Bieži vien sliktāk grūtniecības laikā hroniskas slimības vai parādās slimības, kas līdz tam laikam netraucēja. Sēne var radīt diskomfortu, kā arī ietekmēt māmiņas pašsajūtu un gaidāmā mazuļa veselību. Vai Pimafucīns šajā gadījumā palīdzēs un vai tas ir droši?
Vai Pimafucīns ir kaitīgs grūtniecības laikā
Pimafucīns ir lokāla antibiotika, kas indicēta gļotādu un ādas sēnīšu slimību ārstēšanai. Saskaņā ar instrukcijām šīs zāles var lietot grūtniecības laikā. Tiek norādīts, ka nav datu par ietekmi uz augli. Visbiežāk šīs zāles topošajām māmiņām tiek izrakstītas pret piena sēnīti jeb kandidozi.
Protams, grūtniecēm paredzēto zāļu klīniskie pētījumi netiek veikti, taču šīs zāles tiek uzskatītas par vienu no drošākajām.
Pimafucīnu ārsts var izrakstīt pat par agrīns termiņš grūtniecība. Pirmajā trimestrī sēnīšu slimības sievietes ir potenciāli bīstamas nedzimušam bērnam: pastāv spontāna aborta vai spontāna aborta iespēja. II un III trimestrī infekcija ir pilns ar augļa intrauterīnu infekciju. Tāpat dzemdību laikā mazulis var inficēties ar kādu sēnīšu slimību. Tāpēc visā grūtniecības laikā ir svarīgi uzklausīt savu stāvokli un, ja nepieciešams, sākt ārstēšanu savlaicīgi. Tomēr ir arī cits medicīnas atzinums.
Strazds tiek uzskatīts fizioloģiskā norma grūtniecība, jo pastiprināta sēnītes augšana tiek novērota 80-90% grūtnieču. Tas nav bīstams gan grūtniecei, gan auglim un jaundzimušajam.
E.P. Berezovskaja
http://www.komarovskiy.net/faq/beremennost-i-molochnica.html
Sastāvs, darbība un atbrīvošanas forma
Pimafucīna aktīvā sastāvdaļa ir antibiotika natamicīns. Tas darbojas tikai lokāli un netiek absorbēts asinīs. Tās saturs mainās atkarībā no zāļu izdalīšanās formas.
Pimafucīns ir pieejams svecīšu, tablešu un krēma veidā. Kad piena sēnīte visbiežāk tiek izrakstīta maksts svecītes. Ja infekcijas fokuss atrodas zarnās, ārsts var papildināt ārstēšanas shēmu ar tablešu lietošanu. Krēms iekšā līdzīgi gadījumi To lieto, ja sēnīte skar sievietes un viņas seksuālā partnera ārējos dzimumorgānus.
Fotogalerija: Pimafucīna izdalīšanās formas
Pimafucīna tabletes ir paredzētas iekšķīgai lietošanai ar zarnu kandidozi 
Pimafucīna krēmam ir vietēja pretsēnīšu iedarbība uz ādu un gļotādām 
Vaginālās svecītes Pimafucīns visbiežāk tiek nozīmēts piena sēnītei
Kas palīdz: piena sēnīte, kolpīts un citas indikācijas
Vairumā gadījumu grūtniecības laikā ar Pimafucīnu ārstē maksts kandidozi, tomēr šīs zāles lietojuma diapazons. vietējā antibiotika plats, kas ļauj to veiksmīgi izmantot citu sēnīšu infekciju gadījumā. Rādījumi ir nedaudz atšķirīgi dažādas formas zāļu izdalīšanās.
Tabletes var izrakstīt šādos gadījumos:
- akūta pseidomembranoza un atrofiska kandidoze;
- otomikoze, ārēja, ko izraisa sēnītes vai sarežģī kandidoze;
- ādas un nagu kandidoze;
- zarnu kandidoze;
- vaginīts (kolpīts), vulvīts, vulvovaginīts, balanopostīts;
- dermatomikoze.
