Kvinkes tūska, cik ātri tā attīstās. Kvinkes angioneirotiskā tūska. Kvinkes tūska - profilakse

AT Ikdiena esam pieraduši lietot dažādas ķimikālijas, tīrīšanas un mazgāšanas līdzekļus. Mēs bieži ļaunprātīgi lietojam alkoholu un nevēlamu pārtiku, kas ietver ātrās uzkodas, pusfabrikātus, sāļu un kūpinātu gaļu. Visas šīs sastāvdaļas veicina noslieci uz alerģijām. Un šajā gadījumā angioneirotiskās tūskas risks ir ļoti augsts.

Kas ir angioneirotiskā tūska?

Kvinkes tūska ir ķermeņa reakcija uz noteiktiem alergēniem. Pietiekami ieejam akūta forma: rīkles, balsenes, elpceļu, acu, deguna un mutes dobums. To raksturo arī pietūkums zemādas audi. Iekšējo orgānu pietūkums ir reti. Tūska ne vienmēr ir alerģiska. To var arī iedalīt iedzimtajā un iegūtajā formā.

Parasti šādi simptomi parādās negaidīti un attīstās ļoti pēkšņi. Bieži vien 2-3 stundu laikā pāriet pats. Bet, ja uzlabojumu nav, ir jāveic pasākumi, lai to ārstētu. Balsenes pietūkumu raksturo spēcīga sēkšana kaklā, balss izmaiņas, apgrūtināta elpošana un klepus. Cieš arī cilvēka nervu sistēma – kļūst nemierīga, aizkaitināma.

Ir arī šādi tūskas veidi:

• sejas pietūkums;
• Mēles pietūkums, mandeles;
• Uroģenitālās sistēmas tūska;
• Kuņģa-zarnu trakta tūska;
• Smadzeņu pietūkums.

Kvinkes tūskas ārstēšana ar zālēm

Lai izvairītos no iespējamām komplikācijām, galvenais ir savlaicīgi uzsākt terapiju. Bet kā ārstēt angioneirotisko tūsku? Vieglās tās izpausmes formās bieži tiek lietoti antihistamīni, kurus var iegādāties bez receptēm un ārsta receptēm. Šādos gadījumos pēc dienas vai divām agnoedēma pāries bez pēdām. Ja slimība ir smaga un pastāv risks pacienta dzīvībai (apgrūtināta elpošana), jums jākonsultējas ar ārstu. Kad cēlonis vai alergēns ir identificēts, tiks izrakstīti šādi antihistamīni:

Letizēns	Tas ir pretalerģisks līdzeklis. Novērš niezi, dermatozi, angioedēmu un nātreni. Blakusparādības ir reti, taču bez ārsta receptes tās lietot nedrīkst.
Zyrtec	Tas ir paredzēts dermatīta, rinīta, nātrenes un Kvinkes tūskas gadījumā. Aizliegts lietot pacientiem, kuri cieš no nieru mazspēja un aknu darbības traucējumi.
Telfāsta	Lielisks pretalerģisks līdzeklis. Palīdz cīņā pret dažādi veidi pietūkums un iekaisums. Zāles ir parakstījis tikai ārsts, jo tas var izraisīt tahikardiju un nātreni.
Feksadīns	To lieto alerģiju izpausmēm. Noņem smagus gļotādu un ādas pietūkumus. Labi tiek galā ar nātreni un Kvinkes tūsku. Bieži blakus efekti var būt galvassāpes un bezmiegs.
Benadrils	Zāles ievērojami samazina gļotādu pietūkumu ar Quincke tūsku un citām alerģiskām izpausmēm. Novērš bronhu spazmas. Izmanto arī ARI. Tas ir sīrupa veidā, kas ievērojami atvieglo uzņemšanu.
Klaritīns	Novērš niezi un dedzināšanu, nātreni un Kvinkes tūsku. Efektīva alerģiskā rinīta ārstēšanā. Bērna nēsāšanas un barošanas laikā jāievēro piesardzība.

Ar smagu slimības gaitu Kvinkes tūskas ārstēšanai ārsti var izrakstīt kortikosteroīdus:

Ārkārtas pietūkuma mazināšanai ārsti veic epinefrīna injekciju – tā ir tikai adrenalīna injekcija. Ja slimības laikā tiek ietekmētas dažas sistēmas un elpošanas orgāni, tas palīdzēs normalizēt viņu darbu. Nebūs lieki lietot diurētiskos līdzekļus:

• Furosemīds;
• Kanefrons;
• Thorsid;
• Arifon;
• Triphas.

Lai veiksmīgi atbrīvotos no tūskas, ir vērts atbrīvot organismu no toksīniem. Šiem nolūkiem tiek izmantoti šādi sorbentu veidi: Aktivētā ogle, enterosgels, karbolēns, hitozāns, atoksils.

Augsti svarīgs nosacījums tūskas ārstēšanā varat zvanīt uz reģistratūru vitamīnu komplekss priekš vispārēja stiprināšanaķermenis un imunitāte. Labākais variants būs C vitamīna, B12, kvercetīna un bromelīna lietošana. Lietojot askorbīnskābi, histamīna līmenis pacienta organismā samazinās. B12 vitamīnu vislabāk injicēt organismā, lai nodrošinātu darbības ātrumu. Tas palīdzēs ievērojami samazināt krampju skaitu. Kvercetīns ir atrodams daudzos pārtikas produktos, piemēram, griķos, ābolos, mellenēs, sīpolos un pākšaugos. Tas ir nepieciešams, lai kavētu alerģisku izpausmju attīstību. Bromelīns samazina iekaisumu. Bet tas jālieto piesardzīgi, jo tas var izraisīt asiņošanu.

Kvinkes tūskas ārstēšana ar tautas līdzekļiem

Kā ārstēt angioneirotisko tūsku tautas aizsardzības līdzekļi? Šo jautājumu bieži uzdod cilvēki ar alerģijām. Alternatīva medicīna iesaka lietot dažādas kompreses:

• Sāls komprese. Sāls tiek galā ar liekā šķidruma klātbūtni organismā. Viena ēdamkarote sāls jāatšķaida glāzē ūdens. Komprese jālieto aukstā veidā vairākas reizes dienā.
• Kumelīšu komprese. Ir nepieciešams sasmalcināt sausos kumelīšu ziedus un sajaukt ar karstu ūdeni, līdz tiek iegūts mīksts stāvoklis. Šo vircu karstu uzklāj uz marles un tur tūskas vietā.

Ir daudz augu izcelsmes preparātu, kas palīdzēs atbrīvoties no slimības:

Nātre un stīga	Jums jāņem 100 g šādu garšaugu: nātre, pēctecība, lakrica, citronu balzams, dadzis un alksnis. Visas sastāvdaļas vāra ūdens vannā 15 minūtes. Pēc tam pievienojiet iztvaikojušo ūdens daudzumu. Dzeriet šo novārījumu visas dienas garumā.
Pienene un kumelīte	Visas sastāvdaļas ņem vienādā daudzumā 100 gramos, proti: pienenes sakne, kukurūzas zīds, pēctecība, asinszāles ziedi, piparmētra, rožu gurni, kumelīšu ziedi. Vienu ēdamkaroti maisījuma ielej verdošā ūdenī un vāra pāris minūtes. Jums jālieto 50 grami četras reizes dienā. Novārījums tiek uzskatīts par labu diurētisku līdzekli, noņemot lieko šķidrumu.
Cigoriņi un kviešu zāle	Kviešu stiebrzāles saknei vajadzēs 100 gramus, cigoriņiem - 50 g.Arī kosa un piparmētras jāņem 50 gramu apjomā. Jūs varat pievienot nemirstīgos ziedus. Vienu karoti šādas zāles ielej divās glāzēs ūdens. Pēc buljona vārīšanās nekavējoties noņemiet no karstuma. Lietojiet novārījumu pa pusglāzei vairākas reizes dienā.
dadzis	Šai kolekcijai jums būs nepieciešamas dadzis saknes, kumelīšu ziedi vienādos daudzumos. Viršu garšaugi jāņem 50 gramus. Smiltsērkšķu mizu ņem tādā pašā daudzumā. Divas ēdamkarotes šīs kolekcijas aplej ar nelielu ūdens daudzumu un uzkarsē līdz vārīšanās temperatūrai, vārot desmit minūtes. Pēc atdzišanas varat patērēt 70 gramus trīs reizes dienā.

Daudzos tradicionālās medicīnas avotos jūs varat atrast recepti Kvinkes tūskas ārstēšanai ar jūraszālēm, proti, vannu uzņemšanu ar brūnaļģēm. Šis komponents veicina ātru un, pats galvenais, dabisku alergēna izvadīšanu no organisma. Ievērojami samazina tūsku un normalizē asinsriti par īsu laiku. Pacelties viegla forma pietūkums, dodiet pacientam siltu pienu ar sodas vairākas reizes dienā.

Nātru uzlējums ļoti palīdz. Nepieciešams ielej trīs ēdamkarotes nātru saknes, sarīvētas un zāles lapas, litru karsta vārīta ūdens. Ir nepieciešams uzstāt divas stundas. Pēc novārījuma izkāšanas ņemiet dažas ēdamkarotes trīs līdz četras reizes dienā, vēlams katrā ēdienreizē.

Bērzu lapām ir lielisks diurētisks efekts. Sasmalcinātas lapas aplej ar verdošu ūdeni un iepilda 10 minūtes, kā parastu stundu. Pēc šī laika infūzija nekavējoties jāizdzer, kamēr tā ir silta. Pagatavojiet šos dzērienus vairākas reizes dienā. Ar kuņģa-zarnu trakta pietūkumu jums jālieto selerijas sula.

Pirmā palīdzība pietūkumam

Nodrošinot pirmo pirmā palīdzība paciente, ievērojiet šos padomus:

• Pirmkārt, jums jāsazinās vai jāsazinās ar ātro palīdzību, informējot viņu par pacienta stāvokli. Viņi arī varēs sniegt dažus ieteikumus viņa stāvokļa uzlabošanai.
• Pārtrauciet jebkādu pacienta kontaktu ar iespējamu alergēnu.
• Ja injekcijas rezultātā rodas pietūkums, pievelciet ķermeņa zonu ar stingru pārsēju virs tās. Uzklājiet ledu injekcijas vietai.
• Tādas pašas manipulācijas jāveic ar kukaiņu kodumu.
• Atbrīvojiet pacienta apģērbu, to atpogājot. Tas palīdzēs normalizēt viņa elpošanu un asinsriti.
• Padariet pieejamu svaigu gaisu, atverot logus un durvis.
• Ja tūsku izraisījusi saindēšanās un tās lokalizācijas vieta ir balsene vai traheja, nekādā gadījumā nedrīkst izraisīt pacienta vemšanu. Ļaujiet viņam dzert pēc iespējas vairāk ūdens, izšķīdinot tajā dažas aktīvās vai baltās ogles tabletes.
• Runājiet ar pacientu, nedodiet viņam laiku domāt par savu nelaimi un paniku.

Preventīvie pasākumi

Ja tūska ir alerģijas izpausme, ir nepieciešams likvidēt šo alergēnu no savas vides. Jāatsakās no citiem iespējamiem alergēniem starp pārtikas produktiem, mājdzīvniekiem. Zāles, piemēram, paracetamols, acetilsalicilskābe un citramons tiek uzskatīti par Kvinkes tūskas provokatoriem. Tāpēc labāk konsultēties ar ārstu, lai tos aizstātu ar citiem drošiem līdzekļiem.

Centieties pēc iespējas mazāk lietot smaržas un dekoratīvo kosmētiku. Kolosālu kaitējumu nodara veļas pulveri, tīrīšanas un mazgāšanas līdzekļi. Jebkurš un viss ir stingri aizliegts. alkoholiskie dzērieni. Vienmēr mēģiniet uzturēt savu māju tīru, veicot mitru tīrīšanu.

Lai novērstu bērna pietūkumu, viņa personīgajai higiēnai izmantojiet tikai hipoalerģisku kosmētiku. Pacientam vienmēr pie rokas ir jābūt šļircei ar adrenalīna injekciju. Mums ir nepieciešams normalizēt savu stāvokli. nervu sistēma. Izvairīties stresa situācijas un stress.

Ļaujiet mums sīkāk apsvērt šo stāvokli un noteikt, kad ir iespējams ārstēt Quincke tūsku mājās.

Lai atbildētu uz šiem jautājumiem, ir vērts apsvērt svarīgāko cilvēka imunitātes sastāvdaļu – komplimentu sistēmu.

