Vārds "hormoni" izraisa bailes 60% mūsdienu sieviešu. Šis fakts nav pārsteidzošs: hormonu terapija patiešām ir diezgan nopietns un bieži vien nekaitīgs terapeitiskais pasākums. Par hormonālo zāļu bīstamību tiek runāts bieži un daudz, savukārt to priekšrocības reti tiek atcerētas. Bet tikai daži cilvēki domā, ka hormonu terapija var būtiski uzlabot cilvēka dzīves kvalitāti un dažreiz pat atbalstīt šo dzīvi (ar cukura diabēts, slimības vairogdziedzeris, bronhiālā astma utt.).
Vai hormonu tabletes ir kaitīgas?
Kā hormonu hormonu nesaskaņas, un hormonālie līdzekļi atšķiras pozitīvās un negatīvās ietekmes uz ķermeni pakāpi. Hormonālo zāļu kaitējuma un ieguvuma attiecību nosaka hormona veids, tā koncentrācija, biežums, ilgums un lietošanas veids.
Jā, protams, hormonālās zāles nodara zināmu kaitējumu organismam. Bet, kā likums, tie nerada lielāku kaitējumu veselībai nekā slimība, kurai šīs zāles lieto. Mūsdienās ir slimības, kuras nevar izārstēt bez hormoniem.
Kāpēc hormonālās zāles ir kaitīgas?
Ir skaidri jāsaprot, ka 21. gadsimta hormonālās zāles nevar salīdzināt ar hormonālie līdzekļi XX gadsimts. Ja mūsu mātēm ir frāze " hormonālā ārstēšana" saistīts ar liekais svars, pietūkums, nedabisks matu augšana, tad mūsu laikos šādas blakusparādības tiek samazinātas līdz minimumam. Bet ir svarīgi saprast, ka hormonālo zāļu lietošanas radītais kaitējums būs minimāls tikai tad, ja tas tā ir pareiza izvēle.
Tātad, kāpēc hormonālās zāles ir kaitīgas? Lai atbildētu uz šo jautājumu, jums vienkārši jāizlasa konkrēta rīka lietošanas instrukcija. Sadaļā "Blakusparādības", kā likums, ir norādīts viss iespējamo (bet ne obligāto) blakusparādību klāsts, starp tām ir klasiskās: vielmaiņas traucējumi, svara pieaugums, pārmērīga matu augšana, ādas izsitumi, gremošanas trakta pārkāpums un daudz kas cits.
Hormonālo kontracepcijas līdzekļu kaitējums un ieguvumi
Hormonu terapija sievietēm visbiežāk ietver ārstēšanu ar perorālajiem kontracepcijas līdzekļiem (OC), kuru galvenais mērķis ir kontracepcija, un terapeitiskais efekts sasniegts kā pozitīvs blakus efekts. Diskusijas par hormonālo kontracepcijas līdzekļu ieguvumiem un kaitējumu notiek jau daudzus gadus.
Daži medicīnas, tostarp alternatīvās medicīnas, teorētiķi un praktiķi ir kategoriski pret lietošanu medicīnas prakse hormonālie kontracepcijas līdzekļi, jo tie rada neatgriezenisku kaitējumu sievietes ķermenis formā: olnīcu funkcijas nomākums, sievietes dabiskā fona izmaiņas, bīstamas blakusparādības.
Vēl viena ekspertu daļa apgalvo, un daudzi Zinātniskie pētījumi apstipriniet, ka visam iepriekš rakstītajam nav nekāda sakara ar mūsdienu OK. Milzīgas hormonu devas, kas bija pirmo paaudžu hormonālajos preparātos, nodarīja nopietnu kaitējumu sievietes ķermenim. Jaunās paaudzes uzlabotajiem OK ir raksturīga viegla iedarbība, pateicoties maksimālai attīrīšanai un minimālajam hormona kvantitatīvajam saturam. Uz OK uztveršanas fona:
Hormonālo kontracepcijas tablešu ieguvumu un riska attiecība ir viennozīmīgi pozitīva.
Un tālāk bieži uzdotais jautājums sievietes: "Kāds kaitējums ir hormonālajām tabletēm?" var sniegt šādu atbildi: ja nav kontrindikāciju, ievērojot pareizu diagnozi un pareizu zāļu izvēli - praktiski nekas. Pirmajos trīs uzņemšanas mēnešos (pielāgošanās zālēm periods) ir iespējamas blakusparādības: slikta dūša, galvassāpes un reibonis, krūšu pietūkums, garastāvokļa svārstības, samazināta dzimumtieksme.
Kāda ir ietekme kontracepcijas tabletes uz sievietes ķermeņa? Nolemj sevi aizsargāt nevēlama grūtniecība, daudzas meitenes izvēlas hormonālā kontracepcija. Tomēr, pirms izlemjat sākt lietot hormonālās tabletes, viņus interesē, kādas izmaiņas notiks viņu organismā, un kāda ir kontracepcijas līdzekļu ietekme uz organismu... Parunāsim par to.
Kontracepcijas līdzekļu darbības princips uz sievieti
Kontracepcijas tabletes satur nelielas sieviešu dzimuma hormonu devas – estrogēnu un progesteronu (gestagēnu), kas sievietes organismā izraisa vairākas izmaiņas. Kāda ir tablešu iedarbība?