Svecītes tiek veiksmīgi izmantotas no:
- vaginīts ();
- vulvīts;
- vulvovaginīts.
Krēmu var izrakstīt šādos gadījumos:
- vulvīts;
- vulvovaginīts;
- balanopostīts;
- ādas un nagu kandidoze;
- ārējais otitis ar kandidozi;
- dermatomikoze.
Neskatoties uz zāļu drošību, jums nevajadzētu pašārstēties. Tikai ārsts var noteikt precīza diagnoze un izvēlēties atbilstošu medikamentu formu un individuālās terapijas režīmu.
Norādījumi drošai lietošanai
Sveču, tablešu un krējuma lietošanas iezīmes
Saskaņā ar instrukcijām Pimafucīns svecēs jālieto 1 reizi dienā 3-6 dienas. Svecīte jāievada naktī guļus stāvoklī. Tas ir nepieciešams, lai zāles, kas izdalās, svecei kūstot, neizplūstu.
Zāles tabletēs tiek izrakstītas 4 reizes dienā. Kurss parasti ilgst ne vairāk kā 1 nedēļu. Ārstēšanu ar tabletēm var apvienot ar svecīšu un krēmu lietošanu.
Parasti pēc nepatīkamo simptomu izzušanas Pimafucin terapija tiek turpināta vēl vairākas dienas, lai novērstu infekcijas atkārtošanos.
Galīgo ārstēšanas kursa ilgumu visām zāļu formām nosaka ārsts individuāli, ņemot vērā pacienta stāvokli.
Kontrindikācijas un blakusparādības
Starp tiešajām kontrindikācijām Pimafucīna instrukcijās ir tikai paaugstināta jutība uz natamicīnu un zāļu palīgkomponentiem. Lietojot Pimafucīnu svecītēs vai krēma veidā, var parādīties lokālas blakusparādības - maksts kairinājums un dedzinoša sajūta. Tie ir īslaicīgi un parasti neprasa zāļu lietošanas pārtraukšanu. Planšetdatoriem ir plašāks klāsts blakus efekti:
- slikta dūša,
- caureja,
Ir iespējamas individuālas reakcijas, kas saistītas ar zāļu sastāvdaļu nepanesību.
Aktīvā viela natamicīns neiekļūst placentā un nenokļūst asinsritē, kas savieno mātes un bērna ķermeni. Tādēļ Pimafucīns tiek uzskatīts par drošu grūtniecības laikā. Ja sievietei joprojām rodas nopietna blakusparādība, ārstēšana jāpārtrauc, jo līdzīga negatīva ietekme var rasties arī auglim. Piemēram, ja mātei ir alerģija, tad bērns var piedzimt ar tendenci uz tādu pašu reakciju.
Kas var aizstāt Pimafucīnu dažādos grūtniecības trimestros
Gadās arī, ka Pimafucīns nepalīdz tikt galā ar sēnīšu slimībām, kas rada smagu diskomfortu. Dažas sievietes atzīmē, ka pēc ārstēšanas kursa ar šīm zālēm, izdalījumi un citi nepatīkami simptomi turpini viņus apgrūtināt. Šajā gadījumā ir nepieciešams konsultēties ar ārstu un izvēlēties citas zāles, kas ir drošas grūtniecības laikā.
