Sāpes vēdera vidū un slikta dūša. Gremošanas trakta slimības. Kuņģa čūla

Nepatīkamas sajūtas kuņģī - bieži sastopama cilvēku sūdzība dažādi vecumi. Diskomforta attīstības iemesli vairumā gadījumu ir saistīti ar orgānu darbības traucējumiem. gremošanas trakts. Sāpes vēdera augšdaļā ir satraucošākais simptoms.

Atkarībā no intensitātes, rakstura sāpes un pavadošie simptomi, var pieņemt vienu vai otru patoloģiju. Uzticami noskaidrot sāpju cēloni ir iespējams tikai pēc laboratorijas un instrumentālās diagnostikas metožu veikšanas.

Sāpes vēderā ir nopietns simptoms

Vēdera augšdaļa kā anatomisks reģions

Anatomijā vēdera daļu, ko augšpusē ierobežo krūšu kauls, piekrastes arkas sānos un līnija, kas savieno apakšējās ribas no apakšas, sauc par epigastriju. Uz augšējā daļa vēderā tiek projicēti šādi orgāni:

  • labā aknu daiva;
  • augšupejošās resnās zarnas pāreja uz šķērsvirziena kolu;
  • žultspūšļa;
  • kreisā aknu daiva;
  • kuņģis;
  • barības vada vēdera daļa;
  • aizkuņģa dziedzeris;
  • vēdera apakšā;
  • divpadsmitpirkstu zarnas;
  • aizkuņģa dziedzera aste;
  • šķērseniskās resnās zarnas pāreja uz dilstošo kolu.

Ērģeļu topogrāfija vēdera dobums

Slimības, kas pavada sāpes epigastrijā

No aknu un žultspūšļa puses:

  • hepatīts;

No zarnām:

  • kolīts;

No tievās zarnas puses:

  • gļotādas iekaisums;
  • divpadsmitpirkstu zarnas čūla.

No kuņģa puses:

  • gastrīts;
  • peptiska čūlas;
  • saindēšanās ar ēdienu;

No aizkuņģa dziedzera puses:

Diafragmas puse:

No barības vada puses:

Ārkārtas apstākļi, ko pavada sāpes epigastrijā:

  • aknu kolikas;
  • akūts apendicīts;
  • kuņģa čūlas perforācija;
  • peritonīts;
  • miokarda infarkta gastralgiskā forma;
  • aizkuņģa dziedzera nekroze.

Aknu un žultspūšļa patologi

Akūts hepatīts

Ar aknu parenhīmas iekaisumu pacientam ir bažas par vieglām vai mērenām sāpēm labajā pusē. Aknu lieluma palielināšanos nosaka ar palpāciju un perkusiju. Aknu mala ir sāpīga, blīva. Hepatītu pavada ādas un gļotādu dzelte.

Diagnozi nosaka pēc sonogrāfiskās izmeklēšanas un laboratorijas testi asinis transamīnu un sārmainās fosfatāzes noteikšanai.

Akūts holecistīts

Parādās diētas pārkāpuma rezultātā. Sāpju sindroms kopā ar šādiem simptomiem:

  • vidēja un augsta sāpju intensitāte;
  • lokalizācija - labais hipohondrijs, bet uzbrukums sākas plkst.
  • slikta dūša, vemšana;
  • ķermeņa temperatūras paaugstināšanās līdz 38 grādiem.

Akūtā holecistīta gadījumā šādi simptomi ir pozitīvi:

  • Kera - sāpīgums ar spiedienu žultspūšļa projekcijā;
  • Ortner - sāpes piesitot pa labo piekrastes velvi.

Diagnoze tiek veikta, pamatojoties uz klīnisko ainu, ultraskaņa un laboratoriskā diagnostika.

aknu kolikas

to ārkārtas, kas attīstās žults aizplūšanas no žultspūšļa un aknu kanāliem pārkāpuma rezultātā. Biežs cēlonis ir kaļķakmens izkļūšana kanāla lūmenā un tā aizsprostošanās. Sāpes aknu koliku gadījumā ir intensīvas, paroksizmālas. Lokalizācija labajā hipohondrijā. Uzbrukums ir saistīts ar uztura pārkāpumu uz holelitiāzes fona.

Svarīgs! Aknu kolikas, ja tās netiek apturētas īss laiks, ko sarežģī obstruktīva dzelte.

Zarnu slimības

Kolīts

Iekaisuma procesi šķērseniski resnās zarnas un tās pārejas vietās uz citiem departamentiem pavada sāpes vēdera augšdaļā.

Akūts kolīts rodas ar mokošām, paroksizmālām sāpēm, kas palielinās intensitātē. Priekš hroniska patoloģija zarnu raksturo pastāvīgas vieglas sāpes. Atkarībā no kolīta attīstības cēloņa sāpju sindromu papildinās šādi simptomi:

  • Pret infekciozo kolītu, sliktu dūšu, caureju, zaļo vai dzeltena krāsa, rīboņa, drudzis;
  • un Krona slimība - caureja no 5 līdz 20 reizēm dienā, zarnu iztukšošanās ar gļotām, asinīm;
  • helmintisks kolīts - aizcietējums vai caureja, meteorisms, subfebrīla temperatūra, svara zudums, alerģijas, nieze perianālajā zonā;
  • Antibiotiku izraisīta disbakterioze - caureja, meteorisms, spastiskas sāpes, nogurums, samazināta veiktspēja.

Kolīta diagnoze balstās uz instrumentālās metodes- irrigoskopija, kolonoskopija.

