Akūtas podagras lēkmes ārstēšana. Akūtas lēkmes medicīniskā ārstēšana. Produkti, kas maina ķermeņa skābju-bāzes stāvokli, ietver

Šie tautas līdzekļi palīdzēs ātri atvieglot podagras lēkmes sāpes. Galvenais podagras lēkmes laikā kājai ir nodrošināt atpūtu sāpošajai locītavai un “izskalot” urīnskābi no organisma, dzerot daudz ūdens.

Kā atvieglot sāpes podagras infūzijas vītolu mizas
Podagras lēkmes laikā locītavu sāpju mazināšanai izmanto vītolu mizu. 1 st. l. sasmalcinātu balto vītolu mizu aplej ar glāzi verdoša ūdens, atstāj uz 1 stundu. Lietojiet 1/4 tase 4 reizes dienā (HLS 2012, Nr. 1, 30. lpp., 2001, Nr. 15, 21. lpp.)

Podagra - ārstēšana tautas aizsardzības līdzekļi
No sarunas ar Dr. Zinātnes, Kadikovs A. S.
Ārstējot podagru, jums ir stingri jāievēro diēta. Ar podagras uzbrukumiem slimajai locītavai varat piestiprināt lapu dadzis, kāposti.
Sāpes ar podagru labi mazina siltas vannas no lapām. nātres, un vēl labāk no tās saknēm. 8 art. l. 3 litrus ūdens uzvāra, uzstāj. Turiet rokas vai kājas siltā šķīdumā 15-20 minūtes, neslaukot, aptiniet ar siltu autiņu. 20-25 procedūru kurss - tas palīdzēs apturēt slimības attīstību, aizkavēt jaunu uzbrukumu. Vanniņas ir lietderīgi pastiprināt, iekšā ņemot nātru novārījumu - 2 ēd.k. l. uz 0,5 l verdoša ūdens - tāda ir dienas deva, dzer 4-6 devās.

ingvera sakne podagras ārstēšanai labi samazina urīnskābes līmeni asinīs: sarīvē 2 ēd.k. l. ingveru, termosā ielej 1 litru verdoša ūdens, iemet 1 maisiņu zaļās tējas, atstāj uz 30 minūtēm. Dzeriet ar medu tējas vietā. Ingvera sakne ir daļa no zāļu urisan, kas paredzēta podagras ārstēšanai, lai samazinātu urīnskābes līmeni. (HLS 2011, Nr. 14, 6.-7. lpp.)

Kā ārstēt podagru uz kājas ar "sēņu taukiem"
Sāpes ar podagru labi atbrīvo ziedi no mušmires. Pannas apakšā liek 200 g sasmalcinātu iekšējo tauku, pievieno 50 g egles vai priežu sveķi, vāra uz uguns, līdz izkusuši visi tauki, tad ar rievkaroti izņem iegūtos dradžus. Nedaudz atdzesētos taukos pievieno 100 g pulverveida mušmires un 30 g rudzu miltu. Šo tautas līdzekli varat uzglabāt ledusskapī 2 gadus.
Lietošanas veids: Iesildiet slimo locītavu ar masāžu ar spirta tinktūru no cinquefoil vai mušmires (100 g svaigas mušmires uz 100 g degvīna uzstāj mazāk nekā 30 dienas). Pēc tam 3-5 minūtes berzējiet "sēņu taukus", pārklājiet ar siltu drānu un dodieties gulēt. Ārstēšanas kurss ir 10-15 procedūras naktī. Pēc nedēļas pārtraukuma podagras ārstēšanas kursu var atkārtot, lai nostiprinātu rezultātu. Tas pats tautas līdzeklis var izārstēt artrītu, reimatismu, osteohondrozi un citas slimības. Sievietei bija mezgli vairogdziedzeris, pēc mušmires ziedes ierīvēšanas tās atrisinājās (HLS 2010, Nr. 20, 39.-40. lpp.)

Kā mājās ārstēt podagru ar mārrutkiem vai redīsiem
Uzlieciet mārrutku vai redīsu putru uz sāpošās locītavas, aptiniet ar dadzis vai māllēpes lapām, nostipriniet ar pārsēju. Sāpes podagras gadījumā uz kājas ātri pāriet. Zem šādas kompreses izšķīst urīnskābes sāļi, samazinās tofi. (HLS 2009, Nr. 6, 17. lpp.)

Kā atvieglot podagras lēkmi ar vara stiepli
Veselīga dzīvesveida lasītājai jau 7 gadus diagnosticēta podagra. Pēc negulēta nakts podagras lēkmes laikā uz kājas viņš pārlasīja visas avīzes ar populārām receptēm. Atradu rakstu, ka varš ir labs locītavu sāpju mazināšanai. Cilvēks ietīts īkšķis un visu pēdu ar vara vadu, ko noņēmu no telefona vada. Pēc pusstundas sāpes mazinājās, un pēc stundas tās pilnībā pārgāja. Otrajā dienā tūska mazinājās, vīrietis varēja uzvilkt apavus un doties uz darbu, nejūtot sāpes kājā. Un pirms tam mēnešiem es nevarēju normāli staigāt no podagras sāpēm, kaut gan dzēru tabletes, veicu injekcijas, lietoju ziedes un gāju uz fizioterapiju. (veselīga dzīvesveida recepte 2009, Nr. 6, lpp. 28,)

Podagras ārstēšana ar comfrey ir populārs tautas līdzeklis.
Comfrey - viens no labākajiem tautas līdzekļiem locītavu ārstēšanai, ļauj veiksmīgi ārstēt podagru. No vīgriezes gatavo ziedi: 2 daļas rīvētu svaigu sakņu sajauc ar 4 daļām iekšējo cūkgaļas tauku un 1 daļu dimeksīda (pārdod aptiekā). Podagru kāju ierīvē vai iesmērē ar šo ziedi, pārklāj ar kompreses papīru un siltina ar vilnas audumu uz 4-5 stundām. Šāda apstrāde tiek veikta katru dienu, līdz tiek iegūts taustāms rezultāts, bet ne mazāk kā 10 dienas (HLS 2008, Nr. 14 28. lpp.,)

Kā atvieglot podagras lēkmes sāpes
No sarunas ar RA akadēmiķi med. Sci., Reimatoloģijas institūta galvenā pētniece V. A. Nasonova
Galvenās zāles podagras ārstēšanai ir alopurinols, taču to nedrīkst lietot lēkmes laikā – šis līdzeklis var tikai palielināt lēkmes intensitāti un ilgumu.
Mājās, lai mazinātu sāpes, ir jānodrošina sāpīgās locītavas atpūta un jāsāk "izvadīt" urīnskābi no ķermeņa - dzert vairāk ūdens, 1,5-2 litri dienā, bet labāka tēja no garšaugiem, mežrozīšu uzlējums, brūkleņu sula bez cukura.
Ja locītavu var pieskarties, uzklājiet ledus iepakojumu sāpīgajā vietā ne ilgāk kā 10 minūtes. Tad uzklāj kāpostu lapas vai auduma maisiņš Ar karstā sāls.
Ja sāpes nemazinās, tad jāpagatavo ziede: 100 g jogurta vai kefīra. 100 g biezenī rudzu maize. 0,5 tējk soda. Uzklājiet ziedi uz pārsēja un uzklājiet uz slimās locītavas. (HLS 2006, Nr. 22 6-7 lpp.)

Kā ārstēt podagras lēkmi ar ceriņu ziedi
1 st. l. ceriņu ziedus samaļ ar 1 ēd.k. l. sviests. Uzbrukuma laikā uzklājiet kompresi ar šo ziedi. Starp uzbrukumiem ar šo ziedi berzējiet skarto locītavu. (Veselīga dzīvesveida biļetens 2005, Nr. 21 12. lpp.).

Ko darīt ar podagras lēkmi
Medus, aspirīna un rūgušpiena komprese Ar akūtām sāpēm palīdzēs šāds tautas līdzeklis: uz locītavas uzklāj plānu medus kārtiņu, uzliek 4 sasmalcinātām aspirīna tabletēm, virsū liek aukstā jogurtā vai biezpienā samērcētu drānu. Kad tas sasilst, nomainiet kompresi. Ja nav naudas šādai kompresei, samitriniet kājas podagru ar galda etiķi, kas atšķaidīts ar ūdeni proporcijā 1: 3
Kadiķa dzēriens. Sagatavojiet infūziju - 2 tējk. kadiķu ogas 1 glāzi verdoša ūdens, uzstāj un dzer uzbrukuma sākumā. Ir labi ietīties pret svīšanu. Pēc svīšanas pārģērbieties sausās drēbēs. Pēc 6 stundām izdzeriet vēl vienu glāzi dzēriena. Dariet to, līdz podagras lēkme apstājas. Nākotnē vienkārši paņemiet 10 kadiķu ogas, vienkārši sakošļājot un norijot 2-5 reizes dienā. Kadiķogas labi noder arī nieru slimību ārstēšanai.
Vērmeles sēklas. Lai podagras lēkme neatkārtotos, pēc iespējas ilgāk ņem estragona vērmeles sēklu. Iepriekš tas vienmēr tika pārdots aptiekā. 1 tējk vāra sēklas glāzē piena. Dzeriet šo dzērienu: pusi glāzes no rīta, pusi glāzes vakarā. ilgu laiku, divus gadus. Bet, no otras puses, šis tautas līdzeklis ievērojami atvieglos ciešanas. Ja podagra uz kājas kādreiz sakustinās, pēc daudziem gadiem tā tikai kautrīgi un uzreiz mazināsies.
Piena gatavības auzu kātu novārījums vai auzu graudu novārījums palīdzēs samazināt urīnskābes līmeni un uzturēt to normālā stāvoklī (2 kg graudu uz 6 litriem ūdens vāra uz lēnas uguns 5 stundas). Ir arī lietderīgi lietot ķirbju zālaugu uzlējumu, vīgriezes ziedu vai sakņu uzlējumu, zālaugu sakņu uzlējumu, zālāju zāles uzlējumu
(Veselīga dzīvesveida biļetens 2004, Nr. 15, 22.-23. lpp. No receptēm sarunām ar dziednieci Klāru Doroņinu).

