Asiņošanas veidi un pirmā palīdzība. Asiņošana, pirmā palīdzība smagas asiņošanas gadījumā

Rakstā - par asiņošanas veidiem un kā tos apturēt. Šīs zināšanas var glābt kāda veselību un dzīvību.

Ikvienam jāzina, kā sniegt neatliekamo pirmo palīdzību asiņošanas gadījumā. Galu galā viņa paša vai kāda tuvumā esošā dzīvība var būt atkarīga no rīcības ātruma un atbilstības dažās situācijās, kas diemžēl nav nekas neparasts.

Asiņošanas veidi un pirmā palīdzība asiņošanas gadījumā

Pirms pirmās palīdzības sniegšanas ir nepieciešams noteikt asiņošanas veidu

Asiņošana ir asins plūsma no asinsvada vai sirds to bojājumu dēļ. Parasti tas notiek traumu vai iekšēju slimību dēļ.
Asiņošanas klasifikācija tiek veikta pēc vairākiem kritērijiem.
Atkarībā no tā, kurš kuģis ir bojāts, viņi izšķir:

1. Arteriālā asiņošana - rodas, ja tiek pārkāpta lielo asinsvadu sieniņu integritāte, kas pārvadā ar skābekli bagātinātas asinis, artērijas uz audiem un orgāniem. Mediķi šādu bojājumu uzskata par visbīstamāko, jo augstā spiediena dēļ artērijās organisms pārāk intensīvi zaudē asinis. Viņa ir nokrāsota koši, iznāk pulsējoša, izplūstoša
2. Venozā asiņošana - rodas, ja tiek pārkāpta ar oglekļa dioksīdu bagātinātu asiņu, vēnu integritāte. Šo traumu veidu var atšķirt pēc tumšās ķiršu krāsas asinis, kas vienmērīgi izplūst no bojātā trauka.
3. Kapilārā asiņošana ir vājš asins zudums mazo trauku integritātes pārkāpuma dēļ. Parasti tas nav dzīvībai bīstams, bet ir visizplatītākais veids

SVARĪGI: iespējams, ka traumas laikā vienlaikus tiek pārkāpta vairāku veidu asinsvadu integritāte. Tad ir asiņošana, ko sauc par jauktu

Atkarībā no tā, kur tieši asinis atstāj bojāto trauku, izšķir asiņošanu:

• ārējā - asinis nonāk vidē
• iekšējs - asinis iekļūst ķermeņa dobumā vai dobā orgāna iekšpusē (piemēram, hemotorakss, kurā asinis uzkrājas pleiras dobumā)

Ikvienam vajadzētu zināt dažus šādus trikus. Tie var palīdzēt apturēt asiņošanu.

1. Maksimālā ekstremitāšu saliekšana. To lieto, ja asinsvada bojājums radies zem jebkuras kustīgas locītavas, parasti elkoņa vai ceļa. Kad locītava ir saliekta, notiek dabiska kuģa saspiešana
2. Tiešs spiediens uz brūci. To lieto, lai mākslīgi atjaunotu mazas artērijas, vēnas vai kapilāru integritāti. Ekstrēmos apstākļos spiedošu pārsēju izgatavo no improvizētiem līdzekļiem - vairākas reizes salocīta pārsēja, marles, bet biežāk no parasta daudzslāņu auduma.
3. Žņaugu uzlikšana. Šī palīdzība tiek sniegta pirms ārstu ierašanās cietušajam ar nopietniem vēnu vai artēriju bojājumiem, parasti uz ekstremitātēm.

SVARĪGI: Siksnai var būt atšķirīgs dizains. Jums tas prasmīgi jāpiemēro

Vispārīgie noteikumi hemostatiskā žņaugu uzlikšanai ir šādi:

1. Šāda veida hemostatiskās procedūras tiek veiktas tikai ar arteriālu asiņošanu.
2. Bojātās artērijas stāvoklis var atšķirties, taču starp šo vietu un sirdi vienmēr tiek uzlikts žņaugs.
3. Starp žņaugu un ķermeni jābūt slānim. Ja nav apģērba, zem žņauga jānovieto auduma gabals vai pārsējs.
4. Virs jostas nedrīkst būt nekas. Ārstiem vajadzētu viņu redzēt
5. Jūs varat saspiest artēriju ar žņaugu ne ilgāk kā pusstundu. Parasti zem tā tiek novietota papīra lapa ar pārklājuma laika apzīmējumu. Ja tas nav iespējams, šis laiks tiek uzrakstīts ar upura asinīm tieši uz viņa ķermeņa
6. Ja ārsti nav ieradušies pusstundas laikā, žņaugu atlaiž (uz 10-15 minūtēm), šajā laikā tiek veiktas cita veida hemostatiskās procedūras. Pēc tam, kad žņaugu atkal pievelk

Ja persona atrodas situācijā, kad ir jāpalīdz cietušajam ar asiņošanu, jums ir jārīkojas šādi:

SVARĪGI: Ikvienam jāzina iekšējās asiņošanas pazīmes. Cietušais pēkšņi vai pakāpeniski sāk izjust vājumu, viņam reibst galva, viņš ir izslāpis, viņa acu priekšā zib mušas, var rasties ģībonis. Cietušā āda ir bāla vai ciānveidīga, viņu var klāt auksti sviedri. Cietušajam pasliktinās pulss un spiediens, bet elpošana paātrina

Pirmā palīdzība sasitumu, lūzumu un asiņošanas gadījumā.

VIDEO: Pirmā palīdzība lūzumu gadījumā. Mācību filma

Neatliekamā palīdzība kapilārās asiņošanas gadījumā

Kapilārā asiņošana bieži ir sadzīves traumu rezultāts. Tā notiek, piemēram, bērnam, kurš nokrita un savainoja celi. Parasti ar šāda veida asiņošanu tiek bojāti mazi zemādas kapilāri. Ievainojums nerada draudus cilvēka dzīvībai.

SVARĪGI: pati kapilārā asiņošana nav bīstama. Bet pastāv brūču infekcijas risks. Pirms pārsēja uzlikšanas traumas vieta ir jādezinficē.

Algoritms palīdzības sniegšanai kapilāru bojājumu, brūču gadījumā:

• noskalojiet ar tekošu, vienmēr tīru ūdeni
• apstrādāts ar antiseptisku līdzekli - spirts, degvīns, ūdeņraža peroksīds, kliņģerīšu spirta uzlējums, citi
• pārklāts ar pārsēju no tīras pārsēja vai marles

Parasti šāda veida asiņošanai ārsta palīdzība nav nepieciešama. Klīnikas apmeklējums ir nepieciešams tikai tad, ja infekcija joprojām ir iekļuvusi brūcē.

Vēnu asiņošana, pazīmes un pirmā palīdzība

Gludi, bez pulsa no brūces plūst tumšas asinis, kas liecina par venozo asiņošanu.

Jāizvērtē, cik liela vēna ir bojāta.

SVARĪGI: ja ir bojāta liela vēna, uzklājiet žņaugu. Noteikti zem brūces!

Ja tiek pārkāpta vidēja izmēra vēnas integritāte, pietiek ar spiedošu saiti.

1. Ja iespējams, atbrīvojiet bojāto vietu no redzama piesārņojuma.
2. Uzklājiet spiediena pārsēju
3. Gaida ārstus

Pirmā palīdzība arteriālas asiņošanas gadījumā

Ir ļoti ātri jāpārtrauc strūklakā esošās koši asinis, kas izplūst no artērijas.

1. Cietušais tiek nosēdināts vai noguldīts tā, lai ievainotā ekstremitāte būtu pacelta
2. Ja iespējams, mēģiniet nospiest artēriju ar pirkstiem. Kuģis ir jāpiespiež tieši pret kaulu, pretējā gadījumā asins zudums turpināsies.
3. Uzklājiet žņaugu. To var improvizēt - josta, dvielis, auduma gabals
4. Gaida ārstus

SVARĪGI: Žņaugu nedrīkst pārmērīgi eksponēt ilgāk par atvēlēto laiku. Pretējā gadījumā ekstremitātē var tikt traucēta asinsrite, sāksies nekroze.

Palīdzība ar deguna asiņošanu

Deguna asiņošana var atvērties daudzu apstākļu dēļ. Visizplatītākais iemesls tam ir:

• augsts asinsspiediens
• asinsvadu integritātes pārkāpums
• asins traucējumi

Tikai ārsts var noteikt, vai deguna asiņošana bija fizioloģiska, traumatiska vai izraisījusi kāda slimība. Ikvienam jāzina, kā šādā situācijā sniegt pirmo palīdzību.

1. Cietušais tiek stādīts tā, lai viņa galva un rumpis būtu nedaudz noliekti uz leju.
2. Ja asiņošanas cēlonis nepārprotami nav deguna skeleta trauma, viegli piespiediet deguna spārnus 5 minūtes.
3. Deguna ejā ievieto vates tamponu, kas samērcēts tīrā ūdenī vai 3% perhidrolā.
4. Ja asiņošana ir spēcīga, deguna zonu var smērēt ar aukstumu – ledu no saldētavas, aukstu pudeli, pat saldētus dārzeņus. Jāraugās, lai infekcija nenokļūtu degunā. Aukstumu uzklāj ne ilgāk kā pusstundu

SVARĪGI: Jums jāpārliecinās, ka asinis no deguna neizplūst caur nazofarneksu. Ja tā notiek, cietušais var vemt. Tāpēc ar deguna asiņošanu jūs nevarat atmest galvu vai apgulties uz muguras.

Ja asiņošana no deguna neapstājas 30 minūšu laikā, jums jāsazinās ar ātro palīdzību.

VIDEO: Kā apturēt deguna asiņošanu?

Pirmā palīdzība kuņģa asiņošanai. Pirmā palīdzība zarnu asiņošanai

Kuņģa, zarnu vai kuņģa-zarnu trakta asiņošana ir stāvoklis, kad gremošanas orgāna asinsvadu sieniņas bojājuma vai iznīcināšanas dēļ asinis nonāk barības vada, kuņģa vai zarnu dobumā.

Kuņģa-zarnu trakta asiņošana ir ļoti bīstams stāvoklis.

Cietušā stāvokļa smagumu nosaka šādi faktori:

• orgāna asinsvadu sienas bojājuma pakāpe
• asiņošanas intensitāte
• asinsspiediena līmenis
• asins koagulācijas sistēmas stāvoklis

Šīs iekšējās asiņošanas cēloņi

• erozīvas un čūlainas kuņģa-zarnu trakta slimības
• barības vada varikozas vēnas
• labdabīgi un ļaundabīgi kuņģa un zarnu audzēji
• ilgstoša vemšana, kuras dēļ kuņģī vai barības vadā pārsprāgst asinsvadi
• ievainojums
• svešķermenis kuņģī

Kuņģa vai zarnu asiņošanas simptomi ir bālums, slikta dūša, gremošanas traucējumi, izkārnījumi ar sarkanām vai melnām svītrām, asiņu vemšana un sāpes vēderā.

SVARĪGI: Ja jums ir aizdomas par kuņģa-zarnu trakta asiņošanu, noteikti jāsazinās ar ātro palīdzību.

Jums pašam jāveic šādas darbības:

• noguldiet cietušo, radiet viņam mieru
• paceliet pacienta kājas 15 grādu leņķī
• liek aukstumu uz vēdera

SVARĪGI: Pacientam ar kuņģa-zarnu trakta asiņošanu var apstāties elpošana un sirdsdarbība, tāpēc šīs funkcijas ir jāuzrauga. Pacientu nedrīkst atstāt vienu. Viņam nedrīkst ļaut ēst vai dzert.

Kā pareizi palīdzēt ar asiņošanu: padomi un atsauksmes

Par dzīvības drošību māca skolā. Bet diemžēl daudzi skolēni šo priekšmetu neuztver nopietni, izlaiž stundas vai vienkārši ir neuzmanīgi pret tiem. Tāpēc viņi nezina, kā palīdzēt traumu un asiņošanas gadījumos. Šāda neziņa kādam var maksāt veselību vai dzīvību.

Katram jāzina, kā pareizi palīdzēt ar asiņošanu!

VIDEO: Pirmā palīdzība asiņošanas gadījumā

Parasti asiņošanu iedala trīs kategorijās atkarībā no tā, cik dziļi audi ir bojāti:

kapilārs;

vēnu;

arteriālā

Pirmā palīdzība kapilārās asiņošanas gadījumā

Pirmā palīdzība kapilārās asiņošanas gadījumā ir pavisam vienkārša: jādezinficē brūce, jāpārsien griezuma vieta un jāpievelk, bet ne ļoti cieši, lai ādas laukums nekļūtu zils.