Duodenīts

Tievās zarnas gļotādas iekaisumu pēc etioloģijas var iedalīt vairākās grupās:

  1. Duodenīts, kas saistīts ar gastrītu, izpaužas kā intensīvas sūkšanas sāpes vēdera augšdaļā tukšā dūšā. Pēc ēšanas, pēc dažām stundām, sāpes atsāk. Tipiskas ir arī nakts bada sāpes.
  2. Duodenīts ar procesa izplatīšanos uz visu tievā zarnā kam raksturīgas dispepsijas izpausmes un mērenas intensitātes sāpes.
Slimību pavada žults, aizkuņģa dziedzera kanālu spazmas. Pacientam var attīstīties holecistīta-pankreatīta lēkmes.

Nedaudz intensīvas, smeldzošas sāpes vēdera augšdaļā ir raksturīgas hroniskam procesam divpadsmitpirkstu zarnā remisijas stadijā.

Pareiza diagnoze tiek veikta, pamatojoties uz fibrogastroduodenālās izmeklēšanas datiem.

divpadsmitpirkstu zarnas čūla

Zarnu gļotādas defekts bieži ir saistīts ar Helicobacter pylori infekciju. Sāpes palielinās intensitāte, sākas 2 stundas pēc ēšanas un tukšā dūšā. Stipras sāpes nakts vidū, pazūd pēc glāzes piena vai jebkura ēdiena izdzeršanas. Papildus sāpēm pacienti sūdzas par dispepsiju. Uz čūlas esamības fona bieži attīstās pankreatīta un holecistīta lēkmes.

Ir iespējams noteikt gļotādas bojājumus, izmantojot FGDS ar pH mērījumu un divpadsmitpirkstu zarnas sulas paraugu ņemšanu.

Kuņģa slimības

Gastrīts

Bieža patoloģija jauniešu vidū. Nepareizs uzturs izraisa kuņģa gļotādas iekaisumu un sāpes epigastrijā. Simptomi ir šādi:

  • sāpes vēdera augšdaļā dažas stundas pēc ēšanas;
  • guļus sāpes mazinās, palielinās stāvēšana un sēdus;
  • ēšanu pavada smaguma sajūta, atraugas un grēmas;
  • tukšā dūšā nepatīkama;
  • palielināta gāzes veidošanās zarnās;
  • pietūkums vēdera augšdaļā.

Diagnoze balstās uz gļotādas bojājumu vizualizāciju, izmantojot gastroskopiju.

Kuņģa čūla

Vairumā gadījumu Helicobacter pylori infekcija ir saistīta ar čūlas veidošanos. Sāpēm peptiskās čūlas slimības gadījumā ir atšķirīga lokalizācija atkarībā no defekta veidošanās vietas.

Sāpes vēdera augšdaļā zem xiphoid procesa ir raksturīgas kuņģa čūlai. pārtikas bolus, nonākot kuņģī, kairina receptorus un stimulē sāpju lēkmi. Ja čūla atrodas sirds rajonā un tālāk aizmugurējā siena kuņģī, simptomi parādās uzreiz pēc ēšanas. Ar čūlu, kas atrodas tuvāk pīlora reģionam, sāpju sindroms attīstās dažas stundas pēc ēšanas un tukšā dūšā. Jo vairāk pārtikas nonāk kuņģī, jo vairāk sāpes.

Svarīgs! Nopietna komplikācijačūlas - kuņģa sienas perforācija defekta vietā. Process noved pie kuņģa satura izdalīšanās vēdera dobumā. raksturīga iezīmečūlas perforācija - dunča sāpes vēdera augšdaļā. Ar savlaicīgu palīdzību tas attīstās difūzs iekaisums vēderplēve.

Apendicīts

Uzbrukums izpaužas kā sāpes epigastriskais reģions, kas stundas laikā migrē uz labo pusi gūžas reģions. Tad parādās tipiski simptomi peritoneāls kairinājums.

Peritonīts

Nekad neattīstās kā primārā slimība. Vēdera dobuma iekaisums vienmēr ir vēdera dobuma vai mazā iegurņa patoloģijas komplikācija. AT sākuma stadija sāpēm ir vietējs raksturs iekaisuma avota vietā.

Peritonīta attīstības iemesli augšējais stāvs vēdera dobums:

  • žultspūšļa plīsums, kas piepildīts ar akmeņiem;
  • zarnu perforācija;
  • aizkuņģa dziedzera nekroze;
  • kuņģa vai divpadsmitpirkstu zarnas čūlas perforācija.

Svarīgs! Peritonīta gaita ir strauja, dažas stundas pēc tās veidošanās termināla stadija, pacienta stāvoklis kļūst ekstrēms smagums.

saindēšanās ar ēdienu

Krampji vēdera augšdaļā, ko pavada spēcīga atkārtota vemšana, vispirms no kuņģa satura un pēc tam ar žulti, liecina par saindēšanos. Kad procesā tiek iesaistītas tievās un resnās zarnas, sāpīgums izplatās pa visu vēderu. Infekciju pavada drebuļi, drudzis, kaulu sāpes un muskuļu sāpes.

Aizkuņģa dziedzera patoloģijas

Pankreatīts

Aizkuņģa dziedzera parenhīmas iekaisums attīstās pēc pārtikas kļūdas. Pēc cepta, trekna vai pikanta ēšanas parādās smeldzošas sāpes vēdera augšdaļā. Intensitāte palielinās, sāpes no lokalizētas kļūst izkliedētas, jostas. Raksturīgi uzbrukumam akūts pankreatīts tas, ka cilvēks mētājas pa gultu, nevarēdams atrast pozīciju, lai atvieglotu ciešanas. Simptoms ir visizteiktākais guļus uz muguras.

Hronisku pankreatītu pavada arī sāpes, bet daudz mazāk intensitātes. Pacienti vairāk uztraucas par diskomfortu vēderā un gremošanas traucējumiem.

Diagnoze balstās uz klīniskā aina un ultraskaņas skenēšana.

