Satura rādītājs [Rādīt]
Bieži parādība ir augsts asinsspiediens bērniem. Iemeslu viņa lēcieniem ir vairāk nekā pietiekami, un tāpēc katram vecākam ir jābūt uzmanīgam pret sava bērna veselības stāvokli un, parādoties pirmajām hipertensijas pazīmēm, jāsazinās ar specializētiem ārstiem. Simptomi arteriālā hipertensija var atšķirties atkarībā no slimības gaitas stadijas, taču jau pašā slimības sākumā var novērot izmaiņas bērna uzvedībā.
Pusaudža gados parasti tiek atzīmēts asinsspiediena paaugstināšanās, bet arī, mērot tā rādītājus ar tonometru, ir iespējams noteikt zemu asinsspiedienu un augstu pulsu. Zems asinsspiediens bērnam var liecināt par blakusslimībām vai vienkārši būt nepareizas antihipertensīvo zāļu devas lietošanas rezultāts.
Kādam vajadzētu būt normālam spiedienam zīdaiņiem un vecākiem bērniem? Augšējais arteriālais spiediens pusaudžiem, proti, bērniem no 10 gadu vecuma un sākot no 6 gadu vecuma, ir robežās no 110-126 mm Hg. Pazemināts asinsspiediens 10 gadus vecam bērnam: no 70 līdz 82 mm Hg. Art. Kādam spiedienam jābūt pusaudzim 11-13 gadu vecumā, kā arī 14 gadu vecumā? Normāls augšējais asinsspiediens ir 110-136 mm Hg. Art., un zemākais no 70 līdz 86. Spiediena normas bērnam pirmsskolas vecums apraksta tabulu.
Interesē vecāki un kāds spiediens tiek uzskatīts par zemu bērnam? Pusaudzim ir zems asinsspiediens 100 virs 50 vai 90 virs 60. Lai paaugstinātu spiedienu, pacientam jānodrošina Labs miegs un pareizu uzturu. Ja bērnam ir 8 gadi vai 9 un gadu gaitā pazemināts asinsspiediens, ārsts var izrakstīt hipertensīvu medikamentiem, kas jālieto vecāku uzraudzībā stingri noteiktās devās. Jūs varat uzzināt vairāk par hipotensijas ārstēšanu no specializēta ārsta.
Atpakaļ uz indeksu
Paaugstināts asinsspiediens zēniem un meitenēm tiek novērots pēc garīgas pārslodzes un vardarbības slikti ieradumi un arī, ja tika diagnosticētas nieru patoloģijas, cukura diabēts un slimība vairogdziedzeris. Galvenais hipertensijas cēlonis pusaudžiem, kas vecāki par 12 gadiem, ir emocionāls stress. Citi paaugstināta asinsspiediena cēloņi var būt:
- olbaltumvielas asinīs
- asins šķidruma sabiezēšana;
- paaugstināts adrenalīna līmenis;
- hormonālā nelīdzsvarotība;
- traumas;
- jutība pret laikapstākļiem.
Atpakaļ uz indeksu
Īpaši asinsspiediena paaugstināšanās pakļauti bērni, kuru tuvi radinieki ir pakļauti hipertensijai. Augsts asinsspiediens bērnam ne vienmēr ir provocēts patoloģiskie procesi ieplūstot cilvēka ķermenis vai ārējiem faktoriem. Dažreiz meitenei vai puisim pubertātes laikā paaugstinās asinsspiediens. Tāpēc spiediena kritums pusaudžiem 13 gadu vecumā (12, 14 vai 15 gadu vecumā, atkarībā no dzimuma un perioda, kad ķermenis sasniedz bioloģiski seksuālo aktivitāti) ir. normāla parādība un šajā vecumā nerada briesmas bērna veselībai.
Augsts asinsspiediens 12 gadu vecumā tiek uzskatīts par normālu, ja tas nepārsniedz 120. Ja pusaudža spiediens ir no 140 līdz 80 vai citas vērtības, kas pārsniedz normas augšējo robežu, tad vecākiem jābūt uztraucaties un konsultējieties ar ārstu ar bērnu.
Pārmērīga pilnība vai tievums ietekmē hipertensijas attīstību.
Arī ķermeņa uzbūve ietekmē spiediena rādītājus bērniem. Tātad zems asinsspiediens parasti tiek novērots 14 gadus vecam pusaudzim, ja viņš ir garš un tievs. Hipertensija parādās bērniem ar lieko svaru. 15 gadus vecam bērnam, kad notiek strauja personības attīstība, paaugstināts asinsspiediens 150/90 rodas uz spēcīga stresa fona vai kā rezultātā. hormonālās izmaiņas. Parasti 15 gadu vecumā pusaudži piedzīvo pirmo mīlestību, kas dažkārt noved pie spēcīgiem emocionāliem satricinājumiem. Jāsaprot, ka katra pusaudža ķermenis ir individuāls un ja viena 12 gadus veca meitene jau ir piedzīvojusi fiziskas izmaiņas, tad citi šajā vecumā vēl nav piedzīvojuši kardinālas fizioloģiskas pārvērtības.
Atpakaļ uz indeksu
Paaugstināts asinsspiediens bērnam var notikt 3 posmos, kas aprakstīti tabulā:
| posmos | Apraksts | |
| es | Viegla un raksturīga neliela asinsspiediena paaugstināšanās, kas normalizējas atpūtas laikā. Pasliktinās garīgās spējas, parādās galvassāpes, miega traucējumi un aizkaitināmība. | |
| II | Izpausties vairāk nopietni pārkāpumi smadzeņu cirkulācija ar aterosklerozes attīstību. Tiek svinēti dažādi simptomi asinsvadu mazspēja un difūzs divpusējs nieru funkcijas samazinājums. | |
| III | smaga stadija hipertensija ko raksturo vienmērīgs asinsspiediena paaugstināšanās. Rodas hipertensīvas krīzes, ko pavada paralīze, parēze un smadzeņu asinsrites traucējumi. Iespējama hroniska attīstība nieru mazspēja, kā arī sirds vai smadzeņu patoloģijas, bīstamas nāvei. | |
Atpakaļ uz indeksu
Uzpūstie spiediena rādītāji bērniem izpaužas pārmērīgā darbā, impotenci, aizkaitināmībā. Paaugstinoties asinsspiedienam, bērns var sūdzēties par galvassāpēm, reiboni, sirdsklauves un sāpes sirds rajonā. Plkst hipertensīvā krīze Zīdaiņiem rodas šādi simptomi:
- slikta dūša;
- galvassāpes;
- krampji;
- neskaidra redze;
- apziņas traucējumi.
Atpakaļ uz indeksu
Ko darīt, ja bērnam visu laiku ir spiediena pieaugums? Bērniem augsts asinsspiediens var būt vai nebūt normāls. Uzziniet, kāpēc tas palielinās asinsspiediens mazulim, varbūt specializēts speciālists: pediatrs vai kardiologs. Ārsts savukārt pastāstīs, kāds spiediens pusaudzis tiek uzskatīts par nekaitīgu un ko darīt, lai to normalizētu.
Atpakaļ uz indeksu
Lai pārbaudītu bērna asinsspiedienu, jums tas būs jāuzrauga katru dienu. Bieži vien bailes no ārsta vai pašas procedūras var palielināt spiedienu, kas parasti rodas mazulim, ieraugot kādu citu onkuli baltā halātā. Lai tonometrs parādītu pareizos rezultātus, bērnam ir jābūt mierīgam emocionālais stāvoklis. Uzziniet, kādu spiedienu bērns izmantos Korotkova metodi, kas tiek uzskatīta par īpaši jutīgu, un tās vērtības ir atkarīgas no aproces platuma un garuma, ko pacients nēsā uz rokturiem.
Atpakaļ uz indeksu
Paaugstināts asinsspiediens var būt saistīts ar vienlaicīgu slimību, tāpēc jums ir jāārstē pamata patoloģija.Ārstam jānovērtē stāvoklis mazais pacients un iepazīties ar anamnēzi, tikai pēc tam var sākt ārstēt arteriālo hipertensiju. Lai samazinātu spiedienu, nepietiek tikai ar tabletēm, mazulim būs arī jānodrošina labs miegs, svaigs gaiss un sabalansēta diēta. Zāles spiediena samazināšanai bērnam tiek izvēlētas individuāli, ņemot vērā svaru, vecumu un slimības smagumu.