Lai ātrāk apturētu asiņošanu, brūcei uzliek aukstumu, tomēr, tā kā ledus var izraisīt infekciju, labāk izmantot paštaisītus metāla priekšmetus, kas apstrādāti ar 96% spirtu. Pirms priekšmets tiek apstrādāts ar spirtu, labāk to atdzesēt saldētavā.

Ir diezgan viegli atšķirt kapilāro asiņošanu no citām:

brūce ir virspusēja;

neliels asiņu daudzums

asins plūsma ir lēna;

krāsa ir tumši sarkana (jo kapilāros sajaucas gan venozās, gan arteriālās asinis).

Pirmā palīdzība venozai asiņošanai

Venozo asiņošanu ir grūtāk apturēt, jo šajā gadījumā asins zudums ir ļoti paātrināts un bojājumi ir vidēji dziļi. Ja asiņošana ir venoza tipa, tad vispirms uz brūces tiek uzlikts spiedošs pārsējs. Tomēr pārsējs nedrīkst būt pārāk stingrs un tajā pašā laikā vaļīgs, jo pēdējā gadījumā tā klātbūtnei nav nozīmes.

Pēc pārsēja uzlikšanas 10 minūtes rūpīgi jāaplūko brūce – ja asinis sākušas plūst intensīvāk, jo tas var notikt ar vāju pārsēju. Šajā gadījumā stingrāk jāpievelk stingrs pārsējs. Ja ekstremitāte ir bojāta, to var pacelt līdz sirds līmenim, lai asinis iet mazāk intensīvi. Pēc tam uz brūces uz 40 minūtēm uzliek aukstu kompresi, ko nomaina, kad tā sasilst.

Atšķirība starp venozo asiņošanu no citām:

Tumšas asinis.

Intensīva plūsma.

Var būt trombi.

Pirmā palīdzība arteriālas asiņošanas gadījumā

Pirmā palīdzība arteriālas asiņošanas gadījumā jāsniedz pēc iespējas ātrāk, tomēr mājās ne vienmēr būs iespējams sniegt pilnvērtīgu palīdzību šāda veida asiņošanas gadījumā. Bojājuma vieta tiek pacelta, un pēc tam ar elastīgo saiti tiek uzlikts stingrs pārsējs. Pārsējs tiek uzklāts virs brūces dažus centimetrus.

Atšķirība starp arteriālo asiņošanu:

Dziļas koši asinis.

To raksturo "pulsējoša" aizplūšana uz sirdsdarbību.

Pirmā palīdzība asiņošanas gadījumā atšķiras ne tikai pēc bojājuma dziļuma, bet arī pēc tā, vai asiņošana ir iekšēja vai ārēja.

Pirmā palīdzība ārējai asiņošanai

Ārējai asiņošanai vienmēr nepieciešama dezinfekcija un pārsiešana. Aukstās kompreses uzlikšana ir aktuāla tikai kapilārajiem un venozajiem tipiem: arteriālo asiņošanu nevar mazināt ar aukstumu.

Varat arī paātrināt ārējās asiņošanas apturēšanu, mainot stāvokli: bojātajai daļai, ja iespējams, jāatrodas virs sirds vai tās līmenī.

Palīdz ar iekšējo asiņošanu

Palīdz pret kuņģa asiņošanu ir nodrošināt pareizu cietušā stāvokli: viņam jāatrodas daļēji sēdus stāvoklī. Aukstas kompreses uzlikšana uz vēdera ar ledu var samazināt asins zudumu.

Palīdz ar plaušu asiņošanu slēpjas arī pareizajā cietušā novietojumā: viņam jāguļ uz līdzenas cietas virsmas. Tas samazinās slodzi uz plaušām un ietaupīs laiku pirms ātrās palīdzības ierašanās, jo ar šādu asiņošanu pastāv iespēja, ka cilvēks nespēs elpot, kad plaušas piepildīsies ar asinīm. Pirmā palīdzība asiņošanas gadījumā

Ja cilvēks zaudē vairāk nekā 1 litru asiņu, viņš var nomirt. Ja ir ievainota liela artērija, šāds asins daudzums var izplūst dažu minūšu laikā. Tāpēc spēcīgas asiņošanas apturēšana ir tikpat steidzama kā mākslīgā elpināšana un sirds masāža . Lai apturētu asiņošanu (parasti), jums ir nepieciešams: 1. Paceliet ievainoto ķermeņa daļu pēc iespējas augstāk un piespiediet brūci ar kabatlakatiņu vai auduma gabalu. (Ja ir savainota roka zem elkoņa vai kāja zem ceļgala, saliekt elkoni vai ceļgalu. Tādējādi var samazināties asins plūsma uz asiņojošo brūci.) 2. Smagas arteriālas asiņošanas gadījumā (ja asinis ir spilgtas sarkans un pulsējošs), ir nepieciešams pārnest artēriju ar žņaugu. Uz cilvēka ķermeņa ir tikai 4 vietas, kur var veiksmīgi uzlikt žņaugu - kājas augšdaļā un rokas augšdaļā. Pat ja ir asiņošana plaukstas vai pēdas zonā, ekstremitātes augšdaļā tiek uzlikts žņaugs. Žņaugu var izgatavot no jostas, virves, savīta auduma gabala. Zem žņauga jānoliek dvielis vai auduma gabals). Žņaugs ir jānoņem vismaz pēc 1 stundas, lai tas neizraisītu nervu atrofiju. Ja asiņošana atsākas pēc žņaugu noņemšanas, brūcei jāuzliek cits spiedošs pārsējs. 3. Uzklājiet spiediena pārsēju (Uz brūces uzlieciet marles gabalu vai salocītu kabatlakatiņu. Uzlieciet uz drānas kaut ko cietu, piemēram, pārsēja rullīti vai mobilo tālruni. Pārsienam jābūt virzienā no brūces uz sirdi - lai būtu kā pēc iespējas mazāk asiņu ekstremitātē – tas palīdzēs mazināt sāpes Ja pārsējs nav pie rokas – izmantojiet auduma gabalu vai tualetes papīru.Pārsēju varat nostiprināt ar tapu vai ģipsi). Nekādā gadījumā nedrīkst izņemt priekšmetus no brūces - tas var ievērojami palielināt asiņošanu un bojāt audus. Ja no brūces izlīp kāds ievainojams priekšmets vai kauls, no marles un vates izveidojiet virtuļa formas tamponu, kas to apņems un nostiprinās ar pārsēju.

Bērnu medicīniskās kontroles īpatnības.

Bērnu, pusaudžu, zēnu un meiteņu medicīniskās kontroles iezīmes

Fiziskā kultūra un sports bērnībā, pusaudža gados un pusaudža gados stimulē ķermeņa augšanu un attīstību, vielmaiņu, veselības veicināšanu, veicina labāku plastisko procesu plūsmu, palielina visu sistēmu funkcionalitāti, kā arī ir liela izglītojoša vērtība.

Taču šīs nodarbības nodrošina harmoniskāku skolēna organisma attīstību tikai tad, ja tās tiek veiktas, ņemot vērā vecuma attīstības īpatnības un sporta ārsta uzraudzībā.

Pamatojoties uz organisma vecuma attīstības dinamiku, izšķir šādas vecuma grupas: 1) pirmsskolas (no 1 gada līdz 3 gadiem); 2) pirmsskola (no 4 līdz 6 gadiem); 3) jaunākā skola (no 7 līdz 11 gadiem); 4) vidusskola (no 12 līdz 15 gadiem) un 5) vidusskola (no 16 līdz 18 gadiem). Vecums līdz 7 gadiem tiek uzskatīts par bērnu, no 8 līdz 14 gadiem - pusaudžiem, no 15 līdz 20 gadiem - par jauniešiem.

Veicot fiziskus vingrinājumus ar bērniem un viņu mediķu uzraudzībā, jāņem vērā, ka bērna organisma attīstība notiek viļņveidīgi un katrai vecuma grupai ir savas īpatnības. Ķermeņa garums mainās nevienmērīgi: lēnas augšanas periodus (7-10 gadi) aizvieto ar paātrinātu augšanu 10-12 gadu vecumā meitenēm un 13-14 gadiem zēniem. Vislielākais ķermeņa masas pieaugums notiek periodos, kad ķermeņa garums ir salīdzinoši lēns, tas ir, no 7 līdz 10 un no 17 līdz 20 gadiem.

Uzlabotas augšanas periodus raksturo ievērojams enerģijas un plastisko procesu pieaugums organismā. Šajos periodos organisms ir vismazāk izturīgs pret nelabvēlīgiem vides faktoriem: infekcijām, nepietiekamu uzturu, ļoti lielu fizisko slodzi. Gluži pretēji, vislielākā svara pieauguma un salīdzinoši lēnas izaugsmes periodos ķermenis ir stabilāks.

Pusaudžu fiziskās attīstības temps un līmenis lielā mērā ir atkarīgs no pubertātes pakāpes. Pusaudžiem ar agrākas pubertātes pazīmēm fiziskās attīstības un fiziskās sagatavotības rādītāji ir augstāki nekā bērniem, kuriem sekundāro dzimumpazīmju parādīšanās ir novēlota.

Ir zināms, ka fiziskās audzināšanas sistēma, visas normatīvās prasības ir veidotas atbilstoši pases vecumam. Tomēr var būt būtiskas neatbilstības starp bioloģisko un pases vecumu, īpaši 11-15 gadu vecumā meitenēm un 13-16 gadiem zēniem. Tajā pašā pases vecumā ir būtiskas atšķirības pubertātes pakāpē un fiziskās attīstības līmenī. Piemēram, viens 12 gadus vecs pusaudzis var būt līdz 14 gadus vecam, bet otrs 14 gadus vecs pusaudzis līdz 11 gadus vecam. Līdz ar to noteicošā loma bērnu un pusaudžu attīstības novērtēšanā ir bioloģiskajam brieduma līmenim, kas noteikts, pamatojoties uz sekundāro dzimumpazīmju smaguma un fiziskās attīstības rādītāju izpēti. Izstrādājot izglītības un apmācību programmas, par pamatu jāņem pusaudžu bioloģiskais vecums, tas ir, viņu individuālās novirzes no pases vecuma.

Bērniem ir raksturīga augsta nervu sistēmas uzbudināmība, ieskaitot centrus, kas regulē motora aparāta un iekšējo orgānu darbību. Bērniem un pusaudžiem ir raksturīga lielāka kortikālo procesu mobilitāte un ievērojama neiromuskulārā aparāta labilitāte. Līdz 13-15 gadu vecumam notiek intensīva un daudzpusīga motorisko funkciju attīstība, pusaudžiem viegli veidojas dažādas motoriskās prasmes. Tajā pašā laikā sirds un asinsvadu un elpošanas sistēmu funkcionālās spējas pusaudžiem un pat zēniem un meitenēm joprojām ir ievērojami zemākas nekā pieaugušajiem.

Jo īpaši viņu sirdis ir mazākas svara un izmēra nekā pieaugušajiem, un tāpēc jauno sportistu sirdsdarbības un minūšu tilpums nesasniedz tās vērtības, kas tiek novērotas pieaugušajiem.

Šīs un citas bērnu un pusaudžu ķermeņa īpatnības prasa rūpīgu medicīnisku uzraudzību fizisko vingrinājumu un sporta procesā.

Uz sporta treniņiem drīkst ļaut tikai pilnīgi veselus bērnus. Vairāki veselības stāvokļi, kas nepasliktina sniegumu parasto skolas aktivitāšu laikā, ierobežo vai izslēdz sporta aktivitātes, kas saistītas ar intensīvu treniņu. Īpaši svarīgi ir identificēt hroniskas infekcijas perēkļus bērniem un pusaudžiem. Novērots, ka visintensīvākās slodzes periodā jaunie sportisti ar hronisku infekciju perēkļiem ir uzņēmīgāki pret saaukstēšanos, pustuloziem ādas bojājumiem u.c. Iemesls tam var būt intensīvas muskuļu darbības izraisīts nogurums un no tā izrietošais samazinājums. imūnbioloģiskajos, ķermeņa aizsargspēkos. Tāpēc pirms intensīvu sporta aktivitāšu uzsākšanas bērniem un pusaudžiem šādi infekcijas perēkļi ir jālikvidē.

Pusaudžiem un jauniem vīriešiem ir raksturīga augsta sirds nervu ierīču labilitāte. Viņiem bieži ir sirds ritma traucējumi, kuru dēļ vienmēr nepieciešama īpaša medicīniskā pārbaude, jo dažos gadījumos šie traucējumi var būt saistīti ar sirds bojājumiem.

