Pilnīga atveseļošanās pēc lauztas potītes. Rehabilitācijas programma pēc potītes lūzuma

Lai saglabātu funkciju potītes locītava pēc potītes lūzuma, ne tikai savlaicīga ārstēšana bet arī pareizu rehabilitāciju. Pēc bojāto kaulu zonu saplūšanas un ģipša noņemšanas komplikācijas rodas ilgstošas ​​ekstremitātes imobilizācijas dēļ.

Potītes stīvums un mīksto audu pietūkums bojājumu zonā, klibums un zema tolerance pret fiziskā aktivitāte- bieži Negatīvās sekas ievainojums. Lai novērstu komplikācijas un atjaunotu normālu motora aktivitāte pēdas, svarīga ir rehabilitācija pēc potītes lūzuma, ko nosaka un izstrādā traumatologs vai rehabilitācijas speciālists.

Kas ir potītes lūzums?

Potītes lūzums tiek uzskatīts par vienu no visbiežāk sastopamajām apakšējo ekstremitāšu traumām. Potīte, ko sauc par tuberkulu kājas kaulu apakšējā trešdaļā. Mediālais malleolus atrodas potītes locītavas iekšpusē un ir kauls izvirzījums stilba kauls. Sānu malleolus atrodas potītes ārpusē un attiecīgi ir kaula kaula kaula izvirzījums. Apakšstilba un pēdas kaulu savienojuma vietai ir vājš saišu aparāts, vienlaikus nesot lielu slodzi. Potītes lūzumu risks ir īpaši augsts, sportojot, valkājot neērtus apavus ar augstiem papēžiem, liekais svarsķermeni.

Potītes lūzumi var būt atvērti vai slēgti. Lūzuma diagnoze un tā šķirnes noteikšana tiek veikta, izmantojot rentgenogrāfiju. Atvērts lūzums ir smagākais traumas veids, kurā kauli traumē mīkstos audus un izplūst caur brūces virsmu. Slēgts ar spalvu neveidojas atvērta brūce, var būt ar vai bez kaulu pārvietošanas. Lūzums bez pārvietošanās retāk rada sarežģījumus un aug kopā 2-3 nedēļu laikā. Pārvietota trauma prasa vairāk laika kallusa veidošanai. Dažreiz, lai nodrošinātu anatomiski pareizu kaulu fragmentu lokalizāciju, ķirurģiska iejaukšanās. Šie apstākļi pagarina atveseļošanās periodu.

Rehabilitācijas perioda aktivitātes

Pēc ģipša uzlikšanas ekstremitātei pacientam ieteicams atpūsties un ierobežot motorisko aktivitāti 1-2 nedēļas pēc traumas. Rehabilitācijas pasākumi veikta pēc bojātās potītes locītavas imobilizācijas perioda beigām. Ģipsis tiek noņemts, iepriekš veicot kontroles rentgenogrāfiju, lai pārliecinātos, ka kaulu fragmenti ir pilnībā sadzijuši un veidojas pilnvērtīgs kalluss.

Lai atjaunotu zaudētās funkcijas un attīstītu potīti, ilgu laiku kurš atrodas nekustīgā stāvoklī, tiek nozīmēta masāža, fizioterapija un ārstnieciskā vingrošana. Pirms ģipša noņemšanas ārsts var izrakstīt dažus fizioterapijas vingrinājumus ar pozitīvu lūzumu savienojuma dinamiku. Šī pieeja palīdz samazināt rehabilitācijas periodu un palielināt atveseļošanās pasākumu efektivitāti pēc ģipša noņemšanas.

Fizioterapijas procedūras

Fizioterapija tiek nozīmēta tūlīt pēc potītes locītavas imobilizācijas perioda beigām. Fizisko faktoru ietekme uz lūzuma zonu uzlabo asinsriti, aktivizē vielmaiņas procesus, mazina mīksto audu pietūkumu, ir pretsāpju iedarbība. Pēc ģipša noņemšanas potītei, pēdai un kājas apakšējai trešdaļai parasti ir tūska ar zilumu un hiperpigmentācijas vietām. Kustības potītes locītavā ir sarežģītas un sāpīgas, apakšējā ekstremitāte nevar veikt pilnvērtīgu atbalsta funkciju, ejot uz sāpošās kājas ir izsekots klibums.

Savlaicīga fizioterapijas iecelšana mazina audu pietūkumu, veicina rezorbciju sastrēgumi un hematomas, normalizē limfas un venozās atteces kustību. Periodiskas sāpes skartās ekstremitātes zonā, ko pastiprina staigāšana, tiek efektīvi novērstas, injicējot anestēzijas līdzekļus tieši potītes zonā. fiziskās metodes. Pilnas locītavas funkcijas atjaunošana notiek īsā laikā, neattīstoties komplikācijām, tāpēc nevajadzētu atteikties no fizioterapijas rehabilitācijas periodā. Piešķirt elektroforēzi ar novokaīnu vai lidāzi, fonoforēzi ar hidrokartizonu, magnetoterapiju, amplipulsu, ozokerītu, UHF 10-15 procedūrām vienā ārstēšanas kursā.

Masāža

Skartās ekstremitātes masāža tiek nozīmēta pēc iespējas ātrāk pēc ģipša noņemšanas. Procedūras laikā tiek izmantotas anestēzijas ziedes un želejas, lai mazinātu diskomfortu - potītes zona ir jutīga pēc potītes lūzuma sadzīšanas. Pateicoties masāžas paņēmieniem, samazinās pēdas pietūkums, uzlabojas asinsrite traumas zonā, normalizējas vielmaiņa muskuļos un locītavās. Ārstēšanas kurss rehabilitācijas periodā tiek noteikts no 10 līdz 20 sesijām atkarībā no lūzuma smaguma pakāpes. Pēc procedūras uz potītes locītavas tiek uzlikts elastīgs pārsējs. Pēdas un potītes zonu var masēt patstāvīgi, savukārt trieciena spēkam jābūt stingri dozētam, un tehnika tiek saskaņota ar rehabilitācijas ārstu.

Fizioterapija

Ārstnieciskās vingrošanas vingrinājumi tiek uzskatīti par galveno metodi zaudēto funkciju atjaunošanai pēc potītes lūzuma. Nodarbības sākas pat imobilizācijas periodā ārstējošā ārsta uzraudzībā un turpinās pēc ģipša noņemšanas vingrošanas terapijas grupās ar medicīnas iestādēm. To var izdarīt mājās pēc apmācības metožu apguves, pareizas vingrinājumu izpildes, pakāpeniski palielinot kustību amplitūdu un treniņa ilgumu. Pateicoties fizioterapijas vingrinājumiem, bojātā potītes locītava attīstās pēc ilgs periods imobilizācija, tiek nostiprināts muskuļu un skeleta aparāts, tiek atjaunota pilnvērtīga motoriskā aktivitāte. Zaudēto funkciju atgriešanās potītes lūzuma gadījumā bez pārvietošanās notiek pēc 1-1,5 mēnešiem. Traumu gadījumā ar kaulu fragmentu pārvietošanos rehabilitācijas laiks var sasniegt 3-6 mēnešus.

Vingrošanas terapijas iezīmes dažādos potītes lūzumu dzīšanas posmos

Lai ātri atgrieztu pacientu pie pilnvērtīgas motoriskās aktivitātes un novērstu potītes lūzuma nevēlamās sekas, vingrošanas terapija tiek nozīmēta gan imobilizācijas periodā, gan pēc ģipša noņemšanas. Fizikālās terapijas pamatprincips katrā rehabilitācijas posmā ir pakāpeniska slodzes palielināšana, nodarbību regularitāte, kustību nesāpīgums treniņa laikā.

Vingrošanas terapija, valkājot ģipsi

Pēc 10-14 dienām ārstējošais ārsts izraksta vienkāršus vingrinājumus, kurus vispirms veic gultā, bet pēc tam pārvietojoties ar kruķu palīdzību.

1. Sasprindziniet apakšstilba un augšstilba muskuļus ar atpūtas intervāliem 20-30 reizes, līdz jūtat nogurumu un siltumu kājā.
2. Katru stundu 10 minūtes kustiniet kāju pirkstus.
3. Sēžot uz gultas, pārmaiņus paceliet sāpošo un veselo kāju maksimāli iespējamajā augstumā 5-7 reizes.
4. Stāvot uz veselīgas kājas, noliecieties ar roku uz kruķa, sienas, krēsla atzveltnes. Veiciet šūpoles ar sāpošu kāju uz priekšu, atpakaļ un uz sāniem 7-10 reizes.
5. Nemainot sākuma stāvokli, paceliet sāpošo kāju uz priekšu un turiet to 1-3 minūtes. Veiciet to pašu vingrinājumu, paceļot apakšējo ekstremitāti uz sāniem.

Jums tas jādara trīs reizes dienā, pakāpeniski palielinot vingrinājumu skaitu un treniņiem pavadīto laiku.

Vingrošanas terapija pēc ģipša noņemšanas

Ģipsis tiek noņemts pilnīgas kaulu procesu saplūšanas gadījumā pareizajā stāvoklī. Tas parasti notiek 3-6 nedēļas pēc traumas, atkarībā no potītes lūzuma smaguma pakāpes. Rehabilitācijas periodā ievērojami palielinās slodzes intensitāte, un ārstnieciskās vingrošanas vingrinājumi kļūst daudzveidīgāki. Katram pacientam tiek sastādīta individuāla apmācības programma. Nodarbības notiek vingrošanas terapijas grupās poliklīnikās, slimnīcās un rehabilitācijas centros.

Šeit ir piemērs rehabilitācijas vingrinājumiem pēc potītes lūzuma:

1. Pārmaiņus staigājiet uz papēžiem un pirkstiem 5-10 minūtes.
2. Pietupieties pēc iespējas dziļi 3-7 reizes, vispirms nolaidiet papēžus no grīdas un pēc tam mēģiniet nenocelt papēžus no cietas virsmas.
3. Pārlēkt pa kreisi un pa labi un uz priekšu un atpakaļ 8-15 reizes.
4. Skrieniet sānu soļus un novietojiet to vietā 5-10 minūtes.
5. Iekāp iekšā, tad tālāk ārpusē pēdas 10-15 reizes.
6. Ar sāpošas kājas pēdu ripiniet vingrošanas nūju, stikla pudeli, tenisa bumbiņu.
7. Satveriet zīmuli vai pildspalvu ar skartās pēdas pirkstiem.
8. Pavelciet zeķes uz sevi, tad pretējā virzienā 10-15 reizes.
9. Uzlēkt uz pakāpiena platformas vai soli 3-10 reizes.
10. Ejiet augšā pa kāpnēm.

Rehabilitācijas procesa sākumā katru otro dienu tiek nozīmēti fizioterapijas vingrinājumi, pēc tam treniņi tiek veikti katru dienu.

