Tabletes no plaša spektra sēnītes. Farmakoloģiskā grupa - Pretsēnīšu līdzekļi. Visefektīvāko pretsēnīšu zāļu grupas

Sēnīšu infekcija ir izplatīts iemesls dažādu specialitāšu ārstu apmeklējumiem. Dažos gadījumos tā kļūst par draudu pacienta dzīvībai un prasa tūlītēju ārstēšanu, citos mikoze var radīt tikai diskomfortu un apmulsuma sajūtu citu priekšā. Daudzas onkoloģiskās un sistēmiskās slimības tiek ārstētas ar agresīvām zālēm, kas nomāc imūnsistēmu un izraisa patogēna vairošanos, ko var novērst tikai pretsēnīšu līdzekļi. Tāpēc ir svarīgi laikus atpazīt infekciju un sākt tās ārstēšanu, kā arī dažos gadījumos novērst infekciju.

Antimycotics pārstāv dažādas zāles. Tās galvenokārt ir plaša spektra zāles, no kurām daudzas ir efektīvas ne tikai pret patogēnām sēnītēm, bet arī pret citiem mikrobiem. Tos izraksta ārsts pēc diagnozes noteikšanas un lieto, līdz infekcija ir pilnībā izārstēta.

Pretsēnīšu līdzekļu veidi

Antimycotics ir pieejamas šādās zāļu formās:

• lokāli lietojami līdzekļi krēma, želejas, ziedes, aerosola un pilienu veidā;
• iekšķīgi lietojami preparāti kapsulu, tablešu vai sīrupa veidā;
• šķīdumi intravenozām infūzijām;
• intravaginālas tabletes.

Blakusparādības

Pretsēnīšu zāles var izraisīt blakusparādības. Parasti tie ilgst tikai īsu laiku. Tie ietver:

• nieze vai dedzināšana;
• apsārtums;
• sāpes vēderā;
• caureja;
• izsitumi uz ādas.

Dažām zālēm ir daudz nopietnākas blakusparādības. Tos lietojot, pacientam var attīstīties anafilaktiskais šoks vai Kvinkes tūska: pietūkst seja, kakls vai mēle, var būt apgrūtināta elpošana, uz ādas parādās tulznas.

Pārdozēšanas gadījumā, kā arī pacientiem ar aknu slimībām var attīstīties aknu mazspēja, kuras gadījumā pacients sūdzas par šādiem simptomiem:

Poliena

Šī ir dabiskas izcelsmes narkotiku grupa. Galvenā viela tiek iegūta no Streptomyces ģints baktērijām. Saskaroties ar sēnīti, tā mijiedarbojas ar ergosterolu, kas ir daļa no plazmas membrānas, kā rezultātā sienā veidojas kanāls, tiek traucēti elpošanas procesi un šūna iet bojā. Poliēna pretsēnīšu līdzekļi ietver:

• Nistatīns;
• amfotericīns B;
• Pimafucīns.

Nistatīns

Pretsēnīšu līdzeklis, kas ir efektīvs pret Candida ģints sēnēm.

Nistatīnu lieto lokālai infekcijai, mutes dobuma, gļotādu, ādas un iekšējo orgānu kandidozei. Sistēmisku slimību gadījumā to neizmanto.

Zāles ir pieejamas tablešu, ziedes, svecīšu veidā. Tam ir zema toksicitāte, reti rada blakusparādības, tāpēc tas ir apstiprināts lietošanai bērniem. Lietojot zāles, palielinās jutība pret ultravioletajiem stariem, tādēļ terapijas laikā jāizvairās no ilgstošas ​​uzturēšanās saulē. Tā kā sastāvā ir cukurs, zāles ir kontrindicētas pacientiem ar kuņģa-zarnu trakta enzīmu deficītu.

Amfotericīns B

Zāles ar plašu darbības spektru, ko lieto gan smagu sēnīšu sistēmisku slimību, gan lokālu mikozes ārstēšanai.

Zāles var lietot grūtnieces, taču piesardzīgi, laktācija jāpārtrauc ārstēšanas laikā. Nelietot pacientiem ar nieru un aknu bojājumiem.

To lieto ārēji kā ziedi vai intravenozi. Zāļu ievadīšana intravenozi var būt saistīta ar ievērojamu skaitu blakusparādību: no flebīta (vēnu iekaisuma) zāļu ievadīšanas zonā līdz toksiskai iedarbībai uz aknām un nierēm.

Azoli

Šo aģentu ķīmiskā struktūra ietver divas vai trīs slāpekļa molekulas. Atkarībā no šī elementa daudzuma tos iedala imidazolos un triazolos. Imidazoli ir:

• Ketokonazols;
• Mikonazols;
• Klotrimazols.

Imidazola un benzotiofēna atvasinājums ir Zalain.

Triazolus apzīmē ar diviem nosaukumiem:

• Flukonazols;
• Itrakonazols.

Šīs zāļu grupas darbības mehānisms ir izteikts no citohroma P450 atkarīgo enzīmu inhibēšanā, kas ir iesaistīti šūnu membrānas sterīnu biosintēzē. Tas noved pie sēnīšu šūnas integritātes pārkāpuma.

Šīs grupas zāļu darbības diapazons ir plašs, un blakusparādības ir retāk sastopamas salīdzinājumā ar poliēna antibiotikām. Bet, ilgstoši lietojot azolus, var rasties dzīvībai bīstama aknu mazspēja.

To biežāk izraisa imidazoli nekā triazoli. Azolus nav ieteicams lietot kopā ar tādām zālēm kā:

• Ciklosporīns;
• antihistamīna līdzekļi;
• perorālie hipoglikēmiskie līdzekļi;
• antikoagulanti;
• zāles, kas tiek metabolizētas aknās.

Ketokonazols

Labs pretsēnīšu līdzeklis, ko plaši izmanto dermatoloģijā. Efektīva, ja to lieto tablešu veidā, bet to var lietot arī lokāli. Pieejams šādā formā:

• ziedes;
• tabletes;
• šampūns.

Aktīvs pret infekcijām, ko izraisa H. capsulatum un B. dermatitidis. Zāles ir parakstītas, lai ārstētu:

• piena sēnīte;
• dermatomikoze;
• nagu sēnīte;
• cirpējēdes;
• uroģenitālo orgānu mikoze.

Zāles var lietot profilaktiski, lai novērstu infekcijas rašanos.

Flukonazols

To lieto ārējās lokalizācijas mikozēm un sistēmiskai sēnīšu infekcijai. Pieejams kā:

• kapsulas;
• sīrups;
• šķīdums infūzijām.

Viena no galvenajām lietošanas indikācijām ir dažādas lokalizācijas kandidoze (āda, dzimumorgānu zona, mutes dobums). Zāles ir labi panesamas, blakusparādības ir reti, izpaužas kā izsitumi uz ādas, caureja. Nav ieteicams lietot bērniem un grūtniecēm.

Itrakonazols

Lēts pretsēnīšu līdzeklis, kas paredzēts ādas, gļotādu un nagu plākšņu mikotiskiem bojājumiem.

Zāles ir pieejamas kapsulu veidā iekšķīgai lietošanai. Itrakonazolu nav ieteicams lietot pacientiem ar sirds un asinsvadu sistēmas slimībām, aknu un nieru mazspēju. Grūtniecības un zīdīšanas laikā jūs nevarat lietot zāles. Blakusparādības var ietvert:

• alerģiska reakcija;
• dispepsijas parādības;
• galvassāpes;
• reibonis.

No smagākām komplikācijām ir iespējama sirds un aknu mazspēja.

