Plaukstas locītavas iegriezta brūce, ICD kods 10. Dzīvnieku kodumi - apraksts, cēloņi, simptomi (pazīmes), diagnostika, ārstēšana. Apakšstilba patoloģijas, ko papildina strutains process

RCHD (Kazahstānas Republikas Veselības ministrijas Republikas Veselības attīstības centrs)
Versija: Arhīvs - Kazahstānas Republikas Veselības ministrijas klīniskie protokoli - 2007 (Rīkojums Nr. 764)

Citas noteiktas krūškurvja traumas (S29.8)

Galvenā informācija

Īss apraksts

krūškurvja trauma- izolēti vai sarežģīti ādas integritātes, kaulu skeleta, krūškurvja iekšējo orgānu bojājumi.

Atvērta brūce krūtīs
Atvērta krūškurvja brūce ir ievainojums, ko papildina krūškurvja sienas ādas un audu struktūru integritātes pārkāpums.

Skatuves mērķis:

Dzīvību apdraudošu pārkāpumu novēršana;

Brūču un dziļāku audu struktūru un orgānu infekcijas novēršana;

Steidzama cietušā nogādāšana slimnīcā.

Kods (kodi) saskaņā ar ICD-10: S21

Krūšu kaula lūzums(S22.2)
Krūšu kaula lūzumi rodas tieša traumas mehānisma rezultātā. Tos var kombinēt ar ribu vidējo posmu lūzumiem. Krūšu kaula ievainojums var būt saistīts ar priekšējo videnes asiņošanu un sirds traumu (skatīt sadaļu par sirds bojājumiem).

ICD-10 kods(-i): S22

S22.2 Krūšu kaula lūzums

S22.3 Ribas lūzums

ribu lūzums

Slēgts vai atvērts vienas vai vairāku ribu lūzums.

Netiešais traumas mehānisms parasti izraisa vairākus ribu lūzumus. Visbiežāk tiek bojātas 4-7 ribas. Reti ir atsevišķi 1. un 2. ribas lūzumi. Ar vairākiem ribu lūzumiem var tikt traucēts krūškurvja rāmis. Ar vairākiem ribu lūzumiem pa divām vai vairākām perpendikulārām līnijām rodas peldoši (fenestrēti) lūzumi.

Atkarībā no lūzuma vietas, "ribu vārstu" veidi:

Priekšējie divpusēji peldoši lūzumi (ribas lūzt abās krūšu kaula pusēs un tiek zaudēta priekšējās krūškurvja saikne ar mugurkauliem);

Anterolaterāli peldoši lūzumi (katra riba plīst divās vai vairākās vietās vienā pusē priekšējā un sānu daļā);

Posterolaterāli peldoši lūzumi (dubults vienpusējs aizmugurējo ribu lūzums);

Aizmugurējie divpusēji peldoši lūzumi (aizmugurējo ribu lūzums notiek abās mugurkaula pusēs).

Krūškurvja rāmja pārkāpuma dēļ veidojas ribu fragments, kas nav iesaistīts tā kustībā. Ieelpojot “krasta vārsts” nogrimst, izelpojot – pietūkst, t.i. veic paradoksālas kustības, kas ir pretējas krūškurvja kustībām. Tā rezultātā bojājuma pusē esošās plaušas pilnībā neizplešas. Ar paradoksālu "krasta vārstuļa" nobīdi gaisa spiediens plaušās traumas pusē ieelpošanas laikā ir augstāks, bet izelpas laikā - zemāks nekā veselīgajā pusē. Šis apstāklis ​​izraisa “mirušās” telpas palielināšanos elpošanas laikā, jo gaiss tiek daļēji sūknēts no skartās plaušām uz veselo ieelpošanas laikā un otrādi izelpas laikā.

Kods (kodi) saskaņā ar ICD-10:
S22.3 Ribas lūzums

S22.4 Vairāki ribu lūzumi

Sirds trauma

Sirds bojājums - slēgts vai atvērts miokarda bojājums ar akūtiem hemodinamikas traucējumiem.

Skatuves mērķis:

Novērst kardiogēnā šoka parādības (elektromehāniskā disociācija);

Papildināt BCC, infūziju kristaloīdu un koloīdu šķīdumus;

Neatliekama cietušā transportēšana uz specializētu slimnīcu.

Kods (kodi) saskaņā ar ICD-10: S26

S26.8 Citas sirds traumas

(S26.0)

Asins uzkrāšanās perikarda maisiņā koronāro asinsvadu un / vai miokarda sienas atvērta vai slēgta bojājuma rezultātā.

Citas sirds traumas(S26.8)

Akūta sirds disfunkcija, ko izraisa slēgta sirds trauma. Neatkarīgi no traumas rakstura visbiežāk tiek bojāts kreisais kambara, tad labais kambara, retāk – ātrijs. Vislielākais plīsumu biežums tiek novērots gar sirds priekšējo virsmu. Iekšējie plīsumi gandrīz vienmēr tiek apvienoti ar masīvu miokarda kontūziju.

Visbiežāk ir starpventrikulārās starpsienas plīsums tās membrānas daļā. Retāk sastopama mitrālā vārstuļa traumatiska mazspēja (papilāru muskuļa noraušana, vārstuļu lapiņu plīsums). Ārējos plīsumus pavada hemoperikarda attīstība vai masīva intrapleirāla asiņošana ar vienlaicīgu perikarda plīsumu.

Krūškurvja sienas un / vai bronhopulmonāro struktūru bojājumi ar gaisa iekļūšanu un asiņu aizplūšanu pleiras dobumā.

Pneimotorakss- gaisa uzkrāšanās pleiras dobumā krūškurvja ievainojuma vai plaušu bojājuma rezultātā.

1. Ar ierobežotu pneimotoraksu plaušas sabrūk mazāk par 1/3.

2. Ar vidējo pneimotoraksu - no 1/3 līdz ½ no plaušu tilpuma.

3. Ar totālu pneimotoraksu plaušas aizņem mazāk nekā pusi no parastā tilpuma vai ir pilnībā sabrukušas.

Atvērts pneimotorakss. Ir brīvs pleiras dobuma savienojums ar ārējo vidi. Ieelpošanas laikā gaiss iekļūst pleiras dobumā papildu daudzumā, un izelpas laikā tas iziet tādā pašā daudzumā. Ar atvērtu pneimotoraksu pleiras dobumā gaiss neuzkrājas. Rodas paradoksālas elpošanas efekts – ieelpojot plaušas brūces pusē sabrūk, izelpas laikā iztaisnojas. Ir gaisa svārsta kustības efekts: ieelpošanas laikā gaiss no plaušām bojājuma pusē nonāk veselajās plaušās, bet izelpas laikā gaiss no veselām plaušām nonāk bojātajā. Mainot intrapleirālo spiedienu, rodas videnes flotācija.

Valvulārais pneimotorakss.
A) Ārējais: izelpas laikā pleiras dobuma saziņa ar ārējo vidi samazinās vai pilnībā apstājas krūškurvja sienas audu pārvietošanās dēļ (“pārklājot vārstu”). Ar katru elpu pleiras dobumā ieplūst vairāk gaisa, nekā tiek izvadīts izelpas laikā. Pleiras dobumā pastāvīgi palielinās gaisa daudzums. Ar katru elpas vilcienu plaušas sabrūk un videnes vide pāriet uz pretējo pusi. Beigās veselīgās puses plaušas tiek saspiestas. Palielināts intrapleiras spiediens noved pie gaisa izdalīšanās mīkstajos audos, veidojot zemādas emfizēmu.

B) Iekšējais: vārsts atrodas plaušu audos, pleiras dobums sazinās ar ārējo vidi caur bronhu koku. Ar katru elpu caur bojātajiem plaušu audiem gaiss iekļūst pleiras dobumā, un izelpas laikā tas pilnībā vai daļēji saglabājas pleiras dobumā (“pārklāj vārstu”). Gaisa uzkrāšanās mehānisms un sekas ir līdzīgas ārējā vārstuļa pneimotoraksam. Pamazām intrapleiras spiediens paaugstinās tik daudz, ka krietni pārsniedz atmosfēras gaisa spiedienu – veidojas spriedzes pneimotorakss.

Hemotorakss- asiņu uzkrāšanās pleiras dobumā asiņošanas dēļ no plaušu, videnes, sirds vai krūškurvja sienas asinsvadiem. Svaigas asinis pleiras dobumā sarecē, un pēc tam fibrinolīzes rezultātā atkal sašķidrinās. Dažos gadījumos sašķidrināšana nenotiek - rodas receklis hemotorakss, kas ir bīstams turpmākajā pleiras empiēmas attīstībā.

1. Mazs hemotorakss- izlieto asiņu daudzums nepārsniedz 500 ml. Cietušo stāvoklis ir salīdzinoši apmierinošs. Var būt bālums, neliels elpas trūkums, sāpes krūtīs un neliels klepus.

2. Vidējais hemotorakss- Pleiras dobumā ir no 500 līdz 1000 ml asiņu. Cietušo stāvoklis ir vidējs. Paaugstināts bālums, elpas trūkums, sāpes krūtīs un klepus. Perkusijas virs plaušām, trulums tiek noteikts pa Demoiseau līniju (ar hemopneimotoraksu - horizontāls līmenis), sasniedzot lāpstiņas apakšējo leņķi. Auskultācija pār blāvumu atklāj elpošanas pavājināšanos vai trūkumu. Vismazākās fiziskās aktivitātes pastiprina elpošanas mazspēju.

3.Liels (kopējais) hemotorakss- pleiras dobumā ieplūst vairāk nekā 1000 ml asiņu. Stāvokļa smagumu nosaka ne tikai ārējās elpošanas pārkāpums, bet arī akūts asins zudums. Stāvoklis ir smags vai ārkārtīgi smags. Tiek atzīmēts smags bālums, ādas cianoze, elpas trūkums, tahikardija un asinsspiediena pazemināšanās. Pacienti ieņem daļēji sēdus stāvoklī. Uztraucas par gaisa trūkumu, sāpēm krūtīs, klepu. Perkusijas un auskultācijas atklāja šķidruma uzkrāšanos virs lāpstiņas vidus.

Skatuves mērķis:

Traumatiskā un hipovolēmiskā šoka korekcija un profilakse;

Atvērta pneimotoraksa pārveidošana slēgtā pneimotoraksā;

Sprieguma pneimotoraksa likvidēšana;

Asins evakuācija no pleiras dobuma ar lielu hemotoraksu;

Brūču infekcijas attīstības un pleiras dobuma strutošanas novēršana;

Steidzama cietušā transportēšana uz specializētu slimnīcu ar krūšu kurvja operāciju.

Kods (kodi) saskaņā ar ICD-10: S27

Protokola kods: E-005 "Slēgtas un atvērtas krūškurvja traumas. Sirds brūces, pneimotorakss, hemotorakss"
Profils:ārkārtas

Skatuves mērķis: dzīvībai bīstamu pārkāpumu novēršana; brūču un dziļāku audu struktūru un orgānu infekcijas novēršana; steidzama cietušā hospitalizācija

Kods (kodi) saskaņā ar ICD-10:

Krūškurvja savainojumi (S20-S29)

Iekļauti - traumas:

Krūtis (sienas)

Izslēgts:

Apsaldējums (T33-T35)

Mugurkaula lūzums NOS (T08)

Svešķermeņu iekļūšanas sekas:

bronhi (T17.5);

plaušas (T17.8);

Barības vads (T18.1);

Traheja (T17.4)

Termiski un ķīmiski apdegumi (T20-T32)

atslēgas kauls;

Lāpstiņas apvidus (S40-S49);

padusē;

Muguras smadzenes NOS (T09.3);

Torss NOS (T09.-)

Indīga kukaiņa kodums vai dzelšana (T63.4)

S20 Virspusējs krūškurvja ievainojums

S20.2 Krūškurvja sasitums

S20.3 Citas krūškurvja priekšējās sienas virspusējās traumas

S20.4 Citas krūškurvja mugurējās sienas virspusējās traumas

S20.7 Vairāki virspusēji krūškurvja bojājumi

S20.8 Citas un neprecizētas krūškurvja daļas virspusējs ievainojums

S21 Atvērta brūce krūškurvī

S21.1 Krūškurvja priekšējās sienas vaļēja brūce

S21.2 Krūškurvja mugurējās sienas vaļēja brūce

S21.7 Vairākas vaļējas krūškurvja sienas brūces

S21.8 Citu krūškurvja daļu vaļēja brūce

S21.9 Atvērta krūškurvja brūce, neprecizēta

S22 Ribas(-u), krūšu kaula un mugurkaula krūšu kaula lūzums

Iekļauts - krūšu kurvja:

Skriemeļu loki;

mugurkauls process;

Skriemelis;

šķērsvirziena process

S26 Sirds traumas

Iekļauts:

Sirds sāpes

Traumatiska perforācija

S26.0 Sirds ievainojums ar asiņošanu sirds maisiņā [hemoperikards]

S26.8 Citas sirds traumas

S26.9 Sirds bojājums, neprecizēts

S27 Citu un neprecizētu krūšu dobuma orgānu traumas

S27.0 Traumatisks pneimotorakss

S27.1 Traumatisks hemotorakss

S27.2 Traumatisks hemopneimotorakss

S27.3 Citi plaušu bojājumi

S27.4 Bronhu traumas

S27.5 Krūškurvja trahejas bojājums

S27.6 Pleiras ievainojums

S27.7 Vairāki krūšu kurvja orgānu bojājumi

S27.8 Citu noteiktu krūšu dobuma orgānu traumas

S27.9 Neprecizēts krūšu kurvja orgāna bojājums

S29.7 Vairāki krūškurvja bojājumi

S29.8 Citas noteiktas krūškurvja traumas

S29.9 Krūškurvja trauma, neprecizēts

Klasifikācija

Krūškurvja traumu klasifikācija(saskaņā ar Komarov B.D., 2002):

1. Vienpusējs.

2. Divpusējs.

Krūškurvja traumu klasifikācija:

1. Slēgtas krūškurvja traumas.

2. Atvērts (brūču) bojājums krūškurvī.

Traumatiskas krūškurvja traumas iedala:

1. Izolēts krūškurvja un tās orgānu bojājums.

2. Vairāki krūškurvja un tās orgānu bojājumi.

3. Kombinēts krūškurvja un tās orgānu bojājums.

Iekļūstošas ​​krūšu brūces ir:

1. Caurums:

Akls, cauri;

Viens, daudzkārtējs;

2. Šāvieni:

Akls, cauri;

Vienpusējs, divpusējs;

Viens, daudzkārtējs;

Ar pneimotoraksu, ar hemotoraksu, ar hemopneimotoraksu.

Slēgtas (neasas) krūškurvja traumas jēdziens ietver:

Ribu lūzumi;

Plaušu bojājumi ar spriedzes pneimotoraksa un hemotoraksa veidošanos;

Plaušu kontūzija;

videnes emfizēma;

Sirds trauma.

Atvērta brūce krūtīs(S21)

Krūškurvja traumas iedala:

1. Iespiešanās - ar parietālās pleiras bojājumu.

2. Necaurlaidīgs - nebojājot parietālo pleiru.

Iekļūstošas ​​krūškurvja brūces:

1. Izgriezums:
- akls, cauri;

Viens, daudzkārtējs;

2. Šāvieni:
- akls, cauri;
- vienpusējs, divpusējs;

Viens, daudzkārtējs;
- ar pneimotoraksu, ar hemotoraksu, ar hemopneimotoraksu;

Ribas(-u), krūšu kaula lūzums

Krūšu kaula lūzums(S22.2)

1. Slēgts:
- bez nobīdes;
- ar pārvietojumu (fragmentu anteroposterior pārvietošana platumā un pārklāšanās garumā);

2. Ārā:
- bez nobīdes;
- ar pārvietojumu (fragmentu anteroposterior pārvietošanās platumā un pārklāšanās garumā).

ribu lūzums(S22.3, S22.4)

Ribu lūzumi:

1. Izolēts:

- ar intratorakālo orgānu bojājumiem (pneimotorakss, hemotorakss, hemopneimotorakss).

2. Vairāki:
- bez intratorakālo orgānu bojājumiem;
- ar intratorakālo orgānu bojājumiem (pneimotorakss, hemotorakss, hemopneimotorakss);
- ar piekrastes vārsta veidošanos.

Sirds trauma

Sirds ievainojums ar asiņošanu sirds maisiņā [hemoperikards](S26.0)

Sirds traumas iedala:

Iekļūst sirds dobumā (akls, cauri, tangenciāls);

Neiekļūstot sirds dobumā.

Sirds traumu klīniskie varianti:

1. Ar kardiogēna šoka pārsvaru.

2. Ar hipovolēmiskā šoka pārsvaru.

3. Kardiogēna un hipovolēmiskā šoka kombinācija.

Citas sirds traumas(S26.8)

1. Sirds sasitums.

2. Sirds ārējs plīsums.

3. Sirds iekšējais plīsums.

Citu un neprecizētu krūšu dobuma orgānu traumas(S27)

1. Slēgtas krūškurvja traumas
Bez iekšējo orgānu bojājumiem:

- ar krūškurvja kaulu bojājumiem.
Ar iekšējo orgānu bojājumiem:
- bez krūškurvja kaulu bojājumiem;

Ar krūškurvja kaulu bojājumiem.

2. Atvērtas krūškurvja traumas
- necaurlaidīgs;
- penetrējoši: a) durti (akli, cauri; vienpusēji, divpusēji; vienreizēji, daudzkārtēji; ar pneimotoraksu, hemotoraksu, hemopneimotoraksu); b) šāviens (akls, cauri; vienpusējs, divpusējs; viens, daudzkārtējs; ar pneimotoraksu, hemotoraksu, hemopneimotoraksu).

Faktori un riska grupas

Atvērta brūce krūtīs (S21)

1. Akūta elpošanas mazspēja (nepietiekama ventilācija).

2. Hipovolēmiskais šoks (bieži asiņojoša krūškurvja sienas brūce, intratorakālo asinsvadu traumas).

3. Elpceļu nosprostojums (vemšana, asinis un citi svešķermeņi, iegrimusi mēle, tiešs galveno elpceļu bojājums).

4) Uzkrājumi pleiras dobumā (hemotorakss, pneimotorakss, hemopneimotorakss).

5) Diafragmas bojājumi.

6) Parenhīmas disfunkcija (kontūzija, aspirācija, intrabronhiāla asiņošana).

Ribas(-u), krūšu kaula lūzums

Krūšu kaula lūzums(S22.2):

1. Akūtas elpošanas mazspējas rašanās traucētas ventilācijas dēļ.

2. Kardiogēnā šoka attīstība sirds traumas gadījumā.

3. Brūču infekcijas un mediastinīta attīstība atklātā krūšu kaula lūzumā.

ribu lūzums(S22.3, S22.4):

Kardiogēna šoka attīstība ar vienlaicīgu sirds traumu;

Akūta elpošanas mazspēja, ko izraisa traucēta ventilācija;

Brūču infekcijas rašanās un intratorakālo orgānu un pleiras dobuma strutošana ar atvērtu krūškurvja traumu.

Sirds trauma

Sirds ievainojums ar asiņošanu sirds maisiņā [hemoperikards](S26.0):
- kardiogēns šoks perikarda dobuma tamponādes, koronāro asinsvadu ievainojuma (traumatisks miokarda infarkts) vai miokarda deformācijas dēļ;

Citas sirds traumas(S26.8):

Kardiogēns šoks perikarda tamponādes, išēmijas un akūtu sirds muskuļa disfunkcijas dēļ;

Hipovolēmiskais šoks asins zuduma dēļ.