Pubertātes laikā pusaudžiem dažreiz attīstās tā sauktā juvenīlā hipertensija. Tas ir saistīts ar asinsvadu tonusa pārkāpumu, kas rodas endokrīno dziedzeru (dzimumorgānu, vairogdziedzera un virsnieru dziedzeru) darbības pārstrukturēšanas laikā. Pareiza fiziskās audzināšanas un sporta veikšana palīdz samazināt asinsspiedienu. Lai to izdarītu, samaziniet fiziskās aktivitātes un īpaši ierobežojiet sacensību skaitu (līdz to izslēgšanai), lai mazinātu emocionālo uzbudinājumu. Tāpat ir jāizslēdz vingrinājumi ar svariem (īpaši ar stieni), jo tie var veicināt turpmāku asinsspiediena paaugstināšanos.

Pusaudžiem un jauniem vīriešiem dažreiz ir neliela sirds izmēra nobīde no augšanas un svara pieauguma, tā sauktā mazā sirds. Asinsrites aparāta pielāgošana fiziskajām aktivitātēm ar "mazo" sirdi tiek veikta ar lielu stresu un mazāk ekonomiski. Šajā sakarā šādu pusaudžu sniegums ir samazināts. Fiziskie vingrinājumi un sports labvēlīgi ietekmē pusaudzi ar "mazo" sirdi, taču tas prasa īpaši rūpīgu stresa palielināšanu un rūpīgu ārsta uzraudzību.

Jauno sportistu funkcionālā stāvokļa novērtēšanai tiek izmantoti dažādi testi. 7-10 gadus veciem bērniem tiek izmantots tests ar 20 pietupieniem vai 60 lēcieniem, kas veikti 30 sekundēs. Vecāki un sistemātiski apmācīti jaunie sportisti izmanto testus ar 15 sekunžu skrējienu vietā ar maksimālo tempu un 1-2 minūšu skrējienu vietā ar tempu 180 soļi 1 minūtē, kā arī Letunova testu, kāpjot pa pakāpienu. noteikts augstums, veloergometriskās slodzes utt.

Paraugu vērtēšanas principi ir tādi paši kā pieaugušajiem, bet ņemot vērā iepriekš minētās vecuma īpatnības.

Bērnu un pusaudžu fizisko sniegumu var noteikt, izmantojot Hārvardas soļu testu. Soļa augstums, kāpuma ilgums un temps atkarībā no vecuma un dzimuma ir parādīti tabulā. viens.

1. tabula Soļa augstums, ilgums un kāpuma temps bērniem, pusaudžiem un zēniem (meitenēm) Hārvardas soļu testā

Grupas	Pakāpiena augstums, cm	Kāpšanas ilgums, min	Kāpumu skaits minūtē.
Zēni un meitenes līdz 8 gadu vecumam
Zēni un meitenes 8-12 gadus veci
Meitenes 12-18 gadus vecas
Zēni 12-18 gadi

Tiek uzskatīts, ka, ja In<50, работоспособность очень плохая, 51-60 – плохая, 61-70 – достаточная, 71-80 – хорошая, 81-90 – очень хорошая, 90 – отличная. Однако для юных спортсменов, как правило, должны получаться цифры больше 90. Большое значение имеет определение этого индекса в динамике.

Pētot bērnus un pusaudžus, fiziskās attīstības novērtējums ir salīdzinoši svarīgāks nekā pieaugušajiem. No 4 līdz 11-12 gadu vecumam stumbra muskuļi joprojām nepietiekami labi nofiksē mugurkaulu, turot statiskas pozas. Šajā sakarā un arī saistībā ar bērnu kaulu skeleta augsto plastiskumu skolotājam (trenerim) pastāvīgi jāuzrauga viņu pareiza poza.

Svarīgi ir arī pievērst uzmanību stumbra labās un kreisās puses muskuļu, ekstremitāšu un pēdu muskuļu simetriskai attīstībai. Pēdējais ir nepieciešams, lai novērstu plakanās pēdas, kas bērniem var rasties pēdas un apakšstilba muskuļu un saišu augstās plastiskuma dēļ. Pārmērīga slodze uz pēdas muskuļiem izraisa plakanās pēdas, kuras ne vienmēr var novērst.

Spēlējot sportu bērniem un pusaudžiem, jāievēro šādi nosacījumi:

1. Sistemātiska medicīniskā kontrole, ņemot vērā vecuma īpatnības. Bērniem, pusaudžiem, zēniem un meitenēm, kas nodarbojas ar sportu, jāveic medicīniskā pārbaude vismaz 2 reizes gadā.

2. Skolotāja (instruktora) stingra medicīniskā ieteikumu īstenošana.

3. Uzņemšana sporta nodarbībās tikai absolūti veseliem bērniem, arī tiem, kuriem nav hroniskas infekcijas perēkļu.

4. Skolēnu iedalījums grupās, kas ir viendabīgas pēc bioloģiskā vecuma un sagatavotības līmeņa; obligāta slodžu individualizācija.

5. Stingra režīma ievērošana (dzīve, uzturs), pietiekama atpūta starp slodzēm (jaunajiem sportistiem jāguļ vismaz 9-10 stundas dienā), eksāmenu laikā krasi samazinās fiziskās aktivitātes.

6. Obligāta regularitātes un pakāpeniskuma ievērošana slodžu palielināšanā. Jauno sportistu specializācija jāveido, pamatojoties uz plašu vispārējo fizisko sagatavotību.

7. Nav pieļaujama pieaugušo sportistu apmācības režīma un metodikas iezīmju pārņemšana darbā ar pusaudžiem, zēniem un meitenēm (ļoti specializēti treniņi ir aizliegti bez pietiekamas vispārējās attīstības vingrinājumu izmantošanas), biežas maksimālās (ierobežojošās) ) slodzes, treniņi ar augstu intensitāti un lielu slodžu apjomu.

Ir noteikti vecuma standarti nodarbību uzsākšanai bērnu sporta skolās atkarībā no sporta veida un startiem dažāda mēroga un satura sporta sacensībās, kā arī iekļūšanai pieaugušo sportistu kategorijā (2.tabula).

2. tabula Sākotnējās apmācības vecums dažādos sporta veidos

Vecums, gadi	Ar kādu sporta veidu jūs varat nodarboties (pamatapmācība)
	Peldēšana, sporta vingrošana
	Daiļslidošana
	Galda teniss, teniss
	Niršana, slēpošana (lēkšana ar slēpēm un kalnu skati), tramplīnēšana
	Slēpošanas sacīkstes
	Ritmiskā vingrošana, badmintons
	Ātrslidošana, slēpošana (kombinēta), futbols, vieglatlētika, burāšana, šahs un dambrete
	Akrobātika, basketbols, volejbols, rokasbumba, ūdenspolo, hokejs un bendijs, loka šaušana
	Klasiskā cīņa, brīvais stils, sambo, jāšanas sports, airēšana, šaušana, paukošana
	Riteņbraukšana, smaiļošana un kanoe
	Svarcelšana

Nodarbībās ar bērniem un pusaudžiem fiziskās kultūras un sporta līdzekļi tiek izvēlēti atkarībā no sporta apmācības posma, kas paredzēti vairākiem gadiem: I posms - sākotnējā apmācība, II posms - speciālie treniņi, III posms - sporta uzlabošana.

Bērnu un pusaudžu sākotnējās apmācības posmā nodarbību galvenais saturs ir izvēlētā sporta veida tehnikas un dažādu vispārējās fiziskās sagatavotības līdzekļu mācīšana. Posma ilgums 1-2 gadi. Pirmajai dalībai sacensībās ir jābūt šī posma beigās.

Speciālo treniņu posmu raksturo tas, ka arvien lielāku daļu no tā aizņem tehnikas pilnveidošana un treniņi izvēlētajā sporta veidā. Sporta pilnveides posms sākas 2-3 gadus pēc sistemātiskas apmācības sākuma. Līdz ar treniņiem izvēlētajā sporta veidā šajā posmā zināšanas nezaudē arī vispārējās fiziskās sagatavotības līdzekļi, kuru apjoms ir tikai nedaudz samazināts.

Sacensību slodžu pakāpeniskums tiek noteikts, dozējot to skaitu gada laikā: no 13-14 gadiem - ne vairāk kā 5-10 sacensības, no 17-18 gadiem - līdz 20. Tiek ņemts vērā arī sacensību mērogs. konts: sākumskolas vecumā ir atļauts piedalīties tikai konkursos skolu iekšienē, vidēji - pilsētas, bet vecāko - republikas un vissavienības sacensībās.

Embolija(sengrieķu ἐμβολή - invāzija) - tipisks patoloģisks process, ko izraisa tādu daļiņu klātbūtne un cirkulācija asinīs vai limfā, kuras normālos apstākļos neatrodas (embolija), bieži izraisot kuģa oklūziju (bloķēšanu) ar sekojošiem traucējumiem vietējā asins piegāde.

Asinsrites bloķēšana var rasties traumas, lūzumu, amputācijas rezultātā, kā arī intravenozas injekcijas rezultātā, vienlaikus bloķējot trauku ar gaisa aizbāzni (to izmantoja arī kā eitanāzijas nogalināšanas metodi).

Emboliju atkarībā no objekta rakstura, kas to izraisa, iedala šādi:

audu un tauku embolija notiek galvenokārt ar plašiem un smagiem ievainojumiem, garu cauruļveida kaulu lūzumiem utt.;

šķidruma embolija (amnija šķidrums, tauki, citi);

gāzes embolija (konkrētāk gaisa embolija) rodas atklātas sirds operācijas, kakla un krūškurvja lielo vēnu traumu, kā arī dekompresijas slimību laikā;

baktēriju embolija ir saistīta ar asinsvadu bloķēšanu, uzkrājoties mikrobiem;

embolija ar svešķermeņiem, galvenokārt sīkiem fragmentiem no šautām brūcēm; bieži ir retrogrāds raksturs;

vislielākā praktiskā nozīme ir embolijai, ko izraisa atdalījies trombs vai tā daļa – trombemboliska slimība. Trombi vai to daļas (tromboembolijas) no perifērajām vēnām, kā likums, nosēžas plaušu artērijas baseinā (skatīt Plaušu embolija). Liela apļa artērijās emboliju parasti izraisa trombozes nogulšņu atdalīšanās uz sirds kreisās puses vārstiem vai sienām (ar endokardītu, sirds defektiem, aneirisma kambara);

zāļu embolija var rasties, ja eļļaini šķīdumi tiek injicēti subkutāni vai intramuskulāri, ja adata nejauši nokļūst traukā. Artērijā iesprostotā eļļa to aizsprosto, kas izraisa apkārtējo audu nepietiekamu uzturu un nekrozi.

Vietējie asinsrites traucējumi (hiperēmija, išēmija, sirdslēkme).

Vietējie asinsrites traucējumi ir arteriāla un venoza hiperēmija, stāze, tromboze un embolija. To rašanos var saistīt gan ar neirohumorālās regulācijas pārkāpumu, gan ar attiecīgo orgānu un sistēmu patoloģiju. Šie traucējumi, kas ir galvenā saikne vairuma slimību patoģenēzē, ir rūpīgi jāapsver.

Išēmija (anēmija)

Tas attīstās nepietiekamas vai pilnīgas arteriālās asinsrites pārtraukšanas rezultātā.

Atkarībā no rašanās cēloņiem un attīstības mehānismiem izšķir šādas formas:

1. Angiospastisks (reflekss) -

Tas rodas artēriju spazmas rezultātā, ko izraisa vai nu vazokonstriktoru tonusa palielināšanās, vai vazokonstriktoru vielu ietekme uz asinsvadu sieniņām. Dažos gadījumos asinsvadu spazmas ir saistītas ar asinsvadu sieniņu gludo muskuļu funkcionālā stāvokļa izmaiņām, kā rezultātā palielinās to jutība pret spiedieniem;

2. Saspiešana

Ar artēriju saspiešanu ar rētu, audzēju, žņaugu utt.

3. Obstruktīvs

Rodas ar daļēju vai pilnīgu artērijas lūmena slēgšanu ar trombu, emboliju, aterosklerozes aplikumu,

4. Pārdalošs (ar asinsrites centralizāciju, lai gan tas būtībā ir kompensējošs-adaptīvs process). Išēmijas pazīmes:

Audu un orgānu bālums asins piegādes samazināšanās dēļ.

Išēmiskās zonas temperatūras samazināšana, jo samazinās silto arteriālo asiņu pieplūdums un vielmaiņas procesu intensitāte.

išēmisku audu un orgānu apjoma un turgora samazināšana nepietiekamas asins un limfas piepildījuma dēļ,

Artēriju pulsāciju apjoma samazināšanās to sistoliskā piepildījuma samazināšanās rezultātā,

Sāpju rašanās, parestēzija, ko izraisa nepietiekami oksidētu vielmaiņas produktu kairinājums receptoriem.

