Kā veidojas starpskriemeļu trūce? Mugurkaula trūces cēloņi. Simptomātisks attēls, kas norāda uz kaites klātbūtni

Šī slimība, kā likums, attīstās jostas vai dzemdes kakla rajonā, ārkārtīgi reti krūšu kurvja rajonā. Trūce mugurkaulā var ietekmēt jebkuru muguras daļu, ārstēšana var būt konservatīva vai ķirurģiska (ķirurģija). Terapijas efektivitāti ietekmē savlaicīgums sazināties ar speciālistu.

Kas ir mugurkaula trūce

Šai patoloģijai raksturīgi traucējumi, kuros starpskriemeļu diski tiek pārvietoti, kas cilvēkam izraisa stipras sāpes, nejutīgumu. dažādas daļasķermeņa vājums. Šīs mugurkaula daļas loma ir ļoti svarīga: tie ir amortizatori, kas kustību laikā mīkstina slodzi, nodrošina mugurkaula elastību. Kad tie ir deformēti, pacients nekavējoties sajūt diskomfortu, sāk ciest.

Starpskriemeļu diskam ir šķiedrains ārējais gredzens, kas sastāv no kolagēna šķiedrām, un iekšējā daļa - pulposus kodols. Pēdējais uzņemas galveno slogu, kad cilvēks veic dažādas kustības, paceļot svarus. Annulus fibrosus ir jānotur kodols vietā, bet, ja tas nenotiek, tas tiek pārvietots un veidojas starpskriemeļu trūce. Slimība kļūst par ilgstoša diska deģenerācijas procesa sekām: tā no iekšpuses zaudē daudz ūdens, kas padara to ļoti trauslu. Ir divi trūces veidošanās posmi:

  1. Izvirzīšanās. Pie diska sāk veidoties trūce, bojāta šķiedru gredzena iekšējā šķiedra, bet nav membrānas plīsuma. Tiek izveidots kustīgs elements, bet kodols pulposus tiek saglabāts. Šajā posmā slimību var izārstēt bez operācijas.
  2. Iekļūšana. Otrais un pēdējais veidošanās posms mugurkaula trūce. Nucleus pulposus atstāj diska telpas robežas šķiedru gredzena iekšējo, ārējo šķiedru bojājumu dēļ. Dažos gadījumos ārstēšana ietver ķirurga iejaukšanos.

No kā tas nāk

Parasti pirms slimības attīstības notiek mugurkaula bojājumi infekcijas, fiziskas traumas, vielmaiņas traucējumu, infekcijas, osteohondrozes dēļ. Mugurkaula trūce jūtami izpaužas brīdī, kad starpskriemeļu diska iekšpusē veidojas spiediens. Līdz tam visus simptomus var sajaukt ar citu slimību izpausmēm. Ir šādi galvenie starpskriemeļu trūces cēloņi:

  • mugurkaula slimības (skolioze, osteohondroze, lordoze utt.)
  • trauma, mikrotrauma;
  • ķermeņa kustības, kas izraisa mugurkaula deformāciju;
  • nepietiekams uzturs;
  • liekā ķermeņa masa;
  • dzimums - vīriešiem patoloģija tiek diagnosticēta biežāk;
  • smags fiziskais darbs;
  • iedzimtība - iedzimta mugurkaula anomālija;
  • grūtniecība - starpskriemeļu diskiem tiek radīta papildu slodze, kas izraisa fizioloģiskās lordozes palielināšanos;
  • mazkustīgs dzīvesveids ( sēdošs darbs);
  • dažādu saistaudu anomāliju klātbūtne.

Mugurkaula trūču veidi

Pastāv vispārīga un smalkāka šīs patoloģijas klasifikācija. Parasti vispirms nosakiet, kur trūce atrodas aizmugurē:

  1. 4% gadījumu notiek dzemdes kakla rajonā. Pacienti sūdzas par sāpēm kaklā ar apstarošanu uz rokām, pleciem, galvassāpēm, pirkstu nejutīgumu, paaugstinātu asinsspiedienu, reiboni.
  2. 31% attiecas uz krūšu kurvja reģionu. Šajā gadījumā raksturīga pastāvīgas sāpes krūtīs. Kā likums, slimība rodas uz skriemeļa izliekuma fona.
  3. 65% gadījumu notiek jostas rajonā. Stiprāk sāk sāpēt fiziskas slodzes laikā, rada radikulāras sāpes sēžamvietā, augšstilba aizmugurē, apakšstilbā. Var būt samazināta jutība apakšējās ekstremitātes, tirpšana, nejutīgums, muskuļu vājums. Progresējošos, smagos jostas trūces gadījumos var attīstīties problēmas ar defekāciju, urinēšanu, apakšējo ekstremitāšu paralīzi.

Patoloģiju raksturo kodola izvirzīšanās starpdisku telpā, tāpēc izšķir šādus mugurkaula trūces veidus:

  1. Izvirzīšanās - izvirzījums ne vairāk kā 3 mm.
  2. Prolapss - izvirzījums 3-5 mm, parādās slimības klīniskie simptomi.
  3. Attīstīta trūce. Diska izspiedums ir 6 mm, plīst šķiedru gredzens, iznāk pulpas kodols, disks sekvestrējas.

Medicīnā izšķir arī trūces izvirzījuma virzienu. To sauc par trūces "topogrāfiju", ir šādas iespējas:

  • priekšējais - tiek uzskatīts par vislabvēlīgāko, simptomi neparādās;
  • sānu vai sānu - izvirzījums notiek no vienas no starpskriemeļu diska pusēm, kā likums, caur mugurkaula nervu saknēm;
  • aizmugure - mugurkaula kanālā (mugurā) rodas izspiedums, kas izraisa tā saspiešanu, šī iespēja tiek uzskatīta par visbīstamāko, smagāko;
  • Šmorla trūce - izspiedums notiek vertikāli uz leju / uz augšu, apakšējā vai virsējā skriemeļa ķermenī.

Mugurkaula trūces simptomi

Slimības simptomi neparādās uzreiz, dažos gadījumos pirmie posmi iziet bez izpausmēm. Starpskriemeļu trūces simptomi atšķirsies atkarībā no nodaļas, kurā sākās izspieduma veidošanās. Galvenās pacientu sūdzības ir asas, stipras sāpes. To provocē nokritis disks, kas spiežas tālāk nervu sakne. Katrs no viņiem ir atbildīgs par noteikta orgāna darbu, tāpēc skriemeļa prolapss ietekmē blakus esošās muguras smadzenes. nervu galiem.

Sieviešu vidū

Sievietēm šī slimība ir retāk sastopama, biežāk tā tiek diagnosticēta vīriešiem vecumā no 30 līdz 60 gadiem. Muguras trūce neizpaužas uzreiz, simptomi attīstās pakāpeniski. Kā likums, pirmajos posmos jūtas diezgan vājas pazīmes: nesāp stipras sāpes, neliels reibonis, šaušana, paceļot smagas lietas. Lielākā daļa pacientu tam nepievērš uzmanību un pašārstējas, sniedz mieru mugurkaulam, gaidot, ka problēma pāries pati no sevis.

Pat nelielām slimības izpausmēm vajadzētu likt cilvēkam domāt par savu būtību, iziet pārbaudi. Lai savlaicīgi sāktu ārstēšanu, jums nekavējoties jāpievērš uzmanība šādiem mugurkaula trūces simptomiem sievietēm:

dzemdes kakla

  • bezmiegs, neirastēnija, samazināta veiktspēja, smags nogurums;
  • migrēna, galvassāpes, reibonis;
  • pārkāpums vizuālā funkcija un citas acu slimības;
  • epilepsija;
  • hipertensija, spiediena pieaugums;
  • garšas sajūtu zudums;
  • strutains iekaisums mandeles;
  • troksnis ausīs (periodisks vai pastāvīgs);
  • slikta dūša, vemšana;
  • sāpīgums, apakšdelma vājums;
  • nejutīgums īkšķis rokas, sāpes bicepsā, ārpusē elkonis.

