Femoflor analīze - mūsdienu pētījumi. Ar tās palīdzību ārsts var iegūt visaptverošu priekšstatu par mikrofloras kvalitāti un kvantitāti. Tas, kas dzīvo urīnceļos un dzimumorgānos. Šī ir plaši izmantota metode daiļā dzimuma pārstāvēm uroģenitālā trakta stāvokļa novērtēšanai.
Bieži pacienti interesējas par ārstiem, kurā cikla laikā lietot Femoflor un vai ir nepieciešama īpaša sagatavošanās.
Kad pētījums ir jānokārto, un kādi rādītāji tajā tiek uzskatīti par normu?
Femoflor 16 analīze ir pētījums, kas nav ieteicams visām daiļā dzimuma pārstāvēm.
Diagnostikas metodi izmanto vairākām stingrām indikācijām. Tie ietver:
- sagatavošanās periods grūtniecībai pārī;
- sagatavošana mākslīgās apaugļošanas procedūrai;
- gatavošanās ķirurģiskām iejaukšanās darbībām uroģenitālā trakta rajonā;
- pacientam ir dedzinoša sajūta, nieze, citas neērtas sajūtas dzimumorgānu rajonā;
- dažādi disbiotiskie procesi progresējošā formā;
- nepietiekama izvēlētās terapijas efektivitāte iepriekš diagnosticētai slimībai;
- neveiksmīgi rezultāti, izmantojot citas metodes, kas neļauj pacientam noteikt precīzu diagnozi un izvēlēties ārstēšanu.
Papildu indikācija, kā atzīmē ārsti, var būt neatbilstība starp klīnisko ainu un agrāk veikto analīžu rezultātiem. Šajā gadījumā metodei vajadzētu atrisināt problēmu, ļaujot precīzi noteikt, kur problēma slēpjas.
Femoflor var ordinēt citām indikācijām pēc ārstējošā ārsta ieskatiem. Katrā gadījumā situācija tiek izlemta individuāli.
Noteikumi, kā sagatavoties Femoflor analīzei
Ja pacientam bija jānokārto Femoflor, analīzei jāsagatavojas ļoti uzmanīgi.
Process nav grūts. Bet pat neskatoties uz to, tas bieži tiek pārkāpts, kas neļauj iegūt objektīvus datus par ķermeņa stāvokli.
Lai analīze būtu uzticama, ir nepieciešams:
- vismaz nedēļu pirms bioloģiskā materiāla ņemšanas izslēgt vagināli ievadītu un taukus saturošu medikamentu lietošanu;
- atteikties no tehnikas, ja pēdējo 48 stundu laikā ir izmantoti kādi instrumenti medicīniskais veids atradās sievietes makstī, jo tas liek apšaubīt autentiskumu;
- jūs nevarat nodarboties ar seksu vismaz 48 stundas pirms došanās uz ārsta kabinetu, lai ņemtu paraugus;
- pārbaudes dienā jums būs jāatsakās no dzimumorgānu zonas tualetes;
- dzeršanas režīms jāaprēķina arī tā, lai vismaz 2 stundas pirms pētījuma neiet uz tualeti, lai iztukšotu urīnpūsli.
Sagatavošanās Femoflor 16 nemaz nav sarežģīti, ja tā padomā.
Šeit galvenais ir sievietes pašorganizēšanās. Un viņas vēlme iegūt skaidru priekšstatu par savu veselības stāvokli.
Sieviete var jautāt savam ārstam, kā tiek veikta Femoflor 16 analīze. Manipulācijā nav nekā sarežģīta vai neparasta.
Pacients guļ uz ginekoloģiskā krēsla, un ārsts ar speciālu suku paņem nepieciešamo materiālu. Paraugu ņemšanas vieta parasti ir maksts gļotāda.
Pētījums ir pilnīgi nesāpīgs. Tas daudz neatšķiras no standarta uztriepes ņemšanas, kas sievietei, kas rūpējas par savu veselību, būtu regulāri jāņem.
Kas ir iekļauts Femoflor analīzē
Nepietiek ar analīzes nokārtošanu, jums ir jāsaprot, kādi rādītāji tajā ir iekļauti un kā tiek veikts pētījums.
Analīzes pamatā ir polimerāzes ķēdes reakcijas izmantošana. Šis paņēmiens ļauj noteikt noteiktu patogēnu DNS klātbūtni bioloģiskajā materiālā. Turklāt ar šo paņēmienu tiek pieņemts, ka tiks veikta ne tikai kvalitatīva, bet arī kvantitatīva reakcija.
Tas ir, patogēno mikroorganismu skaits ir atkarīgs arī no noteikšanas.
Pētījums ļauj novērtēt:
- mikrofloras sastāvs kvalitātes un kvantitātes ziņā;
- atšķirt nelīdzsvarotus stāvokļus no normāliem;
- lai novērtētu, cik labi materiāls tika uzņemts.
Nosaukums Femoflora parasti norāda infekciju skaitu, kurām tiek ņemts paraugs. Piemēram, ja skaitlis ir 13, tad tiek novērtētas 13 infekcijas. Protams, jo lielāks skaitlis nosaukumā, jo vairāk tehnika ļauj diagnosticēt. Tomēr cena parasti pieaug, palielinoties patogēnu skaitam.
Ir svarīgi atcerēties, ka pētījumi atklāj ne tikai patogēni mikroorganismi. Ar tās palīdzību tiek noteikti arī streptokoki, enterobaktērijas, laktobacilli un citi normāli maksts mikrofloras iemītnieki.
Normāli Femoflor analīzes rādītāji
Femoflor 16 un citu līdzīgu testu ātrums tiek rūpīgi regulēts.
Tiek ņemti vērā šādi rādītāji:
- Maksts baktēriju piesārņojuma smagums
Gan pārāk augsts, gan pārāk zems tiek uzskatīts par sliktu. Norma ir no 10 līdz 4 līdz 10 līdz GE 9. pakāpei.
- Normofloras sastāvs
Sievietes maksts nav sterila vide. Tam ir sava mikroflora, no kuras parastā sastāva bieži vien ir atkarīga veselība.
Laktobacilli ir galvenie pārstāvji normāla mikroflora. To skaitam jābūt vismaz 80% no kopējās baktēriju masas. Ja tie ir mazāki par 20%, tas norāda uz spēcīgu maksts disbiozi.
- Anaerobu klātbūtne
Baktērijas, kas barojas oglekļa dioksīds sauc par anaerobiem. Viņi var dzīvot makstī, bet to skaits nedrīkst pārsniegt 1% no kopējās masas.
- Oportūnistiskie patogēni
Šajā grupā ietilpst candida (sēnīte), mikoplazmas un ureaplazmas, kā arī dažas citas baktērijas.
To klātbūtne ne vienmēr liecina par slimību.
Tikai dzimumorgānu iekaisuma procesu simptomi ļauj runāt par kandidozi, mikoplazmozi vai ureaplazmozi.
- patogēni mikroorganismi
Patogēno mikroorganismu sarakstā ir hlamīdijas, trichomonādes, gonokoki uc To noteikšana, atšifrējot Femoflor 16, skaidri norāda uz slimības klātbūtni un nepieciešamību tuvākajā nākotnē izvēlēties ārstēšanu.
Bieži pacienti interesējas par saviem ārstiem, kāpēc ir tik svarīgi ievērot sagatavošanas ieteikumus. Viss ir ļoti vienkārši. Fakts ir tāds, ka rādītāji var mainīties faktoru ietekmē ārējā vide. Rezultātā, lai iegūtu rezultātus, kuriem var uzticēties, ieteicams samazināt iedarbības intensitāti. ārējie faktori līdz minimumam.
Labs piemērs ir ietekme seksuāls kontakts uz mikrofloru. Pirmkārt, vīriešu dzimumloceklis nav sterila zona. Viņš ienes savu mikrofloru sievietes makstī, kas var īslaicīgi izkropļot pētījuma rezultātus.
Vairumā gadījumu pietiek ar divām dienām, lai atjaunotos normālā maksts biocenoze, iznīcinot svešus mikroorganismus.
Otrkārt, seksam ir kairinoša ietekme uz gļotādu. Kairinājums un dažreiz arī viegla iekaisuma reakcija var izraisīt veiktspējas izmaiņas.
Sievietei, kura rūpējas par savu veselību, rūpīgi jāievēro sagatavošanās ieteikumi. Galu galā, ja tie tiek pārkāpti, pastāv liela varbūtība saskarties ar nepareizu diagnozi. Un šī iemesla dēļ jums būs jāveic atkārtota pārbaude!
Femoflor pētījums vīriešiem
Bieži vien ārsta kabinetā rodas jautājums par to, vai ir iespējams nodot Femoflor vīrietim. Jebkurš kompetents ārsts teiks, ka tas ir iespējams un pat nepieciešams vairākās situācijās. Galu galā vīrietis, tāpat kā sieviete, var ciest no dažādām seksuālām infekcijām, kuras dažreiz ir grūti diagnosticēt. Lai noteiktu diagnozi, vīrietis var ņemt urīnu vai spermu analīzei. Tāpat strīdīgos gadījumos no urīnizvadkanāla tiek ņemta skrāpēšana, kas ir nepatīkama, bet reizēm nepieciešama procedūra.
Femoflor, ja to veic vīrietis, arī prasa zināmu sagatavošanos. Principā ieteikumi stiprajam dzimumam neatšķiras no tiem, kas paredzēti sievietēm.
Kurš ārsts vīriešiem izraksta analīzi, pacienti bieži jautā.
Bioloģiskā materiāla piegādi Femoflor var ieteikt vai nu urologs, vai dermatovenerologs. Retos gadījumos, ja vīrietim ir paredzēta operācija cirkšņa zona, pētījumu iesaka ķirurgs.
Femoflor: tehnikas priekšrocības un trūkumi
Femoflor 16 - jutīga analīze. Ļauj tikt liels skaits informācija par sievietes maksts vai vīriešu uroģenitālās sistēmas stāvokli.
Jo īpaši vaginozes diagnostikā tehnikas specifika ir līdz 95%, un pat vairāk, ja tiek ievēroti medicīniskie ieteikumi. Tomēr, tāpat kā jebkura medicīniskā tehnika Femoflor ir vairākas priekšrocības un trūkumi.
Plusi ietver:
- liels rezultātu iegūšanas ātrums apvienojumā ar vienkāršību pacientam;
- zema atkarība no cilvēka kļūdām;
- spēja novērtēt ne tikai mikroorganismu klātbūtni, bet arī to skaitu, attiecības savā starpā;
- spēja iegūt datus par dažādām infekcijām no viena biomateriāla;
- tehnikai nav kontrindikāciju.
