Triftazīna darbības mehānisms. Triftazin pārdozēšanas blakusparādības un simptomi. Trifluoperazīna blakusparādības

Devas forma:  apvalkotās tabletes Savienojums:

Vienas tabletes sastāvs:

Aktīvā viela: Trifluoperazīna dihidrohlorīds (triftazīna hidrohlorīds) triftazīna bāzes izteiksmē - 0,0050 g / 0,0100 g.

Palīgvielas: saharoze (cukurs) - 0,115088 g / 0,257976 g, kartupeļu ciete - 0,035000 g / 0,070000 g, koloidālais silīcija dioksīds (aerosil) - 0,002748 g / 0,005496 g, kalcija stearāts - 0, 001000 g / 0,002000 g, gelatin - 0,000065 g / 0,0001130130130 g / 0,00130 g / 0,002000 g, gelatin - 0,00656 g / 0,0001130130130 g / 0,002000 g, gelatin - 0,00656 g / 0,00013130102000 g, gelatin - 0,00656 g / 0,00013130 ​​g / 0,002000 g, gelatin - 0,000065 g / 0,0001130 g / 0,002000 - gelatin - gelatin - 0,000 gellatry - g, povidons (polivinilpirolidons ar zemu molekulmasu medicīnisko 12600 ± 2700) - 0,002666 g / 0,005332 g, magnija hidroksikarbonāts (bāzes magnija karbonāts) - 0,017102 g / dioksīda dioksīds 0,000499 g / 0,000998 g, indigokarmīns - 0,000308 g / 0,000616 g, bišu vasks - 0,000174 g / 0,000348 g.

Apraksts: Apvalkotās tabletes ir zilas ar marmoru, abpusēji izliektas, apaļas, ar gludu virsmu. Tabletes uz šķērsgriezuma baltā krāsā ar krēmīgu nokrāsu. Farmakoterapeitiskā grupa:antipsihotisks līdzeklis (neiroleptisks līdzeklis) ATX:  

N.05.A.B.06 Trifluoperazīns

Farmakodinamika:Antipsihotisks līdzeklis (neiroleptisks līdzeklis), fenotiazīna piperazīna atvasinājums. Tam ir arī nomierinošs, antiikotisks, kataleptisks, hipotensīvs, hipotermisks līdzeklisķīmiska un vāja m-antiholīnerģiskā darbība.

Antipsihotiskā iedarbība ir saistīta ar mezolimbiskās un mezokortikālās sistēmas D2-dopamīna receptoru bloķēšanu, tai ir bloķējoša iedarbība uz alfa-adrenerģiskiem receptoriem un kavē hipotalāma un hipofīzes hormonu izdalīšanos (ar dopamīna receptoru bloķēšanu, prolaktīna izdalīšanos). ar hipofīzi palielinās). Asinsvadu alfa-adrenerģisko receptoru bloķēšana nosaka tā hipotensīvo efektu. Pretvemšanas darbība - perifēro un centrālo (smadzenīšu vemšanas centra ķīmijreceptoru sprūda zonas) D2-dopamīna receptoru bloķēšana, kā arī klejotājnervu galu blokāde kuņģa-zarnu traktā.

Nomierinošais efekts ir saistīts ar smadzeņu stumbra retikulārā veidojuma adrenoreceptoru bloķēšanu.

Hipotermiska darbība - hipotalāma dopamīna receptoru bloķēšana.

Strukturāli līdzīgs hlorpromazīnam, tam ir lielāka aktivitāte, tas ir labāk panesams. Nomierinošā iedarbība un ietekme uz veģetatīvo nervu sistēmu ir mazāk izteikta nekā citiem fenotiazīna atvasinājumiem, ekstrapiramidālā un pretvemšanas iedarbība ir spēcīgāka.

Farmakokinētika:

Absorbcija ir augsta. Biopieejamība pēc iekšķīgas lietošanas - 35% (ir "pirmās caurlaides" efekts caur aknām). Komunikācija ar plazmas olbaltumvielām - 95%. Laiks, kas nepieciešams, lai sasniegtu maksimālo koncentrāciju, ir 2-4 stundas.Tas šķērso hematoencefālisko barjeru, placentu un mātes pienu. Intensīvi metabolizējas aknās, metabolīti ir farmakoloģiski neaktīvi. Pusperiods ir 15-30 stundas Tas izdalās galvenokārt caur nierēm (metabolītu veidā) un ar žulti. Hemodialīzes laikā tas tiek vāji dializēts (augsta saistīšanās ar plazmas olbaltumvielām).

Indikācijas:

Šizofrēnija (ar produktīviem un negatīviem simptomiem) un citas psihotiskas slimības, kas rodas ar psihomotorisku uzbudinājumu, halucinācijas un maldu traucējumiem.

Kontrindikācijas:Paaugstināta jutība pret zāļu sastāvdaļām (ieskaitot citus fenotiazīna atvasinājumus), smagas sirds un asinsvadu slimības (dekompensēta hroniska sirds mazspēja, arteriāla hipotensija), izteikta cenu funkcijas kavēšanatraālā nervu sistēma (ieskaitot. uz zāļu fona) un jebkuras etioloģijas koma, traumatisks smadzeņu bojājums, progresējošas smadzeņu un muguras smadzeņu slimības, kaulu smadzeņu hematopoēzes inhibīcija, traucēta hematopoēze, smaga aknu mazspēja, bērnība. Uzmanīgi:

Alkoholisms (paaugstināta uzņēmība pret hepatotoksiskām reakcijām), stenokardija, sirds vārstuļu slimība, ierobežotas minūtes asinsrites (var attīstīties smaga arteriāla hipotensija), krūts vēzis (fenotiazīna izraisītas prolaktīna sekrēcijas rezultātā, iespējamais slimības risks progresēšana un palielinās rezistence pret ārstēšanu ar endokrīnām un citotoksiskām zālēm). - statiskas zāles), slēgta kakta glaukoma, prostatas hiperplāzija ar klīniskām izpausmēm, viegla vai vidēji smaga aknu mazspēja, nieru mazspēja, kuņģa un divpadsmitpirkstu zarnas peptiska čūla paasinājuma laikā; slimības, ko pavada paaugstināts trombembolisko komplikāciju risks; Parkinsona slimība (pastiprinās ekstrapiramidālā iedarbība); epilepsija; miksedēma; hroniskas slimības, ko pavada elpošanas mazspēja (īpaši bērniem); Reja sindroms (palielināts hepatotoksicitātes izpausmju attīstības risks bērniem un pusaudžiem); kaheksija, vemšana (fenotiazīnu pretvemšanas efekts var maskēt vemšanu, kas saistīta ar citu zāļu pārdozēšanu), vecums. Zāļu ievadīšanas laikā jāizvairās no augstas temperatūras iedarbības (var tikt traucēta termoregulācija).

Ļaundabīgais neiroleptiskais sindroms var rasties jebkurā antipsihotiskās terapijas laikā un ir letāls.

Grūtniecība un laktācija:

Zāles ir kontrindicētas grūtniecības un zīdīšanas laikā.

