Lai to izdarītu, pēcdzemdību dzemdībās ar dzemdes subinvoluciju un/vai pēcdzemdību endometrīta instrumentālām metodēm dzemdes dobuma tilpumu nosaka vislielākajā mērā no kakla. Dzemdību bērna ķermenis ir fiksēts tā, lai dzemdes dobuma apakšējās daļas augšējā mala būtu zem dzemdes kakla atveres apakšējās malas, līdz dzemdes dobums ir pilnībā piepildīts ar asinīm. Iepriekš katetru ievietoja caur dzemdes kaklu līdz tā apakšai. Pēc tam caur katetru dzemdes dobumu piepilda ar līdz +42 - +45°C uzkarsētu šķīdumu, kas sastāv no 0,9% nātrija hlorīda un 3% ūdeņraža peroksīda. Pēc tam ar ultraskaņas palīdzību tiek vizualizēts blīvo priekšmetu un katetra novietojums dobumā, katetru secīgi nogādā kontaktā ar katru blīvo objektu tā piestiprināšanas vietā pie dzemdes sieniņas, pēc tam ievadot risinājums tiek atsākts. Šajā gadījumā katetru ievieto šajā vietā ar gareniskām translācijas kustībām ar šķērseniskām vibrācijām, līdz objekts tiek atdalīts no sienas un līdz pilnīgai visu blīvo priekšmetu izņemšanai no dzemdes dobuma. Pēc tam dzemdes dobumu piepilda ar dehidrētu silikona gēlu, kas uzsildīts līdz +42 - +45°C, piesūcināts ar vienādu tilpumu 3% ūdeņraža peroksīda šķīduma tilpumā, kas pārsniedz pusi no dobuma tilpuma. IEDARBĪBA: metode nodrošina netraumatisku blīvu asins recekļu izņemšanu no dzemdes dobuma sieniņām, amnija membrānas palieku vizuālā kontrolē, asins koagulācijas sistēmas stimulāciju, ilgstošu dzemdes dobuma sieniņu dezinfekciju un aktivizē dzemdes dobuma sieniņas. dzemdes saraušanās aktivitāte.
Skalošanu var veikt ar aspirācijas skalošanas metodi, izmantojot silikona vai vinilhlorīda caurules. Pa šauru kanālu, kas savienots ar asins pārliešanas sistēmu, šķidrums nonāk dzemdē, un pa plašu kanālu saturs tiek evakuēts, izmantojot elektriskos aspiratorus.
Var izmantot vienkāršotu versiju: drenāžas caurules vietā tiek izmantots gumijas vienas atvēršanas katetrs. Skalošanas šķidrums no dzemdes dobuma seko gravitācijas spēka ietekmē. Dezinfekcijas šķīdumi, kas tiek ievadīti atdzesēti, un pats katetrs ir pietiekami spēcīgi kairinātāji, kas izraisa dzemdes kontrakcijas.
Plaši mazgāšanai tiek izmantoti antiseptiķi, piemēram, furacilīns, dioksidīns, hlorheksidīna ūdens šķīdums, kā arī antibakteriālie līdzekļi.
Skalošanas sesijas tiek veiktas katru dienu 3-5 dienas. Procedūra ilgst 1-2 stundas, šķidruma patēriņš ir 500-1000 ml. Pirms procedūras šķīdumu atdzesē līdz 4-5C.
30. Jaundzimušo primārā ārstēšana dzemdību zālē
Jaundzimušā primārā tualete tiek veikta dzemdību zālē, kurā šiem nolūkiem ir: 1) atsevišķi sterilas veļas komplekti (sega, 3 kalikona vai papīra autiņbiksītes); 2) individuāli sterili komplekti jaundzimušā sākotnējai ārstēšanai (2 Kocher skavas, Rogovin skavas un knaibles to uzlikšanai, zīda ligatūra, 4 kārtās salocīta marles salvete, vates kociņi nabassaites apstrādei, pipetes un vates bumbiņas profilaksei no gonoblenorejas, papīra lente 60 cm gara un 1 cm plata. Lai izmērītu jaundzimušā ķermeņa garumu, galvas un krūškurvja apkārtmēru, 2 eļļas auduma rokassprādzes, lai norādītu mātes uzvārdu, vārdu un patronimitāti, dzimšanas datumu un stundu mazulis, viņa dzimums, svars un ķermeņa garums, dzimšanas vēstures numurs un bērna gultiņas, balona vai bumbiera numurs gļotu sūkšanai no bērna augšējiem elpceļiem).