Potītes locītavas funkcijas atjaunošana pēc ģipša pārsēja noņemšanas ir tikpat svarīga kā savlaicīga ekstremitātes imobilizācija lūzuma gadījumā. Pareizi veikta rehabilitācija ļauj pilnībā atjaunot locītavu kustību apjomu, novērst pietūkumu un sāpes traumas zonā un novērst klibuma parādīšanos.

Lielāko daļu laika mēs pavadām uz kājām. Un dzīves laikā mūsu apakšējās ekstremitātes piedzīvo milzīgas slodzes, kā arī tiek pakļautas dažādiem mehāniskiem spriegumiem. Un viena no biežākajām, bet tajā pašā laikā nepatīkamajām traumām ir pārvietots potītes lūzums. Šīs traumas rezultātā tiek zaudēta kustība garš laidums laiks, prasa īpaša attieksme un atveseļošanās.

Potītes anatomija

Potītes galvenā funkcija ir pārnest mūsu ķermeņa slodzi no pēdām uz pēdām. Tāpēc šāda trauma ir tik bīstama. Potīte ir locītava, ko veido trīs galvenie elementi:

1. Sānu malleolus jeb ārējais, kas ir kājas fibula turpinājums.
2. Mediālā, jeb iekšējā, potīte – turpinājums stilba kauls.
3. Talus.

Abu potīšu harmoniskais darbs, kas kopā atgādina dakšiņu, kas nosedz balstu, nodrošina mūsu ķermeņa slodzes pārnešanu uz pēdām. Tā kā kaula lūzums visbiežāk notiek apakšstilba un pēdas locītavā, tad lūzumus sarežģī dislokācija vai subluksācija.

Lūzumu veidi

Integritātes pārkāpums kaulu audi mūsu ķermenī tam var būt slēgts (kad netiek pārkāpta audu integritāte) vai atvērts (kad kauls izlaužas caur ādu un izskatās ārā) raksturs. Turklāt ir lūzumi ar pārvietojumu – kaulu fragmenti maina savu atrašanās vietu sakarā ar muskuļu kontrakcijas- un bez pārvietošanās - vraks paliek savā vietā. to vispārējā klasifikācija lūzumi.

Attiecībā uz potītes traumām lūzumi var būt:

• ārējā malleola lūzums bez nobīdes vai ar nobīdi - sānu kaula bojājums;
• mediālās malleola lūzums - locītavas iekšējā kaula integritātes pārkāpums;
• bimalleolārais lūzums - abu potīšu traumas;
• trimalleolārais lūzums - sānu, mediālo un kaula kaulu integritātes pārkāpums;
• ievainojums ar dislokāciju vai subluksāciju.

Lai atjaunotu bijušo aktivitāti locītavā, ir jāveic ārstēšana atbilstoši traumai, pēc kuras sākas rehabilitācija, kurai ir savas īpatnības.

Diagnostikas pasākumi

Pēc traumas dažkārt ir ļoti grūti noteikt traumas raksturu – lūzums vai zilums. Ja sasituma vai sastiepuma ārstēšanu joprojām var veikt mājās, tad kaula integritātes pārkāpumam nepieciešama kvalificēta pieeja. Lai noteiktu traumas raksturu, jāvadās pēc šādām definējošām pazīmēm:

Lūzuma gadījumā pēc traumas un tieši sāpīgu sajūtu saņemšanas tas aizņem no divām līdz trim minūtēm - sāpju šoka dēļ.

Lūzuma vietā tiek novērota pārmērīga locītavas aktivitāte, savukārt ar izmežģījumu vai traumu kāju nav iespējams kustināt.

Tūska ar lauztu kaulu izplatās pa pēdu, kad tā ir lokalizēta traumas vietā, kad tā ir sasitusi.

Kaula integritātes pārkāpumu papildina tā vizuālā saīsināšana.

Trimaleolārais lūzums neļauj kustināt pirkstus, savukārt ar zilumu to ir iespējams izdarīt.

Ierodoties medicīnas centrā, pirms ārstēšanas uzsākšanas pacientam ir jāiziet papildu pārbaude. Vispirms tiek veikts rentgens, lai noteiktu fragmentu skaitu, lai noteiktu, vai bojātais kauls ir iekšējs, ārējs vai abi. Dažos gadījumos tiek veikta MRI, lai atjaunotu kaulu audu attēlu.

Lūzumu pazīmes ar subluksāciju

Lūzums ar subluksāciju - kopīgs cēlonis veicot operāciju. Ar šādu traumu ir deltveida saites plīsums potītē, kas dažos gadījumos noplēš mediālās potītes fragmentu. Lūzumu veidošanās mehānisms ar subluksāciju ir šāds:

1. Pēda pagriežas uz āru.
2. Deltveida saite ir izstiepta un salauzta.
3. Tautas kauls arī virzās uz āru, sāk nospiest savu virsmu iekšējās potītes galā.
4. Sānu potītes lūzumi augsta spiediena dēļ.

Citos gadījumos rodas stilba kaula aizmugurējo saišu plīsums, kura dēļ stilba kauls saņem pārmērīgu kustīgumu un sāk ar divkāršu spēku spiest uz stilba kaulu un stilba kauliem, tos laužot. Tas arī sabojā sevi. Ir trimalleolārais lūzums ar subluksāciju.

Pamata ārstēšana

Līdz šim ārsti potīšu lūzumus ārstē divās galvenajās jomās – konservatīvi jeb tiek veikta operācija.

Konservatīvā ārstēšana ir tradicionāls veids, kas atjauno kaulaudu integritāti un dažos gadījumos var atšķirties. Ja lūzums noticis bez iekšējās vai ārējās potītes fragmentu pārvietošanas, tad ārstēšana sastāv no neatbalstīta pārsēja uzlikšanas, sākot no potītes un beidzot ar augšstilba virsmu.

Lai atjaunotu kaulu struktūru pārvietotiem lūzumiem, ārsts atgriež fragmentus dabiskajā stāvoklī un pēc tam uzliek ģipša pārsēju, kas fiksē potīti statiskā stāvoklī.

Pēc tam tas sākas turpmāka ārstēšana, kas sastāv no medicīnisko pretsāpju līdzekļu, vitamīnu un citu līdzekļu un procedūru lietošanas, kas var paātrināt kallusa veidošanos.

Trimaleolāram, tāpat kā divu malleolāru lūzumam, ārstēšanai nepieciešama savdabīga pieeja. Pēc iekšējo un ārējo kaulu bojājumu noteikšanas tie tiek novietoti vietā, pēc tam katrs kauls tiek fiksēts ar plāksni. Gadījumos, kad to nav iespējams veikt ar konservatīvām metodēm, tiek noteikta operācija.

Indikācijas operācijai

Ne katrs trimalleolārs vai bimalleolārs tiek ārstēts ar operāciju.

Visbiežāk operācija tiek veikta gadījumos, kad tiek atklātas šādas indikācijas:

• mīkstie audi nokļuva telpā starp iekšējās vai ārējās potītes fragmentiem;
• ir notikusi saspiešana asinsvadi un nervu šķiedras
• liela skaita fragmentu veidošanās - nav iespējams manuāli atjaunot to stāvokli;
• komplikācijas pēc konservatīvas ārstēšanas;

Ja tiek konstatēti iepriekš minētie simptomi, ir jāveic operācija. Pretējā gadījumā ārstēšana ir vienkārši neiespējama, kas var izraisīt invaliditāti.

Ķirurģiskās iejaukšanās iezīmes

Operāciju kaulaudu integritātes atjaunošanai uz potītēm sauc par osteosintēzi - kaulu fragmentu normālā stāvokļa atjaunošanu, izmantojot dažādus fiksācijas elementus: skrūves, adāmadatas.

Operācija-osteosintēze tiek veikta vispārējā anestēzijā un sākas ar kaulaudu fragmentu salīdzināšanu, kas pēc tam tiek piestiprināti ar stieplēm un skrūvēm. Pārbauda arī deltveida saites integritāti, un, ja tā ir salauzta, tad to sašuj.

Dažos gadījumos operācija atklāj pilnīgu deltveida saites atdalīšanu no mediālās malleolas kopā ar kaula fragmentu. Šajā gadījumā tas ir piestiprināts pie kaula ar plāksni. Ja saišu bojājumi ir plaši, tad tiek transplantēta daļa cīpslu, kas kalpo kā jauns potītes saišu aparāts.

Pēc operācijas pabeigšanas uz kājas tiek uzlikts ģipša zābaks, lai droši nostiprinātu kāju. Lai izvairītos no konflikta starp plāksni un ķermeņa audiem, ārstēšanas perioda beigās tas tiek noņemts.

Turpmāka ārstēšana tiek veikta stingrā ārsta uzraudzībā un periodiski pārbaudot rentgena aparātu - lai savlaicīgi konstatētu atkārtotu kaula pārvietošanos, ja tā notiek.

rehabilitācijas periods

Nav svarīgi, vai operācija tika veikta vai pacientam tika veikta konservatīva atveseļošanās metode, viņam nepieciešama rehabilitācija - pasākumu komplekss (vingrojumu terapija, fizioterapija, vitamīni), kuru mērķis ir atjaunot locītavu darbību pēc lūzuma.

Rehabilitāciju nosacīti var iedalīt divos periodos:

1. Imobilizācija - ģipša nēsāšanas periods.
2. Tūlītēja mobilitātes atjaunošana, kas sākas pēc ģipša noņemšanas.

Rehabilitācijā visbiežāk tiek izmantota elektromagnētiskās terapijas metode, kad mūsu ķermeņa šūnas rezonē ar speciāla aparāta frekvenci. Šādas aktivitātes uzlabo uzturu un asinsriti bojātajā vietā.

Fiziskā izglītība rehabilitācijā

Rehabilitācija nav iespējama bez vingrošanas terapijas. Šādu vingrinājumu izpildi var nosacīti iedalīt divos periodos - dozētās slodzes laikā un ierobežotā motora režīma periodā.

Pirmais vingrošanas terapijas periods sastāv no statisku un dinamisku pakāpeniski pieaugošu slodžu kompleksa. Pēc 3-4 dienām pēc operācijas jūs varat sākt aktīvi kustēties, neizmantojot traumēto kāju - pārvietojieties ar kruķiem. Tad viņi pēc speciālista ieteikumiem sāk pamazām noslogot sāpošo kāju.

Otrais vingrošanas terapijas periods ietver pasākumus potītes funkcijas atjaunošanai. Šim nolūkam plaši tiek izmantoti speciāli simulatori, taču var izmantot arī improvizētus līdzekļus: pudeles ripināšanu pa grīdu ar kāju, bumbu, braukšanu ar velosipēdu, šujmašīnu ar kāju piedziņu.

