Cik ilgā laikā dzemde saraujas pēc ķeizargrieziena. laktācija pēc ķeizargrieziena. Kāds ir pēcdzemdību periods

atveseļošanās pēc ķeizargrieziena var iedalīt divos posmos: atveseļošanās pēc ķeizargrieziena dzemdību namā un atveseļošanās pēc ķeizargrieziena pēc izrakstīšanas.

Ja dabiskas dzemdības rada briesmas mātei vai bērnam, tad auglis tiek izņemts ar ķirurģisku iejaukšanos. Šo procesu sauc par ķeizargriezienu. Ķeizargrieziens ir diezgan izplatīta operācija, un to var veikt gan plānotā, ārstējošā ārsta ieteiktā anatomisko īpatnību vai noteiktu slimību un kontrindikāciju dēļ sievietes dabīgām dzemdībām, gan ārkārtas gadījumos, ja pastāv noteiktas briesmas. mātes vai mazuļa veselību. Rehabilitācijas periods šādas iejaukšanās gadījumā būs ilgāks nekā dabīgu dzemdību gadījumā. Daudzas sievietes, kuras ir izgājušas cauri šim grūtajam procesam, vēlas uzzināt, kā ātrāk atgūties pēc ķeizargrieziena.

Pēc nedabiskām dzemdībām pirmās dienas ir visgrūtākās. Mātes ķermenis ir ļoti vājš, sākotnēji viņai nepieciešama īpaša aprūpe.

Atveseļošanās pēc ķeizargrieziena slimnīcā

Lai pēc ķeizargrieziena atveseļotos pēc iespējas ātrāk un vieglāk, vairums speciālistu iesaka dažas stundas pēc operācijas sākt lēnām griezties gultā, guļus stāvoklī viegli kustināt rokas un kājas, veicot nelielu iesildīšanos. Kad anestēzija ir beigusies, jums jāceļas pakāpeniski, nesteidzoties. Jums vajadzētu apsēsties, piecelties no gultas un vēl jo vairāk staigāt ne agrāk kā 6 stundas pēc operācijas, kad ārsts to atļauj. Smagus priekšmetu celšana un vēl jo vairāk vēdera muskuļu sasprindzināšana ir stingri aizliegta, lai izvairītos no šuvju novirzes. Pirmajās dienās medmāsa tos apstrādās ar briljantzaļo vai kālija permanganāta šķīdumu un pēc tam uzliks sterilu pārsēju. Pēc nedēļas pavedieni vai nu pakāpeniski izšķīst paši, vai arī ārsts tos noņem. Uz vietas tiek uzlikts pārsējs, lai novērstu veļas šuvju mehānisku iedarbību. Rēta parasti veidojas ap pirmās nedēļas beigām, un, lai pilnībā sadzītu, būs vajadzīgas vēl vismaz divas vai trīs.

Ēšana pēc operācijas

Pirmajā dienā pēc anestēzijas jūs nevarat ēst cietu pārtiku. Mikroelementus un vitamīnus ievada caur pilinātāju. Ir atļauts dzert tikai ūdeni bez gāzes ar citronu sulu. Otrajā dienā jums jāēd pārtikas produkti, kas satur daudz olbaltumvielu. Ir ļoti svarīgi neēst pārtiku, kas izraisa fermentāciju vai gāzi, un tādus, kas var kaitēt mazulim. Ceturtajā dienā jūs varat pāriet uz parasto uzturu jaundzimušajām māmiņām.


Ēdienkartes piemērs pēc ķeizargrieziena dzemdību namā

Atveseļošanās pēc izrakstīšanas

Lai pēc mazuļa piedzimšanas iegurņa orgāni un dzemde pēc iespējas ātrāk atgrieztos iepriekšējā formā, ir nepieciešams vismaz sešas vai astoņas nedēļas. Ķeizargriezienu veic, izoperējot dzemdes dobumu, no kurienes pēc tam tiek izņemts auglis, pēc kura ārsts uzliek šuves. Atšķirībā no dabiskām dzemdībām, maksts un dzemdes kakls šajā gadījumā paliek tādi paši kā pirms dzemdībām.

Šuvju atveseļošanās periodi pēc ķeizargrieziena

Tomēr šuvju klātbūtne uzliek dažus ierobežojumus, prasa rūpīgāku un uzmanīgāku jaunās mātes attieksmi pret savu veselību. Tajā pašā laikā atveseļošanās procesi uz ādas notiek daudz ātrāk, savukārt dzemdes audiem uzliktās šuves sadzīšana ilgst vismaz divus mēnešus. Lai maksimāli pasargātu sievietes organismu no dažādu infekcijas patogēnu uzbrukuma, antibiotikas viņai tiek ievadītas gan pašas operācijas laikā, gan kādu laiku pēc tās, parasti pēc 12 stundām un dienas beigās. Jūs nedrīkstat izlaist antibiotiku kursu, ko daudzi ārsti izraksta nākamo dažu dienu laikā. Pretsāpju līdzekļi, kurus speciālists izvēlējies, ņemot vērā jūsu īpašības, palīdzēs tikt galā ar diskomfortu pirmajās dienās.

Visu laiku pēc operācijas sievietei ir svarīgi neaizmirst higiēnas nozīmi, pēc katras urinēšanas maigi nomazgāt dzimumorgānu zonu. Šajā laikā var izmantot dažādas zāles un līdzekļus ar antibakteriālu iedarbību, lai samazinātu dažādu patogēnu iekļūšanas iespējamību.

Pārsēja nēsāšana pēc ķeizargrieziena

Lai ātri un viegli atjaunotu novājinātus vēdera muskuļus, uzreiz pēc operācijas vismaz mēnesi jālieto speciāls atbalsta pārsējs. Vieglam, izturīgam un elastīgam audumam ir lielisks savilkšanas efekts un tas tiek nēsāts virs sterila pārsēja. Tas palīdz samazināt pēcoperācijas trūces risku, fiksē dzemdes un citu iekšējo orgānu stāvokli. Turklāt pārsējs palīdz mazināt nepatīkamās, sāpīgās sajūtas pēcoperācijas periodā, droši nofiksējot šuves.

Ja pēc ķeizargrieziena vēlaties ātrāk atgūt formu, fizisko aktivitāšu sākumu labāk atlikt uz kādu laiku. Nodarbības ir kontrindicētas. Jūs varat vairāk staigāt un staigāt ar bērnu, veikt vienkāršus vingrinājumus, vienlaikus cenšoties nenoslogot vēdera muskuļus, jo tas palielina iespēju, ka šuves vienkārši izkliedēsies. Pēc pāris mēnešiem varēs vērsties pie ārsta, kurš pārbaudīs, kā norit dzīšana, un ieteiks atbilstošākos vingrojumus iepriekšējās formas atjaunošanai. Saņemot ārsta apstiprinājumu fiziskajām aktivitātēm, varat izmantot šo apmācības programmu:

Komplikācijas pēc ķeizargrieziena

aizcietējums

Aizcietējums pēc ķeizargriezienaļoti bieži sastopama parādība. Pēc šādas operācijas ar aizcietējumiem ir daudz vairāk problēmu nekā pēc dabiskām dzemdībām. Tā kā ir spēcīga zarnu relaksācija. Antibiotikām ir negatīva ietekme. Tas viss izjauc zarnu mikrofloru. Atveseļošanai tiek noteikti īpaši medikamenti. Caurejas līdzeklis pēc ķeizargrieziena jāiekļauj probiotikas. Tie ietver svecītes, tabletes, pulveri. Zīdīšanas laikā caurejas līdzekli var lietot tikai saskaņā ar speciālista norādījumiem. Šādas zāles izraisa atkarību, tāpēc tās ir jāmaina.

Nabas trūce

Tas notiek reti. Dažos gadījumos viņi to sastopas ar atkārtotu vēdera dobuma sadalīšanu vai ar garenisku griezumu. Vienīgais veids, kā pilnībā atbrīvoties no šīs problēmas, ir operācija. Citas metodes dziedē tikai noteiktu laiku.

Niša pēc ķeizargrieziena

Visbiežāk sastopamā patoloģija niša pēc ķeizargrieziena. Tā ir nepareizi izveidota rēta dzemdes griezuma vietā. Šī problēma galvenokārt parādās pēc otrās operācijas un var draudēt ar spontānu abortu. Kad tiek noteikta niša, ir nepieciešams pastāvīgi uzraudzīt rētas stāvokli, izmantojot īpašu diagnostiku.

Dzemdes kontrakcijas periods pēc ķeizargrieziena

Pēc ķeizargrieziena dzemde atjaunojas lēnāk nekā pēc normālām dzemdībām. Tā kā tiek bojāti trauki, muskuļu šķiedras un nervu gali. Pašai dzemdei ir rēta, lai tā ievilktos, vajadzīgs noteikts laiks un aprūpe.

