Kolīts ir slimība, kurā ir resnās zarnas gļotādas iekaisuma process. Iekaisums var notikt gan akūtā, gan hroniskā formā. Tas ir provocēts kā hronisks iekaisums zarnas un infekcijas, kas izraisa vīrusi un baktērijas . Kolīta simptomi dažkārt sarežģī kuņģa vai tievo zarnu iekaisumu. Dažos gadījumos šī slimība tiek sajaukta simptomu līdzības dēļ. Bet, attīstoties kairinātu zarnu sindromam, nav nekādas saistības ar resno zarnu.
Kolīta cēloņi
Visbiežākais kolīta cēlonis ir pastāvīga grūti sagremojamas pārtikas patēriņš, alkoholiskie dzērieni, pikants ēdiens. Tie arī noved pie kolīta rašanās, kā rezultātā cilvēkā uzkrājas fekāliju atliekas. Dažreiz kolīts attīstās pārkāpuma rezultātā sanitārajiem noteikumiem piemēram, alerģija pret noteiktu pārtiku. Zarnu kolīts bieži ir reakcija uz emocionāls stress, par zarnu infekcijām, par to nepareizu ārstēšanu.
Akūts kolīts
Akūts kolīts bieži notiek kombinācijā ar akūts enterokolīts - tievās zarnas gļotādas iekaisums. Dažreiz pacientam tiek arī diagnosticēta gastroenterokolīts - kuņģa iekaisums.
Akūta kolīta izraisītāji ir salmonellas , šigella , retākos gadījumos tās rašanos provocē citas baktērijas un vīrusi. Tāpat akūts kolīts var attīstīties nebakteriālas saindēšanās ar pārtiku, pastāvīgu rupju ikdienas uztura kļūdu rezultātā.
Mazākā mērā akūtu kolītu rašanos ietekmē izplatītas infekcijas, toksiskas vielas, alerģiskas reakcijas. Iekaisums resnajā zarnā izpaužas lokālas iedarbības rezultātā uz faktoriem, kas bojā zarnu gļotādu. Šīs vielas ir atrodamas masās, kas atrodas zarnās, vai var iekļūt tur hematogēnā ceļā un ietekmēt zarnu stāvokli pēc izvadīšanas caur gļotādu.
hronisks kolīts
hronisks kolīts pamatoti uzskatīta par vienu no visizplatītākajām slimībām gremošanas sistēma. Bieži vien šo slimību var kombinēt ar tievās zarnas un kuņģa iekaisumu.
Hronisku kolītu, kam ir infekcioza izcelsme, izraisa zarnu infekciju patogēni, galvenokārt šigella un salmonella. Slimības attīstību var izraisīt arī citas mikobaktērijas, kā arī nosacīti patogēna un saprofītiskā zarnu flora. Var atbalstīt arī zarnu iekaisums helminti . Visbiežāk cilvēkiem tiek diagnosticēts hronisks kolīts, kas ir neinfekciozas izcelsmes.
Tātad, gremošanas kolīts zarnas izpaužas rupja nepietiekama uztura, kā arī slikta uztura dēļ. Saistīts kolīts parādās kā pavadījums gastrīts , hronisks enterīts . Šī forma slimības kā pastāvīga resnās zarnas gļotādas kairinājuma sekas, ko izraisa nepilnīgas pārtikas gremošanas produkti. Saistīts kolīts var rasties arī kā rezultātā disbakterioze . Toksisks kolīts - ķīmisko savienojumu intoksikācijas sekas. Zāļu izraisīts kolīts rodas dažu zāļu ilgstošas un nekontrolētas lietošanas dēļ, , caurejas līdzekļi un citas zāles.
Išēmisks kolīts ir segmentāls resnās zarnas bojājums, kas rodas orgāna asins piegādes pārkāpuma dēļ. Alerģisks kolīts bieži rodas cilvēkiem, kuri cieš pārtikas alerģijas, kā arī tiem, kuri nepanes noteiktas ķīmiskas vielas un zāles, ir augsta organisma jutība pret zarnu baktēriju floru.
"Hroniska kolīta" diagnozi var noteikt ar vairāku pētījumu palīdzību. Šim nolūkam tiek veikta irrigoskopija, endoskopija, laboratorijas testi.
Hronisks kolīts norit progresējošā formā, kā likums, prognoze ir nelabvēlīga. Kā slimības komplikācija bieži rodas nekroze daļa no zarnas un pēc tam peritonīts , zarnu .
Čūlainais kolīts
Čūlainais kolīts
hroniska un bieži recidivējoša slimība. Visbiežāk izpaužas jauniešiem, vecumā no 20 līdz 40 gadiem, arī pacientiem, kas vecāki par 55 gadiem, palielinās saslimšanas gadījumu skaits. Čūlainā kolīta gadījumā ir vairāki raksturīgie simptomi: caureja, aizcietējums, sāpes vēderā, zarnu asiņošana. Turklāt ir arī slikta dūša, pacienta svars pamazām samazinās, cilvēks jūtas smags vājums un nogurums. Simptomi palielinās, ja palielinās iekaisuma izmaiņu smagums un apjoms.
Ar smagu kopējo resnās zarnas bojājumu pacientam ir spēcīga caureja, kurā izkārnījumos ir ievērojams daudzums asiņu. Bieži asinis izdalās salīdzinoši lieli kluči, pirms iztukšošanas parādās krampjveida sāpes vēderā. Cilvēkam attīstās anēmija, izteiktas intoksikācijas pazīmes. Šajā gadījumā slimība ir pilns ar komplikācijām, kas apdraud pacienta dzīvi. Tā ir resnās zarnas perforācija, toksisks megakolons un smaga asiņošana zarnās. Visnelabvēlīgākā slimības gaita tiek novērota pacientiem ar fulminantu formu čūlainais kolīts.
Izrakstot čūlainā kolīta ārstēšanas kursu, ārsts vadās pēc vairākiem individuāliem faktoriem: patoloģijas lokalizācijas, tās apjoma un komplikāciju klātbūtnes. Pirmkārt, ar palīdzību konservatīva ārstēšana tiek novērsts slimības uzbrukums, tiek novērsta tās progresēšana un recidīvi. Distāla rakstura čūlainais kolīts ( proktīts , proktosigmoidīts ) ir viegli, tāpēc šīs kaites var ārstēt mājās. Šādas slimības tiek uzskatītas par visbiežāk sastopamajām formām. hronisks kolīts. Tie galvenokārt rodas hroniska aizcietējuma, pastāvīga taisnās zarnas gļotādas kairinājuma rezultātā bieža lietošana sveces, klizmas. Šādās slimībās rodas sāpes gūžas reģions kreisajā pusē, kā arī apgabalā tūpļa, rodas meteorisms.
Čūlainā kolīta gadījumā galvenokārt ieteicams lietot daudz kaloriju olbaltumvielu pārtika un vitamīnus saturošu pārtiku. Tajā pašā laikā dzīvnieku tauku daudzums ir ierobežots, un rupjās šķiedras augu izcelsme izslēgts pavisam.
