Saišu sastiepumu un plīsumu pazīmes, palīdzības sniegšana. Galvenās sastiepuma pazīmes. Potītes sastiepums

Bieži sūdzas par saišu sastiepumiem. Šis bojājums rodas ar pēkšņām kustībām locītavās, kad tiek pārsniegta anatomiskā amplitūda. Pēc šādiem bojājumiem audi parasti ātri saaug kopā, pateicoties augstām reģeneratīvām spējām. Visbiežāk tiek skartas locītavas.

Daudzi nesteidzas vērsties pie ārsta, bet šādu traumu sekas, kad nepareiza ārstēšana var būt diezgan nopietni.

Kas tiek uzskatīts par stiepšanu?

Tas ir daļēja plīsuma vai pilnīga plīsuma nosaukums, kas rodas traumas rezultātā. Tas parasti notiek ar pēkšņām kustībām locītavā, kad saites tiek izstieptas vairāk, nekā atļauj to elastība.

Daudz kas iziet saišu aparātā nervu šķiedras un asinsvadi. Tāpēc pēc traumatiskas iedarbības rodas sāpes.

Galvenās iezīmes

Papildus sāpēm ir arī citi simptomi. Tie ir atkarīgi no atstarpes pakāpes:

• Pirmais ir daļējs plīsums. To pavada nelielas sāpes, mobilitāte praktiski nav ierobežota. Pietūkums ir neliels vai nav.
• Otrais ir mērens plīsums, dažreiz ar kapsulas bojājumiem. Sāpes ir intensīvas, īpaši kustoties. Virs locītavas parādās izteikts pietūkums, parādās zilumi, var būt ierobežota locītavas kustīgums.
• Trešais ir pilnīgs cīpslas plīsums. Pietūkums, zilumi ir labi izteikti, izpaužas patoloģiska mobilitāte, pretestības trūkums.

Steidzama aprūpe

Ar šādiem ievainojumiem pacientam tiek sniegta pirmā palīdzība, kas sastāv no šādiem pasākumiem:

• pilnīga locītavas nekustīgums;
• aukstas kompreses uz skartās vietas - ceļgala utt .;
• locītavas fiksācija ar elastīgo saiti, šinu;
• paaugstināta pozīcija skartajai ekstremitātei.

Aizliegts pirmajā dienā karsta vanna, masāža, berzēšana. No šīm procedūrām pietūkums un iekaisums tikai palielināsies.

Pēc pārbaudes traumatologs izraksta zāles, kas samazina sāpes un novērš iekaisumu. Tos lieto gan iekšpusē tablešu veidā, gan ārēji formā.

Papildus izmantojiet tautas receptes. Piemēram, uz savienojuma tiek uzklāts kartupeļu biezenis. neapstrādāti kartupeļi, alvejas lapas, mālu biezputra. Šie līdzekļi veic palīgfunkciju un neatceļ ārsta noteikto ārstēšanu.

Trešās pakāpes plīsumam nepieciešama operācija. Atveseļošanās šajā gadījumā ilgst līdz sešiem mēnešiem.

Kad ir nepieciešams apmeklēt ārstu?

Ja ir zemāk aprakstītās sūdzības, cietušajam ieteicams nekavējoties sazināties ar traumatologu. Tas:

• pārāk daudz sāpju, kas rodas, pārvietojoties;
• nejutīgums;
• plašs apsārtums un hematoma;
• sprakšķēšana ievainotajā locītavā un asas caururbjošas sāpes;
• nav uzlabojumu pēc 3-5 dienām.

Šie simptomi var liecināt, ka ir nopietnāks bojājums vai nepieciešama cita terapija.

Sastiepumu sekas

Bieži vien sastiepumu rezultātā rodas nopietnas locītavu problēmas, līdz pat ierobežotai mobilitātei.

Turpmākās saplūšanas vietās dažreiz veidojas daudz mazu mezgliņu. Tie rada berzi ar blakus audiem, kas izraisa iekaisuma procesu iespējamību, pastāvīgas sāpes sāpes.

Ar daļēju vai pilnīgu saišu plīsumu ar nervu šķiedru integritātes pārkāpumu skartajā locītavā ir jūtama tirpšanas sajūta, sāpes, kas kļūst pastāvīgas. Savukārt sāpju sindroms var izraisīt asinsvadu spazmu, sliktu asins plūsmu un audu deģenerāciju nepietiekama uztura dēļ.

Kā novērst stiepšanos?

No šīs traumas var izvairīties vai šādus riskus var samazināt, konsultējoties ar ārstu. Tie ir diezgan vienkārši:

• sporta apaviem jābūt piemērotiem;
• lai saites būtu stipras, nepieciešamas mērenas fiziskās aktivitātes;
• lielākā daļa apavu ar augstiem papēžiem, platformu;
• ir nepieciešams ievērot pareizu uzturu;
• papildu riski rada lieko svaru.

Vai vēlaties iegūt precīzāku informāciju par šo traumu? Izlasi rakstus sadaļā Stiepšanās.

Abonējiet biļetenu "Viss par locītavām", lai saņemtu aktuālāku informāciju par muskuļu un skeleta sistēmas slimībām un ārstēšanu. Pastāstiet draugiem par šo resursu. Varbūt tieši tagad viņi meklē šādu informāciju, jo šīs slimības ir plaši izplatītas.

Cilvēka ķermenī ir daudz kaulu, kas var būt fiksēti, daļēji kustīgi un kustīgi. Lielāko daļu mūsu ķermeņa kustību nodrošina locītavas. Šie veidojumi ir gan spēcīgi, gan – pateicoties saitēm – ļoti kustīgi.

Diezgan bieži neveiksmīga kustība, kritiens var izraisīt traumas. Izdomāsim, kas ir sastiepumi un izmežģījumi. Apspriedīsim, kāda pirmā palīdzība būtu jāsniedz šādām traumām.

Kas ir stiepšanās?

Cilvēkiem, kas vada aktīvs attēls dzīvē, šāda trauma nav nekas neparasts. Pietiek ar vienu nepareizu kustību – un tagad stiepšanās ierobežo mobilitāti. Cilvēka saites, neskatoties uz to spēku, joprojām spēj izstiepties un tikt bojātas slodzes ietekmē.

Sastiepums attiecas uz traumu, kurā šķiedras ir saplēstas. saistaudi, no kuriem salikti saišķi. Tā kā caur tiem iet liels skaits nervu galu un asinsvadu, stiepšanās pazīmes gandrīz nekavējoties parādīsies sāpju un pietūkuma veidā. Saišu bojājumi var būt dažādas pakāpes, visnopietnākais ir to pilnīgs plīsums.

Smagums ir atkarīgs arī no skarto šķiedru skaita. Jebkurš saraustītas kustības, liela slodze var novest pie tā, ka būs redzamas locītavas sastiepuma pazīmes. Šādas traumas nav nekas neparasts bērniem, sportistiem un tiem, kas dod priekšroku aktīvam dzīvesveidam.

Kas var izraisīt sastiepumus

Saites ir saistaudi, kas ir atbildīgi par locītavu izturību un piestiprina muskuļus kauliem. Pēc savas struktūras šķiedras ir diezgan spēcīgas un izturīgas smagas kravas tādējādi nodrošinot mobilitāti. Ja ir nepietiekama fiziskā ietekme, tad tieši tur parādās stiepšanās pazīmes. Visbiežāk šādas traumas rodas:

• Ja locītavā ir mehāniski bojājumi.
• Ir pārmērīga fiziskā aktivitāte.
• Ilgu laiku locītavas un saites tiek pakļautas viena veida slodzei.
• Asas kustības locītavā, kas pārsniedz normālo amplitūdu.

Faktori, kas palielina sastiepumu risku

Sportisti vienmēr ir pakļauti riskam. Neskatoties uz intensīviem un regulāriem treniņiem, saites ne vienmēr iztur pārmērīgas slodzes. Bērniem saišu aparāts vēl nav pilnībā izveidots, tāpēc tos var attiecināt arī uz šo grupu. Ir daži citi faktori, kas palielina sastiepuma risku:

1. Ja cilvēks piekopj neaktīvu dzīvesveidu, tad jebkura palielināta fiziskā slodze drīz vien var beigties ar sastiepuma pazīmēm.
2. Daudzi, dodoties uz sporta zāli vai darot to paši, nepareizi sadala slodzi skrienot, lecot, kas ir pilns ar traumām.
3. Izstiepšanās risks ievērojami samazināsies, ja pirms galvenās vingrojumu grupas izpildes tiks veikta vismaz neliela iesildīšanās.
4. Neturpiniet nodarbības, ja jūtaties ļoti noguris. Šādās situācijās koordinācija var neizdoties, un jebkura neveikla kustība novedīs pie stiepšanās.
5. Ar vecumu saišu elastība ievērojami samazinās, tāpēc šādu traumu biežums palielinās.
6. Grūtniecības otrajā pusē saišu aparāts jau gatavojas gaidāmajām dzemdībām un kļūst pārāk elastīgs, kas palielina izstiepšanās risku neveiklu kustību laikā.