Cik ilgi dzemde samazinās pēc ķeizargrieziena, ir atkarīgs no daudziem faktoriem. Būtībā, lai dzemde nonāktu apmierinošā stāvoklī, būs nepieciešami apmēram divi mēneši. Ja nav komplikāciju, kontrakcijas process notiek pats par sevi. Dažos gadījumos zāles tiek parakstītas, lai stimulētu dzemdes kontrakcijas.

laktācija pēc ķeizargrieziena

Bērna barošana ar krūti pēc operācijas ir ļoti reāls process. Bet operācija izraisa lielu asins zudumu. Sakarā ar to jaunpiens pēc ķeizargrieziena un piens var nenākt uzreiz. Šajā laikā bērnam ir jāpapildina, lai viņš nezaudētu svaru. Dažos gadījumos piens ir jāatslauka, vislabāk to izdarīt ar krūts sūkni. Šāda ierīce samazina sūknēšanas laiku un stimulē laktāciju. Ja ir sāpes sprauslās, tad jādodas pie ārsta.

Ķeizargrieziena pārcelšanai nepieciešams noteikts ķermeņa atveseļošanās periods. Ir ļoti svarīgi ievērot visus ārsta ieteikumus un rūpēties par savu veselību. Jums ir jāvelta laiks, lai atjaunotu spēkus un izveidotu zīdīšanu.

Atveseļošanās iezīmes pēc ķeizargrieziena- video

Atveseļošanās iezīmes pēc ķeizargrieziena


Ķeizargrieziens ir griezums dzemdes dobumā, lai izņemtu bērnu, ko bieži veic ārkārtas situācijās, lai glābtu dzīvību. Bet bieži vien tiek plānota ķirurģiska iejaukšanās noteiktu faktoru un grūtniecības gaitas dēļ. jautājums, Cik ilgi dzemde samazinās pēc ķeizargrieziena?, pirmkārt, rodas jaunām mātēm, jo ​​ir vispāratzīts, ka dabiskas dzemdības veicina ātrāku atveseļošanos. Tomēr šis apgalvojums ir neprecīzs un nav pamatots.

Dzemdes kontrakcija ir viens no galvenajiem rādītājiem, kad dzemdētāja tiek izrakstīta no slimnīcas. Parametrs signalizē par atveseļošanos, kā arī par dzemdes stāvokli - asins recekļu un augļa membrānas klātbūtni tajā. Dzemdes sakrājumi sievieti atstāj gandrīz divus mēnešus, bet dzemdību namā to nav tik daudz. Ārstniecības iestādes ārsti pirmajās dienās pēc dzemdībām uzrauga tikai kontrakciju ātrumu, kas nosaka ķermeņa stāvokli un gatavību pašatveseļoties. Ja dzemde saraujas lēni, sievietei var nozīmēt papildus medikamentus, kas veicina ātrāku atveseļošanos. Īpaši sarežģītos gadījumos dzemdētāja tiek pakļauta ārstu iejaukšanās - tiek vesti speciālisti, lai ar instrumentiem "tīrītu" reproduktīvo orgānu. Lai izvairītos no šādām problēmām, jums jāizmanto speciālistu ieteikumi un efektīvi veidi, kā atjaunot dzemdi pēc mazuļa piedzimšanas.

Tikai dažas sievietes zina, ka grūtniecības laikā dzemde palielinās 500 reizes, tāpēc ir nepieciešams ļoti ilgs laiks, lai to pilnībā atjaunotu iepriekšējā izmērā - vairāk nekā 2 mēneši. Pirmajās dienās pēc dzemdībām no dzimumorgāna dobuma izplūst lokija - asiņu izdalījumi. Tos var nedaudz stimulēt, lai ātrāk notiktu iztukšošana, jo no sienām atdalītie trombi rada sāpes un diskomfortu.

Pēc pat dabiskām dzemdībām dzemde ir viena asiņojoša brūce, kuras dzīšana prasa rūpīgu attieksmi pret sevi un noteiktas procedūras. Ko teikt par ķermeni pēc ķeizargrieziena. Šeit turklāt ir arī griezums, ko papildina šūnu un audu bojājumi. Ar dabisku dzemdību orgāna svars ir aptuveni 1 kg, pēc divām nedēļām - ne vairāk kā 0,5 kg, un tikai pēc 2 mēnešiem - 350 g. Orgāns sasniedz normālu izmēru tikai pēc 3-4 mēnešiem. Izveidotā šuve pēc ķeizargrieziena traucē normālu dzemdes kontrakciju, tāpēc nepieciešama papildu stimulācija. Ārsti iesaka ķerties pie vienkāršiem ieteikumiem, ja nav komplikāciju, un lietot zāles ļoti lēnas atveseļošanās gadījumā.

Tas ir svarīgi: Kāpēc sievietei pēc ķeizargrieziena nepieciešama dzemdes stimulēšana? Palielināts trombu izmērs un klātbūtne orgānā ievērojami palēnina šuves dzīšanu, un tas izraisa sāpju rašanos.

Lēnas atveseļošanās iemesli

Nevar precīzi atbildēt uz jautājumu, cik ilgi dzemde saraujas pēc ķeizargrieziena. Dzemde tiek atjaunota atsevišķu faktoru ietekmē - nav iespējams noteikt precīzu laiku. Orgāna lieluma pilnīgas atjaunošanas laiku pirms grūtniecības ietekmē šādi faktori:

  • daudzaugļu grūtniecība;
  • komplikācijas grūtniecības laikā vai pēc bērna piedzimšanas;
  • liels augļa izmērs;
  • sievietes ķermeņa izsīkums pirms un pēc dzemdībām;
  • vāja vispārējā aktivitāte;
  • sievietes pasīvā uzvedība pēc bērna piedzimšanas - ķermeņa kustību trūkums.

Ir faktori, kas provocē pilnīgu dzemdes kontrakcijas neesamību gan pēc dabiskām dzemdībām, gan pēc ķeizargrieziena. Orgāns var vispār nesarauties, ja ir:

  • dzemdes locīšana;
  • dzemdību kanāla traumas, kas radušās grūtu dzemdību rezultātā;
  • iekaisums orgānā un visā reproduktīvajā sistēmā;
  • labdabīgs audzējs orgānu dobumā;
  • polihidramniji grūtniecības laikā;
  • problēmas ar asins recēšanu un citiem priekšnoteikumiem.

Tas ir svarīgi: pirmajās dienās pēc bērna piedzimšanas dzemdību sievieti novēro ārsti, kuri nosaka dzemdes kontrakcijas tempu. Ja rodas problēmas, sievietei tiek sniegti ieteikumi stimulēšanai, tiek noteikts ārstēšanas kurss attīstīto slimību likvidēšanai.

Normālas atveseļošanās simptomi

To, ka dzemde samazinās par diezgan pieņemamām normām, var saprast pēc šādām pazīmēm:

  • Sievietei ir krampjveida sāpes vēdera lejasdaļā, kas ir pieļaujamas, bet nepatīkamas.
  • Periodiski pēc dzemdībām ir raksturīgs diskomforts krūtīs - tā saucamās asās mātes piena plūdmaiņas, kurām ir pamatots nosaukums. Jā, ar asu dzemdes kontrakciju piena stimulācija notiek strauji - organismā strauji palielinās par laktāciju atbildīgo hormonu koncentrācija.
  • Pastāv pastāvīga lochia izdalīšanās - sākumā ar asiņainām svītrām, vēlāk tās iegūst caurspīdīgu izskatu ar dzeltenu nokrāsu.

Dzemdes kontrakcijas termiņi sasniedz 6-8 nedēļas. Šajā laikā sievietei ir jābūt izdalījumiem un citiem simptomiem. Strauji pārtraucot dzemdes kontrakciju simptomu izpausmi, ir jāizmanto stimulēšanas metodes.

Stimulācijas metodes

Ja konstatējat aizkavētu dzemdes kontrakciju, jums jākonsultējas ar ārstu. Speciālists pēc izmeklēšanas, izmantojot ultraskaņu, pārliecinās sievietei, ka nav problēmu, vai pastāstīs, kā samazināt dzemdi pēc ķeizargrieziena.

Nepieciešamās metodes

Ir jāsāk stimulēt dzemdi, lai tā sāktu sarauties normas robežās jau no pirmajām dienām pēc dzemdībām. Šeit jaunajai mātei vajadzētu patstāvīgi izmantot šādas metodes:

  • Pirmais solis ir sākt barot bērnu ar krūti. Kā minēts iepriekš, mātes piena plūsma ir tieši saistīta ar dzemdes kontrakcijām. Tāpēc mazulis jāpieliek pie krūts pēc iespējas biežāk - tas veicinās piena veidošanos bērnam nepieciešamajā daudzumā, kas liks viņam apēst un kļūt mierīgākam. Turklāt pēc katras barošanas piena dziedzeri sāk strauji ražot pienu, un tas veicina strauju un tikpat strauju piena samazināšanos.
  • Pēc ķeizargrieziena sieviete dzemdībās drīkst gulēt tikai pirmajās stundās, līdz anestēzija beidzas. Pēc tam sievietes tiek izceltas no gultas un spiestas kustēties. Elementāras darbības pašai rūpēm pēc dzemdībām jāveic patstāvīgi - kustības stimulē arī orgāna samazināšanos. Dzemde sāk sarauties ātrāk, kad jauna māte pati pieskata savu bērnu no pirmajām viņa dzīves dienām. Pēc izrakstīšanas sievietei nevajadzētu būt slinkai staigāt ar mazuli.
  • Pat ja ir rēta, sievietei dzemdībās ieteicams gulēt uz vēdera. Ja tas nav iespējams, jo ir sāpes vēderā vai krūtīs, jums vismaz periodiski jāapguļas uz tā. Piedāvātās darbības ieteicams veikt vismaz 3 reizes dienā 20 minūtes.