Kolīta simptomi
Akūta kolīta simptomi
Akūtā kolīta gadījumā cilvēks, pirmkārt, sajūt sāpju palielināšanos, kas ir vilkšanas vai spastiska rakstura. Papildus sāpēm šajā gadījumā parādās arī citi kolīta simptomi: pacientam ir spēcīga dūkoņa kuņģī, viņš zaudē apetīti, cieš no nepārtrauktas caurejas, sūdzas par stāvokli. vispārējs savārgums. Pastāvīgi izceļas šķidrs izkārnījumos ar gļotām, dažreiz ar asinīm. Ja slimība ir smaga, izkārnījumi var būt ūdeņaini, un to biežums var sasniegt pat divdesmit reizes dienā. Turklāt bieži vien ir sāpīgi tenesms , tas ir, viltus vēlme izkārnīties. Ķermeņa temperatūra paaugstinās līdz 38 grādiem, dažreiz paaugstinās augstāk.
Kolīta simptomi, kas rodas īpaši smagā formā, papildina vispārējās intoksikācijas pazīmes, mēles sausumu, izklāta ar pelēcīgu pārklājumu. To novēro, bet, ja caureja ir ļoti spēcīga, var ievilkties kuņģis. Palpācijas laikā resnā zarna ir sāpīga, un tajā dažādas nodaļas ir jūtama dārdoņa. Pētījuma procesā ar sigmoidoskopijas metodi ārsts pacientam nosaka hiperēmiju un gļotādas pietūkumu distālajā resnajā zarnā. Uz zarnu sieniņām ir gļotas, dažreiz strutas. Var būt arī erozijas, asinsizplūdumi, čūlas.
Ja akūts kolīts ir viegls, uzlabošanās var notikt atsevišķi. Smagās slimības formās tai ir ilgstoša gaita. Akūta kolīta dēļ cilvēkam vēlāk var rasties vairākas komplikācijas: pielīts , aknas , sepse , peritonīts .
Hroniska kolīta simptomi
Hroniska kolīta gadījumā cilvēks visbiežāk skar resno zarnu kopumā ( pankolīts ). Kolīta simptomi šajā gadījumā izpaužas kā izkārnījumu pārkāpums (var rasties gan hroniska caureja, gan aizcietējums). Turklāt pacienti cieš no sāpēm vēderā, sāpīga tenesma, . Kā likums, hroniska kolīta, īpaši labās puses, ir spēcīga . Krēsls var rasties līdz piecpadsmit reizēm dienā, kamēr cilvēks jūt, ka zarnas nav pilnībā iztukšotas. Ja process saasinās, pacients izjūt viltus vēlmi izkārnīties. Viņš periodiski atstāj gāzes, fekāliju gabaliņus ar gļotām, dažreiz ar asinīm. Ja cilvēkam ir spastisks kolīts , izkārnījumi izskatās sadrumstaloti. Līdzīgs simptoms izpaužas, ja iekaisuma procesā ir iesaistīta distālā resnā zarna. Spastiskā kolīta gadījumā defekācija notiek nenoteiktā laikā. Turklāt pacientiem ar spastisku kolītu ir galvassāpes, bezmiegs un nogurums.
Hroniska kolīta gadījumā rentgena izmeklēšanas procesā resnajā zarnā tiek novērota kontrastmasas aizkavēšanās. Slimība ilgst ilgu laiku, dažreiz pat daudzus gadus.
Sāpes hroniska kolīta gadījumā, kā likums, sāpes, blāvi. Tie rodas vēdera lejasdaļā un tā sānu daļās. Dažreiz karstums var palīdzēt mazināt sāpes. Sāpīgus lēkmes bieži pavada vēlme izkārnīties un pārejošs vēdera uzpūšanās. Ja iekaisums izplatās uz serosa resnās zarnas, tad pastāvīgas sāpes var palielināties, ejot, un kad cilvēks ņem guļus pozīcija viņa norimst. Sāpoša rakstura sāpīgas sajūtas, kas izplatās visā vēderā, dažreiz parādās neatkarīgi no uztura, defekācijas. Pacientiem ar kolītu ir arī pastāvīga meteorisms, kas rodas pārtikas gremošanas traucējumu rezultātā. tievā zarnā un arī disbakteriozes dēļ. Turklāt hroniska kolīta simptomi bieži ir slikta dūša, anoreksija , atraugas, klātbūtne, pastāvīga rīboņa vēderā. Rezultātā cilvēkam izpaužas vājums, samazinātas darbaspējas polihipovitaminoze un anēmija .
Kolīta diagnostika
Diagnozes noteikšanai obligāta ir virspusēja un dziļa vēdera palpācija, kuras laikā tiek konstatētas sāpīgas vietas uz vēdera siena, skartās resnās zarnas zonas un citas slimības pazīmes.
Tiek veikta arī korpoloģiskā izpēte. Kā likums, izkārnījumi ir netīri, tajos ir daudz gļotu, nesagremotas šķiedras. Čūlainā kolīta gadījumā izkārnījumos ir arī .
Turklāt pacientiem ar aizdomām par hronisku kolītu tiek nozīmēta irrigoskopija, sigmoidoskopija, sigmoidoskopija un kolonoskopija. Šo pētījumu procesā ir iespējams konstatēt resnās zarnas gļotādas iekaisuma procesu, dažreiz - strutojošus, nekrotiski čūlainus bojājumus.
Akūtā kolīta gadījumā laboratorijas testi atklāj mērenu leikocitozi, zemas pakāpes drudzi un paaugstināšanos.
Kolīta ārstēšana
Kolīta zāļu terapija tiek nozīmēta atkarībā no tā, kāda veida zarnu trakta traucējumi pacientam ir. Tātad, ja cilvēkam ir spastisks kolīts, tad ir jāveic kolīta ārstēšana, lai samazinātu peristaltisko aktivitāti. Kolīta saasināšanās laikā ieteicams lietot zarnu antiseptiķi. Lai vājinātu peristaltiku, jums vajadzētu lietot spazmolītiskie līdzekļi
mīksta darbība.
Pastāvīgā ārsta uzraudzībā ārstēšanās laikā slimnīcā ir iespējams saņemt bloķētāji un holīnerģisks līdzekļus. Tos izmanto, lai novērstu pārmērīgu gļotu veidošanos zarnās saistvielas un aptverošs zāles, kas turklāt aizsargā zarnas no gļotu negatīvās ietekmes. Ar vienlaicīgu skābuma samazināšanos kuņģa sula pacienti tiek izrakstīti sālsskābes vai ēšanas laikā.
Kolīta ārstēšanas procesā ir svarīgi lietot multivitamīnus. Kad spastisks kolītsārstēšana ietver caurejas līdzekļu lietošanu. Arī kolīta ārstēšanas procesā tiek izmantota tīrīšanas un zāļu klizmas.
Ja ir saistīts paasinājums hronisks gastrīts, tad arī kolīta ārstēšanai tiek nozīmētas antibiotikas.
Ārstējot kolītu, ir ļoti svarīgi ievērot diētisks ēdiens, kurā cepšana ir izslēgta no uztura, taukainas zivis, gaļa, olas, piena produkti, pākšaugi, garšvielas, kafija, alkohols. Taču svarīgi, lai uzturā būtu visas organismam nepieciešamās vielas.
Kā tautas aizsardzības līdzekļi kolīta ārstēšanai varat izmantot arbūzu mizu uzlējumu, kumelīšu, salvijas garšaugu novārījumus un uzlējumus. Ieteicamas arī kumelīšu klizmas.
Ārsti
Medikamenti
Kolīta profilakse
Lai novērstu kolītu, ir svarīgi ēst pareizi un ēst veselīgu uzturu. Pārtika jāsakošļā ļoti rūpīgi. Savlaicīga akūta kolīta ārstēšana tiek uzskatīta par hroniska kolīta profilaksi. Šim nolūkam ir svarīgi pieteikties medicīniskā palīdzība ievērot diētu, vingrot vingrinājums.
