Resnās zarnas hipomotorā diskinēzija, tās izpausmes un ārstēšanas metodes. Zarnu diskinēzija - pareiza patoloģijas ārstēšana

Traucējumi zarnu darbā nekad nepaliek nepamanīti. Tātad orgāna normālas darbības pārkāpums būtiski ietekmē gan cilvēka vispārējo stāvokli, gan daudzu darbu iekšējās sistēmas organisms.

Viena no visbiežāk sastopamajām slimībām, kas pasliktina motoriskās funkcijas gremošanas sistēma, ir zarnu diskinēzija. Ar šo pārkāpumu vienlaikus notiek strauja neveiksme vairākos kuņģa-zarnu trakta orgānos -, tievā zarnā.

koncepcija

Visbiežāk zarnu diskinēzija ir paslēpta no mums zem pazīstamāka medicīniskie termini- tas ir spastisks kolīts vai kairinātu zarnu sindroms.

Katrā atsevišķā gadījumā slimībai var būt savi īpašie cēloņi, simptomi un pazīmes.

Saskaņā ar ICD 10 zarnu diskinēzija nav atsevišķa slimība, bet gan vesels slimību komplekss. Šis funkcionālais traucējums izpaužas kā izteikts sāpju sindroms, diskomforta sajūta vēdera dobums, kā arī periodiskas izkārnījumu konsistences un biežuma izmaiņas.

Orgānu disfunkcija rodas tonusa un peristaltikas pārkāpuma rezultātā. Neskatoties uz to, ka zarnām nav organisku bojājumu, tas nespēj pareizi darboties.

Tādējādi diskinēzijas pamatā ir veģetatīvie un neirogēni traucējumi, kas tieši ietekmē gremošanas aparāta darbību.

Klasifikācija

Zarnu diskinēzijai ne vienmēr ir viena klīniskā aina. Tātad medicīnas praksē izšķir divus galvenos patoloģijas veidus - atonisku un spastisku, no kuriem katrs var rasties primārajā un sekundārajā formā.

Atoniskais (hipomotoriskais) tips

Ar atonisku diskinēzijas veidu zarnu kustīgums ir strauji novājināts, kas noved pie tā, ka cilvēks ilgstoši cieš no aizcietējumiem.

No simptomiem visizteiktākie - Neasas sāpes un vēdera uzpūšanās. AT progresīvi gadījumi Pacientam ir zarnu aizsprostojums.

Spastisks (hipermotors) tips

Šī slimība ir atsevišķa un neatkarīga slimība, ko raksturo ķermeņa peristaltikas pārkāpums.

Sakarā ar to slimam cilvēkam palielinās zarnu tonuss, kas izraisa spazmas parādīšanos. Nākotnē aizcietējums var veidoties ar sāpīgu koliku rašanos.

Zarnu diskinēzijas primārās formas visbiežāk parādās noteiktu psiholoģisku faktoru dēļ.

Tātad nav izslēgts pārkāpums zarnu darbā stresa, emocionāla šoka, psihotraumatisku notikumu dēļ.

Sekundārās slimības formas parādās uz esošo kuņģa-zarnu trakta slimību fona. Sakarā ar to diagnoze un ārstēšana ir ievērojami grūtāka, jo diskinēzijai ir diezgan līdzīga simptomatoloģija ar citu patoloģiju pazīmēm.

Slimības cēloņi

Zarnu diskinēzija visbiežāk rodas cilvēkiem, kuri vada nepiemērotu dzīvesveidu, proti, nepietiekamu uzturu, pārmērīgu alkohola lietošanu un neveselīgu pārtiku.

Tomēr slimība var parādīties pilnīgi dažādu iemeslu dēļ. Šajā gadījumā vispār nav izslēgta ģenētiskā predispozīcija un vājā psihoemocionālā fona stabilitāte.

Visbiežāk zarnu diskinēzija rodas cilvēkiem vecumā no 30 līdz 40 gadiem. AT dotajā periodā Dzīvē cilvēks ir visaktīvākais, kas nozīmē, ka viņš, visticamāk, ir pakļauts stresam un infekcijas slimībām.

Procentuāli sievietes biežāk cieš no diskinēzijas nekā vīrieši. Tomēr pēc 50 gadiem dzimuma līnija strauji tiek izdzēsta, izlīdzinot gadījumu skaitu.

Kairinātu zarnu sindroms var parādīties šādos gadījumos:

• infekcija;
• nepietiekams uzturs;
• diētas trūkums;
• slimības Endokrīnā sistēma;
• iedzimta predispozīcija;
• akūtas zarnu slimības;
• stress, emocionāla pārslodze;
• dažas ginekoloģiskas slimības;
• hronisks stress.

Slimības simptomi var parādīties ne uzreiz. Diezgan bieži pirmās slimības pazīmes parādās dažas nedēļas vai mēnešus pēc disfunkcionāla perioda sākuma.

Visbiežāk kairinātu zarnu sindroms skar cilvēkus, kuri cieš no paaugstinātas trauksmes, nespējas emocionāli izlādēties.

Gastroenterologiem ir izdevies izveidot ciešu saikni starp psiholoģiskajiem un fizioloģiskajiem faktoriem. Kolektīvi ietekmējot cilvēka ķermeni, tie provocē paaugstinātas jutības attīstību, pasliktina peristaltiku un traucē normālu fekāliju evakuāciju.

Simptomi

Diskinēzija notiek ar vairākiem simptomiem. Dažos gadījumos tie ir diezgan līdzīgi citu kuņģa-zarnu trakta slimību simptomiem.

Bieži vien, nosakot diagnozi, tas maldina ne tikai slimos, bet arī pašus ārstus.

Ir nepieņemami sākt pašārstēšanos pat ar nekaitīgiem simptomiem. Diezgan ātri tie var ieplūst vairāk asa forma, kas nākotnē rada būtiskas un taustāmas komplikācijas.

Tātad standarta formā zarnu diskinēzija izpaužas šādi:

• stipras sāpes vēderā;
• atraugas ar gaisu;
• slikta dūša;
• smaguma sajūta;
• pilnības sajūta;
• meteorisms;
• traucējumi;
• gļotu izdalīšanās no tūpļa;
• kolikas parādīšanās;
• aizcietējums.

Diagnozi var noteikt tikai pēc virknes pētījumu. Vispirms ir jāizslēdz organisko slimību un traucējumu iespējamība. Bieži vien slimība tiek sajaukta ar apendicīta klātbūtni, kas var izraisīt viltus ķirurģisku iejaukšanos.

Resnās zarnas diskinēzija

Hipertensijas tipu raksturo:

• peristaltikas vājums;
• aizcietējums;
• trulas sāpes vēderā;
• papildu mārciņu komplekts;
• alerģiskas reakcijas.

Ar hipomotoru diskinēziju, ārkārtas situācija ķirurģiska iejaukšanās, jo šī problēma neatgriezeniski noved pie zarnu aizsprostošanās.

Jaukta zarnu diskinēzija ir ārkārtīgi reti sastopama. Šāds traucējums apvieno vairākas pazīmes no pirmā un otrā slimības veida. Tomēr ārstēšana tiek parādīta vairāk nekā nopietna.