Tomēr Femoflor ir arī vairāki trūkumi.
Starp viņiem:
- diezgan augsta tehnikas cena, kuras dēļ daži pacienti atsakās no efektīvas, bet pārāk dārgas metodes;
- nepieciešamība ievērot iegūšanas nosacījumus uzticams rezultāts, kas arī ne vienmēr sagādā prieku pacientiem.
Tomēr, kā atzīmē ārsti, tehnikas priekšrocības ir daudz acīmredzamākas nekā tās trūkumi.
Kur veikt pārbaudi un kāda ir Femoflor analīzes cena
Analīzes cena interesē daudzus pacientus, kuriem ārsts ieteica veikt šo tehniku.
Izmaksas var ievērojami atšķirties. Tas, pirmkārt, ir atkarīgs no infekciju skaita, kuras tiks meklētas diagnostikas procesā. Arī nozīme cenu politika konkrēta klīnika.
Vidējā analīze par 16 infekcijas izraisītāji maksās personai 2500 rubļu. Dažās klīnikās cena var būt lielāka par norādīto, bet citās - mazāka. Protams, ja infekciju būs vairāk, tad analīzes cena pieaugs.
Ir svarīgi atcerēties, ka lētākās klīnikas izvēle ne vienmēr ir pareizais lēmums. Galu galā izmantoto reaģentu kvalitāte var būt zema.
Jūs varat ziedot Femoflor privātajos klīniskās diagnostikas centros, kā arī privātās laboratorijās. Slimnīcās to praktiski neveic, jo pētījums nav iekļauts bezmaksas sarakstā.
Femoflor ir tehnika, kas ļauj iegūt daudz informācijas par sievietes reproduktīvās sistēmas stāvokli.
Galvenais ir atcerēties noteikumus, kā sagatavoties pētījumam, lai iegūtu ticamus rezultātus!
Ja nepieciešams veikt femofloras analīzi, lūdzu, sazinieties ar mūsu pieredzējušiem ginekologiem un urologiem. medicīnas centrs.
Femoflor ir īpaša suga laboratorijas pētījumi, kuras nosaukumu veidoja latīņu termins "Femina" - sieviete, un grieķu "Flora" - augu, baktēriju un sēnīšu mikroorganismu kombinācija. Šī analīze ietver visaptverošu ginekoloģiskās mikrofloras (dažādu baktēriju un sēnīšu kombinācijas) izpēti.
Viņš tiek uzskatīts inovatīva metodoloģija, kur par pamatu tika ņemta PCR metode (polimerāzes ķēdes reakcija), kas tiek uzraudzīta reāllaikā. Šī tehnoloģija ļauj izpētīt visus svarīgas īpašības mikroflora pacienta uroģenitālajā sistēmā.
Salīdzinājumā ar citiem ginekoloģisko pārbaužu veidiem, kas noteikti tiem pašiem mērķiem, femoflor var uzskatīt par uzticamāku. Pateicoties tam, ārsti var apstiprināt klātbūtni, noteikt precīzu mikrofloras nelīdzsvarotības pakāpi sievietes dzimumorgānos un urīnizvadkanālā.
Femoflor skrīnings - kas tas ir?
Kā minēts iepriekš, femoflor skrīnings balstās uz PCR metodi. Tas ir diezgan efektīvs diagnostikas procedūra, kas spēj noteikt patogēnu pēdas, tikai pēc dažām to DNS molekulām, kas pēc tām paliek mikroflorā.
Atkarībā no tā, kam tieši procedūra tika piešķirta, tai tiek piešķirta noteikta numerācija (piemēram, 13 vai 16). Viena no visizplatītākajām metodēm ir tests Femoflor 16. Prefikss skaitļa formā norāda mikroorganismu skaitu, ko ārsts meklēs dekodēšanas laikā. Izņemot anaerobās baktērijas, Tie ietver:
- Mikoplazmas.
- Candida ģints sēnes.
- Ureaplasma.
- Trichomonas.
- Citomegalovīruss utt.
Jo lielāks skaits, jo vairāk baktēriju, vīrusu un sēnīšu tiks pārbaudīts. Tajā pašā laikā speciālisti saņem ne tikai apstiprinājumu par savu klātbūtni, bet arī visprecīzāko skaitli. Pamatojoties uz to, analīze palīdz noteikt pat mazākās novirzes no normas, norādot uz patoloģijas klātbūtni.
Femoflor ekrānam ginekoloģijā ir ļoti svarīga loma, jo ārsts saņem datus par labvēlīgo un patogēno baktēriju izplatību, proti, laktobacillu skaitu, kas tiek uzskatīti par vienu no svarīgākajiem uzturēšanā. sieviešu veselība. Ar savu zemo skaitu nosacīti patogēnās baktērijas un sēnītes iegūs spēju aktīvi vairoties un izraisīt dažādas iekaisuma slimības.
Femoflor 16
Femoflor 16 ir specifiska analīze, ar kuras palīdzību jūs varat noskaidrot, vai sievietes uroģenitālā sistēma cieš no mikrofloras nelīdzsvarotības. Visbiežāk pacientiem tiek nozīmēta uztriepes novērtēšanai vispārējais stāvoklis maksts mikroflora (ļoti reti ārsti veic femofloru un vīriešus).
Kādas infekcijas ir iekļautas Femoflor 16 skrīningā
Izejot analīzi, speciālisti var noteikt noteiktas patogēno baktēriju grupas klātbūtni, proti:
- Candida sēne.
- Ureaplasma.
- Mikoplazmas.
- Streptokoki.
- Stafilokoki.
- Gardnarella.
- Fusobaktērijas.
- Leptotrichia.
- Prevotella.
- Eubaktērijas.
- Peptostreptokoki.
- Waylonelles.
- Laktobacilli.
- Enterobaktērijas.
- Klostridijas.
- Dialisters.
Femoflor 16 dekodēšana un norma sievietēm
Femoflora 16 dekodēšana sievietēm (galīgā secinājuma noteikšana) tiek veikta laboratorijā, pamatojoties uz datiem no īpašām tabulām.
Pareiza dekodēšana ir atkarīga no daudziem kritērijiem:
- Cik pareizi tika ņemts biomateriāls izpētei.
- Kopējais baktēriju skaits.
- Baktēriju klātbūtne no normālas maksts mikrofloras.
- Kvantitatīvais sastāvs patogēna flora.
- Patogēno baktēriju skaits izmeklētajā biomateriālā.
Biomateriāla paraugu ņemšanas kvalitātes novērtējums balstās uz vienā paraugā iegūto epitēlija šūnu skaitu. Ja floras paraugu ņemšana tiek veikta pareizi, epitēlija šūnas tiek atrastas mazāk nekā 1000.
Arī mikroorganismu kopējai masai ir jābūt noteiktu parametru robežās. Nolaist pieļaujamā robeža baktēriju skaits ir 1 000 000 nūjiņu un koku.
Parasti femoflor ekrāna 16 rezultātu dekodēšanai vajadzētu parādīties normāls sastāvs maksts flora, kurā laktobacilli ir pārāki. Tā ir sava veida "valdošā populācija". Plkst vesela sieviete, lactobacilli, vajadzētu pārsniegt visus pārējos mikroorganismus. Kopumā to līmenim vajadzētu sasniegt līdz 90% no kopējā floras daudzuma.
Oportūnistiska flora ir pieļaujama arī parastos uztriepes, bet tikai noteiktās robežās. Palielinoties tā daudzumam, attīstība iekaisuma slimības iegurņa orgāni.
Femoflor 8
Tampons femoflor 8 ir indicēts, lai novērtētu maksts mikrofloras stāvokli sievietēm, izmantojot PCR metodi. Rezultātā ārsti iegūst plašu priekšstatu par maksts floras sastāvu. Tas arī ļauj novērtēt maksts biocenozi kopumā un noteikt precīzs iemesls infekcijas process.
Ko atklāj femoflor 8 analīze
- materiāla uzņemšanas kontrole.
- Kopējais baktēriju skaits.
- Laktobacilli.
- Enterobaktērijas.
- Streptokoki.
- Eubaktērijas.
- Gardnarella.
- Mikoplazmas.
- Candida ģints sēnes.
Femoflor 8, kura dekodēšana ierakstīta speciāli izveidotā tabulā, atklāj baktēriju līmeni dažādos rādītājos. Kopējais atklāto DNS skaits (absolūtais) tiek ierakstīts 1. ailē, un baktēriju skaits, kas konstatēts to kopējā floras masā (relatīvais), norādīts 2. ailē.
Femoflor 9
Analīze, lai veiktu visaptverošu mikrobiocenozes novērtējumu sievietes uroģenitālās sistēmas sistēmā, kas veikta, salīdzinot baktēriju koncentrāciju no derīgās un oportūnistiskā flora visā baktēriju masā. Tāpat kā visi citi, femoflor 9 tiek veikta, izmantojot PCR.
Definētie rādītāji:
- materiāla uzņemšanas kontrole.
- baktēriju masa.
- Mikoplazmas.
- Rauga sēnes.
- Laktobacilli.
- Enterobaktērijas.
- Streptokoki.
- Gardnarella.
- Eubaktērijas.
- Mikoplazmas.
Femoflor 12
Analīze, lai noteiktu mikrofloras kvantitatīvo sastāvu pacienta maksts. Tajā ietilpst: Lactobacillus, Gardnarella, Ureaplasma, Mycoplasma, Candida sēnīšu līmeņa kvantitatīvs novērtējums.
Arī sieviešu femofloras analīze (12) ļauj ginekologam atrast 7 beznosacījuma patogēnus, kas visbiežāk izraisa uroģenitālā trakta patoloģijas sievietēm: mikoplazmas, trichomonas, neisseria, hlamīdijas, citomegalovīrusa, 1. un 2. tipa herpes.
Femoflor 13
Femoflor 13 ir diagnostikas procedūra, kuras mērķis ir ar PCR pārbaudīt trīspadsmit baktēriju sugu klātbūtni (tiek veikta rūpīga DNS/RNS atlieku meklēšana). Testa biometariels ir uroģenitālā skrāpēšana.
Femofloras atšifrēšana 13
Testa atsauces vērtības mainīsies atkarībā no aprēķinātā mikroorganisma veida. Femoflor 13 analīzes dekodēšana tiek veikta, izmantojot absolūtās un relatīvās vienības. Esejas beigās ir iekļauts:
- Uztriepes novērtējums, pēc kura rezultātiem jāpieņem darbā materiāls ar 104 GE rādītājiem. Ja tas ir nepietiekami novērtēts, jums būs jāveic vēl viena skrāpēšana.
