Pielonefrīts rodas infekcijas izplatīšanās rezultātā no Urīnpūslis. Pēkšņa iekaisuma procesa attīstība ir saistīta ar akūtu gaitu. Ir tādi simptomi kā sāpes jostas rajonā, drudzis līdz 40 grādiem, vispārējs savārgums, bieža urinēšana. Ja nav pienācīgas ārstēšanas, slimība kļūst hroniska.
Ja jums ir aizdomas par pielonefrītu, nekavējoties konsultējieties ar ārstu, kurš izrakstīs terapijas kursu. Tas savlaicīgi apturēs infekcijas izplatīšanos organismā.
Pielonefrīta cēloņi
Slimība ir raksturīga gan sievietēm, gan vīriešiem. Specifiskums atšķiras divos gadījumos: sievietes ir pakļautas infekcijai reproduktīvais vecums, un vīrieši cieš no hroniska pielonefrīta, kas saistīts ar ar vecumu saistītām veselības problēmām.
Infekcijas avoti ir:
- apgrieztā inficētā urīna plūsma;
- asinis;
- limfa no infekcijas perēkļiem kaimiņu orgānos vai zarnās.
Nieru pielonefrītu izraisa šādi iemesli:
- neārstēts cistīts un hipotermija;
- urīna aizplūšanas pārkāpums, kas saistīts ar akmeņu klātbūtni vai urīnvada sašaurināšanos;
- samazināta imunitāte un iekaisums;
- cukura diabēts un pārmērīgs darbs;
- katetru vai pisuāru klātbūtne;
- iedzimtas urīnceļu patoloģijas;
- urīnvadu traumas operāciju laikā;
- hormonālie traucējumi un ķīmijterapija;
- policistisks.
Pielonefrīts sievietēm ir saistīts ar seksuālās aktivitātes sākumu. Meitenes pārkāpj higiēnas noteikumus un tā notiek hormonālais disbalanss. Akūts pielonefrīts, ja nav speciālista iejaukšanās, kļūst hronisks.
Bieži pacienti pārtrauc lietot medikamentus, kad tiek noņemtas iekaisuma pazīmes. Bet patogēni paliek organismā. Samazināta imunitāte un jauns iekaisuma process provocē slimības izpausmi.
Pielonefrīts, kura cēloņi ietekmē dažādas ķermeņa sistēmas, ir saistīts ar patogēnu aktivizēšana:
- coli;
- hlamīdijas;
- baktēriju mikroorganismi Proteus un Klebsiella;
- zeltainais staphylococcus aureus;
- salmonellas;
- mikoplazma.
Lai izveidotu pareizu ārstēšanas shēmu, ir svarīgi noteikt slimības cēloni un patogēnu. Pašārstēšanās ir nepieņemama - tas var izraisīt komplikācijas.
Pielonefrīta pazīmes un simptomi
Slimības simptomi parādās no dažām stundām pēc inficēšanās sākuma līdz vairākām dienām. Tas ir atkarīgs no imunitātes līmeņa.
Slimības simptomi atšķiras akūtā un hroniskā formā. Arī pacienta vecumam ir nozīme. Pielonefrīts vīriešiem ir saistīts ar dzimumorgānu iekaisuma slimībām.
Pielonefrīta diagnostika
Veicot diagnozi, pievērsiet uzmanību izskats, temperatūras klātbūtne, arteriālais spiediens pacients. Aptauja atklāj klātbūtni vienlaicīgas slimības. Piemēram, cistīts un pielonefrīts bieži rodas kopā.
- Temperatūra pielonefrīta gadījumā paaugstinās līdz 39 grādiem.
- Arteriālais spiediens paaugstinās.
- Vēders tiek palpēts.
Pasākumi slimības noteikšanai ietver 2 diagnostikas veidus: laboratorijas un instrumentālo. Pirmā grupa ir bioloģisko šķidrumu izpēte.
Pielonefrīta testi ietver:
- kreatinīna līmeņa izpēte urīnā. Vielas daudzums parāda, kā atbilst asins attīrīšanas pakāpe normāli rādītāji(normāls vīriešiem no 71 līdz 106 µmol/l, sievietēm - no 36 līdz 90 µmol/l);
- urīna kultūra, lai identificētu patogēnu;
- asins kultūras infekcijas izplatīšanās laikā;
- asins analīzes;
- urīna analīze, lai noteiktu infekcijas klātbūtni.
AT instrumentālā diagnostika ietilpst:
- ultraskaņas izmeklēšana, lai noteiktu abscesus, akmeņus un urīna aiztures cēloņus, dzimšanas defekti urīnceļi;
- aptaujas urrogrāfija, kas ļauj noteikt rentgena pozitīvu akmeņu klātbūtni, identificēt nieres kontūras un stāvokli;
- datortomogrāfija ar nepietiekamu ultraskaņas izmeklēšanu;
- ginekoloģiskā izmeklēšana kā veneriskām slimībām var maskēties kā pielonefrīts;
- radionuklīdu diagnostika.
Pielonefrīta ārstēšana
Pielonefrīta ārstēšana tiek veikta kompleksā. Tas iekļauj:
- antibakteriāla ārstēšana;
- urīna aizplūšanas pārkāpuma cēloņa novēršana;
- pretiekaisuma, detoksikācijas terapija;
- augu izcelsmes zāles;
- diēta.
Ar pielonefrītu tas ir ārstēšanas pamats, kas ļauj dzēst patogēna aktivitāti. Terapijas kurss ilgst divas nedēļas. Zāles lieto iekšķīgi un intravenozi. Tas ir atkarīgs no slimības attīstības pakāpes. Tiek izmantotas trīs narkotiku grupas:
- daļēji sintētiskie penicilīni;
- aminoglikozīdu grupas antibiotikas;
- cefalosporīnu antibiotikas.
Pielonefrīta ārstēšana ietver zāles, kas uzlabo mikrocirkulācijas procesus. Tie uzlabo urīna aizplūšanu. Lai novērstu iekaisumu, tiek noteikti nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi (Nimesulīds, Paracetamols).
Nieru pielonefrīts (no lat. Pielonefrīts) ir diezgan izplatīta infekcijas un iekaisuma slimība, kas ietekmē nieru iegurni un tā audus.
Šī patoloģijaļoti bieži attīstās uz vienlaicīgu nieru slimību fona, piemēram, piemēram urolitiāzes slimība vai glomerulonefrīts. Mūsdienās ir ierasts atšķirt hronisku, akūtu un strutojošu pielonefrīta formu.
Runājot par sastopamības biežumu šī slimība, jāatzīmē, ka pieaugušo iedzīvotāju vidū tas ir aptuveni 10 no 1000 cilvēkiem, bet bērnu vidū - 10 no 2000. Lielākā daļa saslimšanas gadījumu ir vidējā vecuma grupā - no 26 līdz 44 gadiem. Interesants fakts ir tas, ka vairāk nekā 70% no visiem pacientiem ir jaunas sievietes, kuras saslima neilgi pēc pirmā dzimumakta. Starp bērnu slimībām nieru iekaisums droši ieņem 2. pozīciju uzreiz pēc dažādām elpceļu slimības(bronhīts, pneimonija utt.).
Pielonefrīta cēloņi
Līdz šim neviens nav spējis noteikt konkrētu pielonefrīta izraisītāju. Tāpēc tiek uzskatīts, ka slimības attīstības cēlonis var būt gan cilvēka endogēnie (paša) mikroorganismi, gan eksogēni (infiltrēti no ārpuses). Lielākajā daļā gadījumu tie ir visu veidu koki vai E. coli. Apmēram 20% ir jauktas infekcijas.
Ir šādi iespiešanās veidi infekcijas izraisītāji nierēs:
- Urogēns (caur inficētu urīnu);
- Limfogēns (caur limfu, kas nāk no tuvumā esošajiem ietekmētajiem orgāniem);
- Hematogēns (kopā ar asinīm).
Faktori, kas veicina pielonefrīta attīstību:
- Ģenerālis. Tie ietver:
- hronisks stress;
- Vājums;
- Vitamīnu trūkums;
- Hronisks nogurums;
- Samazināta imunitātes aktivitāte utt.;
- Vietējais. Parasti tie ietver patoloģiski apstākļi, kurā ir kāds šķērslis normālai urīna izvadīšanai.
