Dažādas ceļa locītavas meniska ārstēšanas metodes. Ceļa locītavas meniska bojājums (plīsums): simptomi un ārstēšana, cēloņi, diagnostika un profilakse

Menisks visbiežāk tiek ietekmēts ceļa traumas gadījumā. ceļa locītava. Šādu traumu ārstēšana bieži kļūst par pazīstamu procedūru sportistiem, balerīnām un kāpējiem.

Meniska ievainojumu parasti izraisa pārmērīga ceļa locītavas saliekšana vai pagarināšana, vai tiešs meniska ievainojums, kad celis atsitas pret cietu priekšmetu (piemēram, kritiens uz cietas virsmas).

Tādā gadījumā menisks var tikt bojāts dažādos veidos – atdalīties, plīst, saspiest, iegūt pārmērīgu kustīgumu starpmenisko saišu stiepšanās vai plīsuma dēļ utt. Ar savlaicīgu diagnostiku ceļa locītavas meniska bojājums pamazām var pārvērsties hroniskā procesā, kas izpaužas kā meniska deģenerācija un deģenerācija.

Kādi ceļa locītavas meniska simptomi traucē pacientu?

• Pirmkārt, asas sāpes. Sākumā sāpes ir vispārēja rakstura, izplūstot pa visu ceļgalu, pēc kāda laika lokalizējas attiecīgajā bojājuma zonā - ceļa ārpusē vai iekšpusē, atkarībā no tā, kurš menisks (ārējais vai iekšējais) ir bojāts.
• Otrkārt, smags kustību ierobežojums. Pacientam ir vieglāk noturēt saliektu kāju, pagarinājums palielina sāpju intensitāti, dažreiz šādu darbību pavada krakšķēšana vai klikšķis.
• Locītavu apjoma palielināšanās. Ar šādu ceļa locītavas meniska bojājuma simptomu nekavējoties jāsāk ārstēšana.
• Locītavu blokādes simptoms ir grūtības ar locītavu saliekšanu ar noteiktu kustību diapazonu.
• Pēc absolvēšanas akūts periods(2-3 nedēļas) pacients var tikt traucēts trulas sāpes ceļgalā, īpaši kāpjot lejā pa kāpnēm, kā arī traucējoša objekta sajūta locītavas iekšpusē.

Ceļa locītavas meniska bojājuma simptomi ir nespecifiski un rodas ar daudziem citiem bojājumiem.- piemēram, sastiepumiem vai locītavu sasitumiem, tādēļ nepieciešama rūpīga pārbaude un ārsta uzraudzība.

Ceļa locītavas meniska bojājumu ārstēšana

Traumas raksturs, bojājuma smagums, kā arī lokalizācija ir noteicošā ārstēšanas taktika gadījumā, ja ir bojāts ceļa locītavas menisks. Ārstēšana, kā likums, sākas ar sāpju novēršanu. Tālāk tiek noteikts, kādā veidā nepieciešams ārstēt šo ceļa locītavas meniska bojājumu.

Indikācijas meniska ķirurģiskai ārstēšanai

Ja meniska bojājuma apjoms ir liels (gareniska audu plīsums vai sadrumstalotība), nepieciešama ķirurģiska iejaukšanās, kas sastāv no bojājuma sašūšanas vai daļējas vai pilnīgas bojātā meniska noņemšanas atkarībā no traumas smaguma pakāpes un dažos gadījumos. gadījumos mākslīgā implanta uzstādīšana.

Meniska konservatīva ārstēšana

Ceļa locītavas meniska simptomi, ārstēšana

Neliels plīsums vai plīsums nav tas sliktākais, kas var apdzīt ceļa locītavas menisku. Ārstēšana šajā gadījumā sastāv no stingras ceļa locītavas fiksācijas, fizioterapijas procedūru izmantošanas un tādu zāļu uzņemšanas, kas labvēlīgi ietekmē skrimšļa audus un veicina bojātā meniska ātru sadzīšanu.

Ja bija jāoperē menisks, tad arī locītavas fiksācija ir neizbēgama pēcoperācijas perioda sastāvdaļa. Un nākamais solis ir locītavu kustīguma atjaunošana ar fizioterapijas palīdzību, fizioterapijas vingrinājumiem un turpmākai atveseļošanai nepieciešamo zāļu lietošanu.

Tiek izmantotas šādas narkotiku grupas

1. Pretsāpju līdzekļi
2. Hondroprotektori
3. Pretiekaisuma
4. Papildterapija - vitamīni un uztura bagātinātāji

Akūtā periodā tiek izmantoti pretsāpju līdzekļi. Viena no vadošajām zālēm ceļa locītavas meniska bojājumiem ir arī hondroprotektori - glikozamīns, teraflex, hondroitīna sulfāts. Šīs zāles stimulē skrimšļa audu sintēzi, uzlabo vielmaiņu saistaudi un intraartikulārā šķidruma īpašības.

Ceļa locītavas menisks - ārstēšana ar kolagēnu

Papildus šai grupai ir saprātīgi izrakstīt hondroprotektīvus uztura bagātinātājus, kuru galvenais pārstāvis ir Collagen Ultra. Šis rīks satur kolagēnu - galveno skrimšļa strukturālo vielu, kas patiesībā ir menisks. Ārstēšana ar kolagēnu aktīvi veicina skrimšļa audu atjaunošanos, paaugstinot to ūdens aizturēšanas īpašības un novēršot iekaisumu.

Turklāt, lai bojātais menisks atveseļotos ātrāk, nepieciešams izrakstīt A, C, E grupas vitamīnus.

Ceļa locītavas plīsuma meniska ārstēšanas ilgums var būt dažāds, taču, tā kā atveseļošanās periods pēc šīs traumas ir diezgan ilgs, 3-4 mēnešus ieteicams lietot atbalstošas ​​zāles, piemēram, hondroitīnu, glikozamīnu vai kolagēnu.

Ziņu navigācija

Menisks ceļa locītavā ir veidojums, kas sastāv no skrimšļa audiem. Tam ir pusmēness forma, kas atrodas starp apakšstilba un augšstilba kauliem. Dabiskā odere starp locītavu skrimšļiem pilda fizioloģiskā amortizatora lomu ceļa locītavas zonā, un tai ir stabilizējoša funkcija. Menisks samazina berzi starp locītavu virsmām, ierobežo kustību amplitūdu ceļa locītavā, pasargājot no traumām. Ejot, skrienot un veicot citas cilvēka kustības, menisks sāk mainīt formu, biezumu, darbojoties kā drošības spilvens ceļa skriemelis skrimšļiem un kauliem. Ceļa locītavā ir divi meniski. Viens uz ceļa skriemelis mediālās virsmas, otrais - uz sānu. Ārējais menisks ir mobilāks un mazāk ievainots.

Saskaņā ar ārstu sniegto statistiku sporta medicīna, bieži ceļgala locītavas traumas rodas sportistiem, kuru aktivitātes ir saistītas ar slēpošanu, slidošanu un dejotājiem. Papildus profesionāliem sportistiem ceļa skriemelis ir plaši izplatīts cilvēku vidū, kas nodarbojas ar smagu fizisko darbu. Galvenā riska grupa ir vīrieši darbspējas vecumā. Patellas meniska savainojums bērnībā tiek uzskatīts par ārkārtēju retumu, bērna audi ir elastīgāki, līdz četrpadsmit gadu vecumam praktiski nav plīsuši. Šis faktors ietekmē ārstēšanu.

Pieaugušā un vecumdienās ceļa skriemelis meniska traumu izraisa ceļa locītavas audu deģeneratīvi-distrofiski traucējumi. Gonartroze kļūst par attīstības predisponējošu faktoru. Ārstēšana tiek noteikta, ņemot vērā esošo blakusslimību.

Paralēli meniska plīsumam notiek ceļa locītavas saišu plīsums, locītava nes milzīgu slodzi, tā ir ļoti sarežģīta.

Ja ir ceļa locītavas meniska plīsums, ir svarīgi nodrošināt neatliekamo palīdzību un ārstēšanu pirmsslimnīcas stadijā. Cietušajam ir jānodrošina miers, ievainotās ceļa skriemelis nekustīgums.

Aukstums tiek uzklāts uz plīsuma vietu. Ir pieņemami izmantot ledus iepakojumu, auksts ūdens, saldēts produkts no ledusskapja. No augšas aukstums ir jānostiprina ar elastīgiem pārsējiem. Ar meniska plīsumu ātri sāk augt ceļa locītavas un augšstilba blakus esošās zonas traumatiska tūska. Lai no tā izvairītos, skartā ekstremitāte būs jānovieto virs krūškurvja līmeņa.

Ja menisks ir pārvietots, pieredzējis traumatologs spēj ievietot blīvi sākotnējā vietā, neizmantojot ķirurģisku iejaukšanos. Nākotnē traumu ārstē, vairākas nedēļas uzliekot ģipsi. Pēc tam tiek veikta atjaunojošā terapija un rehabilitācija.

Ārstēšana ar tradicionālām metodēm

Lai veiktu ārstēšanu ar standarta konservatīvām metodēm, tiek izmantotas zāļu grupas:

1. Sāpju, iekaisuma un pietūkuma mazināšanai tiek noteikti pretsāpju un pretiekaisuma līdzekļi. ārstnieciskas vielas no nesteroīdo līdzekļu kategorijas. Bieži tiek izrakstīts meloksikams, ortofēns, ibuprofēns, ketorols, nimesulīds.
2. Lai atjaunotu skrimšļa zonu struktūras integritāti un normālu darbību, tiek izmantoti preparāti, kuru pamatā ir glikozamīns un hondroitīns, ko kopā sauc par hondroprotektoriem.
3. Vietējā ārstēšana ir indicēta ar ziedes vai želeju palīdzību Voltaren, Dolgit.
4. Ar atjaunojošu mērķi, lai normalizētu sinoviālā maisa funkcijas, izņemt sāpju sindroms, injicēts ar narkotiku Ostenil.
5. Subakūtā stadijā bojāta meniska ārstēšana sastāv no fizioterapeitisko procedūru veikšanas. Lai pilnībā atjaunotos ceļa locītavas struktūra un funkcijas, būs nepieciešams ilgstoši ārstēt traumu ar masāžu un regulāri nodarboties ar ārstniecisko vingrošanu.
6. Elektromiostimulācijas fizioterapijas procedūra uzlabo augšstilba un apakšstilba muskuļu tonusu un asinsriti, palīdz ārstēt sāpes un iekaisumus. Lai uzlabotu asinsriti kājas kapilāros, stimulē vielmaiņas procesi kas noved pie ātras dzīšanas, tiek nozīmēta magnetoterapija.
7. Mājās ārstēšana tiek veikta ar improvizētu līdzekļu palīdzību. Paņemiet nelielu gumijas elastīgo bumbiņu, ielieciet to zem ceļgala, cenšoties noturēt to pēc iespējas ilgāk. Uz grīdas ir atļauts pārvietoties četrrāpus.

Ķirurģiskas iejaukšanās

Var veidoties vairākas situācijas, kad traumatologs ir spiests nozīmēt ceļa skriemelis meniska ķirurģisku ārstēšanu. Piemēram, trauma, kurā menisks tiek saspiests ar smagu neasu priekšmetu. Meniska plīsums un pārvietošanās ir pakļauti ķirurģiskai ārstēšanai. Asiņošanas gadījumā ceļa locītavas dobumā būs jāveic ķirurģiska iejaukšanās, noņemiet šķidrumu. Absolūtā indikācija ķirurģiskai ārstēšanai ir pilnīga meniska atdalīšanās.

Pēdējā laikā ķirurgi arvien vairāk izmanto meniska endoskopisko ārstēšanu. Artroskopijas operācija uz ceļa skriemelis atklāj vairākas neapšaubāmas priekšrocības:

1. Nav nepieciešams ārstēt plīsumu, veicot plašus iegriezumus, kas traumē ceļgalu audus. Pēc operācijas pabeigšanas minimāli iegriezumi neatstāj nekādas pēdas.
2. Operācija ilgst divas stundas.
3. Pēc artroskopijas operācijas pabeigšanas pacientam nav jāārstē ar ģipsi.
4. Rehabilitācija un pēcoperācijas periods ir ātrāks par standarta operāciju, izrakstīšanās no slimnīcas un atveseļošanās ir vieglāka.
5. Dažos gadījumos artroskopiju veic pat ambulatori poliklīnikas ķirurģijas kabinetā.

Jaunībā tāds endoskopiskā ķirurģijaļauj ārstēt nozīmīgu.

Mēneša laikā pēc operācijas jums būs jāievēro stingrs gultas režīms. Pēcoperācijas periodā otrajā dienā ārsts dod pacientam atļauju dozētai kustībai pa palātu. Ejot ir norādīts izmantot kruķus vai spieķi.