Ne visas meitenes to zina, bet GC (hormonālajiem kontracepcijas līdzekļiem) ir trīs aizsardzības pret grūtniecību fāzes. Pirmais, vissvarīgākais posms - tie novērš olšūnu atbrīvošanu no olnīcām apaugļošanai. Dažreiz šajā posmā var rasties kļūme, tas ir, nobriedusi olšūna retos gadījumos joprojām var pārvietoties uz olvadu, kur tas parasti notiek, apaugļojot ar spermu. Šim nolūkam ir nepieciešams nosacījums - vīriešu dzimumšūnām brīvi jāiekļūst sievietes olvados.
Šeit tiek iedarbināta otrā aizsardzības līnija - hormonu ietekmē. dzemdes kakla gļotas meitenes kļūst viskozas, caur šādu barjeru spermatozoīdi vienkārši nevar nokļūt olvados kur viņi tiksies ar olu. Tomēr šis scenārijs var arī neizdoties. Ja cauri var iekļūt visaktīvākā un izturīgākā sperma biezas gļotas līdz olšūnai un apaugļot to, derēs pēdējais no ieņemtajiem, trešais aizsardzības variants.
Lietojot kontracepcijas tabletes, mainās dzemdes dobuma gļotāda, tā kļūst vaļīga, kas padara to par nelabvēlīgu augsni embrija ievadīšanai. Tas ir, apaugļota olšūna, nokāpusi dzemdes dobumā, nespēs nostiprināties endometrija slānī, kas nozīmē, ka šajā posmā grūtniecība apstāsies. Šķiet, ka viss ir kārtībā, bet šeit ir vērts padomāt par to, kādu ietekmi šīs tabletes atstāj uz sievietes ķermeni no viņas veselības viedokļa?
Pozitīva ietekme par sieviešu hormonālo kontracepciju
Pateicoties GC uzņemšanai, meitene var dzīvot normālu seksuālo dzīvi, nebaidoties no grūtniecības iestāšanās. Daudzi mūsdienu narkotikas būtiski uzlabot kvalitāti menstruālais cikls, padarot to regulāru un ikmēneša nesāpīgu. Ar visu šo menstruālā plūsma kļūst trūcīgi un īslaicīgi, tāpēc sievietēm tie gandrīz nesagādā neērtības. Pēc viņu lūguma meitenes var vai nu aizkavēt menstruāciju tuvošanos, vai tuvināt to iestāšanos.
Uzsākot lietot kontracepcijas tabletes, daudzas meitenes pamana premenstruālā sindroma pavājināšanos – piena dziedzeri neizsīkst, un garastāvoklis saglabājas tajā pašā līmenī. Tādi preparāti kā Yarina palīdz mazināt pietūkumu, kā arī mērenu sebuma veidošanos. Tas liek tai pazust pinnes un uzlabo matu un nagu stāvokli. GC pozitīvā ietekme slēpjas arī tajā, ka to uzņemšana palīdz samazināt asins zudumu menstruāciju laikā, normalizējas hemoglobīna līmenis.
Zināms, ka pat pēc neilgas kontracepcijas tablešu lietošanas (3-6 mēnešu laikā) un sekojošas to atcelšanas meitenēm ir daudz vieglāk iestāties grūtniecība. Pateicoties šīm tabletēm, olnīcu darbība tiek kontrolēta, un, kad tās tiek pārtrauktas, olnīcas strādā žiperīgāk un stabilāk. Ne velti šī metode tiek ieteikta pāriem, kuriem ilgstoši nevar iestāties grūtniecība. Sieviete lieto hormonālos kontracepcijas līdzekļus, pēc tam pārtrauc tos lietot, un nākamo 2-3 mēnešu laikā gandrīz vienmēr iestājas ilgi gaidītā grūtniecība.
Kontracepcijas tablešu negatīvā ietekme uz sievieti un viņas veselību
GC ir negatīvās puses. Piemēram, ja meitenei tās izrakstījis nekompetents ārsts, neņemot vērā viņas veselības īpatnības, neņemot vērā anamnēzi un ieradumus, tabletes var izraisīt nopietnas problēmas ar veselību. Lieta tāda, ka iekšķīgi lietotie GC iedarbojas uz kardiovaskulārā sistēma.
Ja meitenei ir problēmas ar vēnām, piemēram, tromboflebīts, tad kontracepcijas tabletes viņai ir kontrindicētas. Tos uzņemot, asinis kļūst biezākas, tajās var veidoties trombi, un tas noved pie trombozes un citām veselības problēmām. GC nav ieteicamas arī sievietēm, kuras smēķē, jo vienlaicīga nikotīna un tablešu lietošana ievērojami palielina slodzi uz sirdi.
Ir informācija, ka meitenēm, kuras ilgstoši lieto kontracepcijas tabletes, ir lielāks risks saslimt ar krūts un dzemdes kakla vēzi. Īpašā riska grupā ir tie, kuriem diagnosticēta dzemdes kakla erozija. Visas šīs īpašības jāņem vērā ārstam, kas izraksta tabletes.
Kontracepcijas tabletes noteikti ir izdevīgas veselas sievietes palīdzot tikt galā ar pirmsmenstruālais sindroms, garastāvokļa svārstības, padariet ērtāku kritiskās dienas. Tomēr noteiktu slimību gadījumā labāk no tām atturēties, jo to lietošanas radītais kaitējums pārsniegs ieguvumus. Jūs nekad nedrīkstat šīs tabletes izrakstīt patstāvīgi, jo jūs nezināt, vai tās jums būs piemērotas un kādas sekas tās var izraisīt.
