Bērnu sirds un asinsvadu sistēmas anatomiskās un fizioloģiskās īpatnības un to klīniskā nozīme. Ar vecumu saistītās sirds un asinsvadu sistēmas iezīmes Ar vecumu saistītās cilvēka sirds un asinsvadu sistēmas iezīmes


Sirds un asinsvadu sistēmas vecuma īpatnības

10.Kuras sirds daļas masas palielināšanās tās augšanas procesā dominē bērnam?Kādā vecumā bērna sirds iegūst galvenos pieauguša cilvēka sirds strukturālos parametrus?

Kreisā kambara masa palielinās. Tas izskaidrojams ar to, ka auglim kreisā un labā kambara slodze ir aptuveni vienāda, un pēcdzemdību periodā kreisā kambara slodze ievērojami pārsniedz labā kambara slodzi. Līdz 7 gadu vecumam bērna sirds iegūst pieauguša cilvēka sirds struktūras pamatparametrus.

11. Kā mainās sirdsdarbības ātrums (HR) dažādu vecuma grupu bērniem?

Ar vecumu sirdsdarbība (pulss) pakāpeniski samazinās. Visu vecumu bērniem pulss ir biežāks nekā pieaugušajiem. Tas ir saistīts ar ātrāku sirds muskuļa kontraktilitāti, ko izraisa mazāka vagusa nerva ietekme un intensīvāka vielmaiņa. Jaundzimušajam sirdsdarbība ir daudz augstāka - 140 sitieni / min. Sirdsdarbības ātrums pakāpeniski samazinās līdz ar vecumu, īpaši pirmajos piecos dzīves gados: vecākiem pirmsskolas vecuma bērniem (6 gadi) tas ir 100–105, bet jaunākiem skolēniem (8–10 gadi) tas ir 80–90 sitieni minūtē. . Līdz 16 gadu vecumam pulss tuvojas pieauguša cilvēka vērtībai - 60-80 sitieni minūtē. Uztraukums, ķermeņa temperatūras paaugstināšanās izraisa sirdsdarbības ātruma palielināšanos bērniem.

12. Kāds ir sirdsdarbības ātrums 1 un 7 gadu vecumā?

1 gadā 120, 7 gados 85 sitieni/min.

13. Kā sistoliskais asins tilpums mainās līdz ar vecumu?

Asins daudzumu, ko kambara izstumj vienā kontrakcijā, sauc šoks, vai sistoliskais tilpums (SV). Ar vecumu šis skaitlis palielinās. Asins daudzums, ko jaundzimušā sirds ar vienu kontrakciju izgrūž aortā, ir tikai 2,5 ml; līdz pirmajam gadam tas palielinās 4 reizes, par 7 gadiem - par 9 reizēm un par 12 gadiem - par 16,4 reizes. Kreisais un labais ventrikuls miera stāvoklī izspiež 60–80 ml asiņu pieaugušam cilvēkam.

14. Kāds ir minūtes asins tilpums jaundzimušam bērnam 1 gada vecumā, 10 gadu vecumā un pieaugušam cilvēkam?

0,5 l; 1,3 l; 3,5 l; 5l attiecīgi.

16.Salīdziniet relatīvā minūtes asins tilpuma vērtības (ml / kg) jaundzimušajam un pieaugušajam.

Relatīvais minūtes tilpums ir attiecīgi 150 ml/kg ķermeņa svara jaundzimušajam un 70 ml/kg ķermeņa svara pieaugušam cilvēkam. Tas ir saistīts ar intensīvāku vielmaiņu bērna organismā nekā pieaugušajiem.

15. Kādas ir sirds un asinsvadu sistēmas attīstības iezīmes pusaudža gados?

Pusaudža gados ir nenobriedusi asinsrites sistēma. Sirds attīstībā ir vērojams lēciens: tās kameru apjoms katru gadu palielinās par 25%, palielinās miokarda kontraktilā funkcija, un lielo (galveno) asinsvadu augšana atpaliek no sirds kambaru kapacitātes pieauguma. , kas izpaužas ar sirds un asinsvadu sistēmas funkcionāliem traucējumiem (funkcionāliem sirds trokšņiem). Vairumā gadījumu šie traucējumi izzūd. Strauji augošā sirds caur šauriem asinsvadiem izspiež lielu asiņu daudzumu, kā rezultātā palielinās asinsspiediens. Šajā periodā ir nepieciešama fiziskās aktivitātes dozēšana. Pusaudžiem jānodarbojas ar fizisko kultūru, treniņu slodzes jāmaina ar atpūtu brīvā dabā, jāizvairās no fiziskas un psihoemocionālas pārslodzes.

Sirds darbības regulēšana bērniem


  1. Kas liecina par to, ka nav klejotājnerva inhibējošās ietekmes uz maza bērna sirds darbību?
Lielāka sirdsdarbība salīdzinājumā ar citiem dzīves periodiem, nav elpošanas aritmijas.

2.Kurā vecumā sāk veidoties klejotājnerva tonuss un kad tas ir pietiekami izteikts?

Sākot no 3 - 4 bērna dzīves mēnešiem. Pēc 3 gadiem tas tiek izteikts.

3. Kā mainās sirdsdarbības kontrakciju biežums un stiprums pusaudzim nozīmīga emocionāla stresa apstākļos?

Emocionālā stresa gadījumā notiek simpātiskās nervu sistēmas uzbudinājums un vagusa nervu kodolu tonusa samazināšanās. Tajā pašā laikā sirds darbības regulēšanā vislielākā nozīme ir hormonam adrenalīnam. Tās ietekmes mehānisms uz ķermeni tiek veikts caur beta adrenerģiskiem receptoriem: miokardā tiek stimulēts enerģijas piegādes process, palielinās kalcija jonu intracelulārā koncentrācija, kad tiek uzbudināti kardiomiocīti, un palielinās sirds kontrakcijas, palielinās sirdsdarbība.

4. Kāda ir asinsvadu reakcija uz augstu adrenalīna koncentrāciju asinīs skolēna psihoemocionālā stresa laikā?

Augsta adrenalīna koncentrācija, piemēram, ar smagu psihoemocionālu stresu, aktivizē asinsvadu alfa un beta adrenerģiskos receptorus. Šajā gadījumā dominē vazokonstriktīvs efekts.

5. Kādi faktori veicina vagusa nerva tonusa veidošanos ontoģenēzē?

Motorās aktivitātes pieaugums un aferento impulsu plūsmas pastiprināšanās no dažāda veida receptoriem analizatoru izstrādes laikā.

6. Kādas izmaiņas sirds un asinsvadu darbības regulēšanas mehānismā notiek ontoģenēzes laikā Kāda ir motoriskās aktivitātes nozīme vagālā tonusa veidošanā bērniem?

Pieaugot, paaugstinās klejotājnervu tonuss.Bērniem ar kustību ierobežojumiem viena vai otra iedzimta defekta dēļ pulss ir augsts, salīdzinot ar veseliem bērniem. Bērniem ar augstu fizisko slodzi pulss ir zemāks nekā fiziski mazāk aktīviem vienaudžiem.

7. Kā līdz ar vecumu mainās bērna sirds reakcija uz fiziskajām aktivitātēm?

Jo vecāki bērni, jo īsākā laikā pulss paaugstinās līdz noteiktai fiziskai slodzei atbilstošam līmenim, jo ​​ilgāks ir paaugstinātas sirdsdarbības periods, jo īsāks atveseļošanās laiks pēc darba beigšanas.


  1. Kādas ir sirds un asinsvadu darbības regulēšanas iezīmes pusaudžiem?
Centrālā sirds un asinsvadu darbības regulēšanas sistēma (vazomotorais centrs) ir nepilnīga. Var būt smadzeņu asinsapgādes traucējumi, kas izpaužas ar galvassāpēm, reiboni.

Ar vecumu saistītas asinsrites iezīmes

1. Kā bērnam pēc piedzimšanas mainās spiediens plaušu asinsrites traukos Kā mainās asins plūsma caur plaušām pēc piedzimšanas?

Tas strauji samazinās plaušu asinsvadu pretestības samazināšanās dēļ to gludo muskuļu relaksācijas dēļ pēc spazmas. Tas palielina O 2 spriedzi plaušu audos. Asins plūsma palielinās vairākas reizes.

2. Kādos vecuma periodos asinsrites īpatnības visspilgtāk izpaužas bērniem?

Jaundzimušā periodā, pirmajos divos dzīves gados un pubertātes laikā (14-15 gadi).

3. Kā mainās asinsspiediena līmenis ontoģenēzē Nosauciet sistoliskā un diastoliskā asinsspiediena vērtības miera stāvoklī jaundzimušajiem, 1 gada vecumā un pieaugušajiem.

Ontoģenēzes palielināšanās. 70/34, 90/40, 120/80 mmHg Art. attiecīgi.

4. Kādas ir asinsrites iezīmes jaundzimušā periodā?

1) Paaugstināta sirdsdarbība klejotājnervu kodolu tonusa trūkuma dēļ; 2) Zems asinsspiediens vājās perifērās pretestības dēļ relatīvi lielā lūmena platuma, augstas elastības un arteriālo asinsvadu zemā tonusa dēļ.

100 + (0,5n), kur n ir dzīves gadu skaits.

6. Kāds ir normāls sistoliskais spiediens plaušu artērijā bērniem vecumā no 1 gada, 8-10 gadiem un pieaugušajiem?

1 gada vecumā - 15 mm Hg. Art.; 8 - 10 gadi - kā pieaugušajam - 25 - 30 mm Hg. Art.

7. Kā impulsa viļņu izplatīšanās ātrums mainās līdz ar vecumu? Kādi ir šie rādītāji bērniem un pieaugušajiem? Palielinās, jo samazinās asinsvadu elastība. Bērniem - 5-6 m / s, pieaugušajiem - 8 - 9 m / s.

8. Kāda ir asins plūsmas intensitāte caur bērna un pieaugušā audiem (ml / min / kg ķermeņa svara)?

Bērnam - 195 ml / min / kg, pieaugušajiem 70 ml / min / kg. Galvenais iemesls intensīvai asins plūsmai caur bērna audiem ir augstāks vielmaiņas procesu līmenis audos bērniem, salīdzinot ar pieaugušajiem.

9. Kāda ir asinsrite? Kāda ir tā vērtība miera stāvoklī un intensīva muskuļu darba laikā? Kāds ir asinsrites ātrums bērniem vecumā no 1 līdz 3 gadiem un pieaugušajiem?

Laiks, kurā asinis reiz iziet cauri lielajiem un mazajiem asinsrites lokiem. Miera stāvoklī - 21-23 s, ar muskuļu darbu - līdz 9 s. Bērniem līdz 3 gadu vecumam - 15 s, pieaugušajiem - 22 s.

10. Kādas asinsspiediena izmaiņas notiek pubertātes laikā?

Asinsspiediena paaugstināšanos (“juvenīlo hipertensiju”) izraisa neatbilstība starp sirds augšanas ātrumu un galveno asinsvadu diametra palielināšanos, kā arī hormonālā līmeņa paaugstināšanās.

11. Kāpēc meitenēm 11-14 gadu vecumā asinsspiediens ir augstāks nekā zēniem?

Tas ir meiteņu agrākas pubertātes un paaugstinātas dzimumhormonu, adrenalīna, koncentrācijas rezultāts asinīs.

12. Kādi nelabvēlīgi faktori veicina augstu asinsspiedienu bērniem un pusaudžiem?

Pārmērīga mācību slodze, fiziska neaktivitāte, dienas režīma pārkāpšana, negatīvas emocijas.

13. Kādi ir asinsspiediena rādītāji bērniem vecumā no 1 gada, 4 gadiem, 7 gadiem, 12 gadiem?

Asinsspiediena indikatoriem bērniem ir savas īpašības. Tas ir daudz zemāks nekā pieaugušajiem. Tas ir saistīts ar lielāku asinsvadu sieniņu elastību (diastoliskais spiediens) un mazāku miokarda kontrakcijas spēku (sistoliskais spiediens). Tātad līdz pirmā dzīves gada beigām sistoliskais asinsspiediens ir 90–100 mm Hg. Art. , un diastoliskais - 42-43 mm Hg. Art. 4 gadus veciem bērniem sistoliskais spiediens ir 90–100 mm Hg. Līdz 7 gadu vecumam tas ir vienāds ar 95–105 mm Hg. Art., un līdz 12 gadu vecumam - 100-110 mm Hg. Art. Diastoliskais spiediens 4 gadu vecumā ir 45-55, 7 gadu vecumā - 50-60 un 12 gadu vecumā - 55-65 mm Hg. Art. Sistoliskais asinsspiediens palielinās pubertātes laikā, līdzīgi kā pieaugušam cilvēkam.

14. Kādas ir dzimumu atšķirības BP pusaudža gados?

Dzimuma atšķirības asinsspiediena lielumā bērniem nav konstatētas; tie parādās pusaudža gados (12–16 gadi). 12–13 gadu vecumā meitenēm ir augstāks asinsspiediens nekā zēniem. Tas ir agrākas pubertātes rezultāts meitenēm salīdzinājumā ar zēniem. Gluži pretēji, 14–16 gadu vecumā zēniem sistoliskais spiediens kļūst augstāks nekā meitenēm. Šis modelis saglabājas visā turpmākajā dzīvē. Sistoliskā spiediena vērtība ir atkarīga no fiziskās attīstības. Astēniskiem bērniem asinsspiediens ir zemāks nekā bērniem ar lieko svaru. Nelabvēlīgu faktoru (fiziskā neaktivitāte, pārmērīga mācību slodze) ietekme veicina asinsspiediena paaugstināšanos bērniem šajā vecumā.