Devas un ievadīšana:

Lieto iekšķīgi pēc ēšanas. Devas tiek izvēlētas individuāli atkarībā no stāvokļa smaguma pakāpes. Sasniedzot maksimālo terapeitisko efektu, devu pakāpeniski samazina līdz balstdevai.

Psihotisko slimību gadījumā parasti izraksta 5 mg 2 reizes dienā, pēc tam 2-3 nedēļu laikā devu pakāpeniski palielina līdz 15-20 mg dienā, sadalot 2-3 devās. Lai iegūtu vēlamo terapeitisko efektu un uzlabotu pa stāvokliPacientam parasti nepieciešamas 2-3 nedēļas. Maksimālā dienas deva ir 40 mg.

Pirmajā devas izvēles posmā gados vecākiem, nepietiekama uztura, novājinātiem pacientiem un bērniem ir ieteicams lietot zāļu formas ar mazāku trifluoperazīna devu. Gados vecākiem cilvēkiem, kā arī novājinātiem un novājinātiem pacientiem nepieciešama mazāka sākuma deva, kuru, ja nepieciešams, pakāpeniski palielina, ņemot vērā toleranci.

Blakus efekti:

No nervu sistēmas: miegainība, reibonis, bezmiegs (ārstēšanas sākumā), ilgstoši lietojot lielās devās (0,5-1,5 g dienā) - akatīzija, distoniskas ekstrapiramidālas reakcijas (sejas, kakla un muguras muskuļu spazmas, tikām līdzīgas kustības vai raustīšanās, locīšanas stumbra kustības, nespēja kustināt acis, vājums rokās un kājās), parkinsonisms (runāšanas un rīšanas grūtības, līdzsvara kontroles zudums, maskai līdzīga seja, gaita, stīvums rokās un kājās, trīce). plaukstas un pirksti), tardīvā diskinēzija (lūpu smīnēšana un krunciņas, vaigu uzpūšanās, ātras vai tārpiem līdzīgas mēles kustības, nekontrolētas košļājamās kustības, nekontrolētas roku un kāju kustības), ļaundabīgais neiroleptiskais sindroms (krampji, noguruma sajūta vai ātra elpošana, ātra sirdsdarbība vai neregulārs pulss, hipertermija, nestabils asinsspiediens, pastiprināta svīšana, urinēšanas kontroles zudums, smags muskuļu stīvums, neparasti bāla āda, pārmērīga vājums un vājums), garīgās vienaldzības parādības, novēlota reakcija uz ārējiem stimuliem un citas psihes izmaiņas, krampji.

No uroģenitālās sistēmas: urīna aizture, samazināta potence, frigiditāte (ārstēšanas sākumā), samazināts dzimumtieksme, ejakulācijas traucējumi, priapisms, oligūrija.

No endokrīnās sistēmas: hipo- vai hiperglikēmija, hiperprolaktinēmija, galaktoreja, piena dziedzeru pietūkums vai sāpes, ginekomastija, amenoreja, dismenoreja, svara pieaugums.

No gremošanas sistēmas: samazināta ēstgriba, sausa mute, aizcietējums (ārstēšanas sākumā), bulīmija vai anoreksija, slikta dūša, vemšana, caureja, gastralģija, holestātiska dzelte, hepatīts, zarnu parēze.

No maņu orgāniem: redzes traucējumi - akomodācijas parēze (ārstēšanas sākumā), retinopātija, lēcas un radzenes apduļķošanās, neskaidra redze.

No hematopoētisko orgānu puses: kaulu smadzeņu hematopoēzes apspiešana (trombocitopēnija, leikopēnija, agranulocitoze (4-10 ārstēšanas nedēļas), pancitopēnija, eozinofīlija), hemolītiskā anēmija.

Laboratorijas rādītāji: viltus pozitīvi grūtniecības testi un fenilketonūrija.

No sirds un asinsvadu sistēmas puses: tahikardija, pazemināts asinsspiediens (tostarp ortostatiskā hipotensija), īpaši gados vecākiem pacientiem un cilvēkiem ar alkoholismu (ārstēšanas sākumā), sirds aritmijas, Q-T intervāla pagarināšanās, T viļņa samazināšanās vai inversija, palielināts stenokardijas lēkmju biežums ( uz fiziskās aktivitātes pieauguma fona).

Alerģiskas reakcijas: izsitumi uz ādas, nātrene, eksfoliatīvs dermatīts, angioneirotiskā tūska.

Citi:ādas iekrāsošanās no zili violetas līdz brūnai, fotosensitivitāte, sklēras un radzenes krāsas maiņa, samazināta tolerance pret augstām temperatūrām (līdz karstuma dūriena attīstībai - karsta sausa āda, svīšanas spējas zudums, apjukums), myasthenia gravis.

Pārdozēšana:

Simptomi: arefleksija vai hiperrefleksija, neskaidra redze, kardiotoksisks (aritmija, sirds mazspēja, hipotensija, šoks, tahikardija, QRS kompleksa izmaiņas, kambaru fibrilācija, sirds apstāšanās), neirotoksiskas iedarbības, tostarp uzbudinājums, apjukums, krampji, dezorientācija, miegainība, stupors vai kam; midriāze, sausa mute, hiperpireksija vai hipotermija, muskuļu stīvums, vemšana, plaušu tūska vai elpošanas nomākums.

Ārstēšana: simptomātiski: ekstrapiramidālo traucējumu novēršanai tiek izmantoti pretparkinsonisma līdzekļi no centrālo m-antiholīnerģisko līdzekļu grupas, barbiturāti vai. Ja nepieciešams izrakstīt stimulantus, labāk lietot amfetamīnu, dekstroamfetamīnu vai. Jāizvairās no stimulatoriem, kas var izraisīt krampjus (pikrotoksīnu, pentilēntetrazolu). Attīstoties arteriālajai hipotensijai, norepinefrīns un ir norādīti. Citu vazopresoru līdzekļu (tai skaitā adrenalīna) lietošana nav ieteicama, jo. triftazīna metabolīti var mainīt savu darbību, kas izraisa vēl lielāku asinsspiediena pazemināšanos. Sirds un asinsvadu sistēmas darbības uzraudzība vismaz 5 dienas,centrālās nervu sistēmas funkcijas, elpošana, ķermeņa temperatūras mērīšana, psihiatra konsultācija. Dialīze ir neefektīva. Nav atļauts izraisīt vemšanu, lai iztukšotu kuņģi. Mijiedarbība:

Vājina levodopas un fenamīna atvasinājumu iedarbību, pēdējie samazina trifluoperazīna antipsihotisko aktivitāti. Pastiprina etanola un citu centrālo nervu sistēmu nomācošu medikamentu (vispārējā anestēzija, narkotiskie pretsāpju līdzekļi, opioīdi, barbiturāti), kā arī atropīna iedarbību.

Lietojot vienlaikus ar pretepilepsijas līdzekļiem (ieskaitot barbiturātus), tas samazina to iedarbību (samazina epilepsijas slieksni).

Samazina anoreksigēno zāļu iedarbību (izņemot fenfluramīnu).

