vadītājs uroloģijas nodaļa Djakovs Stepans Nikolajevičs
Vecākiem diezgan bieži rodas jautājumi, kāpēc ir nepieciešamas plānveida pārbaudes pie urologiem, ja ārēji nekas netraucē. Mēģināsim izprast šo jautājumu.
Plāns medicīniskās pārbaudes bērnu dažādu specialitāšu ārsti ir noteikts Krievijas Federācijas Veselības ministrijas likumā Nr. 1346n " Par nepilngadīgo personu medicīniskās apskates nokārtošanas kārtību, tajā skaitā uzņemot izglītības iestādēm un studiju laikā tajās". 2013. gadā stājās spēkā jauns izdevums, kurā tika veiktas izmaiņas. Jo īpaši, gatavojot medicīniskie dokumenti bērnudārzā un skolā tagad vajag urologa-androloga izmeklējums zēniem un ginekologs meitenēm.
Ne visi vecāki ir apmierināti ar šīm izmaiņām, jo, ja karte tiek izsniegta privātā klīnikā, rodas papildu laika un naudas izmaksas. Bet ārsti noteikti ir par, jo šie izmeklējumi patiešām palīdz identificēt problēmas, kuru risināšana ir vairāk vēls vecums var novest pie nopietnas sekas priekš reproduktīvā funkcija. Tika savākta statistika, kas parādīja pietiekami daudz liels skaits izlaistas anomālijas dzimumorgānu attīstībā bērniem, kurus pirmajos dzīves gados nav izmeklējis urologs vai ginekologs.
Pakavēsimies pie katra posma sīkāk.
Pirmajā dzīves gadā
1 mēnesis - bērnu ķirurgs
12 mēneši - bērnu ķirurgs
3 gadi - bērnu urologs-andrologs
7 gadi - bērnu urologs-andrologs
12 gadi - bērnu urologs-andrologs
14 gadi - bērnu urologs-andrologs
15 gadi - bērnu urologs-andrologs
16 gadi - bērnu urologs-andrologs
17 gadi - bērnu urologs-andrologs
ES domāju, ka 1 gadā nepieciešama arī urologa apskate, lai gan tas nav sarakstā. Šajā vecumā ārstam jāizslēdz sēklinieku maisiņa attīstības patoloģija (piliens, nenolaisti sēklinieki, sēklinieku hipoplāzija), dzimumlocekļa, sēklinieku izmēra neatbilstība, jānovērtē hormonālais fons.
Lielākajai daļai iedzimtu problēmu nepieciešama agrīna iejaukšanās, piemēram, hipospadijas, kad urīnizvadkanāls uz galvas neatveras, bet tiek izbīdīts no parastā stāvokļa. Jo agrāk šajos gadījumos tiek veikta operācija, jo mazāk traumē bērnu, jo mazāks ir komplikāciju risks. Gads ir pagrieziena punkts plānoto jautājumu risināšanā ķirurģiska ārstēšana, īpaši jautājumos par sēklinieku maisiņa patoloģijām. Var sākties vēlāk neatgriezeniskas izmaiņas reproduktīvajā funkcijā.
Tāpat urologam ar vecākiem vajadzētu pārrunāt jautājumus, kas saistīti ar dzimumlocekļa galvas atvēršanu, higiēnu un sēklinieku maisiņa orgānu pārkaršanas novēršanu, atrašanās autiņbiksītēs.
Neapšaubāmi, pediatra apskatē un ķirurga pārbaudē jāiekļauj dzimumorgānu pārbaude. Bet, tā kā ar šīm problēmām nodarbojas tieši urologi-andrologi, tad šīs specialitātes ārstiem ir lielāka koncentrēšanās un pieredze darbā ar šādām patoloģijām, līdz ar to arī no pirmā acu uzmetiena varbūt nepamanāmu traucējumu konstatēšana ir augstāka.
Par laimi, šīs patoloģijas nenotiek bieži, pārsvarā tēti un mammas dzird frāzi – “Tavam bērnam viss ir īstajā izmērā un īstajā vietā”, kas nomierina un iepriecina jebkuru vecāku.
Pirmie divi izmeklējumi, ko nosaka standarti, 3 un 7 gadu vecumā, visbiežāk sakrīt ar medicīnisko dokumentu sagatavošanas laiku bērnudārzs un skolas.
Kādi jautājumi tiek apspriesti šajos periodos?
3 gadu vecumā Vecāki galvenokārt ir nobažījušies fizioloģiskā fimoze . Dažiem zēniem galvas jau atveras, dažiem vēl ne. Ir pienācis laiks iemācīt vecākiem un bērnam pareizi veikt higiēnu, sagatavot galvu atvēršanai.