Asinsvadu tonusa regulēšanas vecuma iezīmes

1. Kad bērnam beidzas asinsvadu inervācijas process? Kā notiek asinsvadu inervācijas pārkāpums bērniem?

Līdz 1. dzīves gada beigām. Asinsvadu inervācijas pārkāpums izpaužas kā veģetatīvās-asinsvadu distonijas attīstība.

2. Kāda ir bērna sirds un asinsvadu sistēmas reakcija hipoksijas laikā (ievērojams O koncentrācijas samazinājums 2 asinīs), ja bērns atrodas smacīgā vai piesmēķētā telpā?.

Paātrinās sirdsdarbība, paaugstinās asinsspiediens, kā rezultātā pastiprinās asinsrite cauri visiem audiem, kas kompensē skābekļa trūkumu asinīs.

3. Kā simpātiskā nervu sistēma ietekmē asinsvadu tonusu bērniem? Kā šī ietekme mainās līdz ar vecumu?

Piedalās asinsvadu tonusa uzturēšanā. Ar vecumu tā ietekme pastiprinās.

4. Ko var teikt par bērna asinsvadu tonusa regulēšanas centrālo mehānismu briedumu? Kādā vecumā šis process tiek noteikts? Kādi ir sirds un asinsvadu sistēmas regulējošo reakciju pārkāpumi pusaudža gados?

Bērna asinsvadu tonusa regulēšanas centrālie mehānismi ir nenobrieduši. Asinsvadu tonusa regulēšana tiek noteikta līdz pirmā dzīves gada beigām, kad nobriest iegarenās smadzenes vazomotorais centrs. Pusaudža gados var attīstīties juvenilā hipertensija vai hipotensija.

5. Kāda ir sirdsdarbības ātruma mainīgums bērniem un pusaudžiem un kā šis rādītājs mainās fiziskās slodzes laikā fizkultūras stundā?

Sirdsdarbības ātruma un asinsspiediena vērtības bērniem un pusaudžiem ir mainīgas paaugstinātas reaktivitātes dēļ. Tādējādi pirmklasniekam sirdsdarbība miera stāvoklī ir vidēji 88 sitieni/min. 10 gadu vecumā - 79 sitieni / min, 14 gadu vecumā - 72 sitieni / min. Šajā gadījumā normālo vērtību individuālā izplatība var sasniegt 10 sitienus minūtē vai vairāk. Ar fiziskām aktivitātēm atkarībā no tās intensitātes sirdsdarbība palielinās, un bērniem un pusaudžiem tas var sasniegt 200 sitienus / min. Skolēniem pēc 20 pietupieniem tiek novērota sirdsdarbības ātruma palielināšanās par 30–50%. Parasti pēc 2–3 minūtēm sirdsdarbība tiek atjaunota.

6. Kādi ir asinsspiediena rādītāji skolēniem un kā tie mainās fiziskās slodzes laikā fiziskās audzināšanas stundā Ar ko saistīta asinsspiediena nestabilitāte bērniem?

Asinsspiediens (BP) bērniem vecumā no 7-10 gadiem 90/50-100/55 mm Hg; 10-12 gadi - 95/60-110/60; 13-14 gadus veci jaunieši - 105/60-115/60; 15-16 gadus veciem bērniem - 105/60-120/70 mm Hg. un sistoliskā asinsspiediena paaugstināšanās par 10–20 mm Hg, bet diastoliskā asinsspiediena pazemināšanās par 4–10 mm Hg. Parasti pēc 2-3 minūtēm asinsspiediens tiek atjaunots. Asinsspiediena rādītāju asas nobīdes liecina par sirds un asinsvadu sistēmas patoloģiju.Bērnu asinsspiediena nestabilitāte ir saistīta ar centrālo regulējošo mehānismu nenobriedumu, kas nosaka sirds un asinsvadu sistēmas reakciju mainīgumu dažādos apstākļos.

7 . Īsi raksturojiet izmaiņas asinsvadu tonusa regulācijā laika posmā no jaundzimušā līdz pubertātei?

Viņi kļūst arvien izturīgāki. Motora aktivitāte, fiziskā izglītība un sports paātrina asinsvadu tonusa regulēšanas mehānismu attīstību.

8. Nosauc faktorus, kas veicina primārās arteriālās hipertensijas attīstību.

Iedzimta predispozīcija, psihoemocionāla pārslodze, liekais svars, cukura diabēts, pārmērīga sāļa pārtikas lietošana, fiziska neaktivitāte.

9. Kādi ir pamati sirds un asinsvadu slimību profilaksei skolas vecumā?

Sirds un asinsvadu slimību attīstība ir saistīta ar trim galvenajiem faktoriem: neracionālu uzturu, fizisko neaktivitāti un psihoemocionālo stresu.

Lietojot lielu daudzumu sviesta, olas, rodas aterosklerozes izmaiņas asinsvados. Pastāv arī saistība starp aterosklerozes attīstību un liela daudzuma cukura patēriņu. Ir arī pierādīts, ka liela nozīme sirds un asinsvadu patoloģiju attīstībā ir pārmērīgam uzturam, kad uzņemto kaloriju daudzums pārsniedz to izmantošanu dzīves laikā. Negatīvu ietekmi uz sirds un asinsvadu sistēmu iedarbojas hipodinamija – samazināta fiziskā aktivitāte.

Liela nozīme normālai sirds un asinsvadu sistēmas darbībai ir nervu sistēmas pārslodzei (psihoemocionālais faktors). Normāla sirds un asinsvadu sistēmas darbība ir atkarīga no nervu sistēmas stāvokļa. Sirds un asinsvadu slimības biežāk sastopamas cilvēkiem, kuru darbs prasa lielu nervu sistēmas stresu. Veicināt sirds un asinsvadu slimību attīstību, alkohola lietošanu un smēķēšanu. Tomēr starp daudzajiem sirds un asinsvadu slimību cēloņiem izšķiroša nozīme ir pārtikas higiēnas neievērošanai (neracionālam uzturam), darba un atpūtas higiēnas neievērošanai. Tāpēc higiēnas izglītības loma ģimenē un skolā ir liela. Jau no bērnības nepieciešams izkopt veselīgas higiēnas prasmes un novērst atkarību veidošanos (nikotīns, alkohols u.c.). Ir svarīgi izglītot bērnus un pusaudžus par ētiskas uzvedības normām, jo ​​psihoemocionālie sabrukumi ir svarīgs faktors sirds un asinsvadu slimību attīstībā.

10 . Kāda ir skolas loma skolēnu sirds un asinsvadu slimību profilaksē?

Skolotājiem jāmāca bērniem racionāla darba un atpūtas organizācija. Bērna ķermenim pareiza atpūtas organizācija ir tikpat svarīga kā pareiza treniņu organizācija. Taču skolā un mājās tiek veikts nepietiekams darbs, lai organizētu fizioloģiski veselīgu bērna atpūtu, balstoties uz zināšanām par bērna ķermeņa higiēnu. Skolēniem nepieciešama aktīva atpūta, fiziskās aktivitātes. Taču pārtraukumos bērniem ir ierobežotas kustības un rodas hipodinamija. Skolā jāpievērš uzmanība svaigā gaisa izmaiņu veikšanai pedagogu uzraudzībā un svētdienas atpūtai bērniem, jāveic atbilstošas ​​apmācības par dzīvības drošību brīvdienās.

Organisma funkciju hormonālās regulēšanas vecuma īpatnības

1. Kāda ir hormonu īpašā nozīme bērniem un pusaudžiem?

Hormoni nodrošina bērnu un pusaudžu fizisko, seksuālo un garīgo attīstību.

2. Uzskaitiet hormonus, kuriem ir liela nozīme bērnu un pusaudžu fiziskajā, garīgajā un seksuālajā attīstībā.

Augšanas hormons, vairogdziedzera hormoni, dzimumhormoni, insulīns.

3. Kādas ir endokrīno dziedzeru bojājumu seku īpatnības bērniem salīdzinājumā ar pieaugušajiem?

Bērniem ir smagāki, bieži vien neatgriezeniski fiziskās, garīgās un seksuālās attīstības traucējumi.

4. Kādu ietekmi uz bērna ķermeni atstāj čiekurveidīgo hormoni? Kādas izmaiņas notiek bērniem ar epifīzes hipofunkciju vai hiperfunkciju?

Viņi ir iesaistīti pubertātes regulēšanā. Hipofunkcija noved pie agrīnas pubertātes, hiperfunkcija - pie aptaukošanās un dzimumdziedzeru nepietiekamas attīstības.

5. Līdz kādam vecumam intensīvi darbojas aizkrūts dziedzeris? Kas ar viņu notiek pēc tam? Kā bērniem izpaužas aizkrūts dziedzera disfunkcijas?

Līdz 7 gadiem, tad sākas atrofija. Imunitātes samazināšanās un, protams, lielāka uzņēmība pret infekcijas slimībām.

6. Kurā bērna attīstības periodā virsnieru dziedzeri sāk darboties intensīvāk? Kā bērniem izpaužas virsnieru hipofunkcija?

Pubertātes laikā. Olbaltumvielu un ogļhidrātu metabolisma pārkāpums, imunitātes samazināšanās.

7. Kā virsnieru hiperfunkcija izpaužas bērniem?

Aptaukošanās, zēniem - priekšlaicīga pubertāte.

8. Kādi traucējumi tiek novēroti bērniem ar vairogdziedzera hiperfunkciju?

Paātrināta augšana, pārmērīgs svara pieaugums un paātrināta ķermeņa nobriešana.

9. Kādi traucējumi tiek novēroti bērniem ar iedzimtu hipotireozi? Kāda ir bērnu, kas cieš no hipotireozes, garīgās aktivitātes specifika?

Iedzimta hipofunkcija noved pie ķermeņa, īpaši nervu un reproduktīvās sistēmas, augšanas un attīstības aizkavēšanās, kā arī intelekta nepietiekamas attīstības. Ar hipotireozi ir: apātija, letarģija, lēnums. Mācību materiāla apguvei nepieciešams vairāk laika.

10.Kādas ir vairogdziedzera hormonu ietekmes pazīmes uz pusaudžiem?

Pusaudžiem enerģijas vielmaiņas līmenis ir par 30% augstāks nekā pieaugušajiem, raksturīga vispārējās uzbudināmības palielināšanās un paātrināta sirdsdarbība. Hipofīzes TSH ietekmē tiek stimulēta vairogdziedzera darbība. Viņas vairogdziedzera hormoni (tiroksīns, trijodtironīns), kā arī adenohipofīzes somatotropīns ietekmē organisma augšanu, skolēna intelektu. Strauji samazinoties vairogdziedzera hormonu sekrēcijai, attīstās kretinisms - iedzimta endokrīnā slimība, kurā notiek garīga un fiziska nepietiekama attīstība.

11. Kādi traucējumi tiek novēroti bērniem ar epitēlijķermenīšu hipofunkciju un hiperfunkciju?

Ar epitēlijķermenīšu hipofunkciju - centrālās nervu sistēmas un muskuļu uzbudināmības palielināšanās, kas izraisa tetāniju (krampjus), kaulu attīstības traucējumus, matu un nagu augšanu. Ar epitēlijķermenīšu hiperfunkciju tiek atzīmēts kalcija līmeņa paaugstināšanās asinīs, kas izraisa pārmērīgu pārkaulošanos.

12. Kādas ir aizkuņģa dziedzera iekšējās sekrēcijas pārkāpumu izpausmes bērniem?

Ar asiem ogļhidrātu metabolisma pārkāpumiem: cukura diabēta attīstība, nepietiekams uzturs, augšanas un garīgās attīstības traucējumi.

13. Kā bērniem izpaužas adenohipofīzes hipo- un hiperfunkcija?

Ar hipofunkciju: bazālā metabolisma un ķermeņa temperatūras samazināšanās, augšanas aizkavēšanās vai pundurisms. Ar hiperfunkciju - gigantismu.

14. Kādas ir dzimumdziedzeru darbības iezīmes zēniem un meitenēm līdz un no 7 gadu vecuma?

Zēniem, kas jaunāki par 7 gadiem, androgēnu ražošana samazinās un atkal palielinās no 7 gadu vecuma. Meitenēm, kas jaunākas par 7 gadiem, estrogēna ražošana ir ārkārtīgi maza vai vispār nav, no 7 gadu vecuma tas palielinās.

15.Kāda ir hipotalāma loma pusaudža organisma vitālās aktivitātes nodrošināšanā?

Hipotalāms ir subkortikāls centrs veģetatīvās aktivitātes regulēšanai un iekšējo orgānu darbam, vielmaiņai. Tajā pašā laikā tas ir ļoti jutīgs pret kaitīgu faktoru darbību (traumas, garīgs stress utt.), Kas vecāka gadagājuma skolēna ķermenī noved pie tā funkcionālās aktivitātes izmaiņām un dažādām nopietnām sekām. Piemēram, hipotalāma darbības traucējumi var izraisīt ķermeņa temperatūras paaugstināšanos, hormonālo nelīdzsvarotību, reproduktīvās sistēmas un vairogdziedzera darbības traucējumus.