Pirmā procedūra ir mutes dobuma un nazofarneksa satura atsūkšana. To veic, tiklīdz bērna galva parādās dzemdību kanālā, lai novērstu amnija šķidruma aspirāciju.
Satura atsūkšana tiek veikta, izmantojot sterilu gumijas spuldzi vai sūkšanu.
Nākamā procedūra ir nabas saites nosiešana un tās apstrāde. Šis jaundzimušo aprūpes elements sastāv no diviem posmiem. Uzreiz pēc mazuļa piedzimšanas nabassaitei pirmo desmit līdz piecpadsmit sekunžu laikā tiek uzliktas divas sterilas Kohera skavas. Attālums starp tiem ir 2 cm.Pirmā skava tiek uzlikta 10 cm attālumā no nabas gredzena. Nabas saiti starp skavām apstrādā ar 5% spirta joda vai 96% etilspirta šķīdumu un šķērso ar sterilām šķērēm.
Pēc tam bērns tiek ietīts sterilā siltajā autiņbiksītē un novietots uz pārtinamo galda, kuru no augšas vajadzētu sildīt ar izstarojošu siltuma avotu. Tas ļauj izvairīties no bērna atdzesēšanas, kā arī samazina siltuma zudumus no iztvaikojošā amnija šķidruma. Pēc tam nabassaites atlikumu apstrāde tiek turpināta, tas ir, tie pāriet uz otro posmu. Nabassaiti apstrādā ar audumu, kas samērcēts spirta šķīdumā, un pēc tam ar sausu sterilu marles audumu.
Tālāk 0,2-0,3 cm attālumā no nabas gredzena uz nabassaites tiek uzlikts īpašs Rogovin skava. 1,5 cm attālumā no skavas tiek pārgriezta nabassaite. Krustojumu vietu apstrādā ar 5% kālija permanganāta šķīdumu, un Chistyakova uzliek sterilu marles saiti.
Nākamais solis jaundzimušā primārajā tualetē ir bērna ādas apstrāde. Ar sterilu marles salveti, kas iepriekš samitrināta sterilā vazelīnā vai augu eļļā, tiek noņemti liekie pirmatnējie tauki un gļotas.
Veicot jaundzimušā primāro tualeti, nav mazsvarīga gonoblenorejas profilakse. To veic ar 20% nātrija sulfāta (albucid) šķīdumu tūlīt pēc piedzimšanas, pirmajās dzīves minūtēs. Vienu pilienu šķīduma iepilina zem apakšējo plakstiņu konjunktīvas. Atkārtojiet pēc 2 stundām. Šim nolūkam varat izmantot arī 1% tetraciklīna acu ziedi. Meitenēm dzimumorgānu spraugā vienu reizi iepilina 1-2 pilienus 1-2% sudraba nitrāta šķīduma.
Nabas saites nosiešana un apstrāde tiek veikta pirmo 10 sekunžu laikā pēc dzimšanas. Uz nabassaites tiek uzliktas divas sterilas Kocher skavas: pirmā 10 cm attālumā no nabas gredzena, bet otrā - 2 cm ārpus tās. Pēc tam nabassaites posmu starp abām skavām apstrādā ar 5% spirta joda vai 96% etanola šķīdumu un šķērso. Atdalīts no mātes, mazulis tiek ietīts sterilā autiņbiksītē, pārnests uz pārtinamo galdu un novietots ar 15 ° slīpumu (Trendelerburgas stāvoklī). Galdu no augšas silda izstarojošs siltuma avots, lai līdz minimumam samazinātu siltuma zudumus jaundzimušajam amnija šķidruma iztvaikošanas dēļ.
Sakļaut
Pēc bērna piedzimšanas atveseļošanās periods ne vienmēr norit gludi. Dažkārt dzemdes dobumā uzkrājas asins recekļi, paliek placentas gabaliņi vai attīstās iekaisums. Šādos gadījumos ārsti veic mazgāšanu ar antiseptiskiem šķīdumiem. Daudzas sievietes baidās no procedūras, jo ir dzirdējušas par stiprām sāpēm. Apsveriet, kad tiek veikta dzemdes apūdeņošana, kas tas ir, kādas ir indikācijas, cik bieži tiek noteiktas manipulācijas.