Torakāls

  • diskomforts plecu lāpstiņās, plecos;
  • slimība vairogdziedzeris;
  • aizdusa;
  • dedzināšana, sāpes sirdī, krūtīs;
  • ir pastāvīgas sāpes krūšu rajonā.

Jostas

  • cistīts;
  • hemoroīdi, caureja, aizcietējums asins transporta traucējumu dēļ, barības vielas;
  • dzemdes iekaisums, olnīcu patoloģija;
  • parādās muskuļu atrofija, ekstremitāšu nejutīgums, ķermeņa asimetrija;
  • iekšā urīnpūslis veidojas akmeņi
  • sāpes, kas rodas, saliekot, iztaisnojot vai saliekot muguru;
  • lejupejošas sāpes apakšējās ekstremitātēs;
  • paaugstināts dažu kāju daļu sausums/svīšana.

Vīriešiem

Plkst šī slimība izpausmēs nav dzimumu atšķirību. Mugurkaula trūces simptomi vīriešiem sakrīt ar tām pašām pazīmēm, kas tiek novērotas sievietēm. Atkarībā no izvirzījuma lokalizācijas sāpēs viena vai otra muguras daļa, ekstremitātes, izpaudīsies iekšējo orgānu patoloģijas. Vienīgā atšķirība ir tā, ka vīrieši cieš no mugurkaula trūces biežāk nekā meitenes.

Kā atpazīt mugurkaula trūci

Sākotnējā slimības stadija var būt līdzīga citu orgānu patoloģijām, tāpēc cilvēki reti saprot, ka problēma slēpjas mugurkaulā. Aizdomas par izspieduma veidošanos var tikai kvalificēts speciālists. galvenais uzdevums persona iepriekš minēto simptomu gadījumā - sazinieties ar klīniku, nevis pašārstēšanos. Starpskriemeļu trūces diagnostika ietver:

  • radiogrāfija;

Tikai ar savlaicīgu problēmas atklāšanu mugurkaula ārstēšana būs pēc iespējas efektīvāka. Jo ātrāk pacients nonāk slimnīcā, jo labvēlīgāka prognoze. Pēc diagnozes noteikšanas ārsts varēs izrakstīt adekvātu terapiju, kas pacientam jāveic pilnībā. Ja jūs neievērosit zāļu terapiju, vingrošanu, slimība progresēs.

Mugurkaula trūces ārstēšana

Terapijas izvēle ir atkarīga no slimības stadijas, veida. Piemēram, ja patoloģijas gaita norit bez komplikācijām, tad starpskriemeļu trūces ārstēšana ir vērsta uz tālāku starpskriemeļu diska bojājumu apturēšanu. Vispirms tiek izrakstītas bezrecepšu zāles, ja tām nav vēlamā efekta, tad ārsts var izrakstīt vēl spēcīgas tabletes(pretsāpju līdzekļi, piemēram, kodeīns). Pirmajā posmā var izšķirt šādus terapijas posmus:

  • saglabājot mieru, gultas režīms;
  • pretsāpju līdzekļu lietošana, lai atvieglotu pacienta stāvokli;
  • fizioterapijas vingrinājumu veikšana;
  • ja nepieciešams, apmeklējot fizioterapiju.

Ja pēc 3 mēnešiem sāpes nepāriet, parādās neiroloģiska deficīta sindroms, starpenes nejutīgums, vīriešu potences samazināšanās, operācija. Ķirurģiskā iejaukšanās - pēdējais līdzeklis, jo bieži izpaužas komplikācijas, tas nav īpaši efektīvs. Iet uz šī metode tikai tad, ja pastāv draudi cilvēka dzīvībai.

Saskaņā ar Bubnovska metodi

Viena no mugurkaula terapijas jomām ir muskuļu korsetes nostiprināšana, lai disks nevarētu izkrist un nerastos saspiesti nervi. Mugurkaula trūces ārstēšana pēc Bubnovska metodes balstās uz vingrošanas kompleksu, kuru autore izstrādāja, novērojot pacientus ar dažādām mugurkaula patoloģijām. Šīs tehnikas nosaukums ir kineziterapija, tā ir vērsta uz muskuļiem, kas apņem mugurkaulu, pašu skriemeļu un locītavas. Vingrošanas komplekss ir nepieciešams, lai atrisinātu problēmas ar kustību trūkumu (fizisku neaktivitāti).

Muskuļu aktivizēšana, vielmaiņas paātrināšana, asinsrite palīdz skriemeļiem ieņemt pareizo stāvokli, un trūce laika gaitā sāks atrisināties. Katram pacientam kursu izvēlas individuāli, ņemot vērā trūces lokalizāciju, pacienta ķermeņa fiziskās īpašības. Muskuļu korsetes stiprināšana palīdz mazināt spiedienu uz starpskriemeļu disku, atgriežot mobilitāti un elastību.

Fizioterapija

Kad zāļu terapija palīdzēs apturēt sāpes, cilvēkam tiek nozīmēta fizioterapija. Tas ir vērsts uz izspiedumu likvidēšanu, starpskriemeļu telpu palielināšanos. Par visefektīvākajām tiek uzskatītas šādas fizioterapijas procedūras mugurkaula trūces ārstēšanai:

  • manuālā terapija;
  • masāža;
  • elektroforēze, fonoforēze, UHF;
  • refleksoloģija;
  • fizioterapija.

Vingrinājums

Katrai personai komplekss jāizvēlas individuāli, ņemot vērā slimības īpašības, stadiju. Tas jādara ārstam vai trenerim ar medicīniskā izglītība. Vingrinājumi no mugurkaula trūces nedrīkst radīt slodzi mugurkaulam, tāpēc strādājot ar svariem vertikālā pozīcija nav atļauts. Apmācībai jābūt vērstai uz mugurkaula izstiepšanu, muskuļu korsetes stiprināšanu ap to.

Mugurkaula trūces profilakse

Lai neārstētu slimību, tas ir jāveic iepriekš preventīvie pasākumi. Trūce starpskriemeļu disks veidojas, kad nepietiekama aktivitāte cilvēks, samazināšanās muskuļu tonuss. Tas attiecas uz lielāko daļu biroja darbinieku, cilvēkiem, kuru darba aktivitāte savienots ar datoru. Starpskriemeļu trūces profilakse - muguras muskuļu nostiprināšana, imūnsistēma izvairoties no muguras traumām. Sports nedrīkst veidot pārmērīgu slodzi uz mugurkaulu. Noder vispārējai ķermeņa nostiprināšanai:

  • peldēšana;
  • joga;
  • riteņbraukšana;
  • fitness.

Video

Viena no osteohondrozes sekām, kas ir starpskriemeļu diska izvirzījums starp skriemeļu ķermeņiem. Izpaužas sāpes, tonizējošs muskuļu sasprindzinājums un kustību ierobežojumi skartajā mugurkaula zonā. Tas var izraisīt mugurkaula sakņu, asinsvadu un muguras smadzeņu saspiešanu. Vizualizēts, izmantojot CT, MRI vai kontrasta mielogrāfiju. Ārstēšana pārsvarā ir konservatīva (zāles, vingrošanas terapija, masāža, vilces terapija). Operācijas disku noņemšanai (diskektomija, endoskopiskā diskektomija) tiek veiktas pēc stingrām indikācijām un var izraisīt nopietnas komplikācijas.

Galvenā informācija

Kopumā mugurkaulā ir 24 starpskriemeļu diski. Viņiem ir dažāda izmēra: mazākais - pie diskiem dzemdes kakla, un lielākais - pie jostas diskiem. Visās nodaļās diskiem ir raksturīga tāda paša veida struktūra: pulpains kodols, ko ieskauj annulus fibrosus. Kodols ir 90% ūdens, tā konsistence atgādina želeju. Šķiedru gredzenu veido šķiedras, kas iet dažādos virzienos. Kopā diska sastāvdaļas nosaka tā elastību, elastību, izturību pret griešanos un lieci. Starpskriemeļu diski nodrošina kustīgus savienojumus starp skriemeļu ķermeņiem un amortizē mugurkaulu.