Samazina apomorfīna vemšanas efektivitāti, pastiprina tā inhibējošo iedarbību uz centrālo nervu sistēmu.

Palielina prolaktīna koncentrāciju plazmā un traucē bromokriptīna darbību. Kombinācijā ar tricikliskajiem antidepresantiem, maprotilīnu, monoamīnoksidāzes inhibitoriem ir iespējams pagarināt un pastiprināt sedatīvo un antiholīnerģisko iedarbību, ar tiazīdu grupas diurētiskiem līdzekļiem - elektrolītu līdzsvara traucējumu rašanos, ar litija preparātiem - absorbcijas samazināšanos kuņģa-zarnu traktā, palielināt. litija izdalīšanās caur nierēm ātrumā, ekstrapiramidālo traucējumu smaguma palielināšanās, agrīnas litija intoksikācijas pazīmes (slikta dūša un vemšana) var tikt maskētas ar trifluoperazīna pretvemšanas efektu.

Kombinācijā ar beta blokatoriem tas pastiprina hipotensīvo efektu, palielina neatgriezeniskas retinopātijas, aritmiju un tardīvās diskinēzijas attīstības risku. Samazina netiešo antikoagulantu iedarbību.

Alfa un beta adrenostimulantu () un simpatomimētisko līdzekļu () lietošana var izraisīt paradoksālu asinsspiediena pazemināšanos. , H1-histamīna receptoru blokatori un citas zāles ar m-antiholīnerģisku efektu palielina m-antiholīnerģisko aktivitāti. Alumīniju un magniju saturoši antacīdi vai pretcaurejas adsorbenti samazina uzsūkšanos.

Pretvairogdziedzera līdzekļi palielina agranulocitozes attīstības risku. Probukols, cisaprīds, dizopiramīds, pimozīds veicina papildu QT intervāla pagarināšanos, kas palielina ventrikulārās tahikardijas attīstības risku.

Vienlaicīgi lietojot fenotiazīdus ar propranololu, tiek novērota abu zāļu koncentrācijas palielināšanās.

Speciālas instrukcijas:

Ekstrapiramidālo traucējumu korekcijai tiek izmantoti pretparkinsonisma līdzekļi - un citi; diskinēzijas tiek apturētas subkutāni, ievadot 2 ml 20% kofeīna šķīduma un 1 ml 0,1% atropīna šķīduma).

Zāles ar kardiotoksisku iedarbību var izraisīt arteriālu hipotensiju, sirds hemodinamikas pasliktināšanos (plaušu tūsku, kambaru fibrilāciju un pēdējās rezultātā pēkšņu nāvi) gados vecākiem pacientiem ar psihozi.

Gados vecākiem pacientiem var attīstīties neatgriezeniskas diskinēzijas. Ja parādās tardīvās diskinēzijas, ļaundabīgā neiroleptiskā sindroma pazīmes, ārstēšana jāpārtrauc.

Terapijas laikā ar fenotiazīniem ir iespējams iegūt viltus pozitīvus fenilketonūrijas testus.

Fenotiazīnu lietošana jāpārtrauc vismaz 48 stundas pirms ierosinātās mielogrāfijas (atsākšana ir iespējama pēc 24 stundām).

Ietekme uz spēju vadīt transportu. sk. un kažokādas.: Izlaišanas forma/deva:

Apvalkotās tabletes, 5 mg vai 10 mg.

Iepakojums:

10 apvalkotās tabletes blistera iepakojumā, kas izgatavots no polivinilhlorīda plēves un apdrukātas lakotas alumīnija folijas.

50 vai 100 apvalkotās tabletes stikla burkā, aizkorķēta ar plastmasas vāku vai polimēru burkā.

Katra burciņa vai 5 blisteri kopā ar lietošanas instrukciju tiek ievietoti kartona kastē. Uzglabāšanas nosacījumi:

Sausā, tumšā vietā 5 līdz 30 ° C temperatūrā.

Uzglabāt bērniem nepieejamā vietā.

Labākais pirms datums:

3 gadi. Nelietot pēc derīguma termiņa beigām, kas norādīts uz iepakojuma.

Nosacījumi izsniegšanai no aptiekām: Pēc receptes Reģistrācijas numurs: P N001406/02 Reģistrācijas datums: 22.05.2008 Reģistrācijas apliecības īpašnieks:AS DALHIMFARM Krievija Ražotājs:   Informācijas atjaunināšanas datums:   18.10.2015 Ilustrētās instrukcijas

Zāles: TRIFTAZĪNS (TRIFTAZĪNS)
Aktīvā viela: trifluoperazīns
ATX kods: N05AB06
KFG: Antipsihotisks līdzeklis (neiroleptisks līdzeklis)
Reg. numurs: P N001406/02
Reģistrācijas datums: 22.05.08
Reģ. acc.: DALHIMFARM (Krievija)

ZĀĻU FORMA, SASTĀVS UN IEPAKOJUMS

10 gab. - šūnu kontūru iepakojumi (5) - kartona iepakojumi.
100 gab. - tumša stikla burkas (1) - kartona iepakojumi.
50 gab. - tumša stikla burkas (1) - kartona iepakojumi.
100 gab. - polimēru kannas (1) - kartona iepakojumi.
50 gab. - polimēru kannas (1) - kartona iepakojumi.
50 gab. - stikla burkas (1) - kartona pakas.

AKTĪVĀS VIELAS APRAKSTS.
Sniegtā zinātniskā informācija ir vispārīga, un to nevar izmantot, lai pieņemtu lēmumu par iespēju lietot konkrētas zāles.

FARMAHOLOĢISKĀ IETEKME

Antipsihotisks līdzeklis (neiroleptisks līdzeklis), fenotiazīna piperazīna atvasinājums. Tiek uzskatīts, ka fenotiazīnu antipsihotiskā iedarbība ir saistīta ar postsinaptisko mezolimbisko dopamīnerģisko receptoru bloķēšanu smadzenēs. Antipsihotiskās iedarbības intensitāte pārsniedz hlorpromazīnu. Tam ir spēcīga pretvemšanas iedarbība, kuras centrālais mehānisms ir saistīts ar dopamīna D 2 receptoru inhibīciju vai bloķēšanu smadzenīšu ķīmijreceptoru trigera zonā, bet perifērais mehānisms ir saistīts ar klejotājnerva bloķēšanu kuņģa-zarnu traktā. Tam ir alfa-adrenerģisko blokatoru aktivitāte. Tam ir zināms aktivizējošs efekts. Antiholīnerģiskā aktivitāte un hipotensīvā iedarbība ir vāji izteikta. Tam ir izteikta ekstrapiramidāla iedarbība. Atšķirībā no hlorpromazīna, tam nav antihistamīna, spazmolītiskas un pretkrampju iedarbības.

FARMAKOKINETIKA

Klīniskie dati par trifluoperazīna farmakokinētiku ir ierobežoti.

Fenotiazīniem ir augsta saistīšanās ar plazmas olbaltumvielām. Izdalās galvenokārt caur nierēm un daļēji ar žulti.