Tievs

Slimība tievā zarnā raksturo šādas īpašības:

• vēdera uzpūšanās;
• smaguma un pilnības sajūta;
• trulas sāpes nabas tuvumā;
• dārdoņa;
• izkārnījumu konsistences izmaiņas;
• nenozīmīgas spastiskas sāpes.

divpadsmitpirkstu zarnas

Divpadsmitpirkstu zarnas diskinēzija visbiežāk ir asimptomātiska. Tomēr saasināšanās laikā var parādīties šādi simptomi:

• sāpes epigastrālajā reģionā;
• smaguma sajūta vēderā;
• slikta dūša;
• vemšana ar žulti;
• apetītes zudums;
• svara zudums;
• vēdera uzpūšanās;
• izkārnījumu traucējumi;
• spastiskas kontrakcijas.

Kols

Hipotoniskā tipa diskinēziju raksturo paaugstināta bīstamības pakāpe, jo tā var izraisīt ilgstošu izkārnījumu stagnāciju.

Visbiežāk tas izpaužas ar šādiem simptomiem:

• samazināta peristaltika;
• smags un biežs aizcietējums;
• mazā iegurņa vēnu paplašināšanās;
• hemoroīdu klātbūtne;
• galvassāpes;
• vājums;
• slikta dūša;
• pastiprināta svīšana;
• miegainība.

sigmoidā resnā zarna

Sigmoidālās resnās zarnas slimības simptomus raksturo šādas pazīmes:

• paroksizmālas sāpes vēderā;
• dispepsija;
• gāzu veidošanās;
• aizcietējums un gremošanas traucējumi;
• neirotiski traucējumi.

Patoloģijas pazīmes bērniem

Bērniem atoniskais un spastiskais kolīts ir diezgan izplatīts. Šīs slimības gadījumā bērniem var rasties pēkšņas izmaiņas zarnu darbības traucējumos un aizcietējumos.

Spastiskās formas gadījumā bērni ļoti cieš no sāpēm. Šajā gadījumā sāpju simptoms praktiski nereaģē pat uz spēcīgiem pretsāpju līdzekļiem. Tomēr dažos gadījumos jūs varat palīdzēt bērnam, ja pievienojat siltu sildīšanas paliktni pie vēdera.

Bērniem raksturīgi šādi simptomi, kas norāda uz slimības klātbūtni:

• apetītes zudums;
• vājums un zema aktivitāte, bērnam neraksturīgi, miegainība;
• ādas bālums.

Papildus šiem simptomiem ir arī vairāki sekundāras izpausmes zarnu disfunkcija. Tos var attiecināt pēkšņs zaudējums svars, anēmija, muskuļu vājums pārvēršas par atrofiju un disbakteriozi. Maksimālai efektivitātei ir ļoti svarīgi pielāgot mazuļa dienas režīmu un viņa uzturu.

Kuņģa-zarnu trakta diagnostika

Zarnu diskinēzijas diagnozes pamats savā ziņā ir ekskluzīvs. Lai liktu šī diagnoze, ārstam jāizslēdz visas slimības, kurām ir līdzīgi simptomi.

Tikai pēc tam ārsts var izdarīt galīgo secinājumu par diskinēziju. Starp līdzīgu simptomu cēloņiem parasti tiek uzskaitītas dažas attīstības anomālijas.

Pirmkārt, ārsts veic iepriekšēju pārbaudi un anamnēzes savākšanu. Tikai pēc tam speciālists izraksta laboratorijas testus, kas ietver asins bioķīmiju un vispārēju analīzi.

Obligāts pasākums ir fekāliju masas analīze. Koprogramma tiek pārbaudīta vairākos dažādos veidos:

• Bakposevs;
• Helmintu klātbūtnes analīze;
• Analīze priekš okultās asinis.

Tāpat pacientam tiek nozīmēta endoskopija, irrigoskopija un ultraskaņa. Endoskopijas laikā ārsts ņem audus. Tas ir nepieciešams to izpētei un vadīšanai, lai iegūtu rezultātus par ļaundabīgo šūnu klātbūtni zarnu audos.

Ārstēšanas metodes

Pieeja diskinēzijas ārstēšanai vienmēr ir sarežģīta. Terapija vienlaikus ietver vairākas sastāvdaļas, tostarp:

• zāļu terapija;
• Psihoterapija;
• Diētas terapija;
• Fizioterapija.

Vissvarīgākā sastāvdaļa ir pareizs, labi funkcionējošs uzturs. Korekcija jāattiecina arī uz dzīvesveidu kopumā. Pacientam ir jāatsakās slikti ieradumi, tikt vaļā no liekais svars un nodarboties ar fiziskām aktivitātēm.

Slimības ārstēšana gandrīz vienmēr tiek veikta ambulatorā forma. Hospitalizācija ir nepieciešama tikai diagnostikas pasākumiem, kā arī zināmu grūtību gadījumā, veicot un izrakstot zāles terapeitiskie pasākumi.

Galvenais ārstēšanas mērķis ir atvieglot obsesīvus simptomus un atjaunot sociālo aktivitāti. AT pēdējais gadījums, pacientiem bieži nepieciešama psihologa palīdzība.

Zāles

Pacientam var izrakstīt dažas psihotropās zāles. Starp tiem ir neiroleptiskie līdzekļi, antidepresanti un trankvilizatori.

Šādas zāles nav ieteicams lietot ilgu laiku. Psihoterapijai arī ir svarīga loma ārstēšanā. Diskinēzija tiek ārstēta ar dažādām metodēm, tostarp autogēno apmācību un hipnozi. Ārstēšanas taktiku izvēlas psihologs.

Obligāta narkotiku ārstēšanas sastāvdaļa ir spazmolītisku līdzekļu lietošana. Visefektīvākais ir nifedipīns un zāļu analogi. Tās darbība ļauj atjaunot zarnu kustīgums. Tam pašam mērķim tiek parakstītas vairākas citas zāles, tostarp:

• No-shpa;
• Halidors;
• Papaverīns;
• Gastrocepīns un citi.

Ja viens no obsesīvi simptomi ir caureja, pacientam tiek nozīmēts indometacīns un citi savelkoši un aptveroši līdzekļi. Tie ietver:

• Gastal;
• Almagels;
• Maalox un citi.

Arī diskinēziju bieži ārstē ar akupunktūru.

Diēta

Diētas terapija ietver daudzas funkcijas. To vidū ir uztura pareizība, paši produkti un to pagatavošanas metodes, kā arī ēdienreižu režīms. Pārtiku vajadzētu tvaicēt vai iepriekš vārīt. Piena produkti ir svarīgi. Šādam ēdienam jābūt ikdienas uzturā.

Augsti noderīgs produkts ir graudaugi uz ūdens. Jūs varat ņemt visu veidu labību, izņemot rīsus.

Milti ir pilnībā izslēgti no uztura, svaiga maize, kūpinājumi, garšvielas, konservi. Nekādā gadījumā nedrīkst ēst treknu gaļu un pikantus ēdienus. Baltmaizes vietā dodiet priekšroku rudziem. Izslēdziet no uztura un daļu dārzeņu. Starp viņiem:

• baltie kāposti;
• Ķiploki;
• Redīsi;
• Sēnes;
• Rāceņi.

Ar diskinēziju alkohols, soda, kafija un stipra tēja ir aizliegta. Jūs varat tos aizstāt ar žāvētu augļu kompotiem vai mežrozīšu buljonu. Tajā pašā laikā dzērieniem nevajadzētu pievienot cukuru.

