Elkoņa mežģījums: simptomi, ārstēšana, atveseļošanās un sekas. Elkoņa mežģījums un tā ārstēšana No mežģījuma var ciest arī dzīvnieki

Elkoņa locītava ir trīs locītavu savienots darbs:

• brachioradialis, kas atbild par rādiusa saliekšanu un pagarināšanu;
• humeroulnar, kas atbild par apakšdelma saliekšanu un pagarināšanu;
• elkoņa kauls, kas atbild par apakšdelma rādiusa rotāciju un rotāciju.

Traumatiska dislokācija pleca locītavā

Elkoņa locītavas dislokācijas cēloņi

1. Netiešs ievainojums, kad spēka pielikšanas vieta atrodas tālu no ievainotās locītavas.
2. Tieša trauma, ko raksturo trieciens locītavas zonā.
3. Nejauša vilkšana (šajā gadījumā dislokācija iespējama tikai maziem bērniem līdz trīs gadu vecumam).

Saistībā ar šo klasifikāciju dislokācijas ir atvērtas (sitiens uz saliektu elkoni) un slēgtas (kritiens uz izstieptas rokas).

Ir vēl viena dislokācijas cēloņu klasifikācija. Tas:

1. krītot no augstuma,
2. automašīnu un cita veida negadījumi,
3. traumas, kas gūtas lielā ātrumā.

Fotoattēlā var redzēt, cik stipri ir bojāta locītava.

Rentgens ar elkoņa locītavas dislokāciju

Elkoņa dislokācijas simptomi

Izmežģīta elkoņa simptomi un izpausmes var atšķirties no cilvēka uz cilvēku.

1. stipras sāpes elkoņā
2. nekustīgums locītavā, asas sāpes, kad vēlaties kustināt roku,
3. pietūkuma izskats
4. jutīguma trūkums, pulsa zudums zem elkoņa,
5. locītavas kapsulas plīsums
6. palpējot var sajust rādiusa galvu, ja kauls ir jūtams no priekšpuses, tas ir aizmugures dislokācija, ja no aizmugures, tad otrādi,
7. strauja ķermeņa temperatūras paaugstināšanās,
8. drebuļi vai drudzis
9. nejutīgums elkoņā.

Kā rīkoties, ja ar jums noticis šāds pārpratums un jūs kļuvāt par negadījuma upuri?

Šajā gadījumā pirmajai palīdzībai jābūt tūlītējai, lai izvairītos no komplikācijām. Šim nolūkam jums vajadzētu:

1. Ievainotajā vietā uzklājiet ledu vai aukstu kompresi.
2. Pārbaudiet pulsu.
3. Nospiediet pārmaiņus uz nagu plāksnēm. Normālos apstākļos pēc nospiešanas tiem vajadzētu kļūt gaišākiem, un pēc dažām sekundēm tiem jāatgriežas ierastajā rozā krāsā.
4. Pārbaudiet nervu darbību.
   • lai pārbaudītu radiālo nervu, salieciet roku plaukstas locītavas zonā;
   • lai pārbaudītu elkoņa kaula nervu, izpletiet pirkstus;
   • lai pārbaudītu mediālo nervu, pievelciet īkšķi pie mazā pirkstiņa.
5. Pārbaudiet ādas jutīgumu. Lai to izdarītu, pieskarieties vietām no rokas līdz elkonim.
6. Bet nevajadzētu aizmirst, ka šādos gadījumos nav iespējams kavēties. Tas var novest pie tā, ka sekas traucēs ļoti ilgu laiku. Tāpēc nepieciešama traumatologa apskate.

Diagnoze un ārstēšana

Pēc medicīniskās pārbaudes ārsts nosaka diagnozi, kas var ietvert:

1. Radiogrāfijas veikšana. Izmanto, lai novērstu lūzuma iespējamību.
2. Arteriogrammas (kuģa kontrasta rentgena izmeklēšana) vai ultraskaņas veikšana.
3. Pārbaude pie neirologa. Ir nepieciešams noteikt rokas kustīgumu.
4. Pulsometrija.

Elkoņa locītavas dislokācijas ārstēšana ir diezgan sarežģīts process. Pēc diagnostikas izmeklējumiem ārsts veic vairākas procedūras.

1. Pirmkārt, tā ir pārvietošana, citiem vārdiem sakot, samazināšana. Bojātā locītava atgriežas savā vietā. Pirms šī procesa sākšanas tiek ievadīts anestēzijas līdzeklis, lai mazinātu cietušā sāpes.
   • Aizmugurējās dislokācijas samazināšana tiek veikta, izmantojot fleksijas un refleksijas metodi. (Vispirms locītava tiek izstiepta un pēc tam saliekta).
   • Ar elkoņa priekšējo dislokāciju locītava tiek saliekta pēc iespējas vairāk, un pēc tam tā tiek strauji novirzīta atpakaļ.
2. Otrkārt, imobilizācija, citiem vārdiem sakot, bojātās locītavas fiksācija, lai izslēgtu jebkādu kustību tajā. To var izdarīt ar stingru pārsēju vai ģipsi.
   
3. Treškārt, saišu atjaunošana. Sarežģītākais process, kam var būt nepieciešama pat ķirurģiska iejaukšanās.
4. Ar atklātām dislokācijām var noteikt šinu.

Visas šīs procedūras var ietekmēt locītavu turpmāko attīstību un to mobilitāti. Tāpēc kavēšanās šādos gadījumos ir kategoriski nepieņemama.

Kā notiek atveseļošanās?

Pēc pirmās ārstēšanas ir ilgs atveseļošanās periods. Rehabilitācijai jānotiek tikai stingrā ārsta uzraudzībā. Tas ir saistīts ar faktu, ka ārsts var laikus atcelt dažas procedūras vai izrakstīt citas. Rehabilitācijas process ietver:

1. Ārstnieciskā vingrošana, citādi to sauc par vingrošanas terapiju.
2. Fizioterapija. Dažādi apkures veidi, kā arī procedūras, kas saistītas ar pakļaušanu skartajai zonai ar strāvu.
3. Masāža. Ir dažādi masāžas veidi: tiešā, netiešā, ar atbilstošu aparātu palīdzību. Ārsts nosaka Jums pieņemamāko un piemērotāko.
4. Pareizi sabalansēts uzturs ir būtisks.
5. Vitamīnu terapija. Īpaša uzmanība jāpievērš kalcija un magnija lietošanai.

Visu laiku, kamēr notiek atveseļošanās, būs jātaisa pārsēji. Viņi ir:

• lakats;
• apsējs;
• cauruļveida (izmantojot cauruļveida pārsēju).

Tie ir nepieciešami, lai nodrošinātu pietiekamu atpūtu bojātajai locītavai, samazinātu slodzi uz to līdz minimumam. Tas tiek darīts, lai atveseļošanās laikā ievainotie skrimšļi nesaņemtu papildu bojājumus.

Visbiežāk tiek izmantoti lakatu pārsēji.

Šalles pārsēji

Tautas aizsardzības līdzekļi rehabilitācijas periodā

Atjaunojot locītavas darbu, nevajadzētu aizmirst par tradicionālās medicīnas metodēm, kas šajā periodā ir ļoti efektīvas.
Ja vēlaties pēc iespējas ātrāk atgriezties veselo cilvēku rindās, varat izmantot šos vienkāršos padomus, lai padarītu atveseļošanās procesu daudz veiksmīgāku.