Aizkuņģa dziedzera nekroze

Ārkārtas stāvoklis aizkuņģa dziedzera patoloģijā ir aizkuņģa dziedzera nekroze. Šajā gadījumā dziedzera parenhīma tiek iznīcināta savu enzīmu ietekmē. Sāpes ir lokalizētas vēdera augšdaļā. Pēc dabas viņa ir asa, piekāpjas kreisā puse rumpis. Saistītie simptomi:

    • atkārtota vemšana;
    • temperatūras paaugstināšanās;
    • caureja;
    • zili violeti plankumi uz vēdera kreisajā pusē, jostasvieta.

Hiatal trūce

Šī ir diafragmas atveres trūce, caur kuru iziet barības vads. Stāvokli pavada kuņģa daļas izeja krūškurvja dobumā. Pusei pacientu tā ir nejauša diagnostikas atrade, bet dažkārt ir smagi simptomi:

  • dedzināšana vēdera augšdaļā un zemāk aiz krūšu kaula;
  • grēmas, pārgatavota ēdiena atraugas;
  • rīšanas traucējumi.

Slimības diagnostika tiek veikta, izmantojot radiopagnētisku izmeklēšanu.

Ezofagīts

Apakšējā barības vada iekaisums uzņemšanas dēļ sālsskābes no kuņģa sauc par gastroezofageālo refluksa slimību. Stāvoklis ir cieši saistīts ar kuņģa čūlu, Helicobacter noturību. Sāpes pārtikas pārejas laikā caur barības vadu izplatās no retrosternālās lokalizācijas uz vēdera augšdaļu. Pacients sūdzas par dedzinošu grēmas pēc ēšanas.

Kā tev sāp vēders? Viņš vaimanā, velk un dedzina. Dažreiz tajā kaut kas iegriežas un ieduras. Un gadās, ka vēderā rūc, velk un griežas. Sāpes vēderā ir viena no biežākajām sūdzībām, jo ​​tajās ir vairāk nekā ducis dažādi ķermeņi, no kuriem katrs izpaužas savādāk. Pēc sāpju epicentra atrašanās vietas, rakstura un intensitātes var pieņemt, kas ir kaites cēlonis.

Vairumā gadījumu sāpes vēderā rodas īsu laiku un pāriet pašas, neprasot īpašu ārstēšanu. Tas notiek, piemēram, pārēdoties, nespējot paēst pusdienas laikā vai pēc stresa. Bet dažreiz sāpes vēderā ir ķermeņa trauksmes signāls un nepieciešama steidzama medicīniskā palīdzība.

Lai būtu vieglāk tikt galā ar simptomiem, vēderu sadalījām trīs stāvos: augšējā, vidējā un apakšējā, katrā iezīmējot raksturīgākās sāpju lokalizācijas zonas (skat. attēlu). Izmantojot šo diagrammu un paskaidrojumus tekstā, jūs varat saprast, kāpēc sāp vēders un ko ar to darīt.

Sāpes vēdera augšdaļā

Visbiežāk sāpes rodas vēdera augšdaļā: epigastrijā (1), labajā (2) un kreisajā (3) hipohondrijā. Parasti šīs sāpes kaut kādā veidā ir saistītas ar ēšanu, bieži vien kopā ar sliktu dūšu un vemšanu. Sāpju intensitāte un raksturs var ievērojami atšķirties.

Sāpes epigastrijā (1)

Epigastriju vai epigastrālo reģionu sauc par vēdera augšējo centrālo zonu, kas atrodas tieši zem krūšu kaula. Sāpes epigastrijā, kā likums, ir saistītas ar kuņģa vai barības vada slimībām. visvairāk izplatīti cēloņi tie var būt:

  • Gastrīts vai dispepsija ir kuņģa slimība, kas saistīta ar pārkāpumu
    gremošanu, ko pavada grēmas, atraugas, slikta dūša un samazināts
    apetīte. Sāpes var būt sāpīgas, velkošas,
    dažreiz kļūst dedzinošas vai asas, kas saistītas ar ēšanu.
    Ja dispepsijas cēlonis ir īslaicīgs
    (infekcija, kļūdas uzturā, stress utt.),
    sāpes pāriet dažu dienu laikā.
    Ja slimību izraisa nopietnāki faktori,
    jums būs jākonsultējas ar ārstu.
  • Kuņģa un divpadsmitpirkstu zarnas peptiskā čūla - izglītība
    uz kuņģa gļotādas vai sākotnējām zarnu sekcijām
    čūlaini defekti, kas izraisa pastiprinātas sāpes epigastrijā.
    Sāpes iegūst dedzinošu, graujošu raksturu,
    dot līdz nabai, kaklam un rodas pat naktī, tukšā dūšā.

Sāpes hipohondrijā labajā pusē (2)

Sāpes zem ribām labā puse parasti saistītas ar aknu un žultspūšļa slimībām:

  • Žultsceļu diskinēzija (BDBD) ir slimība, kas saistīta ar traucējumiem kontraktilitātežultspūšļa un žultsvadi. Žults no žultspūšļa izdalās neregulāri, kas, no vienas puses, izraisa tā pārplūdi un sāpes, un, no otras puses, gremošanas traucējumus zarnās, jo žults ir nepieciešams, lai aktivizētu gremošanas enzīmus.

    Atkarībā no diskinēzijas formas var dominēt trulas ilgstošas ​​sāpes hipohondrijā labajā pusē vai, gluži pretēji, īslaicīgas akūtas krampjveida sāpes tajā pašā zonā. Lietojot, rodas sāpes ar diskinēziju taukaini ēdieni vai, pārkāpjot diētu, nepavada vispārējās pašsajūtas pasliktināšanās, bet ir saistītas ar bieži traucējumi izkārnījumi, rūgta garša mutē. Diskinēzijas ārstēšanai atkarībā no slimības formas izmanto zāles, kas stimulē žultspūšļa darbību vai spazmolītiskus līdzekļus. Atrodiet gastroenterologu diagnostikai un ārstēšanai.

