Sāp krūtis tirpšana sāpes sāpes. Blāvas sāpes kreisajā krūtīs. Dedzinošas sāpes krūtīs kreisajā pusē

Sāpju cēloņi krūšu kaulā kreisajā pusē var būt dažādi faktori, ko provocē dažādas slimības. Sāpes krūškurvja kreisajā pusē vismaz reizi mūžā izjūt katrs cilvēks. Šādiem simptomiem nav dzimuma un vecuma atšķirību, tie skar vīriešus un sievietes, gan vecus, gan jaunus. Cilvēki reaģē tāpat: viņi sāk uztraukties, jo problēmas var skart sirdi.

Etioloģijas jautājumi

Sāpēm ir atšķirīgs raksturs:

  1. 1. Cilvēkiem ir sāpes zem krūtīm, griezumi, sāpes, apdegumi vai caurumi kreisajā pusē.
  2. 2. Manifestāciju intensitāte vīriešiem un sievietēm var atšķirties no vieglām līdz stiprām sāpēm, periodiskām un nemainīgām.
  3. 3. Dod dažādām ķermeņa daļām. Parasti dūrieni zem lāpstiņas, sirds, vēdera dobuma, žokļa, kakla, augšējās ekstremitātes vai pleca rajonā.
  4. 4. Sāpīgums var mainīt atrašanās vietu ieelpojot, mainot stāju, veicot roku kustības.

Šādu simptomu cēloņi var būt slimības:

  1. 1. Gremošanas trakts.
  2. 2. Mugurkauls krūšu kurvja.
  3. 3. Sirds, īpaši stenokardija un sirdslēkme, membrānu un sirds audu bojājumi.
  4. 4. Reimatiska rakstura bojājumi.
  5. 5. Neiroloģiskas slimības.
  6. 6. Ribu bojājumi.

Kāpēc sāp sirds rajonā? Sāpes kreisā krūšu kaula rajonā ir saistītas ar sirdi, un tieši tāpēc ir jāsazinās ar kardiologiem, lai izskaidrotu, ko nozīmē šis vai cits simptoms.

Ārsti iedala sirds sāpes 2 lielās grupās:

  1. 1. Stenokardijas, kas ir saistītas ar koronāro slimību.
  2. 2. Kardialģija, ko izraisa sirds iekaisuma slimības, iedzimtas patoloģijas, veģetatīvi-asinsvadu distonija.

Išēmiskas un stenokardijas, stipras vai vieglas sāpes krūtīs rodas, ja cilvēks piedzīvo emocionālu stresu, stresu, paaugstinātu spiedienu vai asins plūsmu. Tie izpaužas kustību laikā, emocionālos traucējumos, izejot no miera stāvokļa un turpinās krampju veidā.

Sāpes atšķiras pēc rakstura:

  • dedzināšana;
  • spiešana;
  • spiedošs.

Lokalizēts kreisajā plecā, rokā, aiz krūšu kaula, apakšējā žoklī, ko pavada elpas trūkums. Ja sāpes ir spēcīgas un spiedošas, nododas krūšu kaulai, tad tā ir sirdslēkmes pazīme. Steidzami jāizsauc ātrā palīdzība vai jānogādā pacients slimnīcā, jo sāpes nevar noņemt ar nitroglicerīna preparātiem.

Sirds sāpju kardioloģiskā grupa izpaužas tādās slimībās kā:

  1. 1. Reimatiskās patoloģijas.
  2. 2. Miokardīts.
  3. 3. Perikardīts.

Viņiem ir ilgstoši sāpošs, durošs raksturs. Sāpes lokalizējas pa kreisi no krūšu kaula, kļūst stiprākas klepojot vai nopūšoties. Likvidēt uz īsu laiku var būt pretsāpju līdzekļi, bet ne nitroglicerīns.

Citi iemesli. Faktorus, kas izraisa sāpes sirds rajonā, izraisa arī citas slimības, ne tikai sirds. Jūs varat klasificēt pēc sāpju izpausmēm un intensitātes:

  1. 1. Griežot ķermeni vai sasverot, kustinot rokas, elpojot, ļoti sāpīgi - tas ir krūšu kurvja išiass, piekrastes skrimšļa attīstības simptoms.
  2. 2. Kustību laikā parādās stipras sāpes, kas skar starpribu telpu, kas liecina par jostas rozes vīrusa aktivizēšanos cilvēka organismā. Ja, ejot, ir neliels vai periodisks sāpīgums, tas liecina par neirozes sākšanos.
  3. 3. Depresija vai stress provocē sāpes, kas izstaro uz kaklu un plecu.
  4. 4. Elpas trūkums rodas kuņģa-zarnu trakta problēmu dēļ, kad ir spiediens uz sirdi, īpaši pēc ēšanas. Īpaši izceļas tievās zarnas patoloģijas, kuņģa čūlas, gastrīts, dispepsija, ko pavada slikta dūša un sāpes, barības vada trūces attīstība un onkoloģisko izaugumu veidošanās, kas rodas kuņģa-zarnu traktā.
  5. 5. Elpas trūkumu un sāpes var izraisīt sirds nerva saspiešana, mugurkaula izliekums, osteohondrozes attīstība.
  6. 6. Problēmas ar liesu, tās iekaisums vai patoloģija provocē infarktu. Tam jāietver abscess, liesas cista, tās ievainojumi, plīsums, kājas sagriešanās, infekciozās mononukleozes attīstība. Šādu procesu sekas var būt sirdslēkme, koronārā sirds slimība.
  7. 7. Problēmas ar bronhiem un plaušām, starp kurām izceļas pneimonija un kreisās puses pleirīts. To simptomi ir trulas, vieglas sāpes sānos, mugurā, krūtīs.
  8. 8. Piena dziedzeru onkoloģiskās slimības, vai cistas, abscesa, fibroadenomas rašanās tur.