Lai normalizētu asinsspiedienu un pulsu, kura lēcieni notika veģetatīvās-asinsvadu distonijas laikā, bērnam jādod Elenium, broms ar baldriānu vai Seduxen. Tās jādod bērnam, ievērojot bērnu devas. Jūs varat pazemināt spiedienu ar Reserpine tabletēm. Zāles ievada bērnam pēc ēšanas 0,1-0,4 mg 2-4 reizes dienā. Cik ilgs laiks būs nepieciešams, lai normalizētu bērnu asinsspiedienu ar šīm zālēm, ārsti nevar atbildēt, jo daudzi faktori ietekmē dzīšanas procesu, un galvenais no tiem ir imunitāte. Tomēr parasti hipotensīvā iedarbība pēc Reserpīna lietošanas tiek novērota pēc 2 nedēļām no pirmās zāļu devas lietošanas.
Populāri līdzekļi asinsspiediena pazemināšanai ir Kordaron, Nifedipine, Captopril vai Kapoten. Bērnam būs nepieciešamas arī diurētiskās tabletes, piemēram, Hypothiazid, Veroshpiron, Aldosterone. Arteriālās hipertensijas ārstēšanas procesā ir svarīgi izslēgt no bērna uztura sāli un taukus, pievienot kukurūzu, augļus, pākšaugus un dārzeņus.
Atpakaļ uz indeksu
Lai mazinātu spiediena atbalstītājus alternatīva medicīna ieteiktu dzert sarkano pīlādžu sulu, ko bērnam dod pa ēdamkarotei pirms ēšanas mēnesi. Hipertensijas gadījumā palīdz svaigi spiesta biešu sula, sajaukta ar medu proporcijās 1:1, ko ņem pa lielu karoti pirms ēšanas. Tautas dziednieki iesaka cīņā pret hipertensiju izmantot līdzekli, kas sagatavots pēc šādas receptes:
- Paņemiet glāzi šķidra medus un ielejiet to traukā, kurā tiks pagatavotas zāles.
- Pievieno glāzi sasmalcinātu citronu, burkānu un biešu sula un ½ glāzes smalki sagrieztas mārrutku saknes.
- Atstāj ievilkties 4 stundas.
- Lietojiet visu dienu.
Jūs varat pazemināt asinsspiedienu ar dziedinošs līdzeklis, kuras pagatavošanai būs nepieciešama sula no puscitrona, liela karote medus un glāze minerālūdens. Sajauc medu ar ūdeni un pievieno citronu sula. Gatavs dzēriens dzert tukšā dūšā vienlaicīgi. Ārstēšanas ilgums ir no 7 līdz 10 dienām.
Atpakaļ uz indeksu
Bērniem, lai izvairītos no hipertensijas attīstības, ir jāievēro vienkārši noteikumi, no kuriem galvenais ir ievērošana veselīgs dzīvesveids dzīvi. Katram mazulim un pusaudzim vajadzētu ēst pareizi sabalansētu uzturu, svinu aktīvs attēls dzīvi. Pusaudži, kuri regulāri vingro, necieš liekais svars un, kā likums, nesaskaras ar arteriālo hipertensiju. Turklāt bērniem ir svarīgs labs miegs un pastaigas. svaigs gaiss.
Lai to noskaidrotu vai nē, vispirms pareizi jāizmēra asinsspiediens un jāsalīdzina ar šīs vecuma grupas normālo vērtību.
Bērnam asinsspiedienu var izmērīt no dzimšanas brīža. Bērniem to mēra, kā arī pieaugušajiem, izmantojot tonometru. Tiek lietots parasts asinsspiediena mērītājs, bet tam nepieciešama bērnu manšete. Maziem bērniem ir īpašas bērnu (un pat zīdaiņu) aproces tonometram. Manšete tiek uzlikta uz bērna pleca. Ja bērns var sēdēt, asinsspiedienu mēra sēdus stāvoklī (guļus stāvoklī asinsspiediens ir nedaudz augstāks). Rokai ar aproci jāatrodas brīvi aptuveni krūšu līmenī.
Priekš uzticams rezultāts bērnam jābūt mierīgam. Ar uztraukumu, trauksmi un bailēm paaugstinās asinsspiediens. Bērni ļoti bieži baidās no ārstiem, tāpēc asinsspiediena mērīšana vizītē pie ārsta var būt neuzticama. Šādiem bērniem vecākiem būs jāiegādājas asinsspiediena mērītājs (ja bērns ir mazs, tad ar bērna aproci) un jāiemācās asinsspiediena mērīšana mājās.
Jauna nepazīstama ierīce var nobiedēt bērnu, tāpēc, lai rezultāts būtu vēl ticamāks, dienas laikā vairākas reizes jāmēra asinsspiediens. Vēl labāk ir regulāri nedēļu vai divas (no rīta, pēcpusdienā un vakarā) izmērīt bērnam asinsspiedienu, pierakstīt rezultātus un pēc tam ar rezultātiem doties pie ārsta.
Aptuvenās normālā asinsspiediena vērtības dažāda vecuma bērniem var atrast tabulā
Asinsspiediens ir atkarīgs ne tikai no vecuma, bet arī no dzimuma (meitenēm spiediens ir nedaudz zemāks nekā zēniem), no bērna svara un auguma, viņa ķermeņa uzbūves, tāpēc normālu asinsspiediena vērtību izplatība ir diezgan liela. liels.
Ja jūs to jau esat noteicis augsts asinsspiediens bērnam. Šajā gadījumā vecākus un ārstus satrauc divi jautājumi: kāds ir iemesls un kā pazemināt paaugstinātu asinsspiedienu bērnam.
Augsts asinsspiediens bērnam Cēloņi
Jums ir jānoskaidro, kādas sūdzības ir jūsu bērnam. Asinsspiediena paaugstināšanos bieži pavada galvassāpes, sāpes un diskomfortu sirds rajonā, sirdsklauves, liekais svars, nieru slimības, slimības Endokrīnā sistēma.
Sekundārā arteriālā hipertensija
Ja kāds no ārstiem speciālistiem bērnam noteiks savu patoloģiju, kas ir tiešs paaugstināta asinsspiediena cēlonis, tad asinsspiediena paaugstināšanās tiks uzskatīta par sekundāru. Šo stāvokli sauc par sekundāro arteriālo hipertensiju. Lielākā daļa izplatīti cēloņi sekundāra arteriāla hipertensija bērniem: nieru slimība, aortas koarktācija (iedzimta aortas malformācija), feohromocitoma (virsnieru garozas audzējs). Tā ir sekundārā arteriālā hipertensija, kas biežāk sastopama bērniem. Tas var izpausties agrākā vecumā, pat ļoti maziem bērniem. Šajā gadījumā ir jāārstē pamatslimība, zāles, kas tieši samazina asinsspiedienu, sniegs tikai īslaicīgu un dažreiz nenozīmīgu stāvokļa atvieglojumu.
Ja izmeklējuma rezultātā nav acīmredzamu iemeslu asinsspiediena paaugstinājumam, tā ir primārā arteriālā hipertensija. Parasti tā ir iedzimta (bērna vecāki vai radinieki cieš no arteriālās hipertensijas). Primārā arteriālā hipertensija, kā likums, izpaužas pusaudža gados, dažreiz sākumskolā. Uz sākuma stadija kad spiediens bērnam nedaudz vai epizodiski paaugstinās, parasti tiek noteikta VVD (veģetatīvā-asinsvadu distonija) vai NCD (neiro-cirkulācijas distonija) diagnoze atbilstoši hipertensīvajam tipam. Abi šie termini nozīmē asinsvadu tonusa regulēšanas nepilnības. nervu sistēmas ak. Un tikai ar regulāru vai pastāvīgu asinsspiediena paaugstināšanos bērnam tiek diagnosticēta Hipertensija.
Hipertensīvās krīzes neatliekamā palīdzība
Hipertensīvā krīze - pēkšņa vai pakāpeniska asinsspiediena paaugstināšanās, ko var pavadīt bailes un nemiers, vai, gluži pretēji, letarģija, sirdsklauves, trīce, svīšana, ādas pietvīkums vai bālums, galvassāpes, vemšana. Šis nosacījums prasa neatliekamo palīdzību.
Labākais variants ir piezvanīt ātrā palīdzība. Ja kāda iemesla dēļ tas nav iespējams, mājas pirmās palīdzības komplekts Kā pirmā palīdzība bērna hipertensīvās krīzes gadījumā var būt piemērots Andipal (1/2 tab 10 gadus vecam bērnam) vai nifedipīns (devā 0,25 mg / kg, 1 tab 10 mg).
Andipal nav ieteicams ilgstoši lietot bērniem fenobarbitāla (nomierinoša un. miegazāles). Tomēr hipertensīvās krīzes gadījumā, ko pavada nervu uztraukums, bailes un nemiers, šis efekts var būt noderīgs ar vienreizēju vai īslaicīgu lietošanu. Ja bērns ir inhibēts, Andipal nav piemērots.
Nifedipīns ļoti ātri samazina asinsspiedienu un tam nav nomierinoša efekta, bet tā iedarbība uz bērnu ķermenis nepietiekami pētīta. Tāpēc regulārai un ilgstoša lietošana tas nav piemērots bērniem.