Atkarībā no kursa rakstura izšķir šādas pielonefrīta formas:
- hroniska;
- Akūts;
- Strutojošs.
Hroniska pielonefrīta forma
To raksturo gausa gaita un periodiski recidīvi akūts pielonefrīts. Rezultātā notiek pakāpeniska normālu nieru audu aizstāšana ar saistaudiem (vai nefunkcionāliem). Bieži vien sarežģī nieru mazspējas un (vai) arteriālās hipertensijas pievienošana.
Akūts pielonefrīts
Tas parādās pēkšņi un strauji attīstās. Atkarībā no patogēna šī forma var ilgt līdz 20 dienām. Tomēr ar savlaicīgu ārstēšanu prognoze gandrīz vienmēr ir pozitīva.
Strutojošs pielonefrīts
Vairumā gadījumu tas attīstās uz hroniska pielonefrīta un vairāku uroģenitālās sistēmas problēmu fona. Šī patoloģija galvenokārt skar cilvēkus, kas vecāki par 30 gadiem, kuri slimības sākumā atstāj novārtā ārstēšanu. Parasti strutains pielonefrīts skar blakus nierēm taukaudi(sava veida aizsargkapsula).
Pielonefrīta simptomi
Pielonefrīta simptomi un ārstēšana ir cieši savstarpēji saistīti, tāpēc ir ārkārtīgi svarīgi zināt klīnisko izpausmju būtiskās atšķirības. dažādas formas slimības.
akūta forma
- Izmaiņas urīnā: iespējams duļķains vai nedaudz sarkanīgs nokrāsa, asa un nepatīkama smaka ir jūtama pat no attāluma;
- stulbi un dažreiz asas sāpes locītavās un/vai muguras lejasdaļā. Bieži tie izstaro cirkšņos. Pacienti atzīmē sāpju palielināšanos, noliecoties uz priekšu;
- Pastāvīga slikta dūša ar vemšanas lēkmēm;
- Pēkšņa temperatūras paaugstināšanās uz pilnīgas labsajūtas fona, drebuļi;
- Pakāpeniski palielinās galvassāpes;
- Apetītes zudums, vispārējs vājums.
Hroniska forma
Ļoti bieži tas ir asimptomātisks, kas to ievērojami sarežģī. agrīna diagnostika. Periodiski tiek novēroti recidīvi, kas pēc to izpausmēm ir ļoti līdzīgi akūtam pielonefrītam.
bojātas nieres
Pastāv šādi hroniska pielonefrīta veidi:
- Latenta (vai asimptomātiska). Tiek novērota reta temperatūras paaugstināšanās, kas tomēr var ilgt diezgan ilgu laiku. Tie rodas galvenokārt pēc pārnestās akūtas slimības formas;
- Atkārtota. atzīmēja vispārējie simptomi vājuma formā subfebrīla temperatūra, reibonis utt., kā arī specifiskas izmaiņas urīnā. Šis kurss bieži noved pie nieru mazspējas, hipertensijas un pat anēmijas attīstības.
Šīs patoloģijas pazīmes bērniem
Ārkārtīgi kaitinoši un pietiekami smagi bērnības slimība nieres - pielonefrīts. Viņa atšķirīga iezīmešajā vecuma kategorija ir tas, ka tas kļūst par cēloni bērna attīstībai smagas sekas. Viena no nopietnākajām komplikācijām ir nieru mazspēja, kas 60% gadījumu noved pie bērna invaliditātes.
Diemžēl iekšā pēdējie laiki būtiski pieaugusi saslimstība agrīnā un vidējā vecuma bērnu vidū. Turklāt jaundzimušie zēni biežāk slimo. Taču jau 5-6 gadu vecumā pielonefrīts skar galvenokārt meitenes, kas, iespējams, ir saistīts ar viņu uroģenitālās sistēmas īpatnībām.
Uzmanību! Nekādā gadījumā nevajadzētu aizmirst, ka pielonefrīts bērniem bieži ir asimptomātisks. Jūs varat pamanīt slimības tuvošanos tikai pēc šādām pazīmēm:
- Neizskaidrojama pastiprināta urinēšana;
- Ādas bālums;
- Biežas garastāvokļa svārstības;
- Nepamatots bērna nogurums.
Neskatoties uz visiem ārstu brīdinājumiem, vecāki bieži vien atstāj novārtā iepriekš minētos simptomus, kas bieži vien noved pie ļoti aizdegšanās. Pašlaik bērnu pielonefrīts visbiežāk tiek atklāts kārtējās izmeklēšanas laikā.
Pielonefrīts grūtniecības laikā
Ginekologi atzīmē pielonefrīta gadījumu pieaugumu grūtniecēm par aptuveni 22-25 nedēļām. Šajā periodā imunitāte vājina, un sieviete kļūst par vieglu mērķi visu veidu infekcijām.
Pielonefrīta gaitai grūtniecības laikā praktiski nav pazīmju. Tikai dažreiz sāpīga urinēšana pievienojas parastajiem simptomiem. Ja ārstēšana tiek uzsākta savlaicīgi, tad draudi ne mazuļa, ne mātes veselībai nav. 95% gadījumu prognoze ir labvēlīga.
Diagnostika
Galvenais, kas jums jāzina, lai izārstētu pielonefrītu, ir tā rašanās cēlonis un gaitas raksturs. Šim nolūkam ir nepieciešami visi diagnostikas pasākumi, kurus nosaka tikai ārstējošais ārsts.
Akūts pielonefrīts
Šajā situācijā ļoti svarīgs punkts ir pacienta sūdzības (muguras sāpes, augsts drudzis, drebuļi un urinācijas traucējumi).
Turklāt tas tiek veikts vispārīga analīze urīns, kas parasti satur lielu daudzumu patogēnās baktērijas un leikocīti, un dažreiz eritrocīti.
AT bez neizdošanās saskaņā ar Nechiporenko tiek veikts urīna tests, kurā parasti tiek noteikts ievērojams leikocītu skaita pieaugums.
Bieži vien ar šiem datiem pietiek, lai ārsts varētu noteikt diagnozi, bet reizēm rodas nepieciešamība papildu metodes diagnostika, piemēram, ultraskaņa, rentgena izmeklēšana un hromocistoskopija.
Hronisks pielonefrīts
Šīs formas diagnostika ir diezgan sarežģīta, jo cilvēks ļoti bieži vienkārši nepamana simptomus un attiecīgi nesniedz nekādas sūdzības. Šādā situācijā viss ir atkarīgs no ārsta, pareizāk sakot, no viņa kvalifikācijas un pieredzes. Galu galā tikai pareizi atlasīti jautājumi var precizēt slimības ainu.
Tomēr dažreiz ir iespējams noteikt hronisku pielonefrītu tikai ar palīdzību laboratorijas testi vai kad parādās pirmie nieru mazspējas simptomi.
Ārsti iesaka! Lai izvairītos smagas sekas, kas bieži noved pie hroniska pielonefrīta, jums jāuzrauga jūsu veselība. Lai to izdarītu, sistemātiski jāapmeklē ārsts un, ievērojot viņa norādījumus, jāveic noteiktas diagnostikas un profilaktiskās procedūras.
Hroniska pielonefrīta noteikšanai parasti izmanto šādas diagnostikas metodes:
- Urīna analīze pēc Ņečiporenko un Zemņitska testa;
- rentgena izmeklēšana, izmantojot kontrastvielu;
- Datortomogrāfija;
- Renogrāfija un scintigrāfija;
- Imunoloģiskais pētījums;
- Nieru biopsija.
Pielonefrīta ārstēšana
Šīs patoloģijas ārstēšana sastāv no vairākiem atsevišķiem posmiem:
- Stingra diēta;
- Lietošana zāļu terapija;
- Ķirurģija.
Diēta
Ar to pietiek svarīgs punkts pielonefrīta ārstēšanā, no kā lielā mērā ir atkarīgi ārstēšanas panākumi kopumā.
Pirmkārt, jums jāpalielina ēsto svaigu augļu un dārzeņu daudzums. Otrkārt, jums vajadzētu dzert vairāk nekā 3 litrus ūdens dienā. Un, treškārt, no uztura ir vērts izslēgt asus, ceptus un pārmērīgi treknus ēdienus.