Diagnostikas metodes

Ir nepieciešams precizēt sākotnējo diagnozi, kuru ārsts nosaka, pamatojoties uz simptomiem un klīniskajām izpausmēm. Tādēļ jums ir jāveic īpaša diagnoze, ko nosaka kardiologs vai sirds ķirurgs. Tradicionālās pārbaudes metodes ir:

  1. 1. Elektrokardiogrammas pāreja.
  2. 2. Sprieguma EKG vai veloergometrijas nokārtošana.
  3. 3. Holtera monitoringa elektrokardiogramma, kas tiek veikta 24 stundu laikā.
  4. 4. Fonokardiogrāfiskā metode, kuras mērķis ir noteikt sirds trokšņus.
  5. 5. Ehokardiogrāfija - veic, izmantojot ultraskaņu, lai izprastu sirds muskuļu stāvokli, vārstuļus, to uzbūvi, asins kustību pa dobumiem.
  6. 6. Koronārā angiogrāfija - koronāro artēriju stāvoklis.
  7. 7. Miokarda scintigrāfija - sirds muskuļu asinsapgādes pazīmes.

Lai izslēgtu sāpju cēloņus, ko var neizraisīt sirds slimība, tiek nozīmēta CT skenēšana, rentgens, mugurkaula MRI. Turklāt vizītes pie tādiem ārstiem kā:

  1. 1. Medicīnas psihologs.
  2. 2. Gastroenterologs.
  3. 3. Neirologs.
  4. 4. Ortopēds.

Ārsti atklāja, ka, ja cilvēks sīki apraksta savu stāvokli, tad sāpju cēloņi ir nekardiālas izcelsmes. Tas dod iemeslu meklēt slimības ārpus sirds. Skops simptomu un izpausmju apraksts, gluži pretēji, liecina par nopietnu sirds slimību parādīšanos.

Uz jautājumu, vai jums ir bijusi krūšu tirpšana, lielākā daļa sieviešu atbildēs apstiprinoši. Šāda diskomforta iemesli, protams, var būt nekaitīgi. Bet dažreiz šādas sajūtas izraisa patoloģijas. Tikai nevajag uzreiz krist panikā un domāt, piemēram, par vēzi. Apskatīsim, ar ko to var saistīt.

Ārstēt vai gaidīt? Vai man jāskrien pie ārsta, ja man tirpst krūtis?

Tirpšana piena dziedzeros ir izplatīta parādība. Mēs varam droši teikt, ka katra sieviete to ir piedzīvojusi vismaz vienu reizi savā dzīvē. Tas var iedurt gan abās, gan vienā krūtīs. Ļoti bieži sievietes reproduktīvā vecumā saskaras ar šādu problēmu. Sāpīgas sajūtas piena dziedzeros ārsti sauc par terminu: "mastalģija". Ārsti iesaka neņemt vērā neparastas sajūtas krūtīs, jo tās var būt saistītas ar mammoloģiskām slimībām, kurām nepieciešama nopietna un savlaicīga ārstēšana.

Lasi arī:

Mēģināsim rast atbildi, kāpēc krūšu kurvī “atskan” tirpšana, kad tā ir bīstama un kad saistīta ar sievietes ķermeņa fizioloģiskajām īpašībām vai tā īpašo stāvokli.

Izplatīts gadījums: nebīstami tirpšanas cēloņi

Sāksim ar krūšu tirpšanas fizioloģiskajiem cēloņiem:

  • menstruācijas vai dažas dienas pirms menstruāciju sākuma. Šajā periodā sievietes ķermenī dramatiski mainās hormonālais fons. Šo procesu bieži pavada vieglas sāpes krūtīs, ko sievietes raksturo kā tirpšanu. Šādas sajūtas atkārtojas regulāri - katru mēnesi pirms "kritisko dienu" iestāšanās;
  • ovulācija. Daudzām sievietēm ir tā sauktais ovulācijas sindroms. Viņi jūt olšūnas atbrīvošanu no folikula, un vārda tiešākajā nozīmē. Un viena no īpašajām sajūtām, kas rodas šādās dienās, ir “adatas” piena dziedzeros;
  • grūtniecība. Šajā priecīgajā laikā topošās māmiņas organisms intensīvi gatavojas gaidāmajai zīdīšanai. Tas ir iemesls diskomfortam krūtīs;
  • laktācija. Diezgan taustāmas tirpšanas un raustīšanās sāpes - šādas sajūtas dažām sievietēm pavada barošanas process. Tie rodas tāpēc, ka organismā veidojas piens, mainās piena kanāli, un tas neapdraud sievietes dzīvību. Bet, diemžēl, sāpes var liecināt arī par mastīta attīstību, tāpēc, ja rodas šāds diskomforts, ir jāpārbauda krūtis. Ja tiek atrastas plombas, labāk vērsties pie ārsta.

Pastāv problēma: patoloģiski faktori, kas izraisa krūšu jutīgumu


Lai kādas būtu sāpes piena dziedzerī – durošas, sāpošas, plīšanas, tās var signalizēt par slimībām. Turklāt šīs ne vienmēr ir tās slimības, ar kurām nodarbojas mammologs. Šādas sajūtas rodas ar sirds patoloģijām, vairogdziedzera darbības traucējumiem un citām slimībām. Piemēram, tos var provocēt mugurkauls.

Šeit ir visizplatītākie tirpšanas patoloģiskie cēloņi, kuriem nepieciešama steidzama un kompetenta ārstēšana:

  • mastopātija un mastīts. Daudzas jaunās māmiņas zina par tādu problēmu kā krūšu tirpšana zīdīšanas laikā. Tas bieži notiek ar nepareizu zīdīšanu – ja mazulim reti dodat krūti, nemainiet to katrā nākamajā barošanas reizē, neatslaukiet atlikušo pienu. Papildus sāpīgumam sieviete var atklāt roņus, veicot pašpārbaudi. Pat ja viņa nekonstatēja izciļņus piena dziedzeros, bet pamanīja tādus simptomus kā ādas apsārtums vai zilums ap sprauslām, akūtas sāpes nospiežot, labāk ir apmeklēt ārstu un veikt ultraskaņu. Mastīts parasti attīstās vienā no dziedzeriem. Mastopātijai raksturīgas pastiprinātas sāpes divas dienas pirms menstruācijas;
  • cista. Kā likums, tas nedod stipras sāpes. Bet, ja nervs pārsprāgst vai saspiež, tad sāks traucēt durošas sāpes. Ar šādu patoloģiju ir nepieciešama ķirurgu palīdzība, jo cista būs jānoņem;
  • sirds un asinsvadu sistēmas traucējumi. Sirds problēmas var izraisīt "kolītu" kreisajā krūtīs. Sāpes šajā gadījumā būs jūtamas kā tirpšana un dedzināšana, ko dažkārt pavada sirds ritma traucējumi, elpas trūkums, panika;
  • starpribu neiralģija. Diezgan nepatīkams stāvoklis, kurā ir dunča sāpes vai viegla tirpšana kreisajā vai labajā krūtīs. Tie kļūst stiprāki, pagriežot ķermeni. Sāpju lokalizācija ir atkarīga no tā, kurš nervs tiek ietekmēts. Ir diezgan grūti atšķirt šādas sāpes no sirds sāpēm, jums būs jāveic EKG;
  • traucējumi vairogdziedzerī. Tā kā tieši šis dziedzeris nodrošina dzimumhormonu ražošanu, tā disfunkcija var izraisīt estrogēnu veidošanās pārkāpumu. Tas radīs problēmas ar piena dziedzeriem. Bet pašam noskaidrot par hormonālo nelīdzsvarotību ir gandrīz neiespējami - jāapmeklē endokrinologs un jāveic testi;
  • slims mugurkauls un locītavu problēmas. Ar skriemeļu pārvietojumiem, traucēta stāja, sāļu nogulsnēšanās, osteohondroze, tiek saspiesti nervi un asinsvadi. Tas izpaužas, ieskaitot tirpšanu mugurā un krūtīs. To intensitāte ir atkarīga no laika apstākļiem, stresa situācijām un fiziskajām aktivitātēm;

  • audzēji. Izmaiņas var izpausties arī tādā veidā. Pārsvarā tie ir labas kvalitātes. Šādi audzēji, atšķirībā no vēža, aug lēni. Diemžēl 2% gadījumu vēzis joprojām tiek konstatēts. Ja piena dziedzerī aug ļaundabīgs veidojums, tad sākumā šis process ir asimptomātisks. Tad sieviete sāk izjust smagus krampjus krūtīs. Piena dziedzeris var mainīt savu formu, dažreiz parādās strutaini izdalījumi (bet tas viss ir vēlākos posmos), paaugstinās temperatūra, jūtams sāpīgs kamols krūtīs. Pie mazākajām aizdomām par onkoloģiju ir nepieciešams pēc iespējas ātrāk sazināties ar mammologu.

Cilvēka krūtīs ir daudz orgānu, asinsvadu un nervu galu. Visi krūškurvja augšdaļas orgāni atrodas blakus viens otram.

Ja rodas noteikti traucējumi, cilvēkam var būt grūti patstāvīgi noteikt kaites cēloni. Ikviens zina, ka sirds slimības ir visizplatītākā mūsdienu cilvēku problēma vidējā un vecumā.

Tāpēc, ja krūtīs rodas nepatīkama sajūta vai sāpes, cilvēks vispirms pieņem sirds slimību. Lai noskaidrotu situāciju un nozīmētu pareizu ārstēšanu, vispirms jāapmeklē ārsts.


Sāpīgums var rasties slimības dēļ, kas bez ārstēšanas var izraisīt un var izraisīt nelielas, veselībai nekaitīgas problēmas, kuras viegli novērst ar pareizi izvēlētas terapijas palīdzību. Jebkurš orgāns vai sistēma krūtīs var izraisīt sāpes un diskomfortu krūtīs, labajā, kreisajā pusē vai vidū.

Sirds ir svarīgs un ļoti sarežģīts orgāns savā struktūrā. Tajā ir vairākas nodaļas, kurām nepārprotami jādara savs darbs, pretējā gadījumā ir problēmas ar pašsajūtu un dažādām sajūtām.

Sūknējot lielu asiņu daudzumu, orgānam ir nepieciešama laba asins piegāde, tāpēc asinsvadi, kas var nodrošināt orgānu ar barības vielām un skābekli, nonāk sirdī. Tāpat kā jebkurš cits cilvēka ķermeņa orgāns, sirds var kļūt iekaisusi un kļūt par infekciju mērķi.

Katra no iepriekšminētajām problēmām var izraisīt ne tikai diskomfortu un sāpes, bet arī ļoti nopietnu vispārējās pašsajūtas pasliktināšanās uzbrukumu.

Ja tiek ietekmēta koronāro artēriju caurlaidība

Koronārās vai sirds artērijas nepārtraukti apgādā sirdi ar asinīm, jo ​​tās pastāvīgi strādājošās šūnas nevar darboties bez jaunām asinīm. Bez skābekļa sirds audu šūnas sāk mirt pēc dažām minūtēm. Jo ilgāk turpinās gaisa trūkums, jo lielāks audu laukums mirst.

Tabulas numurs 1. Koronāro artēriju problēmas, kas izraisa sāpju uzbrukumu:

Problēma Kas notiek Ko cilvēks jūt
Koronāro artēriju spazmas Koronārās sirds slimības klātbūtnes dēļ artērijas lūmenis sašaurinās. Šī problēma veidojas uz aterosklerozes plāksnīšu klātbūtnes fona, kas pielīp pie asinsvadu sieniņām. Šādā situācijā papildu spazmas, kas var rasties dažādu iemeslu dēļ, izraisa ievērojamu asinsrites pasliktināšanos. Sāpīgums ir akūts, caurstrāvojošs, koncentrēts aiz krūšu kaula. Bieži vien sāpes izstaro uz lāpstiņu un roku no sirds puses. Sāpes var būt tik nozīmīgas, ka cilvēks cenšas neelpot, lai neizraisītu jaunu diskomfortu. Pacienta sejas āda var mainīties - iespējams vai nu ādas bālums, vai apsārtums
stenokardija Nepatīkamas sajūtas rodas ar fizisku vai psiholoģisku stresu Sāpes rodas īsu laiku un ātri pāriet, uzbrukuma beigās cilvēks jūtas noguris un izsmelts. Sajūtas gandrīz vienmēr pavada panika un spēcīgas bailes no nāves. Šī psiholoģiskā pieredze palielina sirds asinsvadu spazmas un pasliktina stāvokli.
atpūtas stenokardija Uzbrukums notiek bez iemesla - cilvēks ir miera stāvoklī vai pat guļ
miokarda infarkts Miokarda audu šūnu nāve ir ārkārtējs gadījums, kad orgānam trūkst skābekļa. Stāvokļa sākuma pazīme ir reakcijas trūkums uz nitroglicerīna lietošanu Stāvokli pavada tik stipras sāpes, ka ir iespējams šoks un samaņas zudums. Sāpes tiek raksturotas kā dedzinošas, spiedošas. Tas rodas zonā aiz krūtīm, pēc tam izplatās pa visu krūškurvja laukumu un pēc tam uz vēdera. Iespējamas netipiskas stāvokļa izpausmes, kad sāpes vispirms lokalizējas neparastās vietās - uz kreisās rokas mazā pirkstiņa rajonā, apakšžoklī, kaklā, zonā zem labās ribas un vēderā.

Svarīgi: simptomu dažādības dēļ infarkta stāvokli var būt grūti noskaidrot pat ārstam bez speciāla aprīkojuma, pieaugušam cilvēkam ar stiprām sāpēm jebkurā ķermeņa daļā un pašsajūtas pasliktināšanos nekavējoties jāatrodas slimnīcā. slimnīca.

Ja ir iekaisuma process

Sirds kā orgāns sastāv no vairākiem apvalkiem.

Tabulas numurs 2. Sirds čaumalas:

Iekaisuma parādības var rasties katrā no šīm membrānām, tomēr sāpes būs jūtamas tikai tad, kad tiek ietekmēts perikards un endokards.

Tabulas numurs 3. Iekaisuma slimības, kas izraisa sāpes:

Problēma Kas notiek Ko cilvēks jūt
Miokardīts Tas ir dažu iekaisuma vai infekcijas slimību sekas, stāvoklis visbiežāk attīstās 4 nedēļas pēc slimības provokatora Sāpīgums ir līdzīgs stenokardijai, ilgst ilgāk un palielinās ar fizisko piepūli. Labsajūta pēc nitroglicerīna lietošanas nemainās. Sajūtām ir šādas pazīmes: asas, atgādina dūrienu, sniedzas uz citām ķermeņa daļām. Tajā pašā laikā ir problēmas ar elpošanas sistēmu - ir nosmakšanas sajūtas sapnī un elpas trūkums dienas laikā.
Perikardīts Sirds ārējās membrānas iekaisums ir arī ķermeņa iekaisuma un infekcijas slimību sekas. Pacientam sāpēm ir šādas pazīmes: blāvas, neapstājas, bet ne intensīvas, retos gadījumos iegūst sāpju lēkmes intensitāti. Sāpes palielinās intensīvas elpošanas un kustības laikā. Tādēļ pacienti izvairās no nevajadzīgām kustībām un sekli elpo. Iekaisuma process izraisa temperatūras paaugstināšanos, drebuļus, vispārēju spēka zudumu un novirzes no normas klīniskajā asins analīzē.

Citas sirds slimības

Tabulas numurs 4. Citas sirds slimības, kas izraisa sāpes, ir:

Problēma Kas notiek Ko cilvēks jūt
aortas aneirisma Šī ir visizplatītākā lielākā sirds trauka patoloģija. Šajā stāvoklī lūmenis paplašinās, to izraisa patoloģiskas izmaiņas trauka saistaudos. Šāds bojājums rodas ar aterosklerozi, iekaisumu, iedzimtu patoloģiju vai kuģa traumu. Sāpes ir ilgstošas ​​un var nepāriet vairākas dienas. Lokalizējas krūškurvja augšdaļā, nemēdz izplatīties uz citām ķermeņa daļām, neizzūd pēc nitroglicerīna lietošanas. Sajūtas parādās vai pastiprinās pēc fiziskas slodzes. Krasas stāvokļa pasliktināšanās, samaņas zuduma gadījumā cilvēkam nepieciešama ārstu palīdzība, jo ar aneirismu ir iespējamas smagas komplikācijas - aortas sadalīšana vai izrāviens, kas ir nāvējoši apstākļi.
Trombembolija Nopietns un bīstams stāvoklis, kad trombs vai tā fragments atraujas no piestiprināšanas vietas, ar asins plūsmu izplūst cauri asinsvadiem un iestrēgst asinsvada šaurākajā vietā. Bieža patoloģija - plaušu artērijas bloķēšana, kas piegādā plaušas ar asinīm Agrīna problēmas pazīme ir ievērojamas sāpes krūšu kaulā, kas neizstaro uz citām ķermeņa daļām un palielinās, ieelpojot. Sāpes neaptur pretsāpju līdzekļi, izraisa ādas zilumu un elpas trūkumu

Abām iepriekš minētajām patoloģijām nepieciešama tūlītēja personas hospitalizācija un ārkārtas pasākumi, tostarp ķirurģiska iejaukšanās.

Ko darīt ar stenokardijas lēkmi

Kad sākas stenokardijas lēkme, cilvēkam steidzami jāiedzer nitroglicerīna tablete. Sajūtām vajadzētu pāriet maksimāli 3 minūšu laikā. Ja tas nenotiek, pacientam jālieto otra tablete.

Svarīgi: lietojot nitroglicerīnu, cilvēkam ir jāatrodas gultā un kādu laiku pēc zāļu lietošanas nedrīkst piecelties, tas ir nepieciešams, lai izvairītos no ievainojumiem pēkšņa samaņas zuduma gadījumā.

Ja pēc atkārtotas lietošanas atvieglojuma efekts nenotiek, tad ir vērts izsaukt ātrās palīdzības staciju, jo efekta trūkums tieši norāda uz lēkmes attīstību miokarda infarktā.

Kāpēc jūs nevarat dzīvot ar sāpēm

Svarīgi: sāpes sirds rajonā ir jāpārbauda un jāārstē kardiologa uzraudzībā.