Podagras lēkmes - mājas ārstēšana dzērvenes
Ar podagras slimības saasināšanos, kad urīnskābes līmenis asinīs strauji paaugstinās, palīdzēs ārstēšana ar dzērveņu sulu. Sulu vajadzētu dzert 100 g 3 reizes dienā, atšķaidot uz pusi ar ūdeni. Izveidojiet kompresi no dzērveņu izspaidām uz podagras skartās locītavas: samaisiet izspaidas ar kartupeļu cieti 1:1, ieziediet podagru kāju ar treknu krēmu un uzklājiet dzērveņu maisījumu, aptiniet to ar kompreses papīru un uzvelciet zeķes (2003. , Nr. 20 20.-21. lpp.).

Parasti uzbrukums apsteidz pacientu naktī vai kādu laiku pēc smagām vakariņām. Arī locītavu uzbrukums var sākties agri no rīta.

Akūtā uzbrukumā skartajā locītavā rodas ļoti spēcīgas, intensīvas sāpes, kuras pieskarties ir gandrīz nepanesamas. Pat pieskaršanās palagam rada diskomfortu.

Kā atvieglot uzbrukumu - ārstēšana, pirmā palīdzība

Skartajā zonā ir apsārtums un pietūkums. Iekaisumi skar plaukstas, ceļa, potītes un citas locītavas, retāk gūžas un pleca locītavas. Slimība izraisa savārgumu, drudzi un apgrūtinātu pārvietošanos skartajā zonā. Laiks, kas nepieciešams pilnīgai simptomātiskai regresijai (cik ilgi ilgst spontāna podagras lēkme), ir 3-7-10 dienas.

Vienkāršākā darbība ir palielināt patērētā šķidruma daudzumu. Tam vislabāk piemēroti: piens, želeja un dažādi kompoti (priekšroka tiek dota dzērieniem ar sārmainu sastāvu). Dzert vismaz 3 litrus dienā.

Jūs varat atvieglot uzbrukumu ar nesteroīdiem pretiekaisuma līdzekļiem, piemēram, diklofenaku vai indometacīnu (jādzer regulāri, deva ir no 25 līdz 50 mg, devu skaits dienā ir 4).

Lai samazinātu nesteroīdo pretiekaisuma līdzekļu (NPL) blakusparādību risku, kas var negatīvi ietekmēt nieres, aknas un kuņģa-zarnu traktu, tiek izmantotas ļoti efektīvas zāles, ko sauc par kolhicīnu. Tas ietekmē vielmaiņas procesus, kas saistīti ar urīnskābes izdalīšanos no organisma.

Pēc sāpju mazināšanas zāļu lietošana jāpārtrauc.

Sliktākajā gadījumā (ja nav kontrindikāciju) tiek veikta iekšēja glikokortikosteroīdu (GCS) ievadīšana.

Atbrīvojiet sāpes ar ledu

Pēc tam, kad personai ir nodrošināta pilnīga atpūta un sniegta pirmā palīdzība, skartajai vietai tiek uzklāts ledus.

Tomēr jums ir jāuzrauga laiks, lai dzesēšana neizraisītu apsaldējumus, tādējādi ievērojami sarežģījot pacienta stāvokli.

Ledus ir labs līdzeklis sāpju mazināšanai, taču tas jālieto uzmanīgi. Aukstā apstrādei tiek izmantoti speciāli mīkstas gumijas konteineri ar cieši pieguļošu vāku.

Injekcijas - viens no veidiem, kā anestēzēt akūtu uzbrukumu

Injekcijas lieto, ja slimība ir īpaši smaga.

Veic pretiekaisuma funkciju diklofenaks". Ampulas šīs zāles palīdzēt cīnīties paaugstināta temperatūra. Devas un lietošanas ilgums norādīts uz iepakojuma - 1-2 gab. uz agrīnās stadijas slimības un, kad viņš sasniedza maksimālo spēku, attiecīgi no 1 līdz 5 dienām.

Ja vēlamais efekts nav sasniegts, tiek lietoti līdzīga veida medikamenti, tikai cita forma – kapsula.

Palīdzēs mazināt sāpes, kā arī bloķēt iekaisuma attīstību. Movalis”, kura galvenā sastāvdaļa ir meloksikāms. Injekcijas veic tikai pirmajās dienās ( dienas devu- 7,5 mg), pēc tam pārejiet uz tabletēm un ārstnieciskās ziedes. Ja nepieciešams, ārsts var palielināt devu.

Parasti visas iepriekš minētās zāles ir kontrindicētas grūtniecēm un sievietēm, kas baro bērnu ar krūti, un tajās ir iekļautas arī hormonālās zāles. Deksametazons», « Prednizolons" un " Reozolons”, bieži ārsts izrakstījis gadījumā, ja NPL nav palīdzējuši.

Tablete vai injekcija var izraisīt vēdera uzpūšanos, sliktu dūšu un kolītu. Jūs nevarat braukt, jo viens no negatīvās sekas ir reibonis un miegainība, arī pārmērīga aizkaitināmība. Jāievēro piesardzība cilvēkiem, kuri cieš no spiediena.

Ziede

Jūs varat ārstēt paasinājumu ar aptieku un mājās gatavotām ziedēm. Aptiekas pieder " Fuflex" un " Vishnevsky ziede". Pirmā iespēja var novērst sākotnējais iemesls slimībām un, galvenais, nav kontrindikāciju un blakus efekti. Kompozīcijas pamatā ir bērza ekstrakts un smaržīgais martini.

Arī aptiekā var atrast pēc tautas receptēm pagatavotas ziedes, piemēram, maisījumu losjonam no 20 ml rīcineļļas un 40 ml spirta.

"Mājas" ziedes receptes ir plaši pazīstamas un viegli pagatavojamas.

Lai pagatavotu vienu no tiem, jums būs nepieciešams: nesālīts sviests (200 g), alus (70 ml) un kampars (50 g). Pirmo sastāvdaļu izliek katliņā un uzvāra, pēc tam noņem putas un plānā strūkliņā ielej alu un pievieno kamparu. Slimo locītavu pirms gulētiešanas ieeļļo ar jau atdzesētu līdzekli.

Riska grupas un profilakse

Saslimt ar podagru var, ja kādam no tuviniekiem jau ir bijusi šāda slimība. AT tāds gadījums veseliem ģimenes locekļiem jāsāk regulāri kontrolēt UA līmeni asins plazmā un mēģināt vadīt veselīgu dzīvesveidu.

Lai izvairītos no krampjiem, diētai jābūt daļējai, porcijām jābūt mazām, un ēdienreižu skaitam dienā jābūt no 5 līdz 6 reizēm. Noteikti dzeriet starp tām.

Kā profilakses līdzekli ikvienam ārsti iesaka no uztura izslēgt pārtiku, kas bagāta ar purīnu:

  • gaļa;
  • subprodukti;
  • sardīnes;
  • zivju ikri;
  • saldie dzērieni, t.sk. kafija.

Tā vietā ir vērts palielināt tīra ūdens devu (saskaņā ar vismaz, vismaz pusi no visa dienā izdzertā šķidruma).

Riska grupā ir cilvēki ar augstu asinsspiediens un aptaukošanās.

Lai izvairītos no podagras, papildus iepriekš minētajiem padomiem varat pievienot vēl vienu - diētu (kā papildu "pluss" - laba ķermeņa stāvokļa uzturēšana).

Jums vajadzētu arī veikt "badošanās dienas" (ne vairāk kā 2 reizes nedēļā). Lai to izdarītu, uzkrājiet biezpienu un kefīru ( dienas likme attiecīgi 400 un 500 grami), dārzeņus (jebkura veida, izņemot aizliegtos - 1,5 kg) vai augļus (ābolus un apelsīnus - arī 1,5 kg).

Augļus un dārzeņus vislabāk ēst neapstrādātus, pārējo ēdienu – veselā (nesasmalcinātā) veidā. Dažādībai tos var cept vai tvaicēt.

Veselīgi dzērieni ir tēja un dzērveņu sula, gandrīz jebkura sula, sārmains minerālūdens.

Nodarbojoties ar sportu, vingrošanu vai pastaigām, palielināsies no organisma izvadītā UA daudzums, kas nozīmē, ka tas palīdzēs izvairīties no akūtām podagras izraisītām sāpēm.

Mūsdienās par podagru uzskata ne tikai vīriešu slimība, bet arī sievietes pārēšanās, pārmērīgas alkohola lietošanas, liela skaita narkotiku un diurētisko līdzekļu - diurētisko līdzekļu lietošanas dēļ.

Cilvēka organismā urīnskābe veidojas un saglabājas, kristalizējas un nogulsnējas locītavās formā. nātrija sāls- nātrija monourāts. Podagra var ietekmēt gan locītavas, gan visu ķermeni. Urīnskābe ir balts pulveris, slikti šķīst ūdenī.

