Fizioloģiskā un reparatīvā reģenerācija. Reparatīvās reģenerācijas veidi, metodes. Atveseļošanās procesi organismā. Reģenerācijas formas Saistaudu reģenerācija

Reģenerācijas veidi: fizioloģiska, reparatīvā un patoloģiskā.

Fizioloģiskā reģenerācija nav saistīta ar neviena kaitīga faktora darbību un tiek veikta ar apoptozes palīdzību. Apoptoze ir ģenētiski ieprogrammēta šūnu nāve dzīvā organismā. Iekaisuma reakcija nenotiek.

Reparatīvā reģenerācija notiek, ja rodas dažādi kaitīgi faktori (traumas, iekaisums). Pilnīga reģenerācija jeb restitūcija ir pilnīga strukturāla un funkcionāla atjaunošana; nepilnīga reģenerācija jeb aizstāšana notiek orgānos ar intracelulāru reģenerācijas formu un orgānos ar jauktu reģenerācijas formu, bet ar plašiem bojājumiem.

Patoloģiskā reģenerācija var būt pārmērīga (hiperreģenerācija), aizkavēta (hiporeģenerācija), metaplāzija un displāzija. Pārmērīga reģenerācija notiek ar izteiktu reģenerācijas pirmās fāzes aktivizēšanos. Hiporeģenerācija notiek, kad proliferācijas fāze norit gausi. Tas notiek orgānos un audos, kur ir hronisks iekaisums un kur bieži tiek traucēti asinsvadu un nervu trofikas procesi. Metaplāzija rodas orgānos un audos ar šūnu reģenerācijas formu, un bieži vien pirms tās notiek hronisks iekaisums. Ar anēmiju un asins slimībām rodas dzelteno kaulu smadzeņu metaplāzija uz sarkanu. Tas ir kompensācijas mehānisms. Displāzija rodas, ja ir traucēta proliferācija un šūnu diferenciācijas laikā, tāpēc parādās netipiskas šūnas, t.i., dažādas formas un izmēra, ar lieliem hiperhromiem kodoliem. Šādas šūnas parādās starp parastajām epitēlija šūnām.

Izšķir trīs displāzijas pakāpes: viegla, vidēji smaga, smaga (kad gandrīz visas epitēlija slāņa šūnas kļūst netipiskas un uz vietas tiek diagnosticēts vēzis).

Saistaudu reģenerācijas laikā izšķir 3 posmus.

1. Jaunu, nenobriedušu saistaudu - granulācijas - audu veidošanās.

2. Šķiedru saistaudu veidošanās.

3. Rētu ​​saistaudu veidošanās, kas satur biezas rupjas kolagēna šķiedras.

Brūču dzīšana attiecas uz reparatīvo reģenerāciju. Ir četri veidi: tieša defekta aizvēršana ar ložņu epitēliju, dzīšana zem kreveles, dzīšana ar primāro un sekundāro nolūku. Epitēlija seguma defekta tieša aizvēršana ir vienkāršākā dziedināšana, kas sastāv no epitēlija uzrāpšanās uz virsmas defekta un tā aizvēršanas ar epitēlija slāni. Dziedēšana zem kreveles attiecas uz nelieliem defektiem, uz kuru virsmas no sarecējušām asinīm un limfas parādās žūstoša garoza (krevele).

Primārais mērķis ir dziļu brūču sadzīšana ar bojājumiem ne tikai ādai, bet arī dziļi guļošajiem audiem; rēta 10-15 dienā. Inficētas, sasmalcinātas, piesārņotas un robainas brūces sadzīst ar sekundāru nolūku; dziedēt caur attīrīšanu ar leikocītiem un makrofāgiem 5-6 dienā.

Reģenerācijas jēdziena definīcija

Reģenerācija (no lat. ge-atkal generare - reproducēt, radīt) - šūnu un audu strukturālo elementu atjaunošana (kompensācija), lai aizstātu zaudētos. Bioloģiskā izteiksmē reģenerācija ir vissvarīgākā visu dzīvo vielu universālā īpašība, kas attīstījusies evolūcijas gaitā un piemīt visiem dzīviem organismiem (universālais dzīvnieku un augu pasaules pašatjaunošanās likums). Visām šūnām, audiem un orgāniem ir raksturīga reģenerācija.

Etioloģija un attīstības mehānismi. Reģenerācijas iemesli ir pašas dzīvās matērijas iedzimtās īpašības, kas spēj pašattīstīties, paškustēties, pašregulēties un pielāgoties mainīgumam. Šīs īpašības nosaka dzīvo organismu attiecības un savstarpējo saistību ar to eksistences ārējo vidi. Tajā pašā laikā ķermeņa strukturālo elementu nāve un sabrukšana spēlē sākuma lomu un ir reģenerācijas procesa virzītājspēks.

.

Reģenerācijas mehānismi ir sarežģīti. Atveseļošanās procesa attīstība ir saistīta ar katram organismam raksturīgo nukleīnskābju pašvairošanos (reprodukciju) un virzītu proteīnu sintēzi visu dzīvo būtņu ģenētiskajā aparātā (no vīrusiem un fāgiem līdz augstākajiem zīdītājiem).

Jebkura organisma dzīvības aktivitātes un tās atjaunošanās pamatā ir vielmaiņas procesi visos strukturālajos elementos, kam raksturīgs materiālā substrāta nodilums un spontāna sairšana (nāve) (disimilācija) līdz ar dzīvībai nepieciešamās enerģijas izdalīšanos, vielmaiņas galaprodukti un dzīvās vielas specifiskā pašvairošanās (asimilācija), izmantojot ķīmiskās neorganiskās un organiskās vielas.

Reģenerācijas bioķīmiskais pamats ir katram audam un orgānam raksturīgā molekulārā sastāva, strukturāli telpiskās organizācijas un funkciju sabrukšana un atjaunošana. Reģeneratīvā procesa attīstībai šūnās un audos svarīga loma ir vielmaiņas nobīdēm (hipoksijai, pastiprinātai glikolīzei, acidozei u.c.) bojātā orgānā, stimulējot reģeneratīvos procesus (samazina šūnu membrānu virsmas spraigumu, to migrāciju) , ieskaitot šūnas mitotiskajā ciklā. Šūnu bojājumu laikā izveidotos molekulāros fragmentus (nukleotīdus, enzīmus, olbaltumvielu, tauku un ogļhidrātu nepilnīgas sadalīšanās produktus, citus bioloģiski aktīvus savienojumus) kopā ar stimulējošu efektu var atkārtoti izmantot, lai izveidotu sarežģītas struktūras saskaņā ar šūnu daudzkārtējas aprites principu. vielas reģeneratīvo procesu daļējai materiāla atbalstam.

Reģenerācijas iemesli ir orgānu un audu bojājums, t.i. palaišanas mehānisms. Bez bojājumiem nav reģenerācijas.

reģenerācijas apstākļi. Reģenerācijas ātrums un pilnība ir atkarīga no dzīvnieka ķermeņa stāvokļa, barošanas un turēšanas apstākļiem, vecuma uc Reģenerācijas stimulatori ir siltums, ultravioletie stari, nekroharmoni u.c.

Reģenerācijas regulējošie mehānismi. Intracelulāro un šūnu atjaunošanos regulē noteikti regulējošie mehānismi: nervu, humorālā, funkcionālā un imunoloģiskā. Reģenerācijas nervu mehānismus nosaka nervu sistēmas trofiskā funkcija, asins un limfas cirkulācijas regulēšana. Humorālie regulēšanas mehānismi ir saistīti ar endokrīnās sistēmas orgānu un šūnu darbību (hormoni, mediatori utt.), ar intracelulāriem regulatoriem (cikliskais adenozīna-3,5-monofosfāts un guanozīna-3,5-monofosfāts) un reparatīvie enzīmi. Intracelulārie regulatori ir arī audiem specifiski inhibitori - mitosekeylons (no grieķu chaiaino - palēnina, vājina) un to antagonisti - antikeploni, kas attiecīgi iedarbojas uz DNS, RNS un specifisku proteīnu sintēzi. Vissvarīgākais reģenerācijas mehānisms un stimulējošais spēks ir fizioloģiskās vajadzības atjaunot vai aizstāt zaudētos audus vai orgāna daļu, vai funkcionālu stimulu. Reģeneratīvā procesa regulēšanas imunoloģiskos mehānismus nosaka imunoloģiskās homeostāzes uzturēšanas modeļi, imūnkompetentu šūnu aktivitāte.

Reģenerācijas gaitu lielā mērā ietekmē dzīvnieka vecums. Jauniem dzīvniekiem tas norit ātrāk un perfektāk nekā veciem, brūču dzīšanu bieži novēro pēc pilnīgas atveseļošanās. Uztura un vielmaiņas slimības, barības vielu, vitamīnu un mikroelementu trūkums, smags darbs, dažādas slimības un dzīvnieku nogurums samazina brūču dzīšanas ātrumu, veicina ilgstoši nedzīstošu brūču un čūlu veidošanos. Ar C vitamīna trūkumu un jonizējošā starojuma ietekmē paraplastiskās vielas slikti veidojas, un ir tendence uz asiņošanu. Asins un limfas cirkulācijas traucējumi apgrūtina reģenerācijas gaitu, rada apstākļus nepilnīgai reģenerācijai. Svarīgu lomu reģenerācijas kvalitātē spēlē nervu, hormonālās un imūnsistēmas stāvoklis.

Reģenerācijas klasifikācija

Procesa organizācija un iekapsulēšana, kas saistīta ar organisma aizsargreakcijām un adaptīvām reakcijām, parasti veidojas patoloģisku procesu rezultātā, piemēram, nekrozes, jebkuras etioloģijas iekaisuma u.c. rezultātā. Organizācijai raksturīga saistaudu augšana audu atmirušās parenhīmas vietā, un to parasti novēro ar maziem nekrozes izmēriem. Iekapsulēšana attīstās nozīmīgas nekrozes gadījumos. Tos no veseliem audiem atdala saistaudu kapsula, kas samazina organisma intoksikācijas procesu. Bieži vien šie procesi tiek novēroti tuberkulozes, iekšņu, brucelozes un citu infekcijas slimību gadījumā.

Atkarībā no jaunizveidoto šūnu un audu atbilstības pilnīguma ar zaudētajiem, izšķir 3 reģenerācijas formas:

1. Pabeigts.
2. Nepabeigts.
3. Pārmērīgs.

Pilnīga reģenerācija sauc par tādu, kad savairotie audi pilnībā atbilst zaudētajam. Parasti šāda veida reģenerācija notiek ar nelieliem bojājumiem.

Nepilnīga reģenerācija sauc par tādu, kad zaudēto audu vietā aug saistaudi. Parasti tas attīstās ar plašiem un dziļiem bojājumiem. Praksē šāda veida reģenerācija visbiežāk attīstās.

Pārmērīga reģenerācija, kad savairotie audi pēc tilpuma ir lielāki par zaudētajiem. To parasti novēro ar ilgstošiem kairinājumiem (tuberkuloze, aktinomikoze, iekšņi utt.).

Fizioloģiskā reģenerācija sauc par fizioloģisku cēloņu rezultātā zaudēto audu elementu aizstāšanu (epiderma, šūnas, asinis, gļotādu epitēlija segums utt.). Kad dažu elementu maiņa ar citiem notiek pakāpeniski bez īpašām morfoloģiskām un funkcionālām izmaiņām.

reparatīvā reģenerācija sauc par pārmērīgu iemeslu dēļ zaudēto orgānu un audu daļu aizstāšanu, savukārt atšķirībā no fizioloģiskās hipertrofijas ir krasas morfoloģiskas novirzes.

Visbiežāk praksē nākas saskarties ar nepilnīgu reparatīvo reģenerāciju, kad atmirušo parenhīmas elementu vietā izaug saistaudi.

Morfoģenēze un klasifikācija. Atbilstoši attīstības mehānismam struktūras un funkciju atjaunošana var notikt molekulārā, subcelulārā, šūnu, audu un orgānu līmenī. Senākā evolūcijas ziņā un universālākā reģenerācijas forma, kas raksturīga visiem dzīviem organismiem bez izņēmuma, ir intracelulārā reģenerācija. Tas ietver šūnu molekulārā sastāva bioķīmisko atjaunošanu (molekulāro vai bioķīmisko, reģenerāciju), kodolaparātu un citoplazmas organellu (intraorganoīdu reģenerāciju), kodolaparatūras un citoplazmas organellu (mitohondriju, ribosomu, plastmasas kompleksu) skaita un izmēra palielināšanos. utt.).

Atbilstoši attīstības etioloģijai un mehānismam izšķir fizioloģisko, reparatīvo reģenerāciju, reģeneratīvo hipertrofiju un patoloģisko reģenerāciju.

Fizioloģiskā reģenerācija- šūnu un audu elementu atjaunošana to dabiskās nāves rezultātā. Dzīvs organisms savas dzīves laikā nepārtraukti augšanas un attīstības procesā pašatjaunojas, iznīcinot veco un vairojoties jaunām struktūrām. Plastiskos procesus, kas notiek audos to parastās dzīves laikā un nodrošina to pastāvīgu pašatjaunošanos, sauc par fizioloģisko reģenerāciju. Tās rezultāts ir pilnīga zaudēto konstrukcijas elementu atjaunošana, t.i. restitūcija (no latīņu restitutio - restaurācija). Fizioloģiskā reģenerācija notiek intensīvi visos orgānos un audos. Ādas un gremošanas trakta, elpošanas un uroģenitālās sistēmas gļotādu epitēlijs tiek pastāvīgi atjaunināts; aknu, nieru, aizkuņģa dziedzera, citu endokrīno un eksokrīno orgānu dziedzeru epitēlijs; serozo un sinoviālo membrānu šūnas, kā arī citi orgāni. Fizioloģiskās atjaunošanās intensitāti un kvalitatīvās īpašības ietekmē dzīvnieka vecums, fizioloģiskais stāvoklis un ārējie apstākļi (barošana, uzturēšana, lietošana).

Reparatīvs (no latīņu valodas reparatio — kompensācija), jeb atjaunojošā, reģenerācija ir šūnu un audu strukturālo elementu atjaunošana to patoloģiskās nāves rezultātā. Tā ir balstīta uz fizioloģiskiem modeļiem, taču atšķirībā no fizioloģiskās reģenerācijas notiek ar dažādu intensitāti un to raksturo dažādu patogēno faktoru bojāto ķermeņa daļu aizstāšana ar jaunām subcelulārām, šūnu un audu struktūrām. Šie reparatīvie procesi tiek novēroti traumu gadījumos, distrofiski un nekrotiski izmainītos orgānos un audos. Atkarībā no orgāna bojājuma pakāpes reparatīvās reģenerācijas iznākums var būt ne tikai bojātas vai zaudētas orgāna vai audu daļas pilnīga atjaunošana jeb restitūcija (no latīņu valodas restitutio — atjaunošana) (kā fizioloģiskajā reģenerācijā), brūču dzīšana ar primāro nolūku, bet arī nepilnīga atjaunošana vai aizstāšana, piemēram, saistaudu veidošanās, lai aizstātu zaudēto (brūču dzīšana ar sekundāru nolūku ar blīvu rētaudu veidošanos).