Citu un neprecizētu krūšu dobuma orgānu traumas(S27):

Traumatiskā šoka attīstība;

Hemorāģiskā šoka attīstība;

Akūtas elpošanas mazspējas rašanās plaušu saspiešanas dēļ ar gaisu un/vai asinīm (ventilācijas traucējumi);

Obstruktīva šoka rašanās venozās atteces samazināšanās rezultātā (videnes pārvietošanās ar dobās vēnas izliekumu un saspiešanu);

Krūškurvja sienas un / vai pleiras dobuma brūces strutošana.

Diagnostika

Atvērta brūce krūtīs(S21)

Diagnostikas kritēriji:

1. Ādas brūces klātbūtne krūškurvja projekcijā un ārpus tās.

2. Ādas bālums un/vai cianoze.

3. Sāpes, īpaši ar vienlaicīgiem ribu un krūšu kaula ievainojumiem.

4. Elpas trūkums un apgrūtināta elpošana.

5. Elpošanas kustību ierobežošana.

6. Dažādas intensitātes un ilguma hemoptīze.

7. Atvērta pneimotoraksa pazīmes.

8. Hipovolēmiskā šoka parādības intratorakālo orgānu un trauku bojājumu gadījumā.

9. Zemādas emfizēma.

10. Mediastīna emfizēma.

11. Pieaugošas elpošanas un sirds un asinsvadu mazspējas parādības.

12. Pneimotoraksa un hemotoraksa fiziskās pazīmes ar videnes nobīdi uz veselo pusi.

1. Vizuāla brūces pārskatīšana un brūces kanāla trajektorijas noteikšana.

2. Audu palpācija brūces zonā dinamikā, lai noteiktu emfizēmas klātbūtni un tās augšanas ātrumu.

3. Krūškurvja perkusijas, lai noteiktu pneimotoraksa un/vai hemotoraksa klātbūtni.

4. Auskultācija, lai noteiktu plaušu funkciju bojājuma pusē.

5. Asinsspiediena mērīšana un sirdsdarbības ātruma aprēķināšana.

6. NPV aprēķins.

7. Apziņas līmeņa noteikšana.

Ribas(-u), krūšu kaula lūzums

Krūšu kaula lūzums(S22.2)

Diagnostikas kritēriji:

1. Sāpes lūzuma vietā, ko pastiprina krūškurvja piespiedu kustības.

2. Nosmakšanas sajūta.

3. Retrosternālas sāpes.

4. Pastāvīga arteriāla hipotensija ar vienlaicīgu sirds bojājumu.

Pārbaudē atklājas zilumi traumas zonā un virs kakla iegriezuma (retrosternālā hematoma);

Palpāciju nosaka lokālas sāpes lūzuma vietā un pakāpienveida deformācija, kad fragmenti tiek pārvietoti;

Lai izslēgtu sirds bojājumus, ir nepieciešams EKG pētījums.

ribu lūzums(S22.3, S22.4)

Diagnostikas kritēriji:

1. Vietējās sāpes, ko pastiprina elpošana un krūškurvja piespiedu kustība (klepus, šķaudīšana utt.).

3. Krūškurvja kontūru deformācija.

4. Paradoksāla "piekrastes vārstuļa" elpošana.

5. Vietējās sāpes palpējot.

6. Paaugstinātas sāpes lūzuma zonā ar pretslodzi uz neskartajām krūškurvja daļām (anteroposterior vai latero-lateral kompresija).

7. Kaulu krepīts, ko nosaka ar palpāciju un/vai auskultāciju lūzuma vietā elpošanas laikā.

8. Perkusijas gaisa un/vai asiņu klātbūtnes noteikšana pleiras dobumā.

9. Plaušu funkcijas auskultācijas noteikšana bojājuma pusē.

10. Zemādas emfizēma.

11. Mediastīna emfizēma.

12. Tahipnoja, sekla elpošana.

13. Tahikardija un asinsspiediena pazemināšanās.

14. Ādas bālums un/vai cianoze.

Galveno diagnostikas pasākumu saraksts:

1. Krūškurvja pārbaude, lai noteiktu deformāciju un krūškurvja līdzdalību elpošanas darbībā.

2. Ribu palpācija, lai noteiktu lokālu jutīgumu, deformāciju, krepītu, patoloģisku mobilitāti un "ribu vārstuļa" klātbūtni.

3. Audu palpācija bojājumu zonā dinamikā, lai noteiktu emfizēmas klātbūtni un tās augšanas ātrumu.

4. Krūškurvja sitieni, lai noteiktu pneimotoraksa un/vai hemotoraksa klātbūtni.

5. Auskultācija, lai noteiktu plaušu funkciju bojājuma pusē.

6. Asinsspiediena mērīšana un sirdsdarbības ātruma aprēķināšana.

7. NPV aprēķins.

8. Apziņas līmeņa noteikšana.

Sirds trauma

Sirds ievainojums ar asiņošanu sirds maisiņā [hemoperikards](S26.0)

Diagnostikas kritēriji:

1. Brūces klātbūtne sirds vai parakardiālās zonas projekcijā uz krūškurvja priekšējās, sānu un mugurējās virsmas.

2. Īslaicīgs vai ilgstošs samaņas zudums (ģībonis, apjukums) no traumas brīža.

3. Nāves baiļu un ilgošanās sajūta.

4. Dažāda smaguma apgrūtināta elpošana.

5. Tahipneja (RR līdz 30-40 1 min.).

6. Palpācija* - novājināts vai iztrūkstošs sirds impulss.

7. Perkusijas * - sirds robežu paplašināšana.

8. Auskultatīvās* - klusinātas vai nenosakāmas sirds skaņas.

9. Patoloģiskie trokšņi - “dzirnavu riteņu troksnis”, “murmuņa troksnis” utt.

10. Tahikardija.

11. Zems asinsspiediens.

12. EKG pazīmes - pazemināts zobu spriegums, ST intervāla saskanīga nobīde uz augšu vai uz leju, T viļņa gludums vai inversija; kad ir ievainotas koronārās artērijas - akūtam miokarda infarktam raksturīgas izmaiņas; intraventrikulārās vadīšanas pārkāpumi - dziļais Q vilnis, QRS kompleksa zobainība un paplašināšanās; ja ceļi ir bojāti - blokādes pazīmes.

* subkutānas emfizēmas klātbūtne, asiņu klātbūtne perikardā un videnē, pneimotorakss var slēpt šīs fiziskās pazīmes.

Perikarda dobuma tamponādei ir raksturīgas:

Beka triāde: asinsspiediena pazemināšanās, CVP palielināšanās, sirds skaņu kurlums;

Kakla vēnu pietūkums un sasprindzinājums kopā ar hipotensiju;

Paradoksāls pulss (bieži pulss ir mazs un neritmisks);

Sirds truluma robežu paplašināšanās diametrā;

Sistoliskais asinsspiediens parasti ir mazāks par 70 mm Hg. Art.;

Sistoliskā asinsspiediena pazemināšanās iedvesmas laikā par 20 mm Hg vai vairāk. Art. četri;

Diastoliskais spiediens ir ārkārtīgi zems vai nenosakāms;

EKG pazīmes: pazemināts R vilnis, T viļņa inversija, elektromehāniskās disociācijas pazīmes.

Galveno diagnostikas pasākumu saraksts:

NPV aprēķins;

Citas sirds traumas(S26.8)

Diagnostikas kritēriji:

Informācija par slēgtas traumas apstākļiem (ceļu satiksmes negadījums, kritiens no liela augstuma, krūškurvja saspiešana);

Pastāvīga arteriāla hipotensija;

Samaņas zudums smadzeņu hipoksijas dēļ;

Sirdsklauves, tahikardija;

Dažāda smaguma elpas trūkums;

Pastāvīgas sāpes sirds rajonā, kas nav saistītas ar elpošanu;

Sāpes aiz krūšu kaula ar apstarošanu uz kreiso roku;

Sistoliskais troksnis virsotnē;

Perikarda berzes troksnis hemoperikarda attīstības dēļ;

Skatiet iepriekš par hemoperikarda pazīmēm;

Kreisā kambara mazspēja.

Galveno diagnostikas pasākumu saraksts:

Krūškurvja pārbaude, lai noteiktu slēgtas krūškurvja traumas pazīmes;

Sirds truluma robežu noteikšana ar sitaminstrumentiem;

Krūškurvja perkusijas, lai noteiktu vienlaicīgu pneimotoraksu un/vai hemotoraksu;

Auskultācija, lai atklātu sirds un plaušu darbības traucējumus bojājuma pusē;

Asinsspiediena mērīšana un sirdsdarbības ātruma aprēķināšana;

NPV aprēķins;

Paaugstināta CVP pazīmju vizuāla noteikšana (pietūkušas virspusējas kakla vēnas, sejas pietūkums);

CVP līmeņa noteikšana pēc galveno vēnu kateterizācijas;

Apziņas līmeņa noteikšana.

Citu un neprecizētu krūšu dobuma orgānu traumas(S27)

Diagnostikas kritēriji:

Ādas defekta klātbūtne, krūškurvja "piesūkšanas" vai plaisas brūces;

Ādas bālums vai cianoze;

Vietējas sāpes, īpaši ar vienlaikus ribu un krūšu kaula ievainojumiem;

Elpas trūkums un apgrūtināta elpošana;

Elpošanas kustību ierobežošana;

Dažādas intensitātes un ilguma hemoptīze;

Atvērta pneimotoraksa pazīmes: elpas trūkums, cianoze, tahikardija, trauksme un nāves baiļu sajūta;

Hipovolēmiskā šoka parādības intratorakālo orgānu un asinsvadu bojājumu gadījumā;

zemādas emfizēma;

videnes emfizēma;

Elpošanas un sirds un asinsvadu nepietiekamības parādību palielināšanās (tahipnoja, tahikardija, pazemināts asinsspiediens);

Pneimotoraksa fiziskās pazīmes, tostarp vārstuļu un hemotorakss ar videnes novirzi uz veselīgu pusi.

Galveno diagnostikas pasākumu saraksts:

Vizuāla brūces pārskatīšana un brūces kanāla trajektorijas noteikšana;

Sirds truluma robežu noteikšana ar sitaminstrumentiem;

Krūškurvja perkusijas, lai noteiktu vienlaicīgu pneimotoraksu un/vai hemotoraksu;

Auskultācija, lai atklātu sirds un plaušu darbības traucējumus bojājuma pusē;

Asinsspiediena mērīšana un sirdsdarbības ātruma aprēķināšana;

NPV aprēķins;

Paaugstināta CVP pazīmju vizuāla noteikšana (pietūkušas virspusējas kakla vēnas, sejas pietūkums);

CVP līmeņa noteikšana pēc galveno vēnu kateterizācijas;

Apziņas līmeņa noteikšana.

Ārstēšana ārzemēs

Ārstējieties Korejā, Izraēlā, Vācijā, ASV

Saņemiet padomu par medicīnas tūrismu

Ārstēšana

Atvērta brūce krūtīs(S21)

aseptiska aizsargpārsēja uzlikšana;

Blīvējošā pārsēja uzlikšana atvērta pneimotoraksa klātbūtnē;

Liela krūškurvja sienas defekta gadījumā brūces pārklāšana ar sterilu dvieli, kam seko fiksācija ar apļveida pārsēju;

Pleiras dobuma drenāža 2-3 starpribu telpā gar midclavicular līniju, ievadot 3-4 Dufo adatas vai trokāru vārstuļu spriedzes pneimotoraksa klātbūtnē; adatas vai caurules brīvajā galā ir piestiprināts gumijas vārsts;

Pleiras dobuma drenāža 7-8 starpribu telpā pa aizmugurējo paduses līniju liela hemotoraksa klātbūtnē;

Intravenoza kristaloīdu un koloīdu šķīdumu ievadīšana BCC papildināšanai: ja asinsspiediens nav noteikts, infūzijas ātrumam jābūt 300-500 ml / min; I-II pakāpes šoka gadījumā intravenozi injicē līdz 800-1000 ml polijonu šķīdumu; ar izteiktākiem asinsrites traucējumiem jāpievieno dekstrānu vai hidroksietilcietes strūklas intravenoza injekcija devā 5-10 ml / kg, līdz asinsspiediens stabilizējas 90-100 mm Hg līmenī. Art.;

Ar zemiem hemodinamikas parametriem, neskatoties uz rehidratāciju - vazopresoru un glikokortikoīdu zāļu ievadīšana, lai iegūtu laiku un novērstu sirdsdarbības apstāšanos ceļā uz slimnīcu: dopamīns 200 mg 400 ml plazmu aizstājošā šķīduma IV ātri pilienos, prednizons uz augšu līdz 300 mg IV;

sedatīvu līdzekļu ieviešana psihomotora uzbudinājuma gadījumā;

Anestēzija sāpju reakcijas nomākšanai un krēpu atkrēpošanas uzlabošanai: 2 ml 0,005% fentanila šķīduma ar 1 ml 0,1% atropīna šķīduma;

Ar akūtas elpošanas mazspējas attīstību - skābekļa ieelpošana;

Palielinoties videnes emfizēmai - priekšējās videnes drenāža;

Lai cīnītos pret šoku un elpošanas traucējumiem, bojājuma pusē tiek veikta vagosimpātiska blokāde saskaņā ar Višņevski;

Trahejas intubācija un mehāniskā ventilācija ar akūtas elpošanas mazspējas saasināšanos;

Efektīvas asinsrites apturēšanas gadījumā - reanimācijas pasākumi;

Upuru pārvadāšana tiek veikta horizontālā stāvoklī ar galvas galu paceltu par 30 ° vai pussēdus stāvoklī.

1. 0,85% nātrija hlorīda šķīdums

3. 0,25% novokaīna šķīdums

4. Diazepāms

5. Nātrija hidroksibutirāts

6. Dopamīns

7. Fentanils

8. Narkotiskie pretsāpju līdzekļi

Ribas(-u), krūšu kaula lūzums

Krūšu kaula lūzums (S22.2)

Pirmās palīdzības taktika:

1% prokaīna šķīduma ievadīšana lūzuma vietā;

Divpusēja vagosimpātiskā blokāde saskaņā ar Višņevska akūtu elpošanas mazspēju;

skābekļa terapija;

Ar neatrisinātām sāpēm, narkotisko pretsāpju līdzekļu ieviešana;

Ar psihomotorisku uzbudinājumu, sedatīvu līdzekļu ieviešana;

Ar pastāvīgu hipotensiju sirds kontūzijas dēļ, kristaloīdu, koloīdu un vazopresoru zāļu lietošana;

Kad efektīva asinsrite apstājas, tiek veikti reanimācijas pasākumi;

Cietušā transportēšana uz traumatoloģisko slimnīcu horizontālā stāvoklī ar galvas galu paceltu par 30°.

Nepieciešamo zāļu saraksts:

1. Prokaīna 1% un 0,25% šķīdums

2. 0,85% nātrija hlorīda šķīdums

4. Diazepāms

5. Nātrija hidroksibutirāts

6. Dopamīns

7. Narkotiskie pretsāpju līdzekļi

ribu lūzums(S22.3, S22.4)

Pirmās palīdzības taktika:

1. Asfiksijas profilakse vai likvidēšana - mutes un deguna attīrīšana no asins recekļiem, svešķermeņiem.

2. Aseptiska aizsargpārsēja uzlikšana krūškurvja brūces klātbūtnē.

3. Lūzuma zonas lokālā blokāde un paravertebrālā blokāde ar 1% prokaīna šķīdumu.

4. Vairāku ribu lūzumu gadījumā - papildus dzemdes kakla vagosimpātiskās blokādes vadīšana pēc Višņevska bojājuma pusē.

5. Ar priekšējo "ribu vārstu" novietojot slodzi (smilšu maisu) uz peldošā segmenta.

6. Blīvējošā pārsēja uzlikšana atvērta pneimotoraksa vai ārēja vārstuļa pneimotoraksa klātbūtnē.

7. Papildus ar ārējo vārstuļu un obligāti ar iekšējo vārstuļu pneimotoraksu - pleiras dobuma drenāža 2-3 starpribās pa vidusklavikulāro līniju, ievadot 3-4 Dufo adatas vai trokāru; adatas vai caurules brīvajā galā ir piestiprināts gumijas vārsts.

8. Pleiras dobuma drenāža 7.-8. starpribu telpā pa aizmugurējo paduses līniju liela hemotoraksa klātbūtnē.

9. Anestēzija - 2 ml 0,005% fentanila šķīduma ar 1 ml 0,1% atropīna šķīduma.

10. Intravenoza kristaloīdu un koloīdu šķīdumu ievadīšana BCC papildināšanai: ja asinsspiediens nav noteikts, tad infūzijas ātrumam jābūt 300-500 ml / min; I-II pakāpes šoka gadījumā intravenozi injicē līdz 800-1000 ml polijonu šķīdumu; ar izteiktākiem asinsrites traucējumiem jāpievieno dekstrānu vai hidroksietilcietes strūklas intravenoza injekcija devā 5-10 ml / kg, līdz asinsspiediens stabilizējas 90-100 mm Hg līmenī. Art.

11. Ar zemiem hemodinamikas parametriem, neskatoties uz rehidratāciju - vazopresoru un glikokortikoīdu zāļu ievadīšana, lai iegūtu laiku un novērstu sirdsdarbības apstāšanos ceļā uz slimnīcu: 200 mg dopamīna 400 ml plazmas aizvietojošā šķīduma ātrajos pilienos , prednizons līdz 300 mg in / in.

12. Nomierinošu līdzekļu ieviešana psihomotora uzbudinājuma gadījumā.

Traumas, saindēšanās un noteiktas citas ārēju cēloņu sekas (S00-T98)

• dzimšanas trauma (P10-P15)
• dzemdību trauma (O70-O71)
• malūnijas lūzums (M84.0)
• nesavienojuma lūzums [viltus locītava] (M84.1)
• patoloģisks lūzums (M84.4)
• lūzums ar osteoporozi (M80.-)
• stresa lūzums (M84.3)

Šajā klasē ir šādi bloki:

• S00-S09 Galvas trauma
• S10-S19 Kakla traumas
• S20-S29 Krūškurvja traumas
• T20-T32 Termiski un ķīmiski apdegumi
  • T20-T25 Ķermeņa ārējo virsmu termiski un ķīmiski apdegumi, kas norādīti pēc atrašanās vietas
  • T26-T28 Acu un iekšējo orgānu termiski un ķīmiski apdegumi
  • T29-T32 Vairāku un nenoteiktu ķermeņa daļu termiski un ķīmiski apdegumi
• T33-T35 Apsaldējums
• T79-T79 Dažas agrīnas traumas komplikācijas
• T90-T98 Traumu, saindēšanās un citu ārēju cēloņu seku sekas

Šajā klasē S sadaļa tiek izmantota, lai kodētu dažāda veida traumas, kas saistītas ar noteiktu ķermeņa zonu, un T sadaļa tiek izmantota, lai kodētu vairākus ievainojumus un noteiktu neprecizētu ķermeņa daļu ievainojumus, kā arī saindēšanās un dažas citas iedarbības sekas.ārēji iemesli. Gadījumos, kad virsraksts norāda uz traumas daudzkārtējo raksturu, savienība "c" nozīmē abu nosaukto ķermeņa zonu vienlaicīgu sakāvi, bet savienība "un" - gan viena, gan abas zonas.