Pārtikai jābūt daļējai. Ēdiet mazas maltītes un bieži. Tas pozitīvi ietekmē gremošanu un palīdz pacientiem atgūties un atbrīvoties no diskinēzijas.

Tautas aizsardzības līdzekļi

Ir vairākas alternatīvas terapijas metodes, kas var palīdzēt pārvarēt nepatīkamos diskinēzijas simptomus.

Ar diskinēziju palīdz arī citas metodes, tostarp skujkoku un skābekļa vannas, ārstniecības augu novārījumi, kam ir nomierinoša iedarbība, un daudz kas cits.

vingrošanas terapija

Terapeitiskā vingrošana ir ļoti svarīga diskinēzijai. Vingrinājumi ir vērsti uz visām muskuļu grupām. Vingrinājumi tiek veikti gan bez čaumalām parastas iesildīšanās veidā, gan ar papildinājumu palīdzību hanteles, mazu svaru, hula stīpiņu un citu rīku veidā. Nodarbību temps ir mērens vai ātrs.

Galvenā uzmanība tiek pievērsta fizioterapijas vingrinājumi tiek veikta uz vēdera muskuļiem. Vissvarīgākie vingrinājumi ir tie, kas izraisa smadzeņu satricinājumu. Starp viņiem:

• lecamaukla un bez tās;
• Skriešana;
• Asi, dinamiski pietupieni ar lēcieniem un daudz ko citu.

Šādi vingrinājumi ne tikai uzlabo vēdera muskuļu stāvokli, bet arī veicina peristaltikas normalizēšanos. Vienlīdz svarīgas ir šādas darbības:

• Airēšana;
• Basketbols;
• Galda teniss;
• Peldēšana;
• Aerobika;
• Slēpošana un slidošana.

Galvenais vingrinājumu pamats ir slodze uz vēdera muskuļiem. Šim nolūkam pacients tiek izstrādāts vēdera elpošana, vingrinājumi presei, skriešana un atspiešanās. Nodarbību ilgums ir atkarīgs no pacienta veselības stāvokļa, vecuma un intereses.

Preventīvās darbības

Visas profilakses metodes parasti ir vērstas uz veselīga dzīvesveida saglabāšanu.

Uzsvars jāliek uz slikto ieradumu noraidīšanu un pārsvaru uzturā bagāts ar minerālvielām, vitamīni un noderīgi elementiēdiens.

Personai, kas vēlas novērst diskinēziju, vajadzētu rūpēties par savu psiholoģiskais stāvoklis. Nepieciešams izvairīties no stresa situācijām, nervu satricinājumiem un depresijām.

Profilaksē jāiekļauj arī jaunu kuņģa-zarnu trakta slimību ārstēšana. Ja parādās slimības, pacientam noteikti jāsāk terapija un savlaicīgi jākonsultējas ar ārstu.

Ir svarīgi pievērst uzmanību ķermeņa fiziskajai sastāvdaļai. Dari vismaz vienkārši vingrinājumi nepieciešams katru dienu. Piemēroti ir rīta vingrinājumi, pastaigas vai skriešana.

Video par zarnu diskinēziju:

- Tas ir funkcionāls traucējums, kas izpaužas kā sāpes, diskomforts vēdera dobumā, izkārnījumu biežuma un konsistences izmaiņas. Visi slimības simptomi ir sadalīti zarnu (sāpes, vēdera uzpūšanās, caureja vai aizcietējums), citos gastroenteroloģiskos un ne-gastroenteroloģiskos. Patoloģijas noteikšanas kritērijs ir simptomu noturība 3 dienas mēnesī 3 kalendāros mēnešus gadā. Diagnozē liela nozīme ir pareizi apkopotai anamnēzei, trauksmes sindroma identificēšanai; instrumentālās tehnikas nepieciešamas tikai priekš diferenciāldiagnoze. Ārstēšana ir konservatīva: diēta, darbs ar psihologu, simptomātiska terapija.

Zarnu diskinēzija ir diezgan izplatīts patoloģisks stāvoklis - aptuveni piektā daļa pasaules iedzīvotāju cieš no šī sindroma. Tomēr šīs problēmas jutīgums noved pie tā, ka lielākā daļa pacientu ar kairinātu zarnu sindromu nevēršas pēc medicīniskās palīdzības. medicīniskā aprūpe.

Visaugstākā saslimstība vērojama cilvēkiem darbspējas vecumā (30-40 gadi), savukārt jaunākā vecumā pacientu vidū dominē sievietes, un pēc 50 gadiem dzimumu atšķirības kļūst nenozīmīgas. Ar vecumu diskinēzijas risks samazinās. Pirmie slimības simptomi var parādīties jau bērnībā, lai gan visbiežāk tie parādās pēc piecpadsmit gadu vecuma.

Iemesli

Viens no galvenajiem zarnu diskinēzijas cēloņiem ir akūts vai hronisks stress. Slimības simptomi var parādīties vairākas nedēļas pēc traģiskā notikuma (nāves mīļotais cilvēks, seksuāla vardarbība u.c.) vai uz hroniskas spriedzes fona (smaga radinieka slimība, problēmas darbā, sarežģīti dzīves apstākļi). Ir īpašas anketas un skalas, kas ļauj identificēt pacienta slēpto trauksmi, noteikt līmeni trauksmes traucējumi, atklāt somatizāciju (vairākus polimorfiskus simptomus, ko izraisa depresijas traucējumi, nevis organiska patoloģija).

Provocējošie faktori ietver dažas personības iezīmes: vāja spēja atšķirt emocionālās un fiziskās sāpes, somatizācija (izpausme emocionāla nestabilitāte somatiskie simptomi), paaugstināta trauksme, nespēja emocionāli izlādēties utt. Gastroenteroloģijas un psiholoģijas krustpunktā veiktie pētījumi ir parādījuši datu ģenētisko nosacītību personības iezīmes un līdz ar to diskinēzija. Ir pazīmes, kas liecina par diezgan augstu patoloģijas biežumu pēc akūtām zarnu infekcijām, īpaši tām, ko izraisa Shigella un Campylobacter.

Iepriekš minētie faktori kombinācijā, kas ietekmē cilvēka ķermeni, izraisa viscerālās paaugstinātas jutības, traucējumu attīstību motora aktivitāte zarnas, palēninot gāzu un fekāliju evakuāciju. Pakāpeniski tas izraisa vēdera uzpūšanos, izkārnījumu nestabilitāti (aizcietējumu un caureju).

Klasifikācija

Klasifikācijas pamatā ir Bristoles izkārnījumu skala, norādot, ka jo vairāk ilgu laiku izvada fekālijas caur zarnām, jo ​​blīvāki izkārnījumi kļūst. Neskatoties uz to, gastroenterologam pacienta sūdzībām jāpievērš liela uzmanība, jo caureja un aizcietējums bieži vien nozīmē izmaiņas nevis izkārnījumu konsistenci, bet gan defekācijas biežumu. Ir četri galvenie klīniskās formas zarnu diskinēzija:

• ar aizcietējumiem. Vairāk nekā ceturtā daļa no visām zarnu kustībām iziet ar blīvu, sadrumstalotu izkārnījumu izdalīšanos; mazāk nekā ceturtā daļa - ar caureju.
• ar caureju. Vairāk nekā ceturtā daļa defekācijas gadījumu - ar vaļīgiem izkārnījumiem, mazāk nekā ceturtā daļa - ar blīvu.
• sajaukts. gan cieši, gan šķidrs izkārnījumos rodas vairāk nekā 25% gadījumu).
• Neklasificējams. Izkārnījumu konsistences izmaiņas nav pietiekamas, lai pārbaudītu kādu no iepriekš minētajām slimības formām.