No visa iepriekš minētā kļūst skaidrs, ka gandrīz ikviens var gūt šādu traumu. Tagad svarīgi laikus atpazīt sastiepuma pazīmes un sniegt pirmo palīdzību cietušajam.

Sastiepumu veidi

Saišu sastiepumi var rasties gandrīz jebkurā locītavā, tāpēc izšķir šādus šādu traumu veidus:

1. Stiepšanās akromioklavikulārajā locītavā. Šāds bojājums bieži rodas, ja cilvēks nokrīt vai gūst sitienu pa locītavas augšējo daļu. Sāpes ir uzreiz jūtamas virs atslēgas kaula ārējā gala, pārvietojot roku pa ķermeni.
2. Sternoklavikulārās locītavas sastiepums var rasties, ja jūs nokrītat uz izstieptas rokas.
3. notiek, ja suka ir strauji nesaliekta.
4. Diezgan bieži tiek diagnosticēts arī ceļa locītavas ievainojums. Tas var būt ar tiešu triecienu vai pagriešanos.
5. Krustenisko saišu savainojums var rasties, ja augšstilba kauls ir spēcīgi savīts ar fiksētu apakšstilbu. Traumas brīdī ir sajūta, ka celis “izjūk”.
6. locītavu. Tas bieži notiek, ja sagriež kāju vai nejauši uzkrīt uz blakus stāvoša cilvēka kājas.

Stiepšanās pazīmes dažāda veida traumām ir gandrīz vienādas, un mēs tās iepazīsim tālāk.

Izstiepuma pakāpes

Sastiepuma smagums var būt dažāds, tāpēc ir vairākas pakāpes:

1. pakāpe- visvieglākais. Ir bojāts neliels saites laukums. Cietušais jūt sāpes, bet tas neietekmē kustības. Tūska var nebūt vispār.

2. pakāpe- mērens. Parasti tas ir daļējs saišu plīsums. Ievainotajā vietā jūtamas stipras sāpes, parādās pietūkums un zemādas asiņošana.

Smagākā pakāpe ir 3. Ir pilnīgs saišu plīsums, ir stipras akūtas sāpes, liels pietūkums, zilumi. Ja to novēro, cietušais nevar pat uzkāpt uz kājas.

Stiepšanās pazīmes

Kad sastiepums, gandrīz visi upuri atzīmē sāpju parādīšanos. Tas ir saistīts ar lielo nervu galu skaitu saitēs un asinsvados, tāpēc parādās arī pietūkums.

Sāpes un pietūkums ir pirmās sastiepuma pazīmes, taču ir arī citi simptomi:

• Zilumi, asinsizplūdumi audos.
• Bojātā vieta uzbriest.
• Ādas apsārtums.
• Ierobežots fiziskā aktivitāte.
• Pieskaroties ievainotajai vietai, ir jūtamas sāpes.
• Temperatūras paaugstināšanās (ne vienmēr).
• Hipertermija traumas vietā.

Sasitumu, sastiepumu pazīmes ir diezgan līdzīgas. Abos gadījumos reizēm gadās, ka cietušais pirmajos brīžos nejūt sāpes, tāpēc turpina doties tālāk. Bet tas ir bīstami, jo stiepšanās tikai palielinās, jo locītavas kustīgums traumē audus.

Papildus sastiepumam ir iespējams saišu plīsums, un tam būs nepieciešama pavisam cita palīdzība un ārstēšana. Turklāt arī sastiepumi ir diezgan līdzīgi, tāpēc ir jāprot tos atšķirt.

Dislokācijas izpausmes

Ar dislokāciju notiek šādas parādības:

• Saišu plīsums.
• Kaulu pārvietošana.
• Locītavu kaulu virsmas pārstāj pieskarties vai to dara daļēji.
• Locītava maina savu ārējo formu.
• Motora funkcija ir traucēta.

Protams, izmežģījums un lūzums ir nopietnākas traumas, taču pirmās izpausmes var līdzināties sastiepumiem, tāpēc ir nepieciešams pēc iespējas ātrāk diagnosticēt un sākt efektīvu terapiju.

Muskuļu sasprindzinājuma pazīmes

Papildus sastiepumiem var novērot tādu pašu traumu, kas skar muskuļu šķiedras. Ja jūs tos pārmērīgi izstiepjat vai saīsināsit, tad jau būs muskuļu sasprindzinājuma pazīmes:

• Sāpes muskuļos kustības un zondēšanas laikā.
• Muskuļi uzbriest un kļūst pietūkuši.
• Iespējama hematomas veidošanās.
• Traumas vietā parādās sāpīgs sacietējums.
• Muskuļa darbība ir pilnībā vai daļēji traucēta.

Ja trauma ir viegla pakāpe, tad pēc dažām dienām tas pārstās jūs traucēt. Smagākām traumām nepieciešama ārsta iejaukšanās.

Jūs varat atšķirt muskuļu sastiepumu un sastiepumu pēc šādām pazīmēm:

1. Ja ir saišu trauma, tad sāpes parādās gandrīz uzreiz vai pēc neilga laika.
2. Kad muskuļi ir izstiepti, sāpes parasti parādās nākamajā dienā.

Kā palīdzēt cietušajam?

Tātad, mēs jau zinām, kādas pazīmes liecina par sastiepumu. Un cietušajam var sniegt pirmo palīdzību savlaicīgi, kas ievērojami samazinās komplikāciju risku. Darbību algoritms būs šāds:

1. Ievainotā ekstremitāte pēc iespējas ātrāk jāimobilizē. Tas palīdzēs mazināt sāpes un samazināt negatīvu reakciju risku.
2. Traumas vietā var uzklāt aukstumu – tas atvieglos pietūkumu un mazinās sāpes. Šādās situācijās var izmantot jebkādus improvizētus līdzekļus, sākot no sniega no ielas līdz saldētas gaļas gabalam no saldētavas.
3. Piešķiriet locītavai dabisku stāvokli un uzlieciet stingru pārsēju.
4. Jūs varat dot cietušajam anestēzijas līdzekli, lai mazinātu sāpes.
5. Ja parādās zilumi, tad ekstremitātēm jāpiešķir paaugstināts stāvoklis, kas novērsīs tūskas veidošanos.
6. Apmeklējiet ārstu, lai izslēgtu saišu dislokāciju un plīsumu.

Ja ir neliels sastiepums (pazīmes) un tiek sniegta pirmā palīdzība, tad aptuveni pēc 5 dienām simptomi sāks mazināties, un darba spējas tiek pilnībā atjaunotas.

Tabu sastiepumiem

Ikvienam arī jāzina, ko nedrīkst darīt stiepjoties:

• Aizliegts berzēt vai sildīt ievainoto vietu. Termiskās procedūras var izmantot tikai dažas dienas pēc traumas, lai uzlabotu asinsriti, ātrāku hematomu rezorbciju.
• Nelietojiet alkoholu kā pretsāpju līdzekli – tas var palielināt asiņošanu, ja tāda ir, un palēnināt audu atjaunošanās procesu.
• Tikai pilnīga atpūta palīdzēs saitēm ātrāk atgūties, bet, ja turpināsiet trenēties vai strādāt ar sāpēm, tas var izraisīt komplikāciju attīstību.

Steidzami pie ārsta!

Ja dzīšanas process aizkavējas un tiek novēroti šādi simptomi, jākonsultējas ar ārstu:

• Stipras sāpes, ievainoto ekstremitāti nevar pārvietot.
• Ievainotajā locītavā vai zem tās ir nejutīgums.
• Traumas vieta bija ļoti apsārtusi.
• Agrāk ir bijuši locītavu bojājumu gadījumi.
• Ir traucēta mobilitāte locītavā, ir jūtama "plaisa".
• Dažu dienu laikā nav uzlabojumu.
• Ķermeņa temperatūra ir paaugstinājusies.

Ja parādās viena vai vairākas no šīm pazīmēm, jums būs jāsazinās ar ārstu.