16.Kāda ir dzimumhormonu ietekme uz pusaudža centrālo nervu sistēmu?

Dzimumhormoni ietekmē pusaudža nervu sistēmas darbību un garīgos procesus. Androgēni, kas izdalās lielākā daudzumā zēniem, izraisa paaugstinātu agresivitāti; estrogēni, kas izdalās lielākā daudzumā meitenes organismā, - gluži pretēji, atsaucība, atbilstība, disciplīna.

17.Kādas ir hormonālās nelīdzsvarotības izpausmes pusaudža gados?

Pubertātes sākumā notiek izmaiņas VHV darbā: palielinās hipotalāma un hipofīzes funkcionālā aktivitāte, kas aktīvi ražo hormonus, un dzimumdziedzeru aktivitāte vēl nav sasniegusi nepieciešamo līmeni. Līdz ar to - endokrīnās sistēmas nestabilitāte, hormonālā nelīdzsvarotība, kas izraisa centrālās nervu sistēmas nelīdzsvarotu stāvokli un bieži vien neadekvātu uzvedību.

18. Kādas izmaiņas ANS darbībā un pusaudžu uzvedībā notiek pārmērīgas adrenalīna sekrēcijas ietekmē?

Paaugstinās simpātiskās nodaļas aktivitāte un attiecīgi virsnieru hormona koncentrācija asinīs, kā rezultātā rodas trauksmes, spriedzes stāvoklis, uzvedība kļūst nestabila un pat dažkārt agresīva.

19. Kādi ir meiteņu reproduktīvās sistēmas regulēšanas hormonālie mehānismi Kā izvairīties no neveiksmēm reproduktīvās sistēmas regulēšanā?

Hipotalāma-hipofīzes-olnīcu sistēmas darbu jaunībā regulē hipofīzes hormoni: FSH, LH, PL - prolaktīns. Ar nepietiekamu FSH ražošanu folikulu nobriešana olnīcā tiek traucēta vai apstājas un rodas neauglība. LH piedalās ovulācijā un dzeltenā ķermeņa veidošanā, kas ražo progestīnus (progesteronu). Ar nepietiekamu LH koncentrāciju tiek traucēta dzeltenā ķermeņa funkcija, kas var izraisīt progesterona deficītu un abortu. Palielinoties PL ražošanai, folikulu veidošanās apstājas un rodas neauglība. Turklāt reproduktīvās sistēmas darbu regulē vairogdziedzeris. Tās funkcijas samazināšanās var izraisīt spontānu abortu. Lai novērstu šādus traucējumus organismā, nepieciešams: ievērot racionālu darba un atpūtas režīmu, uzturu, pilnīgu slikto ieradumu noraidīšanu, regulāru fizisko audzināšanu, radīt labvēlīgu mikroklimatu ģimenē un kolektīvā, novērst stresa situācijas, apmierinātība ar darbu vai mācībām, hormonālā stāvokļa un citu reproduktīvās, fiziskās un garīgās veselības parametru kontrole.


Elpošanas sistēmas vecuma īpatnības

1. Kāda veida elpošana ir mazulim un kāpēc?

Diafragmas tips ribu horizontālā stāvokļa dēļ.

2. Kādas ir bērnu trahejas un bronhu īpašības?

Trahejai bērniem ir šaurs lūmenis, īss, elastīgs, tās skrimšļi ir viegli izspiesti un izspiesti. Bērniem bieži ir gļotādas iekaisums – traheīts. Tās galvenais simptoms ir smags klepus. Bronhi bērniem ir šauri, mīksti, elastīgi, viņu skrimšļi ir viegli izspiesti. Bronhu gļotāda ir bagāta ar asinsvadiem, bet salīdzinoši sausa, jo bērniem bronhu sekrēcijas aparāts ir nepietiekami attīstīts, un bronhu dziedzeru noslēpums ir viskozs. Tas veicina bronhu iekaisumu. Ar vecumu bronhu garums palielinās, to spraugas kļūst plašākas, uzlabojas sekrēcijas aparāts, un bronhu dziedzeru radītais noslēpums kļūst mazāk viskozs. Varbūt šādu ar vecumu saistītu izmaiņu dēļ bronhopulmonālās slimības vecākiem bērniem ir retāk sastopamas.

3. Raksturojiet plaušu īpatnības bērnībā. Maziem bērniem bieža un sekla elpošana, jo elpošanas laikā tiek izmantota tikai 1/3 no visām alveolām. Turklāt salīdzinoši lielās bērna aknas apgrūtina diafragmas kustību uz leju, un ribu horizontālais stāvoklis apgrūtina to pacelšanu. Alveolas ir mazas un satur maz gaisa. Jaundzimušā plaušu tilpums ir 67 ml. Līdz 8 gadu vecumam kopējais alveolu skaits atbilst pieaugušo alveolu skaitam (apmēram 500–600 miljoni). Līdz 10 gadu vecumam plaušu tilpums palielinās 10 reizes, 14 - 15 reizes. Plaušas pabeidz savu attīstību 18–20 gadu vecumā.

4. Kāds ir elpošanas ātrums bērniem?

Jaundzimušais elpo ar ātrumu 40 elpas minūtē, tas ir, četras reizes biežāk nekā pieaugušais (12-16 elpas minūtē). Jaundzimušajam elpošana ir neregulāra: tā paātrina, tad palēninās, tad pēkšņi uz īsu brīdi apstājas. Pauzes ilgums starp izelpu un ieelpu var būt 6–7 s. Ar vecumu elpošanas kustību biežums minūtē samazinās un elpošana kļūst vienmērīga. Jo mazāks bērns, jo biežāk viņš elpo un jo nevienmērīgāka un seklāka viņa elpošana. Ja elpošanas pārtraukumi pārsniedz 10-12 s, tad bērns ir jāpārbauda. Novēro ar vecumu saistītas elpošanas ātruma izmaiņas: 4 gadu vecumā elpošanas ātrums ir 22–28 cikli / min; 7 gadu vecumā - 22–23; 10 gadi - 16-20; pusaudzim 16-18 cikli / min.

5. Kāds ir elpošanas apjoms jaundzimušam bērnam 1 gada, 5 gadu vecumā un pieaugušam cilvēkam? Kādi faktori nodrošina ātrāku gāzu difūziju plaušās bērniem?

attiecīgi 30, 60 un 240 ml. Pieaugušam cilvēkam - 500 ml. Ātrākas gāzu difūzijas plaušās faktori bērniem: salīdzinoši liela plaušu virsma nekā pieaugušajiem, lielāks asinsrites ātrums plaušās, plašāks kapilāru tīkls plaušās.

6. Kāda ir plaušu kapacitātes (VC) vērtība 5, 10 un 15 gadus veciem bērniem? Kā var palielināt skolēna krūškurvja un VC apjomu?

VC: attiecīgi 800 ml - 1500 - 2500 ml. Fiziskie vingrinājumi palielina kustību amplitūdu locītavās starp ribām un skriemeļiem, kas palīdz palielināt krūškurvja apjomu un plaušu vitālo kapacitāti.

7. Kāds ir gaisa daudzums minūtē bērniem vecumā no 1 gada, 5 gadiem, 10 gadiem un pieaugušajiem?

Bērniem: 2,7 litri, 3,3 litri, 5 litri. Pieaugušam cilvēkam ir 6 - 9 litri.

8. Kā ar vecumu mainās oglekļa dioksīda un skābekļa procentuālais daudzums gāzu maisījumā alveolos? Kādi ir šie rādītāji bērnam un pieaugušajam?

9. Kādas ir pusaudža elpošanas sistēmas transformācijas iezīmes?

Pusaudzim intensīvi attīstās krūškurvja un elpošanas muskuļi, paralēli aug plaušas un palielinās to apjoms, palielinās VC un elpošanas dziļums. Šajā sakarā elpošanas kustību biežums ir samazināts 2 reizes, salīdzinot ar mazu bērnu. Beidzot veidojas dominējošais elpošanas veids: zēniem - vēders, meitenēm - krūtis. Visas iepriekš minētās augoša organisma elpošanas sistēmas transformācijas ir vērstas uz to, lai maksimāli apmierinātu tā vajadzību pēc skābekļa. Dažreiz ievērojamas ķermeņa izstiepšanas periodā ir neregulāra elpošana.

10. Aprakstiet elpošanas regulēšanas mehānismus pusaudža gados? Kurā vecumā parādās brīvprātīga elpošanas regulēšana, ar ko tas saistīts?

Pusaudžiem elpošanas regulēšanas mehānismi vēl nedarbojas efektīvi. Stresa apstākļos ir vērojamas sasprindzinājuma pazīmes elpošanas sistēmā, var rasties hipoksija, ko pusaudzis pārcieš grūtāk nekā pieaugušais. Hipoksija var izraisīt reiboni un ģīboni. Tāpēc pusaudžiem ir nepieciešami aerobikas vingrinājumi vismaz 35 minūtes dienā, elpošanas vingrinājumi.Līdz ar runas rašanos, līdz 2–3 gadu vecumam parādās brīvprātīga elpošanas regulēšana; tas ir labi attīstīts 4–6 gadu vecumā.

11. Vai pirmsskolas vecuma bērni vai pusaudži vieglāk panes skābekļa badu? Kāpēc?

Bērni vecumā no 1 līdz 6 gadiem vieglāk panes hipoksiju, jo viņiem ir zemāka elpošanas centra uzbudināmība, un tas ir mazāk jutīgs pret asinsvadu ķīmijreceptoru aferentiem impulsiem. Ar vecumu palielinās elpošanas centra jutība pret skābekļa trūkumu, tāpēc pusaudžiem ir grūtāk panest hipoksiju.

12. Kas izskaidro pirmsskolas vecuma bērna nelielo elpošanas dziļumu?

Salīdzinoši lielās bērna aknas apgrūtina diafragmas pārvietošanos uz leju, un ribu horizontālais stāvoklis apgrūtina to pacelšanu. Bērniem līdz 7 gadu vecumam krūtis ir konusa formas, kas ierobežo ribu kustību apjomu. Starpribu muskuļi šajā periodā ir vāji attīstīti. Šajā sakarā plaušu vitālās spējas rādītāji ir zemi. 4 gadu vecumā VC ir 900 ml; 7 gadu vecumā 1700 ml; 11 gadu vecumā -2700 ml. Tajā pašā laikā palielinās arī MOD (minute volume of respiration).No 8-10 gadu vecuma izpaužas dzimumu atšķirības elpošanā: meitenēm dominē torakālais, zēniem abdominālais elpošanas veids. .

13. Kādi ir bērnu elpošanas sistēmas slimību profilakses pamati?

Skolotājam jāzina higiēnas pamati elpceļu slimību profilaksei bērnībā: -regulāra telpu vēdināšana mājās un pirmsskolas izglītības iestādē;-biežas pastaigas svaigā gaisā, fiziskas aktivitātes pastaigu laikā, kuru dēļ tiek nostiprināta muskuļainība. sistēma un elpošanas orgāni intensīvi funkcionē un tiek pastiprināta asins skābekļa piegāde orgāniem un audiem, - bērna un slima cilvēka kontakta nepieļaujamība, jo infekcija var tikt pārnesta ar gaisa pilienu palīdzību.

14. Kādi ir LOR slimību profilakses pamati bērnam?

Mandeles (palatīna, mēles, nazofaringijas, olvadu) attīstās līdz 6 gadu vecumam, spēlē aizsargājošu lomu organismā, aizsargā to no baktērijām, vīrusiem, jo ​​tās sastāv no limfoīdiem audiem. Mazākiem bērniem mandeles ir nepietiekami attīstītas, nazofarneks nav aizsargāts, tāpēc viņiem bieži ir saaukstēšanās. Eistāhija caurules savieno vidusauss ar nazofarneksu, kā rezultātā nazofaringeāla infekcija var izraisīt vidusauss iekaisumu – vidusauss iekaisumu, kura profilakse bērniem ir deguna un rīkles infekciju ārstēšana. mandeles (tonsilīts), adenoīdi un normālas deguna elpošanas trūkums var izraisīt nervu sistēmas astenizāciju, ātru nogurumu, galvassāpes. Šajā gadījumā bērnam nepieciešamas atbalstošas ​​nodarbības, otolaringologa un bērnu neirologa palīdzība.

Urīnceļu un reproduktīvo sistēmu vecuma īpatnības

1. Kad sāk darboties augļa nieres? Kāda ir viņu līdzdalības proporcija augļa ekskrēcijas funkcijas īstenošanā? Kāpēc?

Nieres sāk darboties 3 mēnešu intrauterīnās attīstības beigās. To izdalīšanās funkcija auglim ir nenozīmīga, jo to galvenokārt veic placenta.

2. Kāda ir atšķirība starp nieru glomerulāro filtrāciju maziem bērniem un pieaugušo filtrāciju? Paskaidrojiet iemeslus.

Glomerulārā filtrācija ir ievērojami samazināta sakarā ar zemo glomerulāro kapilāru caurlaidību, zemu spiedienu asinsvados (nieru artērijā), mazo glomerulu filtrējošo virsmu, samazinātu asins plūsmu caur nierēm. Tas atbilst pieaugušo līmenim otrajā dzīves gadā. dzīvi. Reabsorbcija tuvojas pieaugušo līmenim daudz agrāk, par 5–6 mēnešiem.