INDIKĀCIJAS

Psihotiskie traucējumi, t.sk. šizofrēnija. Psihomotora uzbudinājums. Neiroze, kurā dominē trauksme un bailes. Simptomātiska sliktas dūšas un vemšanas ārstēšana.

DOZĒŠANAS REŽĪMS

Individuāls. Iekšpusē pieaugušajiem - 1-5 mg 2 reizes dienā; ja nepieciešams, 2-3 nedēļu laikā devu palielina līdz 15-20 mg dienā, lietošanas biežums ir 3 reizes dienā. Bērni no 6 gadu vecuma - 1 mg 2-3 reizes dienā, ja nepieciešams, devu var palielināt līdz 5-6 mg dienā.

In / m pieaugušajiem - 1-2 mg ik pēc 4-6 stundām. Bērniem - 1 mg 1-2 reizes dienā.

Maksimālās devas: pieaugušajiem, lietojot iekšķīgi - 40 mg / dienā, / m - 10 mg / dienā.

BLAKUSEFEKTS

No centrālās nervu sistēmas puses: miegainība, reibonis, sausa mute, miega traucējumi, nogurums, redzes traucējumi; ekstrapiramidāli traucējumi, tardīvā diskinēzija.

No gremošanas sistēmas: anoreksija, holestātiska dzelte.

No hematopoētiskās sistēmas: trombocitopēnija, anēmija, agranulocitopēnija, pancitopēnija.

No sirds un asinsvadu sistēmas puses: tahikardija, vidēji smaga ortostatiskā hipotensija, sirds aritmijas, EKG izmaiņas (QT intervāla pagarināšanās, T viļņa izlīdzināšana).

Alerģiskas reakcijas:ādas izsitumi, nātrene, angioneirotiskā tūska.

No endokrīnās sistēmas: galaktoreja, amenoreja.

KONTRINDIKĀCIJAS

Komas valstis; slimības, ko pavada mielodepresija; smaga aknu disfunkcija; grūtniecība, laktācija; paaugstināta jutība pret trifluoperazīnu.

GRŪTNIECĪBA UN ZĪDĪŠANA

Trifluoperazīns ir kontrindicēts lietošanai grūtniecības un zīdīšanas laikā.

AT eksperimentālie pētījumi ir pierādīts, ka trifluoperazīns (devās, kas ir ievērojami lielākas par klīniskajām devām) var palielināt malformāciju biežumu un samazināt jaundzimušo dzīvnieku ķermeņa masu.

Fenotiazīni nokļūst mātes pienā un var izraisīt miegainību un palielināt tardīvās diskinēzijas risku bērnam.

SPECIĀLAS INSTRUKCIJAS

Nedrīkst lietot depresijas gadījumā.

Īpaši piesardzīgi lieto pacientiem ar glaukomu, sirds un asinsvadu slimībām, epilepsiju, labdabīgu prostatas hiperplāziju; ar paaugstinātu jutību pret citām fenotiazīna sērijas zālēm. Fenotiazīnus lieto pēc ārstēšanas risku un ieguvumu salīdzināšanas pacientiem ar patoloģiskām asins ainas izmaiņām, aknu darbības traucējumiem, alkohola intoksikāciju, Reja sindromu, kā arī krūts vēzi, Parkinsona slimību, kuņģa un divpadsmitpirkstu zarnas čūlu, urīna aizturi, hroniskas orgānu slimības, elpošana (īpaši bērniem), epilepsijas lēkmes, vemšana.

Jāizvairās no fenotiazīnu vienlaicīgas lietošanas ar adsorbējošiem pretcaurejas līdzekļiem.

Gados vecākiem pacientiem nepieciešama trifluoperazīna dozēšanas režīma korekcija. Ārstēšanas laikā ir jāizslēdz alkohola lietošana.

Ietekme uz spēju vadīt transportlīdzekļus un vadības mehānismus

Tas jālieto piesardzīgi pacientiem, kuru aktivitātes prasa pastiprinātu koncentrēšanos un lielu psihomotorisko reakciju ātrumu.

ZĀĻU MIJIEDARBĪBA

Vienlaicīgi lietojot zāles, kurām ir nomācoša iedarbība uz centrālo nervu sistēmu, etanolu, etanolu saturošas zāles, ir iespējams palielināt inhibējošo iedarbību uz centrālo nervu sistēmu un elpošanas funkciju.

Vienlaicīgi lietojot pretkrampju līdzekļus, ir iespējama konvulsīvās gatavības sliekšņa samazināšanās; ar līdzekļiem, kas izraisa ekstrapiramidālas reakcijas, ir iespējama ekstrapiramidālo traucējumu biežuma un smaguma palielināšanās.

Lietojot vienlaikus ar tricikliskajiem antidepresantiem, maprotilīnu, MAO inhibitoriem, palielinās NMS attīstības risks.

Vienlaicīgi lietojot zāles, kas izraisa arteriālo hipotensiju, ir iespējama smaga ortostatiska hipotensija.

Vienlaicīgi lietojot zāles hipertireozes ārstēšanai, palielinās agranulocitozes attīstības risks.

Vienlaicīgi lietojot antiholīnerģiskos līdzekļus, to antiholīnerģiskā iedarbība pastiprinās, savukārt neiroleptiskā līdzekļa antipsihotiskā iedarbība var samazināties.

Vienlaicīgi lietojot antacīdus, pretparkinsonisma līdzekļus, tiek traucēta fenotiazīnu uzsūkšanās.

Vienlaicīgi lietojot, perorālo antikoagulantu iedarbība tiek vājināta, ir iespējams samazināt amfetamīnu, levodopas, klonidīna, guanetidīna, epinefrīna, efedrīna efektivitāti.

Vienlaicīgi lietojot ar litija sāļiem, ir iespējama neirotoksiska iedarbība, ekstrapiramidālu simptomu attīstība.

Lietojot vienlaikus ar metildopu, ir aprakstīts paradoksālas arteriālās hipertensijas attīstības gadījums.

Lietojot vienlaikus ar fluoksetīnu, var attīstīties ekstrapiramidāli simptomi un distonija.

Šajā rakstā varat izlasīt norādījumus par zāļu lietošanu Triftazīns. Tiek sniegti vietnes apmeklētāju atsauksmes - šo zāļu patērētāji, kā arī speciālistu ārstu viedokļi par Triftazin lietošanu viņu praksē. Liels lūgums aktīvi pievienot savas atsauksmes par zālēm: vai zāles palīdzēja vai nepalīdzēja atbrīvoties no slimības, kādas komplikācijas un blakusparādības tika novērotas, iespējams, ražotājs nav norādījis anotācijā. Triftazīna analogi esošo strukturālo analogu klātbūtnē. Izmanto šizofrēnijas, psihozes ārstēšanai pieaugušajiem, bērniem, kā arī grūtniecības un zīdīšanas laikā. Zāļu sastāvs.