Zalain

Mūsdienīga plaša darbības spektra jaunas paaudzes medicīna. To lieto, lai apkarotu ārējās lokalizācijas sēnītes un maksts kandidozi.. Pieejams ziežu un svecīšu veidā. Zalain praktiski neizraisa blakusparādības un sistēmiski neietekmē ķermeni. Nav ieteicams grūtniecēm un sievietēm zīdīšanas periodā. Rezultāts pēc lietošanas sākuma ir pamanāms gandrīz uzreiz.

Alilamīni

Šo antimikotisko līdzekļu grupu pārstāv divas zāles: Terbinafīns un Naftifīns. Tos lieto ārējās lokalizācijas sēnīšu slimībām (onihomikoze, ādas sēnīte).

Terbinafīns

Terbinafīns efektīvi cīnās pret patogēnām sēnītēm un tam piemīt antibakteriāla iedarbība.

Aptiekā zāles var atrast tablešu, aerosola, krējuma un šķīduma veidā ārējai lietošanai. Zāles ir apstiprinātas bērniem, kas vecāki par 2 gadiem.

Blakusparādības ir minimālas, pacienti var sūdzēties par:

Naftifin

Šo pretsēnīšu līdzekli lieto ārējai lietošanai pret ādas sēnītēm, nagu plākšņu bojājumiem. Kontrindicēts, ja ir alerģija pret zāļu sastāvdaļām. Grūtniecēm jālieto piesardzīgi, bērni nav parakstīti.

Blakusparādības pārsvarā ir lokālas: izsitumi, nieze, dedzināšana lietošanas vietās.

Morfolina atvasinājumi

Šo grupu pārstāv viena narkotika - Amorolfīns. Zāles ir lētas, bet, pareizi lietojot, tās ir efektīvas. Pieejams nagu lakas, krēma un aerosola veidā. Zāles dod visdrošāko rezultātu ar onikohimikozi.

• bērni (pētījumi par zāļu ietekmi uz bērnu ķermeni nav veikti);
• grūtniecēm un laktācijas periodā;
• cilvēki ar paaugstinātu jutību pret zālēm.

Nevēlamas reakcijas var izpausties kā izsitumi uz ādas, nieze.

Citi pretsēnīšu līdzekļi

Pamatojoties uz pārbaužu rezultātiem, ārsts var izrakstīt pretsēnīšu līdzekļus no citām ķīmiskajām grupām.

Grizeofulvīns

Pretsēnīšu zāles, kas iegūtas no baktērijas Penicillium griseofulvum. Ražots tablešu veidā. Tas ir paredzēts ādas, pēdu, galvas ādas mikozēm.

Kontrindikācijas lietošanai ir:

• sistēmiskas slimības;
• nieru un aknu bojājumi;
• onkoloģiskās slimības;
• vecums līdz 2 gadiem;
• grūtniecība un laktācija.

Zāles samazina hormonālo kontracepcijas līdzekļu un netiešās darbības antikoagulantu efektivitāti.

flucitozīns

Šīs zāles ir antimetabolīts, kam ir fungicīda un fungistatiska iedarbība. Tās darbības mehānisms ir inhibēt DNS un RNS sintēzi sēnīšu šūnā.

Zāles ir efektīvas šādos gadījumos:

• smagas sistēmiskas slimības;
• sēnīšu meningīts;
• kandidoze;
• kriptokokoze;
• aspergiloze.

Flucitozīns ir kontrindicēts:

• grūtniecības laikā;
• zīdīšanas laikā;
• bērnībā;
• cilvēki ar asins slimībām un nieru mazspēju.

Zāles lieto kā infūziju intravenozai ievadīšanai. Tam var būt daudz blakusparādību, no kurām dažas ir nopietnas dzīvībai bīstamas:

• sirds apstāšanās, elpošana;
• kuņģa-zarnu trakta asiņošana;
• aknu mazspēja.

Tādēļ zāles tiek izrakstītas saskaņā ar stingrām indikācijām, un to uzņemšanai jābūt ārsta uzraudzībā.

Pirms lietojat kādu no zālēm, jums ir jāizlasa instrukcijas un, ja rodas nevēlamas reakcijas, nekavējoties sazinieties ar savu ārstu.

Saturs

Milzīgs skaits cilvēku cieš no sēnīšu infekcijām. No tiem palīdz atbrīvoties pretsēnīšu līdzekļi - īpašas tabletes, ziedes, krēmi, svecītes, aerosoli un šķīdumi ārstēšanai, kuru darbība ir vērsta uz patogēnu iznīcināšanu un to vairošanās novēršanu. Tagad tirgū ir milzīgs skaits šādu fondu. Neviens cilvēks nav pasargāts no dažādu veidu sēnīšu bojājumiem, tāpēc ikvienam ir jāzina, kādi pretsēnīšu līdzekļi pastāv.

Kas ir pretsēnīšu zāles

Tas ir visu zāļu nosaukums, kas uzrāda specifisku iedarbību pret patogēnām sēnītēm, nomācot to darbību un iznīcinot tās. Pretsēnīšu līdzekļus iedala dažādās grupās pēc ķīmiskā savienojuma struktūras un darbības spektra. Var saturēt gan dabiskas, gan ķīmiskas sastāvdaļas. Pieejams tablešu, ziežu, krēmu, svecīšu, aerosolu veidā. Zāļu darbība ir vērsta uz patogēnu iznīcināšanu, neradot kaitējumu pacientam.

Pretsēnīšu zāļu lietošana

Ir milzīgs skaits mikozes veidu. Tie var ietekmēt ādu, nagus, gļotādas. Pretsēnīšu zāles ir īpaši izstrādātas, lai iznīcinātu sēnītes patogēnus, apturētu tās negatīvo ietekmi uz cilvēka ķermeni. Visbiežāk sastopamo mikotisko slimību saraksts:

• kandidoze;
• pityriasis versicolor;
• kriptokoku meningīts;
• pseidoallešerioze;
• cirpējēdes;
• dermatomikoze;
• nagu plākšņu, ādas bojājumi;
• aspergiloze;
• Candida un Trichomonas vulvovaginīts;
• sporotrihoze;
• fuzārijs.

Veidi

Ir daudz veidu pretsēnīšu zāļu. Tos iedala grupās pēc:

• izcelsme (sintētiska, dabiska);
• pielietošanas metode (iekšēja, ārēja, parenterāla);
• darbības mehānisms un spektrs;
• lietošanas indikācijas (sistēmiskas vai lokālas infekcijas);
• iedarbības efekts (fungistatisks, fungicīds);
• aktivitātes līmenis (plašs un šaurs spektrs).

Ziedes

Šāda veida vietējie preparāti parasti tiek noteikti mikotisko slimību sākumposmā. Pretsēnīšu ziedes cīnās ar infekciju, ko izraisa patogēns, atvieglo nepatīkamus simptomus. To izmantošanas priekšrocības:

• plašs pretsēnīšu līdzekļu klāsts gan par pieņemamām cenām, gan dārgāk;
• lietošanas ērtums;
• iespēja iegādāties bez ārsta receptes (vairumā gadījumu).