  • Holecistīts ir žultspūšļa iekaisums. Kopā ar akūtām griešanas sāpēm hipohondrijā pa labi, bieži, slikta dūša, vemšana, drudzis.
  • Žultspūšļa akmeņi - cieto akmeņu veidošanās žultspūslī dažādi izmēri, kas var aizsprostot žultsvada lūmenu. Tā rezultātā ir asa asas sāpes labajā hipohondrijā ar augstu intensitāti, paātrināta sirdsdarbība un elpošana, dažreiz vemšana. Nepieciešama neatliekama medicīniskā palīdzība.
  • Hepatīts - iekaisuma slimība aknas, kas var izraisīt vilkšanas sāpes hipohondrijā pa labi, zemas intensitātes, ko pastiprina dziļa elpošana, noliekot ķermeni uz priekšu un atpakaļ. Jūtas parasti ir pirmajā vietā. vispārējs savārgums, vājums, apetītes zudums, dažreiz ādas dzelte.

Sāpes hipohondrijā pa kreisi (3)

  • Sāpes kreisajā hipohondrijā, kas parādās intensīvas fiziskā aktivitāte bez iepriekšējas iesildīšanās, īpaši pēc ēšanas, rodas neracionālas asins pārdales rezultātā iekšējos orgānos, tai skaitā liesā. Ir vērts piebremzēt, un sāpes pāriet. īpaša attieksme nav nepieciešams.
  • Liesas abscess ir reta slimība, kas saistīta ar abscesa veidošanos liesā - abscesu. Šo stāvokli raksturo pastiprinātas sāpes hipohondrijā kreisajā pusē (sāpes sānos), vispārējās labklājības pasliktināšanās, vājums, temperatūras paaugstināšanās no 37 līdz 39 ° C un augstāk. Nepieciešama ķirurģiska ārstēšana.

Sāpes vēdera augšdaļā nevar būt neatkarīga izpausme - tās bieži rodas uz fona dažādas slimības vai orgānu iekaisuma procesi, kas anatomiski atrodas vēdera augšdaļā. Bet dažos gadījumos sāpes šajā zonā var izpausties sajūtu apstarošanas dēļ no citām ķermeņa daļām, tostarp citām vēdera zonām, ribu būris un atpakaļ.

Neskatoties uz to, ka dažiem cilvēkiem spazmas var būt diezgan vieglas, savukārt citiem tās var būt asas, nevajadzētu atlikt vizīti pie ārsta, īpaši, ja diskomforts ilgst vairāk nekā stundu. Biežākie vēdera augšdaļas slimību simptomi ir caureja, pārmaiņus, vispārējs ķermeņa vājums, sliktas dūšas lēkmes ar vemšanu. Ja kādu traucējumu pavada asiņošana, nekavējoties zvaniet ātrā palīdzība, taču nekādā gadījumā nevajadzētu mēģināt pats novērst šo procesu ar masāžas un spēcīgas palpācijas palīdzību, jo tas var tikai palielināt asiņošanu.

Bieži ieslēgts vēlākos datumos Grūtniecības laikā sieviete ievēro, ka viņai sāp vēdera augšdaļa – tas ir saistīts ar bērna augšanu dzemdē un tā kustībām. Bet, ja spazmas bija lokalizētas labajā pusē, tas norāda uz hronisku vai akūts kurss slimības - vairumā gadījumu tas nav iegūts bērna piedzimšanas periodā, bet gan radās ilgi pirms tam.

Sāpju lokalizācija ir svarīga diagnostikā un ārstēšanā. Piemēram, ja spazmas rodas kreisajā pusē, tad cilvēkam var būt problēmas ar barības vadu vai kuņģi, mazo vai taisno zarnu un aizkuņģa dziedzeri. Gadījumos, kad sāpes izpaudās labajā pusē, tās ir aknu, žultspūšļa vai resnās zarnas problēmas. Daudz var pateikt arī sāpju intensitāte. Dažās slimībās tas var būt akūts, bet citos gadījumos tik tikko pamanāms. Sāpes kļūst asākas mikroorganismu ietekmē – šādos gadījumos var veidoties strutas. Ar audu nekrozi sāpīgums var izplatīties uz visām vēdera daļām, kļūt par jostu un nodoties citām ķermeņa daļām vai orgāniem.

Etioloģija

Kā minēts iepriekš, daudzas slimības var darboties kā faktori sāpju rašanās vēdera augšdaļā, un tās ne vienmēr ir tieši saistītas ar orgāniem, kas atrodas šajā konkrētajā daļā. Bieži sāpes vēderā provocē asins slimības, traucēta vielmaiņa vai hormonālā nelīdzsvarotība. Visbiežāk sastopamās slimības, kas izraisa sāpes vēdera augšdaļā, ir:

  • - sarežģī fakts, ka var rasties perforācija, kuras dēļ saturs, kas atradās kuņģī, nonāk vēdera dobumā. Sāpes jūtamas kreisajā pusē;
  • šī orgāna gļotādas bojājumi, kad - sāpes lokalizējas vēdera kreisajā pusē un pastiprinās pēc ēšanas;
  • iekaisuma process žultspūslī. Visbiežāk sāpju sindroms parādās uz akmeņu veidošanās fona. Spazmas ir lokalizētas labajā pusē un var ilgt no divdesmit minūtēm līdz vairākām stundām;
  • aizkuņģa dziedzera iekaisums. Bieži rodas sakarā ar pārmērīga lietošana alkoholiskos dzērienus vai to izraisa daži iedzimti faktori. Galvenie simptomi ir sāpes kreisajā pusē, slikta dūša un bieža vemšana. Spazmas ir sliktākas pēc iedvesmas un izplatās uz muguru;
  • dažādas slimības, kas ietekmē liesu. Tā kā šis orgāns iekaist diezgan reti, cilvēks ne vienmēr var sajust simptomus, bet, ja sāpes ir izteiktas, tad tās ir visspēcīgākās kreisajā pusē. Visbiežāk diskomforts rodas orgāna apjoma palielināšanās dēļ;
  • dažādas mugurkaula patoloģijas izraisa sāpes sāpes labajā vai kreisajā pusē. To bieži novēro ar mugurkaula ievainojumiem vai audzējiem;
  • , jo īpaši tās aizmugurējā siena, izraisa dažādas intensitātes sāpes vēderā. Tas var būt no tikko pamanāmas līdz nepanesamai. Simptomi šajā gadījumā būs tikai vemšana un krampji vēdera kreisajā pusē;
  • - neskatoties uz to, ka process atrodas vēdera lejasdaļā, ar akūtu gaitu sāpju sindroms var būt lokalizēts vēdera augšējā labajā pusē (bet caur noteikts laiks Iet uz leju);
  • , kurā ir orgāna atveres paplašināšanās. Ar šo traucējumu cilvēks bieži nejūt diskomfortu, jo audu bojājumi nenotiek. Visbiežākais sāpju cēlonis sievietēm grūtniecības laikā;
  • onkoloģiskās neoplazmas tādos orgānos kā barības vads, kuņģis, aknas, urīnpūslis un aizkuņģa dziedzeris. Ar šādu kaiti sāpes būs jostas un bieži izplatīsies uz citiem orgāniem, atkarībā no tā, kur metastāzes iet;
  • vēdera trauma. Uz iespējamie faktori sāpju rašanos vēdera augšdaļā var attiecināt - vai aknas, hematomu rašanos no smaga ziluma.

Turklāt sāpju cēloņi vēdera augšdaļā ietver tādas slimības vai procesus kā:

  • dažāda izcelsme;
  • , t.i., paša vēdera dobuma iekaisums;
  • iedzimtas patoloģijas, tostarp;
  • dažādi, piemēram, lietojot novecojušu pārtiku, pārmērīgu alkoholisko dzērienu vai narkotiku lietošanu, kā arī no ķīmiskiem elementiem;
  • traucējumi sirds un asinsvadu sistēmu provocēt sāpju parādīšanos pa kreisi un pa labi vēdera augšdaļā;
  • izmantot liels skaits taukaini ēdieni, īpaši pirms gulētiešanas;
  • dažādi ģenētiski traucējumi;
  • medikamentu lietošana, blakus efekti kas var izraisīt sāpes vēdera augšdaļā;
  • grūtniecība. Dzemdes palielināšanās dēļ uz dažām ir spiediens iekšējie orgāni kas savukārt izraisa krampjus vēdera augšdaļā. Šajā gadījumā sāpes tiks lokalizētas vidū un bieži izplatīsies muguras lejasdaļā. Ja cēlonis bija kādi traucējumi, kas progresēja pat pirms grūtniecības iestāšanās, visas terapijas metodes, t.sk ķirurģiska iejaukšanās, tiks veikta tikai pēc dzemdībām.

Simptomi

Neskatoties uz to, ka galvenais sāpju simptoms vēdera augšdaļā ir dažādas intensitātes krampji (piemēram, no sāpīgām sāpēm līdz asām sāpēm), šis traucējums var būt kopā ar citām pazīmēm, kas parādās atkarībā no galvenās slimības. Starp tiem visizplatītākie:

  • ķermeņa temperatūras paaugstināšanās;
  • pastāvīga slikta dūša un vemšana;
  • reibonis un stipras galvassāpes;
  • aizcietējums, kam seko caureja, un otrādi;
  • pastiprināta svīšana;
  • vispārējs ķermeņa vājums;
  • iegūšana āda bāla nokrāsa;
  • drudzis;
  • vēdera lieluma izmaiņas;
  • zilas lūpas;
  • asiņošana, kuras dēļ cilvēks var zaudēt samaņu;
  • apgrūtināta elpošana;
  • smaguma sajūta zem ribām, kreisajā vai labajā pusē, atkarībā no tā, kas bija sāpju parādīšanās faktors;
  • rūgtuma parādīšanās mutes dobumā.

Šie simptomi ir ļoti svarīgi, lai rūpīgi izpētītu grūtniecības laikā, jo daži no tiem ir raksturīgi šim konkrētajam sievietes dzīves periodam.

Diagnostika

Ja ir sāpes vēdera augšdaļā, bez pilnīga pārbaude ielieciet pacientu pareiza diagnoze un piešķirt visvairāk efektīva ārstēšana diezgan grūti. Pat ja cilvēks nodrošina pilna informācija par to, kādi simptomi viņam traucē, kurā pusē (labajā vai kreisajā pusē) sāpes ir visintensīvāk jūtamas - ar to nepietiek, lai apstiprinātu diagnozi. Papildus nepieciešams arī sniegt informāciju par grūtniecības gaitu. Tāpēc diagnostikas pasākumi ietver:

Jāievēro piesardzība, diagnosticējot sievietes grūtniecības laikā, jo šajā periodā nevar veikt visas metodes.

Ārstēšana

Atkarībā no faktora, kas izraisa akūtu sāpju rašanos vēdera augšdaļā labajā vai kreisajā pusē, pacientam var nozīmēt vairākas ārstēšanas metodes.

"Dzīve" un "kuņģis" seno slāvu vidū tika apzīmēti ar vienu vārdu. Un tam bija sava loģika: viss, kas dzīvībai svarīgākais, patiešām tiek noglabāts kuņģī... Neskaitot, iespējams, smadzenes: tās nebūtu izturējušas slodzi, kas parasti krīt uz gremošanas sistēmu.