Tieši viņa tiek aktivizēta gadījumā, ja organismā nokļūst patogēns aģents - vīruss, alergēns utt. Tiklīdz imūnsistēma tos atpazīst, sākas aktīvs bazofilu (tuklo šūnu) darbs.

Bazofīli sāk izdalīt lielu daudzumu mediatoru (histamīna, bradikinīna), kas savukārt stimulē alerģisku reakciju un izraisa šādas izpausmes:

• vēnu, trauku un kapilāru paplašināšanās;
• palielināta asinsvadu sieniņu caurlaidība asins komponentiem;
• audu pietūkums;
• ādas izsitumi;
• pazeminot asinsspiedienu.

Vazodilatācijas un to palielinātas caurlaidības rezultātā plazma nonāk starpšūnu telpā, kas izraisa lokālu audu vai gļotādu pietūkumu.

Galvenais enzīms, kas regulē šo procesu, ir C1 inhibitors, tāpēc tā trūkums izpaužas kā paaugstināta tendence uz alerģiskām reakcijām, jo ​​īpaši uz Kvinkes tūsku.

Ja nepietiek ar C1 inhibitoru, reaģējot uz alergēna iekļūšanu asinīs, notiek nekontrolēta histamīna un bradikinīna izdalīšanās, kā rezultātā rodas audu un gļotādu pietūkums.

Faktori, kas veicina slimības attīstību, tiek saukti:

• asins slimības;
• autoimūnas patoloģijas;
• vairogdziedzera slimības;
• aknu mazspēja;
• kuņģa slimības.

AT medicīnas prakse izšķir arī vairākas slimības, kas izraisa inhibitora līmeņa pazemināšanosC1:

• mieloma;
• limfocītu limfoma;
• ne-Hodžkina limfoma;
• hroniska limfoleikoze;
• makroglobulinēmija Valdenstrēms;
• limfosarkoma;
• primārā krioglobulinēmija.

Visas aprakstītās patoloģijas noved pie imūnsistēmas enzīma trūkuma, kad histamīns un bradikinīns var nekontrolējami izdalīties asinīs, izraisot atkārtotu Kvinkes tūsku.

Kvinkes tūska ir pēkšņs stāvoklis, kas var attīstīties dažu minūšu laikā. Tās galvenais simptoms ir orgānu un dažādu ķermeņa daļu pietūkums, kur ir labi attīstīts zemādas tauku slānis.

Apsveriet šīs slimības simptomus atkarībā no rašanās vietas:

• elpošanas sistēmas orgānu un mutes dobuma gļotādu pietūkums. Tas ir cilvēka dzīvībai bīstamākais stāvoklis, jo balsenes un mēles pietūkums var izraisīt asfiksiju, kas ir pilns ar attīstību elpošanas mazspēja un nosmakšanas sākums. Ar plaušu tūsku pleiras rajonā uzkrājas izsvīdums, kas izraisa sāpes krūtīs.

Galvenie šī stāvokļa simptomi: riešanas klepus, apgrūtināta rīšana un elpošana, aizsmakums, svīšana. Cilvēks kļūst nemierīgs, sejas āda iegūst zilganu nokrāsu, pēc tam kļūst bāla;

• bojājumi uz sejas. Ir lūpu, vaigu, nasolabial trīsstūra, plakstiņu pietūkums. Patoloģija var attīstīties vienpusēji (sejas kreisās vai labās puses pietūkums). Cilvēkam tas nerada īpašus draudus, bet ar atkārtotu tūsku āda šķidruma uzkrāšanās vietās pakāpeniski stiepjas;
• bojājumi urīnceļos.Šī stāvokļa simptomi atgādina akūta cistīta lēkmes: sāpes kaunuma rajonā, problēmas ar urinēšanu. Patoloģija ir bīstama, jo tā var rasties akūta kavēšanās urīns, kas ilgtermiņa saglabāšana pietūkums un neveiksme medicīniskā aprūpe var izraisīt urīnpūšļa plīsumu;
• bojājums gremošanas sistēmai. Pacients jūt asas sāpes vēderā parādās vemšana, caureja. Palpējot vēders ir ciets un sāpīgs. raksturīgs simptomsšāds stāvoklis - mēles un aukslēju tirpšana;
• smadzeņu membrānu bojājumi. Bīstams stāvoklis, kam raksturīgi dažādi neiroloģiski traucējumi: stipras galvassāpes, letarģija, apziņas traucējumi, slikta dūša, krampji. Pārbaude pacientiem, kuriem ir aizdomas par šo patoloģiju: ar zodu jāpieskaras krūtīm. Ar smadzeņu pietūkumu tas nebūs iespējams.

  Dažos gadījumos slimība izplatās:

  • locītavas;
  • plaukstas;
  • pēdas;
  • pacientam var būt drudzis.

  Spiežot uz tūskas vietām, nepaliek ieplakas, jo šīs vietas vienmēr ir cietas liels klasteris tie satur šķidrumus paaugstināta koncentrācija olbaltumvielas. Sakarā ar sabiezēšanu asinis pacientiem bieži krīt arteriālais spiediens.

  Apmēram pusē no visiem Kvinkes tūskas gadījumiem tiek novērota nātrene - purpursarkanas vai tumši sarkanas krāsas izsitumi visā ķermenī. Tie var parādīties kā pūslīši un sagrupēties dažādu formu un izmēru plankumos.

  Tūlīt ir vērts pieminēt, ka Kvinkes tūskas ārstēšana mājās ir iespējama tikai pēc konsultēšanās ar ārstu un adekvātas terapijas izrakstīšanas.

  Jebkuras zāles un to devas jāizvēlas tikai speciālists, ņemot vērā jūsu ķermeņa īpašības un tūskas smagumu. Pašārstēšanās ir iespējama tikai pēc akūtu simptomu novēršanas.

  Galvenais nosacījums veiksmīga ārstēšana- pacienta atkārtota kontakta ar alergēnu izslēgšana.

  Pēc pirmās palīdzības sniegšanas pacientam un viņa stāvokļa pozitīvās dinamikas noteikšanas tiek nozīmēta terapija, kas sastāv no šādām zālēm:

  1. antialerģiski līdzekļi. To darbība ir novērst pietūkumu, niezi, ādas apsārtumu, bloķējot bioloģiski aktīvo vielu - bradikinīna un histamīna - izdalīšanos.

  Biežāk tiek nozīmēti jaunās paaudzes antihistamīni - desloratadīns, loratadīns, cetirizīns, feksofenadīns, akrivastīns. Atšķirībā no atbilstošajām pirmās paaudzes zālēm šīm zālēm ir mazāk blakusparādību.

  Ja šāda terapija nedod pozitīvus rezultātus, jums vēlreiz jākonsultējas ar ārstu. Šajā gadījumā tiks izrakstīti citas grupas antihistamīni - H2 receptoru antagonisti: famotidīns, ranitidīns vai cimetidīns.

  Ar vieglu tūsku šādas zāles palīdz tikt galā ar alerģiju izpausmēm:

  • suprastīns;
  • fenistils;
  • avil;
  • diprazīns;
  • hifenadīns;
  • izmērīts.

  Tomēr tie visi izraisa miegainību un ietekmē reakciju, tāpēc tie ir kontrindicēti autovadītājiem un cilvēkiem, kas strādā bīstamās nozarēs.

  Šādiem pacientiem tiek nozīmēti 3. paaudzes antihistamīni:

  • alergodils;
  • zyrtec;
  • telfasts;
  • semprex un to analogi.

  Šīs zāles nenomāc centrālo nervu sistēmu un ātri bloķē bradikinīna un histamīna receptorus, un tām ir ilgstoša iedarbība.

  1. hormonālās zāles. To darbība ir palielināt C1 inhibitoru veidošanos, kā rezultātā tiek kavēts pats alerģiskas slimības attīstības mehānisms.

  Hormonālajām zālēm ir nākamā darbība uz ķermeņa:

  • labi cīnās ar pietūkumu, niezi;
  • noņemt iekaisuma procesu;
  • uzlabot sirds darbību;
  • novērst bronhu spazmas;
  • paaugstināt asinsspiedienu.

  Pacientiem tiek nozīmēti sistēmiski glikokortikoīdi:

  • hidrokortizons;
  • prednizolons;
  • deksametazons.

  Zāles nodrošina:

  • pretiekaisuma līdzeklis;
  • dekongestants;
  • antihistamīna darbība.

  Ir atzītas efektīvas zāles, kuru pamatā ir androgēni - vīriešu dzimuma hormoni:

  • stanazols;
  • danazols;
  • metiltestesterons.

  Lūdzu, ņemiet vērā, ka ar smagiem simptomiem pacientam tiek nozīmētas hormonālās zāles injekciju veidā. Šajā gadījumā labāk ir meklēt palīdzību no ārsta, kurš var kompetenti ievadīt zāles intravenozi vai intramuskulāri.

  Mājās ērtāk ir lietot hormonālos preparātus tabletēs. Tomēr nevajadzētu patstāvīgi palielināt devu, lai paātrinātu atveseļošanos, efekts var būt pretējs!

  Iedzimta tipa veidā ārstēšana ietver C1 inhibitora nepietiekamības papildināšanu.

  Šiem nolūkiem ir paredzētas šādu līdzekļu injekcijas (viens no šiem):

  • svaiga vai svaigi saldēta plazma;
  • stanozolols;
  • danazols;
  • aminokaproīnskābe.

  Atkarībā no novērotajiem simptomiem un slimības smaguma pakāpes var izrakstīt papildu zāles:

  • aktivētā ogle kā sorbents;
  • ketotifēns, lai novērstu elpceļu spazmas;
  • diurētiskie līdzekļi;
  • askorutīns, lai samazinātu asinsvadu sieniņu caurlaidību, B grupas vitamīni;
  • zāles simpātiskās nervu sistēmas darbības uzlabošanai;

  Parasti Kvinkes tūskas ārstēšana ilgst 3 nedēļas, kuru laikā ir vērts stingri ievērot ārsta receptes un ar mazāko stāvokļa pasliktināšanos meklēt palīdzību slimnīcā.

  Nekavējoties jāsazinās ar ātro palīdzību, tiklīdz cilvēkam ir šādi simptomi:

  • jebkuras ķermeņa daļas vai gļotādas pietūkums;
  • elpas trūkums, klepus;
  • asas sāpes vēderā;
  • caureja;
  • vemšana un citi simptomi, ko pavada audu un gļotādu pietūkums.

  Jāsaprot, ka slimība var attīstīties no vairākām minūtēm līdz vairākām stundām, tāpēc neatliekamā palīdzība par agrīnās stadijas palīdz novērst komplikācijas un, iespējams, glābt dzīvību.

  Pirms "ātrās palīdzības" ierašanās jums jārīkojas saskaņā ar šādu plānu:

  1. Novietojiet pacientu uz krēsla telpā, kur ieplūst svaigs gaiss (atveriet logu).
  2. Cik vien iespējams, likvidējiet alergēnu.
  3. Atbrīvojiet no apģērba savilkšanas elementiem vēdera un kakla zonu.
  4. Anafilaktiskā šoka gadījumā ir vērts veikt sirds un plaušu reanimācija.
  5. Ja alerģisko reakciju izraisīja kukaiņu dzēliens, uzmanīgi izvelciet dzēlienu.

  6. Dzīvībai bīstamā stāvoklī (nosmakšanas pazīmes, ļoti zems asinsspiediens) jāievada epinefrīns 0,1%. Bērniem deva ir 0,01 mg uz kilogramu ķermeņa masas, pieaugušajiem - 0,3-0,5 mg. Labākā injekcijas vieta ir augšstilba ārējā daļa, taču jūs varat arī injicēt zāles sēžas muskulī.

  7. Ja aptieciņā ir hormonālie preparāti (prednizolons, deksametazons), viena šāda līdzekļa ampula jālej zem mēles. Sakarā ar asinsrites īpatnībām šajā zonā, zāles iedarbosies uzreiz.
  8. Nākamais obligātais pirmās palīdzības solis ir dot pacientam tableti vai antihistamīna (difenhidramīna, loratadīna, suprastīna, cetirizīna, fenistila) injekciju.
  9. Pietūkuma vietā uzklājiet sildīšanas spilventiņu ar aukstu ūdeni.
  10. Piliens degunā vazokonstriktora pilieni(naftizīns).
  11. Dodiet pacientam pietiekami daudz sārmainu dzērienu. Piemēroti Borjomi, Narzan, var pievienot litram tīrs ūdens 1 g sodas.

  Tikai skaidras un saskaņotas darbības palīdzēs atvieglot pacienta stāvokli un novērst nopietnas Quincke tūskas sekas.