Klasisks audu išēmijas piemērs ir INFRAKTS kas tika detalizēti apspriests lekcijā.

Jāatzīmē, ka išēmijas iznākums ir neskaidrs un ir atkarīgs no nodrošinājuma attīstības pakāpes. Nodrošinājumu atvēršanos išēmijas laikā izraisa divi faktori.

Pirmkārt, virs un zem aizsprostojuma vietas ir spiediena starpība, un asinīm ir tendence iet uz zemāka spiediena zonu, tādējādi atverot aizliktņus. Šajā gadījumā nozīme ir spiediena pazemināšanai distāli no saspiešanas vai obturācijas vietas, nevis palielinājumam virs šīs vietas, jo elastīgās artērijas var izstiepties, kas praktiski neizraisīs spiediena līmeņa paaugstināšanos virs. šķērslis.

Otrkārt, išēmiskajā zonā uzkrājas nepietiekami oksidēti vielmaiņas produkti, kas kairina audu ķīmijreceptorus, kā rezultātā refleksīvi atveras kolaterales.

Miokarda infarkts- viena no koronārās sirds slimības klīniskajām formām, kas rodas, attīstoties išēmiskai miokarda nekrozei, absolūtas vai relatīvas asins piegādes nepietiekamības dēļ.

2012. gada 17. decembrī Amerikas Kardioloģijas koledža un Amerikas Sirds asociācija izdeva jaunākās klīniskās vadlīnijas pastāvīga miokarda infarkta ar ST pacēlumu un tā agrīno komplikāciju ārstēšanai. Nedaudz agrāk 2012. gada oktobrī Eiropas Kardiologu biedrība atjaunināja savus ieteikumus šai slimības formai. Šīs biedrības publicēja jaunākos ieteikumus akūtu koronāro sindromu ārstēšanai bez pastāvīgiem ST pacēlumiem EKG 2011. gada maijā un decembrī.

Hiperēmija(no citas grieķu valodas ὑπερ- - pārsniedzot- + αἷμα - asinis) - jebkura orgāna vai ķermeņa zonas asinsrites sistēmas asinsvadu pārplūde.

Atšķirt:

aktīva hiperēmija vai arteriāla, atkarībā no palielinātas arteriālo asiņu pieplūdes;

vēnu (pasīvā) hiperēmija venozo asiņu aizplūšanas traucējuma dēļ.

Distrofija.

Distrofija (cits grieķis distrofija, no dys ... - prefikss, kas nozīmē grūtības, pārkāpumu un trofeju - ēdiens) - grūti patoloģisks process, kura pamatā ir šūnu metabolisma pārkāpums, kas izraisa strukturālas izmaiņas. Distrofijai raksturīgi šūnu un starpšūnu vielas bojājumi, kā rezultātā mainās orgāna darbība. Distrofijas pamatā ir trofisma pārkāpums, tas ir, mehānismu komplekss, kas nodrošina vielmaiņa un šūnu un audu struktūras saglabāšana. Trofiskie mehānismi ir sadalīti šūnu un ārpusšūnu. pilda savu funkciju. Ārpusšūnu mehānismi ietver vielmaiņas produktu transportēšanas sistēmu (asins un limfātiskās mikrovaskulāras sistēmas), mezenhimālas izcelsmes starpšūnu struktūru sistēmu un vielmaiņas neiroendokrīno regulēšanas sistēmu. Ja tiek pārkāpta kāda saikne trofisma mehānismos, var rasties viena vai cita veida distrofija.

Hipertrofija.

Hipertrofija(no citu grieķu ὑπερ- - “arī caur” un τροφή - “pārtika, pārtika”) - orgāna, šūnu tilpuma un masas palielināšanās dažādu faktoru ietekmē. Hipertrofija var būt patiesa un nepatiesa. Ar viltus hipertrofiju orgāna palielināšanās ir saistīta ar pastiprinātu taukaudu attīstību. Patiesas hipertrofijas pamatā ir specifisku orgāna funkcionējošo elementu reprodukcija (hiperplāzija).

Patiesa hipertrofija bieži attīstās paaugstinātas funkcionālās slodzes rezultātā uz noteiktu orgānu (tā sauktā darba hipertrofija). Šādas hipertrofijas piemērs ir spēcīga muskuļu attīstība cilvēkiem, kas nodarbojas ar fizisku darbu, sportistiem. Atkarībā no muskuļu treniņa rakstura var rasties dažāda veida hipertrofija: sarkoplazmatiska un miofibrilāra.

Dažreiz termins tiek lietots tēlaini, kā metafora.

Atrofija ir dzīvā organisma muskuļu šūnas protoplazmas daļēja iznīcināšana. Ar atrofiju novēro muskuļu šķiedru biezuma samazināšanos, samazinās saraušanās proteīnu un enerģētisko vielu saturs tajos, sirds muskuļos parādās nekrozes zonas, kuņģī - čūlas. Atrofija bieži attīstās cilvēkiem, kuri ilgstoši slimo un atrodas gultas režīmā, cilvēkiem ar traumētiem nerviem, pārgrieztām cīpslām vai uzliktiem ģipsi. Tiešas atrofijas sekas ir muskuļu masas samazināšanās un to veiktspējas samazināšanās. Savlaicīgi atjaunojot motorisko aktivitāti, atrofijas sekas pakāpeniski izzūd.

Tromboze(novolat. thrombōsis — koagulācija no citas grieķu valodas. θρόμβος — receklis) — intravitāla asins recekļu veidošanās asinsvadu iekšienē, novēršot brīvu asins plūsmu caur asinsrites sistēmu. Kad asinsvads ir bojāts, organisms izmanto trombocītus un fibrīnu, veidojot asins recekli (trombu), lai novērstu asins zudumu. Noteiktos apstākļos asins recekļi var veidoties asinsritē pat bez asinsvadu bojājumiem. Trombu, kas brīvi cirkulē visā asinsritē, sauc par emboliju.

Ja trombs aptver vairāk nekā 75% no artērijas lūmena šķērsgriezuma laukuma, asins (un attiecīgi skābekļa) plūsma uz audiem tiek samazināta tik daudz, ka parādās hipoksijas simptomi un vielmaiņas produktu uzkrāšanās, t.sk. pienskābe, parādās. Ja obstrukcija sasniedz vairāk nekā 90%, var sekot hipoksija, pilnīgs skābekļa trūkums un šūnu nāve. Trombembolija ir trombozes un tās galvenās komplikācijas - embolijas - kombinācija.

Stāze, hemostāze, limorostāze.

Stasis(grieķu στάσις - stāvus, nekustīgums) - apstāties viena vai otra tā fizioloģiskā satura cauruļveida orgāna lūmenā.

Stāze var rasties dažādos gadījumos:

Asins plūsmas (hemostāzes) vai limfas (limfostāze) pārtraukšana mikrovaskulārajos traukos

Žults aizplūšanas pārtraukšana divpadsmitpirkstu zarnā tās veidošanās vai izdalīšanās pārkāpuma rezultātā patoloģisku procesu dēļ ( holestātiskais sindroms, atkarībā no šķēršļa lokalizācijas, iedala intrahepatiskā un ekstrahepatiskā).

Izkārnījumu kustības apturēšana (koprostāze).

Hemostāzes sistēma- Tā ir bioloģiskā sistēma organismā, kuras funkcija ir uzturēt šķidru asiņu stāvokli, apturēt asiņošanu asinsvadu sieniņu bojājumu gadījumā un izšķīdināt asins recekļus, kas pildījuši savu funkciju. Ir trīs galvenie mehānismi asiņošanas apturēšanai asinsvadu bojājumu gadījumā, kas atkarībā no apstākļiem var darboties vienlaikus, dominējot vienam no mehānismiem:

Asinsvadu-trombocītu hemostāze asinsvadu spazmas un to mehāniskās bloķēšanas dēļ ar trombocītu agregātiem. Uz kolagēna molekulām, kas pakļautas asinsvada sieniņu bojājuma rezultātā, notiek trombocītu adhēzija (pielipšana), aktivācija un agregācija (salīmēšana). Šajā gadījumā veidojas tā sauktais "baltais trombs", tas ir, trombs ar trombocītu pārsvaru.

Koagulācijas hemostāze (asins sarecēšana) , ko izraisa audu faktors no audiem, kas apņem bojāto trauku, un to regulē daudzi asins koagulācijas faktori. Tas nodrošina ciešu kuģa bojātās vietas bloķēšanu ar fibrīna trombu - tas ir tā sauktais "sarkanais trombs", jo izveidotajā fibrīna tīklā ietilpst sarkanās asins šūnas. Pirms tam asinsvadu-trombocītu hemostāze sauc par primāro koagulācija sekundāri, jo tika uzskatīts, ka šie mehānismi tiek secīgi aizstāti, tagad ir pierādīts, ka tie var darboties neatkarīgi viens no otra.

fibrinolīze- tromba izšķīšana pēc bojātās asinsvada sienas remonta (remonta).

Asins koagulācijas sistēmas darba gala rezultāts ir fibrinogēna pārvēršana fibrīna šķiedrās trombīna ietekmē. Ir konstatēts, ka jebkurš trombs, kas veidojas traukos, tostarp artērijās, ir trombocītu fibrīns. Trombocīti spēlē nozīmīgu lomu kuģa sieniņu atjaunošanā: no trombocītiem, kas iesaistīti tromba veidošanā, izdalās liels daudzums aktīvo vielu. Cita starpā tas izceļas trombocītu augšanas faktors(Angļu) Trombocīti- atvasināts izaugsmi faktors, PDGF) ir spēcīgs audu atjaunošanas stimulators. Hemostāzes sistēmas pēdējais posms ir fibrinolīze. Fibrinolīzes sistēma sadala fibrīna recekli, jo bojātais asinsvads atjaunojas pats un trombs vairs nav vajadzīgs.

Limfedēma (limfostāze) - iedzimta vai iegūta slimība limfātiskā sistēma, kas saistīta ar traucētu aizplūšanu limfa no limfātiskās kapilāri un perifērijas limfātiskie asinsvadi ekstremitātēm un citiem orgāniem uz galvenajiem limfas kolektoriem un krūšu kurvja kanālu. Tas ir audu pietūkums limfātiskā šķidruma aizplūšanas pārkāpuma dēļ. Pēdējais ir komponents, kas tiek ražots audos (daļa šķidruma no audiem tiek evakuēta caur vēnām un limfātisko sistēmu), kā rezultātā palielinās skartā orgāna izmērs.

Nekroze(no grieķu valoda νεκρός - miris), vai nekroze- tas ir patoloģisks process, kas izpaužas kā lokāla audu nāve dzīvā organismā jebkāda tā eksogēna vai endogēna bojājuma rezultātā. Nekroze izpaužas kā pietūkums, denaturācija un koagulācija citoplazmas proteīni, šūnu iznīcināšana organelle un visbeidzot visa šūna. Visbiežākie nekrotisku audu bojājumu cēloņi ir: asins piegādes pārtraukšana (kas var izraisīt sirdstrieka, gangrēna) un baktēriju vai vīrusu patogēnu produktu iedarbība ( toksīniem, olbaltumvielas, kas izraisa paaugstinātas jutības reakcijas un utt.).

Desinhronoze.

DESINHRONOZE (vienlaicīga), dažādu ķermeņa fizioloģisko un garīgo funkciju izmaiņas tā funkcionālo sistēmu ikdienas ritma pārkāpuma rezultātā.

Iekaisums.

Iekaisums (latu. iekaisums) ir komplekss, lokāls un vispārīgs patoloģisks process, kas rodas, reaģējot uz ķermeņa šūnu struktūru bojājumiem (alteratio) vai patogēna stimula darbību un izpaužas reakcijās (exudatio utt.), kuru mērķis ir novērst bojājumu produktus un, ja iespējams, aģentus (kairinātājus) , kā arī noved pie maksimāli noteiktiem atjaunošanas apstākļiem (proliferatio utt.) bojātajā zonā.

Reģenerācija.

Reģenerācija(atveseļošanās) - dzīvo organismu spēja laika gaitā atjaunot bojātos audus un dažreiz veselus zaudētos orgānus. Reģenerāciju sauc arī par visa organisma atjaunošanu no tā mākslīgi atdalītā fragmenta (piemēram, hidras atjaunošana no neliela ķermeņa fragmenta vai disociētām šūnām). Protistiem reģenerācija var izpausties zaudēto organellu vai šūnu daļu atjaunošanā.

