Gardnereloze ir diezgan izplatīta slimība, kas skar gan sievietes, gan vīriešus. Tāpēc daudzus interesē jautājumi par to, kā gardnerella nonāk cilvēka ķermenī, kas tas ir un kādas problēmas tas var izraisīt. Vai ir efektīva infekcijas ārstēšana?
Gardnerella: kas tas ir?
Gardnerella vaginalis ir anaeroba baktērija, kas dzīvo cilvēkiem. Vēl nesen tika uzskatīts, ka visbiežākais nespecifiskā vaginīta cēlonis ir aktivitāte.Cēloņi, protams, var būt saistīti ar šo mikroorganismu augšanu un vairošanos. Bet šobrīd šāda baktērija tiek uzskatīta par oportūnistisku.
Infekcija ne vienmēr izraisa iekaisuma procesu parādīšanos - daudzus mēnešus mikroorganismi var dzīvot uroģenitālajā sistēmā, neradot nekādas ārējas pazīmes. Starp citu, slēptā kariete ir vairāk raksturīga vīriešiem.
Jaunākie pētījumi liecina, ka gardnerellas aktivitāte sievietēm izraisa skābuma izmaiņas un maksts normālās mikrofloras traucējumus. Uz šādu traucējumu fona tiek novērota intensīva citu augšana un vairošanās.Tāpēc visbiežāk gardnereloze ir saistīta ar citām infekcijas slimībām - iekaisuma procesa izraisītājs var būt vairākas patogēno baktēriju šķirnes vienlaikus.
Gardnerella: kas tas ir un kā tas nonāk organismā?
Visbiežāk cilvēka infekcija notiek neaizsargāta dzimumakta laikā. Un briesmas ir ne tikai maksts, bet arī orālais un anālais kontakts. Ir iespējams arī pārnēsāšanas ceļš mājsaimniecībā, taču tikai tad, ja tiek koplietoti tīri personiski priekšmeti, piemēram, apakšveļa, intīmās higiēnas preces utt. Iespējama infekcijas pārnešana no mātes uz augli vai dzemdībām.
Gardnerella: kas tas ir un kādas slimības izraisa tās darbība?
Kā jau minēts, infekcija organismā var pastāvēt bez izpaušanās. Iekaisuma procesa parādīšanās, kā likums, ir saistīta ar novājinātu imunitāti, hormonāliem traucējumiem, hipotermiju, stresu un citiem faktoriem, kas vājina imūnsistēmu.
Sievietēm gardnerella aktivitāte bieži izraisa nespecifiskas vaginozes attīstību. Pacienti sūdzas par neraksturīgu izskatu ar nepatīkamu smaku, ārējo dzimumorgānu niezi, sāpēm dzimumakta laikā vai pat miera stāvoklī.
Vīriešiem šāda infekcija var izraisīt urīnizvadkanāla sieniņu iekaisumu. Kā zināms, uretrītu pavada stipras sāpes un sāpes urinēšanas laikā, pastiprināta vēlme iztukšot urīnpūsli, kā arī dzimumlocekļa apsārtums un pietūkums.
Kā ārstēt gardnerellu?
Protams, pacientiem ar līdzīgu problēmu nepieciešama medicīniska palīdzība. Galu galā, ja infekcija netiek ārstēta, tā var izplatīties augstāk pa uroģenitālo ceļu, izraisot citu orgānu iekaisumu.
Terapija galvenokārt ietver antibakteriālu zāļu lietošanu. Tā kā gardnerella ir izturīga pret lielāko daļu antibiotiku, pacientiem tiek nozīmēts metronidazols. Turklāt ir lietderīgi izmantot dažus ārējus līdzekļus, jo īpaši maksts svecītes vai želejas, piemēram, Metrogil vai Flagin. Protams, ir jālieto zāles, kas satur dzīvās labvēlīgo baktēriju kultūras, jo ir ārkārtīgi svarīgi atjaunot normālu maksts mikrofloru. Dažreiz tiek pievienota imūnterapija.
Gardnereloze, kas jums var būt pazīstama arī kā bakteriāla vaginoze, ir viens no visizplatītākajiem infekcijas patoloģijas veidiem, kas rodas dzimumorgānu rajonā. Gardnereloze, kuras simptomi galvenokārt attiecas uz sievietēm reproduktīvā vecumā un izpaužas galvenokārt raksturīgu izdalījumi ar "zivju" smaržu, tikmēr var rasties arī vīriešiem.
vispārīgs apraksts
Gardnereloze, kā mēs jau atzīmējām, ir diezgan izplatīta slimība. To izraisa baktērija, kas atbilst nosaukumam, kas nonāk maksts gļotādā. Neliels daudzums šo mikroorganismu var atrasties arī veselīgas sievietes ķermenī, bet slimībai raksturīgo simptomu izpausmi pavada koncentrācijas līmeņa pārsniegums gardnerella maksts.
