Benzilpenicilīna lietošanas instrukcijas. Baktēriju šūnu membrānas funkcijas. Vispārējās īpašības. Savienojums

Sinonīmi

Savstarpēji aizvietojamas zāles, kas iekļautas tajā pašā farmaceitiskajā grupā.

  • - Pulveris injekciju šķīduma pagatavošanai intramuskulārai injekcijai
  • - Pulveris injekciju šķīduma pagatavošanai

Analogi

Tās ir vienai farmaceitiskajai grupai piederošas zāles, kas satur dažādas aktīvās vielas (INN), atšķiras viena no otras pēc nosaukuma, bet tiek izmantotas vienādu slimību ārstēšanai.

  • - Viela-pulveris
  • - Pulveris suspensijas pagatavošanai intramuskulārai injekcijai 1,2 miljoni V
  • - Pulveris suspensijas pagatavošanai intramuskulārai injekcijai
  • - Granulas suspensijas pagatavošanai iekšķīgai lietošanai
  • - Pulveris suspensijas pagatavošanai iekšķīgai lietošanai
  • - Viela-pulveris
  • - Tabletes

Indikācijas zāļu benzilpenicilīna lietošanai

Smagas ģeneralizētas infekcijas (meningīts, septicēmija, diseminēta gonokoku infekcija), streptokoku izraisīts endokardīts, iedzimts sifiliss, abscesi, elpceļu infekcijas (pneimonija), ādas infekcijas (erysipelas), limfadenīts un limfangīts, osteomielīts, Sibīrijas mēris, stingumkrampji, gāzes gangrena.

Zāļu benzilpenicilīna izdalīšanās forma

Benzilpenicilīna pulveris šķīduma pagatavošanai intravenozai un intramuskulārai injekcijai 1 miljons vienību Benzylpenicillin pulveris šķīduma pagatavošanai intravenozai un intramuskulārai injekcijai 500 tūkstoši vienību Benzilpenicilīna pulveris šķīduma pagatavošanai intravenozai un intramuskulārai ievadīšanai 1 miljons vienību benzilpenicilīna pulveris šķīduma pagatavošanai intravenozai un intramuskulārai ievadīšanai 500 tūkstoši vienību Benzylpenicillin pulveris Benzylpenicillin pulveris šķīduma pagatavošanai intravenozai un intramuskulārai injekcijai 1 miljons vienību Benzilpenicilīna pulveris šķīduma pagatavošanai intravenozai un intramuskulārai ievadīšanai 1 miljons vienību Benzylpenicillin pulveris injekciju šķīduma pagatavošanai 1 miljons SV Benzilpenicilīna pulveris injekciju šķīduma pagatavošanai 1 miljons SV Benzilpenicilīna pulveris injekciju šķīduma pagatavošanai 5 miljoni SV benzilpenicilīna pulveris injekciju šķīduma pagatavošanai 5 miljoni SV

Zāļu benzilpenicilīna farmakodinamika

Pārkāpj šūnu sienas peptidoglikāna sintēzi un izraisa mikroorganismu līzi. Aktīvs pret grampozitīvām baktērijām (Staphylococcus spp. celmi, kas neveido penicilināzi, Streptococcus spp., ieskaitot Streptococcus pneumoniae), Corynebacterium diphtheriae, anaerobās sporas veidojošās baciļus, Sibīrijas mēra baciļus, Actinomyces kā arī cocci. (Neisseria meningitidis, Neisseria gonorrhoeae), Treponema spp., Spirochaeta spp. Nav efektīvs pret lielāko daļu gramnegatīvo baktēriju, riketsijām, vīrusiem, vienšūņiem, sēnītēm. Ievadot / m benzilpenicilīna nātrija un kālija sāļus, Cmax asinīs tiek sasniegts pēc 30–60 minūtēm, pēc 3–4 stundām asinīs tiek konstatētas antibiotikas pēdas. Benzilpenicilīna novokaīna sāls lēni uzsūcas un tam ir ilgstoša iedarbība; pēc vienas injekcijas suspensijas veidā penicilīna terapeitiskā koncentrācija asinīs saglabājas līdz 12 stundām Saistīšanās ar asins olbaltumvielām ir 60%. Tas labi iekļūst orgānos, audos un bioloģiskajos šķidrumos, izņemot cerebrospinālo šķidrumu, prostatu. Ar smadzeņu apvalku iekaisumu tas iziet cauri BBB. Iepilinot konjunktīvas maisiņā terapeitiskās koncentrācijās, tas tiek konstatēts radzenes stromā (ārpusēji lietojot, tas praktiski neiekļūst priekšējās kameras mitrumā). Terapeitiskā koncentrācija radzenē un priekšējās kameras mitrums tiek radīta ar subkonjunktīvu ievadīšanu (šajā gadījumā koncentrācija stiklveida ķermenī nesasniedz terapeitisko līmeni). Ar intravitreālu ievadīšanu T1 / 2 ir apmēram 3 stundas. Tas izdalās caur nierēm glomerulārās filtrācijas veidā (apmēram 10%) un kanāliņu sekrēciju (90%) nemainītā veidā. Jaundzimušajiem un zīdaiņiem izdalīšanās palēninās, ar nieru mazspēju T1/2 palielinās līdz 4-10 stundām.

Zāļu benzilpenicilīna farmakokinētika

Pēc i/m ievadīšanas tas ātri uzsūcas no injekcijas vietas. Plaši izplatīts audos un ķermeņa šķidrumos. Benzilpenicilīns labi iekļūst placentas barjerā, BBB smadzeņu apvalku iekaisuma laikā. T1/2 - 30 min. Izdalās ar urīnu.