Reģenerācija ir ķermeņa zaudēto daļu atjaunošana vienā vai otrā dzīves cikla posmā. Reģenerāciju, kas notiek jebkura orgāna vai ķermeņa daļas bojājuma vai zaudējuma gadījumā, sauc par reparatīvu. Reģenerāciju normālas organisma dzīves gaitā, kas parasti nav saistīta ar bojājumiem vai zaudējumiem, sauc par fizioloģisku.

Audzējs(sin.: jaunveidojums, neoplazija, audzējs) - patoloģisks process, ko raksturo jaunizveidots audi, kurā izmaiņas šūnu ģenētiskajā aparātā izraisa to augšanas un diferenciācijas regulēšanas pārkāpumu.

Visi audzēji ir sadalīti divās galvenajās grupās atkarībā no to progresēšanas potenciāla un klīniskajām un morfoloģiskajām iezīmēm:

labdabīgi audzēji,

ļaundabīgi audzēji.

Ir 5 klasiskās audzēja audu pazīmes: atipisms (audu, šūnu), organoīda struktūra, progresēšana, relatīvā autonomija un neierobežota augšana.

Alerģija.

Alerģija(sengrieķu ἄλλος - cits, atšķirīgs, svešs + ἔργον - ietekme) - ķermeņa imūnsistēmas paaugstināta jutība, atkārtoti saskaroties ar alergēnu uz organismu, kas iepriekš bija sensibilizēts ar šo alergēnu.

Simptomi: sāpes acīs, pietūkums, iesnas, nātrene, šķaudīšana, klepus utt.

slimības periodi.

slēpta vai latenta(infekcijas slimībām - inkubācija), - periods starp patogēna aģenta iedarbības sākumu un pirmo slimības simptomu parādīšanos. Tas var ilgt no dažām sekundēm (piemēram, saindējoties ar spēcīgām indēm) līdz desmitiem gadu (piemēram, ar lepru).

prodroms- pirmo slimības pazīmju parādīšanās periods, kam var būt nenoteikts nespecifisks raksturs (drudzis, nogurums, vispārējs savārgums) vai dažos gadījumos raksturīgi šai slimībai (piemēram, Filatova-Koplika plankumi ar masalām).

slimības pilnīgas attīstības periods, kuras ilgums svārstās no vairākām dienām līdz desmitiem gadu (tuberkuloze, sifiliss, lepra).

slimības beigas(atveseļošanās, atveseļošanās) var noritēt ātri, kritiski vai pakāpeniski, lītiski. Atkarībā no kursa ilguma un slimību izpausmju augšanas un izzušanas ātruma izšķir akūtu un hronisku.Pievienošanās galvenajām slimības izpausmēm papildu izmaiņas, kas nav saistītas ar tiešo slimības cēloni, bet kas attīstās tās gaitas rezultātā, sauc par komplikāciju. Tas var rasties slimības augstumā un pēc tam, kad tās galvenās izpausmes ir pagājušas. Komplikācijas saasina slimību un dažreiz izraisa nelabvēlīgu iznākumu. Slimību iznākums var būt: pilnīga atveseļošanās, atveseļošanās ar paliekošām sekām, pastāvīgas izmaiņas orgānos, dažkārt jaunu slimības formu rašanās ilgstošu seku un nāves veidā. Nāve kā slimības beigas var nākt pēkšņi, pēc īsas agonijas vai pakāpeniski, caur vairāk vai mazāk ilgstošu agonālo stāvokli.

Patoloģija.

Patoloģija(no grieķu παθος — ciešanas, sāpes, slimība un λογος — mācība) — sāpīga novirze no parastā stāvokļa vai attīstības procesa. Patoloģijas ietver novirzes no normas procesus, procesus, kas pārkāpj homeostāzi, slimības, disfunkcijas (patoģenēzi).

Bioloģijā attiecas uz strukturālo un funkcionālo izmaiņu izpēti šūnās, audos un orgānos slimības gadījumā. Angļu valodā tiek izmantota arī terminoloģija.

Medicīnā vārds patoloģija- bieži vien ir slimības sinonīms.

Dūņu ārstēšana. Indikācijas, t, iedarbības ilgums, kontrindikācijas.

Ārstnieciskie dubļi(peloīdi) - dažādu rezervuāru nokrišņi, kūdra noguldījumi purvi (kūdrājus), izvirdumi dubļu vulkāni un citi (moderni vai ģeoloģiski jauni) dabas veidojumi, kas sastāv no ūdens, minerāls un parasti organisko vielu, kuriem ir viendabīga, smalki izkliedēta struktūra un vairumā gadījumu taukaina konsistence (plastmasas masas), kā dēļ tos var izmantot uzkarsētā veidā medicīniskiem nolūkiem vannu veidā un vietējai lietošanai. dūņu terapija . Ārstnieciskās dūņas ir sarežģītu ilgstošu procesu rezultāts – ģeoloģisko, klimatisko, hidroģeoloģisko (ģeoķīmisko), bioloģisko (ķīmiski bioloģisko) un cita rakstura faktoru ietekmē. Materiāls ārstniecisko dūņu veidošanai ir minerālu daļiņas, organisko vielu(augu un dzīvnieku organismu atliekas), organiskā un neorganiskā sastāva koloidālās daļiņas, ūdens. Dūņu veidošanās notiek mikroorganismu ietekmē, kuru skaits var sasniegt 1 miljardu un vairāk 1 g sausu dūņu. Ar to piedalīšanos notiekošo bioķīmisko procesu rezultātā ārstnieciskās dūņas tiek bagātinātas ar tā sauktajiem biogēnajiem komponentiem (oglekļa, slāpekļa, sēra, dzelzs uc savienojumiem), no kuriem daudzi (piem. Ūdeņraža sulfīds) uzrāda augstu terapeitisko aktivitāti. Peloīdu līdzīgu vielu īpašības (parafīns, ozocerīts), ko izmanto ar dūņu terapijai tuvām termiskās apstrādes metodēm.

Indikācijas: Skeleta-muskuļu sistēmas slimības; reimatisms (ne agrāk kā 6-7 mēnešus pēc akūtas lēkmes); hronisks reimatoīdais artrīts; infekciozs un nespecifisks poliartrīts; distrofisks (neinfekciozs) poliartrīts; atlikušie efekti pēc locītavu traumām; osteomielīts; uroģenitālās sistēmas slimības vīriešiem; sieviešu dzimumorgānu slimības, tostarp hroniski iekaisuma procesi un neauglība; spastisks aizcietējums; hronisks hepatoholecistīts; adhēzijas procesi. Daudzas perifērās nervu sistēmas slimības un traumu sekas, īpaši: radikulīts, pleksīts, polineirīts, neirīts - infekciozs, reimatisks, saindēšanās dēļ; poliomielīta sekas bērniem.

Ar lieliem panākumiem dūņu terapija tiek izmantota daudzām ķirurģiskām, otorinolaringoloģiskām, acu un ādas slimībām.

Raksta saturs: classList.toggle()">izvērst

Visi cilvēki visu mūžu piedzīvo asiņošanu. Asiņošana ir stāvoklis, kad asinis izplūst no bojāta trauka. Visizplatītākā ir kapilārā asiņošana, ar ko organisms parasti tiek galā pats. Venoza un arteriāla asiņošana ir dzīvībai bīstama un tai nepieciešama medicīniska palīdzība. Bet vismānīgākie tiek uzskatīti par iekšēju asiņošanu, kuru ir grūti noteikt.

Ir svarīgi prast atšķirt asiņošanas veidus un zināt to galvenās īpašības, lai savlaicīgi sniegtu pirmo palīdzību un glābtu cilvēka dzīvību. Galu galā nepareiza diagnoze vai asiņošanas apturēšanas noteikumu pārkāpšana var maksāt cietušajam dzīvību.

Kādi asiņošanas veidi pastāv, kādas ir ārējās un iekšējās asiņošanas galvenās pazīmes, kādi ir pirmās palīdzības sniegšanas soļi (PMP) - par to un daudz ko citu jūs uzzināsit vēlāk rakstā.

Asiņošanas klasifikācija

Asinsizplūdumi tiek iedalīti dažādos veidos, tas ir nepieciešams, lai ietaupītu laiku un atvieglotu ārstēšanas plāna noteikšanu. Galu galā, pateicoties ātrai diagnostikai, jūs ne tikai izglābsit dzīvību, bet arī samazināsiet asins zudumu.

Vispārīga asiņošanas veidu klasifikācija:

• Atkarībā no asiņošanas vietas:
  • Ārējā - asiņošanas veids, kas saskaras ar ārējo vidi;
  • Iekšējā - asinis ielej vienā no ķermeņa dobumiem;
• Atkarībā no bojātā kuģa:
  • - bojāti kapilāri;
  • - vēnu integritāte ir salauzta;
  • - asinis izplūst no artērijām;
  • Jaukti - dažādi trauki ir bojāti;

• Atkarībā no ķermeņa dobuma, kurā ieplūst asinis:
  • Asiņošana brīvā vēdera dobumā;
  • Asinis ieplūst iekšējos orgānos;
  • Asiņošana kuņģa vai zarnu dobumā;
• Atkarībā no asins zuduma daudzuma:
  • I pakāpe - cietušais zaudējis apmēram 5% asiņu;
  • II pakāpe - šķidruma zudums līdz 15%;
  • III pakāpe - asins zuduma apjoms ir līdz 30%;
  • VI pakāpe - brūces, kas zaudētas no 30% asiņu vai vairāk.

Dzīvībai visbīstamākie ir III un VI pakāpes asins zudums. Tālāk mēs detalizēti apsveram dažādu un tajā pašā laikā visizplatītāko un bīstamāko asiņošanas veidu īpašības.

kapilārs

Visizplatītākā ir kapilārā asiņošana. Tā ir ārēja asiņošana, kas netiek uzskatīta par dzīvībai bīstamu, ja vien traumas zona nav pārāk liela vai pacientam ir samazināta asins recēšana. Citos gadījumos asinis pārstāj pašas izplūst no traukiem, jo ​​tā lūmenā veidojas asins receklis, kas to aizsprosto.

Kapilārā asiņošana rodas jebkura traumatiska ievainojuma dēļ, kura laikā tiek pārkāpta ādas integritāte.

Traumas rezultātā no bojātajiem kapilāriem (mazākajiem asinsvadiem) vienmērīgi izplūst asinis koši koši sarkanā krāsā. Šķidrums izplūst lēni un vienmērīgi, nav pulsācijas, jo spiediens traukos ir minimāls. Arī asins zuduma apjoms ir nenozīmīgs.

Pirmā palīdzība kapilārās asiņošanas gadījumā ir brūces dezinficēšana un stingra pārsēja uzlikšana.

Turklāt uz bojātās vietas var uzlikt aukstu kompresi. Parasti ar kapilāru asiņošanu hospitalizācija nav nepieciešama.

Vēnu

Venozo asiņošanu raksturo zemādas vai starp muskuļiem esošo vēnu integritātes pārkāpums. Virspusējas vai dziļas brūces rezultātā asinis izplūst no traukiem.

Venozās asiņošanas simptomi:

• No traukiem plūst sarkanbrūna nokrāsa asinis, var būt tikko manāma pulsācija;
• Asiņošana ir diezgan spēcīga un izpaužas kā pastāvīga asins plūsma no bojātā trauka;
• Nospiežot zonu zem brūces, asiņošana samazinās.

Venozā asiņošana ir dzīvībai bīstama, jo, nesaņemot savlaicīgu medicīnisko palīdzību, cietušais var nomirt no liela asins zuduma. Ķermenis retos gadījumos var tikt galā ar šādu asiņošanu, un tāpēc nav ieteicams vilcināties, lai to apturētu.

Ja ir bojātas virspusējās vēnas, asiņošana ir mazāk intensīva, un, ja tiek pārkāpta dziļo asinsvadu integritāte, tiek novērots liels asins zudums (bagātīga asiņošana).

Ar venozo asiņošanu cietušais var nomirt ne tikai no liela asins zuduma, bet arī no gaisa embolijas. Pēc lielas vēnas bojājumiem iedvesmas brīdī gaisa burbuļi aizsprosto tās lūmenu. Kad gaiss nonāk sirdī, tas pārtrauc asins plūsmu uz svarīgiem orgāniem, kā rezultātā cilvēks var nomirt.

Arteriāls

Artērijas ir lieli asinsvadi, kas atrodas dziļi mīkstos audos. Viņi transportē asinis uz visiem svarīgajiem orgāniem. Ja tiek pārkāpta kuģa integritāte, asinis sāk izplūst no tā lūmena.

