Nav nekas neparasts, ka pacienti pašārstējas, tiklīdz viņiem šķiet, ka viņiem ir saaukstēšanās, gripa vai citas infekcijas. Daudziem šķiet, ka ir vairākas drošas zāles, kuras var lietot bez ārsta ieteikuma. Kādu iemeslu dēļ šo "drošo" zāļu grupu, kā likums, vada acetilsalicilskābe. Šīs zāles blakusparādības, lielākā daļa šo pacientu pat netiek ņemti pētījumos un ir ļoti pārsteigti, kad pozitīvas dinamikas vietā viņu veselība pasliktinās. Paši ārsti šīs tabletes iesaka lietot ļoti uzmanīgi, jo noteiktai cilvēku grupai tās var būt diezgan bīstamas. Un vēl jo vairāk, jums nevajadzētu tos dzert ar jebkādām slimībām. Rakstā mēs apskatīsim, kas ir acetilsalicilskābe, tās izraisītās blakusparādības un komplikācijas, kā arī uzņemšanas indikāciju saraksts.
Mazliet par narkotikām, kas pazīstamas no bērnības
Ja mūsu mammas un vecmāmiņas iztēlotos visas acetilsalicilskābes blakusparādības, viņas to nedotu ne mazākās sūdzībās par galvassāpēm un aizdomām par saaukstēšanos. Acīmredzamā zāļu drošība ar tās patiesi augsto efektivitāti noved pie tā biežas un nekontrolētas lietošanas, kas, savukārt, izraisa dažādu slimību attīstību.
Ja nepieskaras acetilsalicilskābes blakusparādībām un sniedz to īsu aprakstu, mēs varam teikt, ka zālēm ir pretdrudža, pretsāpju un pretiekaisuma iedarbība. Tas padara tabletes par neatņemamu mājas pirmās palīdzības komplekta sastāvdaļu, turklāt tās maksā tikai santīmus.
Zāļu aktīvajai vielai, rūpīgāk pārbaudot, ir kristāliska struktūra. Tie atgādina mazas adatas ar smalku smaržu. Zāļu garša ir tuvu nedaudz skābai.
Acetilsalicilskābes tablešu lietošanas instrukcijās ir atzīmēts, ka tās ārkārtīgi slikti šķīst ūdenī istabas temperatūrā. Ja jums joprojām ir nepieciešams lietot zāles šķidrā veidā, ielejiet to glāzē karsta ūdens, un tablete tajā viegli izšķīst. Farmaceiti labi zina, ka etanols un dažu sārmu šķīdumi dod tādu pašu efektu. Tomēr šāds eksperiments ir stingri aizliegts.
Acetilsalicilskābes tabletes (par blakusparādībām mēs runāsim nedaudz vēlāk) ir apaļas formas ar risku. Zāļu krāsa atgādina baltu marmoru, un nav pieļaujamas novirzes no šī nokrāsa.
Sastāvs un izlaišanas forma
Pārskatos par acetilsalicilskābi pacienti nekad pat neuzdod jautājumus par tās izdalīšanās formu. Un tas ir diezgan dabiski, jo no pirmā brīža, kad tas parādījās aptieku plauktos, zāles tika ražotas tikai tablešu veidā. Astoņdesmitajos gados populārs bija putojošais aspirīns, kā acetilsalicilskābi mēdz dēvēt arī parastajā tautā. Līdz šim jūs varat iegādāties vienu un otru zāļu versiju. Tomēr paši farmaceiti joprojām iesaka pieaugušajiem lietot acetilsalicilskābi tabletēs.
Lietošanas instrukcijā vienmēr ir norādīts pilns zāļu sastāvs. Tās aktīvā sastāvdaļa ir acetilsalicilskābe. Katra tablete satur pieci simti miligramu.
Tāpat neaizmirstiet par palīgkomponentiem. To nav pārāk daudz, tāpēc alerģija pret zālēm ir ārkārtīgi reta. Papildu vielu sarakstā ir:
- povidons;
- stearīnskābe;
- talks;
- kartupeļu ciete;
- laktozes monohidrāts.
Visas šīs sastāvdaļas ir tabletēs ļoti zemā koncentrācijā. Parasti mēs runājam par tūkstošdaļām, tāpēc daudzi pacienti pat neņem laiku, lai rūpīgi izpētītu zāļu sastāvu.
Farmakodinamika un farmakokinētika
Acetilsalicilskābes galveno ietekmi uz pacienta ķermeni nodrošina dažas tās īpašības. Mēs par tiem sīkāk runāsim šajā sadaļā.
Lietojot iekšķīgi, acetilsalicilskābe sasniedz maksimālo koncentrāciju aptuveni divu stundu laikā. Jāpatur prātā, ka zāles ļoti viegli iekļūst visos audos, šūnās un ķermeņa šķidrumos.
Rodas aknās, bet laboratorisko izmeklējumu rezultātā pacienta urīnā un audos var noteikt metabolītus. Līdz sešdesmit procentiem zāļu izdalās caur nierēm. Ja acetilsalicilskābi lietoja nelielos daudzumos, tad tā pilnībā izdalīsies no organisma aptuveni trīs stundu laikā. Lietojot lielas zāļu devas, šis laika intervāls palielināsies līdz trīsdesmit stundām. Vidējais vielu izvadīšanas laiks no pacienta ķermeņa ir piecpadsmit stundas.
Ir vērts atzīmēt, ka tabletes ļoti ātri uzsūcas pacienta kuņģa-zarnu traktā. Gandrīz astoņdesmit procenti vielu saistās ar plazmas olbaltumvielām, kas liecina par augstu acetilsalicilskābes aktivitāti. Pārskatos pacienti bieži raksta, ka viņi juta atvieglojumu burtiski trīsdesmit minūtes pēc zāļu lietošanas.
Lietošanas indikācijas
Acetilsalicilskābe var būt indicēta noteiktām veselības problēmām. Visi no tiem ir sadalīti divās grupās:
- sāpju sindroms;
- paaugstināta ķermeņa temperatūra.
Bieži vien sāpes cilvēku pārņem pēkšņi un izjauc ierasto dzīves ritmu. Tāpēc lielākā daļa cilvēku lieto pretsāpju līdzekļus, starp kuriem mūsu zāles ir tālu no pēdējās. Jūs varat dzert acetilsalicilskābi pret sāpēm locītavās, muskuļos un rīklē. Zāles ir efektīvas arī galvassāpēm, un papildus tām tabletes var arī noņemt sievietēm raksturīgo diskomfortu menstruāciju laikā. Bieži vien zāles mazina arī zobu sāpes, kas ir iekļautas cilvēka visgrūtāk panesamo sarakstā.