Diēta, uzturs pret kolītu
Avotu saraksts
- Belousova, E.A. Čūlainais kolīts un Krona slimība / E.A. Belousova.- M.: Triada, 2002,
- Vorobjovs, G. I. Nespecifisks iekaisuma slimības zarnas / G. I. Vorobjovs, I. L. Halifs. - M.: Miklosh, 2008,
- Ivaškins, V. T. Gastroenteroloģija. Nacionālā vadība / V. T. Ivaškins, T. L. Lapiņa. - Maskava: GEOTAR-Media, 2008,
- Semionkins E. I. Koloproktoloģija / M .: "Medpraktika", 2004.
Akūts kolīts ir resnās zarnas iekaisums, kas var būt akūts vai hronisks. Ir nepareizi domāt, ka šāda slimība ir saistīta tieši ar koliku rašanos vēderā.
Bieži akūts iekaisums resnās zarnas slimība attīstās vienlaikus ar tievās zarnas slimību (tad rodas enterokolīts) vai kuņģa patoloģijām. Apsveriet šīs slimības galvenos cēloņus un pazīmes, tās formas, ārstēšanas un profilakses iezīmes.
Galvenie patoloģijas cēloņi
Kolīta cēloņi ir:
- Iekļūšana infekcijas zarnās. Tas var būt baktēriju vai vīrusu, sēnīšu utt.
- Ilgstoša antibiotiku lietošana (visbīstamākais - Linkomicīns), antipsihotiskie līdzekļi, caurejas līdzekļi.
- Asins nepietiekams uzturs (tas var rasties gados vecākiem pacientiem).
- Sliktas kvalitātes un nepietiekams uzturs(piemēram, palielināts miltu daudzums, pikants). Dzīvnieku barība var izraisīt arī iekaisumu resnajā zarnā.
- Radiācijas ietekme uz ķermeni.
- Disbakterioze.
- Saskare ar noteiktiem alergēniem.
- Tārpu iebrukums.
- Intoksikācija (svins, dzīvsudrabs, arsēns).
- Nelabvēlīga ģenētiskā nosliece.
- Infekcijas perēkļu klātbūtne aizkuņģa dziedzerī vai žultspūslī.
- Pārslodze (gan fiziska, gan garīga), neracionāla ikdienas rutīna.
- Krona sindroms. Šajā gadījumā ir ierasts runāt par idiopātisko kolītu, kura simptomus nevar noteikt.
Patoģenēze
Šīs slimības pamatā ir resnās zarnas gļotādas bojājumi. Akūtā slimības forma visbiežāk rodas, kad infekcija nokļūst šajā orgānā.
Kad mikroorganismi nokļūst gļotādā, rodas iekaisuma process. Šajā gadījumā orgāna siena sabiezē, uzbriest, tiek traucēta peristaltika. Dažos gadījumos notiek gļotu izdalīšanās pārkāpums.
Patoloģisku procesu dēļ pacientam rodas vēlme iztukšot zarnas. Un tā kā toksiskas vielas nonāk asinīs jebkura iekaisuma procesa laikā, cilvēks jūt sāpes, paaugstinās temperatūra.
Patoloģijas pazīmes
Akūta kolīta simptomi ļoti atšķiras no hroniska kolīta simptomiem. Tātad, akūtu iekaisumu raksturo izteiktas gļotādas tūskas veidošanās.
Cita starpā diagnostiskās izmeklēšanas rezultāti liecina, ka zarnās parādās daudz gļotu. Orgānu sienām parasti ir hiperēmija.
Laboratorijas pētījumos tiek novērots eritrocītu sedimentācijas ātruma palielināšanās, balto asins šūnu skaita palielināšanās.
Citas akūta kolīta pazīmes ir:
- stipras sāpes;
- meteorisms;
- sekrēciju parādīšanās no zarnām, kurās ir asinis;
- liela daudzuma gļotu parādīšanās izkārnījumos;
- sāpīga vēlme izkārnīties;
- visas iepriekš minētās izpausmes var kombinēt ar caureju.
Dažiem pacientiem ir arī tādi simptomi kā slikta dūša, vemšana, vājums un nogurums. Pacienta apetītes pasliktināšanās dēļ svars var ievērojami samazināties.
Parasti iepriekš minētie simptomi var saglabāties vairākas nedēļas.
Ja tiek ievērota akūta kolīta diēta un adekvāta ārstēšana, pacients parasti atveseļojas. Ja netiek ievēroti visi ārsta norādītie pasākumi, slimība var kļūt hroniska.
Hronisku kolītu raksturo izmaiņas orgāna saišu un muskuļu aparātā.
Zarnas var sašaurināt un saīsināt. Varbūt tajā veidojas čūlas, erozija un citi defekti. Dažreiz resnajā zarnā var veidoties polipi.
Vairumā gadījumu pacienti jūtas apmierinoši. Tomēr dažreiz tos var traucēt rūgtuma parādīšanās mutē, ūdens klātbūtne izkārnījumos.
Pat ja izkārnījumi šādos gadījumos nemainās, pacientiem var rasties tādi simptomi kā vājums, apetītes zudums un citas pazīmes, kas liecina, ka kuņģa-zarnu traktā notiek noteiktas destruktīvas izmaiņas.
Biežas peptiskās čūlas izpausmes
Ar šādu slimību pacientam attīstās hemorāģisks fokuss. Visbiežāk to diagnosticē pacienti vecumā no 20 līdz 40 gadiem. Sievietes slimo biežāk nekā vīrieši.
Šīs slimības vispārīgie simptomi ir šādi:
- caureja vai aizcietējums;
- neliela ķermeņa temperatūras paaugstināšanās;
- locītavu sāpes;
- anēmijas parādības.
Paasinājuma periodā šīs pazīmes, kā likums, palielinās. Remisijas laikā pacients var sajust zināmu atvieglojumu. Prombūtnes gadījumā pareiza ārstēšana var rasties čūlainā kolīta komplikācijas, piemēram:
- zarnu lūmena paplašināšanās;
- iekšēja asiņošana;
- peritonīts;
- akūta zarnu aizsprostojums.
Slimības spastisku un išēmisku formu izpausmes
Uzpūšanās parādās priekšplānā. Persona var sajust būtisku zarnu kustības pārkāpumu. Parasti šajā gadījumā zarnu iztukšošanās var notikt ļoti reti, kamēr izdalās neliels daudzums fekāliju. Bieži vien ārsts var atklāt šo slimību uz cilvēka vispārējā pārmērīga darba vai stresa fona.
Šīs kolīta formas raksturīgie simptomi ir:
- meteorisms (vēdera uzpūšanās);
- aizcietējums (reti - caureja);
- sāpes vēderā;
- liela daudzuma gāzu parādīšanās zarnās.
Kad sāpīgas parādības rodas galvenokārt asins piegādes pārkāpuma rezultātā norādītajā kuņģa-zarnu trakta sadaļā. Bieži tiek ietekmēts tā sauktais liesas izliekums. Retāk skartās sigmoidālās, dilstošās resnās zarnas apgabali.
Bieži pacientiem rodas stipru sāpju lēkmes. Tam ir pievienotas akūtas obstrukcijas pazīmes, taisnās zarnas asiņošana. Ar prombūtni adekvāta ārstēšana Pacientam var attīstīties peritonīts.