Pēc meniska audu pilnīgas sadzīšanas mēnesi būs jāizmanto kruķi. Savainoto kāju ārstē konservatīvi, ieteicams saudzēt, izvairoties no kāpšanas.

Papildu fiksācijai ir atļauts izmantot elastīgos pārsējus, valkājot ortozi. AT rehabilitācijas periods obligāti tiek noteikta fizioterapija, masāžas terapija un fizioterapijas vingrinājumi, kuru mērķis ir atjaunot ceļa locītavas zonas normālu darbību.

Ja ārpusē bija pilnīgs meniska plīsums, tiek veikta pilnvērtīga paplašināta šūšanas operācija. āra zona menisks ir labi apgādāts ar asinīm, ātri atjaunojas. Vienīgā indikācija šādai ceļa locītavas ķirurģiskai operācijai ir svaiga, nesen gūta trauma. Tiek pieņemts, ka meniska plīsums ir garenisks.

Pēc ķirurģiskas iejaukšanās ir nepieciešama ilgu laiku atveseļošanai. Sešu mēnešu laikā pacientam ir ierobežota motora aktivitāte. Jums vajadzēs pārvietoties ar kruķiem 8 mēnešus.

Ja pacients ir jauns un ceļa skriemelis neuzrāda deģeneratīvi-distrofiskas izmaiņas, iespējams implantēt ceļa skriemelis menisku.

Tradicionālā medicīna meniska ārstēšanā

Lai ārstētu meniska traumu, ļoti uzmanīgi var izmantot tautas līdzekļus. Pirms to lietošanas nepieciešams konsultēties ar savu ārstu, lai nekaitētu locītavai un nerastos komplikācijas.

Šīs ir visizplatītākās un drošākās ārstēšanas metodes ar tautas līdzekļiem:

1. Medu un tīru spirtu sajauc vienādās proporcijās. Iegūtais maisījums ir rūpīgi jāuzsilda, ievietojot to ūdens vannā. Uzklājiet siltu maisījumu uz auduma vai marles un uzklājiet kā kompresi skartajā zonā. No augšas šī medus-spirta komprese jānostiprina ar pārtikas plēvi vai plastmasas maisiņu un rūpīgi jāietin ar siltu šalli vai šalli. Šī ārstēšana ar tautas līdzekļiem tiek veikta viena mēneša laikā. Kompreses tiek liktas no rītiem un vakaros.
2. Ārstēšanu ar tautas līdzekļiem var veikt ar dadzis lapu palīdzību. Diždadža lapu var rūpīgi nomazgāt un aptīt ap skarto ceļgalu. Šis iesaiņojums būs jāuzglabā astoņas stundas.
3. Sāpes ceļa skriemelis traumu gadījumā var mazināt ar tautas līdzekļiem. Lai to izdarītu, divus sīpolus jāsasmalcina un jāsajauc ar granulētu cukuru. Iegūto maisījumu uzklāj uz marles vai kokvilnas salvetes vai uzklāj uz sāpoša ceļa. Pārklājiet kompresi ar pārtikas plēvi, lai tā neizplatās un nenotraipa veļu, un atstājiet to uz ceļa līdz rītam.
4. Bērzu lapas sajauc ar nātru un vijolīšu lapām. Ielejiet maisījumu ar verdošu ūdeni. Uzstājiet vairākas stundas un lietojiet iekšķīgi.
5. Uzlabot asinsriti un mazināt locītavu sāpes var ar tautas līdzekļiem. Tas palīdzēs skujkoku vannas, kas jālieto katru dienu ceturtdaļas stundas garumā.

Lai novērstu ceļgala traumu, jāizvairās no pēkšņām kustībām un smagumu celšanas, jāvalkā ērti apavi un jādozē slodze uz kājām.

Šodien mēs piedāvājam rakstu par tēmu: "Kā ārstēt ceļa locītavas menisku mājās?". Mēs esam centušies visu skaidri un detalizēti aprakstīt. Ja jums ir jautājumi, jautājiet raksta beigās.

Ceļa menisks ir skrimšļains veidojums, kas pēc formas atgādina mēness sirpi. Tas ir mediāls un sānu. Ceļa locītavas mediālo menisku sauc arī par iekšējo menisku, bet otrais veids ir ārējais. Tie darbojas kā amortizatori, neļauj locītavām pārāk kustēties, kā arī neļauj tām nolietoties. Ļoti bieži ceļa skrimšļi cieš no traumām, kas gūtas sporta aktivitāšu laikā. Sīkāk apskatīsim, kādi ir galvenie meniska bojājumu simptomi un kā tos var ārstēt.

Satura rādītājs [Rādīt]

Kāpēc rodas meniska problēmas

Menisks var plīst vai plīst, strauji slīdot ceļgalā ar smagu priekšmetu, kā arī krītot uz pakāpiena ar ceļa kauli. Savainojumu var gūt, strauji pagriežot apakšstilbu uz āru vai uz iekšu. Ja ceļa locītavas menisks tiek traumēts ļoti bieži, tas drīz var pilnībā pārsprāgt. Tādas slimības kā podagra, reimatisms un vispārēja ķermeņa intoksikācija izraisa deģeneratīvas izmaiņas skrimšļos. Pārplīst, tā sāk lēnām iznīcināt locītavu virsmu un pēc kāda laika noved pie deformējošas artrozes un invaliditātes. Ja cilvēkam ir ceļgala savainojums, svarīgi nekavējoties uzlikt uz tā audumā ietītu ledus iepakojumu.

Slimības simptomi

Ar skrimšļa plīsumu šādu patoloģiju var pamanīt tikai 14 dienas pēc traumas. Šādi simptomi norāda uz plīsumu:

1. Spēcīgas sāpes, kas jūtamas uz ceļa virsmas ārpusē vai iekšpusē;
2. Muskuļi šūnu līmenī sāk ēst slikti;
3. Veicot sporta vingrinājumus, cietušais sajūt pastāvīgas sāpes ceļgalā;
4. Ceļa locītava kļūst ļoti karsta;
5. Locītavas izmērs palielinās;
6. Liekšanas laikā ir dzirdams klikšķis.

Tā kā aprakstītie simptomi liecina par lielu skaitu problēmu ceļgalā, pēc traumas ir svarīgi steidzami konsultēties ar ārstu, kurš izrakstīs caurlaidi. pilna pārbaude lai veiktu precīzu diagnozi.

Kad mediālais menisks ir ievainots, tiek novēroti šādi simptomi:

• Cietušais sajūt sāpes locītavas iekšpusē, īpaši izteiktas meniska un saites savienojuma zonā;
• Spēcīgas kāju saliekšanas laikā ir jūtamas arī sāpes;
• Vājinās augšstilba priekšējās daļas muskuļi;
• Sasprindzinājuma laikā jūtamas pēkšņas šaušanas.

Sānu meniskam pēc traumas ir šādi simptomi:

1. Peroneālajā saitē parādās sāpīgas sajūtas;
2. Spēcīgas kāju locīšanas laikā sāpes rodas sānu saitē;
3. Augšstilba priekšpuse kļūst vājāka;
4. Attīstās sinovīts.

Bojāta meniska diagnostika

Pirms ceļa locītavas meniska ārstēšanas veikšanas ir nepieciešams iziet diagnostisko izmeklēšanu. Ārsts var pasūtīt rentgena staru, lai izslēgtu iespējamos citus bojājumus. Pateicoties MRI, speciālists rūpīgi pārbauda intraartikulāro struktūru un bojājumus tajā. Pamatojoties uz saņemto informāciju, viņš var likt pareiza diagnoze un nozīmēt pareizu un efektīvu ceļa meniska ārstēšanu.

Turklāt pacients var ultraskaņas diagnostika ceļgala vai datortomogrāfija.

Meniska traumas ārstējam pareizi

Gūst ceļgala traumu, svarīgi nekavējoties nodrošināt cietušajam mieru, uzlikt locītavu aukstu priekšmetu un uzlikt virsū elastīgo saiti. Lai novērstu vai mazinātu pietūkumu, kāja jānovieto tieši virs krūšu līmeņa.

Kad menisks ir nobīdīts, pateicoties pieredzējuša traumatologa veiklajām kustībām, tas tiek novietots vietā. Šajā gadījumā traumas jāārstē ar sekojošu ģipša nēsāšanu trīs nedēļas, kā arī jāveic rehabilitācijas terapija.

Ceļa locītavas meniska ārstēšana ar tradicionālo medicīnu:

1. Plkst tradicionālā metodeārstēšanā izmanto tādas zāles kā Meloksikams, Ibuprofēns vai Diklofenaks;
2. Lai atjaunotu skrimšļa audus, tiek izmantots glikozamīns vai hondroitīna sulfāts;
3. Ceļa berzēšana tiek veikta, izmantojot šādas ziedes: Ketoral, Dolgit, Voltaren;
4. Lai atjaunotu ceļa kustīgumu un mazinātu sāpes, Ostenil tiek injicēts locītavas maisiņā. Ārstēšanas kurss ar šādām injekcijām ir no 5 līdz 7 dienām.

Ceļa skrimšļa bojājumus var ārstēt ar fizikālo terapiju. Lai pilnībā atjaunotu ceļa darbu, pacientam regulāri jāveic vingrošana un masāža.

Ar miostimulācijas palīdzību tiek atslābināti un nostiprināti augšstilbu muskuļi. Lāzerterapija un magnetoterapija uzlabo mikrocirkulāciju un vielmaiņas procesus muskuļu audu šūnās.

Mājās varat veikt šādus vingrinājumus:

• Novietojiet nelielu gumijas bumbu zem ceļgala. Saliekot ceļgalu, jums ir jāsaspiež bumba, vienlaikus iztaisnojot ceļgalu, mēģiniet to noturēt;
• Caur sāpēm vajag staigāt pa paklāju četrrāpus.

Meniska ārstēšana ar operāciju

Ārsts ir spiests ķerties pie operācijas šādās situācijās:

1. Ar saspiestu menisku;
2. Ar plosītu vai pārvietotu menisku;
3. Ar asiņošanu locītavas dobumā;
4. Ar absolūtu meniska atdalīšanu.

Ceļa locītavas traumas var ārstēt ķirurģiski ar artroskopiju.

Ceļa locītavas operācijas ar artroskopiju priekšrocības:

1. Ceļā tiek veikti nelieli iegriezumi, kas neatstāj aiz sevis nevienu pēdu;
2. Operācijas ilgums nav ilgāks par divām stundām;
3. Pēc artroskopijas nav jānēsā ģipsis;
4. Rehabilitācija pēc operācijas notiek ļoti ātri, tāpēc pacients ātrāk nokļūst mājās;
5. Artroskopiju var veikt ambulatorā veidā.

Jauniem pacientiem meniskus var atjaunot pat ar ļoti nopietniem ievainojumiem. Pēc 30 dienu stingras gultas režīms, cilvēks var uzsākt vienkāršas sportiskas aktivitātes – riteņbraukšanu vai peldēšanu. Pareizi ārstējot, jūs varat pilnībā tikt galā ar ceļa traumu.

Rehabilitācija pēc operācijas:

• Pēc meniskektomijas otrajā dienā pēc operācijas var staigāt pa palātu devām, balstoties uz spieķi vai kruķiem;
• Pēc meniska saplūšanas mēnesi jāpārvietojas uz kruķiem. Tajā pašā laikā jums ir jārūpējas par ievainoto kāju un nestāviet uz tās;
• Ir svarīgi papildus nostiprināt ceļa locītavu ar elastīgu saiti vai mīkstu ceļa spilventiņu;
• Rehabilitācijas laikā jums ir jāiziet fizioterapijas kurss, masāža, speciālie vingrinājumi.

Tradicionālā medicīna un meniska traumas

Ar tautas līdzekļiem ir aizliegts ārstēt meniska nobīdi un bloķējošas kustības locītavā. Alternatīvas metodes var izmantot tikai pēc konsultēšanās ar ārstu un kombinācijā ar galveno ārstēšanu.

Meniska traumu ārstēšana ar tautas līdzekļiem ir šāda:

1. Vienādās proporcijās sajauciet medu un medicīnisko alkoholu. Sildiet iegūto produktu ūdens vannā. Uzklājiet siltu skarto ceļgalu. Piestipriniet medus kompresi un izolējiet. Šādas procedūras jāveic divas reizes dienā divas stundas 30 dienas;
2. Ceļu var ietīt ar dadzis lapām. Šāda komprese jāuzglabā vismaz astoņas stundas;
3. Tautas aizsardzības līdzekļi var remdēt sāpes. Sasmalciniet pāris sīpolus un pievienojiet cukuru. Uzlieciet iegūto masu uz plata pārsēja un aptiniet to ap ceļgalu. Visu nakti pārklājiet kompresi ar celofānu;
4. Bērzu lapas sajauc ar vijolīšu zāli un nātru. Ielej puslitru verdoša ūdens. Ļaujiet tai brūvēt pusstundu un lietojiet simts gramus četras reizes dienā;
5. Tautas aizsardzības līdzekļi var uzlabot asinsriti un mazināt sāpes. Lai to izdarītu, katru otro dienu stundu pirms gulētiešanas ir lietderīgi veikt skujkoku vannas.