Ja runājam par ķermeņa temperatūras paaugstināšanos, tad acetilsalicilskābi (pieaugušie var atrast daudz noderīgas informācijas lietošanas pamācībā) var tikai pēc piecpadsmit gadu vecuma sasniegšanas. Zāles ir efektīvas saaukstēšanās un infekcijas slimībām. Tomēr šajos gadījumos tas tikai samazina temperatūru, bet neitralizē pašu tās rašanās cēloni.
Jāpatur prātā, ka pat tad, ja acetilsalicilskābi lieto paredzētajā veidā, blakusparādības ir iespējamas pat ar vienu tablešu devu.
Kas nedrīkst lietot zāles?
Zālēm ir ļoti plašs kontrindikāciju saraksts. Dažas no tām ir klasificētas kā acīmredzamas, savukārt citas, lietojot tabletes, jālieto ļoti uzmanīgi.
Pirmkārt, ir vērts atteikties no aspirīna tiem pacientiem, kuri cieš no paaugstinātas jutības pret zālēm. Tas var nepārvērsties par alerģiju, bet jebkurā gadījumā tas radīs daudz diskomforta.
Acetilsalicilskābe ir ļoti spēcīgs kuņģa gļotādas kairinātājs. Tāpēc, ja jums ir problēmas ar gremošanas sistēmu, jums vajadzētu atturēties no tablešu lietošanas. Tas jo īpaši attiecas uz čūlainiem kuņģa-zarnu trakta bojājumiem, kuņģa asiņošanu un citām līdzīgām slimībām.
Bronhiālā astma ir arī kontrindikācija ārstēšanai un vienreizējai zāļu devai. Ja šī slimība tiek kombinēta ar citām elpošanas problēmām, tad pat viena tablete var izraisīt blakusparādības.
Acetilsalicilskābes lietošanas instrukcijās ir īpaši norādīts, ka zāles ir kontrindicētas topošajām māmiņām un sievietēm, kuras baro bērnu ar krūti. Par to mēs runāsim sīkāk nedaudz vēlāk.
Atsevišķi ir jārunā par zāļu lietošanu bērniem. Nekādā gadījumā nevajadzētu dot tabletes zīdaiņiem, kas jaunāki par piecpadsmit gadiem, lai normalizētu ķermeņa temperatūru. Šis vecuma ierobežojums jāņem vērā arī, diagnosticējot vīrusu slimības. Ja neievērosiet ieteikumu, tad nelielam pacientam var rasties Reines sindroms. Un tas bērnam draud ar nopietnām sekām.
Relatīvās kontrindikācijas
Dažu slimību gadījumā acetilsalicilskābi var dzert, taču ārstēšanas laikā ir nepieciešama pastāvīga ārsta uzraudzība. Šajā kategorijā ietilpst veselības problēmas, kurām tiek nozīmēti asins šķidrinātāji.
Tendence uz alerģijām ir relatīva kontrindikācija aspirīnam. Turklāt atkarībā no slimības smaguma pakāpes atšķiras arī zāļu devas.
Aknu un nieru mazspēja var būt iemesli, kas palēnina zāļu vielu izvadīšanu no organisma. Tas noved pie vairākām veselības problēmām, tāpēc ārstēšanas laikā ar acetilsalicilskābi pacientam regulāri jāapmeklē ārsts.
Zāļu radītais kaitējums auglim un zīdaiņiem
Iepriekš mēs jau atzīmējām, ka topošajām māmiņām ir absolūti neiespējami dzert šo narkotiku. Tas negatīvi ietekmē augļa attīstību un izraisa dažādas novirzes. Ja jūs dzerat tabletes pirmajā trimestrī, tad risks, ka bērnam var sadalīt augšējo aukslēju, ir augsts.
Un trešajā trimestrī acetilsalicilskābes blakusparādības ir dzemdību kavēšana, drupu asinsrites problēmas un plaušu asinsvadu sistēmas patoloģiska attīstība.
Jaunām mātēm jāzina, ka zāles ļoti viegli nokļūst mātes pienā. Tāpēc mazulis to saņem ēdienreizes laikā diezgan lielā daudzumā. Sakarā ar to tiek traucēta trombocītu funkcija. Visbiežākās šīs problēmas sekas ir augsts asiņošanas risks.
Lietošanas instrukcija
Mēs domājam, ka mūsu lasītāji jau saprot, ka acetilsalicilskābe nemaz nav tik vienkāršs un nekaitīgs līdzeklis. Tāpēc tā devas izvēlei ir jāpieiet ļoti nopietni.
Pieaugušie pacienti (tostarp bērni, kas vecāki par piecpadsmit gadiem) var lietot no divsimt piecdesmit līdz piecsimt miligramu zāļu vienai devai. Ja nepieciešams, jūs varat palielināt devu līdz tūkstoš miligramiem. Tomēr, kad vien iespējams, no šādām situācijām ir jāizvairās.
Pacients nedrīkst lietot vairāk kā trīs tabletes dienā. Intervāls starp tiem jāiestata uz četrām stundām.
Dažām slimībām bērni, kas vecāki par piecpadsmit gadiem, var palielināt dienas devu līdz pusotram tūkstotim miligramu. Pieaugušie pēc konsultēšanās ar ārstu var īslaicīgi lietot līdz pat trīs tūkstošiem miligramu medikamentu dienā.
Bieži vien zāles lieto kā anestēzijas līdzekli bez ārsta ieteikuma. Šādās situācijās ārstēšana ilgāk par piecām dienām ir nepieņemama. Ja pēc norādītā uzlabošanās perioda nav pienācis, tad jums jāsazinās ar klīniku. Tiem, kas dzer tabletes kā pretdrudža līdzekli, jāierobežo ārstēšanas kurss līdz trim dienām. Tālāk jums jāredz ārsts.
Bērni no sešu gadu vecuma var dzert acetilsalicilskābi, bet tikai tad, ja no iespējamām slimībām tiek izslēgtas akūtas elpceļu vīrusu infekcijas. Tomēr deva bērnam ir jāsamazina. Viņam pietiks ar pusi no vienas tabletes.
Zāles ļoti kairina kuņģa sienas, tāpēc tās nedrīkst lietot tukšā dūšā. Drošāk to darīt pēc ēšanas. Interesanti, ka tabletes var nomazgāt ne tikai ar parastu ūdeni. Tie ir labi panesami ar pienu vai minerālūdeni. Šiem nolūkiem labāk ir ņemt sārmainu minerālūdeni.
Blakusparādību saraksts
Cilvēka ķermenis var reaģēt uz zāļu lietošanu pilnīgi atšķirīgi. Un bieži vien ir vesela virkne negatīvu reakciju, kas pasliktina pacienta pašsajūtu. Tos īpaši pastiprina nekontrolēta tablešu lietošana.