Ir arī slimības iedalījums pēc simptomiem: ar pārsvaru zarnu simptomi, sāpes, meteorisms. Saskaņā ar etioloģiju, pēcinfekcijas diskinēzija, kas saistīta ar lietošanu noteiktiem produktiem vai stress.

Zarnu diskinēzijas simptomi

Visi šīs slimības simptomi ir sadalīti tajos, kas saistīti ar zarnām, citiem gremošanas orgāniem un ne-gastroenteroloģiskiem. Diagnozei svarīgi ir arī organiskas patoloģijas neesamība. Zarnu simptomi ir sāpes vēderā, meteorisms, caureja un aizcietējums. Sāpes vēderā nekad nenotiek naktī. Tas var būt nenoteikts, sāpīgs, blāvs vai duncis, pastāvīgs, griežas. Visbiežāk lokalizējas gūžas rajonā, vairāk pa kreisi. Paaugstinātas sāpes ir saistītas ar ēšanu, vājināšanās - ar defekāciju un gāzu izdalīšanos. Meteorisms parasti palielinās vakarā vai pēc ēšanas.

Caureja parasti nepastāv naktī un parādās no rīta pēc brokastīm. Pirmās fekāliju porcijas parasti ir blīvākas, pēc tam īsā laika periodā rodas vairākas vēlmes izkārnīties ūdeņains izkārnījumos. Raksturīga sajūta nepilnīga iztukšošana zarnas. Kopējais fekāliju daudzums dienā ir ļoti mazs, ne vairāk kā divi simti gramu. Ar aizcietējumiem izkārnījumi ir blīvi, pēc formas tie var būt līdzīgi aitas fekālijām zīmuļa formā. Bieži vien no blīviem izkārnījumiem izdalās pusšķidri izkārnījumi. Asins un strutas piemaisījumi nav raksturīgi, bet gļotas ir diezgan izplatītas.

Kopš uzskaitītajiem zarnu simptomi nav specifiskas un var rasties citu slimību gadījumā, uzmanība jāpievērš citu gremošanas orgānu disfunkcijas pazīmju identificēšanai (barības vada diskinēzija; dispepsija, kas saistīta ar peptiska čūlas kuņģis; anorektāla disfunkcija u.c.), kā arī ne-gastroenteroloģiskas sūdzības (galvassāpes, sāpes mugurkaulā, gaisa trūkuma un nepilnīgas iedvesmas sajūta, iekšēja trīce).

Diagnostika

Lai diagnosticētu zarnu diskinēziju, vislielākā nozīme ir pareizi apkopotai anamnēzei. Gastroenterologa konsultācija palīdzēs noteikt slimības etioloģiskos un provocējošos faktorus, noteikt zarnu diskinēzijas ilgumu līdz brīdim, kad vērsies pēc palīdzības pie ārsta, kā arī noskaidrot iepriekšējās ārstēšanas efektivitāti. Pirmajā posmā tiek noteikta provizoriska diagnoze, tiek noteikts galvenais simptomu komplekss un slimības stadija, tiek noteikti pētījumi, lai izslēgtu organisko patoloģiju un diferenciāldiagnozi.

Lai izslēgtu slimības, kurām ir līdzīgi simptomi, pacientam tiek veikta ezofagogastroduodenoskopija, vēdera dobuma orgānu ultraskaņa, vienkārša OBP rentgenogrāfija, irrigoskopija, endoskopija resnās zarnas (kolonoskopija, sigmoidoskopija). No laboratorijas pētījumiem tiek noteikts slēpto asiņu tests fekālijās, skrāpēšana enterobiozei, fekāliju analīze helmintu olām, bioķīmiskā analīze asinis, līmeņa noteikšana C-reaktīvais proteīns. Jebkuru anomāliju (hepatomegālija, splenomegālija, dobu orgānu fistulas utt.), Kuņģa-zarnu trakta organiskās patoloģijas noteikšana izslēdz diskinēzijas diagnozi.

Sekojošās pazīmes liecina par labu nopietnai patoloģijai un izslēdz slimības funkcionālo raksturu: nemotivēts svara zudums, asinis izkārnījumos, audzējs anamnēzē un iekaisuma slimības zarnas, iekaisīgas izmaiņas asins analīzēs, sāpes vēderā kombinācijā ar drudzi, slimības sākuma saistība ar noteiktu zāļu uzņemšanu zāles vai menstruācijas, pirmo simptomu parādīšanās pēc 50 gadiem.

Atšķirt zarnu diskinēziju ar infekcijas patoloģija; reakcija uz ēšanas paradumu maiņu un dažiem pārtikas produkti, narkotikas; iekaisuma slimības un zarnu audzēji; endokrīnās sistēmas traucējumi; malabsorbcijas sindroms; ginekoloģiskas slimības sievietēm; psihiatriskā patoloģija.

Zarnu diskinēzijas ārstēšana

Hospitalizācija gastroenteroloģijas nodaļā nepieciešama tikai sākotnējās vizītes laikā (par pilnīga pārbaude un diagnoze) un grūtības terapeitisko pasākumu izvēlē. Vairumā gadījumu ārstēšana tiek veikta ambulatorā veidā. Terapijas galvenais mērķis ir novērst slimības simptomus un atjaunot sociālo aktivitāti.

Nav narkotiku ārstēšana var būt nepieciešama psihologa līdzdalība, lai mazinātu trauksmi, nodotu pacientam viņa slimības būtību. Jābūt iekšā pieejamu formu paskaidrojiet pacientam, ka šī slimība nerada draudus viņa dzīvībai, tai ir funkcionāls raksturs. Nepieciešams koncentrēties uz normāli rezultāti izmeklējumi, nopietnu organisku patoloģiju neesamība. Kopā ar uztura speciālistu tiek noteikti produkti, kuru lietošana izraisa simptomu saasināšanos, un tiek izstrādāta individuāla diēta.

Narkotiku terapija ir atkarīga no diskinēzijas formas. Ar pārsvaru aizcietējumiem tiek izmantoti dažādi caurejas līdzekļi (izkārnījumu apjoma palielināšana, zarnu motilitātes stimulēšana, osmotiskie caurejas līdzekļi). Osmotiskie caurejas līdzekļi un zāles, kas palielina fekāliju daudzumu, neietekmē zarnu sieniņu un zarnu kustīgumu, un tos var lietot ilgstoši. Kustības stimulatorus parasti lieto gadījumos, kad pirmās divas grupas nav bijušas efektīvas; ieceļ kurss ne vairāk kā 10 dienas. Vēlams vienlaicīgi lietot zāles ar diviem dažādiem darbības mehānismiem.

Ja klīnikā dominē caureja, tiek nozīmēts loperamīds un dioktaedrisks smektīts - to efektivitāte ir klīniski pierādīta. Daudzi autori apspriež probiotiku izrakstīšanas iespējamību. Pašlaik tiek uzskatīts, ka probiotikas ar bifidobaktērijām ir visefektīvākās. To darbības mehānisms ir normalizēt iekaisuma un pretiekaisuma mehānismu attiecību zarnu sieniņās, kas noved pie slimības simptomu mazināšanas un pat izzušanas. Antibakteriālā terapija veic saskaņā ar stingrām vadlīnijām.