Zāļu benzilpenicilīna lietošana grūtniecības laikā

Grūtniecības laikā tas ir iespējams, ja paredzētais ieguvums mātei pārsniedz iespējamo risku auglim. Ārstēšanas laikā zīdīšana jāpārtrauc.

Kontrindikācijas zāļu benzilpenicilīna lietošanai

Paaugstināta jutība pret penicilīniem vēsturē.

Zāļu benzilpenicilīna blakusparādības

Alerģiskas reakcijas: anafilaktiskais šoks, nātrene, angioneirotiskā tūska, drudzis/drebuļi, galvassāpes, artralģija, eozinofīlija, intersticiāls nefrīts, bronhu spazmas, ādas izsitumi. Citi: nātrija sālim - miokarda kontraktilitātes pārkāpums; kālija sālim - aritmija, sirdsdarbības apstāšanās, hiperkaliēmija. Ar endolumbaru ievadīšanu - neirotoksiskas reakcijas: slikta dūša, vemšana; palielināta refleksu uzbudināmība, meningeālie simptomi, krampji, koma.

Benzilpenicilīna dozēšana un ievadīšana

Devas mainās atkarībā no infekcijas veida un smaguma pakāpes; aptuvenās ieteicamās devas: pieaugušajiem - 1,8–3,6 g (3–6 miljoni SV) dienā 4 (6) devās. Smagas infekcijas (meningīts, septicēmija) - līdz 200 (300) mg / kg (0,33-0,5 miljoni SV / kg) dienā 4-6 devās. Šādos gadījumos ārstēšanu sāk ar lēnu intravenozu injekciju vai ātru infūziju (20-40 miljoni, kā šķīdinātāju izmantojot 5% glikozi). Bērni: 30–90 mg/kg (50 000–150 000 SV/kg) dienā, sadalot 4–6 devās. Tas atbilst apmēram 240 mg 4 reizes dienā bērniem vecumā no 5 mēnešiem līdz 2 gadiem; 300–600 mg 4 reizes dienā bērniem vecumā no 2 līdz 6 gadiem un 450–900 mg 4 reizes dienā 7–12 gadus veciem bērniem. Smagām infekcijām (meningīts, septicēmija) - līdz 300 mg / kg (0,5 miljoni SV / kg) dienā 4-6 devās. Šādos gadījumos ārstēšanu sāk ar lēnu intravenozu injekciju vai ātru infūziju (20-40 minūtes, kā šķīdinātāju izmantojot 5% glikozi). Benzilpenicilīnu var lietot arī intramuskulāri. Infūziju benzilpenicilīna atšķaidīšana jāveic tieši pirms lietošanas, jo infūziju šķīdumos antibiotikas aktivitāte strauji samazinās. Ārstēšanas ilgums ir atkarīgs no indikācijām un klīniskā attēla. Ieteicamās devas atsevišķām slimībām ir: meningīts un/vai septicēmija, ko izraisa meningokoki - 180-240 mg/kg (0,3-0,4 miljoni SV/kg) dienā 4-6 devās, lēnu IV injekciju vai infūziju veidā. vismaz 5 dienas; pneimokoku izraisīts meningīts un / vai septicēmija - 240-300 mg / kg (0,4-0,5 miljoni SV / kg) dienā 4-6 devās lēnas intravenozas injekcijas vai infūzijas veidā vismaz 10 dienas; klostridija izraisītas infekcijas - 9-12 g (15-20 miljoni SV) dienā pieaugušajiem un 180 mg / kg (0,3 miljoni SV / kg) dienā 1 nedēļu kā papildinājums antitoksīnu terapijai; streptokoku endokardīts - 6-12 g (10-20 miljoni SV) dienā pieaugušajiem un 180 mg / kg (0,3 miljoni SV) bērniem 2-4 nedēļas; iedzimts sifiliss - 30 mg / kg (50 000 SV / kg) dienā IM vai IV 2 dalītās devās 2 nedēļas.

benzilpenicilīna pārdozēšana

Simptomi: krampji, apziņas traucējumi. Ārstēšana: zāļu atcelšana, simptomātiska terapija.

Zāļu benzilpenicilīna mijiedarbība ar citām zālēm

Probenecīds, samazinot izdalīšanos caur nierēm, palielina koncentrāciju asinīs.

Piesardzības pasākumi, lietojot benzilpenicilīnu

In/in, endolumumbāli un dobumā ievada tikai slimnīcas apstākļos. Benzilpenicilīna preparātus nepieciešams lietot tikai saskaņā ar norādījumiem un ārsta uzraudzībā. Jāatceras, ka nepietiekamu benzilpenicilīna (kā arī citu antibiotiku) devu lietošana vai pārāk agrīna ārstēšanas pārtraukšana bieži izraisa rezistentu mikroorganismu celmu veidošanos. Ja rodas rezistence, jāturpina ārstēšana ar citu antibiotiku. Benzilpenicilīna novokaīna sāls tiek ievadīts tikai / m. In / in un endolumbar ievadīšana nav atļauta. No visiem benzilpenicilīna preparātiem tikai nātrija sāli ievada endolumbāli. Bronhiālās astmas, siena drudža un citu alerģisku slimību gadījumā benzilpenicilīnu lieto piesardzīgi, parakstot antihistamīna līdzekļus. Ja pacientiem attīstās alerģiskas reakcijas, zāļu lietošana jāpārtrauc. Vājinātiem pacientiem, jaundzimušajiem, gados vecākiem cilvēkiem ar ilgstošu ārstēšanu ir iespējama superinfekcijas attīstība, ko izraisa pret zālēm rezistenta mikroflora (raugveidīgās sēnītes, gramnegatīvie mikroorganismi). Tā kā ilgstoši perorāli lietojot antibiotikas, var tikt nomākta zarnu mikroflora, kas ražo vitamīnus B1, B6, B12, PP, pacientiem vēlams izrakstīt B grupas vitamīnus, lai novērstu hipovitaminozi.(maksimums 5 dienas ) efekta nav, nepieciešams pāriet uz ārstēšanu ar citu antibiotiku vai kombinēto terapiju.