Tajā pašā laikā rehabilitācijai jābūt vērstai uz cilvēka spēju pareizi staigāt. Lai to izdarītu, ortopēdam ir jāizvēlas īpašas zolītes - ortopēdiskās zolītes. Sākotnējo rehabilitāciju var pabeigt, kad ir atjaunota locītavas pamatfunkcija.

Turpmākā rehabilitācija ir vērsta uz atlikušo seku novēršanu. Šim nolūkam ir atļauts aktīvs attēls dzīve - skrien, lec, dari parastus mājsaimniecības darbus, bet ar to visu ieteicams nēsāt elastīgo saiti.

2016-12-20

• Pirmā palīdzība
• Atveseļošanās
• etnozinātne

Trešdaļai pacientu, kas vēršas pie ārsta ar kāju traumām, tiek konstatēts potītes lūzums, kas nereti kombinējas ar saišu sastiepumu vai plīsumu, kā arī ar locītavas izmežģījumu vai subluksāciju. Šādas traumas ir raksturīgas neveiksmīgam kritienam, un pēc ārstēšanas pacientam nepieciešams arī ilgs rehabilitācijas periods.

Veidi

Attiecībā uz ārstēšanu visvienkāršāko var saukt par slēgtu formu bez pārvietošanas. Šajā gadījumā tiek uzklāts ģipsis, un pacients tiek ārstēts ambulatori. Cik ilgi staigāt ģipsi? Uz šo jautājumu var atbildēt tikai ārstējošais ārsts, jo šeit viss ir atkarīgs no pacienta vecuma, traumas īpašībām, ar to saistītajām traumām, bet visbiežāk ģipsis tiek uzklāts uz laiku no 1,5 līdz 2 mēnešiem. Ķirurģiska ārstēšana šādam lūzumam visbiežāk netiek nodrošināta.

Sarežģītākas ir traumas ar pārvietošanos, īpaši, ja kaulu fragmenti bojā mīkstos audus un ādu. Šajā gadījumā viņi runā par atvērtu formu, kas jāārstē tikai slimnīcas apstākļos.

Šajā gadījumā ārstēšana sākas ar skeleta vilkšanas uzlikšanu, un pēc tūskas mazināšanās, ķirurģiska iejaukšanās. Operācijas laikā visi kaulu fragmenti tiek ievietoti un nostiprināti ar plāksnēm vai skrūvēm. Taču, ja papildus lūzumam ir arī mežģījums, saišu plīsums vai muskuļu audu bojājumi, tad bez ilgstošas ​​rehabilitācijas vienkārši neiztikt.

Pirmā palīdzība

Potītes lūzuma ārstēšanā ļoti liela nozīme ir pirmajai palīdzībai, ko var redzēt fotoattēlā. Vispirms noteikti atbrīvojiet kāju no apaviem, jo ​​vēlāk to būs ļoti grūti izdarīt. Bet pirms turpināt to, ekstremitāte ir labi jāimobilizē ar transporta riepu vai improvizētu līdzekļu palīdzību.

Ja lūzums ir atvērts, tad brūce ir jādezinficē un noteikti jāpārklāj ar sterilu salveti un pārsēju. Ja nepieciešams, tiek veikta atbilstoša anestēzija ne-narkotiskie pretsāpju līdzekļi. Tajā pašā laikā, jo mazāk kustību cietušais veiks ar ievainoto kāju, jo vieglāk būs ārstēšanas un rehabilitācijas periods.

Atveseļošanās

Rehabilitācija pēc potītes lūzuma jāsāk tūlīt pēc ģipša, vilkšanas vai operācijas. Piemēram, vingrošanas vingrinājumi, piemēram:

1. Pirkstu kustības, kas var mazināt pietūkumu un atjaunot asinsriti.
2. Kājas saliekšana un pagarināšana ceļgalā palīdz uzturēt muskuļus pareizā līmenī.
3. Lēnām paceļot kāju uz augšu, arī tiek novērsts pietūkums un nostiprinātas saites un muskuļi.

Šie vingrinājumi jāveic tik reižu, cik atļauj pacienta stāvoklis, tomēr, ja jūtat sāpes un diskomfortu, vingrošana jāpārtrauc.

Rehabilitācija pēc ģipša noņemšanas ir vēl viens svarīgs posms pilnīgai kāju funkciju atjaunošanai, īpaši, ja ievainojums bija nopietns. Šeit obligātas ir tādas procedūras kā masāža, nodarbības baseinā, akupunktūra. Bet visi vingrinājumi jāveic tikai pēc konsultēšanās ar ārstu.

Tā, piemēram, ļoti noderīgi ir pārvietot mazus priekšmetus ar pirkstiem, ripināt ar tiem vingrošanas bumbiņas, rotēt potītes locītavu un veikt šūpoles, staigāt uz pirkstiem un papēžiem. Turklāt potītes vingrošana pēc lūzuma jāsāk pakāpeniski, sākot no vienkāršākā. Un tikai pēc tam, kad visas iepriekš minētās kustības ir veiktas bez sāpēm, varat mēģināt spert pirmos soļus.

Potītes masāžu pēc lūzuma var aplūkot video, bet vēlams pirmo seansu veikt pie speciālista, kurš precīzi parādīs un pastāstīs, kādas kustības procedūras laikā jāveic ar rokām. Un tikai pēc 2-3 nedēļām no rehabilitācijas perioda sākuma jūs varat sākt pilnībā uzkāpt uz kājas un vairs neizmantot kruķus.

Īpaša uzmanība jāpievērš potītes rehabilitācijai pēc lūzuma ar pārvietošanos. Šajā gadījumā pēcoperācijas periods būs ilgāks, un atveseļošanās var ilgt vairākus mēnešus. Ja rehabilitācijas kurss nav pabeigts pilnībā, cilvēks var palikt invalīds, jo locītava nepildīs savas funkcijas.

etnozinātne

Kā vēl var attīstīt kāju pēc lūzuma? Šeit ir dažas pārbaudītas metodes. tradicionālā medicīna, piemēram, pagatavojiet kompreses no ģerānijas novārījuma, izmantojiet mājās gatavotas ziedes ar vīgriezes un iemasējiet ar mumiyo vai egļu sveķiem. Tomēr jūs varat izmantot šādus līdzekļus tikai saskaņā ar ārsta norādījumiem. Un pat tad, ja speciālists apstiprina to lietošanu, tas nenozīmē, ka būtu jāatsakās no iepriekš noteiktajām procedūrām vai zāles.

Potītes locītava ar papēdi veido potītes pamatni. Kā zināms, uz apakšējā daļa kājas veido galveno slodzi dienas laikā. Īpaši grūti šajā ziņā ir cilvēkiem, kuriem ir problēmas ar liekais svars. ir nopietna trauma, kuras ārstēšanai nepieciešams rehabilitācijas kurss. Daudzi ārsti uzskata, ka šis terapijas periods ir vissvarīgākais, un, to izlaižot, var rasties nepatīkamas komplikācijas. Šajā gadījumā ir iespējams atkārtots recidīvs, un vecais ievainojums būs jūtams visu atlikušo mūžu.

Potītes atveseļošanās periods pēc lūzuma ir atkarīgs no traumas sarežģītības un veida, komplikāciju klātbūtnes u.c.. Ja trauma nav radījusi papildu problēmas, tad rehabilitācijas process ir viegls. Bimalleolāra gadījumā ievērojami palielinās ārstēšanas laiks, jo kauls lūzt vairākās vietās uzreiz. Neatkarīgi no traumas sarežģītības, ir nepieciešams iziet atveseļošanās procesu speciālista uzraudzībā, lai izvairītos no nepatīkamām sekām.

Rehabilitācijas pamatprocesi

Pirmais solis kājas atgūšanā pēc potītes lūzuma ir ģipša nēsāšana. Šī procesa ilgums ir atkarīgs no traumas sarežģītības, problēmām, kas radās ģipša uzlikšanas laikā, un potītes bojājuma rakstura. Sākotnējā atveseļošanās stadija pēc potītes lūzuma bez pārvietošanās ilgst aptuveni 1-2 mēnešus. Ja ir papildu problēmas, tad ģipsi var nenoņemt sešus mēnešus.

Pacientam jāsaprot, ka šī trauma ir nopietns raksturs Tāpēc ārsta uzraudzība un viņa kontrole pār rehabilitācijas procesu ir vienkārši nepieciešama. Vairumā gadījumu sākumā tiek uzklāts ģipsis, un to nenoņem, kamēr kaulaudi nav saauguši. Pēc tam tiek uzklāts slēgts ģipsis, kuru nēsā līdz pēdas pilnīgai sadzišanai. Lai kauls dziedētu normālā tempā, jūs nevarat noslogot potīti ar ķermeņa svaru.

Otrais atveseļošanās posms pēc potītes lūzuma sastāv no vingrinājumiem, kuru mērķis ir uzlabot ievainotās kājas kustīgumu. Parasti speciālisti pacientam nosaka šādas procedūras:

• fizioterapija;
• masāža;
• fizioterapija.

Jāņem vērā, ka šīs procedūras ir jāizmanto kombinācijā, lai minimālie noteikumi sasniegt maksimālos rezultātus.

Rehabilitācijas perioda iezīmes

Gipsa nēsāšana ir būtiska atveseļošanās procesa sastāvdaļa pēc sānu potītes lūzuma. Pēc šī perioda kāja kļūst vāja un neaktīva. Un, lai atjaunotu viņas spēku, kustīgumu un normālu gaitu, locītava ir regulāri jāattīsta. Tas prasīs ne tikai ārstu, bet arī paša pacienta neatlaidību un centību. Pēc ģipša noņemšanas pacientam būs grūtības pārvietoties, un, lai atvieglotu šo procesu, ieteicams iegādāties elkoņa kruķi. Tomēr šo produktu nedrīkst ļaunprātīgi izmantot. Lieta ir tāda, ka, lietojot to ilgāk par divām nedēļām, var veidoties klibuma ieradums.

Tūlīt pēc ģipša noņemšanas pacientam tiek nozīmēts elektromagnētiskās terapijas kurss. Tas ietver elektroforēzi, dubļu vannas, potītes iesildīšanu. Šīs procedūras ir būtiskas potītes atjaunošanai pēc lūzuma un pietūkuma, kas rodas ģipša nēsāšanas rezultātā.

Pēc tam pacientam tiek nozīmēta masāža, kuras ilgums ir atkarīgs no konkrētā gadījuma. Šī procedūra var ilgt 5 dienas un visu rehabilitācijas periodu. Kā zināms, masāža veicina iepriekšējās mobilitātes atgriešanos un locītavas attīstību. Šādu procedūru kā vienu no atveseļošanās posmiem pēc potītes lūzuma mājas apstākļos var veikt gan pats ārsts, gan pacients.