Tagad jūs zināt, kāpēc rodas ceļa meniska traumas, kādi ir to galvenie simptomi un kā tas tiek darīts. tradicionālā ārstēšana un ārstēšana ar tautas līdzekļiem. Esiet uzmanīgi un saudzējiet savus ceļgalus!

Uzmanību! Vai pamanījāt kļūdu tekstā? Izvēlieties to ar peli un nospiediet taustiņus secīgi Ctrl+Enter. Paldies, ka palīdzējāt mums izstrādāt vietni!

• Meniska problēmu cēloņi
• Bojājumu simptomi
• Ārstēšana

Šodien medicīniskie termini Futbola ziņu sporta sadaļā “pārrauts ceļgala menisks” vai “ahileja cīpslas plīsums” ir tikpat izplatīta parādība kā sodi un vārti. Protams, futbols ir kontaktspēle, un apakšējo ekstremitāšu traumas ir neaizstājamas, un maču laikā bojājumu risks ir daudz lielāks nekā treniņos.

Un traumu cēlonis ir acīmredzams: liels ātrums, straujas virziena maiņas un asi sitieni. Lai samazinātu traumu risku, spēlētu bez sāpēm, noguruma, vienkārši ērti spēlēt, palīdz izvēlēties pareizos apavus, ceļgala pārsiešana un precīzs spēka aprēķins.

Cilvēka ceļa locītava ir vissarežģītākā savā struktūrā un mums pati svarīgākā. Ceļi dzīves laikā piedzīvo milzīgu stresu. Bet cilvēks un jo īpaši sportists reizēm prasa no ceļa locītavas neiespējamo. Šeit ir vēlme būt pirmajam, un liela nauda, ​​un pārmērīgas slodzes.

Tāpēc aplūkosim problēmu tuvāk.

Fotoattēlā pa kreisi - veselīga ceļa locītava. Pa labi - meniska trauma

Meniska problēmu cēloņi

Ceļa locītavas dobumā ir divi skrimšļveida veidojumi - ceļa meniski. To galvenais mērķis ir amortizācija kustības laikā un locītavu skrimšļa aizsardzība. Tie ierobežo lieko mobilitāti un samazina berzi ceļa locītavā.

Meniska plīsuma vai plīsuma cēloņi: ass slīdošs sitiens pa ceļgalu ar smagu priekšmetu, kritiens uz pakāpiena malas ar ceļgala kauliņu vai trauma, ko pavada straujš apakšstilba pagrieziens uz āru vai uz iekšu.

Atkārtoti ievainojumi vai sasitumi izraisa hronisku meniskopātijas slimību un pēc tam meniska plīsumu. Hronisku mikrotraumu rezultātā attīstās podagra, reimatisms, vispārēja organisma intoksikācija, deģeneratīvas izmaiņas meniskā. Traumas laikā menisks tiek saplēsts un pārstāj pildīt savu galveno mērķi, praktiski kļūstot par ķermeņa svešķermeni. Un šis ķermenis lēnām iznīcinās locītavu virsmu. Nesadziedēta trauma pārvēršas deformējošā artrozē, un cilvēks bieži kļūst par invalīdu.

Šī slimība ir uzņēmīgāka pret futbolistiem un komandu sporta sportistiem, cilvēkiem, kuri lielāko daļu sava darba laika pavada uz kājām.

Gadās, ka menisks var tikt bojāts arī kombinētas traumas rezultātā, kad spēcīgs sitiens krīt pa ceļgalu un apakšstilbs strauji pagriežas uz iekšu vai uz āru.

Traumas nekavējoties uzklāj ledu (vai kaut ko aukstu)

Bojājumu simptomi

bieži ieslēgts sākuma stadija slimība, piemēram, ceļa locītavas menisks - simptomi ir līdzīgi citām ceļa locītavas slimībām. Tikai pēc 2-3 nedēļām, kad reaktīvās parādības norimst, var runāt konkrēti par meniska plīsumu.

• Izteiktas difūza rakstura sāpes, pēc kāda laika atrodas uz iekšējās vai ārējā virsma celis.
• Grūtības piecelties un nokāpt pa kāpnēm.
• Muskuļu audu trofisms ir strauji samazināts.
• Kad locītava ir saliekta, notiek raksturīgs klikšķis.
• Savienojums ir palielināts. Ar šo simptomu ārstēšana sākas nekavējoties.
• Sāpes sporta laikā.
• Temperatūras paaugstināšanās locītavas zonā.

Bojājumu simptomi bieži vien ir nespecifiski, tādi paši simptomi var rasties arī pie smagiem sasitumiem, sastiepumiem, artrozēm, tāpēc ārstam nepieciešama rūpīga pacienta izmeklēšana.

Atkarībā no traumas menisks var tikt norauts no kapsulas, pārrauts šķērsvirzienā vai garenvirzienā vai var tikt saspiests. Ārējais menisks ir diezgan kustīgs, tāpēc biežāk tiek saspiests, un ceļa locītavas dobumā fiksētajā meniskā rodas plīsumi.

Protams, ar ceļa locītavas bojājumiem jūsu kustības ir stipri ierobežotas.

meniska ārstēšana

Traumas rezultātā menisks var saplīst vai pilnībā saplīst. Atkarībā no stāvokļa smaguma, pacienta vecuma un viņa dzīvībai svarīgās aktivitātes ārsts izvēlas metodi ceļa meniska ārstēšanai: konservatīvu vai ķirurģisku.

Bet pirmā palīdzība, neatkarīgi no traumas smaguma, cietušajam nekavējoties tiek dota pilnīga atpūta, auksta komprese un elastīgs pārsējs ceļa locītavas zonā. Lai novērstu vai mazinātu pietūkumu, pacienta kāju novieto nedaudz virs krūšu līmeņa.

Klīnikas ārsts iesaka pacientam veikt rentgenu, lai pārliecinātos, ka kauli ir neskarti. Un, lai izslēgtu iekšējo bojājumu klātbūtni, tiek veikta ultraskaņa. Īpaša loma meniska traumu diagnostikā ir datortomogrāfijai un magnētiskās rezonanses attēlveidošanai. Bet pilns bojājuma attēls ļauj redzēt ceļa locītavas artroskopiju.

Ja bija tikai meniska pārvietošanās, tad pieredzējis traumatologs varēs ātri tikt galā ar problēmu. Pēc tam apmēram trīs nedēļas tiek uzklāts ģipsis, pēc tam tiek nozīmēta rehabilitācijas terapija.

Tradicionālā slimības ārstēšana ietver nesteroīdos pretsāpju līdzekļus: Meloksikamu, Ibuprofēnu, Diklofenaku.

Lai atjaunotu skrimšļa audus, locītavai nepieciešami hondroprotektori, kas uzlabo vielmaiņu atjaunojošajos audos un intraartikulārajā šķidrumā – tie ir glikozamīns, hondroitīna sulfāts. Uztura bagātinātājs Collagen ultra novērš iekaisuma procesi un piedalās skrimšļa atjaunošanā, paaugstina tā ūdeni aizturošās īpašības.

Medicīniskā palīdzība

Locītavas berzēšanai tiek izmantotas ziedes Alezan, Ketoral, Dolgit, Voltaren, Krupju akmeņu balzams.

Ar ierobežotu mobilitāti un sāpēm Ostenil injicē locītavas kapsulā. Uzlabojumi notiek pēc pirmās injekcijas. Ārstēšanas kursam ir nepieciešamas vismaz piecas ampulas.

Ja iespējams, var izmantot bišu dzēlienus vai Tentorium krēmu, kura sastāvā ir bišu inde.

Fizioterapija

Lai pilnībā atjaunotu ceļa locītavu, pacients tiek nozīmēts fizioterapija Ar vingrošanas terapijas instruktors, fizioterapijas un masāžas kurss.

Miostimulācija atslābina, stiprina augšstilbu muskuļus. Lāzerterapija un magnetoterapija uzlabo mikrocirkulāciju un vielmaiņas procesus muskuļu audu šūnās.

Fizioterapija ir viena no kompleksās ārstēšanas sastāvdaļām

Un mājās jūs varat veikt vingrinājumus:

Novietojiet nelielu gumijas bumbiņu zem ceļgala, salieciet ceļgalu, saspiežot bumbu un iztaisnojiet ceļgalu, nenometot bumbu.
- Staigājot četrrāpus, pārvarot nelielas sāpes.

Tautas metodes

• Uz locītavu divas stundas uzliek medus un spirta kompresi attiecībā 1:1, nostiprina ar elastīgu saiti un pārklāj ar siltu šalli.
• Kompresi no sarīvēta sīpola un karotes cukura var likt visu nakti, pēc ietīšanas ar pārtikas plēvi un siltu šalli.
• Desmit dienas uzklājiet medicīniskās žults kompresi.
• Malahovs iesaka veidot kompreses no bērnu urīna, kas labi mazina pietūkumu.
• Diždadža lapu komprese tiek turēta uz ceļa līdz 8 stundām.

Visi tautas metodes, tāpat kā vingrošana – vari pieteikties mājās.

Ja visas konservatīvās ārstēšanas metodes ir izmēģinātas, bet uzlabojumi nav bijuši, tad jārunā par ķirurģisku iejaukšanos.

Operācija?

Ja sāp ceļgala menisks, vai tiešām ir nepieciešama operācija?

Ķirurģiskas iejaukšanās indikācijas ir:

• Meniska saspiešana.
• Meniska plīsums un pārvietošanās.
• Asiņošana locītavas dobumā.
• Pilnīga meniska ragu un ķermeņa atdalīšanās.

Meniska ķermenī slikta cirkulācija, tāpēc meniska korpusa plīsums dziedē ļoti reti, tādēļ šādā gadījumā pacientam tiks veikta pilnīga vai daļēja meniska rezekcija.

Artroskopija tiek veikta ne tikai, lai diagnosticētu locītavas stāvokli, bet arī lai ārstētu ceļa locītavas menisku.

Biežākās operācijas ir meniska sašūšana un noņemšana, izņēmuma gadījumos tiek veikta meniska transplantācija, t.i. noņemiet bojāto daļu un nomainiet to ar transplantātu. Mākslīgie jeb donoru meniski labi iesakņojas, tikai darbspēju atjaunošanai nepieciešami 3-4 mēneši.

Artroskopijai ir vairākas priekšrocības:

• Nelieli iegriezumi pacienta ādā, kas neatstāj rētas.
• Īss iejaukšanās ilgums, ne vairāk kā divas stundas.
• Nav ģipša.
• Ātra pēcoperācijas atveseļošanās.
• Samazināta uzturēšanās slimnīcā
• Operāciju var veikt ambulatorā veidā.

Jauniem pacientiem ir iespējams glābt pat daivās saplēstu menisku. Un pēc mēneša sēdēšanas un gultas režīma jūs varat sākt sporta aktivitātes. Šim nolūkam vislabāk ir piemēroti velotrenažieri un peldēšana. Plkst pareiza ārstēšana notiek pilnīga atveseļošanās.

Profesionāli sportisti bieži izvēlas kardinālu lēmumu – operāciju. Lai atveseļošanās process noritētu ātrāk, ir stingri jāievēro ārsta receptes un jāēd pareizi.

AT medicīnas prakse tādas parādības kā meniska iekaisums vai plīsums ir diezgan izplatītas.

Meniska traumu ārstēšana ir izplatīta procedūra alpīnistiem, futbolistiem un balerīnām. Bet problēmas ar ceļa locītavu var pārsteigt parastos cilvēkus.

Kas ir ceļa locītavas meniska iekaisums: simptomi, cēloņi ^

Ceļa menisks ir skrimšļveida oderējums ceļa locītavā, kas veic amortizācijas funkciju. Tas ir pusmēness formas un atrodas starp augšstilbu un apakšstilbu. Šī šķiedru skrimšļa struktūra piešķir kustībām maigumu, aizsargā kaulu no berzes un bojājumiem.

Ir divu veidu meniski: iekšējais (vidējais) un ārējais (sānu). Viņiem ir tāda pati struktūra, bet dažāda forma un savienojuma metode ar locītavu.