Blakus efekti jebkuras zāles monētas otrā puse. Arī pretapaugļošanās tabletēm ir savas raksturīgās "blakusparādības", par ko liecina apjomīgā lietošanas instrukcija. Baidos blakus efekti nav vajadzības! Ir svarīgi saprast, kāpēc tie rodas, un kādi pasākumi sievietei būtu jāveic konkrētajā situācijā. Mēs risināsim šo jautājumu kopā ar mūsu brīnišķīgo konsultanti Jevgeņiju Koņkovu.
Kontracepcijas tablešu blakusparādības var nosacīti iedalīt šādās grupās:
Blakusparādības, kas izzūd, pierodot pie narkotikām:
1. Slikta dūša, vemšana, sāpes epigastrijā
No estrogēna atkarīgas blakusparādības, kas parasti izzūd, sākot lietot otro kontracepcijas tablešu iepakojumu. Šādā situācijā zāles ieteicams lietot naktī (nevis tukšā dūšā), kas atvieglos atkarības perioda izturēšanu vai pāreju uz zālēm ar mazāku estrogēna devu.
3. Piena dziedzeru pietūkums, sāpīgums
No estrogēna atkarīga blakusparādība, kas rodas pirmajos 3-6 mēnešos pēc jebkuru kontracepcijas tablešu lietošanas. Tas pāriet pats par sevi, ārstēšana nav nepieciešama. Dažreiz ārsts var ieteikt lietot Progestogel gelu piena dziedzeru zonā.
4. Garastāvokļa izmaiņas (raudāšana, depresija, aizkaitināmība)
Kontracepcijas tablešu gestagēnā sastāvdaļa maina triptofāna * metabolismu organismā. Šajā sakarā emocionālās, pārmērīgi jūtīgās daiļā dzimuma pārstāves adaptācijas periodā var justies kā raudātas vai otrādi, agresijas un aizkaitināmības lēkmes.
* Triptofāns ir aminoskābe, ko smadzenes izmanto kopā ar vitamīnu B6, niacīnu un magniju, lai ražotu serotonīnu (labas pašsajūtas hormonu).
Ja pēc adaptācijas perioda (apmēram 3 mēneši) garastāvoklis neizlīdzinās, tad tas ir iemesls konsultēties ar ārstu un paņemt kontracepcijas tabletes ar atšķirīgu progestagēnu sastāvā. Ja zāļu aizstāšana nav vēlama terapeitiskā efekta zuduma dēļ, tad tas ir nepieciešams papildu uzņemšana B6 vitamīns.
Bet dažreiz to ir grūti definēt reāli iemesli depresijas rašanās. Šīs grūtības ir saistītas ar to, ka mūsu dāsnajā stresa laikā sieviete var atrasties "slēptās, asimptomātiskās depresijas" stāvoklī jau pirms hormonālo zāļu nozīmēšanas. Tādējādi, sākot lietot kontracepcijas līdzekļus (sevišķi, ja to lietošanas instrukcija norāda, ka depresija un garastāvokļa traucējumi var būt iespējamas blakusparādības), pasliktinās jau esošas slimības gaita. Tāpēc mums ir darīšana ar psiholoģiskais faktors, provocējot depresijas simptomu izpausmi, kas nav saistīti ar hormonālās izmaiņas.
5. Neliela matu izkrišana
Šo blakusparādību izraisa hormonālās izmaiņas, kas rodas sievietes organismā, kas lieto kontracepcijas tabletes. Dažreiz var novērot difūzu (viendabīgu visā galvā) matu izkrišanu. Par nelielu matu izkrišanu nav jāuztraucas. Neatceļot OK uzņemšanu, jākonsultējas ar ārstu, lai izslēgtu biežākos matu izkrišanas cēloņus: dzelzs deficītu organismā, cinka deficītu, vairogdziedzera disfunkciju, nervu sistēmas slimības.
UZMANĪBU!!!
Ja mati izkrīt lielā skaitā, nepieciešams konsultēties ar ārstu un pieņemt lēmumu par zāļu aizstāšanu. Šādā situācijā parasti ieteicams pāriet uz kontracepcijas tabletēm ar antiandrogēnu iedarbību.
6. Galvassāpes
Ja rodas šī blakusparādība, ieteicama paredzama ārstēšana. Ja pēc adaptācijas perioda (3-4 mēneši) galvassāpes nepāriet, bet gan pastiprina un būtiski pasliktina dzīves kvalitāti, jākonsultējas ar ārstu un jāizvēlas zāles ar citu progestagēnu.
7. Pinnes (pūtītes), taukaina āda
Pirmajos mēnešos, lietojot kontracepcijas tabletes ar antiandrogēnu (ārstniecisku un kosmētisku) iedarbību, var būt ādas stāvokļa pasliktināšanās, pūtītes izsitumi. Šajā gadījumā jums jābūt pacietīgam un jāgaida adaptācijas perioda beigas. Pēc 3-4 mēnešiem antiandrogēnās zāles “iemācīs” ķermenim pareizi darboties un āda attīrīsies. Tomēr jaunākie pētījumi liecina, ka saistībā ar hirsutismu (pārmērīgu apmatojumu) kontracepcijas tabletēm nav gaidītā efekta.