Starpskriemeļu (starpskriemeļu) disks parasti atrodas stingri starp divu blakus esošo skriemeļu ķermeņiem. Kad tas pārsniedz šo telpu, viņi runā par starpskriemeļu trūci. Visbiežāk trūces veidojas jostas rajonā, jo tā uzņemas galveno slodzi kustību un smaguma celšanas laikā. Otrajā vietā trūces veidošanās biežumā ir dzemdes kakla reģions, kurā tiek veiktas sarežģītas liela apjoma kustības (griešanās, locīšana). Diagnozēto pacientu vecums starpskriemeļu trūce, parasti svārstās no 30-50 gadiem. Progresējot starpskriemeļu trūce var izraisīt vairākas nopietnas sekas, kas padara pacientu par nederīgu. Šajā sakarā tās savlaicīga atklāšana un diagnostika ir neatliekami praktiskās vertebroloģijas un neiroloģijas uzdevumi.

Starpskriemeļu trūces cēloņi

Galvenais faktors trūces attīstībā ir mugurkaula osteohondroze. Osteohondrozes deģeneratīvi-distrofisku izmaiņu rezultātā starpskriemeļu disks zaudē ūdeni un zaudē savu elastību. Diska augstums samazinās, tas gandrīz neiztur spiedienu, ko uz to rada skriemeļi, un tiek viegli ievainots pārmērīgas fiziskās slodzes laikā. Šādā situācijā dažādu iespaidā nelabvēlīgi faktori notiek diska daļas nobīde ārpus atstarpes starp skriemeļiem. Sāk veidoties starpskriemeļu trūce.

Agrāka osteohondrozes attīstība tiek novērota personām ar anomālijām mugurkaula attīstībā (ķīļveida skriemeļi, lumbalizācija, skriemeļu saplūšana, Klipela-Feila sindroms u.c.), dismetaboliskām slimībām (cukura diabēts, hipotireoze), iepriekšējiem mugurkaula ievainojumiem. (mugurkaula lūzums, muguras smadzeņu bojājums). Agrīnas osteohondrozes cēlonis var būt attīstības anomālijas, kas izraisa nevienmērīgu mugurkaula slodzi (piemēram, gūžas displāzija). Faktori, kas provocē trūces veidošanos, ir svaru celšana, mugurkaula zilumi, vibrācija, saraustītas kustības, ilgstoša sēdēšana sēdus stāvoklī (autobraucējiem, cilvēkiem, kas strādā pie datora u.c.), aptaukošanās, nepareiza mugurkaula slodze kifozes, lordozes un cita veida mugurkaula izliekuma dēļ, pārkāpjot stāju un darbu neērta pozīcija.

Starpskriemeļu trūces veidošanās stadijas

Uz sākuma stadija ir neliela diska nobīde līdz 2-3 mm, saukta diska prolapss. Tālāku nobīdi (par 4 mm vai vairāk) apzīmē ar terminu diska izvirzījums. Šajā gadījumā pulposus kodols ir pārvietots, bet atrodas šķiedru gredzenā. Klīniski izpaužas blakus esošās mugurkaula saknes kairinājuma simptomi. Tālāka starpskriemeļu trūces progresēšana izraisa diska šķiedru kapsulas plaisu vai atslāņošanos un pulposa kodola prolapsu ārpus tā robežām. Šo stāvokli sauc diska ekstrūzija. Šajā posmā starpskriemeļu trūce var saspiest mugurkaula sakni un to apgādājošo trauku, izraisot radikulopātiju un radikulomielozemiju - radikulāru sindromu ar neiroloģisko funkciju zuduma simptomiem. Posms, kurā prolapss pulposus kodols karājas kā piliens ārpus starpskriemeļu plaisas, tiek apzīmēts kā diska sekvestrācija. Kā likums, tas noved pie šķiedru kapsulas plīsuma un pilnīgas kodola izbeigšanās. Ekstrūzijas un sekvestrācijas stadijā starpskriemeļu trūce sasniedz tādus izmērus, ka var izraisīt muguras smadzeņu saspiešanu, attīstoties kompresijas mielopātijai.

Starpskriemeļu trūces simptomi

Diska trūcei tās veidošanās sākumā bieži ir latenta gaita. Tad ir sāpes tajā mugurkaula daļā, kur ir lokalizēta trūce. Sākotnēji sāpes ir blāvas, pārejošas, ko pastiprina statiskā un dinamiskā slodze, pilnībā izzūd guļus stāvoklī. Pacients cenšas saudzēt mugurkaula slimo zonu, ierobežojot kustību tajā. Paralēli sāpju sindromam attiecīgajā paravertebrālā reģiona zonā attīstās muskuļu tonizējoša spriedze.

Palielinoties trūces izvirzījumam, palielinās sāpes un muskuļu tonizējoši sindromi, kustību ierobežojumi. Sāpes iegūst pastāvīgu raksturu, var saglabāties guļus stāvoklī. Muskuļu sasprindzinājums ir izteiktāks trūces lokalizācijas pusē un var izraisīt mugurkaula deformāciju, kas rada tam papildu slodzi un saasina. klīniskās izpausmes. Ar diska trūces tālāku progresēšanu attīstās komplikācijas. Dažos gadījumos trūcei ir subklīniska gaita un tā izpaužas tikai tad, kad rodas pēdējie.

Starpskriemeļu trūcei var būt numurs klīniskās pazīmes atkarībā no mugurkaula daļas, kurā tas ir lokalizēts. Tātad, dzemdes kakla reģiona starpskriemeļu trūce ir saistīta ar sāpēm kaklā un refleksu muskuļu torticollis; var sarežģīt mugurkaula artērijas sindroms. Krūškurvja reģiona starpskriemeļu trūce bieži imitē klīniku somatiskās slimības(stenokardija, kuņģa čūla, akūts pankreatīts); var provocēt dispepsiju, zarnu diskinēziju, apgrūtinātu rīšanu, aizkuņģa dziedzera enzīmu deficītu. Mugurkaula jostas daļas starpskriemeļu trūce izpaužas ar lumbago un lumboischialgia simptomiem, apgrūtina staigāšanu un rumpja noliekšanu.

Starpskriemeļu trūces komplikācijas

radikulārais sindroms rodas, ja trūce skar blakus esošo mugurkaula nervs. Radikulārajam sindromam var būt pakāpeniska attīstība: sākumā tiek novēroti sakņu kairinājuma simptomi un pēc tam tā funkciju zudums. Pirmajā gadījumā ir raksturīgs intensīvs sāpju sindroms, ko pacienti raksturo kā “lumbago” vai “sitienu”. elektrošoks”, ko izraisa kustības skartajā mugurkaulā. Saknes inervācijas zonā tiek atzīmētas parestēzijas. Sakņu funkcijas zudums izraisa muskuļu vājuma un hipotensijas parādīšanos tās inervācijas zonā, samazinātu jutību. Laika gaitā attīstās ļengana parēze ar muskuļu atrofiju, cīpslu refleksu izzušanu un trofiskiem traucējumiem.

Diskogēna mielopātija Tas veidojas, kad izveidotā trūce izraisa mugurkaula kanāla sašaurināšanos un mugurkaula vielas saspiešanu. Vispirms jācieš motora funkcija. Bojājuma līmenī attīstās perifēra parēze. Tad pievienojas jutīguma zudums un jutīga ataksija. Ar mugurkaula jostas daļas trūci ir iespējami iegurņa traucējumi. Parasti mielopātijas izpausmes sākotnēji ir vienpusējas. Bez atbilstošas ​​ārstēšanas muguras smadzenēs notiekošās izmaiņas kļūst neatgriezeniskas, un no tā izrietošo neiroloģisko deficītu nevar novērst.

Sindroms mugurkaula artērija rodas, kad dzemdes kakla trūce saspiež mugurkaula artēriju, kas iet gar mugurkaula ķermeņu sānu virsmu. Izpaužas ar reiboni, vestibulāru ataksiju, troksni ausīs, pārejošām skotomām un fotopsijām, ģīboni. Var izraisīt pārejošus smadzeņu asinsrites (TIA) traucējumus vertebrobazilārajā baseinā.