No gremošanas sistēmas puses acetilsalicilskābes blakusparādības ir tādas izpausmes kā izkārnījumu traucējumi (caureja un aizcietējums), sāpes vēderā un slikta dūša. Arī ārstēšanās procesā bieži nākas saskarties ar citām problēmām: kuņģa asiņošanu, eroziju, vemšanu un dedzināšanu. Daudzi pacienti sūdzas par pilnīgu vai daļēju apetītes zudumu.
Acetilsalicilskābes blakusparādības ir troksnis ausīs. To bieži pavada galvassāpes, dzirdes un redzes problēmas.
Ja pacients ilgstoši lieto zāles, viņam var rasties asinsvadu slimību attīstība un saasināšanās. Sirds mazspējas klātbūtnē gandrīz simts procentos gadījumu slimības simptomi palielinās.
Jebkuram pacientam, kurš ārstējas ar acetilsalicilskābi, ir augsts asiņošanas risks. Nieru problēmas ir arī ļoti bieži sastopama blakusparādība. Tos var izteikt nieru mazspējas, nefrīta un nefrotiskās tūskas attīstībā. Visas šīs reakcijas pavada dažādas pakāpes tūska.
Acetilsalicilskābe var izraisīt arī alerģisku reakciju. Dažādiem pacientiem tas izpaužas atšķirīgi. Piemēram, ir iespējamas tādas ādas reakcijas kā izsitumi, nieze un neliels audu pietūkums. Tomēr ir iespējama arī Kvinkes tūska un pat bronhu spazmas.
Zāļu lietošana kopā ar citām zālēm
Ārsti, izrakstot pacientam acetilsalicilskābi, vienmēr uzdod jautājumus par zālēm, kuras viņš jau lieto. Šis piesardzības pasākums ir saistīts ar faktu, ka mūsu aprakstītās zāles nav labi kombinētas ar citām zālēm. Tādēļ jūs nedrīkstat lietot tabletes bez konsultēšanās ar ārstu.
Piemēram, heparīna un acetilsalicilskābes lietošanas laikā asiņošanas risks palielinās vairākas reizes. Viņu bīstamība slēpjas faktā, ka viņiem bieži ir iekšējs raksturs.
Kombinācijā ar pretiekaisuma līdzekļiem acetilsalicilskābe var izraisīt smagus kuņģa gļotādas bojājumus.
Mēs esam snieguši tikai dažus iespējamos piemērus neveiksmīgai zāļu kombinācijai, ko mēs aprakstām ar citiem. Tāpēc, pat ja jums šķiet, ka viena acetilsalicilskābes tablete jums nekaitēs, labāk neriskēt ar savu veselību un vērsties pēc padoma pie ārsta.
Acetilsalicilskābe ir nesteroīds pretiekaisuma līdzeklis, kam ir pretdrudža, pretsāpju un pretiekaisuma iedarbība. Ražots tablešu veidā.
Acetilsalicilskābes farmakoloģiskā darbība
Saskaņā ar instrukcijām par acetilsalicilskābi zāļu aktīvā sastāvdaļa ir acetilsalicilskābe. Palīgvielas tablešu sastāvā ir citronskābe un kartupeļu ciete.
Lietojot, acetilsalicilskābei ir pretsāpju, pretsāpju, pretiekaisuma un pretdrudža iedarbība uz ķermeni.
Acetilsalicilskābes tabletes efektīvi novērš galvassāpes, drudža stāvokli, neiralģiju un reimatismu.
Zāļu pretiekaisuma īpašības ir saistītas ar tā ietekmi uz procesiem, kas notiek tieši iekaisuma fokusā.
Acetilsalicilskābes pretdrudža īpašība ir saistīta ar aktīvās vielas ietekmi uz smadzeņu hipotalāma centriem, kas ir atbildīgi par termoregulāciju.
Pretsāpju īpašība ir saistīta ar ietekmi uz nervu sistēmas centriem, kas ir atbildīgi par sāpju jutīgumu.
Norādījumi par acetilsalicilskābi norāda, ka zāles inhibē ciklooksigenāzes enzīma aktivitāti, kas izraisa prostaglandīnu sintēzes traucējumus. Līdz ar to samazinās perifēro nervu galu jutība attiecībā pret dažādiem sāpju mediatoriem, samazinās iekaisuma smagums, samazinās arī ietekme uz termoregulācijas centru.
Lietojot iekšķīgi, zāles uzsūcas no kuņģa-zarnu trakta. Uzsūkšanās apstājas līdz ar zāļu pārvietošanos tievajās zarnās un skābuma līmeņa paaugstināšanos. Acetilsalicilskābes tabletēm ir augsta biopieejamība. Viela tiek metabolizēta aknās, veidojot vairākus metabolītus. Zāļu pilnīgas izvadīšanas periods no organisma ir atkarīgs no pacienta vecuma un lietoto zāļu daudzuma. Pieaugušajiem šis periods ir 4-40 stundas. Lietojot acetilsalicilskābi bērniem, zāļu eliminācijas laiks tiek samazināts. Izdalās no organisma caur nierēm.
Acetilsalicilskābe brīvi iekļūst asins-smadzeņu barjerā sinoviālajā šķidrumā, kā arī mātes pienā.
Indikācijas acetilsalicilskābes lietošanai
Indikācijas acetilsalicilskābes lietošanai ir:
- Akūts reimatiskais drudzis, reimatiskā horeja, Dreslera sindroms, reimatoīdais artrīts;
- Mugurkaula slimības, ko pavada sāpju sindromi (lumbago, išiass, osteohondroze);
- Migrēna, galvassāpes, locītavu, muskuļu, menstruāciju un zobu sāpes, neiralģija, osteoartrīts;
- drudža sindroms;
- Sirds išēmiskā slimība, trombembolija, priekškambaru fibrilācija un miokarda infarkts (profilaktiski);
- Akūts tromboflebīts, plaušu infarkts.
Lietošanas metode un devas
Acetilsalicilskābes tabletes jālieto iekšķīgi pēc ēšanas, uzdzerot lielu daudzumu ūdens vai piena.
Saskaņā ar instrukcijām Acetilsalicilskābi pieaugušajiem izraksta 1-2 tabletes (500-1000 mg) 3-4 reizes dienā. Dienas deva nedrīkst pārsniegt 6 tabletes. Maksimālais terapijas kursa ilgums ir 2 nedēļas.
Lai uzlabotu asins reoloģiskās īpašības un kā trombocītu adhēzijas inhibitoru miokarda infarkta gadījumā, katru dienu ieteicams lietot ½ tableti. Acetilsalicilskābes lietošanas ilgums ir 2-3 mēneši.
Acetilsalicilskābi bērniem vecumā no 2 līdz 3 gadiem ordinē 100 mg devā, bērniem vecumā no 3 līdz 4 gadiem jālieto 150 mg, 4-5 gadus veciem - 200 mg, vecākiem par 5 gadiem, ieteicams 250 mg zāļu. . Acetilsalicilskābes lietošanas biežums bērniem ir 3-4 reizes dienā.