Ir jautājumi par urinēšanu, par diagnozi vēl ir nedaudz agri runāt enurēze, bet lielākajai daļai bērnu trīs gadu vecumā tas jau ir pilnībā kontrolēts process. Ja "slapjās naktis" joprojām notiek vai mazulis joprojām ir autiņos, šī ir iespēja runāt ar vecākiem par uroterapija- pareizu urinēšanas stereotipu veidošanās.
Vecāki bieži uztraucas par bērnu uzmanību viņu dzimumorgāniem, zēni sāk izrādīt interesi, pieskarties tiem. Aizliegumi un stingrība šajā jautājumā var ietekmēt psihoseksuālo attīstību, vecākiem ir jāpaskaidro, kā reaģēt uz šādu uzvedību. Trīs gadu vecumā ārsts jau runā ne tikai par orgānu attīstības novērtējumu, bet arī par bērna uzvedību un vecāku attieksmi.
7 gadu vecumā tiek veikta pārbaude, lai identificētu slimības, kuras, iespējams, nav izpaudušās pirmajos trīs dzīves gados. Jāskatās, lai puikam klājas labi, lai viņš attīstās atbilstoši vecumam. 7 gadu vecumā bērni jau var mazgāties, urologam jāpaskaidro, kā to pareizi darīt, jānovērtē, vai nav novērojamas nepietiekamas higiēnas, iekaisuma pazīmes.
12 mēs novērtējam seksuālā attīstība vai bērns iestājās pubertātes vecumā. Aptuvenais matu līnija uz ķermeņa, dzimumorgānu attīstība, Ādama ābola izmērs, citi ārējās pazīmes. Ja ir pazīmes, kas liecina par pubertātes sākšanos, ārstam jāapspriež jautājumi, kas saistīti ar libido un seksuālo sfēru, erekcijas esamību, slapjiem sapņiem. Bērnam ir svarīgi pieņemt šīs izmaiņas un ķermeņa reakcijas kā daļu no normāla, pozitīva procesa.
14 notiek pārvērtēšana, skatāmies, kā bērnam iet puberitāte vai nav seksuālās attīstības kavēšanās. 12-14 gadus vecs biežs vecums debijai (vēnu paplašināšanās spermas vads), ir jāizslēdz šī slimība.
15, 16, 17 gadu vecumā tiek veikta pārejas perioda dinamiska novērošana. Ir pienācis laiks iespējamam sākumam seksuāls kontakts, tāpēc urologam ir pienākums runāt par aizsardzības jautājumiem, infekcijas slimības. Izmaiņas, kas notiek ar pusaudžiem, ne vienmēr ir iespējams apspriest ar vecākiem. Daudzus jaunus vīriešus uztrauc, vai ar dzimumorgāniem viss ir kārtībā, uz novirzēm viņi uztver pilnīgi normālus elementus, kas uz viņiem var atrasties, piemēram, fordisa granulas (nelielas seborejas cistas vai. tauku dziedzeri) vai pērļainas papulas. Sarunā ar ārstu tiek noņemtas bailes un nepareiza sava ķermeņa apzināšanās.
Līdz 15 gadu vecumam bērni bieži nāk uz tikšanos pie mammas vai tēta, izmeklējumus veic aiz širma, bet, ja ir kāda patoloģija, jāparāda vecākam, lai rastos izpratne par to, kas un kā notiek. to vajadzētu ārstēt. Ne vienmēr ir ērti šos jautājumus apspriest ar pieaugušu zēnu māti. Tāpēc es esmu iekšā atkal Rakstu par to, ka vēlams, lai tēti kopā ar puikām ierastos uz tikšanos pie urologa.
Pieteikšanās pie urologa nepieciešama gadījumos, kad cilvēkam ir sūdzības no uroģenitālā sistēma. Sievietes un vīrieši pie urologa ārstē iekaisuma, traumatiskas un neoplastiskas slimības urīnpūslis, urīnizvadkanāls, urīnvads, urolitiāze. Vīriešiem šim sarakstam ir pievienoti un dažādas patoloģijas seksuālais aparāts. Nieres tiek "dalītas" starp diviem speciālistiem - urologu un nefrologu (katrs no viņiem var iecelt).
Ārsta pārbaude jāveic pēc tam, kad pacients ir veicis vairākas vienkārši noteikumi. Tas ir nedaudz atšķirīgs vīriešiem un sievietēm.