Ar jauktu slimības formu aizcietējums mijas ar caureju, pacienti visbiežāk sūdzas par sāpēm vēderā un pastiprinātu gāzu veidošanos. Šajā gadījumā lielākais klīniskais efekts ir antiholīnerģiski līdzekļi un spazmolīti. Nepieciešamības gadījumā tiek konsultēts ar psihiatru, tiek nozīmēti antidepresanti vai antipsihotiskie līdzekļi, lai atvieglotu trauksmes sindromu, samazinātu sāpju sindroma intensitāti.

Prognoze un profilakse

Dzīves prognoze ir labvēlīga – iekaisīgo zarnu slimību biežums, audzēja transformācija atbilst kopējai populācijai. Atveseļošanās prognoze ir nelabvēlīga, jo tikai katrs desmitais pacients var sasniegt ilgstošu remisiju, un vairāk nekā pusei pacientu simptomi neatkāpjas, neskatoties uz notiekošo terapiju. Visnelabvēlīgākā prognoze ir pacientiem ar vienlaicīgu psihiatrisku patoloģiju, ilgu slimības anamnēzi pirms ārstēšanas, nevēlēšanos ārstēties, ja hronisks stress. Specifiska profilakse neeksistē.

Zarnu diskinēzija- Tas ir zarnu funkcionāls traucējums, kura pamatā ir tās motoriskās evakuācijas funkcijas pārkāpums. O funkcionāls traucējums zarnās tiek runāts gadījumā, ja izmeklējumā nav konstatētas ģenētiskas, morfoloģiskas un vielmaiņas izmaiņas, kas izskaidro esošos simptomus.

Diskinēzijas attīstības pamats ir koordinācijas pārkāpums starp dažādi veidi zarnu kustība (peristaltiskā, svārsta, segmentālā un antiperistaltiskā). Šīs kustības nodrošina pārtikas sajaukšanos un tās veicināšanu, kā arī fekāliju masu veidošanos resnās zarnas beigu daļās.

Zarnu motoriskās evakuācijas funkcijas pārkāpums var notikt gan kustības palielināšanas, gan samazināšanas virzienā.

• Šis diskinēzijas veids attīstās, palielinoties visu trīs veidu kustībām zarnās - svārsta, peristaltisko un segmentālo. Klīniski tas izpaužas kā caurejas (caurejas), sāpju sindroma attīstība. Hipermotorās diskinēzijas izpaužas arī kā pārkāpums, dehidratācijas attīstība uz ūdens zuduma fona. Biežs simptoms- sāpju samazināšanās pēc defekācijas akta.
• Hipomotorā diskinēzija. Raksturīgs ir zarnu motilitātes pārkāpums tās samazināšanās virzienā, kas izraisa aizcietējumu attīstību. Pēc attīstības mehānisma aizcietējums ir sadalīts spastiskā un atoniskā. Hipomotora diskinēzija var rasties ar nesāpīgu aizcietējumu, stiprām spastiskām sāpēm un pupiņu formas fekālijām (“aitas fekālijām”) vai zarnu aizsprostojuma epizodēm.

Simptomi

Hipermotoriskās izpausmes

Hipomotoriskās izpausmes

• Aizcietējums. Tie rodas, jo palēninās chyme kustība caur gremošanas traktu. Tiek uzskatīts, ka aizcietējums ir tad, ja pieaugušam cilvēkam izkārnījumi aiztur vairāk nekā 48 stundas vai zarnu kustība notiek retāk nekā 3 reizes nedēļā. Pēc defekācijas akta saglabājas nepilnīgas zarnu iztukšošanās sajūta.

parādās, ja tiek pārkāpta visu veidu zarnu kustības koordinēta darbība. Izkārnījumi uzkrājas resnās zarnas lūmenā, izstiepj tās sienas un smagos gadījumos izraisa attīstību fekāliju akmeņi kas rada zarnu obstrukcijas klīniku. Iztukšojot zarnas, izdalās liels daudzums cieto izkārnījumu. Pēc defekācijas akta uzlabojas pašsajūta un samazinās sāpes.

Parādās, ja ir zarnu apļveida muskuļu darbības traucējumi. Tie izdalās nelielos daudzumos kā "aitas izkārnījumi", ko pavada krampjveida sāpes vēderā. Aizcietējums var mijas ar normāliem izkārnījumiem.

• Sāpes. Sāpju sindroms var būt dažādas pakāpes izteiksme un ilgums. Sāpes ir asas, krampjveida ar spastisku aizcietējumu un blāvas, smeldzoša rakstura ar atonisku aizcietējumu. Tās lokalizējas biežāk nabas apvidū vai gūžas apvidos, mazinās pēc zarnu kustības.
• . Izkārnījumu stagnācija izjauc gremošanas procesus, izraisa pārtikas masu sabrukšanu un fermentāciju, ko pavada palielināta gāzes veidošanās un toksisku produktu izdalīšanās. Meteorisms palielinās pirms defekācijas un izzūd līdz ar fekāliju un gāzu izdalīšanos.
• intoksikācijas sindroms. Toksiski produkti, kas veidojas pārtikas putru sabrukšanas laikā, izraisa intoksikācijas simptomu attīstību (apetītes samazināšanās, vispārējās pašsajūtas pasliktināšanās, svara zudums utt.).

Vispārējas izpausmes

Iemesli

Ģenerālis

• Iedzimtība.
• Diētas kļūdas.
• Paaugstināta emocionālā labilitāte.
• Gari stresa situācijas. Tie izraisa traucējumus zarnu cilpu darbības nervu regulēšanā.
• Mazkustīgs tēls.
• Liekais svars. Aptaukošanās izmaina zarnu sieniņu struktūru.
• endokrīnās slimības ( cukura diabēts, hipotireoze, tirotoksikoze utt.).

Hipomotora tips

hipermotora tips

• Iekaisuma procesi vēsturē. Pēc iekaisīgas zarnu slimības izmainās zarnu siena. Jebkura minimāla ietekme uz izmainītajām zarnu sieniņām palielina peristaltiku un izraisa spazmu.
• Dažu pūšanas un fermentācijas produktu toksiska ietekme uz zarnu receptoru aparātu.
• Ietriekties hormonālais fons. Kuņģa-zarnu trakta hormona motilīna koncentrācijas palielināšanās izraisa zarnu gludo muskuļu šūnu spazmas attīstību.
• Paaugstināta vagusa nerva uzbudināmība noteiktos apstākļos (ilgstošs stress, ķermeņa intoksikācija utt.).

Diagnostika

Nav specifiskas metodes zarnu diskinēzijas diagnosticēšanai. Visas darbības ir vērstas uz tādas patoloģijas izslēgšanu vai apstiprināšanu, kas izskaidro simptomus.

Ārstēšana

Terapeitiskie pasākumi jebkura veida diskinēzijai ir patoģenētiski un simptomātiski.

Hipomotora tips

Preparāti

• (Duphalac, Guttalax utt.). Šīs grupas preparāti, piesaistot ūdeni zarnu lūmenā, atšķaida izkārnījumus un veicina labāku zarnu iztukšošanos.
• (Motilium un citi). Šīs grupas preparāti normalizē zarnu evakuācijas-motoro funkciju, palielina peristaltiku un paātrina pārtikas pārvietošanos caur gremošanas traktu.
• (No-shpa utt.), Samazinot spazmu gludās muskulatūras šūnās, apstājieties sāpju sindroms.
• (Creon, Mezim uc) uzlabo gremošanas procesus, samazina kuņģa-zarnu trakta slodzi.
• (Acipol, Bifidumbacterin uc) normalizē zarnu mikrofloru.
• Antidepresanti depresijas un neirožu pazīmēm.