• Piena kompreses. Marli iemērc karstā pienā un uzklāj uz bojātās vietas. Piens ir pazīstams ar savām ātrajām ārstnieciskajām īpašībām, jo ​​tajā ir kazeīns, kam piemīt reģenerējoša spēja.
• Sīpolu biezputra var kalpot kā labs līdzeklis tūsku noņemšanai. Sīpolu saberž blenderī vai izmantojot gaļasmašīnu, to pievieno granulētā cukura masai. Putru uzklāj uz sāpošās vietas sešas stundas, pēc tam sastāvs mainās uz jaunu.
• Labs antiseptisks līdzeklis ir vērmeles. Tautas dziednieki iesaka problēmzonu uzklāt putru no vērmeles lapām. To gatavo pēc analoģijas ar sīpolu biezputru.
• Ir arī lietderīgi uz lauru lapas uzklāt kompreses, kas izgatavotas tinktūras veidā.
• Propolisa kompresei ir arī labs dziedinošs efekts. Propolisu uzstāj uz mēness vai degvīna, pēc tam uz sāpošās vietas uzklāj ar šajā uzlējumu samērcētu marli.

Bojātās locītavas attīstība

Pēc sāpju noņemšanas jums jāiemācās attīstīt roku pēc dislokācijas. Ja nesāksiet to darīt nekavējoties, nākotnē nebūs iespējams atjaunot iepriekšējo mobilitāti.

Ir vairāki vingrinājumi:

1. Lai noteiktu, vai roka ir zaudējusi paklausību, jums ir jāsaspiež roka dūrē. Tagad paņemiet plastilīna gabalu un sāciet to mīcīt. Sākumā tas būs diezgan grūti. Vingrinājums jāatkārto katru dienu mēnesi, trīs reizes dienā.
2. Varat mēģināt mest tenisa bumbiņu pret sienu un noķert to. Tomēr jāuzmanās, lai ar roku neizdarītu pārāk pēkšņas kustības.

Elkoņa locītavas attīstība uz ierīces

Ko darīt, ja bērns sastiepa roku

Tomēr problēma ar elkoņa dislokāciju pieaugušajiem nav tik bīstama kā bērniem. Galu galā bērna ķermenis vēl nav pilnībā izveidots, un, protams, dislokācijas klātbūtne var izraisīt plašas izmaiņas kaulu un locītavu struktūrā.

Nekādā gadījumā nedrīkst ignorēt locītavu bojājumus bērniem. Ārstēšanas un rehabilitācijas procesa algoritms tiks veikts pēc analoģijas ar procedūru kompleksiem pieaugušajiem, taču jāsaka sekojošais.

Dažreiz bērniem ir elkoņa locītavas subluksācija. Tas jo īpaši attiecas uz bērniem vecumā no trīs līdz četriem gadiem. Parasti šāda trauma rodas, velkot roku. Radiālā galva iziet no bedres, ko pavada stipras sāpes un kustību ierobežojumi locītavā.

Subluksācijas rašanās mehānisms ir parādīts attēlā.

Izcelsmes mehānisms

Pirmā palīdzība sastāv no rokas uzlikšanas uz šalles, lai novērstu pārmērīgu sasprindzinājumu locītavu muskuļos, to kustīgumu un izvairītos no negatīvām sekām nākotnē. Pēc tam bērns jānogādā slimnīcā.

Dzīvnieki var ciest arī no dislokācijas

Ņemot vērā šādu parādību kā izmežģījumu elkoņā, mums jāatceras mūsu mazākie brāļi. Suņiem locītavas izmežģījums visbiežāk izpaužas kā klibums uz vienas vai divām ķepām uzreiz.

Dzīvniekiem rodas iedzimtas dislokācijas un subluksācijas ģenētisku defektu un nepareizas locītavas struktūras dēļ. Bieži vien tie ir ceļa skriemelis, elkoņa un gūžas locītavas mežģījumi. Bet dažreiz traumas rodas, tāpat kā cilvēkiem, nelaimes gadījuma rezultātā.

Ko darīt, ja mīļotais mājdzīvnieks pēkšņi klibo?

1. Nemēģiniet pats labot dislokāciju. Tas ir ļoti sāpīgi. Un, ja cilvēks joprojām var izskaidrot savas darbības nepieciešamību, tad jūs nevarat to pierādīt dzīvniekam. Un rezultātā tas var vienkārši iekost jūs, un tad būs jāārstē jūs, nevis suns.
2. Pirms veterinārārsta ierašanās dzīvnieks ir jāimobilizē. Ievietojiet viņu būrī, kastē, ielieciet viņu pie pavadas.
3. Nekādā gadījumā nesaspiediet sāpošo ķepu, nevelciet, nepārvietojiet dzīvnieku.
4. Bojātajā vietā vēlams novietot ledu.
5. Nebarojiet savu suni, jo var būt nepieciešama anestēzija.
6. Pēc iespējas ātrāk vediet savu suni pie veterinārārsta.

Galvenā ārstēšanas metode ir samazināšana, kam seko fiksācija.

Ja divu dienu laikā nenostiprināsit izmežģījušos locītavu, sekas var būt ļoti nožēlojamas.

Locītava pakāpeniski sabruks, un tukšumi bijušās locītavas vietā tiks piepildīti ar asins recekļiem. Pēc nedēļas vairs nebūs iespējams veikt normālu samazinājumu, būs nepieciešama tikai operācija.
Visbiežāk tiek veikta artrodēze – tiek krustoti kauli, kas veido locītavu. Ārkārtējos gadījumos ir nepieciešama rezekcija, citiem vārdiem sakot, locītavu noņemšana. Ja jūsu mājdzīvnieks ir ievainots, netērējiet savu laiku, nogādājiet viņu uz slimnīcu.

Cilvēku dislokācijas novēršana ir piesardzība un vēlreiz piesardzība. Rūpējieties par savām locītavām, rūpējieties par tām, un tad jums nebūs jāiet pie ārsta un jāpiedzīvo diskomforts.

Noderīgi raksti:

• Kādas ir sportista izredzes pēc krustenisko saišu sastiepuma? Sveiki, man ir bijusi šī problēma. Spēlējot basketbolu, man bija gurksts.
  
• Ieteikumi Beikera cistas ārstēšanai Sveiki. Saņēmu kreisās ceļa locītavas ultrasonogrāfijas ziņojumu: Četrgalvas augšstilba muskuļa cīpsla ir viendabīga, integritāte nav...
  
• Vai pēc smagas ceļgala traumas varēšu sportot? Sveiki! Vēlos precizēt par ceļgala traumu! Šogad februārī, pirms 2 nedēļām...
  

Pēc neveiksmīga kritiena uz izstieptas rokas var izmežģīt elkoņa locītavu. Vairumā gadījumu izmežģītu elkoni izraisa neveiksmīgs kritiens. Tajā pašā laikā cilvēks instinktīvi izstiepj roku uz priekšu, cenšoties mazināt traumu.

Elkoņa locītavas dislokāciju veidi

Ir 3 galvenie traumu veidi:

• Aizmugurējo dislokāciju raksturo elkoņa saliekšana atpakaļ.
• Elkoņa locītavas priekšējā dislokācijas pazīme ir apakšdelma kaulu stāvokļa izmaiņas. Traumas rezultātā viņi virzās uz priekšu.
• Sānu dislokācijas gadījumā kauli pārvietojas uz sāniem. Šāda veida traumas ir ļoti reti.