Zāļu benzilpenicilīna uzglabāšanas apstākļi

B saraksts: No gaismas aizsargātā vietā, temperatūrā, kas nepārsniedz 30 ° C. gatavs šķīdums injekcijām 24 stundas (ledusskapī 72 stundas), infūzijām - 12 stundas (ledusskapī - 24 stundas).

Zāļu benzilpenicilīna glabāšanas laiks

Zāļu benzilpenicilīna piederība ATX klasifikācijai:

J Antimikrobiālie līdzekļi sistēmiskai lietošanai

J01 Antimikrobiālie līdzekļi sistēmiskai lietošanai

J01C Beta-laktāma antibiotikas - penicilīni

J01CE Beta-laktamāzes jutīgie penicilīni


Norādījumi par zāļu lietošanu medicīnā

Farmakoloģiskās iedarbības apraksts

Biosintētisko penicilīnu grupas antibiotika. Tam ir baktericīda iedarbība, kavējot mikroorganismu šūnu sienas sintēzi.

Aktīvs pret grampozitīvām baktērijām: Staphylococcus spp., Streptococcus spp. (ieskaitot Streptococcus pneumoniae), Corynebacterium diphtheriae, Bacillus anthracis; gramnegatīvās baktērijas: Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis; anaerobie sporu veidojošie stieņi; kā arī Actinomyces spp., Spirochaetaceae.

Staphylococcus spp. celmi, kas ražo penicilināzi, ir izturīgi pret benzilpenicilīna iedarbību. Sadalās skābā vidē.

Benzilpenicilīna novokaīna sāls, salīdzinot ar kālija un nātrija sāļiem, raksturo ilgāku darbības laiku.

Lietošanas indikācijas

Smagas ģeneralizētas infekcijas (meningīts, septicēmija, diseminēta gonokoku infekcija), streptokoku izraisīts endokardīts, iedzimts sifiliss, abscesi, elpceļu infekcijas (pneimonija), ādas infekcijas (erysipelas), limfadenīts un limfangīts, osteomielīts, Sibīrijas mēris, stingumkrampji, gāzes gangrena.

Atbrīvošanas forma

Benzilpenicilīns

Benzilpenicilīns

Benzilpenicilīns
pulveris šķīduma pagatavošanai intravenozai un intramuskulārai injekcijai 1 miljons vienību

Benzilpenicilīns
pulveris šķīduma pagatavošanai intravenozai un intramuskulārai ievadīšanai 500 tūkstoši vienību

Benzilpenicilīns
pulveris šķīduma pagatavošanai intravenozai un intramuskulārai injekcijai 1 miljons vienību

Benzilpenicilīns
pulveris šķīduma pagatavošanai intravenozai un intramuskulārai injekcijai 1 miljons vienību

Benzilpenicilīns

Benzilpenicilīns
pulveris injekciju šķīduma pagatavošanai 1 miljons SV

Benzilpenicilīns

Benzilpenicilīns
pulveris injekciju šķīduma pagatavošanai 5 miljoni SV

Farmakodinamika

Pārkāpj šūnu sienas peptidoglikāna sintēzi un izraisa mikroorganismu līzi.

Aktīvs pret grampozitīvām baktērijām (Staphylococcus spp. celmi, kas neveido penicilināzi, Streptococcus spp., ieskaitot Streptococcus pneumoniae), Corynebacterium diphtheriae, anaerobās sporas veidojošās baciļus, Sibīrijas mēra baciļus, Actinomyces kā arī cocci. (Neisseria meningitidis, Neisseria gonorrhoeae), Treponema spp., Spirochaeta spp. Nav efektīvs pret lielāko daļu gramnegatīvo baktēriju, riketsijām, vīrusiem, vienšūņiem, sēnītēm.

Ievadot / m benzilpenicilīna nātrija un kālija sāļus, Cmax asinīs tiek sasniegts pēc 30-60 minūtēm, pēc 3-4 stundām asinīs tiek konstatētas antibiotikas pēdas. Benzilpenicilīna novokaīna sāls lēni uzsūcas un tam ir ilgstoša iedarbība; pēc vienas injekcijas suspensijas veidā penicilīna terapeitiskā koncentrācija asinīs saglabājas līdz 12 stundām Saistīšanās ar asins olbaltumvielām ir 60%. Tas labi iekļūst orgānos, audos un bioloģiskajos šķidrumos, izņemot cerebrospinālo šķidrumu, prostatu. Ar smadzeņu apvalku iekaisumu tas iziet cauri BBB. Iepilinot konjunktīvas maisiņā terapeitiskā koncentrācijā, tas tiek konstatēts radzenes stromā (ārpusēji lietojot, tas praktiski neiekļūst priekšējās kameras mitrumā).