8. Sāpes kāju muskuļos
Estrogēni, kas atrodas kontracepcijas tabletēs, palielina Ca2 + koncentrāciju asins plazmā. Īslaicīgas izmaiņas minerālvielu metabolismā asinīs var izraisīt sāpes kāju muskuļos un locītavās. Sievietes šīs sāpes raksturo kā "sāpes, košļājot, griežot". Parasti līdz otrā iepakojuma beigām sāpes pazūd. Jūs varat palīdzēt sev pārvarēt šo pagaidu blakusparādību ar masāžu. ikru muskuļi ar sildošām ziedēm.
Ir arī daži nosacījumi, kas saistīti ar kontracepcijas līdzekļu lietošanu, kas nav patoloģiski un kuriem nav nepieciešama zāļu lietošanas pārtraukšana/nomaiņa, taču tie tiek uzskatīti par blakusparādībām:
Amenoreja (menstruāciju trūkums)
Menstruācijām līdzīgas reakcijas neesamība septiņu dienu pārtraukumā starp iepakojumiem var rasties, lietojot jebkuras kontracepcijas tabletes, taču šī parādība visbiežāk tiek novērota, lietojot dienogestu saturošas zāles. Šis progestagēns samazina endometrija proliferāciju (augšanu un sabiezēšanu), neļaujot tam augt pietiekami, lai smagas menstruācijas, biezums.
Tāpēc menstruācijas, lietojot kontracepcijas tabletes, ir mazāk bagātīgas, un dažos ciklos to var nebūt pilnīgi, kas ir normas variants. Ja visas tabletes no iepakojuma tika izdzertas bez atstarpēm un grūtniecības tests septiņu dienu pārtraukumā ir negatīvs, sievietei mierīgi jāturpina zāļu lietošana tālāk saskaņā ar shēmu.
Svara pieaugums
Sīkāka informācija par šo nepatīkamo blakusparādību ir atrodama rakstā "".
Blakusparādības, kas prasa zāļu nomaiņu:
Ja rodas šādas blakusparādības, ir jāsazinās ar ginekologu un jālemj par zāļu aizstāšanu:
- Asiņaini izdalījumi (zilumi) vai izrāviena asiņošana, turpinot pēc adaptācijas perioda beigām, t.i. pēc 3-4 mēnešu uzņemšanas.
- Biežas galvassāpes, kas krasi pasliktina dzīves kvalitāti un prasa pastāvīgu pretsāpju līdzekļu lietošanu.
- atkārtojas maksts kandidoze(strazds), kas pirmo reizi izpaudās tieši ar kontracepcijas tablešu lietošanas sākšanu un spītīgu pretošanos tradicionālā ārstēšana pretsēnīšu zāles.
- Šķidruma aizture organismā (smags pietūkums).
- Strauja libido (seksuālās vēlmes) samazināšanās un maksts gļotādas sausums.
- Smaga matu izkrišana.
Blakusparādības, kuru dēļ nekavējoties jāpārtrauc zāļu lietošana:
Ja rodas šādas blakusparādības, Jums jāpārtrauc zāļu lietošana, nekavējoties jākonsultējas ar ārstu un jāveic papildu pārbaude.
- Asas sāpes, saspiešanas vai smaguma sajūta krūtīs; apgrūtināta vai ātra elpošana; pēkšņs elpas trūkums.
- pēkšņa, smaga galvassāpes bez acīmredzams iemesls; ģībonis.
- Ievērojams pieaugums asinsspiediens.
- Pēkšņas izmaiņas redzē, dzirdē vai runā.
- Smagas depresijas formas.
- Pastāvīga ādas nieze.
Tāpat kontracepcijas tablešu lietošana jāpārtrauc 3 mēnešus pirms plānotās grūtniecības un aptuveni 6 nedēļas pirms plānotās ķirurģiskās iejaukšanās ar ilgstošu imobilizāciju.
Ja rodas aknu darbības traucējumi, var būt nepieciešama īslaicīga zāļu lietošanas pārtraukšana, līdz laboratoriskie rādītāji normalizējas.
- Skatīt arī
UZMANĪBU!!!
Nobeigumā, pats galvenais, vienmēr adekvāti jānovērtē kontracepcijas tablešu lietošanas ieguvumi un iespējamais kaitējuma risks veselībai. Daudzu gadu pieredze liecina, ka ar pacietību jūs varat izvēlēties vienīgo narkotiku, kas būs ideāls.
Šī grupa zāles lieto hormonu terapijai. Šādu zāļu iedarbība uz organismu ir pietiekami labi izpētīta, lai neradītu bažas.
Uz tādiem plaša grupa, kā hormonālās zāles, ietilpst šādas zāļu kategorijas:
- Kontracepcijas līdzekļi.
- Terapeitiskās (zāles, kuru darbības mērķis ir izārstēt slimību, ko izraisa hormona trūkums).
- Regulējoša (piemēram, lai normalizētu menstruālo ciklu).
- Uzturēšana (insulīns diabēta slimniekiem).
Visas zāles dažādos veidos ietekmē ķermeni un sievietes. Tas viss ir atkarīgs no vispārējā ķermeņa stāvokļa, nopietnu slimību klātbūtnes un imūnsistēmas stāvokļa.
Medikamenti
Šī grupa tiek izmantota hormonu terapija un ir pieejami tablešu un ziežu veidā. Tabletes ārstē nopietna slimība ko izraisa novirzes hormonālajā sfērā, un ziedēm ir vietēja iedarbība.