Simptomi

Izmežģīta elkoņa pazīmes ir:

1. Asu sāpju parādīšanās elkoņā pēc traumas.
2. Persona nevar kustināt ievainoto roku.
3. Elkoņa locītavas dislokācija noved pie tā formas izmaiņām. Traumas vietā parādās masīva tūska.
4. Veicot zondēšanu, varat noteikt rādiusa atrašanās vietu.
5. Pacientam ir drudzis.
6. Persona zaudē sajūtu elkoņa zonā.

Diagnostikas metodes

Lai noskaidrotu traumas raksturu, tiek izmantotas šādas metodes:

• Radiogrāfija ļauj noteikt kaulu plaisu un lūzumu klātbūtni.
• Arteriogrammas laikā speciālisti veic elkoņa zonā esošo asinsvadu rentgena pārbaudi.
• Neiroloģiskā izmeklēšana ir nepieciešama, lai novērtētu rokas kustīgumu.

Pirmā palīdzība

Elkoņa locītavas mežģījums ir elkoņa kaulu pārvietošanās, kas var rasties dažādu iemeslu dēļ. Pirmkārt, jums ir jānodrošina locītavas nekustīgums. Lai to izdarītu, varat izmantot autobusu. Savainotajai rokai jābūt apturētā stāvoklī. Nostiprinot ekstremitāti, esiet uzmanīgi, jo varat viegli sabojāt artēriju, kas iet elkoņa zonā.

Uzklājiet aukstu priekšmetu sasituma vietai. Jāizsauc ātrā palīdzība vai cietušais jānogādā slimnīcā ar savu automašīnu. Lai mazinātu sāpes, jūs varat dot cietušajam anestēzijas tableti.

Sīkāk visas metodes pirmās palīdzības sniegšanai dislokācijām ir norādītas attiecīgajā rakstā.

Konservatīvā ārstēšana

Elkoņa locītavas dislokācijas mazināšanas operācija tiek veikta vispārējā anestēzijā. Lai novērstu aizmugurējo dislokāciju, ārsts velk roku pret sevi un pēc tam saliec to. Ar priekšējo dislokāciju ievainotās rokas locītava tiek maksimāli saliekta un pārvietota atpakaļ. Pēc samazināšanas šuve tiek fiksēta ar ģipša lējumu. Rokai jābūt nekustīgai 7-10 dienas. Pēc tam jūs varat sākt fizisko terapiju. Izmežģīta elkoņa ārstēšana ir atkarīga no dažādiem faktoriem. Rehabilitācijas perioda ilgumu ietekmē traumas smagums un pacienta individuālās īpašības.

Ķirurģija

Ķirurģiska iejaukšanās tiek izmantota cīpslu un nervu galu plīsuma gadījumā. Šim nolūkam locītavu caurdur, lai noņemtu asins saturu.

Lai atjaunotu locītavas kapsulas integritāti, ķirurgs veic artroskopiju. Pēc operācijas elkoņa locītavai jābūt stacionārā stāvoklī. Pārsēja nēsāšanas laiks var būt no 5 līdz 7 nedēļām.

Fizioterapija

Lai attīstītu elkoņa locītavu, speciālisti ir izstrādājuši fizisko vingrinājumu kompleksu. Veicot tos, pacientam nevajadzētu izjust sāpes ievainotajā elkonī. Visefektīvākie vingrinājumi ietver rullīšu ripināšanu un bumbiņas pildīšanu. Ritošo tapu var novietot uz galda virsmas. Braucot, elkonis salocīsies un izstiepsies. Sitiens ar bumbu palīdz stiprināt locītavu. Vingrinājums jāatkārto apmēram 500 reizes vienā pieejā. Vingrinājumus ar hantelēm var veikt tikai tad, ja pacientam nav sāpju. Hanteles masa nedrīkst pārsniegt 2 kg. Spēlējot ar bumbu, neizdari pēkšņas kustības, jo tas var izraisīt kaulu pārvietošanos. Terapeitiskās vingrošanas komplekss ietver šādus vingrinājumus:

1. Stāviet taisni un aizveriet otas "slēdzenē" vēdera līmenī. Pēc tam veiciet kustību, kas imitē makšķeres mešanu. Liešanas laikā novietojiet rokas aiz kreisās auss. Atkārtojiet to pašu vingrinājumu ar ģipsi caur labo ausi.
2. Atgriezties sākuma stāvoklī. Metiet rokas aiz galvas. Vingrinājums jāatkārto 10 reizes.
3. Nolieciet rokas aiz galvas un aizveriet tās "slēdzenē". Pēc tam izstiepiet un iztaisnojiet "slēdzeni".
4. Lai attīstītu locītavu, salieciet ievainoto roku un turiet to šajā stāvoklī 90 grādu leņķī. Pēc tam veiciet rotācijas kustību ar apakšdelmu ap savu asi. Atkārtojiet vingrinājumu 10 līdz 20 reizes.

Masāža

Pateicoties masāžai, tiek palielināta asins plūsma uz bojāto locītavu. Procedūra normalizē vielmaiņu un veicina audu atjaunošanos. Masāža uzlabo limfas un asiņu aizplūšanu un mazina tūsku. Veicot procedūru, ir svarīgi ievērot dažus noteikumus:

1. Masāžas kustībām nevajadzētu būt ļoti asām, jo ​​jūs varat izspiest bojāto locītavu. Ietekmes punkti un izpildes shēma ir atkarīga no diagnozes. Parasti tiek masēta bojātās locītavas ārējā virsma. Iekšpusē ir limfmezgli. Tāpēc tā virsma tiek masēta ļoti reti. Lai iegūtu lielāku efektu, masāžas process gandrīz vienmēr tiek papildināts ar ārstniecisko vingrošanu.
2. Elkoņa locītavai jābūt 110 grādu leņķī. Pacients procedūras laikā sēž krēslā, un viņa apakšdelms šajā brīdī balstās pret masāžas rullīti. Speciālistam ir brīva pieeja traumas vietai no abām pusēm.
3. Kā masāžas paņēmienus var izmantot glāstīšanu, berzēšanu un kratīšanu. Veicot glāstīšanu, speciālists izmanto īkšķus. Kustības ietekmē visu locītavas virsmu. Masāžas terapeits glāstot veic apļveida kustības. Berzēšana ir nepieciešama, lai uzlabotu asinsriti elkoņa locītavas radiālajā reģionā.