Triftazīns- antipsihotisks līdzeklis (neiroleptisks līdzeklis), fenotiazīna piperazīna atvasinājums. Tiek uzskatīts, ka fenotiazīnu antipsihotiskā iedarbība ir saistīta ar postsinaptisko mezolimbisko dopamīnerģisko receptoru bloķēšanu smadzenēs. Antipsihotiskās iedarbības intensitāte pārsniedz hlorpromazīnu. Tam ir spēcīga pretvemšanas iedarbība, kuras centrālais mehānisms ir saistīts ar dopamīna D2 receptoru inhibīciju vai bloķēšanu smadzenīšu ķīmijreceptoru trigera zonā, bet perifērais mehānisms ir saistīts ar klejotājnerva bloķēšanu kuņģa-zarnu traktā. Tam ir alfa-adrenerģisko blokatoru aktivitāte. Tam ir zināms aktivizējošs efekts. Antiholīnerģiskā aktivitāte un hipotensīvā iedarbība ir vāji izteikta. Tam ir izteikta ekstrapiramidāla iedarbība. Atšķirībā no hlorpromazīna, tam nav antihistamīna, spazmolītiskas un pretkrampju iedarbības.

Savienojums

Trifluoperazīna hidrohlorīds + palīgvielas.

Farmakokinētika

Klīniskie dati par trifluoperazīna farmakokinētiku ir ierobežoti.

Fenotiazīniem ir augsta saistīšanās ar plazmas olbaltumvielām. Izdalās galvenokārt caur nierēm un daļēji ar žulti.

Indikācijas

  • psihotiski traucējumi, t.sk. šizofrēnija;
  • psihomotorā uzbudinājums;
  • neiroze, kurā dominē trauksme un bailes;
  • simptomātiska sliktas dūšas un vemšanas ārstēšana.

Atbrīvošanas veidlapas

Apvalkotās tabletes 5 mg un 10 mg.

Šķīdums intramuskulārai injekcijai (injekcijas ampulās injekcijām).

Lietošanas instrukcija un dozēšanas režīms

Individuāls. Iekšpusē pieaugušajiem - 1-5 mg 2 reizes dienā; ja nepieciešams, 2-3 nedēļu laikā devu palielina līdz 15-20 mg dienā, lietošanas biežums ir 3 reizes dienā. Bērni vecumā no 6 gadiem - 1 mg 2-3 reizes dienā, ja nepieciešams, devu var palielināt līdz 5-6 mg dienā.

Intramuskulāri pieaugušajiem - 1-2 mg ik pēc 4-6 stundām.Bērniem - 1 mg 1-2 reizes dienā.

Maksimālās devas: pieaugušajiem, lietojot iekšķīgi - 40 mg dienā, intramuskulāri - 10 mg dienā.

Blakusefekts

  • miegainība;
  • reibonis;
  • sausa mute;
  • miega traucējumi;
  • nogurums;
  • redzes traucējumi;
  • ekstrapiramidāli traucējumi;
  • tardīvā diskinēzija;
  • anoreksija;
  • holestātiska dzelte;
  • trombocitopēnija, anēmija, agranulocitopēnija, pancitopēnija;
  • tahikardija;
  • vidēji smaga ortostatiskā hipotensija;
  • sirds ritma traucējumi;
  • izmaiņas EKG (QT intervāla pagarināšanās, T viļņa izlīdzināšana);
  • ādas izsitumi;
  • nātrene;
  • angioneirotiskā tūska;
  • galaktoreja;
  • amenoreja.

Kontrindikācijas

  • koma;
  • slimības, ko pavada mielodepresija;
  • smaga aknu disfunkcija;
  • grūtniecība, laktācija;
  • paaugstināta jutība pret trifluoperazīnu.

Lietojiet grūtniecības un laktācijas laikā

Triftazīns ir kontrindicēts lietošanai grūtniecības un zīdīšanas laikā.

Eksperimentālie pētījumi ir parādījuši, ka trifluoperazīns (devās, kas ievērojami pārsniedz klīniskās devas) var palielināt malformāciju biežumu un samazināt jaundzimušo dzīvnieku ķermeņa masu.

Fenotiazīni nokļūst mātes pienā un var izraisīt miegainību un palielināt tardīvās diskinēzijas risku bērnam.

Lietošana bērniem

Lietošana bērniem ir iespējama saskaņā ar dozēšanas shēmu.

Lietošana gados vecākiem pacientiem

Gados vecākiem pacientiem nepieciešama Triftazin dozēšanas režīma korekcija.

Speciālas instrukcijas

Nedrīkst lietot depresijas gadījumā.

Īpaši piesardzīgi lieto pacientiem ar glaukomu, sirds un asinsvadu slimībām, epilepsiju, labdabīgu prostatas hiperplāziju; ar paaugstinātu jutību pret citām fenotiazīna sērijas zālēm. Fenotiazīnus lieto pēc ārstēšanas risku un ieguvumu salīdzināšanas pacientiem ar patoloģiskām asins ainas izmaiņām, aknu darbības traucējumiem, alkohola intoksikāciju, Reja sindromu, kā arī krūts vēzi, Parkinsona slimību, kuņģa un divpadsmitpirkstu zarnas čūlu, urīna aizturi, hroniskas orgānu slimības, elpošana (īpaši bērniem), epilepsijas lēkmes, vemšana.

Jāizvairās no fenotiazīnu vienlaicīgas lietošanas ar adsorbējošiem pretcaurejas līdzekļiem.

Gados vecākiem pacientiem nepieciešama trifluoperazīna dozēšanas režīma korekcija. Ārstēšanas laikā ir jāizslēdz alkohola lietošana.

Ietekme uz spēju vadīt transportlīdzekļus un vadības mehānismus

Tas jālieto piesardzīgi pacientiem, kuru aktivitātes prasa pastiprinātu koncentrēšanos un lielu psihomotorisko reakciju ātrumu.

zāļu mijiedarbība

Vienlaicīgi lietojot zāles, kurām ir nomācoša iedarbība uz centrālo nervu sistēmu, etanolu (alkoholu), etanolu saturošas zāles, ir iespējams palielināt inhibējošo iedarbību uz centrālo nervu sistēmu un elpošanas funkciju.

Vienlaicīgi lietojot pretkrampju līdzekļus, ir iespējama konvulsīvās gatavības sliekšņa samazināšanās; ar līdzekļiem, kas izraisa ekstrapiramidālas reakcijas, ir iespējama ekstrapiramidālo traucējumu biežuma un smaguma palielināšanās.

Vienlaicīgi lietojot Triftazin ar tricikliskajiem antidepresantiem, maprotilīnu, MAO inhibitoriem, palielinās ļaundabīgā neiroleptiskā sindroma (NMS) attīstības risks.

Vienlaicīgi lietojot zāles, kas izraisa arteriālo hipotensiju, ir iespējama smaga ortostatiska hipotensija.

Vienlaicīgi lietojot zāles hipertireozes ārstēšanai, palielinās agranulocitozes attīstības risks.

Vienlaicīgi lietojot antiholīnerģiskos līdzekļus, to antiholīnerģiskā iedarbība pastiprinās, savukārt neiroleptiskā līdzekļa antipsihotiskā iedarbība var samazināties.

Vienlaicīgi lietojot antacīdus, pretparkinsonisma līdzekļus, tiek traucēta fenotiazīnu uzsūkšanās.