Stretch ārstēšana

Terapeitiskie pasākumi ietver šādus pasākumus:

• Fizioterapijas procedūras.
• Pretiekaisuma zāļu injekcijas.
• Fizioterapija.
• Nesteroīdo pretiekaisuma līdzekļu lietošana.

Ja sastiepums bez saišu plīsuma, tad fizioterapijas procedūrām ir labs efekts. Bet ne vienmēr ir iespējams apmeklēt šādus birojus, tāpēc, nedaudz izstiepjot, spiedošs pārsējs ir diezgan piemērots. Pēdējā laikā arvien populārākas kļūst ortopēdiskās imobilizācijas ierīces, kas izgatavotas no dabīgiem vai sintētiskiem materiāliem.

Pirmajās pāris dienās varat izmantot atvēsinošas kompreses un pēc tam pāriet uz sildošām kompresēm. Labs palīgs sastiepumu ārstēšanā ir ziežu un želeju lietošana, piemēram, Voltaren, Diclofenac. Tie ne tikai palīdz mazināt pietūkumu, bet arī mazina sāpes.

Pēc tam, kad pietūkums samazinās un sāpes pazūd, varat sākt veikt dažus vingrinājumus, kas palīdzēs atjaunot locītavu normālu motorisko aktivitāti.

Spēcīgai stiepšanai dažreiz ir nepieciešama pielietošana steroīdie hormoni, piemēram, ziedes ar prednizolonu un hidrokortizonu. Šādām zālēm ir pretiekaisuma iedarbība, tās mazina sāpes un audu pietūkumu.

Ja ir nopietns ievainojums, var būt nepieciešama operācija, lai sašūtu saplēstās saites.

Terapija mājās

Ja cietušais nevēlas redzēt ārstu, viņš parasti sāk mājas terapijas metodes. Vispirms uz kājas uzliek pārsēju un veic anestēzijas injekciju. Šiem nolūkiem varat izmantot "Diklofenaku", "Ketanovu".

Ārstēšana mājās tiek samazināta līdz ziežu, kompresu lietošanai, kas palīdz mazināt pietūkumu, atbrīvoties no sāpēm. Mēs varam ieteikt šo mājas aizsardzības līdzekļu recepti:

1. Sarīvē vienu kartupeli un sīpolu.
2. Sasmalciniet kāpostu lapu.
3. Atšķaidiet ēdamkaroti jogurta māla.
4. Savienojiet visas sastāvdaļas un izveidojiet kompresi uz nakti.

Varat izmantot citu recepti:

1. 10 ķiploka daiviņas sasmalcina un ielej 0,5 l ābolu sidra etiķis vai 100 ml degvīna.
2. Atstāj ievilkties 2 nedēļas tumšā vietā.
3. Pēc 14 dienām filtrē un pievieno 20 pilienus eikalipta eļļas.
4. Sastāvu var izmantot kompresei.

Ja ievainojums ir neliels, tad, visticamāk, šādas metodes iedarbosies, un sastiepuma simptomi drīz beigs traucēt.

Pat neignorējiet nelielas traumas: bez atbilstošas ​​ārstēšanas var attīstīties komplikācijas, un tam būs nepieciešama nopietnāka terapija.

Ko medicīna šodien var piedāvāt saišu traumu diagnosticēšanai, to ārstēšanai un atveseļošanai?

Mūsu eksperts ir Dr. medicīnas zinātnes, Maskavas Valsts medicīnas universitātes Atjaunojošās un rehabilitācijas medicīnas katedras profesors Vitālijs Epifanovs .

Sastiepumi parasti rodas ar traumām: kritieniem, paslīdumiem, bieži ar aktīvās nodarbības sporta, īpaši spēka sporta veidi (dažādi cīņas veidi), kā arī spēlējot tenisu, futbolu, basketbolu. Kad saites ir bojātas, cilvēks sajūt sāpes un kustību ierobežošanu locītavā, dažreiz tas vienkārši “nestrādā”. Tā iekšpusē sākas šķidruma izdalīšanās, ko pavada pietūkums, pietūkums traumas zonā, sāpes, nospiežot vai pieskaroties.

Visbeidzot, tikai ārsts var apstiprināt saišu bojājuma pazīmes - ar īpašu testu palīdzību. Nepieciešama arī rentgena izmeklēšana, kas ir īpaši svarīga, lai uzsāktu pareizu ārstēšanu.

Akūts periods

Ilgst 8-14 dienas. Tajā laikā galvenā metodeārstēšana - imobilizācija (nodrošinot locītavas nekustīgumu). Tam tiek uzlikts stingrs pārsējs vai ortopēdiska šina - neliela speciāla protēze. Tajā pašā laikā tiek veikta ievainotās vietas anestēzija.

Atkarībā no slimības stadijas ledus tiek uzklāts vai, gluži pretēji, seko termiskās procedūras. Nākamais uzdevums ir noņemt tūsku. Šim nolūkam tiek izmantota fonoforēze ar pretiekaisuma un dekongestantiem līdzekļiem. Noņemot iekaisumu un pietūkumu, ir lietderīgi izmantot siltumu ar parafīna, ozocerīta palīdzību. Tajā pašā laikā var izmantot radona vai pērļu vannas. Tas uzlabo muskuļu un locītavu uzturu, vielmaiņu.

Pat pirms pārsēja noņemšanas sākas masāža un nodarbības Fizioterapija, un pēc iespējas ātrāk. Fakts ir tāds, ka saišu aparāta traumas izraisa patoloģisku sāpju avotu veidošanos blakus esošajos muskuļos. Un tie izraisa muskuļu refleksu reakciju, kas pārvēršas spazmā. Šī spazma aizsardzības reakcijaķermeņa bojājumiem. Paaugstināts tonis simpātiskie nervi kas izraisa muskuļu kontrakciju, ir ķermeņa vispārējā reakcija uz sāpju stresu. Ar masāžas un ārstniecisko kustību palīdzību no šīs problēmas var veiksmīgi izvairīties.

Turklāt ļoti svarīgi ir arī uzturēt labu mikrocirkulāciju bojātajos audos un ap tiem. Šim nolūkam tie tiek izmantoti īpaši preparāti asinsrites uzlabošana, elektroforēze.

Tad nāk otrais posms, kad tiek veikta iepriekšēja muskuļu un saišu sagatavošana fiziskā aktivitāte.

Atveseļošanās periods

Šeit pirmajā vietā ir muskuļu relaksācija - muskuļu relaksācija, kas ļauj lauzt nepareizo kustību stereotipu, kas radās pēc traumas. To var veikt ar elektrisko, termisko efektu, masāžas palīdzību. Pēc muskuļu relaksācijas seko miokorekcija - kompensēta kustību stereotipa veidošana un miotonizācija - pareizo iestatījumu nostiprināšana.

Lai atrisinātu pēdējās divas problēmas, ir izstrādāts īpašs simulators. Šis ir cilpu komplekss, kas sastāv no režģu un balstiekārtu sistēmas, kas ļauj noņemt gravitācijas spēku un berzi, lai pacients viegli atkārtotu nepieciešamās kustības desmitiem un simtiem reižu, palielinot muskuļu spēku. Faktiski pacients ir iesaistīts kompleksā bez gravitācijas, piemēram, astronauts.

Ļoti noderīgi ir arī vingrinājumi baseinā - tie ļauj īslaicīgi noņemt smaguma slodzi no slimā mugurkaula un paātrināt muskuļu korsetes nostiprināšanas procesu. Terapeitiskā iedarbība pastiprinās baseinā, kas piepildīts ar ūdeni ar sālījumu. Šī ir īpaša ārstnieciska viela, kas ir baktēriju atkritumi, kas dzīvo dažu ezeru dūņu nogulumu virsmā. Žāvējot, sālījumu pievieno baseina ūdenim un tam piemīt pretiekaisuma, pretsāpju iedarbība, uzlabojas audu vielmaiņa, limfas un asinsriti. Tas viss ļauj sasniegt labākos rezultātus un samazināt izrakstīšanās laiku no slimnīcas.

Gandrīz visu laiku pirms izrakstīšanās, īpaši pirmajā periodā pēc traumas, svarīgas ir sesijas ar psihoterapeitu. Pacienti tiek mācīti radīt dominējošo - domāšanas veidu, lai veiktu pareizu kustību skartajā locītavā. Galvenais ir pakārtot dominējošo savai gribai, kontrolēt to, lai nomāktu patoloģiskos impulsus skartajā mugurkaulā. Šeit ļoti svarīga ir muskuļu relaksācijas apmācība, uz kuras pamata tiek īstenotas visas autogēnās iedarbības metodes.