Līdzīgi raksti

Arteriālā asiņošana ir reta. Visbiežāk traumas gūtas naža, šāviena vai mīnu sprādzienbīstamas brūces rezultātā. Šis bīstamais bojājums apdraud cilvēka dzīvību, jo asins zudums ir diezgan liels.

Ja jūs nepalīdzat cietušajam ar arteriālu asiņošanu 3 minūšu laikā pēc traumas, viņš mirs no atasiņošanas.

Visvieglāk ir noteikt arteriālo asiņošanu, lai to izdarītu, pievērsiet uzmanību šādām pazīmēm:

• Asinis ir spilgti sarkanas;
• Asinis neplūst, bet pulsē no brūces;
• Asiņošana ir ļoti spēcīga;
• Asinis neapstājas pat pēc nospiešanas zem brūces vai virs tās;
• Brūce ir lokalizēta ierosinātās artērijas pārejas vietā.

Intensīva arteriāla asiņošana ātri izraisa lielu asins zudumu un šoku. Ja trauks pilnībā plīst, upuris var nomirt no ķermeņa atasiņošanas tikai 1 minūtē. Tāpēc arteriālai asiņošanai nepieciešama tūlītēja pirmā palīdzība. Visbiežāk asiņošanas apturēšanai izmanto žņaugu.

Kādas ir galvenās ārējās asiņošanas pazīmes, jūs tagad zināt, tad mēs apsvērsim, ko darīt, ja asiņošana notiek ķermeņa iekšienē.

Iekšējā

Šis asiņošanas veids ir vismānīgākais, jo atšķirībā no ārējās asiņošanas tam nav acīmredzamu simptomu. Tie parādās, kad cilvēks jau ir zaudējis daudz asiņu.

Iekšējā asiņošana ir stāvoklis, kam raksturīga asiņošana vienā no ķermeņa dobumiem asinsvadu bojājumu dēļ.

Jūs varat noteikt asiņošanu agrīnā stadijā pēc šādām pazīmēm:

• Upuris jūtas vājš, viņu velk miegs;
• Ir diskomforts vai sāpes vēderā;
• Bez iemesla pazeminās asinsspiediens;
• Pulss paātrinās;
• Āda kļūst bāla;
• Cietušajam mēģinot piecelties, ir sāpes, kas pazūd, kad viņš ieņem daļēji sēdus stāvokli.

Iekšējās asiņošanas veidi rodas vēdera, muguras lejasdaļas, ribu lūzumu, naža vai šāvienu ievainojumu rezultātā. Tā rezultātā tiek ievainoti iekšējie orgāni, kuru dēļ tiek pārkāpta to trauku integritāte un sākas asiņošana. Tā rezultātā asinis uzkrājas vēdera dobumā, krūtīs, impregnē ievainotos orgānus vai zemādas taukaudus (hematoma).

Iekšējās asiņošanas intensitāte ir atšķirīga, tas ir, tās var ātri attīstīties vai palielināties vairāku dienu laikā pēc traumas. Šādu asinsizplūdumu smagums ir atkarīgs no konkrēta orgāna traumas lieluma.

Vairumā gadījumu tiek bojāta liesa, nedaudz retāk - aknas. Vienpakāpes orgāna plīsums provocē momentānu un ātru asiņošanu, bet divpakāpju – hematomu orgāna iekšienē, kas laika gaitā plīst, un cietušā stāvoklis krasi pasliktinās.

Kuņģa-zarnu trakta

Šāda veida asiņošana visbiežāk ir gremošanas trakta slimību (piemēram, kuņģa un divpadsmitpirkstu zarnas čūlas) komplikācija. Asinis uzkrājas kuņģa vai zarnu dobumā un nesaskaras ar gaisu.

Ir svarīgi laikus atklāt kuņģa-zarnu trakta asiņošanas simptomus, lai cietušo nogādātu medicīnas iestādē.

Kuņģa-zarnu trakta asiņošanas simptomi:

• Pacients jūt vājumu, reiboni;
• Pulss paātrinās un spiediens samazinās;
• Āda kļūst bāla;
• Ir vemšanas lēkmes ar asiņu piejaukumu;
• Šķidri asiņaini izkārnījumi vai biezi melni izkārnījumi.

Galvenie šīs komplikācijas cēloņi ir čūlas, onkoloģiskās slimības, dažādi nekrotiski procesi uz kuņģa-zarnu trakta iekšējās gļotādas uc Pacientiem, kuri zina savu diagnozi, jābūt gataviem šādām situācijām, lai laikus nokļūtu slimnīcā.

Pirmā palīdzība dažādu veidu asinsizplūdumiem

Ir svarīgi spēt veikt diferencētu diagnostiku, lai savlaicīgi noteiktu asiņošanas veidu un sniegtu kompetentu pirmo palīdzību.

Vispārīgi noteikumi, kas jāievēro jebkuras asiņošanas gadījumā:

• Ja parādās asiņošanas simptomi, ievainotais tiek noguldīts uz muguras;
• Palīdzības sniedzējam jāievēro, vai cietušais ir pie samaņas, periodiski jāpārbauda pulss un spiediens;

• Apstrādājiet brūci ar antiseptisku šķīdumu (ūdeņraža peroksīdu) un apturiet asiņošanu ar spiedošu pārsēju;
• Bojātajā vietā jāuzliek auksta komprese;
• Pēc tam cietušais tiek nogādāts medicīnas iestādē.

Iepriekš minētās darbības nekaitēs personai ar jebkāda veida asiņošanu.

Detalizēta dažādu asiņošanas veidu darbību taktika ir parādīta tabulā:

Asiņošanas veids	Procedūra īslaicīgai asiņošanas apturēšanai (pirmā palīdzība)	Procedūra galīgai asiņošanas apturēšanai (medicīniskā aprūpe)
kapilārs	Apstrādājiet brūces virsmu ar antiseptisku līdzekli; Pārklājiet brūci ar stingru pārsēju (sausu vai samitrinātu ar peroksīdu).	Ja nepieciešams, sašujiet brūci.
Vēnu	Veiciet visas darbības, tāpat kā ar kapilāru asiņošanu; Uzklājiet uz brūces spiedošu pārsēju, kamēr jums ir jānoņem laukums virs un zem brūces (katra 10 cm).	Ja virspusējie asinsvadi ir bojāti, tad tie tiek pārsieti, un brūce tiek šūta; Ja dziļās vēnas ir bojātas, tad trauka defekts un brūce tiek šūti.
Arteriāls	Veikt darbības, kas aprakstītas pirmajos divos gadījumos; Ar pirkstiem vai dūri piespiediet asiņojošo trauku virs brūces; Ievietojiet brūcē ūdeņraža peroksīdā samērcētu tamponu; Uzlieciet žņaugu uz pirksta spiediena vietu.	Bojātais trauks ir sašūts vai protezēts, brūce ir šūta.
Iekšējā (ieskaitot kuņģa-zarnu trakta)	Tiek veikti vispārīgi pirmās palīdzības pasākumi.	Ārsti ievada hemostatiskās zāles; Infūzijas apstrāde asins tilpuma papildināšanai; medicīniskā uzraudzība; Operācija, ja asiņošana turpinās.

Iepriekš minētie pasākumi palīdzēs apturēt asiņošanu un glābt cietušo.

Iejūga noteikumi

Šo asins apturēšanas metodi izmanto smagu venozu vai arteriālu asiņošanu.

Lai pareizi uzliktu žņaugu, rīkojieties šādi:

Ir svarīgi spēt atšķirt dažādus asiņošanas veidus, lai kompetenti sniegtu pirmo palīdzību cietušajam.

Ir svarīgi stingri ievērot pirmās palīdzības sniegšanas noteikumus, lai nepasliktinātu ievainoto stāvokli. Atceroties pat pamatnoteikumus, jūs varat glābt cilvēka dzīvību.

Viss cilvēka ķermenis ir caurstrāvots ar neskaitāmiem asinsvadiem. Lielākos asinsvadus, pa kuriem asinis pārvietojas no sirds, sauc par artērijām, bet uz sirdi – par vēnām. Plānākos cilvēka traukus sauc par kapilāriem.

Asiņošana ir asiņu aizplūšana no bojāta asinsvada, visbiežāk tā bojājuma rezultātā. Asiņošana ir traumatiska un dažās slimībās (tuberkuloze, kuņģa čūla, vēzis utt.). Otrajā gadījumā kuģis ir sarūsējis slimības dēļ. Jebkuras brūces galvenā pazīme ir traumatiska asiņošana. Trieciens, griezums, injekcija, kodums pārkāpj asinsvadu sienas, kas izraisa asiņu aizplūšanu no tām.

Asinīm ir svarīga aizsargājoša īpašība - recēšana. Pateicoties tam, jebkura neliela, galvenokārt kapilāra asiņošana notiek spontāni. Sarecējušu asiņu receklis aizsprosto trauka atveri, kas radusies traumas laikā. Ar nepietiekamu koagulējamību, kas izpaužas ar ilgstošu aizkavētu koagulāciju, palielinās asiņošana.

Personas, kuras cieš no asinsreces samazināšanās, var zaudēt ievērojamu daudzumu asiņu pat asiņošanas gadījumā no maziem asinsvadiem, attīstoties vispārējām izmaiņām organismā.

Asins zuduma objektus ārkārtas situācijā var aptuveni noteikt:

a) atkarībā no bojājuma vietas:

ar smagu krūškurvja traumu - 1,5 - 2 litri, vēdera - līdz 2 litriem;

ar atklātu augšstilba kaula lūzumu - 1,5 -1,8 l, slēgtu augšstilba kaula lūzumu - 2,0 l;

ar apakšstilba lūzumu - līdz 0,8, plecu - 0,6, apakšdelma - 0,5 l;

ar vairākiem iegurņa kaulu lūzumiem - 2,5 - 3 litri. asinis.

b) atkarībā no brūces virsmas izmēra:

ar virspusējas brūces laukumu: mazāk nekā viena plauksta - 10% no cirkulējošo asiņu tilpuma (BCC); divas plaukstas - 30% BCC; trīs plaukstas - 40% bcc; piecas plaukstas - 50% bcc.

Vispārējas izmaiņas organismā asiņošanas laikā. Akūta anēmija attīstās, zaudējot ievērojamu daudzumu asiņu - 1-1,5 litrus un izpaužas ar asu asinsrites pārkāpumu, skābekļa bada attīstību, jo viena no galvenajām asins funkcijām ir piesātināt orgānus un audus. ķermenis ar skābekli. Šis stāvoklis var attīstīties arī ar nelielu asins zudumu, bet tas notiek ātri.

Akūtas anēmijas simptomi ir ļoti raksturīgi un nav atkarīgi no tā, vai cietušajam ir iekšēja vai ārēja asiņošana, bet visvairāk no asins zuduma cieš smadzenes un vispārējā vielmaiņa.

Pacients sūdzas par pieaugošu vājumu, reiboni, troksni ausīs, tumšāku un mirgojošu "zosādu" acīs, slāpes, sliktu dūšu, vemšanu. Apskatot cietušo, var pamanīt, ka āda un redzamās gļotādas ir bālas, sejas vaibsti smaili, pacients ir apgrūtināts vai satraukts, elpošana ir bieža, pulss vājš vai vispār nenosakāms, zems asinsspiediens.

Ja šajā brīdī cietušajam netiek sniegta palīdzība un pārtraukta asins zudums, tad smadzeņu asiņošanas dēļ viņš zaudēs samaņu, pazūd pulss, netiek noteikts asinsspiediens, parādās krampji, piespiedu urinēšana. Ja neveicat ārkārtas pasākumus, iestājas nāve.

Pirmā palīdzība. Pacientu, kurš zaudējis daudz asiņu, var glābt, taču tam ir jāveic steidzami pasākumi.

Pirmkārt, asiņošana ir jāpārtrauc, ja tā nav apstājusies spontāni. Ar ievērojamu asiņošanu asinsvadi zaudē tonusu, kā rezultātā spontāna asiņošana var apstāties. Pat ja asiņošana ir apstājusies, brūcei jāuzliek spiedošs pārsējs.

Otrkārt, noguldiet cietušo uz līdzenas virsmas; ja cietušais ģībst, viņš tiek novietots tādā stāvoklī, ka galva atrodas zemāk par ķermeni; dažos gadījumos guļošais upuris tiek pacelts ar visām ekstremitātēm, kamēr īslaicīgi palielinās asins plūsma plaušās, smadzenēs, nierēs un citos dzīvībai svarīgos orgānos. Ja nav vēdera dobuma orgānu bojājumu un samaņas saglabāšanās, cietušajam jādod padzerties karsta tēja, minerālūdens vai tīrs ūdens. Cietušajam termināla stāvokļa un sirds apstāšanās gadījumā tas ir jāatdzīvina ar krūškurvja saspiešanu un pēc iespējas ātrāk jānogādā medicīnas iestādē.