- Vispārējs piesārņojums, kas norāda uz mikroorganismu masu uroģenitālajā sistēmā. Tās normai jābūt vismaz 105,5 - 109. Ja šis rādītājs ir mazāks par 106, tas norāda uz medikamentozo ārstēšanu, tāpēc pārbaude būs jāatkārto (apmēram 1-2 nedēļas pēc terapeitiskā kursa beigām).
- Vispārējais laktobacillu līmenis, kas norāda uz normu. Ja labvēlīgās floras daudzums pārsniedz 80%, patoloģijas nav. Ja tā līmenis svārstās 20-80% robežās, tiek secināts mērens disbalanss, un mazāk par 20% jau ir disbiozes diagnoze.
- Patogēnās floras skaita aprēķins. To veic raksturīgu klīnisku pazīmju klātbūtnē. Līdz 1% (normāls), no 1 līdz 10% (mērena infekcija), vairāk nekā 10% - pārmērīgs piesārņojums.
- Kad ginekologs pārbaudē atklāj piena sēnītes klīnisko ainu, ir jāaprēķina patogēns, ieskaitot mikoplazmu. Tās nosacītajai normai jābūt 105 GE robežās, bet Candida sēnēm - 104 GE.
Tikai ārstējošajam ārstam ir jānodarbojas ar sieviešu femofloras analīzes testu rezultātu novērtēšanu un interpretāciju. Šis tests ir tikai papildu diagnostikas metode. Pašpieteikšanās saņemtie dati nav atļauti, kā arī narkotiku lietošana, pamatojoties uz to rezultātiem.
Femoflor 17
Viens no maksts floras analīzes veidiem, kas tiek nozīmēts sievietēm ar aizdomām par urīnceļu un reproduktīvo sistēmu patoloģijām. Nosūtījumu izsniedz ginekologs. Pārbaudei pacientam ir jābūt noteiktām indikācijām:
- Degšanas vai niezes sajūta maksts rajonā.
- Piešķīrumi no nepatīkama smaka, vai nedabiska krāsa.
- Sāpīgums vēdera lejasdaļā.
- Izsitumi uz dzimumorgāniem vai ādā ap tiem.
- Dismenoreja.
- Sāpes dzimumakta laikā.
- Grūtniecība vai tās tuvākā plānošana.
- Audzēji un cita veida veidojumi uroģenitālās sistēmas orgānos.
Ko atklāj femoflor 17 analīze?
Nokārtojot femoflor 17 testu, jums jāzina, kuras infekcijas ir iekļautas tā meklēšanas lokā:
- Visu mikroorganismu kopējais skaits.
- Laktobacilli.
- Enterobaktērijas.
- Streptokoki.
- Stafilokoki.
- Gardnarella.
- Eubaktērijas.
- Leptotrichia.
- Waylonelles.
- Klostridijas.
- Korinebaktērijas.
- Peptostreptokoki.
- Maksts atopobija.
- Mycoplasma genitalium.
- Mycoplasma hominis.
- Ureaplasma.
- Candida ģints sēnes.
Femofloras atšifrēšana 17
Femoflora 17 dekodēšanas analīzi sievietēm veic ārstējošais ārsts, un tajā tiek ņemti vērā daudzi kritēriji:
- Uztriepes uzņemšanas kvalitāte - normālā vērtība vismaz 104 GE. Ja šis skaitlis ir mazāks, mēs varam runāt par nepietiekamu materiāla daudzumu pārbaudei. Šī iemesla dēļ iegūtais gala rezultāts, iespējams, būs nepareizs.
- Kopējais baktēriju skaits - parāda visas maksts baktērijas (normālas - 106-108 vienības vienā paraugā).
- Normoflora - parāda laktobacillu līmeni. Norma ir 80-100%, ja daudzums ir 20-60% robežās, tā ir mērena disbioze, 20% vai mazāk ir izteikta disbioze.
- Oportūnistiskā flora - parasti mazāk nekā 1%, no 1% līdz 10% - mērena disbioze, vairāk nekā 10% - izteikta.
- AT normāli testi, tādām baktērijām kā: ureaplasmas, mikoplazmas un Candida sēnītes nedrīkst būt. To pēdas norāda uz infekciju, kas var izraisīt disbiozi.
Kā sagatavoties femoflor ekrānam
Kad sieviete saņem nosūtījumu uz diagnostisko analīzi, lai identificētu vairākus biotipus, no kuriem katrs tiek ražots, izmantojot jaunu materiālu komplektu (mēģenes, zondes utt.). Tāpat kā ar jebkuru citu ginekoloģisko izmeklēšanu, bez nelielas sagatavošanas nebūs iespējams veikt kvalitatīvu femoflora skrīningu. Sievietes sagatavošanās procedūrai jāveic pētījuma datuma priekšvakarā, un tā sastāv no šādām darbībām:
- Pirms uztriepes sieviete nedrīkst lietot ziepes, kā arī veikt douching.
- 7 dienas jums ir jāatsakās no antibiotiku un noteiktu zāļu grupu uzņemšanas (jums ir jākonsultējas ar ārstu).
- Pētījums netiek veikts menstruāciju laikā un 5 dienu laikā pēc to beigām.
- 3 dienas pirms analīzes jums jāpārtrauc zāļu lietošana kontracepcijas līdzekļi jebkurā formā.
- Apmēram pēc 3-4 dienām jums ir jāatsakās no seksa.
- Dažas stundas pirms uztriepes ņemšanas jums jāatturas no tualetes apmeklējuma.
- Pēc nesenās kolposkopijas ir aizliegts savākt materiālus PCR.
Kā tiek veikta analīze
Ņemtā bioloģiskā materiāla kvalitātei ir liela nozīme turpmākajā rezultātu interpretācijā.
Uzskata, ka vissvarīgākais uzticamas diagnostikas nosacījums tiek stingri veikts ar skrāpēšanas materiāla paraugu ņemšanas tehnoloģiju.
Materiālu, kas tika ņemts skrīningam, ņem ar sterilu vienreiz lietojamu instrumentu - Cytobrush. Klīniskais paraugs tiek ievietots īpašā mēģenē - Eppendorf. Tas ir labi, jo tas ir piemērots materiāla transportēšanai uz dažādām telpām vai ēkām. Pēc materiālu ievietošanas mēģenē to aizkorķē un marķē (pacienta vārds, analīzes datums un nosaukums).
Femofloras analīze ļauj konstatēt latentas uroģenitālās infekcijas klātbūtni sievietei, ja process ir asimptomātisks.
Lai diagnosticētu disbakteriozi, papildus parastajai izmeklēšanai ir nepieciešams iziet īpašs pētījums uz mikrofloru. Materiāla izpētes rezultātā ārsts noskaidro, kuri patogēni ir pārkāpuši biocenozes sastāvu, un nosaka mikrobu jutību pret noteiktām zālēm.
Latentas infekcijas, kas attīstās reproduktīvie orgāni, izraisa smagas iekaisuma slimības, uroģenitālās sistēmas kaites komplikācijas, vēzi ar cilvēka papilomas vīrusa infekciju.
Patogēnas mikrofloras ietekmē mainās sievietes reproduktīvā funkcija. Ar femofloras analīzes palīdzību kļūst iespējams samazināt slimību risku un iedzimtas patoloģijas bērniem.
Uroģenitālā trakta mikrofloras izpētes galvenie mērķi
Normālās mikrofloras izpētes procesā tiek noteikts baktēriju skaits un iegūto mikroorganismu attiecība pret patogēniem patogēniem.
Gardenereloze attiecas uz bieži sastopamiem uroģenitālās disbakteriozes veidiem. Candida ģints sēņu pārsvars dzimumorgānu traktā izraisa īpašu slimības veidu - piena sēnīti. Analīze ļauj noteikt šādu pārkāpumu cēloņus:
- ķermeņa hipotermija;
- izlaidība;
- hormonālā nelīdzsvarotība;
- antibakteriāla ārstēšana;
- nepareiza intīmās higiēnas līdzekļu lietošana.
Tiek veikta floras uztriepe, lai konstatētu biocenozi personām bez acīmredzamas pazīmes slimības.
Jebkuras infekcijas un iekaisuma slimības, kas ietekmē iegurņa orgānus vai tiek pārnestas seksuāli, prasa femofloras analīzi un dekodēšanu.
Ar pastāvīgu grūtniecības pārtraukšanu, neauglību, floras uztriepi ļaus sastādīt efektīvu ārstēšanas kursu.
Uroģenitālo orgānu iekaisums un floras analīze
Biocenoze un normāla mikroflora tiek traucēta īpašu stieņu - gardnerella - attīstības laikā, kas veicina bakteriāla iekaisuma parādīšanos. Oportūnistiskie mikrobi samazina labvēlīgo organismu skaitu un tiek konstatēti urīnceļu orgāni sievietēm pēc floras analīzes veikšanas.
Izpētot pacientus ar mikoplazmas infekciju, tiek konstatēti tādi mikroorganismi kā:
- streptokoki;
- stafilokoki;
- laktobacilli;
- enterobaktērijas.
Pēc floras sastāva izšķir 3 uroģenitālā trakta tīrības pakāpes. Pirmajai pakāpei raksturīga vides skāba reakcija ar laktobacillu pārsvaru. Trešais un ceturtais grāds nosaka iekaisuma procesa klātbūtni.
Ja tiek traucēts līdzsvars starp mikroorganismiem, aktivizējas tādi patogēni kā leptotrikss, mobilunkuss. Parādās Klīniskās pazīmes disbioze, traucējot sievieti. Konsultācijas laikā ārsts veic visu nepieciešamos testus un nosaka probiotikas kursu, lai mainītu mikroorganismu līdzsvaru.
Floras analīzes vērtība neauglības un abortu gadījumā
Mikrofloras sastāva pārkāpums izraisa olnīcu, urīnceļu sistēmas orgānu bojājumus. Grūtniecēm palielinās agrīnas dzemdību iespējamība un pēcdzemdību iekaisuma procesu parādīšanās.
Pēc tam ir nepieciešama floras analīze ilgstoša ārstēšana antibiotikas, kontracepcijas līdzekļu lietošana. Uztriepes mikroskopija ļauj identificēt patogēnu un izrakstīt ārstēšanu. Attīstoties bakteriālam iekaisumam, kas izraisa neauglību, vides reakcija ir vairāk nekā 4,5. Paņemtajā materiālā pēc amīna testa 10% KOH šķīdumā saglabājas specifiska smaka. Uztriepē tiek atrastas īpašas šūnas - "atslēgas" veidojumi. Ar neauglību sakarā ar zems līmenis estrogēni, samazinās laktobacillu skaits, palielinās noslēpuma pH vērtība, aug anaerobie mikroorganismi. Uztriepes dominē koku floras pārstāvji, nav skābes reakcija vide sliktas olnīcu darbības rezultātā.