- ir grūtības urinēt
- sāpes urinējot
- smirdošs urīns
- bieža vēlme urinēt
- asiņu vai citu piemaisījumu parādīšanās urīnā
- samazināts libido
- ja uz vai citiem orgāniem urīnceļu sistēma atrasts jaunveidojums
- "vāja" strūkla urinējot vīriešiem
- erekcijas problēmas
- sāpes vīriešiem dzimumakta laikā
- izmaiņas dzimumlocekļa audos (pietūkums, apsārtums, patoloģiski veidojumi, formas izmaiņas).
Kas jādara pirms pārbaudes
Pirms apmeklējat urologu, jums jāievēro šādi noteikumi:
- divas dienas pirms pārbaudes vīriešiem ir jāatturas no dzimumakta
- no rīta pirms vizītes pie ārsta taisnajā zarnā jāievieto glicerīna svecīte, mikroklisteri "Mikrolaks" vai "Norgalax". Jūs varat aprobežoties ar regulāru klizmu taisnās zarnas tīrīšanai
- mainīt apakšveļu
- veikt ārējo dzimumorgānu higiēnu.
Ko sagaidīt ārsta apmeklējumā
Šeit mēs jums pastāstīsim, kā notiek tikšanās ar urologu. Dažos aspektos tas atšķiras starp sievietēm un vīriešiem. Sāksim ar vispārīgiem punktiem:
- Pirmkārt, ārsts runā ar pacientu. Viņš jautā, kā cilvēks jūtas, kādas problēmas viņu nomoka. Lai apkopotu pilnīgāku priekšstatu par slimību, ārsts uzdod vadošus jautājumus, noskaidro, kā simptomi mainās atkarībā no situācijas. Tāpat urologam jāiepazīstas ar pacienta dzīves vēsturi, tas ir, jānoskaidro, ar ko un kad cilvēks slimojis. Viņam īpaši svarīgi ir jautāt par uroģenitālās sfēras slimību klātbūtni cilvēka dzīvē.
- Paskaties uz dīvānu. Ārsts lūgs jums noģērbties līdz apakšveļai un apgulties uz muguras. Tātad viņš var sajust nieres un tiem blakus esošos orgānus.
Iekļauts arī vīriešu urologa apmeklējums
- Ārējo dzimumorgānu pārbaude un palpācija: dzimumloceklis, sēklinieku maisiņš. Tas nemaz nesāp, neizraisa rašanos diskomfortu ja šo orgānu audus nav skārusi patoloģija.
- Prostatas izmeklēšana. To veic tikai caur taisno zarnu. Lai to izdarītu, pacientam būs jāieņem ceļa-elkoņa pozīcija vai jāpietupās pēc visa apģērba noņemšanas zem jostasvietas. Ārsts pacienta taisnajā zarnā ievietos cimdos apvilktu pirkstu, kas ieeļļots ar glicerīnu, zondējot viņa prostatu. Šī ir diezgan nepatīkama procedūra, taču sāpes rodas tikai tad, ja prostata ir iekaisusi.
Ja sievietei nepieciešama urologa pārbaude, tad to veic pēc analoģijas ar ginekologa pārbaudi - uz speciāla krēsla. Lai to vadītu, dāmai būs jāizģērbjas zem jostasvietas.
Ko urologs var darīt tikšanās laikā
Pastāstīsim, ko urologs dara reģistratūrā:
- ņem uztriepi no urīnizvadkanāla (šim nolūkam sievietei jāguļ uz ginekoloģiskā krēsla)
- veic prostatas masāžu
- paņem prostatas noslēpumu (“sulu”) pārbaudei
- labo parafimozi
- kateterizē urīnpūslis
- bougienē urīnizvadkanālu, tas ir, tas vietējā anestēzijā izlaiž caur urīnizvadkanālu metāla zondi
- noņem maza izmēra jaunveidojumus uz ārējiem dzimumorgāniem ar elektrokoagulatoru
- rada sēklas tuberkulozes dzēšanu
- noņem svešķermenis no urīnizvadkanāla
- mainot pastāvīgo urīna katetru
- iepazīstina ārstnieciskas vielas caur katetru urīnpūslī
- veic sēklinieku maisiņa diafanoskopiju
- maina pārsējus un noņem šuves pēc uroloģiskām operācijām
- veic sīku brūču šūšanu uz vīrieša dzimumorgāniem
- atver furunkulus uz vīriešu dzimumorgāniem
- nogriež saaugumus uz priekšādas.
Urologs izraksta un var veikt sēklinieku maisiņa ultraskaņu, prostatas ultraskaņu, cistoskopiju un citus. instrumentālās metodes. Ja pārbaudes laikā tika atklāta nieru patoloģija, un jūsu dzīvesvietas pilsētā šaurs speciālists- nefrologs (nodarbojas tikai ar nieru slimībām), urologs dod nosūtījumu.