Ja mēs runājam tikai par hronisku formu, tad šeit ieteikumi ir nedaudz atšķirīgi:
- Šķidruma daudzums - vairāk nekā 2 litri dienā;
- Multivitamīnu kompleksu ikdienas uzņemšana;
- Ierobežots gaļas un zivju buljonu patēriņš. Garšvielas nav ieteicamas. Jūs varat ēst tikai labi pagatavotu gaļu;
- Maksimālais sāls daudzums dienā ir 7-8 grami.
Medicīniskā terapija
Pielonefrīta pamats ir antibakteriālas zāles. Tos pieņem kursos, kas ilgst vismaz 7 dienas. Sarežģīta kursa gadījumā - ne mazāk kā mēnesi. Medicīniskā terapija hronisku un akūta forma praktiski neatšķiras.
Atcerieties! Nepieciešamo zāļu lietošanas metodi un devu drīkst noteikt tikai ārsts. Šajā situācijā pašapstrāde ir nepieņemama. Tas var izraisīt ievērojamu pacienta stāvokļa pasliktināšanos līdz pat nāvei.
Pielonefrīta ķirurģiska ārstēšana
Situācijās, kad konservatīvas metodesārstēšana ar antibiotikām un citām zālēm nesniedz vēlamo rezultātu un pacienta stāvoklis turpina pasliktināties, ir indicēta ķirurģiska iejaukšanās.
Operācijas galvenokārt tiek veiktas ar strutojošu formu (karbunkuli, nieru apostēmas). Turklāt ķirurģiskās iejaukšanās pakāpe tiek noteikta tieši operācijas laikā. Tas ir atkarīgs ne tikai no bojājuma apjoma, bet arī no slimības patoģenēzes.
primārais mērķis ķirurģiska operācija- novērst strutojošu-iekaisuma procesu bojātajā nierē un novērst līdzīgas situācijas rašanos veselas nieres. Ja pacientam ir traucēta normāla urīna aizplūšana, tad operācijas laikā tas arī tiek novērsts.
Profilakse
Pielonefrīta profilakse ir diezgan vienkārša, taču tai ir nepieciešama zināma piesardzība, it īpaši, ja tā tiek veikta bērnu vidū. Šim nolūkam jums ir nepieciešams:
- Dzeriet pietiekami daudz šķidruma dienā (1,5-3l). Tas nodrošinās normālu urīna aizplūšanu;
- Neaizkavē urinēšanu uz ilgu laiku;
- Savlaicīga un pilnīga visu infekcijas slimību ārstēšana;
- Izvairieties no ilgstošas hipotermijas;
- Ievērot personīgās higiēnas pamatnoteikumus;
- Turēties pie veselīgs dzīvesveids dzīve, kurā ietilpst:
- Vispārējās stiprinošās terapijas kursi;
- mērena fiziskā aktivitāte;
- Sabalansēta diēta;
- Periodiska multivitamīnu uzņemšana;
- Regulāri apmeklējiet urologu. Tas jo īpaši attiecas uz vīriešiem, kuriem ir nosliece uz prostatītu;
- Periodiski ņem urīnu analīzei.
Pielonefrīta slimība, pielonefrīta cēloņi, pielonefrīta pazīmes, nieru iekaisums - ārstēšana, diagnostika, profilakse, tautas receptes
Pielonefrīta slimība - Nieru iegurņa iekaisums, ko izraisa baktērijas, vīrusi, sēnītes, kurām ir 3 iespiešanās veidi:
- augšupejoša (akcija no urīnizvadkanāls uz urīnvadiem, tad augstāk - uz urīnpūsli, nierēm; visa uroģenitālā sistēma kļūst iekaisusi);
- urogēns (ar urīna plūsmu sakarā ar cistiskā refluksa: urīna izdalīšanās no urīnpūšļa atpakaļ uz nierēm; arī akmeņu, hidronefrozes, audzēju, nieru prolapsa – nefroptozes u.c. dēļ);
- hematogēns (ar limfu vai asinīm no jebkura iekaisuša ķermeņa punkta - pat no žultspūšļa, pat no kariesa zobiem).
Pielonefrīta cēloņi
Ikviens var saslimt ar pielonefrītu jebkurā vecumā. Tomēr biežāk ar pielonefrītu slimo bērni līdz septiņu gadu vecumam, sievietes vecumā no 17 līdz 35 gadiem, vecāki vīrieši.
Anatomisku iemeslu dēļ sievietes no tā cieš 5 reizes biežāk nekā vīrieši: īss, plats urīnizvadkanāls, tā izejas tuvums taisnajai zarnai un maksts. Īpaši bīstamas ir sievietes ar seksuālu aktivitāti, mainot partnerus "kā cimdus".
Arī grūtniecība un dzemdības var kļūt par nieru iekaisuma provokatoru: līdz 10% topošo māmiņu cieš no pielonefrīta.
Vīriešiem provocējošie faktori parasti kļūst par uretrītu, prostatas adenomu, prostatītu.
Biežākie pielonefrīta cēloņi:
Vecums (pēc 60 gadiem);
Nieru kolikas,;
Malformācijas nieru attīstībā;
Diabēts;
muguras smadzeņu bojājums;
Tuberkuloze;
Hipovitaminoze;
Jebkurš hronisks iekaisums;
hipotermija;
Pārslodze fiziskās aktivitātēs, smagumu celšana;
Vispārējs kritums.
Pielonefrīta pazīmes
Slimība pielonefrīts, tāpat kā daudzas citas kaites, ir akūta vai hroniska forma.
Pirmās pielonefrīta pazīmes bieži ir akūtas: vājums, pēkšņa temperatūra līdz 40, drebuļi, drudzis, spēcīga svīšana pat slikta dūša-vemšana. Tāpat kā cistīta gadījumā, ir problēmas ar urinēšanu: tā ir reta vai sāpīga, urīns ir duļķains, dusmīgs.
Indikatīvās pielonefrīta pazīmes ir sāpes muguras lejasdaļā, stipras, bieži vien vienpusīgas, paroksizmālas. Sāpes ir blāvas, dažādas intensitātes.
Ja iekaisums attīstījies uz akmeņu fona sistēmā, akūts uzbrukums bieži pirms tam ir nieru kolikas.
Neārstēta slimība kļūst hroniska. Bet iekaisušajās nierēs var attīstīties strutaini procesi, kas izpaužas ar krasiem temperatūras lēcieniem (35-36 no rīta, 40-41 vakarā), spēcīgu stāvokļa pasliktināšanos. Tas ir dzīvībai bīstami.
Akūtas nepietiekamas ārstēšanas rezultātā, ja visi infekcijas izraisītāji ir pilnībā izvadīti vai nav izdevies atjaunot pareizu urīna izdalīšanos, mēs arī saslimst ar hronisku pielonefrītu.
Hroniska pielonefrīta pazīmes: pastāvīgas sāpes, īpaši aukstā mitrā laikā. Iespējama stabila asinsspiediena paaugstināšanās. Periodiski tas notiek akūtā formā.
Nieru iekaisuma ārstēšana, diagnostika, profilakse
Pielonefrīta diagnostika var kļūt problemātiska līdzīgu simptomu dēļ citās slimībās, kas saistītas ar iekaisuma procesu. urīnceļu sistēma. Tāpēc obligāti jāsazinās ar urologu, profesionālu nefrologu.
Tiek noteikti dažādi pētījumi: nieru ultraskaņa, rentgena starojums; urīna, asiņu analīze, papildus, urīna bakterioloģiskā kultūra, datortomogrāfija audzēju izslēgšanai, PCR analīze.
Nieru iekaisuma ārstēšana ietver sākotnēji medikamentiem, bet smagās novārtā atstātās situācijās nepieciešama operācija.
Galvenais medikaments, protams, ir antibiotika, ko lieto ilgstoši – 5 nedēļas vai ilgāk. Obligāti imūnmodulatori, pretiekaisuma diurētiskie līdzekļi. Tas ir, tiek noteikta sarežģīta ārstēšana.
Nefrologam ir mērķis: gan iekaisuma likvidēšana, gan recidīvu novēršana. Ir nepieciešams novērst komplikācijas un hroniskas slimības attīstību.