Starpskriemeļu trūces diagnostika

Sākotnējās starpskriemeļu diska trūces izpausmes ir maz specifiskas un ir līdzīgas mugurkaula nekomplicētas trūces osteohondrozes klīnikai. Mugurkaula radiogrāfija ļauj diagnosticēt osteohondrozi, mugurkaula izliekumu, tās attīstības anomālijas un citas kaulu struktūru patoloģijas. Tomēr starpskriemeļu trūce nav redzama rentgenogrammās. Aizdomas par trūci šādos gadījumos ir iespējams spītīgā rakstura dēļ sāpju sindroms un tās progresēšana. Diagnostikas gaitā neirologam un vertebrologam diska trūce jānošķir no miozīta, pleksīta, Šmorla trūces, spondilartrozes, hematomas un mugurkaula audzējiem.

Tomogrāfiskās izpētes metodes ļauj atklāt trūci - mugurkaula MRI un CT. Turklāt mugurkaula MRI ir informatīvāka, jo nodrošina labāku mīksto audu struktūru vizualizāciju. Ar MRI palīdzību ir iespējams ne tikai “redzēt” trūci, noteikt tās lokalizāciju un procesa stadiju, bet arī noteikt mugurkaula kanāla sašaurināšanās pakāpi. Ja nav iespējams veikt tomogrāfiju, "starpskriemeļu trūces" diagnozes apstiprināšanai var izmantot kontrasta mielogrāfiju.

Dzemdes kakla reģiona starpskriemeļu trūce, ko papildina mugurkaula artērijas saspiešanas simptomi, ir indikācija asinsvadu pētījumiem: REG, mugurkaula artēriju ultraskaņa. Pārbaude, kā likums, tiek veikta ar funkcionāliem testiem (galvas pagriezieni un slīpumi). Pacienti ar trūci krūšu rajonā, atkarībā no klīniskā aina, var būt nepieciešams konsultēties ar kardiologu, gastroenterologu, pulmonologu ar EKG, krūškurvja apskates rentgenu, gastroskopiju u.c.

Starpskriemeļu trūces ārstēšana

Konservatīvā terapija ir vispiemērotākā medicīniskā taktika ar trūci starpskriemeļu disku. Tas ir sarežģīti. Zāļu sastāvā ietilpst zāles sāpju mazināšanai (ketoprofēns, ibuprofēns, diklofenaks, naproksēns, meloksikāms uc), muskuļu relaksanti muskuļu tonizējošā sindroma noņemšanai (tolperizona hidrohlorīds), kas nepieciešami, lai saglabātu. nervu audi vitamīnu kompleksi (B1, B6, B12), dekongestanti. Lai apturētu intensīvo sāpju sindromu, tiek izmantota lokāla kortikosteroīdu un vietējo anestēzijas līdzekļu ievadīšana paravertebrālo blokāžu veidā. Sākotnējās stadijās efektīvi ir hondroprotektori (hondroitīna sulfāts, glikozamīns utt.).

Starpskriemeļu trūce akūtā periodā ir norāde uz UHF iecelšanu, ultrafonoforēzi ar hidrokortizonu, elektroforēzi. Atveseļošanās periodā parētisko muskuļu atjaunošanai tiek izmantota elektromiostimulācija, refleksoloģija un dubļu terapija. Labs efekts ir vilces terapijai, ar kuras palīdzību tiek palielināts starpskriemeļu attālums un būtiski samazināta skartā diska slodze, kas nodrošina apstākļus trūces izvirzījuma progresēšanas apturēšanai un sākuma stadijās var veicināt diska atkopšanu. Manuālā terapija var aizstāt mugurkaula vilkšanu, taču, diemžēl, praksē tai ir augsts komplikāciju procents, tāpēc to var veikt tikai pieredzējis manuālais terapeits.

Starpskriemeļu trūces ārstēšanā tiek piešķirta vissvarīgākā loma fizioterapijas vingrinājumi. Speciāli izvēlēti vingrinājumi var panākt mugurkaula vilkšanu, nostiprinot tā muskuļu rāmi un uzlabojot asins piegādi skartajam diskam. Regulāri vingrinājumi ļauj tik ļoti nostiprināt muskuļus, kas tur mugurkaulu, ka trūces atkārtošanās vai tās parādīšanās citās mugurkaula daļās ir praktiski izslēgta. Labi papildina vingrošanas terapijas kursu masāža, kā arī peldēšana.

Ķirurģija tas nepieciešams tikai tiem pacientiem, kuriem konservatīvās terapijas kompleksā lietošana izrādījās neefektīva un esošām smagām komplikācijām (vairāk nekā 1-1,5 mēnešus neārstējams sāpju sindroms, diskogēna mielopātija, mugurkaula artēriju sindroms ar TIA) ir tendence progresēt. . Ņemot vērā iespējamo pēcoperācijas komplikācijas(asiņošana, muguras smadzeņu bojājumi vai infekcija, mugurkaula saknes trauma, mugurkaula arahnoidīta attīstība u.c.), ar operāciju nevajadzētu steigties. Pieredze to rāda ķirurģiska iejaukšanās patiešām nepieciešams apmēram 10-15% disku trūces gadījumu. 90% pacientu veiksmīgi ārstē konservatīvi.

Starpskriemeļu trūces prognoze un profilakse

Apmēram pusei pacientu ar adekvātu konservatīvu terapiju pēc mēneša starpskriemeļu trūce pārstāj par sevi atgādināt. Citos gadījumos tas prasa vairāk ilgs periods, svārstās no 2 līdz 6 mēnešiem, un pilnīga atveseļošanās var ilgt līdz 2 gadiem. "Ideālā" variantā prolapss pulposus kodols izzūd rezorbcijas procesu dēļ, un starpskriemeļu trūce samazinās. Apmēram trešdaļā gadījumu šis process ilgst aptuveni gadu, bet var ilgt pat 5-7 gadus. Nelabvēlīga prognoze rodas ilgstošas ​​mielopātijas gadījumos. Šādos apstākļos neiroloģiskais deficīts saglabājas pat pēc tūlītēja noņemšana trūce un noved pie pacientu invaliditātes.

Tā kā vairumā gadījumu starpskriemeļu trūce ir mugurkaula nepareizas slodzes sekas, tās galvenā profilakse ir nodrošināt mugurkaula adekvātu darbību. Noderīgas aktīvās kustības, peldēšana, regulāra vingrošana muskuļu nostiprināšanai. Jāizvairās no nepareiza mugurkaula stāvokļa (noliekšanās, hiperlordozes u.c.), lieko svaru celšanas, ilgstošas ​​piespiedu pozīcijas, liekā svara pieņemšanas.

Arvien lielāku popularitāti slimību vidū iegūst mugurkaula trūce. Tas ir starpskriemeļu diska plīsums, pēc kura daļa kodola izplūst.

Šī patoloģija vairumā gadījumu tiek novērota cilvēkiem vecumā no 25-45 gadiem, lai gan ir bijuši gadījumi, kad tā skārusi arī bērnus. Tas ir ļoti nopietna slimība, jo tas var izraisīt pat invaliditāti.

Bet tas ir vēl sliktāk, ja mugurkaula kanāls sašaurinās trūces dēļ, jo tas var izraisīt iekaisuma process nervu saknes un muguras smadzenes.

Tas ir ļoti sāpīgs stāvoklis, dažreiz pat kāju muskuļi var tikt paralizēti, pazūd jutīgums un iegurņa orgāni pārstāj darboties pareizi. Šīs slimības ārstēšanu nav iespējams atlikt.

Galvenie iemesli

Tiek uzskatīts, ka galvenie iemesli, kādēļ parādās mugurkaula trūce, ir:

  • izmaiņas diskā ar vecumu;
  • mugurkaula ievainojums.

Diska izmaiņas

Starpskriemeļu diski ir pietiekami spēcīgi savā struktūrā, bet tomēr tie var tikt arī pakļauti savainojumiem. Starpskriemeļu disku nav asinsvadi, uzturs iziet caur impregnēšanu caur apkārtējiem audiem.

Īpaši bagātīgs uzturs rodas, kad cilvēks veic jebkādas kustības. Bet daudzi cilvēki dzīvo mazkustīgu dzīvesveidu, kas galu galā noved pie ļoti slikta uztura.