Virspusējs ievainojums, tostarp:

• nobrāzums
• kukaiņu kodums (nav indīgs)

Atvērta brūce, tostarp:

• sakosts
• griezt
• saplēsts
• šķeldoti:
  • NOS
  • ar (iekļūst) svešķermeni

Avots: mkb-10.com

S60 Plaukstas un plaukstas virspusējs savainojums

• S60.0 Rokas pirksta sasitums bez nagu plāksnes bojājumiem
• S60.1 Rokas pirksta sasitums ar nagu plāksnes bojājumu
• S60.2 Citu plaukstas un plaukstas daļu zilumi
• S60.7 Plaukstas un plaukstas vairākas virspusējas traumas
• S60.8 Citas virspusējas plaukstas un rokas traumas
• S60.9 Plaukstas un plaukstas virspusējs ievainojums, neprecizēts

S61 Plaukstas un plaukstas vaļēja brūce

• S61.0 Atvērta rokas pirksta brūce, nesabojājot nagu plāksni
• S61.1 Atvērta rokas pirksta brūce ar nagu plāksnes bojājumu
• S61.7 Plaukstas un plaukstas vairākas vaļējas brūces
• S61.8 Atvērta brūce citās plaukstas un plaukstas daļās
• S61.9 Plaukstas un plaukstas nenoteiktas daļas vaļēja brūce

S62 Lūzums plaukstas un plaukstas līmenī

• S62.00 Rokas navikulārā kaula lūzums, slēgts
• S62.01 Rokas navikulārā kaula lūzums, vaļējs
• S62.10 Otra viņas plaukstas kaula lūzums aizvērts
• S62.11 Viņas plaukstas locītavas cita kaula lūzums
• S62.20 Pirmā metakarpālā aizvērta lūzums
• S62.21 Pirmā metakarpālā atvēruma lūzums
• S62.30 Otras plaukstas kaula lūzums, slēgts
• S62.31 Atvērts cita metakarpālā kaula lūzums
• S62.40 Vairāki metakarpālo kaulu lūzumi, slēgti
• S62.41 Vairāki atvērti metakarpāla lūzumi
• S62.50 Slēgts īkšķa lūzums
• S62.51 Atvērts īkšķa lūzums
• S62.60 Otra pirksta lūzums, slēgts
• S62.61 Otra pirksta lūzums, vaļējs
• S62.70 Vairāki pirkstu lūzumi
• S62.71 Vairāki atvērti pirkstu lūzumi
• S62.80 Citas un neprecizētas plaukstas un plaukstas daļas lūzums, slēgts
• S62.81 Citas un neprecizētas plaukstas un plaukstas daļas lūzums, vaļējs

S63 Kapsulārā-saišu aparāta izmežģījums, sastiepums un sastiepums plaukstas un plaukstas līmenī

• S63.0 Plaukstas locītavas dislokācija
• S63.1 Pirksta dislokācija
• S63.2 Vairāki pirkstu izmežģījumi
• S63.3 Plaukstas locītavas un metakarpa traumatisks saišu plīsums
• S63.4 Pirksta saites traumatisks plīsums metakarpofalangeālās un starpfalangu locītavas(-u) līmenī
• S63.5 Kapsulārā-saišu aparāta stiepšanās un pārslodze plaukstas līmenī
• S63.6 Kapsulārā-saišu aparāta stiepšanās un pārslodze pirksta līmenī
• S63.7 Citas un nenoteiktas rokas daļas kapsulārā-saišu aparāta stiepšanās un sastiepšana

S64 Nervu traumas plaukstas un plaukstas līmenī

• S64.0 Ulnāra nerva bojājums plaukstas un rokas līmenī
• S64.1 Vidējā nerva bojājums plaukstas un plaukstas līmenī
• S64.2 Radiālā nerva trauma plaukstas un plaukstas līmenī
• S64.3īkšķa nerva ievainojums
• S64.4 Otra pirksta nerva bojājums
• S64.7 Vairāku nervu ievainojums plaukstas un plaukstas līmenī
• S64.8 Citu nervu traumas plaukstas un plaukstas līmenī
• S64.9 Neprecizēta nerva trauma plaukstas un plaukstas līmenī

S65 Asinsvadu traumas plaukstas un plaukstas līmenī

• S65.0 Elkoņa kaula artērijas ievainojums plaukstas un plaukstas līmenī
• S65.1 Radiālās artērijas traumas plaukstas un plaukstas līmenī
• S65.2 Virspusējs plaukstu loka bojājums
• S65.3 Dziļa plaukstu arkas trauma
• S65.4Īkšķa asinsvadu bojājums
• S65.5 Otra pirksta asinsvada ievainojums
• S65.7 Vairāku asinsvadu traumas plaukstas un plaukstas līmenī
• S65.8 Citu asinsvadu traumas plaukstas un plaukstas līmenī
• S65.9 Neprecizēta asinsvada trauma plaukstas un plaukstas līmenī

S66 Muskuļu un cīpslu traumas plaukstas un plaukstas līmenī

• S66.0Īkšķa garā saliecēja un tā cīpslas trauma plaukstas un plaukstas līmenī
• S66.1 Otra pirksta saliecēja un tā cīpslas trauma plaukstas un plaukstas līmenī
• S66.2 Ekstensora īkšķa un tā cīpslas ievainojums plaukstas un plaukstas līmenī
• S66.3 Otra pirksta ekstensora un tā cīpslas trauma plaukstas un plaukstas līmenī
• S66.4Īkšķa paša muskuļa un cīpslas traumas plaukstas un plaukstas līmenī
• S66.5 Sava muskuļa un cita pirksta cīpslas savainojums plaukstas un plaukstas līmenī
• S66.6 Vairāku saliecēju muskuļu un cīpslu traumas plaukstas un plaukstas līmenī
• S66.7 Vairāku ekstensoru muskuļu un cīpslu traumas plaukstas un plaukstas līmenī
• S66.8 Citu muskuļu un cīpslu traumas plaukstas un plaukstas līmenī
• S66.9 Neprecizētu muskuļu un cīpslu traumas plaukstas un rokas līmenī

S67 Plaukstas un plaukstas saspiešana

• S67.0Īkšķa un cita(-u) rokas pirksta(-u) saspiešana
• S67.8 Citas un neprecizētas plaukstas un plaukstas daļas saspiešana

S68 Plaukstas locītavas traumatiska amputācija

• S68.0 Traumatiska īkšķa amputācija, pilnīga, daļēja
• S68.1 Rokas otra pirksta traumatiska amputācija, pilnīga, daļēja
• S68.2 Traumatiska divu vai vairāku pirkstu pilnīga daļēja amputācija
• S68.3 Pirksta daļas un citu plaukstas un plaukstas daļu kombinēta traumatiska amputācija
• S68.4 Traumatiska rokas amputācija plaukstas līmenī
• S68.8 Citu plaukstas un plaukstas daļu traumatiska amputācija
• S68.9 Plaukstas un plaukstas traumatiska amputācija, līmenis neprecizēts

S69 Citas un neprecizētas plaukstas un rokas traumas

• S69.7 Vairākas plaukstas un rokas traumas
• S69.8 Citas noteiktas plaukstas un rokas traumas
• S69.9 Plaukstas locītavas un plaukstas trauma, neprecizēta

Avots: xn--11-9kc9aj.xn--p1ai

Vēzis (M8010/3) Skatīt arī Neoplazma, ļaundabīgs C80 (ICD-10)