Baktērijas parasti tiek pārnestas seksuāli. Kas attiecas uz citiem faktoriem, kas veicina slimības sākšanos, tie ir grūtniecība, hormonālie traucējumi un vairākas citas endokrīnās slimības. Gardnerelozes inkubācijas perioda ilgums, kā likums, ir aptuveni 3-10 dienas.
Apsverot vīriešu saslimstību, var atzīmēt, ka šajā gadījumā gardnereloze notiek ne retāk, tomēr slimības gaitas īpatnības, ko raksturo faktiska simptomu neesamība agrīnā stadijā, neļauj to savlaicīgi diagnosticēt. .
Gardnerelozes simptomi sievietēm
Vislabvēlīgākā vide gardnerellas pavairošanai ir maksts. Sieviešu slimības iezīmes ir masveida vairošanās, ko šis mikroorganisms sāk veikt, kā arī pakāpeniska baktēriju pārvietošana, kas veido normālu vidi maksts darbībai. Sakarā ar šādu maksts mikrobiocenozes pārkāpumu sāk parādīties raksturīgi ginekoloģiski iekaisumi.
Turklāt sāk parādīties arī bagātīgi vienmērīgas konsistences pelēcīgi zaļas krāsas izdalījumi, kas pielīp pie maksts sieniņām. To īpatnība ir arī īpašas zivju smaržas klātbūtne. Starp izpausmēm ir smags nieze un dedzināšana dzimumorgānu rajonā.
Jo īpaši simptomu palielināšanās tiek novērota pēc seksuāla kontakta spermas sārmainas vides dēļ. Kopumā jāatzīmē, ka sekrēciju mijiedarbība gardenereles laikā ar jebkura veida sārmiem izraisa vēl lielāku nepatīkamās smakas palielināšanos. Attiecīgi pat ziepju izmantošana higiēnas nolūkos pastiprina šo izpausmi.
Uzsāktie slimības gaitas gadījumi bieži attīstās vai attīstās. Gadījumā, ja slimība ir aktuāla grūtniecēm, ir iespējama dzemdes asiņošana. Turklāt viņiem var būt arī membrānu plīsums, un var sākties priekšlaicīgas dzemdības. Pēc tam attiecīgās slimības rezultātā jaundzimušajam ir nepietiekams svars, dzemdētājai rodas simptomi, kas raksturīgi pēcdzemdību endometrītam.
Gardnereloze: simptomi vīriešiem
Gardnereloze ir aktuāla vīriešu slimība, taču viņiem lielākoties nav simptomu. Tas izskaidrojams ar to, ka gardnerella ir baktērijas, kas īpaši ietekmē plakanā epitēliju, un tas, savukārt, atrodas maksts. Vīriešiem tikai pirmie 5 urīnizvadkanāla centimetri ir pārklāti ar plakanu epitēliju, kas attiecīgi ietekmē tikai navikulāro iedobumu. Tādējādi vīriešu urīnizvadkanāls nav tā vide, kas nodrošinātu normālus apstākļus gardnerellas attīstībai.
Dažos gadījumos, kad gardnerelozi pavada cita seksuāli transmisīva slimība, kļūst iespējams to diagnosticēt, kas citos gadījumos slimības īpašību dēļ praktiski nenotiek. Gardnerelozes gaita vīriešiem var izpausties balanopostīta formā. Šajā gadījumā izteiktu simptomu atkal nav, taču par slimības noteicošo faktoru kļūst raksturīga nepatīkama smaka parādīšanās priekšādiņas rajonā un galvas virsmā.
Kopumā vīriešiem var atzīmēt, ka slimība nav bīstama. Nopietnu ar reproduktīvo veselību saistītu problēmu rašanās tiek atzīmēta tikai samazinātas imunitātes gadījumos vai ar pietiekami augstu gardnerella koncentrācijas pakāpi.
Arī medicīnas prakse norāda uz gadījumiem, kad dārzereloze vīriešiem izraisīja un, kā arī sēklu piedēkļu iekaisumu (epididimītu). Jebkurā gadījumā uzskaitītās nopietnās komplikācijas, ko šī slimība var izraisīt, drīzāk ir noteikuma izņēmums. Vīrieša organisms ar slimības izraisītāju tiek galā divu līdz trīs dienu laikā. Dažos gadījumos vīrieši ir vīrusa nesēji, kas tomēr izslēdz slimībai raksturīgo simptomu parādīšanās nozīmi.
Gardnerelozes diagnostika
Sieviešu slimības diagnoze paredz nepieciešamību veikt atbilstošus maksts gļotādas atslāņojošo šūnu, kā arī sekrēciju laboratoriskos pētījumus. Par gardnerelozes klātbūtni liecina paaugstināts skābuma līmenis maksts vidē, pozitīvs amīna testa rezultāts un, protams, tiešu mikroorganismu klātbūtne, kas izraisa šo slimību.
Jāatzīmē, ka patogēna baktērija pati par sevi vēl neliecina par gardnerelozes nozīmīgumu, jo neliels skaits šāda veida patogēno mikroorganismu, kā mēs jau atzīmējām, ir pieņemami normālā un veselīgā ķermeņa stāvoklī.