Šādas sirdslēkmes ir nepieņemamas. Problēmas ar koronārajiem asinsvadiem var izraisīt pēkšņu nāvi.

Ar ilgstošiem un bieži atkārtotiem skābekļa deficīta lēkmēm sirds audos notiek sirdslēkme – sirds vairs nespēj pildīt savu galveno funkciju – sūknēt asinis. Attīstās sirds mazspēja, strauji pazeminās asinsspiediens.

Personai šajā situācijā steidzami jādodas uz slimnīcu, jo tikai pastāvīgas ārsta uzraudzībā var paļauties uz labvēlīgu iznākumu miokarda infarkta gadījumā.

Svarīgi: nav rets gadījums, kad cilvēks cieš ne pārāk intensīvas sāpes un turpina veikt savas ikdienas darbības, līdz ar to mikroinfarkts tiek pārnests burtiski uz kājām, un cilvēks riskē palikt bez ārstu palīdzības. visnepieciešamākais brīdis jebkurā laikā.

Ja sāpju cēlonis ir nervu sistēmas traucējumi

Otrs biežākais sāpju cēlonis krūtīs ir nervu sistēmas slimības.

Tabulas numurs 5. Nervu sistēmas problēmas, kas izraisa sāpes krūtīs:

Problēma Kas notiek Ko cilvēks jūt
Kardioneiroze Neirotiskais stāvoklis ir tipiska cilvēka ķermeņa reakcija uz problēmas klātbūtni, kuru nevar atrisināt. Problēmas avots var būt gan fiziskas sāpes un ciešanas, gan garīgas sāpes un ciešanas. Neirotiskās sāpes ir īpašas – tās ir ilgstošas, gandrīz nemainīgas, sāpoša rakstura. Sirds neirozes gadījumā tie atrodas krūškurvja apakšā un pa kreisi. Papildu sirds mazspējas pazīmes vispār nav vai nav izteiktas, taču ir skaidri redzamas neirotiskas pazīmes - trauksme, aizkaitināmība, vispārējs vājums. Nitroglicerīna lietošana nedod nekādu efektu. Šī stāvokļa ārstēšanā ļoti svarīgi ir novērst neirozi izraisošo psiholoģisko pārdzīvojumu, kā arī nepieciešamības gadījumā atvieglot stāvokli, izrakstot nomierinošu līdzekli un miegazāles. Ar menopauzes neirozi pievienojas šim periodam raksturīgie simptomi - emocionāla nestabilitāte, pastiprināta svīšana, drebuļi, dažu ādas zonu jutīguma izmaiņas.
Klimakteriskā neiroze Sievietes ķermeņa hormonālās pārstrukturēšanas periods provocē neirozes rašanos, un vielmaiņas procesu izmaiņas izraisa nepietiekamu vielmaiņu sirds audos.

Neirotiskās sāpes sirds rajonā bieži ir ļoti grūti atšķirt no išēmijas, kurai ir atšķirīga ārstēšanas stratēģija.

Ja sāpju cēlonis ir problēmas ar gremošanas sistēmu

Kuņģis un citi gremošanas orgāni atrodas ļoti tuvu sirdij, un problēmas ar tā darbību un sāpēm var sajaukt ar sirds slimībām. Tomēr tiem ir dažas atšķirīgas iezīmes, kas palīdzēs atšķirt vienu problēmu no citas.

Tabulas numurs 6. Gremošanas slimības, kas izraisa sāpes, kuras var sajaukt ar sirds sāpēm:

Problēma Kas notiek Ko cilvēks jūt un atšķirīgās iezīmes
Kuņģa čūla Čūla ir gļotādas ievainojums, kas izklāj kuņģi no iekšpuses. Bojāto vietu negatīvi ietekmē kuņģa sula, tāpēc cilvēks izjūt sāpes tukšā dūšā un kādu laiku pēc ēšanas. Sāpes vienmēr pāriet uzreiz pēc ēšanas, jo ēdiens samazina sulas ietekmi uz čūlu. Sāpes krūšu kaulā ir asas un ilgstošas, un tās var ilgt pietiekami ilgi, līdz cilvēks kaut ko apēd vai lieto zāles. Nitroglicerīns šo stāvokli neietekmēs, efektu nodrošina speciālas zāles čūlu ārstēšanai, kā arī zāles orgānu gludo muskuļu spazmu mazināšanai. Sāpēm pievienojas arī citi kuņģa darbības traucējumu simptomi - grēmas, vemšana, slikta dūša
diafragmas trūce Šī problēma ir dažu gremošanas orgānu iekļūšana caur diafragmas caurumu no krūškurvja vietas vēdera telpā. Tātad, kad diafragma saraujas, orgāni tiks saspiesti Sāpes ir pēkšņas, atgādina stenokardijas sajūtu, pēc nitroglicerīna lietošanas neizzūd. Sāpīgas sajūtas parādās, kad cilvēks atrodas horizontālā stāvoklī, sapnī, mainot ķermeņa stāvokli. Kad cilvēks sēž vai stāv, sāpes ātri pazūd.
Žultspūšļa un tā kanālu spazmas Aknas un žultspūslis atrodas vēdera dobuma labajā pusē, taču sāpes var izstarot arī vēderplēves kreiso pusi, ieskaitot zonu, kur atrodas sirds. Uztura pārkāpuma un pārēšanās gadījumā šie orgāni cieš un rodas to spazmas un žults aizplūšanas traucējumi. Sāpes rodas asas, šaušanas, vai otrādi, nospiežot, velkot, īpaši pēc ēšanas pārtikas, kas ir pārmērīgi bagāts ar taukiem. Stāvoklis tiek apturēts, lietojot spazmolītiskus līdzekļus, ilgtermiņā ir nepieciešama diēta
Akūts pankreatīts Aizkuņģa dziedzera iekaisums izraisa sāpes kreisajā hipohondrijā, un to var sajaukt ar sirds problēmām Sāpes var būt diezgan spēcīgas, dažreiz uzbrukumu var sajaukt ar miokarda infarktu. Pavada vemšanas sajūtas. Sāpīgums tiek apturēts ar grūtībām, visveiksmīgākā ārstēšana tiek veikta slimnīcā

Svarīgi: ja sieviete grūtniecības laikā izjūt sāpes krūtīs, tad ir vērts pēc iespējas ātrāk izsaukt ātro palīdzību un sākt ārstēšanu, jo runa ir par divu cilvēku veselību.