- iekļūstot (acs ābolā) S05.6

- ar svešķermeni S05.5

Potīte S91.0

- un muguras lejasdaļa, iegurnis, vairākas brūces S31.7

-vēdera siena S31.1

Ceļa locītava S81.0

—un pēdu daudzkārtēji S91.7

Starplāpstiņu reģions S21.2

Piena dziedzeris S21.0

Kājas (vairākas) T01.3

- ar naga iznīcināšanu S61.6

- ar naga iznīcināšanu S91.2

Jostas reģions S31.0

Piekrastes reģions S21.9

— S21.2 aizmugure

— priekšējā daļa S21.1

Mutes dobums S01.5

Rokas (vairākas) T01.2

Torss NKD T09.1

—vairākas lokalizācijas T01.1

Auss (ārējā) S01.3

Epigastriskais reģions S31.1

- funkcionāls NKD K59.9

- organiska smadzeņu bojājuma dēļ F07.0

Urinēšana NA R39.1

-psihogēns NCI F45.9

Ahileja cīpsla S86.0

Potītes locītava S93.4

Karpālā locītava S63.5

Ceļa locītava NKD S83.6

Elkoņa locītava S53.4

Pleca locītava S43.4

Patella saites S83.6

Gūžas locītava S73.1

Ķirurģiskās brūces šuves T81.3

-pēc ķeizargrieziena O90.0

- starpenes (dzemdniecības) O90.1

— pēc epiziotomijas O90.1

Pūslis (sfinkteris) N32.8

Resnās zarnas K59.3

Traheja, iedzimta Q32.1

—ar aukslēju šķeltni Q37.9

- radot traucētu darbu O65.0

Ar hidrocefāliju Q05.4

— viegls, mērens O21.0

—pārmērīga (smaga) O21.1

- novēloti (pēc 22 pabeigtām nedēļām) O21.2

- pēc operācijas kuņģa-zarnu traktā K91.0

- seruma ievadīšana (profilaktiskā) (ārstnieciskā) T80.6

-tūlītēja (anafilaktiska) T80.5

- zāles AKI T88.7

- Nepareizi ievadīts vai pieņemts kļūdas dēļ T50.9

-pareizi piešķirts un ievadīts T88.7

- pārdozēšanas vai saindēšanās gadījumā T50.9

- lumbālpunkcija G97.1

—psihoaktīvo narkotiku izņemšana, kas kodēta F11-F19 ar ceturto rakstzīmi.3

— jaundzimušajam mātes atkarības dēļ P96.1

— starojums ACI T66

- lumbālpunkcija G97.1

-stress (smags) F43.9

-asins grupas (AB0) (infūzijas veidā) (transfūzijas veidā) T80.3

- Rh faktors (ar infūziju) (ar pārliešanu) T80.4

- Slikta pielāgošanās spēja F43.2

-sirds slimības NCI I09.8

- miokardīts, miokarda deģenerācija (stāvokļi, kas klasificēti I51.4.) I09.0

- sirds mazspēja (sastrēguma) (stāvokļi, kas klasificēti I50.0, I50.9) I09.8

- aortas vārsts I06.9

- - ar mitrālā vārstuļa slimību I08.0

- mitrālais vārsts I05.9

- - ar aortas vārstuļu slimību I08.0

— plaušu artērijas vārsts I09.8

- trikuspidālais vārsts I07.8

Čūlains (hronisks) K51.3

Bez lipīdu (M9722/3) C96.0

Pigmentēts iedzimts H35.5

-grūtniecība vai dzemdības O34.5

- obstruktīvas dzemdības O65.5

- Ietekme uz augli vai jaundzimušo P03.1

- ar ezofagītu K21.0

— nav sezonas J30.3

— sezonas NKD J30.2

NKD trauma P15.9

- galvas āda P12.9

— galvaskausa NKD P11.4

-pleksa pinums NKP P14.3

- smadzenītes stieples plīsums P10.4

-muguras smadzenes P11.5

Iegurņa orgāni vai audi O65.5

- dzemdes kakla O65.5

- augļa roktura prolapss O64.4

- augļa hidrocefālija O66.3

— kaula iegurņa deformācijas NCI O65.0

—disproporcijas iegurņa un augļa izmērā ACI O65.4

-ļoti lieli augļi O66.2

- augļa šķērseniskais stāvoklis O64.8

- pleca prezentācija O64.4

- aizmugures prezentācija O64.1

Ilgstoša NOS O63.9

-ar ķeizargriezienu O84.2

— izmantojot knaibles O84.1

—izmantojot vakuuma ekstraktoru O84.1

- izmantojot kombinētos piegādes veidus O84.8

-dzemdību trauma O71.9

— pārskatīts NKD O71.8

- Dzemdes atonija O62.2

- nabassaites prolapss O69.0

— dzemdes inerce O62.2

— dzemdību laikā O67.9

- Dzemdes leiomioma O67.8

Placenta previa O44.1

- Priekšlaicīga placentas atdalīšanās (parasti atrodas) O45.9

- trauma (dzemdniecības) O67.8

-dzemdību periodā O72.-

aizturētas placentas dēļ O72.0

- pirmsdzemdību NOS O46.9

- darba aktivitātes pārkāpums O62.9

- primārā vājums O62.0

- sekundārais vājums O62.1

—norādītais tips NKD O62.8

- vasa previa O69.4

—-pirmā pakāpe O70.0

—-otrā pakāpe O70.1

—-trešā pakāpe O70.2

—-ceturtā pakāpe O70.3

- - pirms dzemdību sākuma O71.0

—- virsbūve NKD O71.5

- vājas kontrakcijas O62.2

- sievietes pēkšņa nāve nezināma iemesla dēļ O95

- nabassaites cieša aptīšana ap kaklu O69.1

- nabassaites mezgls O69.2

- nabassaites sasitums O69.5

- smadzeņu asiņošana O99.4

- eklampsija dzemdību laikā O15.1

— pēcdzemdību periodā O15.2

Priekšlaicīga NKD O60

placentas anomālijas O43.1

- placentas disfunkcija O43.8

Ar ķeizargriezienu O82.9

— ietekme uz augli vai jaundzimušo P03.4

—un nosūcēja vakuums O81.5

— ietekme uz augli vai jaundzimušo P03.2

Pilnīgi normāls O80.9

— ietekme uz augli vai jaundzimušo P03.5

Ar ķeizargriezienu O82.9

Ārējā auss A46+ H62.0*

Kapoši (M9140/3) C46.9

Mieloīds (M9930/3) C92.3

Hodžkins (M9662/3) C81.7

Abdominovesical 2 N32.2

Iedzimtas žaunas Q18.0

kanāls (kopīgs) (aknu) K83.3

Zarnu NEC K63.2

Krūtis N61

— tuberkulozes A18.3+ K93.0*

- ar abscesu L05.0

Taisnās zarnas (ādas) K60.4

Urachusa, iedzimta Q64.4

Jaundzimušo ACI P36.9

Saistīts ar abortu O08.0

Iegurņa pēcdzemdību O85

Jaundzimušo ACI P36.9

Dzemdību laikā O75.3

Acs ābols H44.3

— meningokoku A39.1+ E35.1*

Aortas bifurkācija I74.0

Bazilārā artērija G45.0

Pēkšņa bērna nāve R95

Mātes hipotensīvs O26.5

Karpālais kanāls G56.0

Plecu rotatora aproce M75.1

Operēts kuņģis K91.1

- ietekme uz augli vai jaundzimušo P02.2

Zobu griešana K00.7

-akūts vai subakūts F05.9

-koriģēts NKD F07.8

Plašs saišu plīsums N83.8

-pieaugušais J80

- celiakijas artērija I77.4

Aklā cilpa K90.2

Pēdas tunelis G57.5

Sausa acs H04.1

Trisomija NCD Q92.9

— vēlu vai 2 gadu vecumā vai vairāk ACI A50.7

— ar NCD simptomiem vai izpausmēm A50.5

- Acu bojājumi A50.3

--Hetčinsona triāde A50.5

- - juvenīlais neirosifilss A50.4

Latents (bez simptomu vai izpausmju) A50.6

-- seroloģiski apstiprināts A50.6

- - ar negatīvu cerebrospinālā šķidruma testu A50.6

—agri vai pirms divu gadu vecuma ACI A50.2

Latents (bez simptomu vai izpausmju) A50.1

- - ar negatīvu cerebrospinālā šķidruma testu A50.1

- ar simptomiem vai izpausmēm A50.0

--seroloģiski apstiprināts A50.1

āda (agri) (ar čūlām) A51.3

— iridociklīts A51.4+ H22.0*

-meningīts A51.4+ G01*

- ietekme uz augli vai jaundzimušo P00.2

-nieres A52.7+ N29.0*

— sirds un asinsvadu sistēma A52.0+I98.0*

— latenta vai ilgst divus gadus vai ilgāk pēc inficēšanās (bez izpausmēm) A52.8

— ar negatīvu cerebrospinālā šķidruma testu A52.8

—ar simptomiem A52.7

— seroloģiski apstiprināts A52.8

— pušķis dorsalis A52.1

- centrālā nervu sistēma A52.3

— Latenta vai mazāk nekā divus gadus pēc inficēšanās A51.5

Adenopātija (sekundāra) A51.4

— iedzimts A50.5+ I79.0*

- centrālā nervu sistēma A52.0+ I68.8*

Anēmija A52.7+ D63.8*

Ataksija (motors) A52.1

Kondiloma (plata) A51.3

Senču spēki O62.2

— ietekme uz augli vai jaundzimušo P03.6

Alkoholisks NKD F10.7

— Parkinsona slimība G20+F02.3*

— HIV slimība B22.0+F02.4*

- multiplā skleroze G35+ F02.8*

— neirosifilss A52.1+ F02.8*

—Hettingtona horeja G10+ F02.2*

-epilepsija G40.-+ F02.8*

A vitamīna trūkuma dēļ E50.5

- ar daļēju redzes zudumu otrā acī H54.1

Sakarā ar mastektomiju I97.2

— ietekme uz augli vai jaundzimušo P01.6

— no 42 dienām līdz vienam gadam pēc dzemdībām O96

— 1 gads vai vairāk pēc dzemdībām O97

- zīdainis R95

Iedzimts augšstilba kakls Q65.8

Kuņģis (iedzimts) Q40.2

Zobs, zobi K07.3

— ar mielopātiju M51.0+ G99.2*

- krūšu kurvja, jostas, jostas-krustu daļas M51.2

- ar neirītu, išiasu vai radikulopātiju M55.1+ G55.1

- ar neirītu, išiasu vai radikulopātiju M50.1+ G55.1

Nieres (iegūtas) N28.8

Sirds (iedzimta) Q24..8

Depresīvs ACI F32.9

Pēcoperācijas NKD Z98.8

Pēc smadzeņu satricinājuma F07.2

-akūts vai subakūts F05.9

reaktīvs (emocionāla stresa, garīgas traumas dēļ) F44.8

Artērijas NCI I73.9

Pūslis (sfinkteris) N32.8

Barības vads (difūzs) K22.4

- iedzimta vai bērnība Q40.0

Oddi sfinkteris K83.4

Vēders (sienas) K60.0

Peritoneum, vēderplēve K66.0

Žultspūšļa K82.8

- ar aizsprostojumu K56.5

-ar vēdera sienu N73.6

— tuberkulozes dēļ A17.0+ G01*

Dzemdes kakls N88.1

- disproporcija (augļa-iegurņa) O33.0

— NCI mielopātija M47.-G55.2

Krūškurvja reģions M47.8

Dzemdes kakla M47.8

-gonokoku A54.4+ M49.3

Tuberculous A18.0+ M49.0*

Jaundzimušajam P92.1

Aortas vārsts I35.0

- mitrālā vārstuļa slimība I08.0

- funkcionāla nepietiekamība vai regurgitācija I06.2

-iedzimta ACI Q31.8

- iedzimts (sods) Q41.9

Vārsts (sirds) I38

- reimatisma aktīvajā vai akūtā fāzē I01.1

- ar reimatisko horeju vai Sydenham I02.0

- ar funkcionālu mazspēju vai regurgitāciju I05.2

Olvadi N97.1

Urīnizvadkanāls (vārsts) N35.9

Iedzimta (balsenes) Q31.4

Maksts (izeja) N89.5

- ar hidronefrozi N13.0

- ar hidronefrozi N13.1

-gonokoku infekcijas dēļ A54.0

-infekciozais NCI N35.1

- kā traumas ilgstošas ​​sekas N35.0

Dzemdes kakls (kanāls) N88.2

Artērijas NCI I77.1

Žultsvads (bieži) (aknu) K83.1

- perforējoša čūla A52.1

- urīnpūšļa paplašināšanās A52.1

Ahileja cīpsla M76.6

Lielais trohanters M70.6

Patella M76.5

Jostas muskuļi M76.1

Sēžas muskuļi M76.0

Gonococcal A54.7+ M68.4*

Tuberkuloze A18.8+ E35.0*

- vairogdziedzeri stimulējošā hormona hipersekrēcija E05.8

— norādīts ACI E05.8 cēlonis

- ārpusdzemdes vairogdziedzera mezgls vai audi E05.3

Ar goitu (difūzu) E05.0

Knaibles NOS A77.9

—Ziemeļāzijas ērce A77.2

—Sibīrijas ērce A77.2

Brīvs NOS A75.9

—Brilla NKD A75.1

—izraisa ķermeņa utis A75.0

Epidēmija (draiska) A75.0

Pneimonija A01.0+ J17.0*

Ar nogurumu saistīts R68.8

- ietekme uz augli vai jaundzimušo P00.0

Gurnu un iegurņa josta S79.7

Intraabdominālie orgāni S36.9

Intratorakālie orgāni S27.9

Smadzenes S06.9

- krūtis S29.9

-vairākas (vairākās ķermeņa zonās) T06.2

-pleksa pinums S14.3

Brahiālais pinums S14.3

—jaundzimušajam P14.3

Iegurņa orgāns S37.9

Akūts vai subakūts J20.9

Senils (hronisks) J42

— 15 gadi un vecāki, J40

— līdz 15 gadiem J20.-

Anuss K60.2

Krūšu nipelis N64.0

Vagina A59.0+ N77.1*

Bazilārā artērija I65.1

Portāla vēna I81

-dziļās vēnas O87.1

-smadzenes (arteriālās) O99.4

-venozā (sinusa) O87.3

- plaušu artērija O88.2

-virspusējās vēnas O87.0

Grūtniecēm O22.9

—dziļās vēnas O22.3

Portāla vēna K75.1

Apakšējā ekstremitāte I80.3

—dziļie kuģi ACI I80.2

— virspusējie kuģi I80.0

-dziļie kuģi O87.1

- iegurņa asinsvadi O87.1

- ārpusdzemdes grūtniecība O08.0

Primārais ACI D69.4

— idiopātiska mātes trombocitopēnija P61.0

— apmaiņas pārliešana P61.0

- limfmezgls A16.3

— bakterioloģiski un histoloģiski apstiprināts A15.4

— primārais (progresīvais) A16.7

—- apstiprināts bakterioloģiski un histoloģiski A15.7

— bakterioloģiski un histoloģiski apstiprināts A15.5

Kauli(-i) A18.0+ M90.0*

— ceļa locītava A18.0+ M01.1*

— gūžas locītava A18.0+ M01.1*

— bez bakterioloģiskās un histoloģiskās izmeklēšanas A16.1

—nav minēts bakterioloģisks vai histoloģiskais apstiprinājums A16.2

- ar negatīviem bakterioloģiskās un histoloģiskās izmeklēšanas rezultātiem A16.0

— bakterioloģiski ar vai bez kultūras augšanas A15.0

— neprecizētas metodes A15.3

— tikai kultūras audzēšana A15.1

Uroģenitālie orgāni A18.1

Virsnieru A18.7+ E35.1*

Elpošanas ACI A16.9

Nieres A18.1+ N29.1*

Savienojums A18.0+ M01.1*

— mugurkauls A18.0+ M49.0*

- ar abscesu (mugurkaula) (cerebrāls) A17.8+ G07*

Smadzenes A17.8+ G07*

— smadzeņu apvalks A17.0+ G01*

Sēklinieks A18.1+ N51.1*

Olnīcas A18.1+ N74.1*

— mugurkauls A18.0+ M49.0*

Bronhektāzes NOS A16.2

— apstiprināts bakterioloģiski un histoloģiski A15.6

— bez klīniskām izpausmēm A16.7

— apstiprināts bakterioloģiski un histoloģiski A15.7

— bakterioloģiski un histoloģiski apstiprināts A15.9

Kaheksija NCI A16.9

Komplekss primārais A16.7

— bakterioloģiski un histoloģiski apstiprināts A15.7

Avots: krasgmu.net

ICD-10: S00-T98 — ievainojumi, saindēšanās un dažas citas ārēju cēloņu sekas

Klasifikācijas ķēde:

2 S00-T98 Traumas, saindēšanās un noteiktas citas ārēju cēloņu sekas

Diagnozes kods S00-T98 ietver 21 precizējošu diagnozi (ICD-10 virsraksti):

Iekļauts: traumas: . auss. acis. seja (jebkura daļa). smaganas. žokļi. temporomandibulārās locītavas reģions. mutes dobums. debesis. periokulārā zona. galvas āda. valodu. zobs.
S10-S19 - kakla traumas

Iekļauts: traumas: . pakauša daļa. supraclavicular reģions. rīkle.
S20-S29 - Krūškurvja traumas

Iekļauts: traumas: . vēdera siena. tūpļa. sēžas reģions. ārējie dzimumorgāni. vēdera puse. cirkšņa zona.
S40-S49 - plecu jostas un pleca traumas

Satur 10 diagnožu blokus.

Neietver: elkoņa un apakšdelma divpusējas traumas (T00-T07) termiskus un ķīmiskus apdegumus (T20-T32) apsaldējumus (T33-T35) traumas: . rokas neprecizētā līmenī (T10-T11) . plaukstas un rokas (S60-S69) indīgu kukaiņu kodums vai dzēliens (T63.4).
S60-S69 - Plaukstas un plaukstas traumas

Neietver: plaukstas un plaukstas abpusējas traumas (T00-T07), termiskus un ķīmiskus apdegumus (T20-T32), apsaldējumus (T33-T35) rokas traumas neprecizētā līmenī (T10-T11) indīga kukaiņa kodums vai dzēliens (T63.4). )
S70-S79 - gūžas un augšstilba traumas

Neietver: abpusējas gūžas un augšstilba traumas (T00-T07), termiskus un ķīmiskus apdegumus (T20-T32), apsaldējumus (T33-T35) kāju traumas neprecizētā līmenī (T12-T13) kodumu vai indīga kukaiņa dzēlienu (T63.4). ).
S80-S89 - Ceļa un apakšstilba traumas

Neietver: potītes un pēdas abpusējas traumas (T00-T07), termiskus un ķīmiskus apdegumus un korozijas (T20-T32) potītes un potītes lūzumus (S82.-) apsaldējumus (T33-T35) apakšējo ekstremitāšu bojājumus, līmenis neprecizēts (T12- T13) indīga kukaiņa kodums vai dzēliens (T63.4)
T00-T07 - Traumas, kas skar vairākas ķermeņa daļas

Satur 8 diagnožu blokus.

Ietver: abpusējas ekstremitāšu traumas ar vienādu traumu līmeni, kas aptver divas vai vairākas ķermeņa zonas, klasificētas S00-S99.
T08-T14 - Neprecizētas stumbra daļas, ekstremitāšu vai ķermeņa apgabala traumas

Satur 7 diagnozes blokus.

Neietver: termiskus un ķīmiskus apdegumus (T20-T32), apsaldējumus (T33-T35), traumas, kas saistītas ar vairākām ķermeņa zonām (T00-T07), indīga kukaiņa kodumu vai dzēlienu (T63.4).
T15-T19 - Svešķermeņa iekļūšanas sekas caur dabīgām atverēm

Satur 5 diagnozes blokus.

Neietver: svešķermenis: . nejauši atstāts operācijas brūcē (T81.5) durtā brūcē - skatīt atvērtu brūci pēc ķermeņa zonas. neveiksmīgs mīkstajos audos (M79.5) šķemba (šķemba) bez lielas vaļējas brūces - skatiet virspusējo brūci pēc ķermeņa zonas.
T20-T32 - termiski un ķīmiski apdegumi

Iekļauts: apdegumi (termiski), ko izraisījuši: . elektriskās apkures ierīces. elektriskā strāva. liesma. berze. karsts gaiss un karstas gāzes. karsti priekšmeti. zibens. starojuma ķīmiskie apdegumi [korozija] (ārējie) (iekšējie) applaucēšanās.
T33-T35 - apsaldējums

Satur 3 diagnozes blokus.

Satur 15 diagnožu blokus.

Neietver: ķīmiskus apdegumus (T20-T32), vietēju toksisku iedarbību, kas klasificēta citur (A00-R99), elpošanas traucējumus ārējo faktoru iedarbības dēļ (J60-J70).
T66-T78 - Citas un neprecizētas ārējo cēloņu sekas

Diagnoze neietver:

- dzemdību trauma (P10-P15)

- dzemdību trauma (O70-O71)

Slimības skaidrojums ar kodu S00-T98 MBK-10 uzziņu grāmatā:

Šajā klasē sadaļa, kas apzīmēta ar burtu S, tiek izmantota, lai kodētu dažāda veida traumas, kas saistītas ar noteiktu ķermeņa zonu, bet sadaļa ar burtu T tiek izmantota, lai kodētu daudzkārtējus ievainojumus un noteiktu neprecizētu ķermeņa daļu ievainojumus. ķermeni, kā arī saindēšanās un dažas citas iedarbības sekas.ārēji iemesli.

Gadījumos, kad virsraksts norāda uz traumas daudzkārtējo raksturu, savienība "c" nozīmē abu nosaukto ķermeņa zonu vienlaicīgu sakāvi, bet savienība "un" - gan viena, gan abas zonas.

Vairāku traumu kodēšanas princips būtu jāpiemēro pēc iespējas plašāk. Vairāku traumu kombinētās rubrikas ir paredzētas izmantošanai gadījumos, kad nav pietiekami detalizēta informācija par katra atsevišķa ievainojuma raksturu vai primārās statistikas norisēs, kad ir ērtāk reģistrēt vienu kodu; citos gadījumos katra traumas sastāvdaļa jākodē atsevišķi. Turklāt ir jāņem vērā saslimstības un mirstības kodēšanas noteikumi, kas izklāstīti 2. sējumā.

S sadaļas bloki, kā arī rubrikas T00-T14 un T90-T98 ietver traumas, kuras trīs zīmju rubriku līmenī klasificē pēc veida šādi:

Virspusēji ievainojumi, tostarp:

ūdens burbulis (nav termisks)

kontūzija, tostarp zilumi, zilumi un hematoma

trauma no virspusēja svešķermeņa (šķembas) bez lielas vaļējas brūces

kukaiņu kodums (nav indīgs)

Atvērta brūce, tostarp:

Ar (iekļūst) svešķermeni

Lūzums, tostarp:

Slēgts: . šķembu> . nomākts> . skaļrunis > . sadalīt> . nepilnīgs > . ietekmēts > ar vai bez aizkavētas dzīšanas. lineārs> . maršē > . vienkārši>. ar nobīdi > epifīze > . spirālveida

Atvērt: . komplekss > . inficēts > . šāviens > ar vai bez aizkavētas dzīšanas. ar punktveida brūci> . ar svešķermeni >

Neietver: lūzumu: . patoloģisks (M84.4) ar osteoporozi (M80.-) . saspringta (M84.3) nesavienošanās (M84.0) nesavienošanās [viltus locītava] (M84.1)

Locītavas kapsulas-saišu aparāta izmežģījumi, sastiepumi un pārslodze, tostarp:

traumatisks: > locītavas (kapsulas) saite

Nervu un muguras smadzeņu bojājumi, tostarp:

pilnīgs vai nepilnīgs muguras smadzeņu bojājums

nervu un muguras smadzeņu integritātes pārkāpums

Asinsvadu bojājumi, tostarp:

traumatisks(i): > asinsvadi

Aneirisma vai fistula (arteriovenoza) >

Muskuļu un cīpslu traumas, tostarp:

plīsums > muskuļi un cīpslas

Iekšējo orgānu traumas, tostarp:

no sprādziena viļņa >

smadzeņu satricinājuma traumas >

traumatisks(i): > iekšējie orgāni

Citas un neprecizētas traumas

Šajā klasē ir šādi bloki:

S00-S09 Galvas trauma

S10-S19 Kakla traumas

S20-S29 Krūškurvja traumas

S30-S39 Vēdera, muguras lejasdaļas, mugurkaula jostas daļas un iegurņa traumas

S40-S49 Plecu jostas un pleca traumas

S50-S59 Elkoņa un apakšdelma traumas

S60-S69 Plaukstas un plaukstas traumas

S70-S79 Gūžas un augšstilba traumas

S80-S89 Ceļa un apakšstilba traumas

S90-S99 Potītes un pēdas traumas

T00-T07 Traumas, kas skar vairākas ķermeņa daļas

T08-T14 Neprecizētas stumbra daļas, ekstremitāšu vai ķermeņa daļas traumas

T15-T19 Svešķermeņa iekļūšanas sekas caur dabīgām atverēm

T20-T32 Termiski un ķīmiski apdegumi

T33-T35 Apsaldējums

T36-T50 Saindēšanās ar zālēm, medikamentiem un bioloģiskām vielām

T51-T65 Vielu toksiskā iedarbība, galvenokārt nemedicīniska

T66-T78 Citas un neprecizētas ārējo cēloņu sekas

T79 Dažas agrīnas traumas komplikācijas

T80-T88 Citur neklasificētas ķirurģiskas un medicīniskas iejaukšanās komplikācijas

T90-T98 Traumu, saindēšanās un citu ārēju cēloņu seku sekas

Kas ir koduma brūce? Koduma brūce - ICD 1. T1. 4. 1. 14. 1 Papildus informācija: Trakumsērga sakosta (koduma) brūce rodas, sakožot savvaļas vai mājdzīvniekus (kaķus, suņus un citus, piemēram, grauzējus), kā arī cilvēkus.

Šāda veida brūcēm raksturīga augsta primārā ... Wikipedia. Brūce — šim terminam ir citas nozīmes, skatiet Brūce (nozīmes). Brūce ... Wikipedia. BŪCE - - ādas un dziļāk guļošo audu, kā arī atsevišķu orgānu integritātes pārkāpums, ko izraisa mehāniski to bojājumi.

Sākums · ICD-10 nodarbības · SSK-10 kodi · Meklēt pēc nosaukuma · Raksti. Starptautiskā slimību klasifikācija ICD-10 tiešsaistē. ICD-10 kodi . Vlasjuks I.V., Kudjanovs E.G. Vairāk nekā 1 miljons cilvēku gadā iekož ādas brūces, ko rada suņu ilkņi. ICD 10 kods: T14 Neprecizētas vietas ievainojums. Kodiena brūce > Griezta brūce > Atvērta brūce > NOS Stabīta brūce ar (caurdurošu) . Starptautiskā slimību klasifikācija Diagnožu kodi, nosaukumi, medicīniskās aprūpes standarti. Meklēt: lejupielādējiet MedicaLib ICD-10 atsauces elektronisko versiju.

Kods saskaņā ar starptautisko slimību klasifikāciju ICD-10. Simptomi (pazīmes). Klīniskā aina - sakostas brūces attēlo nobrāzumi, skrāpējumi, brūces malas parasti ir saplēstas, saspiestas.. Kosta brūce (v. morsum) P., ko radījuši dzīvnieka vai cilvēka zobi; kam raksturīga infekcija, nelīdzenas, saspiestas malas.SKD kods 10: T14 Neprecizētas lokalizācijas trauma. Koduma brūce > Griezta brūce > Atvērta brūce > NOS Stabīta brūce ar (caurduroša). ICD 10 kods: S00-T98 TRAUMAS, SAINDĒŠANĀS UN DAŽI. brūces. kukaiņu kodums (nav indīgs). Atvērta brūce, tai skaitā: sakosta.

Atkarībā no ieroča, ar kuru ievainots, izšķir R. R. šaujamieročus: ... ... padomju tiesību vārdnīca. Sadurta brūce - ICD 1. T1. 4. 1. 14. 1 Punktas brūces raksturojas ar nelielu audu bojājumu laukumu, parasti ar gludām malām. Brūces krūtīs un vēderā var būt ļoti bīstamas, jo ar garu ievainojumu objektu ir iespējami bojājumi ... ... Wikipedia. Šauta brūce - Galvaskauss ar caurumu no šautas brūces ... Wikipedia.

durta brūce — durtas brūces File: Nstabknife. Ar nazi gūtas durtas brūces. ICD 1. 0 T1. 4. 1. Es. SH ... Wikipedia. Saspiesta brūce - ICD 1. S0. 0. 00. 0. 0 Saspiesta brūce (lat. vulnus conquassatum) veidojas audu, galvenokārt ekstremitāšu, saspiešanas rezultātā starp cietiem masīviem priekšmetiem (piemēram, betona plātnēm, blokiem krītot uz rokām vai kājām ... ... Wikipedia.Plēsums - (lat. vulnus laceratum) brūce, kas izveidojusies pie tāda mehāniska bojājuma faktora ietekmes uz mīkstajiem audiem, kas pārsniedz to fiziskās spējas stiept.

Tās malām vienmēr ir neregulāra forma, tiek atzīmētas atslāņošanās vai ... Wikipedia. Ķirurģiskā brūce – Ķirurģiskā brūce (lat. vulnus operativum) ir brūce, ko guvis ārsts ķirurģiskas operācijas laikā. Atšķirībā no citām brūcēm, ķirurģiskās brūces ir praktiski sterilas. Tos apzināti lieto terapeitiskiem nolūkiem operāciju zālē ... Wikipedia.

Indes brūce - ICD 1. T1. 4. 1. 14. 1 Saindēta brūce satur indes, kas brūcē iekļuvušas indīgu kukaiņu, čūsku un citu dzīvnieku koduma rezultātā, kā arī indīgas vielas, kas iekļuvušas brūcē ķīmisko vielu lietošanas rezultātā. ieročiem vai strādājot ar toksiskām ... ... Wikipedia.

Inficēta apakšstilba brūce: zilumi, periostīts, flegmona, kodumi un traumas, komplikācijas un ārstēšanas metodes

Jebkurš apakšstilba integritātes pārkāpums var izraisīt infekcijas procesa attīstību. Patogēnie mikrobi var iekļūt organismā caur atvērtu brūci (medicīnā šo parādību sauc par primāro infekciju). Par infekcijas avotu kļūst ievainots ķermenis, apģērbs. Arī process var sākties vēlāk nekā pirms brīža – sekundāra infekcija. Šajā gadījumā inficētajai kājas brūcei ir raksturīga smagāka gaita.

Apakšstilba inficētajām brūcēm saskaņā ar Starptautisko slimību klasifikāciju (SSK) 10. izdevumā ir vairāki kodi atkarībā no traumas cēloņa:

1. S80 Apakšstilba virspusējs ievainojums. Piemēram, zilums, kam nav pievienots audu virsmas integritātes pārkāpums. Infekcijas process neattīstās uzreiz pēc traumas.
2. S81 Apakšstilba vaļējas brūces. Strutojošs process sākas netīrumu iekļūšanas rezultātā no apģērba, priekšmeta, kas ir izraisījis ādas integritātes pārkāpumu.
3. S82 Apakšstilba lūzumi.
4. S87 Kājas saspiešana.
5. S88 Apakšstilba traumatiska amputācija.
6. S89 Citas un neprecizētas traumas

Katram no šiem stāvokļiem ir atšķirīgs klīniskais attēls, ārstēšanas shēma.

Traumatisku integritātes traucējumu infekcija var rasties uzreiz traumas brīdī vai pēc kāda laika. Pēdējā gadījumā avots ir pārsēji, gļotādas, kas ieskauj bojāto vietu, un iekaisuma perēkļi cietušā ķermenī.