Terapeitiskā koncentrācija radzenē un priekšējās kameras mitrums tiek radīta ar subkonjunktīvu ievadīšanu (šajā gadījumā koncentrācija stiklveida ķermenī nesasniedz terapeitisko līmeni). Ar intravitreālu ievadīšanu T1 / 2 ir apmēram 3 stundas. Tas izdalās caur nierēm glomerulārās filtrācijas veidā (apmēram 10%) un kanāliņu sekrēciju (90%) nemainītā veidā. Jaundzimušajiem un zīdaiņiem izdalīšanās palēninās, ar nieru mazspēju T1/2 palielinās līdz 4-10 stundām.

Farmakokinētika

Pēc i/m ievadīšanas tas ātri uzsūcas no injekcijas vietas. Plaši izplatīts audos un ķermeņa šķidrumos. Benzilpenicilīns labi iekļūst placentas barjerā, BBB smadzeņu apvalku iekaisuma laikā.

T1/2 - 30 min. Izdalās ar urīnu.

Lietojiet grūtniecības laikā

Grūtniecības laikā tas ir iespējams, ja paredzētais ieguvums mātei pārsniedz iespējamo risku auglim. Ārstēšanas laikā zīdīšana jāpārtrauc.

Kontrindikācijas lietošanai

Paaugstināta jutība pret penicilīniem vēsturē.

Blakus efekti

Alerģiskas reakcijas: anafilaktiskais šoks, nātrene, angioneirotiskā tūska, drudzis/drebuļi, galvassāpes, artralģija, eozinofīlija, intersticiāls nefrīts, bronhu spazmas, ādas izsitumi.

Citi: nātrija sālim - miokarda kontraktilitātes pārkāpums; kālija sālim - aritmija, sirdsdarbības apstāšanās, hiperkaliēmija.

Ar endolumbaru ievadīšanu - neirotoksiskas reakcijas: slikta dūša, vemšana; palielināta refleksu uzbudināmība, meningeālie simptomi, krampji, koma.

Devas un ievadīšana

Devas mainās atkarībā no infekcijas veida un smaguma pakāpes; aptuvenās ieteicamās devas: pieaugušajiem - 1,8–3,6 g (3–6 miljoni SV) dienā 4 (6) devās. Smagas infekcijas (meningīts, septicēmija) - līdz 200 (300) mg / kg (0,33-0,5 miljoni SV / kg) dienā 4-6 devās. Šādos gadījumos ārstēšanu sāk ar lēnu intravenozu injekciju vai ātru infūziju (20-40 miljoni, kā šķīdinātāju izmantojot 5% glikozi).

Bērni: 30–90 mg/kg (50 000–150 000 SV/kg) dienā, sadalot 4–6 devās. Tas atbilst apmēram 240 mg 4 reizes dienā bērniem vecumā no 5 mēnešiem līdz 2 gadiem; 300–600 mg 4 reizes dienā bērniem vecumā no 2 līdz 6 gadiem un 450–900 mg 4 reizes dienā 7–12 gadus veciem bērniem. Smagām infekcijām (meningīts, septicēmija) - līdz 300 mg / kg (0,5 miljoni SV / kg) dienā 4-6 devās. Šādos gadījumos ārstēšanu sāk ar lēnu intravenozu injekciju vai ātru infūziju (20-40 minūtes, kā šķīdinātāju izmantojot 5% glikozi). Benzilpenicilīnu var lietot arī intramuskulāri. Infūziju benzilpenicilīna atšķaidīšana jāveic tieši pirms lietošanas, jo infūziju šķīdumos antibiotikas aktivitāte strauji samazinās.

Ārstēšanas ilgums ir atkarīgs no indikācijām un klīniskā attēla. Ieteicamās devas atsevišķām slimībām ir: meningīts un/vai septicēmija, ko izraisa meningokoki - 180-240 mg/kg (0,3-0,4 miljoni SV/kg) dienā 4-6 devās, lēnu IV injekciju vai infūziju veidā. vismaz 5 dienas; pneimokoku izraisīts meningīts un / vai septicēmija - 240-300 mg / kg (0,4-0,5 miljoni SV / kg) dienā 4-6 devās lēnas intravenozas injekcijas vai infūzijas veidā vismaz 10 dienas; klostridija izraisītas infekcijas - 9-12 g (15-20 miljoni SV) dienā pieaugušajiem un 180 mg / kg (0,3 miljoni SV / kg) dienā 1 nedēļu kā papildinājums antitoksīnu terapijai; streptokoku endokardīts - 6-12 g (10-20 miljoni SV) dienā pieaugušajiem un 180 mg / kg (0,3 miljoni SV) bērniem 2-4 nedēļas; iedzimts sifiliss - 30 mg / kg (50 000 SV / kg) dienā IM vai IV 2 dalītās devās 2 nedēļas.

Pārdozēšana

Simptomi: krampji, apziņas traucējumi.

Ārstēšana: zāļu atcelšana, simptomātiska terapija.

Mijiedarbība ar citām zālēm

Probenecīds, samazinot izdalīšanos caur nierēm, palielina koncentrāciju asinīs.

Piesardzības pasākumi lietošanai

In/in, endolumumbāli un dobumā ievada tikai slimnīcas apstākļos.

Benzilpenicilīna preparātus nepieciešams lietot tikai saskaņā ar norādījumiem un ārsta uzraudzībā. Jāatceras, ka nepietiekamu benzilpenicilīna (kā arī citu antibiotiku) devu lietošana vai pārāk agrīna ārstēšanas pārtraukšana bieži izraisa rezistentu mikroorganismu celmu veidošanos. Ja rodas rezistence, jāturpina ārstēšana ar citu antibiotiku.