Meitenēm, kurām trūkst hormonu ražošanas, āda cieš no plaisām un brūcēm ziemas periods jo tiek traucēta jaunu šūnu sintēze. Lai tiktu galā ar šādu īgnumu. Ārsts izraksta hormonus saturošus krēmus, ziedes un losjonus. Parasti ziedē ir iekļauti kortikosteroīdi, kas pēc dažām stundām uzsūcas asinīs.
Šādas zāles var nopietni ietekmēt ķermeni. Tāpēc ir svarīgi saglabāt devu un, izrakstot zāles, nekavējoties noteikt kursa ilgumu, jo viens nepareizs solis var izraisīt esošo problēmu komplikācijas.
Regulējošās zāles
Dzīvesveida dēļ moderna sieviete, pasliktinās uzturs un piesārņota ekoloģija, daudzas daiļā dzimuma pārstāves saskaras ar menstruālā cikla traucējumiem. Tas var ietekmēt ne tikai ķermeņa dzimumorgānu zonu, bet arī vispārējais stāvoklis organisms. Hormonālie traucējumi var izraisīt attīstību onkoloģiskās slimības krūtis, kā arī neauglība. Hormonālo zāļu darbība var palīdzēt atrisināt problēmas. 
Tomēr pirms uzņemšanas ir jāveic eksāmeni un testi. Pirmkārt, tiek veikta asins analīze noteiktas vielas. Viņš varēs noteikt vai nu to pārpalikumu. Šādas pārbaudes ir diezgan dārgas, taču, lai atrisinātu problēmas, ir nepieciešams savlaicīgi sākt ārstēšanu. Pēc hormonu deficīta vai pārpalikuma konstatēšanas sākas to satura regulēšana. Šim nolūkam tiek noteikti injekciju vai tablešu kursi. Pareizi izvēlēts perorālie kontracepcijas līdzekļi palīdzēs normalizēt ciklu, nekaitējot veselībai.
Jebkurš hormonus saturošs līdzeklis prasa skrupulozitāti, nosakot devu, jo ir diezgan vienkārši pārkāpt vajadzīgās devas robežu. Piemēram, normas pārsniegšana var izraisīt matu izkrišanu, pietūkumu un sāpes piena dziedzeros.
Hormonālos preparātus var pagatavot uz hormonu bāzes dabiska izcelsme vai arī tā ir sintētiski ražota viela. Ar hormonālās terapijas kursu, kura mērķis ir normalizēt hormonālais fons un normalizācija vielmaiņas procesi. Atkarībā no konkrētā dziedzera funkcionālā stāvokļa hormonterapiju nosacīti iedala aizvietojošā, stimulējošā un bloķējošā.
Hormonu negatīvā ietekme
Gan vīriešu, gan sieviešu ķermenim hormonālo zāļu lietošana var izraisīt tādas aizdegšanās, kā:
- osteoporoze un gļotādas čūlas divpadsmitpirkstu zarnas un pats kuņģis, lietojot glikokortikoīdus;
- svara zudums un sirds aritmija, lietojot vairogdziedzera hormonu preparātus;
- pārāk strauja cukura līmeņa pazemināšanās asinīs insulīna lietošanas laikā.
Hormonālo ziežu ietekme uz ķermeni
Preparāti, kas satur hormonus ārējai lietošanai, var ievērojami atšķirties atkarībā no ietekmes uz ķermeni. Ziedes un krēmi tiek uzskatīti par visspēcīgākajiem, želejas un losjoni satur mazāku koncentrāciju. Hormonālās ziedes lieto ādas slimību ārstēšanai un alerģiskas izpausmes. To darbība ir vērsta uz ādas iekaisuma un kairinājuma cēloņu novēršanu.
Tomēr, ja salīdzinām ziedes ar tabletēm vai injekcijām, tad to kaitējums ir minimāls, jo uzsūkšanās asinīs notiek nelielās devās. Dažos gadījumos ziežu lietošana var izraisīt virsnieru dziedzeru produktivitātes samazināšanos, bet pēc ārstēšanas kursa beigām to funkcionalitāte tiek atjaunota pati par sevi.
Hormonālo kontracepcijas līdzekļu ietekme uz sievietes ķermeni
Hormonālo zāļu ietekmes uz cilvēka ķermeni iezīmes ir tādas, ka daudzi faktori tiek uztverti tīri individuāli. Šādu zāļu lietošana ir ne tikai iejaukšanās dabas fizioloģiskajos procesos, bet arī ietekme uz ķermeņa sistēmu darbību dienas laikā. Tāpēc lēmumu par hormonālo zāļu izrakstīšanu var pieņemt tikai pieredzējis ārsts pamatojoties uz rezultātiem visaptveroša aptauja un analīzes.
Var izgatavot hormonālos kontracepcijas līdzekļus dažādas formas un devas:
- kombinēts;
- mini dzēriens;
- injekcijas;
- apmetumi;
- zemādas implanti;
- postcoidālās zāles;
- hormonu gredzeni.
Kombinētie preparāti satur vielas, kas līdzīgas sieviešu hormoni ko ražo olnīcas. Lai varētu izvēlēties optimālo medikamentu, visas zāļu grupas var būt vienfāzu, divfāzu un trīsfāzu. Tie atšķiras hormonu proporcijās.