Visinformatīvākā iespēja gardnerelozes noteikšanai sievietēm ir PCR (tas ir, polimerāzes ķēdes reakcijas tehnoloģija). To var izmantot arī slimības diagnosticēšanai vīriešiem, analizējot spermu, urīnu un skrāpējumus. Jāatzīmē, ka šīs metodes jutīgums ir gandrīz 100%.
Gardnerelozes ārstēšana
Sieviešu gardnerelozes ārstēšana pati par sevi ir sarežģīta. Tas savukārt paredz terapiju, kas vērsta uz kopējā mikroorganismu skaita samazināšanu, kā arī vērtīgu laktobacillu nogulsnēšanos maksts rajonā ar vispārēju organismam raksturīgās imunitātes paaugstināšanos. Patogēnās baktērijas tiek iznīcinātas galvenokārt ar antibiotiku terapiju vietējā līmenī. Imūnsistēmas stiprināšanai tiek izmantoti imūnmodulatori.
Sarežģītākais, kā patiesībā arī garākais sieviešu ārstēšanas posms, ir kolonizēt maksts zonu ar labvēlīgām baktērijām. Šajā gadījumā ir piemērojamas eubiotikas, kas piesātinātas ar dzīvām baktērijām. Lai noteiktu ārstēšanas efektivitāti, tiek izmantoti īpaši kontroles testi, kas tiek veikti ar vairāku nedēļu intervālu.
Kas attiecas uz vīriešu ārstēšanu, tā tiek veikta vietējā līmenī, kamēr nav nepieciešama antibiotiku terapija.
Lai izvairītos no atkārtotas inficēšanās, terapija jāveic abiem partneriem. Ārstēšanas laikā ir ļoti ieteicams izvairīties no neaizsargāta dzimumakta, izmantojot kontracepcijas barjermetodes.
Lai diagnosticētu slimību un nozīmētu atbilstošu terapiju, jāsazinās ar vairākiem speciālistiem: ginekologu, urologu un mikrobiologu.
Bakteriālā vaginoze ir polimikrobiālas etioloģijas infekciozs, neiekaisīgs process, ko izraisa maksts mikrobiotas disbakterioze. Slimību raksturo specifisku, bagātīgu izdalījumu parādīšanās, kas saistīta ar ievērojamu normālu maksts laktobacillu skaita samazināšanos un oportūnistisko mikroorganismu aktivitātes palielināšanos.
Ar bakteriālo vaginozi sēnītes, gonokoki un trichomonas izdalījumos nav atrodami. Slimību nepavada arī maksts gļotādas iekaisuma bojājums (šī ir tā atšķirība no vaginīta). Bakteriālā vaginoze nav infekcija vārda tiešajā nozīmē un tiek klasificēta kā smagas maksts disbakteriozes stāvoklis.
Bakteriālās vaginozes cēlonis ir polimikrobu baktēriju mikroflora: gardnerella, bakteroids, veillonella, prevotella utt. Lielākajā daļā gadījumu bakteriālo vaginozi izraisa gardnerella, tāpēc terminu gardnerelloze var uzskatīt par bakteriālās vaginozes sinonīmu.
Gardnereloze ir nespecifiska bakteriāla vaginoze, ko izraisa gardnerella. ICD10 klasifikācijā gardnerelozei un bakteriālajai vaginozei nav sava koda, jo šie termini parādījās vēlāk nekā klasifikācija.
Šajā sakarā bakteriālo vaginozi vai uroģenitālo gardnerelozi var klasificēt saskaņā ar ICD 10 kā:
- B96.8 - citur aprakstītas slimības, ko izraisa noteikti baktēriju izraisītāji;
- T76.8 - kā citas noteiktas iekaisuma slimības, kas ietekmē maksts un vulvas.
Saskaņā ar statistiku, gardnereloze sievietēm ir visizplatītākā sieviešu dzimumorgānu infekcijas slimība. Iepriekš gardnereloze tika iekļauta seksuāli transmisīvo slimību (STS vai STI) grupā. Tagad ir pierādīts, ka bakteriālā vaginoze nav seksuāli transmisīva, jo:
- gardnerellozi izraisa oportūnistiskas baktērijas, parasti - minimālā daudzumā, kas ir daļa no maksts mikrofloras;
- gardnereloze vīriešiem praktiski nav konstatēta. Vīriešiem gardnerellas var konstatēt tikai īslaicīgi, savukārt pagaidu nēsāšana ir asimptomātiska un tikai atsevišķos gadījumos to pavada iekaisuma komplikāciju attīstība.
Tomēr sievietēm, kurām ir liels skaits seksuālo partneru, šī slimība ir biežāka, jo maksts disbakteriozes klātbūtnē ar neaizsargātu seksuālu kontaktu ar bakteriālās vaginozes nesēju ir lielāks bakteriālās vaginozes attīstības risks.
Gardnereloze sievietēm nerada tiešus draudus dzīvībai, bet var izraisīt:
- neauglības attīstība;
- parasts spontāns aborts;
- pēcdzemdību vai pēcaborta iekaisuma komplikācijas;
- sarežģīta grūtniecības gaita.