Pēc izrakstīšanās no slimnīcas

Ja ir noticis mikroplīsums, atveseļošanās prasa vairākas nedēļas. Ja saite ir pārrauta - vismaz mēnesi. Bet deģeneratīvi-distrofiskiem bojājumiem, kas var būt saistīti ar nepareizu iepriekšējo ārstēšanu, būs nepieciešami vairāki gadi rehabilitācijai. Jo jaunāks ir cietušais, jo lielāka ir viņa spēja atjaunot bojātās saites.

Daudz kas ir atkarīgs arī no tā, cik rūpīgi cilvēks pēc tam izturas pret savu saišu aparātu, nepārslogojot to. Ļoti svarīgi ir ne tikai saudzēt bojātās saites, bet arī uzturēt labu muskuļu tonusu, turpinot nodarboties ar vingrošanu.

Stiepšanās tiek uzskatīta par diezgan izplatītu notikumu dzīvē. mūsdienu cilvēki. Līdzīgu traumu var gūt gan mājās, gan darbā, gan sportojot. Visbiežāk šādas nepatikšanas notiek tiem, kuri vada diezgan aktīvu dzīvesveidu.

Kas ir stiepšanās?

Šī slimība ir daļējs vai pilnīgs saišu vai muskuļu (saista šķiedru, kas stiprina locītavas) plīsums. Visbiežāk tas notiek lielas fiziskās slodzes laikā, kas ir nesamērīga ar cilvēka iespējām. Un arī šī problēma var rasties ar ļoti aktīvām un neveiklām kustībām, kad muskuļi nav iesildīti.

Stiepšanās bieži notiek bērniem, cilvēkiem, kas piekopj enerģisku dzīvesveidu, un sportistiem. Bieži vien ir problēmas ar ceļa, elkoņa un potītes locītavām.

Simptomi

Stiepšanas laikā var novērot sāpes, pietūkumu un locītavas disfunkciju. Ja palpē, tad sāpes tiek noteiktas saišu piestiprināšanas vietās. Visbiežāk šī problēma izpaužas, ja tiek bojātas intraartikulāras saites. Svarīgs sastiepuma simptoms ir locītavas disfunkcija, kas rodas hemartrozes dēļ.

Iemesli

Patoloģija visbiežāk rodas ķermeņa dislokācijas vai neērtas kustības dēļ, kuras dēļ locītava "izkrīt" no ierastās pozīcijas. Nākotnē saite, kas to atbalsta, tiek saplēsta vai izstiepta. Bieži vien sastiepums rodas, cilvēkam krītot vai piezemējoties uz izstieptas rokas, kad pēda ir smagi nolaista uz virsmas un paslīdējusi.

Cīpslu un muskuļu sastiepuma simptomus izraisa intensīva spriedze. Šī problēma var būt divu veidu:

• akūts rodas bojājuma vai traumas, trieciena vai smagas celšanas laikā;
• hronisks parādās spēcīgu atkārtotu muskuļu kustību dēļ.

Lokalizācija

Katru gadu ir apmēram miljons dažādi bojājumi, un 85% no tiem ir stiepšanās.

1. Visbiežāk saišu problēmas rodas potītē atpūtas vai sporta laikā, taču šis traucējums var parādīties arī citās locītavās.
2. Šāda problēma bieži tiek konstatēta plaukstas zonā brīdī, kad cilvēks krīt vai nokrīt uz izstieptām rokām.
3. Apakšstilba abu kaulu gali, balsta kauls veido potīti un potīti. Sastiepums šajā zonā ir ļoti izplatīts, jo šo locītavu atbalsta vairākas sānu un mediālas saites. Visbiežāk potītes problēmas rodas, pēdai apgāžoties. otrā puse skrienot, slikti nolaižoties, kā arī lecot un griežoties.
4. Vēl viens izplatīts ievainojums biežuma ziņā ir kaļķakmens fibulāras saites sastiepums. Ja ir bijusi ceļa patoloģija vai neveiksmīgs kritiens, tad notiek dislokācija, un tas arī kļūst kopīgs cēlonis problēmas izskats.
5. Kas ir stiepšanās, visi zina no pirmavotiem, tāpēc, pēc atsauksmēm, visizplatītākā vieta, kur var nokļūt šī patoloģija, - mugura un paceles cīpslas. Traumu riskam pakļauto cilvēku grupa bieži ir iesaistīta kontakta sporta veidos, piemēram, hokejā, futbolā, cīkstēšanās un boksā. Teniss, vingrošana, golfs un citi sporta veidi, kuriem nepieciešamas spēcīgas satveršanas prasmes, palielina apakšdelma un augšdelma sastiepumu risku. Elkoņa traumas rodas cilvēku grupā, kas nodarbojas ar mešanu un mešanu.

Kriks

Tas ir traumatisks cīpslas un muskuļu vai muskuļu šķiedru savienojuma bojājums. Rodas ievērojamu slodžu rezultātā šim konkrētajam organismam. Šī problēma var parādīties arī ikdienā ar nopietnām fiziskām aktivitātēm, smagu celšanu un ilgu uzturēšanos neērtā un neparastā pozā.

Daudzi cilvēki bieži velk kakla vai muguras muskuļus. Kāju stiepšanu var iegūt ar spēcīga spriedze skrienot, lecot, ejot vai tupus ar smagu hanteli bez iesildīšanās pirms tam. Bieži vien ir izstiepta apakšstilba (teļa) aizmugure, bieži līdzīgas traumas iet kopā ar krampjiem.

Jo īpaši bieži šādas nepatikšanas var iegūt dažādu izpildes laikā vingrinājums un sportojot.

Problēmas dažkārt rodas spēcīgākā rezultātā muskuļu kontrakcija muskuļu darbības traucējumu dēļ. Un arī šī problēma parādās, veicot stiepšanās vai lokanības vingrinājumus.

Galvenie faktori, kas veicina roku vai kāju stiepšanu, ir zema ikdienas aktivitāte un mazattīstīta muskuļu korsete. Ja jūs pareizi iesildāties nodarbību laikā, jūs varat ievērojami samazināt patoloģijas biežumu.

Šo problēmu papildina diezgan sāpīgs muskuļu spazmas. Ja šī sajūta ir, tad tas norāda uz būtisku bojājumu, tāpēc ir jāpārtrauc darbības, kurās pirmo reizi parādās sāpes.

Sastiepums

Jāprecizē, ka saites ir blīvi veidojumi, kas sastāv no saistaudiem, kas satur kopā kaulus un satur arī locītavas. Saites var iedalīt pēc to funkcijām:

• virzošā kustība;
• kavē un stiprina kaulu locītavas.

Traumas brīdī tiek traucēta to galvenā funkcija, kas noved pie tā, ka locītava kļūst nestabila un traumas brīdī veidojas tās sastiepums.

Kad saites ir bojātas, cietušais piedzīvo ļoti stipras sāpes. Tas notiek diezgan saprotama iemesla dēļ - saitēs ir milzīgs skaits nervu galu, un tāpēc notiek šāda ķermeņa reakcija.

Pirmajās trīs dienās pēc šīs traumas gūšanas cietušajam locītavā attīstās ievērojams pietūkums un temperatūras paaugstināšanās, asinsizplūdumi. mīkstie audi, hiperēmija.

Visbiežāk sastiepumi rodas potītes un ceļa locītavā. Ir arī jāzina, kas spēcīgāka izpausme sāpes, jo smagāka ir trauma.

Ceļa locītava

Šī patoloģija veidojas, ja ceļa locītavā tiek bojātas vairākas vai viena saite. Šajā brīdī tie tiek pakļauti ļoti lielai slodzei un rezultātā ir ļoti izstiepti. Diezgan bieži šīs zonas problēmu pavada plaisa.

Ceļa locītavas saites funkcionē, ​​lai apvienotu apakšstilba kaulus kopā ar augšstilba kauls. Pateicoties saišu aparātam, tiek nodrošināta staigāšana, iespēja pietupties, griezties un citas kustības.

Ceļā ir četras saites - divas krusteniskās un divas sānu, ir arī ceļa locītava. Ikviens zina, kas ir sastiepums un kāpēc tas notiek, tāpēc tiek novēroti ceļa locītavas bojājumi sporta traumu un citu aktīvu darbību rezultātā.

rokas trauma

Tā ir diezgan izplatīta problēma, kas ar cilvēku notiek vismaz vienu reizi. Bieži vien patoloģija pavada sportistus. Šajā gadījumā slimība skar plecu un elkoņu locītavas, rokas un pat pirkstus. Visas šīs traumas ir ārkārtīgi nepatīkamas un diezgan grūti dziedējamas. Roku stiepšana parasti nopietni ierobežo cilvēku ikdienas dzīvē un neļauj sportistam aktīvi trenēties. Tāpēc trauma ir ļoti nopietna patoloģija, kas savlaicīgi jāparāda ārstējošajam ārstam, lai noteiktu diagnozi un izrakstītu zāles.