Kas var aizstāt urologu
Pieņemšana pie nefrologa atšķiras no uroloģiskās izmeklēšanas ar to, ka šis ārsts neizmeklē un neaptaupa ārējos dzimumorgānus. Bet viņu, tāpat kā urologu, interesēs slimības, ar ko esat pārcietis, ar ko un kur esat ārstējies. Šis šaurais speciālists zīmēs Īpaša uzmanība par locītavu, sirds, aknu slimībām, kuras esat pārcietis, neatkarīgi no tā, vai esat veicis.
Nefrologs izraksta un interpretē šādu pētījumu rezultātus:
- Nieru un urīnpūšļa ultraskaņa
- nieru asinsvadu angiogrāfija
- šī orgāna radioizotopu skenēšana
- asins analīzes: reimatiskie testi, urīnviela, kreatinīns, urīnskābe, Rehberga tests
- urīna testi: vispārīgi, pēc Ņečiporenko, pēc Zimņicka teiktā, urīna kultūra mikroflorai
- datus histoloģiskā izmeklēšana nieru audu biopsija.
Lai ārsts varētu veikt visu veidu diagnostiskos izmeklējumus vienas tikšanās laikā, ir nepieciešams pienācīgi sagatavoties pārbaudei.
- Pirms došanās pie ārsta 2 dienas pirms ceļojuma, jums nevajadzētu nodarboties ar seksu.
- Priekšvakarā un uzņemšanas dienā ielieciet tīrīšanas klizma, kam var izmantot krāna ūdeni vai iegādāties Microlax aptiekā.
- Jau iepriekš sagatavo sūdzību un jautājumu sarakstu, uz kuru atbildes vēlētos saņemt no speciālista.
- Atcerieties, kādas zāles nesen esat lietojis.
- Ja jums ir svaigi izmeklējumi, konsultācijas, prostatas ultraskaņa un citi pētījumi ar gataviem rezultātiem, tie jāņem līdzi, lai ar tiem iepazīstinātu ārstu.
Kur atrast urologu
Protams, lai tādu atrisinātu delikāts jautājums, kā prostatīta ārstēšanas līdzekli, lielākā daļa vīriešu vēlas pierakstīties uz tikšanos ar vairāk pieredzējis ārsts. Ja pacientam nav naudas ierobežojumu, tad labāk sazināties privātā klīnika ar labu reputāciju. Šīs izvēles priekšrocība ir iespēja nokārtot pilnīga pārbaude tieši šeit. Bet iesākumam, lai ietaupītu naudu, sākotnējo konsultāciju var saņemt dzīvesvietā savā klīnikā. Un pēc tam, pamatojoties uz ārsta slēdziena rezultātiem un veiktajām pārbaudēm, var spriest par šī speciālista kompetenci.
Kāpēc urologs pārbauda prostatu
Saskaņā ar statistiku, ikgadējais komplikāciju biežums vīriešiem, kas saistīti ar iekaisumu prostata aug. Prostatas izmeklēšana pie urologa pieņemšanas ir iekļauta obligāto manipulāciju sarakstā vīriešiem pēc četrdesmit gadu vecuma.
Savlaicīga prostatas ultraskaņa ļauj atklāt patoloģijas attīstību uz agrīnās stadijas.
Ko urologs dara vizītē
Pirms došanās pie ārsta vīrieši interesējas, kā urologs izmeklē prostatu. Vizītes laikā ārsts noskaidro pacienta sūdzības un apkopo anamnēzi. Lai sniegtu vispārēju slimības priekšstatu, viņš izmeklē pacientu, palpē vīrieša dzimumorgānus un pārbauda prostatu.
Lai iegūtu pilnīgu priekšstatu par pacienta stāvokli, ārsts nosaka papildu pētījumus:
- nieru endoskopiskā izmeklēšana;
- skarto audu histoloģiskā izmeklēšana;
- urīnizvadkanāla gļotādas cistoskopiskā izmeklēšana;
- MRI vai CT;
- urīnpūšļa kateterizācija, lai noteiktu atlikušā urīna tilpumu;
- asins ķīmija.
Ārsts vīrieša apskates laikā pievērš uzmanību šādiem aspektiem:
- kāds ir viņa ārējo dzimumorgānu stāvoklis;
- vai ir vai nav palielināti cirkšņa limfmezgli;
- ar pirkstu palpē prostatas dziedzeri, novērtē tā stāvokli. Ja ir aizdomas par patoloģiju, tiek nozīmēta prostatas ultraskaņa.