Diagnostika
Akūta kolīta ārstēšana var notikt tikai pēc rūpīgas diagnostikas. Pacientam noteikti jākonsultējas ar koloproktologu vai gastroenterologu.
Pirmkārt, ārsts apkopo pacienta anamnēzi un sūdzības. Izkārnījumu analīze ir diezgan informatīva: šajā gadījumā speciālists var spriest, cik labi izmeklējamajam pacientam darbojas resnā zarna.
Turklāt, lai diagnosticētu akūtu vai hronisku kolītu, tiek izmantotas šādas metodes:
- Irrigoskopija. Lai to izdarītu, ārsts pārbauda resno zarnu, izmantojot rentgena starus. Bieži diagnozes precizēšanai izmanto kontrastvielu (tas ir drošs pacientam un pilnībā izdalās no organisma).
- Sigmoidoskopija. Šajā gadījumā, izmantojot endoskopu, tiek pārbaudīts neliels resnās zarnas laukums. To injicē pacientam caur anālo atveri.
- Kolonoskopija ir gandrīz tāda pati pārbaude, taču šim nolūkam ārsts pārbauda apmēram vienu metru zarnu platību.
- Resnās zarnas ultraskaņas izmeklēšana.
- Proktoloģiskā izmeklēšana.
- Resnās zarnas biopsija. Šī procedūra ļauj izslēgt onkoloģiskos bojājumus.
Pirms šādu izmeklējumu veikšanas pacientam rūpīgi jāsagatavojas (vispirms jāiztīra resnā zarna).
Ārstēšanas iezīmes
Jūs varat mazināt sāpes šādas slimības laikā (arī bērnam) ar diētas palīdzību. Jāatzīmē, ka, neuzlabojot uzturu, bieži vien nav iespējams panākt progresu atveseļošanās procesā.
Šādas slimības diētas mērķis ir samazināt ķīmisko un fizisko ietekmi uz skarto orgānu. Tas nozīmē, ka visam ēdienam jābūt biezenim. Turklāt ēdienam jābūt bagātam ar visām nepieciešamajām uzturvielām.
Uz laiku, līdz atveseļošanās sākumam, no uztura jāizslēdz:
- visi pārtikas produkti, kas bagātināti ar augu šķiedrām;
- zemesrieksts;
- neapstrādāti dārzeņi un augļi;
- kūpināta gaļa un marinādes;
- marinēti gurķi;
- skāba pārtika;
- ceptas maltītes.
Tie paši produkti ir jāizslēdz, ja bērniem rodas kolīts. Šajā gadījumā ir nepieciešama rūpīgāka diētas ievērošana. Ir atļauts ēst vārītu, tvaicētu un sautētu pārtiku.
Ieteicamas daļējas ēdienreizes (līdz 6 reizēm dienā). Tātad jūs varat samazināt kaitīgo ietekmi uz zarnām, jo tās būs mazāk kairinātas. Nav ieteicams lietot produktus ar caureju veicinošām īpašībām.
Medikamenti
Antibiotikas šādai slimībai jālieto tikai tad, ja to izraisījuši mikroorganismi. Pilnīgi aizliegts pašapstrāde zāles. Ir ļoti svarīgi dzert pietiekamiūdens, jo caurejas rezultātā organisms var atūdeņot.
Sāpju mazināšanai tiek izmantoti spazmolītiskie līdzekļi. Inficējoties ar helmintiem, ir norādīta zāļu lietošana pret tārpiem. Tos var izrakstīt tikai ārsts pēc rūpīgas pārbaudes. Saistītās komplikācijas tiek ārstētas tikai slimnīcas apstākļos, jo tās var nopietni apdraudēt dzīvību.
Aizliegts neatkarīgs pieteikums zāles, lai normalizētu izkārnījumu, jo tie var izraisīt obstrukcijas attīstību.
Kolīta profilakse ir noteikumu ievērošana veselīgs dzīvesveids dzīvi, izvairoties no smēķēšanas un alkoholisko dzērienu lietošanas. Ieteicams ikgadējais profilaktiskā apskate pie proktologa šim nolūkam agrīna atklāšana resnās zarnas patoloģijas.
Kolīts ir resnās zarnas gļotādas iekaisums, ko izraisa infekciozi, išēmiski, medikamentu vai toksiski bojājumi. Slimība ir ļoti izplatīta, tā tiek diagnosticēta aptuveni 50% pacientu, kuriem ir problēmas ar gremošanas sistēmu. Biežāk nekā citi ar kolītu slimo sievietes vecumā no 20 līdz 60 gadiem un vīrieši vecumā no 40 līdz 60 gadiem.
Kolīts veido apmēram pusi no visām gremošanas problēmām
Kolīta cēloņi un riska faktori
Apmēram 30% pacientu resnās zarnas iekaisuma cēlonis ir zarnu infekcijas (salmoneloze, dizentērija). Nedaudz retāk kolīta cēlonis ir ilgstoša antibiotiku terapija, izraisot pārkāpumu normāls līdzsvars zarnu mikrofloru, savukārt gļotādas bojājumus izraisa oportūnistiski mikroorganismi, kas parasti dzīvo zarnās, bet disbakteriozes dēļ pārmērīgi vairojas.
Zemas kvalitātes pārtikas lietošana, pārmērīga alkohola lietošana, neracionāls un neregulārs uzturs veicina zarnu gļotādas iekaisuma attīstību.
Dažos gadījumos kolīts attīstās kā kuņģa-zarnu trakta slimību (hepatīts, pankreatīts, hronisks gastrīts) komplikācija, kā arī var būt attīstības anomāliju un zarnu funkcionālās nepietiekamības rezultāts.
Slimības formas
Atkarībā no klīniskās gaitas rakstura izšķir kolītu:
- pikants- raksturo turbulenta plūsma, in patoloģisks process parasti ir ievilktas kuņģa un tievā zarnā, šajā gadījumā viņi runā par akūtu gastroenterokolītu;
- hroniska- kolīta simptomi ir viegli, tiem raksturīgi mainīgi remisijas un paasinājumu periodi.
Atkarībā no iemesla, kas izraisīja attīstību iekaisuma process resnajā zarnā izšķir šādus kolīta veidus:
- infekciozs(tuberkulozs, salmonellas, šigelozes kolīts);
- pārtikas, t.i., strāvas padeves kļūdu dēļ;
- eksogēni toksisks ko izraisa intoksikācija ar smago metālu sāļiem vai citām indēm;
- endogēns toksisks, kurā organisma intoksikāciju izraisa vielmaiņas produktu uzkrāšanās, piemēram, urīnskābe ar podagru;
- narkotiku kas rodas no ilgstošas terapijas ar antibiotikām, caurejas līdzekļiem;
- mehānisks vardarbības dēļ taisnās zarnas svecītes un/vai klizmas, hronisks aizcietējums;
- alerģisks;
- išēmisks, kas attīstījās asinsrites traucējumu dēļ vēdera aortas zaros, kas piegādā asinis resnajai zarnai;
- čūlainais, kas balstās uz sarežģītiem autoimūniem mehānismiem.
Atkarībā no iekaisuma procesa lokalizācijas:
- pankolīts (visa resnā zarna tiek ievilkta patoloģiskajā procesā);
- tīfīts (aklās zarnas iekaisums);
- transversīts (šķērsvirziena resnās zarnas iekaisums);
- sigmoidīts (sigmoidās resnās zarnas iekaisums);
- proktīts (taisnās zarnas iekaisums).