Svarīgs: ne visi brūču mikrobioloģiskā piesārņojuma gadījumi beidzas ar infekcijas procesa attīstību.

Infekcijas attīstības iespējamību nosaka vairāki iemesli:

piesārņojuma intensitāte;

audu dzīvotspējas pārkāpuma pakāpe;

ķermeņa vispārējā reaktivitāte (spēja reaģēt uz ārējās vides stimuliem).

Brūcē nonākušo mikrobu patogēnā daba izpaužas 6-8 stundas pēc traumas. Labvēlīga vide ir dzīvotnespējīgi audi un bagātīgi asinsizplūdumi. Tāpēc apakšstilba vaļēju brūci biežāk nekā citas traumas pavada strutains process.

Infekcijas procesu pavada brūces malu apsārtums, strutojoša satura izdalīšanās (ja tā ir atvērta), bojātās vietas pietūkums, taktiski jūtama temperatūras paaugstināšanās tajā un sāpes. Papildus vietējiem simptomiem ir vispārēja pacienta labklājības samazināšanās. Tas izpaužas kā leikocītu asins skaita izmaiņas (tā sauktā formulas nobīde pa kreisi), apetītes samazināšanās un sirdsdarbības ātruma palielināšanās.

Ja brūce tika sašūta un operācijas laikā notikusi infekcija, bojātās vietas nepietiekamas tīrīšanas dēļ sāpju sindroms būs izteikts.

Apakšstilba patoloģijas, ko papildina strutains process

Inficēta brūce uz kājas var veidoties dažādu traumatisku traumu rezultātā. Klīniskā aina kopumā ir vispārēja - apsārtums, pietūkums, strutas. Ārstēšanu nosaka vispārējā stāvokļa gaita, pret kuru attīstījās infekciozs bojājums.

Apakšstilba kontuzēta brūce ir diezgan izplatīta parādība. To var iegūt, sportojot, krītot vai tieši saskaroties ar cietiem priekšmetiem. Bieži vien apakšstilba sasitums tiek diagnosticēts pēc sitiena ar mēbeļu kājām, stūriem un aplokiem. Parasti traumu nesarežģī nopietnas sekas, bet tiek veikta savlaicīga medicīniskā aprūpe.

Traumas klīnisko ainu raksturo izteikta sāpju sindroma klātbūtne, kas lokalizēta tieši trieciena vietā. Ja sāpju šoks ir plašs, cietušais var zaudēt samaņu. Pēc kāda laika parādās šādi simptomi:

mīksto audu pietūkums;

kustību grūtības;

hematomas veidošanās;

sāpju sindroma palielināšanās;

kājas cīpslas plīsums.

Precīza diagnoze tiek noteikta, pamatojoties uz izmeklējumu, kā arī radiogrāfijas, ultraskaņas un MRI rezultātiem.

Nelaikā vēršoties pie ārsta, var veidoties strutojošs process ar zilumu. Šis stāvoklis ir saistīts ar vairākām patoloģijām:

Nekrotiskais process uz ādas

To pavada smagas traumas. Cietušajam, kuram diagnosticēta audu nāve, jābūt hospitalizētam.

Vai arī apakšstilba priekšējās daļas iekaisums, kas ir saistīts ar ādas un kaula atrašanās vietas tuvumu. Klīnisko ainu raksturo sāpju sindroma dominēšana, vispārējās temperatūras paaugstināšanās. Periostītu ārstē tikai ar zālēm no antibiotiku grupas.

Strutojošs process, kas skāra saišu audus, muskuļus, locītavas. Stāvokļa raksturs ir infekciozs. Ja pareizā terapeitiskā taktika tiek ignorēta vai tās nav, process var ietekmēt skeletu. Pirmais ārstēšanas posms ir operācija. Tālāk es izrakstu fizioterapiju un zāļu kursu, kura mērķis ir paaugstināt cietušā imunitāti.

Atvērtas teļa traumas ir diezgan izplatītas. To rašanās iemesls ir saskare ar neasu priekšmetu, kura ietekme uz audiem pārsniedz to dabisko stiepšanās spēju.

Apakšstilba plēstu brūci pavada neatņemamas ādas, mīksto audu pārkāpums. Cēloņi ir sadzīves traumas, negadījumi, incidenti, lietojot nažus vai šaujamieročus, krītot no augstuma, neuzmanīgu rīcību ar dažiem instrumentiem. Apakšstilba plīstās brūces bieži tiek konstatētas bērniem vasaras sezonā.

Galvenie šī stāvokļa simptomi ir:

sāpju sindroms;

asiņošana, kuras pakāpi tieši nosaka, kuri kuģi tika bojāti.

Ārējās apskates laikā tiek diagnosticēti ādas defekti ar nelīdzenām malām. Atvērtas brūces dziļums reti pārsniedz tauku slāni. Taču, ja sitiens kritis pa apakšstilba priekšpusi, iespējams, būs manāma muskuļu masa un plīsušas cīpslas. Brūcē var iekļūt priekšmetu daļiņas, ar kurām ekstremitāte bija saskarē traumas brīdī.

Atsevišķi objekti trieciena laikā var noskaldīt ādu, kā rezultātā vietas var noslīdēt vai pat saplēst. Šajā gadījumā palielinās asiņošanas risks, hematomas. Līdzīgs stāvoklis tiek novērots ar atklātiem lūzumiem, kā arī traumatiska tipa amputācijām. Pēdējos divus traumu veidus pavada arī kaula integritātes pārkāpums.

Ādas, kaulu aparāta integritātes pārkāpums ļauj ārējiem piesārņojuma avotiem iekļūt cietušā ķermenī.

Ārsta uzdevums ir pēc iespējas vairāk attīrīt brūci no audu paliekām, sīkām traumu izraisījušā objekta daļiņām.

Apakšstilba griezta brūce ir kājas traumas ar asu priekšmetu rezultāts. Malas ir taisnas, un stūri ir asi. Brūces kanālā garums dominē pār platumu. Šāda veida savainojumu iespējams gūt ikdienā, uzķerot uz ko asa, avārijas vai noziedzīga uzbrukuma laikā.

Objekts, kas izraisījis traumu, nav sterils. Sakarā ar to palielinās infekcijas procesa attīstības risks. Varbūtība ir lielāka, jo ilgāks laiks pagājis no traumas brīža līdz pirmās palīdzības sniegšanai.

Apakšstilba savainojumi, ko var pavadīt infekciozs process, ietver dzīvnieku radītas traumas. Apakšstilba sakosta brūce pēc Starptautiskās slimību klasifikācijas 10.izdevuma ir šifrēta ar vairākiem kodiem - W53 - W55.

Fakts: Suņu kodumi ir 12 gadījumi uz 1000 iedzīvotājiem. Kas attiecas uz kaķiem, tad attiecība ir 16:10 000. Suņu uzbrukumi biežāk sastopami pēcpusdienā.

Neatkarīgi no tā, kurš sakodis, klīniskā aina ir līdzīga. Traumas simptomi - nobrāzumi, skrāpējumi, saplēstas malas, drupināti audi.

Kā liecina prakse, 75% reģistrēto kodumu gadījumu tiek sētas patogēnu kultūras.

Kādas komplikācijas attīstās infekcijas laikā

Uz traumu un novājinātas imunitātes fona attīstās iekaisuma process. Ar nepietiekamu brūces ārstēšanu parādās infekcijas pazīmes. Ārstēšanas trūkums savukārt izraisa strutojošu procesu. Sepses gadījumā inkubācijas periods ilgst no 2 dienām līdz 2-4 mēnešiem.

Apakšstilba sepses laikā ir vairāki posmi:

Pikants. Raksturīga ķermeņa temperatūras paaugstināšanās, drudzis. Āda iegūst zemes nokrāsu. Pulss ir jūtams ļoti vāji, bieži tiek novērota tahikardija, aktivizējas anēmijas pazīmes, pazeminās asinsspiediens. Dažiem upuriem tiek diagnosticēta leikocitoze. Brūces virsma ir sausa, viegli bojājama un asiņojoša. Atklājot akūtu sepsi, ārsti iesaka veikt operāciju.

Subakūts. Vispārējā klīniskā aina ir līdzīga akūta perioda simptomiem. Atšķirības ietver pilnīgu drebuļu neesamību vai tā zemāku intensitāti; drudža nestabilitāte; liesas palielināšanās.

Hronisks. Šajā posmā infekcija ir izplatījusies visā organismā un ekskluzīva inficēta orgāna ārstēšana nedod vēlamo rezultātu. Galvenais stāvokļa simptoms ir viļņains drudzis. Iespējams, ka kādu laiku klīniskā aina pilnībā nebūs. Dažiem pacientiem tiek novēroti karstuma viļņi, pastiprinātas svīšanas lēkmes, tiek traucēta iekšējo orgānu darbība.

Svarīgs : sepses akūtās formas smaga gaita var izraisīt mirušā nāvi 2-14 dienas pēc traumas; subakūtas gaitas gadījumā nāve var iestāties 60. dienā; un hroniska - jau ceturto mēnesi.

Jūs varat izvairīties no inficētas kājas brūces attīstības, ja savlaicīgi sākat ārstēt slimības izpausmes. Infekcijas procesa nomākšana paātrina brūču dzīšanu traumas rezultātā. Lai nodrošinātu zem garozas sakrājušos strutu aizplūšanu, aizsargplēve ir jāsamērcē. Labākais veids, kā to izdarīt, ir izmantot ūdeņraža peroksīdu. Dažreiz zem ādas atloka uzkrājas strutas. Šajā gadījumā ārsts atloka malā izveido nelielu caurumu un uzmanīgi izspiež saturu.

Ikdienas peroksīda apstrāde ir obligāta procedūra atklātām, plēstām vai sakostām apakšstilba brūcēm. Pēc rūpīgas tīrīšanas uzklājiet pārsēju ar Levomekol ziedi. Kompozīcijā iekļautās sastāvdaļas veicina ātru brūces sadzīšanu.

Ja pacientam ir flegmonas pazīmes, obligāta procedūra ir ķirurģiska iejaukšanās. Operācijas laikā brūce tiek atvērta ar speciālu instrumentu, pēc tam ķirurgs izgriež mirušos audus.

Obligāti jāņem arī brūces izdalījumi, lai pētītu mikrofloru, tās jutīgumu pret konkrētām antibiotiku grupām.

Piesakieties ar uID

APTUVENI DATUMS, KAS ATTIECAS UZ PREČU INVALIDSTU DARBA TRAUMĀM

APTUVENI ĪPAŠAS NESPĒJĪBAS TERMIŅI DARBA TRAUMĀM, SAINDĒŠANĀS UN CITU ĀRĒJU CĒLOŅU SEKĀM (XIX klase saskaņā ar SSK-10)

(slēgts, neminot intrakraniālu traumu)

(slēgts, neminot intrakraniālu

un augšžoklis

nav minēts intrakraniāls ievainojums)

skriemeļi (slēgti bez

atsauces uz muguras smadzeņu bojājumiem)

mugurkauls un iegurnis

muguras un iegurņa daļas

(slēgts, neminot bojājumus

mugurkaula jostas daļas saišu aparāts

sacroiliac locītava

plecu kauls (slēgts)

plecu kauls (atvērts)

akromioklavikulāra saišu aparāts

sternoklavikulārās locītavas saišu aparāts

elkoņa kauls (atvērts)

rādiuss (slēgts)

elkoņa kauls (slēgts)

elkoņa kaula un rādiusa kaulu diafīze (slēgta)

elkoņa kaula un rādiusa kaulu diafīze (atvērta)

rādiuss (atvērts)

elkoņa locītavas saišu aparāts

roku kauli (slēgti)

rokas pirksti (pilni),

zonas trauma

augšstilba kauls (slēgts)

augšstilba kauls (atvērts)

stilba kaula un stilba kaula diafīze (slēgta)

stilba kaula un stilba kaula diafīze (atvērta)

viņas, aizmugurējā) ceļgala krusteniskās saites

pēdas bumba (slēgta)

pēda (atvērta)

izņemot plaukstas locītavu un

otas, pirmā pakāpe

otas, otrā pakāpe

augšējā ekstremitāte, priekš

Ir iespēja nosūtīt uz ITU, ņemot vērā darba apstākļus.

Vietnes invalidnost.com lapās var būt reklāmas, kā arī ārējās saites uz citiem resursiem.

Administrācija nav atbildīga par šo saišu drošību un reklamēto pakalpojumu kvalitāti.

Jūs piekrītat personas datu apstrādei brīdī, kad veicat pārliecinošas darbības, kuru mērķis ir izmantot vietni.

Apakšstilbu brūču veidi, ICD-10 kods un pirmā palīdzība

Apakšstilba inficēta brūce (ICD kods - S81) ir traumatisks ievainojums, ko izraisa ādas integritātes pārkāpums ar vienlaicīgu infekciju. Starptautiskā slimību klasifikācija identificē dažāda veida brūces, kas ietekmē ceļa locītavas laukumu. Traumām var būt dažādas pazīmes un izpausmes.

Ādas virsmas brūces rodas dažādu ārējo faktoru iedarbības rezultātā. Brūces var būt gan virspusējas, gan dziļas, vienlaikus bojājot asinsvadus, saites un nervu galus.

Šādai brūcei (S81.0) raksturīgas nelīdzenas malas un iespējama ādas atdalīšanās no ievainotās vietas. Sastopoties galvenokārt ar mehānisku triecienu (triecot potīti darba mehānismā), avārijas situācijās, ceļu satiksmes negadījumos. Raksturīga iezīme ir brūces bojājuma mērogs, mērena sprauga klātbūtne.

Šādas brūces ir visvairāk pakļautas infekcijām, strutainu komplikāciju attīstībai. Sagrauztiem ievainojumiem nepieciešama ilgstoša dzīšana, kas ir saistīta ar normālu audu struktūru aizstāšanu ar saistaudām.

Šo potītes brūci (S81.0) izraisījuši asi priekšmeti. Šāda veida raksturīga iezīme ir gludas malas, asiņošana asinsvadu bojājumu dēļ visā brūces zonā.

Ārsti grieztās brūces uzskata par vienu no drošākajām. Savlaicīga piekļūšana pie ārsta, vienmērīgu malu savienošana un sašūšana veicina ātru dzīšanu, atjaunošanos un praktiski novērš tādas nepatīkamas sekas kā rētas un rētas.

Šādai brūcei ir daudzkārtējs raksturs (ICD10 kods - S81.7): tai ir mazs diametrs, bet diezgan iespaidīgs dziļums, kas iekļūst audu dobumā. Asiņošana ne vienmēr tiek novērota. Ārsti norāda uz lielu strutojošu procesu risku brūces atvēruma šauruma, dziļuma un līkumotā virziena dēļ.

Kods S81.0. No nosaukuma kļūst skaidrs, ka brūce rodas dzīvnieka (mājas vai savvaļas) koduma dēļ. Tam ir nevienmērīgas malas un diezgan liels dziļums. Sakostās traumas apjoms un smagums ir atkarīgs no dzīvnieka izmēra un koduma smaguma pakāpes.

Sākotnējā piesārņojuma ar siekalām dēļ pastāv liela strutošanas, infekcijas un citu nelabvēlīgu seku iespējamība. Tāpēc šādās situācijās ir jāveic ne tikai dezinfekcija, bet arī jāveic vakcinācija pret trakumsērgu un stingumkrampjiem.

Šādu brūci (S81) pavada ādas plīsums. Tam ir augsts strutojošu procesu attīstības risks patogēnu iekļūšanas rezultātā caur traumētu priekšmetu, apģērbu utt. Ar lielu brūces atvēruma dziļumu var novērot vienlaicīgus muskuļu šķiedru, asinsvadu, nervu galu, potītes locītavas un kaulu bojājumus.

Šī ir sarežģīta brūce (kods S81), ko raksturo infekcijas procesu pievienošana. Provocējošais faktors ir patogēni patogēni, baktērijas, kas iekļūst brūces atverē.

To pavada ādas apsārtums un hiperēmija, pietūkums, izteikts sāpju sindroms. Izvērstos un smagos klīniskos gadījumos var būt vispārēja ķermeņa intoksikācija ar šim stāvoklim raksturīgu klīnisko ainu.

Starp iespējamiem apakšstilba brūču parādīšanās cēloņiem ārsti izšķir:

mehāniski bojājumi;

avārijas situācijas, ceļu satiksmes negadījumi;

kodumi;

trieciens ar asu priekšmetu.

Atvērtas brūces simptomi ir specifiski, redzami pat ar neapbruņotu aci. Starp galvenajām klīniskajām pazīmēm ir:

ādas plīsums;

pārtraukums;

asiņošana (var būt gan spēcīga, gan nenozīmīga);

ādas malas novirzās uz sāniem, veidojot brūces virsmu;

sāpju sindroms.

Infekcijai raksturīgi tādi simptomi kā ādas apsārtums ap skarto zonu, izteiktas sāpes, pietūkums, paaugstināta lokālā ķermeņa temperatūra un, iespējams, strutaini izdalījumi. Īpaši smagos gadījumos tiek novērota ķermeņa intoksikācija, ko pavada drudzis, galvassāpes, slikta dūša un vemšana, kā arī vispārējs vājums.

Apakšstilba brūču diagnostika ārstiem nav grūta. Diagnoze tiek veikta, pamatojoties uz pacienta izmeklēšanu, pamatojoties uz klīnisko ainu, savākto anamnēzi. Ļoti dziļām brūcēm var būt nepieciešama papildu rentgenogrāfija vai ultraskaņa, lai izslēgtu kaulu audu, nervu, cīpslu un locītavu bojājumus.

Lai izvairītos no infekcijas un citām nepatīkamām komplikācijām, saņemot ceļa locītavas brūci, ir svarīgi cietušajam savlaicīgi sniegt kompetentu pirmo palīdzību.

Pirmkārt, ievainoto vietu apstrādā ar antiseptisku šķīdumu, pēc tam tiek uzklāts sterils pārsējs (no potītes līdz augšstilbam).

Asiņošanas gadījumā būs nepieciešams spiedmarles pārsējs, kas pirms pārsiešanas vairākas minūtes stingri jāpiespiež ar plaukstu. Vēlams ievainotajai ekstremitātei piešķirt paaugstinātu stāvokli, zem tās novietojot rullīti vai spilvenu.

Ja cietušais sūdzas par stiprām sāpēm, varat dot viņam pretsāpju zāļu tableti.

Īpaši bīstamas ir lielas, liela mēroga brūces. Šādos gadījumos ir nepieciešams nodrošināt ekstremitātes imobilizāciju (no potītes līdz augšstilbam), izmantojot jebkādus pa rokai esošos līdzekļus, pārsējus vai marli, un pēc tam pēc iespējas ātrāk nogādāt pacientu neatliekamās palīdzības nodaļā.

Brūču terapija ietver sanitāriju un dezinfekciju. Šajos nolūkos ievainoto vietu regulāri apstrādā ar jodu vai briljantzaļo. Ar atvērtām brūcēm ieteicams 1-2 reizes dienā apstrādāt brūces vietu ar antiseptiskiem līdzekļiem un pēc tam uzlikt pārsēju ar brūču dziedinošām ziedēm (Levomekol).

Ja rodas iekaisums, infekcijas process, obligāti jākonsultējas ar ārstu, kurš nozīmēs kompetentu ārstēšanu, izmantojot antibiotikas, pretsāpju līdzekļus, nesteroīdos pretiekaisuma līdzekļus.

Atveseļošanās pēc apakšstilba brūču ārstēšanas ir īsa. Mēnesi pacientam ieteicams atturēties no palielinātas fiziskās slodzes, sporta (lai izvairītos no brūces virsmas malu novirzīšanās). Labs efekts dos vitamīnu minerālu kompleksu, imūnmodulatoru izmantošanu, aktivizējot organisma aizsargmehānismus, atjaunošanos.