  Profilakses nolūkos ir vērts novērst kontaktu ar alergēnu:

  • izvairīties no tādu zāļu lietošanas, kas izraisa alerģiju;
  • ievērot hipoalerģisku diētu;
  • pacientiem ar iedzimtu formu izvairieties no traumām un operācijām.

  Cilvēkiem, kuriem ir nepietiekama C1 inhibitora ražošana, tiek nozīmētas hormonus saturošas zāles profilaktiskās devās.

  Galvenie šīs slimības prekursori tiek saukti:

  • dedzināšana, tirpšana tūskas zonā;
  • ādas apsārtums;
  • plaukstu vai citu ķermeņa daļu skrāpējumi;
  • izsitumi uz ķermeņa;
  • aizlikts deguns un auss;
  • šķaudīšana, bagātīga izdalīšanās siekalas.

  Ja kāds no aprakstītajiem stāvokļiem attīstās ātri un bez iemesla, nekavējoties jālieto antihistamīns (difenhidramīns, loratadīns, suprastīns, cetirizīns, fenistils) un jāmeklē palīdzība pie ārsta.

  Lai novērstu nopietnas sekas, nevajadzētu pašārstēties un cerēt, ka viss pāries pats no sevis.

  Jebkurai strauji attīstītai alerģiskai reakcijai ir nepieciešams izsaukt ātro palīdzību, pirms tās ierašanās obligāti jālieto iepriekš minētās zāles.

  Ja ātrās palīdzības brigāde uzstāj uz hospitalizāciju, jums no tās nav jāatsakās. Dažreiz pacientam ir nepieciešama diennakts uzraudzība, jo nav iespējams pilnībā paredzēt tūskas izplatību.

  Ārsta nozīmētās terapijas laikā pacienta stāvokļa atvieglošanai var izmantot alternatīvas receptes.

  Bet nekādā gadījumā nevajadzētu pilnībā aizstāt noteikto ārstēšanu ar tradicionālo medicīnu, lai vēl vairāk nepasliktinātu alerģisko reakciju.

  Kā adjuvanta terapija Varat izmantot šādas tautas receptes:

  1. Vanna ar brūnaļģes. Jūras aļģes mazina pietūkumu un izvada no organisma alergēnus. 100 g laminārijas kamanas iemērc pusstundu silts ūdens, tad uzbriedušo masu lej silta ūdens vannā. Procedūras ilgums 20 minūtes.
  2. Bērzu lapas.Šai dabiskajai izejvielai ir spēcīga diurētiska iedarbība, tāpēc līdzeklis palīdz atbrīvoties no tūskas. Ņem ēdamkaroti lapu glāzē verdoša ūdens, atstāj uz 15 minūtēm un uzdzer siltu dzērienu.
  3. Zāļu kolekcija. Lai to sagatavotu, ņem tādās pašās proporcijās:
  • cigoriņu saknes;
  • piparmētru lapas;
  • kviešu zāles saknes;
  • nemirstīgie ziedi;
  • kosa zāle;
  • kumelīšu ziedi.

  Ēdamkaroti šī maisījuma aplej ar glāzi ūdens, uzvāra un filtrē, atdzesē. Dzert 100 ml 3 reizes dienā.

  Kvinkes tūska nav nekaitīga alerģija, bet nopietns stāvoklis, kas var būt letāls. Tāpēc pie pirmajām izpausmēm ir nepieciešams izsaukt ātro palīdzību un sniegt neatliekamo palīdzību.

  Šīs slimības ārstēšana mājās ir iespējama, taču jums stingri jāievēro ārsta noteiktā ārstēšana.

  Quincke tūska ir bīstama alerģiska reakcija ar smagiem simptomiem. Ar nepareizu pirmo palīdzību sekas var būt ļoti nopietnas. Ķermeņa augšdaļā parādās negatīvas pazīmes: pietūkst seja, lūpas, kakls, bieži sašaurinās balsenes lūmenis, pastāv nosmakšanas risks. Dažiem pacientiem attīstās iekšējo orgānu pietūkums, pastāv draudi dzīvībai.

  Kādi alergēni izraisa akūtu reakciju? Ko darīt ar angioneirotiskās tūskas attīstību? Kā sniegt pirmo palīdzību Kvinkes tūskas gadījumā? Šie un daudzi citi jautājumi, kas saistīti ar smagu alerģisku reakciju, ir atklāti rakstā.

  Bīstams stāvoklis attīstās dažāda veida kairinātāju ietekmē. Angioneirotiskā tūska ceturtdaļā gadījumu rodas, kad iedzimta predispozīcija paaugstināta ķermeņa sensibilizācija, dažos gadījumos ārsti nevar noteikt precīzu akūtas imūnās atbildes cēloni. Kvinkes tūska ICD kods - 10 - T78.3.

  Provocējošie faktori un alergēni:

  • noteiktu grupu produkti. Lielākajai daļai pacientu daži pārtikas veidi izraisa smagu alerģisku reakciju: medus, olas, pilnpiens, citrusaugļi. Sarkanām ogām, augļiem un dārzeņiem, šokolādei, jūras veltēm, zemesriekstiem arī ir augsta alergēniskuma pakāpe;
  • sadzīves ķīmija, veļas pulveri, ķermeņa kopšanas līdzekļi;
  • spēcīgas zāles: jodu saturošas zāles, sulfonamīdi, antibiotikas, aspirīns, B vitamīni, pretkrampju līdzekļi;
  • augu ziedputekšņi ziedēšanas laikā;
  • inde, kas nonāk organismā ar kukaiņu kodumiem;
  • kosmētika, īpaši zemas cenas kategorijas ar kairinošiem komponentiem;
  • helmintu invāzijas;
  • mājdzīvnieku spalvas, vilna, pūkas. Ekskrementi, siekalas, mirušās epidermas daļiņas dzīvniekiem ir bīstami kairinātāji, īpaši bērniem;
  • fizikālie faktori: gaisma, zema temperatūra;
  • vīrusu un baktēriju infekcijas;
  • sausā barība zivīm un papagaiļiem;
  • biežs, ilgstošs stress;
  • smagas autoimūnas slimības.

  Uzziniet Kestin tablešu lietošanas instrukcijas alerģijas simptomu mazināšanai.

  Kā ārstēt alerģisko rinītu bērnam? Šajā lapā ir aprakstītas efektīvas terapijas iespējas.

  Ārsti izšķir divus milzu nātrenes veidus:

  • alerģisks. Pēc alergēna iekļūšanas ķermenis atbrīvo ķīmiskās vielas izraisot kapilāru caurlaidību, paplašināšanos mazie kuģi. Šķidrā asins daļa iekļūst caur asinsvadu sieniņu, piepilda šūnas, palielina audu apjomu, rodas pietūkums. Pretreakcija attīstās dažādu stimulu ietekmē;
  • nav alerģisks. Akūtas imūnās atbildes cēlonis ir komplementa sistēmas mutācija - īpaši proteīni, kas atbild par imūnreakcijām. Pārkāpumu gadījumā proteīns tiek aktivizēts ne tikai pēc bīstamu mikrobu iekļūšanas, bet arī aukstuma, mehānisku vai ķīmisku stimulu ietekmē. Pietūkums rodas pat ar triecienu, karstumu, ķimikālijām.

  Jums var būt aizdomas par smagu alerģisku reakciju, ja parādās šādas pazīmes:

  • pirmie Kvinkes tūskas simptomi: seja pēkšņi pietūkst, lūpas, vaigi manāmi pietūkst, plakstiņi pietūkst, acu vietā redzamas tikai plaisas;
  • āda kļūst bāla, attīstoties nosmakšanai, ir pamanāms zilgans nokrāsa;
  • mainās sejas ovāls, cietušo ir grūti atpazīt;
  • ir apgrūtināta elpošana, bieži dzirdama svilpošana balsenes sašaurināšanās dēļ;
  • ar iekšējo orgānu pietūkumu, vemšanu, urinēšanas problēmām, sāpēm vēderā, ir jūtama tirpšana aukslēju un mēles zonā (komplikāciju pazīme ar milzīgu nātreni zarnās vai kuņģī);
  • reizēm pamanāms ādas reakcijas: apsārtums, izsitumi, nieze;
  • kad tiek ietekmēti elpceļi, parādās riešanas klepus, attīstās sēkšana, aukslējas ir vaļīgas, balsenes lūmenis ir sašaurināts;
  • dažiem pacientiem attīstās nervu sistēmas negatīva reakcija: pārmērīga uzbudinājums, trauksme, dezorientācija, smagos gadījumos - samaņas zudums;
  • kad smadzeņu apvalki ir bojāti, parādās letarģija, letarģija, pacientam ir grūti ar zodu pieskarties krūtīm.

  Lielākajai daļai cilvēku negatīvie simptomi ilgst vairākas stundas, ar smagu formu - divas līdz trīs dienas. Pēc tam, kad imūnsistēma atgriežas normālā stāvoklī, kapilāru stāvoklis normalizējas un histamīna receptori tiek bloķēti, Kvinkes tūskas pazīmes pazūd bez pēdām.

  Kā ārstēt Kvinkes tūsku? Zinot simptomus, pirmās palīdzības sniegšanas noteikumi milzu nātrenei var glābt jebkura vecuma cilvēka dzīvību. Ir svarīgi saprast: pietūkums attīstās ļoti ātri, tikai pusstundas laikā, negatīvi simptomi ietekmē lūpas, Elpceļi, plakstiņi, uroģenitālās sistēmas orgāni, kakls. Daudziem pacientiem bīstamā stāvoklī uzbriest vairāk nekā puse ādas un gļotādu laukuma.

  Uz piezīmi!Ātrās palīdzības izsaukšana ir obligāts pasākums cietušā dzīvības glābšanai. Angioedēma ir īpaši bīstama bērniem, vecāka gadagājuma cilvēkiem un novājinātiem cilvēkiem, alerģijām un grūtniecēm.

  Pirmā palīdzība Kvinkes tūskas gadījumā:

  • nomieriniet cilvēku, ērti apsēdieties, atpogājiet apkakli, noņemiet spiediena apģērbu, nekavējoties atveriet logu vai logu;
  • novērst kontaktu ar alergēnu, kas izraisīja smagu reakciju;
  • pēc iespējas ātrāk dodiet efektīvu antihistamīna līdzekli. Zāles mazinās pietūkumu, novērsīs nosmakšanu balsenes sašaurināšanās dēļ. Alerģijas tabletēm vai sīrupam vienmēr jābūt zāļu skapī;
  • dot vārīts ūdens: svarīgi ir izvadīt no organisma toksisko komponentu;
  • ir vēlams uzņemt jebkuru sorbentu, lai pēc iespējas ātrāk piesaistītu un noņemtu alergēnu.

  Smagas angioneirotiskās tūskas formas gadījumā nav vēlams pēc paša iniciatīvas cietušajam dot sorbentus, sārmainu dzērienu. Antihistamīna zāļu tablete vai šķidrā veidā mazinās reakcijas smagumu, ārsti intramuskulāri ievadīs spēcīgus savienojumus, un pacients tiks nogādāts stacionārai ārstēšanai.

  Preparāti Kvinkes tūskas ārstēšanai:

  • pirmā rinda zāles- antihistamīna līdzekļi. Mums ir vajadzīgas zāles, kas ātri atvieglo akūtus simptomus. Ar angioneirotisko tūsku zāles ir efektīvas: Suprastīns, Ketotifēns, Klaritīns, Difenhidramīns, Tavegils;
  • diurētiskie līdzekļi pietūkuma mazināšanai. Lasix, Diacarb, Torsid, Furosemide;
  • zāles, kas samazina asinsvadu sieniņu caurlaidību. Efektīvs Askorutin;
  • asfiksijas gadījumā ārsti ievada zāles, kas atslābina muskuļus, intubē traheju un papildus prasa efedrīna un adrenalīna ievadīšanu. Manipulācijas veic medicīnas darbinieki;
  • Kvinkes tūskas ārstēšanas laikā pacientam jāievēro hipoalerģiska diēta, jāatsakās pārmērīga lietošana narkotikas, izvairīties no pārtikas un sadzīves alergēniem;
  • sistēmiski kortikosteroīdi ir indicēti smagu, ilgstošu alerģisku reakciju gadījumā. Prednizolons, deksametazons, hidrokortizons.

  Bērns aktīvi reaģē uz alergēniem ar paaugstinātu ķermeņa sensibilizāciju. Maziem bērniem un pirmsskolas vecuma bērniem aizsardzības mehānismi ir vāji attīstīti, ir grūti tikt galā ar dažāda veida kairinātājiem, un bieži attīstās akūta imūnreakcija ar smagiem simptomiem. Šī iemesla dēļ angioneirotiskā tūska ir ļoti bīstama bērniem.