Pēc visiem šiem medicīniskie pasākumi pacientam nepieciešams iziet rehabilitācijas vingrošanas kursu. Šis solis ir obligāts, un to nevajadzētu ignorēt. Fizioterapija mērķis ir atjaunot potītes kustīgumu. Tas ietver vingrinājumu kompleksu ar sistemātisku slodzes palielināšanu ievainotajai kājai. Parunāsim par visiem rehabilitācijas posmiem sīkāk.

Fizioterapija

Pēc tam, kad ārsts noņem ģipsi, viņš nekavējoties izraksta fizioterapiju. Kājas atgūšana pēc potītes lūzuma bez šīm procedūrām nav iespējama. Tie ir paredzēti potītes rehabilitācijai, kā arī mobilitātes nodrošināšanai. Turklāt tie sasniedz šādus mērķus:

• tiek stiprināti kaulu audi;
• kaulu saplūšanas process palielinās;
• asinsrite normalizējas;
• pietūkums tiek noņemts.

Lielākā daļa ārstu izraksta aptuveni tādas pašas fizioterapijas procedūras, jo tās ir visefektīvākās. Starp tiem izceļas:

• elektroforēze;
• locītavas sasilšana
• dubļu vannas;
• nekaitīgu strāvu ietekme;
• ultravioletās gaismas iedarbība.

Sākotnēji visas šīs darbības tiek veiktas stingrā ārsta uzraudzībā. Nākotnē pacients tos varēs veikt patstāvīgi. Atveseļošanās perioda ilgums pēc potītes lūzuma, cita starpā, ir atkarīgs no pacienta apzinības. Galu galā, ja ievērosit visus ārsta ieteikumus, process beigsies pēc iespējas ātrāk. Nākamais rehabilitācijas posms ir masāža. Mēs apsvērsim šo procedūru sīkāk.

Masāža agrīnā ārstēšanas stadijā

Fakts ir tāds, ka šo pasākumu efektīvāk izmantot kopā ar fizioterapiju vai fizioterapijas vingrinājumiem. Citiem vārdiem sakot, masāžu var pielietot visos ārstēšanas posmos. Tomēr uzdevumi, ko tā veic, vienmēr ir atšķirīgi. Uz sākuma stadija terapija, tā ir vērsta uz muskuļu atslābināšanu un vēlākā posmā - potītes mobilitātes normalizēšanu.

Pirmo reizi masāža tiek izmantota otrajā vai trešajā dienā pēc traumas. To var uzklāt caur apmetumu, galvenais visu izdarīt pareizi, un tad rezultāts ilgi nebūs jāgaida. Daudzi ārsti iesaka pieteikties skeleta vilkšana. Tā mērķis ir pakāpeniski samazināt fragmentus un noturēt tos vēlamajā stāvoklī ar atsvaru palīdzību. Tas ir smuki efektīva tehnika, tomēr ir viens trūkums - garš gultas režīms dažreiz tas ilgst vairākus mēnešus.

Pirms masāžas jums jāpanāk visu pacienta muskuļu relaksācija, tam tiek izmantota vibrācija. Ir vērts atzīmēt, ka kopā ar ievainoto kāju uzmanība jāpievērš arī veselīgai. Procedūru nedrīkst pavadīt sāpes vai nepatīkamas sajūtas. Dienas sesijas ilgums ir ne vairāk kā 3-5 minūtes. Ja pacientam ir skeleta vilkšana, tad jums ir jāveic masāža ārpus fokusa, pievēršot uzmanību kājām un gurniem.

Kustību pareizība

Atveseļošanās laiks pēc potītes lūzuma ir atkarīgs no pareizas paņēmienu izpildes un virziena. Bieži vien masāžu veic speciālists, kurš pārzina visas nianses. Bet, ja pacients pats veiks šo procedūru, tad viņam jāzina, kur sākt un kā pabeigt.

Katrai sesijai jāsākas ar glāstīšanu cirkšņa un popliteālajā zonā. limfmezgli. Mīcīšanu un berzēšanu var veikt jebkurā virzienā, šādā situācijā plūsmai nav nozīmes.

Ir vērts atzīmēt, ka glāstīšana jāveic ar pirkstiem, dūri vai visu plaukstas virsmu. Runājot par berzi, labāk ir veikt kustības ar lielu intensitāti dažādos virzienos. Mīcīšanas tehnika tiek veikta vēlākos ārstēšanas posmos, jo tā ir vērsta uz muskuļu tonusa paaugstināšanu un potīšu mobilitātes normalizēšanu. Tas jāveic ar dūru un plaukstu palīdzību. Mīcīšana ir līdzīga mīklas jaukšanas procesam, kustībām jābūt intensīvām.

Masāža tiek pabeigta atveseļošanās kompleksā pēc potītes lūzuma ar triecieniem un glāstīšanu. Šādas darbības var veikt ar dūres vai plaukstas malas palīdzību. Glāstīšanu ieteicams veikt starp pieņemšanām, jo ​​tas palīdz atvilkt elpu un nedaudz atpūsties abiem procesa dalībniekiem.

Masāža vēlākos posmos

Kad jau tuvojas pilnīga atveseļošanās, ir nepieciešams tonizēt muskuļus un atjaunot to agrāko kustīgumu. Lai to izdarītu, izmantojiet tādas metodes kā mīcīšana, berzēšana un trieciena vibrācija. Turklāt intermitējošu insultu izmantošana ir diezgan efektīva. Atveseļošanās procesā pēc potītes lūzuma šo masāžu var veikt mājās. Tomēr personai, kas to veic, ir jābūt profesionālim, jo ​​viena neuzmanīga kustība var izraisīt sarežģījumus.

Tiklīdz ģipsis ir noņemts, jūs nevarat nekavējoties sākt intensīvas metodes, jo tas neko labu nenovedīs. Turklāt šāda rūpība tikai negatīvi ietekmēs atveseļošanās laiku pēc potītes lūzuma. Tas ir saistīts ar to, ka nepareizas kustības izraisīs sāpes potītes rajonā, var parādīties pietūkums, aizkavēsies rehabilitācija.

Ja iekaisums tomēr rodas, tad tā atvieglošanai ieteicams izmantot vieglu masāžu. Kustībām jābūt vērstām no malām uz centru, tad jāpiemēro parastā glāstīšana. Šo vienkāršo paņēmienu nevajadzētu novērtēt par zemu, no tā tieši atkarīgs rehabilitācijas perioda ilgums.

Masāžas laikā nav nepieciešams pieskarties lūzuma vietai. Daudz efektīvāk ir masēt apkārtējo zonu. Pārmērīga saskare ar bojājumiem izraisa asas sāpes un diskomforta sajūta.

Pēc slēgtā ģipša noņemšanas

Tiklīdz ģipsis ir noņemts, pakāpeniski jāpalielina kājas fiziskā slodze. Masāža pirmajās divās nedēļās jāveic ļoti uzmanīgi, ļaujiet potītei pierast. Tad jau ir iespējams veikt intermitējošus sitienus, kamēr roku kustības tiks veiktas viena pret otru.

Pēc mēneša ir pienācis laiks sākt glāstīt, ietekmējot fokusa zonas. Tomēr jums joprojām ir jāievēro piesardzības pasākumi un neveiciet pēkšņas kustības. Atveseļošanās pēc nepārvietota potītes lūzuma ir diezgan ātra. Ja tas tā ir, tad pēc mēneša jau var masēt nedaudz drosmīgāk, jāpievieno viegls piesitiens.

Kā jau minēts, masāža ir visefektīvākā, ja to apvieno ar ārstniecisko vingrošanu. Turklāt rehabilitācijas periodā jūs varat regulāri veikt dubļu vannas un fizioterapijas metodes. Ja pacients visu izdarīja pareizi, stingrā ārsta uzraudzībā, tad rehabilitācijas process būs pēc iespējas ātrāks un efektīvāks. Atveseļošanās pēc potītes lūzuma būs pilnīga, un pacients varēs atgriezties ierastā dzīve. Jāatceras, ka to var panākt, tikai ievērojot speciālistu ieteikumus.

Fizioterapija

Pēc tam, kad pacients ir pabeidzis fizioterapijas un masāžas kursu, ir pienācis laiks sākt fizioterapijas vingrinājumus. Citiem vārdiem sakot, jums ir jāveic vingrinājumi, lai atgūtu no potītes lūzuma. Katra nodarbība ir ļoti svarīga, un tās mērķis ir atgriezt locītavai nepieciešamo mobilitāti, un muskuļi var atgūt savu agrāko elastību.

Vispirms jums jāveic vingrinājumi speciālista vadībā, kurš ir izrakstījis šo kursu. Nākotnē pēc noteiktu rezultātu sasniegšanas jūs varat turpināt mācīties mājās. Jāatceras, ka vienam vingrinājumam laikā vajadzētu aizņemt ne vairāk kā 10 minūtes. Ja ir sāpes potītes zonā, jums ir nepieciešams atlikt šo uzdevumu uz laiku. Ir vērts atzīmēt, ka slodze ir pakāpeniski jāpalielina, lai kāja pierastu.

Ārsti vairumā gadījumu izraksta kursu vienkārši vingrinājumi ko var izdarīt bez jebkādām pūlēm. Parasti uzdevumu komplektā ietilpst:

• ejot ar atbalstu uz ievainotās kājas, galvenais šeit nav pārspīlēt;
• ievirziet sāpošo kāju iekšā dažādas puses, ar nākamo sitienu vēlams kādu laiku turēt gaisā;
• šūpoties ar abām kājām guļus stāvoklī;
• paceļot no papēža līdz abu kāju pirkstiem, to var izdarīt ar vienu kāju;
• paceļot kāju atpakaļ, cenšoties nesaliekt muguru;
• ceļa pacelšana ar nelielu kavēšanos.

Rehabilitācijas periodā ir grūti pārvērtēt pastaigas lietderību. Jums ir nepārtraukti jāstaigā, jāsāk uz līdzenas virsmas, pēc tam varat izmantot simulatorus. Ja mājās ir kāpnes, tad jātrenējas uz tām. Jāatceras, ka nokāpt pēc traumas ir daudz grūtāk nekā kāpt augšā.

Fizioterapijas vingrinājumu uzdevumi

Protams, vingrošanas galvenais mērķis ir atjaunot bojātās kājas daļas kustīgumu. Tomēr tas nav vienīgais uzdevums. Turklāt izšķir šādus fiziskās audzināšanas mērķus:

• nelielas fiziskās slodzes dēļ tiek noņemts bojātās kājas daļas pietūkums;
• vingrinājumi papildus rehabilitācijas nolūkiem ir vērsti uz plakanās pēdas un pirksta izliekuma novēršanu;
• uzlabojas asinsrite.