Diēta

Nav īpašas diētas. Palielinās patērētā šķidruma daudzums. Diēta ietver pārtikas produktus, kas veicina zarnu kustību:

vingrošanas terapija

Palielināt fiziskā aktivitāte labvēlīgi ietekmē aizcietējumu novēršanu. Vingrinājumi ir vērsti uz priekšpuses nostiprināšanu vēdera siena(ripināšana uz vēdera uz lielām bumbiņām). Ar spastisku aizcietējumu ieteicams izmantot lēnu, maigu treniņu, peldēšanu. Ar atonisku aizcietējumu, intensīvu, spēka treniņu.

vēdera masāža

Spēcīgas vēdera masāžas metodes tiek izmantotas, lai stimulētu zarnu peristaltiku.

Zarnu diskinēzija ir patoloģija, ko raksturo zarnu tonusa un kustīguma pārkāpums. Nosakot diagnozi, pacientam netiek konstatēti organiski bojājumi, bet resnās zarnas funkcionālā aktivitāte ir ievērojami samazināta. Slimībai ir Negatīvā ietekme strādāt, provocē gremošanas traucējumus. Nav iespējams patstāvīgi izārstēt zarnu diskinēziju - ja parādās pirmie patoloģijas simptomi, jums jāsazinās ar gastroenterologu, lai veiktu pilnīgu pārbaudi un zāļu terapiju.

Zarnu diskinēzija, ko pavada iekaisums un sāpes

Etioloģija

Zarnu diskinēzijas cēloņi nav pilnībā izprasti, bet visbiežāk caureja vai hronisks aizcietējums rodas kā rezultātā. neiroloģiski traucējumi. Nav pārsteidzoši, ka slimība tiek diagnosticēta galvenokārt daiļā dzimuma pārstāvēm, kuras ir mazāk izturīgas pret stresu, salīdzinot ar vīriešiem. Neirogēnas izcelsmes diskinēzija ir grūti diagnosticējama patoloģija, kuras ārstēšanai nepieciešama īpaša pieeja.

Faktori, kas izraisa motorisko prasmju samazināšanos, ir arī:

• produktu trūkums lielisks satursšķiedrvielas uzturā;
• taukainu, ceptu, augstas kaloriju pārtikas ļaunprātīga izmantošana;
• samazināta motora aktivitāte;
• nosliece uz alerģisku reakciju attīstību;
• baktēriju un vīrusu;
• endokrīnās sistēmas slimības - hipertireoze, cukura diabēts, virsnieru garozas nepietiekamība;
• ģenētiska nosliece uz resnās zarnas diskinēziju;
• kursa ārstēšana ar farmakoloģisko antibakteriālas zāles, antiholīnerģiskie līdzekļi, anestēzijas līdzekļi;
• emocionāla nestabilitāte.

Zarnu diskinēzija bērniem attīstās vitamīnu trūkuma organismā, paaugstinātas nervu uzbudināmības un traucētas hormonu ražošanas rezultātā dziedzeros. iekšējā sekrēcija. Ļoti reti zarnu diskinēzijas cēlonis ir helmintu iekļūšana tajā.

Klasifikācija

Zarnu diskinēzijas ārstēšana balstās gan uz simptomu smaguma samazināšanu, gan uz galvenā resnās zarnas funkcionālās aktivitātes samazināšanās cēloņa novēršanu. Tāpēc, veicot diagnostiku, ir svarīgi noteikt patoloģijas veidu. Gastroenterologi slimību klasificē šādi:

• primārais - rodas kā neatkarīga patoloģija;
• sekundārs - attīstās uz jau esošo slimību fona kuņģa-zarnu trakta vai endokrīno sistēmu.

Zarnu diskinēzija tiek iedalīta pēc noteiktu pazīmju pārsvara klīniskajā attēlā:

• gremošanas traucējumi;
• neiroloģiski traucējumi;
• sāpes.

Gastroenterologi izmanto arī slimības klasifikāciju tās rašanās dēļ:

• neirogēns. Patoloģijas cēlonis ir centrālās vai perifērās nervu sistēmas organiski bojājumi;
• psihogēns. Slimība attīstās uz depresijas un dažādu neirožu fona;
• endokrīnās sistēmas. Zarnu diskinēziju provocējošs faktors ir vienas endokrīno dziedzeru darbības traucējumi;
• toksisks. Patoloģija rodas pēc bojātas pārtikas, augu un dzīvnieku izcelsmes indu, smago metālu, kodīgu sārmu un skābju iekļūšanas cilvēka kuņģa-zarnu traktā;
• medicīnas. Slimība parādās cilvēkiem, kuri ilgstoši un nekontrolējami lieto caurejas līdzekļus vai fiksējošās zāles;
• pārtikas. Diskinēzija tiek diagnosticēta pacientiem, kuri strauji zaudē vai pieņemas svarā;
• hipodinamija. Patoloģija attīstās pēc ķirurģiskas iejaukšanās uz vēdera dobuma orgāniem un cilvēkiem ar astēnisko sindromu.

Zarnu diskinēzija var būt hiperkinētiska vai hipokinētiska. Šajā gadījumā motora reakcijas kļūst par noteicošo faktoru.

Nesabalansēts uzturs un alkohols ir galvenais zarnu diskinēzijas cēlonis

Galvenie patoloģijas veidi

Zarnu diskinēzijai raksturīgs peristaltikas pārkāpums gludo muskuļu muskuļu tonusa samazināšanās vai palielināšanās rezultātā. Atkarībā no patoloģijas veida tiek veikta etiotropiska un simptomātiska ārstēšana.

Hipertensīvs

Slimība attīstās uz pastāvīgu zarnu spastisku kontrakciju fona, kas var izraisīt sāpīgas kolikas un progresējošu aizcietējumu. Sāpes ir lokalizētas vēdera lejasdaļā un sānos, tās ir asas un krampjveida. Tikai iztukšošana palīdz samazināt to smagumu līdz nākamajam patoloģijas saasinājumam.

Brīdinājums: “Šāda veida slimības gadījumā zarnu kustības var nenotikt vairākas dienas, un pēc tam liels skaits izkārnījumu masas. Atsevišķi resnās zarnas apgabali paplašinās, kas negatīvi ietekmē tās kontraktilitāti. Sfinktera tonuss pakāpeniski samazinās, un cilvēkam attīstās izkārnījumu nesaturēšana.

Hipermotoru diskinēziju vienmēr pavada pārmērīga gāzu veidošanās. Cilvēkam ir sāta un vēdera uzpūšanās sajūta, nepatīkama smaka no mutes un uz mēles balts pārklājums. Palpācija atklāj resnās zarnas neviendabīgumu - dažas zonas ir paplašinātas un spazmas.