Pēc ķeizargrieziena sievietēm palielinās risks saaugt ne tikai olvados, bet arī zarnās. Tāpēc ir ārkārtīgi svarīgi uzraudzīt zarnu un pat urīnpūšļa iztukšošanas biežumu. Pārsteidzoši, ka šie faktori tieši ietekmē arī to, cik ātri dzemde saraujas.

Vingrošana

Sievietei dzemdībās pat pēc ķeizargrieziena nevajadzētu izvairīties no darbībām, kas palīdzēs dzemdei sarauties. Velosipēds ir viens no efektīvākajiem vingrinājumiem – to ieteicams veikt bez fanātisma un, ja iespējams, pat medicīnas iestādē uzreiz pēc bērna piedzimšanas.

  • Stāvus stāvoklī ieteicams apsēsties “pussēdus”, saliekot ceļos kopā saliktās kājas.
  • Sēdus vai guļus stāvoklī kājas ieteicams nedaudz pacelt, lai neizraisītu spēcīgu sasprindzinājumu vēderā, un sasprindzināt pēdas, un pēc tam tās nekavējoties atslābināt.
  • Stāvošā stāvoklī ir jāveic elpošanas vingrinājumi - dziļi elpojiet, iesaistot vēdera sienu. Elpošanas vingrinājumu laikā sievietei ar plaukstām jāpalaiž pār vēderu, lai palielinātu asinsriti.

Jaunajām māmiņām vajadzētu izmantot efektīvus Kegela vingrinājumus, lai stiprinātu iegurņa muskuļus – tas nodrošinās normālu urīnpūšļa un zarnu iztukšošanos.

Masāža

Ja pēc ķeizargrieziena nav dzemdes slimību un citu komplikāciju, sievietei dzemdībās tiek nozīmēta masāža, ko veic tikai speciālists. Masāža tiek veikta caur vēdera sienu, nekaitinot jaunās māmiņas diskomfortu. Mājās jauna māte var tikai maigi glāstīt vēderu pulksteņrādītāja virzienā, stimulējot asinsriti un atbilstošu orgāna kontrakciju.

Medikamenti

Jaunai mātei tūlīt pēc ķeizargrieziena tiek dotas zāles, kas stimulē dzemdes kontrakcijas. Šeit tiek izmantots oksitocīns, kas tiek ievadīts intramuskulāri vai intravenozi. To lieto tikai 3 dienu laikā pēc dzemdībām. Nākotnē sievietei, ja dzemde nav atveseļojusies, tiek nozīmētas šādas zāles:

  • Hyfototsin - ieteicama dzemdētājām dabiskās izcelsmes dēļ. Zāles stimulē muskuļus un saglabā iekšējo orgānu traukus neskartus.
  • Demoksitocīns - aizsargā sievieti no mastīta un citu iekšējo orgānu slimību attīstības. Veicina dzemdes kontrakciju.
  • Pituitrīns – papildus atveseļošanās stimulēšanai tam ir arī asinsvadus stiprinoša iedarbība.

Tas ir svarīgi: Zāļu pašpārvalde pēc dzemdībām ir stingri aizliegta. Sievietei noteikti jākonsultējas ar ārstu.

Līdztekus zālēm dzemdētāja orgānu kontrakciju stimulēšanai var izmantot tautas līdzekļus – arī to lietošana tiek sarunāta ar ginekologu. Lietojot tautas līdzekļus, ir svarīgi uzraudzīt mazuļa stāvokli, jo šeit palielinās alerģisku izpausmju, kolikas un citu nepatīkamu slimību attīstības risks bērnam. Aptiekā var iegādāties īpašu dzemdes kolekciju, kurā ietilpst ganu maka zāle. Tās iedarbība ir vērsta uz muskuļu kontrakciju, kas pozitīvi ietekmē dzimumorgānu samazināšanos. Dzemde pēc dabiskām dzemdībām un ķeizargrieziena jāsamazina – tas notiek dažu mēnešu laikā. Šajā laikā jaunajai mātei vajadzētu izjust nepatīkamus, bet pieļaujamos simptomus. Viņu prombūtnes gadījumā ir svarīgi steidzami konsultēties ar ārstu, jo tas var liecināt par iekaisuma un citu patoloģiju attīstību, kuras ārsti nekonstatēja uzreiz pēc dzemdībām.

Būtiskas izmaiņas pēc dzemdībām notiek visā mātes reproduktīvajā sistēmā un galvenokārt dzemdē. Pēc bērna piedzimšanas sievietes ķermenis ilgu laiku atgriežas normālā stāvoklī. Pirmajās pēcdzemdību nedēļās dzemde atgādina milzīgu izstieptu muskuļu maisiņu. Pamazām tiek atjaunoti visi iekšējie mehānismi un orgāni. Bet jāsaprot, ka šis process var turpināties vairākus mēnešus un pat gadu vai divus. Tāpēc pareizai aprūpei, ikdienas higiēnai, akušieres-ginekologa kontrolei un optimistiskai attieksmei jākļūst par jūsu ikdienas noteikumu.

Sievietei ne vienmēr ir iespēja dzemdēt bērnu dabiskā ceļā. Mūsdienās pieaug to sieviešu skaits, kuras dzemdējušas ar ķeizargrieziena palīdzību. Šī operācija vairs nav sarežģīta, ķirurģisku iejaukšanos var veikt gan ar pilnu, gan daļēju anestēziju. Taču pēc ķeizargrieziena sievietei būs jābūt pacietīgai, jo ķermeņa, īpaši dzemdes, atjaunošana prasīs vairāk nekā vienu nedēļu.

Dzemdes stāvoklis pēcdzemdību periodā

Katrai sievietei tūlīt pēc dzemdībām dzemde ir palielināta, izstiepta un atgādina nepārtraukti asiņojošu brūci. Tās dibens atrodas aptuveni 4-5 cm zem nabas, diametrs ir 10-12 cm.Pamazām dzemdes kontrakcijas veicina tās samazināšanos un iekšējās virsmas dziedināšanu.

Gan pēc, gan pēc ķeizargrieziena dzemdes kakla kontrakcijas ir ļoti vājas un pastiprinās līdz pat pēcdzemdību perioda beigām. Savukārt sievietei, kurai veikta operācija, dzemde atjaunojas lēnāk, tās svars pakāpeniski samazinās. Kādu laiku no dzemdes tiek novērota neliela pēcdzemdību smērēšanās, ko zinātniski sauc par lochia.

Pēcdzemdību periods pēc ķeizargrieziena ilgst līdz 60 dienām. Kāpēc dzemde nesteidzas sarauties? Pēc operācijas tiek pārkāpta dzemdes muskuļu šķiedru, tās trauku un nervu galu integritāte. Tāpēc kontrakcijas jeb involūcijas ātrums (tā ārsti sauc šo procesu) palēninās. Ja nepieciešams, sievietei tiek nozīmēta īpaša zāļu terapija. Medikamentiem jāstimulē dzemdes muskuļu saraušanās aktivitāte, kā arī jāsamazina asiņošana no griezuma laikā bojātiem traukiem.

Dzemde saraujas lēni, tāpēc sieviete ļoti ātri neatveseļojas. Tas var izraisīt mātes un bērna izrakstīšanu no slimnīcas nedaudz vēlāk pēc ķeizargrieziena. Mājās rodas cits diskomforts: sievietei grūti apgāzties uz sāniem, sāp klepot un šķaudīt, piecelties kājās, staigāt. Zarnu gāzes moka, vēders pietūkst, reizēm ir asas sāpes. Šāds diskomforts rada grūtības zīdīšanas laikā, jo ir ārkārtīgi grūti atrast ērtu stāvokli.

Iespējamās komplikācijas pēc ķeizargrieziena

Ja dabiskās dzemdībās sieviete zaudē līdz 300 ml asiņu, tad ķeizargrieziena laikā asins zuduma apjoms palielinās līdz vidēji 500-1000 ml. Pirmajā gadījumā mātes ķermenis patstāvīgi atjauno zaudēto asiņu daudzumu, savukārt otrajā gadījumā tas pats nevar tikt galā ar problēmu. Tāpēc operācijas laikā un pēc tās sievietei injicē asinis aizstājošus šķīdumus.

Jāsaprot, ka ķeizargrieziens ir tāda pati operācija kā pārējās, un pēc tās iespējamas dažas komplikācijas:

  • tiek pārkāpta zarnu vēderplēves integritāte;
  • rodas tapas- saaugumi starp zarnu cilpām un citiem iekšējiem orgāniem. Tas izraisa sāpes vēderā, diskomfortu sēžot, ejot un veicot citas kustības;
  • endomiometrīts- dzemdes iekaisums. Operācijas laikā notiek tiešs dzemdes dobuma kontakts ar gaisu, ar kuru ir grūti panākt pilnīgu sterilitāti. Lai novērstu endomiometrītu pēc operācijas, mātei tiek nozīmētas antibiotikas;
  • subinvolūcija- Dzemdes kontrakcijas pārkāpums. Šajā gadījumā ārsts izraksta 2-5 dienu terapiju, kuras mērķis ir uzlabot dzemdes kontraktilitāti.