Podagras cēloņi

Podagra attīstās šādu iemeslu dēļ:

  • Aptaukošanās un traucējumi vielmaiņas procesi un vielmaiņu.
  • Augstas kaloritātes ceptas gaļas un zivju pārtikas lietošana, dzīvnieku un augu tauku un alkohola ļaunprātīga izmantošana.
  • Liels fiziskā aktivitāte uz locītavām.
  • iedzimtie faktori.
  • Roku vai kāju traumas, bieža futbola spēlēšana, gara pastaiga vai vadot automašīnu.
  • Ķirurģiska iejaukšanās un bojāto audu dehidratācija locītavā, kur sāk uzkrāties sāļi un urīnskābe.
  • Hipertensija, jo pacienti ar hipertensiju bieži lieto diurētiskos līdzekļus.
  • Bieža saunas, pirts, tvaika pirts apmeklēšana, jo pārkaršanas un svīšanas rezultātā ķermenis ir strauji dehidrēts, kā arī biežie ceļojumi uz valstīm ar karstu klimatu.
  • Ar biežu locītavu hipotermiju, jo tajās esošie urāti var pārvērsties par urātiem, kad ķermeņa temperatūra pazeminās par pusi grādu.

Adenīns un guanīns ir savienojumi, kas ir daļa no cilvēka RNS un DNS purīna bāzes. Cilvēka organismā ar traucētu vielmaiņu urīnskābi iegūst tikai no purīniem.

podagras simptomi

Podagru raksturo šādi simptomi:

  • Spēcīgs sāpju sindroms, kas vispirms skar ekstremitātes vai plaukstas pirksta locītavu, tālāk virzoties uz elkoni vai ceļgalu, plecu vai gūžas locītava ko ietekmē urīnskābes kristāli.
  • Uzbriest lokālās vēnas, uzbriest slimas locītavas un periartikulāri audi, parādās ādas hiperēmija (apsārtums).
  • Ar karstuma uzliesmojumu griešanas, plīsuma, pulsējošas un cepšanas sāpes uzreiz izplatās uz visiem ekstremitāšu kauliem un saitēm.
  • Pieskaroties locītavām, ir drudzis un intensīvas sāpes.
  • Hroniskas podagras gadījumā zem ādas veidojas tofi un mezgliņi, ar uzbrukumiem tie kļūst mīksti.

Retiem sāpju uzbrukumiem seko biežas un ilgstošas ​​podagras lēkmes, kas ilgst vairākas stundas vai nedēļas. AT hroniska stadija podagra skar mazās un lielās locītavas un vienlaikus attīstās hronisks artrīts.

Cilvēkiem, kas cieš no podagras, šo slimību var pavadīt aterosklerozes plāksnīšu veidošanās traukos zema blīvuma lipoproteīnu koncentrācijas asinīs un augsta holesterīna līmeņa dēļ.

Podagras diagnostika

Podagra tiek diagnosticēta pēc sāpju lēkmju biežuma, kad sinoviālajā šķidrumā tiek konstatēti mononātrija urāta kristāli, bet bez mikroorganismu klātbūtnes tajā. Tofi apstiprina ķīmiskie pētījumi vai polarizējošā mikroskopija. Jābūt 6-12 podagras pazīmju apstiprinājumam ar klīnisku, laboratorisku rentgena pētījumi. Rentgenā būs redzamas subkortikālās cistas bez erozijas. Izpaužas hiperurēmija - asimetrisks locītavu iekaisums.

Komplikācijas pēc podagras

Ar podagru attīstās šādas komplikācijas:

  • Parādās podagra glomeruloskleroze un urātu nierakmeņi. Izpaužas: nefropātija, podagras nefrīts, pielonefrīts.
  • Ir traucēta nieru darbība un purīnu metabolisms (podagras nieres), ar cukura diabētu un arteriālo hipertensiju - izpaužas akūta nepietiekamība nieres.
  • Podagras artrīts un destruktīvs poliartrīts, rodas locītavu deformācija.
  • Osteoporoze (kaulu audu retināšana).
  • Tofi veidojas uz locītavām vai mīkstajiem audiem. Tie aptver deguna spārnus, auss kauli, pirkstus, pēdas, iekšējos orgānus - sirdi, nieres utt.

Podagra ir pavadonis koronārā slimība sirds un arteriālā hipertensija.

Podagras ārstēšana

Podagras ārstēšanā tiek pārtraukti akūti lēkmes, tiek veikta medikamentoza ārstēšana, ārstniecības augi, apiterapija un diētas terapija, kā arī tiek novērsti atkārtoti paasinājumi.

1. Kā apturēt akūtu podagras lēkmi

Uzbrukuma atvieglošana tiek veikta, izmantojot:

  • bagātīga sārmaina dzēriena iecelšana vismaz 2-2,5 litri dienā un pilnīga atpūta;
  • kompresu uzlikšana no dimeksīda šķīduma (50%), lai anestēzētu un mazinātu iekaisumu;
  • pretiekaisuma līdzekļi: diklofenaka nātrijs, naproksēns, piroksikāms, indometocīns;
  • pretsāpju līdzekļi: Nimesils un Kolhicīns;
  • pirazolona un indola zāles: reopirīns, butadions, ketazons un fenilbutazons;
  • Prednizolons, ja ir rezistence pret zālēm - 20-30 mg / dienā, tad devu samazina. Mazās devās vienlaikus ieteicams lietot Butadion un Indocide;
  • pienskābes izvadīšana no organisma ar Allopurenol un īpašu diētu.

Sākotnēji lēkme tiek apturēta ar lielām zāļu devām, pēc tam devas tiek samazinātas saskaņā ar ārsta ieteikumiem. Kontrindikācijas tiek ņemtas vērā zāles. Piemēram, kolhicīnu neizmanto smagu aknu un nieru bojājumu, kuņģa čūlu un divpadsmitpirkstu zarnas čūlu klātbūtnē.

Novārījums no kolekcijas: zilo rudzupuķu un kliņģerīšu ziedi, peoniju un kadiķu augļi, smiltsērkšķu miza - katrs pa 5,0 gramiem. Melnā plūškoka ziedi un nātru lapas - katra pa 10,0 gramiem. Vītolu miza un zāles kosa, bērzu lapas - katra 20,0 grami. Tvaiks 1 tējk. savāc ar glāzi verdoša ūdens, uzvāra un ik pēc 2 stundām ņem 1 glāzi novārījuma pret iekaisumu un sāpēm.

2. Kā ārstēt podagru starp lēkmēm

Saistīts starp uzbrukumiem kompleksā terapija ar medikamentiem, diētu, fiziskām ietekmēm, masāžu, fitoterapiju un apiterapiju un spa ārstēšanu.

Apšaubāma diagnoze vai viegls uzbrukums podagrai nav nepieciešama ilgstoša medicīniska ārstēšana. Ārstēšana tiek veikta 2 dienas ar kolhicīnu (1 mg dienā) vai indometacīnu (75 mg dienā).

Pirms pretpodagras zāļu lietošanas ir jānosaka traucēta purīna metabolisma veids: vielmaiņas, nieru vai jaukta.

Lai neveidotos urīnskābe, jums pastāvīgi (ar 1-2 vasaras mēnešu pārtraukumu) jālieto Allopurenol 100-900 mg / dienā atkarībā no hiperurikēmijas pakāpes:

  • viegla pakāpe - 200-300 mg / dienā;
  • mērena pakāpe - 300-400 mg / dienā;
  • smaga pakāpe - 600-900 mg / dienā.

Nieru hiperurikēmijai izmanto: etamīdu, probenecīdu (benemīdu), benzbromaronu un salicilātus - 4 g / dienā, Allamaron - 1 tab. vienreiz dienā. Lai izšķīdinātu urīnskābes akmeņus un novērstu jaunu veidošanos, tiek izmantots Uralit (Magurlit vai Blemaren).

3. Fitoterapija podagrai

Preparāti no ārstniecības augiem ir jāmaina ik pēc 3-4 nedēļām.

  • Ceriņu ziedu tinktūra: puslitra burkā brīvi piepilda ceriņus un pārlej ar spirtu vai degvīnu. Uzstājiet 21 dienu tumšā skapī, filtrē. Paņemiet 30 pilienus ar ūdeni pirms ēšanas - 3 mēnešus.
  • Tinktūra: jauno apses zaru iekšējo mizu (1 daļa) aplej ar 70% spirtu (10 daļas), uzstāj. Dzert ar ūdeni 25-30 pilienus trīs reizes dienā.
  • Kosa infūzija: ielej verdošu ūdeni (2 ēdamkarotes) izejvielas - 4 tējk, aptin un ievilkties 2 stundas, filtrē. Dzert 5-6 reizes dienā - 1 ēd.k. l. (Kontrindicēts nefrīta un nefrozes gadījumā).
  • Ābolu dzēriens: sagriež ābolus (3-5) ar mizu, pārlej ar verdošu ūdeni un atstāj uz 4 stundām. Dzer kā tēju.
  • Tēja no auklas diurētiķis un sviedrēšanas līdzeklis: uz glāzi verdoša ūdens - 1 tējk. sērija, uzstāj 15 minūtes.
  • Linu sēklu infūzija: par 2 tējk. sēklas - 1,5 ēd.k. verdošu ūdeni, vāra 15 minūtes un ievilkties 10 minūtes, pēc tam labi sakrata (5 minūtes) un filtrē. Ņem 1 ēd.k. l. līdz 5 reizēm dienā.
  • Upeņu lapu uzlējums : uz 500 ml verdoša ūdens - 1 ēd.k. l. lapas. Aptiniet un uzstājiet 2 stundas. Lietojiet pa pusglāzei 4-5 reizes dienā kā sviedrējošu, diurētisku, pretiekaisuma un pretsāpju līdzekli, lai atbrīvotu organismu no purīniem un liekās urīnskābes. Kontrindicēts gastrīta ar paaugstinātu skābumu un kuņģa-zarnu trakta čūlu gadījumā.
  • Noderīgi paņemt bērzu un svaigu nātru sula, melleņu, brūkleņu lapu uzlējums, selerijas uzlējums vai buljons, lāča ausis, badošanās sula no 0,5-1 citrona ar verdošu ūdeni (1/4 ēd.k.)
  • Zāļu infūzija: ziedus sajauc: kumelīte, liepa, melnais plūškoks - pa 20 g.. Pārlej ar verdošu ūdeni un cieši aizver trauku ar vāku. Vāra vannā 15 minūtes. Pēc atdzesēšanas saspiediet. Vārītu ūdeni pievieno vajadzīgajam tilpumam ar izejvielu un ūdens attiecību 1:10 vai 1:20. Ņem 2 ēd.k./dienā. Uzglabāt ledusskapī ne ilgāk kā 3 dienas.