Atvērta apakšstilba brūce (SSK-10 kodā S81), ja nav savlaicīgas pirmās palīdzības un pareizas ārstēšanas, var izraisīt nevēlamas sekas:

strutošana;

infekcijas procesu pievienošanās;

flegmons;

ķermeņa intoksikācija;

iekaisuma procesi;

sepse, asins saindēšanās;

smaga asiņošana.

Dažas no šīm komplikācijām apdraud ne tikai cietušā veselību, bet arī dzīvību. Tomēr no tiem var viegli izvairīties, savlaicīgi dezinficējot un pareizi apstrādājot brūci uz apakšstilba.

Pasākumi brūču profilaksei, pirmkārt, ietver vērīgumu un piesardzību, strādājot ar dažādiem mehānismiem, ceļojot un citās ekstremālās situācijās.

Lai novērstu infekciju un ar to saistītās komplikācijas, svarīga ir pirmā palīdzība, dezinfekcija, novēršot putekļu, netīrumu, mikrobu un baktēriju iekļūšanu brūcē.

Apakšstilba brūces ir izplatīta parādība. Saņemot šādu bojājumu, nepieciešams savlaicīgi apstrādāt traumēto virsmu ar antibakteriālu līdzekli un pēc tam izmantot ārsta ieteiktās ārstēšanas metodes. Ir nepieciešams nekavējoties meklēt medicīnisko palīdzību, ja ir infekcijas pazīmes, strutošana.

S50 Apakšdelma virspusējs ievainojums

S50.0 Elkoņa zilums

S50.1 Citas un neprecizētas apakšdelma daļas sasitums

S50.7 Vairāki virspusēji apakšdelma bojājumi

S50.8 Citas apakšdelma virspusējās traumas

S50.9 Virspusējs apakšdelma ievainojums, neprecizēts

S51 Atvērta apakšdelma brūce

S51.0 Atvērta elkoņa brūce

S51.7 Vairākas atvērtas apakšdelma brūces

S51.8 Citu apakšdelma daļu vaļēja brūce

S51.9 Neprecizētas apakšdelma daļas vaļēja brūce

S52 Apakšdelma kaulu lūzums

S52.00 Slēgts elkoņa kaula augšējā gala lūzums

S52.01 Elkoņa kaula augšējā gala lūzums atvērts

S52.10 Slēgta rādiusa augšējā gala lūzums

S52.11 Lūzums augšējā gala rādiuss atvērts

S52.20 Slēgts elkoņa kaula ķermeņa [diafīzes] lūzums

S52.21 Atvērts elkoņa kaula ķermeņa [diafīzes] lūzums

S52.30 Slēgts rādiusa ķermeņa [diafīzes] lūzums S52.31 Rādiusa ķermeņa [diafīzes] lūzums, atvērts

S52.40 Kombinēts elkoņa kaula un rādiusa diafīzes lūzums, slēgts

S52.41 Kombinēts elkoņa kaula un rādiusa diafīzes lūzums, atvērts

S52.50 Slēgta rādiusa apakšējā gala lūzums

S52.51 Lūzums apakšējā galā rādiuss atvērts

S52.60 Kombinēts elkoņa kaula apakšējo galu un rādiusa lūzums, slēgts

S52.61 Elkoņa kaula apakšējo galu un rādiusa kombinētais lūzums atvērts

S52.70 Vairāki apakšdelma kaulu lūzumi slēgti

S52.71 Vairāki apakšdelma kaulu lūzumi, atvērti

S52.80 Citu apakšdelma kaulu daļu lūzums, slēgts

S52.81 Citu apakšdelma kaulu daļu lūzums, atvērts

S52.90 Neprecizētas apakšdelma kaulu daļas lūzums, slēgts

S52.91 Neprecizētas apakšdelma kaulu daļas lūzums, vaļējs

S53 Elkoņa locītavas kapsulārā-saišu aparāta izmežģījums, sastiepums un sastiepums

S53.0 Rādiusa galvas dislokācija

S53.1 Elkoņa mežģījums, neprecizēts

S53.2 Traumatisks radiālās kolateral saites plīsums

S53.3 Traumatisks elkoņa kaula sānu saites plīsums

S53.4 Elkoņa locītavas kapsulārā-saišu aparāta stiepšanās un pārslodze

S54 Nervu traumas apakšdelma līmenī

S54.0 Ulnāra nerva bojājums apakšdelma līmenī

S54.1 Vidējā nerva bojājums apakšdelma līmenī

S54.2 Radiālā nerva ievainojums apakšdelma līmenī

S54.3Ādas maņu nerva ievainojums apakšdelma līmenī

S54.7 Vairāki nervu bojājumi apakšdelma līmenī

S54.8 Citu nervu ievainojums apakšdelma līmenī

S54.9 Neprecizēta nerva ievainojums apakšdelma līmenī

S55 Asinsvadu traumas apakšdelma līmenī

S55.0 Elkoņa kaula artērijas ievainojums apakšdelma līmenī

S55.1 Radiālās artērijas ievainojums apakšdelma līmenī

S55.2 Vēnu ievainojums apakšdelma līmenī

S55.7 Vairāku asinsvadu ievainojums apakšdelma līmenī

S55.8 Citu asinsvadu ievainojums apakšdelma līmenī

S55.9 Neprecizēta asinsvada ievainojums apakšdelma līmenī

S56 Muskuļu un cīpslu traumas apakšdelma līmenī

• S56.0 Salieces īkšķa un tā cīpslas ievainojums apakšdelma līmenī
• S56.1 Otra pirksta saliecēja un tā cīpslas ievainojums apakšdelma līmenī
• S56.2 Cita saliecēja un tā cīpslas ievainojums apakšdelma līmenī
• S56.3 Ekstensora vai nolaupītāja īkšķa un to cīpslu traumas apakšdelma līmenī
• S56.4 Otra pirksta ekstensora un tā cīpslas traumas apakšdelma līmenī
• S56.5 Cita ekstensora un cīpslas ievainojums apakšdelma līmenī
• S56.7 Vairāku muskuļu un cīpslu ievainojums apakšdelma līmenī
• S56.8 Citu un neprecizētu muskuļu un cīpslu traumas apakšdelma līmenī

S57 Apakšdelma saspiešana

S57.0 Elkoņa locītavas saspiešana

S57.8 Citu apakšdelma daļu saspiešana

S57.9 Neprecizētas apakšdelma daļas saspiešana

S58 Apakšdelma traumatiska amputācija

S58.0 Traumatiska amputācija elkoņa locītavas līmenī

S58.1 Traumatiska amputācija līmenī starp elkoņa un plaukstas locītavām

S58.9 Traumatiska apakšdelma amputācija, līmenis neprecizēts

S59 Citas un neprecizētas apakšdelma traumas

S59.7 Vairāki apakšdelma ievainojumi

S59.8 Citas noteiktas apakšdelma traumas

S59.9 Neprecizēts apakšdelma ievainojums

Krasnojarskas medicīnas portāls Krasgmu.net

Starptautiskā slimību klasifikācija (ICD-10).

Slimības un apstākļi. Slimību alfabētiskais indekss ICD-10.

Ērta slimību meklēšana pēc nosaukuma ar atbilstošo ICD-10 kodu.

Īss slimību alfabētiskais rādītājs saskaņā ar ICD-10:

Vēzis (M8010/3) — skatīt arī Neoplazma, ļaundabīgs C80 (ICD-10)

Atvērta(-as) brūce(-s) (plīsums) (sagriezta vai caurdurta) (ar iekļūstošu svešķermeni) (dzīvnieka kodums) T14.1 (ICD-10)

Iespiešanās (acs ābols) S05.6

Ar svešķermeni S05.5

Potīte S91.0

Krūškurvja (ārējā) (siena) S21.9

Un muguras lejasdaļa, iegurnis, vairākas brūces S31.7

Vēdera siena S31.1

Ceļa locītava S81.0

Un vairākas pieturas S91.7

Starplāpstiņu reģions S21.2

Vairākas vietnes nav norādītas T01.9

Piena dziedzeris S21.0

Ārējie dzimumorgāni NKD S31.5

Kājas (vairākas) T01.3

Ar nagu iznīcināšanu S61.6

Ar nagu iznīcināšanu S91.2

Plecu josta (vairākas) S41.7

Jostas reģions S31.0

Piekrastes reģions S21.9

S21.2 aizmugure

Priekšpuse S21.1

Mutes dobums S01.5

Rokas (vairākas) T01.2

Skalpēts, auglis vai jaundzimušais (dzimšanas trauma) P15.8

Traheja (dzemdes kakla reģions) S11.0

Torss NKD T09.1

Vairāku lokalizāciju T01.1

Auss (ārējā) S01.3

Epigastriskais reģions S31.1

Kuņģa (funkcionāls) K31.9

Kuņģa-zarnu trakta (funkcionālā) ACI K92.9

Funkcionāls NKD K59.9

Organiska smadzeņu bojājuma dēļ F07.0

Urinēšana NA R39.1

Psihogēns ACI F45.9

Paranojas izraisīts F24

Ahileja cīpsla S86.0

Potītes locītava S93.4

Karpālā locītava S63.5

Ceļa locītava NKD S83.6

Elkoņa locītava S53.4

Pirkstu starpfalangu artikulācija

Pleca locītava S43.4

Patella saites S83.6

Gūžas locītava S73.1

Žokļi (menisks) (skrimslis) S03.4

Kaunuma simfīze, dzemdību trauma O71.6

Ķirurģiskās brūces šuves T81.3

Pēc ķeizargrieziena O90.0

Perineum (dzemdniecības) O90.1

Pēc epiziotomijas O90.1

Sirds kambara (akūts) (hronisks) I51.7

Resnās zarnas K59.3

Traheja, iedzimta Q32.1

Aukslēju šķeltne Q37.9

Rahīts (aktīvs) (iedzimts) (krūškurvja siena) (zarnu) (akūts) (pašreizējais gadījums) (pieaugušajiem) (bērniem) (nepilngadīgais) E55.0 (ICD-10)

D vitamīna izturīgs E83.3+ M90.8*

Mugurkaula deformācija (aizkavētas sekas) E64.3+M49.8*

Iegurnis (aizkavēta iedarbība) E64.3

O65.0 Apgrūtinātu dzemdību izraisīšana

Ar hidrocefāliju Q05.4

Viegla līdz vidēji smaga O21.0

Pārmērīga (smaga) O21.1

Novēloti (pēc 22 pabeigtām nedēļām) O21.2

Žultsceļš (cēlonis nav zināms) R11

Pēc kuņģa-zarnu trakta operācijas K91.0

Depresija (viena epizode) F32.9

Seruma ievadīšana (profilaktiskā) (ārstnieciskā) T80.6

Tūlītēja (anafilaktiska) T80.5

ANC zāles T88.7

Nepareizi ievadīts vai kļūdaini lietots T50.9

Pareizi piešķirts un ievadīts T88.7

Pārdozēšanas vai saindēšanās gadījumā T50.9

Jostas punkcija G97.1

Psihoaktīvo narkotiku izņemšana, kas kodēta F11-F19 ar ceturto rakstzīmi.3

Jaundzimušajam mātes atkarības dēļ P96.1

Radiācija NKD T66

Mugurkaula krāns G97.1

Stress (smags) F43.9

Asins grupas (AB0) (infūzijas veidā) (transfūzijas veidā) T80.3

Rh faktors (infūzijas veidā) (transfūzijas veidā) T80.4

Slikta pielāgošanās spēja F43.2

Paranoīds (hronisks) F22.0

Reimatisms (aktīvs) (akūts) (subakūts) (hronisks) I00 (ICD-10)

Aktīvs ar sirds iesaisti I01.-

Ar centrālās nervu sistēmas iesaistīšanos I02.9

Neaktīvs vai neskaidrs raksturs ar

Sirds slimības NCI I09.8

Miokardīts, miokarda deģenerācija (stāvokļi, kas klasificēti I51.4) I09.0

Sirds mazspēja (sastrēguma) (stāvokļi, kas klasificēti I50.0, I50.9) I09.8

Aortas vārstulis I06.9

Ar mitrālā vārstuļa slimību I08.0

Mitrālais vārsts I05.9

Ar aortas vārstuļu slimību I08.0

Plaušu artērijas vārsts I09.8

Tricuspid vārsts I07.8

Rh nesaderība (Rh izoimunizācija) (saskaņā ar ICD-10)

Grūtniecības vadīšanas traucēšana O36.0

Kā reakcija uz asins pārliešanu T80.4

Auglim vai jaundzimušajam P55.0

Rh faktors negatīvs mātei, ietekme uz augli vai jaundzimušo P55.0 (saskaņā ar ICD-10)

Reitera slimība, sindroms vai uretrīts M02.3 (ICD-10)

Čūlains (hronisks) K51.3

Retikulolimfosarkoma (difūza) (M9675/3) C83.2 (ICD-10)

Retikulosarkoma (M9593/3) C83.9 (ICD-10)

Ļaundabīgs (M9712/3) C85.7

Leukemic (M9941/3) C91.4

Bez lipīdu (M9722/3) C96.0

Akūts bērnišķīgs (M9722/3) C96.0

Retinopātija (hipertensīva) (mēteļi) (fons) (eksudatīvā) H35.0 (ICD-10)

Diabēts (sk. arī rubrikas E10-E14 ar ceturto rakstzīmi.3)E14.3+ H36.0*

Pigmentēts iedzimts H35.5

Grūtniecība vai dzemdības O34.5

O65.5 O65.5

Ietekme uz augli vai jaundzimušo P03.1

Retrognatija (žoklis) (apakšžokļa) K07.1 (ICD-10)

Ar ezofagītu K21.0

Vesikoureterāls NKD N13.7

Rinīts (katarāls) (membranozs) (fibrīns) (hronisks) J31.0 (ICD-10)

Ārpus sezonas J30.3

Sezonas NKD J30.2

Granulomatoza (hroniska) J31.0

Rinoantrīts (hronisks) J32.0 (saskaņā ar ICD-10)

Rinolīts (deguna sinuss) J34.8 (ICD-10)

NKD trauma P15.9

Galvas āda P12.9

Galvaskausa NKD P11.4

Brahiālais pinums NKD P14.3

Smadzenīšu cīpslas plīsums P10.4

Muguras smadzenes P11.5

Iegurņa orgāni vai audi O65.5

Dzemdes kakls O65.5

Augļa roktura prolapss O64.4

Augļa hidrocefālija O66.3

Kaulu iegurņa deformācijas NCI O65.0

Disproporcijas iegurņa un augļa izmērā ACI O65.4

Ļoti lieli augļi O66.2

Augļa šķērseniskais stāvoklis O64.8

Plecu prezentācija O64.4

Aizmugures prezentācija O64.1

Ilgstoša NOS O63.9

Ar ķeizargriezienu O84.2

Ar knaiblēm O84.1

Izmantojot vakuuma ekstraktoru O84.1

Ar kombinētajām piegādes metodēm O84.8

Dzemdību trauma O71.9

Atjaunināts NKD O71.8

Dzemdes atonija O62.2

Nabassaites prolapss O69.0

Dzemdes inerce O62.2

Dzemdību laikā O67.9

Dzemdes leiomioma O67.8

Placenta previa O44.1

Placentas atdalīšanās (parasti atrodas) O45.9

Traumas (dzemdniecības) O67.8

Pēcdzemdību periodā O72.-

Sakarā ar aizturēto placentu O72.0

Pirmsdzemdību NOS O46.9

Darba traucējumi O62.9

Primārais vājums O62.0

Sekundārais vājums O62.1

Rafinēts tips NKD O62.8

Vasa previa O69.4

Pirmā pakāpe O70.0

Otrā pakāpe O70.1

Trešā pakāpe O70.2

Ceturtā pakāpe O70.3

Pirms dzemdībām O71.0

Virsbūve NKD O71.5

Kontrakciju vājums O62.2

Sievietes pēkšņa nāve nezināma iemesla dēļ O95

Stingra aukla ap kaklu O69.1

Nabassaites mezgls O69.2

Nabas saites sasitums O69.5

Smadzeņu asiņošana O99.4

Eklampsija dzemdību laikā O15.1

Pēcdzemdību O15.2

Priekšlaicīga NKD O60

Placentas anomālijas O43.1

Placentas disfunkcija O43.8

Ietekme uz augli vai jaundzimušo P03.4

Izmantojot TKD knaibles O81.3

Un vakuuma nosūcējs O81.5

Ietekme uz augli vai jaundzimušo P03.2

Pilnīgi normāls O80.9

Ietekme uz augli vai jaundzimušo P03.5

Dzemdības vienam bērnam (saskaņā ar ICD-10)

Augļa izņemšana iegurņa galā O83.0

Ar ķeizargriezienu O82.9

Ar knaiblēm vai vakuuma nosūcēju O81.-

Erysipelas (gangrēna) (strutojoša) (jaundzimušais) (flegmonāla) A46 (ICD-10)

Ārējā auss A46+ H62.0*

Salpingīts (olvads) N70.9 (ICD-10)

Gonokoku (akūts) (hronisks) A54.2+ N74.3*

Tuberkuloze (akūta) (hroniska) A18.1+ N74.1

Salpingooforīts (strutojošs) (septisks) (ar plīsumu) N70.9 (saskaņā ar ICD-10)

Granulocītu (M9930/3) C92.3

Kapoši (M9140/3) C46.9

Mieloīds (M9930/3) C92.3

Hodžkins (M9662/3) C81.7

Nepietiekama koagulējamība D68.9 (saskaņā ar ICD-10)

Koagulācija intravaskulāra (izkliedēta) (difūza) D65 (saskaņā ar ICD-10)

Abdominovesical 2 N32.2

Divpadsmitpirkstu zarnas K31.6

Iedzimtas žaunas Q18.0

Kanāls (kopīgs) (aknu) K83.3

Tūpļa atvere (inficēta) (atkārtota) K60.3

Zarnu NEC K63.2

Krūtis N61

Tuberkuloze A18.3+ K93.0*

Pilonidāls (inficēts) (taisnās zarnas) L05.9

Ar abscesu L05.0

Pleiras, preiras-ādas, pleiras-peritoneālās J86.0

Reproduktīvais trakts (mātīte) N82.9

Taisnās zarnas (ādas) K60.4

Siekalu kanāls vai dziedzeris K11.4

Urachusa, iedzimta Q64.4

Redzes (nerva) saspiešana H47.0 (ICD-10)

Galvas āda L21.0

Sepsis (vispārināts) A41.9 (ICD-10)

Nabas (patogēns nav identificēts) (jaundzimušais) P38

Saistīts ar abortu O08.0

Iegurņa pēcdzemdību O85

Septicēmija (ģeneralizēta) (strutojoša) A41.9 (ICD-10)

Jaundzimušo ACI P36.9

Dzemdību laikā O75.3

Pēc medicīniskās procedūras T81.4

Sirds blokāde NOS I45.9 (ICD-10)

Sialoadenīts, sialīts (strutojošs) (dziedzeri) (hronisks) K11.2 (saskaņā ar ICD-10)