Tā kā menisks ir ļoti trausla ceļa locītavas daļa, tas ir pakļauts dažāda veida bojājumiem. Meniska iekaisums attīstās uz asas un biežas locītavas locīšanas fona. Citi skrimšļa gļotādas bojājumu cēloņi ir:

• krītot uz iztaisnotām kājām augstlēkšanā, tāllēkšanā utt.;
• tiešs sitiens pa ceļgalu (krīt no kāpnēm, sitiens ar smagu priekšmetu);
• hroniska intoksikācija;
• artrīts, podagra vai reimatisms;
• saišu vai skrimšļa traumas;
• darbības, kas saistītas ar ilgu pastaigu;
• gūt traumas, spēlējot futbolu, hokeju, slēpojot utt.

Meniska traumu pavada šādi simptomi:

• stipras sāpes ceļa locītavā;
• krass kustības ierobežojums vai locītavas blokāde;
• tūskas parādīšanās;
• nespēja saliekt vai pagarināt ceļgalu.

Ceļa locītavas meniska ārstēšana ar tautas līdzekļiem: mājās gatavotas receptes ^

Ir vērts atzīmēt, ka meniska ārstēšana mājās nespēj pilnībā atjaunot pacienta veselību, bet ir vērsta uz sāpju novēršanu, tūskas mazināšanu vai uzlabošanu. motora funkcija. Jebkurā gadījumā, kad parādās pirmie simptomi, jums jāsazinās ar speciālistu, kurš veiks rūpīgu pārbaudi un izrakstīs kompetentu terapiju.

Meniska ārstēšana ar medu

Medus tinktūru izmanto kompresēm.

• Lai to sagatavotu, jums jāņem ēdamkarote šķidra medus un medicīniskā spirta.
• Sastāvdaļas jāsajauc un jāizkausē ūdens vannā.
• Tālāk maisījumu ieteicams nedaudz atdzesēt, lai neapdedzinātu, un uzklāt uz sāpošā ceļa.
• No augšas jums jāaptiniet kāju ar polietilēnu un vilnas šalli.
• Turiet kompresi divas stundas no rīta un vakarā.

Veiciet procedūru katru dienu līdz pilnīgai atveseļošanai.

Meniska ārstēšana ar žulti

• Aptiekā ir jāiegādājas medicīniskās žults pudele.
• Divas ēdamkarotes produkta nedaudz uzsilda ūdens peldē un iesmērē ar celi, aptiniet virsū ar pārsēju un siltu šalli.
• Ietīšanas procedūras ilgums ir 2 stundas.
• No rīta un vakarā jāliek komprese. Pēc pāris mēnešiem pacienta stāvoklis uzlabosies.

Meniska ārstēšana ar dadzis

Vienkārši, bet ļoti efektīvs veids meniska ārstēšana ir dadzis komprese.

• Ir nepieciešams paņemt svaigu auga lapu un aptīt to ap ceļgalu, nostiprinot ar pārsēju vai šalli.
• Pēc 3-4 stundām lapa ir jāmaina.
• Ziemā var izmantot arī sausas diždadža lapas, pēc tam, kad tās izmērcētas labi siltā ūdenī. Šajā gadījumā procedūra ilgs ne vairs 4, bet 8 stundas.
• Aptinumi jāveic katru dienu, līdz sāpes pazūd.

Meniska apstrāde ar sīpoliem

Sīpolu maisījums veiksmīgi palīdz atbrīvoties no slimības.

• Lai to pagatavotu, jāsarīvē divi mazi sīpoli un putrai jāpievieno deserta karote cukura.
• Sagatavotās zāles jāiesaiņo vairākos marles slāņos, jāuzklāj uz ceļa un jānostiprina ar plēvi un jātur visu nakti.
• Iesaiņošana ir ieteicama mēnesi.

Meniska ārstēšana ar mārrutkiem

• Mārrutku sakne ir rūpīgi jāsasmalcina, lai pagatavotu ēdamkaroti.
• Pēc tam izejvielas jāievieto bļodā un tvaicē uz lēnas uguns.
• Ir nepieciešams sasmalcināt mārrutkus, samitrināt audumu iegūtajā vircā, piestiprināt to sāpīgajā vietā un piesiet ar kabatlakatiņu.
• Turiet 2 stundas, pēc tam maisījumu nomazgājiet ar siltu ūdeni.

meniska apstrāde ar ābolu sidra etiķi

Ābolu sidra etiķim piemīt pretsāpju un pretiekaisuma īpašības. Etiķa šķīdumu ieteicams lietot trīs reizes dienā.

• Vajag glāzi silts ūdens pievieno tējkaroti ābolu sidra etiķa un tikpat daudz medus.
• Dzert katru dienu 10 dienas.
• Pēc tam jūs varat atkārtot kursu pēc 3 dienu pārtraukuma.

Meniska apstrāde ar cūkgaļas taukiem

• Jums jāņem 200 g iekšējie tauki un uzliek uz lēnas uguns.
• Kad tauki nedaudz uzsilst, tiem jāpievieno sasmalcināta ķiploka galva un 2 ēdamkarotes kaltētu eikalipta lapu.
• Kad masa vārās, tā jāuzstāj 2 stundas, pēc tam jāizlaiž caur marli un jāievieto stikla burkā.
• Sāpoša ceļa gadījumā maisījumu ieteicams berzēt divas reizes dienā.

meniska ārstēšana ar ķiplokiem

Ķiploku tinktūra var efektīvi mazināt sāpes un uzlabot pacienta pašsajūtu.

• Lai to sagatavotu, jums ir nepieciešams sasmalcināt ķiplokus (2 galviņas) un pievienot to Ābolu etiķis(0,5l).
• Ielejiet maisījumu tumšā pudelē un uzstājiet nedēļu.
• Zāles jāierīvē skartajā zonā divas reizes dienā ar masējošām kustībām 10-15 minūtes.
• Veiciet procedūru līdz pilnīgai sāpju izzušanai ceļgalā.

Meniska ārstēšana ar ārstniecības augiem

• Sagatavot ārstnieciskā tinktūra, jāņem pa ēdamkarotei bērzu pumpuru, vijolīšu lapas un nātru.
• Visas sastāvdaļas jāsadrupina, jāsamaisa un ielej 500 ml verdoša ūdens.
• Maisījums jāuzstāj 30 minūtes un jāfiltrē caur sietu vai marli.
• Ņem 1/4 tase 4 reizes dienā.

Rehabilitācija pēc meniska operācijas

Visbiežāk meniska traumas gadījumā nepieciešama operācija. Rehabilitācijas ilgums pilnībā ir atkarīgs no traumas rakstura un smaguma pakāpes. Pēc meniska plīsumu sašūšanas rehabilitācija ilgst 9-12 mēnešus, pēc meniska noņemšanas - 2-3 mēnešus. Atveseļošanās periodā tiek parādīti fizioterapijas vingrinājumi, patstāvīga kustība uz kruķiem.

Pēc ģipša noņemšanas tiek nozīmēta fizioterapija. Ir nepieciešams veikt masāžu un vienkāršus pasīvos vingrinājumus: likt rullīti zem papēža un veikt pagarinājumus ar operēto kāju; apgulties, sasprindzinot augšstilbu muskuļus 10 sekundes utt. Pirms to veikšanas ir jākonsultējas ar speciālistu.

Profilaktiski pasākumi, lai izvairītos no meniska bojājumiem, ir novērst ievainojumus skriešanas vai pastaigas laikā. Sportistiem ieteicams valkāt ceļgalus vai izmantot elastīgo saiti. Tikpat efektīvs profilakses veids ir ķermeņa nostiprināšana ar vingrošanu un sabalansētu uzturu.

Pirms jebkuras fiziskās aktivitātes ir jāiesilda un jāiesilda muskuļi. Lai izvairītos no traumām, jāstrādā pie četrgalvu augšstilba muskuļa nostiprināšanas, kas darbojas, kad ceļa locītava ir izstiepta. Ļoti efektīvs vingrinājums ir lēna taisnas kājas nolaišana un pacelšana, kas tiek veikta stāvus stāvoklī.

Skrimšļus var stiprināt ar sabalansētu uzturu. Lai to izdarītu, jums ir jāiekļauj ikdienas uzturs proteīna pārtika, pārtikas produkti, kas satur kalciju, magniju un kāliju. Bieži sportisti lieto dažādus uztura bagātinātājus, kas pozitīvi ietekmē locītavas: kolagēnu, glikozamīnu vai hondroitīnu.

Kopumā aktīvs dzīvesveids un pareizs uzturs ne tikai stiprinās ceļa meniskus, bet arī palielinās ķermeņa vitalitāti.

Bieži vien sportisti, kā arī cilvēki, kas nodarbojas ar fizisku darbu un vienkārši vada aktīvu dzīvesveidu, sūdzas par locītavu problēmām. Ļoti bieži sāpju un citu diskomfortu cēlonis ir ceļa locītavas meniska bojājums. Ar šo problēmu var tikt galā. Tiek veikta meniska ārstēšana plašs diapozons pasākumi, sākot no ķirurģiskas līdz tautas.

Ceļa locītavas struktūra nodrošina tās amortizācijas funkciju, ejot

Kas ir menisks

Menisks ir pusmēness formas skrimšļains veidojums, kas atrodas starp apakšstilbu un augšstilbu ceļa locītavā. Šis starplocītavu skrimšļa paliktnis pilda triecienu absorbējošu un stabilizējošu lomu, tas mīkstina virsmu berzi un ierobežo ceļa locītavas kustīgumu, novēršot traumas. Kustības laikā menisks stiepjas un saraujas, mainot formu. Ceļa locītavā ir divi meniski - iekšējais un ārējais. Otrais ir mobilāks un mazāk pakļauts bojājumiem.

Sporta ārsti skaidro, ka ceļa locītavas meniska bojājumi ir izplatīta problēma slidotāju, slēpotāju, daiļslidotāju, futbolistu un baletdejotāju vidū. Problēmas ar menisku var apsteigt arī cilvēkus, kas nodarbojas ar smagu fizisko darbu. Riska grupā ir vīrieši vecumā no 18 līdz 40 gadiem. Bērniem meniska traumas ir ārkārtīgi reti, līdz 14 gadu vecumam šis skrimšļainais veidojums ir īpaši elastīgs un mazāk pakļauts plīsumiem.

Galvenais amortizators ceļa locītavā

Dažreiz problēmas ar menisku tiek novērotas jau lielākā vecumā. 50-60 gadu vecumā viņa stāvokli var ietekmēt deģeneratīvas izmaiņas locītavās. Viens no biežākajiem ar vecumu saistītu meniska bojājumu cēloņiem ir artroze. Ceļa locītavas menisks var ciest arī no ceļgala saišu plīsuma vai cita veida traumas.

Meniska stāvokli var ietekmēt ne tikai traumas, stress, deģeneratīvas ar vecumu saistītas izmaiņas un iedzimtas patoloģijas pakāpeniski mainās audi. Meniska patoloģiju izraisa arī dažas slimības, kas pārkāpj statiku, piemēram, plakanās pēdas.

Traumas un ķirurģiskās iedarbības metodes

Ortopēdi izšķir trīs ceļa locītavas meniska bojājumu veidus: saspiešanu, daļēju plīsumu un avulsiju. Pēdējā traumas versija ir īpaši sarežģīta: šajā gadījumā menisks vai tā daļa ir pilnībā atdalīta no piestiprināšanas vietas. Šāda veida traumas, kurām nepieciešama steidzama ķirurģiska iejaukšanās, ir diezgan reti sastopamas. Daudz biežāk tiek diagnosticēts iekšējā meniska pārkāpums un daļējs plīsums.

Šo traumu raksturo asas lokālas sāpes, kustību neiespējamība, nejutīgums, grūtības pagarināt un saliekt ceļa locītavu. Pēc dažām stundām simptomi izzūd, locītavas kustīgums tiek atjaunots, un cietušais var vienkārši aizmirst par traumu. Tomēr laika gaitā sāpes atgriežas. To intensitāte ir atkarīga no bojājuma rakstura un stipruma. Simptomi ir spiediena sāpes, nespēja nokāpt vai nokāpt pa kāpnēm, sāpes, šķērsojot kājas, un īslaicīgs nejutīgums. Smagos gadījumos tiek novērota augšstilba un apakšstilba muskuļu atrofija.

Profesionāliem sportistiem raksturīgas biežas meniska mikrotraumas: nelieli plīsumi, sasitumi, pārkāpumi.