Cik ilgs laiks nepieciešams, lai atgūtos pēc potītes lūzuma? Tas ir atkarīgs no tā, kā noritēs rehabilitācijas process. Dažreiz ārsti izraksta papildu vingrinājumus, lai paātrinātu atveseļošanos. Piemēram, diezgan populāri ir fleksijas vingrinājumi, tos veic ar pirkstiem ar locītavām. Ļoti noderīgi šajā periodā ir arī pārmaiņus staigāt pa papēžiem un kāju pirkstiem. Šajā gadījumā obligāti jābūt ortopēdiskām speciālām zolītēm, kuras jāievieto apavos.

Jāatceras, ka atveseļošanās laiks ir atkarīgs arī no potītes lūzuma smaguma pakāpes. Ir jāievēro visi ārsta ieteikumi. Pretējā gadījumā rehabilitācijas process prasīs ilgu laiku un novedīs pie nopietnas sekas. Potītes vieta, kurā noticis lūzums, pastāvīgi sāpēs un vajā. Ko tad teikt par lauztu potīti? Atveseļošanās pēc operācijas prasa ļoti ilgu laiku. Protams, abu potīšu lūzums ir ļoti rets gadījums un līdz šim vissmagākais.

Atveseļošanās pēc pārvietotas potītes lūzuma

Šis, iespējams, ir viens no grūtākajiem gadījumiem. Šāda lūzuma rehabilitācijas periodu nevar noteikt pat aptuveni. Tomēr mēs noteikti varam teikt, ka atveseļošanās būs ļoti ilga. Fakts ir tāds, ka ar šādu lūzumu apakšējā ekstremitāte paliek nekustīga, un tā ir rūpīgi un sistemātiski jāattīsta. Šīs procedūras sākas jau laikā, kad vēl tiek uzklāts ģipsis. Ārsti parasti iesaka iejaukties otrajā nedēļā.

Sākumā tiek veiktas vienkāršākās kustības, kuras mēli nevar saukt par vingrinājumiem. Laiku, kad var ieviest jaunus uzdevumus, ārsts nosaka, izmantojot rentgenu. Ja uz tā parādās kaulu saplūšanas pazīmes, tad pamazām potīte sāk noslogot.

Kā zināms, pārvietots potītes lūzums ir viens no vissarežģītākajiem ievainojumiem, un tāpēc atveseļošanās prasa ļoti ilgu laiku. Rehabilitācijas procesu uzrauga speciālists ar regulāru palīdzību rentgenstari. Ja tie ilgstoši neuzrāda uzlabojumus, tad nepieciešama operācija. Un pēc operācijas arī jāiziet atveseļošanās process.

Kādus vingrinājumus nevar veikt rehabilitācijas periodā?

Daudzi cilvēki pastāvīgas nodarbinātības dēļ nevar gaidīt, līdz kauls būs pilnībā sadzijis, un smagi noslogo kāju. Tas ir stingri aizliegts, šādas darbības radīs ļoti nepatīkamas sekas. Rehabilitācijas laikā nevar skriet, lēkt, staigāt pa pēdas ārējo un iekšējo pusi, braukt ar riteni, dejot, kustēties papēžos, veikt spēka vingrinājumus.

Pareizi veikta vingrošana palīdzēs pacientam pilnībā atgūties no lūzuma, atgriezties normālā ierastajā dzīvē. Ir nepieciešams rūpēties par traumēto kāju, nepārslogot ar nevajadzīgu vingrinājums un izvairīties no traumām. Ieteicams veikt nelielas pastaigas, vēlams gida pavadībā. Elastīgo saiti var atstāt līdz pilnīga atveseļošanās ja bez tā ir diskomforta sajūta.

Gada laikā pēc lūzuma atkal jārūpējas, jo, ja notiek recidīvs, potīte var pilnībā neatveseļoties.

Potītes lūzums ir izplatīts traumas veids. Tas veidojas cilvēka ar pārmērīgu kustību amplitūdu motoriskās aktivitātes, kā arī neraksturīgas pēdas pozīcijas pieņemšanas dēļ. Rehabilitācija pēc potītes lūzuma ir ļoti svarīga, jo tā ir no viņas pareiza tikšanās atkarīgs no cilvēka spējas staigāt. Visa informācija par šo periodu ir atrodama rakstā.

Ārsti atzīmē, ka šo traumu raksturo šādi tipiski simptomi:

• stipras sāpes, kraukšķīguma un hematomas parādīšanās bojājuma zonā;
• Tūskas veidošanās un vispārējo ekstremitāšu darbspēju zudums.

Parasti sāpes cilvēkam parādās trieciena brīdī, bet visbiežāk cilvēks ir kaislības stāvoklī un var to nemaz nejust. Vēlāk viņam rodas stipras sāpes un viņš nevar uzkāpt uz savainotās kājas. Ja laikus nenāk pie ārsta, tad cilvēkam var rasties sāpīgs šoks.

Ja trieciena laikā bija dzirdama spēcīga gurkstēšana, tas norāda uz kaula lūzumu. Ja tas tā ir, personai vēlāk ievainotajā vietā attīstīsies pietūkums. Kad bojāts lieli kuģi pietūkums var parādīties uz visas ievainotās ekstremitātes virsmas.

Izskats tumši plankumi uz ādas virsmas norāda uz hematomas veidošanos traumas vietā. Tas veidojas, ja mīkstajos audos ir iekšēja asiņošana. Šī parādība noved pie ievainotās kājas veiktspējas samazināšanās.

Potīšu traumu veidi

Ārsti izšķir šādus bojājumu veidus:

• Supinācija un pronācija.
• Izolēts. Tie ir sadalīti sānu un mediālos. Sānu parādās ārpusē, un mediāls - potītes iekšpusē.
• Vairāki. Tos iedala divmalolu un trīs malleolāros. Pēdējiem ir raksturīga stilba kaula aizmugurējās daļas atdalīšanās.
• Saišu traumas.
• Slēgti un atvērti lūzumi.
• Potītes lūzums ar vai bez nobīdes.
• Traumas ar anomālijām potītes gredzenā. Tie veidojas starp potītes dakšiņu un saitēm. Šos lūzumus iedala arī stabilos un nestabilos. Stabila lūzuma gadījumā tiek ietekmēta tikai viena potīte. Nestabiliem lūzumiem raksturīgs dubults vai trīskāršs potītes lūzums, kā arī saišu plīsumu klātbūtne. Šādas traumas raksturo arī ārējā subluksācijas klātbūtne pēdā.

Tādējādi pēc izskata nepatīkamas pazīmes ekstremitātē, persona nekavējoties jānogādā slimnīcā. Tikai pieredzējis ārsts, pamatojoties uz pārbaudi, papildus diagnostikas procedūras var piegādāt precīza diagnoze un nozīmēt atbilstošu ārstēšanu.

Rehabilitācija pēc traumas

Lielāko daļu cilvēku bieži interesē jautājums par to, cik ilgi rehabilitācija ilgst. Ārsti atzīmē, ka, ja pēc potītes lūzuma un ģipša noņemšanas cilvēkam nav nekādu sarežģījumu, tad atveseļošanās periods ilgs no 1 līdz 2 mēnešiem.

Komplikācijas, kas var rasties pacientam, var ietvert:

• tūskas klātbūtne mīkstajos audos;
• Samazināta locītavu aktivitāte un klibums.

Gadījumā, ja traumu pavada kaulu pārvietošanās un veikta operācija ar plāksnīti, tad rehabilitācijas periods tiks pagarināts līdz sešiem mēnešiem.

Pēc pārsēja noņemšanas pacientam ieteicams pārsiet kāju. Lai ekstremitātei nodrošinātu optimālu stāvokli pēc lūzuma, ir nepieciešams elastīgs pārsējs. Sākumā pacientam ejot ir aizliegts uzkāpt uz ievainotās kājas. Viņš parasti staigā ar kruķiem. Tikai pēc 2 nedēļām cilvēks drīkst izmantot spieķi kruķu vietā. Ja pacients nezina, kā staigāt ar spieķi, tad tas iepriekš jāapspriež ar ārstējošo ārstu.

Atcerieties, ka to, kā notiks atveseļošanās pēc potītes lūzuma un cik ilgi tā turpināsies, ietekmē traumas smagums.

Kopumā laikā rehabilitācijas periods tiek atrisināti šādi uzdevumi:

• Palielināt muskuļu tonusu un elastību;
• Mēs atbrīvojamies no sastrēgumiem un pietūkuma kājā un normalizējam asins piegādi un limfas aizplūšanu;
• Atjaunojam ievainotās ekstremitātes kustīgumu.

Tikai ārstējošais ārsts var noteikt papildu procedūras, kas nepieciešamas rehabilitācijas periodā.

Tādējādi rehabilitācijas process pēc pārvietota potītes lūzuma parasti sastāv no šādiem svarīgiem soļiem:

1. Pacienta fizikālās terapijas pāreja. Viņam tiek nozīmēta arī fizioterapija, masāža;
2. ēst tikai veselīgu pārtiku;
3. Dodot viņam medikamentus un valkājot ortopēdiskas ierīces.

Fizioterapijas pamati

Sākotnēji pacientam tiek nozīmēta elektromagnētiskā terapija. Tālāk tiek izmantotas dubļu vannas, kā arī ietekme uz bojāto ekstremitāti, izmantojot ultraskaņu, elektroforēzi un karsēšanu.

Ja pacientam ir lūzums ar pārvietojumu, tad viņam tiek nozīmētas skābekļa un pērļu vannas, kā arī zemūdens masāžas izmantošana, termālās vannas, aplikācijas ar ozocerītu, parafīnu un dubļiem.

Smagu sāpju klātbūtnē potītes zonā fizioterapija ietver UHF izmantošanu, elektroforēzi un Almag ierīces lietošanu.

Ar lēnu kaulu saplūšanu tiek izmantota ekstrakorporālā triecienviļņu terapija.

Vingrošanas terapija potītes lūzumam netiek veikta šādām pilsoņu kategorijām:

• Ar smagu hronisku slimību klātbūtni;
• Ar slimību parādīšanos asinsrites sistēmā;
• Attīstoties gan ļaundabīga, gan labdabīga rakstura audzējiem;
• Ar tendenci uz smagu asiņošanu.

Masāžas tehnika

Parasti masāža pēc potītes lūzuma pacientam tiek nozīmēta pēc vairāku fizioterapijas procedūru kursu pabeigšanas. Masāža padara muskuļus elastīgus, uzlabo asins plūsmu uz bojāto vietu un limfas atteci, kā arī palīdz vingrot labāka locītava un atjaunot ekstremitāšu kustīgumu.

Kopumā masāža potītes lūzuma gadījumā balstās uz vieglu apļveida un lieces-ekstensoru kustību veikšanu. To veic vai nu pieredzējis ārsts, vai pats pacients, ja viņam ir zināšanas par masāžas tehniku.

Masāža tiek veikta vairākos posmos:

1. Sasildītas rokas glāsta apakšstilbu. Kustības tiek veiktas no apakšas un iet uz augšu. Jūs nevarat noklikšķināt uz ekstremitātes.
2. Pēc tam potīti izstrādā ar locītavu vai pirkstu galiem. Uz tā tiek uzvilkti apļi, noberzti un nedaudz saspiesti.