Benzilpenicilīna novokaīna sāls tiek ievadīts tikai / m. In / in un endolumbar ievadīšana nav atļauta. No visiem benzilpenicilīna preparātiem tikai nātrija sāli ievada endolumbāli.

Bronhiālās astmas, siena drudža un citu alerģisku slimību gadījumā benzilpenicilīnu lieto piesardzīgi, parakstot antihistamīna līdzekļus.

Ja pacientiem attīstās alerģiskas reakcijas, zāļu lietošana jāpārtrauc. Vājinātiem pacientiem, jaundzimušajiem, gados vecākiem cilvēkiem ar ilgstošu ārstēšanu ir iespējama superinfekcijas attīstība, ko izraisa pret zālēm rezistenta mikroflora (raugveidīgās sēnītes, gramnegatīvie mikroorganismi). Tā kā ilgstoši perorāli lietojot antibiotikas, var tikt nomākta zarnu mikroflora, kas ražo vitamīnus B1, B6, B12, PP, pacientiem vēlams izrakstīt B grupas vitamīnus, lai novērstu hipovitaminozi.

Ja 2-3 dienas pēc zāļu lietošanas sākuma (maksimums 5 dienas) nav novērota iedarbība, ir jāpāriet uz ārstēšanu ar citu antibiotiku vai kombinētu terapiju.

Uzglabāšanas apstākļi

B saraksts: No gaismas aizsargātā vietā, temperatūrā, kas nepārsniedz 30 ° C.
gatavs šķīdums injekcijām 24 stundas (ledusskapī 72 stundas), infūzijām - 12 stundas (ledusskapī - 24 stundas).

Labākais pirms datums

Pieder ATX klasifikācijai:

** Zāļu ceļvedis ir paredzēts tikai informatīviem nolūkiem. Lai iegūtu papildinformāciju, lūdzu, skatiet ražotāja anotāciju. Nelietojiet pašārstēšanos; Pirms sākat lietot benzilpenicilīnu, jums jākonsultējas ar ārstu. EUROLAB neuzņemas atbildību par portālā ievietotās informācijas izmantošanas radītajām sekām. Jebkāda informācija vietnē neaizstāj ārsta ieteikumus un nevar kalpot par zāļu pozitīvās iedarbības garantiju.

Vai jūs interesē benzilpenicilīns? Vai vēlaties uzzināt sīkāku informāciju vai nepieciešama medicīniskā pārbaude? Vai arī jums ir nepieciešama pārbaude? Jūs varat rezervēt vizīti pie ārsta- klīnika eirolaboratorija vienmēr jūsu rīcībā! Labākie ārsti jūs izmeklēs, konsultēs, sniegs nepieciešamo palīdzību un noteiks diagnozi. tu arī vari zvaniet ārstam mājās. Klīnika eirolaboratorija atvērts jums visu diennakti.

** Uzmanību! Šajā zāļu lietošanas pamācībā sniegtā informācija ir paredzēta medicīnas profesionāļiem, un to nedrīkst izmantot par pamatu pašārstēšanos. Zāļu Benzylpenicillin apraksts ir sniegts informatīviem nolūkiem un nav paredzēts ārstēšanas izrakstīšanai bez ārsta līdzdalības. Pacientiem nepieciešama speciālista konsultācija!


Ja jūs interesē kādas citas zāles un zāles, to apraksti un lietošanas instrukcija, informācija par sastāvu un izdalīšanās formu, lietošanas indikācijām un blakusparādībām, lietošanas metodēm, zāļu cenām un pārskatiem, vai jums ir kādi citi jautājumi un ieteikumi - rakstiet mums, mēs noteikti centīsimies jums palīdzēt.

Zāļu sastāvs un izdalīšanās forma

Pulveris injekciju šķīduma pagatavošanai smalki kristālisks, balts, ar nelielu raksturīgu smaržu.

10 ml pudeles (1) - kartona kastes.
10 ml pudeles (50) - kartona kastes.

farmakoloģiskā iedarbība

Biosintētisko penicilīnu grupas antibiotika. Tam ir baktericīda iedarbība, kavējot mikroorganismu šūnu sienas sintēzi.

Aktīvs pret grampozitīvām baktērijām: Staphylococcus spp., Streptococcus spp. (ieskaitot Streptococcus pneumoniae), Corynebacterium diphtheriae, Bacillus anthracis; gramnegatīvās baktērijas: Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis; anaerobie sporu veidojošie stieņi; kā arī Actinomyces spp., Spirochaetaceae.

Staphylococcus spp. celmi, kas ražo penicilināzi, ir izturīgi pret benzilpenicilīna iedarbību. Sadalās skābā vidē.

Benzilpenicilīna kālija sāli lieto tikai in / m un s / c, tādās pašās devās kā benzilpenicilīna nātrija sāls.

Benzilpenicilīna novokaīna sāli lieto tikai / m. Vidējā terapeitiskā deva pieaugušajiem: vienreizēja - 300 000 SV, katru dienu - 600 000 SV. Bērni līdz 1 gada vecumam - 50 000-100 000 U / kg / dienā, vecāki par 1 gadu - 50 000 U / kg / dienā. Ievadīšanas biežums 3-4 reizes dienā.

Ārstēšanas ar benzilpenicilīnu ilgums atkarībā no slimības gaitas formas un smaguma pakāpes var būt no 7-10 dienām līdz 2 mēnešiem vai ilgāk.