Gardnereloze grūtniecības laikā rada vislielākās briesmas, jo tā var izraisīt:
- spontāns aborts;
- priekšlaicīga amnija šķidruma izdalīšanās;
- agrīnas dzemdības;
- mazu bērnu piedzimšana.
Pēcdzemdību periodā gardnereloze sievietēm ievērojami palielina risku saslimt:
- endometrīts (īpaši dzemdību laikā ar ķeizargriezienu);
- pelvioperitonīts;
- abscesi;
- sepse utt.
Jāņem vērā arī tas, ka neārstēta bieži recidivējoša bakteriāla vaginoze ir riska faktors neoplastisku procesu attīstībai dzemdes kaklā, palielina uzņēmību pret dažādiem infekcijas izraisītājiem (tostarp, jo īpaši, 2. tipa herpesvīrusu (dzimumorgānu herpes)).
Kā tiek pārnesta gardnereloze?
Slimība neattiecas uz STS, tomēr nekontrolēts neaizsargāts dzimumakts palielina gardnerelozes attīstības risku. Parasti gardnerellas atrodas normālā maksts mikroflorā, taču, attīstoties disbakteriozei, tās sāk aktīvi vairoties, nomācot laktobacillu darbību.
Gardnerelozes cēloņi sievietēm
Gardnerelozes cēlonis ir maksts disbakterioze. Riska faktori, kas veicina gardnerelozes attīstību, ir:
- hormonālā nelīdzsvarotība (tostarp menopauzes laikā);
- ar vecumu saistīti vai iekaisīgi hipotrofiski vai atrofiski procesi maksts gļotādā;
- bieža seksuālo partneru maiņa;
- maksts cistas vai polipi;
- maksts epitēlija patoloģija;
- malformāciju vai anomāliju klātbūtne dzimumorgānu attīstībā;
- laktobacillu skaita samazināšanās, kas ražo ūdeņraža peroksīdu;
- maksts pH izmaiņas uz sārmainu pusi;
- bieža douching;
- agresīvu sulfātu ziepju vai želeju izmantošana personīgajai higiēnai;
- bieža spermicīdu lietošana;
- samazināta imunitāte;
- imūndeficīta stāvokļu klātbūtne;
- ilgstoša ārstēšana ar antibakteriāliem līdzekļiem, pretsēnīšu līdzekļiem, imūnsupresantiem, glikokortikosteroīdiem utt.;
- starojums vai ķīmijterapija;
- hronisku iekaisuma procesu klātbūtne OMT (iegurņa orgānos);
- hipovitaminoze, izsīkums;
- anoreksija nervosa;
- endoskopisku vai ķirurģisku ginekoloģisko manipulāciju veikšana;
- alkoholisms;
- cukura diabēta klātbūtne.
Gardnerelozes simptomi un ārstēšana sievietēm
Galvenie gardnerelozes simptomi sievietēm ir:
- bagātīgu biezu bālganpelēku (dažreiz putojošu) izdalījumu parādīšanās ar specifisku "zivju" smaržu. Liela leikorejas daudzuma parādīšanās (apmēram divdesmit mililitri dienā) ir galvenais un obligātais gardnerelozes simptoms sievietēm;
- sāpes vai diskomforts dzimumakta laikā;
- pastiprināta sekrēta izdalīšanās pēc dzimumakta vai menstruāciju laikā;
- nieze, dedzināšana, diskomforts dzimumorgānu rajonā vai dedzināšana urinēšanas laikā (šie simptomi tiek novēroti diezgan reti);
Dažos gadījumos izdalījumi var būt bez smaržas. Gardnerellas izdalījumos nav asiņu un strutas svītru. To mikroskopija neatklāj iekaisuma reakcijas pazīmes – leikocītus. Veicot pārbaudi spoguļos, maksts nav iekaisusi un nav pietūkusi.
Hroniskas gardnerelozes (ilgstoši, vairāk nekā 2 gadus bakteriālas vaginozes gadījumā) leikorejai var būt dzeltenīga nokrāsa un lipīga, viskoza, putojoša un viskoza konsistence.
Gardnereloze vīriešiem, kā likums, nenotiek vai ir asimptomātiska, pārejoša pārvadājuma veidā. Retos gadījumos gardnerelozes pazīmes vīriešiem var būt balanopostīts un uretrīts.
Gardnerelozes diagnostika
Lai apstiprinātu vai atspēkotu diagnozi, tiek veikta uztriepes mikroskopija, izmeklēšana spoguļos un anamnēze.
Diagnozi var veikt, pamatojoties uz Amsel kritērijiem:
- specifisku sekrēciju klātbūtne;
- pozitīvs amino tests (straujš palielinājums vai sapuvušu zivju smakas parādīšanās, ja izdalījumiem pievieno 10% KOH);
- maksts pH paaugstināšanās virs 4,5;
- "atslēgas" šūnu noteikšana uztriepes mikroskopijas laikā.