Skrimšļa-amortizators un tā bojājuma pakāpe

Ar šādiem ievainojumiem slimība kļūst hroniska. Asas sāpes netiek novērotas, lielāko daļu laika locītava paliek kustīga. Tomēr laiku pa laikam ceļa zonā parādās diskomfortu(klikšķi, neliels nejutīgums, tirpšana). Ir augšstilbu muskuļu atrofija.
Nopietnu plīsumu gadījumā līdz ceļa locītavas meniska saspiešanai un atdalīšanai no kapsulas nepieciešama ķirurģiska ārstēšana. Meniska atdalīto daļu var noņemt pilnībā vai daļēji. Ja ir plīsumi, pacientam var piedāvāt šūšanu. Operācijas izvēle ir atkarīga no pacienta vispārējā stāvokļa, viņa vecuma, kā arī no traumas rakstura. Jo jaunāks ir cietušais, jo ātrāk atveseļojas pēc operācijas. Parasti tas aizņem vismaz 3-6 nedēļas un notiek ambulatorā veidā. Lai atjaunotu locītavu kustīgumu, tiek veiktas fizioterapijas procedūras un masāža. Var ieteikt dūņu terapiju, kā arī atjaunojošu maigu vingrošanu.

Konservatīva ārstēšana slimnīcā un mājās

Hronisku vieglu traumu, mikroplīsumu un periodisku ceļa locītavas meniska bojājumu gadījumā var ieteikt saudzīgāku konservatīvu ārstēšanu. Meniska saspiešanas gadījumā pirmais solis ir locītavas samazināšana (repozīcija). Procedūru ārstniecības iestādē veic traumatologs, manuālais terapeits vai ortopēds.

Lai pilnībā mainītu locītavu, var būt nepieciešamas 3 vai 4 procedūras. Vēl viena iespēja meniska funkciju atjaunošanai ir ceļa locītavas vilkšana (aparatūras vilce). Šī ir ilgāka procedūra, parasti tā tiek veikta slimnīcā. Lai atjaunotu skrimšļa audus, vairākas intraartikulāras zāļu injekcijas, kas satur hialuronskābe. Ja tiek novērots pietūkums, pacients sajūt sāpes, tad tiek nozīmētas intraartikulāras ibuprofēna, nimulīda, voltarēna un kortikosteroīdu injekcijas.

Pēc ārkārtas pasākumi nepieciešama ilgstoša medikamentoza ārstēšana, atjaunojot locītavu šķidruma daudzumu un nostiprinot skrimšļa audus. Visbiežāk izrakstītās zāles ir glikozamīns un hondroitīna sulfāts. Pašārstēšanās ir izslēgta, precīzu zāļu devu nosaka tikai ārstējošais ārsts. Atveseļošanās ātrums ir atkarīgs no viņa recepšu ievērošanas precizitātes un vispārējais stāvoklis pacients.

Parasti atjaunojošo zāļu kurss ir 3 mēneši, ievērojot ikdienas devu. Vienlaikus ar medikamentu lietošanu tiek nozīmēta ārstnieciskā vingrošana un masāža.

Ārstēšana ar tautas līdzekļiem

No mājas receptēm īpaši efektīvas ir dažādas kompreses un berzes, mazinot sāpes un atgriežot locītavu kustīgumu. Pirms meniska ārstēšanas ar tautas līdzekļiem, ieteicams konsultēties ar savu ārstu. Ir vērts ņemt vērā ķermeņa individuālās īpašības. Piemēram, populārā medus komprese var būt kontrindicēta tiem, kam ir alerģiska reakcija par bišu produktiem.

Jūs varat ārstēt ceļa menisku ar svaigu dadzis lapu kompresi. Patellas zonu aptin ar tikko pārgrieztu palagu, virs tās uzliek noturošu saiti. Kompresu ieteicams turēt 4 stundas. Procedūra tiek veikta katru dienu līdz pilnīgai izvadīšanai. sāpes. Ja nav svaiga diždadža, var pagatavot kompresi no kaltētām lapām, kas iemērc neliels daudzums verdošs ūdens. Izejvielu vienmērīgi sadala pa audiem, pēc tam to uzklāj uz bojātās locītavas 8 stundas.

Ceļa traumu gadījumā ārstēšana var ietvert iesildīšanos. Medus komprese palīdz mazināt sāpes ceļa skriemelis un atjaunot zaudēto mobilitāti locītavā. Vienādās daļās dabīgo bišu medu un attīrīto spirtu sajauc, nedaudz uzsilda. Pēc tam siltu maisījumu uzklāj uz ceļa skriemelis, pārklāj ar vilnas audumu un ierobežojošu pārsēju. Intensīvai meniska atjaunošanai medus kompresi ieteicams taisīt divas reizes dienā, un to vajag turēt vismaz 2 stundas. Ārstēšana ar tautas līdzekļiem parasti ilgst apmēram mēnesi, pēc tam jāveic divu nedēļu pārtraukums.

Efektīva profilakse un vienkāršs veids, kā ārstēt ceļa locītavas menisku, ir vērmeles tinktūra. Ēdamkaroti sasmalcinātu izejvielu stundu aplej ar glāzi verdoša ūdens, filtrē un pēc tam izmanto kompresēm. Uz bojātās locītavas pusstundu jāpieliek tinktūrā samērcēts audums.

Vērmeļu kompreses var veikt līdz 5 reizēm dienā, līdz tās pilnībā izzūd. sāpju simptoms un ceļa kustīguma atjaunošana.

Starp ceļa locītavas iekšējām traumām meniska ievainojums ieņemt pirmo vietu. Saskaņā ar CITO Sporta un baleta traumu klīnikas datiem, kur galvenokārt ārstējas sportisti, kuriem šī trauma ir visbiežāk, meniska traumas ir 60,4% no 3019 cilvēkiem, no kuriem 75% ir pacienti ar iekšējā meniska traumām, 21% ar traumām un ārējā meniska slimības un 4% - ar abu menisku bojājumiem. Meniska traumu īpatsvars ir attiecīgi 4:1. Tas ir saistīts ar pacientu kontingentu un uzlabotu diagnostiku (artroskopiju un citām metodēm). Tādējādi visbiežāk meniski tiek bojāti sportistiem un fizisko darbu strādniekiem vecumā no 18 līdz 40 gadiem. Bērniem līdz 14 gadu vecumam meniska plīsums notiek salīdzinoši reti anatomisko un fizioloģisko īpašību dēļ. Meniska bojājumi vīriešiem ir biežāk nekā sievietēm - proporcijā 3: 2, labā un kreisā puse tiek ietekmēta vienādi.

Kas provocē / izraisa ceļa locītavas meniska bojājumus:

Meniska plīsuma cēlonis ir netieša vai kombinēta trauma, ko pavada apakšstilba rotācija uz āru (mediālajam meniskam), mediāli (ārējam meniskam). Turklāt menisku bojājums ir iespējams ar asu pārmērīgu locītavas pagarinājumu no saliekta stāvokļa, apakšstilba nolaupīšanu un addukciju, retāk, ja tiek pakļauta tiešai traumai (sitot locītavu pa pakāpiena malu vai sitienu ar kāds kustīgs objekts). Atkārtota tieša trauma (sasitumi) var izraisīt hronisku meniska traumatizāciju (meniskopātiju) un pēc tam tā plīsumu (pēc tupēšanas vai asa pagrieziena). Deģeneratīvas izmaiņas meniskā var veidoties hronisku mikrotraumu rezultātā, pēc reimatisma, podagras, hroniska intoksikācija, īpaši, ja pēdējie ir personām, kurām ir daudz jāstaigā vai jāstrādā, stāvot kājās. Ar kombinētu traumu mehānismu papildus meniskiem parasti tiek bojāta kapsula, saišu aparāts, taukains ķermenis, skrimšļi un citas locītavas iekšējās sastāvdaļas.

Patoģenēze (kas notiek?) Ceļa locītavas menisku bojājumu laikā:

Ir šādi meniska traumu veidi:

• meniska atdalīšanās no piestiprināšanas vietām aizmugurējo un priekšējo ragu reģionā un meniska ķermeņa parakapsulārajā zonā;
• aizmugurējo un priekšējo ragu un meniska ķermeņa plīsumi transhondrālajā zonā;
• dažādas uzskaitīto bojājumu kombinācijas;
• pārmērīga menisku mobilitāte (starpmenisku saišu plīsums, meniska deģenerācija);
• hroniska menisku traumatizācija un deģenerācija (posttraumatiskā un statiskā meniskopātija - varus vai valgus ceļgala);
• menisku cistiskā deģenerācija (galvenokārt ārējā).

Meniska plīsumi var būt pilnīgi, nepilnīgi, gareniski ("lejkanna rokturis"), šķērseniski, plankumaini, sadrumstaloti.

Meniska ķermenis biežāk tiek bojāts ar bojājuma pāreju uz aizmugurējo vai priekšējo ragu ("lejkannas rokturis"), retāk ir atsevišķi bojājumi. muguras rags(25-30%) un vēl retāk tiek traumēts priekšējais rags (9%, pēc I. A. Vitiugova datiem). Pārrāvumi var būt ar saplēstās daļas nobīdi un bez nobīdes. Mediālā meniska plīsumi bieži tiek apvienoti ar sānu kapsulas-saišu aparāta bojājumiem. Ar atkārtotām blokādēm ar meniska plosītās daļas nobīdi tiek ievainota augšstilba priekšējā krusteniskā saite un skrimšļi (hondromalācija).

Ceļa meniska plīsuma simptomi:

Meniska traumas klīniskajā attēlā akūtu un hroniski periodi. Menisko traumu diagnostika akūtā periodā ir sarežģīta reaktīvo simptomu klātbūtnes dēļ specifisks iekaisums kas rodas no citiem locītavas iekšējiem ievainojumiem. Raksturīgas lokālas sāpes gar fiksēto spraugu, attiecīgi bojājuma zonu (ķermenis, priekšējais rags), ass kustību ierobežojums, īpaši pagarinājums, hemartroze vai izsvīdums. Ar vienu traumu, visticamāk, iekļūst sasitumi, plīsumi, pārkāpumi un pat meniska saspiešana, to nesaraujot un neatdalot no kapsulas. Predisponējoši momenti pilnīgam iepriekš nebojāta meniska plīsumam ir deģeneratīvas parādības un iekaisuma procesi tajā. Ar labo konservatīva ārstēšanašādi bojājumi var panākt pilnīgu atveseļošanos.

Pēc reaktīvo parādību mazināšanās (pēc 2-3 nedēļām - subakūts periods) atklājas patiesa bojājuma aina, ko raksturo vairākas tipiskas klīniskie simptomi atbilstošas ​​traumas vēstures un mehānisma klātbūtnē: lokālas sāpes un kapsulas infiltrācija locītavas spraugas līmenī, bieži locītavas izsvīdums un blokāde. Bojājumus apstiprina dažādi raksturīgi sāpju testi. Šo testu skaits ir liels. Visinformatīvākie no tiem ir šādi: pagarinājuma simptomi (Rocher, Baikov, Landa uc); rotācijas (Steiman - Bragarda); kompresijas simptomi un mediolaterālais tests.

Liela nozīme meniska bojājumu diagnostikā ir arī tā sauktajiem balss testiem, t.i., slīdošu un kustīgu menisku simptomiem un klikšķiem pasīvo kustību laikā. Tipiskākā un vienkāršākā mediālā meniska plīsuma atpazīšanai ir patiesa locītavas blokāde ("laistīšanas kannas roktura" tipa meniska plīsums). Šajā gadījumā savienojums tiek fiksēts 150-170 ° leņķī atkarībā no meniska pārvietotās daļas lieluma. Patiesā meniska blokāde ir jānošķir no refleksu muskuļu kontraktūras, kas bieži rodas ar sasitumiem, kapsulas-saišu aparāta bojājumiem un intraartikulāru ķermeņu bojājumiem (hondromalācija, hondromatoze, Kēniga slimība, Hofa slimība utt.). Mēs nedrīkstam aizmirst par hipertrofētas pterigoīda krokas (plica alaris) pārkāpuma iespēju. Atšķirībā no meniska locītavas blokādes, šie bojājumi ir īslaicīgi, viegli novēršami, nekaitīgi, bet bieži vien kopā ar izsvīdumiem.

Ārējā meniska bojājuma gadījumā locītavas blokādes notiek daudz retāk, jo menisks mobilitātes dēļ biežāk tiek pakļauts kompresijai, nevis atdalīšanai. Šajā gadījumā menisku sasmalcina locītavu kondīli, kas ar atkārtotiem ievainojumiem izraisa deģenerāciju un bieži vien tā cistisko deģenerāciju. Īpaši bieži diskveida meniski mainās cistiski. Lielākā daļa raksturīgie simptomiārējā meniska bojājumi ir lokālas sāpes locītavas spraugas ārējā daļā, ko pastiprina apakšstilba iekšējā rotācija, pietūkums un infiltrācija šajā zonā; klikšķināšanas vai ripošanas simptoms un retāk bloķēšanas simptoms.