Zinot par gestagēnu un estrogēnu īpašībām, var izdalīt noteiktus perorālo kontracepcijas līdzekļu darbības mehānismus:
- gonadotropo hormonu sekrēcijas samazināšanās progestagēna iedarbības dēļ;
- palielināts maksts skābums estrogēnu ietekmes dēļ;
- palielināta dzemdes kakla gļotu viskozitāte;
- katrā instrukcijā ir frāze "olas implantācija", kas ir plīvurs neveiksmīga darbība narkotikas.
Laikā, kas pagājis kopš pirmo perorālo kontracepcijas līdzekļu parādīšanās, diskusijas par zāļu lietošanas drošību nerimst, un pētījumi šajā jomā turpinās.
Kādi hormoni ir kontracepcijas līdzekļos
Parasti iekšā hormonālie kontracepcijas līdzekļi tiek izmantoti gestagēni, kurus sauc arī par progestīniem un progestagēniem. Tie ir hormoni, kas tiek ražoti dzeltenais ķermenis olnīcas, nelielos daudzumos ar virsnieru garozu un grūtniecības laikā ar placentu. Galvenais gestagēns ir progesterons, kas palīdz sagatavot dzemdi tādā stāvoklī, kas ir labvēlīgs apaugļotas olšūnas attīstībai.
Vēl viena perorālo kontracepcijas līdzekļu sastāvdaļa ir. Estrogēnus ražo olnīcu folikuli un virsnieru garoza. Estrogēni ietver trīs galvenos hormonus: estriolu un estrogēnu. Šie hormoni ir nepieciešami kontracepcijas līdzekļos, lai normalizētu menstruālo ciklu, bet ne, lai pasargātu no nevēlamas ieņemšanas.
Hormonālo zāļu blakusparādības
Katrai narkotikai ir vairākas blakusparādības, kas var rasties, ja tiek pieņemts lēmums nekavējoties pārtraukt zāļu lietošanu.
Visbiežāk reģistrētie hormonālo zāļu blakusparādību gadījumi:
- Hemolītiski-urēmiskais sindroms. Tas izpaužas ar tādiem traucējumiem kā anēmija, trombocitopēnija un akūta nieru mazspēja.
- Porfīrija, kas ir hemoglobīna sintēzes pārkāpums.
- Dzirdes zudums otosklerozes dēļ.
Visi hormonālo zāļu ražotāji norāda uz trombemboliju kā blakusparādību, kas ir ārkārtīgi reti. Šis stāvoklis ir kuģa bloķēšana ar trombu. Ja blakusparādības pārsniedz zāļu ieguvumus, tā lietošana jāpārtrauc.
Perorālo kontracepcijas līdzekļu blakusparādības ir:
- (menstruālā plūsmas trūkums);
- galvassāpes;
- neskaidra redze;
- asinsspiediena izmaiņas;
- depresija;
- svara pieaugums;
- sāpīgums piena dziedzeros.
Pētījumi par perorālo kontracepcijas līdzekļu blakusparādībām
Ārvalstīs nepārtraukti tiek veikti pētījumi par blakus efekti hormonālās zāles uz sievietes ķermeņa, kas atklāja šādus faktus:
- Hormonālos kontracepcijas līdzekļus dažādās valstīs lieto vairāk nekā 100 miljoni sieviešu.
- Nāves gadījumu skaits no vēnu un artēriju slimības fiksēts no 2 līdz 6 gadā par miljonu.
- Risks vēnu tromboze svarīgi jaunām sievietēm
- Arteriālā tromboze ir aktuāla vecākām sievietēm.
- Starp smēķējošas sievietesņemot OK, nāves gadījumu skaits ir aptuveni 100 uz miljonu gadā.
Hormonu ietekme uz vīrieša ķermeni
Vīrieša ķermenis ir arī nopietni atkarīgs no hormoniem. Vīrieša ķermenī ir arī sieviešu hormoni. Hormonu optimālā līdzsvara pārkāpums izraisa dažādas slimības.
Vai nu estrogēns samazina testosterona ražošanu. Tas var radīt problēmas:
- sirds un asinsvadu sistēmā;
- ar atmiņu;
- vecums;
- imunitātes samazināšanās.
Ja tiek traucēts hormonu līdzsvars, nepieciešams hormonterapijas kurss, kas palīdzēs izvairīties no turpmākas veselības pasliktināšanās.
Progesteronam ir vīrietis nervu sistēma nomierinoša iedarbība un palīdz vīriešiem, kas cieš no priekšlaicīga ejakulācija, atrisināt seksuālās problēmas.
Normāls estrogēna līmenis vīrieša ķermenis ir vairākas noderīgas īpašības:
- saglabāšana optimālais līmenis"labais holesterīns";
- izteikta muskuļu augšana;
- nervu sistēmas regulēšana;
- libido uzlabošana.
Kad tiek atzīmēts:
- testosterona ražošanas kavēšana;
- ķermeņa tauki atbilstoši sievietes tipam;
- ginekomastija.
- Erekcijas disfunkcija;
- samazināts libido;
- depresija.
Jebkurš no simptomiem ir ārkārtīgi nepatīkams, tāpēc nevilcinieties apmeklēt ārstu. Kompetents speciālists varēs veikt pilnīgu pārbaudi un izrakstīt zāļu kursu, kas ievērojami uzlabos ķermeņa stāvokli.