Var izmantot arī mikroskopiju ar maksts biocenozes novērtējumu punktos no 0 līdz 10 (Nugent punkti). Bakteriālās vaginozes diagnoze tiek noteikta ar vairāk nekā 6 punktiem. Nugent pašlaik tiek uzskatīts par zelta standartu gardnerelozes diagnosticēšanai.
Var izmantot arī Hay-Ison skalu, kurā uztriepes mikroskopijas rezultāti tiek reģistrēti kā pieci maksts mikrofloras disbakteriozes līmeņi.
Gardnerelozes ārstēšana sievietēm
Gardnerellozes ārstēšana ar tautas līdzekļiem netiek veikta. Bakteriālo vaginozi ārstē ar antibiotiku terapiju un zālēm, kas atjauno normālu laktobacillu līdzsvaru maksts mikroflorā.
Ārstēšanas laikā ieteicams atteikties lietot alkoholiskos dzērienus, treknus, ceptus un pikantus ēdienus. Ieteicams palielināt dzeršanas režīmu, kā arī vairāk lietot svaigus augļus, dārzeņus, kefīru, jogurtu u.c. Turklāt var izrakstīt multivitamīnu kompleksus.
Douching ar gardnerelozi ir kontrindicēts, jo tas palielina risku saslimt ar augšupejošu infekciju (ievedot baktērijas dzemdes dobumā).
Antibiotikas gardnerelozei vajadzētu nozīmēt tikai ginekologs, pamatojoties uz testiem. Sistēmiska antibiotiku terapija ir indicēta, ja nav vietējās ārstēšanas efekta (svecītes no gardnerelozes).
Sieviešu gardnerelozes ārstēšanas shēma
Metronidazols un klindamicīns ir gardnerelozes izvēles zāles. Kā sākuma terapiju ieteicams lietot lokāli (intravagināli) želejas vai svecītes ar metronidazolu (1-2 reizes dienā) vai klindamicīnu (reizi dienā) piecu līdz septiņu dienu kursam.
Saskaņā ar indikācijām Terzhinan var lietot gardnerelozei (zāles satur ternidazolu, kas ir ļoti efektīvs pret gardnerellu).
Polygynax neizmanto gardnerelozei, jo tā sastāvā esošās sastāvdaļas (polimiksīns B, neomicīns un nistatīns) nav efektīvas pret gardnerellu.
Hexicon ir iespējams lietot arī gardnerelozei, tomēr vēlams līdzekli lietot nevis kā monoterapiju, bet gan kā papildinājumu sistēmiskai antibiotiku terapijai jauktas infekcijas klātbūtnē.
Ja vietējai terapijai nav ietekmes, septiņas dienas ir indicēta metronidazola tablešu (500 mg divas reizes dienā) vai klindamicīna lietošana. Ornidazols gardnerelozei sievietēm tiek parakstīts smagas bakteriālas vaginozes gadījumā, kā arī gardnerelozes kombinācijai ar citām ginekoloģiskām iekaisuma slimībām.
Nākotnē pacientiem tiek nozīmētas zāles, kas atjauno normālu laktobacillu līdzsvaru. Ieteicams lietot acidofīlo laktobacillu, bifidobaktēriju zāles (Linex, Bifidumbacterin uc). Ļoti efektīva liofilizētu laktobacillu kultūru lokāla lietošana (vaginālās kapsulas Laktozhinal).
Gardnerelozes ārstēšana vīriešiem
Raksts sagatavots
infekcijas slimību ārsts Čerņenko A.L.
Sieviešu reproduktīvā sistēma ir neaizsargāta, ir daudz slimību, kas ietekmē reproduktīvos orgānus. Gardnereloze sievietēm ir nepatīkama patoloģija, kurai raksturīgas izteiktas pazīmes. Slimot dāmas cieš no niezes un dedzināšanas, viņām ir daudz bagātīgu izdalījumu ar nepatīkamu sapuvušu zivju smaku.
Tas viss sievietēm rada gan fizioloģisku, gan psiholoģisku diskomfortu. Kad parādās slimības simptomi, jādodas uz vizīti pie ginekologa. Viņi diagnosticēs slimību un paskaidros, kā to ārstēt.
Gardnereloze ir bakteriāla maksts vaginoze.
Kā slimība attīstās
Sieviešu maksts satur 15 dažādu veidu baktērijas. Parasti gļotādas vide ir skāba, kas palīdz uzturēt vietējo imunitāti. Lielākā daļa mikroorganismu ir laktobacilli, 10% ir bifidobaktērijas un 5% ir peptostreptokoki.
Nelielā daudzumā tiek novērota arī nosacīti patogēna mikroflora. Veselā stāvoklī mikroorganismi ir droši ķermenim. Baktērijas ietver Candida, Trichomonas utt. Bet, ja imūnsistēma ir nomākta, tad nosacīti patogēnā flora sāk vairoties. Ja dominē gardnerellas augšana, tad attīstās bakteriālā vaginoze (bet arī gardnereloze).