Pacienta pārbaude ir svarīga savlaicīga diagnostika hiperplāzijas attīstība ar deģenerāciju ļaundabīgā formā. Kāda ir terapijas īpatnība attīstības sākumposmā iekaisuma process? Fakts, ka slimība ir pakļauta medikamentozai ārstēšanai ar turpmāku prostatas dziedzera darbības atjaunošanu.
Urologa pārbaude
Reģistratūrā ārstējošais ārsts bez neizdošanās novērtē priekšdziedzera stāvokli.
- Pārbaudei pacients guļ uz sāniem, saliekot ceļus.
- Ārsts sterilos cimdos, iepriekš ārstējis pacienta tūpļa vazelīna eļļa, iepazīstina rādītājpirksts subjekta taisnajā zarnā, vienlaikus taustot un masējot prostatu.
- Prostatas masāžas laikā vīriešiem no urīnizvadkanāla tiek izdalīts noslēpums. Ārsts ņem urīnizvadkanāla noslēpumu, lai izpētītu iekaisuma klātbūtni un noteiktu dzimumorgānu infekcijas.
Iekaisuma procesa simptomi:
- Mezglu un blīvējumu definīcija;
- stipras sāpes pieskaroties;
- dziedzera nekustīguma klātbūtne, tā lieluma izmaiņas, kā arī atrašanās vietas robežas.
Ja vīrietim prostatas masāžas laikā ir erekcija, tad tā ir fizioloģiskas reakcijas pazīme, kas liecina par reproduktīvās sistēmas patoloģiju neesamību. Šajā gadījumā papildu manipulācijas nav nepieciešamas.
Urologs: slimību ārstēšana
- Ja iekaisuma procesa cēlonis ir infekcija, tad tiek nozīmēta antibakteriāla un pretiekaisuma terapija. Ja prostatīts, uretrīts vai cistīts netiek pienācīgi ārstēts, var attīstīties komplikācijas, kas izraisa vīriešu dzimuma hormonu veidošanos.
- Ar prostatas adenomu slimības attīstības sākumposmā, narkotiku ārstēšana antiandrogēnas zāles. Plkst progresīvi gadījumiķerties pie ķirurģiskas iejaukšanās.
- Potences pārkāpums (impotence). Potence vīrietim ir spēja veikt dzimumaktu. Ja šī funkcija ir novājināta, cēlonis ir jāmeklē ne tikai starp uroģenitālās sistēmas patoloģijām, bet arī starp citām slimībām. Impotences ārstēšanai nepieciešams identificēt un novērst cēloni, kas izraisīja patoloģiju. Viens no iespējamie cēloņi- Samazināts testosterona līmenis asinīs.
- Ja to neārstē, var attīstīties priekšlaicīga ejakulācija organiski bojājumi uroģenitālās sistēmas orgāni.
- Ārstēšana vīriešu neauglība kuru mērķis ir identificēt un novērst samazinātas auglības cēloņus.
Prostatas masāža pie urologa
Ja ar medicīnisko palīdzību nepietiek, lai izārstētu prostatītu, urologs var ieteikt prostatas masāžu.
Procedūras laikā palielinās asins cirkulācija dziedzerī. Tas veicina labāku antibiotiku iekļūšanu orgānā. Tas arī stimulē sekrēta veidošanos un izvadīšanu no dziedzera.
Tā rezultātā tiek atjaunota prostatas kanālu caurlaidība. Tas ļauj efektīvāk ārstēt prostatītu un labvēlīgi ietekmēt slimības iznākumu.
Terapijas kursa beigās pacientam obligāti jāveic kontroles uroloģiskā izmeklēšana:
- (ultraskaņa) ultraskaņas diagnostika prostata;
- pēc sējas kontroles uztriepes nosaka infekcijas esamību vai neesamību. Divas nedēļas pēc ārstēšanas kursa beigām ieteicams veikt uztriepi. Plkst labi rezultāti uztriepes un asins analīzes var spriest par ārstēšanas pareizību.
Ja jums ir nepieciešams urologs, sazinieties ar kompetentiem speciālistiem.
Bērnu urologs Andrologs ir profesionāls ārsts, kura galvenā specializācija ir bērnu un pusaudžu vīriešu reproduktīvās sistēmas slimību diagnostika un ārstēšana. Ja pamanāt, ka mazulim rodas problēmas ar iegurņa orgāniem, noteikti konsultējieties ar šādu speciālistu. Šajā rakstā mēs centīsimies saprast atbildi uz aktuāls jautājums jaunie vecāki "Bērnu urologs-andrologs - kas tas ir un ko tas ārstē?".