Kāpēc diski nav tik spēcīgi? No tā jūs varat sagaidīt trūces parādīšanos. Tādējādi tās rašanās cēlonis ir nekustīgums.

Arī trūce var parādīties šķiedru gredzena iznīcināšanas dēļ, jo tā ir paredzēta noteiktai slodzei, un, kad tā pārsniedz normu, gredzens zaudē savu formu.

Šis process var turpināties ilgu laiku. Un viena neveikla kustība, pat šķaudīšana, var izraisīt trūces parādīšanos.

Mugurkaula ievainojums

Arī trūces cēlonis tiek uzskatīts par mugurkaula traumu. Un viņa var parādīties:

  • no asa trieciena;
  • spiediena dēļ uz mugurkaulu;
  • no saliekuma, kā arī muguras pagarinājuma;
  • vienmērīgas kustības.

Tādējādi parādās nelielas plaisas, caur kurām iziet serde.

Citi patoloģijas cēloņi

Ir arī citi iemesli, kuru dēļ var parādīties mugurkaula trūce. Gēni to var ietekmēt:

  • vielmaiņas slimība;
  • hormoni;
  • izmaiņas kaulu-saišu aparātā, kuru dēļ ūdens-sāls apmaiņa pārkāpts.

Skriemeļu trūce var rasties citu slimību dēļ:

  • mugurkaula izliekums;
  • slimības, kas saistītas ar vīrusiem;
  • osteohondroze;
  • iekšējo orgānu slimības.

No šīs slimības ir vērts baidīties arī cilvēkiem, kuriem ir deģeneratīva stenoze. Tas ietekmē mugurkaula centrālo jeb sakņu kanālu, kā arī atveri starp skriemeļiem.

Un tas atklāj trūces rašanos. Šī slimība var skart gan pieaugušos, gan bērnus.

Riska faktori

Ir trūces riska faktori, no kuriem var izvairīties, un ir tādi, kas ir neizbēgami. Otrajā ietilpst:

  • procesi, kas rodas vecumā (šajā gadījumā diski starp skriemeļiem nolietojas, kļūst neaizsargāti pret traumām, jo ​​tie ir ļoti trausli);
  • sievietes, jo viņām šāda problēma ir lielāka nekā vīriešiem;
  • gūti ievainojumi;
  • ķirurģiskas operācijas.

Ir arī faktori, no kuriem var izvairīties ar medikamentu palīdzību, pareizu dzīvesveidu. Tie ietver:

  1. Fiziskā aktivitāte. Šajā gadījumā ir vērts padomāt par cilvēkiem, kuri pastāvīgi pakļauj sevi stresam, kā arī tiem, kuri ilgstoši atrodas sēdus stāvoklī utt.
  2. Fiziskā darba trūkums vai, gluži pretēji, pārslodze. Šeit ir vērts uztraukties par tiem, kuri nenostiprina muskuļus, neveic nekādus vingrinājumus, kā arī tiem, kuri pakļauj ķermeni krasai stresa pārbagātībai.
  3. Smēķēšana, jo tas noved pie tā, ka starp skriemeļiem esošo disku uzturs kļūst slikts.
  4. Liekais svars, kas arī pasliktina veselības stāvokli.

Iemesli, kuru dēļ attīstās mugurkaula trūce, var būt saistīti ar cilvēka darbu. Šādiem cilvēkiem ir vērts baidīties no problēmām:

  • kurš brauc ilgu laiku, vairāk nekā divas stundas (tas ietver ne tikai kravas automašīnu vadītājus, bet arī personu, kas ilgu laiku paliek sastrēgumā);
  • kuri strādā ar datoru ilgstoši, vairāk nekā četras stundas (tādu profesiju ir ļoti daudz);
  • kurš pastāvīgi cilā svarus (pārvietotāji utt.).

Diagnoze un simptomi

AT mūsdienu medicīna diagnosticēt trūci dažādas metodes. Ja to konstatē agrīnā stadijā, tad no piesitīšanas ar āmuru, kas pārbauda cīpslu refleksus, var iztikt.

Un visos citos slimības attīstības posmos tiek izmantota datora un magnētiskās rezonanses attēlveidošana. Viņi arī veic rentgena starus.

Simptomi, kas parādās, ir atkarīgi no tā, kur parādījās mugurkaula trūce.

Dzemdes kakla rajonā tiek novērota šāda reakcija:

  • nejutīgi pirksti;
  • sāk sāpēt plecs, kā arī rokas;
  • dažreiz reibst galva un arī sāp;
  • spiediens kļūst neparasts.

Krūškurvja rajonā parādās šādi simptomi:

  • pastāvīgi sāp apgabalā, kur atrodas krūšu kurvja reģions;
  • skoliozes klātbūtne.

Trūce jostas rajonā izraisa šādus simptomus:

  • nejutīgi kāju pirksti, kā arī cirksnis;
  • sāpes izstaro uz kājām, kā arī uz pēdām;
  • ilgstošas ​​sāpes muguras lejasdaļā.

Tāpat vieta, kur parādījās mugurkaula trūce, iekaisuma dēļ bieži uzbriest, parādās tūska, sāp mugura, kļūst vāji muskuļi.

Kad cilvēks saņem liela slodze, tad sāpes palielinās, nevar paciest, kad slimība nonāk vēlīnā stadijā.

Ārstēšana un profilakse

Šāda patoloģija ir nekavējoties jāārstē, jo šāda slimība strauji attīstās. Ir konservatīvas metodes:

  1. Mugurkaula vilkšana. Tas palīdzēs mazināt spiedienu uz nervu galiem, kā arī mazinās spriedzi un pietūkumu.
  2. Ārstēšana ar dēlēm. Efektīva procedūra, kas normalizēs spiedienu, anestezēs un stāvoklis krietni uzlabosies.
  3. Refleksoterapija, ar kuras palīdzību adatas tiek ievadītas aktīvos punktos.
  4. vakuuma terapija. Noņem sāpes, tiek izvadīti toksīni, un šķidrums organismā cirkulē normāli.
  5. Elektroforēze. Tā ir zāļu un elektriskās strāvas mijiedarbība.
  6. Magnetopunkcija. Ar magnētiskā lauka palīdzību tie iedarbojas uz punktiem.
  7. Manuālā terapija.

Vienmēr ir labāk novērst slimību nekā to ārstēt. Lai to izdarītu, jums jānostiprina muskuļi, jāvada veselīgs un aktīvs dzīvesveids, jāuzrauga poza, jāveic vingrošana, kā arī jāuzrauga, kā tiek pacelti smagie priekšmeti.

Starp citu, ir ļoti noderīgi peldēt, staigāt, braukt ar velosipēdu. Tiem, kas strādā birojā, vajadzētu atpūsties no darba un nedaudz izstiept muskuļus.

Tātad ir dažādi iemesli, kuru dēļ šāda patoloģija parādās. Tiklīdz tas tiek atklāts, tas nekavējoties jāārstē.

Diska trūce nav patstāvīga patoloģija. Trūces cēlonis ir osteohondroze. Uz agrīnās stadijas osteohondrozes slimība neizpaužas. Ar šādu slēptu kursu pastāv liela iespēja, ka parādīsies starpskriemeļu trūces.

Ar osteohondrozi tiek traucēta starpskriemeļu disku elastība un elastība, tie sacietē. Pēc tam diski maina savu formu, kļūst saplacinātāki. Ir nelieli starpskriemeļu disku izvirzījumi - izvirzījumi. Kas ir trūce?

Pēdējais osteohondrozes attīstības posms ir diska trūce, kurā šķidrums no diskiem nokļūst mugurkaula kanālā.

Mugurkaula trūcei ir 2 progresēšanas stadijas. Pirmajā posmā sāpes rodas lokalizācijas vietā, ko pastiprina smagumu celšana vai ilgstoša sēdēšana. Otrajā posmā mugurkaula trūce sāk izpausties specifiskāk, sāpes neparādās lokāli, bet izstaro uz ekstremitāti.