Tautas metodes

1. Pienam ir brūču dziedinošs efekts, jo tā sastāvā ir kazeīns. Samērcē pārsēja gabalu karstā pienā un uz sāpošās vietas uzliek kompresi.
2. Vērmeles iznīcina patogēnos mikroorganismus. Svaigas auga lapas var izlaist caur maisītāju. Uzklājiet putru dislokācijas vietai un nostipriniet to ar elastīgu saiti.
3. Lauru lapas novārījumam ir brūces dziedinošs efekts. Uzlējumu lieto kompresu veidā un veicina bojāto locītavu atjaunošanos.
4. Lai pārmestu hroniskas dislokācijas dziedināšanu, varat izmantot manšetes lapas. Lai sāktu, sasmalciniet apmēram 100 g auga lapu. Pēc tam piepildiet tos ar 2 glāzēm verdoša ūdens. Aizveriet buljonu ar vāku un uzstājiet 4 stundas. Pirms lietošanas sagatavoto šķīdumu izkāš caur sietu. Samērcē auduma gabalu novārījumā un uzklāj uz ievainotās vietas. Komprese jāmaina, kad tā izžūst. Gatavais buljons satur vielas, kas iznīcina mikrobus. Instruments veicina hematomu rezorbciju.
5. Ielieciet traukā 3 ēd.k. karotes elecampane un ielej zāli ar glāzi verdoša ūdens. Buljons būs gatavs 20 minūšu laikā. Instrumentu drīkst lietot tikai ārējai lietošanai kompresu veidā. Elecampane veicina bojāto audu atjaunošanos.

Lai cik krāsaina būtu mūsu dzīve, dažreiz gadās situācijas, kas mūs satrauc. Tās ir kaut kādas psiholoģiskas problēmas, naudas trūkums, vienkārši slikts garastāvoklis vai kas cits. Bet, protams, veselības problēmas var pamatoti uzskatīt par nepatīkamākajām šajā garajā sarakstā, neatkarīgi no tā, vai tas noticis ar mums vai mūsu mīļajiem. Viena no šīm nepatīkamākajām situācijām ir rokas izmežģījums elkoņā.

locītavas

Ir trīs veidu kaulu savienojumi:

• nekustīga šuve (piemēram, galvaskausā),
• daļēji kustīgi skrimšļi (tādā veidā tiek savienoti skriemeļi,
• kustīga locītava, kas ļauj cilvēkam veikt pilnu dažādu kustību klāstu.

Savienojumi savieno pleca kaulu un atslēgas kaulu, kas dod iespēju pacelt un nolaist roku; augšstilba kauls un iegurnis (tā sauktā gūžas locītava), pateicoties kuriem mēs ejam un paceļam kājas. Un tā ir tikai daļa no milzīgā daudzuma svarīgo locītavu, kas ļauj cilvēkam nodarboties ar lietām, kas viņam patīk, vai tā būtu dejošana vai sports, šūšana vai cits hobijs.

Bet viena no svarīgākajām locītavām, pateicoties kurai veicam roku kustības, protams, ir elkonis. Ar tās palīdzību cilvēks spēj saliekt vai atlocīt roku elkoņā par simt četrdesmit grādiem! Tāpēc ar šīs locītavas traumām cilvēka dzīve pārstāj būt pilna, līdz tā tiek pilnībā atjaunota. Dislokācija ir ļoti nepatīkama problēma, kas viņu pastāvīgi apdraud.

Elkoņa locītavas uzbūve un funkcijas

Lai saprastu, ko darīt ar izmežģītu elkoni, jums ir jāsaprot tā struktūra. Locītava vienlaikus savieno trīs kaulus. Divi no tiem atrodas apakšdelma zonā: rādiuss (tā šaurais gals iet uz elkoni, bet platais gals līdz plaukstas locītavai) un elkoņa kauls (tieši otrādi, šaurā daļa iet uz plaukstas locītavu, bet platā daļa). līdz elkonim, līdz ar to arī nosaukums). Un viens plecu zonā - pleca kauls.

Iemesli

Elkoņa locītavas dislokācijas cēlonis ir nepareizs spēka pielietojums. Ietekme var būt tieša, tas ir, tieši uz (tiešais kaitējums) vai netieša (netiešs kaitējums). Piemēram, pirmo triecienu var attiecināt uz nejaušu sitienu ar āmuru pa elkoni, bet otro - kritienu uz plaukstas ar spēka pārnešanu caur apakšdelmu. Dažreiz ar asu rokas kustību notiek dislokācija.

Bet pēdējais gadījums ir ļoti reti sastopams un, visticamāk, rodas cilvēkiem, kuriem ir nosliece uz šādu traumu. Piemēram, šādi priekšnoteikumi ir elkoņa locītavas saišu aparāta vājums, elkoņa kaula pusmēness iecirtuma saplacināšana. Turklāt cilvēkiem, kuri reti nodarbojas ar sportu, ir daudz lielāka iespēja iegūt dislokāciju nekā apmācītiem cilvēkiem.

Dislokācija bērniem

Bērna elkoņa dislokāciju pavada tādi paši simptomi kā pieaugušajam. Tikai bērniem ir vēl viens apstāklis, kurā viņš var gūt traumas. Šo situāciju, kas ir pazīstama daudziem, parasti sauc par "auklītes elkoni". Kad bērns, ejot pa ielu kopā ar pieaugušo, paklūp un sāk krist, vecāks vai cita pavadošā persona, visticamāk, satver elkoni. Piekrītu, pieaugušajiem tas notiek ... retāk. Bet tas ir pilns ar nepatīkamām sekām, tāpēc jūs to nevarat izdarīt!

Simptomi

Vispār maz ticams, ka cilvēks ar izmežģījumu piecelsies (ja kritīs), vicinot roku un, piemēram, dosies ķert tauriņus. Atpazīt savainojumu ir diezgan viegli. Bet pat tad, ja kļūdāties un izmežģīta elkoņa simptomus pavadīs vēl viens ievainojums, konsultēties ar ārstu nebūs lieki. Jo visas šīs pazīmes nerunās par pilnīgi veselīgu ekstremitāti. Tagad par izmežģīta elkoņa simptomiem.

• Nedabisks roku leņķis. Piemēram, plauksta ir stipri izlocīta, bet plaukstas locītavai acīmredzami nav ievainojumu. Tomēr šeit gari skaidrojumi būs lieki, tas ir pamanāms. Arī paša elkoņa forma var būt nedabiska. Piemēram, locītavas galva izvirzīta uz āru vai apakšdelma augšējais gals ir nonācis virs vietas, kur tai vajadzētu būt.
• un/vai visu roku. Rokas motorisko spēju zudums (vai vairākas reizes stiprākas sāpes saliekšanas laikā, stiepšanās elkoņā, pirkstu kustināšana, rokas pacelšana, supinācija un pronācija). Elkoņa locītavā (tāpat kā jebkurā citā) ir milzīgs skaits nervu galu, tāpēc nervu sistēma, visticamāk, nepamanīs traumu. Viņa, pamanot kaut ko nepareizi, ātri mēģinās pārraidīt signālu par pārkāpumu smadzenēs, un cilvēks, kuram "laimēsies nopelnīt" elkoņa mežģījumu, uzzinās par to sāpju veidā, visticamāk, stipru. .
• Papildus sāpēm ir iespējama arī jutības zudums un nejutīgums traumas zonā.
• Tajā pašā laikā drudzis, drebuļi nebūs nekas neparasts.

Pirmā palīdzība

Iedomāsimies situāciju, ka mums priekšā guļ cilvēks, kuram pēc visām pazīmēm ir izmežģīts elkonis. Ko darīt? Pirmkārt, jums vajadzētu nomierināties, pastumt savas emocijas malā un rīkoties saskaņā ar šādiem noteikumiem (uzmanību, noteikumi ir ieteikumi, nevis pilnīgas instrukcijas).

Tas ir aizliegts! Jebkurā gadījumā jūs nevarat patstāvīgi pielāgot roku! To drīkst veikt tikai speciālists un pēc rūpīgas izpētes.