Atkarībā no lietošanas jomas ir noteiktas ziežu grupas. Vispārējās zāles:

1. Zalain. Ziede ar sertakonazolu. Novērš patogēnu izplatīšanos. Ārstēšanas kurss ir mēnesis.
2. Eksoderils. Efektīva ziede, kuras vielas neiekļūst asinīs. Tas izārstē sēnīti viena līdz divu mēnešu laikā, bet var izraisīt blakusparādības: alerģiskas reakcijas, galvassāpes, vēdera uzpūšanos, caureju, nātreni, sliktu dūšu, vemšanu.
3. Kandids. Piemērots jebkurai ādas zonai. Var lietot grūtniecības, laktācijas laikā. Ārstēšanas kurss ilgst līdz sešiem mēnešiem. Kontrindicēts individuālas sastāvdaļu nepanesības gadījumā.
4. Saliciliskā ziede. Piemērots skarto ādas zonu apstrādei un kompresu uzlikšanai.
5. Ketokonazols. Zāles ir efektīvas pret daudzām sēnītēm, taču ir bīstamas tās toksicitātes dēļ.
6. Mikozāns. Satur ketokonazolu. Ļoti ātri mazina niezi un pārējo simptomu apmēram mēneša laikā.
7. Cinka ziede. Zāles nav blakusparādību. To lieto, līdz pilnībā izzūd sēnītes simptomi.
8. Lamisil. Satur terbinafīnu. Novērš sēnītes simptomus mēneša laikā.

Ir vairākas zāles ziežu veidā, kas paredzētas mikozes ārstēšanai intīmajā zonā:

1. Klotrimazols. Šo ziedi ir atļauts uzklāt ne tikai uz ādas, bet arī uz gļotādām. Ārstēšanas kurss ir ne vairāk kā 1 mēnesis.
2. Nitrofungīns. Ziede ar hlornitrofenolu, kas kavē sēnīšu augšanu un tai piemīt antiseptiska iedarbība.
3. Ketokonazols. To uzklāj uz ādas un gļotādām. Ārstēšanas kurss ir 2-4 nedēļas.

Tabletes

Mikoze, īpaši progresējošās stadijās, neizzudīs bez sistēmiskas ārstēšanas. Tabletes pret sēnīšu slimībām var iznīcināt patogēnu vai bloķēt tā darbību, tāpēc tās ir efektīvākas nekā jebkuras vietējās zāles. Šādus līdzekļus ir atļauts lietot tikai saskaņā ar ārsta norādījumiem un tajā pašā laikā stingri ievērot viņa norādījumus, jo tiem ir daudz kontrindikāciju un blakusparādību. Zāļu saraksts tabletēs ir ļoti plašs, tāpēc visērtāk tās ir sadalīt grupās pēc aktīvās vielas.

1. ar ketokonazolu. Novērš sēnīšu augšanu. Antimycotic zāles ar šo aktīvo vielu sastāvā: Nizoral, Ketozol, Dermazol, Ketozoral, Ketokonazols, Mycozoral.
2. ar itrakonazolu. Šī viela ir īpaši efektīva pret dermatofītiem, pelējuma un rauga sēnītēm. Tas satur šādas tabletes: Itrakonazols, Itrungar, Orungal, Sporagal, Itracon, Eszol, Isol.
3. ar terbinafīnu. Viela, kas izjauc sēnītes dzīvotspēju. Zāļu lietošana kopā ar to ir efektīva jebkuras ķermeņa daļas dermatomikozei. Tā ir daļa no šādām tabletēm: Lamisil, Binafin, Terbinafine, Lamikon.
4. ar flukonazolu. Viela ir triazola atvasinājums ar izteiktu pretsēnīšu iedarbību. Flukonazola tabletes ir īpaši efektīvas pret rauga sēnītēm. Piemērots onikohimikozes, gļotādu kandidozes ārstēšanai. Tablešu saraksts ar šo vielu: Fluzon, Fluconazole, Medoflucon, Futsis, Mikosist, Difluzol, Diflucan.
5. Grizeofulvīns. Tabletēm ir tāds pats nosaukums kā galvenajai aktīvajai sastāvdaļai to sastāvā. Sistēmiskās zāles ir efektīvas pret trichophytons, microsporums, epidermophytons. Nomāc sēnīšu šūnu dalīšanās procesu. Kontrindicēts sirds patoloģijām, nieru mazspējai, nervu sistēmas traucējumiem.

Krēmi

Preparātiem šajā izdalīšanās formā ir lokāls efekts. Krēmi atšķiras no ziedēm ar to, ka to sastāvā ir mazāk tauku. Tie ātri uzsūcas un mīkstina ādu. Efektīvu pretsēnīšu krēmu saraksts:

1. Nizoral.
2. Tinedols. Satur klimbazolu un daudzas palīgvielas. Atjauno ādas šūnas, dziedē, dezinficē. Piemērots sēnīšu ārstēšanai un profilaksei.
3. Mikrospora.
4. Terbinafīns. Palīdz pret pēdu, ādas, gļotādu, nagu sēnīšu infekcijām. Uzklājiet plānu kārtu uz inficētās vietas. Ārstēšanas ilgums atkarībā no bojājuma smaguma var būt no vairākām nedēļām līdz sešiem mēnešiem.
5. Lamisils.
6. Naftifin. Efektīva cirkšņa epidermofitozes, onikohimikozes, kandidozes gadījumā.
7. Ketokonazols.
8. Klotrimazols. Palīdz pret pelējumu, rauga sēnītēm, dermatofītiem. Nav ieteicams lietot grūtniecības laikā un paaugstinātas jutības gadījumā pret sastāvdaļām. Ārstēšana ar krēmu ir pusotrs mēnesis.
9. Lotserils.

Kapsulas

Preparāti, kas izlaisti šajā formā, praktiski neatšķiras pēc darbības principa no tabletēm. Kādas pretsēnīšu kapsulas pastāv:

• Flukonazols;
• Orungal;
• Rumikoz;
• Itrazols;
• Irunīns;
• Diflazons;
• Diflucan;
• Mycomax;
• Mycosist;
• Flucostat;
• Forcan.

Sveces

Preparāti šādā formā ir paredzēti sievietēm no piena sēnīte. Slimību izraisa raugam līdzīgas sēnītes. Tās simptomi parādās intīmajā zonā. Vaginālās (retos gadījumos taisnās zarnas) svecītes palīdz no tām pēc iespējas ātrāk atbrīvoties. Tie ir izgatavoti no medicīniskiem un papildu komponentiem, kas ļauj svecītēm palikt cietām istabas temperatūrā. Svecītes ir ērti lietojamas. Tie darbojas lokāli un nekaitē nierēm, aknām, gremošanas sistēmas orgāniem.

Visefektīvāko sveču saraksts:

• Pimafucīns;
• Zalain;
• Livarols;
• Ginezols 7;
• Gvino-Pevaril;
• Heksikons;
• Betadīns;
• Metronidazols;
• Osarbon;
• Nistatīns;
• Gino-Dactanol;
• Ketokonazols;
• Viferons;
• Klion-D;
• Teržinans;
• Polygynax;
• Lomeksins.

Klasifikācija

Ir daudzas pazīmes, pēc kurām antimycotic zāles tiek klasificētas. Biežāk tos kombinē pēc ķīmiskās grupas un farmakoloģiskās aktivitātes. Šī klasifikācija palīdz speciālistam izvēlēties un ieteikt pacientam zāles, kas būs visefektīvākās diagnosticētā sēnīšu veida ārstēšanā. Piešķirt plaša un šaura darbības spektra pretsēnīšu līdzekļus.