Reģeneratīvā hipertrofija (no grieķu huper - daudz, trofe - uzturs)- ērģeļu sākotnējās masas kompensācija zaudētā vietā, palielinot to vai citu orgānu saglabāto daļu, neatjaunojot ērģeļu formu. Zaudētā vai mākslīgi izņemtā orgāna daļa netiek atjaunota, un šūnu reprodukcija notiek atlikušajā orgāna daļā. Šī reģenerācijas forma ir raksturīga daudziem iekšējiem parenhīmas orgāniem: aknām, nierēm, liesai, plaušām, miokardam utt. Šajā gadījumā orgāna darbība parasti tiek atjaunota, nomainot masu, izņemot lielus traukus. , kuru nepilnīga defekta nomaiņa nav līdzvērtīga to funkcijas atjaunošanai. Iekšējiem orgāniem ir liels reģenerācijas potenciāls.

Morfoloģiski reparatīvā reģenerācija un reģeneratīvā hipertrofija izpaužas trīs veidos:

1. reģeneratīvā hipertrofija - galvenokārt šūnu reģenerācijas veidā (šūnu hiperplāzija). Šī reģenerācijas forma ir raksturīga kaulu smadzenēm, pārklājuma audiem, saistaudiem utt.;
2. reģeneratīvā hipertrofija - galvenokārt vai tikai specifisku ultrastruktūru intracelulāras reģenerācijas (hiperplāzijas) veidā un šūnu izmēra palielināšanās (sirds muskuļa, nervu sistēmas gangliju šūnas utt.);
3. jaukta forma - šūnu un intracelulārās reģenerācijas kombinācija (aknas, nieres, plaušas, skeleta un gludie muskuļi, veģetatīvās nervu un endokrīnās sistēmas orgāni utt.).

Patoloģiskā reģenerācija Tiek saukts šāds reģenerācijas veids, kurā tiek traucēta un pat sagrozīta normāla reģenerācijas procesa norise. Fizioloģiskās, reparatīvās reģenerācijas vai reģeneratīvās hipertrofijas netipiskās gaitas iemesli ir vispārēji un lokāli reģenerācijas potenciāla izpausmes nosacījumu pārkāpumi. Tie ietver inervācijas traucējumus, nervu trofiku, atjaunošanās procesa hormonālo, imūno un funkcionālo regulējumu, badu, infekcijas un parazitāras slimības, radiācijas bojājumus.

Patoloģisko reģenerāciju raksturo reģenerācijas ātruma (ātruma) izmaiņas vai atveseļošanās procesa kvalitatīva perversija. To izsaka trīs formās:

1. reģenerācijas ātruma aizkavēšanās ar nepietiekamu reģeneratora produkta veidošanos. Nepilnīgas reģenerācijas piemēri ir brūces, kas ilgstoši nedzīst hroniska iekaisuma fokusā, ilgstošas ​​čūlas, nepilnīga distrofiski izmainītu parenhīmas orgānu atjaunošana utt.;
2. pārmērīga bojāta reģenerāta veidošanās (sēnēm vai sēnītēm līdzīga čūla ar audzējam līdzīgu granulācijas audu veidošanos, saistaudu hiperprodukcija ar keloīdu veidošanos, pārmērīgs kalluss kaula lūzuma dzīšanas laikā utt.);
3. kvalitatīvi perverss reģenerācijas raksturs ar jauna reģenerāta parādīšanos saistībā ar audu sastāvu, ar viena veida audu pārveidošanu par citu un dažreiz pāreju uz kvalitatīvi jaunu patoloģisku procesu.

Histoloģiskās un citoloģiskās izmaiņas patoloģiskās reģenerācijas laikā raksturo mitozes un amitozes patoloģisku formu parādīšanās (hromosomu nevienmērīga dalīšanās un diverģence ar neregulāru mitotisku figūru veidošanos - asimetriskas, daudzpolāras, abortīvas mitozes; nepilnīga un dažāda izmēra kodolu dalīšanās laikā amitoze, daudzkodolu jeb milzu šūnu veidošanās to nepilnīgas saplūšanas dēļ vai, gluži pretēji, punduršūnas utt.). Audu līmenī tiek atzīmēts proliferācijas un diferenciācijas fāžu izmaiņu pārkāpums, šūnu un audu elementu nepietiekams briedums, to morfofunkcionālā mazvērtība.

Audu un orgānu reģenerācija

Reģenerācija var notikt paralēli nekrozei un atrofijai. Akūta iekaisuma klātbūtnē reģenerācija sākas tikai pēc tā pavājināšanās. Reģenerācija izpaužas ar bojājuma vietas tuvumā saglabāto audu elementu atražošanu. Pirmkārt, bojātajā vietā ieaug kapilāri, tiek atjaunota asinsvadu sistēma un normalizējas vielmaiņa. Bojātos audus absorbē mikro- un makrofāgi, kas sadalās, tiek pārnesti kopā ar toksīniem un izvadīti caur nierēm. tad dalīšanās rezultātā vairojas saistaudu šūnas. Aizaug, kapilāri, veidojas jauni granulācijas audi, atjaunojas nervu šķiedras, parenhīmas un citas šūnas. Jaunie granulācijas audi ir spilgti rozā krāsā, viegli asiņo, ir bagāti ar jaunām saistaudu šūnām un kapilāriem, laika gaitā kapilāri iztukšojas, daļa jauno šūnu izšķīst, citas pārvēršas par blīviem pelēkbaltiem cicatricial audiem.

Asinis, limfa, asins un limfas veidošanās orgāni ir augstas plastiskas īpašības, atrodas pastāvīgas fizioloģiskas reģenerācijas stāvoklī, kuras mehānismi ir arī reparatīvās reģenerācijas pamatā, kas rodas asins zuduma un asins un limfopoēzes orgānu bojājumu rezultātā. Pirmajā asins zuduma dienā tiek atjaunota asins un limfas šķidrā daļa, pateicoties audu šķidruma uzsūkšanai traukos un ūdens plūsmai no kuņģa-zarnu trakta. Pēc tam tiek atjaunotas asins un limfas šūnas. Trombocīti un leikocīti tiek atjaunoti dažu dienu laikā, eritrocīti - nedaudz ilgāk (līdz 2-2,5 nedēļām), vēlāk hemoglobīna saturs tiek izlīdzināts. Asins un limfas šūnu reparatīvā reģenerācija asins zuduma laikā notiek, uzlabojot skriemeļu, krūšu kaula, ribu un cauruļveida kaulu, kā arī liesas, limfmezglu un mandeļu limfoīdo folikulu sarkano kaulu smadzeņu darbību, zarnas un citi orgāni. Intramedulārā (no latīņu intra - iekšpuse, medulla - kaulu smadzenes) hematopoēze nodrošina eritrocītu, granulocītu un trombocītu iekļūšanu asinīs. Turklāt reparatīvās reģenerācijas laikā palielinās arī mieloīdo hematopoēzes apjoms, jo taukainās kaulu smadzenes pārvēršas sarkanajās kaulu smadzenēs. Ekstramedulāra mieloīda hematopoēze aknās, liesā, limfmezglos, nierēs un citos orgānos notiek ar lielu vai ilgstošu asins zudumu, ļaundabīgu infekciozas, toksiskas vai pārtikas-metaboliskas izcelsmes anēmiju. Kaulu smadzenes var atjaunot pat ar lielu iznīcināšanu.

patoloģiska reģenerācija asins un limfas šūnas ar asu hemo- un limfopoēzes inhibīciju vai perversiju tiek novērotas smagos asins un limfas veidošanās orgānu bojājumos, kas saistīti ar staru slimību, leikēmiju, iedzimtiem un iegūtiem imūndeficītiem, infekciozu un hipoplastisku anēmiju. Patoloģiskas atjaunošanās patognomoniska pazīme ir nenobriedušu, funkcionāli bojātu netipisku šūnu formu parādīšanās asinīs un limfā.

Liesa un limfmezgli kad tie ir bojāti, tie tiek atjaunoti atbilstoši reģeneratīvās hipertrofijas veidam.

Asins un limfātiskie kapilāri piemīt augstas reģeneratīvās īpašības pat ar lieliem bojājumiem. Viņu jaunveidojums rodas pumpuru veidošanās vai autogēnas veidā.

Fizioloģiskā reģenerācija šķiedru saistaudi rodas, vairojoties limfocītiem līdzīgām mezenhimālajām šūnām, kuru izcelsme ir no parastas cilmes šūnas, slikti diferencētiem jauniem fibroblastiem (no latīņu fibro - šķiedra, blastano - forma), kā arī miofibroblastiem, tuklo šūnām (labrocīti), pericītiem un mikrovaskulāru endotēlija šūnām. Nobriedušie, aktīvi sintezējošie kolagēna un elastīna fibroblasti (kolagēna un elastoblasti) atšķiras no jaunām šūnām. Fibroblasti vispirms sintezē saistaudu pamatvielu (glikozaminoglikānus), tropokolagēnu un proelastīnu, un pēc tam starpšūnu telpā no tiem veidojas maigas retikulāras (argirofilas), kolagēna un elastīgās šķiedras. Saistaudu pārstrukturēšanas un involūcijas laikā fibroblastiem un makrofāgiem ir aktīva loma.

Reparatīvā reģenerācija saistaudi rodas ne tikai tad, kad tie ir bojāti, bet arī ar nepilnīgu citu audu atjaunošanos, ar brūču dzīšanu. Šajā gadījumā šķiedru audi galu galā pārvēršas par blīvu, rupju šķiedru rētaudi.

Reģenerācija kaulu audi rodas osteogēno šūnu - osteoblastu - vairošanās rezultātā periostā un endosteumā. Reparatīvo reģenerāciju kaulu lūzuma gadījumā nosaka lūzuma raksturs, kaulu fragmentu stāvoklis, periosta un asinsrite bojājuma zonā. Ir primārās un sekundārās kaulu savienības. Primārā kaulu saplūšana tiek novērota, kad kaulu fragmenti ir nekustīgi, un to raksturo osteoblastu, fibroblastu un kapilāru ieaugšana defekta un zilumu zonā.

Sekundārās kaulu savienības bieži novēro sarežģītos lūzumos, fragmentu kustīgumā un nelabvēlīgos reģenerācijas apstākļos (lokāli asinsrites traucējumi, plaši periosta bojājumi utt.). Ar šāda veida reparatīvo reģenerāciju kaulu fragmentu savienošanās notiek lēnāk, skrimšļa audu veidošanās stadijā (sākotnējais kaula un skrimšļa kaluss), kas pēc tam pārkaulojas.

Kaulu audu patoloģiskā atjaunošanās ir saistīta ar vispārējiem un lokāliem atjaunošanās procesa traucējumiem, ilgstošiem asinsrites traucējumiem, kaulu fragmentu bojāeju, iekaisumiem un brūču strutošanu. Pārmērīga un nepareiza kaulu audu neoplazma izraisa kaulu deformāciju, kaulu izaugumu (osteofītu un eksostožu) parādīšanos, dominējošo šķiedru un skrimšļu audu veidošanos nepietiekamas kaulu audu diferenciācijas dēļ. Šādos gadījumos ar kaulu fragmentu mobilitāti apkārtējie audi iegūst saišu formu, veidojas viltus locītava.

Reģenerācija skrimšļa audi rodas perihondrija hondroblastu dēļ, kas sintezē skrimšļa galveno vielu - hondrīnu un pārvēršas par nobriedušām skrimšļa šūnām - hondrocītiem. Ar nelieliem bojājumiem tiek novērota pilnīga skrimšļa atjaunošana. Visbiežāk izpaužas nepilnīga skrimšļa audu atjaunošana, tās aizstāšana ar saistaudu rētu.

Reģenerācija taukaudi rodas kambijas tauku šūnu - lipoblastu un lipocītu apjoma palielināšanās dēļ, uzkrājoties taukiem, kā arī nediferencētu saistaudu šūnu vairošanās un to transformācijas dēļ, lipīdiem uzkrājoties citoplazmā par tā sauktajām krikoīdu šūnām. - lipocīti. Tauku šūnas veido lobulas, ko ieskauj saistaudu stroma ar traukiem un nervu elementiem.

Reģenerācija muskuļu audi tas notiek gan fizioloģiski, gan pēc badošanās, balto muskuļu slimības, mioglobinūrijas, toksikozes, izgulējumu, infekcijas slimību, kas saistītas ar atrofisku, distrofisku un nekrotisku procesu attīstību.

Skeleta šķērssvītrotie muskuļu audi ir augstas reģeneratīvās īpašības, vienlaikus saglabājot sarkolemmu. Kambiālie šūnu elementi, kas atrodas zem sarkolemmas - mioblasti - vairojas un veido daudzkodolu simpplastu, kurā tiek sintezētas miofibrillas un diferencētas šķērssvītrotās muskuļu šķiedras. Ja tiek pārkāpta muskuļu šķiedras integritāte, jaunizveidotie daudzkodolu simpasti muskuļu pumpuru veidā aug viens pret otru un labvēlīgos apstākļos (neliels defekts, rētaudu neesamība) atjauno muskuļu šķiedras integritāti.

Sirds šķērssvītrotie muskuļu audi atjaunojas pēc reģeneratīvās hipertrofijas veida. Neskartos vai distrofiski izmainītos miokardiocītos struktūra un funkcija tiek atjaunota organellu hiperplāzijas un šķiedru hipertrofijas dēļ. Ar tiešu nekrozi, miokarda infarktu un sirds defektiem var novērot nepilnīgu muskuļu audu atjaunošanos ar saistaudu rētas veidošanos un ar reģeneratīvu miokarda hipertrofiju atlikušajās sirds daļās.

Nervu audu reģenerācija. Smadzeņu un muguras smadzeņu gangliju šūnas dzīves laikā intensīvi atjaunojas molekulārajā un subcelulārajā līmenī, bet nevairojas. Kad tās tiek iznīcinātas, notiek atlikušo šūnu intracelulārā kompensējošā reģenerācija (organellu hiperplāzija). Kompensācijas-adaptīvie procesi nervu audos ietver daudzkodolu, divkodolu un hipertrofētu nervu šūnu noteikšanu dažādās slimībās, ko pavada distrofiski procesi, vienlaikus saglabājot kopējo nervu audu struktūru. Šūnu reģenerācijas forma ir raksturīga neiroglijai. Atmirušās glia šūnas un nelieli smadzeņu un muguras smadzeņu defekti, autonomie gangliji tiek aizstāti ar proliferējošām neiroglijām un saistaudu šūnām, veidojoties glia mezgliņiem un rētām. Veģetatīvās nervu sistēmas nervu šūnas tiek atjaunotas ar organellu hiperplāziju, un nav izslēgta to vairošanās iespēja.

Perifērie nervi pilnībā atjaunojas, ja tiek saglabāts nervu šķiedras centrālā segmenta savienojums ar neironu un nerva nogrieztie gali nedaudz atšķiras.