Aborts ir saistīts ar dzimumorgānu infekcijām, ko izraisa nosacīti patogēni faktori: Trichomonas, hlamīdijas, herpes vīruss, streptokoki.
Mikrofloras pētījuma rezultāta atšifrēšana
Ārsts pārbauda uztriepi mikroskopā. Materiālu ievieto barības vielu vidē, kur tajā notiek pastiprināta mikroorganismu augšana. Normāls līmenis kopējā baktēriju masa OB/m uztriepē ir 6-9 vienības. Iestatiet laktobacillu skaitu un % attiecību pret kopējo baktēriju masu.
Mycoplasma Hominis parasti ir mazāks par 3%. Candida sēnītes uztriepes sastāvā ir mazāk nekā 3%. Analīzē tiek pētīts plakanšūnu epitēlijs. Liela skaita šūnu klātbūtne norāda uz iekaisumu: vaginītu, uretrītu, cervicītu. Pilnīga prombūtne epitēlijs norāda uz izmaiņām hormonālajā fonā. Leikocītu norma uztriepes analīzē ir ne vairāk kā 10, bet dzemdes kakla kanālā - 30 vienības. Dederleina laktobacilli parasti veido lielāko daļu uztriepes satura. Baktēriju iekaisumu raksturo kopējā stieņu skaita samazināšanās.
Grūtniecības laikā 3 reizes tiek ņemta uztriepe florai. Ir pieļaujams palielināt leikocītu skaitu līdz 15-20 redzes laukā. Galīgais rezultāts ir, ņemot vērā 4 dzimumorgānu iekšējās vides tīrības pakāpes:
- grāds satur daudzas Dederleina nūjas, plakanšūnu epitēliju un ir tikai veseliem pacientiem;
- pakāpi raksturo koku klātbūtne uztriepes. Analīzes rezultāts nav slimības pazīme;
- attīstoties 3. pakāpei, uztriepe sastāv no liela skaita koku un leikocītu. Pētījuma rezultāts norāda uz kolpīta attīstību;
- barotnes tīrības pakāpe ir raksturīga bakteriālam iekaisumam.
Lai dotu uztriepi, jums ir jāatsakās lietot ķīmiskās vielas Personīgā higiēna. 7 dienas pirms pārbaudes pacientam ir pienākums pārtraukt svecīšu, tablešu, aerosolu lietošanu. Higiēnas pasākumi tiek veikti ar palīdzību silts ūdens.
Lai izpētītu materiālu, ņemiet neliels daudzums gļotas no urīnizvadkanāla ar steriliem tamponiem. Uztriepi uzklāj uz stikla priekšmetstikliņiem un nosūta uz laboratoriju. Raugs daudzumā, kas pārsniedz 10 ^ 5 KVV / ml uztriepē, norāda uz kandidozes vai piena sēnītes attīstību. E. coli ir nelielā daudzumā, un tā palielināšanās liecina par higiēnas pasākumu mehānisma pārkāpumu vai testa materiāla piesārņojumu.
Femoflor ekrāns - informācija par STI izraisītājiem
Traucējumu ārstēšanas laikā ārsts veic diferenciāldiagnoze ar STI. Pārbaude ļauj vienlaikus identificēt seksuālās infekcijas izraisītāju un noteikt uroģenitālās mikrofloras tīrību un stāvokli.
Pacienta apskates laikā ārsts izvērtē šos 14 parametrus, reģistrē patogēno mikroorganismu klātbūtni: vīrusus, sēnītes, vienšūņus. Ar testu palīdzību tiek uzraudzīta ārstēšanas kvalitāte un slimība tiek pētīta attīstības dinamikā. Analīzei laboratorijā tiek sniegta skrāpēšana no urīnizvadkanāla, dzemdes kakla kanāla.
Pētījums tiek noteikts 14 dienas pēc mikroorganismus saturošu zāļu lietošanas. Pārbaudes dienā ķīmiskas manipulācijas ārējo dzimumorgānu rajonā ir aizliegtas.
Femoflora 16 analīze ir īpašs pētījums, kas ļauj identificēt anaerobos patogēnus. Pārbaudi veic grūtnieces, pacienti, kuriem paredzēta iegurņa orgānu operācija. Ir ieteicams veikt pētījumu IVF sagatavošanas procesā, ja nav iepriekšējās slimības ārstēšanas rezultātu.
Femoflor 16 veic ar PCR, atklāj 16 uroģenitālā trakta biocenozes rādītājus. Kopējai baktēriju masai jābūt 106-108 vienībām. Indikatora palielināšanās norāda uz mikroorganismu pārpalikumu, un samazinājums norāda uz atrofisku izmaiņu attīstību uroģenitālās sistēmas sistēmā. Parasti pienskābes baktērijas ir 106-108 vienības. Pētījuma beigās ārsts nosaka patogēno mikroorganismu klātbūtni vai neesamību.
Floras analīze ļauj izvēlēties individuālas terapijas metodes un kontrolēt uroģenitālās sistēmas normālas biocenozes atjaunošanas procesu.
Maksts mikroflora
Maksts biocenozes izmaiņas izraisa šādi faktori:
- sievietes hormonālais stāvoklis;
- Vecums;
- Dzīvesveids, uztura raksturs;
- Seksuālā uzvedība un seksuālā partnera maiņa;
- Aizsardzības metode;
- imūnsistēmas stāvoklis;
- Dzemdību un ginekoloģiskā vēsture;
- Īstenošana reproduktīvā funkcija;
- Uzņemšana zāles(hormonāls, antibakteriāls);
- Ekstragenitāla patoloģija.
Visi šie faktori vienā vai otrā veidā ietekmē sievietes maksts floras sastāvu, ja tiek traucēts tās līdzsvars, ir iespējama ginekoloģisko slimību attīstība. Svarīgs ir ne tik daudz mikrobiotas kvalitatīvais, cik kvantitatīvais sastāvs (īpaši fakultatīvajai florai).
Pētījumu gaitā projekta "Human Microbiome" (2012, ASV) ietvaros izvirzīta ne tikai uroģenitālās takta mikrofloras līdzsvara stāvokļa, bet arī disbiotisko traucējumu vadošā loma reproduktīvās funkcijas īstenošanā. un tika pierādīta sievietes dzīves kvalitāte kopumā.
Izpētīta un pierādīta uroģenitālā trakta infekciju, disbiotisko procesu ietekme uz spontāno abortu, priekšlaicīgu dzemdību, intrauterīnās infekcijas un augļa attīstības patoloģiju, neauglības, ierasto abortu etioloģiju.
Viena no informatīvākajām analīzēm akušieres-ginekologa darbā ir maksts floras sastāva gan kvalitatīvā, gan kvantitatīvā izpēte. Viena no ierastākajām un lētākajām metodēm ir uztriepes mikroskopija.
Pašlaik ir izstrādāta īpaša sistēma maksts floras novērtēšanai ar PCR "šeit un tagad" - Femoflor testa sistēma. Šo metodi plaši izmanto ambulatorā stāvoklī.
Femoflor analīze
Femoflor - maksts mikrofloras analīze ar reāllaika PCR (reālā laika PCR). Šis pētījums ļauj kvantitatīvi un kvalitatīvi novērtēt normālu un nosacīti patogēno floru, noteikt maksts biocenozes pārkāpumus un identificēt disbakteriozi (bakteriālo vaginozi). Materiāla paraugu ņemšana pētniecībai prasa minimālu sagatavošanos, pati analīze tiek veikta ātri, kas ļauj salīdzinoši īstermiņa iegūt svarīgu klīnisko informāciju un, ja nepieciešams, nozīmēt ārstēšanu.
Maksts biocenoze ir stabila mijiedarbības sistēma starp mikroorganismiem un makroorganismu (cilvēku). Galvenie mikroorganismi šajā sistēmā ir laktobacilli. Papildus tiem ir milzīgs skaits citu mikroorganismu, kas parasti neizraisa slimības. Ja attiecības starp tām tiek pārkāptas, var parādīties klīniskie simptomi.
Šie stāvokļi tiek diagnosticēti, izmantojot dažādas metodes- maksts izdalījumu mikroskopiskā izmeklēšana, sieviešu dzimumorgānu izdalījumu sēšana, infekciju noteikšana ar PCR. Izdalījumu mikroskopija atklāj tikai nelielu mikroorganismu daļu, un to kvantitatīvā noteikšana ir sarežģīta. Kultūraugiem nepieciešams daudz laika, svarīgi, lai tajā būtu dzīvi mikroorganismi, un arī daudzu mikrobu audzēšana ir apgrūtināta. Femoflor, izmantojot reāllaika PCR, ļauj ātri noteikt daudzus mikroorganismus, to skaitu un attiecību, ir augsta jutība un specifiskums.
Analīze ietver šādus pētījumu blokus:
- bioloģiskā materiāla paraugu ņemšanas kvalitātes novērtējums;
- kopējā baktēriju masa;
- normāla baktēriju flora;
- nosacīti patogēni mikroorganismi, tostarp anaerobi, sēnītes;
- daži bloki ietver patogēnos mikroorganismus (hlamīdijas, mycoplasma genitalium, Trichomonas, Neisseria gonorrhea) un cilvēka papilomas vīrusu.
Metodes priekšrocības un trūkumi
Metodes jutīgums disbiotisko traucējumu novērtēšanā ir 88%, specifiskums - 89%. Diagnosticējot bakteriālo vaginozi, Femoflor jutība ir augstāka un sasniedz aptuveni 95%.
Tādējādi Femoflor testa sistēmas galvenā priekšrocība ir tās pietiekama jutība un specifiskums attiecībā pret vadošajiem sievietes uroģenitālās sfēras patogēniem neatkarīgi no to sugas (baktērijas, sēnītes, vīrusi, vienšūņi).
Metodes priekšrocības ietver:
- Izpildes ātrums un vienkāršība;
- Minimāla atkarība no cilvēciskā faktora, pieejamā kontrole pār uztriepes ņemšanas pareizību;
- Spēja novērtēt fakultatīvās un normālās floras kvantitāti un kvalitāti, spēja novērtēt attiecības starp dažādi veidi mikroorganismi;
- Dažādu patogēnu (baktērijas, vienšūņi, vīrusi, sēnītes) vienlaicīga noteikšana;
- Šīs metodes iecelšanai nav kontrindikāciju.
Metodes trūkumi:
- metodes izmaksas. Femoflor nav iekļauts bezmaksas pakalpojumu sarakstā (izņemot augsto tehnoloģiju medicīniskās aprūpes programmu), kas bieži neļauj pacientam veikt analīzi.