Azolu grupa

Sintētiski pretsēnīšu līdzekļi, kam ir fungicīda un fungistatiska iedarbība. Tie palīdz ādas, nagu, gļotādu, galvas ādas mikozes ārstēšanā. Grupas pārstāvji:

1. Ketokonazols (Fungavis, Oronazole, Nizoral, Mycozoral analogi). Efektīva pret rauga veida, dimorfām, augstākajām sēnītēm, dermatofītiem.
2. Vorikonazols (Vfend, Biflurin, Vikand). Preparāti, kas efektīvi pret kandidozi, versicolor, aspergilozi, dziļām zemādas mikozēm.
3. Itrakonazols (Irunin, Orunit, Itrazol, Rumikoz, Itrazol, Orungal, Kanditral). Tie ir paredzēti smagiem pelējuma, Candida sēnīšu bojājumiem.
4. Flukonazols (Diflucan, Mikoflucan, Medoflucon, Mikosist, Diflazon, Mikoflucan, Mykosist, Mikomax). Zāles, kas kavē sēnīšu augšanu un vairošanos.

Poliēna antibiotikas

Šai narkotiku grupai ir visplašākais darbības spektrs. Tās tiek parakstītas pacientiem ar novājinātu imūnsistēmu. Pārstāvji:

1. Nistatīns. Efektīva pret ādas, mutes dobuma un rīkles, zarnu kandidozi.
2. Levorīns. Zāles ar plašu indikāciju klāstu, īpaši efektīvas pret kandidozi un vienšūņu sēnītēm.
3. Pimafucīns. Zāles, kurām ir fungicīda iedarbība uz pelējuma sēnītēm un patogēnām rauga sēnītēm.
4. Amfotericīns B (Ambizom, Fungizone, Amphoglucamine, Ampholip, Amfocil). To lieto progresējošām sēnīšu infekcijām, kas nopietni apdraud dzīvību.

Alilamīna grupa

Sintētiskie pretsēnīšu līdzekļi, kas efektīvi pret dermatomikozi, kas skar nagus, matus, ādu. Alilamīna grupas zāles:

1. Terbinafīns (Lamisil, Terbinox, Bramisil, Terbizil, Exitern). Tas ir efektīvs dermatomikozēm, kas ir skārušas nozīmīgas ķermeņa vietas.
2. Naftifīns (Exoderil). Efektīva pret nagu un ādas sēnīšu slimībām, ko izraisa jutīgi patogēni.

Pretsēnīšu līdzekļi bērniem

Bērna ķermenim ir paaugstināts mikotisko bojājumu risks, jo viņa imūnsistēma joprojām ir bojāta. Tomēr ne visas zāles ir piemērotas bērnu ārstēšanai. Ja bērns ir inficējies, ārstam viņam jāizvēlas pretsēnīšu zāles, nosakot patogēna veidu un veicot papildu diagnostiku. Kādas zāles var izrakstīt bērniem:

1. Vietējais. Mikozāns, Nistatīns, Amorolfīns, Lamisils.
2. Sistēmisks. Grizeofulfīns, Mikoseptīns, Flucitozīns, Terbinafīns, Flucitozīns, Flukonazols.

Plaša spektra pretsēnīšu līdzekļi

Šādām zālēm ir gan fungicīda, gan fungistatiska iedarbība. Tie novērš sēnītes vairošanos un iznīcina esošos patogēnus. Atkarībā no aktīvās vielas katras zāles darbojas savā veidā:

1. Ketokonazols (Oronazol, Fungavis, Mycozoral). Traucē sēnīšu šūnu membrānas komponentu sintēzi.
2. Grizeofulvīns. Novērš sēnīšu šūnu dalīšanos.
3. Itrakonazols (Irunin, Orunit, Orungal). Novērš ergosterola (sēnīšu šūnu sastāvdaļas) veidošanos.
4. Terbinafīns. Novērš ergosterola sintēzi sākotnējā stadijā.
5. Flukonazols (Diflucan, Fluxstat, Mycomax). Novērš jaunu sporu veidošanos un iznīcina esošās.

Kā izvēlēties

Ja atrodat sēnīti, tad vissaprātīgāk ir vērsties pie dermatologa. Speciālists noteiks patogēna veidu, novērtēs bojājuma pakāpi un vispārējo organisma stāvokli. Pēc datu analīzes viņš izstrādās terapijas stratēģiju, ieteiks visefektīvākās un drošākās zāles. Pašārstēšanās var ne tikai nedot pozitīvu efektu, bet arī kaitēt jūsu ķermenim.

Cena

Jūs varat pasūtīt zāles parastajā aptiekā, iegādāties tiešsaistes veikalā, katalogā izvēloties sev piemērotāko iespēju. Cena ir atkarīga no daudziem faktoriem. Dažu zāļu aptuvenās izmaksas var atrast tabulā:

Pretsēnīšu zāļu nosaukums	Aptuvenā cena rubļos
Krēms Zalain, 2%, 20 g
Krēms Exoderil, 1%, 15 g
Diflucan, 1 kapsula
Irunīns, 14 kapsulas
Griseofulvīns, 20 tabletes
Itrakonazols, 14 kapsulas
Livarol, maksts svecītes, 10 gab.
Nistatīns, 10 maksts svecītes
Rumikoz, 6 kapsulas
Terbinafīns, ziede, 15 g
Flukonazols, 7 kapsulas

Video

Uzmanību! Rakstā sniegtā informācija ir paredzēta tikai informatīviem nolūkiem. Raksta materiāli neprasa pašapstrādi. Tikai kvalificēts ārsts var noteikt diagnozi un sniegt ieteikumus ārstēšanai, pamatojoties uz konkrētā pacienta individuālajām īpašībām.

Vai tekstā atradāt kļūdu? Izvēlieties to, nospiediet Ctrl + Enter, un mēs to izlabosim!

Apspriest

Pretsēnīšu zāles - efektīvas un lētas

Visi pacienti ar cirpējēdes parasti izvēlas lokālu, lokālu skarto ādas zonu ārstēšanu. Dažos gadījumos šī taktika ir patiešām veiksmīga. Taču bieži vien pēc lokālas ārstēšanas mikoze atgriežas un ar katru recidīvu kļūst grūtāk no tās atbrīvoties. Šajā gadījumā tiek izmantota ārstēšana ar perorālām sistēmiskām zālēm.

Kā zāles darbojas

Plaša darbības spektra pretsēnīšu zāles tabletēs tiek ražotas, pamatojoties uz sintētiskiem pretsēnīšu līdzekļiem. To darbības pamatā ir sēnītes membrānas iznīcināšana, palielinot tās caurlaidību, samazinot kolonijas spēju vairoties.

Dažām sēnēm rezistence pret noteiktiem pretsēnīšu līdzekļiem attīstās ātrāk nekā citām. Tāpēc nepilnīgas ārstēšanas rezultātā nākamajā reizē jums būs jāizvēlas zāles ar citu aktīvo vielu.

Pretsēnīšu līdzekļu popularitāte un nepieciešamība šobrīd aug straujāk, jo arvien vairāk pacientu dod priekšroku pašapstrādei mājās, paši izraksta antibiotikas, lieto tās nepareizi un rezultātā nomāc savu organisma mikrofloru.

Vēl viens pretmikotisko līdzekļu popularitātes iemesls ir vispārēja imunitātes samazināšanās sezonālu elpceļu infekcijas slimību, neveselīga dzīvesveida un hronisku slimību fona.

Apsveriet, kuras plaša spektra pretsēnīšu tabletes mūsdienās tiek izrakstītas visbiežāk, to darbība un kontrindikācijas.

Poliena

Poliēni ir zāļu klase ar visplašāko darbības spektru starp visiem pretsēnīšu līdzekļiem. Populāras zāles no šīs grupas ir nistatīns, levorīns, natamicīns. Viņi parāda savu aktivitāti pret Candida, Trichomonas un citiem vienšūņiem.

Izturību pret poliēniem uzrāda dermatomicīti, pseidoallešerija, tāpēc poliēnus izmanto kuņģa-zarnu trakta, gļotādu, ādas mikozēm.