  Galvenie milzīgās nātrenes cēloņi bērniem:

  • produkti, kas bieži provocē alerģiju, īpaši ar emulgatoriem, sintētiskām krāsvielām, konservantiem;
  • bīstamo augu ziedputekšņi;
  • zāles;
  • dzelojošu kukaiņu kodumi.

  Simptomi ir līdzīgi negatīvām izpausmēm pieaugušajiem. Viena no raksturīgajām izpausmēm ir tūskas migrējošais raksturs: pazīmes parādās vienā, tad citā vietā. Bieži vien pietūkušas vietas aizņem lielu platību.

  Pirmā palīdzība un milzu nātrenes ārstēšana ir līdzīga atcelšanai negatīvie simptomi ar angioneirotisko tūsku pieaugušajiem pacientiem. Ir svarīgi zināt: bērna ķermenis ir mazāk izturīgs pret alergēnu darbību, akūts imūnā atbilde attīstās ātrāk. Attīstoties nosmakšanai, iekšējo orgānu pietūkumam, lai glābtu dzīvības mazais pacients nepieciešams Steidzami pasākumi, minūtes tiek skaitītas.

  Antihistamīni bērniem jaunāks vecums Nāc uz aptieku ķēdes iekšā šķidrā veidā: alerģijas sīrups un pilieni. Tabletes ir atļautas no 6 vai 12 gadu vecuma. Ar zibens ātru reakciju ārsti intramuskulāri injicē antihistamīna zāles. Ir aizliegts dot zāles, kas nav piemērotas vecumam: iespējamas komplikācijas, kas pastiprina alerģisku reakciju.

  Uz piezīmi! Vecākiem jāzina Kvinkes tūskas pazīmes, pie pirmajiem simptomiem nekrītiet panikā, bet izsauciet ātrās palīdzības brigādi. Pirms ārstu ierašanās jums jāievada pilieni, tablete vai sīrups pret alerģijām. Ja zāles neatrodas zāļu kastītē, mazuļa stāvoklis var ātri pasliktināties. Šī iemesla dēļ pirmās palīdzības komplektā ir jāglabā antihistamīns.

  Efekti

  Kvinkes tūska nav nejauši uzskatīta par vienu no smagākajām reakcijām: ja netiek sniegta palīdzība, pacients var mirt no nosmakšanas. Ceturtdaļai cilvēku attīstās balsenes pietūkums, tiek ietekmēti lieli bronhi, tiek ietekmēta trahejas zona. Kad parādās negatīvas pazīmes, nevajadzētu vilcināties: savlaicīga ātrās palīdzības izsaukšana glābj dzīvības.

  Ar vājumu, hroniskām patoloģijām, paaugstināta jutība uz alergēniem, smagām autoimūnām slimībām, uz fona zemu aizsardzības spēkiķermenim var attīstīties smaga stāvēšana - anafilaktiskais šoks. Bez kompetentas medicīniskās palīdzības ir iespējams letāls iznākums.

  Secinājums: ja jums ir aizdomas par Kvinkes tūsku, jums steidzami jāsazinās ar ārstiem. Pašārstēšanās provocē bīstamas komplikācijas, milzu nātrenes simptomi un sekas bieži vien ir dzīvībai bīstamas.

  Jums nevajadzētu pieļaut angioneirotiskās tūskas attīstību: akūtas reakcijas seku likvidēšana ir daudz grūtāka nekā ķermeņa negatīvas reakcijas novēršana. Smagos gadījumos iznākums var būt visbēdīgākais.

  Uzziniet Cetrin tablešu lietošanas instrukcijas pieaugušajiem un bērniem.

  Alerģiskā obstruktīva bronhīta ārstēšanas metodes bērniem ir aprakstītas šajā rakstā.

  Pamatnoteikumi:

  • vecākiem jāsastāda bērna uzturs, ņemot vērā produktu alergēniskuma pakāpi;
  • nebarojiet bērnus ar pārtiku, kas satur bīstamas sintētiskas pildvielas, konservantus, krāsvielas;
  • bērnus vēlams pasargāt no saskares ar potenciālajiem alergēniem, īpaši, ja organisms ir vājš. Augu ziedputekšņi, dzīvnieku mati, dažas zāles, kukaiņu kodumi ir galvenie kairinātāji, kas izraisa angioneirotisko tūsku;
  • vajag stiprināt imūnsistēmu, būt gaisā, rūdīt. Svarīgs punkts- brīdinājums pasīvā smēķēšana mājsaimniecības, īpaši bērnu, vispārējā stāvokļa pasliktināšanās;
  • Antihistamīna līdzekļiem vienmēr jābūt pirmās palīdzības komplektā. Milzu nātrene attīstās ātri, bieži 15 līdz 30 minūšu laikā. Ja mājās nav zāles pret alerģiju, ir iespējamas nopietnas sekas. Alerģijas slimniekiem vienmēr līdzi jābūt antihistamīna līdzekļiem, ko izrakstījis ārsts.

  Kvinkes tūskas simptomi, sekas, cēloņi ir jāzina katram cilvēkam. Kad parādās milzu nātrenes pazīmes, ir nepieciešama veselības aprūpes darbinieku līdzdalība. Neļauties panikai: Pareizi sniegtā pirmā palīdzība nereti izglābj pieauguša cilvēka vai bērna dzīvību ar akūtu alerģisku reakciju.

  Nākamajā video noderīgi padomi speciālists, kā sniegt pirmo palīdzību pie Kvinkes tūskas un ko var darīt pirms speciālistu ierašanās:
  

  Alerģija ir kļuvusi par mūsu pastāvīgo pavadoni. Visi vairāk cilvēku cieš no alerģiskām izpausmēm un parasti ir saistīta ar sliktu "ekoloģiju" un vāju imunitāti. Šī ir gadsimta slimība, kas izpaužas dažādas formas. Piemēram, vairāku iemeslu dēļ rodas Kvinkes tūska, kuras simptomi un ārstēšana mājās ir jāzina. Ar šādas slimības attīstību ir jāveic steidzami pasākumi, pretējā gadījumā sekas var būt visbēdīgākās.

  Tikai zinot patoloģijas cēloņus un simptomus, izrakstiet tās ārstēšanu. Citā veidā Quincke tūska ir pazīstama kā nātrene vai angioneirotiskā tūska. Tās izpausme ir iespējama divos veidos: alerģiska un pseidoalerģiska. Ne vienmēr ir iespējams precīzi diagnosticēt tūskas cēloni. To raksturo ķermeņa reakcija uz konkrētu alergēnu, un to visbiežāk novēro bērniem un gados vecākiem cilvēkiem. Dažreiz tas notiek grūtniecēm.

  Atkarībā no rašanās cēloņa ir 4 galvenie Kvinkes tūskas veidi:

  Kas izraisa angioedēmu? Kad organismā tiek atpazītas “svešās” šūnas, imūnsistēma sāk darboties un sāk darboties bazofīli (tuklās šūnas). Tie ražo vielas-mediatorus, kas stimulē alerģiju izpausmes tās dažādās formās.

  Svarīgi: C1 inhibitors kontrolē alerģijas gaitu, palēninot to. Ja tas netiek ražots pietiekami, tad asinsritē nonāk savienojumi, kas izraisa audu un gļotādu pietūkumu.

  Kvinkes tūskas attīstībai ir nosliece uz asinsrites sistēmas slimībām, autoimūnām slimībām, vairogdziedzera problēmām, nieru mazspējas vai kuņģa slimību gadījumā.

  Kvinkes tūska rodas pēkšņi, dažu minūšu laikā, tāpēc jums nekavējoties jāreaģē uz tās parādīšanos. Galvenais simptoms ir pietūkuma veidošanās dažādās ķermeņa daļās vai orgānos, kur ir labi attīstīti zemādas taukaudi. Tūskas ārējo izskatu ir viegli noteikt, daudz grūtāk ir noteikt tās klātbūtni iekšējie orgāni.

  Svarīgi: tūska izplatās ļoti ātri, kas izraisa spriedzes sajūtu āda. Ja medicīniskā palīdzība netiek sniegta laikā, attīstās anafilaktiskais šoks – dzīvībai bīstams stāvoklis.

  Papildus tūskai, visizteiktākās pazīmes ietver

  • spiediena samazināšanās, jo ar tūsku izpausmēm tiek traucēta asinsrite;
  • slikta dūša un vemšana, kas saistīta ar asi pilieni spiediens;
  • temperatūras paaugstināšanās, jo pietūkums ir līdzīgs iekaisuma procesam;
  • zilā mēle, jo uzbriest nazofarneks un balsene un tiek traucēta normāla asinsrite;
  • neiroloģiski traucējumi: galvassāpes, fotofobija, krampji un citas izpausmes;
  • puse gadījumu ir saistīti ar nātrenes izpausmi - bordo vai spilgti sarkaniem izsitumiem, kas atšķiras pēc formas un izmēra un ātri izplatās visā ķermenī.

  Neatkarīgi no alerģijas formas tā ir pilns ar ļoti nopietnām komplikācijām. Tas var būt smadzeņu un balsenes bojājums, kam seko elpošanas apstāšanās. Kā Kvinkes tūska izskatās noteiktās ķermeņa daļās?

  Slimība izpaužas kā pietūkums uz lūpām, vaigiem, nasolabial trīsstūris, plakstiņi. Dažos gadījumos patoloģija attīstās asimetriski: tūska rodas tikai kreisajā vai labajā pusē. Tas nav bīstami, bet ar recidīviem tiek izstieptas ādas vietas.

  Lielākā daļa bīstamas sekas Kvinkes tūska ir elpošanas sistēmas un balsenes gļotādas pietūkums. Balsenes un mēles pietūkums var izraisīt asfiksiju vai elpošanas mazspēju. Šī ir patoloģija, kas var nosmacēt cilvēku un sabojāt smadzenes skābekļa trūkuma dēļ. Balsene un traheja kļūst iekaisušas, nogriežot gaisu no plaušām. Ar strauju attīstību tūska izraisa nosmakšanu un nāvi.

  Nātrene ar Kvinkes tūsku parādās kā izsitumi vai sarkanas krāsas tulznas. Atgādina nātru apdegumus, tāpēc arī nosaukums. Tas var veidoties uz dažādām ķermeņa daļām: izsitumi var rasties arī uz sejas, lūpām, mēles, rīkles.

  Īpatnība ir tāda, ka skartie audi var būt jebkura izmēra: no dažiem mm līdz desmitiem cm Izsitumus var pavadīt nieze un dedzināšana uz ādas. Tas var izzust dažu stundu laikā vai izplatīties uz ādas vairākas nedēļas.

  Uz iekšējiem orgāniem

  Kvinkes tūska uz iekšējiem orgāniem rodas arī alerģiska forma, bet simptomu ziņā atgādina citas slimības, tāpēc tikai ārsts to var noteikt ar palīdzību laboratorijas diagnostika. Ir uroģenitālās sistēmas, kuņģa-zarnu trakta, smadzeņu membrānu bojājumi. Dažos gadījumos šī patoloģija ietekmē locītavas, plaukstas, pēdas. Pacientam rodas drudzis.

  Piezīme: šo slimību var pārbaudīt, palpējot tūsku. Nospiežot uz tiem, nav padziļinājumu, jo uzkrājas liels daudzums šķidruma ar augstu olbaltumvielu koncentrāciju.

  Pie pirmajām Kvinkes tūskas pazīmēm ir svarīgi konsultēties ar ātrās palīdzības ārstu. Bet pirms viņas ierašanās ir svarīgi sniegt pirmo palīdzību cietušajam, jo ​​šī patoloģija apdraud cilvēka dzīvību. Palīdzība tiek izteikta šādās darbībās:

  • Novietojiet pacientu uz krēsla (sēdus vai guļus stāvoklī) un nodrošiniet svaigu gaisu.
  • Ja zināt, kāda viela izraisīja alerģiju, tad tā ir jānovērš.
  • Atbrīvojiet kaklu un citas ķermeņa daļas no cieši pieguļoša apģērba.
  • Uz tūskas uzklājiet sildīšanas spilventiņu ar aukstu ūdeni vai ledu, kas ietīts drānā.
  • Pagatavojiet karstu kāju vannu.
  • Lietojiet vazokonstriktorus deguna pilienus (piemēram, Naphthyzinum).
  • Ar izteiktām tūskas pazīmēm terapija sastāv no viena no antihistamīna līdzekļiem (Suprastīns, Difenhidramīns, Loratadīns, Fenistils).