Blakus efekti

No gremošanas sistēmas: caureja, slikta dūša, vemšana.

Ķīmijterapijas iedarbības sekas: maksts kandidoze, mutes kandidoze.

No centrālās nervu sistēmas puses: Lietojot benzilpenicilīnu lielās devās, īpaši ar endolumbaru ievadīšanu, var attīstīties neirotoksiskas reakcijas: slikta dūša, vemšana, pastiprināta refleksu uzbudināmība, meningisma simptomi, krampji, koma.

Alerģiskas reakcijas: drudzis, nātrene, izsitumi uz ādas, izsitumi uz gļotādām, locītavu sāpes, eozinofīlija, angioneirotiskā tūska. Ir aprakstīti anafilaktiskā šoka gadījumi ar letālu iznākumu.

zāļu mijiedarbība

Probenecīds samazina benzilpenicilīna tubulāro sekrēciju, kā rezultātā palielinās tā koncentrācija asinīs un palielinās pusperiods.

Lietojot vienlaikus ar antibiotikām, kurām ir bakteriostatiska iedarbība (tetraciklīns), benzilpenicilīna baktericīdā iedarbība samazinās.

Speciālas instrukcijas

Lietojiet piesardzīgi pacientiem ar pavājinātu nieru darbību, ar sirds mazspēju, noslieci uz alerģiskām reakcijām (īpaši ar zāļu alerģijām), ar paaugstinātu jutību pret cefalosporīniem (sakarā ar krusteniskās alerģijas iespējamību).

Ja pēc 3-5 dienām pēc lietošanas sākuma efekts nav novērots, jums jāpāriet uz citu antibiotiku lietošanu vai kombinētu terapiju.

Saistībā ar sēnīšu superinfekcijas attīstības iespējamību, ārstējot ar benzilpenicilīnu, ieteicams izrakstīt pretsēnīšu līdzekļus.

Jāpatur prātā, ka benzilpenicilīna lietošana subterapeitiskās devās vai agrīna ārstēšanas pārtraukšana bieži izraisa rezistentu patogēnu celmu rašanos.

Grūtniecība un laktācija

Lietošana grūtniecības laikā ir iespējama tikai tad, ja paredzamais ieguvums no terapijas mātei pārsniedz iespējamo risku auglim.

Ja nepieciešams, lietošana zīdīšanas laikā jāizlemj par zīdīšanas pārtraukšanu.

Nieru darbības traucējumiem

Lietojiet piesardzīgi pacientiem ar pavājinātu nieru darbību.

Benzilpenicilīns ir antibiotika no biosintētisko penicilīnu grupas. Zāles piemīt baktericīda iedarbība, kavējot mikroorganismu šūnu sienas sintēzi.

Izlaiduma forma un sastāvs

Benzilpenicilīns ir pieejams balta kristāliska pulvera veidā injekciju šķīduma pagatavošanai. Pulverim ir neliela raksturīga smarža. Viens flakons satur benzilpenicilīna nātrija sāls 125 000, 250 000, 500 000 vai 1 000 000 SV.

Lietošanas indikācijas

Zāles ir paredzētas slimībām, ko izraisa mikroorganismi, kas ir jutīgi pret benzilpenicilīnu:

  • Sepse;
  • Fokālā un krupozā pneimonija;
  • Piēmija;
  • Septicēmija;
  • Pleiras empiēma;
  • Meningīts;
  • Septisks endokardīts (akūts un subakūts);
  • Žults un urīnceļu infekcijas;
  • Hronisks un akūts osteomielīts;
  • Stenokardija;
  • difterija;
  • erysipelas;
  • Skarlatīns;
  • aktinomikoze;
  • Gonoreja;
  • Sifiliss;
  • Blennorea;
  • ENT slimības;
  • Sibīrijas mēris;
  • acu slimības;
  • strutainas mīksto audu, ādas un gļotādu infekcijas;
  • Strutaino-iekaisuma slimības dzemdniecībā un ginekoloģiskajā praksē.

Kontrindikācijas

Kontrindikācija benzilpenicilīna lietošanai ir paaugstināta jutība pret zālēm un citām antibiotikām no cefalosporīnu un penicilīnu grupas.

Pacientiem ar epilepsiju benzilpenicilīnu nedrīkst ievadīt endolumbāli.

Lietošanas metode un devas

Zāļu dozēšanas režīms ir individuāls. Saskaņā ar instrukcijām benzilpenicilīnu ievada intravenozi, intramuskulāri, subkutāni un endolumbalāli.

Dienas deva pieaugušajiem (intramuskulārai un intravenozai ievadīšanai) svārstās no 250 000 līdz 60 000 000 SV, zīdaiņiem līdz gadam - no 50 000 līdz 100 000 SV / kg, bērniem, kas vecāki par vienu gadu - 50 000 SV / kg ķermeņa. svars. Ja nepieciešams, jūs varat palielināt dienas devu līdz 200 000-300 000 SV / kg un veselības apsvērumu dēļ līdz 500 000 SV / kg. Parasti zāļu lietošanas biežums svārstās no 4 līdz 6 reizēm dienā.

Benzilpenicilīna deva, lietojot endolumbaru, ir atkarīga no slimības un tās gaitas smaguma pakāpes. Pieaugušajiem tiek izrakstīts 5000-10000 SV, bērniem - no 2000 līdz 5000 SV. Pulveris atšķaida 0,9% NaCl šķīdumā vai īpašā sterilā ūdenī injekcijām ar ātrumu 1000 SV / ml. Tieši pirms injekcijas tiek izņemti 5 līdz 10 ml cerebrospinālā šķidruma, ko pievieno antibiotikas šķīdumam attiecībā 1:1.