Kas ir dzemdes skalošana?
Šī ir šķīdumu ar antiseptiskām īpašībām ievadīšana viņas dobumā, izmantojot katetru. Ginekoloģiskajai procedūrai ir trīskārša ietekme uz ķermeni:
- Mehāniska trombu noņemšana;
- Ķīmisko vielu iedarbība - antibiotikas, pretiekaisuma līdzekļi;
- Fiziskā iedarbība – auksts šķidrums veicina strauju dzemdes kontrakciju.
Procedūra tiek veikta pēc dzemdībām vai vēlīna aborta, kurā dzemdes kakla kanāls ir pietiekami plaši atvērts un brīvi iet cauri drenāžas caurulei.
Dzemdes skalošana tiek veikta divos veidos:
- aspirācijas metode. Intravenozās infūzijas sistēmai ir pievienota plāna caurule, kas izgatavota no PVC vai silikona. Caur to dzemdes dobumā tiek nogādāts mazgāšanas šķīdums. Caur plašu kanālu saturs tiek evakuēts, izmantojot elektrisko aspiratoru.
- Gravitācijas mazgāšana ir vienkāršāka tehnika. Drenāžas caurules vietā tiek izmantots gumijas katetrs. Saturs no dzemdes dobuma tiek atbrīvots gravitācijas ietekmē.
Kāpēc pēc dzemdībām jāveic dzemdes skalošana?
Pirmo mēnesi pēc dzemdībām nez kāpēc sauc par desmito grūtniecības mēnesi. Sievietes ķermenī notiek svarīgas izmaiņas. Katru dienu reproduktīvā orgāna izmērs pakāpeniski samazinās - tā ir dzemdes involucija. Plašā brūces virsma tās iekšpusē lēnām sadzīst, tiek atjaunoti iegurņa pamatnes muskuļi. Kamēr epitelizācijas process beidzot nav pabeigts, viņu dzimumorgānos parādās asiņaini izdalījumi - tā sauktā lochia.
Tomēr komplikācijas rodas pēcdzemdību periodā. Placentas gabali var palikt dobumā un kļūt par infekcijas avotu. Audu daļiņas un asins recekļi tiek pakļauti puves procesam un kļūst par ideālu augsni patogēniem. Tā rezultātā var attīstīties endometrīts vai, vēl ļaunāk, sepse. Ja to neārstē, rezultāts var būt postošs.
Turklāt organisms audu paliekas uztver kā svešķermeņus un sāk tērēt enerģiju (jau izsmelta dzemdībās), lai to neitralizētu. Tā rezultātā atveseļošanās aizkavējas uz nenoteiktu laiku, parādās sieviešu dzimumorgānu iekaisuma apstākļi.
Dažos gadījumos dzimumorgānu samazināšanās pēcdzemdību periodā nenotiek. Šo parādību sauc par dzemdes subinvolūciju. Slimību izraisa dzemdes kakla kanāla pārklāšanās ar placentas un asins recekļu paliekām.
Pēcdzemdību endometrīts ir dzemdes iekšējā slāņa iekaisums. Slimība izpaužas ar augstu drudzi, sāpēm vēderā, intoksikācijas simptomiem, ilgstošu asiņaina satura izdalīšanos no dzimumorgānu trakta. Endometrīts bieži rodas ar placentas patoloģiju, tās manuālu atdalīšanu, pēc grūtām dzemdībām, sievietes infekcijas slimībām grūtniecības laikā.
Visos šajos gadījumos ir paredzēta pēcdzemdību skalošana.
Procedūra palīdz attīrīt dzemdes iekšpusi no trombiem un iekaisuma eksudāta, samazināt reproduktīvā orgāna izmērus, paātrināt kontrakcijas procesus, novērst mikroorganismu vairošanos.
Kā notiek procedūra?
Sieviete tiek ievietota ginekoloģiskā krēslā un dzimumorgāni tiek apstrādāti ar dezinfekcijas šķīdumu.