4. Vannas pret podagru

  • Salvijas vanna: vāra 6 litros ūdens - 100 g salvijas. Atdzesējiet līdz pieņemamai temperatūrai un 30–60 minūtes paceliet rokas vai kājas, katru reizi pievienojot karstu buljonu. Uzstājieties pirms gulētiešanas un uzvelciet vilnas cimdus vai zeķes.
  • Kumelīšu ziedu vannas no ekstremitāšu podagras audzējiem: uz 10 litriem verdoša ūdens - 100 g kumelīšu un 200 g jūras sāls.
  • Vannas: no valriekstu lapām - uz 1 litru verdoša ūdens - 250 g lapu; no sērijas zāles - 1 ēdamkarote. verdošs ūdens - 75 g zāles, atstāj uz 10 minūtēm, filtrē, pievieno verdošu ūdeni.
  • Ogu un kadiķu zaru vannas: uz 10 l - 50 g izejvielu, vāra 30 minūtes zem vāka un pievieno vannai.
  • Vannas no skujām, zariem un priežu čiekuriem: izlej auksts ūdens izejvielas (1,5 kg) pilnai vannai, 750 g izejvielu pusvannai. Ievilkties 12 stundas un pievienot vannai.
  • sāls vanna: izšķīdināts vannā ar ūdens temperatūru 37 ° C, jūras sāls - 2 kg. Paņem 5-20 min.
  • Topinambūra stublāju un lapu vanna: sasmalcinātas izejvielas pievieno 5-8 litru pannai - 1-1,5 kg. Vāra 25 minūtes, filtrē un pievieno vannai. Paņem 10-15 min. Jūs varat izgatavot vannas tikai kājām vai rokām.

5. Kompreses un berzes pret podagru

  • Kompresēm un berzes lietošanai alkohola tinktūras: ceriņi, bērzu pumpuri. Mentols (2,5 g), anestezīns (1,5 g), novokaīns (1,5 g) un spirts 90% (100 ml) tiek sajaukti un locītavas tiek ieeļļotas divas reizes dienā pret sāpju sindromiem.
  • Saspiest: šķidro medu (100 g) sajauc ar mūmiju (0,5 g) un uz nakti uzliek kompresi. No rīta uzņemiet 0,2 g mūmijas stundu pirms ēšanas. Veikt 2 kursus 10 dienas ar pārtraukumu - 5 dienas.
  • Berzēšana: sasmalcinātas nātru saknes (1 ēd.k.) Sajauc ar saulespuķu eļļu (1/2 ēd.k.), Vāra pusstundu minimālā siltumā un filtrē.
  • Berzēšana: spirtam (100 ml) pievieno kamparu (50 g) un sausās sinepes (50 g). Pēc tam sakuļ 3 olu olbaltumvielas un sajauc ar malšanu.
  • Berzēšana locītavās: sveķu terpentīnu, spirtu 70%, olīveļļu, 5 g kampara sajauc un labi sakrata. Ierīvē sausās locītavās.
  • Uzklājiet berzes no bērzu pumpuriem uz alkoholu , novārījumus no nierēm dzer kā tēju pret svīšanu.

6. Ziedes lietošana podagras ārstēšanai

  • Ziede no bērzu pumpuriem: nepasterizētu un nesālītu govs sviestu (820 g) liek māla podā ar bērzu pumpuriem kārtās (1 cm) uz 4/5 tilpuma. Aizveriet vāku un pārklājiet caurumu ar mīklu. Katlu liek uz dienu sakarsētā krievu krāsnī vai siltā cepeškrāsnī. Tad saturu labi izspiež un pievieno kamparu - 30 g, saberž pulverī. Uzglabāt vēsā vietā zem vāka. Ziede ieeļļo visas problemātiskās locītavas.
  • Ziede no apiņu rogas pulvera: sviestu vai nutryak bez sāls sajauc ar pulverveida apiņu rogas - 1 ēd.k. l. Lieto pret sāpēm.

7. Apiterapija, elektroterapija un masāža podagrai

  • Apiterapija. Ja nav, katru dienu lietojiet medu 1 deserta karotei cukura diabēts.
  • Saspiest. Sausās beigtās bites (1 ēd.k.) aplej ar kviešu degvīnu (1 l) un iepilda tumsā 2 nedēļas. Savienojumu ieziež ar taukiem un uzliek bišu tinktūras kompresi, pārklāj ar kompreses papīru un pa virsu vilnas šalli.
  • Kā elektroterapija masēt slimo locītavu ar ebonīta apli 10 minūtes - 10-15 dienas un pabeigt ar masāžu ar iepriekšminēto beržu berzēšanu.
  • kā sasilšana fizioterapija izmantojiet UHF, mikroviļņu krāsni, magnetoterapiju.

8. Diēta podagrai

Podagra bieži saasinās uz cukura diabēta, aterosklerozes, hipertensijas fona, tāpēc, sastādot diētu, šīs kaites tiek ņemtas vērā.

Kā ēst ar podagru kājām

Podagra bieži pasliktinās uz cukura diabēta, aterosklerozes, hipertensijas fona, tāpēc, sastādot diētu, šīs kaites tiek ņemtas vērā.

Paasinājuma laikā neiekļaujiet ēdienkartē:

  • Subprodukti: aknas, nieres, mēle, smadzenes.
  • Jaunu dzīvnieku un mājputnu gaļa: teļa gaļa un vistas.
  • Trekna gaļa un zivis, zupas un buljoni no tiem.
  • Pākšaugi, kas bagāti ar purīniem: zirņi, pupiņas, pupiņas, lēcas, skābenes un spināti.
  • Aprikozes un arbūzi, vīnogas un bumbieri, melones un rozīnes, alkoholiskie dzērieni un konditorejas izstrādājumi, medus un cukurs - diabēta ārstēšanai (pēc izvēles).
  • Ar hipertensiju (pēc izvēles) - gaļas buljoni un alkohols, gāzētie dzērieni un tauki, uzkodas: pikanta, sāļa un taukaina, zivju ikri, kakao un krējums, saldējums un trekna gaļa, treknas kūkas un speķis. Un arī: treknas zivis, konditorejas izstrādājumi, krējums un skābs krējums, vīnogu sula un šokolāde, spināti un skābenes, redīsi un redīsi.
  • Lai urīnskābe nepalielinātos asins plazmā un nesamazinātos tās izdalīšanās ar urīnu, dzīvnieku tauku un sāls patēriņš ir ierobežots. Badošanās dienas un pārmērīga pārēšanās ir aizliegtas, jo podagras lēkme atsākas, palielinoties urikēmijai.

Badošanās dienas un pārmērīga pārēšanās ir aizliegtas, jo podagras lēkme atsākas, palielinoties urikēmijai.

Tāpēc hroniskas podagras gaitā ēdienkartē iekļaujiet:

  • Liesa vārīta gaļa un zivis - 2-3 reizes 7-8 dienās.
  • Piens un piena produkti.
  • Olas un valrieksti.
  • Milti un graudaugu produkti, baltmaize (ne liels skaits).
  • Dārzeņi: kartupeļi, kāposti, cukini, ķirbis, melone, arbūzs.
  • Augļi: āboli, aprikozes, plūmes, bumbieri, persiki, apelsīni.
  • Ogas: vīnogas, ķirši, ķirši, zemenes un mellenes.

Reiz tikai bagāti un dižciltīgi cilvēki cieta no podagras - karaļu slimības. Patiešām, jo ​​augstāks ir cilvēku dzīves līmenis, jo biežāk tas notiek.

Zināms, ka kara laikā grūtos ekonomiskajos apstākļos šī slimība praktiski neslimo.

Podagra vīriešiem ir 20 reizes biežāka nekā sievietēm. Pirmo saslimušo dominējošais vecums ir 40-50 gadi. Podagra bērniem ir ļoti reti sastopama, parasti gadījumos iedzimti traucējumi urīnskābes metabolisms.

Slimību pirmais aprakstīja Hipokrāts, nosaucot to par "pēdu slazdu" ("podos" - pēda, "agro" - lamatas). Lielais dziednieks uzskatīja, ka slimības cēloņi slēpjas rijībā un pārmērīgā alkohola lietošanā. Tikai deviņpadsmitajā gadsimtā medicīna izveidoja saikni starp podagru un augsts saturs urīnskābes asinīs, kas veidojas olbaltumvielu sadalīšanās laikā un ir balts pulveris, slikti šķīst ūdenī. Ja urīnskābe veidojas vairāk nekā parasti vai tās izvadīšana no organisma nav pietiekama, tā sāk nogulsnēties locītavās nātrija monourāta veidā. Monourāta nogulsnēšanās process audos un izraisa podagras uzbrukumu. Cilvēki, kuriem ir nosliece uz kristalizāciju, ir īpaši uzņēmīgi pret to.

podagras klasifikācija

Klīniski slimības gaitā ir trīs posmi:

  • I - akūts podagras artrīts;
  • II - interiktāla podagra;
  • III - hroniska tofu podagra.