Tabula: Pimafucīna analogi, klotrimazols un citas antibiotikas sēnīšu slimību ārstēšanai dažādos grūtniecības posmos
| zāles | Atbrīvošanas forma | Aktīvā viela | Kontrindikācijas | Blakus efekti | |
| Ekofucīns | Vaginālās svecītes | Natamicīns | Paaugstināta jutība pret zāļu sastāvdaļām | - |
|
| Vaginālās svecītes | Natamicīns | - |
|
||
| Vaginālās tabletes | Nav ieteicams lietot grūtniecības laikā (īpaši pirmajā trimestrī). |
|
|||
| Jautājums par zāļu izrakstīšanu ārstam jāizlemj individuāli. Šajā gadījumā aplikatora lietošana nav ieteicama. | Reti - neliela dedzinoša sajūta uzreiz pēc tabletes ievadīšanas | ||||
|
Nav ieteicams lietot pirmajā grūtniecības trimestrī. | alerģiskas reakcijas | |||
| Tabletes |
|
|
|||
| Maksts kapsulas |
|
Nav ieteicams lietot pirmajā grūtniecības trimestrī. II un III trimestrī lietošana ir iespējama tikai pēc receptes gadījumos, kad paredzamais ieguvums mātei pārsniedz iespējamo risku auglim. |
|
||
Fotogalerija: zāles, kas parakstītas grūtniecēm ar sēnīšu infekcijām
Polygynax nav ieteicams lietot grūtniecības pirmajā trimestrī. 
Saskaņā ar ražotāja teikto, Nistatīnu var lietot grūtniecības laikā 
maksts tabletes Terzhinan var izraisīt gļotādas kairinājumu un alerģiskas reakcijas. 
Pirmajā grūtniecības trimestrī klotrimazolu nav ieteicams lietot. 
Candide-B6 lietošana grūtniecības laikā nav aizliegta, taču ir jāizvērtē ieguvums mātei un risks auglim. 
Primafungīns - farmakoloģiskais analogs Pimafucīns
Viena no visbiežāk diagnosticētajām sēnīšu slimībām grūtniecības laikā ir kandidoze (vai, vienkāršāk sakot,). To izraisa Candida ģints sēnītes, un tas var būtiski kaitēt topošā māmiņa un mazulim, ja nav savlaicīgas un pareizas ārstēšanas.
Zāles ārstēšanai sievietēm, kuras gaida bērnu, tiek atlasītas ļoti rūpīgi - galu galā jebkura (pat minimālā) toksiskā iedarbība var nelabvēlīgi ietekmēt augļa attīstību un veidošanos.
Tāpēc galvenais kritērijs vienmēr ir zāļu drošums, kas jāapvieno ar pietiekamu efektivitāti, jo grūtniecības laikā nav atļauts ilgstoša lietošana jebkādas zāles.
"Pimafucīns" pieder pie zāļu kategorijas, kas apstiprinātas lietošanai bērna piedzimšanas periodā, jo tam praktiski nav kontrindikāciju, un tas neuzsūcas vispārējā asinsritē, tāpēc mazulis nav pakļauts kaitīgās vielas.
"Pimafucīns" ir pretsēnīšu līdzeklis, kas pieder pie makrolīdu farmakoloģiskās grupas. Zāles ir izgatavotas uz natamicīna bāzes, un tām ir pretsēnīšu un fungicīda iedarbība.
Zāles raksturo plašs diapozons darbības, jo tas ir aktīvs saistībā ar dažāda veida sēnes (īpaši Candida ģints). Inficējot ar dermatofītiem, zāles ir mazāk efektīvas, tomēr tās veiksmīgi cīnās ar šāda veida mikroorganismiem.
"Pimafucīna" darbības princips ir tāds Aktīvā sastāvdaļa zāles iekļūst šūnu membrānas sēnītes, izjaucot to darbību un integritāti, izraisot to nāvi.
Zāles "Pimafucīns" ir pieejamas trīs dažādās formās:
- maksts svecītes (3 un 6 gabali iepakojumā);
- krēms priekš vietējai lietošanai(30 g mēģenē);
- tabletes (20 gab. flakonā).
Vai Pimafucīnu var lietot piena sēnītei dažādos grūtniecības trimestros?
Natamicīns tiek absorbēts tikai nelielos daudzumos (nepieejams noteikšanai) zarnu un kuņģa-zarnu trakta gļotādās, tāpēc zāles ir absolūti drošas grūtniecēm.