Turklāt, ja izmežģījumu pavada asiņošana (piemēram, ko izraisa atklāts lūzums, kas pavada dislokāciju), jāveic arī pasākumi asiņošanas apturēšanai. Ar arteriālo (sārtām asinīm, pulsējošu strūklu) - žņaugs virs asiņu izliešanas vietas un pārsējs uz brūces. Ar venozo (tumšas asinis, slikti izlietas) - žņaugs zem asiņošanas, arī pārsējs. Abos gadījumos noteikti parakstiet žņaugu uzlikšanas laiku un datumu un nolieciet to zem paša žņauga! Asiņošanas gadījumā noteikti sazinieties ar ātro palīdzību.

Traumas gadījumā

Šeit ir cilvēks, kurš guvis traumas, nogādāts slimnīcā un nonāk traumatologa kabinetā. Pirmkārt, ārsts veic ārēju pārbaudi, ja nepieciešams, pārbauda rokas jutīgumu. Pēc tam cietušais obligāti tiek nosūtīts uz rentgenu (tiek uzņemti divi attēli - no sāniem un no priekšpuses), lai ārsts varētu noteikt dislokācijas veidu, vai tam nav pievienotas citas traumas un cita pacientam svarīga informācija. ārstēšana. Dažreiz rentgenogrāfijas laikā locītavas kapsulā tiek ievadīts kontrastviela, kas ļauj izdarīt precīzākus secinājumus par elkoņa un rokas stāvokli kopumā.

Zemāk fotoattēlā var pētīt elkoņa dislokāciju (rentgens, skats no sāniem).

Pēc rentgena traumatologs izlemj, ko darīt tālāk. Gadījumā, ja tiek novērota tikai dislokācija, visticamāk, locītava tiks samazināta vietējā vai vispārējā anestēzijā (lokālā - anestēzijas līdzekļa, piemēram, novokaīna, ievadīšana, lai novērstu sāpes noteiktā vietā; vispārēja - cilvēka ievietošana gulēt noteiktu laiku). Pēc tam tos nosūta uz kontroles rentgenu, ekstremitāti (veiksmīgas samazināšanas gadījumā) nostiprina ar ģipsi 90 grādu leņķī un nostiprina ar pārsēju caur kaklu.

Viņi arī ņem rentgena starus no cita leņķa. Priekšējais skats ir redzams zemāk esošajā fotoattēlā.

Bet dažos gadījumos ir nepieciešama operācija. Visbiežāk tas notiek, ja dislokāciju pavada, piemēram, atklāts lūzums. Dažās operācijās tiek izmantoti arī fiksējošie elementi - titāna spieķi, plāksnes. Pēc operācijas tiek imobilizēta arī roka. Tālāk kādu laiku jānēsā rokas ģipsis (neatkarīgi no tā, vai bija operācija vai nē). Parasti šis laiks ir 2-4 nedēļas. Šajā periodā locītavai jābūt aizaugtai ar jauniem audiem tajās vietās, kur pagātne tika salauzta.

Atveseļošanās

Jau aiz visām mokām - ģipsis tika noņemts. Bet neatkarīgi no tā, kā tas ir ... Pēc elkoņa mežģījuma ir nepieciešama atveseļošanās. Fakts ir tāds, ka pat pēc veiksmīgas traumas pāraugšanas ekstremitāte nevar uzreiz atgūt visas motoriskās funkcijas. Tāpēc jums ir jāpalīdz viņai šajā jautājumā. Pirmkārt, tā, protams, ir vingrošanas terapija - fizioterapijas vingrinājumi. Šajā gadījumā cilvēks veic visu nepieciešamo, pakāpeniski palielinot slodzi. Protams, tas viss tiek veikts ārsta uzraudzībā.

Palīgprocedūras ir masāža un cita fizioterapija (magnētiskā, lāzerterapija, ultraskaņa). Visu atveseļošanās periodu var veikt, atrodoties ambulatorā vai stacionārā. Stacionārās ārstēšanas laikā pacients atrodas slimnīcā, kur viņam tiek veikts atveseļošanās periods. Un, kad ambulatorā - regulāri apmeklē viņu.

Izmežģīta elkoņa sekas

Pēc traumas var attīstīties citas patoloģijas. Piemēram, osteoma ir labdabīgs kaulaudu audzējs, elkoņa kaula nerva iekaisums. Turklāt ne vienmēr ir iespējams atgriezt bijušo kustīgumu locītavām, kuras guvušas šādu traumu, īpaši, ja tas noticis kombinācijā ar citiem. Tāpat locītavai ir iespēja reaģēt uz krasām atmosfēras spiediena izmaiņām – sāpošām sāpēm, nespēku.

Secinājums

Dislokācija ir bīstams ievainojums. Labāk, protams, to nesaņemt vispār, bet no visa sevi pasargāt nevar. Tāpēc vienmēr ir labāk zināt, kā tas notiek un ko šajā gadījumā darīt, lai nekaitētu, un vēl labāk palīdzēt cilvēkam, kurš guvis šo traumu.

Elkoņa dislokācija- tas ir elkoņa ievainojums, kura rezultātā elkonis ir pārmērīgi izstiepts. Apakšdelma locītavu virsma ir nobīdīta attiecībā pret augšdelma kaulu.

Šīs parādības veidošanās ir tieši saistīta ar paša ķermeņa svara spiedienu uz roku, piemēram, krītot.

Elkoņa locītavu vieno trīs locītavu locītavas – augšdelma kauls, elkoņa kauls un rādiuss.

Kaulus savieno speciālas savienojošas saites, kas nodrošina rokas kustīgumu, un ārējie traucējumi noved pie to sarežģītas dislokācijas.

Elkoņa locītavas dislokācijas izliekuma virzienā iedala priekšējā, aizmugurējā un sānu daļā. Visizplatītākā bija aizmugures dislokācija, reti sānu, un priekšējā izolēta dislokācija tiek uzskatīta par retāko elkoņa locītavas bojājumu.

Savienojuma izliekums ir tieši saistīts ar paša svara asu spiedienu, krītot uz izstieptas rokas atpakaļ vai uz priekšu. Priekšējā dislokācija rodas, kad cilvēks nokrīt uz saliekta elkoņa, taču tas notiek ārkārtīgi reti.

Izmežģījumu var izraisīt ne tikai jūsu paša svars, tas var būt spēcīgs trieciens locītavai.

Elkoņa locītavas dislokācija, tāpat kā jebkura smaga trauma, nekavējoties izpaužas vairākos simptomos:

• Stipras sāpes elkoņa zonā, un ar smagu zilumu sāpju sindroms izplatās uz visu roku
• Sāpes kustībā
• Pietūkums un apsārtums, pat ja mīkstie audi netiek ietekmēti
• Roku nejutīgums vai tirpšana skartajā ekstremitātē
• Deformācija un locītavas formas izmaiņas
• Nedabisks rokas izliekums

Tās ir ar neapbruņotu aci redzamas pazīmes, taču ārstam precīza attēla iegūšanai detalizētas apskates laikā ir jākonstatē locītavas kapsulas plīsuma esamība, jāiztaupa locītava, jānosaka locītavas galvas stāvoklis. Ar dislokāciju palēninās arī radiālās artērijas pulsācija, kas var liecināt par tās saspiešanu.