Acs ābols H44.3

Meningokoku A39.1+ E35.1*

Atkarība no alkohola F10.3

Alveolokapilāra blokāde J84.1

Aortas bifurkācija I74.0

Artēriju mezenteriskais K55.1

Masīva aspirācija jaundzimušajam P24.9

Bazilārā artērija G45.0

Pēkšņa bērna nāve R95

Izraisa hromosomu anomālija Q99.9

Mātes hipotensīvs O26.5

Depersonalizācijas (derealizācijas) F48.1

Kombinēts imūndeficīts D81.9

Karpālais kanāls G56.0

Kreisās puses sirds hipoplāzija Q23.4

Plaušu-nieru (hemorāģisks) M31.0

Narkotiku atņemšana no narkotikām atkarīgas mātes bērnam P96.1

Limfoedēma pēc mastektomijas I97.2

Plecu rotatora aproce M75.1

Mekonija spraudnis (jaundzimušajam) P76.0

B6 vitamīna trūkums E53.1

Nefrotisks (iedzimts) N04.-

Operēts kuņģis K91.1

Placentas mazspēja (disfunkcija) O43.8

Ietekme uz augli vai jaundzimušo P02.2

Vena cava (superior) (slēgšana) (apakšējā) I87.1

Postgastrektomija (dempings) K91.1

Pēc laminektomijas NKD M96.1

Iegūtais imūndeficīts (AIDS) B24

Zobu griešana K00.7

Psihoorganisks (nepsihotisks) F07.9

Akūts vai subakūts F05.9

Atjaunināts NKD F07.8

Atslābums (saišu vājums) M35.7

Crush sindroms (sasmalcināt) T79.5

Kairinātu zarnu K58.9

Plašs saišu plīsums N83.8

Kostohondrāls (savienojumi) M94.0

Elpošanas traucējumi [distress] (idiopātisks) (jaundzimušajiem) P22.0

Pieaugušais J80

Celiakijas artērija I77.4

Sirds un asinsvadu nieres I13.9

- "pelēks" (jaundzimušajam) P93

Aklā cilpa K90.2

Pēdas tunelis G57.5

Sausa acs H04.1

Trisomija NCD Q92.9

Aukstuma trauma jaundzimušajam P80.0

Cervikobrahiāls (difūzs) M53.1

Smadzeņu hronisks alkoholiķis F10.7

Sinusīts (hiperplastisks) (strutojošs) (nav strutojošs) (deguna sinuss) (adnexal sinusīts) (hronisks) J32.9 (ICD-10)

Syndactyly (pirksti, kāju pirksti) Q70.9 (ICD-10)

Traucējumi (pārejoši) F43.2

Sifiliss (iegūts) A53.9 (ICD-10)

Vēls vai 2 gadus vecs vai vecāks ACI A50.7

Ar NCD simptomiem vai izpausmēm A50.5

Acu bojājumi A50.3

Hačinsona triāde A50.5

Juvenīlais neirosifilss A50.4

Latents (bez simptomu vai izpausmju) A50.6

Seroloģiski apstiprināts A50.6

Ar negatīvu cerebrospinālā šķidruma testu A50.6

Agrīni vai jaunāki par 2 gadiem ACI A50.2

Latents (bez simptomu vai izpausmju) A50.1

Ar negatīvu cerebrospinālā šķidruma testu A50.1

Ar simptomiem vai izpausmēm A50.0

Seroloģiski apstiprināts A50.1

Āda (agri) (ar čūlām) A51.3

Iridociklīts A51.4+ H22.0*

Meningīts A51.4+ G01*

Grūtniecības, dzemdību vai pēcdzemdību sarežģījumi O98.1

Ietekme uz augli vai jaundzimušo P00.2

Nieres A52.7+ N29.0*

Sirds un asinsvadu sistēma A52.0+I98.0*

Latenta vai ilgst divus gadus vai ilgāk pēc inficēšanās (bez izpausmēm) A52.8

Ar negatīvu cerebrospinālā šķidruma testu A52.8

Simptomātisks A52.7

Seroloģiski apstiprināts A52.8

Tabes dorsalis A52.1

Centrālā nervu sistēma A52.3

Latenta vai mazāk nekā divus gadus pēc inficēšanās A51.5

Sirds un asinsvadu sistēma A52.0 +I98.0*

Centrālā nervu sistēma (vēlīna) (atkārtota) (terciārā) A52.3

Adenopātija (sekundāra) A51.4

Alopēcija (sekundārā) A51.3+ L99.8*

Aneirisma (aortas) (plīsums) A52.0+ I79.0*

Iedzimts A50.5+ I79.0*

Centrālā nervu sistēma A52.0+ I68.8*

Anēmija A52.7+ D63.8*

Ataksija (motors) A52.1

Muguras smadzeņu deģenerācija A52.1

Kaulu iznīcināšana A52.7+ M90.2*

Kondiloma (plata) A51.3

Koronārā skleroze A52.0+ I52.0*

Jaundzimušā sklerēma P83.0 (saskaņā ar ICD-10)

Sklerīts (strutojošs) (granulomatozs) (aizmugurē) (gredzenveida) (priekšējais) H15.0 (ICD-10)

Sklerodermija, sklerodermija (ģeneralizēta) (izkliedēta) M34.9 (ICD-10)

Sānu (amiotrofiska) (dilstoša) (primārā) (mugurkaula) G12.2

Izkaisīti (smadzeņu) (muguras smadzenes) G35

Bumbuļveida (smadzenes) Q85.1

Skleromalācija (perforēta) H15.8 (ICD-10)

Skolioze (pozicionāla) (iegūta) M41.9 (ICD-10)

Skrofulozais ķērpis (primārais) (tuberkuloze) A18.4 (ICD-10)

Skrofulodermija, skrofulodermija (jebkura lokalizācija) (primārā) A18.4 (ICD-10)

Iedzimta vai jaundzimušā ACI P96.8

Senču spēki O62.2

Ietekme uz augli vai jaundzimušo P03.6

Alkoholisks NKD F10.7

Parkinsona slimība G20+F02.3*

HIV slimība B22.0+F02.4*

Hepatolentikulārā deģenerācija E83.0+ F02.8*

Multiplā skleroze G35+ F02.8*

Neirosifilss A52.1+ F02.8*

Haitingtona horeja G10+ F02.2*

Epilepsija G40.-+ F02.8*

Aklums (iedzimts) (abām acīm) (iegūts) H54.0 (ICD-10)

A vitamīna trūkuma dēļ E50.5

Viena acs (otra acs normāla) H54.4

Ar daļēju redzes zudumu citā acī H54.1

Traumatisks (pašreizējā epizode) S05.9

Elefantiāze (ne-filariāla) I89.0 (ICD-10)

Sakarā ar mastektomiju I97.2

Dzemdniecība (cēlonis nav zināms) O95

Ietekme uz augli vai jaundzimušo P01.6

No 42 dienām līdz vienam gadam pēc dzemdībām O96

1 gads vai vairāk pēc dzemdībām O97

Liecinieku nav (iemesls nav zināms) R98

Nav pierādījumu par iepriekšēju saslimšanu R96.1

Pēkšņs (cēlonis nav zināms) R96.0

Zīdainis R95

Auglis (auglis) (nedzīvs) (cēlonis nav norādīts) P95

Iedzimts augšstilba kakls Q65.8

Acs ābols (sānu) (iegūts) (vecs) H05.2

Mekela divertikuls (iedzimts) Q43.0

Kuņģis (iedzimts) Q40.2

Žultspūslis (iedzimts) Q44.1

Zobs, zobi K07.3

Starpskriemeļu disks ACI M51.2

Ar mielopātiju M51.0+ G99.2*

Krūškurvja, jostas, jostas-krustu daļas M51.2

Ar neirītu, radikulītu vai radikulopātiju M55.1+ G55.1

Ar neirītu, išiasu vai radikulopātiju M50.1+ G55.1

Virsnieru dziedzeris (iedzimts) Q89.1

Barības vads (iegūtais) K22.8

Nieres (iegūtas) N28.8

Sirds (iedzimta) Q24..8

Nabas celmu ligatūras (asiņošana no nabassaites pēc dzimšanas) P51.8

Depresīvs ACI F32.9

Menopauzes (sievietes) N95.1

Pēcoperācijas NKD Z98.8

Pēc smadzeņu satricinājuma F07.2

Psihogēns (krepuskulārs) F44.8

Psihotiski organiski F06.8

Apziņas apjukums (psihogēns) F44.8

Akūts vai subakūts F05.9

Reaktīvs (emocionālā stresa, garīgās traumas dēļ) F44.8

Smadzeņu satricinājums (pašreizējais) S06.0 (ICD-10)

Zobu, zobu griešana (ar zobu pulveri) (parastā) (profesionālā) (rituāls) (cietie audi) (tradicionālā) K03.1 (saskaņā ar SSK-10)

Anālais sfinkteris (reflekss) K59.4

Artērijas NCI I73.9

Pūslis (sfinkteris) N32.8

Urīnizvadkanāls (sfinkteris) N35.9

Barības vads (difūzs) K22.4

Pylorus NKD K31.1

Iedzimta vai bērnība Q40.0

Taisnās zarnas (sfinkteris) K59.4

Oddi sfinkteris K83.4

Ciliārais ķermenis (izmitināšana) H52.5

Adhēzijas (pēcinfekcijas) K66.0 (saskaņā ar ICD-10)

Vēders (sienas) K60.0

Peritoneum, vēderplēve K66.0

Žultspūšļa K82.8

Ar aizsprostojumu K56.5

Ar vēdera sienu N73.6

Smadzeņu apvalki (mugurkaula) (cerebrāls) G96.1

Tuberkulozes dēļ A17.0+ G01*

Peritoneālā iegurņa sieviete N73.6

Dzemdes kakls N88.1

Iedzimta mēle (ar smaganām vai aukslējām) Q38.3

Disproporcija (augļa-iegurņa) O33.0

Mielopātija NCI M47.-G55.2

Krūškurvja reģions M47.8

Jostas, jostas-krustu daļas M47.8

Dzemdes kakla M47.8

Ankilozējoša (hroniska) M45

Gonokoku A54.4+ M49.3

Tuberculous A18.0+ M49.0*

Spondilolistēze (iegūta) M43.1 (ICD-10)

Plaušu sindroma vidējā daiva J98.1 (saskaņā ar ICD-10)

Jaundzimušajam P92.1

Stumbra kopējā arteriālā Q20.0 (saskaņā ar ICD-10)

Steatoreja (hroniska) K90.4 (ICD-10)

Idiopātisks (pieaugušajiem) (bērniem) K90.0

Anālais kanāls (sfinkteris) K62.4

Aortas vārsts I35.0

Mitrālā vārstuļa slimība I08.0

Funkcionāla nepietiekamība vai regurgitācija I06.2

Iedzimta ACI Q31.8

Smilšu pulksteņa vēders K31.2

Žultsvads (bieži) (aknu) K83.1

Iedzimts (sods) Q41.9

Vārsts (sirds) I38

Plaušu artērija (iedzimta) Q25.6

Mitrālais vārsts (reimatisks) (hronisks) I05.0

Reimatisma aktīvajā vai akūtā fāzē I01.1

Ar reimatisko horeju vai Sydenham I02.0

Ar funkcionālu nepietiekamību vai regurgitāciju I05.2

Iedzimts mitrālā vārstuļa Q23.2

Nāsis (aizmugurējā) (priekšējā) J34.8

Kuņģa pīors (hipertrofisks) (iegūts) K31.1

Taisnās zarnas (sfinkteris) K62.4

Siekalu kanāls (jebkurš) K11.8

Tricuspid vārstulis (reimatisks) I07.0

Olvadi N97.1

Urīnizvadkanāls (vārsts) N35.9

Pūšļa kakls (iegādāts) N32.0

Sieviešu sterilitāte N97.9 (saskaņā ar ICD-10)

Zobs, zobi (cietie audi) (pārmērīgi) K03.0

Stomatīts (zobu) (čūlains) K12.1 (ICD-10)

Dzīvoklis (jebkurš grāds) (iegūts) M21.4

Stresa reakcija (akūta) F43.9 (ICD-10)

Iedzimta (balsenes) Q31.4

Maksts (izeja) N89.5

Anus (sfinkteris) K62.4

Iegurņa-urētera anastomoze N13.5

Ar hidronefrozi N13.0

Urēters (pēcoperācijas) N13.5

Ar hidronefrozi N13.1

Uretrālis (aizmugurējā) (ārējā atvere) (organiskā) (priekšējā) (spastiskā) N35.9

Gonokoku infekcijas dēļ A54.0

Infekciozs NEC N35.1

Kā ilgstošas ​​traumas sekas N35.0

Dzemdes kakls (kanāls) N88.2

Krampji (idiopātiski) R56.8 (ICD-10)

Jaundzimušo, labdabīgi (ģimenes) G40.3

Artērijas NCI I77.1

Urēters (iedzimts) Q62.1

Ārējais urīnizvadkanāls N35.9

Sferocitoze (iedzimta) (iedzimta) (ģimenes) D58.0 (ICD-10)

Autiņbiksīšu izsitumi (psoriāzes forma) L22 (saskaņā ar ICD-10)

Hroniska tabakas intoksikācija F17.0 (saskaņā ar ICD-10)

Tabētiskā artropātija A52.1+ M14.6* (ICD-10)

Perforējoša čūla A52.1

Urīnpūšļa palielināšanās A52.1

Talasēmija (anēmija) (slimība) D56.9 (ICD-10)

Ar citu hemoglobinopātiju NCI D56.9

Pārejošs jaundzimušajam P22.1

Telangiektāzija (kārpaina) I78.1 (ICD-10)

Ataksisks (smadzeņu) G11.3

Hemorāģisks iedzimts (iedzimts) (senils) I78.0

Ahileja cīpsla M76.6

Lielais trohanters M70.6

Tibialis aizmugurējais M76.8

Patella M76.5

Jostas muskuļi M76.1

Sēžas muskuļi M76.0

Acs tenonīts (kapsulas) H05.0 (ICD-10)

Gonococcal A54.7+ M68.4*

Tinea (intersecta) (tarsi) B35.9 (ICD-10)

Galvas āda B35.0

Granulomatoza (de Quervain) (subakūta) E06.1

Tuberkuloze A18.8+ E35.0*

Šķiedraina (hroniska) E06.5

Tireotoksikoze (atkārtota) E05.9 (ICD-10)

Vairogdziedzera stimulējošā hormona hipersekrēcija E05.8

Norādīts ACI E05.8 cēlonis

Ārpusdzemdes vairogdziedzera mezgls vai audi E05.3

Ar goitu (difūzu) E05.0

Knaibles NOS A77.9

Ziemeļāzijas ērce A77.2

Sibīrijas ērce A77.2

Bušs (indiešu) (ķīniešu) (malajiešu) (Jaungvineja) A75.3

Brīvs NOS A75.9

Brill NKD A75.1

Ķermeņa utis A75.0

Endēmisks (blusu) A75.2

Epidēmija (draiska) A75.0

Tīfs (abortīvs) (ambulatoriski) (hemorāģisks) (ļaundabīgs) (infekciozs) (drudzis) (intermitējoša) (reimatisks) A01.0 (ICD-10)

Pneimonija A01.0+ J17.0*

Ar nogurumu saistīts R68.8

Toksikoze R68.8-grūtniece (preeklamptiska) O14.9 (saskaņā ar ICD-10)

Ietekme uz augli vai jaundzimušo P00.0

Vielu ļaunprātīga izmantošana F10-F19 ar ceturto rakstzīmi.2 (saskaņā ar ICD-10)

Toksoplazmoze (iegūta) B58.9 (ICD-10)

Iedzimta (akūta) (subakūta) (hroniska) P37.1

Kā aizdomas par augļa bojājumu, kas ietekmē grūtniecības vadību O35.8

Māte, kas skar augli vai jaundzimušo P00.2

Tonsilīts (gangrēns) (infekciozs) (akūts) (subakūts) (septisks) (folikulārs) (čūlains) (lingvāls) J03.9 (ICD-10)

Spastisks torticollis M43.6 (saskaņā ar ICD-10)

Gurnu un iegurņa josta S79.7

Intraabdominālie orgāni S36.9

Intratorakālie orgāni S27.9

Smadzenes S06.9

Krūškurvja S29.9

Vairāki (vairākās ķermeņa zonās) T06.2

Brahiālais pinums S14.3

Brahiālais pinums S14.3

Jaundzimušais P14.3

Iegurņa orgāns S37.9

Iekšējie orgāni (vēdera) (krūšu kurvja) Q89.3

Zarnas (lielā) (mazā) Q43.8

Lielie kuģi (pabeigti) (daļēji) Q20.3

Tranšejas pēda vai roka T69.0 (ICD-10)

Traheīts (vīrusu) (bērniem) (katarāls) (membranozais) (akūts) (plastmasa) (pneimokoku) J04.1 (ICD-10)

Akūts vai subakūts J20.9

Senils (hronisks) J42

15 gadi un vecāki J40

Līdz 15 gadiem J20.-

Anuss K60.2

Krūšu nipelis N64.0

Tripanosomiāze NOS (apgabalos, kur dominē Āfrikas tripanosomiāze) B56.9 (ICD-10)

Vagina A59.0+ N77.1*

Urīnpūšļa A59.0+ N33.8*

Obliterējošais tromboangīts (vispārējs) I73.1 (ICD-10)

Tromboze (vēnas) (vairākkārtēja) (progresējoša) (septiska) (asinsvadi) I82.9 (ICD-10)

Bazilārā artērija I65.1

Mezentērija (artērijas) (ar gangrēnu) K55.0

Portāla vēna I81

Plaušu (artērijas) (vēnas) I26.9

Dziļās vēnas O87.1

Smadzeņu (arteriālo) O99.4

Venozā (sinusa) O87.3

Plaušu artērija O88.2

Virspusējās vēnas O87.0

Grūtniecēm O22.9

Dziļās vēnas O22.3

Intrakraniālais venozais sinuss G08

Portāla vēna K75.1

Apakšējā ekstremitāte I80.3

Dziļie kuģi ACI I80.2

Virspusējie asinsvadi I80.0

Pēcdzemdību, pēcdzemdību (virspusējie asinsvadi) O87.0

Dziļie kuģi O87.1

Iegurņa asinsvadi O87.1

Pirmsdzemdību (virspusējie asinsvadi) O22.2

Ārpusdzemdes grūtniecība O08.0

Primārais ACI D69.4

Jaundzimušā pārejoša P61.0

Idiopātiska mātes trombocitopēnija P61.0

Apmaiņas pārliešana P61.0

Tuberkuloze (gangrēna) (deģenerācija) (kazeoza) (nekrotiska) A16.9 (ICD-10)

Bronhu, bronhu A16.4

Apstiprināts bakterioloģiski un histoloģiski A15.5

Limfmezgls A16.3

Apstiprināts bakterioloģiski un histoloģiski A15.4

Primārā (progresīvā) A16.7

Apstiprināts bakterioloģiski un histoloģiski A15.7

Kauli(-i) A18.0+ M90.0*

Ceļa locītava A18.0+ M01.1*

Gūžas locītava A18.0+ M01.1*

Plaušas (infiltratīvs) (kavernozs) (šķiedrains) A16.2

Bez bakterioloģiskās un histoloģiskās izmeklēšanas A16.1

Nav minēts par bakterioloģisku vai histoloģisku apstiprinājumu A16.2

Ar negatīviem bakterioloģiskās un histoloģiskās izmeklēšanas rezultātiem A16.0

Bakterioloģiski ar vai bez kultūras augšanas A15.0

Neprecizētas metodes A15.3

Tikai kultūras izaugsme A15.1

Smadzeņu apvalki A17.0+ G01*

Uroģenitālie orgāni A18.1

Virsnieru A18.7+ E35.1*

Elpošanas ACI A16.9

Gremošanas trakts A18.3+K93.0*

Nieres A18.1+ N29.1*

Adnexa A18.1+ N74.1*

Savienojums A18.0+ M01.1*

Mugurkauls A18.0+ M49.0*

Dura (mugurkaula) (smadzeņu) A17.0+ G01*

Ar abscesu (mugurkaula) (smadzeņu) A17.8+ G07*

Smadzenes A17.8+ G07*

Smadzeņu apvalki A17.0+ G01*

Endokrīnie dziedzeri NCI A18.8+ E35.8*

Sēklinieks A18.1+ N51.1*

Olnīcas A18.1+ N74.1*

Artrīts (sinoviāls) (hronisks) A18.0+ M01.1*

Bronhektāzes NOS A16.2

Iegurņa iekaisuma slimība sievietēm A18.1+ N74.1*

Apstiprināts bakterioloģiski un histoloģiski A15.6

Bez klīniskām izpausmēm A16.7

Apstiprināts bakterioloģiski un histoloģiski A15.7

Apstiprināts bakterioloģiski un histoloģiski A15.9

Kaheksija NCI A16.9

Komplekss primārais A16.7

Apstiprināts bakterioloģiski un histoloģiski A15.7

Meningīts (bazilārs) (mugurkaula) (cerebrāls) (cerebrospināls) A17.0+ G01*

Ooforīts (akūts) (hronisks) A18.1+ N74.1*

• vispārīgs apraksts
• Apakšstilba patoloģijas, ko papildina strutains process
• Kādas komplikācijas attīstās infekcijas laikā
• Medicīniskā taktika

Jebkurš ādas integritātes pārkāpums var izraisīt infekcijas procesa attīstību. Patogēnie mikrobi iekļūst organismā caur atvērtu brūci. Medicīnā šo parādību sauc par primāro infekciju. Arī process var sākties vēlāk – tā ir sekundāra infekcija, tai raksturīga smagāka gaita.