Tas nesatur toksīnus un kaitīgas vielas, kas varētu kaitēt auglim, tāpēc "Pimafucīns" nepieciešamības gadījumā tiek nozīmēts piena sēnītes ārstēšanai pat grūtniecības 1. trimestrī. Šeit ir 2. un 3. trimestra sveces "Pimafucīns" var lietot vairākas reizes, protams, ja nav kontrindikāciju zālēm.
Tomēr ir vērts apsvērt faktu, ka grūtniecības laikā vajadzētu izvairīties perorāla uzņemšana zāles, ja iespējams. Šī iemesla dēļ Pimafucīns grūtniecēm visbiežāk tiek nozīmēts kā vietēja terapija, izmantojot svecītes un krēmus. Tabletes lieto tikai smagos un progresējošos gadījumos.
"Pimafucīns" neietekmē citu cilvēku uzņemšanu zāles, tāpēc to var kombinēt ar jebkādām zālēm un vitamīnu minerālu kompleksiem.
Pieteikums
Zāles tiek parakstītas grūtniecēm ar maksts un ārējo dzimumorgānu, kā arī gļotādu un āda ko izraisa sēnīšu mikroorganismi. Turklāt lietošanas indikācijas var būt:
| Tabletes | Sveces | Krēms |
| Akūta atrofiska kandidoze pēc perorālo antibiotiku, kortikosteroīdu un citostatisko līdzekļu lietošanas | Vaginīts, vulvovaginīts, vulvīts (sēnīšu raksturs) | Gļotādu un ādas sēnīšu infekcijas |
| Otomikoze un ārējais otitis(kam ir sēnīšu raksturs vai ko sarežģī sēnīšu infekcija) | Balanopostīts | |
| Nagu un ādas kandidoze | Vulvīts, vulvovaginīts, vaginīts | |
| zarnu kandidoze | Kandidoze nagu plāksnes un āda | |
| Vaginīts, vulvovaginīts, vulvīts | Ārējais otitis (sēnīšu veids vai ko sarežģī kandidoze) | |
| Balanopostīts | Dermatomikoze | |
| Dermatomikoze (Pimafucīnu var izmantot kā palīgkomponentu grizeofulvīna terapijā) |
Kā lietot: svecītes, tabletes vai krēms?
Ārstēšana ar "Pimafucīnu" jāuzrauga speciālistam, kurš novēro grūtniecību.
Ārsts izraksta optimāla deva zāles, kā arī kontrolē lietošanas ilgumu, izvērtējot terapijas efektivitāti. Visbiežāk tiek izmantota standarta ārstēšanas shēma, bet dažreiz var veikt individuālus pielāgojumus (atkarībā no sievietes īpašībām un grūtniecības gaitas).
- Sveces.
Vaginālās svecītes jāievieto horizontālā stāvoklī(pēc iespējas dziļāk) pirms gulētiešanas. Priekš veiksmīga ārstēšana pietiek ar vienu sveci dienā. Lietošanas ilgums ir no 3 līdz 6 dienām, savukārt ir ļoti svarīgi, lai arī sievietes partneris izietu ārstēšanas kursu, izmantojot Pimafucin krēmu (tas nepieciešams, lai novērstu slimības recidīvu).
- Tabletes.
Plkst smaga forma vaginīta vai vulvīta terapija tiek papildināta ar tabletēm (1 tablete 4 reizes dienā). Tas ļauj iznīcināt bojājumu zarnās un pilnībā atbrīvoties no kaitīgiem mikroorganismiem. Tabletes jālieto vismaz 7-10 dienas (maksimālais ārstēšanas periods ir 20 dienas).
- Krēms.
Zāles krēma veidā tiek uzklātas ārēji uz skartās vietas (iepriekš notīrītas) 1 reizi dienā (ja nepieciešams dienas devu pēc konsultēšanās ar ārstu var palielināt līdz 4 reizēm). Ja slimība ir progresējusi, ārstēšanu papildina ar svecītēm un tabletēm.