Vienlaicīgi lietojot, perorālo antikoagulantu iedarbība tiek vājināta, ir iespējams samazināt amfetamīnu, levodopas, klonidīna, guanetidīna, epinefrīna, efedrīna efektivitāti.

Vienlaicīgi lietojot Triftazin ar litija sāļiem, ir iespējama neirotoksiska iedarbība un ekstrapiramidālu simptomu attīstība.

Lietojot vienlaikus ar metildopu, ir aprakstīts paradoksālas arteriālās hipertensijas attīstības gadījums.

Lietojot vienlaikus ar fluoksetīnu, var attīstīties ekstrapiramidāli simptomi un distonija.

Triftazīna analogi

Aktīvās vielas strukturālie analogi:

  • Trazyn;
  • Trifluoperazīns Apo;
  • Triftazin Darnitsa;
  • Triftazīna hidrohlorīds;
  • Triftazīna šķīdums ampulās 0,2%;
  • Eskazins.

Analogi pēc farmakoloģiskās grupas (neiroleptiskie līdzekļi):

  • Abilify;
  • Azaleptīns;
  • Alimemazīna tartrāts;
  • Aminazīns;
  • aripiprazols;
  • Barnetils;
  • Betamax;
  • haloperidols;
  • Hedonīns;
  • Droperidols;
  • Zalasta;
  • Zeldox;
  • Zilaksera;
  • ziprazidons;
  • Zyprexa;
  • Invega;
  • Quentiax;
  • kvetiapīns;
  • Quetitex;
  • Ketiap;
  • Klozapīns;
  • Clozasten;
  • Klopiksols;
  • Lakvels;
  • Leponex;
  • Leptinorm;
  • Limipranils;
  • Mazheptil;
  • Mellerils;
  • Mirenils;
  • Moditen;
  • olanzapīns;
  • Piportils;
  • Propazīns;
  • prosulpīns;
  • Rileptīds;
  • Risperidons;
  • Rispolepts;
  • Rispolux;
  • Risset;
  • Serdolect;
  • Seroquel;
  • Sonapax;
  • sulpirīds;
  • Teraligēns;
  • Tizercin;
  • tioridazīns;
  • Torendo;
  • Truxal;
  • Fluanksols;
  • hlorpromazīns;
  • hlorprotiksēns;
  • Eglonils;
  • Etaperazīns.

Ja aktīvajai vielai nav zāļu analogu, varat sekot tālāk esošajām saitēm uz slimībām, ar kurām atbilst attiecīgās zāles, un skatīt pieejamos analogus terapeitiskajam efektam.

Papildus antipsihotiskajam efektam šīm zālēm ir spēcīga pretvemšanas iedarbība. Turklāt šāda aktivitāte ir saistīta gan ar centrālo darbību (tieši uz smadzeņu daļām), gan perifēro darbību (klejotājnerva nomākšana gremošanas orgānos). Arī ārstēšanai ar Triftazin ir alfa-adrenerģisko bloķējošo efektu - tas ir, tas mazina vazospazmu, nedaudz samazina spiedienu. Šo zāļu lietošana var izraisīt motora, muskuļu darbības traucējumus - tiku, trīci, stereotipiskas darbības utt. Triftazinam ir tik daudzveidīga ietekme uz pacienta veselību, tam nav antihistamīna efekta, tas nespēj mazināt spazmas.

Triftazīnu lieto:

  • Šizofrēnija un daži citi garīgi traucējumi;
  • psihomotoriskie traucējumi;
  • Trauksmes traucējumi un fobijas;
  • Vemšanas ārstēšana;

Triftazīnu ražo tablešu un šķīduma veidā intramuskulārām injekcijām. Sāciet terapiju ar nelielām devām, kuras pakāpeniski var ievērojami palielināt. Zāļu Triftazin instrukcija liecina, ka dažādām pacientu vecuma grupām jālieto dažādas devas. Zāļu dienas daudzums ir sadalīts vairākos lietojumos. Ārstēšana ar šo neiroleptisko līdzekli ir stingri jākontrolē ārstam.

Triftazīns ir kontrindicēts šādos gadījumos:

  • Patoloģijas, ko papildina kaulu iznīcināšana;
  • Komas valstis;
  • Smagi aknu darbības traucējumi;
  • Grūtniecība un zīdīšanas periods;

- ar piesardzību, kad -

  • Vecāku pacientu ārstēšana;

Triftazin blakusparādības

Lietojot šīs zāles, jums jāsaprot, ka tam ir pietiekami spēcīga ietekme uz ķermeni un, pirmkārt, uz nervu sistēmu. Tas var izraisīt miegainību un nogurumu, sausu muti, reiboni, ekstrapiramidālus (motoru) traucējumus. Ietekme uz sirds un asinsvadu sistēmu var izraisīt sirdsklauves un citas sirds aritmijas, spiediena pazemināšanos un elektrokardiogrammā redzamas izmaiņas. Iespējama arī anoreksija, aknu bojājumi, asins ainas izmaiņas, alerģiskas reakcijas, traucējumi. menstruālā cikls un tā tālāk.

Atsauksmes par Triftazinum

- Es lietoju šo neiroleptisko līdzekli sešus gadus. Turklāt tas uz mani iedarbojās gan kā antidepresants, gan kā miegazāle. Būtībā es jutos diezgan labi. Man vienkārši ātri apnika. Citu blakusparādību nebija.

- Es lietoju Triftazin vairākus mēnešus. Tajā pašā laikā es dzēru korektoru (lai nebūtu muskuļu spazmas). No nevēlamā es varu atzīmēt tikai svara pieaugumu. Bet kopumā tas nav īpaši uzlabojies.

Tomēr lielākajā daļā Triftazin atsauksmju ir bailes no šīm zālēm. Daudzi pacienti, lietojot šo antipsihotisko līdzekli, raksturo dziļu apātiju, pazeminātu garastāvokli, nespēju kaut ko darīt vai pat domāt:

Jau divus gadus nevaru iet uz darbu. Es vienkārši neko nedaru. Es pastāvīgi jūtu, ka esmu šausmīgi nogurusi. Pat ja es vēlos kaut ko darīt, man nav spēka koncentrēties.

- Es mēģināju lietot Triftazin, kā noteicis ārsts. Bet es jutos tik blāvi, it kā manas smadzenes būtu izslēgtas. Es uzreiz pametu un nezinu, kā tagad doties pie ārsta un atzīties.

Bieži vien šajās diskusijās tiek pieminēta akatīzija un tardīvā diskinēzija. Pirmais traucējums ir saistīts ar atkārtotu bezjēdzīgu kustību parādīšanos. Otrais izpaužas nekontrolētās kustībās (mēle, lūpas kustas neviļus).

Kopumā jums ir jāsaprot, ka slimības, kurās lieto Triftazin, ir ārkārtīgi smagas. Tikai labs ārsts var tos pareizi ārstēt. Un, ja jau esat atradis šādu speciālistu, uzticieties viņam, pārrunājiet ar viņu visas savas bailes, zāļu iedarbību utt. Un nekad nevajadzētu lietot Triftazin bez receptes - tas var neatgriezeniski ietekmēt jūsu veselību, mainīt jūsu personību.