- Pirms analīzes nokārtošanas ir jāievēro vairāki nosacījumi (piemēram, ir jāizslēdz neaizsargāti seksuāli kontakti 48–72 stundas pirms analīzes).
Kad iecelts
Veselas sievietes maksts mikroflora ir līdzsvarota, stabila sistēma, kurā mīt daudz dažādu baktēriju. Ir laktobacilli, streptokoki, stafilokoki, rauga sēnītes un citi mikroorganismi.
sieviete reproduktīvais vecums lactobacilli vajadzētu būt lielākajai daļai. Pateicoties tiem, maksts skābums ir 4-4,5 pH, kas negatīvi ietekmē patogēnos mikroorganismus. Tas ļauj laktobacilļiem aizsargāt sieviešu uroģenitālo sistēmu, apturot patogēnu pārmērīgu augšanu.
Situācijas var izraisīt novirzes no normas, kad sieviete vai vīrietis neievēro personīgās higiēnas noteikumus, kas rada labi apstākļi patogēno baktēriju attīstībai. Iemesls patogēnu augšanai var būt nepareiza tamponu lietošana, cieša sintētiskā apakšveļa, bieža dušošana.
Ķermeņa hipotermija, klimata pārmaiņas var ietekmēt patogēnu augšanu. Negatīvu lomu spēlē vitamīnu un minerālvielu trūkums, stress, nogurums.
Nelīdzsvarotība izraisa dažādus iekaisuma procesus uroģenitālajā sistēmā, diskomfortu, dažādas problēmas reproduktīvo orgānu darbā.
Ārsts izraksta femoflor 8/13/16/17 šādos gadījumos:
- niezes, dedzināšanas, bagātīgas izdalīšanās, diskomforta klātbūtne dzimumorgānu rajonā;
- iekaisuma procesi uroģenitālās sistēmas orgānos;
- pirms tam ķirurģiska operācija uz orgāniem reproduktīvā sistēma;
- progresējoša patogēnas mikrofloras augšana uroģenitālajā traktā;
- neefektīva uroģenitālās sistēmas slimību ārstēšana;
- neatbilstība starp uroģenitālā trakta slimības simptomiem un citu testu rezultātiem;
- ilgstoša kontracepcijas līdzekļu lietošana, intrauterīnās ierīces, pastāvīga douching;
- menopauze, menstruālā cikla traucējumi;
- neregulāra seksuālā dzīve vai bieža maiņa seksuālie partneri;
- disbakterioze, aizcietējums, citas problēmas ar zarnām.
nelīdzsvarotība starp labo un patogēnās baktērijas bieži izraisa neauglību, spontānu abortu, intrauterīnās augšanas aizkavēšanos. Tāpēc eksperti iesaka veikt analīzi, gatavojoties grūtniecībai, kā arī sievietēm, kurām ir bijuši spontānie aborti. Ja nav skaidrs neauglības cēlonis, pirms mākslīgās apaugļošanas jums jāzina analīzes atšifrējums.
Apmācība
Pirms materiāla uzņemšanas uroģenitālo infekciju PCR diagnostikai ir nepieciešams:
- atturēties no urinēšanas 2 stundas;
- 3 dienas izslēgt dzimumaktu un alkohola lietošanu;
- sievietēm izslēdziet sveču uzstādīšanu, douching, dzemdību dienā neveiciet ultraskaņu ar maksts zondi, biopsiju, kolposkopiju; menstruāciju laikā pētījumi netiek veikti;
- 14 dienu laikā nelietojiet antibakteriālas zāles;
- piegādes dienā nemazgājiet dzimumorgānus (nelietot dezinfekcijas līdzeklis un antibakteriālas ziepes).
Kā tiek ņemts materiāls?
Kā materiāls pētniecībai tiek izmantotas epitēlija šūnas iegūts, nokasot no maksts posterolaterālās virsmas. Turklāt biomateriālu var savākt no urīnizvadkanāla vai dzemdes kakla kanāla. Tie nav obligāti un tiek ņemti pēc ārsta pieprasījuma. Šajā gadījumā pētījums tiek interpretēts atbilstoši to apvienotajai nozīmei. Meitenēm vai meitenēm pirms nevainības zaudēšanas materiāls izpētei tiek ņemts no maksts vestibila gļotādas virsmas.
Tiek veikta šūnu savākšana pirms manuālas pārbaudes. Epitēlija šūnu nokasīšanai izmanto vienreizējās lietošanas zondi. Iegūto biomateriālu ievieto sagatavotā mēģenē ar transportēšanas vidi, kur pati zonde tiek izskalota, pēc tam izņemta un izmesta. Ieņemot biomateriāla paraugus no vairākām vietām, katru reizi tiek izmantota jauna zonde. No testa materiāla jāizslēdz svešķermeņi. Pēc biomateriāla ņemšanas caurule tiek marķēta un nosūtīta tālākai izpētei.
Žogs no posterolaterālās velves
Pirms paraugu ņemšanas sievietei NEDRĪKST higiēnas procedūras un douching, ievadiet ārstnieciskas un antiseptiskas svecītes.
Materiāls ir epitēlija šūnu nokasīšana. Visbiežāk, lai novērtētu maksts biocenozi, tiek ņemts žogs no posterolateral fornix.
To veic maksts pārbaudes laikā spoguļos, stingri PIRMS manuālas pārbaudes. Svarīgs nosacījums ir prombūtne patoloģiskas gļotas, asinis no paraugu ņemšanas vietas, ja nepieciešams, to mehāniska noņemšana ar sterilu vates tamponu. Ja skrāpēšana tiek veikta nepareizi, analīzes rezultāts būs neuzticams.
Skrāpējumu ņem ar speciālu vienreizlietojamo zondi, kuru pēc tam ievieto mēģenē ar barotni (1,5 ml Eppendorf ar barotni), barotnē to rūpīgi izskalo, pēc tam zondi izmet.
Caurulei jābūt marķētai un cieši noslēgtai ar vāku.
Žogs no dzemdes kakla kanāla
To parasti veic gadījumos, kad ir aizdomas par dzemdes kakla patoloģiju (cervicīts). Ja patoloģiskais process ir redzams spoguļos, tad ieteicams materiālu ņemt no šīs konkrētās zonas.
Svarīgs paraugu ņemšanas nosacījums ir piemaisījumu un gļotu trūkums, ko var izvadīt ar sterilizētu vates tamponu, pēc tam kaklu apstrādā ar sterilu 0,9% nātrija hlorīda šķīdumu.
Dzemdes kakla kanālā tiek ievietota speciāla zonde ne vairāk kā 1,5 cm dziļumā, ar apļveida kustībām tiek iezīmēts pilns aplis, pēc kura zonde tiek noņemta. Šajā posmā ir svarīgi nepieskarties maksts sieniņām (rezultāts var būt neuzticams).
Noņemamā urīnizvadkanāla kolekcija
Urīnizvadkanāls vai drīzāk tā ārējā atvere ir iepriekš samitrināta ar sterilu 0,9% nātrija hlorīda šķīduma šķīdumu, pēc kura materiālu var ņemt.
Ja pacientam ir bagātīgi specifiski (strutaini vai gļotādas) izdalījumi, divu stundu intervālu starp pēdējo urinēšanu un materiāla paraugu ņemšanas laiku var izlaist.
Zonde tiek ievietota 1-1,5 cm dziļumā ar vienu kustību un pēc tam izņemta bez papildu manipulācijām.
Pēc materiāla paņemšanas pētniecībai mēģene tiek marķēta, tai pievienots virziens, kurā norādīta provizoriskā diagnoze, pēdējo menstruāciju datums vai to neesamības iemesls (menopauze, amenoreja).
Transportēšanu veic speciāli apmācīts laborants. Materiālu atļauts sasaldēt -20 C temperatūrā ne ilgāk kā 1 mēnesi.
Rezultātu interpretācija
Femoflor 16 attiecas uz progresīvu bakterioloģisko maksts mikrofloras izpēte. Tas ietver divu veidu pētījumus. To kombinācija ļauj vispārēji novērtēt uroģenitālās mikrofloras stāvokli.
Pētījums ļauj iegūt 14 dažādu rādītāju novērtējumu, aprēķināt 7 veidu patogēnos mikroorganismus, pārbaudīt maksts, normofloras un oportūnistisko mikroorganismu piesārņojumu.
Analīze ietver tādu rādītāju izpēti kā:
- normoflora;
- mikroplazma;
- fakultatīvi mikroorganismi;
- raugam līdzīgas sēnītes;
- patogēni mikroorganismi.
Pētījumi un rezultātu interpretācija izpēti veic kvalificēts ārstējošais ārsts. Tas ir svarīgi, jo rezultāti ir saistīti ar kopīgas izpausmes slimības un ar datiem, kas saņemti no pacienta.
Parastie dati par katru no rādītājiem ir atšķirīgi. OBM ( kopējā baktēriju masa) parasti svārstās no 10 līdz 6. pakāpei līdz 10 līdz 9. pakāpei, ar zemākiem rādītājiem, ārsts secina, ka maksts vispārējais piesārņojums ir zems. Normofloras pētījums norāda uz trim mikrofloras stāvokļa grādiem.
Ar normocenozi kopējais laktobacillu daudzums uztriepē ir vairāk nekā 80%, tas ir, virs 0,1 Lg. Ar mērenu disbakteriozi kopējais laktobacillu skaits ir no 20 līdz 80%, tas ir, no 0,7 līdz 0,1 Lg. Ar smagu disbakteriozi laktobacillu koncentrācija pat nesasniedz 20%, tas ir, mazāk par 0,7 Lg.
Maksts mikroflorā vajadzētu būt arī noteiktam daudzumam oportūnistisku mikroorganismu, anaerobu. Palielinoties to apjomam, ārsts var diagnosticēt bakteriāla vaginoze.
Patogēno mikroorganismu un papilomas vīrusa klātbūtne uztriepē nedrīkst būt. Ja tās tomēr rodas, tad ārsts var noteikt noteiktas slimības, kā arī noteikt augstu risku saslimt ar dzemdes kakla vēzi.
Femoflor 16 analīze ietver tādu elementu izpēti kā:
- Lactobacillus;
- Stafilokoks;
- Mycoplasma genitalium;
- Streptokoku;
- Atopobium vaginae;
- Ureaplasma;
- zvanītājprogramma;
- Gardnerella vaginalis;
- Prevotella bivia;
- Eubacterium;
- Sneathia;
- Leptotrichia;
- Fusobacterium;
- Megasphaera;
- Veillonella;
- Lachnobacterium;
- Clostridium;
- Mobiluncus;
- Corinebacterium;
- Peptostreptokoks;
- Enterobaktērijas;
- Mycoplasma hominis;
- Porfiromonas;
Papildus pašam pētījumam īpašs saņemtā materiāla kontrole analīzei. Ar pareizu un kvalitatīvu paraugu ņemšanu iegūto epitēlija šūnu tilpumam jābūt lielākam par 10 līdz 4. GE pakāpei.