Blakus efekti
"Pimafucīna" lietošana dzemdību un ginekoloģiskajā praksē liecina, ka aģentam ir augsta pakāpe pārnesamība, tāpēc blakusparādības, to lietojot, ir ārkārtīgi reti. Visbiežāk šis lokālas reakcijas(lietojot svecītes vai krēmu), piemēram, neliela dedzināšana un kairinājums lietošanas zonā. Šīs parādības pilnībā izzūd pēc zāļu lietošanas pārtraukšanas.
Lietojot tabletes, iespējams neliels gremošanas orgānu darbības traucējums (,), kas arī nerada briesmas un pāriet paši.
Kad nepieteikt?
"Pimafucīnam" gandrīz nav kontrindikāciju lietošanai, izņemot komponentus, kas veido zāles, vai to nepanesamību. Ja nepieciešams, zāles var lietot jebkurā grūtniecības stadijā.
Ko nomainīt?
Ja kāda iemesla dēļ "Pimafucīns" nav piemērots lietošanai, varat izvēlēties līdzīgas zāles Ar līdzīgs sastāvs un darbības mehānisms. Starp grūtniecēm apstiprinātajām zālēm visefektīvākās ir:
- "Natamicīns";
- "Primafungīns";
- "Natamax".
Zāļu izvēle jāveic ārstējošajam ārstam, ņemot vērā organisma īpašības, gestācijas vecumu un bojājuma pakāpi.
Strazds grūtniecības laikā ir bīstams tikai tad, ja to neārstē. Mūsdienīgs farmācijas rūpniecība ražo milzīgu skaitu zāļu, lai novērstu šo slimību, ieskaitot tos, kas apstiprināti lietošanai bērna pārvadāšanas laikā. Nekautrējieties un atlikiet vizīti pie ārsta, kad parādās piena sēnītes pazīmes, jo šāda kavēšanās var maksāt gan mātes, gan mazuļa veselību.
Pēdējā slimība ir labāk pazīstama kā piena sēnīte. Ir zināms, ka normāli fizioloģiskas izmaiņas un hormonālās izmaiņas sievietes ķermenis grūtniecības laikā veicina piena sēnītes attīstību, un to novēro gandrīz pusei grūtnieču. Tāpēc Pimafucīns grūtniecības laikā vairumā gadījumu tiek nozīmēts šīs konkrētās kaites ārstēšanai.
Kontrindikācijas un blakusparādības
Pimafucīnu nedrīkst lietot grūtnieces, ja alerģiskas reakcijas. Bet, kā liecina prakse, šādi gadījumi ir diezgan reti.
Arī zāļu lietošana var izraisīt blakus efekti kam vajadzētu pāriet laika gaitā. Ārstēšana ar tabletēm grūtniecei var izraisīt sliktu dūšu, vemšanu, caureju, bet ar svecēm un krēmu – dedzināšanu, niezi, apsārtumu, nelielu pietūkumu lietošanas vietā.
Šo reakciju parādīšanās nav iemesls zāļu lietošanas pārtraukšanai. Tomēr, ja tie rada ievērojamu diskomfortu, grūtniecei par tiem jāinformē ārsts un jāprecizē Pimafucīna turpmākas lietošanas iespēja.
Ietekme uz grūtnieci un augli
Šobrīd Pimafucīns tiek uzskatīts par visvairāk droši līdzekļi piena sēnītes ārstēšanai grūtniecēm, jo tā nav identificēta negatīva ietekme zāles grūtniecei un embrijam (auglim).
Nokļūstot organismā, Pimafucīns praktiski neuzsūcas asinīs, tāpēc tas neietekmē embrija (augļa) stāvokli un attīstību. Tāpēc to var lietot jebkurā grūtniecības stadijā. Tajā pašā laikā priekšroka tiek dota ārstēšanai ar svecēm un krēmu, nevis tabletēm.