Es ceru, ka mans raksts augsts asinsspiediens bērnam izrādījās jums noderīga. Palikt veseliem!
No raksta jūs uzzināsit, kāda ir spiediena norma bērniem. Kurā tam vajadzētu būt dažādi periodi bērna attīstība neatkarīgi no dzimuma. Kad asinsspiediena izmaiņas (saīsināti asinsspiediens) bērniem ir normālas un kad jums ir jāmeklē palīdzība. Kā pareizi izmērīt bērna spiedienu.
- Normāls asinsspiediens bērniem
- Dzimuma atšķirības
- Kāpēc spiediens pazeminās?
- Kāpēc paceļas
- Mērīšanas tehnikas iezīmes
Asinsspiediens ir rādītājs, kas ir atkarīgs no cilvēka vecuma. Zemākās vērtības tiek reģistrētas jaundzimušajiem (pirmajās 4 nedēļās), kad asinsspiediens ir robežās no 60–80 līdz 40–50 mm Hg. Art.
Mainoties asinsvadu un sirds darbam, kas saistīts ar pāreju uz plaušu tips elpošana, paaugstinās arī asinsspiediens – pirmā gada laikā tas var sasniegt 90 līdz 70 mm Hg vērtību. Art., bet biežāk atrodas apakšējās robežās.
Normāls bērnu spiediens no 1-2 līdz 8-9 gadiem ir aptuveni 100 uz 70 mm Hg. Art. Tad tas pamazām aug un līdz 15 gadu vecumam nonāk "pieaugušo" robežās.
Bērniem ir arī diezgan lielas spiediena svārstības, bieži vien līdz 20–25 mm Hg. Art., kas ir saistīts ar paaugstinātu bērna aktivitāti.
Ar asinsspiediena problēmām līdz 18 gadu vecumam nodarbojas neonatologi, rajona pediatri un bērnu kardiologi.
Tūlīt pēc piedzimšanas bērns reģistrējas visvairāk zems līmenis Asinsspiediens, kas pirmajās nedēļās pieaug pēc iespējas ātrāk (vidēji līdz 2 vienībām dienā). Nākotnē izaugsmes tempi palēnināsies.
AT pediatrijas prakse, atšķirībā no pieaugušajiem iedzīvotājiem, nav viena normāls līmenis spiediens - rādītāji, kas reģistrēti 90–94% bērnu, tiek ņemti ārpus robežām.
Tabula pēc bērna vecuma, ieskaitot fizioloģiskās svārstības:
Arī normālu asinsspiedienu dažāda vecuma bērniem var iegūt, izmantojot aprēķināšanas formulas:
Svārstību fizioloģiskās robežas formulas aprēķinu sistēmā ir līdz 30 vienībām pieauguma virzienā.
Runājot par normu, jāatzīmē, ka tā vienmēr ir individuāla, īpaši saistībā ar bērnību. Daudzi faktori ietekmēs bērna spiediena līmeni:
Lai atvieglotu tabulu izmantošanu ar vecuma un dzimuma standartiem, pediatrijā ir noteikums:
Ja šī asinsspiediena norma bērniem tiek pārkāpta, ir iemesls izmantot formulas un tabulas, lai pārliecinātos, ka nav patoloģijas.
Ne vienmēr ir, taču jāņem vērā, ka atkarībā no bērna dzimuma var būt asinsspiediena atšķirības:
- no dzimšanas līdz pirmā gada beigām spiediena līmenis meitenēm un zēniem ir vienāds;
- tad meitenēm tas pakāpeniski palielinās, sasniedzot maksimālo atšķirību par 3–4 gadiem;
- piecu gadu vecumā rādītāji tiek salīdzināti;
- no pieciem līdz desmit gadiem meiteņu spiediena līmenis atkal ir augstāks nekā zēniem;
- pēc 10 gadu vecuma zēni vadībā, šis čempionāts tiek uzturēts līdz 17 gadu vecumam.
Zems asinsspiediens var būt fizioloģisks. Tas ir saistīts ar nervu sistēmas darbības īpatnībām, kad aktīvāka ir tās parasimpātiskā daļa. Šajā variantā uz asinsspiediena pazemināšanās fona bērna vispārējā labklājībā nav traucējumu.
Patoloģiskam asinsspiediena pazeminājumam ir negatīvas izpausmes:
Šī stāvokļa iemesls ir spiediena regulēšanas sistēmas pārkāpums, ko pastiprina ārēji faktori:
Kāpēc spiediens paaugstinās?
Noteiktos apstākļos spiediena pieaugums - fizioloģiskā norma. Tas notiek šādi:
- jebkurā stresa situācijā, kad ir paaugstināts emocionālais fons;
- intensīvas fiziskās aktivitātes laikā un tūlīt pēc tās;
- traumu gadījumos.
Šī stāvokļa iezīme ir spiediena izmaiņu pagaidu raksturs.
Patoloģiskas primāras arteriālās hipertensijas gadījumā bērniem tiek atzīmēts mērens spiediena paaugstināšanās (“viegla hipertensija”). Augsts asinsspiediena skaitļi norāda uz sekundāru patoloģijas ģenēzi.
Bieži vien nav nekādu spiediena izmaiņu simptomu. Tas ir nejaušs konstatējums kārtējās pārbaudes laikā.
Ja tiek konstatēti paaugstināti asinsspiediena skaitļi, ir nepieciešams izrakstīt bērnam papildu pārbaude lai noskaidrotu iemeslu:
| Nieru audu bojājumi | Glomerulonefrīts - iekaisuma izmaiņas nieru glomerulos Glomeruloskleroze - nieru audu pārvēršana saistaudos Jebkuras izcelsmes nefropātija Hidronefroze - pieaugums iegurņa sistēma nieres ar glomerulu saspiešanu un pakāpenisku orgāna "slēgšanu". Nieru audu nepietiekama attīstība (hipoplāzija) Labdabīgi un ļaundabīgi audzēji Alporta sindroms - kombinēta nieru, dzirdes un redzes patoloģija |
| Asinsvadu izmaiņas | Malformācijas - asiņu manevrēšana starp arteriālo un venozo sistēmu aortas attīstības traucējumi (koarktācija, stenoze vai vēdera daļas nepietiekama attīstība, atvērts kanāls starp aortu un plaušu stumbru) Vaskulīts ir autoimūna rakstura iekaisuma process asinsvadu sieniņās. Nieru artēriju sašaurināšanās Takayasu slimība - vaskulīts, kas ietver aortu un lielas artērijas |
| Endokrīnās slimības | hipertireoze Paaugstināta virsnieru garozas funkcija (hiperaldosteronisms) |
| Nervu sistēmas bojājumi | Audzēju procesi Infekcijas un iekaisuma slimības Day-Riley slimība ir nervu sistēmas patoloģija ar veģetatīvām izpausmēm |
| Zāļu darbība | Nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi Sintētiskie virsnieru garozas hormoni Apetītes slāpētāji Tabletes kontracepcijas līdzekļi Steroīdu zāles Amfetamīns fenciklidīns |
| Citi iemesli | Nikotīns Alkohols Saindēšanās ar svinu vai dzīvsudrabu (smagie metāli) |
Spiediena mērīšanai bērniem ir savas īpašības, ja tās tiek pārkāptas, ir augsta riska nepareiza rezultāta interpretācija.
Galvenās prasības:
Indikācijas ikdienas mērījumiem
Bērniem paaugstinātas aktivitātes un uzbudināmības dēļ bieži vien diagnozes noteikšanai patoloģiskas izmaiņas Asinsspiedienu mēra dienas laikā, lai izvairītos no diagnozes kļūdām.
Indikācijas asinsspiediena kontrolei mājās 24 stundas:
Daudzus vecākus uztrauc jautājums par to, kādam spiedienam vajadzētu būt bērnam un vai tas izrādās mazāks vai lielāks. pieaugušo norma, mamma un tētis krīt panikā. Faktiski intrakraniālais spiediens bērniem ir stingri atkarīgs no vecuma. Jo jaunāks ir bērns, jo zemāks ir viņa spiediens, jo gan attālums starp asinsvadu sieniņām, gan to kapilāru tīkls ir lielāks, kas nozīmē, ka asinsspiediens tajos ir zemāks.
BP traucējumi var izraisīt nopietnas sekas, kuru mēs analizēsim nedaudz vēlāk, vispirms jums jāzina, kāds spiediens dažāda vecuma bērniem tiek uzskatīts par normālu.