Kolīts ir ļoti izplatīts, to diagnosticē aptuveni 50% pacientu ar gremošanas traucējumiem.
Kolīta simptomi
Klīniskā aina akūts un hronisks kolīts būtiski atšķiras.
Akūta kolīta simptomi
Neskatoties uz etioloģiskais faktors Akūtam kolītam ir raksturīgi šādi simptomi:
- intensīvas spastiskas sāpes vēderā;
- caureja līdz 20-25 reizēm dienā;
- tenesms (viltus vēlme izkārnīties).
Akūtā kolīta gadījumā izkārnījumos bieži tiek konstatēti strutas, gļotu un asiņu piemaisījumi.
Akūtu kolītu raksturo arī vairāki bieži sastopami simptomi:
- ķermeņa temperatūras paaugstināšanās līdz 38-39 ° C;
- sausums āda un gļotādas;
- pelēka pārklājuma parādīšanās uz mēles;
- apetītes zudums;
- vājums.
Hroniska kolīta simptomi
Īpaši hroniska kolīta simptomi ir:
- sāpīgas, trulas vai krampjveida sāpes, kas ir izkliedētas vai lokalizētas noteiktā vēdera daļā;
- zarnu rīboņa;
- izkārnījumu traucējumi;
- tenesms.
Hroniska kolīta gadījumā sāpju sindroma smaguma palielināšanos var izraisīt vēdera muskuļu sasprindzinājums, tīrīšanas klizma uzstādīšana, ēšana. Pēc defekācijas, gāzes izdalīšanās vai spazmolītisku zāļu lietošanas sāpes vēderā samazinās.
Defekācija hroniska kolīta gadījumā var notikt līdz 7-8 reizēm dienā. Izkārnījumu tilpums ir mazs, tajos ir asiņu un/vai gļotu piemaisījumi.
Vēdera palpācijas laikā sāpes tiek noteiktas gar resnās zarnas gaitu.
Visbiežāk sastopamās hroniskā kolīta formas ir proktosigmoidīts un proktīts. Tās rodas resnās zarnas bakteriālas diskinēzijas dēļ, sistemātiska tās gļotādas mehāniska kairinājuma dēļ, ko parasti izraisa hronisks aizcietējums. Kolīta simptomi ir hroniskas formas ir:
- sāpīgas sāpes kreisajā gūžas rajonā;
- slikta dūša;
- vispārējs savārgums;
- subfebrīla temperatūra.
Ar proktosigmoidīta un proktīta saasināšanos pacientiem ir izteikts tenesms. Fekāliju masas ir "aitas izkārnījumu" formā (mazas blīvas bumbiņas ar asinīm un gļotām). Palpācija atklāj sāpes sigmoidālās resnās zarnas projekcijā.
Uz vispārējie simptomi hronisks kolīts ietver:
- vispārējs savārgums;
- galvassāpes un reibonis;
- vājums;
- palielināts nogurums;
- svara zudums;
- asteno-neirotiskais sindroms.
Smagā hroniskā kolīta gadījumā tiek traucēts pacientu psiholoģiskais stāvoklis. Tas izpaužas kā miega un nomoda ritma pārkāpums, nemotivētas trauksmes parādīšanās, paaugstināta uzbudināmība, neizskaidrojams nemiers un paniku.
Kolīts grūtniecības laikā
Pacientiem ar šo slimību bērna dzimstības spēja samazinās par 7-15%. Iemesli samazinātai auglībai ir līmēšanas process vēdera dobumā, stāvokļi pēc ķirurģiska ārstēšana kolīts (resnās zarnas rezekcija ar ileostomiju vai ileoanālo anastomozi, starpsumma vai pilnīga kolektomija). Bet pat grūtniecības gadījumā sievietēm, kas cieš no čūlainā kolīta, var rasties problēmas ar gultni.
Nespecifiskā čūlainā kolīta gaitu grūtniecības laikā lielā mērā nosaka iekaisuma procesa aktivitāte ieņemšanas brīdī. Ja grūtniecība iestājas uz stabilas slimības remisijas fona, tad vairumā gadījumu šī remisija tiks saglabāta. Ja ieņemšanas brīdī nespecifisks čūlainais kolīts bija akūtā stadijā, tad 30% sieviešu iekaisuma procesa aktivitāte saglabāsies visu grūtniecības laiku, bet 35% – pat palielināsies. Slimības paasinājumi parasti notiek grūtniecības pirmajā pusē, pēcaborta un pēcdzemdību periodā.
Daudzi pacienti atsakās no čūlainā kolīta ārstēšanas no grūtniecības brīža. Šī pieeja būtībā ir nepareiza, jo slimības saasināšanās var izraisīt grūtniecības komplikāciju attīstību:
- priekšlaicīgas dzemdības.
Ir pierādīts, ka nespecifiskā čūlainā kolīta saasināšanās grūtniecības laikā palielina spontāno abortu risku vairāk nekā 2 reizes. Tajā pašā laikā adekvāti zāļu terapijaļauj samazināt resnās zarnas iekaisuma procesa aktivitāti, pārnest slimību uz remisijas stadiju un tādējādi uzlabot grūtniecības un dzemdību gaitas prognozi. Lieto kolīta ārstēšanai grūtniecības laikā medikamentiem nesniedz negatīva ietekme uz augli.
Diagnostika
Ja ir aizdomas par kolītu, tiek veikts diagnostikas procedūru kopums, tostarp:
- tūpļa digitālā izmeklēšana.
Kolīta ārstēšana
Akūta un hroniska kolīta ārstēšanas shēmas ir atšķirīgas.
Akūta kolīta ārstēšana
Akūta kolīta ārstēšana sākas ar gultas režīma nodrošināšanu un ūdens-tējas pauzi uzturā 24-48 stundas. Šajā laikā ir atļauti tikai silti dzērieni (ūdens, nesaldināta tēja). Pēc stāvokļa uzlabošanās kolīta diēta tiek pakāpeniski paplašināta, uzturā iekļaujot vājus buljonus, biezzupas, liesas gaļas ēdienus un gļotainus graudaugus.
Kad akūta kolīta cēlonis ir zarnu infekcija, ārstēšana sākas ar kuņģa skalošanu un, ja nepieciešams, attīrošām klizmas. Jāpatur prātā, ka jebkādas zāles, īpaši pretsāpju līdzekļus, nedrīkst izrakstīt bez ārsta, jo simptomi būs neskaidri, kas ietekmēs terapijas izvēli un līdz ar to arī tās panākumus.
Akūta kolīta gadījumā ir indicēta kuņģa skalošana un tīrīšanas klizmas.
Ja pacientam uz akūta kolīta fona parādās spēcīgi simptomi paroksizmālas sāpes vēderā, lai tos apturētu, tiek izmantoti spazmolītiskie līdzekļi. Šim nolūkam nav vēlams lietot pretsāpju līdzekļus.
Smagās akūta kolīta formās, nelaikā vai nepareizi izvēlēta terapija, slimība var ieilgt.
No pirmajām slimības dienām tiek nozīmētas antibiotikas plašs diapozons darbības. Pēc antibiogrammas saņemšanas antibiotika tiek mainīta, ņemot vērā patogēna jutīgumu. Ja nepieciešams, sulfa zāles var ordinēt kā antibakteriālu terapiju.
Lai novērstu disbakteriozes attīstību un normalizētu zarnu mikrofloru, tiek izmantoti pro- un eubiotikas.