Soli pa solim manipulācijas:
- Atsegt dzemdes kaklu ar spoguļu palīdzību;
- Dobuma saturs tiek evakuēts ar šļirci un pēc tam nosūtīts bakterioloģiskai izmeklēšanai;
- Padeves caurule ir ievietota dzemdes apakšā, kas ļauj rūpīgi apstrādāt visu iekšējo virsmu;
- Atdzisušo šķidrumu vispirms ar strūklu ielej dobumā, mazgāšana ilgst 20 minūtes;
- Pēc tam ievadīšanas ātrumu samazina līdz 10 ml/min un turpina 1,5-2 stundas.
Dzemdes mazgāšana pēc dzemdībām tiek veikta katru otro dienu, kurss sastāv no 3-5 procedūrām. Procedūrai tiek izmantotas zāles:
- Antiseptiķi (furacilīns, dioksidīns, dimeksīds);
- Pretsāpju līdzekļi (novokaīns);
- Antibiotikas (Kanamicīns);
- Fermenti (Longidāze), lai novērstu intrauterīnās saķeres.
Procedūras laikā tiek izmantoti 2-3 litri sterila šķīduma, kas iepriekš atdzesēts līdz 4-5 grādiem. Auksts šķidrums palīdz ātri apturēt sāpju sindromu un paātrināt involūcijas procesu.
Vai tas sāp?
Daudzas sievietes procedūras laikā nesūdzas par sāpēm, drīzāk jūt, kā šķidrums izplūst no dzimumorgāniem. Dažām mātēm ir neērti justies aukstumam vēderā. Pirms procedūras sievietei tiek veikta anestēzijas injekcija.
Pārskatos var atrast sūdzības par pilnuma sajūtu vēderā pēc šķidruma ievadīšanas, diskomfortu katetra ievadīšanas laikā dzemdes dobumā.
Apūdeņošana ar ārstniecības līdzekļiem nav patīkama procedūra, taču tā nerada lielas sāpes. Daudzās klīnikās tiek izmantota intravenoza anestēzija, lai sieviete neizjustu nekādu, pat vieglu diskomfortu.
Atveseļošanās pēc procedūras
Kā uzvesties pēc manipulācijas, sīkāk pastāstīs ginekologs. Viņš arī izrakstīs zāles, kas novērsīs pēcdzemdību endometrīta attīstību un paātrinās dzemdes involuciju.
- Izvairieties no jebkādas karstuma iedarbības;
- Dzimumakts ir aizliegts, jo jebkurš kontakts var izraisīt asiņošanu vai izraisīt atkārtotu patogēnu ievešanu;
- Nav ieteicamas fiziskas aktivitātes un smagu celšanu.
Pēcdzemdību periodā oksitocīnu bieži lieto, lai paātrinātu orgāna kontrakciju. Attīstoties endometrītam, izmantojiet parenterālu antibiotiku ievadīšanu. Daļēji sintētiskie penicilīni labi iekļūst visos ķermeņa audos, ieskaitot endometriju, un palīdz izvadīt infekcijas izraisītāju.
Dažas dienas pēc manipulācijas tiek veikta ultraskaņas kontrole.
Kontrindikācijas veikšanai:
- Maksātnespējīgas šuves klātbūtne uz dzemdes ķermeņa;
- Peritonīta attīstība;
- Smags pacienta stāvoklis;
- Sepse.
secinājumus
Mazgāšana tiek izmantota strutojošu-iekaisuma procesu un audu gabalu klātbūtnē dzimumorgānu dobumā. Taču šobrīd biežāk tiek izmantota dzemdes attīrīšana - kuretāža, kā arī medikamentu ievadīšana ar ultraskaņas kavitācijas metodi.
Trombi dzemdes dobumā pēc dzemdībām ir problēma, ar kuru saskaras gandrīz katra sieviete. Grūtniecības laikā sievietes reproduktīvajos orgānos notiek milzīgas izmaiņas, kas ir nepieciešamas normālai bērna nēsāšanai. Bet kas notiek pēc dzemdībām? Ar mazuļa piedzimšanu sākas ilgstošs atveseļošanās process, atgriešanās pie normālas visa organisma un arī reproduktīvās sistēmas funkcionēšanas. Trombu veidošanās ir dabisks process, kas pavada atveseļošanās periodu.