Pārkāpjot nervu reģenerāciju (būtiska pārgrieztā nerva daļu novirze, asins un limfas cirkulācijas traucējumi, iekaisuma eksudāta klātbūtne), veidojas saistaudu rēta ar nervu šķiedras centrālā segmenta aksiālo cilindru nesakārtotu sazarojumu. tajā. Ekstremitātes celmā pēc tā amputācijas pārmērīga nervu un saistaudu elementu augšana var izraisīt tā sauktās amputācijas neiromas rašanos.

Epitēlija audu reģenerācija. Integumentārais epitēlijs ir viens no audiem ar augstu bioloģisko pašatveseļošanās potenciālu. Ādas keratinizētā slāņveida plakanšūnu epitēlija fizioloģiskā reģenerācija notiek pastāvīgi, pateicoties dīgļu (kambijas) malpighian slāņa šūnu reprodukcijai. Kad ādas epiderma un stroma ir bojāta, dīgļu slāņa šūnas gar brūces malām vairojas, rāpjas uz orgāna atjaunotās membrānas un stromas un nosedz defektu (brūču dzīšana zem kreveles un pēc primārā nodoma) . Taču jaunizveidotais epitēlijs zaudē spēju pilnībā diferencēt epidermai raksturīgos slāņus, defektu pārklāj ar plānāku slāni un neveido ādas atvasinājumus: tauku un sviedru dziedzerus, matu līniju (nepilnīga atjaunošanās).

Gremošanas, elpceļu un urīnceļu gļotādu (slāņveida, nekeratinizējošo, pārejas, viena slāņa prizmatisku un daudzrindu skropstu) gļotādu pārklājošais epitēlijs tiek atjaunots, vairojoties dziedzeru kriptu un ekskrēcijas kanālu jaunām nediferencētām šūnām. . Pieaugot un nobriest, tie pārvēršas par specializētām gļotādu un to dziedzeru šūnām.

Nepilnīga barības vada, kuņģa, zarnu, dziedzeru kanālu un citu cauruļveida un dobuma orgānu reģenerācija ar saistaudu rētu veidošanos var izraisīt to sašaurināšanos (stenozi) un paplašināšanos, vienpusēju izvirzījumu (divertikulu) parādīšanos, adhēzijas (sinehijas), nepilnīga vai pilnīga orgānu aizaugšana (obliterācija) (sirds maisiņa dobumi, pleiras, vēderplēves, locītavu dobumi, sinoviālie maisiņi utt.).

Aknu, nieru, plaušu, aizkuņģa dziedzera un citu endokrīno dziedzeru reģenerācija notiek molekulārā, subcelulārā un šūnu līmenī, pamatojoties uz fizioloģiskajai reģenerācijai raksturīgiem modeļiem, ar lielu intensitāti. Ar fokusa neatgriezenisku bojājumu (nekrozi) parenhīmas orgānos, kā arī ar daļēju to masas rezekciju orgānu var atjaunot pēc reģeneratīvās hipertrofijas veida. Tajā pašā laikā saglabātajā orgāna daļā tiek novērota reprodukcija un šūnu un audu elementu apjoma palielināšanās, un defekta vietā veidojas rētaudi (nepilnīga atveseļošanās).

Parenhīmas orgānu patoloģiska atjaunošanās tiek novērota ar dažādiem ilgstošiem, bieži atkārtotiem to bojājumiem (asinsrites un inervācijas traucējumi, toksisko toksisko vielu iedarbība, infekcijas). To raksturo netipiska epitēlija un saistaudu reģenerācija, orgāna struktūras pārstrukturēšana un deformācija, cirozes attīstība (aknu, aizkuņģa dziedzera ciroze, nefrociroze, pneimociroze).

2. Hipertrofija un hiperplāzija

Hipertrofijas un hiperplāzijas jēdziena definīcija

Hipertrofija(no grieķu val. hiper — daudz, trofe — ēdiens) un hiperplāzija(no grieķu plasso - I forma) sauc par kompensējošiem-adaptīviem procesiem, ko izraisa paaugstināts funkcionālais stimuls, kas izpaužas kā strukturālo elementu skaita un izmēra palielināšanās un to funkcijas palielināšanās. Hipertrofijas un hiperplāzijas strukturālās un funkcionālās izmaiņas ir saistītas ar metabolisma intensitātes palielināšanos.

Hipertrofija- orgāna, audu, šūnu tilpuma un masas palielināšanās; hiperplāzija- orgānu, audu un šūnu strukturālo elementu skaita palielināšanās to reprodukcijas rezultātā. Šo procesu pamatā ir uzlabots uzturs un palielināta normāli attīstīta orgāna darbība. Ja palielinās orgāna specializētie audi, tad tas attīstās patiesa hipertrofija vai hiperplāzija. Orgāna palielināšanās saistaudu, taukaudu vai dobuma tilpuma dēļ tiek definēta kā viltus hipertrofija. Iedzimta orgāna palielināšanās, kas saistīta ar defekta (organisma, orgāna vai audu gigantisma) attīstību, kā ar vecumu saistīta augšana un attīstība, netiek klasificēta kā hipertrofija. Ar šūnu hipertrofiju notiek intracelulāro organellu (kodolu, kodolu, mitohondriju, ribosomu, citoplazmatiskā tīkla, lamelāro kompleksu, lizosomu uc) hiperplāzija, un ar šūnu, audu un orgānu hiperplāziju tiek atzīmēti atsevišķi hipertrofēti strukturālie elementi (piemēram, poliploīdas un daudzkodolu šūnas). Konstatēts, ka dažos orgānos un audos dominē hipertrofija ar intracelulāru hiperplāziju (miokards, skeleta muskuļi, nervu audi), citos - šūnu hiperplāzija (kaulu smadzenes, limfmezgli un liesa, saistaudi, ādas un gļotādu epitēlijs). membrānas) vai hipertrofijas un hiperplāzijas kombinācija (aknas, nieres, plaušas utt.).

Hipertrofijas un hiperplāzijas klasifikācija, cēloņi un morfoģenēze

Klasifikācija, cēloņi un morfoģenēze. Pēc izcelsmes un attīstības mehānisma izšķir fizioloģiskas un patoloģiskas hipertrofijas (hiperplāzijas). Fizioloģiskā hipertrofija rodas orgānu darbības nostiprināšanas rezultātā dabisku iemeslu ietekmē fizioloģiskos apstākļos. Veselā ķermenī palielinās orgānu apjoms un masa, palielinoties darbam. Piemēram, sirds un skeleta muskuļu hipertrofija smaga fiziska darba laikā (zirgi, ēzeļi, vērši) un sporta dzīvniekiem; augsti produktīvām slaucamām govīm piena dziedzera hipertrofija (līdz 70 kg un vairāk) slaukšanas rezultātā, palielinās arī citi orgāni. Grūtniecības un laktācijas laikā tiek novērota dzemdes un piena dziedzeru fizioloģiskā hipertrofija. Limfoīdo audu fizioloģiskā hiperplāzija rodas organisma antigēnas stimulācijas rezultātā ar normālu mikrofloru.

Priekš fizioloģiskā hipertrofija ko raksturo ģenētiski noteiktu neirohormonālās regulēšanas mehānismu aktivitātes palielināšanās, elpošanas, uztura un vielmaiņas intensitātes palielināšanās, morfofunkcionālas izmaiņas attiecīgajos orgānos un audos.

Patoloģiska hipertrofija rodas paaugstināta orgāna vai audu darba rezultātā pārmērīgas slodzes ietekmē patoloģiskos apstākļos. Patoloģiskās hipertrofijas attīstību raksturo jauna līmeņa neirohormonālās regulācijas un vielmaiņas procesu veidošanās slimā organismā. Atkarībā no attīstības cēloņiem un mehānisma tiek izdalīta darba (kompensācijas), vietēja (aizvietojoša), hormonāla, vakantā hipertrofija un hipertrofiska augšana.

Darba (kompensējošā) hipertrofija attīstās orgāna pastiprināta darba rezultātā slimību un traumu laikā. Defekti, kas rodas audos, rada paaugstinātu funkcionālo slodzi orgāna saglabātajām struktūrām, kas nosaka hipertrofijas un hiperplāzijas rašanos un attīstību. Kā kompensējoša parādība tiek novērota sirds muskuļa hipertrofija iedzimtu un iegūto defektu gadījumā (piemēram, sirds kreisās puses hipertrofija ar divpusējā vārstuļa nepietiekamību vai stenozi, aortas pusmēness vārstuļi), labās sirds hipertrofija. ar plaušu asinsrites traucējumiem (ar trīskāršā vārstuļa, pusmēness vārstuļu plaušu artērijas nepietiekamību vai stenozi, ar hronisku pneimoniju, emfizēmu un citām pneimopātijām); aknu un nieru hipertrofija ar palielinātu proteīnu barošanu; urīnpūšļa hipertrofija ar prostatītu un urīnizvadkanāla sašaurināšanās; hipertrofiski procesi kuņģa-zarnu traktā utt.

Vicariozā (aizvietotā) hipertrofija attīstās orgāna konservētajā daļā ar neatgriezeniskiem jebkuras tās daļas bojājumiem vai vienā no pāru orgāniem (nierēm, plaušām, virsnieru dziedzeriem u.c.) ar vienpusēju atrofiju un atrofisku cirozi, kā arī pēc. ķirurģiska noņemšana. Vicariousa hipertrofija ir viena no darba jeb reģeneratīvās hipertrofijas formām, kuras attīstībā liela nozīme ir palielinātai funkcionālai slodzei uz atlikušo orgānu, vielmaiņas, refleksu un hormonālajiem faktoriem.

Hormonāla hipertrofija un hiperplāzija rodas, ja ir traucēta endokrīno orgānu darbība, piemēram, ar olnīcu disfunkciju, var attīstīties endometrija dziedzeru cistiskā hiperplāzija; kastrācijas laikā parādās taukaudu hipertrofijas, aptaukošanās pazīmes. Hipofīzes adenomu papildina ekstremitāšu un skeleta izvirzīto daļu apjoma palielināšanās, jo īpaši galvaskausa sejas daļa, akromegālija (no grieķu akros - ārkārtējs, izvirzīts, megalos - liels). Patoloģiskā nozīmē hormonālā hipertrofija un hiperplāzija ir korelatīvas (korelatīvā hipertrofija un hiperplāzija), darbojas kā kompensējošas reakcijas uz būtiskām hormonālās homeostāzes izmaiņām, kuru sakārtošanā svarīga loma ir neirohumorālajiem faktoriem (neirohumorālā hipertrofija).

Vacate hipertrofiju (no latīņu vacuum — tukša) raksturo saistaudu, taukaudu vai citu audu augšana jebkura orgāna atrofijas laikā.

Hipertrofiska augšana ar audu un orgānu palielināšanos rodas hroniskas fizikālas vai ķīmiskas ietekmes, asins un limfas cirkulācijas traucējumu un iekaisuma rezultātā. Ilgstoša limfas stagnācija ekstremitātēs izraisa pārmērīgu saistaudu patoloģisku augšanu, ziloņa ekstremitāšu parādīšanos. Hipertrofiskas aknu cirozes gadījumā vienlaikus aug balsta-trofiskie saistaudu un orgāna specializētā dziedzeru epitēlija utt.

makroskopiskas izmaiņas orgāni un audi hipertrofijas un hiperplāzijas laikā izpaužas ar to lieluma palielināšanos. Palielinās orgāna tilpums un masa, ko nosaka atbilstoši mērījumi. Tajā pašā laikā hipertrofēti orgāni ir blīvi, tiem ir intensīva (pilnasinīga) krāsa, vairumā gadījumu tie saglabā savu formu, konfigurāciju un kontūru.

Fizioloģiskā hipertrofija un hiperplāzija ir raksturīgs vienmērīgs proporcionāls orgāna tilpuma vai audu un šūnu elementu skaita pieaugums, proporcionāla visu tā daļu attīstība saskaņā ar vispārēju funkcionālu stimulu, vielmaiņas un neirohumorāliem faktoriem.

Patoloģiska hipertrofija un hiperplāzija atšķiras ar noteiktu procesa nevienmērību atkarībā no konkrēta orgāna kopumā vai jebkuras tā daļas bojājuma vietas, rakstura un pakāpes (piemēram, sirds patoloģiska hipertrofija atkarībā no iedzimta vai iegūta defekta atrašanās vietas ). Ar sirds hipertrofiju sabiezē sirds kambaru sienas, trabekulārie un papilārie muskuļi.

Sirdī un citos vēdera dobuma orgānos (traukos, kuņģī, zarnās, žultspūslī un urīnpūslī, dzemdē) ar patiesu hipertrofiju dažos gadījumos tiek novērota orgānu sieniņu sabiezēšana ar to dobumu sašaurināšanos, citos - vienlaikus. orgānu sieniņu sabiezēšana un to dobumu tonogēnais palielinājums. ar viltus hipertrofiju orgāns palielina apjomu saistaudu vai taukaudu hiperplastiskas augšanas dēļ. Parenhīmas specializētie audi ir atrofijas stāvoklī. Tajā pašā laikā orgāns iegūst blīvāku tekstūru, pelēkbrūnu (bālāku) krāsu, mainās tā forma, struktūra un atsevišķu daļu attiecība.

Hipertrofija neattīstās ar vēdera dobuma orgānu paplašināšanos (paplašināšanos) ar tilpuma palielināšanos, kas saistīta ar jebkuru slimību (sirds, kuņģa paplašināšanās, spurekļa timpanija atgremotājiem, zarnu meteorisms). Gluži pretēji, tie atzīmē sienu retināšanu un tilpuma palielināšanās attiecīgo dobumu paplašināšanās dēļ.

mikroskopiskas izmaiņas hipertrofēta vai hiperplastiska orgāna šūnās tiem raksturīgs DNS un RNS, specifisku enzīmu un strukturālo proteīnu un citu bioloģiski aktīvo savienojumu daudzuma palielināšanās jau esošās šūnās (hipertrofija) vai vairošanās (hiperplāzija) līdz ar jaunu šūnu veidošanos. šūnas (mitoze, amitoze). Hipertrofijas laikā tiek atzīmēta arī daudzkodolu, divu, trīs un daudzkodolu milzu šūnu veidošanās, mitohondriju skaita un tilpuma palielināšanās, endoplazmatiskais tīkls, lamelārais komplekss, lizosomas, citoskelets un šūnu membrānas aparāts. Tajā pašā laikā strukturālo elementu neoformācija patiesas hipertrofijas un hiperplāzijas laikā notiek sinhroni specializētos audos (svītrotajos un gludajos muskuļos, epitēlijā utt.) un saistaudu stromā, traukos un intramurālajā nervu aparātā. Hipertrofiskās un hiperplastiskās izmaiņas konstatē, mērot un salīdzinot audu, šūnu un subcelulāro elementu izmērus, saskaitot to skaitu laukuma vienībā, nosakot ķīmisko savienojumu optisko blīvumu (izzušanu), strukturālo elementu sintēzes un sabrukšanas intensitāti, izmantojot mūsdienu citoķīmisko metodi. , citofotometriskās, radioautogrāfiskās (iezīmētie izotopi ) un elektronmikroskopiskās metodes.