Nistatīns

Ļoti aktīvas zāles pret Candida dzimtas sēnēm. Kuņģa-zarnu traktā tas neuzsūcas, taču pēdējā periodā to aizstājuši citi medikamenti, lai gan to neesamības gadījumā arī tiek nozīmēti.

Lietošanas indikācijas ir ādas kandidoze, mutes dobuma un rīkles gļotādas, zarnu trakts, kuņģis. Turklāt tas ir paredzēts kandidozes ārstēšanai pēc ilgstošas ​​​​ārstēšanas ar antibiotikām, kuru pamatā ir penicilīns un tetraciklīns. Dažiem pacientiem tas tiek parakstīts pēc operācijas gremošanas traktā, lai novērstu sēnītes attīstību.

Kontrindikācija lietošanai ir tikai individuāla alerģiska reakcija pret zālēm. Blakusparādības ir slikta dūša, vemšana, sāpes vēderā, caureja un drudzis.

Levorīns

Tas uzrāda vislielāko aktivitāti pret Candida Albicanis, to lieto arī pret vienkāršākajiem organismiem - Leishmania, amēbu, Trichomonas. To lieto arī prostatas adenomas ārstēšanā - lietojot Levorin, tiek novērota adenomas izmēra samazināšanās.

Lietošanas indikācijas ir ādas, orofarneksa, zarnu kandidoze, Candida sēnīšu nēsāšana, kuņģa-zarnu trakta mikozes.

Kontrindicēts lietošanai nieru vai aknu mazspējas gadījumā, pie akūtām zarnu patoloģijām, bez mikotiskas dabas, čūlas, pankreatīta, grūtniecības laikā. Zīdīšanas laikā to izraksta tikai ar ārstējošā ārsta lēmumu un rūpīgi novērojot pacientu.

Pimafucīns

Antibiotika ar pretsēnīšu raksturu ar izteiktu fungicīdu iedarbību. Jutību pret Pimafucīnu uzrāda patogēnas rauga sēnītes, pelējums, tostarp:

• Candida
• Penicillium;
• Aspergillus;
• Fusarium.

Pimafucīns tablešu veidā sāk šķīst tikai zarnās, tāpēc tas praktiski neietekmē citas ķermeņa sistēmas. Lietošanas indikācijas ir piena sēnīte, atrofiskā kandidoze, zarnu mikoze, pārvadāšana pēc ilgstošas ​​ārstēšanas ar kortikosteroīdiem, citostatiskiem līdzekļiem, antibiotikām. Grūtniecības laikā nav aizliegts.

Starp kontrindikācijām ir tikai individuāla neiecietība. Blakusparādības ir slikta dūša, caureja, vemšana, kas parasti izzūd pēc dažām dienām un neprasa zāļu lietošanas pārtraukšanu.

Azoli

Azoli sastāvā ietilpst sintētiskie pretsēnīšu līdzekļi, un šī grupa tiek uzskatīta par visefektīvāko. To pārstāv ketokonazols, itrakonazols, flukonazols. Pirmais no tiem jau ir zaudējis savu popularitāti paaugstinātas toksicitātes dēļ, bet tā līdzinieki drošākās formās joprojām tiek izmantoti.

Ketokonazols

Zāles pamatā ir aktīvā viela ar tādu pašu nosaukumu. Parāda terapeitisko efektu attiecībā uz rauga sēnītēm, augstākajām un dimorfajām, dermatofītiem.

Piešķirt ādas, matu, gļotādu infekcijas slimībām. Ketokonazolu ordinē tikai lielu sēnīšu infekcijas zonu gadījumā. Efektīva hroniskas kandidozes, dermatofitozes, ķērpju, folikulīta gadījumā.

Starp kontrindikācijām var minēt jebkādas nieru, aknu slimības, bērna piedzimšanas un zīdīšanas periodu, bērnus līdz trīs gadu vecumam, ārstēšanu ar hepatotoksiskām zālēm, kā arī menopauzes laikā.

Blakusparādības izpaužas kā sāpes vēderā, slikta dūša, slikta apetīte, vēlme vemt. Tiek atzīmēta miegainība, reibonis, anēmija, leikopēnija, impotence, dismenoreja, nātrene, fotodermatīts.

Itrakonazols

Zāļu analogi ir Itrazol, Orungal, Orunit, Irunin. Tabletes ir efektīvas pret rauga sēnītēm, dermatofītiem, pelējumu. Pirmo terapeitisko efektu var novērtēt tikai mēnesi pēc ārstēšanas sākuma.

Lietošanas indikācijas ir vulvokandidoze, keratomikoze, cirpējēdes, onihomikoze, aspergiloze, kriptokokoze, versicolor, orofarneksa mikoze. Tas ir paredzēts arī sporotrihozei, blastomikozei, histaplazmozei un cita veida sēnīšu infekcijām.

Kontrindikācijas ir augsta individuālā jutība, grūtniecība un zīdīšanas periods, nieru un aknu darbības traucējumi, dzirdes aparāta darbības traucējumi, smagas plaušu un bronhu patoloģijas.

Blakusparādības ir leikopēnija, hipokaliēmija, trombocitopēnija, anafilaktiskas reakcijas, tūska, galvassāpes, neiropātija, reibonis, vemšana, aizcietējums, troksnis ausīs, koncentrācijas trūkums, hepatīts. Tiek atzīmēta arī eritēma, fotodermatīts, mialģija, nātrene, erektilā disfunkcija, amenoreja, artralģija.

Flukonazols

Tās populārie analogi ir Diflucan, Mikomax, Flucostat. Pārkāpj sēnīšu koloniju augšanu, samazina to spēju vairoties.

Indikācijas:

• Sistēmiskā kandidoze, kas ietekmē elpošanas sistēmas orgānus, vēderplēvi, acis, reproduktīvo sistēmu.
• Kriptokoku bojājumi - infekcioza ādas, asiņu, plaušu infekcija, meningīts. Gļotādu, dzimumorgānu kandidoze, kā arī kā mikozes profilakse vēža slimniekiem.
• Ar pēdu, nagu ādas sēnīšu slimībām, ar pityriasis versicolor.

Starp blakusparādībām ir raksturīgas pretsēnīšu līdzekļiem - caureja, slikta dūša, sāpes vēderā, reibonis, leikopēnija, eritēma, nātrene. Šādas zāles lieto tikai ēdienreizes laikā un mazgā ar lielu daudzumu ūdens.

Alilamīni

Šīs grupas zāles visbiežāk tiek izmantotas dažādu etioloģiju dermatomikozes un onikohimikozes ārstēšanā jebkurā stadijā. Analogi ir Bramisil, Lamisil, Terbinox, Terbinafine.

Alilamīniem ir plaša iedarbība pret lielāko daļu matu, nagu, ādas sēnīšu slimību, un nelielā koncentrācijā tie spēj cīnīties ar dimorfām un pelējuma sēnītēm.

Lietošanas indikācijas ir galvas ādas sēnīšu infekcijas, onihomikoze, pēdu, kāju, elkoņu, kakla ādas sēnīšu infekcijas. Ar daudzkrāsainu ķērpju tas praktiski neuzrāda aktivitāti mutiski.

Blakusparādības ir sarkanā vilkēde, galvassāpes, garšas traucējumi, dispepsija, slikta dūša, slikta apetīte, caureja, mialģija un psoriāzei līdzīgi izsitumi. Aizliegts lietot pacientiem ar smagu aknu un nieru mazspēju, grūtniecēm un mātēm, kas baro bērnu ar krūti.