Sākotnēji pielonefrīta profilakse ietver pilnīgu citu slimību, kas veicina iekaisumu, izārstēšanu (akmeņi, urīna aizplūšanas traucējumi utt.). Grūtniecēm vismaz reizi mēnesī ir nepieciešams bakterioloģiskais urīna tests.
Plkst akūts iekaisums- īpašs:
Dzērveņu sula ( dabisks antiseptisks līdzeklis pretiekaisuma darbība);
Atteikšanās no pikanta, cepta, taukainas pārtikas, kūpinātas gaļas, saldumu, garšvielu, bagātīgu gaļas un zivju buljonu;
Jums ir nepieciešami augļi un dārzeņi;
2 litri, ne mazāk, šķidrumi dienā: tēja, sulas, kompots, augļu dzērieni, ūdens;
Visus ēdienus NESĀLĪT;
Var vārīt, tvaicēt, cept, bet pēc vārīšanās;
Ārstēšanā: veģetārās zupas, piena ēdieni; gaļa un zivis ar zemu tauku saturu; augļi un dārzeņi jebkurā formā.
Hroniskajai formai nepieciešami papildu ierobežojumi:
Nav gāzētu dzērienu;
Atteikšanās no sēnēm, pikantiem ēdieniem, garšvielām un mērcēm, treknas zivju gaļas;
Jebkuru trauku izslēgšana, t.sk. dārzeņi-augļi, kur paaugstināts skābums.
Nieru iekaisuma ārstēšana tradicionālā medicīna
Ārstēšana ir svarīgs komplekss, tāpēc piedāvājam vairākus padomus, ārstniecības augu receptes. Uzmanību! Pārliecinieties, ka jums nav alerģijas pret kādu augu!
Noderīgi:
nātre - lapas, dzērvenes, bērzs - pumpuri un sulas, pelašķi, asinszāle, kumelīte, kadiķis - augļi, pētersīļi - saknes, sēklas, lācenes - ogu sula.
Diurētiskie uzlējumi, novārījumi:
Brūkleņu lapas: 1 tabula. karoti no tiem aplej ar glāzi verdoša ūdens, iepilda pusstundu; 1/3 tase dzer trīs reizes dienā;
Kukurūzas stigmas: divas ēdamkarotes sasmalcinātas stigmas uzvāra ar glāzi verdoša ūdens, ievilkties stundu; filtrēts; dzert 3 reizes dienā pa 0,5 tasēm;
Purva kalmes: 1 tējk 1 glāze verdoša ūdens, ievadīts pusstundu, filtrēts; piedzēries pirms ēšanas pusstundu, 3-4 reizes dienā;
Asinszāle: 1 tabula. karoti sasmalcinātu lapu aplej ar verdošu ūdeni (glāzi), vāra 5 minūtes uz lēnas uguns, ievilkties stundu, filtrē; dzert 1/4 tase četras reizes dienā;
Plūškoki: gatavo kā asinszāles novārījumu; atdzesē, filtrē; piedzēries uz galda. karote trīs reizes dienā.
Pretiekaisuma un attīroši nieru novārījumi:
Apses (tiek izmantota miza, jauni zariņi, lapas): tabula. karoti sasmalcinātu izejvielu aplej ar 200 ml ūdens, vāra vārot 10 minūtes; dzert 0,5 tases līdz piecām reizēm dienā;
Lāčogas: kaltētas sasmalcinātas lapas 30 g aplej ar 0,5 litriem ūdens, vāra 5 minūtes, ievilkties pusstundu; piedzēries trīs reizes dienā 0,5 tases;
Linu sēklas (nieres): 20-30 sēklas aplej ar 200 ml ūdens, vāra 10 minūtes zemā siltumā; dzert ik pēc 2 stundām 0,5 tases divas dienas;
Kadiķis: 10 g ogu 2-3 stundas ieber 200 ml ūdens; pirms katras ēdienreizes izdzer pusi glāzes;
Baltais bērzs: sasmalcināti pumpuri - 1 galds. karote vai sasmalcinātas lapas - 2 tabulas. karotes aplej ar verdošu ūdeni (2 tases), pievienojot 0,5 tējk, lai izšķīdinātu sveķus. soda; stundu ievadīts un filtrēts; dzert nedēļu pirms ēšanas četras reizes dienā pa 0,5 tasēm.
Slimība peelonefrīts ir bīstama, ne mazāk kā nieru cista. Tomēr, ja tas ir jāārstē, ievērojiet īpašo. diēta, ārsta ieteikumi - ir pilnīgi iespējams izvairīties no briesmīgām sekām, ātri atgūties. Parūpējies par sevi!
Nespecifisku nieru slimību ar iekaisuma etimoloģiju parasti sauc par nieru pielonefrītu.
Slimības attīstība izraisa patogēnas baktērijas iekļūšanu organismā, kas ietekmē nieru iegurni.
Kā liecina prakse, visbiežāk slimība rodas urīna atteces dēļ nieru rajonā. Tāpēc eksperti stingri neiesaka ignorēt vēlmi urinēt.
Šajā materiālā mēs jūs iepazīstināsim ar to, kā ārstēt pielonefrītu. Mēs arī runāsim par tās parādīšanās cēloņiem, slimības klīnisko ainu un tās diagnostikas metodēm.
Pielonefrīts - vispārīga informācija un klasifikācija
Ar to pietiek bīstama slimība nieres, kuras ignorēšana var izraisīt nāvi.
Šīs slimības galvenā iezīme ir nieru parenhīmas sakāve. Turklāt, attīstoties, tiek ietekmēts nieru kausiņš un iegurnis.
Kad nierēs nokļūst patogēna baktērija, kas nosēdusies urīnvielā, to audu virsma kļūst iekaisusi.
Tādā veidā attīstās pielonefrīts. Infekcija nokļūst ne tikai nieru audu virsmā, bet arī urīnizvadkanālā.
Šai kaitei var būt neatkarīgas slimības statuss. Tomēr vairumā gadījumu tā ir urīnceļu slimības komplikācija.
Interesants fakts! Saskaņā ar medicīnisko statistiku, sievietes cieš no pielonefrīta 6 reizes biežāk nekā vīrieši.
Lai neizprovocētu tā parādīšanos nepatīkama problēma, ir svarīgi būt uzmanīgam pret savu veselību un iziet pārbaudi, parādoties pirmajām savārguma pazīmēm.
Apsveriet galvenos pielonefrīta veidus.
Atkarībā no faktora, kas izraisa tā izskatu, ir:
- Primārs. Slimība rodas sakarā ar patogēnas baktērijas iekļūšanu nieru rajonā, kā rezultātā tiek inficēts pāra orgāns.
- Sekundārais. Pielonefrīts ir nieru anomālijas rezultāts. Šajā gadījumā slimības atkārtošanās iespējamība ir augsta.
Atkarībā no nieru iekaisuma formas:
- Strutojošs.
- Serozs.
- Nekrotisks.
Saskaņā ar iekaisuma procesa lokalizāciju slimība ir sadalīta divpusējā un vienpusējā. Kā atšķirt šos veidus?
Tas ir vienkārši - divpusējs iekaisums nozīmē abu nieru bojājumu, attiecīgi, vienpusējs - tikai vienu no tiem.
Plūsmas forma:
- Pikants. Slimību raksturo skaidra simptomu izpausme. Pacientu moka stipras sāpes krustu un muguras lejasdaļā. Pielonefrīta saasināšanās iemesls ir nokļūšana zonā pāra orgāns liels skaits patogēnās baktērijas. Imūnsistēma pacients ir ievērojami novājināts. Tas kļūst neaizsargāts pret dažādu etimoloģiju vīrusiem. Grūtniecēm ārsti bieži diagnosticē saasinātu pielonefrīta formu.
- Hronisks. Šāda veida patoloģiju raksturo slēpta simptomu izpausme. Pirmajos attīstības posmos pielonefrīts ir gandrīz asimptomātisks. Pacientam neattīstās nieru kolikas un citi nepanesami simptomi. Tomēr hronisku pielonefrīta gaitu raksturo apgrūtināta urinēšana.
Pēc plūsmas fāzes:
- Latents. Acīmredzamas attīstības pazīmes pacienta ķermenī patoloģisks process var pamanīt tikai veicot viņa urīna laboratorisko analīzi. Sāpes un citi izteikti simptomi nieru slimība nenotiek.