Novērtējiet Triftazin!

Man palīdzēja 106

Man nepalīdzēja 31

Vispārējais iespaids: (77)

Р №001406/02

Tirdzniecības nosaukums: TRIFTAZĪNS

Starptautiskais nepatentētais nosaukums:

Trifluoperazīns

Devas forma:

apvalkotās tabletes

Savienojums:

1 apvalkotā tablete satur:
aktīvās vielas: trifluoperazīna hidrohlorīds 5 vai 10 mg
Palīgvielas: rafinēts cukurs, kartupeļu ciete, aerosils, kalcija stearāts, želatīns, bāziskais magnija karbonāts, indigokarmīns, polivinilpirolidons, vasks, titāna dioksīds, talks.

Apraksts: Apvalkotās tabletes ir zilas ar marmoru, abpusēji izliektas formas ar gludu virsmu. Šķērsgriezumā redzami divi slāņi.

Farmakoterapeitiskā grupa:

antipsihotisks līdzeklis (neiroleptisks līdzeklis).

ATX kods N05AB06

farmakoloģiskā iedarbība
Triftazīns ir neiroleptisks līdzeklis no fenotiazīna piperazīna atvasinājumu grupas. Tam ir izteikta antipsihotiska un pretvemšanas iedarbība, tai ir a-adrenolītiska un vāja antiholīnerģiska un sedatīva iedarbība. Neiroleptiskais efekts tiek kombinēts ar mērenu stimulējošu efektu (mazās devās). Triftazīnam ir izteikta un ilgstoša ietekme uz produktīviem psihotiskiem simptomiem (halucinācijām, maldiem). Izraisa ekstrapiramidālus traucējumus.

Farmakokinētika:
Tas labi uzsūcas no kuņģa-zarnu trakta un no parenterālas ievadīšanas vietām. Maksimālās koncentrācijas sasniegšanas laiks ar intramuskulāru injekciju ir 1-2 stundas.Saziņa ar plazmas olbaltumvielām ir 95% (tādēļ tā ir vāji dializēta). Metabolizējas aknās, pusperiods 15-30 stundas, lielākā daļa metabolītu ir farmakoloģiski neaktīvi. Tas izdalās caur nierēm un ar žulti. Triftazīns šķērso placentu.

Lietošanas indikācijas:

  • šizofrēnija un citas garīgas slimības, kas rodas ar maldiem, halucinācijām un psihomotorisku uzbudinājumu;
  • centrālās ģenēzes vemšana.

Kontrindikācijas:

  • paaugstināta individuālā jutība;
  • centrālās nervu sistēmas (CNS) funkcijas nomākums un jebkuras etioloģijas koma;
  • smadzeņu traumas;
  • aknu, nieru un hematopoētisko orgānu slimības ar disfunkciju;
  • progresējošas sistēmiskas smadzeņu un muguras smadzeņu slimības;
  • kuņģa peptiska čūla un 12 divpadsmitpirkstu zarnas čūla paasinājuma periodā;
  • sirds mazspēja dekompensācijas stadijā; smaga arteriāla hipotensija; slimības, ko pavada trombembolisku komplikāciju risks;
  • slēgta leņķa glaukoma (paaugstināta acs iekšējā spiediena risks);
  • prostatas hiperplāzija;
  • miksedēma;
  • grūtniecība, zīdīšanas periods;
  • bērnu vecums līdz 3 gadiem.

Uzmanīgi:
Gados vecāki cilvēki, vemšana (fenotiazīnu pretvemšanas efekts var maskēt vemšanu, kas saistīta ar citu zāļu pārdozēšanu).

Triftazīnu lieto pēc ārstēšanas risku un ieguvumu salīdzināšanas pacientiem ar alkohola intoksikāciju, Reja sindromu, kaheksiju, kā arī krūts vēzi, Parkinsona slimību, kuņģa un divpadsmitpirkstu zarnas čūlu, urīna aizturi, hroniskām elpceļu slimībām (īpaši bērniem), epilepsijas lēkmes. .

Devas un ievadīšana:

Triftazīnu lieto iekšķīgi pēc ēšanas.

Devas tiek izvēlētas individuāli atkarībā no stāvokļa smaguma pakāpes, devu titrēšanai vēlams lietot zāļu formas ar atbilstošu (mazāku) devu. Sasniedzot maksimālo terapeitisko efektu, devu pakāpeniski samazina līdz balstdevai. Parasti trauksmes stāvokļu ārstēšanai pieaugušajiem tiek nozīmēts 1 mg 2 reizes dienā. Pacientiem ar psihotiskiem traucējumiem sāk lietot 2-5 mg 2 reizes dienā. Lai iegūtu optimālu terapeitisko efektu, devu pakāpeniski palielina līdz 15-20 mg / dienā, sadalot 2-3 devās, maksimālā dienas deva ir 40 mg.

Lai iegūtu vēlamo terapeitisko efektu un uzlabotu pacienta stāvokli, parasti tas aizņem 2-3 nedēļas.

Bērniem vecumā no 6 līdz 12 gadiem ar psihotiskiem traucējumiem tiek nozīmēta 1 mg 1-2 reizes dienā, ja nepieciešams, šo devu var palielināt līdz 4 mg dienā. Deva bērniem, kas vecāki par 12 gadiem, ir 5-6 mg dienā, sadalot vairākās devās.

Pieaugušie ar vemšanu - 1-2 mg 2 reizes dienā. Gados vecākiem pacientiem zāļu sākotnējā deva jāsamazina 2 reizes.

Blakusefekts:

No nervu sistēmas: miegainība, reibonis, bezmiegs, garīgās vienaldzības parādības (ilgstoši lietojot), aizkavētas reakcijas uz ārējiem stimuliem. Triftazin lietošanu bieži pavada ekstrapiramidāli traucējumi (diskinēzija, akinetorigidas parādības, akatīzija, hiperkinēze, trīce, veģetatīvie traucējumi), atsevišķos gadījumos - krampji. Kā korektori tiek izmantoti pretparkinsonisma līdzekļi - tropacīns, triheksifenidils (ciklodols) uc Diskinēzijas (kakla, mēles, mutes dobuma muskuļu paroksizmālas spazmas, okulogēriskas krīzes) aptur kofeīna-nātrija benzoāts (2 ml a). 20% šķīdums subkutāni) un atropīns (1 ml 0,1% šķīduma subkutāni).

Ilgstoši lietojot, ir iespējama tardīvās diskinēzijas attīstība, retāk - ļaundabīgs neiroleptiskais sindroms.

No maņu orgāniem: izmitināšanas parēze, ilgstoši lietojot - retinopātija, lēcas un radzenes apduļķošanās.

No uroģenitālās sistēmas: urīna aizture, samazināta potence, frigiditāte, samazināts dzimumtieksme, ejakulācijas traucējumi, priapisms, oligūrija.