Tāpat atveseļošanās laikā pacientam tiek dotas vannas ar ūdens šķīdums jūras sāls. Lai masāžas laikā uzlabotu ekstremitātes dziedināšanas procesu, izmantojiet dažādas ziedes un kompreses.

Ziedes un to pagatavošanas receptes:

1. Sajauc: 50 ml olīveļļas, 15 mg vara sulfāta, 20 mg egļu sveķu un 1 smalki sagrieztu sīpolu. Iegūto vircu pēc masāžas vai vannas uzklāj uz bojātās vietas.
2. sajauc rožu eļļa un māmiņa. Kompozīcija jālieto 3 reizes dienā.
3. Lai atbrīvotos no hematomām, fistulām un brūcēm pirmajās dienās pēc pārsēja noņemšanas, daudzi iesaka lietot āpšu taukus.
4. Lai atbrīvotos no stiprām sāpēm, problēmzonai jāuzliek komprese ar kartupeļu biezputru.
5. Lai uzlabotu asinsriti un atbrīvotos no tūskas, tiek izmantotas spirta kompreses.

Pacientam tiek veiktas apmēram 5-10 sesijas ārstnieciskā masāža izmantojot dažādas ziedes.

Fiksējošo pārsēju fiksēšanas posmi

Fiksācijas ierīces ir:

• Mīksts un elastīgs;
• Puscieta un stingra;
• Presēšana un aizsardzība;
• ārstējot un koriģējot;
• Imobilizācija.

Turklāt jūs varat iegādāties ortopēdiskos apavus un ortopēdiskās zolītes saviem apaviem. Tie palīdz mazināt pietūkumu un novērš plakano pēdu attīstību.

Fizioterapijas vingrinājumu posmi

Viena no svarīgajām visa rehabilitācijas perioda sastāvdaļām ir fizioterapijas vingrinājumi. Tas ir komplekss speciālie vingrinājumi ekstremitātes attīstīšana un mobilitātes atjaunošana tajā. Ārstnieciskā vingrošana pēc potītes lūzuma mazina pietūkumu, samazina tādu parādību risku kā pēctraumatiskas plakanās pēdas, kaulu deformācijas, papēžu atsperes.

Parasti fizisko audzināšanu ārsti izraksta pirmajās dienās pēc osteosintēzes ar minimālu slodzi, bet pēc tam tā pamazām palielinās. Pirmajās dienās kājas attīstību veic ārsts, kurš izvēlas vingrinājumus un kontrolē to izpildes pareizību. Kad pacients apgūst visu kompleksu, mājas apstākļos tiek veikta ārstnieciskā vingrošana potītes lūzumam.

Vingrinājumi pēc potītes lūzuma ietver:

• Pacienta vingrinājumi pirkstu saliekšanai un pagarināšanai un jebkādu mazu priekšmetu satveršana ar tiem.
• Veicot ripināšanu starp ēnas bumbiņas vai mazas pudeles kājām.
• Potītes locītavas rotācija: vispirms pretēji pulksteņrādītāja virzienam, tad pulksteņrādītāja virzienā.
• Pēdu ripināšana no papēža līdz pirkstiem.
• Pēdas pievienošanas un novirzes veikšana no apakšstilba.
• Izejas cauri telpai īstenošana daļēji pietupienā.
• Veicot vingrinājumu "velosipēds".

Cilvēkam mājās vajadzētu pēc iespējas biežāk saliekt un atlocīt potītes locītavu.

Ja vingrošanas terapijas laikā pēc lūzuma pacientam ir nepatīkami simptomi, jums jākonsultējas ar speciālistu.

To darbību saraksts, kuras pacientam nevajadzētu veikt rehabilitācijas laikā:

• Lēciet, skrieniet un spēcīgi noliecieties uz ekstremitāšu un ilgi staigājiet pēdas ārpusē un iekšpusē;
• Paceliet ekstremitāti, pārvarot šķēršļus;
• Braukt ar riteni;
• Nodarbojieties ar aktīviem sporta veidiem

Bieži vien ārsti, atbildot uz jautājumu, kā attīstīt kāju pēc lūzuma, iesaka pacientiem pierakstīties uz baseinu.

Kā ēst atveseļošanās laikā

Terapeitiskā vingrošana pēc potītes lūzuma nav vienīgais veids ātra dzīšana kājas. Tāpat pacientam jāzina, kā jāveido viņa uzturs lūzuma gadījumā. Katru dienu viņa uzturā jābūt tādiem elementiem kā kalcijs, fosfors, dzelzs, kā arī vitamīni un minerālu kompleksi. Tāpat speciālists var izrakstīt zāles, kas palielina kalcija daudzumu kaulos.

Speciālista ieteikumu neievērošana var izraisīt viņa veselībai bīstamu komplikāciju parādīšanos, kas var parādīties gan rehabilitācijas laikā, gan pēc noteikta laika pēc tās. Pareiza rehabilitācija- ir ķīla ātra atveseļošanās un fizisko aktivitāšu atsākšana.

Pilnīga funkcionēšanas atjaunošana nav iespējama bez kompetentas rehabilitācijas. Vairāku nedēļu piespiedu nekustīgums izraisa daļēju muskuļu atrofiju un saišu aparāta vājināšanos. Vingrošanas terapija potītes lūzuma gadījumā palīdz uzturēt asinsriti un vielmaiņas procesus bojātajos audos, kas nepieciešami pareizai kaulu saplūšanai, un nākotnē - atjaunot motoriskās spējas bojājumu zonā.

Imobilizācija pēc lūzuma - stingra kaulu fiksācija ar ģipša šinu pēc to sākotnējās izlīdzināšanas nodrošina locītavas noturēšanu pareizā stāvoklī. Sarežģītu traumu gadījumā ar lūzumu veidošanos tiek veikta ķirurģiska ārstēšana - kaulu fragmentu nostiprināšana ar metāla skrūvēm vai plāksnēm. Ģipša šina tiek uzklāta uz laiku no 1 līdz 3 mēnešiem atkarībā no lūzuma veida un sarežģītības.

Pasākumi locītavas audu stiprināšanai jāveic, kad kāja ir ģipsi – jau otrajā vai trešajā imobilizācijas dienā. Pirmās nodarbības pēc potītes lūzuma nenozīmē aktīvas kustības un ievainotās potītes līdzdalību. Tiek iesaistīti tikai tie muskuļi, kas atrodas blakus skartajai zonai. Jūs varat tos darīt, guļot gultā.

1. Pievelciet un atslābiniet sēžas, augšstilba un ikru muskuļi. Atkārtojiet pārmaiņus ar slimām un veselām kājām 10-20 reizes.
2. Saspiediet un atvelciet abu kāju pirkstus 1 minūti.

Šīs kustības jāveic pēc iespējas biežāk, ideālā gadījumā ik pēc 1-2 stundām. Pēc dažām dienām ir pienācis laiks pāriet uz intensīvāku kompleksu.

Kad kāja ir ģipsi

Šī perioda ārstnieciskā vingrošana izslēdz mēģinājumus uzkāpt uz slimas ekstremitātes vai pagriezt bojātu locītavu. Kustībām jābūt gludām, uzmanīgām.

Sēdes vingrinājumi:

1. Turot muguru taisni, novietojiet abas kājas uz grīdas. Atlaidiet sāpošās kājas ceļgalu, izstiepjot to paralēli grīdai. Atgriezties sākuma stāvoklī.
2. Paceliet kāju bez atlocīšanas, pavelkot ceļgalu pēc iespējas augstāk, pēc tam novietojiet to atpakaļ uz grīdas.

Stāv uz grīdas

Katru vingrinājumu veiciet 10-15 reizes.

Dotais komplekss palīdz nostiprināt kājas muskuļu rāmi, palīdz uzlabot asinsriti un audu uzturu, mazina tūsku.

Terapeitiskā vingrošana potītes lūzumam prasa rūpīgu uzmanību labsajūtai. Ar smagām sāpēm traumas zonā vingrinājums ir jāatliek vai jāsamazina tā amplitūda.
Kad esat saderinājies pirmo reizi, jums nav jāizvirza stingrs ietvars un jācenšas pabeigt visu kompleksu par katru cenu, cenšoties ar spēku maksimālais skaits atkārtojumi. Parādās nogurums vai fiziskas sāpes ir zīme, ka jums ir nepieciešams atpūsties. Optimāli būtu pēc katra vingrinājuma ieturēt nelielu pauzi, citādi nogurs ne tikai slimā, bet arī veselā kāja. Pēc kāda laika, ja līdzsvars tiek pārliecinoši saglabāts, jūs varat sākt veikt vingrinājumus bez papildu atbalsta.

Video

Video - ārstnieciskā vingrošana pēc potītes lūzuma

Atjaunojošā vingrošana pēc ģipša noņemšanas

Pēc ģipša noņemšanas kāja neizskatās vislabāk - āda bāla vai cianotiska, pietūkums potītes rajonā, tievāki ikru muskuļi. Bet galvenā problēma atbrīvots no ekstremitāšu važām - stīvums. rēķinies ar pilnu motora funkcija sapludināta potīte nav iespējama. Pārvietojoties pirmajās dienās, būs jāizmanto kruķis.

Ārstnieciskā vingrošana pēc potītes lūzuma ir nepieciešama, lai nostiprinātu saišu aparātu, atjaunotu normālu asins piegādi, audu inervāciju un atgrieztu veselīgu gaitu bez klibuma. Pēc ģipša noņemšanas uzmanība tiek vērsta tieši uz pašu potītes locītavu.

Nodarbības notiek trenera vadībā īpašā grupā. Slodzes intensitāti vienmēr aprēķina individuāli, pamatojoties uz traumas smagumu, sāpju smagumu, fiziskais stāvoklis, pacienta ķermeņa svars. Sākumā ir nepieciešams attīstīt savainoto kāju katru otro dienu, kad pierod pie kustībām, pāriet uz ikdienas vingrinājumiem, palielinot treniņu amplitūdu un ilgumu.

Vingrojumi pēc potītes lūzuma pirmajās dienās jāveic sēžot uz krēsla, tas nodrošinās saudzīgāku slodzi lūzuma vietai. Vingrojot ir jānovelk apavi. Abām kājām jādarbojas vienlaikus. Katra kustība jāatkārto 2-3 minūtes.