Kontrindikācijas lietošanai
Acetilsalicilskābe netiek parakstīta, ja pacientam ir šādas slimības un stāvokļi:
- Kuņģa-zarnu trakta asiņošana;
- Aspirīna triāde;
- Gremošanas trakta erozīvu un čūlainu bojājumu paasinājumi;
- Reakcijas uz acetilsalicilskābes un citu pretiekaisuma līdzekļu lietošanu nātrenes un rinīta formā;
- hemorāģiskā diatēze;
- hemofilija;
- Hipoprotrombinēmija;
- portāla hipertensija;
- Aortas aneirisma sadalīšana;
- Glikozes-6-fosfāta dehidrogenāzes deficīts;
- K vitamīna deficīts;
- Nieru un aknu mazspēja;
- Reja sindroms.
Arī acetilsalicilskābe ir kontrindicēta grūtniecēm, laktācijas laikā un ar paaugstinātu jutību pret zāļu sastāvdaļām.
Acetilsalicilskābes blakusparādības
Lietojot acetilsalicilskābi, pacientiem var rasties tādas nevēlamas ķermeņa reakcijas kā:
- slikta dūša;
- Vēdersāpes;
- anoreksija;
- Caureja;
- Kuņģa-zarnu trakta asiņošana;
- Erozīvi un čūlaini bojājumi;
- Galvassāpes, reibonis;
- Troksnis ausīs;
- Redzes orgānu funkciju pārkāpumi;
- Anēmija, trombocitopēnija;
- Aknu un nieru darbības traucējumi;
- hemorāģiskais sindroms;
- Ādas izsitumi;
- Bronhu spazmas;
- Kvinkes tūska;
- Paaugstinātas hroniskas sirds mazspējas pazīmes;
- Reja sindroms;
- Aspirīna triāde.
Pārdozēšana
Lietojot acetilsalicilskābes tabletes daudzumos, kas ievērojami pārsniedz ieteikto, rodas elektrolītu un skābju-bāzes līdzsvara traucējumi.
Saskaņā ar atsauksmēm par acetilsalicilskābi pacientiem ar pārdozēšanu ir slikta dūša, sāpes vēderā, vemšana, redzes un dzirdes traucējumi, apjukums, miegainība, trīce, dehidratācija.
Retos gadījumos terapijas laikā ar acetilsalicilskābi tiek novērota koma un metaboliskā acidoze.
Papildus informācija
Terapija ar zālēm jāveic tikai tad, ja ir tiešas indikācijas par acetilsalicilskābi un ārstējošā ārsta uzraudzībā.
Norādījumi par acetilsalicilskābi norāda, ka zāles jāuzglabā tumšā, vēsā un bērniem nepieejamā vietā.
Derīguma termiņš - 48 mēneši.
No aptiekām acetilsalicilskābi izsniedz bez receptes.
Acetilsalicilskābe ir līdzeklis, kam ir izteikta pretiekaisuma iedarbība. Zāles novērš augstu drudzi un sāpes, samazina trombocītu agregāciju. Uzziniet, kā lietot zāles, kādos daudzumos lietot un kas palīdz acetilsalicilskābei - detalizēta lietošanas instrukcija satur visu nepieciešamo informāciju.
farmakoloģiskā iedarbība
Instruments novērš prostaglandīnu sintēzi, kas ir iesaistīti iekaisuma procesos, veicina sāpju un drudža parādīšanos. Ievērojama prostaglandīnu daudzuma samazināšanās rezultātā trauki paplašinās, kas veicina pastiprinātu svīšanu. Tātad zālēm ir pretdrudža iedarbība.
Lietojot medikamentus, nervu gali kļūst mazāk jutīgi pret sāpēm. Zāles lieto iekšķīgi, maksimālais aktīvās vielas līmenis asinīs tiek sasniegts īsā laikā - pēc 10-20 minūtēm. Salicilāta līmenis, kas rodas notikušā metabolisma rezultātā, paaugstinās divu stundu laikā. Zāļu sastāvdaļu izvadīšanu veic nieres. Daļēja izdalīšanās tiek veikta 20 minūtes pēc zāļu lietošanas, salicilāts daļēji tiek izvadīts no organisma pēc 2 stundām.
Izlaiduma forma un sastāvs
Acetilsalicilskābe ir pieejama tabletēs. Sastāvu attēlo atšķirīgs aktīvās vielas daudzums - 100, 250, 50 mg, kas papildināts ar citronskābi un kartupeļu cieti.
Aspirīns un analgins
Daudzi interesējas par to, vai aspirīns ir acetilsalicilskābe vai nē? Vai acetilsalicilskābe ir aspirīns vai analgins? Aspirīns ir salicilskābes atvasinājums. Acetilsalicilskābi, ko bieži dēvē par aspirīnu, ieguva, aizstājot vienu hidroksilgrupu. Tāpēc analgin ir pilnīgi atšķirīgas zāles.
Ar ko palīdz acetilsalicilskābe?
Gadu desmitiem aspirīns ir bijis populārākais medikaments pasaulē.
Zāles tiek parakstītas šādos gadījumos:
- drudzis;
- reimatoīdais artrīts;
- reimatiskais drudzis, kas rodas akūtā formā;
- Dreslera sindroms;
- reimatiskā horeja;
- sirdslēkme, kurā tiek ietekmētas plaušas;
- akūts tromboflebīts;
- galvassāpes, tostarp migrēna;
- osteoartrīts;
- neiralģija;
- dažādas sāpju sajūtas - ar zobu slimībām, ar menstruācijām, ko pavada diskomforts; sāpes muskuļos un locītavās;
- mugurkaula slimības, ko papildina sindromi, sarakstu pārstāv osteohondroze, išiass, lumbago;
- miokarda infarkts, išēmiska sirds slimība, priekškambaru fibrilācija, trombembolija (lieto profilaksei).
Kontrindikācijas un blakusparādības
Kontrindikācijas zāļu lietošanai ir norādītas sarakstā, kas ietver:
- portāla hipertensija;
- asiņošana gremošanas traktā;
- Reja sindroms;
- hemorāģiskā diatēze;
- aspirīna triāde;
- nepietiekams K vitamīna un glikozes-6-fosfāta dehidrogenāzes daudzums organismā;
- erozīvu un čūlainu bojājumu klātbūtne kuņģa-zarnu traktā akūtā formā;
- hemofilija;
- aknu un nieru funkciju nepietiekamība;
- sadalošās aortas aneirisma klātbūtne;
- hipoprotrombinēmija;
- grūtniecības periodi, laktācija;
- pārmērīga ķermeņa jutība pret šo zāļu un citu zāļu sastāvdaļām, kas novērš iekaisuma reakcijas, kas izpaužas kā rinīta attīstība un nātrenes parādīšanās.