Hipertrofijas un hiperplāzijas nozīmi un iznākumu nosaka paaugstināta funkcionālā stimula jauna morfoloģiskā nodrošinājuma līmenis un pakāpe, hipertrofēta un hiperplastiska orgāna darbība, orgānu un audu traucēto funkciju kompensācijas pilnība un ilgums. Ar fizioloģisku hipertrofiju orgāni un audi pēc palielinātu slodžu pārtraukšanas var tikt pārveidoti normālā morfofunkcionālā stāvoklī, t.i., šis process ir atgriezenisks. Tas notiek pēc darba zirgu, sporta suņu sirds un skeleta muskuļu, kā arī mātīšu dzemdes un piena dziedzeru fizioloģiskās hipertrofijas pēc grūsnības un laktācijas pārtraukšanas.

Patoloģiskas hipertrofijas gadījumā pilnvērtīga orgānu un audu traucēto funkciju morfoloģiskā kompensācija var nodrošināt orgāna pastiprinātu darbību ilgstoši, dažkārt daudzus gadus. Kompensācijas fāzes ilgums, iespēja atgriezties normālā stāvoklī ir atkarīgs no hipertrofētā vai hiperplastiskā orgāna stāvokļa, asins un limfas cirkulācijas tajā, uztura un vielmaiņas, nervu un hormonālās regulācijas līmeņa, kā arī no organisma izvadīšanas pakāpes. cēlonis, kas izraisīja orgāna hipertrofiju (hiperplāziju). Ja darbojas cēlonis, kas izraisīja hipertrofiju, tad hipertrofētā orgāna neirohormonālā regulācija pavājinās un noplicinās, tajā palielinās distrofiskas, atrofiskas un sklerozes izmaiņas un notiek dekompensācija. Piemēram, sirds slimība kļūst dekompensēta sirds dobuma šķērseniskās, pasīvās vai miogēnās paplašināšanās, tās morfofunkcionālās nepietiekamības dēļ.

Patoloģiski hipertrofiski veidojumi orgānos un audos, ko izraisa patogēno faktoru ilgstoša kairinoša iedarbība uz tiem, vēl vairāk vājina un traucē bojāto orgānu darbību.

VOLGOGRADAS VALSTS FIZISKĀS KULTŪRAS AKADĒMIJA

abstrakts

bioloģijā

par tēmu:

Reģenerācija, tās veidi un līmeņi. Apstākļi, kas ietekmē atveseļošanās procesu gaitu"

Pabeigts: skolēnu grupa 108

Timofejevs D. M

Volgograda 2003

Ievads

1. Reģenerācijas jēdziens

2. Reģenerācijas veidi

3. Atveseļošanās procesu gaitu ietekmējošie apstākļi

Secinājums

Bibliogrāfija

Ievads

Reģenerācija - ķermeņa struktūru atjaunošana dzīves procesā un to struktūru atjaunošana, kuras tika zaudētas patoloģisku procesu rezultātā. Lielākā mērā reģenerācija ir raksturīga augiem un bezmugurkaulniekiem un mazākā mērā mugurkaulniekiem. Reģenerācija - medicīnā - pilnīga zaudēto daļu atjaunošana.

Reģenerācijas parādības cilvēkiem bija pazīstamas senos laikos. Līdz 19. gadsimta beigām ir uzkrāts materiāls, kas atklāj cilvēku un dzīvnieku reģeneratīvās reakcijas modeļus, bet īpaši intensīvi reģenerācijas problēma tiek attīstīta kopš pagājušā gadsimta 40. gadiem. 20. gadsimts

Zinātnieki jau sen ir mēģinājuši saprast, kā abinieki, piemēram, tritoni un salamandras, atjauno nogrieztas astes, ekstremitātes, žokļus. Turklāt tiek atjaunota viņu bojātā sirds, acu audi un muguras smadzenes. Metode, ko abinieki izmanto pašlabošanai, kļuva skaidra, kad zinātnieki salīdzināja nobriedušu indivīdu un embriju atjaunošanos. Izrādās, ka agrīnās attīstības stadijās topošās būtnes šūnas ir nenobriedušas, to liktenis var labi mainīties.

Šajā esejā tiks dota koncepcija un apskatīti reģenerācijas veidi, kā arī atveseļošanās procesu norises īpatnības.

1. Reģenerācijas jēdziens

REGENERĀCIJA(no vēlīnā latīņu regenera-tio — atdzimšana, atjaunošanās) bioloģijā, ķermeņa pazaudētu vai bojātu orgānu un audu atjaunošana, kā arī visa organisma atjaunošana no savas daļas. Reģenerācija tiek novērota dabiskos apstākļos, un to var izraisīt arī eksperimentāli.

Rreģenerācija dzīvniekiem un cilvēkiem- jaunu struktūru veidošanās, lai aizstātu tās, kas noņemtas vai nogalinātas bojājumu rezultātā (reparatīva reģenerācija) vai zaudētas normālas dzīves procesā (fizioloģiskā reģenerācija); sekundārā attīstība, ko izraisa iepriekš attīstīta orgāna zudums. Atjaunotajam orgānam var būt tāda pati struktūra kā izņemtajam, atšķirties no tā vai nemaz nelīdzināties (netipiska reģenerācija).

Terminu "reģenerācija" 1712. gadā ierosināja franči. zinātnieks R. Reamurs, kurš pētīja vēžu kāju atjaunošanos. Daudziem bezmugurkaulniekiem no ķermeņa gabala ir iespējams atjaunot veselu organismu. Augsti organizētiem dzīvniekiem tas nav iespējams – atjaunojas tikai atsevišķi orgāni vai to daļas. Reģenerācija var notikt, augot audiem uz brūces virsmas, pārstrukturējot atlikušo orgāna daļu par jaunu vai izaugot pārējā orgāna daļa, nemainot tā formu. . Priekšstats par reģenerācijas spēju vājināšanos, palielinoties dzīvnieku organizācijai, ir kļūdains, jo reģenerācijas process ir atkarīgs ne tikai no dzīvnieka organizācijas līmeņa, bet arī no daudziem citiem faktoriem, un tāpēc to raksturo mainīgums. . Apgalvojums, ka ar vecumu mazinās spēja dabiski atjaunoties, arī nav pareizs; var palielināties arī ontoģenēzes procesā, bet vecuma periodā bieži vien samazinās. Pēdējā ceturkšņa gadsimta laikā ir pierādīts, ka, lai gan veseli ārējie orgāni zīdītājiem un cilvēkiem neatjaunojas, to iekšējie orgāni, kā arī muskuļi, skelets, āda spēj atjaunoties, kas tiek pētīta pie orgāna. , audu, šūnu un subcelulārais līmenis. Metožu izstrāde vājo stiprināšanai (stimulēšanai) un zaudētās atjaunošanās spējas atjaunošanai tuvinās reģenerācijas doktrīnu medicīnai.

Reģenerācija medicīnā. Ir fizioloģiskā, reparatīvā un patoloģiskā reģenerācija. Traumu un citu patoloģisku stāvokļu gadījumā, ko pavada masveida šūnu bojāeja, tiek veikta audu atjaunošana sakarā ar reparatīvs(atjaunojošā) reģenerācija. Ja reparatīvās reģenerācijas procesā zaudētā daļa tiek aizstāta ar līdzvērtīgiem, specializētiem audiem, viņi runā par pilnīgu atjaunošanos (restitūciju); ja defekta vietā aug nespecializēti saistaudi, runa ir par nepilnīgu reģenerāciju (dziedināšanu caur rētu veidošanos). Dažos gadījumos aizvietošanas laikā funkcija tiek atjaunota sakarā ar intensīvu audu neoplazmu (līdzīgi kā mirušajam) neskartajā orgāna daļā. Šis jaunveidojums rodas vai nu ar palielinātu šūnu reprodukciju, vai ar intracelulāru reģenerāciju - subcelulāru struktūru atjaunošanos ar nemainīgu šūnu skaitu (sirds muskuļiem, nervu audi). Vecums, vielmaiņas īpašības, nervu un endokrīnās sistēmas stāvoklis, uzturs, bojāto audu asinsrites intensitāte, blakusslimības var vājināt, pastiprināt vai kvalitatīvi mainīt reģenerācijas procesu. Dažos gadījumos tas izraisa patoloģisku atjaunošanos. Tās izpausmes: ilgstošas ​​nedzīstošas ​​čūlas, traucēta kaulu lūzumu dzīšana, pārmērīga audu augšana vai viena veida audu pāreja uz citu. Terapeitiskā iedarbība uz reģenerācijas procesu sastāv no pilnīgas patoloģiskās reģenerācijas stimulēšanas un novēršanas.

Rreģenerācija augos var rasties zaudētās daļas vietā (restitūcija) vai citā ķermeņa vietā (reprodukcija). Lapu pavasara atjaunošana rudenī kritušo lapu vietā ir dabiska vairošanās veida atjaunošanās. Parasti gan ar reģenerāciju saprot tikai piespiedu kārtā norautu detaļu atjaunošanu. Ar šādu atjaunošanos organisms galvenokārt izmanto galvenos normālas attīstības veidus. Tāpēc orgānu atjaunošanās augos pārsvarā notiek vairošanās ceļā: izņemtos orgānus kompensē esošo vai jaunizveidoto metamērisko nogulumu attīstība. Tātad, nogriežot dzinuma galotni, intensīvi attīstās sānu dzinumi. Augi vai to daļas, kas neattīstās metamēriski, ir vieglāk atjaunojami ar restitūciju, tāpat kā audu reģioni. Piemēram, brūces virsma var pārklāties ar tā saukto brūces peridermu; brūce uz stumbra vai zara var sadzīt ar pieplūdumiem (kalluss). Augu pavairošana ar spraudeņiem ir vienkāršākais reģenerācijas gadījums, kad no nelielas veģetatīvās daļas tiek atjaunots vesels augs.

Plaši izplatīta ir arī reģenerācija no saknes, sakneņu vai talusa segmentiem. Jūs varat audzēt augus no lapu spraudeņiem, lapas gabaliņiem (piemēram, begonijās). Dažiem augiem izdevās atjaunoties no izolētām šūnām un pat no atsevišķiem izolētiem protoplastiem, un dažās sifona aļģu sugās no nelieliem daudzkodolu protoplazmas laukumiem. Auga jaunais vecums parasti veicina atjaunošanos, bet pārāk agrīnā ontoģenēzes stadijā orgāns var būt nespējīgs atjaunoties. Kā bioloģiska ierīce, kas nodrošina brūču dzīšanu, nejauši zaudētu orgānu atjaunošanu un bieži vien veģetatīvo vairošanos, reģenerācijai ir liela nozīme augkopībā, augļkopībā, mežsaimniecībā, dekoratīvajā dārzkopībā u.c. Tā sniedz materiālu arī daudzu problēmu risināšanai. teorētiskās problēmas, t.sk., un attīstības problēmas. Augšanas vielām ir svarīga loma reģenerācijas procesos.

2. Reģenerācijas veidi

Ir divi reģenerācijas veidi - fizioloģiskā un reparatīvā.

Fizioloģiskā reģenerācija- nepārtraukta struktūru atjaunošana šūnu (asins šūnu, epidermas u.c. maiņa) un intracelulārā (šūnu organellu atjaunošanās) līmenī, kas nodrošina orgānu un audu darbību.

Reparatīvā reģenerācija- struktūras bojājumu novēršanas process pēc patogēno faktoru iedarbības.

Abi reģenerācijas veidi nav izolēti, neatkarīgi viens no otra. Tādējādi reparatīvā reģenerācija notiek uz fizioloģiska pamata, tas ir, pamatojoties uz tiem pašiem mehānismiem, un atšķiras tikai ar lielāku izpausmju intensitāti. Tāpēc reparatīvā reģenerācija jāuzskata par normālu organisma reakciju uz bojājumiem, kam raksturīgs krass konkrēta orgāna specifisko audu elementu reprodukcijas fizioloģisko mehānismu pieaugums.

Reģenerācijas nozīmi organismam nosaka tas, ka, pamatojoties uz orgānu šūnu un intracelulāro atjaunošanos, tiek nodrošināts plašs to funkcionālās aktivitātes adaptīvo svārstību klāsts mainīgos vides apstākļos, kā arī traucēto funkciju atjaunošana un kompensācija. dažādu patogēnu faktoru ietekmē.

Fizioloģiskā un reparatīvā reģenerācija ir strukturālais pamats visdažādākajām organisma dzīvībai svarīgās aktivitātes izpausmēm normālos un patoloģiskos apstākļos.

Reģenerācijas process norisinās dažādos organizācijas līmeņos – sistēmiskā, orgānu, audu, šūnu, intracelulārā. To veic ar tiešu un netiešu šūnu dalīšanu, intracelulāro organellu atjaunošanu un to pavairošanu. Intracelulāro struktūru atjaunošana un to hiperplāzija ir universāla reģenerācijas forma, kas raksturīga visiem zīdītāju un cilvēku orgāniem bez izņēmuma. Tas izpaužas vai nu intracelulārās reģenerācijas veidā, kad pēc šūnas daļas nāves tiek atjaunota tās struktūra izdzīvojušo organellu vairošanās rezultātā, vai arī kā organellu skaita palielināšanās (kompensējoša). organellu hiperplāzija) vienā šūnā, kad mirst cita šūna.

Orgāna sākotnējās masas atjaunošana pēc tās bojājumiem tiek veikta dažādos veidos. Dažos gadījumos saglabātā orgāna daļa paliek nemainīga vai maz mainīta, un tās trūkstošā daļa izaug no brūces virsmas skaidri norobežota reģenerāta veidā. Šo orgāna zaudētās daļas atjaunošanas metodi sauc par epimorfozi. Citos gadījumos pārējais orgāns tiek pārstrukturēts, kura laikā tas pamazām iegūst sākotnējo formu un izmēru. Šo reģenerācijas procesa variantu sauc par morfalaksi. Biežāk epimorfoze un morfalakse notiek dažādās kombinācijās. Novērojot orgāna lieluma palielināšanos pēc tā bojājumiem, viņi vispirms runāja par tā kompensējošo hipertrofiju. Šī procesa citoloģiskā analīze parādīja, ka tā pamatā ir šūnu reprodukcija, t.i., reģeneratīva reakcija. Šajā sakarā procesu sauca par "reģeneratīvo hipertrofiju".

Ir vispāratzīts, ka reparatīvā reģenerācija notiek pēc distrofisku, nekrotisku un iekaisīgu izmaiņu sākuma, tomēr tas ne vienmēr notiek. Daudz biežāk tūlīt pēc patogēnā faktora iestāšanās tiek strauji pastiprināta fizioloģiskā reģenerācija, kuras mērķis ir kompensēt struktūru zudumu to pēkšņas paātrinātas patēriņa vai nāves dēļ. Šobrīd tā būtībā ir reparatīva reģenerācija.