Mīksto audu bojājums izpaužas ar tādiem pašiem simptomiem, bet sāpes pazūd pēc dažām dienām, un ar dislokāciju, nefiksējot locītavu, sāpes nepazūd vispār.

Iemesli

Ir maz iemeslu, un tie visi ir tieši saistīti ar spēcīgo ietekmi uz vidi.

Locītavas ir ļoti spēcīgas vietas, un tikai spēcīga darbība var izraisīt izmežģījumu un ievainojumus.

Galvenie elkoņa locītavas dislokācijas faktori ir:

• Elkoņa trauma
• Netieša rakstura bojājumi, kuru lokalizācija ir tālu no bojātās locītavas vietas
• Roku pagarinājumi, tikai bērniem līdz trīs gadu vecumam

Pārsvarā pieaugušajiem elkoņa locītavas traumas ir saistītas ar kritienu no augstuma, autoavāriju vai triecienu lielā ātrumā.

Veidi

Traumas cēlonis, kaula pārvietošanās, kā arī virkne citu faktoru ļauj sadalīt elkoņa locītavas izmežģījumus vairākos veidos.

Dislokācijas klasifikācija ir sadalīta tipos pēc kaula nobīdes:

1) Aizmugurējais - locītava ir nobīdīta atpakaļ. Šāda trauma iespējama, krītot uz izstieptas rokas vai spēcīga saliekuma.

2) Priekšpuse - nobīde notiek uz priekšu. Tas notiek, kad jūs sitat vai krītat uz saliektas rokas.

3) Sānu - kauls un blakus esošā locītava ir pagriezta uz sāniem. Tātad, krītot, tas nav viegli uz izstieptas rokas, bet vienlaikus arī nolikts malā.

4) Lūzuma mežģījumi - ir locītavas mežģījums ar plašu rādiusa lūzumu.

Turklāt dislokācija var būt ne tikai iegūta ārējā ietekmē, bet arī iedzimta. Intrauterīnās attīstības patoloģijas ir ārkārtīgi reti. Pēc sarežģītības un ar to saistītajiem ievainojumiem tos iedala traumatiskajos un netraumatiskajos.

Traumatiskas dislokācijas pavada mīksto audu un cīpslu integritātes pārkāpumi, nervu galu un asinsvadu bojājumi.

Saskaņā ar laiku, kas pagājis kopš traumas, izmežģījumus iedala svaigos, novecojušos un hroniskos.

Tāpat pēc vairākām vienas lokalizācijas traumām papildus primārajiem izmežģījumiem tiek domāts par patoloģiski hronisku dislokāciju.

Par galveno dislokācijas veidu iedalījumu uzskata traumas pēc bojājuma rakstura.

Elkoņa aizmugurējā dislokācija- elkoņa locītavas saliekums notiek 140 grādos, kas ierobežo mobilitāti jebkurās kustībās. Sāpes ar šādu traumu ir jūtamas ar jebkuru pieskārienu. Palpējot bojāto vietu, skaidri jūtama rādiusa galva, ko vairumā gadījumu var redzēt pat vizuāli pārbaudot.

Ierasta elkoņa mežģījumsŠī trauma ir pastāvīga. Vājinātas saites un saistaudi nevar izturēt slodzes, un dislokācija tiek regulāri atkārtota. Šī patoloģija tiek novērota ārkārtīgi reti.

Papildus iedzimtam defektam pēctraumatiskās izmaiņas locītavā un periartikulārajos audos izraisa ierastu dislokāciju. Tikai kaula nostiprināšana un trausluma pamatcēloņa likvidēšana noved pie atveseļošanās.

Hroniska elkoņa locītavas dislokācija- Traumu, kas gūts 2 un vairāk nedēļas pirms vēršanās pie speciālista, pieņemts uzskatīt par senu traumu. Šāds izmežģījums tiek samazināts anestēzijā, un, diemžēl, tas ir pilns ar nopietnām sekām ķermenim un turpmākajai roku mobilitātei.

Elkoņa locītavas atklāta dislokācija- sitieni pa saliektu elkoni noved pie vaļējas dislokācijas, savukārt mīksto audu bojājumi rodas, pakļaujot kaula galvu. Šāda dislokācija tiek ārstēta tikai ķirurģiski.

Kā tiek ārstēts izmežģīts elkonis?

Galvenās ārstēšanas metodes ietver konservatīvu terapiju un ķirurģisku iejaukšanos. Ārstēšanas princips ir atkarīgs no simptomiem un organisma individuālajām īpašībām.

Saudzējoša metode ir elkoņa locītavas samazināšana vietējā vai vispārējā anestēzijā.

Ķirurģiskās ārstēšanas laikā, piekļūstot asinsvadiem, saitēm un mīkstajiem audiem, tiek samazināta ne tikai izmežģītā locītava, bet arī novērsti periartikulāro audu bojājumi.

Kvalitatīvai ārstēšanai un labvēlīgam atveseļošanās procesam pacientam ar locītavas dislokāciju tiek parādīts terapeitisko darbību komplekss neatkarīgi no ārstēšanas metodes.

Pirmkārt, bojātā locītava tiek novietota vietā, un roka tiek fiksēta ar ģipša šinu.

Imobilizētajai rokai jābūt miera stāvoklī apmēram 10 dienas. Tas ir tieši tas, kas nepieciešams kaulaudu un saistaudu dabiskai atjaunošanai.

Pēc fiksācijas noņemšanas, lai atjaunotu rokas kustīgumu un pilnvērtīgu funkcionalitāti, nepieciešama ilgstoša rehabilitācija. Pat ar fiksējošu šinu ir pieļaujamas vienkāršas kustības ar skartās rokas pirkstiem, lai netraucētu asinsriti un izslēgtu mīksto audu nekrozi.

Rehabilitācijas laikā papildus vingrojumu kompleksam ekstremitāšu attīstībai ir ieteicamas dažādas fizioterapijas procedūras:

• Masāža
• Ultraskaņa
• Magnetoterapija
• Lāzera procedūras

Ir svarīgi zināt, ka masāža skartajā zonā ir ļoti nevēlama. Šajā gadījumā efektīva būs rokas un rokas plecu masāža.

Tāpat kā lielāko daļu traumu, dislokāciju nevar uzsildīt. Siltums var izraisīt sarežģījumus vai pasliktināt locītavu apņemošo mīksto audu stāvokli.

Pirmajās stundās pēc traumas tiek parādīts aukstums, tas atvieglos iekaisumu un mazinās sāpes. Bet pat ar aukstumu jums jābūt uzmanīgiem un nelietojiet aukstu kompresoru ilgāk par 30–40 minūtēm.

Izmežģījumam kā tādam medikamentozas ārstēšanas nav, ir tikai palīgpreparāti organisma stiprināšanai, vitamīnu kompleksi un kalcija preparāti kaulu stiprināšanai.

Pirmajās trīs dienās pēc traumas ir atļauti pretsāpju līdzekļi un pretiekaisuma līdzekļi.

Bieži vien elkoņa locītavas dislokāciju ārstē ar tautas metodēm. Pēc samazināšanas ir ilgs atveseļošanās periods, un tautas aizsardzības līdzekļi šajā periodā ir neaizstājami.

Populāras un efektīvas palīgmetodes ietver kompreses uz augiem un pazīstamiem produktiem:

1. Sīpolu biezputra. Sasmalcinātus sīpolus sajauc ar granulētu cukuru un uzklāj uz bojātās vietas 5-6 stundas. Šis līdzeklis var atvieglot smagu iekaisumu un plašu pietūkumu vienas dienas laikā.