Iespējamas negatīvas reakcijas
Dažiem cilvēkiem var rasties blakusparādības:
- caureja;
- slikta dūša;
- izsitumi uz ādas;
- trokšņa parādīšanās ausīs;
- erozīvu un čūlainu bojājumu rašanās, asiņošana gremošanas traktā;
- angioneirotiskā tūska;
- aspirīna triādes attīstība;
- sāpju parādīšanās vēderā;
- trombocitopēnijas, anēmijas rašanās;
- anoreksijas attīstība;
- Reja sindroms;
- bronhu spazmas;
- galvassāpju parādīšanās, reibonis;
- redzes traucējumi;
- hemorāģiskais sindroms;
- sirds mazspējas stāvokļa pasliktināšanās, kas notiek hroniskā formā;
- nieru un aknu darbības traucējumi.
Ja ārsts ir izrakstījis acetilsalicilskābi, rūpīgi jāizpēta lietošanas instrukcija un kontrindikācijas, lai izvairītos no negatīvām sekām.
Lielu zāļu devu lietošana
Lietojot zāles lielos daudzumos, kas neatbilst ieteiktajām devām, ir iespējamas negatīvas ķermeņa reakcijas. Pārdozēšana izraisa šādas problēmas:
- skābju-bāzes līdzsvara un elektrolītu pārkāpumi;
- apziņas apjukums;
- slikta dūša, ko papildina vemšana, sāpju klātbūtne vēderā;
- ķermeņa dehidratācija;
- dzirdes un redzes problēmas;
- trīce;
- miegains stāvoklis.
Retos gadījumos narkotiku lietošana izraisa metabolisko acidozi un komu.
Kā izmantot
Saskaņā ar acetilsalicilskābes lietošanas instrukcijām, tabletes lieto pēc ēšanas. Jūs varat dzert zāles ne tikai ar parasto ūdeni, bet arī ar minerālu sārmu, kā arī pienu.
Devu nosaka ārsts. Ja nav iespējams tikt pie ārsta un problēma nav būtiska, var lietot aspirīnu 1-2 tablešu daudzumā, kas atbilst 500-1000 mg. Norādītā deva ir paredzēta pieaugušajam. Dienā ir atļauts lietot 3-4 medikamentus.
Plaši lietots, sen iedibināts farmakoloģiskais līdzeklis ar izteiktu pretdrudža un pretsāpju efektu ir zāles "Acetilsalicilskābe". Ko zāles palīdz? Lietošanas instrukcija norāda, ka zālēm ir prettrombocītu iedarbība, tiek izmantota kardioloģijas praksē.
Aktīvās sastāvdaļas sastāvā un izdalīšanās formā
Ražotājs mazumtirdzniecībai ražo apaļas tabletes ar baltu krāsojumu, ar 0,1, 0,25 vai 0,5 g aktīvās sastāvdaļas, labi sadrupinās pārtraukumā. Palīgvielas ietver citronskābi un kartupeļu cieti.
Patēriņa iepakojumā tabletes ir iepakotas 14 gab. kontūrplastmasas šūnās, vai papīra iepakojumā, 10 gab. Katram iepakojumam ir pievienotas instrukcijas.
Farmakoloģiskā iedarbība
Zāļu "Acetilsalicilskābe", no kuras tā palīdz ar iekaisumu un paaugstinātu temperatūru, farmakoloģiskās iedarbības mehānisms ir saistīts ar aktīvās sastāvdaļas spēju novērst prostaglandīnu sintēzi cilvēka organismā. Viņiem ir vissvarīgākā loma iekaisuma procesu, febrilu stāvokļu un sāpju lēkmju veidošanā. Prostaglandīnu koncentrācijas samazināšanās veicina asinsvadu struktūru paplašināšanos, optimālu svīšanas palielināšanos - tas ir iemesls zāļu pretdrudža iedarbībai. Turklāt zāļu lietošana var ievērojami samazināt nervu galu jutību pret sāpju impulsu mediatoriem.
Pēc perorālas zāļu "Acetilsalicilskābe" lietošanas instrukcija par to informē, maksimālā farmakoloģiskā līdzekļa aktīvās sastāvdaļas koncentrācija asinīs tiek novērota pēc 10-15 minūtēm un neaktīvo komponentu veidošanās vielmaiņas rezultātā. - pēc 0,5-2 stundām. Zāļu uzsūkšanās notiek galvenokārt zarnu augšdaļā. Pārtikas klātbūtne būtiski ietekmē uzsūkšanās procesus. Aģents tiek metabolizēts aknu struktūrās. Tas izdalās galvenokārt caur nieru struktūrām, ar urīnu.
Tabletes "Acetilsalicilskābe": kas palīdz zālēm
Saskaņā ar instrukcijām, kas pievienotas katram zāļu iepakojumam, zālēm "Acetilsalicilskābe" ir plašs indikāciju saraksts lietošanai:
- drudža stāvokļu rašanās dažādais raksturs;
- reimatoīdais artrīts paasinājuma laikā;
- reimatisma lēkmes;
- miokarda bojājumi iekaisuma procesa rezultātā - ja pamatcēlonis ir imūnpatoloģiska reakcija;
- sāpju impulsi dažādās ķermeņa zonās, tostarp galvassāpes, zobu sāpes un sāpju sindroms ar algomenoreju;
- dažādas izcelsmes artralģija un mialģija;
- migrēnas lēkmes.
Medikamentu var lietot profilaktiski - ar augstu trombozes, trombembolijas, miokarda infarkta risku. Tomēr tikai speciālistam vajadzētu izlemt par nepieciešamību lietot zāles. Pašārstēšanās ir absolūti aizliegta.
Pamata un relatīvās kontrindikācijas
Tā kā zāļu "Acetilsalicilskābe" farmakoloģisko īpašību ziņā ir pielīdzināta NPL apakšgrupai, tai ir vienāds absolūto un relatīvo kontrindikāciju saraksts. Pievienotajās instrukcijās ir norādīts:
- pacientam anamnēzē ir kuņģa-zarnu trakta asiņošana;
- erozīvi un čūlaini defekti augšējā un apakšējā zarnā, īpaši to saasināšanās laikā;
- individuāla hiperreakcija uz zāļu "Acetilsalicilskābe" aktīvajām un palīgkomponentēm, no kurām tabletes var izraisīt blakusparādības;
- krusteniskā alerģija pret zālēm no NPL apakšgrupas;
- hemorāģiskās diatēzes klātbūtne - asins sistēmas patoloģija, kurai raksturīga tendence uz dažādu asiņošanu;
- iedzimta hemofilija - ievērojama asins recēšanas palēnināšanās ar vienlaicīgu asiņošanu;
- zemi protrombīna parametri asinsritē - hipoprotrombinēmija;
- sadalošās aortas aneirismas veidošanās;
- portāla hipertensijas stāvoklis;
- K vitamīna trūkums organismā;
- dekompensēta aknu, nieru struktūru darbība;
- iedzimts glikozes-6-fosfāta dehidrogenāzes deficīts.