Ir divi viedokļi par reģenerācijas avotiem. Saskaņā ar vienu no tiem (rezerves šūnu teorija) notiek kambiālu, nenobriedušu šūnu elementu (tā saukto cilmes šūnu un cilmes šūnu) proliferācija, kas, intensīvi vairojoties un diferencējoties, kompensē ļoti diferencētu šūnu zudumu. orgānu, nodrošinot tā specifisko funkciju. Cits viedoklis pieļauj, ka reģenerācijas avots var būt ļoti diferencētas orgāna šūnas, kuras patoloģiska procesa apstākļos var pārkārtoties, zaudēt daļu no savām specifiskajām organellām un vienlaikus iegūt mitotiskās dalīšanās spēju, kam seko izplatība un diferenciācija.

3. Apstākļi, kas ietekmē atveseļošanās procesu gaitu

Reģenerācijas procesa rezultāti var būt dažādi. Dažos gadījumos reģenerācija beidzas ar tādas daļas veidošanos, kas ir identiska tai, kas nomira J formā, kas veidota no tiem pašiem audiem. Šajos gadījumos runā par pilnīgu reģenerāciju (restitūciju vai homomorfozi). Reģenerācijas rezultātā var veidoties arī pavisam cits orgāns nekā attālais, ko dēvē par heteromorfozi (piemēram, vēžveidīgajiem stieņa vietā veidojas ekstremitāte). Ir arī nepilnīga atjaunojošā orgāna attīstība - hipotips (piemēram, tritona ekstremitātē parādās mazāks skaits pirkstu). Notiek arī pretējais - veidojas lielāks skaits ekstremitāšu nekā parasti, lūzuma vietā ir daudz kaulu audu audzēju utt. (pārmērīga reģenerācija , vai superreģenerācija). Vairākos gadījumos zīdītājiem un cilvēkiem reģenerācijas rezultātā bojājuma zonā veidojas nespecifiski šim orgānam audi, bet saistaudi, kas pēc tam tiek pakļauti rētām. , ko sauc par nepilnīgu reģenerāciju. vai restitūcija. Atveseļošanās procesa pabeigšana ar pilnīgu reģenerāciju , vai aizstāšanu, lielā mērā nosaka orgāna saistaudu rāmja saglabāšanās vai bojājums. Ja, piemēram, selektīvi mirst tikai kāda orgāna parenhīma. aknas, tad parasti notiek to pilnīga atjaunošanās ; ja arī stroma piedzīvo nekrozi, process vienmēr beidzas ar rētas veidošanos. Dažādu iemeslu dēļ (hipovitaminoze, izsīkums uc) reparatīvās reģenerācijas gaita var ieilgt, kvalitatīvi izvirtoties, ko pavada gausi granulējošu čūlu veidošanās, kas ilgstoši nedzīst, viltus locītavas veidošanās. kaulu fragmentu saplūšanas vietā, audu hiperreģenerācija, metaplāzija uc Līdzīgos gadījumos runā par patoloģisku atjaunošanos.

Reģeneratīvās spējas izpausmes pakāpe un formas dažādiem dzīvniekiem nav vienādas. Vairāki vienšūņi, koelenterāti, plakanie tārpi, nemerteans, annelids, adatādaiņi, hemihordāti un kāpuru hordati spēj atjaunoties no atsevišķs fragments vai ķermeņa gabals viss organisms. Daudzi to pašu dzīvnieku grupu pārstāvji spēj atjaunot tikai lielas ķermeņa daļas (piemēram, tā galvas vai astes galus). Citi atjauno tikai atsevišķus zaudētus orgānus vai daļu no tiem (amputētu ekstremitāšu, antenu, acu reģenerācija - vēžveidīgajiem; kājas daļas, mantija, galva, acis, taustekļi, čaumalas - gliemjiem; ekstremitātes, aste, acis, žokli astes abinieki utt.). Reģeneratīvo spēju izpausmes augsti organizētiem dzīvniekiem, kā arī cilvēkiem, izceļas ar ievērojamu daudzveidību - lielas iekšējo orgānu daļas (piemēram, aknas), muskuļi, kauli, āda utt., kā arī atsevišķas šūnas pēc tam to citoplazmas un organellu daļas nāvi, var atjaunot.

Sakarā ar to, ka augstākie dzīvnieki nespēj pilnībā atjaunot ķermeni vai tā lielās daļas no maziem fragmentiem, kā viens no svarīgiem atjaunošanās spēju modeļiem 19. gs. tika izvirzīta nostāja, ka tā samazinās, pieaugot dzīvnieka organizācijai. Taču reģenerācijas problēmas padziļinātās izstrādes procesā, īpaši reģenerācijas izpausmēs zīdītājiem un cilvēkiem, šīs pozīcijas maldīgums kļuva arvien acīmredzamāks. Daudzi piemēri liecina, ka starp salīdzinoši zemi organizētiem dzīvniekiem ir tādi, kas izceļas ar vāju atjaunošanās spēju (sūkļi, apaļtārpi), savukārt daudziem salīdzinoši augsti organizētiem dzīvniekiem (adatādaiņiem, apakšējiem akordiem) šī spēja ir diezgan augsta. Turklāt starp cieši radniecīgām dzīvnieku sugām bieži sastopamas gan labas, gan sliktas atjaunojošas.

Arī daudzi pētījumi par reģeneratīviem procesiem zīdītājiem un cilvēkiem, kas sistemātiski veikti kopš 20. gadsimta vidus, liecina arī par ideju par krasu reģenerācijas spēju samazināšanos vai pat pilnīgu zaudēšanu kā dzīvnieka un dzīvnieka organizācija. palielinās tā audu specializācija. Reģeneratīvās hipertrofijas jēdziens norāda, ka orgāna sākotnējās formas atjaunošana nav vienīgais reģeneratīvās spējas klātbūtnes kritērijs un ka zīdītāju iekšējiem orgāniem šajā ziņā vēl svarīgāks rādītājs ir to spēja atjaunot savu sākotnējo. masa, t.i., kopējais konstrukciju skaits, kas nodrošina noteiktu funkciju. Elektronu mikroskopisko pētījumu rezultātā priekšstati par reģeneratīvās reakcijas izpausmju diapazonu ir radikāli mainījušies un jo īpaši ir kļuvis acīmredzams, ka šīs reakcijas elementārā forma nav šūnu vairošanās, bet gan atjaunošana un hiperplāzija. to ultrastruktūrām. Tas savukārt bija pamats tādas parādības kā šūnu hipertrofijas attiecināšanai uz reģenerācijas procesiem. Tika uzskatīts, ka šī procesa pamatā ir vienkāršs citoplazmas koloīda kodola un masas palielinājums. Elektronu mikroskopiskie pētījumi ļāva konstatēt, ka šūnu hipertrofija ir strukturāls process, ko izraisa kodola un citoplazmas organellu skaita palielināšanās un, pamatojoties uz to, nodrošināt konkrētā orgāna specifiskās funkcijas normalizēšanos, kad viena vai cita daļa no tā nomirst, t.i., principā tas ir atjaunojošs, atjaunojošs process. Izmantojot elektronu mikroskopiju, tika atšifrēta tādas plaši izplatītas parādības kā orgānu un audu distrofisko izmaiņu atgriezeniskums būtība. Izrādījās, ka tā nav tikai patoloģiska procesa rezultātā izjauktā kodola un citoplazmas koloīda sastāva normalizācija, bet gan daudz sarežģītāks šūnu arhitektonikas normalizēšanas process, atjaunojot bojāto organellu struktūru un viņu jaunveidojumi. Tas. un šī parādība, kas iepriekš stāvēja atsevišķi no citiem vispārējiem patoloģiskiem procesiem, izrādījās organisma reģeneratīvās reakcijas izpausme.

Kopumā visi šie dati bija pamats ideju būtiskai paplašināšanai par reģenerācijas procesu lomu un nozīmi ķermeņa dzīvē, un jo īpaši, lai izvirzītu principiāli jaunu nostāju, ka šie procesi nav saistīti tikai ar dziedināšanu. traumām, bet ir orgānu funkcionālās darbības pamatā. Liela loma šo jauno ideju apstiprināšanā par reģenerācijas procesu klāstu un būtību bija viedoklim, ka orgāna atjaunošanā galvenais ir ne tikai tā sākotnējo anatomisko parametru sasniegšana, bet arī normalizēšanās. funkciju traucējumi, ko nodrošina dažādas strukturālo transformāciju iespējas. . Tieši tik principiāli jaunā pārklājumā no strukturālā un funkcionālā viedokļa reģenerācijas doktrīna zaudē savu pārsvarā bioloģisko skanējumu (attālinātu orgānu atjaunošana) un kļūst par ārkārtīgi svarīgu mūsdienu ķīļa galveno problēmu risināšanā. medicīna, jo īpaši problēmas ar kompensāciju par traucētām funkcijām .

Šie dati mūs pārliecina, ka reģeneratīvās spējas augstākiem dzīvniekiem un jo īpaši cilvēkiem raksturo ievērojama tās izpausmju dažādība. Tātad, piemēram, dažos orgānos un audos. kaulu smadzenēs, integumentārajā epitēlijā, gļotādās, kaulos fizioloģiskā reģenerācija izpaužas nepārtrauktā šūnu sastāva atjaunošanā, bet reparatīvā reģenerācija – pilnīgā audu defekta atjaunošanā un tā sākotnējās formas atjaunošanā ar intensīvu mitotisku šūnu dalīšanos. Citos orgānos, piem. aknās, nierēs, aizkuņģa dziedzerī, endokrīnās sistēmas orgānos, plaušās utt., šūnu sastāva atjaunošana notiek salīdzinoši lēni, un bojājumu novēršana un traucēto funkciju normalizēšana tiek nodrošināta, pamatojoties uz diviem procesiem - šūnu. vairošanās un organellu masas palielināšanās jau esošajās izdzīvojušajās šūnās, kā rezultātā tās tiek pakļautas hipertrofijai un attiecīgi palielinās to funkcionālā aktivitāte. Raksturīgi, ka šo orgānu sākotnējā forma pēc bojājumiem visbiežāk netiek atjaunota, traumas vietā veidojas rēta, un zaudētā daļa tiek papildināta neskartu griezumu dēļ, t.i., atveseļošanās process norit atbilstoši bojājuma veidam. reģeneratīvā hipertrofija.Zīdītāju un cilvēku iekšējiem orgāniem ir milzīga potenciāla spēja atjaunot hipertrofiju, piemēram, aknas 3-4 nedēļu laikā pēc 70% to parenhīmas rezekcijas uz labdabīgiem audzējiem, ehinokoku u.c., atjauno sākotnējo svaru. un pilnā – funkcionālā aktivitātē.Centrālajā nervu sistēmā un miokardā, kuras šūnām nav mitotiskās dalīšanās spējas, strukturālā un funkcionālā atveseļošanās pēc bojājumiem tiek panākta tikai vai gandrīz vienīgi, palielinoties izdzīvojušo šūnu organellu masai. un to hipertrofija, t.i., reģeneratīvā spēja izpaužas tikai intracelulārās reģenerācijas veidā.

Dažādos orgānos zīdītājiem un cilvēkiem raksturīgā fizioloģiskās un reparatīvās reģenerācijas izpausmju daudzveidība, visticamāk, balstās uz katra no tiem strukturālajām un funkcionālajām iezīmēm. Piemēram, skaidri noteikta spēja reproducēt šūnas, kas raksturīga ādas un gļotādu epitēlijam, ir saistīta ar tās galveno funkciju - nepārtrauktu ādas integritātes uzturēšanu uz robežas ar vidi. Tāpat funkcijas īpatnības izskaidro kaulu smadzeņu augsto šūnu reģenerācijas spēju, nepārtraukti no kopējās masas nonākot asinīs arvien vairāk jaunu šūnu atdalīšanas. Tievās zarnas bārkstiņu pārklājošās epitēlija šūnas atjaunojas atbilstoši šūnu tipam, jo ​​fermentatīvās aktivitātes īstenošanai tās nolaižas no bārkstiņām zarnu lūmenā, un to vietu nekavējoties ieņem jaunas šūnas, kuras savukārt jau gatavi tikt noraidītiem tāpat kā tas tikko notika ar viņu priekšgājējiem. Kaulu atbalsta funkciju var atjaunot tikai ar šūnu proliferāciju, un tas ir lūzuma zonā, nevis jebkurā citā vietā. . Vairākos citos orgānos, piem. aknās, nierēs, plaušās, aizkuņģa dziedzerī, virsnieru dziedzeros nepieciešamo darba apjomu pēc bojājumiem galvenokārt nodrošina sākotnējās masas atjaunošana, jo šo orgānu galvenā funkcija ir saistīta ne tik daudz ar formas saglabāšanu, bet ar noteiktu skaitu un izmēru struktūrvienību, kas katrā no tām veic specifisku darbību - aknu daivas, alveolas, aizkuņģa dziedzera saliņas, nefroni utt. Miokardā un centrālajā nervu sistēmā mitoze lielā mērā vai pilnībā tika aizstāta ar intracelulāru. bojājumu novēršanas mehānismi. Jo īpaši centrālajā nervu sistēmā, piemēram, smadzeņu garozas piramīdveida šūnas (piramīdveida neirocīta) funkcija ir nepārtraukti uzturēt sakarus ar apkārtējām nervu šūnām un tām, kas atrodas dažādos orgānos. To nodrošina atbilstoša struktūra – neskaitāmi un daudzveidīgi procesi, kas savieno šūnas ķermeni ar dažādiem orgāniem un audiem. Mainīt šādu šūnu fizioloģiskās vai reparatīvās reģenerācijas kārtībā nozīmē mainīt visus tās ārkārtīgi sarežģītos savienojumus gan nervu sistēmā, gan tālu perifērijā. Tāpēc raksturīgākais, visizdevīgākais un ekonomiskākais veids, kā atjaunot centrālās nervu sistēmas šūnu darbības traucējumus, ir uzlabot blakus esošo šūnu darbu, kas saistīts ar to specifisko ultrastruktūru hiperplāziju, t.i., tikai ar intracelulāro reģenerāciju.

Tādējādi evolūcijas procesu dzīvnieku pasaulē raksturoja nevis pakāpeniska reģeneratīvās spējas vājināšanās, bet gan pieaugoša tā izpausmju dažādība. Tajā pašā laikā reģenerācijas spēja katrā konkrētajā orgānā ieguva formu, kas nodrošināja visefektīvākos veidus, kā atjaunot tā traucētās funkcijas.