Akūta podagras lēkme

Parasti podagras saasināšanās sākas pēkšņi naktī, pēc bagātīgām dzīrēm, lietojot lielu daudzumu gaļas un alkohola. Samaksa par labi pavadītu laiku ir patiešām briesmīga. Sāpes strauji pieaug, locītava “izkritusi no lamatas” kļūst sarkana, uzbriest, kļūst karsta taustei. Pacients neatrod sev vietu, mazāko pieskārienu, pat gultasveļa, skartajai locītavai ir ārkārtīgi sāpīga ("loksnes simptoms"). Var paaugstināties ķermeņa temperatūra, var rasties drebuļi. Nelaimīgajam šķiet, ka suns iekož viņa ķermenī ar ilkņiem un saplēš cīpslas gabalos. Podagras lēkme var aptvert citas locītavas, un pēc dažām stundām cilvēks kļūst gandrīz imobilizēts. Sākumā šāds lēkme var pāriet dienas vai divu laikā, podagra īslaicīgi atkāpjas tikai tad, ja tiek ievērota bezproteīnu diēta un bez jebkādas ārstēšanas, bet pēc kāda laika tā atkal atgriezīsies. Hroniski progresējot, slimība skar visu organismu, tāpēc, sākot no pirmās pleznas-falangālās locītavas, podagra procesā pamazām iesaista arī citas locītavas ar līdzīgu iekaisuma ainu. Piemēram, podagra ceļa locītava kam raksturīgs apsārtums, pietūkums, sāpes, izteikti kustību ierobežojumi, locītavu izsvīdums. Punktējot locītavu sinoviālajā šķidrumā, tiek konstatēti nātrija urāta kristāli.

tophus podagra

Viens no raksturīgie simptomi podagra ir tofi podagras mezgliņu veidošanās, kas ir lokālas urātu kristālu uzkrāšanās zemādas audi. Tofi ir lokalizēti uz rokām - elkoņa un metakarpālo locītavu rajonā, apakšdelmos, uz kājām - Ahileja cīpslu rajonā, virs pēdu locītavām, uz augšstilbu ekstensora virsmas un kājas, uz pieres, ausu rajonā, kā arī uz iekšējie orgāni, ieskaitot nieres, sirdi, perikardu un asinsvadus.

Kā likums, podagras mezgli ir nesāpīgi. Sāpes var rasties, ja iekaisuma process ir iesaistīti blakus esošie audi.

Šobrīd liela uzmanība tiek pievērsta pacientu ārstēšanai periodā starp lēkmēm, neskatoties uz to, ka viņi jūtas normāli. Tā ir podagras mānība, ka pat tad, ja nav akūtu simptomu, urīnskābes metabolisms joprojām ir traucēts un bez atbilstošas ​​ārstēšanas audos turpina veidoties mikrotofijas. Slimība, tāpat kā gudrs mednieks, sastingst, gaidot, ka upuris pārkāps diētu vai, piemēram, gūs traumu. Un nogaidījis viņš vēl cītīgāk uzsit savu ellišķo slazdu uz nākamo locītavu. Bet ja nu vienīgi šis. Daudz vairāk briesmīgas sekas slimības ir iekšējo orgānu, tostarp sirds un nieru, bojājumi. Hronisks nieru mazspēja, piemēram, var izraisīt nāvi.

Podagras diagnostika

Podagras diagnoze tiek veikta specifisku sūdzību un simptomu, laboratorijas datu, radiogrāfijas, pozitīva dinamika kā reakcija uz ārstēšanu ar kolhicīnu. Diemžēl atsevišķos gadījumos pacienta slimības vēsturē var nebūt aprakstīts slimībai raksturīgs artrīts, un podagra tiek diagnosticēta vēlīnā stadijā, kad tiek konstatētas tās sekas: smags nieru bojājums un hroniska nieru mazspēja.

Ārstēšana

Podagras ārstēšanai jābūt visaptverošai. Pirmkārt, tā ir diēta, izslēdzot pārtiku, kas noārda lielu urīnskābes daudzumu: jaunu dzīvnieku gaļu, zivis, pupas, zirņus, zivju ikri, alu utt. Jāatbilst gultas režīms un dzeriet daudz šķidruma, lai uzlabotu urātu izvadīšanu no organisma un novērstu urātu un oksalātu nierakmeņu veidošanos. Turklāt pacienta, kuram diagnosticēta podagra, ārstēšana ietver ķermeņa masas normalizēšanu, vēlams ārsta uzraudzībā, lai novērstu straujš kritums svars, kas izraisa pārmērīgu urīnskābes veidošanos un podagras krīzes. No medikamentiemārsts var izrakstīt nesteroīdos pretiekaisuma līdzekļus, kolhicīnu, dažos gadījumos glikokortikoīdus un periodā starp lēkmēm, allopurinolu, lai uzturētu. normāls līmenis urīnskābe asinīs.

Turklāt liela uzmanība jāpievērš pacienta dzīvesveida maiņai. Tam vajadzētu būt psihoterapijas uzmanības centrā. Ir grūti strādāt ar šādiem pacientiem, jo mēs runājam par paradumu un uzvedības stereotipu maiņu. Un pacients ir gatavs mainīties tikai tad, kad viņam sāp. Akūtas slimības izpausmes epizodes ir pietiekami īsas, lai būtu laiks atjaunot savu dzīvi un attīstīt jaunus ieradumus, un pat uzbrukuma brīdī tas nav atkarīgs no tā. Tāpēc rezultātu var dot tikai psihologa un paša pacienta kopīgs darbs.

Podagras diagnostika

Pašlaik medicīnā ir viss nepieciešamais podagras diagnostikai. Diagnoze tiek veikta, ņemot vērā pacienta sūdzības, slimības un dzīves vēsturi, vizuālās izmeklēšanas datus, laboratorijas diagnostika un citas pētniecības metodes.

Pacients parasti sūdzas par pēkšņu sākumu asas sāpes locītavā, visbiežāk pirmajā metatarsofalangeālā. Parasti visspēcīgākās sāpes rodas naktī, pēc smagas dzīres un alkohola lietošanas. Locītava kļūst sarkana, uzbriest, kļūst karsta uz tausti. Pirmais uzbrukums tiek salīdzinoši ātri apturēts. Bet laika gaitā samazinās pretiekaisuma līdzekļu efektivitāte, samazinās interiktālie periodi, procesā tiek iesaistītas citas locītavas.

Redzot tādus klīniskā aina ir iespējams aizdomas, ka cilvēkam ir podagras lēkme, turpmākā diagnostika apstiprinās vai atspēko diagnozi.

Testi podagrai

AT vispārīga analīze asinis uzbrukuma laikā, palielināsies neitrofilu skaits ar nobīdi pa kreisi, ESR paātrinājums. Urīnā var būt olbaltumvielas un oksalāti. Bioķīmiskā asins analīze atklās urīnskābes, seromukoīda, sialskābes un dažu citu rādītāju palielināšanos. Sinoviālajā šķidrumā ir atrodami urīnskābes sāļu adatveida kristāli.

Podagrai raksturīgs īpašs rentgena attēls: tofi veidošanās audos, skrimšļa iznīcināšana, marginālu kaulu eroziju rašanās. Ar podagras nefropātiju var konstatēt hronisku nieru mazspēju. Ne tikai podagras ārstēšanai, bet arī diagnostikai var izmantot medikamentu kolhicīnu. Ātrā tā ievadīšanas ietekme akūtā artrīta gadījumā norāda uz klātbūtni šī slimība, jo zāles ir ļoti specifiskas.

Diagnostikas kritēriji

1961. gadā diagnozei tika pieņemti "romiešu kritēriji":

  • Anamnēzē pēkšņa akūta artrīta epizode, kas pārgāja 1-2 dienu laikā.
  • Vīriešiem un sievietēm urīnskābes saturs asinīs pārsniedz attiecīgi 0,42 un 0,36 mmol / l.
  • Tofi (podagras mezgliņu) klātbūtne.
  • Urīnskābes sāļu kristālu noteikšana audos vai sinoviālajā šķidrumā.

Podagras diagnoze tiek noteikta, ja diagnoze atklāj divus vai vairākus no iepriekš minētajiem punktiem.

Amerikas Reimatoloģijas asociācija ir ierosinājusi 12 diagnostikas kritērijus:

  • Divas vai vairākas akūtas artrīta lēkmes pagātnē.
  • Iekaisuma lokalizācija pirmajā metatarsofalangeālajā locītavā.
  • Vienpusējs pēdas locītavu bojājums.
  • Asimetrisks locītavas pietūkums.
  • Artrīts vienā locītavā.
  • Pirmās metatarsofalangeālās locītavas vienpusējs bojājums.
  • Iekaisuma maksimums iekrīt pirmajā dienā.
  • Ādas apsārtums virs locītavas.
  • Tofi klātbūtne.
  • Paaugstināts urīnskābes līmenis asinīs.
  • Nekādas floras trūkums locītavu šķidrumā.
  • Uz rentgenogrammām subkortikālās cistas bez erozijām.

Diagnoze ir droša, ja ir sešas no divpadsmit pazīmēm un/vai urātu kristāli sinoviālajā šķidrumā un/vai tofi.

Podagras profilakse

Ikviens zina, ka slimību ir vieglāk novērst nekā ārstēt. Podagru var saukt par slimību ēšanas uzvedība Tāpēc tās novēršanai pirmām kārtām būtu jāmaina cilvēka dzīvesveids un garšas paradumi. Pirmkārt, jāierobežo ar olbaltumvielām bagātu pārtikas produktu patēriņš (gaļa, zivis, gaļas un zivju buljoni, pākšaugi, skābenes, ziedkāposti utt.). Jums vajadzētu arī normalizēt ķermeņa svaru. Tas palīdzēs uzlabot vielmaiņu kopumā un jo īpaši proteīnus, kā arī ievērojami samazinās kāju locītavu slodzi slimības lēkmes laikā. Straujš svara zudums var izraisīt urīnskābes līmeņa paaugstināšanos asinīs un izraisīt artrīta krīzi. Tāpēc svara zudumam jābūt pakāpeniskai. Alkohols kavē urīnskābes izdalīšanos no organisma, tādējādi palielinot tās saturu asinīs. Tas ir pilnībā jāizslēdz no lietošanas.