No endokrīnās sistēmas: hipo- vai hiperglikēmija, glikozūrija, amenoreja, hiperprolaktinēmija, dismenoreja, galaktoreja, piena dziedzeru pietūkums vai sāpes, ginekomastija, svara pieaugums.

No gremošanas sistēmas: sausa mute, apetītes zudums, aizcietējums, bulīmija, slikta dūša, vemšana, caureja, gastralģija, holestātiska dzelte.

No maņām: redzes traucējumi - akomodācijas parēze (ārstēšanas sākumā), retinopātija, lēcas un radzenes apduļķošanās.

Laboratoriskie rādītāji: trombocitopēnija, limfocitopēnija un leikopēnija, pastiprināta asins recēšana, anēmija, agranulocitoze (biežāk 4-10 ārstēšanas nedēļās), pancitopēnija, eozinofilija - retāk nekā citi fenotiazīni, viltus pozitīvi grūtniecības testi.

No sirds un asinsvadu sistēmas puses: tahikardija, pazemināts asinsspiediens (tostarp ortostatiskā hipotensija), īpaši gados vecākiem pacientiem un cilvēkiem, kuri cieš no alkoholisma, sirds ritma traucējumi, QT intervāla pagarināšanās, T viļņa samazināšanās vai inversija. Alerģiskas reakcijas: izsitumi uz ādas, nātrene, angioneirotiskā tūska (retāk nekā citi fenotiazīni).

Citi: ādas un konjunktīvas pigmentācija, sklēras un radzenes krāsas maiņa, samazināta tolerance pret augstām temperatūrām (līdz karstuma dūriena attīstībai), melanoze.

Vietējās reakcijas: ar intramuskulāru injekciju var rasties infiltrāti, ja šķidras formas nonāk saskarē ar ādu, var rasties kontaktdermatīts.

Pārdozēšana (intoksikācija) ar zālēm
Simptomi: arefleksija vai hiperrefleksija, redzes miglošanās, kardiotoksiski efekti (aritmija, sirds mazspēja, pazemināts asinsspiediens, šoks, tahikardija, QRS kompleksa izmaiņas, kambaru fibrilācija, sirds apstāšanās), neirotoksiska iedarbība, tostarp uzbudinājums, apjukums, krampji, dezorientācija, miegainība, stupors vai koma; midriāze, sausa mute, hiperpireksija vai hipotermija, muskuļu stīvums, vemšana, plaušu tūska vai elpošanas nomākums.

Ārstēšana - simptomātiska: aritmiju gadījumā - intravenozi (iv) fenitoīns 9-11 mg / kg, sirds mazspējas gadījumā - sirds glikozīdi, ar izteiktu asinsspiediena pazemināšanos - intravenozi šķidrumu vai vazopresorus, piemēram, norepinefrīnu, fenilefrīnu (izvairieties no alfa un fenilefrīna izrakstīšanas). beta adrenerģiskie agonisti, piemēram, epinefrīns, jo ir iespējama paradoksāla asinsspiediena pazemināšanās, jo trifluoperazīns bloķē alfa adrenerģiskos receptorus, ar krampjiem - diazepāmu (izvairieties no barbiturātu parakstīšanas, jo iespējama turpmāka centrālās nervu sistēmas nomākšana un elpošana), ar parkinsonismu - difeniltropīns , difenhidramīns. Sirds un asinsvadu sistēmas darbības kontrole vismaz 5 dienas, centrālās nervu sistēmas darbība, elpošana, ķermeņa temperatūras mērīšana, psihiatra konsultācija. Dialīze ir neefektīva.

Mijiedarbība ar citām zālēm
Vienlaicīgi lietojot Triftazin ar citām zālēm, kurām ir nomācoša iedarbība uz centrālo nervu sistēmu (vispārējā anestēzija, narkotiskie pretsāpju līdzekļi, etanols (alkohols) un to saturošie preparāti, barbiturāti, trankvilizatori utt.), Ir iespējams pastiprināt depresiju. centrālā nervu sistēma, kā arī elpošanas nomākums;

ilgstoša kombinācija ar pretsāpju un pretdrudža līdzekļiem nav vēlama - var attīstīties hipertermija;

ar tricikliskajiem antidepresantiem, maprotilīna vai monoamīnoksidāzes (MAO) inhibitoriem - paaugstināts ļaundabīgā neiroleptiskā sindroma attīstības risks; ar pretkrampju līdzekļiem - ir iespējama konvulsīvā sliekšņa pazemināšanās; ar zālēm hipertireozes ārstēšanai - palielinās agranulocitozes attīstības risks; ar citām zālēm, kas izraisa ekstrapiramidālas reakcijas - ir iespējama ekstrapiramidālo traucējumu biežuma un smaguma palielināšanās;

ar antihipertensīviem līdzekļiem - iespējama smaga ortostatiska hipotensija; ar efedrīnu - ir iespējams vājināt efedrīna vazokonstriktora efektu. Ārstējot ar Triftazin, jāizvairās no epinefrīna (adrenalīna) ievadīšanas, jo ir iespējama epinefrīna iedarbības perversija, kas var izraisīt asinsspiediena pazemināšanos. Levodopas pretparkinsonisma iedarbība ir samazināta, jo tiek bloķēti dopamīna receptori. Triftazīns var nomākt amfetamīnu, klonidīna, guanetidīna darbību. Triftazīns pastiprina citu zāļu antiholīnerģisko iedarbību, savukārt neiroleptiskā līdzekļa antipsihotiskā iedarbība var samazināties.

Vienlaicīgi lietojot triftazīnu ar prohlorperazīnu, var rasties ilgstošs samaņas zudums.

Kombinācija ar litija preparātiem palielina ekstrapiramidālu komplikāciju risku. Triftazīns var maskēt dažas ototoksicitātes izpausmes (troksnis ausīs, reibonis), zāles, kurām ir ototoksiska iedarbība (piemēram, antibiotikas). Citas hepatotoksiskas zāles palielina hepatotoksicitātes risku. Antacīdi, kas satur Al 3+ un Mg 2+, samazina triftazīna uzsūkšanos.

Speciālas instrukcijas
Ārstēšanas laikā ir nepieciešams regulāri kontrolēt asinsspiedienu, pulsu un aknu, nieru un asins funkciju.

Ārstēšanas laikā aizliegts lietot alkoholu!

Ārstēšanas laikā ir jāatturas no potenciāli bīstamām darbībām, kurām nepieciešama pastiprināta uzmanības koncentrācija un psihomotorisko reakciju ātrums.

Atbrīvošanas forma
10 tabletes blistera iepakojumā vai 50 vai 100 tabletes oranžā stikla vai polimēru burkās. Katra banka vai 5 blisteriepakojumi kopā ar lietošanas instrukcijām kartona iepakojumā

Uzglabāšanas apstākļi
Saraksts B. Sausā, tumšā vietā, bērniem nepieejamā vietā.

Labākais pirms datums
3 gadi. Nelietot pēc derīguma termiņa beigām, kas norādīts uz iepakojuma.

Izsniegšanas noteikumi no aptiekām
Izlaists pēc receptes.

Ražotājs: AS "Dalhimfarm", 680001, Habarovska, st. Taškenska, 22.