Visa reģeneratīvās spējas izpausmju dažādība zīdītājiem un cilvēkiem balstās uz divām tās formām - šūnu un intracelulāro, kas dažādos orgānos ir vai nu apvienotas dažādās kombinācijās, vai arī pastāv atsevišķi. Šīs šķietami ekstrēmās reģenerācijas procesa formas balstās uz vienu parādību - kodolu un citoplazmas ultrastruktūru hiperplāziju. Vienā gadījumā šī hiperplāzija attīstās jau esošās šūnās un katra no tām palielinās, bet otrā - sadalītās šūnās, kas saglabā normālus izmērus, atrodas tikpat daudz jaunizveidoto ultrastruktūru. Rezultātā kopējais elementāro funkcionējošo vienību (mitohondriju, nukleolu, ribosomu u.c.) skaits abos gadījumos izrādās vienāds. Tāpēc starp visām šīm reģeneratīvās reakcijas formu kombinācijām nav "sliktāko" un "labāko", vairāk vai mazāk efektīvu; katrs no tiem ir vispiemērotākais šī orgāna uzbūvei un funkcijai un vienlaikus nepiemērots visiem pārējiem. Mūsdienu intracelulāro reģeneratīvo un hiperplastisko procesu teorija norāda uz ideju nekonsekvenci par iespēju normalizēt patoloģiski izmainītu orgānu darbu, pamatojoties uz atlikušo departamentu "tīri funkcionālo stresu"; jebkuras, pat tikko pamanāmas, kompensācijas kārtības funkcionālās nobīdes vienmēr ir saistītas ar atbilstošām proliferatīvām izmaiņām) kodolu un citoplazmas ultrastruktūrās.

Reģenerācijas procesa efektivitāti lielā mērā nosaka apstākļi, kādos tas notiek. Šajā sakarā svarīgs ir vispārējais ķermeņa stāvoklis. Hipovitaminozes izsīkums, inervācijas traucējumi utt. būtiski ietekmē reparatīvās reģenerācijas gaitu, palēninot to un veicinot pāreju uz patoloģisku. Būtisku ietekmi uz reparatīvās reģenerācijas intensitāti atstāj funkcionālās slodzes pakāpe, kuras pareiza dozēšana veicina šo procesu. Reparatīvās reģenerācijas ātrumu zināmā mērā nosaka arī vecums, kam ir īpaša nozīme saistībā ar dzīves ilguma palielināšanos un attiecīgi arī ķirurģisko iejaukšanos skaitu vecākajās vecuma grupās. Parasti reģenerācijas procesā nav būtisku noviržu, un šķiet, ka slimības un tās komplikāciju smagums ir svarīgāks nekā ar vecumu saistīta atjaunošanās spējas pavājināšanās.

Izmaiņas vispārējos un lokālajos apstākļos, kuros notiek reģenerācijas process, var izraisīt gan kvantitatīvās, gan kvalitatīvās izmaiņas. Piemēram, galvaskausa velves kaulu atjaunošanās no defekta malām parasti nenotiek. Ja tomēr šis defekts ir piepildīts ar kaulu vīlēm, tas tiek pārklāts ar pilnvērtīgiem kaulaudiem. Dažādu kaulu reģenerācijas apstākļu izpēte ir veicinājusi ievērojamu kaulu audu bojājumu novēršanas metožu uzlabošanos. Izmaiņas skeleta muskuļu reparatīvās reģenerācijas apstākļos ir saistītas ar ievērojamu tās efektivitātes palielināšanos un palielināšanos. To veic, pateicoties muskuļu pumpuru veidošanai atlikušo šķiedru galos, brīvo mioblastu reprodukcijai un rezerves šūnu - satelītu - atbrīvošanai, kas diferencējas muskuļu šķiedrās. Vissvarīgākais nosacījums bojātā nerva pilnīgai atjaunošanai ir tā centrālā gala savienojums ar perifēro, pa kura apvalku pārvietojas jaunizveidotais nervu stumbrs. Vispārējie un lokālie apstākļi, kas ietekmē reģenerācijas gaitu, vienmēr tiek īstenoti tikai tās reģenerācijas metodes ietvaros, kas vispār ir raksturīga konkrētajam orgānam, t.i., līdz šim nevienas apstākļu izmaiņas nav spējušas pārveidot šūnu atjaunošanos intracelulārā un otrādi. .

Reģenerācijas procesu regulēšanā ir iesaistīti daudzi endo- un eksogēni faktori. Ir konstatēta dažādu faktoru antagonistiskā ietekme uz intracelulāro reģeneratīvo un hiperplastisko procesu gaitu. Visvairāk pētīta ietekme uz dažādu hormonu atjaunošanos. Dažādu orgānu šūnu mitotiskās aktivitātes regulēšanu veic virsnieru garozas, vairogdziedzera, dzimumdziedzeru u.c.. Svarīga loma šajā ziņā ir t.s. kuņģa-zarnu trakta hormoni. Ir zināmi spēcīgi endogēni mitotiskās aktivitātes regulatori - haloni, proslandīni, to antagonisti un citas bioloģiski aktīvas vielas.

Secinājums

Nozīmīgu vietu reģenerācijas procesu regulēšanas mehānismu izpētē ieņem dažādu nervu sistēmas daļu lomas izpēte to norisē un rezultātos. Jauns virziens šīs problēmas attīstībā ir reģenerācijas procesu imunoloģiskās regulēšanas izpēte un jo īpaši fakta konstatēšana, ka limfocīti pārnes "reģenerācijas informāciju", kas stimulē dažādu iekšējo orgānu šūnu proliferācijas aktivitāti. Dozētai funkcionālajai slodzei ir arī regulējoša ietekme uz reģenerācijas procesa gaitu.

Galvenā problēma ir tā, ka audu reģenerācija cilvēkiem notiek ļoti lēni. Pārāk lēns, lai atgūtu patiešām nozīmīgus bojājumus. Ja šo procesu izdotos kaut nedaudz paātrināt, rezultāts būtu daudz nozīmīgāks.

Zināšanas par orgānu un audu reģeneratīvās spējas regulēšanas mehānismiem paver perspektīvas izstrādāt zinātniskus pamatus reparatīvās reģenerācijas stimulēšanai un dzīšanas procesa vadīšanai.

Izmantotās literatūras saraksts

1. Babaeva A. G. Atveseļošanās procesu regulēšanas imunoloģiskie mehānismi, M., 1972

2. Brodskis V. Ya. un Uryveva I. V. Šūnu poliploīdija, M., 1981;

3. Jaunums atdzimšanas doktrīnā, red. L. D. Liozner, M., 1977,

4. Reģenerācijas regulējošie mehānismi, red. A. N. Studitskis un L. D. Liozners, M., 1973

5. Sarkisovs D. S. Reģenerācija un tās klīniskā nozīme, M., 1970

6. Sarkisovs D. S. Esejas par homeostāzes strukturālajiem pamatiem, M., 1977,

7. Sidorova V. F. Vecums un orgānu atjaunošanās spējas zīdītājiem, M., 1976.

8. Ugolev A. M. Enteric (zarnu hormonālā) sistēma, L., 1978, bibliogr.;

9. Nosacījumi orgānu reģenerācijai zīdītājiem, ed. L.D. Liozners, M., 1972. gads

Reģenerācija ir ķermeņa zaudēto vai bojāto struktūru atjaunošanas process. Reģenerācija saglabā ķermeņa uzbūvi un funkcijas, tā integritāti.

Ir divu veidu reģenerācija: fizioloģiskā un reparatīvā.

Orgānu, audu, šūnu vai intracelulāro struktūru atjaunošanu pēc to iznīcināšanas organisma dzīves laikā sauc par fizioloģisko reģenerāciju.

Struktūru atjaunošanu pēc traumas vai citiem kaitīgiem faktoriem sauc par reparatīvo reģenerāciju.

Reģenerācijas laikā notiek tādi procesi kā noteikšana, diferenciācija, augšana, integrācija utt., līdzīgi procesiem, kas notiek embriju attīstībā. Taču reģenerācijas laikā tās visas aiziet jau otrreiz, t.i. izveidotajā ķermenī.

Plaši izplatīta ir arī reģenerācija no saknes, sakneņu vai talusa segmentiem. Jūs varat audzēt augus no lapu spraudeņiem, lapas gabaliņiem (piemēram, begonijās). Dažiem augiem izdevās atjaunoties no izolētām šūnām un pat no atsevišķiem izolētiem protoplastiem, un dažās sifona aļģu sugās no nelieliem daudzkodolu protoplazmas laukumiem. Auga jaunais vecums parasti veicina atjaunošanos, bet pārāk agrīnā ontoģenēzes stadijā orgāns var būt nespējīgs atjaunoties. Kā bioloģiska ierīce, kas nodrošina brūču dzīšanu, nejauši zaudētu orgānu atjaunošanu un bieži vien veģetatīvo vairošanos, reģenerācijai ir liela nozīme augkopībā, augļkopībā, mežsaimniecībā, dekoratīvajā dārzkopībā u.c. Tā sniedz materiālu arī daudzu problēmu risināšanai. teorētiskās problēmas, t.sk., un attīstības problēmas. Augšanas vielām ir svarīga loma reģenerācijas procesos.

reparatīvā reģenerācija. Reparatīvās reģenerācijas metodes: epimorfoze, morfalakse, endomorfoze un reģenerācija ar indukcijas palīdzību. Atveseļošanās pēc kompensējošās hipertrofijas veida ir svarīgs adaptācijas process zīdītājiem. Reģeneratīvās spējas izpausme filoģenēzē.

Reparatīvais(no latīņu valodas reparatio — atjaunošana) reģenerācija notiek pēc audu vai orgānu bojājumiem. Mehāniskas traumas, piemēram, ķirurģija, indīgu vielu iedarbība, apdegumi, apsaldējums, starojuma iedarbība, bads un citi slimību izraisošie faktori ir kaitīgi faktori. Visplašāk pētītā reģenerācija pēc mehāniskiem ievainojumiem. Dažu dzīvnieku, piemēram, hidras, planārijas, dažu anelīdu, jūras zvaigznes, ascīdiju u.c. spēja atjaunot zaudētos orgānus un ķermeņa daļas zinātniekus jau sen ir pārsteigusi. Piemēram, K. Darvins par pārsteidzošu uzskatīja gliemeža spēju atražot galvu un salamandras spēju atjaunot acis, asti un kājas tieši tajās vietās, kur tās tika nogrieztas.

Bojājuma apmērs un turpmākā atgūšana ir ļoti atšķirīga. Galējā iespēja ir atjaunot visu organismu no atsevišķas nelielas tā daļas, faktiski no somatisko šūnu grupas. Dzīvnieku vidū šāda atjaunošana ir iespējama sūkļos un koelenterātos. Starp augiem ir iespējams izveidot pilnīgi jaunu augu pat no vienas somatiskās šūnas, kā tas ir ar burkāniem un tabaku.

Ir piemēri lielu ķermeņa zonu atjaunošanai, kas sastāv no orgānu kompleksa. Piemērs ir hidras orālā gala, annelidu galvas reģenerācija un jūras zvaigznes atjaunošana no viena stara. Atsevišķu orgānu atjaunošanās ir plaši izplatīta, piemēram, tritona ekstremitātes, ķirzakas aste un posmkāju acis.

Ir vairākas reparatīvās reģenerācijas šķirnes vai metodes.:

epitelizācija- fizioloģisks process, kam raksturīga epitēlija veidošanās bojājuma vietā un kas noved pie ādas defekta pabeigšanas.

Epimorfoze- orgāna reģenerācijas procesa variants orgāna daļas zuduma gadījumā, kam raksturīga trūkstošās orgāna daļas ataugšana, nemainot atlikušās orgāna daļas formu un izmēru. Epimorfās reģenerācijas laikā ne vienmēr veidojas precīza noņemtās struktūras kopija. Tādu reģenerāciju sauc par netipisku.Ir daudzas netipiskās reģenerācijas šķirnes. Hipomorfoze - reģenerācija ar daļēju amputētās struktūras nomaiņu. Tātad pieaugušai vardei ar nagiem ekstremitāšu vietā parādās īlenveida struktūra. Heteromorfoze - citas struktūras parādīšanās pazaudētās vietā. Tas var izpausties kā homeotiskā reģenerācija, kas izpaužas kā ekstremitāte antenu vietā vai acs posmkājiem, kā arī struktūras polaritātes maiņa.

Morfalakse- tā ir reģenerācija, pārstrukturējot atjaunojošo zonu. Piemērs ir hidras atjaunošana no gredzena, kas izgriezts no tās ķermeņa vidus, vai planārija atjaunošana no vienas desmitās vai divdesmitās daļas tās daļas. Šajā gadījumā uz brūces virsmas nav būtisku veidošanās procesu. Nogrieztais gabals saraujas, tajā esošās šūnas tiek pārkārtotas, un parādās vesels samazināta izmēra indivīds, kurš pēc tam aug.

Reģeneratīvā hipertrofija vai endomorfoze- atveseļošanās notiek ķermeņa iekšienē. Šajā gadījumā tiek atjaunota nevis forma, bet gan orgāna masa. Šajā gadījumā orgāna masa palielinās specifisku šūnu elementu proliferācijas dēļ difūzi vai mazos perēkļos. Brūces virsma ir noslēgta ar rētu.Ilustrācija ir mugurkaulnieku, tostarp zīdītāju, aknu atjaunošana. Ar nelielu aknu bojājumu noņemtā orgāna daļa nekad netiek atjaunota. Brūces virsma sadzīst. Tajā pašā laikā atlikušajā daļā pastiprinās šūnu proliferācija (hiperplāzija), un divu nedēļu laikā pēc 2/3 aknu noņemšanas tiek atjaunota sākotnējā masa un apjoms, bet ne forma. Aknu iekšējā struktūra ir normāla, lobulām ir tām raksturīgs izmērs. Arī aknu darbība atgriežas normālā stāvoklī.

Reģenerācija ar indukcijas palīdzību- defekta atjaunošana, ievadot tajā sasmalcinātus audus. Piemēram, suņiem galvaskausa velves kaulu reģenerācijas laikā noteicošā parādība ir kaula indukcija galvaskausa defekta reģionā no migrējošām nenobriedušām saistaudu šūnām no transplantētiem kaulu zāģu skaidām izdalīto vielu ietekmē.
Rētas- brūces slēgšana notiek bez zaudētā orgāna atjaunošanas.