Lielākā daļa zemas likmes redzams krūtīs. Normāls spiediens un pulss bērniem līdz 2 nedēļu vecumam svārstās no 60 līdz 96 - sistoliskais (t.i., augšējais), 40-50 - diastoliskais (apakšējais). Vērtības, kas ir augstākas par šīm, izraisīs mazuļa trauksmi, slikts sapnis, kaprīzes, raudāšana, viss, ko, kā likums, māmiņas izmet bērna pārāk mazā vecumā. Patiesībā mazulis signalizē par savu slikto veselību. Paaugstināts asinsspiediens bieži tiek konstatēts bērniem, kas pārcietuši grūtu grūtniecību un dzemdības, sapinušies ar nabassaiti.
No divām nedēļām līdz diviem mēnešiem 80-112 (sistoliskais) un 40-74 (diastoliskais) spiediens bērniem ir norma (tabula saskaņā ar Komarovski). Turklāt līdz pat gadam tas saglabājas 90-112 augšējā, 50-74 zemākā.
Atšķirībā no vecākiem bērniem, zīdaiņiem ir vieglāk diagnosticēt spiediena problēmas fontanela dēļ. Neaizvērts galvaskauss zem spiediena izplešas, izraisot redzamu galvas palielināšanos (hidrocefālija). Turklāt:
- galva kļūst nesamērīga, ar lielu pieri;
- redzams vēnu tīkls uz galvas;
- pārāk daudz strauja izaugsme galvas;
- uzbriest fontanel (parasti tas ir nedaudz iegrimis).
Bērns plkst intrakraniālais spiediens būs letarģisks, miegains, kaprīzs, lēnām pieņemsies svarā un attīstīsies gausi (turi galvu, sēdēs, rāpo).
Parasti pediatram, pamatojoties uz šiem simptomiem, ir jānosaka novirze, bet, ja mazuļa garastāvoklis ir satraucošs, labāk lūgt neirologu, lai veiktu dziļāku izmeklēšanu.
2-3 gadu vecumā 100-112 (augšējais) un 60-74 (apakšējais) spiediens bērniem ir norma (tabula saskaņā ar Komarovski). Šajā periodā spiediens zēniem un meitenēm ir vienāds. Tikai no 9-10 gadu vecuma zēniem, kā likums, sistoliskais spiediens kļūst nedaudz augstāks. Bērni, kuru rādītāji ir augstāki par šiem, var būt miegaini, aizkaitināmi, pārāk noguruši, sūdzēsies par galvassāpēm, sliktu dūšu, redzes dubultošanos un zibšņiem acīs, sāpēm orbītā. Ar šiem simptomiem noteikti parādiet bērnu pediatram un kardiologam.
Kādam spiedienam vajadzētu būt bērnam 3 gadu vecumā un kādam 9? Kopumā šajā periodā rādītāji tiek turēti robežās no 100 līdz 60 un no 122 līdz 78, un tikai pubertātes periodā (pubertātes) bērna spiediens sāks tuvoties pieaugušo rādītājiem.
Spiediens 10 gadus vecam bērnam rada lēcienu gan augšdaļā, gan iekšā apakšējā robeža, un kļūst par vismaz 110 līdz 70. Spiediens 12 gadus vecam bērnam pubertātes laikā ir maksimālais no 126 līdz 82.
Bērnam augot, viņa spiediens palielinās un pamazām tuvojas pieaugušajam. Kāds ir spiediens 14 gadus veciem bērniem? Vidēji 120/80 - 130/86.
Zems asinsspiediens (hipotensija) bieži var rasties bērniem pēc ilgstošas slimības. Biežs vājums, grūtības pamosties no rīta, galvassāpes, reibonis un tumsa acīs pēc strauja paaugstināšanās - simptomi zems spiediens Bērnam ir.
Ja rodas šie simptomi, jums jākonsultējas ar ārstu, lai veiktu pārbaudi. Bet jums arī nevajadzētu krist panikā. Bieži vien ir iespējams paaugstināt asinsspiedienu bez medikamentiem. Ir nepieciešams vadīt aktīvu dzīvesveidu, savaldīties, bieži atrasties svaigā gaisā.
Ja zems spiediens, kā likums, ir slimības sekas, tad augsts (hipertensija) bieži vien ir ķermeņa pārslodzes, palielinātas fiziskās un emocionālās aktivitātes rezultāts. Tāpēc, konstatējot asinsspiedienu virs normas, nesteidzieties skriet pie ārsta, labāk dot bērnam laiku atpūtai, un tikai tad mērīt spiedienu vēlreiz.
Protams, ja ir regulārs ilgtermiņa pieaugums, tad labāk konsultēties ar speciālistu.
Cēlonis augstspiediena var būt:
- sirds slimības;
- liekais svars;
- iedzimtība;
- endokrīnās sistēmas slimības;
- nieru slimība.
Un arī pārmērīga slodze skolā var izraisīt stabilu bērnības hipertensiju.
Kādam spiedienam vajadzētu būt bērnam un kādi iemesli var ietekmēt tā palielināšanos un samazināšanos, mēs esam analizējuši. Tomēr ārkārtīgi svarīgi ir pareizi izmērīt asinsspiedienu, lai nesaņemtu kļūdainas vērtības.
Jūs varat izsekot dinamikai, izmantojot tonometru, kuram vajadzētu būt jebkurā bērnu pirmās palīdzības komplektā. Mērām spiedienu tikai tad, ja bērns ir mierīgs un nav satraukts, pretējā gadījumā rādītāji būs pārāk augsti. Pozīcija var būt jebkura – stāvus, guļus, sēdus, galvenais mērot to nemainīt.
Tā kā spiediens tiek noteikts bērnam, ir svarīgi izvēlēties pareizo manšetes platumu - ne vairāk kā 2/3 no apakšdelma.
Noviržu no normas ārstēšanu var noteikt tikai kardiologs vai pediatrs, nekādā gadījumā nevajadzētu iesaistīties hipertensijas un hipotensijas pašapstrādē. Vienīgais, ko var darīt, pirms vērsties pie speciālista, ir zināt, kādam bērnam būtu jābūt spiedienam, un kāda dinamika bija pēc pāris dienām, protams, ar nosacījumu, ka bērns bija atpūties, labi izgulējies, nav saaukstējies.
Ja ārsts kādu konstatē nopietna slimība Viņš izrakstīs zāles. Tomēr vecāki var arī iedrošināt ātra atveseļošanās bērns. Kā to izdarīt?
- Izveidojiet mierīgu, labvēlīgu atmosfēru mājās un skolā, bez nerviem, stresa un pārmērīgas spriedzes (brīdiniet skolotājus).
- Ievērojiet režīmu, īpaši attiecībā uz nakts atpūtu, veltiet pietiekami daudz laika miegam.
- Novērsiet kairinātājus, piemēram, televizoru vai datoru, vai vismaz ierobežojiet tos līdz minimumam.
- Organizēt pilnu veselīga ēšana 3-4 reizes dienā – īpaši dārzeņi un augļi. Likvidējiet sāli, pikantu, ceptu, šokolādi, kafiju, gāzēto ūdeni. Ar zemu asinsspiedienu ieteicams dzert saldu stipru tēju ar citronu.
- Fiziskām aktivitātēm jābūt mērenām, un tās nekādā gadījumā nav iespējams izslēgt, it īpaši, ja tā ir peldēšana vai aktivitātes brīvā dabā.
- Zemu asinsspiedienu var paaugstināt ar ikdienas kontrastdušu.
- Pusaudžiem pilnībā izslēdziet smēķēšanu un alkoholu, ja tādi ir.
Tātad, apkoposim visu iepriekš minēto. Ko darīt, ja bērnam konstatēts augsts vai zems asinsspiediens. Pirmkārt, nekrītiet panikā. Novirze no normas ne vienmēr ir sekas nopietna slimība. Izmēriet spiedienu vairākas reizes ar intervālu stundu vai divas un vēl labāk 12 stundas. Iespējams, bērns vienkārši bija noguris, nav pietiekami gulējis vai nervozēja. Otrkārt, mēģiniet organizēt pareizais režīms un uzturs, likvidēt pārslodzi ikdienas rutīnā, vērot, kāds būs spiediens pēc 2-3 atpūtas dienām.
Ja spiediens neatgriežas normālā stāvoklī pēc 3-4 dienām, vai arī bērns sākotnēji sūdzas par slikta sajūta(stigas galvassāpes, slikta dūša, tumšums acīs), noteikti nekavējoties jāsazinās ar savu pediatru. Atkarībā no iemesliem viņš dos vairāk detalizēti ieteikumi un, iespējams, izrakstīt zāles. Nekādu pašapstrādes pasākumu – zāles vai tautas aizsardzības līdzekļi nekādā gadījumā nedrīkst lietot!
Spiediena novirzes zīdainim ārstam jānosaka ikmēneša pārbaudes laikā, jo īpaši izliektu fontaneli, nesamērīgu galvas augšanu un citas pazīmes. Ja jūs pats konstatējāt pieaugumu vai samazināšanos, vai arī bērns ir nerātns, neguļ un bez iemesla raud, jums jāsazinās arī ar savu pediatru.