Bibliogrāfija
- Sudakovs K.V., Normālā fizioloģija. - M.: SIA "Medicīnas informācijas aģentūra", 2006. - 920 lpp.;
- Kolman Ya., Rem K. - G., Vizuālā bioķīmija // Hormoni. Hormonālā sistēma. - 2000. - 358.-359., 368.-375.lpp.
- Berezovs T.T., Korovkins B.F., Bioloģiskā ķīmija // Hormonu nomenklatūra un klasifikācija. - 1998. - 250.-251., 271.-272.lpp.
- Grebenščikovs Ju.B., Moškovskis Ju.Š., Bioorganiskā ķīmija // Fizioķīmiskās īpašības, insulīna struktūra un funkcionālā aktivitāte. - 1986. - 296. lpp.
- Orlovs R. S., Normāla fizioloģija: mācību grāmata, 2. izdevums, labots. un papildu - M.: GEOTAR-Media, 2010. - 832 lpp.;
- Tepperman J., Tepperman H., Metabolisma fizioloģija un Endokrīnā sistēma. Ievadkurss. - Per. no angļu valodas. - M.: Mir, 1989. - 656 lpp.; Fizioloģija.
Līdzekļi, kas ietekmē audu metabolisma procesus. Blakusparādības un komplikācijas, ko izraisa šīs grupas zāles, starp visām zālēm nevēlamas sekas tiek reģistrēti ar biežumu 18-39% - Vislielākais komplikāciju skaits attīstās no hormonālajiem medikamentiem, kuru īpatsvars kopējā zāļu reakciju skaitā ir 5%.
Starp hormonālās zāles steroīdie hormoni (prednizolons, deksametazons utt.) ir plaši izplatīti. Neskatoties uz nozīmīgu terapeitiskais efekts ko iegūst, izrakstot glikokortikosteroīdus, nevēlamas reakcijas attīstās 20-100% pacientu, un ceturtdaļai no tiem ir izteiktas komplikācijas.
Līdz 94% nevēlamo blakusparādību, ko izraisa glikokortikosteroīdu zāles, krītas uz prednizolona daļu, jo to visbiežāk lieto praksē. Visbiežāk (līdz 30% no visiem blakus efekti) attīstās Kušinga sindroms, kam raksturīga tumšsarkana mēness formas seja, tauku nogulsnēšanās zemādas audi kakla un plecu josta ar vienlaicīgu ekstremitāšu muskuļu atrofiju, paaugstinātu asinsspiedienu utt.
Lai bieži hormonu terapijas komplikācijas ir diabēts, kuru biežums, pēc dažādu autoru domām, ir 0,2-80%.
Steroīdu hormoni var traucēt tauku vielmaiņu(23% pacientu), funkcija kuņģa-zarnu trakta(25%), kā arī ietekmi funkcionālais stāvoklis virsnieru garoza. Lietojot zāles iekšā, ir iespējama kuņģa čūlas veidošanās (3-7%).
Tālāk sniegtā gadījumu vēsture var kalpot kā ilustrācija.
Bieži vien ārstēšanas laikā ar kortikosteroīdiem attīstās ādas un muskuļu bojājumi. Ādas reakcijas kam raksturīgi pūtītēm līdzīgi izsitumi, ādas atrofija, zemādas tauku plīsums, sklerozei līdzīgu izmaiņu un ādas rētu attīstība, dermatīts. Bieži tiek ietekmēti kāju muskuļi: pacients ir noraizējies par vājumu, nogurumu, kāju muskuļu hipotrofiju vai atrofiju. Šīs komplikācijas ir grūti ārstēt.
Trešdaļā bērnu glikokortikosteroīdi izraisa augšanas aizkavēšanās kaulu audi rezultātā straujš kritums augšanas hormona veidošanos un palielinātu kalcija jonu izdalīšanos no organisma. Pārkāpumi pieaug, palielinoties devai Gāzes vadu ierīkošana, vasarnīcu gazifikācija, lielisks uzņēmums. hormons un ievadīšanas ilgums.
Glikokortikosteroīdu ietekmē paaugstinātas lēcas membrānas caurlaidības rezultātā attīstās katarakta, paceļas intraokulārais spiediens, kas var izraisīt redzes nervu atrofiju un izraisīt pilnīgu vai daļēju aklumu. Izmaiņas lēcā parasti ir neatgriezeniskas, acs iekšējais spiediens un redzes nervi atveseļojās pēc glikokortikoīdu lietošanas pārtraukšanas.
Lai gan glikokortikosteroīdu hormoni ir labs efekts dažādu alerģiskas slimības , viņi paši dažreiz izraisa alerģiskas reakcijas līdz anafilaktiskais šoks, ko novērojām, ieviešot hidrokortizonu.
Lai gan jautājums par teratogēns efekts(iedzimtas malformācijas) steroīdie hormoni nav galīgi atrisināts, taču ir uzkrāts pietiekami daudz datu par augļa un jaundzimušā anomāliju attīstību glikokortikosteroīdu hormonu lietošanas gadījumā grūtniecēm. Šajā gadījumā visbiežāk jaundzimušajiem tiek novērota mēles palielināšanās un plaisa. cietās aukslējas, galvaskausa velves kaulu mīkstināšana, aortas sašaurināšanās, garīga atpalicība, mazulīt cerebrālā trieka, virsnieru mazspēja.