- Aktīvs. Simptomi ir skaidri redzami. Cilvēks skaidri saprot, ka nav vesels. Viņš saskaras ar tādu simptomu izpausmi kā nieru kolikas, drudzis, grūtības sāpīga urinēšana, ķermeņa pietūkums, sāpīgs diskomforts muguras lejasdaļā utt.
- Remisija. To nevar noteikt pacienta urīnā acīmredzamas pazīmes pielonefrīts.
Bez šaubām, pielonefrīts ir ļoti nopietna slimība nieres. Ir ieteicams sākt ārstēšanu, tiklīdz ir noteikta precīza diagnoze.
Tomēr, pirmkārt, ir nepieciešams izveidot precīzs iemeslsšīs problēmas rašanās.
Galu galā zāles tiks izrakstītas, pamatojoties uz šīs nepatīkamās nieru slimības cēloni.
Faktori, kas provocē pielonefrīta parādīšanos
Šī patoloģija var rasties jebkurā vecumā, pat zīdaiņa vecumā. Parasti tā parādīšanās iemesls ir saistīts ar vecuma parametru.
- No 0 līdz 7 gadiem - pielonefrīts liek par sevi manīt iedzimtu nieru anomāliju dēļ.
- 10-30 gadi - sievietēm slimība bieži rodas fizioloģisko un anatomisko pārvērtību dēļ. Kad sieviete sāk dzīvot seksuāli, nieru infekcijas risks palielinās vairākas reizes.
- 35-65 gadi - pielonefrīts parādās citu uroģenitālās sistēmas slimību attīstības rezultātā.
Jāatzīmē, ka vīriešiem pubertātes laikā šī patoloģija var rasties uz prostatas deformācijas fona.
Kādas infekcijas provocē pielonefrītu
Ir vairāki patogēnu infekciju veidi, kas nomāc nieru audu virsmu:
- Multirezistenti baktēriju veidi.
- Gramnegatīvās baktērijas.
- Coli infekcija, tautā saukta par "Escherichia coli".
Neatkarīgi no baktēriju veida, kas izraisīja infekciju, katra no tām izraisa nieru deformāciju, kā arī darbības traucējumus viņu darbā.
Bet kāpēc baktērijas inficē cilvēka ķermeni? Tam ir izskaidrojums.
Interesants fakts! Ir zinātniski pierādīts, ka pielonefrīts biežāk skar cilvēkus ar vāju imūno aizsardzību.
Ārsti uzstāj, ka ir 2 galvenie apstākļi, kas nosaka nieru infekciju:
- Ķermeņa dabiskās cīņas pret patogēniem mehānisma pārkāpums.
- Patogēnas mikrofloras klātbūtne.
Tomēr ir vairāki faktori, kas palielina infekcijas iespējamību. Mēs uzskaitām galvenos:
- Endokrīnās sistēmas patoloģija.
- Normālas urīna aizplūšanas pārkāpums. Piemēram, tas bieži notiek, ja urīnceļu bloķē akmens. Arī urīna klātbūtne var sarežģīt normālu urīna aizplūšanu uroģenitālā sistēmaļaundabīgo audzēju orgāni.
- Jostas trauma.
- Dzemdes mikrotrauma. Piemēram, sieviete seksuāla kontakta laikā var gūt dzemdes traumu.
- Iedzimtas nieru attīstības anomālijas.
- Katetru lietošana.
- Hipotermija.
- Lietošana intrauterīnā ierīce un līdzīgi kontracepcijas līdzekļi.
- pēcoperācijas stāvoklis. Tas ir par par stāvokli pēc akmeņu saspiešanas nierēs.
Retos gadījumos pielonefrīts var rasties, ja sieviete neievēro personīgās higiēnas noteikumus.
Baktērija, šajā gadījumā nieru nomācošie audi, caur maksts iekļūst urīnceļu zonā, pēc tam nosēžas nieru rajonā, provocējot to iekaisumu.
Ir vairāki faktori, kas “palīdz” patogēnai infekcijai nomākt nieres. Tātad slimība notiks cilvēkiem, kuru ķermenī:
- Trūkst vitamīnu un minerālvielu.
- Tika traucēta imūnsistēmas darbība.
- Ir vājums.
- Bieži rodas depresija.
- Ir fizisks nogurums.
Ārsti arī uzstāj, ka pastāv ģenētiska nosliece uz nieru slimībām.
Piemēram, ja pacienta ģimenē ir cilvēki, kas cieš no pielonefrīta, tad atkārtošanās iespējamība ir 2 reizes lielāka.
Pielonefrīta simptomi
Tūlīt mēs atzīmējam, ka šīs patoloģijas akūtas un hroniskas formas izpaužas dažādos veidos. Tomēr ir universālas pazīmes, pēc kurām var aizdomas par pielonefrītu.
Šīs slimības galvenie simptomi ir:
- Vājums un paaugstināts nogurums. Simptoms izpaužas neatkarīgi no vecuma. Dažreiz pacientam nav pietiekami daudz spēka pat staigāt.
- savārgums. Zīme, kas pēc būtības ir līdzīga iepriekšējai. Vājums un savārgums ir pastāvīgi pavadoņi pacientam ar pielonefrītu.
- Slikta dūša, dažreiz kopā ar vemšanu. Vemšanas parādīšanās iemesls ir ķermeņa intoksikācija.
- Apziņas apjukums un kognitīvo funkciju traucējumi.
- Drudzis vai, gluži pretēji, drebuļi.
- Ķermeņa temperatūras paaugstināšanās.
- Ļoti sāpīga urinēšana. Pielonefrīta gadījumā urinēšana ir ne tikai sāpīga, bet arī bieža.
Cits funkcijušī patoloģija - biezs urīns. Turklāt tam ir nepatīkama smaka.
Ar urolitiāzi urīnā ir arī baltas nogulsnes, kas ir smiltis, kas dabiski izdalās no organisma.
Tagad parunāsim sīkāk par akūtu un hronisku pielonefrīta formu īpatnībām.
akūta forma
- Pacienta ķermeņa temperatūra paaugstinās līdz 39-41 grādiem. Viņš jūt drebuļus.
- Paaugstināta svīšana.
- Urīnā var atrast strutojošus un asiņu piemaisījumus.
- Locītavās ir stipras sāpes.
- Ir galvassāpes un reibonis.
- Nieru kolikas ir galvenais akūta pielonefrīta simptoms. Ne vienmēr ir iespējams to paciest.
- Skartās nieres ir ļoti satraucošas.
Sāpes ir galvenais un pastāvīgais pacienta pavadonis, kuram tika diagnosticēta šī patoloģija.
No tā ir diezgan grūti atbrīvoties pat ar medicīnisku metodi.
Hroniska forma
Tūlīt mēs atzīmējam, ka hroniska pielonefrīta simptomi ir nosacīti. Agrīnās stadijās patoloģija nekādā veidā neizpaužas.
Tomēr, progresējot, simptomi kļūst izteiktāki:
- Galvassāpes.
- Muskuļu vājums. Dažiem cilvēkiem pietrūkst spēka pat izceļoties no gultas. Tādēļ pacienti ar hronisku pielonefrītu paliek gultā līdz gandrīz pilnīgai atveseļošanai.
- Bieža urinēšana. Urīnam ir ļoti slikta smaka.
- Psiholoģiskā pasivitāte.
- Atraugas. Palielinās pēc ēšanas.
- Ādas bālums.
- Grēmas.
Svarīgs! Ja šīs patoloģijas attīstība netiek savlaicīgi novērsta, tad pastāv augsts nieru mazspējas risks.
Diagnostikas pasākumi
Kā bijušais ārsts ielieciet savu pacientu precīza diagnoze- jo labāk. Ārstēšanas iznākums lielā mērā ir atkarīgs no terapijas uzsākšanas brīža.
Piemēram, ja ārstnieciskie pasākumi sākt ar pielonefrīta paasinājumu, tad pastāv augsts komplikāciju risks.
Savlaicīga diagnostika palīdzēs no tā izvairīties. Diagnoze tiek veikta, pamatojoties uz pacienta klīnisko ainu.
Šajā gadījumā, ja ir aizdomas par pielonefrītu, tiek veikta laboratoriskā un instrumentālā diagnostika.