Ja sāpju cēlonis ir problēmas ar mugurkaulu un ribām

Bieži vien sāpes krūtīs un vēderā neizraisa problēmas ar orgāniem, kas atrodas šajā zonā, bet gan patoloģiskas izmaiņas mugurkaulā.

Tabulas numurs 7. Mugurkaula problēmas, kas izraisa sāpes krūšu rajonā:

Problēma Kas notiek Ko cilvēks jūt
Osteohondroze Visbiežāk sastopamā slimība, kas ietekmē mugurkaula stāvokli, ir pakāpeniska kaulu un skrimšļa audu iznīcināšana nesabalansēta uztura un pārmērīgas fiziskās slodzes dēļ. Šo struktūru iznīcināšana izraisa mugurkaula iegrimšanu un nervu sakņu saspiešanu, kas stiepjas no muguras smadzenēm. Tas ir tas, kas izraisa sāpes. Atkarībā no tā, kurš nervs ir saspiests, sāpes var rasties dažādās ķermeņa daļās. Sāpes var būt asas, šaujošas vai pastāvīgas. Tas nepāriet, lietojot nitroglicerīnu un spazmolītiskus līdzekļus. Palīdz pretsāpju līdzekļi un siltums saspiestā nerva zonā
Ribas vai vairāku ribu lūzums Kaulu lūzums krūšu kaulā var izraisīt sāpes, kurām nebūs skaidras lokalizācijas Ar lūzumu sāpes būs asas, tās palielinās līdz ar ķermeņa kustībām un ar elpošanas kustībām. Sāpes mazina spēcīgi pretsāpju līdzekļi; pārvietošanai var būt nepieciešama kaulu saplūšanas manipulācija vai operācija

Ja sāpju cēlonis ir plaušu slimība

Plaušu slimības, kuras pavada iekaisuma process, izraisa dažādas sajūtas, tostarp sāpīgumu.

Tabulas numurs 8. Plaušu problēmas, kas izraisa sāpes krūtīs:

Problēma Kas notiek Ko cilvēks jūt
Pleiras slimība Plaušu gļotādas iekaisums izraisa sāpes, kuras var sajaukt ar plaušām Tā kā slimībai ir iekaisīgs raksturs, sāpes var būt līdzīgas iekaisīgai sirds slimībai, piemēram, perikardītam.
Pneimotorakss vai hidrotorakss Šie divi stāvokļi rodas, kad gaiss vai šķidrums iekļūst zonā starp čaumalām. Visbiežāk tā ir akūtas vai hroniskas plaušu slimības komplikācija. Sāpes biežāk tiek lokalizētas tajā pusē, ar kuru atrodas skartā plauša. Ja cieš kreisais orgāns, tad sāpes var sajaukt ar sirdi. Papildus akūtām durstošām sajūtām šo patoloģiju pavada ievērojami plaušu simptomi - elpas trūkums, pēkšņa ādas cianoze, asinsspiediena pazemināšanās, stipras sāpes kustībā, liek cilvēkam atteikties kustēties, gaidot palīdzību.

Svarīgi: sāpes krūšu kaulā var būt saistītas ar onkoloģisku procesu, kas attīstās šajā zonā.

Sāpīguma un sliktas veselības cēloni var noteikt tikai ārsts pēc rūpīgas izmeklēšanas. Sāpēm krūtīs vajadzētu brīdināt pat absolūti veselīgu cilvēku un piespiest viņu pierakstīties pie ārsta.

Ja līdzīgs simptoms parādās vecāka gadagājuma cilvēkam, tad jūs nevarat vilcināties, attīstoties nopietnam stāvoklim, katra minūte ir zelta vērta.

Sāpīgas sajūtas krūškurvja kreisajā pusē kardioneirozes un ciklotimisko stāvokļu klīnikā ir gandrīz identiskas. Šīs sajūtas var būt ilgstošas, gandrīz nemainīgas (daudzas dienas vai pat mēnešus), momentānas (saistītas, piemēram, ar atsevišķām ekstrasistolām) vai paroksizmālas (ilgst no 15-30 minūtēm līdz 1-2 stundām vai vairāk), kas rodas no depresijas vai konflikta situācijā; šādu uzbrukumu biežums svārstās no 1-5 gadījumiem dienā līdz 1-2 gadījumiem gadā.

Pacientiem piedzīvoto nepatīkamo sajūtu lokalizācija un raksturs ir ārkārtīgi daudzveidīgs: gandrīz nemitīgas, dažreiz pulsējošas sāpes ar ādas hiperestēziju sirds virsotnes vai kreisā sprauslas rajonā (īpaši sievietēm); blāvs spiediens, smaguma sajūta, sasprindzinājums, tirpšana, saspiešana sirds rajonā vai no augšas uz leju un uz āru no sirds impulsa; akūta saspiešana, saspiešana, spriedze, "sastrēgumi", dedzināšana sirds rajonā, kreisajā hipohondrijā un pat visā vēdera augšdaļā, plīsums vai, gluži pretēji, "tukšums" krūtīs. Šādas sajūtas var izplatīties pa visu krūškurvja priekšējo virsmu, bieži satverot tās labo pusi un "nododot" to kaklam vai lāpstiņām, paravertebrālajiem un jostasvietas reģioniem, augšējām un pat apakšējām ekstremitātēm un sēkliniekiem. Vairāki pacienti precīzi lokalizē kardialģijas zonu, burtiski norādot uz galveno sāpju punktu ar pirkstu.

Sāpes sirds rajonā bieži vien pavada nepatīkamas sajūtas un parestēzijas rokās (parasti kreisajā) un citās ķermeņa daļās un, kā likums, gaisa trūkuma sajūta vai pat nosmakšana ķermeņa augstumā. trauksmes-hipohondrijas stāvoklis. Šīs sajūtas pacienti uztver kā neapšaubāmu sirdsdarbības disfunkcijas pierādījumu. Ar virspusēju medicīnisku iztaujāšanu šo pacientu sūdzības bieži rada iespaidu par netipiskām vai vieglām stenokardijas lēkmēm.