No relatīvajām kontrindikācijām instrukcijās ir norādīts:
- bērnu vecuma kategorija - līdz 15 gadiem;
- bērna piedzimšanas periods un tā turpmākā laktācija;
- paaugstināta jutība pret salicilātiem.
Ar pieejamo informāciju par kādu no iepriekš minētajiem faktiem, kas neļauj lietot zāles "Acetilsalicilskābe", speciālists izvēlas zāļu analogu ar līdzīgu terapeitiskās iedarbības mehānismu.
Zāles "Acetilsalicilskābe": lietošanas instrukcijas
Farmakoloģiskais līdzeklis "Acetilsalicilskābe" saskaņā ar instrukcijām ir paredzēts tikai iekšķīgai lietošanai - ne vairāk kā 1 gab. laikā. Tabletes ieteicams lietot pēc ēšanas, atļauts sasmalcināt vai sakošļāt. Tomēr vislabāk to norīt veselu, kopā ar nelielu ūdens daudzumu.
Pieaugušo pacientu kategorijai zāles ieteicams lietot 1 tableti trīs reizes dienā. Maksimālā dienas deva nedrīkst pārsniegt 3 g aktīvās sastāvdaļas, kas atbilst 6 gab. Ārstēšanas kursa ilgums nav ilgāks par 12-14 nepārtrauktas terapijas dienām.
Kā trombocītu elementu adhēzijas inhibitors asinīs, lai būtiski uzlabotu tā reoloģiskos parametrus, eksperti iesaka vienu reizi lietot ceturtdaļu tabletes. Ārstēšanas ilgums var sasniegt 10-12 mēnešus ar obligātu speciālista dinamisku novērošanu un asins analīzēm.
Ar identificētām smadzeņu asinsrites patoloģijām, kā arī smadzeņu trombemboliju ir pieļaujams lietot pusi tabletes dienā, pakāpeniski palielinot devu līdz 2 gab. Miokarda infarkta gadījumā, kā arī to profilaksei ieteicams lietot 250 mg zāļu.
Pediatrijas praksē zāles ir pieņemamas lietošanai, tomēr saskaņā ar individuālām indikācijām un šādās devās:
- bērni vecāki par diviem gadiem - 100 mg;
- vecāki par trim gadiem - 150 mg;
- vecāki par četriem gadiem, ir pieļaujami 200 mg;
- pēc 5 gadiem - 250 mg.
Tablešu lietošanas biežumu un ārstēšanas kursa ilgumu nosaka speciālists - pamatojoties uz pacienta stāvokļa smagumu, simptomu nopietnību. Mazuļa vecums.
Nevēlamas darbības
Negatīvās sekas, lietojot zāles "Acetilsalicilskābe", lietošanas instrukcijas un pacientu atsauksmes to apstiprina, tās rodas diezgan reti. Tomēr dažos gadījumos pacienti norāda uz šādu negatīvu apstākļu parādīšanos:
- dispepsijas traucējumi - tieksme pēc sliktas dūšas, vemšanas;
- dažādas gastralģijas;
- anoreksijas risks;
- dermatorati, piemēram, nātrene;
- caureja;
- trombocitopēnija;
- erozīvu un čūlainu defektu, piemēram, barības vada, saasināšanās;
- nieru vai aknu darbības traucējumi.
Ja iepriekšminētie negatīvie apstākļi tiek ignorēti un zāles tiek turpinātas, pacientiem var rasties troksnis ausīs, pasliktināties dzirdes un redzes parametri, kā arī pastāvīgs reibonis. Retos gadījumos tika novērota masīva asiņošana, bronhu spazmas, hipokoagulācija.
Zāļu "Acetilsalicilskābe" analogi
Līdzīga aktīvā viela satur analogus: 
- "Acetilsalicilskābe MS".
- "Aspicor".
- "Aspirīns".
- "Walsh-asalgin".
- Cardiask.
- "Acilpirīns".
- "Taspirs".
- Upsarin UPSA.
- "Acetilsalicilskābe-Rusfar".
- "Plidols 300".
- "H-al-Payne".
- "Acetilsalicilskābe-LekT".
- "Trombopols".
- "Atsbirin".
- Jorkas aspirīns.
- "Acetilsalicilskābes kardio".
- "Acecardol".
- "Acetilsalicilskābe-UBF".
- Aspirīna kardio.
- Zorex Rīts.
- "Trombo ASS".
- "Aspināts".
- "Kolfarīts".
- Mikristīns.
- "Anopirīns".
- "Aspirīns 1000".
- "ASK-kardio".
- "Acentrīns".
- "Buferīns".
- "Plidols 100".
- "Aspinat Cardio".
Daudzi cilvēki jautā "Acetilsalicilskābe" un "Aspirīns" - vai tās ir vienas un tās pašas zāles? Faktiski šis ir viens un tas pats rīks, kas tiek ražots ar dažādiem nosaukumiem. "Acetilsalicilskābe" ir "Aspirīns", farmaceiti šo faktu neapstrīd.
Acetilsalicilskābe (acetilsalicilskābe)
Zāļu sastāvs un izdalīšanās forma
◊ Tabletes balta, plakana cilindriska, nedaudz marmora, ar iecirtumu un slīpumu, bez smaržas vai ar nelielu raksturīgu smaržu.
Palīgvielas: kartupeļu ciete - 91 mg, talks - 9 mg.
10 gab. - šūnu kontūru iepakojumi (1) - kartona iepakojumi.
10 gab. - šūnu kontūru iepakojumi (2) - kartona iepakojumi.
10 gab. - šūnu kontūru iepakojumi (5) - kartona iepakojumi.
10 gab. - šūnu kontūru iepakojumi (10) - kartona iepakojumi.
10 gab. - šūnu kontūru iepakojumi (20) - kartona iepakojumi.
10 gab. - šūnu kontūru iepakojumi (300) - kartona iepakojumi (slimnīcām).
10 gab. - šūnu kontūru iepakojumi (500) - kartona iepakojumi (slimnīcām).
20 gab. - polimēru kannas (1) - kartona iepakojumi.
20 gab. - polimēru kannas (30) - kartona pakas (slimnīcām).
20 gab. - polimēru kannas (40) - kartona pakas (slimnīcām).
30 gab. - polimēru kannas (1) - kartona iepakojumi.
30 gab. - polimēru kannas (30) - kartona pakas (slimnīcām).