3. Kāda ir urīna koncentrācijas īpatnība nierēs bērniem 1. dzīves gadā? Paskaidrojiet iemeslus.

Nepietiekama urīna koncentrācija Henles īso cilpu un savākšanas kanālu dēļ, nepietiekama ADH ražošana, kas stimulē reabsorbciju.

4. Kāds ir ikdienas urīna daudzums dažāda vecuma bērniem, kā rezultātā visu vecumu bērniem ir lielāka diurēze (uz ķermeņa svara vienību), salīdzinot ar pieaugušajiem 2-4 reizes?

Jaundzimušais - līdz 60 ml; 6 mēneši - 300-500 ml; 1 gads - 750-800 ml; 3-5 gadi - 1000 ml; 7-8 -1200ml; 10-12 gadi - 1500 ml.

Bērniem ir lielāka diurēze, jo uz masas vienību bērna organismā ar pārtiku nonāk vairāk ūdens nekā pieauguša cilvēka organismā. Turklāt bērniem ir intensīvāka vielmaiņa, kas noved pie tā, ka organismā veidojas vairāk ūdens.

5. Kāds ir urinēšanas biežums dažāda vecuma bērniem? Kas izskaidro atšķirīgo urinēšanas biežumu bērniem atkarībā no vecuma? Bērnam vai pieaugušajam ir lielāks ūdens zudums caur ādu (sviedri un iztvaikošana), kāpēc?

Pēc 1 gada - līdz 15 reizēm dienā, pateicoties mazam urīnpūšļa tilpumam, lielākam ūdens patēriņam un lielākam ūdens veidojumam uz ķermeņa svara vienību; 3-5 gadu vecumā - līdz 10 reizēm, 7-8 gadu vecumā - 7-6 reizes; 10-12 gadu vecumā - 5-6 reizes dienā. Bērns svīst vairāk, jo ir lielāks ādas virsmas laukums uz ķermeņa svara vienību.

6. Kā notiek urinēšana bērna attīstības laikā?

Urinēšana ir reflekss process. Kad urīnpūslis ir pilns, rodas aferenti impulsi, kas sasniedz urinēšanas centru muguras smadzeņu sakrālajā reģionā. . No šejienes eferenti impulsi iekļūst urīnpūšļa muskulatūrā, izraisot tā saraušanos, savukārt sfinkteris atslābinās un urīns nonāk urīnizvadkanālā. Piespiedu urinēšana notiek bērniem līdz 2 gadu vecumam. Tāpēc šajā vecuma periodā bērnam ir jāpiemēro pedagoģiskā un higiēniskā pieeja. Bērni, kas vecāki par 2 gadiem, var brīvprātīgi aizkavēt urinēšanu, kas ir saistīta ar viņu garozas centra nobriešanu urinēšanas regulēšanai. Tāpēc viņiem pašiem jāievēro higiēnas prasības.

7. Kādas funkcijas veic reproduktīvās sistēmas orgāni?

Reproduktīvā funkcija (nodrošina dzimumakta, apaugļošanās, embrija un augļa attīstības, kā arī bērna piedzimšanas iespēju); nosaka dzimuma, attīstības un pubertātes pazīmes. Dzimumorgāni turpina attīstīties līdz 17 gadiem. Tas izraisa agrīna dzimumakta nepieņemamību.

8. Kādi ir zēnu un meiteņu reproduktīvās sistēmas brieduma rādītāji.

Zēniem reproduktīvās sfēras brieduma un ķermeņa attīstības rādītājs ir izskats slapjie sapņi(nakts patvaļīgi sēklu šķidruma izvirdumi). Tie parādās pusaudža gados, vidēji līdz 15 gadu vecumam. Meitenēm reproduktīvās sfēras brieduma un ķermeņa attīstības rādītājs ir menarche. 12–14 gadu vecumā attīstās pusaudžu meitenes menarche, kas norāda uz hipotalāma-hipofīzes-olnīcu sistēmas veidošanos, kas regulē dzimumciklus. Apmēram gadu pirms menarhe sākuma tiek atzīmēta visstraujākā ķermeņa augšana (trešā stiepšanās). Iestājoties menstruācijām, ķermeņa augšana garumā palēninās, bet palielinās ķermeņa masa (noapaļošana) un strauji attīstās sekundārās seksuālās īpašības.

9.Aprakstiet pubertātes posmus

Pirmspubertātes vai infantilisma stadija (9-10 gadi)- periods pirms pubertātes sākuma, ko raksturo sekundāru seksuālo īpašību un ciklisku procesu trūkums. Pubertātes sākums jeb hipofīzes stadija (11-12 gadi)- hipofīzes aktivizēšanās, palielināta gonadotropīnu (GTH) un somatotropīna (GH) sekrēcija, ārējo un iekšējo dzimumorgānu augšana un piena dziedzeru pietūkums HTH ietekmē Stadija atbilst augšanas spurtam meitenēm. Dzimumhormoni izdalās ļoti nelielā daudzumā, kā rezultātā ir neliela kaunuma un padušu piloze. Sekoja pubertāte (13-16 gadi), ieskaitot divus periodus: dzimumdziedzeru aktivāciju un steroidoģenēzi.Periodā dzimumdziedzeru aktivizēšana (13-14 gadi) hipofīzes hormoni (FSH) aktivizē dzimumdziedzerus, tāpēc pastiprinās to darbība, parādās cikliski procesi un izteiktas sekundārās dzimumpazīmes. steroidoģenēze (15-16 gadi) intensīvi izdalās steroīdie dzimumhormoni, intensīvi attīstās sekundārās dzimumpazīmes: aktīva matu augšana atbilstoši vīriešu un sieviešu tipam; veidojas attiecīgi vīriešu un sieviešu ķermeņa tipi; zēniem balss lūzums ir pabeigts; Meitenēm ir regulāras mēnešreizes. Pubertātes stadija (17–18 gadi)- tiek noteikts pieaugušam cilvēkam raksturīgais dzimumhormonu līmenis, pateicoties dzimumdziedzeru stimulācijai no hipofīzes. Sekundārās seksuālās īpašības ir pilnībā izteiktas.

10. Kas ir pubertāte cilvēkiem?

Pubertāte ir ontoģenēzes stadija, kad cilvēks sasniedz spēju dzemdēt bērnu. Cilvēka pubertātei ir fizioloģiski un sociāli aspekti. Fizioloģiska - spēja palikt stāvoklī, iznēsāt augli un dzemdēt bērnu, kas ir iespējama pēc ovulācijas un var rasties pat pusaudža gados. Sociālā - spēja ilgstoši audzināt bērnus: (bērnība, vispārējā un augstākā izglītība, profesionālā apmācība) utt.

11.Kādi ir pasākumi, lai novērstu skolēnu urīnceļu un reproduktīvo sistēmu slimības?

Skolēnam ļoti svarīgi ievērot ārējo dzimumorgānu higiēnu, kas no rīta un vakarā jānomazgā ar siltu ūdeni un ziepēm.Personīgās higiēnas noteikumu neievērošana noved pie urīnceļu un urīnizvadkanāla iekaisuma, kuras gļotāda bērniem ir ļoti neaizsargāta. Turklāt hipotermija var izraisīt urīnpūšļa iekaisumu. Meiteņu urīnizvadkanāls ir īss, tāpēc viņām bieži attīstās urīnceļu orgānu iekaisuma slimības (cistīts, pielonefrīts utt.). Šajā sakarā meitenes dzimumorgāni ir jātur tīri un nav pakļauti hipotermijai.

Nieru iekaisuma slimību profilakse, pirmkārt, ir dzimumorgānu infekcijas slimību profilakse.Ir arī noteikumi pusaudžu meiteņu uzvedībai kritiskās dienās.Viņas nevar doties garos pārgājienos, aktīvi nodarboties ar fizisko audzināšanu un sportojiet, sauļojieties, peldieties, ejiet vannā vai ejiet vannā (to vietā - siltā dušā), uzņemiet asu ēdienu. Tajā pašā laikā nav nepieciešams sakārtot gultas režīmu, vadīt nekustīgu dzīvesveidu. Ir jādara ikdienas darbs, samazinot fiziskās aktivitātes.

Zēniem līdz dzimšanas brīdim sēklinieki ir nolaisti sēklinieku maisiņā, un dzimumlocekli noslēdz priekšāda. Ar gadu priekšāda kļūst elastīgāka, galvas atvēršana ir viegla, tāpēc nepieciešama higiēna (sk. Fimoze).

12. Kā vajadzētu uzvesties pusaudzim ar enurēzi?

No 5 līdz 10% pusaudžu vecumā no 12 līdz 14 gadiem cieš no enurēzes. Tie ir bērni, kuri atrodas neirotiskā stāvoklī. Viņiem ir nepieciešams diētisks uzturs, bez kairinošiem, sāļiem un pikantiem ēdieniem, šķidruma uzņemšanas ierobežošana, īpaši pirms gulētiešanas, fizisko aktivitāšu un sporta spēļu izslēgšana pēcpusdienā. Rudens-ziemas periodā ķermeņa atdzišanas dēļ enurēzes gadījumi kļūst biežāki. Ar vecumu enurēze, kas galvenokārt saistīta ar funkcionāliem traucējumiem bērnu nervu sistēmā, izzūd. Enurēzi veicina garīgas traumas, pārmērīgs darbs (īpaši fiziskas slodzes dēļ), hipotermija, miega traucējumi, kairinoši un pikanti ēdieni, kā arī daudz šķidruma, ko lieto pirms gulētiešanas.

Gremošanas sistēmas un gremošanas vecuma īpatnības

1. Kādi nervu centri koordinē bērna zīdīšanu? Kurās smadzeņu daļās tās atrodas? Ar kādiem centriem viņi sadarbojas?

Centri, kas atrodas iegarenajās smadzenēs un vidussmadzenēs mijiedarbībā ar rīšanas un elpošanas centriem.

2. Kā ar vecumu mainās kuņģa sulas pH vērtība? (sal. ar pieauguša cilvēka normu). Kāds ir vēdera tilpums bērnam pēc piedzimšanas un līdz 1. dzīves gada beigām?

Kuņģa sulas skābums bērniem ir zems, pieauguša cilvēka skābuma līmeni tā sasniedz tikai līdz 10 gadu vecumam. Jaundzimušajiem tas ir aptuveni 6 u. vienības, maziem bērniem - 3 - 4 c.u. vienības (pieaugušajam - 1,5). Kuņģa tilpums ir attiecīgi 30 ml un 300 ml.

3. Kādas ir bērnu un pusaudžu gremošanas orgānu vecuma īpatnības?

Morfoloģiski un funkcionāli bērna gremošanas orgāni ir nepietiekami attīstīti. Atšķirības starp pieaugušā un bērna gremošanas orgāniem var izsekot līdz 6-9 gadiem. Mainās šo orgānu forma, izmērs, fermentu funkcionālā aktivitāte. Kuņģa tilpums no dzimšanas līdz 1 gadam palielinās 10 reizes. Pirmsskolas vecuma bērniem ir vāja kuņģa-zarnu trakta muskuļu slāņa attīstība un kuņģa un zarnu dziedzeru nepietiekama attīstība.

4. Kādas ir gremošanas īpašības bērniem?

Fermentu skaits un to aktivitāte kuņģa-zarnu traktā bērniem ir ievērojami mazāka nekā pieaugušajiem. Bet pirmajā dzīves gadā ir augsta fermenta himozīna aktivitāte, kura ietekmē notiek piena olbaltumvielu hidrolīze. Pieaugušajiem tas nav atrodams kuņģī. Kuņģa sulas proteāžu un lipāžu aktivitāte ir zema. Pepsīna enzīma, kas sadala olbaltumvielas, aktivitāte palielinās strauji: par 3 gadiem, par 6 gadiem un pusaudža vecumā - 12-14 gadu vecumā. Ar vecumu lipāžu aktivitāte pakāpeniski palielinās un sasniedz maksimumu tikai pēc 9 gadiem. Tāpēc taukus saturoši pārtikas produkti, gaļa, zivis, bērniem līdz 9 gadu vecumam jādod vārīti, vai sautēti ar nelielu daudzumu augu eļļas. Ir nepieciešams izslēgt konservētu pārtiku, taukainu, kūpinātu, pikantu, ceptu un sāļu pārtiku. Maziem bērniem zemā dobuma gremošanas intensitāte tievajās zarnās, ko kompensē lielāka membrānas un intracelulārās gremošanas intensitāte.Zemā sālsskābes koncentrācija bērniem izraisa vājas kuņģa sulas baktericīdas īpašības, un tāpēc viņiem bieži ir gremošanas traucējumi.

5. Kāda ir zarnu mikrofloras fizioloģiskā nozīme bērnam?

1) Tas ir aizsardzības faktors pret patogēniem zarnu mikroorganismiem; 2) piemīt spēja sintezēt vitamīnus (B 2, B 6, B 12, K, pantotēnskābes un folijskābes); 3) piedalās augu šķiedras sadalīšanā.

6. Kāpēc bērnu uzturā ir svarīgi iekļaut augļus un dārzeņus?

Dārzeņu un augļu sulas ievada no 3-4 mēnešu vecuma. Augļi un dārzeņi ir svarīgākie A, C un P vitamīnu, organisko skābju, minerālsāļu (tostarp kaulu augšanai svarīgo kalcija jonu), dažādu mikroelementu, pektīnu un augu šķiedrvielu (kāposti, bietes, burkāni u.c.) avoti. , kas aktivizē zarnu darbību.