  • Mēs iesakām izlasīt:

Starpskriemeļu trūcēm ir vairāki to parādīšanās iemesli. Ar jebkuru no tiem mugurkauls maina savu struktūru, notiek distrofiski procesi. Trūces progresēšanas ātrums var būt atkarīgs no cēloņa.

Osteohondrozes sekas

Plkst liels skaits cilvēkiem osteohondroze parādās jaunībā. Kad analfabēts vai nelaikā veikta ārstēšana patoloģiju, pacienta stāvoklis var ievērojami pasliktināties. Starpskriemeļu diski maina savu struktūru, zaudē elastību, kļūst vairāk saplacināti. Rodas diska izvirzījumi izvirzījumi. Kad diska audi tiek iznīcināti, no tā sāk izplūst šķidrs kodols, rodas mugurkaula diska trūce. Faktori, kas saasina osteohondrozi, kā rezultātā rodas diska trūce:

  • Smēķēšana. Smēķētāja ķermenis cieš no barības vielu trūkuma, mugurkauls zaudē spēku, mainās tā struktūra. Skābekļa trūkums asinīs izraisa paātrinātu starpskriemeļu disku novecošanos.
  • Liekais svars. Kad cilvēks ir aptaukojies, stipri palielinās slodze uz mugurkaulu, diski ātrāk nolietojas un saplacinās.
  • Pasīvs dzīvesveids. Cilvēkam sēžot, palielinās slodze uz mugurkaulu, tas kļūst neaktīvs, tiek saplacināti starpskriemeļu diski, tiek iznīcināti skrimšļa audi.
  • Nesabalansēts uzturs. Kalcija un daudzu citu vitamīnu trūkums noved pie skriemeļu pavājināšanās, starpskriemeļu disku sacietēšanas, to elastības zuduma.

Mugurkaula ievainojums

Mugurkaula trūces var parādīties arī mehāniskas ietekmes rezultātā uz muguru. Īpaši bīstamas ir vibrācijas slodzes. Annulus fibrosus var neizturēt tādu lēkt slodze un pārsprāgt. Daudziem cilvēkiem starpskriemeļu diski jau ir nedaudz nolietoti, slodžu ietekmē saplacināti. Veicot pēkšņas kustības ar ķermeņa rotāciju, cilvēks palielina traumu risku un palielina iespēju, ka parādīsies mugurkaula trūce.

smagais sports

Vēl viens iemesls, kāpēc parādās starpskriemeļu trūce, ir svara treniņš drošības noteikumu neievērošanas gadījumā. Spilgts piemērs ir tādi vingrinājumi kā: pietupieni, stieņa vilkšana pilnā amplitūdā, raušana un stieņa spiešana. Veicot vingrinājumus, nepieciešams izvēlēties pareizos svarus, izmantot drošības jostu.

Spēka vingrinājumu izpildes laikā mugurkaulam ir vertikāla slodze. Pārslodze nodilst starpskriemeļu diskus un kādā brīdī var parādīties muguras trūce.

Atsevišķi var izcelt vingrinājumu ar kustībām - raustījumiem, kuru laikā mugurkaula asas saspiešanas un izstiepšanas dēļ daudzkārt palielinās traumu palielināšanās risks. Ja rodas starpskriemeļu trūce, cēloņi ir īpaši svarīgi. Starpskriemeļu diska iznīcināšanas pakāpe dažreiz ir atkarīga no tā.

Trūces simptomi un pakāpes

Starpskriemeļu trūces simptomi var būt atkarīgi no patoloģijas progresēšanas pakāpes, no pacienta dzīvesveida un trūces atrašanās vietas. Bet ir arī galvenie simptomi, kas ir lielākajai daļai starpskriemeļu trūces īpašnieku. Dažiem cilvēkiem starpskriemeļu trūces pazīmes ilgstoši nav, parādās jau ilgāk vēlīnās stadijas progresēšanu. Ja cilvēkam ir mugurkaula trūce, simptomi un ārstēšana būs cieši saistīti, tāpēc ir svarīgi pastāstīt ārstam par visām izpausmēm.

  • Lasi arī:

Mugurkaula trūces raksturīgās pazīmes:

  • Muskuļu spazmas bojātu starpskriemeļu disku tuvumā. Cilvēks nevar labprātīgi atslābināt šādus muskuļus.
  • Rodas asas sāpes muguras saliekšanas un pagarināšanas laikā.
  • Ejot, aizkavējas Tās ir trulas sāpes. Dažos gadījumos sāpes neļauj normāli staigāt, cilvēks sāk stipri klibot.
  • Dažu mugurkaula daļu vai ekstremitāšu slikta jutība.

Trūces var būt trīs veidu: mugurkaula jostas daļas, krūšu kurvja un dzemdes kakla rajonā. Visbiežāk sastopama jostas un kakla starpskriemeļu trūce. Krūškurvja reģionā patoloģiskas izmaiņas notiek ļoti reti un galvenokārt sievietēm.

Kad parādās mugurkaula trūces simptomi, izpausmes var būt individuālākas atkarībā no atrašanās vietas:

  • Apakšējo ekstremitāšu slikta jutība, kustību koordinācijas traucējumi;
  • Sāpes apakšējās ekstremitātēs (kājās, atsevišķi pirkstos);
  • Sāpes cirksnī;
  • Ļoti bieži sāp muguras lejasdaļa. Šai mugurkaula daļai ir traucēta asins piegāde, muskuļi sacietē un spazmas. Muguras lejasdaļa kļūst ierobežotāka.

Mugurkaula krūšu trūces simptomi:

  • Krūškurvja reģions ir pakļauts pastāvīgām sāpēm;
  • Dažas krūškurvja daļas kļūst mazāk jutīgas;
  • un zonā starp tām;
  • Sirds rajonā ir sāpes.

Trūces simptomi mugurkaula kakla daļā:

  • Sāpīgas sajūtas, kas izstaro uz augšējām ekstremitātēm.
  • Roku jutīguma samazināšanās;
  • Bieža reibonis un migrēnas;
  • Samazināta vitālā aktivitāte, bezmiegs, traucēta smadzeņu darbība un smadzeņu cirkulācija.
  • Vājums un letarģija;
  • Pēkšņas intravaskulārā spiediena izmaiņas.

Kā tiek veikta diagnoze

Lai droši pateiktu, ka cilvēkam ir starpskriemeļu trūce, var tikai kvalificēts speciālists. Pēc sazināšanās ar ārstu tiek veikta individuāla pārbaude, pacientam tiek veikta intervija, lai iegūtu informāciju par visiem simptomiem. Sākt pareiza ārstēšana mugurkaula trūce, nepieciešama precīza diagnoze. Ja cilvēkam ir diska trūce, simptomi un ārstēšana ir tieši saistīti. Neskatoties uz to, ka trūce izpaužas un ārējās pazīmes ir nepieciešami testi, lai noteiktu precīzu diagnozi.

Lai ārsts varētu diagnosticēt starpskriemeļu trūces, pacients tiek nosūtīts uz šādām procedūrām: rentgens, MRI, ultraskaņa. Ar MRI (magnētiskās rezonanses attēlveidošanas) palīdzību ārsts nosaka trūces lielumu un progresēšanas stadiju.

Atkarībā no slimības smaguma pakāpes:

  • Prolapss - trūce izvirzās starpskriemeļu telpā par vairākiem milimetriem;
  • Protrūzija - starpskriemeļu disks izvirzās starpskriemeļu telpā līdz pusotram centimetram;
  • - starpskriemeļu diska šķidrā sastāvdaļa ieplūst mugurkaula kanālā.

Atkarībā no slimības progresēšanas stadijas ir šādas slimības attīstības pakāpes:

  • 1 grāds. Starpskriemeļu disks zaudē elastību, sāk parādīties plaisas ar nelielu izvirzījumu.
  • 2 grādu. Veidojas izvirzījumi, sāpes sāk izstarot (dot) uz rokām un kājām.
  • 3 grādu. Kalcija sāļi tiek nogulsnēti skriemeļu diski, tas padara tos stingrākus.
  • 4 grādu. Bojātā starpskriemeļu diska tuvumā esošie nervu gali mirst. Notiek osifikācija skrimšļa audi.