Lai saprastu, kas ir bērnu urologs-andrologs, vispirms ir jānoskaidro, kādas slimības šis ārsts var izārstēt. Visbiežāk sastopamās patoloģijas, kas iekļautas urologa ķirurga specialitātē, ir:
- Neoplazmas prostatā (labdabīgi audzēji).
- Prostatas iekaisums un strutošana.
- Varikozas vēnas vīriešu dzimumorgānu rajonā (varikoze).
- Seksuāli transmisīvās slimības.
- vīriešu neauglība.
- Onkoloģija.
- Seksuālie traucējumi.
- Patoloģijas Endokrīnā sistēma kas saistīti ar hormonālo nelīdzsvarotību.
Speciālistam vispirms jāveic rūpīga pacienta pārbaude, jāsavāc anamnēze un, ja nepieciešams, jāizraksta papildu pārbaude iestudēšanai precīza diagnoze un nosakot piemērotu ārstēšanas metodi.
Kompetence
Bērnu urologa pacienti var būt zēni no dzimšanas līdz 18 gadiem. Visbiežāk pie šāda speciālista vēršas vecāki ar bērniem, kuriem ir iedzimta vai iegūta reproduktīvo vai urīnceļu orgānu slimība. Pilns saraksts patoloģijas, ar kurām jāsaskaras bērnu urologam-andrologam, ir diezgan plaša un ietver vairāk nekā 40 priekšmetus. Jaundzimušajam var attīstīties trūce vai piliens, un pusaudžiem bieži tiek diagnosticētas infekcijas, kas tiek pārnestas ar neaizsargātu dzimumaktu.
Uroloģiskās slimības zēniem var būt iedzimtas un iegūtas, proti:
- Dzimumorgānu un priekšādiņas iedzimtas patoloģijas (ārsti diagnosticē tūlīt pēc bērna piedzimšanas).
- Piliens, trūce, viena sēklinieka trūkums (visbiežāk šādas patoloģijas tiek konstatētas zīdaiņiem vecumā no 5 līdz 6 gadiem).
- Epididimāla cista, varikoceļa, priekšādas patoloģija (skar zēnus pusaudža gados).
Bērnu urologs-andrologs var arī noskaidrot aizkavētas dzimuma attīstības cēloni un nozīmēt efektīvu terapiju.
Indikācijas
Daudzi pusaudži un mazu zēnu vecāki izvairās apmeklēt bērnu andrologu. Tā ir liela kļūda, jo pie šāda speciālista uz profilaktisko apskati ir jāapmeklē regulāri, vismaz reizi gadā.
Noteikti sazinieties vīrietis ārsts ja atrodat šādas brīdinājuma zīmes:
- Sēklinieku maisiņa zonā parādījās neliels pumpis vai zemādas neoplazma;
- Bērna sēklinieki nenolaižas;
- Patoloģisku traucējumu dēļ ir problēmas ar urinēšanu;
- Bērns ir sasniedzis trīs gadu vecumu, un dzimumlocekļa galva vēl nav atvērusies;
- Pusaudzis ir sasniedzis 13 gadu vecumu, bet viņam nav seksuālas aktivitātes pazīmju;
- Zēns ir aptaukojies un liekais svars nelīdzsvarotības dēļ vīriešu hormoniķermenī.
- Enurēze bērnam, kurš sasniedzis četru gadu vecumu, problēmas ar urinēšanu;
- Diskomforts cirkšņa zonā.
Mūsdienu ārstēšanas metodes ļauj ātri atbrīvoties no jebkuras vīriešu reproduktīvās sistēmas patoloģijas. Galvenais ir laikus atklāt problēmu un meklēt palīdzību pie kvalificēta speciālista.
Ārstēšana
Pēc iepriekšējas apskates mazais pacientsārsts var nozīmēt izmaiņas papildu pārbaudes pārbaudei. Turklāt tas var būt skrāpēšana, asins analīze, urīna analīze utt modernas klīnikas mūsdienās plaši izmanto inovatīvas metodes vīriešu reproduktīvās sistēmas slimību diagnostika.
Elektriskā stimulācija - moderna metode pētījumiem. Prostatas bioloģiskās struktūras tiek apstrādātas ar elektriskiem impulsiem. Šāda procedūra ļauj ne tikai identificēt patoloģiju, bet arī veiksmīgi no tās atbrīvoties. ES bieži tiek kombinēta ar medikamentiem, lāzerterapiju vai elektromagnētiskajiem laukiem.