Šie mikroorganismi paši par sevi ir droši, taču tie paver iespēju attīstīties citām infekcijām, veicina iekaisuma procesus iegurņa orgānos un uroģenitālajā sistēmā.
Iemesli
Gardnereloze ir maksts bakteriāla vaginoze, to nevar attiecināt uz seksuāli transmisīvām infekcijām. Bet pastāv iespēja inficēties pēc neaizsargāta dzimumakta. Saskaņā ar statistiku, lielākā daļa sieviešu, kas cieš no šīs slimības, ir izlaidīgas un bieži maina partnerus.
Ārējie infekcijas cēloņi:
- bieža maksts skalošana, izmantojot antiseptiskus līdzekļus (hlorheksidīnu vai miramistīnu);
- nepilnvērtīgs un nesabalansēts uzturs, kurā trūkst raudzētu piena produktu;
- zāļu lietošana (antibakteriālas zāles vai hormonālās zāles);
- bieža personīgās higiēnas līdzekļu lietošana: smaržīgi biksīšu ieliktņi, nepiemērotas ziepes vai želeja intīmām vietām;
- valkā stingru un sintētisku apakšveļu;
- veneriskās slimības - gardnereloze attīstās uz hlamīdiju, trichomoniāzes uc fona;
- bieža seksuālo partneru maiņa.
Ir arī iekšēji cēloņi, kas veicina bakteriālās vaginozes attīstību. Šajā gadījumā ir jāārstē pamatslimība, pēc stāvokļa normalizēšanas arī gardnereloze pāries.
Iekšējie iemesli ietver:
- cukura diabēts un citas endokrīnās slimības;
- hormonālā nelīdzsvarotība - to var izraisīt grūtniecība vai intrauterīnās ierīces nēsāšana;
- kas vājina imūnsistēmu;
- stresa situācijas un psiholoģisks pārmērīgs darbs;
- imūnsistēmas pasliktināšanās.
Klīniskais attēls fotoattēlā
Gardnereloze notiek ar izteiktiem simptomiem. Visbiežāk sievietes cieš no šīs slimības. Vīrieši savas fizioloģiskās uzbūves dēļ ir nesēji, taču slimība izpaužas retāk.
Gardnerellozes simptomi ir:
- nepatīkama smaka no maksts, līdzīga. Tā ir visneērtākā zīme, sievietēm jāmazgājas 5-7 reizes dienā. Bet pat šīs procedūras neglābj viņus no smakas;
- niezes un dedzināšanas sajūta dzimumorgānu rajonā;
- sāpes urinēšanas laikā un bieža urinēšana (lai gan tika izveidots maz urīna);
- sāpes bieži jūtamas miera stāvoklī. Tie ir lokalizēti vēdera lejasdaļā, liecina par iekaisuma procesiem organismā;
- izdalījumi atšķiras pēc krāsas, tie var būt dzelteni, pat pelēcīgi. Konsekvence -.
Simptomi ir īpaši sliktāki pēc dzimumakta, jo sperma nokļūst maksts. Sārmainā vidē baktērijas sāk aktīvi vairoties.
Slimības inkubācijas periods ilgst apmēram 10 dienas. Pusotru nedēļu pēc inficēšanās sievietēm sākas pirmie patoloģijas simptomi.
Diagnostika
Pie pirmajiem slimības simptomiem jums jākonsultējas ar ginekologu. Ārsts apkopos anamnēzi, veiks dzimumorgānu pārbaudi un norādīs nepieciešamos testus. Pamatojoties uz iegūtajiem rezultātiem, ārsts veiks diagnozi un izraksta ārstēšanu.
Ar gardnerelozi palielinās maksts sekrēta pH, tas pārsniedz 4,5 vienības. Un uztriepes ir atslēgas šūnas. Tās ir epitēlija šūnas, skatoties, tās ir pārklātas ar maziem stieņiem vai gardnerellu.
Kā ārstēt slimību
Sieviešu gardnerelozes ārstēšana ir vērsta uz infekcijas izraisītāju iznīcināšanu, maksts mikrofloras normalizēšanu un vietējās imunitātes palielināšanu.
Pirmais ārstēšanas posms ir antibiotiku lietošana. Tie kavē baktēriju attīstību. Starp visizplatītākajām zālēm:
- plaša spektra zāles: "Klindamicīns" vai "Metronidazols";
- zāles no imidazolu ģints - "Trichopol" vai "Tinidazols".
Otrajā gardnerelozes terapijas posmā tiek izmantoti antiseptiķi (piemēram, MacMirror). Šīs zāles arī iznīcina patogēno mikrofloru, bet ir maigākas nekā antibiotikas. Tālāk ārsti izraksta probiotiku kursu – zāles pret disbakteriozi. Tie uzlabo zarnu floru. Tas var būt: Linex, Bifidumbacterin, Bifiform.
Gardnerelozes ārstēšanā izmanto maksts svecītes. Bet tie ir efektīvi, ja slimība ir agrīnā attīstības stadijā. Sveces darbojas lokāli, attīra maksts un dzemdību kanālu no baktērijām. Starp svecītēm viņi izraksta: Terzhinan, Hexicon, Metrovagin utt.