Laboratorijas diagnostika
- Urīna analīze. Šī ir viena no pamata pārbaudēm, kuru iziet gandrīz visi nefrologa pacienti. Ja cilvēks ir slims ar pielonefrītu, tad viņa urīnā palielināsies leikocītu skaits, savukārt eritrocītu līmenis būs stabils.
- Vispārēja urīna analīze.
- Klīniskā asins analīze. Iekaisuma procesa klātbūtnē nierēs ESR līmenis ir daudz augstāks nekā pieļaujamā likme. Leikocītu forma nieru iekaisuma gadījumā pāriet pa kreisi.
- Bakterioloģiskā kultūra. Analīze ietver urīna izpēti sterilitātes noteikšanai.
Instrumentālā diagnostika
- Aptaujas urrogrāfija.
- Radionuklīdu diagnostika.
- CT. Šis diagnostikas pasākums ir paredzēts tikai medicīnisku iemeslu dēļ.
- Nieru ultraskaņa. Izmantojot ultraskaņa var konstatēt nieru ķērpju palielināšanos. Arī ar pielonefrītu tiek novērota nieru kausiņu kontūras rupjība.
Pielonefrīta ārstēšana
Nefrologa prerogatīva ir ne tikai hroniska, bet arī akūta pielonefrīta ārstēšana.
Pilnīgai atveseļošanai pacientam ir nepieciešams:
- Regulāra zāļu uzņemšana.
- Iekaisuma procesa atvieglošana nierēs.
- Pretsāpju.
- Diētas terapija.
- Fitoterapija.
- Antibakteriālo zāļu pieņemšana.
- Pielonefrīta korekcija.
Katrs no šiem punktiem ir svarīgs. Nav iespējams izcelt galvenos punktus, jo tas tiek ārstēts nieru patoloģija jābūt sarežģītai.
Svarīgs! Kad slimības gaita ir progresējusi, tiek izmantota konservatīva medicīniskās metodes nenovedīs pie vēlamajiem rezultātiem. Tad ārsti iesaka saviem pacientiem veikt operāciju.
Tūlīt pēc diagnozes noteikšanas ir nepieciešams ķerties pie terapijas. Kas attiecas uz zāļu lietošanu, tai jābūt sistemātiskai.
Jebkuras zāles jālieto saskaņā ar ārsta norādījumiem. Pašam izrakstīt antibiotikas un citas zāles bīstams veselībai.
Medicīnā ir gadījumi, kad noteiktu medikamentu lietošana izraisīja pacienta nāvi.
Tāpēc pirms došanās uz aptieku saņemiet tieši no ārsta nepieciešamo zāļu sarakstu.
Jūs varat pat nepaskatīties uz recepšu lapu, vienkārši parādiet to farmaceitam, un viņš, savukārt, sagatavos jums atbilstošos medikamentus.
Aptuvenais antibakteriālas lietošanas ilgums zāļu terapija- 2 nedēļas. Pielonefrīta saasināšanās gadījumā ārstēšanas ilgumu var palielināt līdz 7 dienām.
Antibakteriālās zāļu terapijas galvenais mērķis ir nomākt patogēnu infekciju, kurai ir destruktīva ietekme uz nierēm.
Kad baktērija tiek nomākta, pacients atveseļosies. Atveseļojoties, sāpes mazināsies.
Atsevišķi ir vērts runāt par nieru kolikas apturēšanas metodi. Ar pielonefrītu tas notiek regulāri.
Medicīnā šo terminu sauc stipras sāpes caurstrāvo visu pacienta ķermeni.
Tas ir lokalizēts nieru rajonā - muguras lejasdaļā, jūtams arī cirkšņā un apakšējā presē.
Atbrīvoties no smaga diskomforta ne vienmēr ir iespējams. Tomēr ir veids, kā to apturēt.
Vienkāršākais un visvairāk efektīva metode- pretsāpju zāļu lietošana.
Diskomforts pielonefrīta gadījumā ir spastisks un akūts. Piemērotas zāles palīdz to apturēt:
- Nurofēns.
- Riabal.
- Spazmolgon.
- Kitanovs.
- Analgin.
- Baralgins.
- Ibuprofēns.
Runājot par Kitanovu, ir vērts atzīmēt, ka šis spēcīgas zāles ir narkotiska iedarbība uz cilvēka ķermeni.
Tas ir, Kitanova uzņemšana provocē atkarību. Šī iemesla dēļ tas jālieto tikai ārkārtas gadījumos, tas ir, ar izteiktu sāpju sindromu.
Ja zāļu tablešu forma nav ļoti efektīva smagu nieru koliku mazināšanai, jāķeras pie injekcijām.
Zāļu intravenoza ievadīšana ļauj ātri sasniegt sāpju mazināšanu. Pacientam var injicēt Kitanov, Analgin un Spazmolgon.
Katra no šīm 3 zālēm tiek lietota 1 ampulā. Kopumā tiks veikta 2 pretsāpju un 1 spazmolītiskā līdzekļa injekcija.
Lai pacientam neveiktu 3 injekcijas, katru medikamentu injicējot atsevišķi, ieteicams lietot lielu šļirci.
Nepieciešamība pēc operācijas
Kā minēts iepriekš, ārsti ķeras pie operācijas tikai tad, kad tas ir absolūti nepieciešams, tas ir, tad. Kad tiek izmantots konservatīvs medicīniskās metodes neefektīvi.
Galvenā indikācija par ķirurģiska iejaukšanās nieru slimības klātbūtnē - progresējošs pielonefrīts.
Parasti slimības attīstības pēdējā stadijā, nieru kolikas pacientu nevar apturēt.
Turklāt pozitīvu efektu nevar panākt pat ar metodēm intravenoza ievadīšana pretsāpju līdzekļi.
Tāpēc, lai atvieglotu pacienta ciešanas, nefrologs viņu nosūta pie ķirurga.
Ja slimība notika uz urolitiāzes fona, tad operācijas laikā no pacienta nieru iegurņa tiks izņemti kanālā iestrēgušie akmeņi.
Tieši akmeņu kustība cilvēkā provocē stipras sāpes, liedzot iespēju saglabāt darba spējas.
Tāpat, atkarībā no pacienta klīniskā attēla, ir pieļaujama uzstādīšanas iespēja anastomozes operācijas laikā.
Pirms tam tiks veikta urīnpūšļa rezekcija. Kad pacienta nieres ir pakļautas, ķirurgs no tām izņems abscesus, kuru dēļ rodas apgrūtināta urinēšana.
Jāatzīmē, ka komplikāciju risks pēc pielonefrīta operācijas ir ārkārtīgi augsts.
Iespējamās komplikācijas:
- Pionefroze.
- Paranefrīts.
- Toksiskas etimoloģijas hepatīts.
- bakterēmijas šoks.
- Urosekpsi utt.
Pastāv arī pēcoperācijas disbakteriozes risks. Kas tas ir? Cilvēka zarnās ir baktērijas, kas palīdz gremošanu.
Disbakterioze ir parādība, kurā daudzums labvēlīgās baktērijas ievērojami zemāks par patogēniem.
Citiem vārdiem sakot, cilvēka organismā ir baktēriju nelīdzsvarotība. Prebiotikas un probiotikas palīdz labot situāciju.
Šīs zāles ļauj izlīdzināt labvēlīgo un patogēno baktēriju līdzsvaru un normalizēt gremošanas darbību.
Bet, ja nav disbakteriozes, nav nepieciešams lietot probiotikas un prebiotikas.
Diēta pielonefrīta ārstēšanai
Visvairāk "stingrāk" diētai jābūt ar nieru patoloģijas saasināšanos. Saudzējošai diētai ir vieta, kur būt kopā hroniska gaita kaite.
Pirmais un galvenais terapeitiskās diētas noteikums ir sāļu pārtikas izslēgšana no uztura. Lai uzlabotu ēdienu garšu, ir atļauta minimāla ēdienu sālīšana.
Kas attiecas uz citām garšvielām, piemēram, pipariem un papriku, tad visiem nefrologa pacientiem aizliegts tos izmantot ēdiena gatavošanā.
Neaizmirstiet, ka pielonefrīts ir slimība, kas izraisa nieru darbības traucējumus, tāpēc ir nepieciešams ievērot terapeitiskās diētas noteikumus, lai samazinātu nieru slodzi.