Inficētai kāju brūcei saskaņā ar Starptautisko slimību klasifikāciju (ICD) 10. izdevumā ir vairāki kodi atkarībā no cēloņa:

• S80. Virspusēja kājas trauma. Piemēram, zilums, kam nav pievienots audu integritātes pārkāpums. Infekcijas process neattīstās uzreiz pēc traumas.
• S81. Atvērta kājas brūce. Strutojošs process sākas netīrumu iekļūšanas rezultātā no apģērba, traumatiska objekta.
• S82. Kājas lūzums.
• S87. Kājas saspiešana.
• S88. Traumatiska kājas amputācija.
• S89. Citas un neprecizētas traumas.

Katram no šiem stāvokļiem ir atšķirīgs klīniskais attēls, ārstēšanas shēma.

vispārīgs apraksts

Brūču infekcija var rasties uzreiz traumas brīdī vai pēc kāda laika. Pēdējā gadījumā avots ir pārsēji, gļotādas, kas ieskauj bojāto vietu, un iekaisuma perēkļi cietušā ķermenī.

Svarīgi: ne visi brūču mikrobioloģiskā piesārņojuma gadījumi beidzas ar infekcijas procesa attīstību.

Infekcijas attīstības iespējamību nosaka vairāki iemesli:

• piesārņojuma intensitāte;
• audu dzīvotspējas pārkāpuma pakāpe;
• ķermeņa vispārējā reaktivitāte (spēja reaģēt uz ārējās vides stimuliem).

Brūcē nonākušo mikrobu raksturs izpaužas 6-8 stundas pēc traumas. Labvēlīga vide to attīstībai ir dzīvotnespējīgi audi, bagātīgu asinsizplūdumu zonas. Tāpēc tā ir vaļēja brūce, ko biežāk nekā citas traumas pavada strutains iekaisums.

Infekcijas attīstību pavada:

• brūces malu apsārtums;
• strutojoša satura izdalīšanās (ja tas ir atvērts);
• bojātās vietas pietūkums;
• vietējā temperatūras paaugstināšanās;
• sāpju sindroms.

Papildus vietējiem simptomiem ir arī vispārēja pacienta labklājības pasliktināšanās. Tas izpaužas kā leikocītu asins formulas izmaiņas (tā sauktā formulas nobīde pa kreisi), ēstgribas samazināšanās un sirdsdarbības ātruma palielināšanās.

Ja brūcei tika uzlikta šuve un operācijas laikā notikusi infekcija nepietiekamas bojātās vietas tīrīšanas dēļ, sāpju sindroms būs izteikts.

Apakšstilba patoloģijas, ko papildina strutains process

Inficēta brūce uz kājas var veidoties dažādu traumatisku traumu rezultātā. Klīniskā aina kopumā ir vispārēja - apsārtums, pietūkums, strutas. Ārstēšanas taktiku nosaka vispārējais stāvoklis, pret kuru attīstījās infekcijas bojājums.

Apakšstilba zilums

Jūs varat gūt šādu traumu, sportojot, krītot vai tieši saskaroties ar cietiem priekšmetiem. Bieži vien sasituma apakšstilba brūce tiek diagnosticēta pēc sitiena ar mēbeļu kājām, stūriem, aplokiem. Parasti traumu nesarežģī nopietnas sekas, ar nosacījumu, ka medicīniskā palīdzība tiek sniegta savlaicīgi.

Ar šādu bojājumu sāpju sindroms ir izteikts, kas lokalizēts tieši trieciena vietā. Ja sāpju šoks ir plašs, cietušais var zaudēt samaņu.

Pēc kāda laika parādās šādi simptomi:

• mīksto audu pietūkums;
• kustību grūtības;
• hematomas;
• sāpju sindroma palielināšanās.

Precīzu diagnozi nosaka ārsts, pamatojoties uz izmeklējumu, rentgenogrāfijas, ultraskaņas un MRI rezultātiem.

Nelaikā vēršoties pie ārsta, var veidoties strutojošs process ar zilumu. Šis stāvoklis ir saistīts ar vairākām patoloģijām:

Nekrotiskais process uz ādas

To pavada smagas traumas. Cietušajam, kuram diagnosticēta audu nāve, jābūt hospitalizētam.

Periostīts

Apakšstilba priekšējās daļas iekaisums ādas un kaula tuvuma dēļ. Klīniskā aina ir izteikts sāpju sindroms, drudzis. Periostītu ārstē tikai ar zālēm no antibiotiku grupas.

Flegmons

Strutojošs process, kas ietekmē saišu audus, muskuļus, locītavas. Ja pareiza ārstēšana netiek uzsākta savlaicīgi, process var ietekmēt skeletu. Pirmais ārstēšanas posms ir operācija. Pēc tam cietušajam tiek nozīmēta fizioterapija un zāļu kurss, kura mērķis ir paaugstināt imunitāti.

Atvērts bojājums

Atvērtas apakšstilba traumas rodas saskarē ar neasu priekšmetu, kad tā trieciena spēks pārsniedz audu dabisko spēju stiepties.

plēsta brūce kājā

To pavada neatņemamas ādas, mīksto audu pārkāpums. Cēloņi - sadzīves traumas, negadījumi, incidenti, lietojot nažus vai šaujamieročus, krītot no augstuma, neuzmanīgu apiešanos ar instrumentiem. Apakšstilba brūces bieži tiek konstatētas bērniem vasarā.

Galvenie simptomi:

• sāpju sindroms;
• asiņošana. Tās intensitāte ir tieši atkarīga no tā, kuri kuģi tika bojāti.

Atvērtas brūces dziļums reti pārsniedz tauku slāni. Taču, ja sitiens kritis pa apakšstilba priekšpusi, iespējams, būs manāmas muskuļu šķiedras un plīsušas cīpslas. Brūcē var iekļūt priekšmetu daļiņas, ar kurām ekstremitāte bija saskarē traumas brīdī.

Atsevišķi objekti trieciena laikā var noskaldīt ādu, kā rezultātā vietas var noslīdēt vai pat saplēst. Tas palielina asiņošanas, zilumu rašanās risku.

Līdzīgs stāvoklis tiek novērots ar atklātiem lūzumiem, kā arī traumatiska tipa amputācijām.

Ārsta uzdevums ir pēc iespējas vairāk attīrīt brūci no skarto audu paliekām, sīkām objekta daļiņām, kas izraisījis traumu.

Kājas iegriezta brūce

Kājas traumas rezultāts ar asu priekšmetu. Malas ir taisnas, un stūri ir asi. Brūces kanālā garums dominē pār platumu. Šāda veida savainojumu iespējams gūt ikdienā, uzķerot uz ko asa, avārijas vai noziedzīga uzbrukuma laikā.

Objekts, kas izraisījis traumu, parasti nav sterils, kas palielina infekcijas procesa risku. Jo vairāk laika pagājis no traumas brīža līdz pirmās palīdzības sniegšanai, jo lielāks ir inficēšanās risks.

Dzīvnieku kodumi

Apakšstilba sakosta brūce pēc Starptautiskās slimību klasifikācijas 10.izdevuma ir šifrēta ar vairākiem kodiem - W53 - W55.

Fakts: uz 1000 cilvēkiem ir 12 suņu kodumu gadījumi. Kaķu kodumu attiecība ir 16:10 000. Suņu uzbrukumi biežāk sastopami pēcpusdienā.

Neatkarīgi no tā, kurš sakodis, klīniskā aina ir līdzīga. Traumas simptomi - nobrāzumi, skrāpējumi, saplēstas malas, saspiesti audi.

Kā liecina prakse, 75% reģistrēto pieaugušo un bērnu kodumu gadījumu tiek sētas patogēnu kultūras.

Kādas komplikācijas attīstās infekcijas laikā

Uz traumu un novājinātas imunitātes fona attīstās iekaisuma process. Ar nepietiekamu brūces ārstēšanu parādās infekcijas pazīmes. Sepses gadījumā inkubācijas periods ilgst no 2 dienām līdz 2-4 mēnešiem.

Apakšstilba sepse attīstās vairākos posmos:

1. Pikants. Raksturīga ķermeņa temperatūras paaugstināšanās, drudzis. Āda kļūst piezemēta. Pulss ir jūtams ļoti vāji, bieži tiek novērota tahikardija, aktivizējas anēmijas pazīmes, pazeminās asinsspiediens. Dažiem upuriem tiek diagnosticēta leikocitoze. Brūces virsma ir sausa, viegli bojājama un asiņo. Atklājot akūtu sepsi, ārsti iesaka veikt operāciju.
2. Subakūts. Vispārējā klīniskā aina ir līdzīga akūta perioda simptomiem. Bet raksturīga pilnīga drebuļu neesamība vai tā zemāka intensitāte; drudža nestabilitāte; liesas palielināšanās.
3. Hronisks. Šajā posmā infekcija ir izplatījusies visā organismā un ekskluzīva inficēta orgāna ārstēšana nedod vēlamo rezultātu. Galvenais simptoms ir viļņota rakstura drudzis. Iespējams, ka kādu laiku klīniskā aina pilnībā nebūs. Dažiem pacientiem tiek novēroti karstuma viļņi, pastiprinātas svīšanas lēkmes, tiek traucēta iekšējo orgānu darbība. Izmantojot šo formu, ārstēšana tiks aizkavēta ilgu laiku.

Svarīgi: akūtas sepses formas smaga gaita var izraisīt mirušā nāvi 2-14 dienas pēc traumas. Subakūtā kursa gadījumā nāve var iestāties 60. dienā, bet hroniska - ceturtajā mēnesī.

Medicīniskā taktika

Ja ārstēšana tiek uzsākta savlaicīgi, ir iespējams izvairīties no inficētas kājas brūces veidošanās. Infekcijas procesa nomākšana paātrina brūču dzīšanu.

Lai nodrošinātu strutas, kas sakrājušās dziļi zem garozas, aizplūšanu, tās jāizmērcē. Labākais veids, kā to izdarīt, ir izmantot ūdeņraža peroksīdu. Dažreiz zem ādas atloka uzkrājas strutas. Šajā gadījumā ārsts atloka malā izveido nelielu caurumu un uzmanīgi izspiež saturu.

Ikdienas peroksīda apstrāde ir obligāta procedūra atklātām, plēstām vai sakostām apakšstilba brūcēm. Pēc rūpīgas tīrīšanas jāuzliek pārsējs ar Levomekol ziedi, lai brūce ātrāk sadzīs.

Ja pacientam ir flegmonas pazīmes, ķirurģiska iejaukšanās ir obligāta.

Operācijas laikā ķirurgs atver brūci ar speciālu instrumentu un izgrieztiem mirušajiem audiem.

Obligāti jāveic izraksts arī mikrofloras, tās jutības pret konkrētām antibiotiku grupām izpētei, lai izvēlētos efektīvākās zāles.

Birkas: Locītavu ārstēšana

Ķermeņa traumatiskiem bojājumiem ir arī savs kods starptautiskajā slimību klasifikācijā. Vairumā gadījumu rokas griezta brūce saskaņā ar ICD 10 attiecas uz vienu nozoloģiju, tomēr ir arī izņēmumi, piemēram, virspusējas brūces.

Turklāt, veicot diagnozi apsveriet, kuras konstrukcijas ir bojātas: asinsvadi, nervi, muskuļi, cīpslas vai pat kauli. Rokas atvērto brūču klasifikācijā tās mehāniskā amputācija ir izslēgta.

Kodēšanas funkcijas

Šī nozoloģija pieder pie ķermeņa traumatisku ievainojumu, saindēšanās un dažu papildu ārējas ietekmes seku klases.

Saskaņā ar ICD 10 koduma brūce plaukstā vai jebkura cita vaļēja brūce pieder pie plaukstas traumu bloka. Tam seko sadaļa par atvērtām brūcēm, kurā ir iekļauti šādi kodi:

• S0 - bojājums bez naga plāksnes notveršanas;
• S1 - pirkstu trauma ar iesaistīšanos naga procesā;
• S7 - vairākas ekstremitātes traumas līdz apakšdelma līmenim;
• S8 - bojājumi citām rokas un plaukstas daļām;
• S9 - nenoteiktu zonu traumas.

Ja grieztā brūce aptver apakšdelmu, kodējums mainīsies, jo procesā ir iesaistītas vairākas struktūras. Tas pats attiecas uz strutojošām mehānisku bojājumu komplikācijām.

Pretdrudža līdzekļus bērniem izraksta pediatrs. Bet ir ārkārtas situācijas saistībā ar drudzi, kad bērnam nekavējoties jādod zāles. Tad vecāki uzņemas atbildību un lieto pretdrudža zāles. Ko atļauts dot zīdaiņiem? Kā pazemināt temperatūru vecākiem bērniem? Kādas zāles ir visdrošākās?

Brūces: īss apraksts

Brūce- jebkuras ķermeņa daļas traumas (īpaši fiziskas ietekmes rezultātā), kas izpaužas kā ādas un/vai gļotādas integritātes pārkāpums.

Ja pacientam ir flegmonas pazīmes, obligāta procedūra ir ķirurģiska iejaukšanās. Operācijas laikā brūce tiek atvērta ar speciālu instrumentu, pēc tam ķirurgs izgriež mirušos audus.

Obligāti jāņem arī brūces izdalījumi, lai pētītu mikrofloru, tās jutīgumu pret konkrētām antibiotiku grupām.

VAI JUMS IR SĀPES LOCĪTAVĀS?

• pastāvīgs pietūkums un nejutīgums;
• iekaisums un diskomforts;
• nepanesamas sāpes ejot;
• briesmīgs izskats.

Vai esat aizmirsis, kad jums bija labs garastāvoklis, un vēl jo vairāk, kad jūtaties labi? Jā, locītavu problēmas var nopietni sabojāt tavu dzīvi! Mēs iesakām iepazīties ar jauno Valentīna Dikula tehniku, kas daudziem cilvēkiem jau ir palīdzējusi atbrīvoties no šīs problēmas ...

Biežums. Suņu kodumus atzīmē 12:1000 iedzīvotāju. Kaķu kodumi - 16:10 000.

Kods saskaņā ar starptautisko slimību klasifikāciju ICD-10:

Iemesli

Riska faktori. Suņi biežāk kož pēcpusdienā, īpaši siltā vai karstā laikā, nepatīk trūcīgi ģērbti cilvēki. No rītiem kaķi kož biežāk. Alkohola lietošana: Suņiem nepatīk alkohola smarža.

Simptomi (pazīmes)

Klīniskā aina- koduma brūces ir attēlotas ar nobrāzumiem, skrāpējumiem, brūces malas parasti ir saplēstas, saspiestas.

Diagnostika

Pētījuma metodes. 75% sakosto brūču ir inficētas – iespējams uzpotēt mikroorganismu kultūru. Skartās vietas rentgena izmeklēšana, lai izslēgtu kaulu bojājumus, un dinamikas novērošana, ja ir aizdomas par osteomielītu.

Ārstēšana

ĀRSTĒŠANA

Ķirurģija. Primārā brūces ķirurģiskā ārstēšana ar dzīvotnespējīgu audu noņemšanu. Brūces šūšana iespējama, ja sakodiens noticis ne vairāk kā pirms 12 stundām, ir veikta pilnvērtīga primārā ķirurģiskā ārstēšana, kā arī tad, ja ķirurgs ir pārliecināts, ka infekcija brūcē nevar attīstīties. Primāro aizkavēto šuvju uzlikšana 3-5 dienas pēc koduma ir optimāla acīmredzami inficētām brūcēm un nespējai novērst infekcijas attīstību tikai ar primāro ķirurģisko attīrīšanu. Rokas kaulu lūzumu gadījumā nepieciešama šina.

Narkotiku terapija

Prettrakumsērgas seruma ieviešana trakumsērgas profilaksei.

Stingumkrampju toksoīda ieviešana (imunizēti pacienti, ja kopš pēdējās vakcinācijas ir pagājuši vairāk nekā 5 gadi) - skatīt Stingumkrampji.

Cilvēka stingumkrampju imūnglobulīns nepilnīgā primārajā imunizācijā (skatīt Stingumkrampju slimību).

Profilaktiskā terapija pirmajās 12 stundās pēc koduma .. Fenoksimetilpenicilīns 500 mg iekšķīgi 4 r / dienā (bērniem 50 mg / kg / dienā iekšķīgi 2 r / dienā) 3 dienas .. Citas zāles - amoksicilīns 500 mg iekšķīgi 3 r / dienā pieaugušajiem un 40 mg / kg / dienā 3 r / dienā bērniem, vai amoksicilīns + klavulānskābe 250-500 mg iekšķīgi 3 r / dienā pieaugušajiem un 20-40 mg / kg / dienā 3 r / dienā bērniem.

Kad parādās pirmās infekcijas pazīmes - amoksicilīns + klavulānskābe (līdz tiek iegūti bakterioloģisko pētījumu rezultāti).

Alternatīva terapija (profilaktiska vai empīriska) pacientiem ar alerģiju pret penicilīnu Doksiciklīns. Kontrindicēts bērniem līdz 8 gadu vecumam, grūtniecēm un sievietēm, kas baro bērnu ar krūti.Ceftriaksons vai eritromicīns. Cefaleksīnu nedrīkst lietot P. multocida celmu rezistences dēļ.Apmēram 10% pacientu, kuriem ir alerģija pret penicilīnu, attīstās krusteniska alerģija pret cefalosporīniem.

Komplikācijas. Septisks artrīts. Osteomielīts. Plašs mīksto audu bojājums ar rētām un sekojošu deformāciju, dažreiz ar funkciju zudumu. Sepse. Asiņošana. Gāzes gangrēna. Trakumsērga. Stingumkrampji. Kaķu skrāpējumu slimība.

Prognoze. Ja nav komplikāciju, brūces sadzīst ar sekundāru nolūku pēc 7-10 dienām.

ICD-10 . W54 Suņa nodarīts kodums vai sitiens. W55 Citu zīdītāju radīts kodums vai sitiens

drukāt