1. Novietojiet kājas uz grīdas paralēli viena otrai. Paceliet un nolaidiet zeķes, nepaceļot papēžus no grīdas. Vispirms veiciet ritmiski ar abām kājām vienlaikus, pēc tam pārmaiņus.
2. Paceliet pēc iespējas augstāk un nolaidiet papēžus, balstoties uz pirkstiem. Alternatīva vienlaicīga un secīga izpilde.
3. Veiciet vienmērīgu pēdu ripināšanu no papēžiem līdz pirkstiem un otrādi.
4. Pēdas atrodas uz grīdas blakus, papēži ir piespiesti viens otram. Paceliet zeķes uz augšu, vienlaikus pagriežot tās uz sāniem, un atgriezieties sākotnējā stāvoklī.
5. Uz grīdas stāvošo paralēlo pēdu īkšķi ir piespiesti viens otram. Paceliet papēžus uz augšu, izklājot tos uz sāniem.
6. Noliecot kāju pirkstus uz grīdas, veiciet apļveida kustības ar papēžiem pulksteņrādītāja virzienā un pēc tam pretēji pulksteņrādītāja virzienam.
7. Veiciet līdzīgas kustības ar kāju pirkstiem, atbalstot papēžus pret grīdu.
8. Iztaisnojiet kājas ceļos, izstiepjot uz priekšu. Pagrieziet kājas dažādos virzienos, velciet zeķes pret sevi, saspiediet un atvelciet pirkstus.

Apgūstot kompleksu sēdus stāvoklī, jūs varat turpināt tā ieviešanu, stāvot, turoties pie atbalsta. Uz uzskaitītajiem vingrošanas terapija pēc lūzuma, jo saites un cīpslas nostiprinās,

Pakāpeniski pievienoti jauni:

1. Staigāšana uz papēžiem, tad uz pirkstiem, no ārpuses, pa pēdu iekšpusi.
2. Soļi ar ruļļiem no papēža līdz kājām.
3. Uz grīdas izklāj plānu dvieli vai salveti. Stāviet uz tā malas ar basām kājām. Ar pirkstiem satveriet un savāciet visu audumu zem kājām.
4. Izmantojiet plastmasas pudeli, rullīti vai citu cilindrisku priekšmetu ar gludu virsmu. apgāzties mācību lādiņš kājas uz grīdas uz priekšu un atpakaļ.
5. Noliekot uz grīdas nelielu gumijas bumbiņu, uzlieciet kāju uz augšu un pagrieziet to no vienas puses uz otru, piespiežot ar pirkstu, papēdi, pēdas ārējo un iekšējo pusi.

Lai mazinātu nogurumu, novērstu vai likvidētu tūskas pazīmes, pirms nodarbībām un atpūtas laikā pēc tām sāpošo kāju 30-40 minūtes. ir lietderīgi novietot horizontāli uz dīvāna, krēsla vai atzveltnes krēsla roku balsta.

Kopā ar ārstniecisko vingrošanu locītavas veselības atjaunošanai un nostiprināšanai tiek izmantota masāža, fizioterapija, vannas. Ir nepieciešams ievērot diētu - ēst pārtiku, kas bagāta ar kalciju.
Ja nav kontrindikāciju, varat ieiet nodarbībās uz skrejceliņa, lekt. Lai nostiprinātu un atbalstītu potīti, nepieciešams izmantot medicīnisko ortozi vai elastīgo saiti.
Kopējais terapeitiskās rehabilitācijas nodarbību ilgums ir no 1 mēneša līdz sešiem mēnešiem. Rehabilitācijas panākumi ir atkarīgi no traumas smaguma pakāpes, pacienta vecuma, klātbūtnes vienlaicīgas slimības kaulu audi.

Papildus īpašām nodarbībām grupā jūs varat atrast daudz veidu, kā attīstīt kāju pēc potītes lūzuma. Parasta iešana ielu pastaigu laikā, kāpšana un nokāpšana pa kāpnēm ir lieliski fiziski vingrinājumi, kas palīdz tikt galā ar traumas atlikušajām sekām. Braukšanai ar velosipēdu, peldēšanai, darbam ar kāju darbināmu šujmašīnu ir papildus treniņu efekts.

Potītes lūzumam nepieciešami atbilstoši apavi. Sievietēm būs jāatsakās no stiletos un augstpapēžu kurpēm vai platformām. Ortopēdiskās zolītes jālieto vairākus mēnešus.

Smags un ilgstošs process. Procedūru nosaka traumatologs, izvēli ietekmē traumas veids, kā tiek kausēta potīte.

Jebkurā gadījumā pacienta kustība ir ierobežota līdz atšķirīgs periods, no 3 nedēļām līdz 2 mēnešiem.

Ortopēds-traumatologs: Azalija Solntseva ✓ Rakstu pārbaudīja Dr.

Mājas rehabilitācija

Rehabilitācija ir atkarīga no atveseļošanās ātruma, ilgst vairāk nekā 14 dienas.

Atveseļošanās pēc traumas pēc ģipša noņemšanas, var saturēt nākamais komplekss pasākumi:

1. Uzturs, kas bagātināts ar kalciju.
2. Ievainotās ekstremitātes masāža.
3. Fizioterapija, fizioterapijas vingrinājumi.
4. Hidroterapija.

Nobīdes trauma

Viena no grūtākajām ir potītes trauma ar pārvietošanos. Ja traumu pavada pārvietošanās, potītes locītava saplīst nervu audi, kuģi. Motora funkciju pilnīga atgriešanās sākotnēji ir atkarīga no bojāto kaulu pareizas izlīdzināšanas.

Ģipša noņemšana pirmajās dienās jāpapildina ar mērenu staigāšanu. Masāžas terapija var palīdzēt mazināt sāpes, atslābināt ekstremitāti un uzlabot asinsriti. Noteikti masējiet pēdu pirms nodarbībām un dienas beigās.

Ne agrāk kā 7 dienas pēc ģipša noņemšanas ieteicams sākt fizisku kāju noslogošanu.

1. Pietupieni, pārmaiņus koncentrējoties uz veselīgu, pēc tam uz sāpošu kāju, mēģinot noraut papēžus no grīdas.
2. Staigājiet pārmaiņus uz papēžiem un pirkstiem.
3. Ritiniet bumbu uz grīdas ar ievainotu ekstremitāti.
4. Mēģiniet ar kāju pirkstiem uzņemt mazus un pēc tam lielus priekšmetus. Turiet šos priekšmetus pēc iespējas augstāk.

Rezultāts ir atkarīgs no pacienta neatlaidības, pacietības. Regulāra šādu darbību veikšana palīdzēs attīstīt potīti, atjaunot locītavas motorisko funkciju. Svarīgi ir pakāpeniski noslogot kaulu, katru kustību veikt ļoti piesardzīgi.

Traumas bez pārvietošanās

Bojājumi, kas nav saistīti ar pārvietošanos, ļauj nedaudz vairāk noslogot ekstremitāti. Sākotnēji pietiek ar vienkāršiem vingrinājumiem, kas palīdz attīstīt locītavu.

1. Pārlēkt pāri līnijai ar abām kājām.
2. Alternatīvi lec uz vienas kājas, vesels, tad bojāts.
3. Lēkšana ar divām ekstremitātēm uz pakāpieniem.
4. Ejiet augšā pa kāpnēm.

vingrošanas terapija

Ārstēšanas kurss priekš pēcoperācijas atveseļošanās kājas funkcijas ar plāksni ievērojami sarežģī ilgstoša pievilkšana pēcoperācijas brūces. Kamēr tiek veidoti pārsēji, kājai jābūt pēc iespējas imobilizētai. Potīte daļēji atjaunojas 8 nedēļu laikā. Pēc tam jūs varat sākt fizisko audzināšanu ar minimālu stresu.

Pacients varēs atjaunot ekstremitātes funkcijas, izmantojot šādus vingrinājumus:

1. Potītes locītavas apļveida kustības. Kāju pirkstu kustības.
2. Sēžot augšā un lejā lauzta kāja. Vingrojumi palīdz stiprināt muskuļus, atjaunot motorisko reakciju.
3. Katru dienu noslogojiet ievainoto potīti, paceļot un saliekot to ceļgalā.
4. Atrodoties guļus stāvoklī, velciet zeķes pret sevi un prom no sevis.

Atveseļošanās pēc divu locītavu traumām

Atveseļošanās pēc pārvietotām traumām ir vērsta uz sākotnējās gaitas atgūšanu, pilnīgas locītavas funkcijas un kustību bez klibuma. Šim nolūkam tiek izmantots masāžas kurss un fizioterapija.

Fizioterapijas lietderība sarežģītu lūzumu gadījumā ir:

• sāpīgu izpausmju likvidēšanā;
• normālas asinsrites atjaunošanā bojātajās ekstremitātēs;
• limfas stagnācijas, pietūkuma likvidēšanā;
• kaulu audu stiprināšanai ātrai pēcoperācijas atveseļošanai.

Fizioterapija ietver šādas procedūras:

• ultravioletais starojums;
• elektroforēze;
• magnetoterapija;
• triecienviļņu terapija;
• infrasarkanā lāzera izmantošana;
• pusstundu siltas vannas;
• alternatīva dubļu, parafīna uzklāšana.

Cik ilga ir rehabilitācija

Rehabilitācija sākas pēc ģipša noņemšanas un sastāv no daudziem punktiem. Atjaunot potītes kustību var ar 10 masāžas procedūru kursu, kā arī fizioterapiju. Šis periods pēc potītes traumas bez komplikācijām tiek aizkavēts par 21 dienu.

Traumu veidi un to pazīmes

- intraartikulārs locītavas integritātes pārkāpums, kas rodas, palielinot pēdas rotāciju uz iekšu, nolaižot pēdas arku, nolaupot to vai nu uz ķermeņa centrālo asi, vai prom no tās.

Potītes traumas gadījumā ir jārīkojas nekavējoties: jāsniedz palīdzība cietušajam, kas sastāv no kājas imobilizācijas un nogādāšanas klīnikā. Lai to izdarītu, jums jāzina potīšu traumu pazīmes, lai nekaitētu cilvēkam vēl vairāk.

Lūzumi ir sadalīti:

1. Atvērt. Viņiem ir raksturīgas asiņošanas brūces, kurās tiek novēroti kaulu fragmenti. Kāja ir pietūkusi un deformēta.
2. Slēgts. Viņiem ir raksturīga apakšstilba ciāniska krāsa, kaula pietūkums un deformācija. Apakšstilbs kļūst kustīgs neparastas vietas, ieņem nedabiskas pozīcijas. Kustoties un nospiežot pa kājas parastās slodzes asi, rodas spēcīgas sāpes.
3. Ar nobīdi. Tiem ir raksturīgs nedabisks pēdas stāvoklis attiecībā pret ķermeņa centrālo asi deltveida saites integritātes pārkāpuma dēļ.

Lūzumu gadījumā ir iespējama sāpju šoka attīstība kā reakcija uz masīviem ekstremitāšu ievainojumiem, kam seko to saspiešana, kas notiek ceļu satiksmes negadījumos, kad svars krīt uz kājām.