Dzemdes atveseļošanās pēc ķeizargrieziena

Neatkarīgi no dzemdībām, tās jebkurā gadījumā var salīdzināt ar smagu darbu, pēc kura sievietes ķermenim ir nepieciešama laba atpūta.

Pēc operācijas māmiņa pirmo dienu uzturas speciālā pēcdzemdību palātā. Ārsti nepārtraukti uzrauga dzemdējošo sievieti. Māsa katru dienu apstrādā pēcoperācijas šuvi ar antiseptisku šķīdumu, maina pārsējus. Uz mātes vēdera uzliek ledus maisiņu: tas stimulē dzemdes kontrakciju un palīdz apturēt asiņošanu. Tāpat sievietei tiek izrakstīti pretsāpju līdzekļi, kas palīdz samazināt dzemdi, un zāles kuņģa-zarnu trakta darbības atjaunošanai. Mammai jāatceras, ka viņas ķermenim pilnībā jāatgūst, un uz dzemdes jāveidojas spēcīgai rētai. Tāpēc ārsti iesaka atsākt dzimumaktu pēc ķeizargrieziena divus līdz trīs mēnešus pēc operācijas. Nākamo grūtniecību labāk plānot pēc gada vai diviem, bet ne agrāk. Tiek uzskatīts, ka rēta beidzot veidojas līdz pirmā gada beigām pēc ķeizargrieziena un nemainās tālāk.

Apmeklējiet savu ginekologu, veiciet ultraskaņu, lai pārliecinātos, ka organisma atveseļošanās process norit normāli, jautājiet par pieņemamām kontracepcijas metodēm. Ja plānojat citu grūtniecību, ārsts ieteiks veikt histerogrāfiju - rentgenu frontālās un sānu projekcijās, kas iegūtas pēc kontrastvielas ievadīšanas dzemdē. Var veikt arī histeroskopiju – tā ir vizuāla dzemdes rētas apskate un izpēte, kas tiek veikta, izmantojot endoskopu, kas ievietots dzemdes dobumā 8-12 mēnešus pēc operācijas.

Dzemdes atveseļošanās pēc operācijas lielā mērā ir atkarīga no grūtniecības norises, sievietes vecuma, ķermeņa uzbūves un pat apstākļiem, kādos notika operācija. Diemžēl katrai māmiņai, kura dzemdējusi ar ķeizargriezienu, jābūt psiholoģiski gatavai tam, ka kādu laiku nāksies paciest sāpes. Iekšējo brūču un dzemdes kontrakciju dēļ var rasties nepatīkamas sajūtas.

Šuve uz dzemdes pēc ķeizargrieziena

Dzemdību laikā ar ķeizargriezienu ārsti izmanto vairākas. Pašlaik ir trīs veidi:

  • dzemdes šķērsgriezums. Visbiežāk praktizē un ražo 10-12 cm garumā apakšējā segmentā. Tas ir mazāk traumatisks, ar mazāku asins zudumu, kā arī atvieglo brūču dzīšanu, samazina pēcdzemdību infekcijas risku. Rēta gandrīz neietekmē turpmākās grūtniecības, un dzemdības var notikt dabiski;
  • klasisks piegriezums. To veic vertikāli dzemdes augšējā daļā, kur atrodas milzīgs skaits asinsvadu, un tāpēc to pavada smaga asiņošana. Šī iemesla dēļ ārsti to dara reti;
  • vertikāls griezums. To veic tikai ārkārtējos gadījumos, ar zināmu patoloģisku dzemdes attīstību un priekšlaicīgām dzemdībām.

Ne mazāk svarīga ir dzemdes šūšanas operācija pēc griezuma

Iegriezums uz dzemdes parasti tiek šūts ar vienas rindas vai divrindu šuvi bez pārtraukuma. Tajā pašā laikā ārsti izmanto īpašus materiālus, kas pilnībā izzūd vairāku nedēļu līdz 3-4 mēnešu laikā. Tas var būt Dexon, Monocryl, Vicryl, Caproag un citas šuves. Pēc dzemdībām ārsti kontrolē brūču dzīšanas procesu un pārliecinās, ka šuve pēc ķeizargrieziena nav iekaisusi.

Pēcoperācijas rēta dzīs ilgāk: līdz sešiem mēnešiem, dažām sievietēm - līdz pat gadam. Atkal, tas ir ilgstošs process, un tas ir saistīts ar faktu, ka ķirurģiskā griezuma laikā tika pārkāpta nervu galu integritāte.

Pēc operācijas vairākas dienas jālieto pretsāpju līdzekļi, jo šuve nodrošina sāpes. Ādas rēta veidojas apmēram 6-7 dienās, tāpēc sieviete dušā var iet patstāvīgi tikai pēc nedēļas. Lai mazinātu diskomfortu, sievietēm ieteicams pārsiet kuņģi ar autiņbiksīti vai valkāt īpašu pēcdzemdību pārsēju.

Fiziskās aktivitātes var uzsākt ne agrāk kā 2-3 mēnešus pēc dzemdībām. Vingrinājumi nedrīkst būt smagi un nesāpīgi. Un atcerieties, ka pēc ķeizargrieziena jūs nevarat pacelt nekādus smagumus! Ja jūs pārmērīgi noslogojat vēdera muskuļus, tas var ietekmēt pēcoperācijas rētas dzīšanas procesu līdz pat trūču veidošanos. Rūpējies par sevi un savu mazuli!

Speciāli priekš Nadežda Zaiceva

Ķeizargriezienu veic, ja dzemdības nav iespējamas vai ir bīstamas mātes vai augļa dzīvībai. Šī ir visizplatītākā operācija dzemdniecībā. Kam jāpievērš uzmanība sievietei, kurai veikta šī iejaukšanās, lai pēcoperācijas periods noritētu droši?

Kad nepieciešama operācija?

Ķeizargrieziena laikā tiek pārgriezta dzemdes siena. Indikācijas operācijai var būt no mātes puses, ja kādas konkrētas slimības dēļ dzemdības apdraud viņas veselību, un no augļa puses, kad dzemdības viņai ir pārmērīgs slogs. Biežāk indikācijas ir gan no mātes puses, gan no augļa puses.

Grūtniecības laikā var būt indikācijas operācijai (pilnīga placentas previa, priekšlaicīga normāli novietotas placentas atdalīšanās, dzemdes rētas neveiksme pēc iepriekšējās ķeizargrieziena vai citām dzemdes operācijām, šaurs iegurnis, smagas otrās puses toksikozes formas grūtniecība, smagas mātes slimības (sirds defekti, cukura diabēts, augsta tuvredzība), IVF utt.). Šādos gadījumos tiek veikts plānots ķeizargrieziens. Gadās, ka indikācijas operācijai rodas dzemdību laikā (vāja dzemdību aktivitāte, nav pakļauta īpašai ārstēšanai, akūta augļa hipoksija utt.), Kad tās tiek ražotas.

Kāds ir pēcdzemdību periods?

Pēcdzemdību periods ir periods, kurā beidzas to orgānu un sistēmu apgrieztā attīstība, kuras ir piedzīvojušas izmaiņas grūtniecības un dzemdību dēļ. Parasti šis periods, ņemot vērā grūtniecības un dzemdību gaitas individuālās īpašības, ilgst 6-8 nedēļas. Izņēmums ir piena dziedzeri, kuru darbība sasniedz maksimālo attīstību pirmajās pēcdzemdību perioda dienās un turpinās laktācijas laikā.

Pēcdzemdību perioda galvenais uzdevums ir infekcijas komplikāciju profilakse sievietēm un jaundzimušajiem. Šajā sakarā īpaši svarīga ir sievietes personīgās higiēnas noteikumu ievērošana. Infekcijas iekļūšana dzimumorgānu traktā un piena dziedzeros rada lielu apdraudējumu mātes un mazuļa veselībai.

Nepieciešamie pasākumi pēc ķeizargrieziena

Uzreiz pēc operācijas sievieti uz 2 stundām novieto uz vēdera lejasdaļas ar ledus maisiņu, lai labāk savilktu dzemdi un novērstu asiņošanu no dzemdes. Viņa tiek pārvesta uz reanimācijas nodaļu, kur pirmajās 12-24 stundās pēc operācijas tiek uzraudzīts dzemdes vispārējais stāvoklis, izmērs un stāvoklis, izdalījumi no dzimumorgānu trakta, urīnpūšļa darbība, tiek mērīts pulss, asinsspiediens. Šķīdumus ievada intravenozi, lai uzlabotu asins stāvokli, atkarībā no asins zuduma daudzuma (ar nekomplicētu operāciju tas ir 500-800 ml). Ja nepieciešams, pēcdzemdību periodā tiek pārlietas ar asins komponentiem - eritrocītu masu, svaigi saldētu plazmu. To nepieciešamību nosaka sievietes stāvoklis – hemoglobīna līmenis pirms un pēc operācijas, asins zuduma apjoms u.c.