Tās pašas sūdzības, kas raksturīgas tā saukto dzēsto somatizēto depresiju klīnikai, neatkarīgi no to nozoloģiskās piederības, attiecīgi rada tās pašas diagnostikas kļūdas un terapijas neveiksmes. Bieži šādos gadījumos sūdzības par stenokardijas lēkmēm aiz krūšu kaula vai sirds rajonā ar apstarošanu uz kreiso plecu un kreiso lāpstiņu ar negatīvām emocijām un daudz retāk ar fizisku piepūli patiešām imitē (ar virspusēju aptauju) sūdzības pacienti ar hronisku koronāro mazspēju (īpaši cilvēkiem, kas vecāki par 40 gadiem).gadi) un bez īpašām diagnostiskām šaubām terapeiti uztver kā tādu. Nav nejaušība, ka bija funkcionālas psihogēnas sāpes sirds rajonā, līdzīgas tām, ko piedzīvoja kāds no šī pacienta radiniekiem vai paziņām (nemaz nerunājot par sāpēm, ko viņš "lasījis" no daiļliteratūras vai populārzinātniskas medicīnas literatūras). sauc par "sirds mīmiku".

Tomēr šiem pacientiem raksturīga ārkārtīga sāpju smaguma, intensitātes, lokalizācijas un izplatības mainīgums, izteikta sūdzību plūstamība, kas atkārtoti mainās visas dienas garumā un pat (sarunas laikā ar ārstu) vienu stundu, kaut arī neirotiska fiksācija. iespējama arī noteikta veida kardialģija (piemēram, tikai dedzināšana vai pārsprāgšana prekorda rajonā).

Ne mazāk indikatīvs ir šo sāpīgo sajūtu (“kardiosenestopātiju”) nedalāmā saistība ar afektīviem traucējumiem, kas vairumā gadījumu tiek konstatēti pat tad, ja nav acīmredzamas trauksmes un ilgas, kas paliek ārpus pacienta apziņas sliekšņa. Tajā pašā laikā daudzi pacienti atzīmē viņu stāvokļa pasliktināšanos ne tikai ar pārsteigumu un nepatikšanām, bet arī pēkšņu pozitīvu emociju ietekmē.

Melanholijas un ķermeņa sajūtu konjugācija diezgan skaidri izpaužas gan šo pacientu ikdienas stāvokļa svārstībās (parasti pasliktinās no rīta vai uz nemierīga un depresīva satura domu pieplūduma fona bezmiega gadījumā), gan pašā dabā. par sūdzību iesniegšanu. Nepatīkamas sajūtas krūtīs pacienti definē kā spiedošu, graujošu, nogurdinošu, novājinošu, ne tik daudz sāpīgu, cik sāpīgu un sāpīgu; iespējama pat vairāku veidu šādu sajūtu vienlaicīga līdzāspastāvēšana. Salīdzinājumi, ko izmanto pacienti, lai aprakstītu šīs "drūmas sāpes" sirdī visās to pakāpēs - no sāpīgas "sirds sajūtas" līdz pseidoangīnai ar bailēm no nāves, ir savdabīgi.

Viens no vadošajiem mehānismiem sāpīgu sajūtu veidošanā, kas tikai sekundāri iegūst "sirds" krāsu pacienta prātā, ir elpošanas biežuma un veida maiņa ar starpribu receptoru kairinājumu, kā arī sirds darbs trauksmes-depresīvās ietekmes augstumā. Bailes pastiprināt šīs sajūtas ieelpošanas laikā liek šādiem pacientiem pāriet uz maigāku un seklāku elpošanu ar krūškurvja augšējo daļu, un nepilnīgas iedvesmas un gaisa trūkuma sajūta beidzot pārliecina viņus par nopietna patoloģiska procesa klātbūtni. sirds un liek viņiem lietot validolu vai nitroglicerīnu pat tad, ja priekšdziedzera rajonā nav vairāk sāpīgu sajūtu. Par sākumu kļūst pastāvīgas tonizējošas un spastiskas diafragmas kontrakcijas (ko apstiprina rentgens, radot emocionālu stresu pacientiem), pārmērīga starpribu muskuļu stimulācija ar virspusēju krūškurvja veidu elpošanu un palielināta sirdsdarbība (īpaši aritmijas attīstības gadījumā). somatiskais pamats visdrūmākajām un pesimistiskākajām hipohondriālajām interpretācijām.

Patoloģiskas sajūtas krūškurvja kreisajā pusē, kas saistītas ar starpribu receptoru kairinājumu, konkrētam pacientam parasti ir vairāk līdzīgas un bieži vien ir ilgākas, ieilgušas un saglabājas līdz afektīvā stāvokļa relatīvai normalizēšanai. Sajūtu raksturs, ko izjūt pacienti ar nemainīgu sirds ritmu, ir atšķirīgs: no trulas spiediena un parestēzijas līdz akūtām, asām, caururbjošām sāpēm. Biežāk ir izteikta ādas hiperestēzija sirds rajonā un starpribu telpās kreisajā pusē, kas tiek noņemta ar hloretil vai novokaīna blokādes palīdzību. Arī tādas parādības kā starpribu neiralģija šiem pacientiem terapeiti (īpaši gados vecākiem cilvēkiem) bieži interpretē kā stenokardijas simptomus.

Starpribu neiralģijas izraisītu stipru sāpju klātbūtnē visefektīvākā metode to novēršanai ir limfotropās blokādes(sk. Endolimfātiskā terapija neiroloģijā).