Tad materiāla daudzums ir pietiekams pētījumam. Ja iegūto šūnu tilpums ir mazāks par iepriekš norādīto, ir nepieciešama atkārtota biomateriāla paraugu ņemšana.
Pētījumi ļauj ticami dati par maksts mikrofloras sastāvu, kā arī identificēt patogēnu klātbūtni uroģenitālajā sistēmā dažādas slimības. Tikai ārsts var izrakstīt pētījumu. Tas nav profilaktisks. Arī rezultātus vajadzētu interpretēt tikai ārsts, pamatojoties uz iegūtajiem rezultātiem un pacienta vēsturi.
Pētījuma cena
Pētījuma izmaksas atšķiras no reaģentu un izmantoto materiālu izmaksām. Dažādas laboratorijas izmanto dažādus preparātus, tāpēc cena var atšķirties. Parasti cena svārstās no 1,5 līdz 3 tūkstošiem rubļu. Tas viss ir atkarīgs no medicīnas centra. Baltkrievijā pētījumu izmaksas tiek lēstas no 50 līdz 70 rubļiem.
Veicot medicīnisko pārbaudi, pārbaudes jāveic slimnīcas laboratorijā, jo tādējādi ārstam būs vieglāk orientēties pētījuma rezultātos, un tā interpretācija būs ticamāka.
Femoflor ekrāna analīze - metode sievietes uroģenitālā trakta izpētei. Tā pamatā ir polimerāzes ķēdes reakcija (PCR), ar kuras palīdzību jūs varat pilnībā izpētīt jebkura biotopa mikrofloras sastāvu. Jūs varat iegūt pilnīgu kvalitatīvu un kvantitatīvu mikrofloras aprakstu, novērtēt vadošo biocenozes veidu un mikroorganismu attiecību raksturu.
Ir daudz veidu analīzes. Tie visi galvenokārt atšķiras ar mikroorganismu kopumu, kas iekļauts pētāmajā panelī, kā arī ar vadošo mikrofloras noteikšanas metodi. Metodes priekšrocība ir tā, ka tā ir ļoti jutīga un specifiska, kas ļauj pētīt visas mikroorganismu grupas, arī tās, kuras ir diezgan grūti noteikt ar parastajām metodēm. Tāpat liels pluss ir tas, ka pētījumiem netiek kultivēti mikroorganismi, attiecīgi palielinās testa ātrums. Nav jāgaida rezultāti ilgu laiku.
Tas arī ļauj identificēt tās kultūras, kuras ir grūti kultivēt. Metode ir ļoti specifiska un selektīva, kas nozīmē, ka tiek ievērojami samazināta viltus pozitīvu vai viltus negatīvu rezultātu iegūšanas iespējamība. Uzticamība un uzticamība ievērojami palielinās. Ļauj identificēt disbakteriozi, izpētīt ne tikai obligāto un fakultatīvo, bet arī pārejošo mikrofloru.
Kas tas ir un kas ir iekļauts šajā analīzē?
Tā ir analīze, ar kuras palīdzību var ne tikai izpētīt normālu uroģenitālā trakta mikrofloru, bet arī identificēt mikroorganismus. Dod kvalitatīvus un kvantitatīvus raksturlielumus, nosaka attiecību starp dažādām mikroorganismu grupām. Izmantojot šo metodi, jūs varat identificēt plašu mikroorganismu klāstu: baktērijas, vīrusus, mikoplazmas, sēnītes. Atkarībā no sugas tas var noteikt dažādu mikroorganismu skaitu un parādīt to skaitu.
Ar skrīninga pētījuma palīdzību var identificēt un novērtēt 14 rādītājus, kas sniedz pilnīgu priekšstatu par uroģenitālā trakta mikrofloru. Tie ir galvenie normālās mikrofloras pārstāvji (obligātās un fakultatīvās formas).
Tāpat ar šo metodi var identificēt 7 absolūtos patogēnus, kuri, nonākot organismā, izraisa infekcijas procesa attīstību. Tas var būt vīrusi, baktērijas, vienšūņi. Normālās mikrofloras pētījuma rezultāts obligāti tiek izdots, vienlaikus norādot kopējo baktēriju piesārņojumu un katra pārstāvja skaitu. Tas ļauj identificēt disbakteriozi vai noteikt iekaisuma procesa etioloģiju, kā arī atlasīt labākā metode terapija.
Femoflor sievietēm
Sievietes mikrofloras izpēte ir nozīmi. AT pēdējie laiki Arvien lielāka uzmanība tiek pievērsta sieviešu uroģenitālā trakta mikrobu ekoloģijai. Pieaugošā interese par šo jautājumu lielā mērā ir saistīta ar nepārtrauktu ginekoloģisko slimību pacientu skaita pieaugumu, kas ir viens no aktuālākās problēmas medicīna. Pētījumus var veikt dažādos veidos, taču šodien lielākā daļa speciālistu izvēlas femoflor metodi.
Izmantojot šo metodi, ir iespējams diagnosticēt mikrofloras nelīdzsvarotības esamību, smagumu un raksturu. Analīzei ir noteiktas indikācijas, jo īpaši tā jāveic, plānojot grūtniecību, ja nav iespējams iestāties grūtniecība, vairākkārtēji spontānie aborti, aborts, pirms plānotām ginekoloģiskām ķirurģiskām iejaukšanās darbībām. Pētījums tiek veikts arī profilakses nolūkos, lai savlaicīgi identificētu un labotu normālas mikrobiocenozes pārkāpumus.
Pētījuma materiāls ir epitēlija šūnu nokasīšana no maksts, urīnizvadkanāla, dzemdes kakla kanāla. Lai iegūtu objektīvu rezultātu, ir jāveic iepriekšēja kolposkopija jeb ultraskaņa, pēc kuras 24-28 stundu laikā tiek veikta skrāpēšana. Šajā periodā dzimumakts, medikamentu lietošana ir izslēgta. Bioloģiskā materiāla paraugu ņemšanas dienā jāatturas no urinēšanas 1,5-2 stundas. Labākais variants sievietēm ir femoflor 8, 16, kā arī femoflor ekrāns. Daudzi speciālisti izvēlas femoflor skrīningu, jo šī metode ir universāla un ļauj identificēt vienlaicīgi esošos mikrobiocenozes pārkāpumus, kā arī noteikt STI (ja tādi ir).
Femoflor grūtniecības laikā
Mikrofloras analīze grūtniecības laikā ir ļoti svarīga, jo no sievietes atkarīgs, kāda būs nedzimušā bērna mikroflora. Mikroorganismi, kas atrodas maksts un dzimšanas kanāls, sēklas āda bērns dzimšanas brīdī, un ir tā primārā mikroflora, uz kuras pamata veidojas tālāka mikrobiocenoze. Pārkāpumi var būt bīstami gan sievietei, gan bērnam, tie ietekmē dzemdību raksturu un turpmāko gaitu atveseļošanās procesi iekšā pēcdzemdību periods. Tajā pašā laikā jāņem vērā, ka maksts mikroflora veido stabilu mikrobu vidi, kas aizsargā organismu no nelabvēlīgu faktoru ietekmes un novērš patogēnu kolonizāciju. Pateicoties "estrogēna sprādzienam", grūtniecība ir optimālais periods maksts floras - laktobacillu, bifidobaktēriju un propionobaktēriju - veidošanai. Saskaņā ar ziņojumiem vislabvēlīgākais ir grūtniecības trešais trimestris.
Femoflor vīriešiem
Šī analīze ir paredzēta sievietes uroģenitālās sistēmas izpētei. Tas atspoguļojas pašā metodes nosaukumā "femo" - sieviete, "flor" - flora, vide, tas ir, ar burtisku tulkojumu mēs iegūstam "sievišķās floras izpēti". Metode ietver gatavus pētīto mikroorganismu paneļus, un tā ir paredzēta, lai identificētu galvenos sievietes normālās mikrofloras pārstāvjus.
Taču jāņem vērā, ka metode ir balstīta uz PCR – nosacīti vispārīga metode genoma, mikroorganismu daļiņu noteikšana analizētajos paraugos. Tas spēj apstiprināt pētāmo mikroorganismu esamību vai neesamību analizētajā paraugā neatkarīgi no tā izcelsmes avota. Tas var būt paraugs, kas ņemts ne tikai no uroģenitālā trakta, bet arī no cita biotopa, piemēram, elpceļi, mutes dobums. Tāpat paraugu var iegūt ne tikai no sievietes, bet arī no vīrieša un pat no dzīvnieka. PCR metodi plaši izmanto dažādās jomās: medicīnā, veterinārmedicīnā, augkopībā un biotehnoloģijā.
Vienīgais iemesls, kāpēc šo metodi var izmantot tikai sievietēm, ir tas, ka tā satur ierobežotu reaģentu un barotņu komplektu. Sastāvā ir tikai tie materiāli, kas nepieciešami sievietes maksts mikrofloras pārstāvju noteikšanai. Komplekts vienkārši nereaģē uz citiem mikroorganismiem. Tādējādi, izmantojot šo testu vīrieša uztriepē, var noteikt tikai tos mikroorganismus, kas ir kopīgi gan vīriešiem, gan sievietēm. Varat arī diagnosticēt seksuāli transmisīvās infekcijas. Labākais variants būtu femoflor 16.
Indikācijas Femoflor ekrāns
Procedūra tiek veikta, gatavojoties grūtniecībai un IVF, plānojot operācijas reproduktīvās sistēmas orgānos. Arī orientējoši ir sāpes, disbiotiski stāvokļi, hroniski un akūti patoloģiski apstākļi. Tiek veikts arī pētījums, lai uzraudzītu slimības terapijas efektivitāti, lai izsekotu rezultātiem dinamikā, ar pētījuma neefektivitāti ar citām metodēm. Ļauj diferencēt dažādas slimības ar līdzīgiem simptomiem. Ieteicams sievietēm ar neauglību, spontāno abortu, spontāno abortu un priekšlaicīgām dzemdībām vēsturē.
Femoflor STI
Infekcijas klātbūtnē pētījuma mērķis ir identificēt galvenos patogēnās mikrofloras pārstāvjus. Tas ietver 14 galvenos mikroorganismus, kas var izraisīt attīstību infekcijas slimības un tiek pārnestas seksuāli. Var noteikt baktērijas, vīrusus, sēnītes un vienšūņus. Šo metodi izmanto arī, lai pārbaudītu ārstēšanas efektivitāti vai uzraudzītu slimību laika gaitā. Pētījuma materiāls ir nokasīšana no urīnizvadkanāla un dzemdes kakla kanāla.