Augsts asinsspiediens ir problēma ne tikai gados vecākiem cilvēkiem. Pēc ekspertu domām, pirmie skaitļu "lēcieni" uz tonometra bērniem ir novērojami jau gadā puberitāte, pubertātes laikā. Tomēr paaugstināts asinsspiediens pusaudžiem ne vienmēr ir pirmā tuvojošās arteriālās hipertensijas pazīme.
Veseliem cilvēkiem mēģināja noskaidrot, kādi simptomi augsts asinsspiediens bērniem nevajadzētu ignorēt, kāds ir tonometra lielo skaitļu iemesls skolēniem un vai no tā var izvairīties. Ar šiem jautājumiem mēs vērsāmies pie Irinas Čiževskas.
Irina Čiževska
Baltkrievijas Medicīnas pēcdiploma izglītības akadēmijas Pediatrijas katedras vadītājs, kandidāts medicīnas zinātnes, docents
Septiņi paaugstināta asinsspiediena cēloņi pusaudžiem
Augsta asinsspiediena briesmas ir tādas, ka cilvēks to var nejust. Labsajūta - tāpat kā iepriekš, un skaitļi uz tonometra "nokāpj no skalas". Ja runājam par pieaugušajiem, tad augstu asinsspiedienu provocē gan slikti ieradumi, gan jau “nopelnītie”. hroniskas slimības, kaut kur bezatbildīga attieksme pret savu veselību (tas pāries pats no sevis), pastāvīgs miega trūkums un stress. Kāpēc bērniem jau 13-14 gadu vecumā "lec" spiediens? Tam ir vairāki iemesli.
Pirmkārt, tas varētu būt vienkārši nogurums. Gandrīz katra skolēna dzīves ritms ir diezgan intensīvs. Sekcijas, apļi, papildu nodarbības, nodarbības un pasniedzēji - visam jābūt laikā. Labai atpūtai nav laika.
Otrkārt, paaugstināts asinsspiediens pusaudžiem ir saistīts ar viņu augšanas un attīstības procesiem. Un galvenokārt ar hormonālām izmaiņām, kas notiek organismā. Starp citu, hormonālās izmaiņas bieži izraisa spiediena palielināšanos zēniem nekā meitenēm. Un tā vaininieks ir hormons testosterons.
Irina Čiževska
Veselības ministrijas galvenais ārštata bērnu kardioreimatologs
Pubertātes laikā bērni piedzīvo lielu hormonu “izdalīšanos”. Asinsvadu sienas, kas sašaurinās, reaģē uz tām. Rezultātā, - iespējamais pieaugums spiedienu.
Treškārt, liekais svars un aptaukošanās var būt paaugstināta asinsspiediena skaitļu cēlonis.
Irina Čiževska
Veselības ministrijas galvenais ārštata bērnu kardioreimatologs
Saldumu, gāzēto dzērienu, ātrās ēdināšanas pārpilnība uzturā - tas viss kopā ar mazkustīgā veidā dzīve provocē liekais svars un aptaukošanās bērniem un pusaudžiem. Pārmērīgs ķermeņa svars noved pie tā, ka ķermenis tiek pārkāpts vielmaiņas procesi, attīstās insulīna rezistence (pavājināta ķermeņa audu bioloģiskā reakcija uz insulīna darbību). Augsts līmenis insulīns - augsts asinsspiediens.
Ceturtkārt, bērni var piedzīvot kādu stresa situāciju.. Pusaudžu gadi- šis ir arī sava "es" meklēšanas laiks, šaubas par to, kā dzīve izvērtīsies, izvēle nākotnes profesija. Daudzi piedzīvo spēcīgu psihoemocionālu pārslodzi, kas arī provocē asinsspiediena paaugstināšanos.
Piektkārt, bērnam var būt slimības, kas saistītas ar arteriālo hipertensiju., - endokrīnās sistēmas traucējumi, sirds un asinsvadu un centrālās nervu sistēmas malformācijas, nieru artēriju stenoze (sašaurināšanās).
Sestkārt, iedzimtības faktors. Ja vecāki cieš no arteriālās hipertensijas, tad arī bērnam būs nosliece uz šīs slimības attīstību.
Irina Čiževska
Veselības ministrijas galvenais ārštata bērnu kardioreimatologs
Visbiežāk arteriālā hipertensija tiek mantota pa mātes līniju.
Septītkārt, dažkārt bērna tonometrs rāda palielinātus skaitļus ārsta vizītē. Mājās viss kārtībā. Šajā gadījumā spiediena palielināšanās cēlonis var būt parastās bailes no ārsta vai, kā to sauc arī, "baltā mēteļa hipertensija".
Kā ar normālu?
Katram vecumam, ņemot vērā dažādi faktori asinsspiediens var atšķirties. Tomēr atšķirība starp tonometra rādījumiem uz abām rokām nedrīkst pārsniegt 5-10 mm. dzīvsudraba kolonna.
Irina Čiževska
Veselības ministrijas galvenais ārštata bērnu kardioreimatologs
Asinsspiediens ir mainīga vērtība. No rīta, tūlīt pēc miega, tas var būt viens, un pēc fiziskas slodzes tonometrs rādīs pavisam citus skaitļus.
augšējam (sistoliskajam) asinsspiedienam
1,7* vecumam+ 83
Piemēram: bērnam ir 10 gadi. Tātad 1,7*10+83=100
zemākam (diastoliskajam) spiedienam
1,6*vecums+42
Piemēram: tas pats 10 gadus vecs bērns. Tātad 1,6*10+42=58
augšpusē: 90 + (n) un apakšā: 60 + (n). Kur (n) ir gadu skaits.
Kam pievērst uzmanību un ko darīt, ja bērnam ir paaugstināts asinsspiediens
Ir nepieciešams izmērīt asinsspiedienu šādos gadījumos:
Ja asinsspiediena rādītāji ievērojami pārsniedz normālo diapazonu, jūsu darbības:
- bērns jānogulda un jānomierina, atver logu, lai ir svaiga gaisa pieplūdums. Nebūtu lieki dot nomierinoši līdzekļi, piemēram, baldriāns vai glicīns;
- ja esat izmērījis spiedienu un tas ir augsts, varat lietot zāles, kas to pazeminās("Kaptoprils" vai "Enalaprils"). Tos liek zem mēles un iesūc. Tomēr neaizkavējiet vizīti pie ārsta vai izsauciet ātro palīdzību;
- mājās šādu narkotiku nav, un bērns jūtas slikti, - zvaniet 103.
- bez ātrās palīdzības palīdzības medicīniskā aprūpe ja papildus augsta spiediena pusaudzim ir slikta dūša un vemšana, viņš jūtas vājš un reibonis.
Asinsspiediens dažādos traukos ir atšķirīgs. Arteriālais (spiediens artērijās) ir augstāks nekā venozais (spiediens vēnās). Asinsspiediena mērvienība ir dzīvsudraba staba milimetrs.
Asinsspiediens (BP) ir sadalīts:
- sistoliskais jeb SD (dažkārt tautā saukts par "augšējo") – asinsspiediens arteriālajos traukos sirds muskuļa kontrakcijas periodā;
- diastoliskais vai DD ("zemāks") - asinsspiediens sirds muskuļa relaksācijas laikā.
Asinsspiediens ir atkarīgs no kuģa veida (izmēra vai kalibra): lielāks kuģis, jo lielāks spiediens. Ir vispārpieņemts apsvērt normāls spiediens brahiālajā artērijā, tieši tajā to mēra, izmantojot tonometru. Daudzi kompetenti pacienti spēj izmērīt asinsspiedienu un novērot tā izmaiņas, taču ne visi zina, kādam jābūt normālam asinsspiedienam bērniem. Mēs par to runāsim šajā rakstā, kā arī par to, kādi ir asinsspiediena paaugstināšanās vai pazemināšanās cēloņi un simptomi zīdaiņiem.
Asinsspiediens ir atkarīgs arī no vecuma: jo jaunāks bērns, jo zemāks spiediens. Tas ir saistīts ar faktu, ka maziem bērniem asinsvadu sienas ir elastīgākas, un asinsvadu lūmenis ir plašāks, un kapilāru tīkls ir attīstītāks. Ar vecumu gan sistoliskais, gan diastoliskais spiediens.
Līdz apmēram 5 gadiem dažādu dzimumu bērniem spiediens neatšķiras, un no 5 gadu vecuma meitenēm tas ir nedaudz zemāks (līdz apmēram 9 gadiem). Ar vecumu spiediens sasniedz līmeni 110/60 - 120/70, un tad šie skaitļi tiek saglabāti ilgu laiku.