Kāju patoloģija

Problēma rodas, ja ir maksimāla muskuļu vai cīpslu saišu (šķiedru, kas satur kaulus un muskuļus kopā) spriedze. Pārmērīgas slodzes uz kājas brīdī tās audi neiztur spēcīgu spiedienu, tāpēc rodas ekstremitāšu patoloģija.

Kad kājas ir izstieptas, veidojas atsevišķu šķiedru plīsums, kas tiek savākti saišķos, saglabājot visu pārējo neskartu.

Šķiedrām, kas veido cīpslas, ir diezgan augsta izturība, taču pat tās ir paredzētas noteiktam virziena spriegumam. Gadījumā, ja notiek neparasta to kustību gaita, tie tiek bojāti.

Diezgan bieži stiepšanās pārvēršas par audu plīsumu, kas no iepriekšējā atšķiras ar to, ka tas ir visu muskuļu šķiedru, cīpslu un saišu plīsums uzreiz.

Traumas var būt dažādas smaguma pakāpes. Visbiežāk tie ir minimāli audu plīsumi, kurus klasificē atkarībā no deformācijas vietas un lieluma.

Ceļu locītavu stiepšanās notiek ar aktīvām skriešanas un lēkšanas slodzēm.

Problēmas ar potīti sāk aktivizēties kustību laikā, ja šajā brīdī papēdis ievelkas pietiekami strauji.

Tāpat kā jebkuras sastiepuma gadījumā, šīs traumas izraisa dažādi veidi. aktīvs sports, lecot vai krītot no augstuma, kā arī biežiem iesildīšanās noteikumu pārkāpumiem pirms fizisko aktivitāšu uzsākšanas.

Vēl viens faktors, kurā nepieciešama locītavu sastiepumu ārstēšana, ir iekaisuma slimības, kas ietekmē šķiedru elastību, kā rezultātā veidojas sastiepumi (paratenonīts, tendinīts).

Ja ir cīpslu traumatiskas traumas, tās bieži izpaužas dažādās mehāniskās ietekmēs vai ar pārmērīgu spēka slodzi, visbiežāk sportojot.

Kad notiek sastiepums, var justies tā, it kā kājā kaut kas būtu saplīsis vai pārsprāgt. Ar traumu vienmēr tiek izsekotas stipras un asas sāpes, kas var būt līdz pat pusotram mēnesim. Akūtā fāzešajā gadījumā tas ilgst 5-8 dienas. Tāpat jāņem vērā, ka bojājuma vieta ievērojami pietūkst, veidojas hematoma, kājā kustoties var izsekot problēmām.

Jāuzsver, ka šīs sāpes var parādīties ne tikai muskuļu sasprindzinājuma dēļ, bet arī tad, kad tiek saspiests nervs. Ar šo problēmu tiek izsekots arī apsārtums un pietūkums, kas ievērojami ierobežo ekstremitātes kustības brīvību. Ja salīdzinām patoloģijas datus, tad saspiešana bieži notiek bez sākotnējās traumas, bet pēc nopietnas slimības (išiass, osteohondroze). Tāpēc, lai nesajauktu diagnozes, nevajadzētu pašārstēties, bet noteikti jāredz ārsts.

Potītes trauma

Jāatzīmē, ka tieši potīte uzņemas visas cilvēka masas spiedienu un tai ir diezgan specifiska struktūra. Sakarā ar to viņam bieži rodas traumas. dažāda dabaīpaši muskuļu un skeleta sistēmā. Jebkuras pakāpes saišu bojājumi var rasties katram cilvēkam dzīves laikā vismaz vienu reizi.

Problēmas ar šo locītavu ir diezgan izplatītas, ir arī daļējas traumas vai saišu sastiepumi. Pēc ekspertu domām, tie nevar izstiepties, bet tikai saplīst. Tāpēc potītes sastiepums ir pilnīgs vai daļējs cīpslu šķiedru bojājums ar vienlaicīgu nervu un mikro asinsvadu deformāciju.

Potītes saišu aparātu attēlo trīs veidojumu grupas:

• tibiofibulārās sindesmozes saites: aizmugurējā apakšējā, starpkaula, tibiofibulārā, priekšējā apakšējā, šķērsvirziena;
• ārējā-sānu;
• deltveida.

Katrai no ķermenī esošajām saitēm ir diezgan svarīga loma, un ar vismazāko vienas no tām bojājumu veidojas būtiskas potītes problēmas. Jāņem vērā, ka šīs sadaļas anatomiskajai daļai ir lieliska asins apgāde un izteikta inervācija (nervu impulsu ievadīšana audos).

Pirmā palīdzība

Kāda ir pirmā palīdzība sastiepuma gadījumā? Tāpat kā izmežģījuma un lūzuma gadījumā, arī sastiepuma brīdī galvenais uzdevums ir ievainotās ekstremitātes imobilizācija. Ar jebkuru kustību patoloģijas periodā šķiedras ir vēl vairāk saplēstas. Jāatzīmē, ka tas, kas šķiet stiepjas, ne vienmēr ir taisnība. Šī problēma var būt aizklāta dislokācija vai pat lūzums.

Kā iesaka ārsti, nevajadzētu mīcīt vai berzēt izstieptu roku vai aktīvi mēģināt izplest kāju, jo šo manipulāciju dēļ to var vēl vairāk pasliktināt. Vislabāk ir beigt treniņu un imobilizēt ekstremitāti. Un arī mēs iesakām nekavējoties uzklāt aukstumu, pateicoties tam, jūs varat nedaudz samazināt pietūkumu un mazināt sāpes šobrīd un, vēl svarīgāk, nākotnē.

Ikviens zina, kas ir sastiepums, tāpēc stipru sāpju veidošanās ievainotajā vietā ir diezgan izplatīta parādība. Speciālisti iesaka uzlikt spiedošu (fiksējošu) pārsēju vai šinu (kā lūzuma brīdī) un šādā stāvoklī cietušo nosūtīt uz neatliekamās palīdzības numuru. Slimnīcā ārsti veiks rentgenu, pēc kura noskaidrosies, kādu traumu guvis cietušais.

Ja tika pieņemts lēmums iztikt bez medicīniskā aprūpe(ir nelielas sāpes), tad arī šajā gadījumā ieteicams uzlikt fiksējošo saiti un pirmās pāris stundas periodiski uzklāt aukstumu. Vienu dienu pēc asinsvadi atgūties, var sākt ierīvēt traumu ar sildošu ziedi, lai tonizētu asinsriti un vielmaiņu traumētajos audos.

Katrs cilvēks savā dzīvē ne reizi vien ir piedzīvojis kājas sastiepumu. Tas ir smuki nepatīkama sajūta kas rodas, ja ir pārmērīga slodze apakšējās ekstremitātes. Visbiežāk šī trauma neprasa ķirurģiska iejaukšanās, un ir iespējams izārstēt sastiepumu mājas apstākļos. Taču ir gadījumi, kad traumatologa palīdzība ir neiztrūkstoša.

Kas ir kāju stiepšana?

Kāju sastiepums, citādi pazīstams kā patoloģisks pagarinājums vai traumatisks sastiepums, ir ekstremitāšu cīpslu, saišu un muskuļu ievainojums. Šī trauma rodas gan ikdienā, gan sporta treniņos, bīstamās sacensībās un dažādi veidi Būvniecības darbi. Vīrieši ir vairāk pakļauti traumām nekā sievietes.

Sāpes kājās bieži liecina par sastiepumu

Plīsums ir īpašs stiepšanās gadījums, kad iedarbīgais spēks lielā apjomā izraisīja muskuļa, saites vai cīpslas integritātes pārkāpumu.

Saspiešana ir nervu stumbra vai perifērā nerva atzarojuma saspiešana, kas baro noteiktu zonu. Saspiežot, audu integritāte netiek pārkāpta, bet tikai notiek mehāniskais spiediens uz nervu. Šai patoloģijai praktiski nav nepieciešama ķirurģiska ārstēšana.