Trombu veidošanās cēloņi, simptomi, ārstēšana un profilakse
Trombu izskats ir dabisks. Trombi ir nekas vairāk kā dzemdes iekšējās virsmas gļotādas posmi, pēc dzemdībām gļotāda ir pilnībā jāatjauno. Vēl viena lieta ir tāda, ka trombiem vajadzētu atstāt dzemdi vai nu dzemdību laikā, vai pirmajās dienās pēc tām. Gadās, ka tas nenotiek, dzemdes dobumā var palikt gļotas. Kāpēc tas notiek?
Par to ir atbildīgi šādi iemesli:
- vāja vispārējā aktivitāte;
- sievietes pirmā piedzimšana;
- vēlīnās dzemdības;
- pārmērīga gļotu veidošanās;
- dzemdes kakla kanāla trauma dzemdību laikā.
Biežākie cēloņi, kas izraisa aizkavētu asins recekļu veidošanos dzemdē, ir uzskaitīti iepriekš, taču ārsti apstiprina arī faktu, ka neviena dzemdētāja nav pasargāta no šādām problēmām.
Bieži vien šīs nepatīkamās problēmas tiek novērotas jaunām sievietēm pēc diezgan veiksmīgām dzemdībām.
Zinātniskais nosaukums izdalījumiem pēc dzemdībām ir lochia. Tās var ilgt līdz astoņām nedēļām pēc fizioloģiskas piedzimšanas. Tomēr tie ir visintensīvākie pirmajās 5-7 dienās pēc dzemdībām. Šajā periodā vajadzētu iznākt galvenajam lokijas daudzumam. Tie ir gļotādas, var ietvert diezgan lielus asins recekļus. Tad izdalījumi kļūst mazāk bagātīgi, tāpat kā regulāras menstruācijas, kļūst brūni, pēc tam - smērējami un pēc tam pilnībā apstājas.
Jūsu uzturēšanās laikā slimnīcā medicīnas personāls uzrauga dzemdes izdalījumu raksturu un daudzumu. Kad sieviete atgriežas mājās, viņai jābūt ne mazāk uzmanīgai pret savu veselību.
Pirmkārt, ir jābrīdina šādi simptomi:
- asas sāpes vēdera lejasdaļā;
- ķermeņa temperatūras paaugstināšanās;
- straujš asiņošanas pieaugums;
- nepatīkama izdalījumu smaka;
- pēkšņa izdalīšanās pārtraukšana;
- nieze, dzimumorgānu kairinājums uz lokijas parādīšanās fona.
Ja parādās šie simptomi, meklējiet medicīnisko palīdzību.
Lai izvairītos no asins recekļu aiztures dzemdē, palīdzēs pilnīgi dabisks un mātei un bērnam noderīgs process - zīdīšana. Zīdīšanas periods stimulē oksitocīna, hormona, kas izraisa dzemdību sāpes, izdalīšanos. Pēc dzemdībām jāpaliek arī vājām dzemdes kontrakcijām, tās nepieciešamas, lai atgrieztu dzemdi sākotnējā izmērā, kā arī izspiestu gļotas, asins recekļus un placentas paliekas.
Tas ir dabas radīts mehānisms sievietes veselības dabiskai saglabāšanai un vēl viena beznosacījuma zīdīšanas priekšrocība. Tāpēc jaunās māmiņas bieži sūdzas par krampjveida sāpēm zīdīšanas laikā.
Ja kāda iemesla dēļ sieviete nevar barot bērnu ar krūti, lai pēc dzemdībām ātrāk atveseļotos, viņai tiek ievadītas sintētiskā oksitocīna injekcijas. Atkarībā no pacienta stāvokļa oksitocīnu lieto saskaņā ar dažādām shēmām. Šīs zāles izraisa dzemdes kontrakcijas un ātru tās atbrīvošanos no asins recekļiem.
Atkāpes no parastā procesa, tas ir, trombu aizturi dzemdē, ārsts var pamanīt sievietes pēcdzemdību pārbaudē, ko veic pirms izrakstīšanas no slimnīcas. Nesen šim nolūkam tika veikta pēcdzemdību ultraskaņa.
Ko darīt, lai izvairītos no trombu aizkavēšanās dzemdē? Un ko darīt pēcdzemdību periodā, kad lokija intensīvi atstāj dzemdi, lai saglabātu savu veselību? Ārsti iesaka ievērot dažus vienkāršus noteikumus:
Daudzi kļūdaini uzskata, ka atveseļošanās periods pēc ķeizargrieziena sastāv tikai no ātras pēcoperācijas šuvju sadzīšanas. Taču operētām sievietēm izdalījumu normalizēšana no dzemdes ir ne mazāk svarīga kā tām, kuras dzemdējušas dabiski. Diemžēl pēc ķeizargrieziena komplikāciju risks ir diezgan augsts.