Lietojiet iekšķīgi, neatkarīgi no ēdienreizēm, noskalojiet ar ūdeni. Alkoholisko dzērienu lietošana terapijas laikā ar šādām zālēm ir stingri kontrindicēta.

Nagu plākšņu mikoze jeb sēnīšu infekcija ir viena no vecākajām slimībām. Nav iespējams izveidot imunitāti pret mikozi. Un vienīgais efektīvais profilakses līdzeklis ir personīgā higiēna.

Pēdējā pusgadsimtā ir nedaudz samazinājies sēnīšu slimību skaits. Tomēr mikoze turpina saglabāt vadošo pozīciju starp visām ādas problēmām. Līdz šim ir zināms, ka vairāk nekā 400 sēņu celmu uzbrūk cilvēka ķermenim. Visiem šiem celmiem ir raksturīga augsta lipīgums un spēja ilgstoši saglabāt savas patogēnās īpašības. Labākā sēnītes dzīvotne ir siltas un mitras virsmas. Tāpēc peldbaseinu, saunu un pirts cienītāji ir pakļauti uzbrukumam.

Mikozes iezīme ir to rezistence un imunitāte pret terapeitiskiem pasākumiem. Vairumā gadījumu par neveiksmīgo ārstēšanu ir atbildīgs pats pacients, kurš nevērīgi izturas pret savu veselību un neievēro visus ārsta norādījumus par ārstēšanu vai patvaļīgi nolemj ārstēšanu pārtraukt pēc pirmajiem uzlabojumiem.

Tas viss noved pie sarežģītas mikozes attīstības, kas ir izturīga pret lielāko daļu zāļu.

Savlaicīga patogēno sēnīšu pašdiagnostika ļauj ātrāk un vieglāk uzveikt slimību. Galvenās mikozes pazīmes, kuras var noteikt neatkarīgi, ir:

• Pēdu ādas raupjums;
• Plaisas papēžos;
• Dedzināšana un nieze;
• Epitēlija apsārtums;
• Ādas zvīņaina un lobīšanās;
• Nagu plāksnes krāsas maiņa (dzeltenīgu plankumu vai svītru veidošanās);
• Nagu plāksnes sabiezēšana;
• Nagu plāksnes noslāņošanās, naga malas maiņa, tā daļēja iznīcināšana.

Sēnīšu ārstēšana ar zālēm

Zāles, ko lieto mikozes ārstēšanai, sauc par pretsēnīšu līdzekļiem. Tie ietver plašu dažādu zāļu klāstu, kas ir efektīvas cīņā pret sēnīti. Dažus no tiem iegūst no dabīgiem savienojumiem, citus tikai ķīmiskajā laboratorijā. Visi līdzekļi sēnīšu ārstēšanai ir sadalīti vairākās kategorijās vai grupās atkarībā no:

• Farmakoloģiskā sastāvs;
• Farmakodinamika (raksturīga ietekme uz dažādiem mikozes celmiem).

Visām pretsēnīšu zālēm ir vairākas kontrindikācijas un blakusparādības, tāpēc iecelšanu un lietošanas ilgumu nosaka tikai un vienīgi dermatologs!

Izrakstot pretsēnīšu zāles iekšķīgai lietošanai, ir svarīgi stingri ievērot ne tikai uzņemšanas ilgumu, bet arī biežumu (zāles jālieto vienlaikus), ja iespējams, izvairoties no zāļu izlaišanas.

Kā darbojas sēnīšu tabletes?

Plaša spektra pretsēnīšu zāļu iedarbība tabletēs ir balstīta uz to fungicīdajām īpašībām - sēnīšu sporu likvidēšanu un šķērsli patogēnās mikrofloras pavairošanai.

Pretsēnīšu zāles, lietojot iekšķīgi, ātri nonāk asinsritē un sāk uzbrukumu sēnītes sporām. Aktīvā viela ilgu laiku atrodas aktīvā stāvoklī un pēc tam izdalās dabiski. Dažādas sēnīšu zāļu grupas atšķiras ar farmakoloģisko iedarbību. Tas ir saistīts ar to sastāvā iekļautajām sastāvdaļām.

Efektīvu sēnīšu līdzekļu tipoloģija

Visas mikozes var iedalīt divās grupās:

1. Ārējās mikozes uzbrūk nagu plāksnēm, epitēlijam un matu līnijai;
2. Slēptas vai iekšējas sēnīšu patoloģijas ietekmē cilvēka iekšējos orgānus.

Sēnīšu slimību ārstēšanā izmanto:

• Vietējās antibiotikas pret sēnītēm;
• Plaša darbības spektra kapsulas no sēnītes.

Izrakstot vienas vai otras zāles recepti, dermatologs ņem vērā klīniskos pētījumus un izraksta lētu līdzekli pret sēnīti, kas ir efektīvs viena vai otra mikozes celma ārstēšanai.

Efektīvu pretsēnīšu zāļu grupas

Poliēnus, azolus, alilamīnus, piramidīnus un ehinokandīnus izdala atkarībā no vielām, kas veido pretsēnīšu līdzekļus, to farmakoloģiskās iedarbības. Apsveriet visefektīvāko sēnīšu līdzekļu sarakstu, kas tiek piedāvāts vietējās aptiekās.

Pirmā antimikotisko līdzekļu grupa - poliēni

Šīs grupas pretsēnīšu tabletes iedarbojas uz lielu skaitu patogēnās mikrofloras.

Antimycotic līdzekļu poliēna grupā ietilpst:

• Nistatīns;
• Levorīns;
• amfotericīns B;
• Nitamicīns vai Pimafucīns.

Ar poliēnu palīdzību viņi cīnās pret dzimumorgānu un balsenes gļotādu kandidozi, epitēliju, kā arī kuņģa sēnīšu slimībām.

Otrā pretsēnīšu līdzekļu grupa - azoli

Lēti sintētiskas izcelsmes pretsēnīšu līdzekļi.

Tie ietver:

• Ketokonazols;
• Flukonazols;
• Itrakonazols.

Ketokonazols bija viens no pirmajiem lētajiem līdzekļiem mikozes apkarošanai. Tomēr daudzu komplikāciju dēļ tas tika aizstāts ar itrakonazolu un tiek izmantots tikai vietējai terapijai. Azoli ir vislabākie līdzekļi pret epitēlija, nagu plākšņu, matu un atsevišķu ķērpju celmu sēnītēm.

Ketokonazols. Aktīvā viela tā sastāvā ir imidazoledioksolāns. Antibiotika pret sēnīti ir efektīva terapijā:

• Dermatofīti;
• Raugam līdzīgas mikozes;
• Augstākās mikozes;
• Dimorfās mikozes.

Tablešu veidā ketokonazolu vajadzētu dzert tādām slimībām kā:

• folikulīts;
• Hroniska kandidozes forma;
• Dermatofitoze;
• versicolor;
• Atkārtota maksts mikoze.

Ketokonazols ir efektīva tablete pret sēnītēm, kas ir izturīgas pret citiem pretsēnīšu līdzekļiem. Kontrindikācijas ir hroniskas iekšējo orgānu slimības. Iespējamās blakusparādības: alerģiski izsitumi, asinsspiediena lēcieni, slikta dūša un gremošanas traucējumi, reibonis un miegainība.

Itrakonazols. Ķīmiskās pretsēnīšu tabletes iedarbojas uz organismu pret lielu skaitu sēnīšu celmu:

• Rauga sēnes;
• Dermatofīti;
• Pelējuma sēnes.