Ko darīt, lai atbrīvotos no starpskriemeļu trūces?

Ja cilvēkam ir starpskriemeļu trūce, ārstēšana ir obligāts pasākums. Mugurkaula trūces ārstēšana - grūts process prasa daudz laika. Nepieciešams efektivitātei Sarežģīta pieeja. Lai saglabātu savu veselību, jums jāsazinās tikai ar augsti kvalificētiem speciālistiem. Viņi veic visaptverošu starpskriemeļu trūces diagnostiku un ārstēšanu, sākot ar asins analīzi un beidzot ar izrakstīšanas dienu no klīnikas.

Starpskriemeļu trūces ārstēšana notiek ar uzsvaru uz ķirurģiskas iejaukšanās novēršanu.

Zinot, kā ķermenis sadala savus spēkus, uz kurām ķermeņa daļām tas plūst lielākais skaits asinis, ārsts nosaka ārstēšanas kursu. Visšaurāk specializētais ārsts ir vertebrologs.

Medicīniskā palīdzība

Mugurkaula trūces ārstēšana ar zāles vienlaikus jāsasniedz vairāki mērķi:

  1. Novērst slimības cēloņus;
  2. Iedarboties uz bojāto starpskriemeļu disku, lai atjaunotu skrimšļa audus. Šim nolūkam tiek izmantoti hondroprotektori.
  3. Samaziniet pacienta sāpju sindromu, atjaunojiet dzīves kvalitāti.

Zāļu izrakstīšana, kas veido narkotiku ārstēšanu starpskriemeļu trūces to dara tikai ārsts. Šādu zāļu pašpiegāde var jums kaitēt, tāpēc tā ir stingri aizliegta.

Lai informētu lasītājus, visefektīvākie hondroprotektori, ko izmanto diska trūces ārstēšanai, ir:

  • Artrons;
  • Hondroksīds;
  • Mukosat;
  • Teraflex;
  • Structum;
  • Dons.

Visefektīvākie pretiekaisuma līdzekļi, ko izmanto mugurkaula trūces ārstēšanā:

  • Diklofenaks;
  • Voltarens;
  • Fenistils;
  • Indometacīns;
  • ibuprofēns;
  • Ketoprofēns.

Kā ārstēt starpskriemeļu trūci ar zālēm? Vissvarīgākais ir ievērot ārsta norādījumus. Viņš labāk saprot, kas ir diska trūce, un palīdzēs atjaunot zaudēto veselību.

Kā ārstēt mugurkaula trūci ar masāžu?

Ja parādās starpskriemeļu trūce, kā to ārstēt ar masāžu un fizisko audzināšanu? Ar cilvēka palīdzību var novērst komplikāciju rašanos un palēnināt distrofisko procesu attīstību mugurā.

Masāža var palīdzēt atbrīvoties no sāpes un atvieglo starpskriemeļu trūču esamības faktu.

Masieris izvēlas tādu vingrinājumu komplektu, kas palīdzēs atslābināt saspringtos muskuļus, atvieglos spazmas. Sāpes mazināsies, bet masāža un jebkura cita ārstēšanas metode pilnībā neizārstē slimību. Vīriešiem un sievietēm, kas vada mazkustīgu dzīvesveidu, var parādīties saspiesti mugurkaula nervi, simptomi: asas sāpes ar jebkuru kustību. Stiepšanās un relaksācijas vingrinājumu komplekss palīdzēs atvieglot šo izpausmi.

  • Mēs iesakām izlasīt:

Tautas ārstēšanas metodes

Daudzi cilvēki domā, kā izārstēt mugurkaula trūci ar tautas līdzekļiem? Atbilde ir nē. Pilnīga izārstēšana nav sasniedzama ar narkotiku ārstēšana. Bet tautas metodes palīdz novērst periodisku sāpju sindromu. Ir daudz receptes, kas vājina trūces sāpju izpausmi.

Ar ziežu, berzes, novārījumu un uzlējumu palīdzību ir iespējams ilgstoši atbrīvoties no mugurkaula trūces izpausmēm. Apstrādājiet mugurkaula trūci mājās, jūs varat ārstēt zāļu vannas. Ar pareizu un pilnīgu lietošanas kursu tie palīdzēs atbrīvoties no mugurkaula trūces uz ilgu laiku.

Ķirurģija

Tikai visvairāk pēdējā metodeārstēšana būtu operācija. Ārsti cenšas novērst ķirurģisku iejaukšanos, tas ir ārkārtējs pasākums. Ja starpskriemeļu trūce tiek ārstēta ļoti ilgi, terapija nemitīgi mainās, bet nekas nepalīdz, tad jau var ķerties pie operācijas. - milzīgs risks. Cilvēks var palikt invalīds ķirurga neuzmanīgas kustības dēļ.

Kā atbrīvoties no trūces ķirurģiski? Atkarībā no slimības smaguma ķirurgs var veikt vienu no trim operācijām:

  • Ja trūce nav īpaši progresējusi, šķiedru gredzenā var veikt plastiskas izmaiņas, tādējādi atjaunojot starpskriemeļu diska integritāti
  • Ja smagums ir lielāks, mugurkaula trūci var izārstēt, noņemot daļu no bojātā diska, kas traucē mugurkaula funkcionēšanai.
  • Progresīvākajos gadījumos ķirurgs veic pilnīgu iznīcinātā diska noņemšanu, aizstājot to ar implantu, kas ļauj atdarināt parastā mugurkaula diska funkcijas.

Vai ir iespējams pilnībā izārstēt trūci ar operāciju? Atveseļošanās ir relatīva, cilvēks vairs nevarēs dzīvot tā, kā dzīvo cilvēki, kuriem nekad nav bijušas trūces. Slodzes laikā trūces simptomi var turpināties, bet vieglākā formā.

  • Mēs iesakām izlasīt:

Sports ar trūcēm

Vai ir iespējams sportot ar trūcēm? Dažiem vīriešiem un sievietēm ir tieksme pēc smagiem spēka sporta veidiem, no šādām slodzēm noteikti vajadzētu izvairīties. Ir sporta veidi, kas var stiprināt muskuļu sistēmu, nenoslogojot mugurkaulu. Jūs varat doties peldēties, staigāt, riteņbraukšana. Šis būs lielisks risinājums mugurkaula trūces pārnešanas laikā.

  • Mēs iesakām izlasīt:

Profilakse

Lai novērstu mugurkaula trūci, jums ir jāvada aktīvs dzīvesveids, nevis visu dienu jāsēž pie datora monitora. Jūs varat nodarboties ar sportu elpošanas, sirds un asinsvadu un muskuļu un skeleta sistēmas attīstībai - piedziņas sistēmas. Galvenais nepārspīlēt: nepārslogojiet mugurkaulu ar svariem, izvairieties no traumām sportā un mājās, tad mugura paliks vesela, un dzīve sagādās prieku.

Jūsu atsauksmes par rakstu

Diska trūce ir slimība, kas mūsdienās kļūst arvien izplatītāka. Mugurkaula trūce ir noteikts mugurkaula deģeneratīvā procesa posms, kas sastāv no starpskriemeļu diska deformācijas un izvirzījuma, ko papildina tā šķiedru gredzena plīsums.

Vairumā gadījumu mugurkaula trūce tiek diagnosticēta cilvēkiem vecumā no 25 līdz 45 gadiem. Vienu riska grupu veido astēniski cilvēki, kuri piekopj mazkustīgu dzīvesveidu un daudz laika pavada, lasot grāmatas un datorus. Viņu mugurkaula trūce parasti parādās pēc 40 gadiem. Vēl viena riska grupa ir jauni puiši un meitenes vecumā no 20-25 gadiem, kuri nopietni un intensīvi nodarbojas ar sportu.

Starpskriemeļu trūce ir vissmagākā izpausme (pretējā gadījumā - komplikācija). Ja osteohondrozes ārstēšana netika veikta efektīvi un savlaicīgi, tad mugurkaula trūce būs tās dabiskā attīstība. Tāpēc daudzi osteohondrozes diagnostikas un ārstēšanas aspekti ir līdzīgi kā mugurkaula trūces gadījumā.