Tas ir saistīts ar vairākiem iemesliem:
- zema dzemdes kontraktilitāte;
- agrīna dzemdes kakla slēgšana;
- ķirurgu kļūda operācijas laikā.
Galu galā, operētā sieviete nav izgājusi cauri visiem dabiskajiem dzemdību posmiem, kad kontrakciju laikā dzemde saraujas, izstumjot bērnu un citu saturu.
Attiecīgi operācijas laikā ārsts izņem bērnu un placentu, un gļotādas izdalījumi paliek dzemdē. Dzemdes iekšējās virsmas mehāniskā tīrīšana tiek uzskatīta par traumatisku procedūru, labāk, ja lokija iznāk nejauši.Šī iemesla dēļ sievietei pēc operācijas īpaši jāuzmanās no maksts izdalījumiem.
Parasti tiem jābūt ar šādu raksturu:
- pirmajās 2-3 dienās parādās bagātīgas spilgti sarkanas krāsas lokijas;
- trombi tiek uzskatīti par normu, īpaši bieži tie veidojas pēc operācijas, jo sieviete maz kustas;
- 5-6 dienas pēc operācijas izdalījumi kļūst brūngani;
- pēc mēneša izdalījumi kļūst caurspīdīgi gļotādas un pēc tam apstājas.
Sieviete jābrīdina par pēkšņu priekšlaicīgu izdalījumu pārtraukšanu no dzemdes. Tas notiek, ja liels trombs aizsprosto dzemdes lūmenu un neļauj izdalījumiem izdalīties. Dažreiz šī situācija prasa steidzamu medicīnisku iejaukšanos.
Vēl viens "trauksmes zvans": izdalījumi neapstājas divus mēnešus pēc dzemdībām vai ķeizargrieziena, tie nemaina krāsu, paliek asiņaini. Šāda pēcdzemdību perioda gaita ir bīstama anēmijas attīstībai sievietei.
Endometrija un placentas paliekas ir labvēlīga augsne visu veidu patogēnu reprodukcijai, tāpēc uz aizkavētu trombu fona var attīstīties nopietns dzemdes un tās piedēkļu iekaisums. Tas ir bīstami ne tikai veselībai, bet arī sievietes dzīvībai.
Ja kavēšanās pakāpe ir nenozīmīga, tiek izmantots oksitocīns. Ja ir attīstījies iekaisuma process, tad vienīgā ārstēšana ir dzemdes dobuma kiretāža, kam seko ārstēšana ar antibiotikām.
Atrodot sevī bīstamus simptomus, steidzieties pēc medicīniskās palīdzības, jo sievietes veselība pēcdzemdību periodā ir ārkārtīgi neaizsargāta pret dažādiem patogēniem faktoriem. Atcerieties, ka neviens raksts internetā nevar būt par pamatu pašapstrādei.
Neskatoties uz plašo terapeitiskās un diagnostiskās kiretāžas popularitāti, ne visas sievietes, kuras ir veikušas šo procedūru, zina, kā vajadzētu noritēt pēcoperācijas periodam. Dabiska kiretāžas stadija ir izdalījumi pēc procedūras. Tas ir pilnīgi dabisks process, kas aizņem noteiktu laiku. Bet, bez šaubām, daudzus pacientus interesē jautājumi par izrakstīšanas ilgumu, intensitāti un sajūtām. Lai nepalaistu garām dzemdes patoloģijas sākšanos, katrai sievietei jāspēj atšķirt normāli izdalījumi pēc nokasīšanas no patoloģiskiem.
Kas ir skrāpēšana?
Dzemdes dobuma kiretāža ir ginekoloģiska procedūra, kuras laikā tiek veiktas ķirurģiskas manipulācijas dzemdes dobumā. Tas ir, patiesībā, dzemdes dobuma kiretāža ir nekas vairāk kā operācija. Un tāpat kā jebkura operācija, kiretāža ir saistīta ar vairākām pēcoperācijas komplikācijām.