Tādējādi steroīdu hormoni var izraisīt dažādas komplikācijas un blakusparādības. Tāpēc tikai ārsts var pareizi nosvērt visas indikācijas un kontrindikācijas viņu iecelšanai. Tikai slimnīcā var laikus identificēt sākušās hormonālās terapijas komplikācijas un pārtraukt zāļu lietošanu līdz patoloģisks process hormonu terapijas rezultātā nav kļuvis neatgriezenisks.
Īpaša piesardzība jāievēro, ja tiek veikta hormonāla ārstēšana piešķirot tos bērniem. Pazīstamais pediatrs profesors A. L. Libovs ļoti izteiksmīgi runāja par bērnu hormonu terapiju, nedaudz pārfrāzējot V. Šekspīru: “Ja esi saņēmis hormonus, nākotne ir šaubu pilna.” Hormonālās zāles ir jāparaksta, bet tikai tad, ja veselības apsvērumu dēļ bez tiem nav iespējams iztikt. Tajā pašā laikā mūsu mājas aptieciņās bieži atrodas prednizolona vai hidrokortizona ziede, ar vieglu rinītu degunā tiek iepilināta hidrokortizona suspensija, lai ātri izārstētu. herpetisks bojājums lūpām vai citiem izsitumiem, skarto zonu ieziež ar fluorokortu, lokakortēnu, sinalāru un līdzīgām ziedēm, kas satur steroīdu hormonus. Kāds milzīgs, pagaidām neredzams kaitējums veselībai tiek nodarīts ar niecīgu labumu turpmākajās ārstēšanās dienās!
Sintētiskie nesteroīdie estrogēni, jo īpaši dietilstilbestrols, pēc ārvalstu autoru domām, spēj izraisīt vēzi meitenēm, ja viņu mātes lietoja šīs zāles grūtniecības laikā. Kurā maksts un dzemdes kakla audzēji neattīstās uzreiz, bet daudzus gadus pēc dzimšanas, visbiežāk pubertātes laikā. Labdabīgi maksts audzēji ir reģistrēti 30–40% meiteņu, kuru mātes grūtniecības laikā tika ārstētas ar nesteroīdiem estrogēnu hormoniem. Dzimumhormoni, ja tos ievada grūtniecēm, izraisa vīrišķīgu efektu (tas ir, tie veicina jebkādu vīriešu īpašību parādīšanos) sievietes auglim.
Izteikta kancerogēna iedarbība Jums ir perorālie kontracepcijas līdzekļi ( kontracepcijas līdzekļi). Šīs zāles var izraisīt dzemdes vēzi, labdabīgs audzējs piena dziedzeri palielināt organismā esošo audzēja šūnu augšanu. Saskaņā ar Zviedrijas narkotiku blakusparādību komitejas datiem vairāk nekā piecus gadus perorālie kontracepcijas līdzekļi izraisīja līdzīgas komplikācijas ceturtdaļai sieviešu, kuras tās lietoja.
Tādējādi hormoni, kam ir izteikta terapeitiskais efekts, attiecas uz narkotikām ar liels blakusparādību procents, īpaši bērniem.
Bieži kortikosteroīdu zāļu ārstēšanā attīstās ādas un muskuļu bojājumi. Ādas reakcijas kam raksturīgi pūtītēm līdzīgi izsitumi, ādas atrofija, zemādas tauku plīsums, sklerozei līdzīgu izmaiņu un ādas rētu attīstība, dermatīts. Bieži tiek ietekmēti kāju muskuļi: pacientam ir bažas par vājumu, nogurumu, nepietiekamu uzturu vai kāju muskuļu atrofiju. Šīs komplikācijas ir grūti ārstēt.
Trešdaļā bērnu glikokortikosteroīdi izraisa kaulu augšanas aizkavēšanos kā rezultātā strauji samazinās augšanas hormona ražošana un palielinās kalcija jonu izdalīšanās no organisma. Pārkāpumi palielinās, palielinoties hormona devai un ievadīšanas ilgumam.
Sarežģījumi no redzes orgāniem no steroīdu hormonu darbības attīstās gan pieaugušajiem, gan bērniem, un bērniem tie tiek reģistrēti 28-44% gadījumu.
glikokortikosteroīdu ietekmē palielināta lēcas membrānas caurlaidība attīstās katarakta, paaugstinās acs iekšējais spiediens, kas var izraisīt redzes nervu atrofiju un izraisīt pilnīgu vai daļēju aklumu. Izmaiņas lēcā parasti ir neatgriezeniskas, intraokulārais spiediens un redzes nervi tiek atjaunoti pēc glikokortikoīdu lietošanas pārtraukšanas.
Neskatoties uz to, ka glikokortikosteroīdu hormoniem ir laba iedarbība dažādu alerģisku slimību ārstēšanā, tie paši dažkārt izraisa alerģiskas reakcijas līdz anafilaktiskajam šokam, ko novērojām, ieviešot hidrokortizonu.
Lai gan jautājums par teratogēns efekts(iedzimtas malformācijas) steroīdie hormoni nav galīgi atrisināts, taču ir uzkrāts pietiekami daudz datu par augļa un jaundzimušā anomāliju attīstību glikokortikosteroīdu hormonu lietošanas gadījumā grūtniecēm. Šajā gadījumā visbiežāk jaundzimušajiem ir palielināta mēle un aukslēju šķeltne, galvaskausa velves kaulu mīkstināšana, aortas sašaurināšanās, garīga atpalicība, cerebrālā trieka un virsnieru mazspēja.