30 gab. - polimēru kannas (40) - kartona pakas (slimnīcām).
farmakoloģiskā iedarbība
NPL. Tam ir pretiekaisuma, pretsāpju un pretdrudža iedarbība, kā arī kavē trombocītu agregāciju. Darbības mehānisms ir saistīts ar COX, galvenā arahidonskābes metabolisma enzīma, kas ir prostaglandīnu priekštecis, aktivitātes kavēšanu, kam ir liela nozīme iekaisuma, sāpju un drudža patoģenēzē. Prostaglandīnu (galvenokārt E 1) satura samazināšanās termoregulācijas centrā izraisa ķermeņa temperatūras pazemināšanos ādas trauku paplašināšanās un pastiprinātas svīšanas dēļ. Pretsāpju efekts ir saistīts gan ar centrālo, gan perifēro darbību. Samazina trombocītu agregāciju, adhēziju un trombozi, nomācot tromboksāna A 2 sintēzi trombocītos.
Samazina mirstību un miokarda infarkta risku nestabilas stenokardijas gadījumā. Tas ir efektīvs sirds un asinsvadu sistēmas slimību primārajā profilaksē un miokarda infarkta sekundārajā profilaksē. Ja dienas devā ir 6 g vai vairāk, tas kavē protrombīna sintēzi aknās un palielina protrombīna laiku. Palielina fibrinolītisko aktivitāti un samazina no K vitamīna atkarīgo koagulācijas faktoru (II, VII, IX, X) koncentrāciju. Palielina hemorāģiskās komplikācijas ķirurģiskas iejaukšanās laikā, palielina asiņošanas risku terapijas laikā. Stimulē urīnskābes izdalīšanos (pasliktina tās reabsorbciju nieru kanāliņos), bet lielās devās. COX-1 bloķēšana kuņģa gļotādā izraisa gastroprotektīvo prostaglandīnu inhibīciju, kas var izraisīt gļotādas čūlas un sekojošu asiņošanu.
Farmakokinētika
Lietojot iekšķīgi, tas ātri uzsūcas galvenokārt no proksimālās tievās zarnas un mazākā mērā no kuņģa. Pārtikas klātbūtne kuņģī būtiski maina acetilsalicilskābes uzsūkšanos.
Tas tiek metabolizēts aknās hidrolīzes ceļā, kam seko konjugācija ar glicīnu vai glikuronīdu. Salicilātu koncentrācija plazmā ir mainīga.
Apmēram 80% salicilskābes saistās ar plazmas olbaltumvielām. Salicilāti viegli iekļūst daudzos audos un ķermeņa šķidrumos, t.sk. cerebrospinālajā, peritoneālajā un sinoviālajā šķidrumā. Nelielos daudzumos salicilāti atrodami smadzeņu audos, pēdas – žultī, sviedros, izkārnījumos. Tas ātri šķērso placentas barjeru un nelielos daudzumos izdalās mātes pienā.
Jaundzimušajiem salicilāti var izspiest bilirubīnu no tā saistību ar albumīnu un veicināt bilirubīna encefalopātijas attīstību.
Iekļūšana locītavas dobumā paātrinās hiperēmijas un tūskas klātbūtnē un palēninās iekaisuma proliferācijas fāzē.
Kad rodas acidoze, lielākā daļa salicilātu pārvēršas par nejonizētu skābi, kas labi iekļūst audos, t.sk. smadzenēs.
Tas izdalās galvenokārt ar aktīvu sekrēciju nieru kanāliņos nemainītā veidā (60%) un metabolītu veidā. Neizmainīta salicilāta izdalīšanās ir atkarīga no urīna pH (ar urīna alkalizāciju palielinās salicilātu jonizācija, pasliktinās to reabsorbcija un ievērojami palielinās izdalīšanās). T 1/2 acetilsalicilskābe ir aptuveni 15 minūtes. T1 / 2 salicilāts, lietojot mazās devās, ir 2-3 stundas, palielinot devu, tas var palielināties līdz 15-30 stundām.Jaundzimušajiem salicilāta izvadīšana ir daudz lēnāka nekā pieaugušajiem.
Indikācijas
Reimatisms, reimatoīdais artrīts, infekciozi alerģisks miokardīts; drudzis infekcijas un iekaisuma slimību gadījumā; dažādas izcelsmes zemas un vidējas intensitātes sāpju sindroms (ieskaitot neiralģiju, mialģiju, galvassāpes); trombozes un embolijas profilakse; primārā un sekundārā miokarda infarkta profilakse; cerebrovaskulāru negadījumu novēršana pēc išēmiskā veida.
Klīniskajā imunoloģijā un alergoloģijā: pakāpeniski pieaugošās devās ilgstošai "aspirīna" desensibilizācijai un stabilas tolerances veidošanai pret NPL pacientiem ar "aspirīna" astmu un "aspirīna triādi".
Kontrindikācijas
Kuņģa-zarnu trakta erozijas un čūlas bojājumi akūtā fāzē, kuņģa-zarnu trakta asiņošana, "aspirīna triāde", nātrenes indikācijas anamnēzē, acetilsalicilskābes un citu NPL lietošanas izraisīts rinīts, hemofilija, hemorāģiskā diatēze, hipoprotrombinēmija, portāla dissekcija hipertensija, K vitamīna deficīts, aknu un/vai nieru mazspēja, glikozes-6-fosfāta dehidrogenāzes deficīts, Reja sindroms, bērnu vecums (līdz 15 gadiem - Reja sindroma attīstības risks bērniem ar hipertermiju vīrusu slimību fona apstākļos), I un III grūtniecības trimestris, laktācijas periods, paaugstināta jutība pret acetilsalicilskābi un citiem salicilātiem.
Dozēšana
Individuāls. Pieaugušajiem vienreizēja deva svārstās no 40 mg līdz 1 g, dienā - no 150 mg līdz 8 g; pielietojuma daudzveidība - 2-6 reizes dienā.
Blakus efekti
No gremošanas sistēmas: slikta dūša, vemšana, anoreksija, sāpes epigastrijā, caureja; reti - erozīvu un čūlainu bojājumu rašanās, asiņošana no kuņģa-zarnu trakta, aknu darbības traucējumi.
No centrālās nervu sistēmas puses: ilgstoši lietojot, ir iespējami reibonis, galvassāpes, atgriezeniski redzes traucējumi, troksnis ausīs, aseptisks meningīts.
No hematopoētiskās sistēmas: reti - trombocitopēnija, anēmija.
No asins koagulācijas sistēmas: reti - hemorāģiskais sindroms, asiņošanas laika pagarināšanās.
No urīnceļu sistēmas: reti - nieru darbības traucējumi; ar ilgstošu lietošanu - akūta nieru mazspēja, nefrotiskais sindroms.
Alerģiskas reakcijas: reti - izsitumi uz ādas, Kvinkes tūska, bronhu spazmas, "aspirīna triāde" (bronhiālās astmas, atkārtotas deguna un deguna blakusdobumu polipozes un acetilsalicilskābes un pirazolona zāļu nepanesības kombinācija).