Paralēli jāārstē arī pacienta seksuālie partneri, jo viņi var darboties kā slimības nesēji.
Sievietēm gardnerelozes ārstēšanas shēma tiek noteikta individuāli, pamatojoties uz pacienta stāvokli, vaginozes stadiju, vienlaicīgām patoloģijām un kontrindikācijām.
Preventīvie pasākumi
Ir vairāki noteikumi, kas aizsargā pret gardnerelozi, taču tie nav panaceja. Preventīvie pasākumi ievērojami samazina bakteriālās vaginozes attīstības risku.
Starp viņiem:
- kontracepcijas barjermetožu izmantošana neaizsargāta dzimumakta laikā;
- veselīga dzīvesveida saglabāšana;
- savlaicīga hronisku slimību ārstēšana;
- intīmās higiēnas ievērošana.
Secinājums
Gardnereloze vai bakteriālā vaginoze parasti rodas sievietēm reproduktīvā vecumā, kuras dod priekšroku aktīvai dzimumdzīvei ar lielu partneru skaitu. Patoloģiju raksturo zivju smarža sievietēm un vīriešiem, nieze, dedzināšana un sāpes.
Gardnerella ir viens no bakteriālās vaginozes cēloņiem sievietēm. Tomēr tā nav vispazīstamākā baktērija starp seksuāli transmisīvajām baktērijām. Tās slimību izraisošās īpašības tika atzītas vēl 1980. gadā. Tajā pašā gadā baktērija saņēma nosaukumu par godu vienam no atklājējiem G. Gārdneram. Pašlaik turpinās gardnerellas un gardnerelozes cēloņu izpēte sievietēm.
Vai gardnerella un bakteriālā vaginoze tiek pārnesta seksuāli vai ir citi infekcijas veidi? Rakstā tiks atbildēts uz svarīgākajiem jautājumiem par sieviešu gardnerellu: kur gardnerella parādās sievietēm un kā tā tiek pārnesta, kādi ir infekcijas cēloņi un simptomi, un kas ir bakteriālā vaginoze un kā tā atšķiras no citām slimībām.
Kā var inficēties ar gardnerellu?
Gardnerelozes seksuāla pārnešana ir visizplatītākā Lai pasargātu sevi no infekcijas, protams, ir svarīgi zināt, kā tiek pārnesta gardnereloze (vai "gardeneloze" - kā viņi dažreiz kļūdaini raksta internetā).
Pastāv 3 galvenie veidi, kā inficēties ar gardnerellu:
- intīms kontakts;
- mājsaimniecības veids;
- un no mātes bērnam caur dzemdību kanālu.
Pārnešanas iespējamība katram no gardnerelozes infekcijas veidiem ir atšķirīga.
Visizplatītākais gardnerella infekcijas ceļš ir baktēriju iekļūšana dzimumorgānos no inficēta seksuālā partnera uz veselīgu. Riska grupā ir cilvēki, kuri bieži maina seksuālos partnerus un atstāj novārtā prezervatīvus.
Maksts mikroflora ir tipiska gardnerellas dzīvotne. Šāda veida baktērijas mutē neizdzīvo, bet mutes dobums orālā seksa laikā ir starpposma infekcijas avots. Piemēram, līdzīga situācija rodas, ja abi seksuālie partneri ir sievietes.
Bakterioloģiskās kultūras analīzēs gardnerella(Gardnerella vaginalis) konstatēts 21-33% sieviešu reproduktīvā vecumā. Palielināta summa Gardnerella vaginalis kļūst par izplatītu grūtniecību un ieņemšanas problēmu cēloni.
Kad iestājas grūtniecība, ir ļoti grūti izārstēt sievieti no gardnerelozes, jo topošajām māmiņām ir kontrindikācijas antibakteriālo līdzekļu lietošanai. Turklāt grūtnieces imunitāte ir pazemināta, kas sarežģī slimības gaitu.
Tāpēc bērna infekcija dzemdību laikā- izplatīta parādība. Tomēr zīdainim gardnerella ir sastopama nelielos daudzumos un neizraisa simptomus. Slimības sākums var notikt tikai noteiktu faktoru ietekmē. Tāpēc gardnerelozes cēlonis jaunavām ir infekcijas pārnešanas ceļš no mātes uz bērnu.
mājsaimniecības infekcijas ceļš- vispretrunīgākais. Gardnerella ir anaerobs mikroorganisms. Tas nozīmē, ka vietas, kur ir maz gaisa, ir optimālas baktērijām. Pētījumi liecina, ka, vispārēji lietojot dvieļus, veļas lupatas un gultas veļu, tiek pārnesta gardnereloze, taču tas notiek ārkārtīgi reti.
Palielināts Gardnerella vaginalis daudzums maksts mikroflorā kļūst par izplatītu apaugļošanās un grūtniecības problēmu cēloni.