Nepieciešami pretsāpju līdzekļi. To ievadīšanas biežums ir atkarīgs no sāpju intensitātes. Sāpju mazināšana parasti ir nepieciešama pirmajās 1-3 dienās pēc operācijas.

Lai novērstu infekcijas komplikācijas, sievietei tiek nozīmētas antibiotikas: operācijas laikā, 12 un 24 stundas pēc operācijas. Augsta infekcijas komplikāciju riska gadījumos (hronisku infekcijas slimību, tonsilīta, sinusīta u.c. klātbūtnē, slikti maksts uztriepes rezultāti) antibiotikas ievada 5-7 dienas.

Pēc modernām operācijām dažu stundu laikā ieteicams apgriezties gultā, izkustināt rokas un kājas. Apsēsties un izstaigāt palātu var pēc 5-6 stundām. Pirmo reizi pēcdzemdību periodā intensīvās terapijas nodaļā paceļ medmāsa.

12-24 stundas pēc operācijas sieviete tiek pārvesta uz pēcdzemdību nodaļu.

Pēcoperācijas šuvi ārsts apskata reizi dienā. Katru dienu medmāsa to apstrādā ar briljantzaļo vai mangāna šķīdumu, lai izvadītu iespējamās baktērijas, kas var izraisīt iekaisumu, un noblīvē ar speciālu sterilu pārsēju. 5.-7.dienā tiek izņemtas šuves no vēdera sienas un tiek veikta ultraskaņa, kas ļauj spriest par dzemdes izmēru, dobumu, saturu un šuvju stāvokli. Pēc šuvju noņemšanas 5.-7. dienā tās var turpināt apstrādāt ar tiem pašiem šķīdumiem un mājās uzlikt sterilu pārsēju līdz pilnīgai sadzīšanai. Pārsējs neļauj šuvei berzēties pret veļu un nodrošina labāku dzīšanu. Šķīdumus un sterilus pārsējus pārdod aptiekās. Kad krevele (garoza) uz pēcoperācijas šuves ir pilnībā atkāpusies, pārsēju vairs nevar nēsāt. Ja rodas sāpes pēc izrakstīšanas mājās, izdalījumi no pēcoperācijas šuves, īpaši temperatūras paaugstināšanās, sievietei steidzami jākonsultējas ar ārstu.

Ādas rēta veidojas aptuveni 7. dienā pēc operācijas; tāpēc jau nedēļu pēc ķeizargrieziena var droši iet dušā. Tikai nevajag berzēt šuvi ar mazgāšanas lupatiņu – to var izdarīt vēl pēc nedēļas. 7 dienu laikā, līdz izveidojusies rēta uz ādas, var izmantot mitrās salvetes vai nomazgāties līdz viduklim no augšas, noliecoties pār vannu vai dušas paliktni.

7-10.dienā sievieti var izrakstīt mājās pirmsdzemdību klīnikas ārsta uzraudzībā.

Dzemdību nama ārste īpašu uzmanību pievērš dzimumorgānu trakta izdalījumu raksturam un dzemdes izmēra izmaiņām. (pēcdzemdību izdalījumi) pirmajās 3 dienās tiem ir asiņains raksturs, 4-9 dienā tie kļūst serozi-saniozi (dzeltenbrūni), un apmēram no 10. dienas iegūst šķidras gaismas izlādi. Līdz 2. nedēļas beigām lokija kļūst ļoti maza, un līdz 6.-8. nedēļai izdalījumi no dzimumorgānu trakta apstājas. Zīdīšanas laikā pirmā asiņošana var palielināties.

Dzimumorgānus nepieciešams mazgāt ar siltu ūdeni pēc katras urinēšanas, virzoties no priekšpuses uz aizmuguri – no urīnizvadkanāla un maksts uz taisno zarnu – lai novērstu zarnu baktēriju iekļūšanu urīnceļos un dzemdību kanālos. Ja nav alerģisku reakciju, varat izmantot īpašus intīmās higiēnas līdzekļus ar antibakteriālām piedevām.

Pēcoperācijas perioda problēmas

Dzemdes kontrakcija. Dzemdes namā dzemdes izmēru mēra katru dienu, un līdz 10. dienai pēc ķeizargrieziena tās izmērs ir nedaudz lielāks par dzemdes izmēru pirms grūtniecības. Sievietēm laktācijas periodā dzemdes izmērs ātrāk atgriežas normālā stāvoklī.

Dažu dienu laikā pēc dzemdībām dzemde parasti ievērojami samazinās. Šādas dzemdes kontrakcijas izraisa nelielas velkošas sāpes vēdera lejasdaļā, piemēram, menstruāciju laikā. Sāpes var palielināties zīdīšanas laikā, jo. Zīdīšanas laikā izdalās hormons oksitocīns, kas veicina dzemdes kontrakcijas. Bet pēc operatīvas piegādes šuves klātbūtnes dēļ dažreiz dzemde nesavelkas pietiekami labi. Tā rezultātā tajā var uzkrāties asiņu paliekas un sākties iekaisums un paaugstināties ķermeņa temperatūra. Dzemdes kontrakcijas var būt sāpīgas un, tāpat kā ar, pastiprinās ar barošanu. Šādos gadījumos sieviete tablešu vai injekciju veidā saņem pretsāpju līdzekļus un zāles, kas uzlabo dzemdes kontrakciju. Šādas ārstēšanas ilgums, kā likums, ir vairākas dienas, un tas ir atkarīgs no konkrētas sievietes stāvokļa. Ārstēšana sākas dzemdību namā dzemdes ultraskaņas kontrolē, to var pabeigt ambulatorā veidā pirmsdzemdību klīnikas ārsta uzraudzībā. Labākai dzemdes kontrakcijai vēlams periodiski gulēt uz vēdera, noder viegla vēdera masāža, jānēsā pārsējs, regulāra vēdera izeja, vēlams arī vēdera lejasdaļu uzklāt ar ledu 3 -5 reizes dienā 7-10 minūtes.


aizcietējums. Pēc ķeizargrieziena var pasliktināties normāla zarnu darbība – aizcietējums.

2. dienā pēc operācijas tiek veikta attīroša klizma, lai stimulētu zarnu darbību un labāku dzemdes kontrakciju, jo pēc operācijas zarnas ir atslābinātas, kas veicina gāzu uzkrāšanos un novērš normālu pārtikas kustību. caur zarnām.

Sievietei pēc ķeizargrieziena ir piemērota diēta, kurā tiek izmantots liels daudzums raudzētu piena produktu ar augstu bifidus un laktobacillu saturu (kefīrs, jogurts). Miltu produkti (maize, makaroni) uzturā jāsamazina līdz minimumam. Neapstrādāti dārzeņi un augļi ir izslēgti, jo. to lietošana ar mātes pienu var izraisīt smagu gāzu veidošanos un caureju bērnam, kā arī palielināt gāzu veidošanos mātei. Saprātīgas fiziskās aktivitātes labi stimulē zarnu darbību. Ja zarnu darbība neatgriežas normālā stāvoklī, jākonsultējas ar ārstu. Tagad aptiekās varat iegādāties vietējās zāles Lactusan. Tas ir apstiprināts lietošanai grūtniecēm un sievietēm zīdīšanas periodā. Lactusan darbības princips ir šķidruma piesaistīšana zarnu lūmenā, kā rezultātā izkārnījumi mīkstina un tiek atvieglots defekācijas process. Tam ir arī spēja normalizēt zarnu mikrofloru un cīnīties ar disbakteriozi, kas ir īpaši svarīgi sievietēm pēc ķeizargrieziena un antibiotiku lietošanas.

Ēdiens sievietēm pēc ķeizargrieziena, kā arī pēc parastajām dzemdībām jābūt kalorijām un daudzveidīgām un dienā jāsatur 2500-2800 kcal. Priekšroka jādod proteīna pārtikai (gaļai, pienam, kefīram u.c.) kā galvenajam avotam vajadzīgā piena daudzuma sintēzei un organisma atveseļošanai pēc grūtniecības un dzemdībām.

Pirmajā dienā pēc operācijas var dzert minerālūdeni bez gāzes. Otrajā dienā var ēst buljonus, graudaugus, vārītu gaļu, cepumus, ievārījumu, biezpienu, krējumu, dzert tēju. No trešās dienas ir iespējamas normālas ēdienreizes, izņemot pārtiku, kas nav ieteicama zīdīšanai (ieteicamas piena putras, augļu želeja, dārzeņu buljoni un sānu ēdieni, tvaicētas kotletes, vārīta gaļa un zivis, dārzeņi). No uztura nepieciešams izslēgt treknus, ceptus, kūpinātus, sāļus, miltus un saldos, sodas, čipsus, hamburgerus utt.

Vēdera muskuļu atjaunošana. Pēcdzemdību periodā ieteicams nēsāt speciālu pēcoperācijas pārsēju, kas veicina labāku izstieptu un novājinātu vēdera muskuļu atjaunošanos.