7. Kad sākas zobu nākšana? Kad izkrīt pastāvīgie zobi? Kad šis process beidzas?

No 6 mēnešiem sākas piena zobu šķilšanās. Bērnam 2–2,5 gadu vecumā jau ir visi 20 piena zobi un viņš var ēst cietāku pārtiku, turpmākajos dzīves periodos piena zobi pamazām tiek aizstāti ar pastāvīgiem. Pirmie pastāvīgie zobi sāk parādīties no 5 līdz 6 gadiem; Šis process beidzas ar gudrības zobu parādīšanos 18-25 gadu vecumā.

8. Sniedziet īsu aprakstu par aknu funkcionālo stāvokli bērna piedzimšanas brīdī. Kādā vecumā tiek pabeigta aknu attīstība?

Bērna aknas ir salīdzinoši lielas, veidojot 4% no ķermeņa svara. Pieaugušam cilvēkam -2,5%. Aknas ir funkcionāli nenobriedušas, detoksikācijas un eksokrīnās funkcijas ir nepilnīgas. Tā attīstība tiek pabeigta 8–9 gadu vecumā.

9. Sniedziet īsu aizkuņģa dziedzera funkcionālā stāvokļa aprakstu bērna piedzimšanas brīdī. Kādas izmaiņas tas notiek ar vecumu?

Morfoloģiski pilnībā izveidojusies. Tomēr eksokrīnā funkcija joprojām ir nenobriedusi. Neskatoties uz to, dzelzs nodrošina pienā esošo vielu sadalīšanos. Ar vecumu mainās tā sekrēcijas funkcija: enzīmu - proteāžu (tripsīna, himotripsīna), lipāžu aktivitāte palielinās un sasniedz maksimumu 6–9 gadus.

10.Uzskaitiet visbiežāk sastopamos gremošanas sistēmas traucējumus bērniem un pusaudžiem. Kas veicina kuņģa-zarnu trakta funkciju pārkāpšanu un saglabāšanu?

Gastrīts - kuņģa gļotādas iekaisums, kas bieži ir saistīts ar baktēriju bojājumiem tās gļotādā Helicobacter pylori un peptiska čūla (bērniem un pusaudžiem biežāk nekā divpadsmitpirkstu zarnā). Gremošanas sistēmas traucējumu faktori ir: nepilnvērtīgs uzturs, nekvalitatīva pārtika, uztura pārkāpšana, nikotīna, alkohola, kaitīgo vielu iedarbība, ilgstošs psihoemocionālais stress.Skolas izglītības procesā jāievēro garīgās higiēnas normas. novērots, jo gremošanas orgānu darbību kontrolē nervu sistēma un tā ir atkarīga no tās funkcionālajiem stāvokļiem . Skolotājiem bērnus nepieciešams pieradināt pie stingras diētas, jo pusdienlaikā, kad sākas intensīva kuņģa sulas sekrēcija, skolēniem jāsaņem siltais ēdiens. Tāpēc izglītības process ir veidots tā, lai netraucētu kuņģa sulas ražošanu noteiktu laiku ēšanai.

11. Kā izsalkums un apetīte izpaužas bērniem? Kādi var būt ēšanas traucējumi bērniem un pusaudžiem?

Bads ir sajūta, ka ir nepieciešams ēst, kas attiecīgi organizē cilvēka uzvedību. Bērniem tas izpaužas kā vājums, reibonis, diskomforts epigastrālajā reģionā utt. Izsalkuma regulēšana tiek veikta, pateicoties pārtikas centra darbībai, kas sastāv no bada un sāta centra, kas atrodas hipotalāma sānu un centrālie kodoli. Apetīte ir nepieciešamība pēc ēdiena, ko izraisa smadzeņu limbisko struktūru un smadzeņu garozas aktivizēšanās. Apetītes traucējumi pusaudža un pusaudža gados biežāk var izpausties kā apetītes samazināšanās (anoreksija) vai retāk kā tās palielināšanās (bulīmija). Ar anorexia nervosa pārtikas uzņemšana ir krasi ierobežota, kas var izraisīt vielmaiņas traucējumus, anēmiju, vairogdziedzera slimības (hipotireozi), miokarda distrofiju, patoloģiskas apetītes izmaiņas līdz pat gaļas, zivju u.c. atteikumam.

12. Kādi ir pamati bērnu gremošanas sistēmas slimību profilaksei?

Bērnu racionāla uztura organizēšana ir viens no priekšnoteikumiem izglītošanai skolā un gremošanas sistēmas slimību profilaksei. Bērni skolās uzturas no 6 līdz 8 stundām, bet pagarinātās dienas grupā pat ilgāk. Šajā periodā viņi patērē daudz enerģijas. Tāpēc skolās jāorganizē bērnu vecumam un vajadzībām atbilstoša ēdināšana. Viņiem jānodrošina siltas brokastis, bet bērniem pagarinātās dienas grupās - ne tikai brokastis, bet arī pusdienas. Ir nepieciešams veikt racionālu uzturu. Nav pieļaujama vienmuļa pārtika, sausā barība, pārsteidzīga un pārēšanās. Jāmāca bērnam cītīgi sakošļāt ēdienu, ievērot mutes higiēnu. Bērniem, kas cieš no hroniskām kuņģa-zarnu trakta slimībām, ar lieko svaru, ieteicamas gaļas tvaika kotletes, tvaicētas zivis, tvaika kastroļi, zupas ar dārzeņu buljoniem, vārīti kartupeļi, dārzeņi un augļi. Bērnu pārtikai jāsatur visas uzturvielas, minerālsāļi, ūdens, vitamīni. Šo komponentu attiecībai jāatbilst vecumam, ķermeņa masai un pusaudžiem arī dzimumam. Bērniem nevajadzētu būt atkarīgiem no saldumiem. Ēdiens jālieto 4 reizes dienā. Priekšzīmīga skolēnu ēdienkarte ir parādīta 13.tabulā, 1.pielikums. Lai novērstu zarnu infekcijas skolā, svarīgi ievērot vannas istabu higiēnu un katru dienu veikt telpu mitro tīrīšanu. Skolēniem un pirmsskolas vecuma bērniem jāmazgā rokas ar ziepēm, jāgriež īsi nagi, nedzeriet jēlu ūdeni, kā arī neēdiet nemazgātus dārzeņus un augļus. Tas jāuzrauga skolotājam.Skolas veselības darbinieks sastāda sarakstu ar skolēniem, kuriem nepieciešama diētiskā pārtika, nodod šo informāciju skolotājiem, vecākiem un skolas ēdnīcas darbiniekiem. Skolotājiem sistemātiski jāuzrauga to bērnu uzturs, kuri cieš no hroniskām kuņģa-zarnu trakta slimībām.

Ar vecumu saistītas vielmaiņas iezīmes

1. Nosauciet vielmaiņas īpatnības bērna organismā

Bērna organismā vielmaiņa ir intensīvāka nekā pieaugušajiem, dominē sintētiskie procesi (anabolisms). Sintēzes (anabolisma) pārsvars pār sabrukšanu (katabolismu) nodrošina izaugsmi un attīstību. Bērniem un pusaudžiem, salīdzinot ar pieaugušajiem, ir palielināta nepieciešamība pēc uzturvielām uz ķermeņa svara vienību, ko izraisa šādi iemesli: - bērniem ir liels enerģijas patēriņš (liels enerģijas patēriņš); - viņiem ir lielāka ķermeņa virsmas attiecība pret to. masa nekā pieaugušajiem; -bērni ir mobilāki nekā pieaugušie, kas prasa enerģijas patēriņu. Pieaugušā organismā anabolisms un katabolisms ir dinamiskā līdzsvarā.

2. Kāda ir bazālā metabolisma attiecība bērniem vecumā no 3 līdz 4 gadiem, pubertātes laikā, vecumā no 18 līdz 20 gadiem un pieaugušajiem (kcal / kg / dienā)?

3-4 gadus veciem bērniem bazālā metabolisma vērtība ir aptuveni 2 reizes lielāka, pubertātes laikā - 1,5 reizes lielāka nekā pieaugušajiem. 18-20 gadu vecumā - atbilst normai pieaugušajiem (24 kcal / kg / dienā).

3. Kas izskaidro augsto oksidatīvo procesu intensitāti augošā organismā?

Augstāks vielmaiņas līmenis audos, salīdzinoši liela ķermeņa virsma (attiecībā pret tā masu) un liels enerģijas patēriņš, lai uzturētu nemainīgu ķermeņa temperatūru, palielināta vairogdziedzera hormonu un norepinefrīna sekrēcija.

4. Kā mainās enerģijas izmaksas augšanai atkarībā no bērna vecuma: līdz 3 gadiem, pirms pubertātes sākuma, pubertātes laikā?

Pirmajos gados pēc piedzimšanas tie palielinās, pēc tam pakāpeniski samazinās un pubertātes laikā atkal palielinās, kas ietekmē bazālā metabolisma samazināšanos šajā periodā.

5. Cik procentuāli tiek patērēta enerģija bērniem bazālajai vielmaiņai, kustībām un muskuļu tonusa uzturēšanai, ēdiena specifiskajai dinamiskajai iedarbībai, salīdzinot ar pieaugušajiem?

Bērnam: 70% paredzētas galvenajai vielmaiņai, 20% kustībām un muskuļu tonusa uzturēšanai, 10% pārtikas specifiskajai dinamiskajai iedarbībai. Pieaugušam cilvēkam: attiecīgi 50 - 40 - 10%.

6. Kādas ir tauku metabolisma vecuma īpašības?

Intensīvas augšanas, jaunu šūnu un audu veidošanās periodā ķermenim nepieciešams vairāk tauku. Ar taukiem organismā nonāk taukos šķīstošie vitālie vitamīni (A, D, E). Lietojot taukus, jābūt pietiekamam daudzumam augu šķiedrvielu (komplekso ogļhidrātu), jo ar to trūkumu notiek nepilnīga tauku oksidēšanās un vielmaiņas produkti (ketonķermeņi) uzkrājas asinīs. Bērna organismam tauki nepieciešami nervu sistēmas morfoloģiskai un funkcionālai nobriešanai, piemēram, nervu šķiedru mielinizācijai, šūnu membrānu veidošanai. Visvērtīgākās ir taukiem līdzīgās nervu sistēmu stiprinošās vielas lecitīni, ko satur sviests, olas dzeltenums, zivis.Tauku deficīts organismā izraisa vielmaiņas traucējumus, imūnsistēmas pavājināšanos un paaugstinātu nogurumu. Pārmērība, kā arī tauku trūkums organismā palēnina imūnreakciju.

7. Kādai jābūt olbaltumvielu, tauku un ogļhidrātu attiecībai viena gada un vecāku bērnu uzturā un pieaugušajiem?

1 gada vecumā un vecākiem olbaltumvielu, tauku un ogļhidrātu attiecība -

1: 1, 2: 4, 6 - tas ir, tāpat kā pieaugušajiem.

8. Nosauciet minerālsāļu un ūdens apmaiņas iezīmes bērniem.

Bērnu minerālvielu metabolisma iezīme ir tāda, ka minerālvielu uzņemšana organismā pārsniedz to izdalīšanos. Palielinās nepieciešamība pēc nātrija, kalcija, fosfora un dzelzs, kas ir saistīts ar organisma augšanu. Bērnu organismā ir lielāks ūdens saturs nekā pieaugušajiem, kas ir saistīts ar lielāku vielmaiņas reakciju intensitāti. Pirmajos 5 gados kopējais ūdens saturs ir 70% no bērna ķermeņa masas (pieaugušajiem aptuveni 60%). Ikdienas ūdens nepieciešamība jaundzimušajam ir 140–150 ml/kg ķermeņa svara; 1-2 gadu vecumā - 120-130 ml / kg; 5-6 gadi - 90-100 ml / kg; 7-10 gadu vecumā - 70-80 ml / kg (1350 ml); 11-14 gadu vecumā - 50-60 ml / kg (1500-1700 ml), pieaugušajam - 2000-2500 ml.

9. Kādas izmaiņas notiks organismā, ja skolēna uzturā ilgstoši nebūs tauku un ogļhidrātu, bet optimāli uzņemot olbaltumvielas ar pārtiku (80 - 100 g dienā)?

Slāpekļa patēriņš pārsniegs tā uzņemšanu (negatīvs slāpekļa līdzsvars), notiks svara zudums, jo enerģijas izmaksas galvenokārt kompensēs olbaltumvielas un tauku noliktavas.