Zēnu noteiktu reproduktīvās sistēmas patoloģiju ārstēšanai izmanto lāzerterapiju. Ar speciālas iekārtas palīdzību pacienta ķermeni tieši ietekmē noteikta diapazona elektromagnētiskais starojums. Šis paņēmiens ir diezgan efektīvs dermatoloģisko, venerisko un uroloģisko slimību ārstēšanā.
Vai vēlaties, lai vizīte pie bērnu urologa-androloga tiktu veikta tikai profilaktiskos nolūkos? Tad noteikti ņemiet vērā pieredzējušu speciālistu ieteikumus šajā medicīnas jomā.
- Kamēr bērns ir mazs higiēnas procedūras jāveic pēc katras iztukšošanas. Ūdens procedūrasļauj ātri nomazgāt uz dzimumorgāniem uzkrāto noslēpumu.
- Vannošanās ar bērnu ziepēm vai speciālām higiēnas preces tas jādara vismaz reizi nedēļā.
- Baktericīdi iznīcina dabisko mikrofloru uz bērna ādas. Tāpēc eksperti neiesaka lietot šādas zāles pārāk bieži.
Nodarbojas ar anomālijām un anomālijām uroģenitālās sistēmas attīstībā zēniem un meitenēm, ārstē tās disfunkciju (piemēram, nesaturēšanas problēmas).
Kas ietilpst bērnu urologa kompetencē
Bērnu urologa kompetencē ietilpst bērna apskate, anamnēzes apkopošana, recepšu izrakstīšana nepieciešamā pārbaude un ārstēšanas metodes noteikšana.Bērnu urologs strādā ar bērniem vecumā no 0 līdz 18 gadiem, kuriem ir dzimšanas defekti, iegūtas slimības un urīnceļu un reproduktīvo orgānu bojājumi.
Ar kādām slimībām nodarbojas bērnu urologs?
Slimību sarakstā, ar kurām andrologiem jācīnās visbiežāk, ir aptuveni 45 vienumi: no ūdenstilpnes un trūces jaundzimušajiem līdz seksuāli transmisīvām infekcijām pusaudžiem.Zīdaiņiem bieži tiek novērota priekšādas un dzimumlocekļa patoloģija, vecākiem zīdaiņiem - līdz 5-6 gadu vecumam - tā pati trūce un piliens, dažreiz šajā vecumā tiek konstatēta sēklinieku neesamība.
Nākamo 4–6 gadu laikā jaunas slimības neparādās, tikai tās, kas palikušas neārstētas agrīnā vecumā. Pusaudžiem varikoceles ir diezgan izplatītas ( varikozas vēnas spermas vada un sēklinieku vēnas) un epididimāla cista. Mūsdienās 11,4% bērnu ir tāda vai cita priekšādas patoloģija.
Piemēram, fimoze tās dažādās izpausmēs, tai skaitā funkcionāli šaura priekšāda. Tur ir arī dažādas formas aizkavēta seksuālā attīstība.
Biežākās bērnu uroloģiskās slimības:
Hidronefroze (nieru slimība, ko izraisa traucēta urīna plūsma), vezikoureterāls reflukss (urīna apgrieztā plūsma no urīnpūšļa), nieru cista, policistiska nieru slimība (normālu nieru audu aizstāšana ar cistām), megaureters (urētera paplašināšanās), neirogēnas urīnpūšļa disfunkcijas raksturs, pielonefrīts (nieru iekaisums), urīnpūšļa eksstrofija (pūšļa priekšējās sienas un priekšējās sienas trūkums vēdera siena), cistīts (urīnpūšļa gļotādas iekaisums).
Ar kādiem orgāniem ārsts nodarbojas ar bērnu urologu
Nieres, urīnvadi, urīnpūslis, urīnizvadkanāls, prostata, urīnizvadkanāls, sēklinieki, dzimumloceklis, epididīms.Kad vērsties pie bērnu urologa
- sāpīgums, apgrūtināta urinēšana, reta vai bieža urinēšana;- noteikšana ieslēgta ultraskaņas izmeklēšana uroģenitālās sistēmas malformācijas;
- nenolaistā sēklinieka noteikšana (kriptorhidisms);
- sēklinieku tūska;
- sašaurināts urīnizvadkanāls zēniem.
Kad un kādi testi jāveic
Prostatas slimības (vispārējais prostatas specifiskais antigēns, brīvais prostatas specifiskais antigēns, konceroembrionālais antigēns).- Nieru slimību diagnostika (kreatinīns urīnā, urīnviela, kalcijs, kālijs, nātrijs, hlorīdi, neorganiskais fosfors, vispārīga analīze urīns, kreatinīns, urīnviela).
- Seksuālā veselība (B hepatīts, herpes, kandidoze, sifiliss).