Pēc dzemdībām dažu nedēļu laikā pat bez īpašas slodzes paši vēdera sienas muskuļi saraujas. Tūlīt pēc ķeizargrieziena jūs nevarat sūknēt presi, jo. šuves var atdalīties - jāgaida 2 mēneši. Šajā laikā jūs varat atbalstīt muskuļus, valkājot pēcdzemdību pārsēju vairākas stundas dienā. Pārsējs tiek nēsāts atbilstoši indikācijām 1 mēnesi pēcoperācijas periodā vai ilgāk. Pēcoperācijas pārsēju var sākt nēsāt no pirmajām dienām pēc operācijas. Mūsdienu ir izgatavoti no elastīga auduma, kas ļauj gaisam iziet cauri. To var nēsāt virs sterila pārsēja pie šuves. Pēcdzemdību pēcoperācijas pārsējs nodrošina atbalstu vēdera muskuļiem, to fiksāciju, izdarot uz tiem mērenu kontrolētu spiedienu to ātrākai kontrakcijai un tonusa atjaunošanai pēcoperācijas periodā, tādējādi nodrošinot intraabdominālā spiediena normalizēšanos. Pārsējs aizsargā pret trūču attīstību un to palielināšanos, stabilizē iekšējo orgānu un dzemdes stāvokli, nodrošina dzemdētājam ērtākas kustības un staigāšanu. Tāpat pārsējs fiksē šuves pēc ķeizargrieziena un pēcoperācijas periodā palīdz mazināt sāpes pēcoperācijas šuves zonā.

Laktācija. Piena ražošana pēc ķeizargrieziena parasti neatšķiras no piena izdalīšanās pēc dabiskām dzemdībām, izņemot laktācijas iestāšanās un iestāšanās laiku. Pēc operācijas, uzspiežot uz krūtsgala, sāk izdalīties jaunpiens, tad piens. Jaunpiena ir maz, bet tas ir 10 reizes barojošāks par pienu, tāpēc pietiek pat ar nelielu jaunpiena daudzumu, lai mazuli pabarotu pirmajās dienās pēc piedzimšanas.

Piens nāk tāpat kā pēc spontānām dzemdībām, 3.-10.dienā (parasti pēc ārkārtas operācijām, kas veiktas uz dzemdību sākuma fona, nedaudz agrāk - 3.-4.dienā, pēc plānveida operācijām - 5.-10.). Pēc pārcelšanas uz pēcdzemdību nodaļu sievietei jāvalkā īpašs krūšturis, lai novērstu pārmērīgu krūšu pietūkumu. Lai novērstu pārmērīgu pietūkumu, ko izraisa piena ražošana, ierobežojiet dzeršanu līdz 800 ml dienā. Pirmā uzlikšana uz krūts iespējama jau reanimācijas nodaļā pirmajā dienā pēc operācijas, ja to paredz Dzemdību nama apstākļi, vai pēcdzemdību nodaļā. Rūpīgi jāpārbauda pupi, uz kuru virsmas nedrīkst būt plaisas.

Galvenais nosacījums veiksmīgai laktācijai, īpaši pēc operatīvām dzemdībām, ir sievietes klātbūtne pilnīgas psiholoģiskās un fiziskās atpūtas atmosfērā un viņas pareiza attieksme.

Sievietei pēc ķeizargrieziena tiek piešķirts liels skaits dažādu zāļu. Neskatoties uz pretsāpju līdzekļu, antibiotiku un citu medikamentu lietošanu, kas nokļūst pienā, pēc ķeizargrieziena sieviete var pilnībā barot bērnu ar krūti. Pēcdzemdību periodā tiek lietotas zāles, kas ir saderīgas ar zīdīšanu. Barošanas režīmu (pēc pieprasījuma vai pēc stundām) nosaka dzemdību nama apstākļi un sievietes vēlme. Bet katrā gadījumā sievietei papildus jāpārbauda ar ārstu šādas kombinācijas iespējamība.

Ērtākā poza zīdīšanai sievietei pēc ķeizargrieziena pirmajās dienās pēc operācijas ir guļus uz sāniem, jo. šajā stāvoklī nav nekādas ietekmes uz pēcoperācijas šuvi. Nākotnē, atgūstoties no operācijas, iespējamas arī citas pozas – stāvus, sēdus.

Ja nav iespējams barot bērnu ar krūti (smagā mātes vai bērna stāvoklī), ir nepieciešams atslaukt pienu atbilstoši paredzēto barošanas reižu skaitam.

Pēc atveseļošanās

Visas sievietes pēc ķeizargrieziena ar rētu uz dzemdes nekavējoties pēc izrakstīšanās no slimnīcas jānogādā ambulatorā pirmsdzemdību klīnikā. Dispanseru reģistrācija ir regulāra sievietes profilaktiskā novērošana un slimību vai komplikāciju atklāšana pēc operācijas agrīnā stadijā, kas ļauj veikt savlaicīgāku un līdz ar to arī efektīvāku ārstēšanu. Sievietēm uz tā jāpaliek vismaz 2 gadus pēc operācijas, jo ir konstatēts, ka pēc ķeizargrieziena pilnīgas dzemdes muskuļu slāņa struktūras atjaunošana notiek 1-2 gadu laikā. Tas tiek darīts arī, lai ātrāk diagnosticētu un uzsāktu ārstēšanu menstruāciju traucējumu, dzimumorgānu iekaisuma slimību, salipšanas procesa gadījumā vēdera dobumā, iespējams pēc ķeizargrieziena, kā arī ātrākai normālas reproduktīvās funkcijas atjaunošanai.

Menstruālā funkcija pēc ķeizargrieziena daudz neatšķiras no tām pēc dabiskām dzemdībām. Pilnas zīdīšanas gadījumā pēc pieprasījuma vairāk nekā 11-12 reizes dienā (ieskaitot barošanu naktī), menstruācijas nav 6-12 mēnešus pēc dzimšanas. Ja viena vai otra iemesla dēļ zīdīšana nenotiek, tad pirmās menstruācijas pēc operācijas iestājas aptuveni 8 nedēļas pēc dzemdībām.

Uzticama kontracepcija ir nepieciešama 1-2 gadus pēc ķeizargrieziena. Aborts pēc operācijas nopietni pasliktina plānotās atkārtotas grūtniecības prognozi.

Neatkarīgi pēc ķeizargrieziena ir iespējami, bet tikai noteiktai sieviešu grupai. Šī iespēja pirmām kārtām ir atkarīga no rētas stāvokļa pēc iepriekšējā ķeizargrieziena, no dzemdību kanālu gatavības bērnam iziet caur tiem, no dzemdību nama ārstu pieredzes, no indikācijām, kas izraisījušas ķeizargriezienu utt. .

Jekaterina Venediktova
Dzemdību speciālists-ginekologs, pilsētas klīniskā slimnīca Nr.67, Maskava

Diskusija

Sveiki, man bija mugurkaula CS + olvadu nosiešana, 4. bērns, CS pirmo reizi / 45 gadi, auglis 4500 kg. Ķeizargriezienu izturēju ar blīkšķi, pēc tam, kad šuve nemaz nesāpēja, iekšā sāpēja sasietās caurules, kolīts, apdegumi, noliekties nevarēja. Tētis palīdzēja ar bērnu palātā, nogulēja 2 dienas, trešajā dienā izrakstīja mājās, dzīvoju ārzemēs, šeit, ja nav draudi mātei un bērnam, vispār var aizbraukt uz 2. dienu un nolīgt medmāsu mājās. Šodien mums paliek 5 dienas, jau skrienam!

26.06.2018 17:36:16 Mikaela mamma

Man bija plānots ķeizargrieziens, viss ir tieši tā, kā rakstā. Vienīgais, ko es piebilstu, ir iespējamās problēmas pēc operācijas. Šī vasara ir ļoti karsta, nedēļu pēc KS bija asiņošana, nu daktere telefoniski ieteica mājās uzlikt ledu uz vēdera un turpināt injicēt oksitocīnu, jo dzemde slikti saraujās. Pirms tam pat nevarēju iedomāties, ka karstajam laikam būs tik liela ietekme uz organisma spēju atgūties.

28.07.2010 18:53:14, Irina, Ukraina

Raksts labs. Dzemdēju 2004. gadā un viss bija tāpat kā rakstā un reanimācija un antibiotikas un glīta šūšana zem biksītēm. Bet rakstam varētu pievienot arī aprakstu par grūtībām iznēsāt nākamo bērnu. Tagad man ir 24 nedēļa, šķiet, ka viņiem atkal veiks ķeizaru un baidos, vai mans dūriens noturēsies līdz 40 nedēļām.

06.11.2008 19:10:49, Marija

Marijai 11,4,2008. Man 2007. gada oktobrī tika veikts ķeizargrieziens Maskavas 29. dzemdību namā. Viņu mums ieteica daudzi draugu draugi. Es tur iekļuvu "ar gravitācijas spēku", kad ūdeņi priekšlaicīgi plīsa, viņi izsauca ātro palīdzību, samaksāja un mani ar ātro palīdzību no Upes stacijas aizveda uz Aviamotornaya (dzemdību namu Burdenko institūtā). Viss izdevās lieliski!!! Gluži kā rakstā. Un arī obligāti jābūt kopā un jābaro ar krūti. Apsveriet to kā iespēju. Starp citu, man bija spinālā anestēzija - tātad nepalaidu garām svarīgāko notikumu savā dzīvē !!!