Pētījums netiek veikts, ja persona saņem antibiotiku terapiju, kā arī 14 dienas pēc zāļu lietošanas, jo tas var būtiski izkropļot esošo klīnisko ainu. Pārbaudes dienā jūs nevarat veikt nekādas manipulācijas ar dzimumorgāniem, ieskaitot mazgāšanu. Tiek izmantots Femoflor 16, kas ļauj identificēt anaerobos patogēnus. Pārbaudi veic grūtniecēm, gatavojoties ginekoloģiskām operācijām un IVF vai plānojot grūtniecību.
Rezultātus nav grūti interpretēt, taču šeit ir jāsaprot noteikta specifika. Kopējais baktēriju skaits nedrīkst pārsniegt 10 6 -10 8 KVV/ml. Ja šis rādītājs palielinās, mēs runājam par mikroorganismu pārpalikumu. Tad vislielākā diagnostiskā vērtība tiek piešķirta attiecībai starp dažādām mikroorganismu formām. Ir svarīgi, lai obligātās mikrofloras pārstāvji dominētu. Nosacīti patogēnas floras pārstāvji nedrīkst pārsniegt 3-4%. Mikroorganismu skaita samazināšanās norāda uz distrofisku procesu attīstību vai pilnīgu maksts mikrofloras atrofiju.
Femoflor ar ureaplazmu
Ar ureaplazmu ieteicams lietot femoflor 16 vai 17. Izmantojot šīs metodes, var noteikt ureaplazmas izraisītas uroģenitālās infekcijas. Visbiežāk šī slimības forma noris slēptā veidā, nekādā veidā neizpaužas vai tai raksturīga slēpta, izdzēsta gaita ar vidēji smagiem simptomiem, kas cilvēku praktiski netraucē. arī šai infekcijai raksturīgi nelieli infekcijas perēkļi, tāpēc tā praktiski nerada diskomfortu. Tomēr tas ir bīstams tā komplikācijām, tieksme uz hroniskumu. Tas ir viens no galvenajiem neauglības cēloņiem.
Femoflor ar piena sēnīti
Galvenais piena sēnītes izraisītājs ir raugam līdzīgā sēne Candida. Tas ir normālas maksts mikrofloras pārstāvis un pieder pie oportūnistiskām formām. Samazinoties imunitātei un samazinoties obligātās (galvenās) baktēriju floras aktivitātei, ievērojami samazinās gļotādu kolonizācijas pretestība, kā rezultātā sāk aktīvi augt oportūnistiskie mikroorganismi, izraisot infekcijas un iekaisuma procesu. Lai atklātu disbakteriozi, novērtētu tās pakāpi, smagumu, attīstības stadiju, kā arī atklātu Candida un noteiktu to kvantitatīvo indeksu, parasti pietiek ar "femoflor 8" analīzi.
Femoflor ekrāns pret neauglību
Neauglības gadījumā nereti nākas ķerties pie mikrobiocenozes novērtēšanas, jo nereti tieši normālas eibiozes pārkāpums jeb patogēno mikroorganismu klātbūtne ir iekaisuma, infekcijas procesu cēlonis, kas noved pie neauglības. Diagnozei šajā gadījumā ieteicams izmantot femoflor ekrāna analīzi.
Apmācība
Veicamais bioloģiskais materiāls ir nokasīšana no maksts, dzemdes kakla kanāla vai urīnizvadkanāla aizmugures-sānu priekšgala. To ņem laboratorijā (ginekoloģiskajā telpā). Lai to izdarītu, sievietei iepriekš jāsagatavojas. Eubiotikas, probiotikas nedrīkst lietot 14 dienas. Apmēram 2 dienas pirms pētījuma izslēdziet dzimumaktu, nelietojiet tamponus dienu iepriekš. Pēc kolposkopijas vai ultraskaņas ir jāpaiet vismaz 48 stundām.
Kā lieto femofloru?
Viņi ņem nokasīti no maksts, dzemdes kakla kanāla tieši pārbaudes laikā, tāpēc sievietei pašai nekas nav jādara. Vienīgais, kas nepieciešams, ir ievērot dažus vienkārši noteikumi iepriekšēja sagatavošana. Pirms procedūras jūs nevarat veikt nekādas higiēnas procedūras, un jūs nevarat lietot dažus medikamentus, sveces, jo īpaši, ārstēt ar antiseptiķiem.
Visbiežāk skrāpējums tiek ņemts no maksts posterolateral fornix. Šajā gadījumā paraugu ņemšana jāveic tieši pirms pārbaudes. Ja nepieciešams, lieko aplikumu noņem ar speciālu tamponu. Obligāti jāievēro arī visa testa materiāla sterilitāte. Materiāla ņemšana ir svarīgs diagnozes posms, jo, ja tas tiek pārkāpts, jūs varat iegūt principiāli nepareizu patoloģijas priekšstatu.
Lai veiktu nokasīšanu, tiek izmantota zonde, kuru pēc tam ievieto mēģenē. Mēģenei jābūt marķētai, cieši noslēgtai ar vāku.
Uztriepe uroģenitālā trakta femofloras biocenozes noteikšanai
Lai veiktu pētījumu, jums jāņem bioloģiskais materiāls. Pirms turpināt paraugu ņemšanu, ir jāatturas no urinēšanas vismaz 2 stundas pirms procedūras. Zonde tiek ievietota vienā kustībā apmēram par 1-1,5 cm, pēc tam tā tiek noņemta. Pēc bioloģiskā materiāla paraugu ņemšanas mēģene ir jāmarķē. Pēc tam iegūtais bioloģiskais materiāls tiek transportēts uz laboratoriju laboratorijas palīga, kas specializējas paraugu transportēšanā, pavadībā. Paraugu ir atļauts sasaldēt ne ilgāk kā 1 mēnesi.
Femoflor ekrāna tehnika
Pēc bioloģiskā materiāla paraugu ņemšanas tas tiek nogādāts laboratorijā, kur to tālāk analizē. Pētījuma mērķis ir novērtēt kopējo baktēriju masu, tiek veikts arī normālās un fakultatīvās floras kvantitatīvs un kvalitatīvs novērtējums. Tad tiek novērtēta dažādu mikroorganismu formu procentuālā attiecība un to attiecība pret kopējo mikrofloras daudzumu.
Metodes princips ir balstīts uz PCR (polimerāzes ķēdes reakciju) - molekulāri ģenētisku metodi, kuras mērķis ir identificēt pašreizējās mikrofloras DNS pavedienus. Tas nozīmē, ka baktērijas var viennozīmīgi identificēt un rezultāts ir 100% ticams.
Metodes priekšrocība ir tāda, ka pat minimālā summa materiāls un ar to pietiks. Tas izskaidrojams ar to, ka ar PCR metodi tiek veikta atkārtota konstatētās DNS kopēšana un tālāka bioloģiskā materiāla galveno īpašību identificēšana un analīze.
Procedūras secību var attēlot 4 galveno posmu veidā. Pirmkārt, DNS pavedieni atvienojas. Pēc tam notiek atkvēlināšana, kuras laikā tiek pievienoti īpaši praimeri, uz kuriem pēc tam tiek uzliktas nukleīnskābes. Pēc tam tiek pabeigti komplementāri DNS pavedieni. Tādējādi neatkarīgi no tā, cik daudz bioloģiskā materiāla tiek ņemts pētījumiem, tas tiks pavairots ar PCR palīdzību, kā rezultātā to būs iespējams pilnībā analizēt.
Femoflor no dzemdes kakla kanāla
Bioloģiskā materiāla paraugu ņemšana no dzemdes kakla kanāla tiek veikta, ja ir aizdomas par attīstību patoloģiskie procesi dzemdes kakla rajonā, ar iekaisuma procesiem. Ja spoguļos ir skaidri redzama patoloģijas vieta, no tās tiek ņemts materiāls pārbaudei. Pēc visu piemaisījumu noņemšanas kaklu apstrādā, izmantojot sterilu fizioloģiskais šķīdums. Žogs ir izgatavots, izmantojot īpašu zondi, kas iezīmē apļveida kustības visā kanālā.
Cik daudz tiek darīts femoflor?
Sakarā ar to, ka nav nepieciešama pilnīga mikroorganismu kultivēšana, kultivēšana un turpmāka identifikācija ar bioķīmiskām un imunoloģiskām metodēm, ievērojami palielinās pētījuma ātrums un samazinās laiks, kas pavadīts visa spektra bakterioloģisko pētījumu veikšanai. Vidēji pētījums tiek veikts no 1 līdz 3 darba dienām (atšķirībā no standarta bakterioloģiskajām metodēm, kurās pētījums ilgst no 7 līdz 10 dienām).
Normāls sniegums
Doderleina grupas pārstāvjiem vajadzētu dominēt. No tiem galvenie ir laktobacilli, kuru koncentrācija sasniedz 108-109 KVV / ml. Otro vietu skaita ziņā ieņem bifidobaktērijas, kuru koncentrācija svārstās no 105 līdz 107 KVV / ml. Propionebaktērijas ir sastopamas koncentrācijā no 104 līdz 106 KVV/ml.
Ir pārstāvētas eibaktērijas, klostridijas, peptokoki, velionellas - obligātās floras pārstāvji, kā arī Peptosreptococcus ģints mikroorganismu pārstāvji (10 4 KVV / ml).
Vietējo floru pārstāv aerobie un fakultatīvi anaerobie mikroorganismi, kuru koncentrācija svārstās no 10 3 -10 4 KVV/ml. Šajā grupā ietilpst stafilokoki, streptokoki, coli, enterokoki, kuru skaits svārstās no 10 3 līdz 10 4 KVV / ml. Corynebacteria un Klebsiella daudzums nedrīkst pārsniegt 10 3 KVV/ml.
Aparāts analīzei
Lai veiktu komplektu "Femoflor". Lai veiktu konstatētās DNS amplifikāciju, ir nepieciešams noteikts reaģentu komplekts: DNS šablons, tas ir, amplificējamā vieta, 2 komplementāri praimeri, ar kuru palīdzību notiks pabeigšana. Termostabils DNS polimerāzes enzīms, kas katalizē polimerizācijas reakciju, ir obligāts. Dezoksiribonukleofosfātu izmanto kā būvmateriālu. DNS polimerāzes darbībai nepieciešami magnija sāļi un buferšķīdums.
Reaģentu komplekts "Femoflor" satur kompleksu, kas ļauj aprēķināt Kopā baktērijas; īpašs komplekss normālu mikrofloru veidojošo baktēriju sastāva un daudzuma noteikšanai. Turklāt komplektos ir iekļauti kompleksi fakultatīvās mikrofloras sastāva noteikšanai. Sastāvs ir atkarīgs no komplekta veida (Femochlor 4, 8, 16, 24 utt.).