Preventīvie pasākumi ietver arī šādus faktorus:

  • palielināta motora aktivitāte;
  • pietiekams dzeršanas režīms;
  • ikdienas uzturēšanās svaigā gaisā;
  • kafijas un tējas lietošanas ierobežošana;
  • cīņa pret nikotīna atkarību.

Podagras profilakse jāvērš ne tikai uz pašu slimnieku, bet arī uz tuviem radiniekiem, jo ​​pašam mainīt dzīvesveidu ir diezgan grūti, ja ģimenē viss paliek pa vecam.

Liela nozīme ir pacienta psiholoģiskajam stāvoklim. Parasti cilvēkiem, kuriem ir nosliece uz podagru, ir dzīvespriecīgs, draudzīgs un sabiedrisks temperaments, augsta seksuālā aktivitāte, strādīgums līdz pat darbaholismam. Podagras lēkme cilvēku liek gulēt, un viņš cieš ne tikai no sāpēm, bet arī no piespiedu bezdarbības, ar jebkādiem līdzekļiem cenšoties pēc iespējas ātrāk atjaunot darba spējas. Viņam nav laika mainīt dzīvesveidu veselīga ēšana un slikto ieradumu likvidēšana. Tāpēc tiek izmantota podagra psiholoģiskās metodes ietekme ne tikai kā profilakse, bet arī kā ārstēšana. Pacienta motivācija par veselīgs dzīvesveids dzīvi.

Podagras ārstēšana

Akūta podagras artrīta un hroniska ārstēšana podagra savādāk.

Podagras artrīta gadījumā galvenokārt lieto pretiekaisuma līdzekļus.

    Nesteroīdos pretiekaisuma līdzekļus (piemēram, indometacīnu, naproksēnu, diklofenaku u.c.) izraksta līdz simptomu izzušanai. akūts iekaisums locītavās (parasti 1-2 nedēļas). Tā kā uzbrukums var notikt jebkurā laikā, pacientam ar podagru vienmēr līdzi jābūt kādai no šīs grupas zālēm. Nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi var izraisīt sāpes vēderā un grēmas, taču šīs blakusparādības parasti nenotiek, lietojot īslaicīgi.

    Glikokortikoīdiem (virsnieru garozas hormoniem un to sintētiskajiem analogiem, piemēram, prednizonam) ir spēcīgāka pretiekaisuma iedarbība, tāpēc tos lieto smaga iekaisuma gadījumā. Ja akūts podagras artrīts ir attīstījies vienā vai divās locītavās, glikokortikoīdus injicē tieši locītavā. Parasti pietiek ar vienu procedūru, lai efektīvi apturētu uzbrukumu. Zāļu intraartikulāru ievadīšanu veic tikai reimatologs. Ja tiek skartas vairākas locītavas, ārsts var izrakstīt glikokortikoīdu tabletes 7-10 dienas. Tos drīkst lietot tikai saskaņā ar ārsta norādījumiem. Šo zāļu lietošana lielās devās ilgstoši var izraisīt kaulu trauslumu un izraisīt citas nopietnas komplikācijas. Plkst pareizs pielietojums Glikokortikoīdi ir droši un ļoti efektīvi.

    Uzbrukuma laikā sāpīgajai locītavai nepieciešama atpūta. Ledus var palīdzēt mazināt sāpes, kas tiek uzklāts uz 5-6 minūtēm vairākas reizes dienā, ietīts drānā. Dažreiz ledus, gluži pretēji, palielina sāpes (jo tas var palielināt urīnskābes sāļu kristalizāciju). Šajā gadījumā tas palīdz sauss karstums(piemēram, siltu šalli).

Ja podagras artrīta lēkmes notiek 2 reizes gadā vai biežāk, ārsts var izrakstīt zāles, kas samazina urīnskābes līmeni asinīs uz nenoteiktu laiku. Pareizi izvēlēta slimības ārstēšana noved pie artrīta lēkmju biežuma un tofi rezorbcijas samazināšanās. Turklāt uz ārstēšanas fona urolitiāze neprogresē.

Tāpat kā pirms daudziem gadsimtiem podagra lielāka iespēja izvēlēties upuri starp cilvēkiem ar augsts līmenis dzīvi. Šeit ir tipiska "podagras" portrets: aktīvs, prieku mīlošs pusmūža vīrietis ar labiem ienākumiem, bieži vien vadošā amatā, ļoti temperamentīgs (parasti holerisks). Sievietes podagru slimo apmēram 10 reizes retāk.

Lasiet vairāk par podagras simptomiem.

Podagras cēloņi

"Karaļu slimība" podagra attiecas uz vielmaiņas slimībām, tās cēloņi ir vielmaiņas traucējumi purīna bāzes: guanīns un adenīns - savienojumi, kas ir daļa no visu dzīvo organismu DNS un RNS, urīnskābes līmeņa paaugstināšanās asinīs šo traucējumu dēļ un nosliece uz kristālu veidošanos.

Urīnskābe ir balts pulveris, slikti šķīst ūdenī. Urīnskābes koncentrācijas palielināšanās asinīs noved pie tā nogulsnēšanās audos sāls - nātrija monourāta veidā. Monourāta kristālu nogulsnēšanās process audos, tostarp locītavās, izraisa akūtu slimības uzbrukumu.

Citi podagras cēloņi ir:

  • iedzimta predispozīcija;
  • nepareizs dzīvesveids;
  • citas slimības (nieru slimības, vēzis, asins slimības);
  • ārstēšana ar noteiktām zālēm (piemēram, diurētiskiem līdzekļiem, noteiktiem vitamīniem, vēža ķīmijterapija);
  • citu vielmaiņas veidu pārkāpumi, jo īpaši aptaukošanās;
  • stress un vairāk.

Uzbrukumu var izraisīt pirts apmeklējums, ceļojums uz karstām zemēm (dehidratācijas dēļ), locītavu traumas, hipotermija.

Nepareizs dzīvesveids kā podagras cēlonis ietver:

  • pārmērīgas neregulāras ēdienreizes ar biežiem svētkiem;
  • ēst pārtiku, kas bagāta ar olbaltumvielām, īpaši gaļu;
  • hipodinamija;
  • pārmērīga alkohola lietošana;
  • darbaholisms.

Var pat teikt, ka, neskatoties uz iedzimtības faktoriem un individuālās īpašībasķermeņa, podagra ir slimība nepareizs attēls dzīve, kuras cēloņi slēpjas cilvēka prātā, viņa attieksmē gan pret sevi, gan pret apkārtējo pasauli. Tāpēc svarīga šīs slimības ārstēšanas sastāvdaļa ir tieši cilvēka paradumu un pasaules uzskatu maiņa.

Diēta podagrai

Viens no vecākajiem un visvairāk efektīvas metodes Podagras ārstēšana ir diēta. Pat Galens ieteica cilvēkiem, kuri cieš no šīs slimības, mērenību ēst un ierobežot alkohola lietošanu. Protams, tikai ar diētas palīdzību ir maz ticams, ka izdosies normalizēt olbaltumvielu vielmaiņu, taču pat neievērojot uztura ieteikumus, ir grūti paļauties uz ārstēšanas panākumiem.

Jāatceras, ka, gatavojot gaļu un zivis, puse no tajos esošajām purīna bāzēm nonāk buljonā. Tāpēc no uztura jāizslēdz gaļas un zivju buljoni, želeja, mērces.

Pārmērīga olbaltumvielu uzņemšana organismā izraisa urīnskābes palielināšanos asinīs - to sadalīšanās galaproduktu, kas ir svarīga saikne šīs slimības patoģenēzē. Tāpēc, pirmkārt, podagras ēdienkarte paredz olbaltumvielu pārtikas ierobežojumu. Olbaltumvielu saturs nedrīkst pārsniegt 1 g uz 1 kg pacienta ķermeņa svara. Pieļaujamais daudzums galda sāls- ne vairāk kā 5-6 g dienā. Tas nozīmē, ka ēdiens jāgatavo bez sāls, un jau ēdienreizes laikā var pievienot nedaudz sāls. Ieteicamais šķidruma daudzums ir aptuveni 2-2,5 litri dienā (ja nav kontrindikāciju no sirds un nierēm). Produktiem podagrai vajadzētu saturēt lielu daudzumu vitamīnu.

Ko nedrīkst ēst ar podagru

  • Subprodukti (nieres, aknas, plaušas, smadzenes);
  • jaunu dzīvnieku gaļa (teļa, jēra gaļa);
  • zivis: brētliņas, sardīnes, siļķes, līdakas;
  • pākšaugi, spināti, tomāti, kā arī ar skābeņskābi bagāti pārtikas produkti (skābenes, spināti, salāti, baklažāni, redīsi, rabarberi).

Ko jūs varat ēst ar podagru

  • Piena produkti (ierobežotā daudzumā);
  • olas;
  • maize;
  • miltu un saldie ēdieni visos veidos;
  • ogas un augļi (īpaši citroni);
  • zaļumi un dārzeņi (izņemot tos, kas iekļauti aizliegto pārtikas produktu sarakstā).