Slāvi (tāpat kā citas mūsu klimatiskajos apstākļos dzīvojošās tautas) mīl ēst. Viņi vienmēr mīlēja, un kopumā viņiem bija taisnība: viņiem bija smagi un daudz jāstrādā apkurei pašu ķermeni prasīja arī papildu kalorijas un aizsargājošu tauku slāņi. Tāpēc bagātīgs ēdiens bija gandrīz galvenais izdzīvošanas nosacījums.

Bet, ja senatnē šo veselīgo apetīti kaut kā ierobežoja riskantās lauksaimniecības zona, nodokļi, nodevas un klejotāju reidi, tad mūsdienu pasaule ievērojami palielinājās slodze uz vēderu. Veselīga apetīte palika, bet atturošu faktoru vairs nav (nu, izņemot sirdsapziņu).

Tāpēc nav nekā dīvaina, ja katru dienu kādā vēdera vietā kaut kas kurn, plīst un sāp no pārslodzes. Un nevis tas, ka sāp gremošanas orgāns. Kāds tur signalizē, cenšoties atgādināt, ka nesaudzējot savu vēderu, jūs burtiski riskējat ar savu dzīvību. Marina Jakuševa, tīkla terapeite, palīdzēja mums atšifrēt šos ziņojumus. medicīnas klīnikas"Ģimene".


Sāp vēdera dobumā, pašā augšā centrā (1)

Ko tu jūti: durošas, griezošas asas sāpes, kas dažkārt izstaro krūškurvja zonā. Viņu pavada pilnuma sajūta vēderā, meteorisms.

Visticamāk, tas ir gastrīts. Ja vien, protams, neizslēdzam iespēju, ka kāds tevi sita ar dūri vēderā. Visbiežāk slimības cēlonis ir mikroorganismi Helicobacter pylori. Viņi moka kuņģa gļotādu sliktāk nekā asie pipari vai alkohols (starp citu, tie ir arī gastrīta provokatori).

Stresa hormoni stimulē pārmērīgu sālsskābes ražošanu kuņģī - un šeit ir vēl viens iekaisuma attīstības faktors. Tāpēc cilvēku vidū valda uzskats, ka "čūla ir no nerviem". Ar stiprām un ilgstošām sāpēm patiešām var aizdomas ne tikai par gastrītu, bet arī par kuņģa vai divpadsmitpirkstu zarnas čūlu.

Starp citu, Gastrīts ir divu veidu:

  • hiperskābe rodas, kad paaugstināts skābums, ar viņu viss ir skaidrs: skābe kairina kuņģa sienas, un tiek iegūts iekaisums.
  • Tā joprojām notiek hiposkābe. Fakts ir tāds zems līmenis skābums, pirmkārt, veicina labsajūtu Helicobacter baktērijas pylori, un, otrkārt, tas nenodrošina normālu pārtikas gremošanu, ļaujot tai pūt.

patiesība, tās pašas sāpes vienlaikus simptomi var izraisīt miokarda infarktu, kas bieži tiek maskēts kā "kaut kas ar vēderu". Ja arī sāpes piekāpjas kreisā roka nekavējoties izsauciet ātro palīdzību!

Vēl viena iespēja ir apendicīts. Bieži vien tas sākas ar neskaidrām sāpēm kuņģa bedrē, un tikai tad sāpju signāls iet uz labo pusi un kļūst ļoti saprotams. Tāpēc pretsāpju līdzekļus parasti neiesaka lietot diskomforta sajūtai vēderā: tas apgrūtinās diagnozi. Varbūt pat ātrā palīdzība?

Ko darīt?

Nu ja nebūtu ārkārtas hospitalizācija, jebkurā gadījumā, pēc iespējas ātrāk pierakstieties pie gastroenterologa vai terapeita. Un neatsakieties no gastroskopijas: tikai šī procedūra ļaus jums noteikt skaidru diagnozi un noteikt ārstēšanu.

Izlasi arī Kā pārtraukt pārēšanās: mainiet savus ēšanas paradumus

Sāpīgs labais hipohondrijs (2)

Ko tu jūti: asas, asas sāpes, kas rodas pēkšņi, ko pavada smaguma sajūta, slikta dūša, vemšana, vēdera uzpūšanās. Dod uz labo plecu. Ilgst stundu.

Jums, visticamāk, ir žults (aknu) kolikas. Iemesls tam ir akmeņi, kas izraisa žults stagnāciju. Spēcīgs stress, svētku mielasts (pikants, trekns, alkohols), garš brauciens ar automašīnu pa salauztu ceļu un sasvērts stāvoklis (mazgājot grīdas, sekss vai stiepšanās vingrinājumi) var izraisīt uzbrukumu.

Bet varbūt atkal - miokarda infarktsīpaši, ja Jums ir sirds un asinsvadu slimības.

Ko darīt?

Zvaniet ārstam, neatsakieties no hospitalizācijas (ārsti, visticamāk, uz to uzstās). Jums ir jāpārbauda ķirurgs, gastroenterologs, urologs. Noteikti pastāstiet savam ārstam, ja lietojat kontracepcijas tabletes- tie var izraisīt recidīvu.

Izslēdziet no uztura treknus, sāļus ēdienus un maizes izstrādājumus. Neēdiet 12 stundas pēc uzbrukuma. Mēģiniet kontrolēt savu svaru - ja tāds ir liekais svars sāc no tiem atbrīvoties.

Izlasi arī Aknas: kāpēc ir svarīgi zināt, kā tās darbojas

Ko tu jūti: manāms diskomforts vai Neasas sāpes, apetītes zudums.

Visticamāk, tā ir žults ceļu diskinēzija. Tas ir, viņu motorisko prasmju pārkāpums. Sakarā ar to ir problēmas ar žults ieplūšanu divpadsmitpirkstu zarnas, kā rezultātā tiek sajaukts viss gremošanas process (vispirms jau tauku sagremošana).