Daudzi no uzskaitītajiem meniska traumas simptomiem ir sastopami arī citos ceļa locītavas ievainojumos un slimībās, tāpēc savlaicīga meniska plīsuma atpazīšana atsevišķos gadījumos rada ievērojamas grūtības. Rūpīgi savākta vēsture ir galvenais diagnostikas kritērijs. Sāpju testi, kā likums, netiek atklāti, nav sinovijas kairinājuma. Ir tikai pozitīvs Čaklina simptoms (šuvēja pārbaude), dažreiz skaņas parādība (klikšķis, ripināšana, berze). Aptaujas rentgenogrammā tiek noteikta locītavu spraugas atbilstošo posmu sašaurināšanās ar deformējošās artrozes parādībām. AT līdzīgi gadījumi palīdzēt paraklīniskajām metodēm. Tiek sastaptas lielas grūtības netipiskas formas menisks (diskoīds vai nepārtraukts menisks), ar hronisku traumu (meniskopātiju), meniska saišu aparāta plīsumu (hipermobilais menisks), abu menisku bojājumiem.

Diskoveidīgam, pārsvarā ārējam meniskam raksturīgs ripojošs simptoms (klikšķis celis). Masivitātes dēļ to biežāk sasmalcina locītavu virsmas, kas izraisa deģenerāciju vai cistisko deģenerāciju.

Ir trīs ārējā meniska cistiskās deģenerācijas pakāpes (pēc I. R. Voronoviča domām). I pakāpei raksturīga meniska audu cistiskā deģenerācija (cistas tiek noteiktas tikai histoloģiski). Mērens sāpīgums un kapsulas infiltrācija tiek noteikta klīniski. Pie II pakāpes cistiskās izmaiņas attiecas uz meniska audiem un kapsulas zonu. Klīniski papildus šiem simptomiem tiek konstatēts neliels nesāpīgs izvirzījums ārējā locītavas spraugas priekšējā-vidējā daļā, kas samazinās vai pazūd, izstiepjot ceļa locītavu (sakarā ar meniska pārvietošanos dziļi locītavā). III pakāpē cista uztver parameniskos audus; gļotādas deģenerācija notiek ar cistisko dobumu veidošanos ne tikai meniska audos, bet arī apkārtējā kapsulā un saitēs. Audzējam līdzīgs veidojums sasniedz ievērojamu izmēru un neizzūd, kad locītavu pagarina. II un III pakāpes diagnostika nav ērta.

Hronisku menisku mikrotraumu raksturo slikti anamnēzes un klīniskie dati. Ar meniskopātiju anamnēzē parasti nav smagu traumu, periodiski parādās sāpes gar locītavas spraugas līniju, sinovīts, augšstilba četrgalvu muskuļa iekšējās galvas atrofija. Meniskopātija attīstās arī, pārkāpjot statiku (valgus, varus celis, plakanas pēdas utt.). Artroskopija var noteikt deģeneratīvas izmaiņas: menisks parasti ir atšķaidīts, bez spīduma, dzeltens tonis ar plaisu klātbūtni un audu atdalīšanu brīvās malas zonā; viegli saplēsts, pārmērīgi mobils. Uz histoloģiskās izmeklēšanas, izmantojot elektronu mikroskopija ar skenēšanas iekārtu tiek noteiktas būtiskas virskārtas plaisas un erozija, vietām - iznīcināšanas centri dziļajos slāņos.

Abu menisku traumu simptomatoloģija sastāv no katrai no tām raksturīgo pazīmju summas. Vienlaicīgi abu menisku bojājumi ir reti. Predisponējošs faktors ir starpmenisko saišu plīsums, kas izraisa menisku patoloģisku mobilitāti un veicina to bojājumus. Abu menisku plīsuma diagnostika ir sarežģīta, jo parasti dominē iekšējā meniska bojājuma klīniskā aina. Kļūdas meniska traumu atpazīšanā ir 10-21%.

Diagnoze Ceļa locītavas meniska bojājums:

Apšaubāmos gadījumos, kad tiek bojāti meniski, apvalka skrimšļa mīksto audu struktūras, kā arī diferenciāldiagnozei tiek plaši izmantotas dažādas metodes. instrumentālās metodes: vienkārša un kontrasta artrogrāfija, artroskopija, termopolarogrāfija, ultraskaņas skenēšana uc Visinformatīvākā un objektīvākā diagnostikas un terapeitiskā metode ir artroskopija.

Tā kā artroskopija ir dārga un daudzās klīnikās nav pieejama, biežāk tiek izmantota kontrasta artroskopija. Starp daudzajiem šķidrajiem un gāzveida radiopagnētajiem līdzekļiem visizplatītākie ir skābekļa ievadīšana locītavā un dubultkontrastēšana (skābeklis + venotrasts utt.). Saskaņā ar visiem aseptikas un tehnikas noteikumiem locītavā ievadīts skābeklis labvēlīgi ietekmē locītavas audus un neizraisa komplikācijas. Lai noteiktu meniska plīsuma vietu, ir ierosināti daudzi kraušanas veidi. Pēc skābekļa ievadīšanas locītavā 120-150 ml apjomā (intraartikulārais spiediens nedrīkst pārsniegt 150-180 mm Hg), tiek veiktas trīs aptaujas rentgenogrāfijas: anteroposteriorā (pacients guļ uz muguras), aizmugurē. priekšējais (pacients guļ uz vēdera) un sānu stāvoklis, saliekot locītavu 150-160 ° leņķī. Lai labāk atpazītu meniska plīsumu, tiek parādīta radiogrāfija ar slodzi, t.i., ar iekšējās vai ārējās locītavas telpas paplašināšanos (saskaņā ar Yu. N. Mitelman).

Artrogrammā iekšējā meniska trīsstūrveida ēna ir normāla, viendabīga, bez pārtraukumiem, zem meniska nav gāzu. Ārējo menisku raksturo neliels tā pacēlums, ievērojams gāzes slānis zem tā, kā arī gāzes "sloksnes" klātbūtne, kas šķērso meniska ēnu kapsulas tuvumā (poles kanāla projekcija). Kontrasta artrogrāfija papildus meniska plīsumiem labi atklāj,. Dažādi intraartikulāri ķermeņi, hipertrofētas krokas sinoviālā membrāna un tās slimības, izmainīts tauku "spilvens" (Goffey slimība), hondromalācija un skrimšļa bojājums, kā arī deģeneratīvi-distrofiski un audzējiem līdzīgi procesi.

Ceļa meniska plīsuma ārstēšana:

Ārstēšana akūtā meniska bojājuma periodā parasti ir konservatīva. Tiek parādīta punkcija, locītavas blokādes likvidēšana, ekstremitātes imobilizācija ar šinu izstieptā stāvoklī 10-14 dienas, desensibilizējoša terapija, dekongestanta fizioterapija, augšstilba muskuļu vingrošanas terapija izometriskā režīmā. Nenoņemamas blokādes klātbūtnē ieteicama steidzama operācija. Vairums autoru uzskata, ka kapilārās zonas menisku parakapsulāri plīsumi primārās traumas laikā var augt kopā ar spēcīgu rētu atbilstošos apstākļos labas asinsrites dēļ šajā zonā, savukārt plīsumi skrimšļa zonā neaug kopā.

Atkārtotu traumu un recidīvu gadījumā izvēles metode ir ķirurģiska ārstēšana. Meniskektomija jāveic ne vēlāk kā 3-4 mēnešus pēc traumas, līdz ir izveidojušās sekundāras distrofiskas izmaiņas locītavā. Pēdējā laikā uzlikšanas taktika primārā šuve menisks akūtā vai subakūtā periodā. Šī ārzemju literatūrā plaši aplūkotā tehnika mūsu valstī vēl nav atradusi pielietojumu atbilstoša tehniskā aprīkojuma trūkuma dēļ.

Ceļa locītavas meniska traumu ķirurģiskās ārstēšanas taktikā vēsturiski var izdalīt 3 periodus:

• I periods ir 30-40 gadi;
• II periods (preartroskopisks) - 50-70s
• III periods - 80.-90. gadi - artroskopijas laikmets, progresīvākais, daudzsološākais.

I periodā dominēja menisku pilnīgas noņemšanas metode. Šāda radikalizācija, kas izplatījās galvenokārt ārzemēs, izraisīja negatīvus ilgtermiņa rezultātus deformējošas artrozes veidā.

II periodā lielākā daļa ortopēdu nonāk pie secinājuma par taupīgas taktikas nepieciešamību: tikai saplēstās daļas noņemšana, bet pilnīgu plīsumu gadījumā obligāta kapsulas zonas atstāšana menisku atjaunošanai. Tiek izstrādātas menisku plastiskās nomaiņas metodes.

Šobrīd ārzemēs svaigu meniska traumu izvēles operācija ir meniska šuvums gan atklātā, gan artroskopiskā veidā. Mūsu valstī plaši tiek ieviesta daļēja artroskopiskā meniskektomija. Tai ir ievērojamas priekšrocības salīdzinājumā ar artrotomiju: atraumatiska, labāka aseptika utt.

Meniskektomija ar artrotomiju tiek veikta vietējā intraosseozā vai vadīšanas anestēzijā. Uz augšstilba tiek uzlikts žņaugs. Biežāk tiek izmantoti iekšējie un ārējie parapatelāri iegriezumi, kurus nepieciešamības gadījumā var viegli pārvērst par S-veida Payra tipu. Šīs pieejas priekšrocība ir tā, ka nav bojājumu sānu saitēm. Ar meniska aizmugurējā raga plīsumu vislabākais skats uz locītavu tiek panākts ar slīpu iegriezumu gar Džonsa tipa locītavas telpu. Veicot ceļa locītavas artrotomiju, jāatceras, ka slāņa slāņa griezumus ādā, fascijā, sinoviālajā membrānā vislabāk veikt dažādos līmeņos, lai nerastos rupja pielodēta rēta; izvairieties no traumas piestiprināšanas zonā priekšējais rags menisks līdz kapsulai, kur ir attīstīts asinsvadu un nervu tīkls. Ja šī zona ir bojāta, rodas ilgstošas ​​sāpes, ceļa locītavas ādas anestēzijas zona un bieži kapsulas pārkaulošanās. Turklāt, nogriežot priekšējo ragu, nav iespējams savainot meniska šķērsenisko saiti, jo, ja tiek pārkāpta tās integritāte, tā pēc tam var ciest. ārējais menisks. Locītavas pārbaude tiek veikta ekstremitātes saliektā stāvoklī. Bojātā meniska daļa tiek noņemta, savukārt apakšstilba nolaupīšana, addukcija un virzīšana uz priekšu palīdz. Pilnīga meniska noņemšana tiek parādīta ar pilnīgu tā plīsumu, sasmalcināšanu vai atdzimšanu. Pēc meniskektomijas locītavu dezinficē: svešķermeņi, izmeklēt saites, locītavu skrimšļus, tauku ķermeņus un, protams, vēl vienu menisku. Pēc tam savienojumu nomazgā ar antiseptisku līdzekli un cieši piešuj. Antibiotikas parasti netiek ievadītas; tiek uzlikts spiedošs pārsējs, ekstremitāte tiek uzlikta uz Belera šinas vai speciāla spilvena.

Imobilizācija ar ģipša šinu uz 5-7 dienām nepieciešama locītavas fleksijas kontraktūrām pēc ilgstošas ​​blokādes (lai to likvidētu), kā arī noņemot 2 meniskus.

Pēcoperācijas periodā tiek ārstēts sinovīts, tiek veikti pasākumi, lai ātri atjaunotu ceļa locītavas dinamisko stāvokli (agrīnas aktīvas neslodzes kustības operētajā locītavā no 2-3 dienas, četrgalvu augšstilba muskuļa vingrinājumi). Šuves tiek noņemtas 8-9 dienā, tiek nozīmēta masāža, elektriskā muskuļu stimulācija, ūdens vingrinājumi, dažos gadījumos UHF un magnetoterapija. Staigāšana ar kruķiem ar dozētu slodzi ir parādīta līdz 3 nedēļām. Pēc 2-3 nedēļām kustību amplitūda locītavā parasti ir pilnīga un pacients tiek izrakstīts no klīnikas. Vispārējās darba spējas tiek atjaunotas pēc 4-6 nedēļām, sporta - pēc 2-3 mēnešiem.

Ilgtermiņa meniskektomijas rezultāti, pēc lielākās daļas autoru domām, ir labvēlīgi. Pacienti, kā likums, atgriežas pie iepriekšējā darba un sporta. Ar artroskopisku daļēju meniskektomiju visi pēcoperācijas perioda un atveseļošanās termiņi tiek saīsināti 2-3 reizes.

Savlaicīga pareiza diagnostika un ķirurģiska ārstēšana var novērst deģeneratīvi-distrofisku izmaiņu attīstību locītavā.