Devas un lietošanas īpašības
Ārstēšanas kursu ar Pimafucīnu grūtniecības laikā katrā gadījumā nosaka ārsts. Parasti, kad viegla pakāpe piena sēnīte grūtniecēm tiek nozīmēta 1 svecīte (100 mg) naktī 3-6 dienas. Sveces tiek ievietotas dziļi makstī guļus stāvoklī.
Smagos gadījumos vairāk ilgstoša ārstēšana sveces kopā ar tabletēm: 1 tablete (100 mg) 4 reizes dienā 7-10 dienas.
Atsauksmes par narkotiku
Spriežot pēc atsauksmēm, Pimafutsin palīdzēja kādam, bet ne kādam. Tātad vienai grūtniecei pēc vairāku svecīšu lietošanas kļuva labāk. Citiem bija nepieciešama ilgāka ārstēšana, savukārt citi nemaz nepalīdzēja, vai arī zāļu lietošanas efekts saglabājās tikai dažas dienas, un tad atkal uzcēlās piena sēnīte.
Ir vērts atzīmēt, ka neviena no grūtniecēm nav minējusi alerģiju vai blakusparādību rašanos. Lietojot svecītes, bažas radīja tikai palielināti izdalījumi no maksts, kas bija svecīšu paliekas.
Arī daži ārsti uzskata, ka Pimafucīns ir novecojis un neefektīvas zāles un neparakstiet to grūtniecēm.
Ko aizstāt
Papildus Pimafucīnam ir arī citas zāles piena sēnīšu ārstēšanai grūtniecības laikā. Populārākie no tiem:
- Sertaconazole, Econazole, Zalain - var lietot tikai gadījumos, kad ieguvumi no to lietošanas pārsniedz risku;
- Livarols, Clotrimazole, Gino-Pevaril, Neo-penotran - nevar lietot 1. trimestrī, bet 2. un 3. ar pārsvaru ieguvuma pār risku;
- Terzhinan - ir iespējams lietot no 2. trimestra, 1 - ja ieguvums atsver risku;
- Gynoflor, Normoflor - atļauts visā grūtniecības laikā, ir laktobacillu kompleksi, lai normalizētu maksts mikrofloru, ieteicami kompleksa ārstēšana piena sēnīte.
Tādējādi no piedāvātajām zālēm nav neviena, kas būtu pilnīgi droša grūtniecei un embrijam (auglim), bet gan baktēriju kompleksi, ja tos lieto atsevišķi, nevis kopā ar citiem. pretsēnīšu zāles, kā likums, nav pietiekamas efektivitātes.
Lai ārstētu piena sēnīte, grūtniecēm nevajadzētu aizmirst par citiem nemedikamentozas metodes, un šī:
- diēta, kas ierobežo smalkmaizīšu un saldumu lietošanu un ietver pārtiku ar bifidobaktērijām (kefīrs, jogurts), dārzeņus;
- dzimumorgānu higiēna, kuras mērķis ir likvidēt labvēlīgi apstākļi sēnīšu attīstībai (liekā mitruma noņemšana pēc mazgāšanas, kokvilnas šortu lietošana);
- vannas ar garšaugu (kumelīšu, kliņģerīšu) uzlējumiem.
Visas šīs aktivitātes diemžēl neaizstās grūtnieci, kas lieto narkotikas, bet veicinās ātru atveseļošanos.
Zāļu cena
Pimafucīns attiecas uz vidēja lieluma zālēm cenu kategorija. Tās cena ir atkarīga no izlaišanas formas un daudzuma iepakojumā.
Paredzamās Pimafucīna izmaksas aptiekās:
- krējuma veidā 2% 30 g - 250-300 rubļi;
- svecīšu veidā 100 mg Nr.3 - 270-310 rubļi;
- svecīšu veidā 100 mg Nr.6 - 490-620 rubļi;
- tablešu veidā 100 mg Nr.20 - 450-550 rubļi.