Infiltrātu šķeldošanai benzilpenicilīnu lieto subkutāni ar ātrumu 100 000–200 000 SV uz 1 ml novokaīna šķīduma ar 0,25–0,5% koncentrāciju.

Ārstēšanas ilgums ir atkarīgs no slimības gaitas smaguma pakāpes un formas. Vidēji tas svārstās no 7-10 dienām līdz diviem mēnešiem un dažreiz vairāk.

Blakus efekti

Lietojot benzilpenicilīnu, var rasties šādas blakusparādības:

  • Slikta dūša, vemšana un caureja no gremošanas sistēmas;
  • Mutes dobuma un maksts kandidoze zāļu ķīmijterapijas iedarbības dēļ;
  • Paaugstināta refleksu uzbudināmība, meningisma simptomi, konvulsīvi stāvokļi un pat koma no centrālās nervu sistēmas puses;
  • Izsitumi uz ādas un gļotādām, locītavu sāpes, drudzis, nātrene, angioneirotiskā tūska, eozinofīlija un citas alerģiskas reakcijas līdz pat letālam anafilaktiskajam šokam.

Speciālas instrukcijas

Jāievēro piesardzība benzilpenicilīna lietošanai personām ar sirds mazspēju un pavājinātu nieru darbību, kā arī ar noslieci uz alerģijām (īpaši zālēm).

Ja nav terapeitiskā efekta, 3-5 dienas pēc ārstēšanas sākuma jums jāvēršas pie kombinētās terapijas vai jāmaina antibiotika.

Lietojot benzilpenicilīnu, ieteicams izrakstīt pretsēnīšu zāles, jo pastāv liela sēnīšu superinfekcijas attīstības iespējamība.

Ir stingri jāievēro benzilpenicilīna instrukcijās norādītās devas un ārstēšanas ilgums, jo subterapeitiskās devas vai agrīna terapijas pārtraukšana var izraisīt rezistentu mikroorganismu celmu rašanos.

Analogi

Zāļu strukturālie analogi ir:

  • benzilpenicilīna novokaīna sāls;
  • Penicilīna G nātrija sāls;
  • Benzilpenicilīns-KMP.

Uzglabāšanas noteikumi un nosacījumi

Saskaņā ar instrukcijām benzilpenicilīns jāuzglabā sausā vietā, sargājot no tiešiem saules stariem, temperatūrā, kas nepārsniedz 10 ° C. Antibiotikas derīguma termiņš ir 2 gadi.

Penicilīns ir pats pirmais pasaulē, kas ir kļuvis par īstu glābiņu miljoniem cilvēku. Ar viņa palīdzību ārsti varēja pieteikt karu slimībām, kuras tajā laikā tika uzskatītas par letālām: pneimoniju, tuberkulozi,. Tomēr patoloģiju ārstēšana ar antibiotiku lietošanu jāveic tikai pēc precīzas diagnozes noteikšanas un stingri saskaņā ar ārsta recepti.

Atklājumu vēsture

Penicilīna antibakteriālās īpašības tika atklātas 1928. gadā. Slavenais zinātnieks Aleksandrs Flemings, veicot parastu eksperimentu ar kolonijām, dažos tasītēs ar kultūrām atrada parastā pelējuma plankumus.

Kā izrādījās tālākā izpētē, kausos ar pelējuma traipiem kaitīgo baktēriju nebija. Pēc tam no parastās zaļās pelējuma tika iegūta molekula, kas spēja nogalināt baktērijas. Tā radās pirmā modernā antibiotika Penicilīns.

Penicillium grupa

Mūsdienās penicilīni ir vesela antibiotiku grupa, ko ražo noteikti pelējuma veidi (Penicillium ģints).

Tie var būt aktīvi pret veselām grampozitīvo mikroorganismu grupām, kā arī dažām gramnegatīvām mikroorganismu grupām: stafilokokiem, spirohetām, meningokokiem.

Penicilīni pieder pie lielas beta-laktāma antibiotiku grupas, kas satur īpašu beta-laktāma gredzena molekulu.

Indikācijas

Penicilīnu grupas antibiotikas tiek izmantotas daudzu infekcijas slimību ārstēšanā. Tās ir paredzētas patogēno mikroorganismu jutībai pret zālēm, lai ārstētu šādas patoloģijas:

  • daudzu veidu pneimonija;
  • osteomielīts;
  • uroģenitālās sistēmas infekcijas, lielākā daļa gremošanas trakta;
  • skarlatīnu;
  • difterija;
  • Sibīrijas mēris;
  • ginekoloģiskas slimības;
  • ENT orgānu slimības;
  • sifiliss, gonoreja un daudzi citi.

Arī šāda veida antibiotikas tiek izmantotas ar baktērijām inficētu brūču ārstēšanā. Kā strutojošu komplikāciju profilaksi zāles tiek parakstītas pēcoperācijas periodā.

Zāles var lietot bērnībā ar nabas sepsi, pneimoniju, otitis jaundzimušajiem un zīdaiņiem, arī agrīnā vecumā. Penicilīns ir efektīvs arī strutojoša pleirīta un meningīta gadījumā.

Penicilīna lietošana medicīnā:

Kontrindikācijas

Penicilīna sērijas lietošana infekciju ārstēšanai ne vienmēr ir iespējama. Ir stingri aizliegts lietot zāles cilvēkiem ar paaugstinātu jutību pret zālēm.