10. Kādas ir uzturvielu devasbērniem, pusaudžiem un pieaugušajiem?

Ar nepietiekamu barības vielu uzņemšanu bērna ķermenī tiek traucēta daudzu orgānu un ķermeņa sistēmu darbība. Tāpēc bērnu un pusaudžu ķermenim optimālā proporcijā jāsaņem olbaltumvielas, tauki, ogļhidrāti. No 4 gadu vecuma palielinās organisma ikdienas nepieciešamība pēc proteīna uztura - 49-71 g proteīna dienā, 7 gadu vecumā 74-87 g, 11-13 gadu vecumā - 74-102 g, 14-17 g. veciem -90 -115 g.Bērniem un pusaudžiem raksturīgs pozitīvs slāpekļa bilance, kad ar proteīna pārtiku piegādātais slāpekļa daudzums pārsniedz no organisma izvadītā slāpekļa daudzumu. Tas ir saistīts ar augšanu un svara pieaugumu. Ar vecumu palielinās absolūtais tauku daudzums, kas nepieciešams bērna normālai attīstībai. No 1 līdz 3 gadiem tas prasa 44-53 g dienā, 4-6 gadu vecumā - 50-68 g, 7 gadus veciem 70-82 g, 11-13 gadiem - 80-96 g, plkst. 14-17 gadi - 93-107. Tauku noliktavas bērniem ātri iztukšojas ar ogļhidrātu pārtikas trūkumu. Bērnam vecumā no 1 līdz 3 gadiem dienā nepieciešami 180-210 g ogļhidrātu, 4-6 gadu vecumā - 220-266 g, 7 gadu vecumā - 280-320 g, 11-13 gadu vecumā - 324- 370 g, vecumā no 14 līdz 17 gadiem - 336-420 g Uzturvielu uzņemšanas normas pieaugušajiem: olbaltumvielas - 110 g, tauki - 100 g, ogļhidrāti - 410 g. Attiecība 1: 1: 4.

11. Kā mainās ķermeņa stāvoklis ar pārmērīgu tauku uzņemšanu?

Attīstās aptaukošanās, ateroskleroze, kas ir riska faktors sirds un asinsvadu slimību attīstībai. Ilgstoši lietojot bagātīgu treknu pārtiku, var tikt traucēts Langerhansas saliņu darbs. Pārmērīgs treknu produktu patēriņš kopā ar mazkustīgu dzīvesveidu var izraisīt arī žultsakmeņu veidošanos.

12.Kādi faktori veicina tauku vielmaiņas traucējumus bērniem un pusaudžiem?

Faktori, kas veicina tauku vielmaiņas un liekā svara traucējumus, var būt: pārmērīgs bērna uzturs agrīnā vecumā; pārmērīgs ogļhidrātu, tauku patēriņš, ģimenes ēšanas tradīcijas, kas saistītas ar pārēšanos; mazkustīgs dzīvesveids.

13. Kā noteikt pareizu ķermeņa svaru bērniem un pusaudžiem?

Visizplatītākā ķermeņa svara noteikšanas metode ir ķermeņa masas indekss - ķermeņa svara (kg) un auguma (m 2) attiecība. ĶMI norma bērniem un pusaudžiem ir 14,0–17,0.

14.Kāda ir ogļhidrātu nozīme augošam organismam?

Augšanas un attīstības periodā ogļhidrāti veic enerģētisko funkciju, piedalās olbaltumvielu un tauku vielmaiņas produktu oksidēšanā un tādējādi palīdz uzturēt skābju-bāzes līdzsvaru organismā. Smadzenes ir jutīgas pret zemu glikozes līmeni. Skolēns jūtas vājš, ātri nogurst. 2-3 saldumu uzņemšana uzlabo darba stāvokli. Tāpēc skolēniem saldumus jāuzņem ierobežotā daudzumā, bet cukura līmenis asinīs nedrīkst pārsniegt 0,1%. Ar asu emocionālu uzbudinājumu, piemēram, eksāmenu laikā, glikoze sadalās, tāpēc šajā gadījumā ieteicams lietot šokolādi, saldējumu u.c.

Bērniem ogļhidrātu vielmaiņa notiek ar lielāku intensitāti, kas izskaidrojams ar augsto metabolisma līmeni augošajā organismā.

15. Kā vitamīnu un minerālvielu trūkums ietekmē bērna organismu?

Vitamīnu un minerālvielu trūkums bērniem lielā mērā ir saistīts ar nepareizu uzturu. Ātrās uzkodas - sviestmaizes, pārtikas produkti ar konservantiem, dzīvnieku olbaltumvielu trūkums nenodrošina organismu ar nepieciešamo vitamīnu daudzumu, kalciju, magniju, dzelzs joniem u.c. Stingras diētas bērniem var nelabvēlīgi ietekmēt augšanu un attīstību. Parādās beriberi un minerālvielu deficīta simptomi: ādas, lūpu sausums un lobīšanās, matu izkrišana, neskaidra redze, alerģiskas reakcijas uz sejas ādas, ēstgribas zudums uc Vitamīnu un minerālvielu deficīts biežāk tiek konstatēts bērniem, kuri nepietiekams uzturs agrīnā un pirmsskolas vecumā, kas negatīvi ietekmē ķermeņa fizioloģisko stāvokli, sniegumu skolā un mājās. Šādas grūtības bērnam jāpalīdz pārvarēt klases audzinātājam, sociālajam skolotājam, administrācijai, jo bērni no ģimenēm ar zemu sociālo statusu var saņemt siltās pusdienas un brokastis skolā bez maksas.

16. Kādi parametri tiek ņemti vērā skolēna uztura higiēniskajā novērtējumā?

1. Organisma enerģijas izmaksu kompensācija. 2- Nodrošina organisma vajadzības pēc uzturvielām, vitamīniem, minerālvielām, ūdens. 3 - Atbilstība diētai.

Bērna attīstības laikā viņa sirds un asinsvadu sistēmā notiek būtiskas morfoloģiskas un funkcionālas izmaiņas. Sirds veidošanās embrijā sākas no otrās embrioģenēzes nedēļas, un četru kameru sirds veidojas līdz trešās nedēļas beigām. Augļa asinsritei ir savas īpatnības, kas galvenokārt saistītas ar to, ka pirms dzimšanas skābeklis iekļūst organismā caur placentu un tā saukto nabas vēnu.

Nabas vēna sazarojas divos traukos, no kuriem viens baro aknas, otrs ir savienots ar apakšējo dobo vēnu. Tā rezultātā apakšējā dobajā vēnā sajaucas ar skābekli bagātinātas asinis (no nabas vēnas) un asinis, kas plūst no augļa orgāniem un audiem. Tādējādi jauktas asinis nonāk labajā ātrijā. Tāpat kā pēc piedzimšanas, augļa sirds priekškambaru sistole asinis virza kambaros, no turienes no kreisā kambara nonāk aortā, bet no labā kambara - plaušu artērijā. Tomēr augļa ātriji nav izolēti, bet ir savienoti, izmantojot ovālu caurumu, tāpēc kreisais kambaris nosūta asinis uz aortu daļēji no labā ātrija. Pa plaušu artēriju plaušās nonāk ļoti neliels asins daudzums, jo augļa plaušas nefunkcionē. Lielākā daļa asiņu, kas tiek izvadītas no labā kambara plaušu stumbrā, caur īslaicīgi funkcionējošu trauku - ductus botulinum - nonāk aortā.

Vissvarīgākā loma augļa asinsapgādē ir nabas artērijām, kas atzarojas no gūžas artērijām. Caur nabas atveri tie atstāj augļa ķermeni un, sazarojoties, veido blīvu kapilāru tīklu placentā, no kura rodas nabas vēnas. Augļa asinsrites sistēma ir slēgta. Mātes asinis nekad nenonāk augļa asinsvados un otrādi. Skābekļa padeve augļa asinīm tiek veikta ar difūziju, jo tā daļējais spiediens placentas mātes traukos vienmēr ir augstāks nekā augļa asinīs.

Pēc piedzimšanas nabas artērijas un vēnas kļūst tukšas un kļūst par saitēm. Ar pirmo jaundzimušā elpas vilcienu sāk funkcionēt plaušu cirkulācija. Tāpēc parasti botālijas kanāls un foramen ovale ātri aizaug. Bērniem sirds relatīvā masa un kopējais asinsvadu lūmenis ir lielāks nekā pieaugušajiem, kas ievērojami atvieglo asinsrites procesus. Sirds augšana ir cieši saistīta ar vispārējo ķermeņa augšanu. Sirds visintensīvāk aug pirmajos dzīves gados un pusaudža vecuma beigās. Sirds stāvoklis un forma mainās arī līdz ar vecumu. Jaundzimušajam sirds ir sfēriska forma un atrodas daudz augstāk nekā pieaugušam cilvēkam. Atšķirības šajos rādītājos tiek novērstas tikai līdz desmit gadu vecumam. Līdz 12 gadu vecumam izzūd arī galvenās funkcionālās atšķirības sirds un asinsvadu sistēmā.

Sirdsdarbības ātrums (5. tabula) bērniem līdz 12 - 14 gadu vecumam ir augstāks nekā pieaugušajiem, kas saistīts ar simpātisko centru tonusa pārsvaru bērniem.

Pēcdzemdību attīstības procesā klejotājnerva tonizējošā ietekme pastāvīgi palielinās, un pusaudža gados tās ietekmes pakāpe vairumam bērnu tuvojas pieaugušo līmenim. Vagusa nerva tonizējošās ietekmes uz sirds darbību nobriešanas aizkavēšanās varētu liecināt par bērna attīstības aizkavēšanos.

5. tabula

Pulss miera stāvoklī un elpošanas ātrums dažāda vecuma bērniem.

Sirdsdarbības ātrums (sitieni minūtē)

Elpošanas ātrums (Vd/min)

jaundzimušie

zēni

6. tabula

Asinsspiediena vērtība miera stāvoklī dažāda vecuma bērniem.

Sistoliskais asinsspiediens (mm Hg)

Diastoliskais asinsspiediens (mm Hg)

pieaugušie

Asinsspiediens bērniem ir zemāks nekā pieaugušajiem (6. tabula), un asinsrites ātrums ir lielāks. Asins insulta tilpums jaundzimušajam ir tikai 2,5 cm3, pirmajā gadā pēc piedzimšanas tas palielinās četras reizes, tad augšanas ātrums samazinās. Pieauguša cilvēka līmenim (70 - 75 cm3) insulta apjoms tuvojas tikai 15 - 16 gadiem. Ar vecumu palielinās arī minūšu asiņu tilpums, kas nodrošina sirdij arvien lielākas pielāgošanās iespējas fiziskai slodzei.

Bioelektriskajiem procesiem sirdī ir arī ar vecumu saistītas iezīmes, tāpēc elektrokardiogramma tuvojas pieauguša cilvēka formai līdz 13-16 gadu vecumam.

Dažreiz pubertātes periodā ir atgriezeniski traucējumi sirds un asinsvadu sistēmas darbībā, kas saistīti ar endokrīnās sistēmas pārstrukturēšanu. 13-16 gadu vecumā var būt sirdsdarbības ātruma palielināšanās, elpas trūkums, asinsvadu spazmas, elektrokardiogrammas traucējumi utt. Asinsrites disfunkciju klātbūtnē ir nepieciešams stingri dozēt un novērst pārmērīgu fizisko un emocionālo stresu pusaudzim.

Sirds un asinsvadu sistēmas higiēna.

Cilvēka ķermenim ir sava individuālā attīstība no apaugļošanās brīža līdz dabiskajam dzīves beigām. Šo periodu sauc par ontoģenēzi. Tas izšķir divus neatkarīgus posmus: pirmsdzemdību (no ieņemšanas brīža līdz dzimšanas brīdim) un pēcdzemdību (no dzimšanas brīža līdz cilvēka nāvei). Katram no šiem posmiem ir savas īpašības asinsrites sistēmas struktūrā un darbībā. Es apsvēršu dažus no tiem:

Vecuma iezīmes pirmsdzemdību stadijā. Embrionālās sirds veidošanās sākas no 2. pirmsdzemdību attīstības nedēļas, un tās attīstība kopumā beidzas līdz 3. nedēļas beigām. Augļa asinsritei ir savas īpatnības, galvenokārt tāpēc, ka pirms dzimšanas skābeklis caur placentu un tā saukto nabas vēnu nonāk augļa ķermenī. nabas vēna sazarojas divos traukos, viens baro aknas, otrs savienojas ar apakšējo dobo vēnu. Rezultātā ar skābekli bagātas asinis sajaucas ar asinīm, kas izgājušas cauri aknām un satur vielmaiņas produktus apakšējā dobajā vēnā. Caur apakšējo dobo vēnu asinis iekļūst labajā ātrijā. Tālāk asinis nonāk labajā kambarī un pēc tam tiek iespiestas plaušu artērijā; mazāka daļa asiņu ieplūst plaušās un lielākā daļa caur ductus botulinum iekļūst aortā. Artēriju ductus arteriosus klātbūtne, kas savieno artēriju ar aortu, ir otrā specifiskā iezīme augļa asinsritē. Plaušu artērijas un aortas savienojuma rezultātā abi sirds kambari sūknē asinis sistēmiskajā cirkulācijā. Asinis ar vielmaiņas produktiem caur nabas artērijām un placentu atgriežas mātes organismā.

Tādējādi jaukto asiņu cirkulācija augļa ķermenī, tās saistība caur placentu ar mātes asinsrites sistēmu un ductus botulinum klātbūtne ir galvenās augļa asinsrites pazīmes.

Vecuma īpatnības pēcdzemdību stadijā . Jaundzimušajam bērnam tiek pārtraukta saikne ar mātes ķermeni un viņa paša asinsrites sistēma pārņem visas nepieciešamās funkcijas. Botulīna vads zaudē savu funkcionālo nozīmi un drīz vien apaug ar saistaudiem. Bērniem sirds relatīvā masa un kopējais asinsvadu lūmenis ir lielāks nekā pieaugušajiem, kas ievērojami atvieglo asinsrites procesus.