26.05.2008 19:27:11, Jekaterina

Man ir -4,5/-5 redze - tagad 16 nedēļas - okulists ieplānoja otro tikšanos 7 mēnešu vecumā - teica, ka redzēsim - visticamāk, iešu uz plānotu ķeizaru
Starp citu, ņemot vērā dažu manu paziņu nesenās dzemdības, kurām normālu dzemdību laikā gandrīz nogalināja mazuļus, pat es pati vairāk sliecos uz operāciju.
Pastāstiet, kurš pirms neilga laika taisīja ķeizaru, kur tas ir kvalitatīvi un pastāstiet man pretārsti no personīgās pieredzes
Būšu ļoti pateicīgs un pateicīgs. paši dzīvojam netālu no Odincovas, par vietējo dzemdību namu vēl nezinu

04/11/2008 15:14:45, Marija

Manai Lalai ir 7,5 mēneši.Viņa tikai trešajā dienā pierāpoja pie bērniņa uz grīdas augšā. Viss ir kā rakstā. Izvadīts 9.dienā zemā hemoglobīna dēļ (starp citu, pārlietā plazma nepalīdzēja) dienu vēlāk hemoglobīns nokritās līdz 74 (neticamos daudzumos palīdz tikai gaļa). Barojas ar īpašiem spilvens barošanai.

24.03.2008 11:19:38, Gaļina

Man bija divi ķeizargriezieni, 2004. un 2008. gadā (tas ir, pirms 1 mēneša) un viss bija tieši tā, kā rakstīts šajā rakstā, un ledus uz vēdera, un intensīvās terapijas nodaļa - 12 stundas, un antibiotikas - 5 dienas, un samazinošas zāles (oksitocīns) - 7 dienas, un tīrīšanas klizma, un ikdienas šuves ārstēšana, un diēta slimnīcā ir vienāda, un ārstu atvadīšanās vārdi mājās pilnīgai atveseļošanai - pilnīgi tas pats !!!

13.03.2008 08:19:57, Inna

Man principā bija viss, kas aprakstīts rakstā. Bet mani interesē viens jautājums: vai meitenes pēc COP uz krēsla skatījās uz kādu?

Viņa dzemdēja ar ķeizargrieziena palīdzību 2007. Viss bija kā rakstā. Mazulis bija ar mani palātā. Milzīgs pluss bija tēta diennakts uzturēšanās pie mums palātā))), viņa varēja 3.dienā mazuli audzināt un lamāt, pirms tam pirmajā dienā baroja guļus, tad apsēdās, bet ar sāpēm .... Iesaku visiem iesaistīt tēti.

13.12.2007 11:51:29, Natālija

Raksts labs, daudz skaidrojumu interesējošiem jautājumiem, bet tajā pašā laikā piekrītu Olgai, guļus stāvoklī nevar pabarot no sāpēm, ērti bija gulēt tikai uz muguras un uz vēdera ( ja ērti gulējat).Es arī baroju pārsvarā sēdus

12/10/2007 16:14:58, Nadia

Izcils raksts!Saņēmu atbildes uz saviem jautājumiem.Man viss bija tā,bet interesēja jautājums par menstruāciju atjaunošanu,paldies par skaidrojumu.

20.11.2007 22:36:39, Oksana

Barošana pēc "ķeizargrieziena" guļus nav iespējama, jo. dūriens sāp. 5 dienas es varēju gulēt tikai uz muguras. Viņa baroja, sēžot augstā gultā, uzliekot uz ceļgaliem spilvenu un uz tā bērnu.

19.09.2007 23:20:27, Olga

nav ledus, nav jāuztraucas. Orenburgai nekavējoties tika atļauts piezvanīt manai mātei, vai drīzāk viņi man ieteica, jo nebija neviena, kas par mani parūpētos. Pateicoties anesteziologam, viņš man palīdzēja nokļūt palātā un tikt uz gultas. Vai varat iedomāties, viņi man lūdza pēc spinālās anestēzijas pašam nokāpt gultā. Un tad, paldies Dievam, man pēc kārtas bija mamma, vīramāte un vīrs 12 stundas un tā desmit dienas. Pēdējā dienā šuves tika izņemtas un šuvei veikta ultraskaņa. un mēs ar dēlu devāmies mājās.tas bija pirms 1 gada, bet kopš tā laika es gandrīz ienīstu ārstus

17.08.2007 20:57:19, Gaļina

Pēc dzemdībām sievietes organiskajās struktūrās notiek būtiskas izmaiņas, un, ja dzemdības notika ar ķeizargriezienu, tad rehabilitācija aizņem ilgāku laiku. Īpašas bažas daudziem pacientiem rada dzemde pēc ķeizargrieziena - vai atveseļošanās norit pareizi, vai ir novirzes utt.

Pēcdzemdību rehabilitācijas periods ir laika posms, kas tiek veltīts ķermeņa atjaunošanai saistībā ar grūtniecības un sekojošo dzemdību izraisītajām izmaiņām. Pēcdzemdību atveseļošanās ilgst apmēram pusotru līdz divus mēnešus. Vienīgais izņēmums ir krūtis, jo laktācija sākas pāris dienas pēc dzimšanas, tad piena dziedzeri sasniedz savu maksimālo funkcionalitāti.

Uzreiz pēc ķeizargrieziena uz pacientes vēdera uzliek ledu, lai dzemde sāktu labāk sarauties, kā arī novērstu dzemdes asiņošanu. Pirmajā dienā sieviete tiek turēta intensīvās terapijas nodaļā, kontrolējot spiedienu un dzemdes izdalīšanās intensitāti, dzemdes stāvokli un izmēru, vispārējo pašsajūtu utt. Pirmajās trīs dienās sieviete pēcdzemdību periodā var tiek ievadīti pretsāpju līdzekļi un, ja nepieciešams, asins komponentu pārliešana utt.

Lai izvairītos no iespējamiem infekcijas bojājumiem, pēcdzemdību periodā tiek nozīmētas antibiotikas, kuras ievada pirms ķeizargrieziena, 12 stundas vēlāk un pēc dienas pēc operācijas. Pēc dažām stundām pacienti jau var piecelties. Jūs varat staigāt pēc 6 stundām, ja operācijas laikā un pēc tās nebija komplikāciju.

Biežas problēmas pēc ķeizargrieziena

Visbiežāk sastopamās problēmas pēc ķeizargrieziena ir:

Dzemde ilgstoši var atgūties līdz iepriekšējam izmēram, tāpēc dažreiz tai ir nepieciešama neliela palīdzība un jāstimulē tās kontrakcija.

Dzemdes stāvoklis pēc ķirurģiskas dzemdības

Pēc dzemdību operācijas dzemde diezgan ilgu laiku var palikt izstieptā stāvoklī, kas nemaz nav pārsteidzoši. Šajā periodā tā ir vairāk kā atvērta brūce un diezgan liela (10-12 cm). Bet laika gaitā endometrija slānis sadzīst, un pats orgāns manāmi samazinās. Pēc ķirurģiskas dzemdības tiek bojāti dzemdes muskuļi, nervu gali un asinsvadu struktūras, kas palielina orgānu involūcijas ilgumu. Ja tiek novērota hipotensija, tad muskuļi nevar atgūties paši, tāpēc sievietei tiek nozīmētas dzemdes mazinošu zāļu injekcijas.

Dzemdes kontrakcijas procesi pēc ķeizargrieziena dažu faktoru ietekmē var ievērojami palēnināties. Īpaši bieži tas notiek polihidramniju vai novājinātas dzemdību aktivitātes, labdabīgu audzēju procesu vai vairāku grūtniecību dēļ, uz olnīcu vai dzemdes iekaisuma bojājumu fona. Tas ietekmē arī kontraktilitāti un īslaicīgu mobilitātes ierobežojumu, jo pirmo reizi pēc ķeizargrieziena sieviete bieži vien ir spiesta atrasties zem pilinātājiem. Un turpmāk kustības aprobežojas ar sāpīgām sajūtām, kas rodas no pēcoperācijas šuves.

Dzemdes atjaunošanas iezīmes

Cik ātri dzemde sarausies, nosaka vairāki faktori. Ja ķeizargrieziens tika plānots iepriekš, operācijas laikā nebija nekādu sarežģījumu un papildu ķirurģiskas procedūras, tad dzemdes ķermeņa atjaunošanai būs nepieciešami aptuveni divi mēneši. Turklāt kontrakcija notiks spontāni, bez papildu ietekmes uz dzemdi.

Ja dzemdību operācija noritēja ar dažām novirzēm vai sievietei tika konstatētas komplikācijas, var būt nepieciešama papildu dzemdes kontrakcijas aktivitātes stimulēšana, ieviešot īpašus medikamentus. Papildus kontrakcijas uzlabošanai šie līdzekļi palīdz apturēt asiņošanu no bojātiem dzemdes traukiem.