Šīs antibiotikas lietošana ir kontrindicēta arī pacientiem, kuri cieš no dažādas izcelsmes astmas, siena drudža, anamnēzē vai citiem aktīvās vielas lietojumiem.

Atbrīvošanas forma

Mūsdienu farmakoloģijas uzņēmumi ražo penicilīna preparātus injekcijām vai tablešu veidā. Līdzekļi intramuskulārai injekcijai tiek ražoti pudelēs (izgatavotas no stikla), aizzīmogotas ar gumijas aizbāžņiem un virspusē ar metāla vāciņiem. Pirms ievadīšanas substrātu atšķaida ar nātrija hlorīdu vai ūdeni injekcijām.

Tabletes ražo šūnu iepakojumā ar devu no 50 līdz 100 tūkstošiem vienību. Ir iespējams arī ražot ecmolyn pastilas rezorbcijai. Deva šajā gadījumā nepārsniedz 5 tūkstošus vienību.

Darbības mehānisms

Penicilīna darbības mehānisms ir inhibēt enzīmus, kas iesaistīti mikroorganismu šūnu sienas veidošanā. Šūnu membrāna aizsargā baktērijas no vides ietekmes, tās sintēzes pārkāpumi izraisa patogēnu izraisītāju nāvi.

Šī ir zāļu baktericīda iedarbība. Tas iedarbojas uz dažām grampozitīvo baktēriju šķirnēm (streptokokiem un stafilokokiem), kā arī vairākām gramnegatīvo baktēriju šķirnēm.

Ir vērts atzīmēt, ka penicilīni var ietekmēt tikai baktēriju vairošanos. Neaktīvās šūnas neveido membrānas, tāpēc tās nemirst enzīmu inhibīcijas dēļ.

Lietošanas instrukcija

Penicilīna antibakteriālā iedarbība tiek panākta ar intramuskulāras injekcijas, norīšanas un arī lokālas iedarbības palīdzību. Biežāk ārstēšanai tiek izmantota injekcijas forma. Ievadot intramuskulāri, zāles ātri uzsūcas asinīs.

Tomēr pēc 3-4 stundām tas pilnībā izzūd no asinīm. Tādēļ ieteicams regulāri lietot zāles ar regulāriem intervāliem 4 reizes dienā.

Zāles ir atļauts ievadīt intravenozi, subkutāni un arī mugurkaula kanālā. Sarežģītas pneimonijas, meningīta vai sifilisa ārstēšanai tiek noteikta īpaša shēma, kuru var izrakstīt tikai ārsts.

Lietojot penicilīnu tablešu veidā, devu nosaka arī ārsts. Parasti bakteriālām infekcijām ir paredzētas 250-500 mg ik pēc 6-8 stundām. Ja nepieciešams, vienreizēju devu var palielināt līdz 750 mg. Tabletes jālieto pusstundu pirms ēšanas vai 2 stundas pēc ēšanas. Kursa ilgumu pastāstīs ārsts.

Blakus efekti

Tā kā penicilīni ir dabiskas zāles, tiem ir minimāla toksicitāte starp citām mākslīgi iegūto antibiotiku grupām. Tomēr alerģisku reakciju rašanās joprojām ir iespējama.

Nomazgājiet penicilīna tablešu formu ar lielu daudzumu šķidruma. Ārstējot ar penicilīna sērijas antibiotikām, ir svarīgi neizlaist ieteicamās devas, jo zāļu iedarbība var tikt vājināta. Ja tā notiek, aizmirstā deva jālieto pēc iespējas ātrāk.

Gadās, ka pēc 3-5 dienām pēc regulāras zāļu lietošanas vai ievadīšanas uzlabojumu nav, tad jākonsultējas ar ārstu, lai pielāgotu ārstēšanas kursu vai zāļu devu. Nav ieteicams pārtraukt ārstēšanas kursu bez konsultēšanās ar ārstu.

Noteikumi par antibiotiku lietošanu:

zāļu mijiedarbība

Izrakstot penicilīnu, jāpievērš uzmanība tā mijiedarbībai ar citām lietotajām zālēm. Jūs nevarat kombinēt šo antibiotiku ar šādām zālēm:

  1. samazina penicilīna antibiotiku efektivitāti.
  2. Aminoglikozīdi ķīmiskajā aspektā spēj konfliktēt ar penicilīnu.
  3. Sulfonamīdi arī samazina baktericīdo iedarbību.
  4. Trombolītiskie līdzekļi.

Penicilīna cena

Penicilīns tiek uzskatīts par vienu no lētākajām antibakteriālajām zālēm. 50 pudeļu pulvera cena, lai izveidotu šķīdumu, svārstās no 280 līdz 300 rubļiem. Tablešu 250 mg numurs 30 izmaksas ir nedaudz vairāk par 50 rubļiem.

lēts

Lēti penicilīna analogi ir ampicilīns un bicilīns. To izmaksas tablešu veidā arī nepārsniedz 50 rubļus.

Narkotiku sinonīmi

Zāļu sinonīmus sauc par prokaīnu-benzilpenicilīnu, benzilpenicilīna nātriju, kāliju, novokaīna sāli.

Dabiski analogi

Dabiski ārstniecības penicilīni ietver:

  • fenoksimetilpenicilīns;
  • benzatīna benzilpenicilīns;
  • Benzilpenicilīna sāļi (nātrijs, kālijs, novokaīns).

Izsniegšanas noteikumi no aptiekām

Pēc receptes.

Uzglabāšanas apstākļi un glabāšanas laiks