Normāli asinsspiediena rādījumi dažādi vecumi bērnu var aprēķināt, izmantojot īpašas formulas. Tātad zīdaiņiem SD aprēķins tiek veikts pēc formulas 76 + 2m (m ir bērna vecums mēnešos). Pēc gada normālais SD ir 90 + 2l (l ir bērna gadu skaits). DM normas augšējā robeža ir 105+2l, bet DM normas apakšējā robeža ir 75+2l.
Parasti DD bērniem pirmajā dzīves gadā ir no 2/3 līdz 1/2 sistoliskais spiediens, un pēc gada to aprēķina pēc formulas 60 + l (l - cik vecs ir bērns). DD normas augšējā robeža ir 75+ l, bet apakšējā robeža ir 45+ l.
Bērniem diezgan bieži tiek novērots gan asinsspiediena paaugstināšanās (hipertensija), gan asinsspiediena pazemināšanās (hipotensija). Tas jo īpaši attiecas uz pubertāti (pubertāti).
Arteriālās hipertensijas cēloņi bērniem
Paaugstināts asinsspiediens ir 5-10% bērnu, biežāk pusaudža gados. Atšķirt primāro un sekundāro (saistītu ar jebkuru slimību) arteriālo hipertensiju.
Piemērs ir paaugstināta asinsspiediena noteikšana pusaudžiem, ja nav citas slimības, kuras simptoms varētu būt hipertensija. Šādas asinsspiediena pazemināšanās tiek novērotas meitenēm 12-13 gadu vecumā, zēniem 14-15 gadu vecumā. Šajā gadījumā asinsspiediena paaugstināšanās ir saistīta ar hormonālās izmaiņas organisms pubertātes vecumā, galvenokārt ar aldosterona un adrenalīna līmeņa paaugstināšanos.
Asinsvadu sistēma sašaurinās hormonu iedarbības rezultātā, kas izraisa spiediena palielināšanos. Visbiežāk spiediens pusaudža gados palielinās sporādiski, bet tas var notikt arī katru dienu. AT skolas vecums Paaugstināts asinsspiediens visbiežāk tiek atklāts nejauši.
Spiediena paaugstināšanās iemesls var būt dienas režīma pārkāpums, nepietiekams miegs, palielināts fiziskais (piemēram, sporta) stress, pārmērīgs laiks pie datora, psihoemocionālas traumas un stresa situācijas. Ja sakārtojam intelektuālo un fiziski vingrinājumi un pārējais bērns, tad spiediens var normalizēties.
Ja maksimālās vērtības pārsniedz 135 mm Hg, ir nepieciešama detalizēta bērna izmeklēšana, lai noteiktu hipertensijas cēloni, jo tas var būt viens no slimības simptomiem, kuras citas izpausmes vēl nav identificētas. Šāds cēlonis var būt endokrīnās sistēmas, nieru, sirds slimības.
Cēloņi sekundāra hipertensija var būt:
- asinsvadu tonusa pārkāpums autonomās nervu sistēmas ietekmes dēļ;
- nieru patoloģija (70% gadījumu);
- endokrīnās patoloģijas;
- sirds un asinsvadu patoloģija;
- smadzeņu bojājums;
- saindēšanās.
Apskatīsim dažus no tiem tuvāk.
Nieru sekundārā hipertensija
Nieru hipertensijas attīstībai ir daudz iemeslu:
- nieru artērijas sašaurināšanās;
- nieru artērijas saspiešana ar audzēju vai iekaisuma audiem;
- patoloģiska nieru attīstība;
- nieru audu iekaisums ();
- (hroniska vai akūta);
- un citi iemesli.
Endokrīnā sekundārā hipertensija
Endokrīnās patoloģijas var izraisīt arī arteriālo hipertensiju:
- hiperaldosteronisms (primārais vai sekundārais) - paaugstināta aldosterona hormona ražošana virsnieru dziedzeros audzēja vai virsnieru garozas labdabīgas augšanas dēļ; sekundārs hiperaldosteronisms attīstās arī ar nieru artērijas sašaurināšanos;
- hiperkortizolisms vai - virsnieru garozas funkcijas palielināšanās, kas attīstās ar hipofīzes vai pašas virsnieru garozas audzējiem, ar ilgstoša ārstēšana hormonālās zāles ();
- virsnieru dziedzera audzējs (feohromocitoma), kas izdalās bioloģiski aktīvās vielas epinefrīns un norepinefrīns;
- Greivsa slimība vai difūza toksisks goiter – autoimūna slimība kam raksturīga pastiprināta hormonu sintēze.
Sirds un asinsvadu sekundārā hipertensija
Sirds un asinsvadu patoloģijas var izraisīt arī asinsspiediena paaugstināšanos:
- aortas šauruma sašaurināšanās;
- iedzimta sirdskaite - ductus arteriosus neslēgšana: asinsspiediens paaugstinās, jo palielinās minūšu asins tilpums.
Smadzeņu bojājums
Smadzeņu bojājumi audzēja procesa laikā, traumas laikā vai smadzeņu vielas iekaisuma rezultātā () citu simptomu starpā var izraisīt arī asinsspiediena paaugstināšanos.
saindēšanās
saindēšanās toksiskas vielas(arsēns, dzīvsudrabs utt.) var izraisīt asinsspiediena paaugstināšanos kopā ar citiem simptomiem.
Arteriālās hipertensijas simptomi bērniem
9. Hipotrofija (ķermeņa svara trūkums).
10. Blakusefekts narkotiku ārstēšana.
Palīdz pazemināt asinsspiedienu un somatiskās slimības: , neirodermīts, hronisks .
Asinsspiediena noviržu diagnostika bērniem
Lai noteiktu asinsspiediena paaugstināšanos vai pazemināšanos salīdzinājumā ar vecuma norma Tiek izmantotas šādas diagnostikas metodes:
- bērna un mātes aptauja, kuras laikā sūdzību esamība un raksturs, grūtniecības un dzemdību gaita, pastiprināta vai. samazināts spiediens asinis no ģimenes locekļiem, bērna pārnēsātās slimības utt .;
- asinsspiediena mērīšana abās rokās; turpmākajās 2 nedēļās tiek veikta regulāra asinsspiediena mērīšana 3 reizes dienā mājās, lai noskaidrotu ikdienas asinsspiediena svārstības;
- bērna apskate;
- izmeklējums: fundusa izmeklēšana, EKG, smadzeņu asinsvadu izmeklēšana (reoencefalogrāfija), vispārīga analīze asinis un bioķīmiskā analīze asinis (nieru komplekss) - saskaņā ar indikācijām asins analīzes hormoniem (ja nepieciešams) utt .;
- neirologa, kardiologa, endokrinologa un citu speciālistu konsultācija (pēc indikācijām).
Arteriālās hipertensijas un hipotensijas ārstēšana bērniem
Novirzes no normas ārstēšana vecuma līmenis AD tiek iedalīta nemedikamentozajā un zāļu terapijā.
Nemedikamentoza ārstēšana
Augsta un zema asinsspiediena ārstēšana bez narkotikām ir praktiski vienāda:
- psiholoģiskās situācijas normalizēšana skolā, mierīgas komforta atmosfēras radīšana mājās;
- vecumam atbilstoša dienas režīma ievērošana (arī brīvdienās); filmu un datorspēļu skatīšanās ierobežojums (īpaši vakarā pirms gulētiešanas);
- fiziskās un garīgās pārslodzes izslēgšana, darba un atpūtas maiņa; nepieciešams pārskatīt mācību slodzi (iespējams, atteikties no nodarbībām ar audzinātāju, no paralēlajām mācībām mūzikas skolā u.c.);
- bērnu fiziskās aktivitātes nekomplicētos gadījumos nav ierobežotas, ieteicama regulāra fiziskā audzināšana; rāda peldēšanu, izjādes, ikdienas uzturēšanos svaigā gaisā vismaz 2 stundas un pārgājieni 30 minūšu laikā;
- veselīgu dzīvesveidu, atturot pusaudžus no smēķēšanas un narkotisko vielu lietošanas;
- pabeigt sabalansēta diēta, 4-5 ēdienreizes dienā, ikdienas lietošanai vismaz 300 g augļu un dārzeņu; ar pazeminātu asinsspiedienu vairākas reizes dienā ieteicams dzert saldu, stipri pagatavotu tēju ar citronu;
- Ierobežojums hipertensijas gadījumā galda sāls, garšvielas un garšvielas, kūpināti, gāzētie dzērieni, šokolāde utt.; ar hipotensiju ieteicami kalciju saturoši pārtikas produkti (biezpiens, skābēti kāposti un utt.).