Ar itrakonazola preparātu palīdzību ir iespējams uzvarēt:

• Dermatomikoze;
• Maksts un vulvokandidoze;
• versicolor;
• Keratomikoze;
• Nagu plākšņu mikoze;
• Mutes gļotādas kandidoze;
• Kriptokokoze;
• Sporotrichosis;
• Blastomikoze;
• Histaplazmoze.

Itrakonazolu aizliegts parakstīt sievietēm, kuras gaida bērnu, un mātēm, kuras baro bērnu ar krūti. Iespējamās blakusparādības: izsitumi uz ādas, menstruālā cikla traucējumi sievietēm, redzes problēmas.

Flukonazols. Labākais pretsēnīšu līdzeklis novērš sēnīšu infekciju augšanu organismā un pretojas to pavairošanai. Efektīva šādu infekciju ārstēšanā:

To neizmanto mātēm, kas baro bērnu ar krūti, tās tiek izrakstītas piesardzīgi sievietēm, kuras gaida bērna piedzimšanu, un cilvēkiem, kuri cieš no sirds slimībām. Iespējamās alerģiskas reakcijas un gremošanas problēmas ir saistītas ar individuālu jutīgumu.

Azola grupas pretsēnīšu līdzekļu lietošanas iezīme ir to lietošana kopā ar pārtiku un dzerot lielu daudzumu ūdens. Nav saderīgs ar vienlaicīgu pimozīda, terfenāda, astemizola, hinidīna, lovastatīna lietošanu.

Trešā grupa - alliamīdi

Sintētisko sēnīšu noņemšanas līdzekļu grupa. Alliamīdu iedarbība ir saistīta ar ietekmi uz dermatomikozi - nagu plākšņu, matu līnijas un epitēlija sēnīšu infekciju.

Terbinafīns. Terapijā lieto:

• Onihomikoze;
• matu sēnīte;
• Ķermeņa un pēdu epitēlija dermatomikoze.

Kontrindikācijas ir hroniskas aknu un nieru slimības, sievietēm - bērna piedzimšanas un zīdīšanas periods. Reizēm rodas alerģiskas reakcijas izsitumu, galvassāpju, garšas kārpiņu un gremošanas traucējumu veidā. Zāles lieto neatkarīgi no ēšanas. Nesaderīgs ar alkoholu.

Zāles smagām mikozes formām

Grizeofulvīns. Efektīva pret dermatomicītiem. Tas ir saistīts ar antimycotic dabisko izcelsmi. Šo līdzekli sauc par labāko sēnīšu līdzekli. Griseofulvīna terapija ir efektīva pat vissmagākajās sēnīšu slimību formās. Tomēr vieglu mikotisko izpausmju ārstēšanai tā iecelšana nav pamatota. Uzņēmīgi pret grizeofulvīnu ir šādi celmi:

• epidermofitons;
• Trichophyton;
• microsporum;
• Achorionum.

To lieto epitēlija, matu un nagu mikrosporijas, trihofitozes, epidermofitozes, cirpējēdes ārstēšanai. Tas nav parakstīts bērniem līdz divu gadu vecumam, pacientiem ar onkoloģiju, hroniskām asins un kuņģa-zarnu trakta slimībām, grūtniecības un zīdīšanas laikā. Iespējamās gremošanas un nervu sistēmas blakusparādības, kā arī alerģiskas izpausmes, ko izraisa individuāla jutība pret zāļu sastāvdaļām. Griseofulvīnu var lietot ēdienreizes laikā vai pēc tās, lai labāk uzsūktos, zāles apvieno ar ēdamkaroti augu eļļas.

Preparāti ārējai sēnīšu noņemšanai

Pēdu un nagu plākšņu mikozes ārstēšanā vispirms nepieciešams noņemt keratinizēto atslāņojošo epitēlija slāni.

Keratolītiskām ziedēm, piemēram, naftalanam, ihtiolam, salicilskābei, ir atrisinoša iedarbība.

No epitēlija sēnītes tiek izmantoti pretsēnīšu krēmi, želejas un ziedes:

Labs variants onikohimikozes ārstēšanai ir ārstniecisko laku uzklāšana uz sēnītes skartās nagu plāksnes - Lotseril, Batrafen. Tie spēj dziļi iekļūt nagā un turpina cīnīties ar mikozi, veidojot aizsargplēvi uz nagu virsmas.

Antimycotics ir milzīga zāļu klase, kas iedarbojas pret sēnītēm, kurām raksturīgas patogēnas īpašības. Tāpat kā jebkuras zāles, tās var iegūt no dabīgām sastāvdaļām vai mākslīgi sintezētas. Arī pretsēnīšu zāles tiek iedalītas grupās pēc ķīmiskās struktūras, darbības spektra (plaša vai šaura) un klīniskā lietojuma.

Diemžēl nepieciešamība pēc šādām zālēm šobrīd pieaug. Tas, pirmkārt, ir saistīts ar nekontrolētu antibiotiku uzņemšanu. Bieži vien šādu zāļu lietošana ir jākontrolē un tikai saskaņā ar ārsta norādījumiem. Dažreiz pacients pats ieceļ sev ārstēšanu, veicot nepamatotus pasākumus. Tas noved pie normāla mikrofloras līdzsvara pārkāpuma, patogēno mikroorganismu skaita palielināšanās, turklāt oportūnistiskās baktērijas un sēnītes maina savas īpašības patogēnā virzienā.

Pieaug arī to cilvēku skaits, kuri cieš no pazeminātas imunitātes. Viņi zaudē organisma dabiskās aizsargspējas un kļūst uzņēmīgi pret dažādām slimībām, arī sēnīšu slimībām.

Pirms apraksta tirgū pieejamos pretsēnīšu līdzekļus tabletēs, jāsaka, ka ārstēšanas kursu ar tiem nevar pārtraukt. Tāpat nekādā gadījumā nevajadzētu patstāvīgi mainīt devu un izlaist zāles.

Poliena

Tie ir klasificēti kā pretsēnīšu zāles ar plašu darbības spektru. Šai grupai pieder:

• nistatīns;

• levorīns;

• natamicīns;

• amfotericīns b.

Šīs aktīvās vielas ir aktīvas cīņā pret Candida ģints sēnēm, un natamicīns iznīcina arī vienšūņus.

Bet, neskatoties uz plašo klāstu, poliēnu darbības joma aprobežojas ar gremošanas sistēmas, ādas un gļotādu sēnīšu infekcijām.

Nistatīns, iespējams, ir visslavenākā narkotika no poliēnu grupas. Tās efektivitāte Candida sēnīšu izraisītu slimību ārstēšanā. Jāsaka, ka šobrīd to gandrīz neizmanto. Neapšaubāmas priekšrocības var uzskatīt par zemu cenu un efektivitāti kandidozes ārstēšanā. Bet pastāv liela iespējamība attīstīt nevēlamas reakcijas alerģiju, dispepsijas parādību (slikta dūša, vemšana, caureja) veidā. Jūs varat pievērst uzmanību narkotiku Nystatin Ukrainas ražošanai.

Natamicīnam, kas pazīstams ar tirdzniecības nosaukumu "Pimafucīns", ir plašs darbības spektrs. Tās efektivitāte ir pierādīta pret vairākām pelējuma, rauga sēņu sugām. Šīm plaša spektra pretsēnīšu tabletēm nav vispārējas, sistēmiskas iedarbības uz ķermeni. Tie ir paredzēti gremošanas sistēmas sēnīšu infekcijām (kandidozei), gļotādām, akūtu kandidozi cilvēkiem ar novājinātu imūnsistēmu.

Arī zāles tiek parakstītas kā profilakses līdzeklis pēc antibiotiku un kortikosteroīdu kursa. Blakusparādības izpaužas arī alerģisku reakciju un gremošanas traucējumu veidā.