Pie kādiem ārstiem jākonsultējas, ja ir ceļa locītavas meniska trauma:

• Traumatologs
• Ķirurgs
• Ortopēds

Vai jūs par kaut ko uztraucaties? Vai vēlaties uzzināt sīkāku informāciju par ceļa locītavas meniska bojājumiem, to cēloņiem, simptomiem, ārstēšanas un profilakses metodēm, slimības gaitu un diētu pēc tā? Vai arī jums ir nepieciešama pārbaude? Jūs varat rezervēt vizīti pie ārsta- klīnika eirolaboratorija vienmēr jūsu rīcībā! Labākie ārsti pārbaudīt tevi, mācīties ārējās pazīmes un palīdzēt noteikt slimību pēc simptomiem, konsultēt jūs un sniegt vajadzīga palīdzība un veikt diagnozi. tu arī vari zvaniet ārstam mājās. Klīnika eirolaboratorija atvērts jums visu diennakti.

Kā sazināties ar klīniku:
Mūsu klīnikas Kijevā tālrunis: (+38 044) 206-20-00 (daudzkanālu). Klīnikas sekretāre izvēlēsies Jums ērtu dienu un stundu ārsta apmeklējumam. Ir norādītas mūsu koordinātas un virzieni. Sīkāk apskatiet visus klīnikas pakalpojumus viņai.

(+38 044) 206-20-00

Ja iepriekš esat veicis kādu pētījumu, noteikti aizvediet to rezultātus uz konsultāciju ar ārstu. Ja studijas nebūs pabeigtas, visu nepieciešamo izdarīsim savā klīnikā vai kopā ar kolēģiem citās klīnikās.

Tu? Jums ir jābūt ļoti uzmanīgam par savu vispārējo veselību. Cilvēki nepievērš pietiekami daudz uzmanības slimības simptomi un neapzinās, ka šīs slimības var būt dzīvībai bīstamas. Ir daudz slimību, kas sākumā mūsu organismā neizpaužas, bet beigās izrādās, ka diemžēl ir par vēlu tās ārstēt. Katrai slimībai ir savas specifiskas pazīmes, raksturīgas ārējās izpausmes – t.s slimības simptomi. Simptomu noteikšana ir pirmais solis slimību diagnosticēšanā kopumā. Lai to izdarītu, jums vienkārši nepieciešams vairākas reizes gadā jāpārbauda ārstam ne tikai novērst briesmīga slimība bet arī uzturēt veselīgu prātu ķermenī un ķermenī kopumā.

Ja vēlies uzdot ārstam jautājumu, izmanto tiešsaistes konsultāciju sadaļu, iespējams, tur atradīsi atbildes uz saviem jautājumiem un izlasīsi pašaprūpes padomi. Ja jūs interesē atsauksmes par klīnikām un ārstiem, mēģiniet atrast nepieciešamo informāciju sadaļā. Reģistrējieties arī medicīnas portālā eirolaboratorija pastāvīgi būt atjauninātam Jaunākās ziņas un vietnes informācijas atjauninājumus, kas jums tiks automātiski nosūtīti pa pastu.

Citas slimības no grupas Traumas, saindēšanās un dažas citas ārēju cēloņu sekas:

Aritmijas un sirds blokāde kardiotropās saindēšanās gadījumā

Depresēti galvaskausa lūzumi

Ciskas kaula un stilba kaula intra- un periartikulāri lūzumi

Iedzimts muskuļu torticollis

Iedzimtas skeleta malformācijas. Displāzija

Pusmēness kaula dislokācija

Mēness kaula un proksimālās daļas izmežģījums (de Kvervaina lūzuma dislokācija)

zoba dislokācija

Skapoīda dislokācija

Augšējās ekstremitātes dislokācijas

Augšējās ekstremitātes dislokācijas

Rādiusa galvas dislokācijas un subluksācijas

Rokas dislokācijas

Pēdas kaulu dislokācijas

Plecu dislokācijas

Skriemeļu dislokācijas

Apakšdelma dislokācijas

Metakarpālo kaulu dislokācijas

Pēdas dislokācijas Šoparta locītavā

Kāju pirkstu falangu izmežģījumi

Kāju kaulu diafīzes lūzumi

Kāju kaulu diafīzes lūzumi

Hroniskas apakšdelma dislokācijas un subluksācijas

Izolēts elkoņa kaula diafīzes lūzums

Novirzīta starpsiena

ērču paralīze

Kombinētie bojājumi

Torticollis kaulu formas

Stājas traucējumi

Ceļa locītavas nestabilitāte

Šāvienu lūzumi kombinācijā ar ekstremitāšu mīksto audu defektiem

Kaulu un locītavu ievainojumi ar šāvienu

Iegurņa ievainojumi ar šāvienu

Iegurņa ievainojumi ar šāvienu

Augšējās ekstremitātes šautas brūces

Apakšējās ekstremitātes šautas brūces

Locītavu šautas brūces

šautas brūces

Apdegumi no saskares ar portugāļu kaujinieku un medūzu

Sarežģīti mugurkaula krūšu un jostas daļas lūzumi

Atvērts kājas diafīzes bojājums

Atvērts kājas diafīzes bojājums

Plaukstas un pirkstu kaulu atklātas traumas

Plaukstas un pirkstu kaulu atklātas traumas

Elkoņa locītavas vaļējas traumas

Atvērtas pēdas traumas

Atvērtas pēdas traumas

Apsaldējumi

Saindēšanās ar akonītu

Anilīna saindēšanās

Saindēšanās ar antihistamīna līdzekļiem

Saindēšanās ar antimuskarīna līdzekļiem

Saindēšanās ar acetaminofēnu

Saindēšanās ar acetonu

Saindēšanās ar benzolu, toluolu

Bālo krupju saindēšanās

Saindēšanās ar indīgu pagrieziena punktu (hemloks)

Saindēšanās ar halogenētajiem ogļūdeņražiem

Saindēšanās ar glikolu

saindēšanās ar sēnēm

saindēšanās ar dihloretānu

saindēšanās ar dūmiem

saindēšanās ar dzelzi

Saindēšanās ar izopropilspirtu

Saindēšanās ar insekticīdiem

Saindēšanās ar jodu

saindēšanās ar kadmiju

saindēšanās ar skābi

saindēšanās ar kokaīnu

Saindēšanās ar belladonna, henbane, dope, cross, mandrake

Saindēšanās ar magniju

Saindēšanās ar metanolu

Saindēšanās ar metilspirtu

Saindēšanās ar arsēnu

Indijas kaņepju narkotiku saindēšanās

Saindēšanās ar hellebore tinktūru

saindēšanās ar nikotīnu

Saindēšanās ar oglekļa monoksīdu

Saindēšanās ar parakvātu

Saindēšanās ar dūmiem no koncentrētām skābēm un sārmiem

Saindēšanās ar eļļas destilācijas produktiem

Saindēšanās ar antidepresantiem

Saindēšanās ar salicilātiem

saindēšanās ar svinu

Saindēšanās ar sērūdeņradi

Saindēšanās ar oglekļa disulfīdu

Saindēšanās ar miegazālēm (barbiturātiem)

Saindēšanās ar fluora sāli

Saindēšanās ar centrālās nervu sistēmas stimulatoriem

Saindēšanās ar strihnīnu

Saindēšanās ar tabakas dūmiem

Tallija saindēšanās

Saindēšanās ar trankvilizatoriem

Saindēšanās ar etiķskābi

Saindēšanās ar fenolu

Saindēšanās ar fenotiazīnu

Saindēšanās ar fosforu

Saindēšanās ar hloru saturošiem insekticīdiem

Saindēšanās ar hloru saturošiem insekticīdiem

saindēšanās ar cianīdu

Saindēšanās ar etilēnglikolu

Etilēnglikola ētera saindēšanās

Saindēšanās ar kalcija jonu antagonistiem

Saindēšanās ar barbiturātiem

Saindēšanās ar beta blokatoriem

Saindēšanās ar methemoglobīna veidotājiem

Saindēšanās ar opiātiem un narkotiskiem pretsāpju līdzekļiem

Saindēšanās ar hinidīna zālēm

patoloģiski lūzumi

Augšžokļa lūzums

Distālā rādiusa lūzums

Zobu lūzums

Deguna kaulu lūzums

Kaulu kaula lūzums

Rādiusa lūzums apakšējā trešdaļā un dislokācija distālajā radioulnārajā locītavā (Galeazzi traumas)

Apakšžokļa lūzums

Galvaskausa pamatnes lūzums

Proksimālā augšstilba kaula lūzums

Kalvārijas lūzums

žokļa lūzums

Žokļa lūzums alveolārā procesa reģionā

galvaskausa lūzums

Lūzuma dislokācijas Lisfranc locītavā

Tautas kaula lūzums un mežģījums

Dzemdes kakla skriemeļu lūzumi

II-V metakarpālo kaulu lūzumi

Gūžas kaula lūzumi ceļa locītavā

Ciskas kaula lūzumi

Lūzumi trohanteriskajā reģionā

Elkoņa kaula koronoidālā procesa lūzumi

Acetabula lūzumi

Acetabula lūzumi

Rādiusa galvas un kakla lūzumi

Krūšu kaula lūzumi

Ciskas kaula diafīzes lūzumi

Augšdelma kaula diafīzes lūzumi

Apakšdelma abu kaulu diafīzes lūzumi

Apakšdelma abu kaulu diafīzes lūzumi

Augšdelma kaula distālā gala lūzumi

Atslēgas kaula lūzumi

kaulu lūzumi

Kāju kaulu lūzumi

Aizmugurējās pēdas kaulu lūzumi

Rokas kaulu lūzumi

Priekšējās pēdas kaulu lūzumi

Apakšdelma kaulu lūzumi

Pēdas vidusdaļas kaulu lūzumi

Pēdas vidusdaļas kaulu lūzumi

Pēdas un kāju pirkstu kaulu lūzumi

Iegurņa lūzumi

Kaulu lūzumi bērniem

Elkoņa kaula olekranona lūzumi

Ceļa locītavas menisku sauc par skrimšļa diskiem, kas atrodas starp stilba kaulu un augšstilba kaulu. Tie ir pusmēness formas “spilventiņi” un nodrošina locītavu stabilitāti, darbojas kā amortizators un palielina kontakta laukumu. locītavu virsmas. Runājot par meniska traumām, speciālisti parasti ar to saprot tā plīsumu. Šajā rakstā mēs jūs iepazīstināsim ar galvenajiem cēloņiem, simptomiem, šķirnēm, metodēm ceļa locītavas meniska traumu diagnosticēšanai un ārstēšanai.

Neskatoties uz lielo menisku drošības rezervi, šādi ievainojumi ir viens no visvairāk kopīgas problēmas ceļa locītava un parasti novēro fiziski aktīviem cilvēkiem (jauniešiem, sportistiem, strādājošiem cilvēkiem).

Saskaņā ar statistiku, katru gadu 60-70 cilvēku no 100 tūkstošiem saskaras ar šādām traumām, un 3-4 reizes biežāk šādas traumas rodas vīriešiem. Personām, kas jaunākas par 30 gadiem, parasti rodas traumatiski meniska plīsumi, un pēc 40 gadiem - to integritātes pārkāpums, jo tajās parādās hroniskas deģeneratīvas izmaiņas.

Nedaudz no anatomijas

Šādi darbojas ceļa locītava.

Katrā ceļa locītavā ir divi meniski:

• sānu (vai ārējo) - tā forma atgādina burtu C;
• mediāls (vai iekšējais) - ir regulāra pusloka forma.

Katrs no tiem ir nosacīti sadalīts trīs daļās:

• priekšējais rags;
• ķermenis;
• aizmugurējais rags.

Meniskus veido šķiedru skrimšļi un ir piestiprināti pie stilba kauls(priekšpusē un aizmugurē). Turklāt iekšējais menisks gar ārējo malu ar koronāro saiti ir piestiprināts pie locītavas kapsulas. Šis trīskāršais stiprinājums padara to nekustīgāku (salīdzinājumā ar ārējo). Šī iemesla dēļ iekšējais menisks ir vairāk pakļauts savainojumiem.

Normāls menisks sastāv galvenokārt no kolagēna šķiedrām. Lielākā daļa no tām atrodas apļveida (gar), un mazākā daļa ir radiāli (no malas uz centru). Šādas šķiedras savā starpā ir savienotas ar nelielu daudzumu perforējošu (t.i., nesakārtotu) šķiedru.

Menisku veido:

• kolagēns - 60-70%;
• ārpusšūnu matricas proteīni - 8-13%;
• elastīns - 0,6%.

Meniskā izšķir sarkano zonu - apgabalu ar asinsvadiem.