Vai sirds augšanā ir modeļi? Var atzīmēt, ka sirds augšana ir cieši saistīta ar kopējo ķermeņa augšanu. Visintensīvākā sirds augšana vērojama pirmajos attīstības gados un pusaudža vecuma beigās.

Mainās arī sirds forma un stāvoklis krūtīs. Jaundzimušajiem sirds ir sfēriska un atrodas daudz augstāk nekā pieaugušam cilvēkam. Šīs atšķirības tiek novērstas tikai līdz 10 gadu vecumam.

Bērnu un pusaudžu sirds un asinsvadu sistēmas funkcionālās atšķirības saglabājas līdz 12 gadiem. Sirdsdarbības ātrums bērniem ir lielāks nekā pieaugušajiem. Sirdsdarbības ātrums bērniem ir jutīgāks pret ārējām ietekmēm: fiziskiem vingrinājumiem, emocionālu stresu utt. Asinsspiediens bērniem ir zemāks nekā pieaugušajiem. Insulta apjoms bērniem ir daudz mazāks nekā pieaugušajiem. Ar vecumu palielinās minūšu asiņu tilpums, kas nodrošina sirdij adaptīvas fiziskās aktivitātes iespējas.

Pubertātes laikā organismā notiekošie straujie augšanas un attīstības procesi ietekmē iekšējos orgānus un īpaši sirds un asinsvadu sistēmu. Šajā vecumā pastāv neatbilstība starp sirds izmēru un asinsvadu diametru. Strauji augot sirdij, asinsvadi aug lēnāk, to lūmenis nav pietiekami plašs, un saistībā ar to pusaudža sirds uzņem papildu slodzi, izspiežot asinis pa šauriem traukiem. Tā paša iemesla dēļ pusaudzim var būt īslaicīgs sirds muskuļa nepietiekams uzturs, paaugstināts nogurums, viegls elpas trūkums, diskomforts sirds rajonā.

Vēl viena pusaudža sirds un asinsvadu sistēmas iezīme ir tā, ka pusaudža sirds aug ļoti ātri, un nervu aparāta attīstība, kas regulē sirds darbu, netiek tai līdzi. Tā rezultātā pusaudžiem dažreiz rodas sirdsklauves, sirds ritma traucējumi un tamlīdzīgi. Visas šīs izmaiņas ir īslaicīgas un rodas saistībā ar augšanas un attīstības īpatnībām, nevis slimības rezultātā.

Higiēnas SSS. Normālai sirds attīstībai un tās darbībai ir ārkārtīgi svarīgi izslēgt pārmērīgu fizisko un garīgo stresu, kas traucē normālu sirdsdarbības ritmu, kā arī nodrošināt tās apmācību ar racionāliem un bērniem pieejamiem fiziskiem vingrinājumiem.

Sirds aktivitātes pakāpeniska trenēšana nodrošina sirds muskuļu šķiedru saraušanās un elastības īpašību uzlabošanos.

Sirds un asinsvadu aktivitātes trenēšana tiek panākta ar ikdienas fiziskiem vingrinājumiem, sporta aktivitātēm un mērenu fizisko darbu, īpaši, ja tie tiek veikti svaigā gaisā.

Asinsrites orgānu higiēna bērniem uzliek noteiktas prasības viņu apģērbam. Stingrs apģērbs un stingras kleitas saspiež krūtis. Šaurās apkakles saspiež kakla asinsvadus, kas ietekmē asinsriti smadzenēs. Stingras jostas saspiež vēdera dobuma asinsvadus un tādējādi apgrūtina asinsriti asinsrites orgānos. Stingri apavi nelabvēlīgi ietekmē asinsriti apakšējās ekstremitātēs.

Secinājums.

Daudzšūnu organismu šūnas zaudē tiešu kontaktu ar ārējo vidi un atrodas apkārtējā šķidrā vidē – starpšūnu jeb audu šķidrumā, no kurienes smeļ nepieciešamās vielas un kur izdala vielmaiņas produktus.

Audu šķidruma sastāvs tiek pastāvīgi atjaunināts, jo šis šķidrums ir ciešā saskarē ar nepārtraukti kustīgām asinīm, kas veic vairākas tai raksturīgās funkcijas (sk. I. punktu “Asinsrites sistēmas funkcijas”). Skābeklis un citas šūnām nepieciešamās vielas no asinīm iekļūst audu šķidrumā; šūnu vielmaiņas produkti nonāk asinīs, kas plūst no audiem.

Asins daudzveidīgās funkcijas var veikt tikai ar nepārtrauktu kustību traukos, t.i. asinsrites klātbūtnē. Asinis pārvietojas pa traukiem periodisku sirds kontrakciju dēļ. Kad sirds apstājas, iestājas nāve, jo apstājas skābekļa un barības vielu piegāde audiem, kā arī audu izdalīšanās no vielmaiņas produktiem.

Tādējādi asinsrites sistēma ir viena no svarīgākajām ķermeņa sistēmām.

Izmantotās literatūras saraksts:

1. S.A. Georgieva un citi.Fizioloģija. - M.: Medicīna, 1981.

2. E.B. Babskis, G.I. Kosickis, A.B. Kogans un citi.Cilvēka fizioloģija. - M.: Medicīna, 1984

3. Yu.A. Ermolajevs Vecuma fizioloģija. - M .: Augstāk. Skola, 1985. gads

4. S.E. Sovetovs, B.I. Volkovs un citi.Skolas higiēna. - M .: Izglītība, 1967

No pirmsdzemdību attīstības līdz vecumam tiek novērotas ar vecumu saistītas sirds un asinsvadu sistēmas iezīmes. Katru gadu notiek jaunas izmaiņas, kas nodrošina normālu organisma darbību.

Novecošanas programma ir iestrādāta cilvēka ģenētiskajā aparātā, tāpēc šis process ir nemainīgs bioloģisks likums. Pēc gerontologu domām, reālais dzīves ilgums ir 110-120 gadi, taču šis brīdis ir atkarīgs tikai no 25-30% iedzimto gēnu, viss pārējais ir vides ietekme, kas ietekmē augli dzemdē. Pēc dzimšanas varat pievienot vides un sociālos apstākļus, veselības stāvokli utt.

Ja saskaita visu kopā, ne visi var dzīvot vairāk par gadsimtu, un tam ir iemesli. Šodien mēs apsvērsim ar vecumu saistītās sirds un asinsvadu sistēmas iezīmes, jo sirds ar daudziem asinsvadiem ir cilvēka “dzinējs”, un dzīve bez tās kontrakcijām ir vienkārši neiespējama.

Grūtniecība ir fizioloģisks periods, kura laikā sievietes ķermenī sāk veidoties jauna dzīvība.

Visu intrauterīnās attīstības periodu var iedalīt divos periodos:

  • embrionāls– līdz 8 nedēļām (embrijs);
  • auglis- no 9 nedēļām līdz dzemdībām (auglim).

Topošā cilvēka sirds sāk attīstīties jau otrajā nedēļā pēc olšūnas apaugļošanas ar spermatozoīdu divu neatkarīgu sirds dīgļu veidā, kas pamazām saplūst vienā, veidojot zivs sirds līdzību. Šī caurule strauji aug un pakāpeniski virzās uz leju krūškurvja dobumā, kur tā sašaurinās un izliecas, iegūstot noteiktu formu.

4. nedēļā veidojas sašaurinājums, kas sadala orgānu divās daļās:

  • arteriālā;
  • vēnu.

5. nedēļā parādās starpsiena, ar kuras palīdzību parādās labais un kreisais ātrijs. Tieši šajā laikā sākas pirmā vienkameru sirds pulsācija. 6. nedēļā sirds kontrakcijas kļūst intensīvākas un skaidrākas.

Un līdz 9. attīstības nedēļai mazulim ir pilnvērtīga četru kameru cilvēka sirds, vārsti un trauki asiņu pārvietošanai divos virzienos. Pilnīga sirds veidošanās beidzas 22. nedēļā, tad tikai palielinās muskuļu apjoms un paplašinās asinsvadu tīkls.

Jums jāsaprot, ka šāda sirds un asinsvadu sistēmas struktūra ietver dažas atšķirīgas iezīmes:

  1. Pirmsdzemdību attīstību raksturo "mātes-placentas-bērna" sistēmas darbība. Skābeklis, barības vielas, kā arī toksiskas vielas (narkotikas, alkohola sadalīšanās produkti u.c.) nokļūst pa nabas asinsvadiem.
  2. Darbojas tikai 3 kanāli - atvērts ovāls gredzens, botalla (arteriālais) un arantia (venozais) kanāls. Šī anatomija rada paralēlu asins plūsmu, kad asinis plūst no labā un kreisā kambara uz aortu un pēc tam caur sistēmisko cirkulāciju.
  3. Arteriālās asinis no mātes uz augli iet caur nabas vēnu, un, piesātinātas ar oglekļa dioksīdu un vielmaiņas produktiem, caur 2 nabas artērijām atgriežas placentā. Tādējādi varam secināt, ka auglis tiek apgādāts ar jauktām asinīm, kad pēc piedzimšanas arteriālās asinis strikti plūst pa artērijām, bet venozās – pa vēnām.
  4. Plaušu cirkulācija ir atvērta, bet hematopoēzes iezīme ir fakts, ka skābeklis netiek izšķiests uz plaušām, kuras augļa attīstībā nepilda gāzu apmaiņas funkciju. Lai gan tiek ņemts neliels asins daudzums, tas ir saistīts ar lielo pretestību, ko rada nefunkcionējošās alveolas (elpošanas struktūras).
  5. Aknas saņem apmēram pusi no kopējā mazulim piegādāto asiņu daudzuma. Tikai šis orgāns lepojas ar visvairāk skābekļa saturošām asinīm (apmēram 80%), bet citi barojas ar jauktām asinīm.
  6. Tā ir arī iezīme, ka asinīs ir augļa hemoglobīns, kam ir labāka spēja saistīties ar skābekli. Šis fakts ir saistīts ar augļa īpašo jutību pret hipoksiju.

Tieši šī struktūra ļauj mazulim no mātes saņemt vitāli svarīgu skābekli ar barības vielām. Bērna attīstība ir atkarīga no tā, cik labi grūtniece ēd un vada veselīgu dzīvesveidu, un cena, ņemiet vērā, ir ļoti augsta.

Dzīve pēc dzimšanas: pazīmes jaundzimušajiem

Augļa un mātes saiknes pārtraukšana sākas uzreiz ar mazuļa piedzimšanu un tiklīdz ārsts pārsien nabassaiti.

  1. Ar pirmo mazuļa saucienu atveras plaušas un sāk darboties alveolas, samazinot pretestību plaušu cirkulācijā gandrīz 5 reizes. Šajā sakarā arteriālā kanāla nepieciešamība apstājas, kā tas bija nepieciešams iepriekš.
  2. Jaundzimušā bērna sirds ir salīdzinoši liela un ir aptuveni 0,8% no ķermeņa svara.
  3. Kreisā kambara masa ir lielāka par labā kambara masu.
  4. Pilns asinsrites aplis tiek veikts 12 sekundēs, un asinsspiediens vidēji ir 75 mm. rt. Art.
  5. Piedzimušā bērna miokards ir attēlots nediferencēta sincitija formā. Muskuļu šķiedras ir plānas, tām nav šķērsvirziena un satur lielu skaitu kodolu. Elastīgie un saistaudi nav attīstīti.
  6. No brīža, kad tiek uzsākta plaušu cirkulācija, izdalās aktīvās vielas, kas nodrošina vazodilatāciju. Aortas spiediens ievērojami pārsniedz plaušu stumbra spiedienu. Arī jaundzimušo sirds un asinsvadu sistēmas iezīmes ietver apvedceļa šuntu slēgšanu un annulus ovale aizaugšanu.
  7. Pēc piedzimšanas subpapilārie vēnu pinumi ir labi attīstīti un atrodas virspusēji. Kuģu sienas ir plānas, elastīgas, un tajās ir vāji attīstītas muskuļu šķiedras.

Uzmanību: sirds un asinsvadu sistēma jau ilgu laiku uzlabojas un pabeidz pilnvērtīgu veidošanos pusaudža gados.

Kādas izmaiņas ir raksturīgas bērniem un pusaudžiem

Asinsrites orgānu svarīgākā funkcija ir organisma vides noturības uzturēšana, skābekļa un barības vielu piegāde visiem audiem un orgāniem, vielmaiņas produktu izvadīšana un izvadīšana.

Tas viss notiek ciešā mijiedarbībā ar gremošanas, elpošanas, urīnceļu, veģetatīvo, centrālo, endokrīno sistēmu utt. Sirds un asinsvadu sistēmas augšana un strukturālās izmaiņas ir īpaši aktīvas pirmajā dzīves gadā.