Hipotonisks

Šāda veida patoloģiju raksturo strauja peristaltikas pavājināšanās, zarnu muskuļu sienas tonusa samazināšanās. Cilvēkam rodas hronisks aizcietējums, trulas sāpīgi krampji vēderā, sāta sajūta un vēdera uzpūšanās. Sāpes izplatās uz visu vēderu, nav iespējams pat aptuveni noteikt to lokalizāciju. Hipomotorā diskinēzija izraisa vielmaiņas procesu palēnināšanos, pārtika ilgstoši stagnē kuņģa-zarnu traktā, kas izraisa ķermeņa svara pieaugumu, neskatoties uz biežu apetītes trūkumu.

Zarnu kustības laikā izkārnījumi tiek izvadīti ar grūtībām un nelielos daudzumos.

Brīdinājums: “Bīstamība slēpjas nepilnīgā izkārnījuma pārejā. fekālijām paliek zarnās un noved pie nesagremotu vielu sabrukšanas produktu uzsūkšanās. Ir vispārējas organisma intoksikācijas simptomi – drudzis, gremošanas traucējumi, letarģija, apātija, miegainība.

Hipomotorā diskinēzija bieži izraisa alerģiskas reakcijas, jo straujš kritums imunitāte un hroniska intoksikācija vielmaiņas produkti. Nepietiekamas motoriskās aktivitātes vai nesabalansēta uztura rezultātā tiek traucēta zarnu evakuācijas spēja. Ja nav medicīniskas iejaukšanās, patoloģija deģenerējas par zarnu aizsprostojums ko var noņemt tikai ar ārkārtas operāciju.

Klīniskā aina

Neskatoties uz simptomu atšķirībām dažāda veida diskinēzija, ir kopīgas iezīmes zarnu motorikas traucējumi. To smagums ir atkarīgs no personas vecuma un dzimuma, slimību klātbūtnes anamnēzē, organisma rezistences pret vīrusiem un baktērijām. zarnu infekcijas. Kas ir raksturīgs patoloģijai:

• sāpīgu spazmu pastiprināšanās uz emocionālu satricinājumu vai neiroloģisku traucējumu fona;
• sāpju palielināšanās pēc katras ēdienreizes;
• sāpju trūkums miega laikā un to atsākšana pēc brokastīm;
• pārmērīga gāzes veidošanās: atraugas ar nepatīkamu smaku, rīboņa un kūsāšana vēderā;
• hronisks aizcietējums, kam seko caureja;
• zaļganu gļotu parādīšanās izkārnījumos;
• neirogēnas izcelsmes sāpes sirdī vai mugurkaulā;
• paaugstināta trauksme, nervu uzbudināmība, depresija.

Hroniskas ķermeņa intoksikācijas un emocionālās nestabilitātes dēļ samazinās cilvēka garīgā un fiziskā veiktspēja. Bieži cilvēki uzskata, ka hronisks aizcietējums vai caureja ir neliela problēma un nelabprāt pierakstās pie ārsta. Pašārstēšanās ar caurejas līdzekļiem vai fiksējošām zālēm tikai saasina slimību.

Diagnoze un ārstēšana

Resnās zarnas diskinēziju var noteikt ar diferenciāldiagnozi, tas ir, pakāpeniski izslēdzot slimības ar līdzīgi simptomi. Kādus pētījumus gastroenterologs iesaka pacientam:

• fekāliju, urīna un asiņu laboratoriskie testi, lai noteiktu iekaisuma fokusa lokalizāciju;
• koprogramma zarnu disbakteriozes noteikšanai;
• sigmoidoskopija, lai novērtētu resnās zarnas stāvokli;
• noteikt diskinēzijas veidu;
• irrigoskopija, lai atklātu bojātās resnās zarnas zonas.

Ar nepietiekamu informācijas saturu par šīm metodēm tiek veikti instrumentālie pētījumi: ultraskaņa, MRI, datortomogrāfija zarnas.

Izvēloties terapeitisko taktiku, gastroenterologs ņem vērā visus faktorus: slimības veidu un tā tiešo cēloni, simptomus. Diēta diskinēzijai ir viens no svarīgākajiem posmiem pieaugušo un bērnu ārstēšanā, kas pēc nozīmes ir salīdzināms ar farmakoloģisko zāļu lietošanu.

Padoms: “Dažos gadījumos pietiek ar uztura pielāgošanu, lai neatgriezeniski atbrīvotos no aizcietējumiem un meteorisms. Terapijas sākumposmā ir nepieciešams stingrs noteiktu ēdienu ierobežojums, un pēc tam pakāpeniski paplašinās atļauto produktu saraksts.

Diēta

Zarnu funkcionālās aktivitātes samazināšanos vienmēr sarežģī meteorisma simptomi, tāpēc no uztura jāizslēdz pārtika, kuras lietošana izraisa pārmērīgu gāzu veidošanos, sāk pūšanas un rūgšanas procesus. Zarnu diskinēzijas diētas pamatā ir šādu produktu trūkums ikdienas ēdienkartē:

• pākšaugi - lēcas, pupiņas, zirņi;
• pilnpiens (īpaši ar laktozes nepanesamību);
• kartupeļi, Baltie kāposti, neapstrādāts sīpols;
• trekna gaļa un zivis;
• bagāti buljoni;
• svaiga baltmaize, dažādas melnās maizes šķirnes;
• alkoholiskie dzērieni;
• konditorejas izstrādājumi no kārtainās un mīklas izstrādājumiem;
• stipra kafija un tēja;
• šokolādes konfektes, konditorejas izstrādājumi ar olu krēmu un sviesta krēmu.

Gastroenterologi iesaka pacientiem ēst daļēji (6-7 reizes dienā), bet mazās porcijās. Ārstēšanas laikā katru dienu jāizdzer apmēram 2 litri tīra negāzēta ūdens, bet tikai pirms vai pēc ēšanas. Ja ēšanas laikā dzersiet dzērienus, samazināsies kuņģa sulas koncentrācija, kas ietekmēs gremošanas kvalitāti. Ko jūs varat ēst ar diskinēziju:

• dzidri buljoni;
• jūras veltes, zema tauku satura zivis un gaļa;
• piena produkti: biezpiens, mīkstais siers, kefīrs, ryazhenka, varenets;
• biezeņu zupas;
• sulas no svaigiem augļiem un dārzeņiem;
• žāvēta baltmaize;
• rožu gurnu infūzija;
• graudaugu putra;
• cietie cepumi.

Sākotnējā ārstēšanas stadijā ir jāizslēdz no ikdienas ēdienkarte produkti, kas satur ēteriskās eļļas: pikanti svaigi garšaugi, redīsi, redīsi.

Farmakoloģiskie preparāti

Lai mazinātu sāpes, pacientiem ieteicams lietot spazmolītiskus līdzekļus: Drotaverine, Duspatalin, Buscopan, Spasmalgon. Ja zarnu diskinēziju pavada slikta dūša un vemšanas lēkmes, ārstēšanā izmanto metoklopramīdu un tā analogus. Pārmērīgas ražošanas gadījumā ieteicams lietot antacīdus sālsskābes kuņģa sienas. Kādas zāles ir visefektīvākās:

• Gastal;
• Renijs;
• Maalox;
• Fosfalugels.

Šīs zāles ne tikai samazina skābumu, bet arī veido spēcīgu aizsargplēvi uz kuņģa gļotādas.

Zarnu diskinēzija - patoloģisks stāvoklis ilgstošu zarnu motoriskās funkcijas pārkāpumu dēļ. Cieš muskuļu membrānas tonuss un motoriskās prasmes.