Tas ir atkarīgs no daudziem faktoriem:
- iemesls, kas noveda pie dzemdes dobuma kiretāžas;
- vienlaicīgas slimības, īpaši reproduktīvās sistēmas;
- aseptikas un antiseptisku līdzekļu ievērošana operācijas laikā, jo īpaši instrumentu sterilitāte;
- ķirurga prasmes un kiretāžas ilgums;
- procedūras kvalitāte.
Dzemdes dobuma kiretāža Dzemdes dobuma kiretāža - cik tas ir bīstami? ietver ne tikai tās manipulācijas, kas veiktas diagnostiskos vai terapeitiskos nolūkos, bet arī medicīnisko abortu Medicīniskais aborts – uzmanieties no rutīnas.
Tēma: Izlaistās grūtniecības sekas
21.10.2004, 21:38 dzemdes asiņošana. Tas var rasties, ja sievietei ir asiņošanas traucējumi. Tas rada nopietnus draudus sievietes dzīvībai, un tas nav kā parasti niecīgi izdalījumi šajā periodā.
- Hematometrs. Asins recekļi uzkrājas dzemdē. Pie vainas ir spēcīga dzemdes kakla kontrakcija.
Izdalījumi apstājas, mokās pastāvīgas sāpes vēdera lejasdaļā. Tā kā baktērijas, iespējams, ir nonākušas dzemdē darba laikā, ārsts var ieteikt zāles, kas uztur dzemdi atslābinātu, lai atsāktu izdalīšanos.
- Ja mikrobi ir iekļuvuši dzemdē, tad var sākties endometrīts. Citiem vārdiem sakot, infekcija, kas izraisīja dzemdes gļotādas iekaisuma procesu. Ja pēc vairāku dienu skrāpēšanas ir temperatūras paaugstināšanās, drebuļi, sāpes vēdera lejasdaļā – vērsieties pie speciālista, viņš nozīmēs atbilstošu ārstēšanu.
- Retos gadījumos var gadīties, ka tiks traucēta sievietes spēja ieņemt bērnu.
Pēc operācijas rūpīgi novērojiet savas sajūtas, atcerieties, ka labāk ir veltīgi traucēt ārstu, nevis izraisīt iespējamās komplikācijas. Nevajadzētu apzināti atteikties no šīs procedūras - dzemdes dobuma kiretāžas, sekas var nebūt vispār.
Pēc dzemdes dobuma kiretāžas. Iespējamās komplikācijas
Uz gadsimtiem ilgās dzemdes dobuma kiretāžas operācijas pieredzes fona pieredzējuša ārsta rokās šī procedūra ir samērā droša operācija un to reti pavada komplikācijas, taču tās gadās.
Tā ir, piemēram, dzemdes perforācija ar jebkuru izmantoto instrumentu. Mazās perforācijas tiek pievilktas pašas uzraudzībā un terapeitisko darbību kompleksā, pārējās perforācijas tiek pakļautas šūšanai, tas ir, operācija tiek veikta atkārtoti.
Dzemdes kaklu ir iespējams pārraut arī tad, ja dzemdes kakls ir pārāk mīksts un sasprindzinājuma brīdī knaibles kustas un saplēš dzemdes kaklu. Arī mazie plīsumi sadzīst paši, bet lielās tiek sašūtas.
Dzemdes iekaisums rodas, ja tiek pārkāptas antiseptiķu un septiķu prasības, kā arī netiek veikts profilaktiskais antibiotiku kurss. Ar iekaisumu tiek veikta antibiotiku terapija.
Asins uzkrāšanās dzemdes dobumā notiek dzemdes kakla spazmas gadījumā. Uzkrātās asinis var inficēties un izpausties kā sāpes. Šeit ir nepieciešama medicīniska ārstēšana un dzemdes kakla spazmas noņemšana.
Ar pārmērīgu un pārmērīgi aktīvu skrāpēšanu ir iespējami gļotādas bojājumi, kurus vairs nevar atjaunot. Šī komplikācija ir gandrīz neārstējama.
Pēc skrāpēšanas rūpīgi jāuzrauga izmaiņas organismā. Smērēšanās var rasties vairākas dienas. Straujas izdalīšanās pārtraukšanas un sāpju rašanās gadījumā vēderā ir jābūt modram, jo šajā gadījumā pastāv dzemdes kakla kanāla spazmas un hematomu veidošanās risks. Jums par to nekavējoties jāinformē ārsts. Ja ultraskaņa apstiprina spazmu, jūs nekavējoties tiksiet ārstēts.