Šis stāvoklis ir dzīvībai bīstams un prasa tūlītēju pretsāpju līdzekļu, bieži vien narkotiku, ievadīšanu.

Potīšu lūzumi izceļas ar traumu mehānismu un lokalizāciju.

Bojājumi ir lokalizēti attiecībā pret sindesmozi:

• virs;
• zemāk;
• ietvaros.

Sindesmoze ir nosaukums, kas dots stingrām, nekustīgām kaulu locītavām, kas sāk kustēties, kad tās ir ievainotas.

Ja lūzums atrodas zem sindesmozes, traumas var būt:

• izolēts saišu plīsums (bez kaulu lūzuma);
• mediālā malleola (pēdas iekšējā daļa, kas griežas uz iekšu) lūzums;
• potītes mediālā kanāla sienas lūzums, kas atrodas aiz mediālā malleola.

Ar fibulas ievainojumiem, kas lokalizēti sindesmozes līmenī, ievainojums var būt:

• izolēts kaula kaula lūzums;
• fibula mediālās daļas bojājums, kas atrodas starp kaula aizmugurējo un sānu virsmu;
• kaula kaula mediālās daļas bojājums un aizmugurējā sānu kaula kaula lūzums, kas veic pēdas pagriešanas uz āru funkcijas.

Traumas, kas lokalizētas virs sindesmozes līmeņa:

• vienkārša fibula;
• fibulas diafizālās daļas lūzums ar šķembām;
• stilba kaula lūzums proksimālajā daļā.

Kādā virzienā tas notiek:

1. Pronācija. Izskata iemesls ir pēdas nobīde no ķermeņa centrālās ass.
2. Supinācija. Izskata iemesls ir pēdas pievilkšanās ķermeņa centrālajai asij.
3. Rotējošais. Izskata iemesls ir apakšstilba rotācija pa asi, fiksējot pēdas stāvokli.

Ar jebkura veida lūzumiem kapilāru bojājumu dēļ parādās pietūkums, kas in veselīgs stāvoklis nodrošina šķidruma apmaiņu starp asinīm un audiem. Pārkāpumu gadījumā šķidrums turpina ieplūst ievainotajos audos, bet nespēj no tiem izkļūt.

Palpējot tiek izspiestas tūskas zonas, spiediena vietās paliek bedres, kas pamazām atgriežas sākotnējā stāvoklī. Traumas brīdī, palpējot, ir dzirdama gurkstēšana.

Tur ir arī:

1. Bimalleolāra lūzums. Šis termins attiecas uz abu potīšu traumām.
2. Trimalleolāra lūzums. Tam raksturīgs mediālās un sānu malleolus, stilba kaula aizmugures bojājums.

Abos gadījumos tiek bojāta arī deltveida saite.

Neatkarīgi no potītes traumas veida cietušais jūt sāpes, sāpīguma pakāpe mainās atkarībā no traumas sarežģītības pakāpes. Sāpīgākais ir lūzums ar dislokāciju. Sāpes parādās tieši, saņemot bojājumus, bet ar stresu un adrenalīnu sāpju sindroms var aizkavēties.

slimības atvaļinājuma noteikumi

Slimības atvaļinājuma ilgums ir atkarīgs no locītavu bojājuma veida un saņemtajām komplikācijām. Labi iemesli ļauj ārstiem pagarināt biļetenu līdz 10 mēnešiem. Kaulu pārvietošanās ietekmē arī atveseļošanās ilgumu.

Šos noteikumus nosaka Krievijas Federācijas tiesību akti. Sazinoties ar slimnīcu, cietušajam tiek izsniegts biļetens līdz 10 dienām. Šis laiks tiek dots diagnozes noteikšanai, ārstēšanas un rehabilitācijas termiņu precizēšanai, reģistrācijai slimības atvaļinājums.

Maksimālais slimības atvaļinājuma ilgums ir 120 dienas. Tad, ja nav iespējas atgriezties darba vieta, jautājumu par slimības lapas pagarināšanu vēl par 120 dienām aktualizē medicīnas un sociālo ekspertu komisija. Ja visu šo laiku nav uzlabojumu, tiek izsniegta pagaidu invaliditāte.

Slimības atvaļinājums tiek pagarināts arī par laiku, kas nepieciešams, lai nokļūtu darba vietā, ja ārstēšana notikusi citās pilsētās.

Ķirurģija

Konservatīvā ārstēšana tiek noteikta, ja pacientam ir slēgts lūzums bez pārvietošanās un bez šķembām. Pretējā gadījumā ir nepieciešama operācija.

Ja nepieciešama intraosseoza osteosintēze, ķirurgs izmanto stieņus, ārpuskaula osteosintēzei - plāksnes, kas piestiprinātas ar skrūvēm, un transosseozo osteosintēzi veic, ieviešot tapas un skrūves. Šajā gadījumā operāciju veic ar vadotnes aparātu, kas aprīkots ar plānām adatām, kas traumē ādu injekcijas vietās.

Citos gadījumos ir nepieciešams griezums, kas nes liels risks pacientam. Šāda veida operācija ir saistīta ar ievērojamu asins zudumu, nepareizi izvēlētas anestēzijas risku un atklātas brūces infekciju.

Pirms operācijas traumatologs izraksta rentgena vai MRI, lai noteiktu kaula un tuvējo audu bojājuma apmēru. Attēlā būs redzams, kur ir lūzums un kas būs nepieciešams tā ārstēšanai.

Sānu potītes operācijā ķirurgs veic griezumu potītes locītavas ārpusē. Speciālists nodrošina piekļuvi kaulam, vienlaikus noņemot asins recekļus, un pēc tam saskaņo kaulu fragmentus, lai tos nostiprinātu ar plāksnēm un skrūvēm.

Mediālā malleolus operācijā apakšstilba iekšpusē tiek veikts ķirurģisks iegriezums, lai noņemtu mazus kaulu fragmentus un asins recekļus. Otrais posms ir kaulu fragmentu fiksācija, ieviešot tapas un skrūves.

Ja deltveida saite nav bojāta, un dakša saglabājas anatomiski pareiza pozīcija, tad ķirurgs veic mediālās un pēc tam sānu potītes samazināšanas operāciju. Šāda secība ir nepieciešama, jo pēdējā ir liela.

Ja dakša ir nepareizi novietota, tad tiek veikta mediālā malleola osteosintēze, tiek veikts ķirurģisks griezums gar fibulu, uz kura tiek veikta osteosintēze. Operācijas pēdējais posms būs ģipša uzlikšana.

Ja nepieciešams, fiksatorus var noņemt sešus mēnešus pēc operācijas. Fiksatori ir izgatavoti no titāna vai medicīniska sakausējuma, un tāpēc laika gaitā tie neoksidējas.

Stiprinājumi

Šinas, ortozes un pārsējus bieži izmanto potīšu traumām.

Šinas uzdevums ir īslaicīga traumētās kājas fiksācija. To bieži salīdzina ar riepu, taču to mērķi ir nedaudz atšķirīgi. Šinu bieži uzliek ģipša vietā, jo tai ir būtiska priekšrocība salīdzinājumā ar to: to var noņemt sanitāro un higiēnisko procedūru veikšanai. Pati šina ir pārsēju pārsējs, kura pamatā ir ģipsis.

Languet klasifikācija:

1. atpakaļ. To uzliek uz apakšstilba aizmugurējās virsmas un nostiprina ar pārsējiem, kuru fiksāciju var regulēt pats pacients.
2. Džounsa pārsējs. Sastāv no vairākām mīksta un flaneļa auduma kārtām, kas imobilizē kāju, bet tajā pašā laikā palīdz atbrīvoties no tūskas.
3. Plantārs. Tie kalpo pēdas pietūkuma mazināšanai, kas rodas plantāra cīpslu stiepšanās dēļ.

Ārsti dod priekšroku šāda veida pārsējiem, jo ​​tas ļaus tieši kontrolēt ārstēšanas režīmu. Tūskas gadījumā kļūst iespējams paplašināt malas, lai novērstu išēmisku seku rašanos audos.

Pēc ģipša vai šinas noņemšanas ir jāatsāk skartās locītavas darbs, taču ir jānodrošina, lai slodze tiktu pareizi sadalīta, un tam ir nepieciešamas ortozes un pārsēji.

Pārsēji tiek nēsāti uz kājas kā parastas zeķes, un tie ir mīksts fiksators, kas ļauj locītavai kustēties, bet ierobežo kustību apjomu. To lieto tikai rehabilitācijas periodā, jo tas pareizi nenostiprina pēdas.

Šim nolūkam ir ortozes, tām ir augsta fiksācijas pakāpe stingrības ribu dēļ. Ar viņu palīdzību jūs varat pielāgot kustību, ja kāja vēl nav pilnībā atveseļojusies.

Pārsēju var valkāt tikai dienas laikā, un atpūtas laikā to var atstāt novārtā, lai kājas atpūstos.

Fiksatorus nevajadzētu izvēlēties neatkarīgi, tas jādara ārstējošajiem ārstiem, kuri izvēlēsies individuāli nepieciešamo variantu.

Pacienta vecuma ietekme uz laiku un sekām

Kaulu saplūšanas periods lielā mērā ir atkarīgs no vecuma. Pieaugušam cilvēkam ar slēgtiem unimalleolāriem lūzumiem nepieciešams 1,5 mēneši, lai atgūtu. Bērnam vielmaiņas procesi norit daudz ātrāk, tāpēc mēneša laikā tik vienkāršam lūzumam vajadzētu izārstēties, pienācīgi ārstējot un ievērojot ārstējošā ārsta prasības.

Gados vecākiem cilvēkiem viss ir daudz sliktāk, jo ķermeņa stāvoklis gadu gaitā pasliktinās. Jaunam cilvēkam lūzumi var parādīties nelielu sasitumu dēļ, un dzīšana prasa 2 reizes ilgāku laiku.

Vienkārša slēgta lūzuma dzīšana var ilgt 3–4 mēnešus, bet pilnīgai sadzišanai var būt nepieciešami vairāk nekā divi gadi. Atveseļošanās laiks lielā mērā ir atkarīgs no katra cilvēka, nevis tikai no ārstēšanas metodes.

Pareizs uzturs un īpaša diēta, kas bagāta ar fosforu un kalciju, labvēlīgi ietekmēs ķermeni, taču neaizmirstiet par individuālas iezīmes pacientiem. Atkarībā no pieejamības dažādas slimības anamnēzē rehabilitācijas periods var krasi atšķirties.

Gados vecākiem cilvēkiem lūzumi bieži var izraisīt paasinājumus hroniskas slimības. Potītes lūzuma sekas cilvēkiem, kas vecāki par 45 gadiem, ir varikozas vēnas, pastiprināta asins recēšana, asins recekļu veidošanās un daudzu hematomu parādīšanās.

Rehabilitācija un atveseļošanās pēc potītes lūzuma

5 (100%) 8 balsis