- Seksuālā veselība (sagriešanas tests) - Ureaplasma parvum/ Ureaplasma urealyticum, Mycoplasma hominis, Mycoplasma genitalium, Gardnerella vaginalis, Neisseria gonorrhoeae, Trichomonas vaginalis, Chlamydia trachomatis, Candida albicans, HPV HCR - genotipēšana, I-II tipa herpes vīruss.
Kādi ir galvenie diagnostikas veidi, ko parasti veic bērnu urologs
Endouretrāls vai transrektāls elektriskā stimulācija(ES), kas sastāv no prostatas biostruktūru stimulēšanas ar elektriskiem impulsiem.Elektrisko stimulāciju var veiksmīgi apvienot ar vadīšanu zāļu terapija, Ar ar lāzera ārstēšanu magnētisko lauku apstrāde, termo- un vakuuma terapija, ozona terapija.
Lāzerterapija (kvantu terapija) ir terapeitiskais efekts uz cilvēka ķermeni ar optiskā diapazona (gaismas) elektromagnētiskā starojuma palīdzību, veiksmīgi tiek izmantots slimību ārstēšanai uroloģijā, veneroloģijā, dermatoloģijā. Ārstēšana ar lāzeru ir daudzsološa un mūsdienīga ārstēšanas metode, kas uzlabo vispārējais stāvoklis un uzlabojas labsajūta, mikrocirkulācija un asiņu piesātinājums ar skābekli.
IVF metode ir in vitro apaugļošana(tas ir, tiek veikta ārpus ķermeņa), kas ir reproduktīvo tehnoloģiju attīstības virsotne.
Šīs tehnoloģijas jēga slēpjas apaugļošanā (sieviešu un vīriešu dzimumšūnu saplūšanā) īpašā laboratorijas inkubatorā.
prostatas diagnostika.
- Urīnpūšļa kateterizācija.
- urīnizvadkanāla bougienage
- Adatas biopsija.
- Cistomanometrija.
- Uroflowmetrija.
Lai izvairītos no infekcijas urīnceļu, bērni jāmazgā no priekšas uz aizmuguri. Zēni mazgā dzimumlocekli, nekustinot priekšādiņu. Ja jūs joprojām mēģināt (pēc dažu ārstu ieteikuma) pakāpeniski kustināt dzimumlocekļa ādu un atsegt galvu, tad šī procedūra jāveic ļoti uzmanīgi, neradot nekādas sekas. mazākās sāpes bērnam. Jāatceras, ka dzimumlocekļa galvas rajonā ir liels skaits nervu sāpju galu, un rupjas manipulācijas ar dzimumlocekli var izraisīt garīgas traumas un bailes. Uzreiz pēc tualetes apmeklējuma galva, kā arī priekšāda jāatgriež savā vietā, lai izvairītos no parafimozes attīstības - galvas aizskāruma priekšādiņā.
Pēc piedzimšanas (pirmajā dzīves nedēļā) zēnu vēlams konsultēties ar andrologu, kurš nodarbojas ar vīriešu problēmām. reproduktīvā sistēma kurš pārbaudīs bērnu un noteiks, vai viņam ir kāda patoloģija vai nav.
Ja nav iespējams sazināties ar andrologu, mazulis jāpārbauda urologam vai bērnu ķirurgam. Nākotnē ir nepieciešams regulāri iziet ambulances pārbaudes, īpaši pubertātes laikā.
Akcijas un īpašie piedāvājumi
medicīnas ziņas
13.03.2019
Saskaņā ar Pasaules organizācija(PVO) un starptautiskajām nefroloģijas organizācijām un biedrībām, cilvēku skaits ar nieru sistēmas slimībām mūsdienās ir aptuveni 10% no pasaules iedzīvotājiem, un šis skaitlis katru gadu pieaug.
12.04.2018
Dziļās smadzeņu stimulācijas tehnoloģija nodrošina lieliskus rezultātus Parkinsona slimības ārstēšanā. Tas ļauj efektīvi kontrolēt Parkinsona slimības gaitu un citus neiroloģiskas slimības un ievērojami samazināt kustību traucējumi
Medicīnas raksti
Daudzas grūtnieces neapzinās, ka kosmētika vai, drīzāk, dažas tās sastāvdaļas var negatīvi ietekmēt nedzimušo bērnu.
Laktostāze ir stāvoklis, ko izraisa kavēšanās mātes piens dziedzerī un tā kanālos. Ar dažādu smaguma pakāpes laktostāzi sastopas katra sieviete pēcdzemdību periods, it īpaši, ja dzemdības bija pirmās.