Gardnereloze sievietēm: slimības cēloņi
Parasti gardnerellas sievietes organismā nevairojas labi, jo tās darbību kavē citi dzimumorgānu trakta iemītnieki – labvēlīgie laktobacilli un citi mikroorganismi. Bet, ja ar šiem iemītniekiem kaut kas notiek – piemēram, viņi mirst no antibiotiku lietošanas vai citu iemeslu dēļ, tad gardnerella sāk strauji vairoties.
Cēloņi, kas aktivizē gardnerellas sievietēm, ir sadalīti 2 grupās: ārējā un iekšējā.
Ārējie faktori ietver:
- biežas seksuālās attiecības ar dažādiem cilvēkiem;
- barjeras aizsardzības trūkums - prezervatīvi;
- stress;
- antibiotiku lietošana;
- perorālo kontracepcijas līdzekļu, citu hormonālo zāļu lietošana;
- ārstēšana ar citostatiskiem līdzekļiem;
- staru terapija.
Parasti gardnerellas sievietes organismā nevairojas labi, jo tās darbību kavē labvēlīgie laktobacilli un citi mikroorganismi.
Iekšējo iemeslu dēļ Kas izraisa gardnerelozi sievietēm, ir:
novājināta imunitāte;
hormonālie traucējumi pusaudža gados, grūtniecības laikā, menopauzes laikā;
samazināta imunitāte rudens-ziemas periodā, pēc saaukstēšanās;
vienlaicīgas vai bijušas uroģenitālās sistēmas slimības;
zarnu disbakterioze gandrīz 100% pavada gardnerelozes klīniku;
imūnsistēmas slimības HIV, vēzis, leikēmija).
Gardnerelozes attīstības mehānisms
Parasti sievietēm maksts mikrofloru gandrīz 90% veido laktobacilli. Šie labvēlīgās floras pārstāvji aizsargā ķermeni no patogēno baktēriju, tostarp gardnerella, aktivizēšanas. Laktobacillu "darbs" ir šāds:
Inficēšanās ar gardnerellu (attēlā) ir gardnerelozes cēlonis vides oksidēšanās - skābā vidē kaitīgie mikroorganismi vairojas slikti;
palielināta vietējā imunitāte;
ūdeņraža peroksīda sintēze - dabisks antiseptisks līdzeklis.
Gardnerellu var saukt par "slēpto plēsēju". Šī baktērija atrodas makstī, bet ir kā oportūnistisks patogēns- t.i. sadzīvo ar laktobacillām un neizraisa iekaisumu. Tās slimību izraisošās īpašības ir šādas:
-
Gardnereloze un bakteriālā vaginoze - kāda ir atšķirība?
Gardnerellas infekcijas gaita kopā ar citiem mikrobiem tiek definēta kā bakteriāla vaginoze. Ir vērts teikt, ka atsevišķi gardnereloze sievietēm sākas ļoti reti. Lielākā daļa ārstu šo terminu parasti uzskata par novecojušu, jo praksē šī slimība gandrīz nekad nenotiek. Kāpēc ir tā, ka? Fakts ir tāds gardnerella gandrīz nekad nav vienīgais slimību izraisītājs. Visbiežāk šīs baktērijas tiek konstatētas kombinācijā ar mikoplazmu, ureaplazmu, hlamīdijām un dažām anaerobām baktērijām. Gardnerellas infekcijas gaita kopā ar citiem mikrobiem tiek definēta kā atsevišķa slimība - bakteriālā vaginoze. Bet šis nosacījums ir ļoti izplatīts sieviešu vidū.
Maksts bakterioze tiek transmisīva arī seksuāli, ir iespējams inficēt bērnu dzemdību laikā. Baktēriju vaginoze sarežģī grūtniecību un ir grūti ārstējama, tāpēc profilakse ir labākā aizsardzība.
Atšķirība starp bakteriālo vaginozi un gardnerellozi ir tāda, ka pēc dzemdībām bakvaginozes komplikāciju iespējamība ir daudz lielāka. Varbūt dzīvībai bīstamu apstākļu attīstība - piemēram, asins saindēšanās, pēcdzemdību drudzis un citi.
Gardnereloze ir viegli pārnēsājama seksuāli. Ja ir nepatīkama smaka no dzimumorgānu trakta, nieze un dedzināšana, izmaiņas izdalījumos, diagnozi nevajadzētu meklēt internetā. Pat ja jūs nemaldos un simptomu cēlonis ir gardnereloze, infekcija jāārstē tikai speciālistam. Sievietēm ar šo problēmu nodarbojas ginekologs un dermatovenerologs. Ar kompetentu pieeju ārstēšanai nebūs grūti atbrīvoties no problēmas. Gardnerelozes un bakteriālās vaginozes pašapstrāde ir nepieņemama.
palielinoties patogēnās mikrofloras skaitam un samazinoties laktobacillu skaitam, gardnerella sāk aktīvi attīstīties. iznīcināt labvēlīgās baktērijas;
gardnerella sārmina vidi, no līmeņa pH 4,5 līdz 7,5. Sārmaina vide ir ideāli piemērota infekciju pavairošanai un tajā pašā laikā, kavē laktobacillu skaita atjaunošanos;