  Svarīgi: pat ja stāvoklis uzlabojas ar Kvinkes tūsku, hospitalizāciju nevajadzētu atteikt. Ārstiem jāinformē, kādi pasākumi tika veikti pirms viņu ierašanās un kādos apstākļos radās tūska. Šie dati ir svarīgi diagnozei un turpmākai ārstēšanai.

  Ko darīt ar Kvinkes tūsku, ja iestājas anafilaktiskais šoks? Izsauciet ātro palīdzību un veiciet sirds un plaušu reanimāciju.

  Kad kukainis iekodis, noņemiet dzēlienu. Ja pastāv draudi dzīvībai, nepieciešams injicēt adrenalīnu 0,1%. Palīdzēs arī nātrija tiosulfāts, kura ievadīšanas laika ieraksts jāpaziņo ārstam. Zāles kavē alerģiskas reakcijas attīstību un kavē tūskas augšanu. Ja aptieciņā atrodas hormonālas dabas preparāti (Prednizolons, Deksametazons), vienu ampulu izlaužiet un saturu lejiet zem mēles.

  Pēc pirmās palīdzības sniegšanas Kvinkes tūskai pieaugušajiem terapija tiek veikta slimnīcā, kur pacientam tiek veikts pilns zāļu terapijas kurss. Kad tiek novērstas galvenās alerģisko izpausmju pazīmes, pacients var palikt mājās, ja tiek ievēroti visi ārsta ieteikumi. Galvenās zāles ir antihistamīni. Tie ir galvenie glābēji alerģiskas izpausmes un tūska.

  Kā ārstēt Kvinkes tūsku ar tautas līdzekļiem? To lietošana ir atļauta tikai pēc galveno slimības simptomu noņemšanas, tautas aizsardzības līdzekļi paātrinās atveseļošanos un palīdzēs novērst recidīvu. Ir daži vienkāršas receptes, ko nav grūti pagatavot:

  Svarīgi: ja pacientam ir tendence uz alerģijām, rūpīgi jāizvēlas augi, jāveic alerģijas tests un jāierobežo pirmā uzņemšana līdz ārkārtīgi mazai devai.

  Kvinkes tūsku nevar saistīt ar nekaitīgām alerģijām un pašārstēšanos tās attīstības laikā. Ar šo patoloģiju ir iespējamas komplikācijas un nāve. Bet, ja rīkojaties ātri: zvaniet ārstam, sniedziet pirmās palīdzības pasākumus, ārstējieties slimnīcā un ar pozitīvu dinamiku mājās, tad Kvinkes tūska ir pilnībā izārstējama.

  Raksta vērtējums:

  Kvinkes tūska - alerģiska reakcija tūlītējs veids bīstams cilvēka dzīvībai. Tas attīstās akūti, reaģējot uz ārējiem un iekšējiem stimuliem. Apmēram 10 procenti cilvēku pasaulē vismaz vienu reizi dzīvē ir saskārušies ar šāda veida alerģiju.

  Šai slimībai raksturīga lokāla tūska, kas skar zemādas taukus un gļotādas gan lokāli, gan ierobežoti. Stāvoklis strauji attīstās. Medicīnā to var saukt par angioneirotisko tūsku vai milzu nātreni. Saskaņā ar ICD-10 klasifikāciju patoloģijai ir kods T78.3.

  to akūts stāvoklis, ko izraisa organisma individuālā reakcija uz ārējiem vai iekšējiem stimuliem, visvairāk raksturīgs jauniem cilvēkiem, galvenokārt sievietēm. Un, kā zināms no šīs statistikas, mūsdienu bērni arvien vairāk tiek pakļauti patoloģijai, tas ir, slimībai ir tendence atjaunoties.

  Quincke tūska attīstās saskaņā ar alerģijas principu. Tomēr šajā gadījumā asinsvadu komponents ir visizteiktākais. Patoloģiskais process veidojas akūti ar antigēnu-antivielu reakciju, un iekaisuma mediatori galvenokārt negatīvi ietekmē nervu šķiedras un kuģiem, provocējot to funkciju traucējumus.

  Rezultātā notiek strauja asinsrites tīkla paplašināšanās, palielinās tā caurlaidība. Plazma iekļūst starpšūnu telpā, tādējādi veidojot tuvējo audu lokālu pietūkumu. Šūnas, kuras ietekmē šis patoloģiskais process, paralizē nervu stumbrus. Kuģi nevar sasniegt pilnu toni, vairāk atpūšoties.

  Lielākajai daļai pacientu ir nātrenes un tūskas kombinācija.

  Stāvokļa attīstībai, pamatojoties uz akūtu alerģisku reakciju, var būt šādi faktori:

  30 procentos gadījumu patiesais iemesls Kvinkes tūsku nevar noteikt.

  Ņemot vērā klīniskās izpausmes un vienlaicīgu faktoru klātbūtni, Kvinkes tūska tiek klasificēta šādos veidos, kas atzīmēti tabulā.

  Speciālisti izšķir divu veidu Kvinkes tūsku, kas rodas ar līdzīgiem ārējiem simptomiem:

  1. angioneirotiskā tūska;
  2. iedzimta angioneirotiskā tūska (ārsti to neklasificē kā Kvinkes tūsku, uzskatot to par atsevišķu pseidoalerģisku slimību).

  Kā minēts iepriekš, stāvoklis attīstās pēkšņi, tikai dažu minūšu laikā. Tikai dažos gadījumos patoloģiskā procesa klīniskās izpausmes aizņem vairāk nekā vienu stundu. Alerģija tiek akcentēta audos ar attīstītiem taukaudiem un to pavada šādas pazīmes atzīmēts tabulā.

  ELPOŠANAS SISTĒMAS	Galvenokārt skar balsenes. Ir riešanas klepus, balss aizsmakums. Āda kļūst zila. Retāk cilvēks zaudē samaņu.
  SEJA	Ir vietējais raksturs patoloģisks process tiek iesaistītas dažādas sejas daļas – lūpas, vaigi, plakstiņi.
  URIŅA SISTĒMA	Pacients sūdzas par cistīta simptomiem, urinēšanas problēmām.
  MUTES DOBUMS	Stāvoklis ir balstīts uz tūskas izplatīšanos mēles, mandeles un aukslēju rajonā.
  SMADZENES	Patoloģiju raksturo nervu traucējumi piemēram, krampji, samaņas zudums utt.
  KUŅĢA-ZARNU TRAKTA	Sākas pēkšņi ar simptomiem akūts vēders, slikta dūša, caureja. Reti attīstās peritonīta pazīmes.

  Parasti Kvinkes tūska lielākajai daļai pacientu ir lokalizēta apakšējās lūpas reģionā (attēlā), izplatās uz balseni, kas izraisa akūts traucējums elpošanas funkcija. Bieži draud asfiksija. Stāvoklis prasa neatliekamā palīdzība, jo tālāk patoloģiskais process pāriet uz smadzeņu membrānām, un tas jau ir pilns ar upura nāvi.

  Pirmā palīdzība

  Kvinkes tūska attīstās tik ātri, ka tās neparedzamība var novest pie bēdīga rezultāta. Cilvēkam nepieciešama neatliekama medicīniskā palīdzība, tāpēc pirmais, kas jādara, ir izsaukt ātrās palīdzības brigādi.

  Palīdzība cietušajam mājās tiek sniegta šādi:

  1. Nomieriniet un nodrošiniet pacientam sēdus stāvokli.
  2. Samaziniet mijiedarbību ar kairinātāju. Piemēram, ja cilvēkam ir alerģija pret kukaiņu dzēlieniem, noņemiet dzēlienu.
  3. Piedāvājiet pacientam antihistamīna līdzekli - jebkuru, kas ir pa rokai. Tas var būt Suprastīns vai Loratadīns. Ideālā gadījumā labāk ir dot zāles cietušajam nevis tabletēs, bet gan injekcijas veidā. Tas ir saistīts ar faktu, ka angioneirotiskā tūska var uztvert kuņģa-zarnu traktu, kas palēninās zāļu uzsūkšanos. Jebkurā gadījumā laikus lietots antihistamīns vājinās alerģisko reakciju un vismaz nedaudz stabilizēs pacienta stāvokli pirms ātrās palīdzības ierašanās.
  4. Sagatavojiet pacientam sārmainu dzērienu: siltu minerālūdens veids Essentuki vai parastais maisījums - ½ tējkarote sodas uz litru ūdens. Bagātīga šķidruma uzņemšana uzlabo alergēna izvadīšanu no organisma.
  5. Dodiet cietušajam sorbentus, piemēram, aktivēto ogli.
  6. Uz ķermeņa vietām ar izteiktu pietūkumu var likt kompreses, kas samērcētas aukstā ūdenī, ledū.
  7. Atsprādzējiet apkakli, atveriet logu vai logu - ar visiem spēkiem mēģiniet normalizēt cietušā elpošanas funkciju, lai samazinātu iespējamo komplikāciju risku.

  Ja mēs runājam par smagākajiem Kvinkes tūskas simptomiem labāk neiesaistīties amatieru darbībās un gaidīt medicīnisko palīdzību. Tas ir nepieciešams, lai neizraisītu pasliktināšanos.

  Māsu process ietver šādus aspektus:

  • palīdzība pacientam, ieņemot ērtu stāvokli;
  • atpogāt drēbes krūšu zonā, lai nodrošinātu pilnīgu skābekļa pieejamību;
  • speciālistu izsaukšana;
  • Suprastīna injekcija;
  • veicot traheotomiju nopietns stāvoklis slims.

  Neatliekamās palīdzības mērķi:

  1. Ķermeņa kontakta ar alergēnu pārtraukšana. Novērš patoloģiskā procesa pasliktināšanos. Kā pirmā palīdzība ir piemērots sildīšanas paliktnis vai ledus iepakojums. Ja reakcija notika uz kukaiņu koduma fona, virs saskares vietas ar to apmēram 30 minūtes uzliek žņaugu.
  2. hormonu terapija. Glikokortikoīdu lietošana ļauj īss laiks novērst pietūkumu un atjaunot ķermeņa elpošanas funkciju. Prednizolons šajā gadījumā ir izvēles zāles - tas palīdz normalizēt stāvokli ar milzu angioneirotisko tūsku. To ievada no 60 līdz 90 mg intramuskulāri (viena ampula satur 30 mg).
  3. desensibilizējoša terapija. Aktīvi lietotas pretalerģiskas zāles, kas neitralizē organisma jutīgumu pēc atkārtotas saskares ar kairinātāju. Tās var būt Pipolfen vai Suprastin injekcijas.
  4. Simptomātiska terapija. Samazina patoloģijas klīnisko izpausmju smagumu. To panāk, parenterāli ievadot organismā koloidālos un fizioloģiskos šķīdumus - Reopoliglyukin (400 ml), Fizioloģisko šķīdumu (100 ml). Šīs zāles novērš hipotensiju un normalizē cirkulējošo asiņu daudzumu.

  Pēc tam infūzijas veidā tiek izrakstīti vazopresoru amīni, piemēram, dopamīns 400 mg devā uz 500 ml glikozes. Uzskaitīto medikamentu tilpums tiek regulēts, līdz sistoliskais spiediens stabilizējas pie 90 mm Hg. Art.

  Attīstoties bradikardijai, tiek veiktas 0,5 mg Atropīna injekcijas subkutāni.

  Bronhu spazmas rašanos novērš antagonisti un bronhodilatatori, izmantojot smidzinātāju.

  Cianozei, sēkšanai un aizdusai nepieciešama skābekļa terapija. Retāk tiek izmantoti kateholamīni, piemēram, efedrīns.

  Šajā gadījumā ir augsta riska pilnīga elpceļu slēgšana un asfiksija, un zāļu terapija ne vienmēr var dot vēlamo efektu. AT līdzīga situācija nepieciešama traheotomija un tālāka pacienta transportēšana uz intensīvās terapijas nodaļu.

  Pirmkārt, speciālists izmeklē pacientu, lai iepazītos ar esošajām slimības pazīmēm. Turklāt uzmanība tiek pievērsta tam, kā angioneirotiskā tūska reaģē uz adrenalīna injekciju.

  Tālāk speciālists noskaidro esošās patoloģijas cēloni. Parasti šim nolūkam pietiek ar vienkāršu pacienta iztaujāšanu par viņa saskari ar potenciālajiem alergēniem. Alerģijas testi un specifiskas asins analīzes tiek nozīmētas retāk.