Mazāk iespējams, bet arī varbūt - akūts A vai B hepatīts, paasinājums hronisks hepatīts C, un pat aknu ciroze. Tas ir īpaši vērts apsvērt, ja viens no simptomiem ir gaišas krāsas izkārnījumi.

Ko darīt?

Nekavējoties apmeklējiet hepatologu un gastroenterologu. Pat ja vissliktākās aizdomas neapstiprinās, jums joprojām ir stingri aizliegts pārēsties (pat lielos svētkos), diētai jābūt daļējai: piecas līdz sešas reizes dienā, mazās porcijās, bez taukainas, kūpinātas un pikanta. Un, protams, bez alkohola.

Sāp labā puse vidukļa līmenī (3)

Ko tu jūti: stiprs griešanas sāpes sniedzas līdz vēdera lejasdaļai, dzimumorgānu zonai. Tam ir viļņains gaita, pēc tam izzūd, tad kļūst saasināts.

Visticamāk, jums ir nieru kolikas. Iemesls tam var būt urolitiāzes slimība, urīnvada izliekums, iekaisums. Esiet piesardzīgs, mēģinot zaudēt svaru. Pārmērīgs tievums ir viens no nieru prolapsa provokatoriem sievietes bez dzemdībām. Trūkst retroperitoneālo tauku, kas palīdz orgāniem noturēties savās vietās.

Līdzīgi simptomi ir olnīcu iekaisums (adnexīts), osteohondroze (īpaši, ja sāpes izstaro muguras lejasdaļā) un apendicīts.

Ko darīt?

Ja jums jau ir bijusi līdzīga situācija, tad lietojiet pretsāpju līdzekļus vai zāles, kas mazina spazmas. Noteikti ieplānojiet vizīti pie urologa nākamajā dienā.

Vai sāpes parādījās vispirms? Sakožot zobus, nelietojot medikamentus, gaidiet ātrās palīdzības atbraukšanu. Lai precīzi diagnosticētu, pierakstieties uz konsultāciju pie ginekologa, neirologa un ķirurga.

Izlasi arī Nieru akmeņi: kā jūs zināt, ka jums tie ir?

Sāpes kreisajā hipohondrijā (4)

Ko tu jūti: sāpīgas sāpes, kas laika gaitā palielinās. Dažreiz šķiet, ka tas apņem rumpi. To pavada slikta dūša, dispepsija, vēdera uzpūšanās. Īpaši slikti tas ir pēc taukainas pārtikas, stipra alkohola ēšanas.

Visticamāk, tas ir pankreatīts - akūts vai hronisks. Aizkuņģa dziedzeris cieš. No tā izplūst sulas, kas satur gremošanas enzīmi. Viņi sāk iedarboties nevis uz pārtiku, bet gan uz pašu orgānu, izraisot tā iznīcināšanu.

Sliktākajā gadījumā tā ir asiņošana no kuņģa un/vai divpadsmitpirkstu zarnas čūlas.

Ko darīt?

Sāciet ievērot diētu. Ēdiet nelielas maltītes piecas līdz sešas reizes dienā. Alkohols zem stingrs aizliegums, Nē sviests un bagātīgi buljoni. Ja simptomi strauji pieaug, pasliktinās katru minūti - izsauciet ātro palīdzību, jums ir nepieciešams neatliekamā palīdzībaķirurgs.

Sāpes vēdera vidū (5)

Ko tu jūti: meteorisms, vēdera uzpūšanās, kūsāšana vēderā, īslaicīgas sāpīgas sāpes.

Visticamāk, tu pārēdies. Kuņģis, aknas, zarnas un aizkuņģa dziedzeris vienkārši nevarēja tikt galā ar noslogoto tilpumu - un tagad gāzes pārvietojas pa zarnām, radot diskomfortu.

Citas iespējas: disbakterioze (pagaidiet, ja esat slims un lietojāt antibiotikas) vai laktāzes deficīts (ņemiet vērā, vai aprakstītie simptomi ir saistīti ar piena produktu lietošanu).

Ko darīt?

Dodieties uz tuvāko aptieku un iegādājieties zāles, kas novērš meteorisms, fermentus, kas palīdz gremošanu.

Sāpes vēdera vidū var parādīties ar dažādām patoloģiski apstākļi. Tas var būt banālas pārēšanās vai novecojušu produktu lietošanas rezultāts, kā arī kuņģa-zarnu trakta slimību simptoms.

Lai sniegtu precīzu šāda stāvokļa novērtējumu, nepieciešama atbilstošas ​​specializācijas ārsta palīdzība. Lai noteiktu parādības cēloni, nepieciešama kompetenta diagnostika, jo vēdera vidū ir lokalizēts milzīgs skaits orgānu, kuru patoloģijas izpaužas caur dažādi simptomi. Sāpes vēderā var izraisīt arī orgāna bojājumi, kas lokalizēti pilnīgi citā apgabalā. Šajā gadījumā ir tā saucamās došanas jeb izstarojošas sāpes.

Sāpes vēdera vidū var pavadīt sekojošo patoloģiskie procesi akūtā vai hroniskā formā:

  • zarnu kolikas;
  • resno un tievo zarnu patoloģijas;
  • iepriekšējās traumas;
  • ļaundabīgu audzēju attīstība;
  • infekciozi patoloģiski procesi, piemēram, dizentērija vai salmoneloze;
  • aizkuņģa dziedzera iekaisums;
  • kairinātu zarnu sindroms;
  • trūce;
  • vēdera dobuma asinsvadu slimības;
  • iekaisuma process vēdera dobumā;
  • paaugstināta emocionalitāte;
  • depresīvs stāvoklis;
  • pieredzējis stress;
  • neregulāras ēdienreizes;
  • ļaunprātīga izmantošana tabakas izstrādājumi un alkohols.