Smagas dehidratācijas gadījumā, infūzijas terapija kuru mērķis ir novērst pārkāpumus ūdens-sāls līdzsvars.
Pēc pārciesta akūta kolīta pacientiem ieteicams 2-3 nedēļas ievērot diētu (tabula Nr. 4 pēc Pevznera), kas nodrošina zarnu mehānisku un ķīmisku saudzēšanu. Jums vajadzētu pāriet uz parasto uzturu, pakāpeniski paplašinot diētu, iekļaujot tajā pazīstami ēdieni vienu dienā.
Hroniska kolīta ārstēšana
Ar hroniska kolīta saasināšanos ārstēšana tiek veikta slimnīcā. Nozīmīga loma slimības ārstēšanā tiek piešķirta terapeitiskai diētai. No uztura jāizslēdz visi pārtikas produkti, kas kairina zarnu gļotādu. Pārtiku ņem biezenī nelielās porcijās 5-6 reizes dienā.
Gadījumos, kad hronisku kolītu pavada aizcietējums, uzturā ietilpst ēdieni no vārītiem dārzeņiem, maize ar klijām, augļu biezeņi, augu eļļa. Lai mīkstinātu fekālijas, ir svarīgi ievērot ūdens režīmu.
Ar hroniska infekciozas izcelsmes kolīta komplikāciju antibiotiku terapija tiek veikta īsos kursos. Kad izkārnījumu pārbaudēs tiek konstatētas olas, tārps tiek noteikts prettārpu zāles. Sāpju mazināšanai tiek izmantoti spazmolītiskie līdzekļi.
Ja hronisku kolītu pavada caurejas attīstība, tad pacientiem tiek nozīmēti aptveroši un savelkoši līdzekļi (ozola mizas novārījums, želeja, baltie māli, bismuta nitrāts, tanīns ar albumīnu).
Ar aktīvu un ilgstošu hroniska kolīta terapiju parasti ir iespējams sasniegt stabilu remisiju. Slimības paasinājumus galvenokārt provocē rupjas kļūdas uzturā, ja no tām izvairās, remisiju var rēķināt gadiem ilgi.
Papildus iepriekš minētajām zālēm hroniska kolīta ārstēšanā var izmantot arī eubiotikas, fermentus, enterosorbentus, antiholīnerģiskos līdzekļus.
Hroniska proktosigmoidīta gadījumā sistēmiska ārstēšana tiek papildināta ar lokāliem:
- mikroklisteri ar protargolu, tanīnu vai novārījumu ārstniecības augi ar pretiekaisuma un/vai iedeguma efektu;
- taisnās zarnas svecītes ar anestezīnu, belladonna ekstraktu;
Ārpus paasinājuma periodiem tiek parādīti pacienti ar hronisku kolītu Spa ārstēšana. Balneoterapija
Ar aktīvu un ilgstošu hroniska kolīta terapiju parasti ir iespējams sasniegt stabilu remisiju. Slimības paasinājumus galvenokārt provocē rupjas kļūdas uzturā, ja no tām izvairās, remisiju var rēķināt gadiem ilgi.
Profilakse
Kolīta rašanās novēršana ir vērsta uz tādu faktoru novēršanu, kas var izraisīt iekaisuma procesa attīstību resnajā zarnā. Tas ietver šādas darbības:
- rūpīga higiēnas noteikumu ievērošana (roku mazgāšana pirms ēšanas un pēc tualetes apmeklējuma, augļu un dārzeņu mazgāšana, pudelēs pildīta vai vārīta ūdens dzeršana);
- pārtikas gatavošanas un uzglabāšanas tehnoloģijas ievērošana;
- racionāls sabalansēts uzturs;
- atteikšanās no pašārstēšanās ar antibiotikām, caurejas līdzekļiem, klizmu;
- savlaicīga zarnu infekciju atklāšana un ārstēšana.
Video no YouTube par raksta tēmu:
Apraksts:
Akūts - akūts resnās zarnas iekaisums, kas visbiežāk rodas disinterijas rezultātā.
Simptomi:
Akūts kolīts visbiežāk tiek kombinēts ar gastrītu un enterītu. Klīniskā aina ir atkarīga no procesa etioloģijas un lokalizācijas. Kopīgas iezīmes ir: akūts sākums ar caureju, drudzi, kolikas sāpēm, kas lokalizētas dažādās resnās zarnas daļās. Visintensīvākās sāpes kolikas veidā un sāpes resnajā zarnā, kā arī (viltus mudinājumi) tiek novērotas, ja process ir lokalizēts resnās zarnas kreisajā daļā. Krēsls ir biežs, līdz 20 vai vairāk reizēm dienā; sākumā tam ir fekāliju netīrs raksturs, vēlāk izdalās gļotas ar strutu piejaukumu, gļotādas lūžņiem. Temperatūra sasniedz 38-39°, mēle ir sausa un pārklāta, nav apetītes, pacienti sūdzas par galvassāpēm.
Akūts kolīts norit nedaudz savādāk ar tā dominējošo lokalizāciju labā puse resnās zarnas. Slimība sākas mazāk akūti, sāpes nav tik intensīvas un tiek piešķirtas muguras lejasdaļā, labajā augšstilbā. Izkārnījumi ne vairāk kā 10 reizes dienā un bez tenesmas, izkārnījumi ir šķidri un netīri, bet bez redzamām gļotām, asinīm, strutas, jo tie tiek sagremoti vēdera labajā pusē. Temperatūra pārsvarā ir subfebrīla, bet ir ass ķermenis (vispārējs vājums, galvassāpes). Ir neitrofīla un paātrināta eritrocītu sedimentācija (ROE). Vēders ir pietūkušas, resnās zarnas palpācija ir sāpīga. Ar aklās zarnas sakāvi labajā gūžas rajonā tiek palpēts sāpīgs vads. Līdzīgs vads ir taustāms kreisā gūžas rajonā ar kreisās puses kolītu.
Akūts kolīts ilgst no vairākām dienām līdz 2 nedēļām un beidzas ar atveseļošanos vai kļūst hronisks ar tendenci uz recidīvu. Tie var izraisīt arī dažādas komplikācijas - sigmoidālās resnās zarnas lūmena sašaurināšanos, strutojošu, gangrēnu iekaisumu ar zarnu perforāciju utt.
Parādīšanās cēloņi:
Akūts kolīts visbiežāk rodas kā sekas, retāk utt. Akūts kolīts kā blakusslimības rodas, ēdot pārtiku, kas ir piesārņota ar salmonellām, stafilokokiem, streptokokiem, Proteus grupas baktērijām, Escherichia un paraintestinālajām coli, ar vēdertīfu, paratīfu, gripu un septiskiem stāvokļiem. Dažreiz akūts kolīts attīstās pēc bagātīga, slikti pagatavota un kairinoša, galvenokārt ogļhidrātu, ēdiena, kā arī pēc vairāku ārstnieciskas vielas, saistībā ar kuru ir paaugstināta ķermeņa jutība. Kolīts ir toksisks arī saindēšanās gadījumā ar dzīvsudrabu, arsēnu, benzolu, kad toksiskas vielas izdalās resnās zarnas lūmenā.
Ārstēšana:
Ārstēšanai iecelt:
Ārstēšanai jābūt etioloģiskai. Tomēr neatkarīgi no etioloģijas ir nepieciešams: a) stingri gultas režīms, un ar dizentēriju, pacienta izolēšana; b) uz vēdera - sildīšanas spilventiņi un sildošās kompreses; c) pilnīgas mehāniski un ķīmiski saudzējošas diētas un zāļu terapijas iecelšana.