Traumas mehānisms

Sastiepums ir visizplatītākā trauma. Kad gravitācijas iedarbībā tiek izstiepts kājas saišu aparāts, rodas mikroskopiski audu plīsumi (nenozīmīgs bojājuma līmenis), veselu kolagēna šķiedru plīsumi (bojājuma līmenis vidēja pakāpe smaguma pakāpe) vai pilnīgs visas saites diametra plīsums (smags līmenis).

Muskuļu stiepšanās rodas nesagatavotu muskuļu šķiedru asas un spēcīgas spriedzes dēļ. Muskuļi nespēj sarauties pareizais spēks kas izraisa sāpju sindromu. Atkarībā no smaguma pakāpes muskuļu aparāta bojājumus var iedalīt arī smaguma pakāpēs.

Cīpsla ir elastīgu audu veidojums, kas savieno muskuļus ar kaulu, nodrošinot drošu muskuļu masas piestiprināšanu. Reibumā ārējais faktors(trieciens, ekstremitāšu mehāniskā vilkšana), kurā galvenais iedarbīgais spēks krīt uz muskuļa cīpslu, var rasties traumas. Ikdienā šādi bojājumi ir diezgan reti, bet profesionāliem sportistiem plīsumi un cīpslu plīsumi ir bieži.

Galvenais traumas mehānisms ir saistaudu šķiedru plīsumi

Kā stiept var klasificēt?

Iekšzemes un ārvalstu traumatoloģijā ir diezgan liels skaits dažādas klasifikācijas kuru mērķis ir noskaidrot diagnozi. Daudzi ārsti pacienta slimības vēsturē izmanto vairākus vienlaikus, lai pēc iespējas precīzāk aprakstītu traumatisko traumu.

Sastiepumu klasifikācija pēc lokalizācijas apakšējās ekstremitātēs:

• augšstilba muskuļu, saišu un cīpslu sastiepumi;
• ceļgala reģiona muskuļu, saišu un cīpslu sastiepumi;
• apakšstilba muskuļu, saišu un cīpslu sastiepumi;
• potītes reģiona muskuļu, saišu un cīpslu sastiepumi;
• pēdas muskuļu, saišu un cīpslu stiepšana.

Klasifikācija pēc bojātiem audiem:

• Kriks;
• cīpslu stiepšana;
• sastiepums.

Klasifikācija pēc bojājuma pakāpes:

• muskuļu bojājumi:
  • muskuļu audu mikroskopiski plīsumi;
  • nepilnīgi muskuļu audu plīsumi;
  • pilnīgs muskuļu audu plīsums;
  • lūzumi ar kaulu avulsiju, kurā muskulis tiek norauts ar kaulaudu gabalu;
• cīpslu traumas:
  • nelieli nelieli cīpslu plīsumi;
  • plīsums mazāks par pusi no cīpslas diametra;
  • plīsums vairāk nekā puse no cīpslas diametra;
  • pilnīga cīpslas atdalīšanās no kaula vai muskuļu grupas;
• saišu traumas:
  • mikroskopiski plīsumi un saišu aparāta bojājumi;
  • lieli saišu audu plīsumi;
  • pilnīga saišu aparāta atdalīšanās no locītavas virsmas.

Klasifikācija pēc bojājuma smaguma:

• viegla pakāpe: ietver visus mazākos mikroskopiskos bojājumus un plīsumus līdz vienam centimetram;
• mērena: tas ietver plīsumus, kas ir lielāki par vienu centimetru, un plīsumus, kas ir lielāki par pusi no auduma platuma;
• smaga pakāpe ietver pilnīgu muskuļu, saišu vai cīpslu plīsumu.

Traumu klasifikācija atkarībā no bojātā muskuļa:

• četrgalvu augšstilba muskuļa izstiepšana;
• izstiepjot sartoriju muskuļus;
• taisnās femoris stiepšanās;
• augšstilba iekšējo, vidējo un ārējo plato muskuļu stiepšana;
• bicepsa femoris izstiepšana;
• augšstilba pustālo un pusmembranozo muskuļu stiepšana;
• popliteālā muskuļa stiepšanās;
• kājas tricepsa muskuļa stiepšana;
• ikru muskuļa stiepšana;
• zoles muskuļa stiepšana;
• plantāra muskuļa stiepšana;
• īkšķa īsā un garā ekstensora stiepšana;
• kāju pirkstu īsā un garā ekstensora stiepšana;
• zoles kvadrātveida muskuļa stiepšana;
• pēdas un zoles īso un garo saliecēju stiepšana.

Apakšējā ekstremitātē ir vairāk nekā divdesmit dažādi muskuļi.

Traumu klasifikācija atkarībā no bojātajām saitēm:

• stilba kaula nodrošinājuma saites stiepšana;
• ķīlas peroneālās saites stiepšana;
• priekšējo un aizmugurējo krustenisko saišu stiepšana;
• šķērseniskās saites stiepšana;
• kaļķakmens-fibulārās saites stiepšana;
• aizmugurējo un priekšējo talofibulāro saišu stiepšana;

Klasifikācija pēc saderības ar citām traumām un ievainojumiem:

• izolēts stiept;
• kombinēts sastiepums ar lūzumiem, orgānu bojājumi vēdera dobums, slēgta un atvērta traumatiska smadzeņu trauma utt.;
• kombinēta stiepšanās ar apdegumiem, apsaldējumus, elektrotraumu.

Galvenie attīstības cēloņi un predisponējošie faktori

Jūs varat izstiept kāju jebkurā situācijā: pastaigā, darbā, laikā sporta treniņi un pat mājās. Visbiežāk traumas moments notiek tik ātri, ka cilvēkam pat nav laika saprast notikušo. Dažreiz sāpes neparādās uzreiz, bet pēc noteikta laika perioda, kas vēl vairāk apgrūtina cēloņa atrašanu.

Ekstrēmos sporta veidus bieži pavada sastiepumi

Apakšējās ekstremitātes sastiepuma attīstības iemesli:

• krītot no liela augstuma vai slikti piezemējoties pēc kritiena no neliela attāluma;
• dislokācijas un lūzumi;
• nepietiekama muskuļu sagatavošana fiziskajām aktivitātēm (stiepšanās un iesildīšanās trūkums);
• nodarbojoties ar traumatiski bīstamiem sporta veidiem (riteņbraukšana, slēpošana, skrituļslidošana, skeitbords);
• ilgstoša uzturēšanās neērtā stāvoklī;
• pēkšņa jebkuras kustības veikšana (pagrieziens, pietupiens);
• ekstremitāšu mehāniskā vilkšana;
• ilgstoša nepareiza imobilizācija;
• sitieni;
• smagu kravu celšana un pārvadāšana lielos attālumos.

Papildus galvenajiem traumu cēloņiem ir arī faktori, kas ietekmē ievainojumu iespējamību. Dažiem cilvēkiem ir lielāka iespēja gūt ievainojumus nekā citiem tā dēļ individuālas iezīmesķermenis un dzīvesveids.

Tabula: predisponējoši faktori

Nav modificējams	Modificēts
Iedzimtas kaulu un locītavu anomālijas	Valkājot neērtus apavus (papēžus, nederīgus apavus)
Traumatiska vēsture pagātnē (izmežģījumi, lūzumi)	Liekais svars
Vecāka gadagājuma un senils vecums	Ēšanas traucējumi: diēta ar zemu olbaltumvielu un dzīvnieku tauku saturu
Iedzimtas saistaudu slimības	Profesijas ar bīstamiem sporta veidiem, pārkāpjot drošības noteikumus
Kolagēna veidošanās defekti	Ilgs, intensīvs un nogurdinošs muskuļu treniņš
Menopauzes periods sievietēm	Darbs, kas saistīts ar smagu kravu celšanu un nešanu
Pusaudžu gadi	Hormonālā nelīdzsvarotība, ko izraisa anabolisko steroīdu lietošana muskuļu masas palielināšanai

Pirmās pazīmes un galvenais simptomātiskais attēls

Pirmās stiepšanās pazīmes var parādīties gan uzreiz pēc traumas, gan vairākas dienas pēc traumas. Jāpatur prātā, ka nelielu saišu un muskuļu sastiepumi var notikt gandrīz asimptomātiski.

Stiepšanos bieži pavada pietūkums

Pirmās pazīmes, kas norāda uz stiepes esamību, ir:

• stiprs sāpju sindroms dažādas pakāpes intensitāte: ar pilnīgu un nepilnīgu saišu plīsumu ir iespējams sākums sāpju šoks un samaņas zudums;
• kokvilnas skaņa, kas pavada saišu plīsumu vai plīsumu;
• ādas krāsas maiņa: apsārtums norāda uz ādas receptoru kairinājumu un palielinātu asins plūsmu;
• sāpīgums stiepšanās zonā palpējot.