Ja mēs runājam par iezīmēm bērnībā, pirmsskolā un pusaudža vecumā, mēs varam atšķirt šādas atšķirīgās iezīmes:

  1. Pēc 6 mēnešiem sirds masa ir 0,4%, bet pēc 3 gadiem un ilgāk - aptuveni 0,5%. Sirds tilpums un masa visintensīvāk palielinās pirmajos dzīves gados, kā arī pusaudža gados. Turklāt tas notiek nevienmērīgi. Līdz diviem gadiem ātriji aug intensīvāk, no 2 līdz 10 gadiem, viss muskuļu orgāns kopumā.
  2. Pēc 10 gadiem sirds kambari palielinās. Kreisais aug arī ātrāk nekā labais. Runājot par kreisā un labā kambara sienu procentuālo attiecību, var atzīmēt šādus skaitļus: jaundzimušajam - 1,4: 1, 4 dzīves mēnešos - 2: 1, 15 gadu vecumā - 2,76: 1.
  3. Visos zēnu augšanas periodos sirds izmērs ir lielāks, izņemot no 13 līdz 15 gadiem, kad meitenes sāk augt ātrāk.
  4. Līdz 6 gadiem sirds forma ir vairāk noapaļota, un pēc 6 tā iegūst pieaugušajiem raksturīgu ovālu.
  5. Līdz 2-3 gadiem sirds atrodas horizontālā stāvoklī uz paaugstinātas diafragmas. Līdz 3–4 gadu vecumam, palielinoties diafragmai un tā stāvēšanai zemāk, sirds muskulis iegūst slīpu stāvokli ar vienlaicīgu apgriešanos ap garo asi un kreisā kambara novietojumu uz priekšu.
  6. Līdz 2 gadiem koronārie asinsvadi atrodas pēc irdenā tipa, no 2 līdz 6 gadiem tie tiek sadalīti pēc jauktā tipa, un pēc 6 gadiem tips jau ir galvenais, raksturīgs pieaugušajiem. Palielinās galveno trauku biezums un lūmenis, samazinās perifērās zari.
  7. Pirmajos divos mazuļa dzīves gados notiek miokarda diferenciācija un intensīva augšana. Parādās šķērsvirziena, muskuļu šķiedras sāk sabiezēt, veidojas subendokarda slānis un starpsienas. No 6 līdz 10 gadu vecumam turpinās pakāpeniska miokarda uzlabošanās, kā rezultātā histoloģiskā struktūra kļūst identiska pieaugušajiem.
  8. Līdz 3-4 gadiem sirdsdarbības regulēšanas instrukcija ietver nervu simpātiskās sistēmas inervāciju, kas ir saistīta ar fizioloģisko tahikardiju zīdaiņiem pirmajos dzīves gados. Līdz 14-15 gadu vecumam vadu sistēmas attīstība beidzas.
  9. Maziem bērniem ir salīdzinoši plašs asinsvadu lūmenis (pieaugušajiem jau 2 reizes). Artēriju sienas ir elastīgākas, tāpēc asinsrites ātrums, perifērā pretestība un asinsspiediens ir zemāki. Vēnas un artērijas aug nevienmērīgi un nesakrīt ar sirds augšanu.
  10. Kapilāri bērniem ir labi attīstīti, forma ir neregulāra, līkumota un īsa. Ar vecumu tie nosēžas dziļāk, izstiepjas un iegūst matadata formu. Sienu caurlaidība ir daudz augstāka.
  11. Līdz 14 gadu vecumam pilns asinsrites aplis ir 18,5 sekundes.

Sirdsdarbības ātrums miera stāvoklī būs vienāds ar šādiem skaitļiem:

Sirdsdarbības ātrums atbilstoši vecumam. Plašāku informāciju par bērnu sirds un asinsvadu sistēmas vecuma īpašībām varat uzzināt no šī raksta videoklipa.

Sirds un asinsvadu sistēma pieaugušajiem un gados vecākiem cilvēkiem

Vecuma klasifikācija saskaņā ar PVO ir vienāda ar šādiem datiem:

  1. Jauns vecums no 18 līdz 29 gadiem.
  2. Nobriedis vecums no 30 līdz 44 gadiem.
  3. Vidējais vecums no 45 līdz 59 gadiem.
  4. Gados vecāki cilvēki no 60 līdz 74 gadiem.
  5. Senils vecums no 75 līdz 89 gadiem.
  6. Ilgdzīvotāji no 90 gadiem un vecāki.

Visu šo laiku sirds un asinsvadu darbs tiek mainīts, un tam ir dažas funkcijas:

  1. Dienas laikā pieauguša cilvēka sirds sūknē vairāk nekā 6000 litrus asiņu. Tās izmēri ir vienādi ar 1/200 ķermeņa daļas (vīriešiem orgāna masa ir aptuveni 300 g, bet sievietēm - aptuveni 220 g). Kopējais asiņu tilpums cilvēkam, kas sver 70 kg, ir 5-6 litri.
  2. Sirdsdarbības ātrums pieaugušajiem ir 66-72 sitieni. min.
  3. 20-25 gadu vecumā vārstu atloki sabiezē, kļūst nelīdzeni, vecāka gadagājuma cilvēkiem un senilajā vecumā rodas daļēja muskuļu atrofija.
  4. No 40 gadu vecuma sākas kalcija nogulsnes, tajā pašā laikā progresē aterosklerozes izmaiņas traukos (sk.), kas izraisa asins sieniņu elastības zudumu.
  5. Šādas izmaiņas izraisa asinsspiediena paaugstināšanos, īpaši šī tendence vērojama no 35 gadu vecuma.
  6. Ar vecumu samazinās sarkano asins šūnu skaits un līdz ar to arī hemoglobīns. Šajā sakarā var būt jūtama miegainība, nogurums, reibonis.
  7. Izmaiņas kapilāros padara tos caurlaidīgus, kas noved pie ķermeņa audu uztura pasliktināšanās.
  8. Ar vecumu mainās arī miokarda kontraktilitāte. Pieaugušajiem un gados vecākiem cilvēkiem kardiomiocīti nedalās, tāpēc to skaits var pakāpeniski samazināties, un to nāves vietā veidojas saistaudi.
  9. Vadošās sistēmas šūnu skaits sāk samazināties no 20 gadu vecuma, un vecumdienās to skaits būs tikai 10% no sākotnējā skaita. Tas viss rada priekšnoteikumus sirds ritma pārkāpšanai vecumdienās.
  10. Sākot no 40 gadu vecuma, samazinās sirds un asinsvadu sistēmas efektivitāte. Palielina endotēlija disfunkciju gan lielos, gan mazos traukos. Tas ietekmē intravaskulārās hemostāzes izmaiņas, palielinot asins trombogēno potenciālu.
  11. Lielo arteriālo asinsvadu elastības zuduma dēļ sirds darbība kļūst arvien mazāk ekonomiska.

Sirds un asinsvadu sistēmas iezīmes gados vecākiem cilvēkiem ir saistītas ar sirds un asinsvadu adaptīvās spējas samazināšanos, ko papildina pretestības samazināšanās pret nelabvēlīgiem faktoriem. Maksimālu dzīves ilgumu iespējams nodrošināt, novēršot patoloģisku izmaiņu rašanos.

Pēc kardiologu domām, tuvāko 20 gadu laikā sirds un asinsvadu sistēmas slimības noteiks gandrīz pusi no iedzīvotāju mirstības.

Uzmanību: 70 dzīves gados sirds sūknē aptuveni 165 miljonus litru asiņu.

Kā redzam, sirds un asinsvadu sistēmas attīstības iezīmes ir patiešām pārsteidzošas. Apbrīnojami, cik skaidri daba ir izplānojusi visas izmaiņas, lai nodrošinātu normālu cilvēka dzīvi.

Lai pagarinātu mūžu un nodrošinātu laimīgas vecumdienas, jāievēro visi veselīga dzīvesveida un sirds veselības saglabāšanas ieteikumi.

Cilvēka ķermenim ir sava individuālā attīstība no apaugļošanās brīža līdz dabiskajam dzīves beigām. Šo periodu sauc par ontoģenēzi. Tas izšķir divus neatkarīgus posmus: pirmsdzemdību (no ieņemšanas brīža līdz dzimšanas brīdim) un pēcdzemdību (no dzimšanas brīža līdz cilvēka nāvei). Katram no šiem posmiem ir savas īpašības asinsrites sistēmas struktūrā un darbībā. Es apsvēršu dažus no tiem:

Vecuma iezīmes pirmsdzemdību stadijā. Embrionālās sirds veidošanās sākas no 2. pirmsdzemdību attīstības nedēļas, un tās attīstība kopumā beidzas līdz 3. nedēļas beigām. Augļa asinsritei ir savas īpatnības, galvenokārt tāpēc, ka pirms dzimšanas skābeklis caur placentu un tā saukto nabas vēnu nonāk augļa ķermenī.

Nabas vēna sazarojas divos traukos, no kuriem viens baro aknas, otrs ir savienots ar apakšējo dobo vēnu. Rezultātā ar skābekli bagātas asinis sajaucas ar asinīm, kas izgājušas cauri aknām un satur vielmaiņas produktus apakšējā dobajā vēnā. Caur apakšējo dobo vēnu asinis iekļūst labajā ātrijā.

Tālāk asinis nonāk labajā kambarī un pēc tam tiek iespiestas plaušu artērijā; mazāka daļa asiņu ieplūst plaušās, un lielākā daļa asiņu caur ductus arteriosus nonāk aortā. Artēriju ductus arteriosus klātbūtne, kas savieno artēriju ar aortu, ir otrā specifiskā iezīme augļa asinsritē. Plaušu artērijas un aortas savienojuma rezultātā abi sirds kambari sūknē asinis sistēmiskajā cirkulācijā. Asinis ar vielmaiņas produktiem caur nabas artērijām un placentu atgriežas mātes organismā.

Tādējādi jaukto asiņu cirkulācija augļa ķermenī, tās saistība caur placentu ar mātes asinsrites sistēmu un ductus botulinum klātbūtne ir galvenās augļa asinsrites pazīmes.

Vecuma īpatnības pēcdzemdību stadijā. Jaundzimušajam bērnam tiek pārtraukta saikne ar mātes ķermeni un viņa paša asinsrites sistēma pārņem visas nepieciešamās funkcijas. Botulīna vads zaudē savu funkcionālo nozīmi un drīz vien apaug ar saistaudiem. Bērniem sirds relatīvā masa un kopējais asinsvadu lūmenis ir lielāks nekā pieaugušajiem, kas ievērojami atvieglo asinsrites procesus.

Vai sirds augšanā ir modeļi? Var atzīmēt, ka sirds augšana ir cieši saistīta ar kopējo ķermeņa augšanu. Visintensīvākā sirds augšana vērojama pirmajos attīstības gados un pusaudža vecuma beigās.

Mainās arī sirds forma un stāvoklis krūtīs. Jaundzimušajiem sirds ir sfēriska un atrodas daudz augstāk nekā pieaugušam cilvēkam. Šīs atšķirības tiek novērstas tikai līdz 10 gadu vecumam.

Bērnu un pusaudžu sirds un asinsvadu sistēmas funkcionālās atšķirības saglabājas līdz 12 gadiem. Sirdsdarbības ātrums bērniem ir lielāks nekā pieaugušajiem. Sirdsdarbības ātrums bērniem ir jutīgāks pret ārējām ietekmēm: fiziskiem vingrinājumiem, emocionālu stresu utt. Asinsspiediens bērniem ir zemāks nekā pieaugušajiem. Insulta apjoms bērniem ir daudz mazāks nekā pieaugušajiem. Ar vecumu palielinās minūšu asiņu tilpums, kas nodrošina sirdij adaptīvas fiziskās aktivitātes iespējas.

Pubertātes laikā organismā notiekošie straujie augšanas un attīstības procesi ietekmē iekšējos orgānus un īpaši sirds un asinsvadu sistēmu. Šajā vecumā pastāv neatbilstība starp sirds izmēru un asinsvadu diametru. Strauji augot sirdij, asinsvadi aug lēnāk, to lūmenis nav pietiekami plašs, un saistībā ar to pusaudža sirds uzņem papildu slodzi, izspiežot asinis pa šauriem traukiem. Tā paša iemesla dēļ pusaudzim var būt īslaicīgs sirds muskuļa nepietiekams uzturs, paaugstināts nogurums, viegls elpas trūkums, diskomforts sirds rajonā.

Vēl viena pusaudža sirds un asinsvadu sistēmas iezīme ir tā, ka pusaudža sirds aug ļoti ātri, un nervu aparāta attīstība, kas regulē sirds darbu, netiek tai līdzi. Tā rezultātā pusaudžiem dažreiz rodas sirdsklauves, sirds ritma traucējumi un tamlīdzīgi. Visas šīs izmaiņas ir īslaicīgas un rodas saistībā ar augšanas un attīstības īpatnībām, nevis slimības rezultātā.

Higiēnas SSS. Normālai sirds attīstībai un tās darbībai ir ārkārtīgi svarīgi izslēgt pārmērīgu fizisko un garīgo stresu, kas traucē normālu sirdsdarbības ritmu, kā arī nodrošināt tās apmācību ar racionāliem un bērniem pieejamiem fiziskiem vingrinājumiem.

Sirds un asinsvadu aktivitātes trenēšana tiek panākta ar ikdienas fiziskiem vingrinājumiem, sporta aktivitātēm un mērenu fizisko darbu, īpaši, ja tie tiek veikti svaigā gaisā.

Asinsrites orgānu higiēna bērniem uzliek noteiktas prasības viņu apģērbam. Stingrs apģērbs un stingras kleitas saspiež krūtis. Šaurās apkakles saspiež kakla asinsvadus, kas ietekmē asinsriti smadzenēs. Stingras jostas saspiež vēdera dobuma asinsvadus un tādējādi apgrūtina asinsriti asinsrites orgānos. Stingri apavi nelabvēlīgi ietekmē asinsriti apakšējās ekstremitātēs.

sirds cirkulācijas hipertrofija