Vispārīgi runājot, zemākie dzīvnieki biežāk spēj atjaunoties nekā sarežģītākas, augsti organizētas formas. Tādējādi starp bezmugurkaulniekiem ir daudz vairāk sugu, kas spēj atjaunot zaudētos orgānus, nekā starp mugurkaulniekiem, taču tikai dažos no tiem ir iespējams atjaunot veselu indivīdu no tā mazā fragmenta. Tomēr vispārējo noteikumu par reģenerācijas spēju samazināšanos, palielinoties organisma sarežģītībai, nevar uzskatīt par absolūtu. Tādi primitīvi dzīvnieki kā ctenofori un rotiferi praktiski nav spējīgi atjaunoties, savukārt šī spēja labi izpaužas daudz sarežģītākos vēžveidīgajos un abiniekos; ir zināmi arī citi izņēmumi. Daži cieši saistīti dzīvnieki šajā ziņā ļoti atšķiras. Tātad sliekā jauns indivīds var pilnībā atjaunoties no neliela ķermeņa gabala, savukārt dēles nespēj atjaunot vienu zaudēto orgānu. Astiem abiniekiem amputētās ekstremitātes vietā veidojas jauna ekstremitāte, savukārt vardei celms vienkārši sadzīst un jaunveidojums nenotiek. Daudzi bezmugurkaulnieki spēj atjaunot ievērojamu sava ķermeņa daļu. Sūkļos, hidroīdos polipos, plakanajos, lentveida un annelīdos, bryozoos, adatādaiņos un tunikātos vesels organisms var atjaunoties no neliela ķermeņa fragmenta. Īpaši ievērojama ir sūkļu spēja atjaunoties. Ja pieauguša sūkļa ķermeni izspiež caur sietu, tad visas šūnas atdalīsies viena no otras, it kā izsijātas caur sietu. Ja pēc tam visas šīs atsevišķās šūnas ievieto ūdenī un rūpīgi, kārtīgi samaisa, pilnībā iznīcinot visas starp tām esošās saites, tad pēc kāda laika tās sāk pamazām tuvoties viena otrai un atkal apvienoties, veidojot veselu sūkli, līdzīgu iepriekšējam. Tas ietver sava veida "atpazīšanu" šūnu līmenī, par ko liecina sekojošais eksperiments. Trīs dažādu sugu sūkļi tika sadalīti atsevišķās šūnās aprakstītajā veidā un labi sajaukti. Vienlaikus tika konstatēts, ka katras sugas šūnas spēj "atpazīt" savas sugas šūnas kopējā masā un atkal apvienoties tikai ar tām, tā ka rezultātā veidojas nevis viens, bet trīs jauni sūkļi. izveidotas, līdzīgas trim oriģinālajām.

2. Reģenerācijas veidi

Ir divi reģenerācijas veidi - fizioloģiskā un reparatīvā.

Fizioloģiskā reģenerācija ir nepārtraukta struktūru atjaunošana šūnu (asins šūnu, epidermas u.c. maiņa) un intracelulārā (šūnu organellu atjaunošanās) līmenī, kas nodrošina orgānu un audu darbību.

Reparatīvā reģenerācija ir strukturālo bojājumu likvidēšanas process pēc patogēno faktoru iedarbības.

Abi reģenerācijas veidi nav izolēti, neatkarīgi viens no otra. Tādējādi reparatīvā reģenerācija notiek uz fizioloģiska pamata, tas ir, pamatojoties uz tiem pašiem mehānismiem, un atšķiras tikai ar lielāku izpausmju intensitāti. Tāpēc reparatīvā reģenerācija jāuzskata par normālu organisma reakciju uz bojājumiem, kam raksturīgs krass konkrēta orgāna specifisko audu elementu reprodukcijas fizioloģisko mehānismu pieaugums.

Reģenerācijas nozīmi organismam nosaka tas, ka, pamatojoties uz orgānu šūnu un intracelulāro atjaunošanos, tiek nodrošināts plašs to funkcionālās aktivitātes adaptīvo svārstību klāsts mainīgos vides apstākļos, kā arī traucēto funkciju atjaunošana un kompensācija. dažādu patogēnu faktoru ietekmē.

Fizioloģiskā un reparatīvā reģenerācija ir strukturālais pamats visdažādākajām organisma dzīvībai svarīgās aktivitātes izpausmēm normālos un patoloģiskos apstākļos.

Reģenerācijas process norisinās dažādos organizācijas līmeņos – sistēmiskā, orgānu, audu, šūnu, intracelulārā. To veic ar tiešu un netiešu šūnu dalīšanu, intracelulāro organellu atjaunošanu un to pavairošanu. Intracelulāro struktūru atjaunošana un to hiperplāzija ir universāla reģenerācijas forma, kas raksturīga visiem zīdītāju un cilvēku orgāniem bez izņēmuma. Tas izpaužas vai nu intracelulārās reģenerācijas veidā, kad pēc šūnas daļas nāves tiek atjaunota tās struktūra izdzīvojušo organellu vairošanās rezultātā, vai arī kā organellu skaita palielināšanās (kompensējoša). organellu hiperplāzija) vienā šūnā, kad mirst cita šūna.

Orgāna sākotnējās masas atjaunošana pēc tās bojājumiem tiek veikta dažādos veidos. Dažos gadījumos saglabātā orgāna daļa paliek nemainīga vai maz mainīta, un tās trūkstošā daļa izaug no brūces virsmas skaidri norobežota reģenerāta veidā. Šo orgāna zaudētās daļas atjaunošanas metodi sauc par epimorfozi. Citos gadījumos pārējais orgāns tiek pārstrukturēts, kura laikā tas pamazām iegūst sākotnējo formu un izmēru. Šo reģenerācijas procesa variantu sauc par morfalaksi. Biežāk epimorfoze un morfalakse notiek dažādās kombinācijās. Novērojot orgāna lieluma palielināšanos pēc tā bojājumiem, viņi vispirms runāja par tā kompensējošo hipertrofiju. Šī procesa citoloģiskā analīze parādīja, ka tā pamatā ir šūnu reprodukcija, t.i., reģeneratīva reakcija. Šajā sakarā procesu sauca par "reģeneratīvo hipertrofiju".

Ir vispāratzīts, ka reparatīvā reģenerācija notiek pēc distrofisku, nekrotisku un iekaisīgu izmaiņu sākuma, tomēr tas ne vienmēr notiek. Daudz biežāk tūlīt pēc patogēnā faktora iestāšanās tiek strauji pastiprināta fizioloģiskā reģenerācija, kuras mērķis ir kompensēt struktūru zudumu to pēkšņas paātrinātas patēriņa vai nāves dēļ. Šobrīd tā būtībā ir reparatīva reģenerācija.

Ir divi viedokļi par reģenerācijas avotiem. Saskaņā ar vienu no tiem (rezerves šūnu teorija) notiek kambiālu, nenobriedušu šūnu elementu (tā saukto cilmes šūnu un cilmes šūnu) proliferācija, kas, intensīvi vairojoties un diferencējoties, kompensē ļoti diferencētu šūnu zudumu. orgānu, nodrošinot tā specifisko funkciju. Cits viedoklis pieļauj, ka reģenerācijas avots var būt ļoti diferencētas orgāna šūnas, kuras patoloģiska procesa apstākļos var pārkārtoties, zaudēt daļu no savām specifiskajām organellām un vienlaikus iegūt mitotiskās dalīšanās spēju, kam seko izplatība un diferenciācija.

3. Atveseļošanās procesu gaitu ietekmējošie apstākļi

Reģenerācijas procesa rezultāti var būt dažādi. Dažos gadījumos reģenerācija beidzas ar tādas daļas veidošanos, kas ir identiska tai, kas nomira J formā, kas veidota no tiem pašiem audiem. Šajos gadījumos runā par pilnīgu reģenerāciju (restitūciju vai homomorfozi). Reģenerācijas rezultātā var veidoties arī pavisam cits orgāns nekā attālais, ko dēvē par heteromorfozi (piemēram, vēžveidīgajiem stieņa vietā veidojas ekstremitāte). Viņi arī novēro nepilnīgu atjaunojošā orgāna attīstību - hipotipu (piemēram, tritona ekstremitātē parādās mazāks skaits pirkstu). Notiek arī pretējais - veidojas lielāks skaits ekstremitāšu nekā parasti, lūzuma vietā ir bagātīgs kaulu audu jaunveidojums utt. (pārmērīga reģenerācija vai superreģenerācija). Vairākos gadījumos zīdītājiem un cilvēkiem reģenerācijas rezultātā bojājuma zonā veidojas nevis konkrētam orgānam raksturīgi audi, bet saistaudi, kas pēc tam tiek pakļauti rētām, ko dēvē par nepilnīgo reģenerāciju. vai restitūcija. Atveseļošanās procesa pabeigšanu ar pilnīgu reģenerāciju jeb aizstāšanu lielā mērā nosaka orgāna saistaudu rāmja saglabāšanās vai bojājums. Ja, piemēram, selektīvi mirst tikai kāda orgāna parenhīma. aknas, tad parasti notiek tā pilnīga atjaunošanās; ja arī stroma piedzīvo nekrozi, process vienmēr beidzas ar rētas veidošanos. Dažādu iemeslu dēļ (hipovitaminoze, izsīkums uc) reparatīvās reģenerācijas gaita var ieilgt, kvalitatīvi izvirtoties, ko pavada gausi granulējošu čūlu veidošanās, kas ilgstoši nedzīst, viltus locītavas veidošanās. kaulu fragmentu saplūšanas vietā, audu hiperreģenerācija, metaplāzija uc Līdzīgos gadījumos runā par patoloģisku atjaunošanos.

Reģeneratīvās spējas izpausmes pakāpe un formas dažādiem dzīvniekiem nav vienādas. Vairākiem vienšūņiem, vienšūņiem, plakanajiem tārpiem, nemerteāniem, annelīdiem, adatādaiņiem, hemihordātiem un kāpuru hordātiem ir iespēja atjaunot veselu organismu no atsevišķa ķermeņa fragmenta vai gabala. Daudzi to pašu dzīvnieku grupu pārstāvji spēj atjaunot tikai lielas ķermeņa daļas (piemēram, tā galvas vai astes galus). Citi atjauno tikai atsevišķus zaudētus orgānus vai daļu no tiem (amputētu ekstremitāšu, antenu, acu reģenerācija - vēžveidīgajiem; kājas daļas, mantija, galva, acis, taustekļi, čaumalas - gliemjiem; ekstremitātes, aste, acis, žokli astes abinieki utt.). Reģenerācijas spēju izpausmes augsti organizētiem dzīvniekiem, kā arī cilvēkiem ir ļoti dažādas - lielas iekšējo orgānu daļas (piemēram, aknas), muskuļi, kauli, āda utt., kā arī atsevišķas šūnas pēc dzīvnieka nāves. daļu no to citoplazmas un organellām, var atjaunot.

Sakarā ar to, ka augstākie dzīvnieki nespēj pilnībā atjaunot ķermeni vai tā lielās daļas no maziem fragmentiem, kā viens no svarīgiem atjaunošanās spēju modeļiem 19. gs. tika izvirzīta nostāja, ka tā samazinās, pieaugot dzīvnieka organizācijai. Taču reģenerācijas problēmas padziļinātās izstrādes procesā, īpaši reģenerācijas izpausmēs zīdītājiem un cilvēkiem, šīs pozīcijas maldīgums kļuva arvien acīmredzamāks. Daudzi piemēri liecina, ka starp salīdzinoši zemi organizētiem dzīvniekiem ir tādi, kas izceļas ar vāju atjaunošanās spēju (sūkļi, apaļtārpi), savukārt daudziem salīdzinoši augsti organizētiem dzīvniekiem (adatādaiņiem, apakšējiem akordiem) šī spēja ir diezgan augsta. Turklāt starp cieši radniecīgām dzīvnieku sugām bieži sastopamas gan labas, gan sliktas atjaunojošas.

Arī daudzi pētījumi par reģeneratīviem procesiem zīdītājiem un cilvēkiem, kas sistemātiski veikti kopš 20. gadsimta vidus, liecina arī par idejas par strauju reģenerācijas spēju samazināšanos vai pat pilnīgu zaudēšanu kā dzīvnieka un dzīvnieka organizācijas. palielinās tā audu specializācija. Reģeneratīvās hipertrofijas jēdziens norāda, ka orgāna sākotnējās formas atjaunošana nav vienīgais reģeneratīvās spējas klātbūtnes kritērijs un ka zīdītāju iekšējiem orgāniem šajā ziņā vēl svarīgāks rādītājs ir to spēja atjaunot savu sākotnējo. masa, t.i., kopējais konstrukciju skaits, kas nodrošina noteiktu funkciju. Elektronu mikroskopisko pētījumu rezultātā priekšstati par reģeneratīvās reakcijas izpausmju diapazonu ir radikāli mainījušies un jo īpaši ir kļuvis acīmredzams, ka šīs reakcijas elementārā forma nav šūnu vairošanās, bet gan atjaunošana un hiperplāzija. to ultrastruktūrām. Tas savukārt bija pamats tādas parādības kā šūnu hipertrofijas attiecināšanai uz reģenerācijas procesiem. Tika uzskatīts, ka šī procesa pamatā ir vienkāršs citoplazmas koloīda kodola un masas palielinājums. Elektronu mikroskopiskie pētījumi ļāva konstatēt, ka šūnu hipertrofija ir strukturāls process, ko izraisa kodola un citoplazmas organellu skaita palielināšanās, un, pamatojoties uz to, tiek nodrošināta konkrētā orgāna specifiskās funkcijas normalizēšana, kad viena vai cita daļa no tā nomirst, t.i., principā tas ir atjaunojošs, atjaunojošs process. Izmantojot elektronu mikroskopiju, tika atšifrēta tādas plaši izplatītas parādības kā orgānu un audu distrofisko izmaiņu atgriezeniskums būtība. Izrādījās, ka tā nav tikai patoloģiska procesa rezultātā izjauktā kodola un citoplazmas koloīda sastāva normalizācija, bet gan daudz sarežģītāks šūnu arhitektonikas normalizēšanas process, atjaunojot bojāto organellu struktūru un viņu jaunveidojumi. Tas. un šī parādība, kas iepriekš stāvēja atsevišķi no citiem vispārējiem patoloģiskiem procesiem, izrādījās organisma reģeneratīvās reakcijas izpausme.

Kopumā visi šie dati bija pamats ideju būtiskai paplašināšanai par reģenerācijas procesu lomu un nozīmi ķermeņa dzīvē, un jo īpaši, lai izvirzītu principiāli jaunu nostāju, ka šie procesi nav saistīti tikai ar dziedināšanu. traumām, bet ir orgānu funkcionālās darbības pamatā. Liela loma šo jauno ideju apstiprināšanā par reģenerācijas procesu klāstu un būtību bija viedoklim, ka orgāna atjaunošanā galvenais ir ne tikai tā sākotnējo anatomisko parametru sasniegšana, bet arī normalizēšanās. traucētas funkcijas, ko nodrošina dažāda veida strukturālās transformācijas. Tieši tik principiāli jaunā pārklājumā no strukturālā un funkcionālā viedokļa reģenerācijas doktrīna zaudē savu pārsvarā bioloģisko skanējumu (attālinātu orgānu atjaunošana) un kļūst par ārkārtīgi svarīgu mūsdienu ķīļa galveno problēmu risināšanā. medicīna, jo īpaši kompensācijas problēma par traucētām funkcijām.