Pēc kāda laika cilvēkam, kurš ir ievainots, veidojas pilnvērtīgs simptomātisks komplekss, kas norāda uz acīmredzamu stiepšanās vai pat audu plīsuma klātbūtni. Līdzīga aina ir labs iemesls apmeklēt traumatologu.

Apakšējās ekstremitātes sastiepuma galvenie simptomi:

• palielinātas sāpes, mēģinot stāvēt uz skartās ekstremitātes;
• ekstremitāšu mobilitātes ierobežojums;
• gurkstēšana un krepita parādības locītavās;
• zemādas hematomas veidošanās: purpursarkanā-ciāniskā ādas nokrāsa;
• skarto audu pietūkums un ekstremitāšu apjoma palielināšanās;
• jutīguma izmaiņas skartajā zonā: paaugstināta jutība (hiperstēzija) vai pilnīgs jutības zudums (anestēzija);
• temperatūras paaugstināšanās norāda uz iekaisuma procesa klātbūtni;
• slikta dūša, vemšana, galvassāpes un vājums ir pirmās intoksikācijas pazīmes.

Kā diagnosticēt sastiepumu?

Nonākot slimnīcā, traumatologs pirmām kārtām apkopo sūdzības, dzīves anamnēzi un traumas apstākļus. Atšķirībā no lūzuma vai mežģījuma, sastiepumam raksturīgas mazāk intensīvas sāpes, un to pavada arī sprādziens, nevis kaulu kraukšķēšana.

Pēc traumas apstākļu noskaidrošanas tiek veikta ekspertīze: ārsts nosaka aktīvo (kustības, ko veic pats pacients) un pasīvo (kustības, ko veic pacienta ekstremitāte ar ārsta palīdzību) kustību raksturu. Ar lūzumu vai dislokāciju tiek novērota patoloģiska motora aktivitāte - ekstremitāšu stāvokļa maiņa neiedomājamos leņķos. Izstiepjot, ir tikai pasīvo kustību apjoma pieaugums virs normas.

Laboratorijas diagnostika

Paņēmieni laboratorijas diagnostika maz informācijas diagnozes noteikšanā. Tomēr bioloģisko šķidrumu izpēte atklās, vai bojājuma zonā notiek aktīvs iekaisuma process.

Izmantošanai pētniecībā:

1. Vispārējā asins analīze. Ļauj novērtēt šūnu sastāvu: sarkano asins šūnu, trombocītu un hemoglobīna trūkums liecina par anēmiju, kas izveidojusies asins zuduma dēļ.
2. Vispārēja urīna analīze kombinētas vai kombinētas traumas gadījumā novērtēs nieru darbību un to bojājuma pakāpi.
3. Bioķīmiskā asins analīze parādīs to esamību vai neesamību C-reaktīvais proteīns organismā, kā arī ļaus noteikt asins elektrolītu sastāvu.

Instrumentālā diagnostika

Lielākā loma ekstremitāšu traumu rakstura noteikšanā pieder instrumentālās metodes. Ar viņu palīdzību jūs varat atšķirt sastiepumu ar jebkāda veida traumām: lūzumu, mežģījumu, zilumu.

Galvenās diagnostikas metodes:

1. Skartās ekstremitātes rentgenogrāfija ļaus atšķirt sastiepumu ar lūzumu un mežģījumu: kaulu fragmentu un patoloģiski pārvietotu klātbūtni. locītavu virsmas norāda, ka sastiepuma diagnoze būs nepareiza. Uz rentgens būs redzami tikai kauli.
2. Magnētiskā rezonanse vai datortomogrāfijaļaus attēlā redzēt mīkstos audus: ar to palīdzību jūs varat precīzi noteikt stiepes lokalizāciju un smagumu.
3. Locītavas ultraskaņas izmeklēšana uzrādīs locītavas kapsulas stāvokli, intraartikulārās saites, kā arī noteiks izsvīduma esamību locītavas dobumā. Saskaņā ar ultraskaņu jūs varat noteikt bojājuma līmeni un asaru izmēru.
4. Artroskopiju veic, paņemot no locītavas šķidrumu mikroskopiskai izmeklēšanai, izmantojot punkcijas adatu. Šis paņēmiens parāda locītavas iesaistīšanās pakāpi traumatiskā iekaisuma procesā.

Ārstēšana

Vienkāršs sastiepums ir pilnīgi nekaitīgs ievainojums. Vieglas pakāpes bojājumi, kam raksturīgi minimāli plīsumi, bez medicīniskas iejaukšanās izārstējas nedēļas laikā ar pareizu mājas ārstēšana. Vidējas un īpaši smagas pakāpes, kurām raksturīgi plīsumi un pilnīga audu plīsums, jāārstē slimnīcā. Pirmajās stundās pēc traumas būtu vēlams doties uz slimnīcu traumatoloģijas nodaļā. Intensīvas ārstēšanas apstākļos bojājums dziedē apmēram divus līdz trīs mēnešus.

Stingrs pārsējs nodrošinās ievainotās ekstremitātes fiksāciju

Pirmā palīdzība sastiepumiem

Pareizi sniegta pirmā palīdzība palīdzēs izvairīties nepatīkamas sekas un samazina komplikāciju risku. Pirmā palīdzība jāsniedz pusstundas laikā pēc traumas.

Ledus, kas uzklāts uz kājas, mazinās pietūkumu

Izstiepšanas darbības algoritms:

1. Nomieriniet cietušo.
2. Nodrošiniet skartās ekstremitātes atpūtu, novietojot pacientu ērtā stāvoklī, ja iespējams, paceliet kāju uz paaugstinājumu, kas veidots no maza rullīša.
3. Uzklājiet aukstumu uz skartās kājas (varat izmantot sniegu, kabatlakatiņā ietītus ledus gabaliņus, sausā ledus paku no aptieciņas, pudeli auksts ūdens, saldēta gaļa vai dārzeņi), iepriekš pārklājot to ar drānu;
4. Dodiet pacientam pretiekaisuma vai vieglas pretsāpju zāles (Diclofenac, Ketorol, Nise).
5. Lai fiksētu ekstremitāti fizioloģiskā stāvoklī, ir jāuzliek fiksējošs pārsējs, izmantojot parasto vai elastīgo saiti. Uzliekot pārsēju, ir jāuzrauga ādas stāvoklis, lai neradītu audu hipoksiju.

1. Uzklājiet sildīšanas paliktni traumas vietai: siltums vēl vairāk palielinās pietūkumu un aktivizēs iekaisuma reakciju.
2. Patstāvīgi salieciet un atlieciet skarto ekstremitāti - tas var saasināt traumu.
3. Piespiežot cietušo nospiesties uz skartās kājas - muskuļu un cīpslu pārvietošanās var palielināt plīsuma pakāpi.
4. Izmantojiet īpašu medicīnisko aprīkojumu. Elastīgās saites vai šinas uzlikšanu veic tikai speciāli apmācīts medicīnas personāls. Bez atbilstošas ​​pieredzes nevajadzētu mēģināt izmantot šos fiksācijas līdzekļus.

Medicīniskā terapija sastiepumiem

Zāļu lietošana veicina vairāk ātra atveseļošanās bojātos audus un stimulē atjaunošanās procesus organismā. Jāatceras, ka ir stingri aizliegts lietot daudzas zāles bez ārsta receptes, jo tas var pasliktināt situāciju.

Preparāti tabletēs un injekcijās:

1. Nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi: Diklofenaks, Celekoksibs, Nimesulīds, Nise.
2. Pretsāpju līdzekļi: Ketorol, Analgin, No-shpa, Pentalgin.
3. Imūnstimulatori: Timalīns, Timogens, Taktivīns.
4. Vitamīni un minerālvielas: B, E grupas preparāti, kalcija un fluora preparāti.

Vietējie preparāti: ziedes, želejas, suspensijas:

1. Nikoflex ir ziede, kurai ir pretiekaisuma, pretsāpju un reģenerējoša iedarbība.
2. Ben-Gay ir gēls uz mentola un metilsalicilskābes bāzes, kas mazina pietūkumu.
3. Dolobene želeja satur heparīnu, kas ātri noņem zilumus un sasitumus.
4. Kamfocīns ir sildošs berzes līdzeklis, ko lieto vēlākos datumos atveseļošanos un uzlabo asins piegādi bojātajiem audiem.
5. Bystrumgel un Voltaren veicina saišu un cīpslu atjaunošanos, kā arī tiem ir pretsāpju efekts.