Pacientam no ēdienkartes pilnībā jāizslēdz pikanti, sāļi, kūpināti, tauki un pikanti ēdieni.
Tās lietošana izraisīs nieru kolikas. Iespējams, pēc tam, kad cilvēks, kas slimo ar pielonefrītu, apēdīs to, ko nevar, pēc dažām stundām viņš nonāks uz ķirurģiskā galda.
No atļautajiem ēdieniem un produktiem:
- Olas (ieteicams ēst tikai olu baltumu).
- Piena produkti ar zemu tauku saturu (piens, biezpiens, jogurts, sviests).
- Tvaicējiet liellopa vai vistas kotletes.
- Dārzeņu zupa.
- Cepumi un maize ar klijām.
- Krutoni, bageles.
Šokolāde, marmelāde un citi saldumi ar augsts saturs smalkais cukurs.
Pacientam, kuram tika veikta pielonefrīta operācija, obligāti jāievēro dzeršanas režīms.
Papildus attīrītam minerālūdenim vajadzētu dzert sulu, nektāru, kompotu, uzvar utt. Tas palīdzēs novērst dehidratāciju.
Svarīgs noteikums – taukus izmantot ēdiena gatavošanā ir nepieņemami! Pirmkārt, mēs runājam par dzīvnieku izcelsmes taukiem.
Šī iemesla dēļ no nieru iekaisuma slimnieka ēdienkartes ir jāizslēdz cūkgaļa un citi pārtikas produkti. taukainas šķirnes gaļu.
No tā ir aizliegts gatavot zupu, boršču vai buljonu. Tāpat nav atļauts gatavot pirmos ēdienus no cūkgaļas kauliem – šķidrums ir ļoti koncentrēts.
Patoloģijas remisijas stadijā diētu var pakāpeniski normalizēt. Tomēr pirmajā pilnīgas atveseļošanās dienā nevajadzētu ēst milzīgu daudzumu pārtikas, kas jums bija aizliegts ne tik sen.
Pirmkārt, tas attiecas uz cepta gaļa un zivis. Ja jūs neievērojat šo noteikumu, nav izslēgts recidīva risks.
Atveseļošanās laikā ēdiena gatavošanā ir atļauts izmantot ķiplokus, sāli, sīpolus un citus pikantus ēdienus un garšvielas.
Padoms! Pielonefrīta hroniskā formā ir ļoti noderīgi dzert dzērveņu sula. Tas stimulē hipurskābes veidošanos organismā.
Pateicoties tādam dzērienam kā dzērveņu sula, jūs varat ātri izvest no organisma patogēnu infekciju, kuras dēļ radās nieru darbības traucējumi.
Būt veselam!
Noderīgs video
Pielonefrīts ir iekaisuma slimība, kurā tiek ietekmētas nieres, tas notiek, ja virkne nelabvēlīgi faktori ar noteiktu mikroorganismu iedarbību. Pielonefrīts, kura simptomu diezgan bieži nav, ir bīstams tieši šī iemesla dēļ, jo netiek traucēts vispārējais veselības stāvoklis un līdz ar to netiek veikti nekādi ārstēšanas pasākumi. Slimība var būt vienpusēja vai divpusēja, kā arī primāra vai sekundāra, tas ir, tā attīstās vai nu ar iepriekš veselām nierēm, vai ar to jau esošām patoloģijām.
vispārīgs apraksts
Papildus šīm iespējām pielonefrīts, tāpat kā daudzas citas slimības, var būt akūts vai hronisks. Tas tiek diagnosticēts dažādos vecuma grupām ah, bet tiek atzīmēts, ka jaunā un vidējā vecuma grupas sievietes slimo gandrīz sešas reizes biežāk nekā vīrieši. Bērni nav izņēmums, jo pielonefrīts ir otrajā vietā pēc izplatības pēc slimībām, kurās “cieš” elpošanas orgāni (jo īpaši tas attiecas uz bronhītu, pneimoniju utt.).
Jāatzīmē, ka, pārskatot pēdējo gadu statistiku par pielonefrīta diagnosticēšanas biežumu, tika konstatēts, ka tas ir palielinājies, īpaši maziem bērniem.
Tātad, kas būtībā ir pielonefrīts? Ar pielonefrītu, kā mēs jau norādījām, tiek ietekmētas nieres, un būtībā baktēriju ietekme noved pie šī rezultāta. Mikroorganismi, atrodoties nieres iegurnī vai tajā urogēnā vai hematogēnā ceļā, nogulsnējas nieres intersticiālajos audos, kā arī nieres sinusa audos.
Hematogēno pielonefrītu raksturo fakts, ka iekaisuma procesa perēkļi tajā atrodas galvenokārt kortikālās vielas vidē, kā arī tos ieskauj intralobulāri trauki. Ietekmējot intersticiālos audus, iekaisuma process galvenokārt ietekmē cauruļveida sistēmu. Urogēno (vai augšupejošo) pielonefrītu raksturo nieru bojājumi atsevišķu perēkļu veidā, piemēram, ķīļi, kas stiepjas līdz nieres orgāna virsmai līdz iegurnim. Apgabalos starp šiem ķīļiem ir normāli nieru audi. Ja ir aktuāla tāda nieru bojājuma forma kā divpusējs pielonefrīts, tad patoloģiskā procesa izplatība notiek nevienmērīgi, asimetriski, kas atšķir slimību, piemēram, no nefrosklerozes vai no.
Šai slimībai nav specifiska veida patogēnu. Kā iemeslu, kas provocē pielonefrīta attīstību, var norādīt arī mikroorganismus, kas pastāvīgi atrodas cilvēka organismā, un atkal mikroorganismus, kas cilvēka organismā nonāk no plkst. vidi. Būtībā pielonefrīta izraisītāji ir noteikta veida mikroorganismi, kas ietver dažādus kokus, E. coli. Apmēram 20% pielonefrīta attīstības gadījumu izraisa jauktas infekcijas ietekme.
Infekcija var iekļūt organismā un jo īpaši nierēs vairākos galvenajos veidos, proti:
- hematogēnā ceļā, tas ir, ar asins plūsmu (un šis ceļš visbiežāk notiek šīs slimības izskatīšanā);
- urogēnā ceļā, tas ir, ar inficētu urīnu;
- limfogēnā ceļā, tas ir, pa limfas plūsmu, kas izplūst no infekcijas perēkļiem kaimiņu orgānos, vai caur zarnām.
Vispārēji faktori un vietējie faktori var izraisīt pielonefrīta attīstību. Vietējie faktori ietver urīna izvadīšanas pārkāpumu, kas izskaidrojams ar noteiktu šķēršļu esamību tā aizplūšanai no nierēm. Var būt urīnvadu sašaurināšanās, urolitiāze (), audzēju veidojumi, kas ietekmē nieres. Kas attiecas uz kopīgi faktori, tad šeit var norādīt objektīvu stāvokli, kas ir būtisks pacienta ķermenim (izmaiņas sakarā ar pastāvīgs stress, hronisks pārmērīgs darbs, kā arī vājums viena vai otra faktora dēļ). Tas ietver arī izmainītu imunitātes stāvokli, slimības noteiktā apgabalā, kas ietekmē aizsardzības funkcijas organisms, avitaminoze utt.
Atkarībā no pielonefrīta gaitas īpašībām izšķir akūtu pielonefrītu un hronisku. Ja mēs īsi pakavējamies pie to specifikas, mēs varam norādīt, ka akūts pielonefrīts attīstās pēkšņi, burtiski dažu stundu laikā, iespējams, vairāku dienu laikā. Pareiza ārstēšana slimības ilgums nosaka tai 10-20 dienu laikā, jo īpaši slimības ilgumu nosaka konkrētais patogēna veids, kas izraisīja slimību. Tas, kā likums, beidzas ar absolūtu pacienta atveseļošanos.
Kas attiecas uz hronisku pielonefrītu, tas var attīstīties kā pārejas forma no akūta pielonefrīta. Turklāt hronisks pielonefrīts sākotnēji var izpausties arī kā primārs hroniska slimība. Tam ir arī savas īpašības. Tātad to raksturo sava gausa gaita, kas sistemātiski tiek pakļauta saasinājumiem. Šajā formā nieru orgānu audu bakteriālu iekaisumu pavada lēna orgāna normālu audu aizstāšana ar saistaudiem, kas pats par sevi nav funkcionāls. Diezgan bieži slimību šajā formā pavada komplikācijas arteriālās hipertensijas formā.