Azoli

Šīs grupas pretsēnīšu zāles ir ļoti efektīvas pret sēnīšu slimībām, kas ietekmē galvas ādu, ādu un nagus. Tie arī palīdz cīnīties ar gļotādu, jo īpaši maksts, kandidozi.

Vispazīstamākā narkotika ir flukonazols, ko pārdod ar tirdzniecības nosaukumiem Flucostat vai Diflucan. Tie ir ļoti specifiski pretsēnīšu līdzekļi, kas iedarbojas pret sēnīšu enzīmiem, kas traucē to augšanu un replikāciju.

Indikācijas flukonazola lietošanai ir diezgan plašas:

• Ģeneralizēta kandidoze. Ietver elpošanas sistēmas, uroģenitālās sistēmas, acu un vēdera orgānu bojājumus.
• Sistēmisks bojājums, ko izraisa Cryptococcus ģints sēnes.
• Gļotādu, tostarp dzimumorgānu, kandidoze.
• Sēnīte, kas skar pēdas un ādu, nagus.
• Pityriasis versicolor.

Kontrindikācijas: augsta pacienta jutība pret flukonazolu, zīdīšanas periods. Lietojiet piesardzīgi sievietēm grūtniecības laikā, kā arī pacientiem ar sirds defektiem.

Šie pretsēnīšu līdzekļi var izraisīt alerģiju attīstību, gremošanas sistēmas traucējumus. Var būt nervu sistēmas negatīvi simptomi, piemēram:

• galvassāpes;
• krampji;
• reibonis.

Hematopoētiskā sistēma var arī reaģēt uz šīs grupas zāļu uzņemšanu ar leikopēniju, trombocitopēniju.

Lietojot azolu grupas pretsēnīšu līdzekļus, jāņem vērā, ka tabletes ir jānomazgā ar lielu daudzumu ūdens, un zāles jālieto ēdienreizes laikā.

Alilamīni

Šīs grupas pretsēnīšu zāles ir arī sintētiskas izcelsmes. Lietošanas indikācijas attiecas tikai uz dermatomikozēm, t.i. ādas un tās piedēkļu bojājumi.

Šīs grupas pretsēnīšu zāles, jo īpaši Terbinafīnu, nav ieteicams lietot cilvēkiem ar nieru un aknu slimībām. Ir svarīgi arī lietot tabletes, uzdzerot lielu daudzumu ūdens. Jāatceras, ka nav ieteicams kombinēt jebkuru medikamentu ar alkoholu.

Citas pretsēnīšu zāļu grupas

Ehinokandīni ir efektīvi pret Candida ģints sēnēm, dažām Aspergillius sugām.

Plaša darbības spektra pretsēnīšu zālēm, kas ietilpst ehinokandīnu grupā, ir vairākas priekšrocības:

• Darbības spektrs, ieskaitot visu veidu sēnītes, kas izraisa kandidozi.
• Var būt izvēlētas zāles kā aizstājējs pacientiem, kuri ir rezistenti pret flukonazolu.
• Pusperioda ilgums ļauj lietot zāles retāk.
• Ehinokandīnu toksicitāte ir diezgan zema, un blakusparādību procentuālais daudzums ir ārkārtīgi zems.
• Var lietot pacientu ar nieru slimību ārstēšanā.

Šīs zāles nedrīkst lietot grūtniecības laikā. Nav ļoti efektīvs pret sēnīšu endoftalmītu.

Ārējie fondi

Pēdu un nagu sēnīšu ārstēšanā efektīvas ir arī pretsēnīšu ziedes. Visefektīvākā ārstēšana būs tablešu kombinācija ar ārējiem līdzekļiem, īpaši sarežģītos gadījumos, tad ziede kļūst par palīglīdzekli, papildu līdzekli.

Lai ziede un krēms būtu maksimāli efektīvi, nepieciešams nolobīt ādas raga slāni, uzlabojot ārējo aģentu iekļūšanu. Keratolītiskā ziede, kurai ir šķīstošs efekts, ietver naftalānu, salicilskābi vai sēra preparātus.

Parasti lokālos līdzekļus, piemēram, pretsēnīšu ziedi, lieto ar vecuma ierobežojumiem, un tie ir aizliegti grūtniecēm un sievietēm, kas baro bērnu ar krūti. Nav jāmānās ar to, ka ziede tiek uzklāta uz ādas, jebkurā gadījumā tā iesūcas asinīs un tai ir neliela, bet sistēmiska iedarbība.

Lamisil ir visizplatītākais līdzeklis pret nagu sēnīti. Tas ir brīvi pieejams, tam ir neliels skaits kontrindikāciju.

Uz zālēm ar fungicīdu, t.i. nogalinot sēnīti, darbība ir Ifenek. Tas ir pierādījis sevi kā diezgan efektīvu līdzekli ādas sēnīšu ārstēšanā. Dermatomikozes un nagu bojājumu gadījumā var lietot arī Exifin.

Lai atvieglotu ādas bojājumu simptomus, varat lietot zāles Mikoseptin. Tam ir savelkoša iedarbība, mazinot niezi un atvieglojot dziedināšanu.

Ko var izmantot bērnu ārstēšanā

Vietējās pretsēnīšu zāles bērniem ietver šādus atvasinājumus:

• imidazols;
• alilamīns;
• triazols.

Kā likums, ārējie līdzekļi ir efektīvi ādas bojājumu, ķērpju, ar ādas dermatofitozi. Ja tiek diagnosticēta mutes dobuma sēnīšu slimība, tad līdzekļi pastas vai tablešu veidā ir efektīvi.

Nagu sēnītes, onikohimikozes gadījumā vietējie līdzekļi var būt bezjēdzīgi. Ārējie līdzekļi nevar iekļūt dziļi nagu plāksnē. Izņēmums var būt pretsēnīšu lakas. Turklāt tie veido aizsargplēvi uz nagu, kas neļauj skābeklim nokļūt sēnīšu šūnās. Lai laka iedarbotos, pirms pārklāšanas ar zālēm nags ir jānotīra un jānoslīpē.

Starp sistēmiskas iedarbības zālēm var atšķirt griseofulvīnu un ketokonazolu. Šos līdzekļus vajadzētu lietot tikai saskaņā ar ārsta norādījumiem. Ir arī vērts uzskatīt, ka visām šīm zālēm ir sistēmiska iedarbība, un tas palielina blakusparādību risku. Tāpēc ir ārkārtīgi svarīgi izvēlēties pareizo devu un pareizo līdzekli, to var izdarīt tikai speciālists.

Bērniem, lietojot šādas zāles, rūpīgi jāuzrauga stāvoklis, jo. ārkārtīgi augsts alerģiju attīstības risks. Piemēram, amfotericīnu B nav ieteicams lietot bērniem, jo ​​ir augsts zāļu toksicitātes līmenis.

Pretsēnīšu zāles ir ļoti toksiskas, izraisa alerģiskas reakcijas un citas blakusparādības. Ar nepareizi izvēlētu medikamentu ir iespējama sēnīšu zāļu rezistences attīstība vai procesa pāreja uz hronisku formu.

Pieredzējis ārsts, pamatojoties uz pārbaudes rezultātiem, katrā gadījumā izrakstīs atbilstošu vēlamo zāļu devu. Zāles drīkst parakstīt tikai pēc sēnītes veida noteikšanas un jutības pret zālēm noteikšanas. Šajā gadījumā ārstēšana būs pareiza, efektīva un ātra. Šāda ārstēšanas taktika dos vēlamos rezultātus un samazinās blakusparādību un komplikāciju risku.