Diemžēl zarnu diskinēzijas "popularitāte" ir liela, jo in dažādas pakāpes, “iepazīšanās” ar slimību notiek katram ceturtajam zemes iedzīvotājam. Un sievietes ķermenis, neaizsargātāki nekā vīrieši.

Pamatā problēmas skar resno zarnu, tomēr negatīvo spēj izjust arī citi kuņģa-zarnu trakta orgāni zarnu trakta traucējumi. Barības vads, kuņģis, tievās zarnas ir apdraudētas.

To raksturo patoloģisku izmaiņu neesamība, bet normāls sniegums ir apdraudēta.

Zarnu diskinēzijas klasifikācija

Pārkāpumi var izpausties divos veidos: primārā, sekundārā.

Primārā diskinēzija ir atsevišķi sastopama patoloģija ar individuāliem cēloņiem. Citas kuņģa-zarnu trakta slimības neietekmē "izcelsmi", tālākai attīstībai slimība.

Runājot par sekundāro zarnu diskinēzijas formu, rašanās gadījumā ir iesaistītas trešo pušu gremošanas sistēmas slimības. Gastrīts, čūlas, pankreatīts, holecistīts, cukura diabēts, aknu darbības traucējumi - saraksts ir ārkārtīgi iespaidīgs. Bieži vien izskats ir saistīts ar piespiedu ilgstošu zāļu lietošanu: antibiotikas, diurētiskie līdzekļi.

Precīza esošās traucējumu formas diagnosticēšana ir grūts uzdevums pat speciālistam.

Pēc veida zarnu diskinēzija tiek iedalīta attiecīgi hiper/hipomotorā ar paaugstinātu vai pazeminātu muskuļu tonusu.

Kādi ir iemesli?

Šeit ir saraksts ar faktoriem, kas ir katalizatori:

• negatīvu emociju uzliesmojumi
• garīga trauma
• atkārtotas stresa situācijas
• pārtikas alerģija
• mazkustīgs dzīvesveids
• iedzimta predispozīcija

Tomēr “pirmo vijoli” starp iemesliem, kuru dēļ problēmas saasinās, spēlē:

• pārkāpums hormonālais līdzsvars- cieš kustīgums zarnas
• endokrīnās problēmas - diabēts, aptaukošanās,

Kādi ir slimības simptomi?

Sāpes vēderā ir zīme, kuras izpausme ir ķermeņa trauksmes signāls. Jūtamo sāpju intensitāte var svārstīties plašā diapazonā, sākot no diskomforta viegla pakāpe līdz sāpīgām kolikām.

Ilgums ir ļoti atšķirīgs: 2-3 minūtes - 3-4 stundas. Sāpju sindroms var būt pastāvīgi vai periodiski pasludināt sevi krampju veidā. Aizmigt tas vājina, un pamostoties palielinās. Dažreiz viņi norāda, ka ēšanas laikā palielinās sāpes. Stress, neirozes ir spēcīgi katalizatori, kas pastiprina esošās sāpju sajūtas. Tomēr zarnu diskinēzijai raksturīgo simptomu saraksts neaprobežojas tikai ar sāpēm vēderā.

• meteorisms
• skaļa rīboņa vēderā
• izkārnījumi ir traucēti, kas izpaužas kā aizcietējums vai otrādi, īslaicīga caureja

Cilvēki, kuriem diagnosticēta zarnu diskinēzija, ir pastāvīgā spriedzē, pārmērīgi satraukti, pakļauti depresijai.

Slimības dēļ svara zudums netiek novērots, pacients var pieņemties svarā.

Diagnoze

Diskinēzija ir patoloģija, ko raksturo funkcionālie traucējumi. Asins un urīna analīzes nespēj parādīt, precīzi noteikt esošos pārkāpumus.

Šajā situācijā efektīva diagnostikas kritērijs ir rentgena procedūra ar kontrastu.

Diagnoze ir sarežģīta, jo ir arī citas kuņģa un zarnu slimības, kuras pavada līdzīgas simptomātisks attēls. Ārstam jāizslēdz trešās puses gremošanas patoloģijas.

Šeit ir saraksts ar procedūrām, kas palīdz noteikt precīzu diagnozi:

• kolonoskopija
• slēpto asiņu pārbaude fekālijās
• resnās zarnas biopsija
• irrigoskopija

Zarnu diskinēzijas ārstēšana

Ārstēšanas procesā neatkarīgi no slimības izpausmes formas ir visaptveroši jāapvieno narkotiku ārstēšana ar fizioterapiju un, ja nepieciešams, psihoterapiju. Turklāt ir jāievēro uztura ieteikumi.

Terapijai izmantojiet šādus līdzekļus un metodes:

• trankvilizatori - samazina trauksmes sajūtu, novērš nervu traucējumi normalizē zarnu darbību
• antidepresanti - lietošana ir aktuāla, ja zarnu darbība ir saistīta ar ilgstošu depresīvu stāvokli
• tonizējoši preparāti
• choleretic aģenti
• pretvemšanas zāles
• stimulējot kustīgumu
• spazmolītiskie līdzekļi
• akupunktūra
• ar garīgiem traucējumiem pacientam ir ieteicamas psihoterapijas sesijas
• autogēna apmācība
• augu mikroklisteri

Ārstēšana mājās ir pieņemama, tomēr tā ir jāsaskaņo ar ārstu.

Šī raksta ietvaros mēs nekavēsimies pie tā, kā zarnas tiek ārstētas ar augiem un uzlējumiem, jo ​​tuvākajā laikā es plānoju šai tēmai veltīt atsevišķu materiālu.

Jūs varat palīdzēt uzlabot savu zarnu veselību:

• kartupeļu sula
• kāpostu sula
• kumelīšu infūzija
• fenheļa tinktūra

Ēdiens

Tā kā motoriskie traucējumi ir dažādas formas izpausmes, pieeja uzturam ir atšķirīga.

Ar spastisku formu: ierobežojiet ar šķiedrvielām bagātu pārtikas produktu uzņemšanu. Šāda pārtika palīdz palielināt kontraktilitāti. Tauku šķirnes gaļa, zivis, miltu izstrādājumi, cepti, pikanti, kūpināti - viss iepriekš minētais ir sankcionēts.

No gatavošanas metodēm priekšroka dodama vārīšanai, sautēšanai, tvaicēšanai.

Atļauto produktu saraksts: burkāni, baltie kāposti, bietes, gurķi. Dārzeņu salātus ieteicams garšot ar daudzām augu eļļām. Pieņemami ir skābpiena produkti, āboli, vīģes, banāni, žāvētas aprikozes.

Kas attiecas uz atonisko diskinēziju, tai ir savas īpašības. Produkti, kas bagāti ar ēteriskajām eļļām (ķiploki, redīsi, dilles, pētersīļi), ir izslēgti.

Dažādojiet savu uzturu:

• avokado
• cukini
• drupinātas labības
• melnā maize
• dārzeņu zupas
• žāvēti augļi
• dārzeņus
• piena produkti, kas satur bifidobaktērijas

Profilakses pasākumi ir vienkārši:

• rūpēties par nervu sistēma, sistemātiski stiprināt
• par prioritāti piešķir veselīgu dzīvesveidu
• veikt automātisko apmācību
• savlaicīgi ārstēt kuņģa-zarnu trakta slimības
• pašārstēšanās nav atļauta, konsultējieties ar ārstu

Rūpējies par savu veselību, čau.