Akūts pielonefrīts: simptomi
Šajā formā pielonefrīts rodas kopā ar tādiem simptomiem kā karstums, drebuļi. Pacientiem ir pastiprināta svīšana (“izmirkuši” sviedri). Sāp nieres bojājuma pusē. Slimības izpausmes 3-5 dienā, sajūtot, var konstatēt, ka skartā niere ir palielinātā stāvoklī, turklāt joprojām ir sāpīga. Mūsdienās, nododot asinis analīzei, tiek konstatēta leikocitoze, pēc tam ar vienlaikus smaga intoksikācija, ir pieļaujama leikocitozes izzušanas iespēja. Arī trešajā dienā urīnā tiek konstatētas strutas (kas ir norādīts medicīniskais termins pyuria), nokārtojot urīna testu, tiek konstatēta bakteriūrija (baktēriju izdalīšanās urīnā), kurā 1 ml tiek konstatēts rādītājs, kas pārsniedz 100 000.
Drebuļu un temperatūras parādīšanos pavada galvassāpes, sāpes locītavās. Paralēli šiem simptomiem palielinās sāpes jostas rajonā, būtībā šīs sāpes joprojām izpaužas tajā pusē, no kuras tiek skarta niere. Kā simptomi pirms pielonefrīta attīstības dažos gadījumos var parādīties simptomi, kas norāda uz urīnceļu šķēršļiem, jo īpaši par sāpīgu urinēšanu, stipru sāpju lēkmēm jostasvietā un urīna krāsas maiņu.
Turklāt akūta pielonefrīta simptomi var būt: kopīgas izpausmes piemēram, vājums, slikta dūša un vemšana, slikta apetīte. Pielonefrītu bērniem raksturo intoksikācijas smagums, kā arī vēdera sindroma parādīšanās, ko pavada sāpju parādīšanās nevis muguras lejasdaļā, kā parasti ar pielonefrītu, bet, gluži pretēji, vēderā. Pielonefrītu gados vecākiem cilvēkiem bieži raksturo netipisks šīs slimības izpausmes attēls (simptomi, kas nav raksturīgi šai slimībai), vai klīniskās izpausmes ir izdzēsta forma.
Hronisks pielonefrīts: simptomi
Ilgu laiku pielonefrīts šajā formā norit bez jebkādiem simptomiem, lai gan periodiski var rasties paasinājumi, šajos gadījumos ir svarīgi tādi paši simptomi kā akūta pielonefrīta gadījumā.
Hronisks pielonefrīts var izpausties divās galvenajās formās - latentā vai recidivējošā. Latentais pielonefrīts attīstās uz akūta pielonefrīta fona, tam raksturīga asimptomātiska gaita, kā arī ilgstoša, kaut arī nenozīmīga temperatūras paaugstināšanās. Kas attiecas uz recidivējošu pielonefrītu, tas ir aktuāls gandrīz 80% pacientu. Tās raksturīgās iezīmes ir vājums, drudzis un citi vispārēja tipa simptomi, ir arī noteiktas izmaiņas urīnā (kas tiek noteikta, pamatojoties uz tā analīzi). Ar recidivējošu slimības formu bieži attīstās anēmija, hipertensija un nieru mazspēja.
Tādējādi mēs varam apkopot, kādi tieši simptomi ir hroniska pielonefrīta gadījumā:
- trulas sāpes jostas rajonā;
- vispārējs savārgums (drudzis, augsts asinsspiediens, slāpes);
- poliūrija (dienas urīna izdalīšanās palielināšanās no 1,8 litriem vai vairāk), piūrija, bakteriūrija.
Ja pielonefrīts tiek konstatēts grūtniecēm, tad vairumā gadījumu notiek tieši tā hroniskā forma, precīzāk, tā paasinājums ar iepriekš nediagnosticētu pielonefrītu. Grūtniecība pati rada tādus apstākļus, kādos tiek traucēta urīna aizplūšana. Tas jo īpaši ir saistīts ar dzemdes palielināšanos, kā arī ar grūtniecību saistītu urīnvadu saspiešanu.
Diagnoze
- Urīna analīze (vispārīga) . Šī diagnostikas metode ļauj iegūt noteiktas idejas par infekcijas klātbūtni pacientam. Tas var noteikt olbaltumvielas urīnā (proteinūrija), infekcijas pazīmes (leikocitūrija) un baktērijas.
- ultraskaņa . Šajā gadījumā ultraskaņas metode ļauj noteikt izmaiņas nieru iegurņa zonā (jo īpaši tā paplašināšanās), izmaiņas nieru orgāna audos (ārkārtas audi, apgabali ar blīvēm).
- Urīna kultūra . Sēšana tiek veikta uz uzturvielu barotnes, kādu laiku pēc tam, izmantojot mikroskopu, var konstatēt noteikta veida baktēriju augšanu, kuras dēļ nierēs attīstījies iekaisuma process.
- CT . CT jeb datortomogrāfijai nav īpašu priekšrocību salīdzinājumā ar iepriekš norādīto ultraskaņas izpētes metodi, ja to izmanto, lai atšķirtu pielonefrītu no nieru audzēju bojājumiem.
- Asins analīze (vispārīga) . Šī diagnostikas metode ļauj noteikt, vai pastāv iekaisuma process kā tāds, kā arī nosaka tā pazīmes, kuras kopumā var atšķirt asins analīzē.
- Radionuklīdu diagnostikas metodes . Šāda veida metodes ļauj noteikt nieru darbības pazīmes.
Pielonefrīta ārstēšana
Šīs slimības ārstēšanas galvenie principi ir zāļu terapija, ķirurģiska terapija un diēta.
Narkotiku terapija jo īpaši sastāv no antibiotiku lietošanas. Ārstēšanas ilgums ar to lietošanu akūtā pielonefrīta gadījumā var būt no 5 līdz 14 dienām. Tiek izmantoti fluorhinolīni vai beta-laktāmi. Tiek izmantoti arī cefalosporīni (III-IV paaudze), ureidopenicilīni, daļēji sintētiskie penicilīni, beta-laktamāzes inhibitori, penēmi, monobaktāmi.
Pielonefrīta akūtas formas ārstēšana ir līdzīga hroniskas slimības formas paasinājumu ārstēšanai. Hroniska pielonefrīta ārstēšana ir atvieglot paasinājumus, kā arī lai preventīvie pasākumi attiecībā uz recidīviem. Šeit tiek izrakstītas arī antibiotikas, ja vien ārstēšanas kurss nav tik intensīvs kā saasināšanās gadījumā.
Kas attiecas uz ķirurģiska ārstēšana pielonefrīts, tad to lieto gadījumos, kad zāļu terapija ir neefektīva stabilā smagā pacienta stāvoklī. Ķirurģija rādīts priekš strutojošas formas slimības (karbunkuli, nieru apostēmas). Operācijas galvenais mērķis ir apturēt patoloģijas progresēšanu strutojošs process nierēs, kā arī urīna aizplūšanas atjaunošana caur augšējo urīnceļu (ja šāds pārkāpums pastāv).
Un, visbeidzot, diēta. Pielonefrīta akūtā formā patēriņam ir norādīts liels šķidruma daudzums (no 2 litriem vai vairāk). Trekni, pikanti, cepts ēdiens. Uzturā jābūt pēc iespējas vairāk svaigi dārzeņi un augļi. Pielonefrīta hroniskā forma (nepastiprināta gaitas periodos) ir saistīta ar noteiktām uztura iezīmēm. Tātad mēreni ierobežojumi attiecas uz zivju un gaļas buljoniem, garšvielām. Zivis un gaļa ir pakļauti vārīšanai. Šķidrums arī jālieto pietiekamā daudzumā - no 2 litriem vai vairāk. Mēreni ierobežots sāls patēriņš, īpaši, ja ir augsts asinsspiediens ar pielonefrītu. Ir svarīgi arī nodrošināt pacientu pietiekami vitamīni.
Pielonefrītu patstāvīgi ārstēt nav iespējams, tādēļ, ja parādās simptomi, kas liecina par šo slimību, jāsazinās ar nefrologu.