Parasti mugurkaula trūce parādās ar spiediena palielināšanos starpskriemeļu diska iekšpusē. Spiediena palielināšanos diska iekšpusē var izraisīt šādi faktori:

  • Traumas. Trūce var rasties pēc kritiena uz muguras vai velciet uz muguras. "Whiplash" - asa raustīšanās galva uz priekšu un tad atpakaļ. Diezgan bieži trūces parādās pēc negadījuma, parasti pirmie simptomi liek par sevi manīt 1,5-3 gadus pēc negadījuma.
  • Smagas fiziskās aktivitātes. Osteohondrozes klātbūtnē var veidoties trūce, ceļot svarus, īpaši noliecoties.
  • , mugurkaula izliekums ().
  • ķermeņa liekais svars.
  • Mazkustīgs dzīvesveids, ilgstoša sēdēšana.
  • Slikti ieradumi, smēķēšana.

Regulāra mērena trūkums fiziskā aktivitāte, tāpat kā smēķēšana, samazina asins piesātinājumu ar skābekli, kas izraisa starpskriemeļu disku hipoksiju.

Deģeneratīvi-distrofisku izmaiņu cēloņi mugurkaula diskos nav pilnībā izprotami. Tie var rasties jebkura pārkāpuma rezultātā vielmaiņas procesiķermenī. Galvenais starpskriemeļu trūces parādīšanās cēlonis ir. Trūces veidošanās iespējamība uz esošās osteohondrozes fona ir ļoti augsta.

Strukturāli starpskriemeļu disks sastāv no želatīna pulposa kodola (centrā), ko ieskauj un atbalsta annulus fibrosus (kas sastāv no šķiedrām un atgādina cīpslas). Diska audiem nav savu asinsvadu, tāpēc tā uzturs tiek veikts uz blakus esošo audu rēķina, un šajā procesā liela nozīme ir blakus esošajiem muskuļiem.

Starpskriemeļu disku funkcionālais mērķis:

  • amortizācijas funkcija;
  • aizsargāt skriemeļus no mehāniskiem bojājumiem;
  • nodrošināt mobilitāti.

Patoloģisko procesu mugurkaulā var iedalīt šādos posmos:

  • Starpskriemeļu disku deģenerācija: laika gaitā diska kodols atūdeņojas un paša diska biezums (augstums) samazinās;
  • Prolapss(): šķiedru gredzenā parādās plaisas, kas ievērojami samazina diska izturību. Augoša spiediena ietekmē šķiedru gredzens sāk izvirzīties starp skriemeļiem;
  • Diska gredzena plīsums: plīsuma rezultātā izplūst pulpas kodola fragments, kas patiesībā ir diska trūce;
  • Trūces sekvestrācija: ja tiek pārkāpts savienojums starp diska kodolu un tā brīvo fragmentu, kas var pārvietoties mugurkaula kanālā, veidojas sekvestra trūce.

Pirmie divi patoloģiskā procesa posmi ir sākotnējie posmi osteohondroze. Skriemeļu trūces veidošanos (starpskriemeļu diska galīgo iznīcināšanu) vairumā gadījumu provocē spēcīga īslaicīga slodze uz mugurkaulu, ko izraisa trieciens mugurā, kritiens, mēģinājums pacelt smagu priekšmetu. utt.
Brīdī, kad veidojas trūce, to parasti izjūt kā "krekšķināšanu" vai "klikšķi" mugurā, kam uzreiz seko intensīvas sāpes.

Trūces izvirzījuma virziens var būt atšķirīgs. Ja trūce iet uz priekšu vai uz sāniem, laikā ir darbības traucējumi un sāpes iekšējie orgāni. Trūces prolapss mugurkaula kanālā rada smagākas un sarežģītākas sekas.

Skriemeļu trūce - pirmie simptomi

Parasti diska trūces simptomi ir diezgan neskaidri, un tos ir ļoti viegli sajaukt ar išiass vai neiralģijas izpausmēm.

Simptomi, kas liecina par iespējamā pieejamība trūce:

  • sāpes vienā vai otrā mugurkaula daļā, kas dažreiz, sēžamvieta utt .;
  • nejutīgums dažādās muguras daļās;
  • pastiprinātas sāpes klepojot, šķaudot;
  • pēkšņs kāju muskuļu vājums; sāpes aizmugurē griežoties, noliecot ķermeni.

Jebkurš no šiem simptomiem ir iemesls sazināties ar atbilstošu speciālistu.
Mugurkaula trūces klīniskās izpausmes ir atkarīgas no tās lieluma, lokalizācijas un trūces izvirzījuma virziena.

Visbiežāk parādās starpskriemeļu trūce, retāk dzemdes kakla rajonā un retāk krūtīs. Trūces rašanos mugurkaula lejasdaļā izskaidro palielinātas slodzes uz to un anatomiskās īpašības saišu aparāts. Slimības simptomi ir atkarīgi no trūces atrašanās vietas.

Mugurkaula kakla trūces simptomi:

  • sāpes rokā vai plecos;
  • pirkstu nejutīgums;
  • galvassāpju kombinācija ar reiboni;
  • lec asinsspiedienā;
  • atkarība no laikapstākļiem.

Mugurkaula krūšu trūces simptomi:

  • pastāvīgs, īpaši ar ilgu uzturēšanos statiskā stāvoklī;
  • sāpju kombinācija ar skoliozes vai kifoskoliozes izpausmēm.

Mugurkaula jostas daļas trūces simptomi:

  • regulāras sāpes (vairāk nekā trīs mēnešus) jostas rajonā;
  • kāju pirkstu nejutīgums;
  • nejutīgums cirksnī;
  • izolētas sāpes apakšstilbā vai;
  • sāpes kājā, kas biežāk pāriet gar muguru, retāk gar augšstilba sāniem un priekšpusi;
  • tirpšanas sajūta, "zosāda", "kokvilnas" sajūta ķermeņa lejasdaļā.

Dzemdes kakla mugurkauls: 1-2 mm - mazs; 4-6 mm - liels.
Krūškurvja un jostas: 1-5 mm - mazs; 6-8 mm - vidēja; 9-12 mm - liels.

Slimības attīstībā izšķir divus posmus, no kuriem katram ir raksturīgi savi simptomi.

  1. Annulus fibrosus plaisu un pulposa kodola izvirzījuma stadijā šajā mugurkaula rajonā pakāpeniski tiek traucēta asinsrite un veidojas tūska, parādās sāpes, kas izraisa spriedzi un muskuļu spazmas. Izteikts muskuļu sasprindzinājums savukārt stimulē distrofiskā procesa attīstību skartajā zonā. Sāpes var būt īslaicīgas un nenozīmīgas, bet pakāpeniski palielināsies.
  2. Otrajā posmā sāpju sindroma raksturs mainās. Tā sauktais "" parādās nervu sakņu saspiešanas un pārkāpuma rezultātā. Ir nerva pietūkums un iekaisums, ko pavada akūtas sāpes, muskuļu vājums, jutīguma zudums zonā, par kuru ir atbildīga skartā nervu sakne. Starpskriemeļu trūces zonā var novērot sausu ādu, pavājinātu svīšanu. Šī sindroma sekas var būt apakšējo ekstremitāšu muskuļu parēze un paralīze, iegurņa orgānu darbības traucējumi.

Visprecīzākā informācija starpskriemeļu trūces diagnostikā tiek iegūta arī veicot. Rentgena starojums var noteikt izmaiņas kaulu audi mugurkaula, tomogrāfija palīdzēs atklāt izmaiņas apkārtējos audos.

Trūces ārstēšanas taktiku nosaka slimības attīstības stadija un pacienta stāvoklis. Galvenais mērķis ir novērst sāpju simptomus.

Pašlaik ir divi veidi, kā ārstēt diska trūci: alternatīvu un ķirurģisku.
Alternatīva metode ir efektīva slimības sākuma stadijā un ir holistiska pieeja, kas ietver akupunktūru, kaltu masāžu, augu izcelsmes zāles, mugurkaula vilkšanu utt.