Pirmajās slimības dienās pacientam tiek dota tikai silta tēja bez cukura, no 3. dienas pievieno gļotādas novārījumus. Pēc caurejas norimšanas gļotādas novārījumiem pievieno buljonu, dārzeņu, miltu un gaļas biezeni, gaļas buljonu zupas, zivju buljonus, burkānu un augļu sulas. No pārtikas jāizslēdz pilnpiens, melnā maize, smalkmaizītes, desiņas, pākšaugi, garšvielas, konservi, uzkodas, neapstrādāti dārzeņi un augļi. Uzturā jābūt 120-150 g olbaltumvielu, 60-70 g tauku un 300-400 g ogļhidrātu, galda sāls 10 g un B, C, A grupas vitamīni. No medikamentiem vienu reizi tiek nozīmēts caurejas līdzeklis. Smagos gadījumos to ieteicams lietot daļēji 1-2 dienas 2% magnija sulfāta vai nātrija sulfāta šķīduma veidā 1 litra dienā. Obligāta tikšanās sulfa zāles- disulfāns, sulgins, ftalazols, lēni uzsūcas no zarnām, 1 g 5-6 reizes dienā 5-7 dienas. Sulfanilamīda preparātu lietošana tiek kombinēta ar plaša spektra antibiotiku iecelšanu - hloramfenikolu (sintomicīnu) 0,5 g 3 reizes dienā iekšķīgi, streptomicīnu, biomicīnu un tetraciklīnu.
Ar spēcīgu tenesmu tiek izrakstītas svecītes ar belladonna vai antipirīna mikroklizmas (0,5 g uz 10 ml ūdens pēc tīrīšanas klizmas). Organisma dehidratācijas gadījumā ievada intravenozi vai subkutāni fizioloģiskais šķīdums, 5% glikozes šķīdums 500 ml daudzumā. Samazinoties sirdsdarbībai, subkutāni tiek nozīmēts kofeīns, kardiozols, kordiamīns uc Amēbiskā kolīta (amebiāzes) gadījumā emetīna sulfātu ordinē 0,05 g devā subkutāni 2-3 reizes dienā 5-6 dienas, un pēc piecu dienu pārtraukuma šo ārstēšanu atkārto 2-3 reizes.
Zarnu kanāla slimības var rasties jebkurā vecumā. Izšķirošais faktors var būt nepietiekams uzturs, ķermeņa intoksikācija nekvalitatīvu produktu vai infekcijas izraisītāju lietošanas dēļ.
Viena no šādām slimībām ir akūts kolīts. Kas ir šī slimība un kā to pārvarēt?
Apraksts un iemesli
Akūts zarnu kolīts ir patoloģisks stāvoklis resnās zarnas. Procesu raksturo iekaisuma rašanās gļotādā, kā rezultātā tiek novērota tā disfunkcija.
Bieži vien akūts notiek vecumā no piecpadsmit līdz četrdesmit gadiem vai vecākiem cilvēkiem, kas vecāki par sešdesmit gadiem.
Turklāt sievietes puse iedzīvotāju cieš no šīs slimības daudz biežāk nekā vīrieši. Tas ir saistīts ar pastāvīgām hormonālām izmaiņām organismā.
Saskaņā ar statistiku, akūts kolīts rodas cilvēkiem no baltās rases. Bet aziāti un afrikāņi no šīs problēmas cieš retāk.
Akūta kolīta cēloņi ir:
- vīrusu, baktēriju un sēnīšu infekcijas iekļūšana organismā;
- pārtikas saindēšanās attīstība slikti mazgātu roku vai dārzeņu rezultātā;
- ilgstoša antibakteriālu vai caurejas līdzekļu lietošana.
Gados vecākiem cilvēkiem akūts kolīts rodas vairāku citu iemeslu dēļ:
- mezenterisko asinsvadu ateroskleroze;
- resnās zarnas kanāla išēmija;
- pārtikas alerģiju attīstība;
- saindēšanās ar ķīmiskām sastāvdaļām;
- radiācijas bojājumi;
- autoimūnu slimību klātbūtne.
Šī slimība var attīstīties jebkurā vecumā, vienlaikus tai ir dažādas formas. Akūts kolīts ir smagāka gaita, un, ja nav pienācīgas ārstēšanas, tas pāriet hroniskā formā.
Simptomi
Šis tips Slimību pavada smagi simptomi. Pacienti bieži atsaucas uz parastajiem zarnu trakta traucējumiem, taču problēma ir daudz dziļāka.
Ja rodas akūts kolīts, simptomi parādās:
- asas sāpes vēderā;
- spazmas gluds muskulis zarnu kanāls;
- apetītes trūkums;
- rīboņa vēderā;
- sašķidrinātu izkārnījumu izskats;
- vispārējs vājums un savārgums.
Gļotas bieži atrodamas izkārnījumos. Smagos bojājumos gļotas var aizstāt ar strutas vai asinīm. Zarnu zonas iztukšošanas biežums var būt no desmit līdz divdesmit reizēm.
Bieži pacienti sūdzas par temperatūras paaugstināšanos līdz 38-39 grādiem. Temperatūra ātri apmaldās, kad infekcija tiek izņemta no ķermeņa vai tiek izvadītas spazmas.
Ja ir smags bojājums, tad ir spēcīga ķermeņa intoksikācija - ir dehidratācija pastāvīgas sliktas dūšas un vemšanas dēļ, straujš svara zudums, vēdera uzpūšanās, mēles pārklājums ar pelēku pārklājumu.
Diagnoze
Akūta kolīta simptomi un ārstēšana ir jānosaka pēc iespējas ātrāk. Ja pacientam ir primārie simptomi, jums jāapmeklē ārsts. Pirmkārt, viņš savāc anamnēzi no pacienta sūdzībām.
Pēc tam viņš palpē vēderu un nosaka cēloni. Lai veiktu precīzu diagnozi, ir nepieciešams veikt pārbaudi.
Tas ir balstīts uz:
- asins nodošana vispārējai analīzei. Šī metodeļauj identificēt iekaisuma procesa klātbūtni ar palīdzību paaugstināts ESR un leikocītu līmenis;
- fekāliju piegāde analīzei. Izkārnījumos var būt gļotas, strutas vai asinis. Tas norāda uz akūta kolīta attīstību. Ir iespējams arī noteikt konkrētu patogēnu;
- veicot endoskopisko izmeklēšanu. Visbiežāk un tiek izmantoti akūta kolīta diagnostikā. Šādas izpētes metodes ļauj noteikt audu pietūkumu, redzēt čūlas un eroziju, kā arī atklāt strutojošu vai asiņainu saturu uz sienām.
Kā papildu pētījums tiek nozīmēta rentgena metode un ultraskaņas diagnostika. Pirmā diagnostikas metode ietver kontrasta šķidruma infūziju zarnu dobumā. Tas ļaus attēlā redzēt skartās vietas.
Tas var atpazīt tikai dažu orgānu lieluma palielināšanos un jebkādu veidojumu klātbūtni.
Ārstēšanas metodes
Kā ārstēt zarnu slimības? Akūta kolīta ārstēšana galvenokārt ir sāpju mazināšana.