  Terapeitiskie pasākumi, kuru mērķis ir apkarot Quincke tūsku, ietver divus posmus: akūta patoloģiskā procesa atvieglošana un tā cēloņu likvidēšana. Pēc renderēšanas neatliekamā palīdzība pacients tiek nosūtīts uz slimnīcu.

  Nodaļas izvēli nosaka slimības smagums. Sarežģītā stāvoklī, piemēram, ar balsenes pietūkumu, pacients tiek nogādāts intensīvās terapijas nodaļā. Ar vēdera sindromu pacients tiek hospitalizēts ķirurģiskajā nodaļā. Ja nav draudu dzīvībai, tad cietušais tiek nosūtīts uz terapeitisko vai alergoloģisko nodaļu.

  Ārstēšanas process ir atkarīgs no slimības rakstura. Priekšnoteikums ir pilnīga pacienta saskarsmes ar alergēnu izslēgšana, tāpēc eksperti droši nosaka, pret kuru produktu vai vielu personai ir individuāla paaugstināta jutība.

  Laikā, kad terapeitiskie pasākumi tiek noteikta hipoalerģiska diēta, izslēdzot medu, ogas, šokolādi un citus pārtikas produktus, kas var kļūt par potenciāliem kairinātājiem.

  Pacientam tiek nozīmēti antihistamīni - Suprastin, Citrin uc Parasti to ievadīšanas kurss ir no 7 līdz 10 dienām.

  Alternatīvā medicīna var atvieglot un paātrināt angioneirotiskās tūskas atveseļošanās procesu. Mēs uzskaitām, kādas receptes var būt noderīgas pacientam.

  • Sāls kompreses. Nav noslēpums, ka nātrija hlorīds izvada ūdeni no organisma. Tāpēc, attīstoties tūskai, ieteicams veidot kompreses, pamatojoties uz fizioloģisko šķīdumu, kas sagatavots ar ātrumu 1 tējkarote litrā. Procedūra tiek veikta vairākas reizes dienā.
  • Nātru saknes uzlējums. Šis augs cīnās ar alerģiskām reakcijām, tāpēc to izmanto jebkādu trauksmes simptomu attīstīšanā. 2 ēd.k. Nātru saknes karotes aplej ar litru verdoša ūdens un atstāj uz 2 stundām. Sasprindzināts infūzijas dzert nedaudz dienas laikā.
  • Piens ar soda. Nedaudz uzsildītā pienā (vienā glāzē) uz naža gala pievienojiet soda. Dzeriet vairākas reizes dienā, līdz izzūd patoloģijas simptomi.

  Bērnībā angioneirotiskā tūska ir izplatīta slimība, kas pavada alerģiju. Bet pats patoloģiskais process turpinās ar savām īpašībām.

  Pirmkārt, tas sasniedz milzīgus apjomus. Otrkārt, tai ir migrējošs raksturs. Treškārt, tai ir diezgan blīva un viendabīga struktūra. Apmēram pusei gadījumu ir pievienota nātrene.

  Jaunajiem pacientiem visbīstamākais ir rīkles un balsenes pietūkums. Tā kā patoloģiskais process norit strauji, vecākiem steidzami jāmeklē neatliekamā palīdzība, ja ir mazākās aizdomas par slimību.

  Bērniem, kuriem ir nosliece uz alerģijām, ir nepieciešams īpašu uzmanību. Patoloģijas cēloņi agrīnā vecumā:

  • medikamenti: antibiotikas (galvenokārt penicilīns), pretkrampju līdzekļi, Aspirīns, B vitamīns;
  • atsevišķi produkti;
  • kukaiņu kodumi;
  • ziedputekšņi no ziedošiem augiem.

  Daktere Komarovska iesaka visiem vecākiem neķerties pie pašdiagnostikas un ārstēšanas, bet savlaicīgi meklēt medicīnisko palīdzību, novēršot komplikācijas bērnam.

  Kvinkes tūska grūtniecēm

  Iznēsājot mazuli, sievietes jutība pret alergēniem mainās – viņa kļūst vairākas reizes spēcīgāka, tāpēc angioneirotiskās tūskas attīstība nebūt nav nekas neparasts. Topošās mātes ir visvairāk apdraudētas otrajā trimestrī. Alerģija var izpausties diezgan negaidīti pret tām zālēm un produktiem, kurus sieviete iepriekš panesa bez jebkādām sekām.

  Grūtniecēm Kvinkes tūsku bieži pavada nopietnas komplikācijas: milzu nātrene, vēdera krampji, hipertensīvā krīze, proteīnūrija urīnā.

  Jebkurš no šiem stāvokļiem negatīvi ietekmē nedzimušā bērna augšanu un attīstību, mātes veselību un pat dzīvību. Lielākā daļa angioneirotiskās tūskas ārstēšanā lietoto zāļu ir kontrindicētas grūtniecēm. Tāpēc pašapstrāde ir izslēgta. Pie mazākajām patoloģijas pazīmēm ātrās palīdzības izsaukumam jābūt obligātam.

  Klasiskā nekomplicēta tūska. Tas tiek atzīmēts no vairākām dienām līdz vienai nedēļai. Ja patoloģiskais process nav skāris vitāli svarīgo svarīgi orgāni, valsts paiet bez pēdām.

  Tūska, kas ietekmē balseni. Ilgst no 3 dienām līdz vairākām nedēļām. Slimība prasa neatliekamā palīdzība, pretējā gadījumā tas nodrošina pamatu hronisku elpošanas sistēmas patoloģiju attīstībai nākotnē.

  Kuņģa-zarnu trakta tūska. Vidēji tas ilgst vienu nedēļu. Apmēram astotajā dienā pacienta stāvoklis stabilizējas, tiek atjaunots uzturs un gremošanas orgānu darbs.

  Uroģenitālās sistēmas bojājumi. Tas tiek novērots no 2 līdz 4 dienām. Komplikāciju gadījumā slimības ilgums palielinās līdz vienai nedēļai.

  Sejas pietūkums. Tas ir visbīstamākais un ilgstošākais stāvoklis, jo tas var tikt ietekmēts smadzeņu apvalki. Slimība ilgst līdz 6 nedēļām, bet ar savlaicīgu medicīnisko palīdzību stāvoklis izzūd 10 dienu laikā.

  Ar absolūtu vizuālo labsajūtu tiek novērota Kvinkes tūska stacionāri apstākļi vismaz dienas laikā. Turklāt hospitalizācijas termiņi ir tieši atkarīgi no pacienta pašsajūtas un viņam nepieciešamās terapeitiskās palīdzības.

  Diēta

  Personai, kurai vienu reizi ir bijusi Kvinkes tūska, turpmāk jāievēro stingri uztura noteikumi. To neievērošana var izraisīt slimības recidīvu.

  Tūlīt pēc uzbrukuma ir aizliegti šādi produkti:

  • šokolāde;
  • olas;
  • citrusaugļi;
  • rieksti;
  • produkti, kas piesātināti ar ķīmiskām pildvielām: krāsvielas, aromatizētāji;
  • govs piens;
  • sarkani un oranži augļi un ogas;
  • kafija;
  • konservēts ēdiens.

  Diētā atļauts iekļaut:

  • vājpiena produkti;
  • putra uz ūdens;
  • veģetārās zupas;
  • kliju maize.

  Pirmajās dienās pēc Kvinkes tūskas ārsti uzstāj uz bada diētu. Jauni produkti tiek ieviesti pakāpeniski.

  Komplikācijas

  Dzīvībai bīstamas sekas ir tūska, kas skar balsenes gļotādu ar pastiprinātu aizrīšanās sajūtu, kas saistīta ar akūtu elpošanas mazspēju, kā arī smadzeņu apvalku pietūkums ar meningīta simptomiem. Šīs komplikācijas vairumā gadījumu izraisa pacienta nāvi.

  Ar angioneirotisko tūsku neatkarīgi no tās atrašanās vietas bieži attīstās anafilaktiskais šoks - ārkārtīgi sarežģīta un dzīvībai bīstama reakcija, kas ietekmē visa organisma darbību. Tās galvenās izpausmes:

  • orofarneksa, balsenes un mēles pietūkums;
  • ģeneralizēts nieze;
  • nātrene;
  • bronhu spazmas, asarošana;
  • slikta dūša, vemšana, sāpes vēderā, caureja;
  • tahikardija, hipotensija, aritmija, akūta sirds mazspēja;
  • krampji, asfiksija, koma.

  Analfabēti cilvēki izraisa letālas komplikācijas, proti, nāvi. terapeitiskās darbības no apkārtējiem cilvēkiem un ātrās palīdzības speciālistiem.

  Angioedēmas iznākums pilnībā ir atkarīgs no klīnisko izpausmju smaguma pakāpes un sniegtā terapeitisko pasākumu saraksta. Piemēram, balsenes bojājumi beidzas ar cilvēka nāvi, ja neatliekamā palīdzība netiek sniegta 100% gadījumu. Iedzimta angioneirotiskā tūska periodiski rodas visu mūžu, bet kompetenta profilakse un pareiza ārstēšanaļauj izslēgt komplikācijas un samazināt atkārtošanās risku līdz minimumam.

  Lai novērstu patoloģijas attīstību, ir jāievēro ieteikumi par hipoalerģisku uzturu un jāizvairās no potenciāli nedrošām zālēm. Ar iedzimtu patoloģiju ir jāizslēdz stresa faktori, jāizvairās no saaukstēšanās un traumām.

  Kvinkes tūska attiecas uz apstākļiem, kas apdraud cilvēka dzīvību. Tāpēc ir svarīgi uzņemties pilnu atbildību par preventīvie pasākumi lai novērstu šo stāvokli.

Kvinkes tūska (citi nosaukumi - akūta angioneirotiskā tūska, milzu nātrene, trofoneirotiskā tūska, angioneirotiskā tūska) ir pēkšņi izveidojies ierobežots vai difūzs zemādas taukaudu un gļotādu pietūkums. Kvinkes tūska skar gan pieaugušos, gan bērnus, taču biežāk slimība rodas jaunībā, īpaši sievietēm. Reti novēro bērniem un gados vecākiem cilvēkiem.

Angioedēmas cēloņi

Pamatā alerģiska tūska alerģiska antigēna-antivielu reakcija. Izdalās iepriekš sensibilizētā organismā bioloģiski aktīvās vielas- mediatori (histamīns, kinīni, prostaglandīni) izraisa lokālu kapilāru un vēnu paplašināšanos, palielinās mikrovadu caurlaidība un attīstās audu tūska. Alerģisku tūsku var izraisīt specifiska iedarbība pārtikas produkti(olas, zivis, šokolāde, rieksti, ogas, citrusaugļi, piens), ārstniecības un citi alergēni (ziedi, dzīvnieki, kukaiņu kodumi).

Dažos gadījumos angioneirotiskās tūskas cēloni nevar noteikt (tā sauktā idiopātiska tūska).

Angioedēmas simptomi

Slimība sākas pēkšņi. Dažu minūšu, retāk stundu laikā dažādās sejas daļās un gļotādās veidojas izteikta tūska. Var būt lokāls lūpu, plakstiņu, sēklinieku maisiņa pietūkums, kā arī mutes dobuma (mēles, mīkstās aukslējas, mandeles), elpceļu, kuņģa-zarnu trakta, uroģenitālā reģiona gļotādas. Tūsku pavada reti sāpīgas sajūtas, biežāk pacienti sūdzas par audu sasprindzinājuma sajūtu. Tūskas zonā tiek novērots elastīgas konsistences audu sasprindzinājums, ar spiedienu nav fosas, pietūkuma palpācija (palpācija) ir nesāpīga.

Kvinkes tūska visbiežāk atrodas uz apakšējā lūpa, plakstiņi, mēle, vaigi, balsene, kā arī balsenes un mēles pietūkums var izraisīt asfiksijas attīstību - rodas apgrūtināta elpošana, attīstās afonija, attīstās mēles cianoze.

Kad tūska izplatās smadzenēs un smadzeņu apvalkos, neiroloģiski traucējumi(epileptiformas lēkmes, afāzija, hemiplēģija utt.).

Kvinkes tūska var ilgt vairākas stundas vai dienas, pēc tam pazūd bez pēdām, bet var periodiski atkārtoties.

Angioedēmas komplikācijas

Visdraudošākā komplikācija var būt balsenes tūskas attīstība ar pieaugošiem akūtas elpošanas mazspējas simptomiem. Balsenes tūskas simptomi - aizsmakums, riešanas klepus, progresējoša apgrūtināta elpošana.

Kuņģa-zarnu trakta gļotādas tūska var simulēt akūtu vēdera patoloģiju, savukārt var novērot dispepsijas traucējumus, asas sāpes vēderā, palielināta zarnu kustīgums, dažreiz peritonīta simptomi.