Citi: dažos gadījumos - Reja sindroms; ar ilgstošu lietošanu - pastiprināti hroniskas sirds mazspējas simptomi.
zāļu mijiedarbība
Vienlaicīgi lietojot antacīdus, kas satur magniju un / vai alumīnija hidroksīdu, palēniniet un samaziniet acetilsalicilskābes uzsūkšanos.
Vienlaicīgi lietojot zāles, kas ierobežo kalcija uzņemšanu vai palielina kalcija izdalīšanos no organisma, palielinās asiņošanas risks.
Vienlaicīgi lietojot ar acetilsalicilskābi, pastiprinās heparīna un netiešo antikoagulantu, sulfonilurīnvielas atvasinājumu hipoglikēmisko līdzekļu, insulīnu, metotreksāta, fenitoīna iedarbība.
Lietojot vienlaikus ar GCS, palielinās čūlas iedarbības un kuņģa-zarnu trakta asiņošanas risks.
Vienlaicīgi lietojot, diurētisko līdzekļu (spironolaktona, furosemīda) efektivitāte samazinās.
Vienlaicīgi lietojot citus NPL, palielinās blakusparādību risks. Acetilsalicilskābe var samazināt indometacīna, piroksikāma koncentrāciju plazmā.
Lietojot vienlaikus ar zelta preparātiem, acetilsalicilskābe var izraisīt aknu bojājumus.
Vienlaicīgi lietojot, urikozūrisko līdzekļu (tostarp probenecīdu, sulfinpirazonu, benzbromaronu) efektivitāte samazinās.
Vienlaicīgi lietojot acetilsalicilskābi un nātrija alendronātu, var attīstīties smags ezofagīts.
Vienlaicīgi lietojot griseofulvīnu, ir iespējams acetilsalicilskābes uzsūkšanās pārkāpums.
Spontānas asiņošanas gadījums varavīksnenē ir aprakstīts, lietojot ekstraktu, ilgstoši lietojot acetilsalicilskābi devā 325 mg dienā. Tiek uzskatīts, ka tas var būt saistīts ar aditīvu trombocītu agregācijas inhibējošo iedarbību.
Vienlaicīgi lietojot dipiridamolu, ir iespējama salicilāta Cmax palielināšanās plazmā un AUC.
Vienlaicīgi lietojot ar acetilsalicilskābi, palielinās digoksīna, barbiturātu un litija sāļu koncentrācija asins plazmā.
Vienlaicīgi lietojot salicilātus lielās devās ar karboanhidrāzes inhibitoriem, ir iespējama intoksikācija ar salicilātiem.
Acetilsalicilskābe devās, kas mazākas par 300 mg dienā, maz ietekmē kaptoprila un enalaprila efektivitāti. Lietojot acetilsalicilskābi lielās devās, ir iespējams samazināt kaptoprila un enalaprila efektivitāti.
Vienlaicīgi lietojot, kofeīns palielina acetilsalicilskābes uzsūkšanās ātrumu, koncentrāciju plazmā un biopieejamību.
Vienlaicīgi lietojot, metoprolols var palielināt salicilāta Cmax plazmā.
Lietojot pentazocīnu, ilgstoši lietojot acetilsalicilskābi lielās devās, pastāv smagu nieru blakusparādību rašanās risks.
Vienlaicīga fenilbutazona lietošana samazina acetilsalicilskābes izraisīto urikozūriju.
Vienlaicīgi lietojot, etanols var pastiprināt acetilsalicilskābes iedarbību uz kuņģa-zarnu traktu.
Speciālas instrukcijas
Lietojiet piesardzīgi pacientiem ar aknu un nieru slimībām, ar bronhiālo astmu, erozīviem un čūlainiem bojājumiem un kuņģa-zarnu trakta asiņošanu vēsturē, ar pastiprinātu asiņošanu vai antikoagulantu terapijas laikā, dekompensētu hronisku sirds mazspēju.
Acetilsalicilskābe pat nelielās devās samazina urīnskābes izdalīšanos no organisma, kas var izraisīt akūtu podagras lēkmi pacientiem ar noslieci uz to. Veicot ilgstošu terapiju un/vai lietojot acetilsalicilskābi lielās devās, nepieciešama ārsta uzraudzība un regulāra hemoglobīna līmeņa kontrole.
Acetilsalicilskābes kā pretiekaisuma līdzekļa lietošana 5-8 g dienas devā ir ierobežota, jo ir liela blakusparādību iespējamība no kuņģa-zarnu trakta.
Pirms operācijas, lai samazinātu asiņošanu operācijas laikā un pēcoperācijas periodā, salicilātu lietošana jāpārtrauc 5-7 dienas iepriekš.
Ilgstošas terapijas laikā ir nepieciešams veikt pilnu asins analīzi un fekāliju slēpto asiņu izpēti.
Acetilsalicilskābes lietošana pediatrijā ir kontrindicēta, jo vīrusu infekcijas gadījumā bērniem acetilsalicilskābes ietekmē palielinās Reja sindroma attīstības risks. Reja sindroma simptomi ir ilgstoša vemšana, akūta encefalopātija, aknu palielināšanās.
Ārstēšanas ilgums (bez konsultēšanās ar ārstu) nedrīkst pārsniegt 7 dienas, ja tiek nozīmēts kā pretsāpju līdzeklis, un vairāk nekā 3 dienas kā pretdrudža līdzeklis.
Ārstēšanas laikā pacientam jāatturas no alkohola lietošanas.
Grūtniecība un laktācija
Kontrindicēts lietošanai grūtniecības I un III trimestrī. Grūtniecības otrajā trimestrī ir iespējama vienreizēja deva saskaņā ar stingrām indikācijām.
Tam ir teratogēns efekts: lietojot pirmajā trimestrī, tas izraisa augšējo aukslēju šķelšanos, trešajā trimestrī tas izraisa dzemdību aktivitātes kavēšanu (prostaglandīnu sintēzes kavēšana), priekšlaicīgu ductus arteriosus slēgšanu auglis, plaušu asinsvadu hiperplāzija un hipertensija plaušu cirkulācijā.
Acetilsalicilskābe izdalās mātes pienā, kas palielina asiņošanas risku bērnam trombocītu darbības traucējumu dēļ, tādēļ acetilsalicilskābi nedrīkst lietot mātei zīdīšanas laikā.
Pielietojums bērnībā
Kontrindikācija: bērnu vecums (līdz 15 gadiem - Reja sindroma attīstības risks bērniem ar hipertermiju vīrusu slimību fona apstākļos) .
Nieru darbības traucējumiem
Kontrindikācija: nieru mazspēja.
Lietojiet piesardzīgi pacientiem ar nieru slimību.
Par traucētu aknu darbību
Kontrindikācija: aknu mazspēja.
Lietojiet piesardzīgi pacientiem ar aknu slimībām.