2. Vērmeles-zāle. Sāpju un iekaisuma mazināšanai ārstniecības auga putraimu uzklāj uz bojātās vietas.

3. Piena komprese. Karsts piens, lai arī neatbrīvo no tūskas, palīdz atjaunot saistaudus un veicina ātru dzīšanu.

4. Uzlējumi. Tinktūras uz lauru lapām un propoliss uz alkohola palīdz atjaunot skartās saites. Pārsējus iemērc šķidrumā un, nesavelkot, aptiniet elkoni.

Rehabilitācija pēc elkoņa locītavas dislokācijas

Rehabilitācijas periods tiek uzskatīts par grūtāko un galveno posmu elkoņa locītavas dziedināšanā.

Atveseļošanās ir jāuzrauga speciālistam, lai savlaicīgi nozīmētu papildu procedūras vai atceltu neefektīvas metodes, kurām var būt pretējs efekts.

Bojāta elkoņa atjaunošanai plaši izmanto:

1. Masāža - tā var būt manuāla, netieša un tieša masāža, izmantojot papildu ierīces.
2. Ārstnieciskā vingrošana ietver vispārēju stiprināšanas programmu un metodes mobilitātes atjaunošanai pēc locītavas mežģījuma.
3. Fizioterapijas procedūras - magnētiskās un lāzerterapijas, ultraskaņas seansi. Tas viss veicina ātru dziedināšanu un ātru atjaunošanos.
4. Pareizs uzturs - izmežģījuma gadījumā ieteicams sabalansēts, vitamīniem un mikroelementiem bagāts uzturs.
5. Kalcijs – kaulu un saistaudu stiprināšanai ieteicami kalcija un magnija preparāti, kā arī pārtikas produkti, kas ir bagāti ar šo elementu.
6. Profilaktiski pārsēji - pēc ģipša šinas noņemšanas ir bīstami atstāt roku nenostiprinātu.

Turklāt dziedējošai locītavai ir nepieciešama atpūta.

Izmantojot elastīgo saiti vai pārsēju, var samazināt nevajadzīgu slodzi uz ievainotā elkoņa. Noņemiet pārsēju tikai miega laikā.

Izmežģīta elkoņa sekas

Izvairīties no sekām un sarežģījumiem pēc elkoņa locītavas mežģījuma ir iespējams, savlaicīgi vēršoties pie ārsta un pareizi sniedzot pirmo palīdzību.

Ja nav nervu un asinsvadu bojājumu, ir iespējams labvēlīgs traumas iznākums. Nelieli mīksto audu bojājumi nebūs šķērslis pilnīgai atveseļošanai.

Ja netiek ievērots noteiktais režīms vai nav atbilstoša rehabilitācijas perioda, pastāv locītavu kustīguma traucējumu risks. Pastāv arī risks saslimt ar osteoartrītu, kurā bojātā locītava nolietojas ātrāk nekā dabiskā novecošanās.

Ar pareizu rehabilitāciju cilvēks drīz atgriezīsies pie ierastā dzīvesveida, tas neietekmēs viņa sniegumu, un rokā atgriezīsies bijušie spēki.

Medicīnā elkoņa locītavu sauc par pleca kaula kustīgo savienojumu ar apakšdelma rādiusa un elkoņa kauliem. Kustīgās locītavas locītavu pārvietošanās notiek elkoņa locītavas dislokācijas dēļ. Saskaņā ar statistiku, elkoņa locītavas nobīde ir visizplatītākais traumatiskais sasitums. Tas ir saistīts ar sarežģītām konstrukcijām un dažādām roku kustības iespējām.

Rādiuss, augšdelma kauls un elkoņa kauls, savienojoties vienā struktūrā, veido elkoņa locītavu. Plecu sijas sajūga sfēriskā forma ļauj veikt frontālos un vertikālos kustības virzienus. Pleca-elkoņa kaula trochleārā saite nodrošina elkoņa saliekšanu, un radioulnārās saites rotācija un izvietošana notiek pleca-elkoņa kaula cilindriskās locītavas dēļ.

Ar dislokāciju kaulu locītavas radiālā un elkoņa daļa ir nobīdīta attiecībā pret plecu. Tā kā tās ir savstarpēji savienotas ar starpkaulu saiti, tiek bojātas abas zonas, tāpēc medicīnas praksē šādu traumu sauc par apakšdelma locītavas nobīdi.

Elkoņa dislokācija ir sadalīta divos galvenajos traumu apakštipos:

• subluksācija vai daļēja dislokācija: starp kauliem tiek saglabāta saķere;
• pilnīga dislokācija: visas locītavas ir atdalītas viena no otras.

Tipiski aizspriedumu cēloņi

Locītava var izmežģīties pēc netieša sitiena: fiziskās ietekmes vieta atrodas tālāk no ievainotā (krītot uz izstieptas rokas plaukstas izmežģī elkoņa locītavu).

Tieša locītavas dislokācija veidojas no ziluma tieši locītavā, šāda nobīde notiek daudz retāk nekā netieša.

Bieža elkoņa locītavas izmežģījums bērniem ir kaulu pārvietošanās no grūdiena, kas galvenokārt notiek asas rokas pagarinājuma dēļ. Bērns strauji pagriež roku, un locītava tiek pārvietota.

Nobīde vienmēr notiek ar kapsulas plīsumu, cīpslu, muskuļu struktūru, asins kanālu, nervu šķiedru perivasālo pinumu deformāciju, un to var sarežģīt kaulu iznīcināšana.

Dislokācija ir atvērta un slēgta:

• atvērts - artikulācijas vietu pārvietošana ar ādas deformāciju un brūces veidošanos;
• slēgts - āda nav bojāta.

Arī elkoņa locītavas izmežģījumi parādās nelielu locītavas sastiepumu un maisiņu laikā. Tas ir "pieraduma mežģījums", tas ir sarežģīts nesadzijuša vai nepareizi sadzijuša kaula pārvietošanās stāvoklis: locītavas nav stingri nostiprinātas locītavas dobumā, un pārvietošanās sākas ar jebkuru asu vai neērtu rokas kustību.

Pēc kustības virziena dislokāciju klasificē:

• sānu - epifīzes ir salocītas uz sāniem. Šis pārvietojums veidojas pēc kritiena uz malā novietotas izstieptas plaukstas;
• priekšējā - locītavu zonas galva virzās atpakaļ, rodas fiziska spiediena rezultātā uz elkoņa saliektu roku;
• aizmugure - visizplatītākais veids, ko raksturo locītavas galvas kustība uz priekšu. Rodas, krītot uz iztaisnotas rokas.

Galvenie simptomi

Visvienkāršākais izmežģīta elkoņa simptoms ir spēcīgs sāpju impulss elkoņa sajūgā. Sāpju sajūtai tiek pievienotas šādas bojājuma pazīmes:

• ierobežota vai pilnīga rokas nekustīgums;
• roku sasprindzinājuma laikā sāpju signāls palielinās;
• smags pietūkums bojātā vietā;
• elkoņa zonas deformācija;
• samazināta jutība pret palpāciju, pirkstu nejutīgums;
• ar nervu šķiedru iznīcināšanu var rasties pirkstu vai visas rokas paralīze;
• drudzis, drebuļi, drudzis.