Uroģenitālās sistēmas bojājumi izpaužas kā akūta cistīta simptomi un var izraisīt akūtu urīna aizturi.

Visbīstamākā ir tūskas lokalizācija uz sejas, jo procesā ir iespējams iesaistīt smadzeņu apvalkus ar meningeālu simptomu vai labirinta sistēmu parādīšanos, kas izpaužas ar Menjēra sindroma pazīmēm (reibonis, slikta dūša, vemšana). Ja netiek sniegta neatliekamā kvalificēta palīdzība, šāda tūska var būt letāla.

Varbūt akūtas nātrenes un Kvinkes tūskas kombinācija.

Angioedēmas pārbaude

Diferenciāldiagnoze tiek veikta ar limfostāzi, blakus tūsku ar periostītu, erysipelas, Melkersona-Rozentāla sindroms. Melkersona-Rozentāla sindroma gadījumā kopā ar hronisku lūpu pietūkumu tiek konstatēta mēles locīšana un neirīts. sejas nervs. Ar lūpu erysipelas skartajā zonā ir hiperēmija (apsārtums) liesmu veidā.

Neatliekamā palīdzība angioneirotiskās tūskas gadījumā

• Ar asinsspiediena pazemināšanos subkutāni injicē 0,1-0,5 ml 0,1% adrenalīna šķīduma;
• Ar asfiksiju (elpceļu gļotādas pietūkumu) adrenalīna injekcijas;
• Hormonu terapija: glikokortikoīdi (prednizolons 60-90 mg IM vai IV; deksazons 8-12 mg IV;)
• Desensibilizējoša ārstēšana: antihistamīni (suprastīns 2% - 2,0 i / m, Claritin, Zirtek, Erius, Telfast).
• Diurētiskie līdzekļi: Lasix 40-80 mg IV izkārnījumos 10-20 ml fizioloģiskais šķīdums;
• Proteāzes inhibitori: contrical - 30 000 SV IV 300 ml fizioloģiskā šķīduma, epsilon-aminokaproīnskābe 5% - 200 ml IV pilināmā veidā, pēc tam 100 ml ik pēc 4 stundām vai 4 g per os 4-5 reizes dienā līdz pilnīgai reakcijas atvieglošanai ;
• Detoksikācijas terapija - hemosorbcija, enterosorbcija;
• Hospitalizācija alergoloģiskajā nodaļā.

Tūskas ārstēšana soli pa solim:

• Kontakta ar alergēnu likvidēšana;
• zāļu iecelšana simpātiskās nervu sistēmas tonusa paaugstināšanai (kalcija preparāti, askorbīnskābe, efedrīns);
• parasimpātiskās aktivitātes (atropīna) un histamīna līmeņa pazemināšanās (difenhidramīns, suprastīns, tavegils);
• Nepieciešama vitamīnu terapija - askorutīns tiek parakstīts, lai samazinātu asinsvadu caurlaidību;
• Tiek parādīta desensibilizējoša terapija (AKTH, kortizons, prednizons), ārstēšanas kurss ar B vitamīniem un gamma globulīnu
• Kvinkes tūskas iedzimtas formas ārstēšanas pamatā ir zāles, kas uzlabo trūkstošā C1 inhibitora veidošanos organismā.

Ārstēšanu ar hormoniem, ja nav kontrindikāciju hormonu terapijai, ieteicams veikt slimnīcā.

Profilakse

Vienīgā saprātīgā profilakse ir izvairīšanās no saskares ar alergēniem.

Viena no smagākajām alerģiskas reakcijas izpausmēm ir Kvinkes tūska. Šis stāvoklis pirmo reizi aprakstījis ārsts Heinrihs Kvinke, šī patoloģija ir nosaukta viņa vārdā. Vēl viens šīs slimības medicīniskais nosaukums ir angioneirotiskā tūska. Slimība rodas tikai 2% cilvēku, kuriem ir nosliece uz alerģiskām reakcijām. Slimība strauji attīstās un prasa steidzamu medicīnisku iejaukšanos. Pilnībā neizprotamu iemeslu dēļ tas bieži rodas sievietēm vai bērniem.

Kas ir angioneirotiskā tūska

Šāda veida angioneirotiskā tūska raksturojas ar lokālu ādas pietūkumu, gļotādu bojājumiem, pseidoalerģiska vai alerģiska rakstura zemādas audu. Parasti reakcija notiek uz vaigiem, lūpām, plakstiņiem, mēles, kakla, daudz retāk tā var rasties uz gļotādām, piemēram, uroģenitālās sistēmas orgāniem, kuņģa-zarnu trakta un elpošanas trakta. AT pēdējais gadījums var tikt traucēta gaisa caurlaidība, kas izraisa asfiksijas risku.

Simptomi

Kvinkes slimībai ir izteiktas pazīmes, tās var saglabāties no vairākām minūtēm līdz vairākām stundām, retos gadījumos diena nepāriet. Parasti, visas izpausmes pazūd bez pēdām, bet ar hroniska forma patoloģijas recidīvi. Galvenie Kvinkes tūskas simptomi:

1. Tas attīstās ļoti ātri un pēkšņi, 5-20 minūšu laikā (retos gadījumos 1-2 stundu laikā).
2. Ir nopietns zemādas audu, gļotādu pietūkums līdz blīvam nesāpīgam pietūkumam, rodas uz vaigiem, deguna, mēles, lūpām, plakstiņiem, mutes gļotādām, traheobronhiālajiem traktiem, balsenes, iekšējās auss, dažreiz skar smadzeņu apvalkus , kuņģis, dzimumorgāni, zarnas.
3. Viens no raksturīgās iezīmes Kvinke - sāpju trūkums, nepatīkamas sajūtas parādās tikai palpējot, ir sāta sajūta, audu sasprindzinājums, blīvums.
4. Tipiskā tūskas lokalizācija ir ķermeņa augšdaļa (seja). Cilvēka dzīvībai ārkārtīgi bīstams būs balsenes, trahejas pietūkums.Šis nosacījums ir neatliekama medicīniskā palīdzība.
5. 20% angioneirotiskās tūskas gadījumu patoloģiju nepavada ādas nieze, bet pusei pacientu ir nātrene, kurai raksturīga dedzināšana un tulznas.
6. Bieža alerģiska reakcija izraisa deguna nosprostojumu, acu asarošanu, konjunktīvas niezi, šķaudīšanu, drudzi, vājumu un galvassāpes.

Angioedēmas cēloņi

Lai izvairītos no dzīvībai bīstama stāvokļa, jums jāzina, kas izraisa alerģisku pietūkumu. Katrai personai tie var būt individuāli apstākļi, taču visizplatītākie riska faktori ir šādi:

Medicīnā Kvinkes sindromu, ņemot vērā pavadošos un galvenos faktorus, parasti klasificē pēc šāda algoritma:

• akūta tūska - simptomi saglabājas līdz 45 dienām;
• hroniska - pazīmes turpināsies ilgāk par 6 nedēļām ar periodiskiem recidīviem;
• iegūts - visā novērošanas periodā šis veids tika reģistrēts tikai 50 reizes cilvēkiem, kas vecāki par 50 gadiem;
• iedzimta angioneirotiskā tūska - reģistrēts 1 gadījums uz 150 tūkstošiem pacientu;
• pietūkums kopā ar nātrenes simptomiem;
• izolēts - bez papildu stāvokļiem.

Ārsti noteikti koncentrējas uz diviem veidiem bīstama tūska ar līdzīgu ārējās izpausmes:

• angioneirotiskā tūska;
• iedzimta (nav alerģiska).

Ar vienādām slimības pazīmēm par attīstības cēloni kļūst pilnīgi atšķirīgi faktori. Šī situācija bieži noved pie nepareizas diagnozes, kas ir pilns ar nopietnām komplikācijām, nepareizas ārkārtas shēmas izmantošanas, turpmāka terapija. Palīdzības stadijā ir ļoti svarīgi noteikt, kāda veida patoloģija pacientam ir attīstījusies.

Komplikācijas

Ja jūs laikus nepalīdzat cilvēkam, var attīstīties un provocēt Kvinkes sindroms nopietnas komplikācijas. Šīs ir galvenās sekas, ko var izraisīt šī patoloģija:

1. Bīstamākā komplikācija var būt balsenes tūska, pakāpeniski palielināsies akūtas elpošanas mazspējas pazīmes. Šīs komplikācijas simptomi būs riešanas klepus, aizsmakums, apgrūtināta elpošana.
2. Kuņģa-zarnu trakta gļotādas tūska var izraisīt akūtu vēdera patoloģiju. Akūtas sāpes vēderā, dispepsijas traucējumi, pastiprināta peristaltika, retos gadījumos attīstās peritonīta simptomi.
3. Uroģenitālās sistēmas tūsku var pavadīt akūta cistīta pazīmes, kas izraisa urīna aizturi.
4. Bīstamas komplikācijas var izraisīt Kvinkes sindromu, kas lokalizēts uz sejas. Procesā var tikt iesaistīti smadzeņu apvalki, parādīsies meningeālo slimību simptomi vai labirinta sistēmas (izpaužas ar Menjēra sindroma pazīmēm). Šis pietūkums var būt letāls bez neatliekamās medicīniskās palīdzības.
5. Akūtu nātreni var kombinēt ar angioneirotiskās tūskas reakciju.

Diagnostika

Pēc krīzes pārvarēšanas un dzīvības draudu novēršanas var noteikt šādus laboratorijas izmeklējumus:

1. Kopējā imūnglobulīna (IgE) daudzuma mērīšana, kas reaģē ar alergēnu un provocē attīstību alerģiskiem simptomiem tūlītējs veids. Tiek veikts ICLA (imūnķīmiluminiscējošs) pētījums, kura rezultātos IgE indikatoram parasti jābūt diapazonā no 1,31 līdz 165,3 SV / ml.
2. Testi specifiska IgE noteikšanai, kas palīdz noteikt galveno cēloni (alergēnus), kas provocē tūlītēju tūskas veidu. Alerģijas profilakses un ārstēšanas efektivitāte ir atkarīga no šīs tehnikas rezultāta.
3. Komplementa sistēmas pārkāpumu noteikšana, funkciju analīze autoimūno slimību kontrolei un diagnostikai.

Pēc atveseļošanās dažus mēnešus vēlāk, kad organismā ir antivielas, kas reaģējušas uz alergēnu, tiek veikti šādi pētījumi:

1. Ādas alerģijas testi. Klasiska metode, kurā uz ādas virsmas tiek uzklāts aizdomīgs alergēns. Ja cilvēkam ir jutība pret šo reaģentu, parādās āda viegls iekaisums ap līdzekļa lietošanas vietu.
2. Imunogrammas analīze vai imūnsistēmas izpēte.
3. Meklēt sistēmiskas slimības, kas bieži izraisa Kvinkes sindromu.
4. Ja bija pseidoalerģiska tūska, tad ir nepieciešams izmeklēt visu ķermeni, veikt plašu izmeklējumu klāstu (bioķīmisko, bakterioloģisko), veikt orgānu ultraskaņu, rentgenu.

Angioedēmas ārstēšana

Ja pacientam ir balsenes, trahejas vai rīkles pietūkums, viņš nekavējoties tiek nosūtīts ārstēšanai uz slimnīcu. Noturēts medicīniskie pasākumi divos posmos:

• alerģiskas reakcijas likvidēšana;
• simptomu likvidēšana, cēloņu noteikšana, ārstēšanas nozīmēšana.

Neatliekamā palīdzība akūtā periodā slimnīcā ir vērsta uz draudošu simptomu novēršanu, normāla darba nodrošināšanu dzīvībai svarīgās funkcijas ja ievēro šoka stāvoklis. Ārstiem jāsamazina ķermeņa reakcija uz alergēnu. Kad parādās aprakstītie simptomi, obligāti jāsazinās ar ātro palīdzību. Galvenie pasākumi, ko var veikt Kvinkes terapijai:

1. Lai novērstu nosmakšanas simptomus, bīstamu spiediena kritumu ievada intravenozi, subkutāni vai intramuskulāri ar epinefrīnu (adrenalīnu) devās atbilstoši pacienta vecumam. Starp injekcijām jābūt vismaz 20 minūšu intervālam.
2. Jūs varat noņemt tūsku, injicējot hormonus vecuma devā saskaņā ar instrukcijām (Deksametazons, Prednizolons).
3. Zāļu ievadīšana intravenozi pret šoku, lai izvadītu no organisma toksīnus (Hemodez, Reopoliglyukin, 5% glikozes šķīdums).
4. Antihistamīna līdzekļu (difenhidramīna, Suprastīna) intramuskulāra, intravenoza ievadīšana.
5. Lai paaugstinātu bīstami zemu asinsspiedienu un atjaunotu asins tilpumu, koloidālo, sāls šķīdumi.
6. Pacientam tiek ievadīti diurētiskie medikamenti (Mannitola šķīdums, Lasix, Furosemīds), kas izvada no organisma alergēnus, lieko šķidrumu, mazina tūsku. Var izrakstīt augstam normāls spiediens.
7. Ja tiek novērots bronhu spazmas, intravenozi ievadiet deksametazonu ar Eufillin.
8. maska ​​ar tīrs skābeklis indicēts, ja ir izteikts tā deficīts asinīs, virspusēja, apgrūtināta elpošana, sēkšana, zilganas gļotādas un āda.
9. Hemosorbcija ir metode aktīvai alergēnu, toksīnu izvadīšanai no asinīm, kas tiek izvadīti caur absorbējošiem sorbentiem.