Šie dati mūs pārliecina, ka reģeneratīvās spējas augstākiem dzīvniekiem un jo īpaši cilvēkiem raksturo ievērojama tās izpausmju dažādība. Tātad, piemēram, dažos orgānos un audos. kaulu smadzenēs, integumentārajā epitēlijā, gļotādās, kaulos fizioloģiskā reģenerācija izpaužas nepārtrauktā šūnu sastāva atjaunošanā, bet reparatīvā reģenerācija - pilnīgā audu defekta atjaunošanā un tā sākotnējās formas atjaunošanā ar intensīvu mitotisku šūnu dalīšanos. . Citos orgānos, piem. aknās, nierēs, aizkuņģa dziedzerī, endokrīnās sistēmas orgānos, plaušās utt., šūnu sastāva atjaunošana notiek salīdzinoši lēni, un bojājumu novēršana un traucēto funkciju normalizēšana tiek nodrošināta, pamatojoties uz diviem procesiem - šūnu. vairošanās un organellu masas palielināšanās jau esošajās izdzīvojušajās šūnās, kā rezultātā tās tiek pakļautas hipertrofijai un attiecīgi palielinās to funkcionālā aktivitāte. Raksturīgi, ka šo orgānu sākotnējā forma pēc bojājumiem visbiežāk netiek atjaunota, traumas vietā veidojas rēta, un zaudētā daļa tiek papildināta neskartu griezumu dēļ, t.i., atveseļošanās process norit atbilstoši bojājuma veidam. reģeneratīvā hipertrofija.Zīdītāju un cilvēku iekšējiem orgāniem ir milzīga potenciāla spēja atjaunot hipertrofiju, piemēram, aknas 3-4 nedēļu laikā pēc 70% tās parenhīmas rezekcijas uz labdabīgiem audzējiem, ehinokoku u.c. atjauno sākotnējo svaru un pilnā – funkcionālā aktivitātē.Centrālajā nervu sistēmā un miokardā, kuras šūnām nav mitotiskas dalīšanās spējas, strukturālā un funkcionālā atveseļošanās pēc bojājumiem tiek panākta tikai vai gandrīz vienīgi, palielinoties izdzīvojušo šūnu organellu masai un to hipertrofija, t.i., reģeneratīvā spēja izpaužas tikai intracelulārās reģenerācijas veidā.

Dažādos orgānos zīdītājiem un cilvēkiem raksturīgā fizioloģiskās un reparatīvās reģenerācijas izpausmju daudzveidība, visticamāk, balstās uz katra no tiem strukturālajām un funkcionālajām iezīmēm. Piemēram, skaidri noteikta spēja reproducēt šūnas, kas raksturīga ādas un gļotādu epitēlijam, ir saistīta ar tās galveno funkciju - nepārtrauktu ādas integritātes uzturēšanu uz robežas ar vidi. Tāpat funkcijas īpatnības izskaidro kaulu smadzeņu augsto šūnu reģenerācijas spēju, nepārtraukti no kopējās masas nonākot asinīs arvien vairāk jaunu šūnu atdalīšanas. Tievās zarnas bārkstiņu pārklājošās epitēlija šūnas atjaunojas atbilstoši šūnu tipam, jo ​​fermentatīvās aktivitātes īstenošanai tās nolaižas no bārkstiņām zarnu lūmenā, un to vietu nekavējoties ieņem jaunas šūnas, kuras savukārt jau gatavi tikt noraidītiem tāpat kā tas tikko notika ar viņu priekšgājējiem. Kaulu atbalsta funkciju var atjaunot tikai ar šūnu proliferāciju, un tas ir lūzuma zonā, nevis jebkurā citā vietā. Vairākos citos orgānos, piem. aknās, nierēs, plaušās, aizkuņģa dziedzerī, virsnieru dziedzeros nepieciešamo darba apjomu pēc bojājumiem galvenokārt nodrošina sākotnējās masas atjaunošana, jo šo orgānu galvenā funkcija ir saistīta ne tik daudz ar formas saglabāšanu, bet ar noteiktu skaitu un izmēru struktūrvienību, kas katrā no tām veic specifisku darbību - aknu daivas, alveolas, aizkuņģa dziedzera saliņas, nefroni utt. Miokardā un centrālajā nervu sistēmā mitoze lielā mērā vai pilnībā tika aizstāta ar intracelulāru. bojājumu novēršanas mehānismi. Jo īpaši centrālajā nervu sistēmā, piemēram, smadzeņu garozas piramīdveida šūnas (piramīdveida neirocīta) funkcija ir nepārtraukti uzturēt sakarus ar apkārtējām nervu šūnām un tām, kas atrodas dažādos orgānos. To nodrošina atbilstoša struktūra – neskaitāmi un daudzveidīgi procesi, kas savieno šūnas ķermeni ar dažādiem orgāniem un audiem. Mainīt šādu šūnu fizioloģiskās vai reparatīvās reģenerācijas kārtībā nozīmē mainīt visus tās ārkārtīgi sarežģītos savienojumus gan nervu sistēmā, gan tālu perifērijā. Tāpēc raksturīgākais, visizdevīgākais un ekonomiskākais veids, kā atjaunot centrālās nervu sistēmas šūnām traucētu funkciju, ir palielināt mirušajiem blakus esošo šūnu darbību to specifisko ultrastruktūru hiperplāzijas dēļ, t.i. e. tikai ar intracelulāru reģenerāciju.

Tādējādi evolūcijas procesu dzīvnieku pasaulē raksturoja nevis pakāpeniska reģeneratīvās spējas vājināšanās, bet gan pieaugoša tā izpausmju dažādība. Tajā pašā laikā reģenerācijas spēja katrā konkrētajā orgānā ieguva formu, kas nodrošināja visefektīvākos veidus, kā atjaunot tā traucētās funkcijas.

Visa reģeneratīvās spējas izpausmju dažādība zīdītājiem un cilvēkiem balstās uz divām tās formām - šūnu un intracelulāro, kas dažādos orgānos ir vai nu apvienotas dažādās kombinācijās, vai arī pastāv atsevišķi. Šīs šķietami ekstrēmās reģenerācijas procesa formas balstās uz vienu parādību - kodolu un citoplazmas ultrastruktūru hiperplāziju. Vienā gadījumā šī hiperplāzija izvēršas jau esošās šūnās, un katra no tām palielinās, bet otrā - sadalītās šūnās, kas saglabā normālus izmērus, atrodas tikpat daudz jaunizveidoto ultrastruktūru. Rezultātā kopējais elementāro funkcionējošo vienību (mitohondriju, nukleolu, ribosomu u.c.) skaits abos gadījumos izrādās vienāds. Tāpēc starp visām šīm reģeneratīvās reakcijas formu kombinācijām nav "sliktāko" un "labāko", vairāk vai mazāk efektīvu; katrs no tiem ir vispiemērotākais šī orgāna uzbūvei un funkcijai un vienlaikus nepiemērots visiem pārējiem. Mūsdienu intracelulāro reģeneratīvo un hiperplastisko procesu teorija norāda uz ideju nekonsekvenci par iespēju normalizēt patoloģiski izmainītu orgānu darbu, pamatojoties uz atlikušo departamentu "tīri funkcionālo stresu"; jebkuras, pat tikko pamanāmas, kompensācijas kārtības funkcionālās nobīdes vienmēr ir saistītas ar atbilstošām proliferatīvām izmaiņām) kodolu un citoplazmas ultrastruktūrās.

Reģenerācijas procesa efektivitāti lielā mērā nosaka apstākļi, kādos tas notiek. Šajā sakarā svarīgs ir vispārējais ķermeņa stāvoklis. Hipovitaminozes izsīkums, inervācijas traucējumi utt. būtiski ietekmē reparatīvās reģenerācijas gaitu, palēninot to un veicinot pāreju uz patoloģisku. Būtisku ietekmi uz reparatīvās reģenerācijas intensitāti atstāj funkcionālās slodzes pakāpe, kuras pareiza dozēšana veicina šo procesu. Reparatīvās reģenerācijas ātrumu zināmā mērā nosaka arī vecums, kam ir īpaša nozīme saistībā ar dzīves ilguma palielināšanos un attiecīgi arī ķirurģisko iejaukšanos skaitu vecākajās vecuma grupās. Parasti reģenerācijas procesā nav būtisku noviržu, un šķiet, ka slimības un tās komplikāciju smagums ir svarīgāks nekā ar vecumu saistīta atjaunošanās spējas pavājināšanās.

Izmaiņas vispārējos un lokālajos apstākļos, kuros notiek reģenerācijas process, var izraisīt gan kvantitatīvās, gan kvalitatīvās izmaiņas. Piemēram, galvaskausa velves kaulu atjaunošanās no defekta malām parasti nenotiek. Ja tomēr šis defekts ir piepildīts ar kaulu vīlēm, tas tiek pārklāts ar pilnvērtīgiem kaulaudiem. Dažādu kaulu reģenerācijas apstākļu izpēte ir veicinājusi ievērojamu kaulu audu bojājumu novēršanas metožu uzlabošanos. Izmaiņas skeleta muskuļu reparatīvās reģenerācijas apstākļos ir saistītas ar ievērojamu tās efektivitātes palielināšanos un palielināšanos. To veic muskuļu pumpuru veidošanās dēļ atlikušo šķiedru galos, brīvo mioblastu reprodukcijai, rezerves šūnu atbrīvošanai - satelītiem, kas diferencējas muskuļu šķiedrās. Vissvarīgākais nosacījums bojātā nerva pilnīgai atjaunošanai ir tā centrālā gala savienojums ar perifēro, pa kura apvalku pārvietojas jaunizveidotais nervu stumbrs. Vispārējie un lokālie apstākļi, kas ietekmē reģenerācijas gaitu, vienmēr tiek īstenoti tikai tās reģenerācijas metodes ietvaros, kas vispār ir raksturīga konkrētajam orgānam, t.i., līdz šim nevienas apstākļu izmaiņas nav spējušas pārveidot šūnu atjaunošanos intracelulārā un otrādi. .

Reģenerācijas procesu regulēšanā ir iesaistīti daudzi endo- un eksogēni faktori. Ir konstatēta dažādu faktoru antagonistiskā ietekme uz intracelulāro reģeneratīvo un hiperplastisko procesu gaitu. Visvairāk pētīta ietekme uz dažādu hormonu atjaunošanos. Dažādu orgānu šūnu mitotiskās aktivitātes regulēšanu veic virsnieru garozas, vairogdziedzera, dzimumdziedzeru u.c.. Svarīga loma šajā ziņā ir t.s. kuņģa-zarnu trakta hormoni. Ir zināmi spēcīgi endogēni mitotiskās aktivitātes regulatori - haloni, proslandīni, to antagonisti un citas bioloģiski aktīvas vielas.

Secinājums

Nozīmīgu vietu reģenerācijas procesu regulēšanas mehānismu izpētē ieņem dažādu nervu sistēmas daļu lomas izpēte to norisē un rezultātos. Jauns virziens šīs problēmas attīstībā ir reģenerācijas procesu imunoloģiskās regulēšanas izpēte un jo īpaši fakta konstatēšana, ka limfocīti pārnes "reģenerācijas informāciju", kas stimulē dažādu iekšējo orgānu šūnu proliferācijas aktivitāti. Dozētai funkcionālajai slodzei ir arī regulējoša ietekme uz reģenerācijas procesa gaitu.

Galvenā problēma ir tā, ka audu reģenerācija cilvēkiem notiek ļoti lēni. Pārāk lēns, lai atgūtu patiešām nozīmīgus bojājumus. Ja šo procesu izdotos kaut nedaudz paātrināt, rezultāts būtu daudz nozīmīgāks.

Zināšanas par orgānu un audu reģeneratīvās spējas regulēšanas mehānismiem paver perspektīvas izstrādāt zinātniskus pamatus reparatīvās reģenerācijas stimulēšanai un dzīšanas procesa vadīšanai.

Izmantotās literatūras saraksts

1. Babaeva A. G. Atveseļošanās procesu regulēšanas imunoloģiskie mehānismi, M., 1972

2. Brodskis V. Ya. un Uryveva I. V. Šūnu poliploīdija, M., 1981;

3. Jaunums atdzimšanas doktrīnā, red. L. D. Liozner, M., 1977,

4. Reģenerācijas regulējošie mehānismi, red. A. N. Studitskis un L. D. Liozners, M., 1973

5. Sarkisovs D. S. Reģenerācija un tās klīniskā nozīme, M., 1970

6. Sarkisovs D. S. Esejas par homeostāzes strukturālajiem pamatiem, M., 1977,

7. Sidorova V. F. Vecums un orgānu atjaunošanās spējas zīdītājiem, M., 1976.

8. Ugolev A. M. Enteric (zarnu hormonālā) sistēma, L., 1978, bibliogr.;

9. Nosacījumi orgānu reģenerācijai zīdītājiem, ed. L.D. Liozners, M., 1972. gads

10. Nozdračevs A.D., Čumasovs E.I. Perifērā nervu sistēma. Struktūra, attīstība, transplantācija un reģenerācija.- Sanktpēterburga. : Nauka, 1999.- 280 lpp.:

Nosacījumi orgānu reģenerācijai zīdītājiem, ed. L. D. Liozner, M., 1972. S. 12

Sarkisovs D. S. Reģenerācija un tās klīniskā nozīme, M., 1970. S. 19

Nosacījumi orgānu reģenerācijai zīdītājiem, ed. L. D. Liozner, M., 1972. S. 22

Sidorova V.F. Vecums un orgānu atjaunošanās spējas zīdītājiem, M., 1976. S. 57

... analizējamā materiāla impregnēšana, analizēta pēc elektronu difrakcijas modeļiem, doto datu secinājumi un rezultātu izklāsts.). KOPSAVILKUMS Raskal'ey D.V. Magnētiskā lauka pieplūduma morfoloģiskās īpašības un lāzera pielietojums perifērā nerva atjaunošanai. - Manuskripts. Promocijas darbs par medicīnas zinātņu kandidāta zinātniskā līmeņa veselību specialitātei 14.03.09 - histoloģija, citoloģija, ...

Grigorijs Petrovičs, lai jebkuru struktūru, kas pulcējas ap viņu, pārveidotu par pozitīvu. Bet kurš ko dara, var redzēt pēc savām darbībām. Tas ir, nav svarīgi, kādu amatu cilvēks ieņem, bet gan jāskatās uz viņa darbiem un darbiem. Jūs zināt, ka zobu atjaunošana un matu atjaunošana ir viena no grūtākajām atjaunošanām, jo ​​gan matiem, gan zobiem ir gan iekšējās, gan ārējās izpausmes. ...

Гіпертрофія збереженої м"язової тканини виникае при інфаркті міокарда. При цьому ділянка некрозу (інфаркт) заміщується рубцевою тканиною, а в основі гіпертрофії кардіоміоцитів лежить гіперплазія їх внутрішньоклітинних структур. 2. Алергія. Алергічні реакції організму Алергія (від грец. allos - інший, ergon - dіyu) є acīmredzami mainījusies ķermeņa reakcija uz antigēna rakstura runām, piemēram, ...

Visplašāk pazīstamais process ir Recyclon (Šveice). Lubrex process, izmantojot nātrija hidroksīdu un nātrija bikarbonātu (Šveice), ļauj apstrādāt jebkuras izlietotās eļļas ar mērķa produkta iznākumu līdz 95%. Izlietoto eļļu reģenerācijai tiek izmantotas dažādas ierīces un instalācijas, kuru darbība parasti balstās uz metožu kombinācijas (fiziskās, fiziskās - ...