Baltgalvainā svaigā un skābēti kāposti. No kāpostiem gatavo visu veidu salātus, pirmos un otros ēdienus. svaigas lapas var uzklāt uz pietūkušām kāju un roku locītavām kompresu veidā, kas palīdz mazināt sāpes un iekaisumu. Cilvēkam, kurš pieradis ēst lielu daudzumu gaļas, ir grūti mainīt savus ieradumus. Tāpēc podagras receptes var dažādot ar sojas produktiem. "Steiki" un "entrecotes" no sojas var zināmā mērā apmierināt fizioloģisko tieksmi pēc gaļas un vienlaikus papildināt organisma olbaltumvielu rezerves.

Podagras ārstēšanai M.I.Pevzner ierosināja diētu Nr.6. Viņa ķīmiskais sastāvs Nākamais:

  • Olbaltumvielas - 79 g;
  • tauki - 79 g;
  • ogļhidrāti - 409 g;
  • enerģētiskā vērtība - 2739 kalorijas.

Traukus podagrai tvaicē, vai arī produktus izmanto vārītā veidā.

Ja pacientam ir aptaukošanās, reizi nedēļā ieteicams pavadīt tā saucamās badošanās dienas. Ķermeņa svara normalizēšana ir viens no šīs slimības diētas terapijas galvenajiem uzdevumiem. Tādu ēdienkarte izkraušanas diena var sastāvēt no:

  • 1200-1500 kg ābolu;
  • 1500 kg arbūza vai melones;
  • 400 g biezpiena un 500 ml kefīra;
  • 1500 g svaigi gurķi utt.

Recepšu var būt daudz. Galvenais, lai vienas dienas diēta nesatur aizliegtus pārtikas produktus, bet sastāv no 1-2 atļautajiem.

Uzturam podagras gadījumā uzbrukuma laikā jābūt vēl stingrākam. Pārmērīga treknu un gaļīgu, ar alkoholu aromatizētu ēdienu uzņemšana var izraisīt podagras krīzi. Spilgtas slimības izpausmes periodā diētas galvenais princips ir maksimālā izkraušana - izsalkusi diena. Šajā dienā pacientam jāsaņem pietiekams daudzums šķidruma (īpaši minerālūdens, dārzeņu un augļu sulas). citronu sula ar ūdeni). Dienas laikā jūs nevarat ēst neko, un nākamajā dienā tiek nozīmēta parastā pretpodagras diēta augsts saturs vitamīni (galvenokārt ēdieni no dārzeņiem un augļiem).

Podagras ārstēšana ar tautas līdzekļiem

Dažreiz podagras lēkme rodas, ja nav iespējams nekavējoties konsultēties ar ārstu. Jūs varat izmēģināt ārstēšanu ar tautas līdzekļiem, kuru ir daudz.

Podagru veiksmīgi ārstē ar bišu produktiem. Labs efekts dod ievadu bišu inde iekšā akupunktūras punkti, kā arī uz meridiānam atbilstošajiem punktiem Urīnpūslis gar mugurkaulu no skartās locītavas puses.

Tautas receptes podagras ārstēšanai ir paredzēti, lai atbrīvotu ķermeni no liekā urīnskābes, samazinātu iekaisumu skartajā locītavā un normalizētu vielmaiņu.

Lai samazinātu urīnskābes koncentrāciju asinīs, tiek izmantoti dažādi augi novārījumu, uzlējumu un sulu veidā:

  • brūklene;
  • bērzu nokarena;
  • nātru nātre;
  • ceriņi;
  • biškrēsliņi;
  • secība un citi.

Tajā pašā nolūkā varat izmantot baklažānu.

Ārstēšanu ar augiem izmanto arī locītavu iekaisuma mazināšanai.

  • Kliņģerīšu ziedus sasmalcina, pārlej ar etiķi un jodu. Izaugumus uz locītavām ieeļļo ar mājputnu žulti un pēc tam noslauka ar iegūto berzi.
  • 200 g salvijas uzstāt pusotru litru verdoša ūdens, ko izmanto peldēšanai.
  • 300 g kumelīšu aplej ar pieciem litriem verdoša ūdens. Pēc divām stundām iegūto šķīdumu ielej baseinā un tur nolaiž pēdu ar skarto locītavu uz 20-30 minūtēm.

Zināma ārstēšanas metode ar bitēm. Glāzi beigtu bišu (beigtu žāvētu kukaiņu) divas nedēļas tumšā vietā ielej litrā degvīna. Izkāš un berzējiet sāpīgās vietas.

Podagras ārstēšana ar medu

Medu plaši izmanto slimības ārstēšanai.

  • Pāris tējkarotes medus pievieno glāzei brūkleņu lapu novārījuma un lieto iekšķīgi 3 reizes dienā.
  • Uzstājiet 600 ml baltvīna, 300 g sīpolu biezputras un pusglāzi medus 2 dienas. Izmantojiet 1 ēd.k. l. 3 r / d.
  • Žāvētas un pulverī saberztas pīles sajauc ar medu un pagatavo tabletes. Lietojiet vienu 3 reizes dienā.
  • 200 g ķiploku, 500 g dzērveņu, 300 g sīpolu uzstāj uz dienu, pievieno kilogramu medus. Maisījumu ņem 3 r / d pirms ēšanas tējkarotei.

Ārstēšanu ar medu parasti veic viena līdz divu mēnešu laikā.

Podagra atkāpjas ar kombinēta ārstēšana bišu produkti ar ārstniecības augiem.

Podagras ārstēšana ar jodu

Jods jau sen ir izmantots podagras ārstēšanai. Paņemiet pudeli ar 10 ml joda un pievienojiet tur 5 aspirīna tabletes. Iegūtais šķīdums, kas kļūst bezkrāsains, pirms gulētiešanas ieeļļo skartās vietas un uz nakti uzvelk siltas zeķes vai cimdus.

Jūs varat mēģināt izārstēt podagru mājās ar kāju vannas ar jodu. Lai to izdarītu, trīs litriem ūdens pievienojiet 3 tējkarotes cepamās sodas un 9 pilienus joda. Vannas tiek ņemtas pirms gulētiešanas pusotras līdz divas nedēļas.

Podagra ir pazīstama kopš seniem laikiem, tāpēc etnozinātne ir uzkrājis daudz veidu, kā tikt galā ar šo postu. Tautas receptes podagrai ietver ārstēšanu ar graudaugu salmiem un aktivētā ogle, jodēta sāls un speķis, sīpolu zupa un propoliss. Mēdz teikt, ka podagru var izārstēt divu nedēļu laikā, ja uz nakti taisot svaigu zivju kompreses. Arī slimās locītavas var ārstēt ar šādu ziedi: sviestu, kas sasildīts līdz putām, pārlej ar spirtu proporcijā 1: 1. Spirts tiek aizdedzināts, un, kad tas izdeg, ziede ir gatava.

Kopš seniem laikiem podagru un reimatismu ārstē mājās. ābolu sidra etiķis, kas tiek uzņemts no rīta sajaucot ar medu un vārīts ūdens. Sajauc arī citronus un ķiplokus, kas izlaisti caur gaļas mašīnā. Maisījumu vienu dienu ielej ar vārītu ūdeni un katru rītu ņem ceturtdaļu tases.

Viens no tautas veidi ir podagras ārstēšana ar prosa, kas samalta miltos, alus raugā un galda sāli, palīdzību. Šo produktu maisījumu izklāj uz auduma un uz kājām liek kompreses, pēc divām stundām mainot mīklu. Tajā pašā laikā noteikti saglabājiet siltumu.

Podagras ārstēšana tautas metodes neatceļ oficiālās medicīnas līdzekļus, diētu, dzīvesveida izmaiņas. Tikai kompleksa ārstēšana var dot pozitīvus rezultātus.

Podagras komplikācijas

Tā kā podagra ir vielmaiņas slimība, tā var būt ļoti mānīga un izraisīt nopietnas komplikācijas. Visbriesmīgākais no tiem ir nieru bojājumi. Diemžēl dažreiz podagras glomeruloskleroze un urātu nierakmeņu klātbūtne ļauj diagnosticēt karalisko slimību. Nieru bojājuma smagums nosaka prognozi. 20% gadījumu nieru mazspēja, kas attīstās uz slimības fona, izraisa nāvi. 40% pacientu ir arteriālā hipertensija nefrogēna izcelsme. Urolitiāzes slimība ar rentgena negatīvu urātu veidošanos nierēs notiek apmēram 20% gadījumu.

Podagras komplikācijas izpaužas arī pamazām attīstās osteoporoze, tofi parādīšanās dažādos audos. Tophi ir lokālas nātrija monourāta uzkrāšanās. Visbiežāk tie rodas pirkstu ādā, pēdu, ceļgalu un elkoņa locītavas, uz deguna spārniem un ausīs, kā arī iekšējos orgānos: nierēs, uz sirds vārstiem, asinsvadu sieniņās, perikardā.

Podagras sekas

Ja pirmie podagras lēkmes pāriet ātri un viegli, tad nākotnē, ja nav atbilstošas ​​ārstēšanas, ar tiem tikt galā kļūst arvien grūtāk. Viens no galvenajiem ārstēšanas punktiem ir urīnskābes līmeņa samazināšana asinīs. Ja tas netiks panākts, tad locītavas urātu nogulsnēšanās dēļ arvien vairāk deformēsies, laika gaitā tiks iesaistītas citas locītavas, veidosies podagras tofi forma, artrīts kļūs hronisks. Tajā pašā laikā jāatceras, ka tofi rodas ne tikai locītavās, bet arī citos audos, kas var izraisīt darbības traucējumus. dažādi ķermeņi un to sistēmas. Tāpēc nevajadzētu gaidīt podagras sekas, ir jāārstē ne tikai pareizi, bet arī savlaicīgi.