Fotogalerija: ziedes sastiepumu ārstēšanai

Ben-Gay ir pretsāpju efekts
Gel Dolobene noņem zilumus
Nicoflex mazina iekaisumu un pietūkumu

Ķirurģija

Smagos gadījumos, kad konservatīvā terapija nedod vēlamo rezultātu vai bojājumu apjoms ir pārāk liels, ārstiem nākas ķerties pie operācijas. Parasti par ķirurģiskās iejaukšanās faktu pacients tiek informēts dažu dienu laikā, ļaujot izsvērt plusus un mīnusus.

Indikācijas par ķirurģiska ārstēšana stiepšanās:

• masīvi muskuļu audu plīsumi, ko papildina spēcīga asiņošana;
• muskuļu, saišu un cīpslu atdalīšana no kaula pamatnes;
• ir pārrauta vairāk nekā puse no muskuļa, cīpslas vai saites.

Operācija tiek veikta vispārējā vai spinālā anestēzijā. Bojātos audus izolē, saplēstos atlokus sašuj, asiņošana tiek apturēta, brūce tiek rūpīgi iepakota. Operācijas beigās kājai tiek uzlikts fiksējošs pārsējs vai šina. Pacientam tas jānēsā vairākas nedēļas, pēc tam tiek novērtēta dzīšanas kvalitāte un uzlikts jauns pārsējs.

Fizikālā terapija kāju sastiepumiem

Rehabilitācijas periodā tiek izmantoti fizioterapijas līdzekļi stiepšanai. Optimālais laiksārstniecisko procedūru iecelšanu nosaka rehabilitācijas ārsts. Fizioterapijas ilgums ir no viena līdz trim mēnešiem.

Visbiežāk izmantotās metodes:

1. Terapeitiskā Fiziskā kultūra un vingrošana ietver vingrinājumu sarakstu, kas jāveic divas reizes dienā, lai palielinātu ilgstoši nekustīgu ekstremitāšu aktivitāti. Vingrošana ietver pietupienus, locīšanu un pagarinājumu bojātajā locītavā, sasvēršanos, pacelšanos uz pirkstiem un kāju šūpošanos. Vingrinājumu komplektu ieteicams izvēlēties individuāli kopā ar ārstu.
2. Ultraskaņas apstrādei ar frekvenci 600-950 kHz ir stimulējoša termiska, mehāniska un kairinoša iedarbība uz šūnu membrānām.
3. Elektroterapija stimulē nervu galiem asinsvadus, kas palīdz uzlabot skarto audu uzturu un to intensīvu atjaunošanos.
4. Ārstēšanai ar magnētiskajiem laukiem ir izteikta pretiekaisuma iedarbība uz skarto zonu.
5. Akvaterapija un terapija ar karstajiem dubļu avotiem stimulē neirovaskulāro saišķu atjaunošanos, atjaunojot ekstremitāšu uzturu.
6. Ārstnieciskās masāžas. Masāžas kurss sākas uzreiz pēc pilnīgas spraugas sadzīšanas. Tās galvenais mērķis ir stimulēt asinsriti un vielmaiņas procesi ilgstoši imobilizētā ekstremitātē. Masāža sākas ar maigām, glāstošām kustībām, kas sasilda ādu. Pakāpeniski tiek pievienoti spēcīgi kairinoši uzlabojumi vai pat injekcijas, kuru mērķis ir atdzīvināt jutīgumu.

Video: pašmasāža sastiepumu ārstēšanai

Tradicionālās medicīnas receptes

Tautas ārstēšanas metodes ieteicams lietot tikai vieglu sastiepumu gadījumos. Ar vairāk nopietns raksturs traumas, tie būs drīzāk palīglīdzekļi, un šie paņēmieni jāpiemēro kopā ar zāļu terapija un fizioterapija.

Fotogalerija: tradicionālās medicīnas izmantošana sastiepumu ārstēšanā

Ķiplokiem ir pretiekaisuma iedarbība uz bojātiem audiem
Plūškoks palielina asins piegādi muskuļiem un locītavām
Sāpes mazina siltas vannas ar dažādiem sāļiem un augiem

Receptes kompresēm kāju sāpēm:

1. Nolasa desmit plūškoka lapas, sadrupina javā ar dažiem pilieniem citronu sula. Iegūtais maisījums jāiesaiņo marlē, jāsaspiež un jāuzliek uz sāpīgas vietas, cieši nostiprinot ar pārsēju. Pārsējs jāmaina divas līdz trīs reizes dienā. Plūškoks mazinās iekaisumu un atvieglos pietūkumu.
2. Frotē dvielis jāsamērcē ar tikko siltu ķiploku uzlējumu, kompresei pievieno dažus pilienus eļļas tējas koks. Jums jāsaglabā komprese, līdz tās temperatūra tuvojas istabas temperatūrai. Pēc tam komprese tiek mainīta uz svaigu. Atkārtojot šo procedūru divas reizes dienā, sāpes pāries.
3. Jūras sāli sajauc ar putru, kas pagatavots no viena sīpola, ietin marlē un liek uz skartās vietas. Divdesmit minūtes jāguļ ar kompresi un pēc tam noskalojiet kāju ar vēsu ūdeni. Šī komprese veicina audu atjaunošanos.

Receptes vannām sastiepumu ārstēšanai:

1. Divas ēdamkarotes ozola mizas jāiemet litrā verdoša ūdens un jāvāra piecas minūtes. Pēc tam, kad iegūtais šķidrums ir atdzisis līdz pieņemamai temperatūrai, tajā jāievieto skartā kāja un jāsēž desmit minūtes. Ozola mizai piemīt pretiekaisuma un antiseptiska iedarbība.
2. Lai pabeigtu šo recepti, jums būs nepieciešama mentola eļļa un soda. Nepieciešams pievienot silts ūdens desmit pilienus eļļas un trīs ēdamkarotes sodas, un pēc tam samaisiet. Uzturēšanās ilgums vannā - piecpadsmit minūtes. Mentols veicina hematopoēzes aktivizēšanos un paplašina asinsvadus.
3. AT karsts ūdens iemet dažus kliņģerīšu ziedus un izspied sulu no viena alvejas zariņa. Pēc tam, kad vanna ir atdzisusi, sāpošo kāju tur nolaiž uz desmit minūtēm. Alveja un kliņģerīte samazina tūsku un mazina sāpes dažu minūšu laikā.

Stiepšanās sekas un komplikācijas

Laicīgi neapmeklējot ārstu vai izvēloties nepareizu ārstēšanas metodi, pastāv komplikāciju risks. Daudzus no tiem ir viegli novērst ar medicīniskas iejaukšanās palīdzību, bet daži var izraisīt invaliditāti un pilnīgu jutības zudumu.

Stiepšanās bīstamas sekas un komplikācijas:

• nekrotiski audu bojājumi;
• ekstremitāšu inervācijas un asins piegādes pārkāpums;
• procesa pāreja uz hronisku;
• ekstremitāšu skeleta-muskuļu funkcijas pārkāpums;
• ilgstoši muskuļu krampji;
• muskuļu, saišu un cīpslu saīsināšana, kas izraisa ekstremitāšu deformāciju;
• locītavu virsmu nestabilitāte;
• tendences veidoties artrīta attīstībai.

Kāju sastiepumu profilakse

Nav iespējams pilnībā izslēgt šīs traumas iespējamību. Stiepšanās bieži sastopama gan ikdienā, gan visneparedzamākajos apstākļos. Jūs varat ievērot tikai dažus vienkāršus noteikumus, kas palīdzēs samazināt traumu risku.

Izvairīšanās no neērtiem apaviem samazinās traumu risku

Kā samazināt stiepšanās iespēju:

• atteikties valkāt neērtus apavus;
• regulāri pirms treniņa veic iesildīšanās un iesildīšanās vingrinājumus;
• izmantojiet īpašus apavu aizsargus ziemas laiks gadā;
• samazināt ķermeņa svaru līdz normālam līmenim;
• ievērot darba un atpūtas režīmu;
• ēst pareizi, bez izņēmuma pārtiku, kas bagāta ar olbaltumvielām un taukiem;
• regulāri apmeklējiet ārstu.

Kājas izstiepšana ir trauma, kas nerada īpašu bīstamību cilvēkam. Kad parādās pirmās pazīmes, nekavējoties jākonsultējas ar ārstu, kas mazinās sekas. Kompetenta profilakse var samazināt stiepšanās sekas. Katram cilvēkam ir jārūpējas par savām kājām, tādējādi novēršot to bojājumus.