- ar pazeminātu asinsspiedienu, ieteicams bērnu pieradināt pie kontrasta dvēsele, tai ir tonizējoša iedarbība (jāsāk ar pamīšus siltu un vēsu ūdeni, pakāpeniski pazeminot un paaugstinot ūdens temperatūru, 2-3 nedēļu laikā mainot karstu un aukstu ūdeni);
- labi iedarbojas apkakles zonas masāža.
Medicīniskā terapija
Pirmā prioritāte ir pamata slimības ārstēšana. Tikai ārstam ir jālemj par zāļu terapijas nepieciešamību asinsspiediena korekcijai, atlasei un asinsspiediena paaugstināšanai.
Kopsavilkums vecākiem
Vecākiem nevajadzētu pieņemt nepareizu priekšstatu, ka augsts vai zems asinsspiediens var būt tikai pieaugušajiem.
Nevajadzētu ignorēt bērna sūdzības par galvassāpēm, nogurumu un nespēku vai mēģināt mazināt galvassāpes ar pieaugušajiem parastajiem medikamentiem. Tas pats "nekaitīgs" Citramons, kurā ietilpst aspirīns, tāpat kā pats aspirīns, var izraisīt neatgriezenisku.
Ja bērnam ir rakstā minētās sūdzības vai tiek novērotas uzvedības izmaiņas, un vēl jo vairāk, ja tiek konstatēts asinsspiediena paaugstināšanās vai pazemināšanās, jākonsultējas ar ārstu un jānoskaidro šo noviržu cēlonis. Pēc ārsta ieteikuma jāveic pasākumi, lai novērstu bērnam konstatēto patoloģiju.
Pie kura ārsta vērsties
Ar asinsspiediena izmaiņām bērniem vispirms varat konsultēties ar pediatru un veikt pasākumus, lai normalizētu bērna dzīvesveidu. Ja tas nedod rezultātus, jums jāsazinās ar kardiologu. Ja tiek konstatēts spiediena izmaiņu sekundārs raksturs, bērns tiek nosūtīts uz konsultāciju pie endokrinologa, neirologa, oftalmologa, nefrologa, sirds ķirurga atkarībā no konstatētās slimības.
2 nozīmē: 5,00
no 5)
Nevajadzētu ignorēt zemu vai paaugstinātu asinsspiedienu bērnam, jo pastāvīga novirze no normas var būt sekas bīstamu slimību attīstībai organismā. Papildus tonometra rādītājiem ir svarīgi pievērst uzmanību arī vispārējais stāvoklis drupatas. Dažreiz pat mazulim pēc uzvedības var pamanīt, ka asinsspiediens nav normāls, un savlaicīgi veikt nepieciešamos pasākumus.
Normāls asinsspiediens zīdaiņiem
Spiediens bērniem mainās līdz ar vecumu, jo trauki tiek pastāvīgi pārbūvēti, mainot elastību, diametru. Zīdaiņiem asinsspiediena rādītāji būtiski atšķirsies nekā, piemēram, vecākam bērnam 8-9 gadu vecumā. Pusaudža gados zēniem un meitenēm asinsspiedienam jābūt pēc iespējas tuvākam pieaugušo normām.
Zemāk esošajā tabulā ir norādītas vispārpieņemtās asinsspiediena normas no dzimšanas līdz 15 gadiem:
Zēniem rādītāji ir augstāki nekā meitenēm.
Bērnam augot, rādītāji pastāvīgi pieaugs. Mērot asinsspiedienu, tiek ņemti vērā tādi faktori kā dzimums, jo meitenēm asinsspiediens, kā arī pulss būs zemāks nekā zēniem. Papildus tiek ņemts vērā svars, pavadošās bērnu slimības, ķermeņa tips u.c.. Jaundzimušam bērnam asinsspiediens 90 līdz 60 mm Hg robežās tiks uzskatīts par normu. Art., un gadu vecam mazulim normālā vērtība būs savādāk. Šajā vecumā indikators ir 100 līdz 60 dzīvsudraba staba milimetru robežās.
Uzskata par paaugstinātu. Ja šis stāvoklis tiek novērots pastāvīgi, tiek veikta "hipertensijas" diagnoze. Ir svarīgi noskaidrot, kāds iemesls devis impulsu šādam pārkāpumam, un, ja nepieciešams, sākt risināt problēmu.
Kāpēc paaugstinās asinsspiediens: galvenie iemesli
Pastāvīgi augsts vai zems asinsspiediens bērnam bieži ir ķermeņa noplūdes simptoms. dažādas slimības, kas nedarbojas vitāli svarīgi orgāni, ieskaitot sirds un asinsvadu sistēmu. Paaugstināt asinsspiedienu 14 gadus vecam pusaudzim un bērnam jaunāks vecums Var būt šādi negatīvi faktori:
Dažas zāles var izraisīt asinsspiediena paaugstināšanos jauniem pacientiem.
- Nieru un nieru asinsvadu slimības. Funkcionālie traucējumi pāra orgāns var būt iedzimta vai iegūta etioloģija. Asinsspiediena paaugstināšanās var rasties arī traumu, sasitumu, onkoloģiskās patoloģijas dēļ.
- Slimības sirds un asinsvadu sistēmu. Bieži tie ir iedzimti. Tie ietver sirds muskuļa vārstuļu struktūras intrauterīnās patoloģijas, defektus, aritmijas un sirds vadītspēju.
- Hormonālie un endokrīnās sistēmas traucējumi. Tie bieži izraisa augstu vai zemu asinsspiedienu bērniem. Dziedzeru darbības traucējumu rezultātā organismā tiek traucēti vielmaiņas procesi, asinsvadi arī pārstāj normāli funkcionēt, tie sašaurinās vai paplašinās, kā rezultātā lec asinsspiediens.
- Dažu grupu ilgstoša lietošana zāles. Ir svarīgi zināt, ka ārstēšanas shēmu un zāļu sarakstu nosaka ārsts. Aizliegts nekontrolējami un ilgstoši dot bērnam smagas narkotikas pēc saviem ieskatiem.
Augsts vai zems asinsspiediens 16 gadus vecam pusaudzim var būt kaitīgu ieradumu rezultāts. Šajā vecumā daudzi puiši un meitenes sāk interesēties par pieaugušo lietām, cigaretes un alkohols nav izņēmums. Spiediena pazemināšanās var būt traucējoša, ja bērnam ir iedzimta nosliece uz hipertensiju. Bieži vien simptomi sāk parādīties 12 gadu vecumā, kad ķermenis tiek atjaunots un sāk intensīvi augt.
Kādi simptomi rada bažas?
zīme patoloģisks stāvoklis var kļūt par galvassāpēm. Arteriālā hipertensija izpaužas ar smagiem simptomiem, kurus nevar nepamanīt. Ja bērnam ir stipri paaugstināts asinsspiediens, pirmais, par ko viņš sūdzas, ir stipras galvassāpes, reibonis, slikta dūša, ko dažkārt pavada vemšanas lēkmes. Citas raksturīgas iezīmes:
- dzirdes un redzes funkciju pārkāpumi;
- vājums, letarģija;
- atmiņas traucējumi, nespēja koncentrēties uz konkrētu priekšmetu;
- imunitāte pret jaunu informāciju;
- paaugstināta uzbudināmība, dažreiz agresija.
Ja šādas pazīmes tiek novērotas ilgstoši, ir svarīgi nekavējoties noskaidrot cēloni, kas varētu paaugstināt asinsspiedienu. Šim bērnam ir jāpārbauda pie ārsta, jāiziet pilna diagnostikas pētījums, pēc kura ārsts izlems, ko darīt tālāk un vai nav jādara kaut kas, lai pazeminātu rādītājus.
Kā pareizi izmērīt?
Ja bērnam ir diagnosticēta hipertensija, ir svarīgi iemācīties patstāvīgi izmērīt spiedienu, lai visu laiku uzraudzītu stāvokli un, ja nepieciešams, Steidzami pasākumi. Pirmkārt, ieteicams iegādāties kvalitatīvu bērnu asinsspiediena mērītāju ar atbilstošu aproci. Ir svarīgi veikt mērījumus mierīgā stāvoklī, ievērojot šādu algoritmu:
Asinsspiedienu var izmērīt arī ar guļus pozīcija bērns.
- Sēdiet vai nolieciet bērnu, novietojiet roku ērtā, atvieglinātā stāvoklī.
- Atklājiet plecu un piestipriniet uz tā aproces tā, lai tā apakšējā mala nesasniegtu elkoņa izliekumu par 2 cm.
- Nosakiet artērijas atrašanās vietu, pievienojiet tai fonendoskopu un sāciet sūknēt gaisu, līdz pulss vairs nav dzirdams.
- Lēnām atskrūvējiet vārstu, kas notur gaisu, uzmanīgi klausieties un paskatieties, kad ir dzirdami pirmie sirdspuksti un kad sirdsdarbība pazūd.
- Pirmās kontrakcijas ir augšējā asinsspiediena rādītājs, pēdējās - zemākā.