Šo pacientu sagūstīšanas pakāpe un īpašais raksturs pēc viņu stāvokļa (uztraukums, nemiers, bailes, panikas šausmas hipohondrijas satricinājuma periodos) tomēr pārsniedz indivīda adekvātas reakcijas uz patiešām pēkšņu sirds un asinsvadu katastrofu ietvaru. Šādi pacienti skaļi vaid un nemitīgi žestikulē, nemitīgi maina ķermeņa stāvokli, dažreiz steidzas pa istabu vai pat ripo uz grīdas "no sāpēm"; viņi paņem visus pa rokai nonākušos medikamentus, uzliek sirdij siltu sildošo spilventiņu vai sinepju plāksterus, vai ledus iepakojumu un, visbeidzot, paši izsauc ātro palīdzību vai skrien uz klīniku, pieprasot tūlītēju hospitalizāciju.

Šāds uzbudinājums nav raksturīgs pacientiem ar patiesu stenokardiju, kurā pārmērīga kustīgums vai runīgums tikai pastiprina sāpes. Pārmērīga pļāpīgums un nervozitāte, specifisku sāpju lokalizācijas punktu un kustības virzienu demonstrēšana, nespēja ilgstoši koncentrēties uzmanību, jo sarunas laikā ir ārkārtēja labilitāte, pareiza kontakta trūkums ar šiem pacientiem (kuriem tā nav). daudz atbild uz ārsta jautājumiem kā cenšas izteikt to, ko uzskata par svarīgu un vajadzīgu sev) nekādi neiekļaujas patiesas akūtas koronārās mazspējas attēlā. Un, ja klasiskā stenokardijas lēkmē ārsts kļūst par neaizstājamu traģēdijas dalībnieku, tad kardiofobiskā krīzē viņš bieži vien izrādās tikai melodrāmas skatītājs.

Par labu sāpīgo sajūtu psihogēnajai izcelsmei šajos gadījumos, visbeidzot, liecina ne tikai objektīvu koronārās sirds slimības pazīmju trūkums pat šķietami stenokardijas lēkmes augstumā, bet arī nitroglicerīna pareiza terapeitiskā iedarbība. Pēdējo uzņemšana daudziem pacientiem nedod nekādu ievērojamu klīniskā stāvokļa uzlabošanos vai pat izraisa labklājības pasliktināšanos. Daži pacienti par to ir ļoti neskaidri ("Es nezinu, ko teikt; šķiet, ka tas palīdz; jebkurā gadījumā es bez tā neiztieku"). Daudzi pacienti atzīmē pilnu nitroglicerīna terapeitisko efektu, kas tomēr rodas nevis pēc 2-3 minūtēm, kā klasiskās stenokardijas gadījumā, bet gan gandrīz uzreiz (tiklīdz pacients ieliek tableti zem mēles), vai pārāk vēlu ( 30-40 minūtes pēc norīšanas), kas neļauj mums saistīt viņu stāvokļa uzlabošanos ar šo zāļu iedarbību. Nav nejaušība, ka lielākā daļa pacientu dod priekšroku valokordīnam un tādām zālēm kā seduksēns vai baldriāna tinktūra. Sūdzības par sāpēm sirds apvidū, kurā validols saslimst, nitroglicerīns sāk "briesmīgu sirdspukstu", un citas zāles "vispār nelīdz" un tikai no valokordīna pēc pusstundas kļūst labāk, liek aizdomāties. par sirds un asinsvadu traucējumu psihogēno raksturu.

Nākamās durstošas ​​sāpes var izraisīt gan piena dziedzeru problēmas, gan sirds problēmas un mugurkaula slimības. Lai veiktu pareizu ārstēšanu, ir nepieciešams noteikt pareizu diagnozi.

Sievietes dažreiz var justies tirpšana krūtīs. Iemesli tam var būt daudz, tāpēc jums ir jāapsver katrs atsevišķi. Grūtniecēm un sievietēm, kas baro bērnu ar krūti, bieži var rasties tirpšana krūtīs. Grūtniecēm piena vadi tiek veidoti un sagatavoti barošanas procesam, savukārt sievietēm zīdīšanas laikā šīs sajūtas var rasties, pienam pārvietojoties pa vadu un tieši pašā barošanas procesā. Šeit nevajadzētu būt satraukumam.

Arī tirpšanu krūtīs var izraisīt sirds problēmas, starpribu neiralģija, mugurkaula problēmas. Lai saprastu sāpju izcelsmi, jākonsultējas ar ārstu. Vislabāk ir sākt ar terapeitu vai mammologu. Ja tirpšana nav atkarīga no menstruālā cikla fāzes, dodieties pie terapeita, ja sāpes rodas noteiktos periodos - dodieties pie mammologa. Pirmajā gadījumā Jums tiks nozīmēti izmeklējumi: sirds ultraskaņa un elektrokardiogramma, mugurkaula krūšu kurvja rentgens. Ja šajās jomās nav problēmu, terapeits jūs nosūtīs pie mammologa. Veicot piena dziedzeru mamogrāfiju un ultraskaņu, jūs varat noskaidrot sāpju cēloni.

Var tikt atklāta mastopātija, wen, plombas krūtīs vai vienkārši tauku vielmaiņas traucējumi. Visos gadījumos, ja tirpšana piena dziedzerī nepāriet, ir nepieciešams veikt ārstēšanas kursus. Jums arī jāsazinās ar endokrinologu un jāpārbauda vairogdziedzeris, jo šis orgāns arī ražo dzimumhormonus.

Piena dziedzeru slimībās efektīvi ir arī tautas līdzekļi. Iespējams, vispopulārākā ir kāpostu lapu uzklāšana uz krūtīm naktī mastopātijas gadījumā. Noder arī čaga (bērzu sēne), biešu sula, diždadža sula, zelta ūsas. Formējumiem (labdabīgiem un ļaundabīgiem) tiek izmantota hemloka tinktūra. Augs ir ļoti indīgs, tāpēc tas jālieto piesardzīgi.

Ja iemesls ir atšķirīgs, un visbiežāk tas ir mugurkauls, ir jāstrādā pie tā. Nepieciešams konsultēties ar neiropatologu un vēlams ar neirologu - vertebrologu, kurš izrakstīs ārstēšanas kursu. Lai mugurkauls būtu vesels, nepieciešams arī sekot līdzi pozai, sportot, vairāk staigāt un mazāk sēdēt pie televizora un datora monitora.