Asiņošanas veidi

Atkarībā no vietas, kur tiek ielietas asinis, ir:

a) intersticiāla asiņošana: asinis, kas plūst no asinsvada, ieplūst apkārtējos audos, veidojot zilumu ("zilumu"). Piemēram, kad dūru.

b) Ārēja asiņošana: no bojātā trauka izplūst asinis. Šāda asiņošana ir redzama un viegli nosakāma gan tās vieta, gan raksturs.

c) Iekšējā asiņošana: asiņu aizplūšana no bojāta asinsvada slēgtos dobumos (piemēram, pleiras, vēdera, galvaskausa dobumā). Šīs asiņošanas ir ārkārtīgi bīstamas, jo tās notiek slepeni, tās ir ļoti grūti atpazīt un, ja cietušais tiek neuzmanīgi izmeklēts, to var viegli palaist garām. Pleiras dobumā var būt visas asinis, kas cirkulē organismā. Tādēļ šāda asiņošana var būt letāla. Jāatceras, ka asinis, kas ielietas krūtīs vai vēdera dobumā, zaudē spēju sarecēt, tāpēc spontāna asiņošana nenotiek. Iekšējo asiņošanu novēro ar caururbjošām brūcēm un slēgtām traumām, kad spēcīga sitiena, kritiena no augstuma vai saspiešanas rezultātā tiek plīsuši iekšējie orgāni, nebojājot ādu. Tas notiek ar dažādu iekšējo orgānu slimībām, piemēram: kuņģa čūlu, plaušu tuberkulozi, asinsvadu aneirismu.

Iekšējo asiņošanu var atpazīt tikai, pamatojoties uz vispārējiem akūtas anēmijas (asins zuduma) simptomiem, proti:

• asa ādas bālums;
• biežs vājš pulss;
• smags elpas trūkums;
• reibonis;
• mirgo "mušas" acu priekšā;
• miegainība;
• ģībonis.

Atsevišķos gadījumos asiņošana kļūst bīstama nevis lielā izlijušā asiņu daudzuma dēļ, bet gan tādēļ, ka izlijušās asinis saspiež dzīvībai svarīgus orgānus. Tātad, asiņu uzkrāšanās sirds maisiņā (perikardā) var izraisīt sirds saspiešanu un to apturēt. Izspiežot asiņu aizplūšanu galvaskausā, notiks smadzeņu saspiešana un rezultātā nāve.

Asiņošanas avots, kā minēts iepriekš, ir trauks, kura siena ir salauzta. Atkarībā no bojājuma veida izšķir asiņošanu:

1) kapilārs;

2) venozās;

1. arteriālā;

Kapilārā asiņošana notiek ar visa veida ādas, gļotādu, muskuļu bojājumiem, kamēr asiņošanas trauks nav redzams. Ja tā ir ārēja asiņošana, tad asinis vienmērīgi izplūst no visas brūces virsmas, piemēram, no sūkļa.

Pirmā palīdzība: uzlieciet uz brūces spiedošu saiti (tas var būt marles tampons, vates gabaliņš, kas ietīts pārsējumā, vai vienkārši tīra drāna) un cieši pārsien. Ja ekstremitāte ir traumēta, tai ir jāveido paaugstināts stāvoklis, bet parasti kapilārai asiņošanai pietiek ar spiedošo saiti.

Venozā asiņošana - asinis, kas izplūst no vēnas, ir tumšā ķiršu krāsā, izplūst nepārtrauktā plūsmā lēni, vienmērīgi. Venozā asiņošana ir mazāk intensīva nekā arteriālā asiņošana, tāpēc tā reti apdraud cietušā dzīvību. Tomēr, kad kakls ir ievainots, caur ievainoto zonu traukos var iesūkt gaisu. Gaiss, kas nonāk asinsvadā, var iekļūt arī sirdī. Šajā gadījumā gaisa burbulis bloķē sirdi un asinsvadus, izraisot gaisa emboliju, kas izraisa tūlītēju nāvi. Cilvēka asinsvadu sistēmas īpatnību dēļ, kad blakus atrodas viena nosaukuma vēnas un artērijas, atsevišķi vēnu bojājumi ir reti, tāpēc lielākā daļa bojājumu ir jaukta arteriāli-venoza tipa.

Ārējo vēnu asiņošanu ir viegli atpazīt. Visbiežāk tas notiek ar kakla, galvas augšējo un apakšējo ekstremitāšu bojājumiem.

Ārējā asiņošana ietver asiņošanu doba orgāna lūmenā, piemēram, kuņģī, zarnās, urīnpūslī, trahejā - jo pēc noteikta laika, dažreiz pēc vairākām stundām, izdalās asinis, kas ieplūdušas dobajā orgānā.

Venozo ārējo asiņošanu vislabāk apturēt ar spiedošo saiti - vairākās kārtās salocītu marli vai atlocītu saiti, vai vairākās kārtās salocītu kabatlakatiņu uzklāj uz asiņojoša trauka vai brūces un cieši pārsien. Šādi izmantotie līdzekļi darbojas kā spiediena faktors, kas nospiež bojāto trauku vaļīgos galus, to spraugas tiek saspiestas un asiņošana apstājas.

Asiņojot no augšējās ekstremitātes, dažreiz pietiek pacelt roku uz augšu un pēc tam uzlikt brūcei spiedošu pārsēju. Ja asiņošana ir spēcīga, no lielas vēnas, piemēram, augšstilba kaula, un pie rokas nav pietiekami daudz pārsēja materiāla, lai izveidotu spiedošu saiti, tad asiņošanas vieta nekavējoties jāpiespiež ar pirkstiem, var arī samazināt asiņošanu. paceļot ekstremitāti uz augšu.

Asiņošana ir bīstama arī tāpēc, ka, samazinoties cirkulējošajam asins daudzumam organismā, pasliktinās sirds darbība, tiek traucēta audu un dzīvībai svarīgu orgānu (smadzenes, aknas, nieres) piegāde ar skābekli. Tā rezultātā organismā notiek vielmaiņas procesu pārkāpums.

Arteriālā asiņošana – ir visbīstamākā no visiem asiņošanas veidiem, jo. ar to var ātri iestāties ķermeņa asiņošana un rezultātā nāve. Ar asiņošanu no miega artērijas, augšstilba kaula vai paduses artērijas cietušais var mirt pēc 3 minūtēm. Galvenais šādā situācijā ir neapjukt un pēc iespējas ātrāk sniegt pirmo palīdzību cietušajam.

Arteriālo asiņošanu, tāpat kā venozo asiņošanu no mazām artērijām, var veiksmīgi apturēt ar spiedošu pārsēju. Asiņojot no lielas artērijas, nekavējoties jāpārtrauc asins plūsma ievainotajā vietā. Šo asiņošanu nav grūti noteikt. Izplūstošās asinis ir spilgti sarkanā krāsā, tiek izmestas ar spēcīgu pulsējošu strūklu.

Pirmā palīdzība: lai apturētu arteriālo asiņošanu, ir nepieciešams mākslīgi apturēt asins plūsmu, izmantojot mehāniskas metodes, kuru pamatā ir asinsrites apturēšanas principi trauka bojājuma vietā. Iepriekš jāzina, ka asiņošana apstājas tikai tik ilgi, kamēr darbojas faktors, kas to apturēja.

Veidi, kā īslaicīgi apturēt asiņošanu

Īslaicīgu asiņošanas apturēšanu pirmās palīdzības sniegšanas laikā var veikt ar šādām metodēm:

a) uzliekot žņaugu;

b) ekstremitātes maksimālā saliekšana locītavā;

c) trauka saspiešana visā garumā;

d) spiedoša pārsēja uzlikšana;

e) brūces tamponāde.

Asiņošanas apturēšana, uzliekot žņaugu. Esmarch žņaugs ir 1,5 metrus gara gumijas lente, kuras vienā galā ir metāla ķēde, bet otrā galā ir āķis fiksēšanai pēc uzklāšanas. Ir iespēja uzklāt improvizētu žņaugu, t.i. žņaugs, kas izveidots no improvizētiem līdzekļiem. Šim nolūkam izmanto šalli, bikšu jostu, kaklasaiti, šalli, bikšturus, žņaugu fiksē ar “twist” metodi vai uzliekot stingru mezglu.

Žņaugu var uzlikt (!!!) tikai uz augšējo vai apakšējo ekstremitāšu. Lai to izdarītu, paredzētā žņaugu uzlikšanas vieta jāietin audumā (apģērba daļā, dvielī, kabatlakatiņā), lai nesaspiestu ādu žņauga vietā.

Žņaugu uzliek virs traumas vietas, nav ļoti cieši, bet ne vāji. Pareizu žņaugu uzlikšanu nosaka asiņošanas apstāšanās un pulsa izzušana perifērajā artērijā. Šajā gadījumā āda zem žņaugu uzlikšanas pakāpeniski kļūst bāla. Uzliekot žņaugu, jāatceras, ka to nevar turēt uz ķermeņa ilgāk par 2 stundām. Ilgāk pārtraucot asins piegādi audiem, kas atrodas zem žņaugu vietas, var attīstīties nekroze (audu nāve). Tāpēc pēc žņauga uzlikšanas aiz žņauga ir nepieciešams ielikt zīmīti, kurā norādīts tā uzlikšanas laiks. Ja ir ilgstoša cietušā pārvadāšana ar žņaugu, periodiski žņaugu nepieciešams noņemt uz īsu brīdi, turot brūci ar tamponu.

Maksimālā ekstremitāšu saliekšana locītavā noved pie trauka saspiešanas, asins plūsma apstājas asinsvadu sieniņas defekta vietā un apstājas asiņošana. Tātad, kad ir traumēta subklāvija artērija, var apturēt asiņošanu, ja elkoņos saliektās rokas tiek maksimāli atvilktas un fiksētas elkoņa locītavu līmenī ar rokas jostas, lencēm, kaklasaites palīdzību.

Ciskas kaula artēriju var aizsprostot, pēc iespējas vairāk piespiežot augšstilbu pret vēderu.

Brahiālo artēriju elkoņa locītavā var bloķēt, maksimāli saliekot roku elkoņa locītavā. Šis paņēmiens ir efektīvāks, ja marles vai vates rullīti ievieto ekstremitāšu saliekuma zonā. Tāpat jāatceras, ka jebkuras bojātās ķermeņa daļas asiņošanas gadījumā ir jādodas paceltā stāvoklī un jānodrošina miers.

Apakškājas artēriju var nofiksēt, nofiksējot kāju ar maksimālu saliekšanu ceļa locītavā.

Nostiprinot locītavu, ekstremitāšu saliekuma zonā jāievieto rullīši (marle vai kokvilna).

Kuģa saspiešana visā garumā. Artērijas nospiešana ar pirkstu ir ļoti labi zināma metode. To lieto tikai, lai īslaicīgi apturētu arteriālo asiņošanu. Metodes pamatā ir galvenā asinsvada saspiešana noteiktos anatomiskos punktos starp pirkstu un inerto veidojumu. Šo metodi izmanto nelielai arteriālai asiņošanai traumas rezultātā. Uz ekstremitātēm trauki tiek nospiesti virs brūces, uz galvas un kakla zemāk.

Ilgstoša asiņošanas apturēšana, nospiežot artēriju ar pirkstu, nav iespējama, jo. prasa lielu fizisko spēku. Tas nogurdina aprūpētāju un pilnībā izslēdz iespēju transportēt cietušo. Metode nodrošina asiņošanas apturēšanu, lai iegūtu laiku ērtāka uzstādīšanas veida sagatavošanai.

Jūs varat nospiest artēriju ar īkšķi, plaukstu, dūri. Īpaši viegli var nospiest augšstilba un pleca artērijas, visgrūtāk nospiest miega artēriju.

Asiņošanu no kakla un galvas brūcēm aptur, ar pirkstiem piespiežot kopējo miega artēriju sternoklavikulārajai locītavai.

Asiņojot no augšējām ekstremitātēm, ir nepieciešams nospiest subklāvijas artēriju līdz pirmajai ribai. Paduses artērija ir nospiesta pret pleca kaula galvu paduses dobumā.

Pēc asiņojošo trauku saspiešanas cietušajam jādod kāds bezalkoholisks dzēriens, vēlams salda tēja (ne karsta) vai kafija, un pēc iespējas ātrāk jānogādā medicīnas iestādē.