Meniska funkcijas

Iepriekš zinātnieki uzskatīja, ka meniski ir nefunkcionālas muskuļu paliekas. Tagad ir zināms, ka tie veic vairākas funkcijas:

• veicina vienmērīgu slodzes sadalījumu uz locītavas virsmas;
• stabilizē locītavu
• absorbēt triecienus kustības laikā;
• samazināt kontakta spriegumu;
• nosūtīt signālus smadzenēm par locītavas stāvokli;
• ierobežot skrimšļa kustību amplitūdu un samazināt dislokāciju iespējamību.

Iztrūkumu cēloņi un veidi

Atkarībā no menisku bojājumu cēloņiem ir:

• traumatiski plīsumi - parādās traumatiskas ietekmes rezultātā (neērts pagrieziens vai lēciens, dziļi pietupieni, pietupieni, rotācijas-locīšanas vai rotācijas kustības sporta laikā utt.);
• deģeneratīvas asaras - parādās sakarā ar hroniskas slimības locītavu, kas izraisa deģeneratīvas izmaiņas tās struktūrās.

Atkarībā no traumas vietas var rasties meniska plīsums:

• priekšējā ragā;
• ķermenis;
• aizmugurējais rags.

Atkarībā no formas meniska plīsums var būt:

• horizontāls - rodas cistiskās deģenerācijas dēļ;
• slīpi, radiāli, gareniski - rodas pie meniska vidējās un aizmugurējās trešdaļas robežas;
• kombinēts - rodas aizmugurējā ragā.

Pēc MRI speciālisti var spriest par meniska bojājuma pakāpi:

• 0 - menisks nemainīgs;
• I - meniska biezumā tiek ierakstīts fokusa signāls;
• II - lineārs signāls tiek ierakstīts meniska biezumā;
• III - intensīvs signāls sasniedz meniska virsmu.

Simptomi

Traumatiskas asaras

Traumas brīdī cilvēks jūt asas sāpes skartajā zonā locītava uzbriest, var attīstīties hemartroze.

Traumas brīdī (lecot, dziļi tupus u.c.) pacientam rodas asas sāpes ceļa locītavā un ceļa locītavas mīkstie audi. Ja bojājums radās meniska sarkanajā zonā, tad asinis ieplūst locītavas dobumā un noved pie attīstības, kas izpaužas kā izspiedums un pietūkums virs ceļa skriemelis.

Sāpju intensitāte meniska bojājuma gadījumā var būt dažāda. Reizēm tā asuma dēļ cietušais pat nevar uzkāpt uz kājas. Un citos gadījumos tas ir jūtams tikai veicot noteiktas kustības (piemēram, tas ir jūtams, nokāpjot pa kāpnēm, bet ne kāpjot augšā).

Pēc iekšējā meniska traumas, mēģinot sasprindzināt kāju, cietušais sajūt asas šaušanas sāpes, un ekstremitātes saliekšana izraisa sāpes gar stilba kaula saiti. Pēc traumas ceļgala vāciņš nav iespējams pārvietoties, un muskuļu vājums tiek noteikts augšstilba priekšējās virsmas rajonā.

Ja ir bojāts ārējais menisks, sāpes pastiprinās, mēģinot pagriezt apakšstilbu uz iekšu. Tas ir jūtams, kad peroneālā kolateral saite ir saspringta un šauj pa to un iekļūst locītavas ārējā daļā. Augšstilba priekšējās daļas zonā pacientam ir muskuļu vājums.

Pēc meniska plīsuma tā atdalītā daļa kustas un apgrūtina pārvietošanos ceļa locītavā. Pie nelielām traumām var parādīties kustību apgrūtinātas sajūtas un sāpīgi klikšķi, bet ar lieliem ievainojumiem – locītavas blokāde, ko izraisa liela kustīga fragmenta pārvietošanās uz locītavas centru (t.i., šķiet, ka iesprūstot locītavā). Parasti aizmugurējā raga plīsums izraisa ierobežotu ceļa saliekšanu, un ķermeņa un priekšējā raga bojājumi apgrūtina ekstremitātes pagarināšanu.

Dažreiz meniska plīsumu (parasti ārēju) var kombinēt ar. Šādos gadījumos ceļgala pietūkums notiek ātrāk un tas ir ievērojamāks nekā ar nekombinētu traumu.

Deģeneratīvas asaras

Parasti šādi bojājumi rodas cilvēkiem, kas vecāki par 40 gadiem. To parādīšanās ne vienmēr ir saistīta ar traumatisku faktoru, un pēc ierasto darbību veikšanas (piemēram, pēc piecelšanās no krēsla, gultas, atzveltnes krēsla) vai ar nelielu fizisku ietekmi (piemēram, regulāra tupēšana) var rasties plaisa.

Pacientam ceļa zonā parādās pietūkums un sāpes, kas nenotiek akūti. Parasti deģeneratīvā meniska izpausmes ar to beidzas, bet dažos gadījumos tās var papildināt ar locītavas blokādi. Bieži vien ar šādiem meniska bojājumiem tiek pārkāpta blakus esošā skrimšļa integritāte, kas aptver stilba kaulu vai augšstilbu.

Tāpat kā traumatisku traumu gadījumā, sāpju smagums deģeneratīvās asarās var būt mainīgs. Dažos gadījumos tā dēļ pacients nevar uzkāpt uz pēdas, citos sāpes rodas tikai veicot konkrētu kustību (piemēram, pietupienus).

Iespējamās komplikācijas

Dažreiz, ja nav nepanesamu sāpju, meniska bojājumus sajauc ar parasto. Cietušais var ilgstoši nemeklēt palīdzību pie speciālista, un galu galā sāpes var pilnībā izzust. Neskatoties uz šo atvieglojumu, menisks paliek bojāts un pārstāj darboties.

Pēc tam notiek locītavu virsmu iznīcināšana, izraisot smagas komplikācijas (deformējošās artrozes) attīstību. Šī bīstamā slimība nākotnē var kļūt par indikāciju ceļa locītavas endoprotezēšanai.

Ceļgala traumas gadījumā obligāta ārsta vizīte ir iemesls:

• pat vieglas sāpes ceļgalā, pārvietojoties pa kāpnēm;
• kraukšķināšanas vai klikšķa parādīšanās, saliekot kāju;
• ceļa sastrēgumu epizodes;
• pietūkums;
• kustību traucējumu sajūta ceļa locītavā;
• dziļas tupēšanas neiespējamība.

Ja parādās vismaz viena no iepriekš minētajām pazīmēm, jums jāsazinās ar ortopēdu vai traumatologu.

Pirmā palīdzība

Uz ievainotā ceļa jāuzklāj ledus.

Jebkura ceļgala traumas gadījumā cietušajam jāsniedz pirmā palīdzība:

1. Nekavējoties atsakieties no jebkādas slodzes uz ceļa locītavu un pēc tam izmantojiet kruķus kustībām.
2. Lai mazinātu sāpes, pietūkumu un apturētu asiņošanu, uzklājiet aukstu kompresi uz traumas vietu vai aptiniet kāju ar kokvilnas drānu un uzklājiet tai ledu (noņemiet to ik pēc 15-20 minūtēm 2 minūtes, lai novērstu apsaldējumus ).
3. Dodiet cietušajam lietot anestēzijas līdzekli tablešu veidā (Analgin, Ketanol, Nimesulide, Ibuprofen uc) vai veiciet intramuskulāru injekciju.
4. Dodiet kājai paceltu stāvokli.
5. Neatlieciet vizīti pie ārsta un palīdziet cietušajam nokļūt medicīnas iestādē vai traumpunktā.

Diagnostika

Pēc pacienta nopratināšanas un pārbaudes ārsts veic virkni testu, kas ļauj ar 95% precizitāti noteikt meniska bojājuma esamību:

• rotācijas Steimana testi;
• pagarinājuma simptoma noteikšana saskaņā ar Roche un Baikova testiem;
• mediolaterālais tests, lai noteiktu saspiešanas simptomu.

Lai precīzi noteiktu meniska plīsuma klātbūtni, rīkojieties šādi papildu metodes izmeklējumi:

• ceļa locītavas MRI (precizitāte līdz 95%);
• Ultraskaņa (dažreiz izmanto);
• radiogrāfija (mazāk informatīva).

Rentgenogrāfijas informatīvā vērtība skrimšļa audu izpētē ir neliela, taču to vienmēr izraksta, ja ir aizdomas par meniska plīsumu, lai izslēgtu citu traumu (saišu plīsumu, lūzumu u.c.) klātbūtni.

Dažreiz diagnozes apstiprināšanai tiek veikta diagnostiskā artroskopija.

Ārstēšana

Meniska traumu ārstēšanu nosaka traumas smagums. Nelielus plīsumus vai deģeneratīvas izmaiņas var novērst konservatīvi, savukārt ievērojamām ceļa locītavas plīsumiem un blokādēm nepieciešama operācija.

Konservatīvā terapija

Pacientam ieteicams nodrošināt ievainotajai ekstremitātei maksimālu atpūtu. Lai nodrošinātu locītavas nekustīgumu, traumas vietai tiek uzlikts elastīgs pārsējs, un, atrodoties gultā, ieteicama kājas pacelta pozīcija. Pirmajās dienās pēc traumas traumas vietā jāpieliek aukstums. Pārvietojoties, pacientam jālieto kruķi.

Lai novērstu sāpes un iekaisumu, tiek noteikti antibakteriālie un. Pēc akūtā perioda pārtraukšanas pacientam tiek ieteikta rehabilitācijas programma, kas sniedz visvairāk pilnīga atveseļošanās ceļa locītavas funkcijas.

Ķirurģija

Iepriekš ar smagu meniska traumu tika veikta operācija, lai to pilnībā noņemtu. Šādas iejaukšanās tika uzskatītas par nekaitīgām, jo ​​šo skrimšļa spilventiņu loma tika novērtēta par zemu. Taču pēc šādas radikālas operācijas 75% pacientu attīstījās artrīts, bet pēc 15 gadiem – artroze. Kopš 1980. gada šādas iejaukšanās ir atzītas par pilnīgi neefektīvām. Tajā pašā laikā kļuva tehniski iespējams veikt tādu minimāli invazīvu un efektīvu operāciju kā artroskopija.

Šāda ķirurģiska iejaukšanās tiek veikta ar divām nelielām punkcijām (līdz 0,7 cm), izmantojot artroskopu, kas sastāv no optiskas ierīces, kas savienota ar videokameru, kas monitorā parāda attēlu. Pati ierīce tiek ievietota vienā no punkcijām, bet operācijas instrumenti tiek ievietoti caur otru.

Artroskopija tiek veikta ūdens vidē. Šī ķirurģiskā tehnika ļauj sasniegt labus terapeitiskos un kosmētiskos rezultātus un būtiski samazina pacienta rehabilitācijas laiku pēc traumas. Ar artroskopa palīdzību ķirurgs var sasniegt visattālākās locītavas daļas. Lai novērstu meniska bojājumus, speciālists uz tā uzstāda īpašus stiprinājumus (enkurus) vai sašuj. Dažreiz ar ievērojamu meniska nobīdi operācijas laikā tiek veikta tā daļēja noņemšana (t.i., tiek nogriezta tā atdalītā daļa).

Ja artroskopijas laikā ārsts konstatē hondromalāciju (skrimšļa bojājumus), tad pacientam pēc operācijas var ieteikt speciālu preparātu intraartikulāru ievadīšanu. Šim nolūkam var izmantot: Dyuralan, Ostenil, Fermaton utt.

Meniska plīsuma artroskopiskās iejaukšanās panākumi lielā mērā ir atkarīgi no traumas smaguma pakāpes, traumas atrašanās vietas, pacienta vecuma un deģeneratīvu izmaiņu klātbūtnes audos. Lieliska iespēja labi rezultāti novērojami gados jauniem pacientiem, mazāki – pacientiem, kas vecāki par 40 gadiem vai ja ir smagi meniska bojājumi, tā horizontālā noslāņošanās vai nobīde.

Parasti šāda ķirurģiska iejaukšanās ilgst apmēram 2 stundas. Jau pirmajā dienā pēc artroskopijas pacients var staigāt ar kruķiem, uzkāpjot uz operētās kājas, un pēc 2-3 dienām staigā ar spieķi. Pilnīga atveseļošanās aizņem apmēram 2 nedēļas. Profesionāli sportisti var atgriezties pie treniņiem un ierastajām slodzēm pēc 3 nedēļām.

Dažos gadījumos ar ievērojamu meniska bojājumu un pilnīgu tā funkcionalitātes zudumu pacientam var ieteikt ķirurģisku operāciju, piemēram, meniska transplantāciju. Saldētus (donoru un līķu) vai apstarotos meniskus izmanto kā transplantātu. Saskaņā ar statistiku, labāki rezultāti no šādas iejaukšanās tiek novēroti, izmantojot saldētu donoru meniskus. Ir arī transplantācijas, kas izgatavotas no mākslīgiem materiāliem.