Visas grūtniecības laikā dzemdes izmērs palielinās gandrīz 500 reizes, tāpēc ir nepieciešams zināms laiks, lai to atjaunotu. Un ķeizargrieziena gadījumā papildus stiepšanai ir arī iegriezta brūce, kas tikai apgrūtina atveseļošanās procesus, kas atkāpjas trīs aspektos: izdalīšanās, šuves sadzīšana un samazināšana līdz sākotnējiem parametriem.

Kāda veida izdalījumi

Atveseļošanās procesā lokija jūtami mainās, pēc to būtības var spriest pat par pacienta rehabilitācijas pakāpi.

  • Sākumā pēc ķirurģiskas dzemdības māmiņai ir asiņaini-gļotāni izdalījumi, kas traucē apmēram nedēļu. Šādas lokijas krāsa ir bagātīgi sarkana, ir pamanāmi recekļi.
  • Taču pamazām izdalījumi kļūs gaišāki un pēc dažām nedēļām atgādinās brūnganus menstruāciju smērējumus.

Mammītei nevajadzētu forsēt, jo pārāk ātru izdalījumu pārtraukšanu (pirms 6 nedēļām) ārsti parasti uzskata par novirzi, kas prasa pacienta papildu izmeklēšanu. Ja dzemdes izdalījumi tiek novēroti pārāk ilgi (vairāk nekā 9 nedēļas), tad nepieciešama arī ginekologa konsultācija.

Sievietei vienlīdz bīstami ir gan ātri pārtraukti, gan pārāk ilgstoši izdalījumi. Tie var izraisīt strutojošus procesus dzemdē, endometrīta attīstību un citas patoloģiskas komplikācijas.

Šuves stāvoklis

Vēl viens dzemdes atveseļošanās rādītājs ir pēcoperācijas šuves sadzīšana. Mūsdienās ķirurgi veic sadalīšanu vairākos veidos: klasiskā, šķērsvirziena vai vertikālā veidā. Klasisks griezums tiek veikts vertikāli dzemdes virsotnē. Šajā zonā ir daudz trauku, tāpēc šādu griezumu pavada spēcīga asiņošana, tāpēc ārsti reti izmanto šo paņēmienu.

Vertikālu griezumu veic priekšlaicīgas dzemdības vai patoloģiskas dzemdes attīstības gadījumā. Vispiemērotākais ir šķērsgriezums, kas atrodas vēdera apakšējā krokā, gandrīz virs kaunuma. Šādai sekcijai raksturīgs mazāks asins zudums un traumas, tas samazina pēcdzemdību infekcijas iespējamību un nedzīst tik lēni kā cita veida griezumi. Pēc sadzīšanas šāda rēta neietekmē turpmāko grūtniecību un ļauj sievietei dzemdēt dabiski.

Veicot šuves uz dzemdes, ārsti izmanto pašabsorbējošus pavedienus, piemēram, vinkrilu, deksonu utt. Sākotnējās dienās rētai katru dienu tiek uzlikts pārsējs, un pati šuve ir obligāti jāapstrādā, lai izvairītos no iekaisuma komplikācijām. Pēc aptuveni nedēļas izveidosies rēta, tad dzemdētāja varēs nomazgāties dušā. Lai paātrinātu šuves sadzīšanu, sievietei ieteicams valkāt īpašus pārsēju šortus vai jostu.

Cik ilgi saraujas dzemde

Grūti pateikt, cik ilgi turpināsies dzemdes kontrakcija. Katra sieviete ir individuāla, un daudz kas ir atkarīgs arī no atveseļošanās perioda klīniskās ainas pēc ķirurģiskas dzemdībām. Kā liecina pētījumi, pēc ķeizargrieziena dzemde sver aptuveni kilogramu, bet pēc nedēļas kļūst uz pusi mazāka, pēc divām nedēļām dzemde samazinās līdz 350 gramiem, un pēc trīs mēnešu pēcdzemdību perioda tā atgriezīsies pie sākotnējiem parametriem. .

Visaktīvāk dzemde saraujas pirmajās 14 dienās, lai gan viss atveseļošanās periods aizņem vairākus mēnešus. Par kontrakciju liecina vilkšanas un krampjveida sāpes dzemdes rajonā. Ja sāpes ir pārāk nepanesamas, sievietei tiek nozīmēti spazmolītiskie līdzekļi. Ja dzemde nesavelkas vai saraujas pārāk lēni, tad šādi simptomi var liecināt par komplikāciju attīstību, tāpēc nepieciešama ginekoloģiskā izmeklēšana.

Arī aizkavēta dzemdes kontrakcija var būt orgāna attīstības fizioloģisku anomāliju (izliekumi, izliekumi, nepietiekama attīstība utt.), iekaisuma slimību, šķiedru audzēju vai dzemdību kanālu traumas rezultāts. Šādās situācijās dzemdes atveseļošanās ilgumu noteiks atbilstoša ārstēšana.

Kas veicina samazināšanu

Lai uzlabotu kontraktilās dzemdes aktivitāti, pacientiem tiek nozīmēti medikamenti, piemēram, prostaglandīni, Oksitocīns. Bet ir daudz mājas metožu, kas liks dzemdei sarauties daudz ātrāk:

Neaizmirstiet par higiēnas standartiem, savlaicīgu šuves apstrādi, pretējā gadījumā var sākties strutojoši-iekaisuma sarežģījumi, kas tikai paildzinās pēcdzemdību atveseļošanos.

Iespējas pēcoperācijas komplikācijām

Ja kontrakcijas periods ilga diezgan ilgu laiku, tad iemesls var būt dzemdes rīkles aizsprostojums, kā rezultātā lokija uzkrājas orgāna iekšpusē un nevar dabiski izkļūt. Šādā situācijā sievietei tiek nozīmēta kiretāža jeb kiretāža, kad no dzemdes mehāniski tiek izņemtas sakrājušās atliekas. Šāds pasākums ir nepieciešams, pretējā gadījumā pastāv augsts iekaisuma attīstības risks, kas izraisa sepsi, endometrītu un citas komplikācijas.

Ja sieviete ķeizargrieziena laikā ir zaudējusi daudz asiņu, tas var izraisīt vājumu un dzemdes hipotensiju, kā rezultātā praktiski nav saraušanās aktivitātes. Adhezīvā patoloģija var apgrūtināt arī dzemdību operāciju, kas noved pie mobilitātes traucējumiem un novērš dzemdes kontrakcijas aktivitāti, t.i., izraisa dzemdes subinvolūcijas attīstību.

Bīstamības zīmes

Dzemdību namā speciālisti dzemdības uzrauga katru dienu, taču pēc izrakstīšanas mājās sievietei nav laika ieklausīties savā stāvoklī, jo viņa iegrimst mātes jaunajā dzīvē. Šādās situācijās bieži vien satraucoši simptomi paliek neatpazīti, kas izraisa nopietnas komplikācijas. Tāpēc noteikti jāsazinās ar speciālistu, ja:

  • Dzemdes izdalījumi ir patoloģiski vai neapstājās 2 mēnešus pēc operācijas. Parasti asiņainās lokijas tiek atbrīvotas tikai pirmajā pēcdzemdību nedēļā, pēc kuras to raksturs mainās uz serozi-sanitāru. Tuvāk pēcoperācijas perioda 20. dienai izdalījumi kļūst šķidri un gaiši, pēc tam pazūd pavisam.
  • Atvērta dzemdes asiņošana. Līdzīgs stāvoklis var liecināt par svešu audu paliekām dzemdē vai hipotensiju, kurā dzemde slikti saraujas. Lai apturētu asiņošanu un noteiktu tās cēloni, nepieciešama medicīniska iejaukšanās.

Galvenais ir nevis mēģināt atrisināt problēmu mājās un tautas veidos. Kā papildu terapeitiskos līdzekļus var izmantot dažādas tinktūras un novārījumus, taču ar tādu komplikāciju kā asiņošana var nodarīt tikai kaitējumu.

Kad jūs varat atkal palikt stāvoklī

Kas attiecas uz seksuālajām attiecībām, tad pēc ķeizargrieziena tās var sākt ne agrāk kā 2 mēnešus vēlāk. Līdzīgs periods tiek noteikts, ja piegāde notikusi bez jebkādām novirzēm. Pretējā gadījumā seksuālās atpūtas ievērošana tiek pagarināta uz noteiktu laiku. Ja sieviete vēlēsies dzemdēt atkārtoti, tad tas kļūs iespējams tikai pēc pāris gadiem, kad notiks pilnīga sadzīšana un rētu veidošanās uz dzemdes sieniņas. Tāpēc šajā periodā ir nepieciešams atbildīgi pieiet kontracepcijas jautājumam. Ieteicams kombinēt mehāniskos barjeras līdzekļus ar perorālajiem kontracepcijas līdzekļiem.

Ja grūtniecība tomēr iestājas, ārsti iesaka veikt medicīnisku abortu, jo iespēja iznēsāt un dzemdēt dzīvotspējīgu bērniņu nepārsniedz 10%. Tāpēc sievietei ir jābūt atbildīgai par pēcoperācijas rehabilitācijas jautājumu un medicīniskajiem ieteikumiem. Galu galā ķeizargrieziens ir pilnvērtīga vēdera operācija, kas var izraisīt daudzas komplikācijas un nevēlamas sekas.