Bieži vien pirmā palīdzība jāsniedz ne tikai asiņošanas gadījumā no brūcēm, bet arī cita veida ārējai asiņošanai (piemēram, plaušu, krūšu dobumā utt.). Apsveriet šos asiņošanas veidus un pirmās palīdzības sniegšanu tiem.

Pirmā palīdzība asiņošanai no iekšējiem orgāniem

Plaušu asiņošana - rodas, ja plaušas tiek bojātas spēcīga sitiena pa krūtīm, krūškurvja saspiešanas, ko pavada ribu lūzums, un vairāku plaušu slimību, galvenokārt: tuberkulozes, vēža, plaušu abscesa, rezultātā.

Šādos gadījumos cietušajam vai pacientam var rasties asiņošana vai hemoptīze. Dažreiz plaušu asiņošana ir diezgan intensīva un var būt pat letāla. Pacientu, kuram ir krēpas un kas klepo ar koši putojošām asinīm, sauc par hemoptīzi.

Šajā gadījumā ir nepieciešams:

• atbrīvot krūtis no apģērba;
• dot pacientam daļēji sēdus stāvoklī gultā;
• vēdināt telpu, nodrošināt piekļuvi svaigam gaisam;
• nomierināt pacientu, ierobežot viņa kustības, radīt maksimālu mieru;
• uzlieciet uz krūtīm ledus iepakojumu vai aukstu ūdeni.

Asiņošana krūškurvja dobumā rodas krūškurvja traumas un iekšējo orgānu - sirds, asinsvadu, plaušu bojājumu rezultātā. Asins aizplūšana aizpilda vienu vai abus pleiras dobumus, saspiežot plaušas un ierobežojot elpošanu, kas izraisa elpošanas mazspējas attīstību. Pacienta stāvoklis strauji pasliktinās, elpošana paātrinās, kļūst virspusēja, āda iegūst zilganu nokrāsu, lūpas kļūst zilas - simptomatoloģija ir raksturīga asfiksijas attīstībai, jo elpošanas traktā nonāk liels daudzums asiņu.

Šis pacienta stāvoklis prasa ātru transportēšanu uz medicīnas iestādi neatliekamās ķirurģiskās palīdzības sniegšanai.

Pacients tiek transportēts daļēji sēdus stāvoklī, apakšējās ekstremitātes ir saliektas ceļos, uz krūtīm tiek uzlikts aukstums.

Asiņošana no gremošanas trakta var rasties ar dažādām slimībām.

Atšķirt asiņošanu:

• no barības vada;
• no kuņģa un divpadsmitpirkstu zarnas;
• no zarnām;
• ar aknu un žults ceļu slimībām;
• saistībā ar aizkuņģa dziedzera slimību;
• saistībā ar asins slimību;
• kuņģa-zarnu trakta traumas vai apdegumu dēļ.

Asiņošana no barības vada – rodas, kad tas ir traumēts vai plīst varikozas vēnas. Vadošais simptoms ir pēkšņa bagātīga, spēcīga, t.i. bagātīga, asiņošana, ko izraisa paplašinātu vēnu dilstošie mezgli; asinis ir tumšā ķiršu krāsā, dažreiz vemšana notiek strūklakā ar želejveida saturu.

Asiņošana no barības vada vēnām ir nāvējoša, jo. izraisīt strauju upura nāvi.

Pirmās palīdzības mērķis ir radīt apstākļus, kas veicina asiņošanas samazināšanos, absolūtas atpūtas, aukstuma parādīšanu krūšu zonā; var norīt nelielus ledus vai sniega gabaliņus, nepieciešams ātri nogādāt pacientu uz ārstniecības iestādi.

Kuņģa asiņošana - rodas saistībā ar slimību (hemorāģisks gastrīts, kuņģa un divpadsmitpirkstu zarnas peptiska čūla), tiek novērota asinsvadu sieniņu erozija, ļaundabīgs kuņģa audzējs, kuņģa trauma (svešķermenis, apdegums).

Galvenā kuņģa asiņošanas pazīme ir kuņģa satura vemšana kafijas biezumu krāsā, ir anēmijas simptomi - ādas bālums, stiprs vājums, auksti, mitri sviedri. Dažreiz vemšana var nebūt, bet šāds pacients noteikti novēro tumšu, darvainu izkārnījumu.

Lai uzlabotu pacienta stāvokli, ir nepieciešams radīt mieru, dot viņam horizontālu stāvokli, likt aukstumu vēdera zonā. Stingri aizliegts dot pacientam padzerties! Šādu pacientu pārvadāšana tiek veikta horizontālā stāvoklī ar paceltu pēdas galu, lai novērstu smadzeņu atasiņošanu.

Galvenā asiņošanas pazīme vēdera dobumā ir stipras sāpes, līdz pat šoka stāvokļa attīstībai, bieži tiek novērota slikta dūša un pat vemšana. Tajā pašā laikā cietušais ir bāls, nevar stāvēt, dažkārt ir īslaicīgs samaņas zudums (ģībonis), auksti lipīgi sviedri uz pieres, paātrinās elpošana un pulss, zīlītes ir paplašinātas. Intraabdominālo asiņošanu raksturo liels asins zudums - 2-3 litri asiņu, spontānas apstāšanās neiespējamība, un visbriesmīgākā ir peritonīta (vēderplēves iekaisuma) attīstība.

Pirmā palīdzība jāsniedz ātri, bet bez liekas satraukuma. Pacients jānogulda, bet vēdera apvidū ir urīnpūslis ar ledu vai aukstu ūdeni un nekavējoties jānogādā ārstniecības iestādē guļus uz muguras.

Visbiežākais asiņošanas cēlonis ir stikla griezumi uz rokām. Var rasties smagākas traumas, taču tās nav raksturīgas ķīmijas laboratorijām.

Atkarībā no tā, kuri asinsvadi tiek bojāti traumas laikā, izšķir asiņošanu:

• kapilārs
• vēnu
• arteriālā

Ar kapilāru un venozu asiņošanu asinis ir tumšas, izplūst pilienos vai nepārtrauktā plūsmā. Veids, kā apturēt kapilāro un venozo asiņošanu, ir uzlikt brūcei spiedošu pārsēju. Ar arteriālo asiņošanu asinis ir sarkanā krāsā, izplūst pulsējošā plūsmā. Arteriālo asiņošanu aptur, uzliekot žņaugu vai pilnīgu ekstremitāšu saliekšanu locītavā un nofiksējot to šajā stāvoklī ar jostu vai pārsēju.

Sniedzot pirmo palīdzību, jāievēro šādi noteikumi:

1. brūci var mazgāt tikai tad, ja tajā nokļūst kodīgas vai toksiskas vielas
2. ja brūcē nokļuva smiltis, rūsa utt. to nevar mazgāt ar ūdeni un zāļu šķīdumiem
3. jūs nevarat ieeļļot brūci ar ziedēm vai pārklāt to ar pulveri - tas neļauj tai dziedēt;
4. kad brūce ir piesārņota, uzmanīgi noņemiet netīrumus no ādas ap brūci virzienā no brūces malām uz āru; notīrīto vietu pirms pārsēja uzlikšanas iesmērē ar joda tinktūru
5. neļaujiet jodam iekļūt brūcē;
6. nepieskarieties brūcei ar rokām, pat ja tās ir tīri nomazgātas; neizņemiet asins recekļus no brūces, jo tas var izraisīt smagu asiņošanu;
7. tikai ārsts var noņemt no brūces nelielas stikla lauskas;
8. pēc pirmās palīdzības sniegšanas, kad asiņošana ir apturēta, ja asins zudums ir būtisks, cietušais steidzami jānosūta pie ārsta;

Spiediena pārsēja uzlikšana.

Sterilu pārsēju, marli vai tīru drānu uzliek tieši uz asiņojošās brūces. Ja tiek izmantots nesterils pārsējs, ieteicams uz auduma uzpilināt nedaudz joda tinktūras, lai plankums būtu lielāks par brūci. Virs auduma tiek uzklāts blīvs pārsēja, vates rullītis vai tīrs kabatlakats. Veltnis ir cieši pārsiets un, ja nepieciešams, turpiniet to spiest ar roku. Ja iespējams, asiņošanas ekstremitāte jāpaaugstina virs ķermeņa. Kad spiediena pārsējs atrodas pareizā stāvoklī, asiņošana apstājas un pārsējs nesamirkst.

Apturiet asiņošanu no ekstremitātes, saliekot locītavas.

Lai apturētu asiņošanu, ir nepieciešams saliekt ekstremitāti līdz robežai locītavā, kas atrodas virs brūces.

Žņaugu vai pagrieziena uzlikšana.

Nekvalificēts žņaugs pats par sevi ir nopietnas briesmas; šī operācija jāizmanto tikai kā pēdējais līdzeklis ļoti smagas asiņošanas gadījumā, ko nevar apturēt citādi. Netērējiet laiku! Smaga asiņošana var izraisīt cietušā nāvi 3-5 minūšu laikā.

Ja žņaugu nevar uzlikt uzreiz, lai uz laiku apturētu asiņošanu, nepieciešams ar pirkstiem nospiest trauku virs brūces (1. att.).

Asiņošana apstājas:

• no sejas lejasdaļas - piespiežot augšžokļa artēriju līdz apakšžokļa malai (1);
• uz deniņu un pieres - nospiežot temporālo artēriju auss tragus priekšā (2);
• uz galvas un kakla - piespiežot miega artēriju pret kakla skriemeļiem (3);
• uz paduses un pleca - piespiežot subklāvijas artēriju pret kaulu subklāvijas dobumā (4);
• uz apakšdelma - no iekšpuses nospiežot pleca artēriju pleca vidū (5);
• uz rokas un pirkstiem - nospiežot divas artērijas (radiālās un elkoņa kaula) apakšdelma apakšējai trešdaļai pie rokas (6);
• no apakšstilba - nospiežot popliteālo artēriju (7),
• uz augšstilba - piespiežot augšstilba artēriju iegurņa kauliem (8);
• uz pēdas - nospiežot artēriju pēdas aizmugurē (9)

Ja speciālas gumijas lentes nav pa rokai, vispiemērotākais materiāls tās izgatavošanai ir mīksta gumijas šļūtene. Vietā, kur tika uzlikts žņaugs (5-7 cm virs brūces), lai nesaspiestu ādu, vispirms jāuzliek blīvs audums vai jāaptiniet ekstremitāti ar vairākiem pārsēja slāņiem. Jūs varat uzlikt žņaugu virs piedurknes vai biksēm. Ekstremitāte tiek aptīta vairākas reizes ar iepriekš izstieptu žņaugu. Spolēm jābūt cieši pieguļošām, bez atstarpēm un pārklāšanās. Pirmais pagrieziens tiek uztīts ne pārāk cieši, katrs nākamais - viss ar lielu sasprindzinājumu. Spoļu uzlikšana tiek turpināta tikai līdz asiņošana apstājas, pēc tam žņaugu sasien. Žņaugu nedrīkst pārstiept, jo tas var sabojāt nervu šķiedras.

Maksimālais laiks, kurā jūs nevarat noņemt žņaugu siltajā sezonā, ir 1,5-2 stundas, aukstajā sezonā - 1 stunda.Norādītā laika pārsniegšana var izraisīt bezasins ekstremitātes nekrozi. Pēc žņauga uzlikšanas ir jāveic visi pasākumi, lai ātri nogādātu cietušo tuvākajā medicīnas iestādē.

Ja žņaugs izraisa stipras sāpes, to uz kādu laiku drīkst noņemt, lai cietušais atpūstos no sāpēm. Pirms tam ar pirkstiem ir stingri jāpiespiež trauks, caur kuru asinis plūst uz brūci. Izšķīdiniet žņaugu ļoti uzmanīgi un lēni.

Žņaugu vietā var izmantot vijumu no mīksta nestaipīga materiāla - pārsēju, dvieli, kaklasaiti, jostu u.c. Uzliek stipru cilpu, kuras apkārtmērs ir pusotras līdz divas reizes lielāks par ekstremitātes apkārtmēru. ar mezglu uz augšu 5-7 cm virs brūces.Āda arī ir kā žņaugu uzlikšanā, tie pasargā no audu saspiešanas. Mezglā vai zem tā tiek ievīts īss kociņš vai jebkurš piemērots priekšmets, ar kura palīdzību tiek veikta uztīšana. Tiklīdz asiņošana apstājas, nūju nostiprina tā, lai tā nevarētu spontāni atritināties, un brūce tiek noslēgta ar aseptisku pārsēju.

Zem vērpjot vai žņaugu jāpievieno piezīme, kurā norādīts precīzs to pielietošanas laiks.