Steidzama aprūpe

Uzreiz pēc traumas nepieciešams imobilizēt bojāto vietu ar šinu vai pārsēju (pakārt ap kaklu). Pirmā palīdzība elkoņa locītavas izmežģījumam - vietas atdzesēšana, ledus komprese. Tāpat steidzami jālieto zāles, kas mazina sāpju signālus, lai novērstu sāpju šoka attīstību.

Nesarežģītu mežģījumu gadījumos ekstremitāšu samazināšanu var veikt patstāvīgi: dislokācijas samazināšana tiek veikta pretēji bojājuma mehānismam, tas ir, ja locītava tiek pagriezta atpakaļ, tad ir jāpārvietojas. uz priekšu, nedaudz pagarinot roku, līdz kauls ir pilnībā nostiprināts vietā.

Kaulu zonas ir vieglāk iestatīt, ja tās ir mazākas par samazināto locītavu. Visas samazināšanas metodes ir vērstas uz kaulu struktūras atjaunošanu sakarā ar to darbību apgrieztu atkārtošanos, kas izraisīja dislokāciju.

Ja pārvietošanās notikusi kritiena rezultātā uz taisnas rokas (aizmugurējā dislokācija), tad elkonis tiek pārvietots mediāli un uz augšu, lai noregulētu locītavu, traumatologs pieliek spēku, lai kauls nolaižas sāniski uz leju. Ērtākai samazināšanai tiek izmantoti muskuļu relaksanti.

Iespējamās komplikācijas ar pārvietošanu

Elkoņa locītavas anatomiskā struktūra ir diezgan sarežģīta. Elkoņa kaula dobumā (priekšpusē) un kanālā (aizmugurē) atrodas motora nervu šķiedras, venozās un arteriālās asinsvadi un artērijas. Vietas ievainojums var izraisīt asinsvadu saspiešanu, venozās artērijas bojājumus, kā rezultātā var rasties pilnīga rokas imobilizācija un asins zudums.

Svarīgs! Ja netiek veikti steidzami rehabilitācijas pasākumi, audu iznīcināšana var kļūt neatgriezeniska. Šāda veida traumas sarežģī gangrēna, ievērojama asins daudzuma zudums un jutīgums. Šajā gadījumā atveseļošanās ir diezgan ilga un ne vienmēr veiksmīga.

Traumu diagnostika

Diagnostiku veic traumatologs ar palpāciju, vizuālu pārbaudi un vairākām instrumentālajām izmeklēšanas metodēm:

• locītavas galvas nobīdes noteikšana;
• pulsa pārbaude uz elkoņa kaula un radiālajām artērijām;
• subjektīvs un objektīvs ādas jutīguma novērtējums;
• perifērās cirkulācijas dezorganizācijas pakāpes noteikšana (pārbauda, ​​nospiežot uz nagu plāksnēm).

Populārākās instrumentālās diagnostikas metodes:

1. Rentgena izmeklēšana. Attēli tiek uzņemti divās projekcijās.
2. Datortomogrāfija. Bojātās vietas panorāmas apskate.
3. Elektromiogrāfija. Pārbaudiet muskuļu audu patoloģiskas deformācijas.
4. Ultraskaņas izmeklēšana. Tiek pārbaudīta locītavas kapsula un hemartrozes klātbūtne.
5. Arteriogramma. Arteriālā pulsa radīto svārstību pārbaude.

Jums var būt nepieciešams arī konsultēties ar neirologu, lai noteiktu nervu asinsvadu un galu bojājuma pakāpi:

• karpālā zonas saspiešana un atspiešana, lai pārbaudītu radiālā nerva funkcionalitāti;
• īkšķa un mazā pirksta sajūgs - mediālais nervs;
• visu pirkstu pagarināšana, lai noteiktu elkoņa kaula nerva deformāciju.

Ārstēšanas metodes

Bojātas locītavas rekonstrukciju var veikt ar dažādām metodēm, ārstēšanas metodes izvēle ir atkarīga no bojājuma pakāpes, pacienta stāvokļa un vispārējās klīniskās izmeklēšanas rezultātiem.

Kā ārstēt izmežģītu elkoni:

• konservatīva metode: pārvietojums tiek samazināts bez operatīvas iejaukšanās;
• ķirurģiskā metode: izmanto asinsvadu, saišu, cīpslu bojājumiem, kaulu audu traumatiskiem bojājumiem.

Bojātā locītava tiek ievietota elkoņa kaula dobumā, ķirurģiskas iejaukšanās laikā tiek atjaunoti asinsvadi, kauli un nervu šķiedras.

Pēc kaula pārvietošanas bojātajai vietai tiek uzklāts ģipsis. Ģipša šinas pielietošanas zona atrodas no pleca kaula līmeņa līdz plaukstas kaulu izvirzītajām galvām.

Nesarežģītos gadījumos ģipsi noņem pēc 14 dienām. Komplikāciju gadījumā ārstēšanu turpina saskaņā ar klīniskajām indikācijām.

Pēc ģipša noņemšanas sākas ievainotās rokas motorisko funkciju atjaunošanas process.

Medicīniskā terapija

Elkoņa izmežģījumu vienmēr pavada muskuļu audu iekaisums, šķiedru plīsums, tāpēc ir nepieciešami medikamenti. Pirmajā periodā tiek noteikti nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi, antihistamīni un diurētiskie līdzekļi. Pēc ģipša noņemšanas kompozīcija tiek papildināta ar preparātiem vietējai rehabilitācijai.

Pretiekaisuma līdzekļi:

• Pirokāms;
• meloksikāms;
• Nimesil.

Šīs zāles palēninās iekaisuma procesu, mazinās audu pietūkumu un sāpju reakcijas.

Atveseļošanās procedūras

Lai atjaunotu motoriskās funkcijas, atjaunotu jutīgumu un novērstu komplikāciju attīstību, pēc ģipša noņemšanas ir jāveic individuāla rehabilitācijas programma. Tas iekļauj:

• fizioterapijas procedūras: krioterapija, magnetoterapija, zemfrekvences lāzerterapija, diadinamiskā terapija, elektriskā stimulācija;
• elektroforēze;
• fonoforēze;
• fizioterapija;
• segmentu tiešā un netiešā masāža.

Ar elkoņa locītavas dislokācijām kaulu un skrimšļa audu atjaunošanai ir nepieciešamas noteiktas uzturvielas. Lai to izdarītu, tiek regulēts sabalansēts uzturs ar augstu olbaltumvielu saturu, tiek uzņemti multivitamīnu kompleksi, preparāti uz hialuronskābes bāzes, reoloģiskie līdzekļi.

Atjaunojošie pārsēji (lakats, cauruļveida, pārsējs) tiek uzklāti uz ievainotās rokas visu rehabilitācijas periodu, lai stimulētu asinsriti un nostiprinātu novājinātas locītavas. Tas ir nepieciešams pasākums, lai nodrošinātu atpūtu ievainotajā zonā un novērstu papildu bojājumus locītavu skrimšļiem.

Svarīgs! Kā rehabilitācijas palīgmetodi var izmantot ārstēšanu ar alternatīvās medicīnas palīdzību: kompreses, izmantojot kāpostu lapas, medu, propolisu, pienu, vērmeles un pelašķu ziedus.