Profilaktiski pasākumi pret hematometriem ir no-shpa lietošana tabletē trīs reizes dienā pirmajās dienās pēc kuretēšanas.
Pēc operācijas vēlams izrakstīt nelielu antibiotiku kursu, tie arī ir profilaktiski pasākumi, kas vērsti uz iespējamām iekaisuma komplikācijām.
Pēc pusotras nedēļas histoloģiskās izmeklēšanas secinājumiem jau jābūt zināmiem, ar tiem jāiepazīstas un jāuzklausa ārsta ieteikumi.
Kopumā kiretāža ir ļoti izplatīta un nepieciešama, neliela operācija ginekoloģijā. Tas ir neaizstājams noteiktu ginekoloģisko slimību ārstēšanā un diagnostikā, un mūsdienās tas ir ļoti labi panesams, tagad tā ir diezgan ērta un gandrīz nesāpīga iejaukšanās. Mēģiniet, protams, tikt pie kārtīga ginekologa un anesteziologa.
Kāpēc jaunas zāles tik ļoti piesaista mūsu uzmanību? Abonējiet un lasiet jauno numuru!
Izdalījumi pēc dzemdes dobuma kiretāžas
Dzemdes dobuma kiretāža ir viena no svarīgākajām diagnostikas un terapeitiskajām iejaukšanās metodēm ginekoloģijā. To veic, lai novērstu dzemdes asiņošanu, izņemtu augļa olšūnas paliekas patvaļīgu abortu vai spontāno abortu laikā un iegūtu histoloģisko materiālu dažādu slimību diagnostikai.
Skrāpēšanas veidi
Līdz šim ir vērts izcelt divus galvenos skrāpēšanas veidus: pilnu un atsevišķu.
Daudzi mūsu lasītāji dzemdes fibroīdu ĀRSTĒŠANAI aktīvi izmanto jaunu, uz dabīgām sastāvdaļām balstītu metodi, ko atklāja Natālija Šukshina. Tas satur tikai dabīgas sastāvdaļas, ārstniecības augus un ekstraktus – bez hormoniem vai ķīmiskām vielām. Lai atbrīvotos no dzemdes fibroīdiem, jums ir nepieciešams katru rītu tukšā dūšā.
Bet atsevišķa kiretāža tiek veikta vairāk diagnostikas nolūkos. Tās būtība slēpjas faktā, ka dažādas dzemdes dobuma daļas tiek nokasītas atsevišķi, un iegūtais materiāls tiek sagatavots atsevišķos sagatavošanas darbos pētījumiem. Tas ļauj noteikt aptuveno procesa lokalizāciju gadījumos, kad nav iespējams veikt citas pārbaudes metodes.
Izlāde pēc skrāpēšanas: kad zvanīt?
Sievietes dažreiz saskaras ar nepieciešamību veikt kiretāžas procedūru, dažas to panes normāli, bet citas saskaras ar sarežģījumiem. Bet katrā gadījumā izdalījumi parādās pēc dzemdes dobuma kiretāžas, kuras raksturs ir svarīga diagnostikas pazīme.
Ievads: kas ir skrāpēšana?
Kiretāža ir ķirurģiska operācija. To veic vispārējā anestēzijā, ja nav kontrindikāciju. Šāda iejaukšanās tiek veikta, lai attīrītu dzemdes dobumu no nevēlamas vai nokavētas grūtniecības. bet dažreiz ārsti nosaka procedūru diagnostikas nolūkos.
Neatkarīgi no uzdevuma sievietei vairākas dienas ir asiņojoša brūce, jo operācijas būtība ir dzīvu šūnu instrumentālā nokasīšana. Vienīgā atšķirība ir noņemto audu daudzums.
Tāpēc izdalījumi pēc nokavētas grūtniecības kiretāžas ir līdzīgi šķidrumiem, kas dabiski izplūst citu iemeslu dēļ veiktas iejaukšanās rezultātā. Tomēr ir vairākas nianses, pēc kurām ārsti nosaka operācijas panākumus un komplikāciju neesamību.
Avoti: www.womenhealthnet.ru, forum.nedug.ru, baby-calendar.ru, girafejournal.com, apteke.net, ginekologii.ru, medknsltant.com