Vērtību paaugstināšana un pazemināšana
Lai atšifrētu analīzi, ir nepieciešams atsevišķi atšifrēt katru testu bloku, kā arī novērtēt attiecību raksturu un procentuālo attiecību starp dažādām grupām.
Pirmkārt, tiek novērtēta bioloģiskā materiāla paraugu ņemšanas kvalitāte. Iegūtajā paraugā epitēlija šūnu skaits nedrīkst pārsniegt 10 4 . Kopējā baktēriju masa nozīmē visu mikroorganismu tilpuma noteikšanu biocenozē. Tam ir svarīga diagnostiskā vērtība, lai turpmāk novērtētu populāciju attiecību. Šis skaitlis nedrīkst pārsniegt 106. Maksimālajam laktobacillu daudzumam jābūt - aptuveni 10 9 KVV / ml. Nosacīti patogēnās formas nedrīkst pārsniegt 3-4% no kopējās baktēriju masas. Patogēns var būt vienā formā, taču tas vienmēr nozīmē infekcijas procesa klātbūtni vai augstu tā attīstības risku.
Absolūtā normocenoze
Maksts mikrofloru galvenokārt nosaka hormonālais fons sievietes ķermenis, kura raksturs mainās un lielā mērā ir atkarīgs no ķermeņa stāvokļa. Tas nodrošina selektīvas priekšrocības biotopā dažādas formas mikroorganismi, kas pašlaik ir vairāk pielāgoti. Būtībā biotopu apdzīvo saharolītisko mikroorganismu maksts biovarianti, kas apvienoti ar jēdzienu "Doderlein". Attīstoties šiem mikroorganismiem, veidojas liels daudzums pienskābes, kas neļauj biotopā kolonizēties ar skābēm jutīgiem mikroorganismiem, tāpēc biocenozes sugu sastāvs ir diezgan viendabīgs: vadošās pozīcijas ieņem pienskābes laktobacilli, kas veido līdz 97%. Otro vietu starp maksts fizioloģiskajām baktērijām ieņem Bifidobaktēriju ģints pārstāvis. Viņiem ir stingrs anaerobisms, to koncentrācija makstī ir ievērojami zemāka. Un visbeidzot, trešā vieta tiek piešķirta Propionebacterium ģints pārstāvjiem. Starp tiem ir celmi, kuriem ir pretvīrusu īpašības.
Nosacīta normocenoze
Ir arī izvēles mikroflora, ko pārstāv nosacīti patogēnas formas. To līmenis nedrīkst sasniegt 3-4%. Maksts ir līdz 20 veidu nosacīti patogēni, kas tiek aktivizēti, kad imunitāte ir samazināta.
Femofloras veidi
Analīzei ir vairākas šķirnes. Viena vai otra forma tiek izvēlēta atkarībā no pētījuma mērķa. Tātad daži no tiem ir optimāli piemēroti uroģenitālā trakta izpētei, plānojot grūtniecību, operācijas, kas ļauj identificēt iespējamos riskus un prognozēt tālāko procesa gaitu. Citi tiek izmantoti venerisko infekciju diagnosticēšanai un ārstēšanas kvalitātes kontrolei, tās efektivitātei. Var lietot gan vīriešiem, gan sievietēm.
Citi tiek izmantoti, lai noteiktu šauru infekciju diapazonu. Piemēram, femoflor 4 ļauj noteikt kopējo baktēriju koncentrāciju un identificēt gardnerellas, candida, laktobacillus. Pārbaužu daudzveidība svārstās no femoflor 4 līdz femoflor 24. Skaitlis norāda mikroorganismu skaitu, ko var noteikt, izmantojot šos testus. Tātad, femoflor 4 ļauj novērtēt 4 parametrus, savukārt, izmantojot femoflor 24, var identificēt 24 mikroorganismus.
- Femoflor 4
Augstas precizitātes diagnostikas metode, izmantojot PCR metodi. Ļauj novērtēt 4 galvenos rādītājus, noteikt kopējo biomasu, identificēt Gardnerella, Candida, Lactobacilli ģints pārstāvjus. Balstoties uz iegūtajiem rezultātiem, laborants izdara secinājumus par patogēno mikroorganismu formu esamību vai neesamību. Normālās mikrofloras daudzums tiek novērtēts pēc laktobacillu attiecības ar TMP - kopējo mikrobu skaitu.
- Femoflor 8
Metode, kas ļauj izpētīt sievietes mikrobiocenozi un noteikt 8 galvenos rādītājus. Ļauj diezgan efektīvi identificēt disbakteriozi, novērtēt tās smaguma pakāpi. Parasti šī metode ir pietiekama, lai diagnosticētu disbakteriozi un identificētu iekaisuma procesus, novērtētu ārstēšanas kvalitāti.
- Femoflor 9
Tā ir mikrofloras izpētes tehnika. Tas ir ļoti līdzīgs femoflor 8 tehnikai, tam ir tādas pašas lietošanas indikācijas. Vienīgā atšķirība ir tā, ka tā var noteikt citomegalovīrusu un 2. tipa herpes vīrusu.
- Femoflor 10
Pārbaude tiek veikta, obligāti ņemot vērā menstruālo ciklu (pirmajā pusē, bet ne pirmajās 5 dienās). Notika plkst smagi simptomi disbakterioze, iekaisuma un infekcijas process. Indikācija var būt gan subjektīvas pacienta sajūtas, gan objektīvas, izmeklējuma laikā skaidri redzamas. To var veikt arī profilaktiskos nolūkos. Tas ir paplašināts mikrofloras pētījums. Rezultāti ir parādīti genoma ekvivalentos, kuru skaits ir tieši proporcionāls mikroorganismu šūnu biomasai.
- Femoflor 12
Šis ir maksts mikrobiocenozes skrīninga pētījums, kas tiek veikts, izmantojot PCR metodi. Ļauj kvantitatīvi noteikt mikrofloras sastāvu. Tiek izvērtēta gan obligātā, gan nosacīti patogēnā mikroflora. Ir iespējams identificēt dažus beznosacījumu patogēnus mikroorganismus, tostarp: Candida, mikoplazmu, citomegalovīrusu un herpesvīrusu, kā arī Trichomonas, Neisseria, Chlamydia.
Femoflor 13
Šis ir arī skrīninga pētījums, kas ļauj novērtēt mikrofloras raksturu un noteikt patogēnās mikroorganismu formas. To izmanto arī daudzu latentu infekciju diagnosticēšanai, piemēram: ureplasma, mikroplazma, hlamīdijas un citas. Šīs metodes trūkums ir tāds, ka tā sniedz tikai kvalitatīvu mikrobiotas novērtējumu, izņemot kopējo baktēriju skaitu.
Femoflor 16
Šis ir pētījums, ko visbiežāk izmanto, lai novērtētu uroģenitālā trakta stāvokli. Šo paņēmienu var izmantot arī vīriešiem. Ar tās palīdzību jūs varat ne tikai novērtēt mikrofloras stāvokli, bet arī noteikt lielāko daļu seksuāli transmisīvo infekciju.
Femoflor 17
Ļauj identificēt 17 dažāda veida mikroorganismiem. No visām iepriekšējām metodēm tā atšķiras ar to, ka ļauj vispilnīgāk novērtēt gan mikrofloras kvantitatīvo, gan kvalitatīvo sastāvu. Izmanto ureplazmas un mikoplazmas infekcijas novērtēšanai.
Femoflor 18
Šis ir uroģenitālās mikrofloras skrīninga pētījums, femoflor 17 modificēta versija, kas papildus spēj noteikt vīrusu infekcijas.
Femoflor 24
Atšķirības starp PCR un femofloru
Femoflor ir visaptverošs pētījums, ko ārsts var izrakstīt pacientam, ja nepieciešams, lai identificētu infekcijas. To lieto profilakses nolūkos, diagnostikai un atbilstošas ārstēšanas izvēlei. Ja ir nepieciešams novērtēt ārstēšanas efektivitāti, viņi arī izmanto šo metodi. Atkarībā no pētījuma veida, izrakstot femofloras analīzi, laborants precīzi zina, kas ir jādara un kādi elementi ir jāmeklē iegūtajā paraugā. Tas ietver visu nepieciešamo darbību klāstu, sākot no bioloģiskā materiāla sagatavošanas un paraugu ņemšanas un beidzot ar rezultātu izsniegšanu un interpretāciju. Viens no svarīgākajiem posmiem ir laboratoriskā diagnostika, kuras laikā tiek izmantota PCR metode mikroorganisma DNS noteikšanai un tā tālākai identifikācijai.
Tas ir, PCR ir viena no laboratoriskās diagnostikas metodēm, kas ļauj laboratorijas asistentam noteikt mikroorganisma DNS un veikt tā kvalitatīvos un kvantitatīvos parametrus. Izmantojot PCR, jūs varat pārbaudīt jebkurus mikroorganismus, olbaltumvielas, DNS pavedienus. Viņam ir plaša spektra iespējas. "Femoflor" analīzē teorētiski varētu izmantot jebkuru metodi, piemēram, genoma sekvencēšanu, RIF, ELISA un citas metodes. Rezultāts nemainīsies.
Vēl viena atšķirība ir tā, ka ārsts var izrakstīt analīzi, piemēram, femofloru. Bet nav tādas lietas kā "PCR testa izrakstīšana", jo tā nav analīze, bet gan laboratorijas testa metode, kurai paraugs tiek pakļauts laboratorijā. Atkarībā no apstākļiem var tikt izvēlēta cita metode, kuru laborants uzskata par racionālāku konkrētajā situācijā.
Ārstam un pacientam nav nozīmes, ar kādu metodi pētījums tiks veikts. Galvenais ir iegūt precīzu un pareizu rezultātu. Mūsdienās lielākā daļa laboratoriju izmanto šo konkrēto metodi, jo tā ir izrādījusies uzticama, specifiska un ļoti jutīga. Kļūdu iespējamība ir minimāla, uzticamība un precizitāte ir augsta.
Florocenoze un femoflor: kas ir labāks?
Labāk ir lietot femofloru, jo tas ir precīzs un pārbaudīts pētījums, kas ļauj iegūt pilnīgu priekšstatu par uroģenitālās mikrobiocenozi, identificēt patoloģiju un noteikt tās cēloni. Tādējādi ārsta rīcībā būs gandrīz visi nepieciešamie dati, lai izstrādātu taktiku un stratēģijas. turpmāka ārstēšana. Turklāt vienmēr ir iespēja atkārtoti analizēt un novērtēt ārstēšanas efektivitāti.