Ar šo patoloģiju dažādi audumi sāļi nogulsnējas organismā. Bieži pirmais, kas cieš īkšķi kājas. Uzkrāšanās sāls kristāli izraisa iekaisumu un sāpes locītavās. Podagras terapijai jābūt visaptverošai, papildus diētai jāietver arī zāļu lietošana.

Kā ārstēt podagru

Ārstējot slimību ar zālēm, ārsts nosaka noteiktu zāļu uzņemšanu. Visas zāles podagras ārstēšanai ir sadalītas vairākās grupās - atkarībā no to ietekmes uz pacienta ķermeni. Tātad tradicionāli pretpodagras zāles var iedalīt divās šķirnēs: zāles, ko lieto slimības lēkmes sākumā, un zāles ārstēšanai. hroniska patoloģija. Speciālists izvēlas piemērotu kompleksu, pamatojoties uz konkrēta pacienta simptomiem, tāpēc jums nevajadzētu pašārstēties mājās.

Zāles podagras lēkmes atvieglošanai

Medikamentišī grupa:

  1. palīdz pazemināt temperatūru;
  2. piemīt pretiekaisuma un pretsāpju iedarbība;
  3. saīsināt podagras lēkmes ilgumu.

Zemāk ir norādīti zāļu nosaukumi un to ieteicamās devas. Ja rodas podagras lēkmes simptomi, nekavējoties jādodas pie ārsta. Ir stingri aizliegts pašārstēties, jo tas var izraisīt neparedzamas sekas:

podagras tabletes kolhicīns

Kā daļu no podagras ārstēšanas tiek izrakstītas zāles Kolhicīns - zāles, kuru pamatā ir augu vielas, kas aptur šūnu dalīšanos. Zāļu darbība ir vērsta uz iekaisuma un sāpju mazināšanu podagras saasināšanās laikā. Lai apturētu uzbrukumu, katru stundu jālieto 0,5 mg tabletes. Nav iespējams novirzīties no noteiktās devas, jo kolhicīnam ir daudz blakusparādību un tas ir viens no spēcīgākajiem. Ārstēšanas kursu ar tabletēm turpina līdz brīdim, kad:

  • pacients jutīsies labāk, uzbrukums beigsies;
  • parādīsies nevēlamas ķermeņa reakcijas uz zālēm (bieži rodas problēmas kuņģa-zarnu trakta darbā, kamēr ārsts kolhicīnu aizstāj ar citām zālēm, kas var anestēzēt);
  • summa lietojis narkotiku sasniedz 6 mg, un terapeitiskais efekts neparādīsies (tas norāda uz tablešu neefektivitāti pacientam).

Pretsāpju līdzekļi podagras ārstēšanai

Ja kolhicīns ir neefektīvs vai pacientam pret to rodas nevēlamas reakcijas, ārsts izraksta citu medikamentu ārstēšanu, lai apturētu akūtu artrīta lēkmi. Parasti šim nolūkam tiek izmantoti NPL ( nesteroīdās zāles pretsāpju iedarbība), kas ietver:

  • Indometacīns;
  • Naproksēns;
  • Sanaprox;
  • Indobene;
  • Apranax vai citi.

Pretpodagras pretsāpju līdzekļi tiek noteikti slimības saasināšanās laikā katram pacientam noteiktā devā. Pēc pirmās devas pacientam zāles tiek ievadītas pēc 6 stundām. Jo ātrāk ir iespējams uzsākt NPL lietošanu, kad notiek podagras lēkme, jo ātrāk to var apturēt. Pēc dienas pēc terapeitiskā efekta izpausmes zāļu devas sāk samazināt.

Glikokortikosteroīdu zāles podagras ārstēšanai

Ja podagras ārstēšana ar medikamentiem paasinājuma laikā, lietojot NPL un kolhicīnu, nedeva gaidīto efektu, ārsts izraksta zāles, kuru pamatā ir glikokortikoīdu hormoni. Šīs zāles ievada vai nu vienas injekcijas veidā, vai tablešu veidā īsos kursos. Otrajā variantā tiek izmantoti medikamenti Metilprednizolons un Betametazons, kas var mazināt sāpju sindromu un novērst iekaisumu. Terapeitiskā iedarbība parasti rodas 2-3 dienu laikā.

Ziede podagrai uz kājām

Slimības ārstēšanai lieto kopā ar tabletēm vietējiem līdzekļiem kas atšķiras pēc sastāva. Ziede podagrai palīdz:

  • noņemt pietūkumu;
  • novērst sāpju sindromu;
  • mazina apsārtumu, lokālu iekaisumu.

Ziedes terapeitiskā iedarbība ir atkarīga no slimības stadijas un zāļu sastāva. mūsdienu medicīna piedāvā visefektīvākos vietējos līdzekļus, lai cīnītos pret nepatīkamajiem patoloģijas simptomiem, kas, lietojot vienlaikus ar tabletēm, dod lielisku rezultātu. Lai ārstētu podagras lēkmi, ārsts var izrakstīt tādas ziedes kā:

  • Butadions;
  • Diklofenaks;
  • piroksikāms;
  • Ketoprofēns;
  • ziede Vishnevsky vai citi.

Preparāti urīnskābes izvadīšanai no organisma

Galvenais podagras attīstības cēlonis ir urīnskābes daudzuma palielināšanās asinīs, kuras kristāli uzkrājas locītavās. Hroniska slimība rodas ilgtspējīgas rezultātā paaugstināts līmenisšī viela organismā. Tabletes pret podagru palīdz izvadīt no asinīm lieko urīnskābi un novērš patoloģijas komplikācijas un lēkmju atkārtošanos. Šim nolūkam tiek izmantotas divu grupu zāles:

  1. urikozuriskās zāles (stimulē urīnvielas izdalīšanos);
  2. ksantīna oksidāzes inhibitori (samazina urīnskābes veidošanos).

Urikozuriskās zāles

Podagras ārstēšanas ar medikamentiem mērķis ir samazināt urīnskābes daudzumu. Urikozūriskie līdzekļi veicina šīs vielas izvadīšanu caur nierēm. Šādu narkotiku grupā ietilpst:

  • sulfīnpirazons;
  • Kvebuzona;
  • Urodans;
  • Zinhofen.

Uzskaitītās tabletes palielina diurēzi (urīna daudzumu), tāpēc ir ārkārtīgi svarīgi to uzturēt terapijas laikā ūdens bilanciķermeni, lai izvairītos no dehidratācijas. Ieteicamais minimums ikdienas patēriņššķidrums šajā gadījumā ir 2,5-3 litri sārmaina šķidruma (minerālūdens bez gāzes). Uricosuric zālēm ir noteiktas kontrindikācijas, tāpēc tās nav parakstītas visiem. Šādu līdzekļu saņemšana ir aizliegta cilvēkiem:

  1. ar smagu nieru vai aknu slimību;
  2. ar čūlas patoloģiju.

Zāles podagras ārstēšanai, kas nomāc urīnskābes veidošanos

Parasti Allopurinol, Milurit vai Hidroksipirazolpirimidīns tiek nozīmēts, lai samazinātu urīnskābes veidošanos organismā. Jebkurš no uzskaitītajiem podagras līdzekļiem var bloķēt kādu no urīnskābes veidošanā iesaistītajiem fermentiem, tādējādi palēninot tās ražošanas procesu. Indikācijas Allopurinola un tā analogu lietošanai ir:

  • biežas podagras lēkmes, hroniskas patoloģijas komplikācija;
  • nierakmeņu klātbūtne;
  • traucēta nieru darbība (nefropātijas uc dēļ);
  • palielināta urīnskābes ražošana;
  • urikozurisko līdzekļu sastāvdaļu nepanesamība.

Jau 2-3 dienas pēc tādu zāļu lietošanas sākuma, kas nomāc urīnvielas veidošanos, tās daudzums asinīs ir ievērojami samazināts. Pēc tam, kad pacients ir izgājis 12-14 dienu ārstēšanas kursu, šīs vielas satura rādītāji asinīs tiek normalizēti. Terapija sākas ar minimālo devu, pakāpeniski to palielinot līdz brīdim, kad tā kļūst pamanāma klīniskais efekts. Sekojošie faktori norāda uz narkotiku darbības sākumu:

  • pacienta pašsajūtas uzlabošana;
  • krampju intensitātes samazināšanās;
  • urīnskābes daudzuma samazināšana organismā;
  • sāpju sindroma samazināšana.

Sešus mēnešus pēc allopurinola vai tā analoga lietošanas sākuma deva tiek samazināta, pārejot uz uzturošo terapiju. Dažos gadījumos šāda ārstēšana tiek turpināta uz mūžu, bet nereti ārsts pēc dažiem gadiem medikamentus atceļ. Kontrindikācijas zāļu lietošanai ir:

  • alerģija pret tablešu sastāvdaļām;
  • nieru mazspēja vai citas orgānu slimības;
  • aknu darbības traucējumi.

Podagras ārstēšanas izmaksas ar medikamentiem

Terapijas izmaksas ir atkarīgas no kursa, ko ārsts izrakstījis konkrētam pacientam. Tajā pašā laikā parakstītās zāles var iegādāties specializētā tirdzniecības vietā vai iegādāties tiešsaistes aptiekā, pasūtot piegādi mājās. Parasti otrā iespēja ļauj nedaudz ietaupīt, jo zāļu cenas tiešsaistes katalogos ir nedaudz zemākas nekā parastajās aptiekās. Dažu pretpodagras zāļu izmaksu piemēri:

  • vidējā cena par kolhicīnu (60 tab.) - 1100-1300 rubļi;
  • Diklofenaka cena (20 tab.) - 60-80 rubļi;
  • Indometacīna cena ir 30-50 rubļi;
  • Allopurinola cena ir 100-120 r.

Video: kā ārstēt podagru uz kājām ar zālēm