Ko darīt un kā ārstēt augstu asinsspiedienu?
Ja paaugstināts asinsspiediens pusaudzim vai mazam bērnam ir kaut kā simptoms iekšējā slimība, tad ārstēšanai vispirms jābūt vērstai uz patoloģijas pamatcēloņa novēršanu. Ja asinsspiediens ir pastāvīgi paaugstināts, spiediena zāles ir obligātas. Ja rezultāts ir hipertensija veģetatīvā distonija, bērnam ieteicams dot tabletes "Elenium", "Seduxen" vai baldriāna tinktūru, stingri ievērojot ar ārstu saskaņotās devas.
Cits efektīvas zāles no spiediena uz bērnu "Rezerpīns". Zāles lieto pēc ēšanas, atkarībā no hipertensijas smaguma pakāpes, zāles dzer 2-4 reizes dienā. Jūs varat ātri pazemināt asinsspiedienu, ja dodat bērnam kādu no piedāvātajiem līdzekļiem:
Augsta veiktspējaātri normalizējas pēc Kordaron lietošanas. - "Nifedipīns";
- "Kaptoprils".
Bieži vien asinsspiediena pazemināšanai tiek nozīmēti diurētiskie līdzekļi, kas noņem lieko šķidrumu no ķermeņa. Labi pazīstamas zāles:
- "Veroshpiron";
- "Aldosterons".
Lai samazinātu spiedienu pusaudzim, ar zālēm vien nepietiks. Svarīgi ir arī uzlabot uzturu, ja nepieciešams, normalizēt ķermeņa svaru, atteikties no ātrās ēdināšanas, čipsiem, krekeriem, saldās sodas un veikalu sulām. Bērnu ēdiens jābūt pilnībā sabalansētam, tāpēc uztura īpatnības un indikatīvā izvēlne noteikti saskaņojiet ar uztura speciālistu un kardiologu.
Bieži parādība ir augsts asinsspiediens bērniem. Iemeslu viņa lēcieniem ir vairāk nekā pietiekami, un tāpēc katram vecākam ir jābūt uzmanīgam pret sava bērna veselības stāvokli un, parādoties pirmajām hipertensijas pazīmēm, jāsazinās ar specializētiem ārstiem. Arteriālās hipertensijas simptomi atšķiras atkarībā no slimības gaitas stadijas, taču jau pašā slimības sākumā ir novērojamas izmaiņas bērna uzvedībā.
Asinsspiediena normas bērniem
Pusaudža gados parasti tiek atzīmēts asinsspiediena paaugstināšanās, bet arī, mērot tā rādītājus ar tonometru, ir iespējams noteikt zemu asinsspiedienu un augstu pulsu. Zems asinsspiediens bērnam var liecināt par blakusslimībām vai vienkārši būt nepareizas antihipertensīvo zāļu devas lietošanas rezultāts.
Ievadiet savu spiedienu
Pārvietojiet slīdņus
Kādam vajadzētu būt normālam spiedienam zīdaiņiem un vecākiem bērniem? Augšējais asinsspiediens pusaudžiem, proti, bērniem no 10 gadu vecuma un sākot no 6 gadu vecuma, ir 110-126 mm Hg robežās. Pazemināts asinsspiediens 10 gadus vecam bērnam: no 70 līdz 82 mm Hg. Art. Kādam spiedienam jābūt pusaudzim 11-13 gadu vecumā, kā arī 14 gadu vecumā? Normāls augšējais asinsspiediens ir 110-136 mm Hg. Art., un zemākais no 70 līdz 86. Tabulā ir aprakstītas pirmsskolas vecuma bērna spiediena normas.
Interesē vecāki un kāds spiediens tiek uzskatīts par zemu bērnam? Pusaudzim ir zems asinsspiediens no 100 līdz 50 vai 90 līdz 60. Lai paaugstinātu spiedienu, pacientam jānodrošina pietiekams miegs un pienācīgs uzturs. Ja bērnam no 8 gadu vecuma vai 9 gadus vecam un vecākam ir pazemināts asinsspiediens, tad ārsts var izrakstīt hipertensijas zāles, kuras jālieto vecāku uzraudzībā stingri noteiktās devās. Jūs varat uzzināt vairāk par hipotensijas ārstēšanu no specializēta ārsta.
Augsta asinsspiediena cēloņi bērniem
Traumas un emocionāls stress pusaudžiem var izraisīt spiediena pieaugumu. Paaugstināts asinsspiediens zēniem un meitenēm tiek novērots pēc garīgas pārslodzes, slikto ieradumu ļaunprātīgas izmantošanas, kā arī tad, ja tiek diagnosticētas nieru patoloģijas, cukura diabēts un vairogdziedzera slimības. Galvenais hipertensijas cēlonis pusaudžiem, kas vecāki par 12 gadiem, ir emocionāls stress. Citi paaugstināta asinsspiediena cēloņi var būt:
- olbaltumvielas asinīs
- asins šķidruma sabiezēšana;
- paaugstināts adrenalīna līmenis;
- hormonālā nelīdzsvarotība;
- traumas;
- jutība pret laikapstākļiem.
Riska grupa
Īpaši asinsspiediena paaugstināšanās pakļauti bērni, kuru tuvi radinieki ir pakļauti hipertensijai. Paaugstinātu asinsspiedienu bērnam ne vienmēr izraisa patoloģiski procesi, kas notiek cilvēka organismā vai ārējie faktori. Dažreiz meitenei vai puisim pubertātes laikā paaugstinās asinsspiediens. Tāpēc spiediena pazemināšanās pusaudžiem 13 gadu vecumā (12, 14 vai 15 gadu vecumā, atkarībā no dzimuma un perioda, kad organisms sasniedz bioloģiski seksuālo aktivitāti) ir normāla parādība un šajā vecumā nerada draudus veselībai. no bērna.
Augsts asinsspiediens 12 gadu vecumā tiek uzskatīts par normālu, ja tas nepārsniedz 120. Ja pusaudža spiediens ir no 140 līdz 80 vai citas vērtības, kas pārsniedz normas augšējo robežu, tad vecākiem jābūt uztraucaties un konsultējieties ar ārstu ar bērnu.
Pārmērīga pilnība vai tievums ietekmē hipertensijas attīstību. Arī ķermeņa uzbūve ietekmē spiediena rādītājus bērniem. Tātad zems asinsspiediens parasti tiek novērots 14 gadus vecam pusaudzim, ja viņš ir garš un tievs. Hipertensija parādās bērniem ar lieko svaru. 15 gadus vecam bērnam, kad notiek strauja personības attīstība, pieaugums notiek uz spēcīga stresa fona vai hormonālo izmaiņu rezultātā. Parasti 15 gadu vecumā pusaudži piedzīvo pirmo mīlestību, kas dažkārt noved pie spēcīgiem emocionāliem satricinājumiem. Jāsaprot, ka katra pusaudža ķermenis ir individuāls un, ja vienai 12 gadus vecai meitenei jau ir notikušas fiziskas izmaiņas, tad citas šajā vecumā vēl nav piedzīvojušas kardinālas fizioloģiskas pārvērtības.
Slimības gaita
Paaugstināts asinsspiediens bērnam var notikt 3 posmos, kas aprakstīti tabulā:
| posmos | Apraksts | |
| es | Viegla un raksturīga neliela asinsspiediena paaugstināšanās, kas normalizējas atpūtas laikā. Pasliktinās garīgās spējas, parādās galvassāpes, miega traucējumi un aizkaitināmība. | |
| II | Parādās nopietnāki smadzeņu asinsrites pārkāpumi ar aterosklerozes attīstību. Ir dažādi asinsvadu mazspējas simptomi un difūza divpusēja nieru darbības samazināšanās. | |
| III | Smaga hipertensijas stadija, ko raksturo vienmērīgs asinsspiediena paaugstināšanās. Rodas hipertensīvas krīzes, ko pavada paralīze, parēze un smadzeņu asinsrites traucējumi. Varbūt hroniskas nieru mazspējas attīstība, kā arī sirds vai smadzeņu patoloģija, kas ir bīstama nāvei. | |
Diagnostika
Lai pārbaudītu bērna asinsspiedienu, jums tas būs jāuzrauga katru dienu. Bieži vien bailes no ārsta vai pašas procedūras var palielināt spiedienu, kas parasti rodas mazulim, ieraugot kādu citu onkuli baltā halātā. Lai tonometrs parādītu pareizos rezultātus, bērnam jābūt mierīgā emocionālā stāvoklī. Uzziniet, kādu spiedienu bērns izmantos Korotkova metodi, kas tiek uzskatīta par īpaši jutīgu, un tās vērtības ir atkarīgas no aproces platuma un garuma, ko pacients nēsā uz rokturiem.