Šim nolūkam jums ir nepieciešams:
- uzņemt daudz šķidruma. Var patērēt minerālūdens vai vāji pagatavota tēja. Lai izvadītu toksīnus un uzturētu ūdens-sāls līdzsvaru, ieteicams lietot šķīdumu uz ūdens, sāls un cukura bāzes. Ja tiek novērota smaga slimības forma, pacients tiek hospitalizēts slimnīcā un intravenozi injicē šķīdumu;
- gavēni. Tas noņems slodzi no zarnu kanāla. Ieteicams atteikties no pārtikas vienu vai divas dienas. Pēc tam ieteicams ievērot stingru diētu;
- izmantot Aktivētā ogle. Tas samazinās toksisko vielu ietekmi;
- izmantojiet fermentus Pancreatin vai Festal formā. Arī ārstēšana balstās uz aptverošo un adsorbējošo vielu uzņemšanu;
- iziet fizioterapijas kursu.
Ja pacientam ir viegla slimības forma, tad pietiek ar diētas ievērošanu.
Dehidratācijas terapija
Ja pacientam ir akūts kolīts, ārstēšana sākas ar dehidratācijas terapiju. Šāda slimība vienmēr ir saistīta ar lielāku šķidruma zudumu ilgstošas un atkārtotas caurejas, sliktas dūšas un vemšanas dēļ. Šis process noved pie visiem darba traucējumiem iekšējie orgāni.
Lai no tā izvairītos, pacientam ieteicams dzert daudz šķidruma. Jums jāsāk ar mazām porcijām. Tomēr labāk to neizmantot tīrs ūdens bet nedaudz sālītas. Aptieku kioskos jūs varat iegādāties Regidron.
Ja šķidruma zudums ir smags un caureja turpinās ilgu laiku, tad varat lietot Imodium. Tas papildina zaudējumus, normalizē šķidruma un elektrolītu uzsūkšanos.
Diētas ievērošana
Pēc sāpju sindroms dokstacijā, pārtikas produkti jāievada uzturā. Bet tiem jābūt drošiem zarnu kanālam un nedrīkst izraisīt kairinājumu.
Akūtam kolītam noderīgi produkti būs:
- liesa gaļa un zivis;
- zupas ar vistas buljonu;
- graudaugi uz ūdens auzu pārslu, rīsu, griķu un mannas putraimu veidā;
- tvaika kotletes un kotletes;
- krekeri;
- olu omlete;
- želeja, ābolu un bumbieru kompots, mežrozīšu buljons.
Šī diēta jāievēro septiņas dienas.
Pakāpeniski diēta paplašinās. Ja akūtu kolītu pavada caureja, tad vislabāk ir ēst ceptus ābolus, dzert rozīņu un rīsu novārījumu.
Ar ilgstošu aizcietējumu ir nepieciešams atšķaidīt izkārnījumos. Tāpēc noderēs kefīrs, jogurts bez piedevām, žāvētu augļu kompots. Jūs varat dzert melno vai zaļo tēju.
Jums jāēd vismaz piecas līdz sešas reizes dienā. Labāk ēst ik pēc divām stundām. Tajā pašā laikā porcijām jābūt mazām, bet bagātām ar ogļhidrātiem un olbaltumvielām.
Aizliegtie produkti ietver:
- piens un visi piena produkti;
- cepti un pikanti ēdieni;
- trekna gaļa;
- maize, konditorejas izstrādājumi, milti, saldie;
- neapstrādātas ogas un augļi.
Traukus vajadzētu vārīt vai tvaicēt. nav cepta un dārzeņu eļļa. Ja pacientam ēšanas laikā rodas smaguma sajūta, var lietot pankreatīnu.
Medicīniskā terapija
Lai novērstu diskomfortu akūtā iecelt Enterol. Zāļu sastāvā ietilpst raugs. Tie ātri vairojas un tajā pašā laikā labi izdalās no organisma, uztverot kaitīgās vielas.
Ar spazmām un smagām sāpēm izrakstiet spazmolītiskas zāles No-Shpa, Drotaverine un Papaverine formā. Tos nedrīkst lietot ilgāk par trim dienām.
Lai atjaunotu aknu un žultspūšļa darbību, tiek noteikti hepatoprotektīvie līdzekļi Ovesol, Hofitol, Allochol formā. Lai gan tiem ir dabisks pamats un tie ir absolūti droši ārstēšanā, ir jāievēro stingra dozēšana.
Bieži vien ar kolītu, Smecta, Aktivizēts un Baltās ogles, Enterosgel. Zāļu iedarbība ir vērsta uz kaitīgo komponentu izvadīšanu. Tiem ir arī aizsargājoša iedarbība uz zarnu kanāla gļotādu. Ilgums ārstēšanas kursu nedrīkst pārsniegt piecas dienas.
Lai normalizētu gremošanas procesus, tiek noteikti enzīmu līdzekļi. Šajā narkotiku grupā jāiekļauj Creon, Pancreatin, Mezim. To izmantošana prasa diezgan ilgu laiku.
Komplikācijas
Viegla slimības gaita beidzas pēc dažām dienām. Pietiek ievērot diētu un dzeršanas režīmu. Prognoze šajā gadījumā vienmēr ir labvēlīga.
Vairāk smagas formas ilgst divas līdz četras nedēļas.
Ja medicīniskie pasākumi nav, tad tiek novērotas komplikācijas:
- poliartrīts;
- konjunktivīts;
- A hepatīts;
- pielīts.
Pēc atveseļošanās pacients var palikt nosliece uz atkārtotas infekcijas. Recidīvi notiks ik pēc trim līdz sešiem mēnešiem.
Ja ir nopietns zarnu kanāla bojājums, pacientam ir šādas komplikācijas:
- sabrukums;
- peritonīts;
- sepse;
- aknu abscess.
Ir arī zibenīgi akūtā kolīta formas. Ja dažu stundu laikā pacientam netiek sniegta palīdzība, viņš mirst.
Profilakse
Ir iespējams novērst atkārtotas saasināšanās attīstību. Pietiek ievērot dažus svarīgus ieteikumus.
Ja akūts kolīts jau ir licis sevi manīt vismaz vienu reizi, tad jums ir jāievēro diēta. Jums nav pilnībā jāatsakās no dažiem produktiem, taču to skaits ir ievērojami jāsamazina. Galvenais, lai organisms saņemtu daudz vitamīnu un minerālvielu. Lai to izdarītu, periodiski varat lietot vitamīnu kompleksus.
Ja akūta kolīta cēlonis ir infekcija, tad jāpievērš uzmanība higiēnas pasākumu ievērošanai.
Rokas jāmazgā katru reizi pēc ielas un pirms ēšanas. Dārzeņi un augļi ir labi jānomazgā karsts ūdens. Un vislabāk tos apstrādāt termiski.
Pastāvīga antibiotiku lietošana ietekmē arī zarnu kanālu. Pirms to lietošanas labāk apmeklēt ārstu un veikt virkni testu. Ir jāpārliecinās, vai pacientam tiešām ir kāda bakteriālas infekcijas izraisīta slimība.
lielākā daļa labākā profilakse akūts kolīts ir uzturēt veselīgu dzīvesveidu. Jums ir nepieciešams ēst pareizi, vingrot ar mēru, atteikties slikti ieradumi un staigāt vairāk.
Akūts kolīts ir diezgan izplatīts. Bet slimības gaita ir tieši atkarīga no savlaicīgas ārsta vizītes un pareiziem ārstēšanas pasākumiem.