Pirmā palīdzība angioneirotiskās tūskas gadījumā

Ārstējiet alerģisku un idiopātisku tūsku dažādas metodes, bet cilvēks nevarēs patstāvīgi noteikt patoloģijas veidu. Šī iemesla dēļ ir jāsāk terapija ar zālēm, kas ir efektīvas abās slimības formās (antihistamīni, adrenalīns, glikokortikoīdu zāles). Nekavējoties jāsazinās ar ātro palīdzību un jāmēģina apturēt tūskas izplatīšanos. Neatliekamā palīdzība Kvinkes tūskas gadījumā, ko var sniegt pirms ārsta ierašanās:

• atbrīvot elpceļus;
• pārbaudiet elpošanu;
• izmērīt asinsspiedienu, pulsu;
• ja nepieciešams, veikt kardiopulmonālo reanimāciju (mākslīgo elpošanu);
• ievadiet iepriekš aprakstītās zāles.

Tabletes

Ir nepieciešams ārstēt šo patoloģiju ar zālēm, kas var bloķēt H1 receptorus. Tie ietver šādas zāles:

• Lortadīns;
• Suprastīns;
• Citrizīns.

Lai palielinātu zāļu antihistamīna iedarbību, tiek noteikts papildu zāļu komplekss H1 un H2 bloķēšanai. Šajā zāļu grupā ietilpst:

• Ranitidīns;
• Famotidīns.

Kvinkes ārstēšanai ir vairākas zāļu formas, lai panāktu maksimālu efektu, parasti tiek noteikti šķīdumi intravenozai ievadīšanai. Tas ir ātrākais veids, kā iedarboties uz alergēnu cilvēka organismā. Ja ir zināms tūskas cēlonis, piemēram, hroniska slimība, vai arī tā neapdraud cilvēka dzīvību, tad var izmantot tablešu formas. To galvenā atšķirība ir tā, ka efekts rodas nedaudz vēlāk.

Tas ir spēcīgs sintētisks glikokortikosteroīds, kas satur virsnieru garozas hormonus, to sintētiskos analogus. Izrakstīt šīs zāles, lai kontrolētu vielmaiņas procesi( ogļhidrāti, olbaltumvielas, minerālvielas). Ja ir nepieciešams ārstēt Kvinkes reakciju ar deksametazonu, jums jāizvēlas pareizā deva. To veic ārsts individuāli, ņemot vērā pacienta stāvokli un jutību pret medikamentiem. Zāļu instrukcijās ir norādītas šādas zāļu lietošanas iespējas:

• no rīta tiek uzņemta neliela 2-6 mg deva;
• lielu devu 10-15 mg lieto 2-3 reizes dienā;
• pēc vēlamā rezultāta sasniegšanas devu samazina līdz 0,5-4,5 mg dienā;
• iziešana no ārstēšanas kursa tiek veikta vienmērīgi;
• ja tiek ārstēts bērns, nevis pieaugušais, tad devu aprēķina, pamatojoties uz 1 kg svara 0,083-0,33 mg zāļu.

Diēta

pārtikas alergēniļoti bieži kļūst par Kvinkes reakcijas cēloni, tāpēc diēta jāizvēlas ļoti rūpīgi. Ir daži pārtikas produkti, kas biežāk izraisa slimības nekā citi:

• zemeņu;
• zivis;
• olas;
• jūras veltes;
• citrusaugļi;
• Zemeņu;
• rieksti.

Ja pārtika ir kļuvusi par patoloģijas cēloni, tad ārsti krasi ierobežo diētu, taču šādu diētu nevar uzturēt ilgu laiku. Organismam jāsaņem viss nepieciešamo vielu klāsts, tāpēc badošanās nedrīkst būt ilga. Produkti, kā likums, tiek ieviesti vienmērīgi no viena veida, piemēram:

1. Pacients sāk lietot pusšķidrumu kartupeļu biezputra nepievienojot eļļu. Viena porcija ir 100 g tukšā dūšā, pēc tam 200 g 4 reizes dienā.
2. Kad organisms pielāgojas nepieciešamībai pēc pilnīgas pārtikas sagremošanas, kartupeļiem tāpat pievieno citus produktus. Svarīgi, lai traukos nebūtu piedevu (izslēdziet sviestu, pienu, augļus, dārzeņus).
3. Pirms katra produkta ieviešanas vispirms tiek veikta “provokācija”: tukšā dūšā jums jāēd 100 g šī ēdiena.

Ir nosacīta secība, kādā jāievieš hipoalerģiski produkti. Papildu ēdienu iekļaušanas plāns ir atkarīgs no uztura īpatnības pacients (identificēti bīstamie produkti). Šāda secība tiek uzskatīta par racionālāko:

• kartupeļi;
• burkāns;
• piena produkti;
• maize (vēlams novecojusi);
• labība;
• liellopu gaļa;
• zivis;
• mājputnu gaļa;
• olas.

Efekti

Kad pēc patoloģijas attīstības akūts stāvoklis pāriet, cilvēkam vairākas dienas var rasties dispepsija un sāpes vēderā. Ja tiek ietekmēta uroģenitālā sistēma, tad ir akūta urīna aizture, parādās cistīta simptomi. Sliktākās sekas ar Kvinkes sindromu - nāve akūtas elpošanas mazspējas dēļ. Ar meningeālām patoloģijas pazīmēm bieži tiek atzīmēts:

• vemšana;
• slikta dūša;
• reibonis.

Prognoze un profilakse

Kvinkes patoloģijas iznākums būs atkarīgs no tūskas izpausmes pakāpes, neatliekamās palīdzības savlaicīguma. Piemēram, ar alerģisku reakciju balsenē, ja nav ātras terapeitiskas darbības, iznākums var būt letāls. Ja slimība atkārtojas un to pavada nātrene sešus mēnešus, tad 40% pacientu patoloģija būs vēl 10 gadus, bet 50% - ilgstoša remisija pat bez profilaktiskas ārstēšanas. Iedzimtā angioneirotiskā tūska atkārtosies visu mūžu.

Pareizi izvēlēta profilaktiskā, atbalstošā ārstēšana palīdzēs izvairīties no recidīva, kas ievērojami samazina patoloģijas vai komplikāciju attīstības iespējamību. Pasākumi Kvinkes reakcijas novēršanai ir atkarīgi no patoloģijas veida:

1. Ja anamnēzē ir alerģiska ģenēze, tad svarīgi ievērot diētu, izslēgt potenciāli bīstamus medikamentus.
2. Ja bija iespējams atpazīt iedzimtu angioneirotisko tūsku, jums vajadzētu izvairīties no vīrusu infekcijām, traumām, uzņemšanas AKE inhibitori, stresa situācijas, estrogēnu saturošas zāles.

Angioedēmas fotoattēls

Video

Angioedēma ir pietūkums, kas parasti attīstās ap lūpām vai acīm tieši zem ādas virsmas. Tas parasti ir alerģiskas reakcijas rezultāts, kad cilvēka ķermenis ražo histamīnu, iekaisuma asinsvadi. Dažos veidos šī tūska ir līdzīga nātrenei, taču tās attīstība ir daudz dziļāka. Šādas alerģiskas reakcijas kā Kvinkes tūska cēlonis var būt pārtika, ziedputekšņi, kosmētika, mazgāšanas līdzekļi, zāles, saules gaisma, smaržas, kukaiņu kodumi, jūras ūdens. Šīs tūskas parādīšanās ir reģistrēta arī kā tādu slimību pazīme kā leikēmija un Hodžkina slimība.

Pirmā palīdzība

Šīs tūskas simptomi strauji pieaug. Ādas pietūkumam var pievienoties arī balsenes, aukslēju, mēles, trahejas pietūkums. Pacientam ir nepieciešams profesionāla palīdzība jebkurā no gadījumiem. Ja pacientam ir balsenes pietūkums, tad pacients jānogādā reanimācijā.

Paredzamā ātrās palīdzības ierašanās laikā ir jāpārtrauc saskare ar alergēnu vai jānovērš faktors, kas izraisīja pietūkumu. Pacientam jāatrodas miera stāvoklī un jānodrošina piekļuve svaigam gaisam. Ja pacientam ir balsenes pietūkums, tad vislabāk viņu stādīt. Jūs varat arī padarīt pacientu karsta vanna kājām.

Ja uzbrukumi atkārtojas un ātrās palīdzības ierašanās drīzumā nav gaidāma, tad jums jāzina, kā patstāvīgi noņemt Kvinkes tūsku. Lai to izdarītu, jums būs nepieciešama sterila šļirce, 0,1% adrenalīns un antihistamīni injekcijām. Alerģijas līdzekļus varat lietot tabletēs, piemēram, suprastīnu, zyrtec, difenhidramīnu, klaritīnu, erius utt.

Vispirms ar Kvinkes tūsku adrenalīns jāinjicē zem ādas. Deva tiek izvēlēta atkarībā no vecuma un ir 0,3-0,8 ml. Antihistamīns jāievada arī intramuskulāri, arī deva jānosaka pēc vecuma. Ja antihistamīns ir tabletēs, tad zāļu tableti ievieto zem mēles.

Angioedēmas ārstēšana

Ja Kvinkes tūska pāriet vieglā formā, tad tiek lietoti bezrecepšu antihistamīni vai vispār klasiskajai medicīnai nepiederošas ārstēšanas metodes. Ja šādi uzbrukumi netiek ārstēti, tie četru dienu laikā pāriet paši. Ja pacientam ir smaga forma, tad vispirms ir jāatjauno elpošana, un pēc tam tiek ārstēti citi simptomi. Pēdējais solis ir noteikt alergēnu.

Tādas zāles kā Zyrtec, Claritin un Benadryl ir piemērotas efektīvai lēkmes atvieglošanai. Tāpēc pēdējās vecās paaudzes zāles izraisa miegainību, tas ir jāņem vērā. Ja simptomi ir pietiekami smagi, ārsts parasti izraksta kortikosteroīdus, un dažos gadījumos ir nepieciešams epinefrīns.

Smagas tūskas formas klātbūtnē nekavējoties jāzvana ārstam un nelietojiet patstāvīgi nekādus ārstniecības augus vai zāles. Pēc simptomu novēršanas ārsts sniegs norādījumus, lai lēkmes neatkārtotos. Parasti no pacienta uztura ir jāizslēdz daži pārtikas produkti un uztura bagātinātāji, kas satur C vitamīnu, bromelīnu, B12 vitamīnu un kvercetīnu.

C vitamīna deva 2-4 grami dienā nodrošina histamīna līmeņa pazemināšanos. Ja ievadāt 1000 mg B12 vitamīna nedēļā, tas nodrošina uzbrukumu biežuma samazināšanos. Tas pats efekts no perorāla uzņemšanašie vitamīni netika fiksēti.

Kvercetīns ir nepieciešams, lai samazinātu alerģiskas reakcijas iespējamību. Ieteicamā deva ir 200-400 mikrogrami trīs reizes dienā pirms ēšanas. Ja ir alerģija pret citrusaugļiem vai paaugstināta jutība pret blokatoriem kalcija kanāli, tad jūs nevarat lietot flavonoīdus, kas tika iegūti no citrusaugļiem.

Bromelīnu lieto gadījumos, kad nepieciešams mazināt iekaisumu. Uzņemšana ir aizliegta arī tiem, kam ir alerģija pret citrusaugļiem. Tāpat, lietojot šo vielu, ir vērts atcerēties, ka tas palielina asiņošanas risku. Tāpēc, ja pacients lieto zāles, kas šķidrina asinis, vispirms jākonsultējas ar speciālistu un tikai pēc viņa atļaujas lietot bromelīnu.