Šī orgānu grupa pieder pie plaukstas starp iespējamie cēloņi sāpes vēdera vidū.

Līdztekus sāpēm vēderā parādās tādi simptomi kā caureja, vemšana, vispārējais stāvoklis vājums un apetītes trūkums. Iekaisuma procesu izraisa bakteriāla infekcija, attīstība organismā vīrusu infekcija, saindēšanās ar ēdienu, kā arī ķermeņa intoksikācija alkoholiskie dzērieni, zāles vai helminti.

Ja pacientam ir bažas par sāpēm vēdera vidū virs nabas, tad šādu simptomu var izraisīt:

  • kuņģa problēmas (piemēram, čūlas);
  • čūlaini divpadsmitpirkstu zarnas bojājumi;
  • vēža procesi kuņģī;
  • gastrīts.

Sāpes, kas lokalizētas vēdera dobuma vidū zem nabas zonas, ir izskaidrojamas ar šādām patoloģijām:

Dažos gadījumos situācija attīstās tā, ka sāpes rodas vēdera augšdaļā. Šis scenārijs ir iespējams, ja tiek projicētas sāpīgas sajūtas augšējā daļa vēdera siena no vēdera dobuma orgāniem, piemēram, žultspūšļa, aizkuņģa dziedzera, liesas, kuņģa vai aknu. Sāpes vēdera augšdaļā var liecināt par mugurkaula vai vēdera sienas patoloģiju.

Sirds un asinsvadu sistēmas patoloģijas (CVS)

Sāpes vēdera augšdaļā vidū var interpretēt kā simptomu attīstās slimības krūšu orgāni. Piemēram, sāpes epigastrijā vai, kā saka, vēdera dobumā var liecināt par miokarda infarktu, un sāpes zem ribām labajā pusē var būt labās puses pneimonijas simptoms. Tāpat kā ribu jomā, var nosaukt akūtu un. hroniska forma A hepatīts, hronisks holecistīts, pankreatīts, akūta pneimonija vai akūts infarkts miokarda.

CCC slimības, kas izraisa sāpes vēdera dobuma vidū, ir vienas no visbīstamākajām pacienta dzīvībai. Tā var būt, piemēram, vēdera aortas aneirisma. Šāds stāvoklis ir bīstams ar kuģa plīsumu, kas izraisīs smagu asiņošanu vēdera dobumā. Šajā gadījumā pacients sajūt spēcīgu vēdera audu pulsāciju.

Vēža šūnu veidošanās

Pēc ekspertu domām, līdz ar attīstību onkoloģiskais process ilgu laiku nav patoloģijas pazīmju. To parādīšanos veicina attīstītās onkoloģiskā procesa komplikācijas, tostarp:

  • saspiešana ar augošu tuvējo orgānu neoplazmu;
  • audu nekroze;
  • asiņošana;
  • cauruma parādīšanās dobu orgānu sienās.

Šāda veida komplikācijas parasti parādās slimības attīstības pēdējā stadijā. Sāpes vēdera dobuma vidū var izraisīt onkoloģiski audzēji tievajās un resnajās zarnās, kā arī aizkuņģa dziedzerī.

Kā papildu simptomi pacientam izpaužas: vājuma stāvoklis, anēmija, svara zudums, sajukums izkārnījumos un vēdera uzpūšanās. Sāpīgas sajūtas ļaundabīga procesa attīstības gadījumā ir blāvas un spiedošas. Sāpes neapstājas un var izplatīties uz citiem vēdera dobuma orgāniem.

Vēdera trauma

Traumas dēļ var sāpēt vēders, ārējās izpausmes ko ir grūti pamanīt. Kā piemēru vēdera traumai var nosaukt vēdera sienas muskuļu stiepšanos pēc pārmērīgas fiziskas slodzes.

Paralēli sāpēm traumu laikā pacientam var rasties nelieli asinsizplūdumi, parādās audu pietūkums. Kurā lielākās briesmas atspoguļo vēdera orgānu bojājumus. Šādas traumas var provocēt sasitumi, kritieni, sitieni ar kādu priekšmetu, kā arī smadzeņu satricinājumi. Situācija var saasināties iekšēja asiņošana un attīstījās peritonīts. Papildus sāpēm vēdera vidusdaļā izpaužas izpausmes un ko pavada smagums.

Ko darīt vēdera sāpēm

Ne vienmēr stipras sāpes vēderā apdraud pacienta dzīvi. Tomēr, lai izvairītos no komplikācijām, ko izraisa iespējamā patoloģija, ieteicams nekavējoties vērsties pie ārsta. Sīkāka informācija par var atrast saistītajā rakstā.

Ja sāpes nav intensīvas un tās nepavada vienlaikus simptomi, kamēr pacients jūtas stabili, var vērsties pie vairāk šauri speciālisti, tostarp:

  • terapeits;
  • gastroenterologs;
  • ķirurgs
  • urologs;
  • traumatologs.

Sazinoties ar speciālistu, ir nepieciešams pastāstīt par sāpīgo sajūtu būtību un precīzu to lokalizāciju. Sāpju sindroms var būt akūts vai pakāpeniski pieaugošs, atgādināt dunča sitienu vai līdzināties. Izraisītās sāpes vēderā var būt kopā ar ķermeņa temperatūras paaugstināšanos, vemšanu, vēdera uzpūšanos un traucētu izkārnījumu.

Visiem simptomiem ir liela nozīme diagnostikā un ārstēšanā. Ja sāpes vēdera vidū pēkšņi apstājas vai kļūst mazāk intensīvas, ir nepieciešams noteikt precīzs iemesls nodotais stāvoklis.

Tikai vadoties pēc pacienta izmeklēšanas un viņa pārbaužu rezultātiem, ārsts varēs izrakstīt atbilstošu ārstēšanu un glābt pacientu no slimības, kas izraisīja sāpju sindromu.