Kas ir elektroencefalogramma. Smadzeņu elektroencefalogramma: kas parāda, atšifrē rezultātus. Kurš EEG monitorings ir labāks - diena vai nakts

Smadzeņu EEG ir neinvazīva metode orgāna izpētei, lai noteiktu tā garozas paaugstinātas konvulsīvās gatavības perēkļus. Šī diagnostikas metode ļauj noteikt patoloģiskas izmaiņas pieaugušajiem un bērniem, kas var ietekmēt atsevišķu puslodes daļu funkcionalitāti.

Elektroencefalogrāfija (EEG) ir smadzeņu funkcionālā stāvokļa izpēte, reģistrējot to bioelektrisko aktivitāti. Procedūrai tiek izmantots elektroencefalogrāfs, pēc tam tiek veikta datorizēta datu apstrāde.

EEG rezultāts ir elektroencefalogramma - smadzeņu ritmu grafisks ieraksts izliektu līniju veidā.

Ko tas liecina?

Šis pētījums parāda:

smadzeņu elektriskās aktivitātes ritmi, to raksturojums;
paaugstinātas konvulsīvās gatavības perēkļu esamība vai neesamība un to lokalizācija;
smadzeņu operācijas vai insultu sekas;
audzēju procesi smadzenēs un to ietekme uz funkcionālo aktivitāti;
narkotiku ārstēšanas efektivitāte epilepsijas gadījumā.

Priekšrocības

Galvenās EEG metodes priekšrocības medicīnā:

augsta precizitāte un efektivitāte;
nav nepieciešama sarežģīta sagatavošana;
ne tikai diagnosticē slimības, bet arī palīdz atšķirt patiesos traucējumus no simulācijām vai histērijas;
ļauj veikt pētījumu, kad pacients ir smagā stāvoklī vai komā;
droši un nesāpīgi pāriet dažāda vecuma pacientiem;
procedūra ir lēta, aprīkojums ir pieejams gandrīz visās slimnīcās;
atklāj smadzeņu darbības traucējumus agrīnā stadijā, pirms klīnisko simptomu parādīšanās.

Trūkumi

Pētījumam ir arī trūkumi:

Ierīces augstā jutība pret kustībām un trīci, ko izraisa pacienta psihoemocionālais stress, izraisa darbības traucējumus, kas var apgrūtināt diagnozi.
Visa pētījuma laikā ir nepieciešams saglabāt mieru un nekustīgumu.
Īpašas grūtības rodas ar bērniem, jo maziem pacientiem ir grūti izskaidrot procedūras nozīmi.

Galvenās norādes, kā veikt

Encefalogrammu veic šādos gadījumos:

sūdzības par bezmiegu, aizmigšanas problēmām, nakts pamošanos;
bieža reibonis, ģībonis;
smagas bezcēloņu galvassāpes;
epilepsijas lēkmes;
psihopātijas, psihozes, nervu sabrukumi;
saindēšanās ar neirotoksiskām vielām (svins, dzīvsudrabs, mangāns, pesticīdi, oglekļa monoksīds un citi);
infekcijas un vīrusu slimības, kas ietekmē smadzenes (encefalīts, meningīts);
aizdomas par audzēju;
pacienta koma;
runas vai garīgās attīstības kavēšanās bērniem;
galvas un kakla traumas;
visu veidu insulti;
endokrīnās sistēmas slimības;
miega un nomoda cikla izpēte;
pirms, pēc smadzeņu operācijas un tās laikā.

Kontrindikācijas EEG

Smadzeņu EEG nav absolūtu kontrindikāciju, taču procedūru var veikt citā dienā, ja:

atvērtas traumas uz galvas;
pēcoperācijas brūces;
saaukstēšanās vai SARS, gripa.

Ar piesardzību pētījumi jāveic pacientiem ar akūtiem garīgiem traucējumiem, kā arī vardarbīgiem pacientiem. Vingrošanas testi (skaņas, mirgojošas gaismas) un pat vāciņa ar elektrodiem skats var izraisīt uzbrukumu. Ja pētījuma ieguvums ir lielāks par iespējamo risku, tad šādiem pacientiem EEG tiek veikta ar iepriekšēju medicīnisku sedāciju anesteziologa klātbūtnē.

Pētniecības metožu šķirnes

Tiek izmantotas vairākas EEG metodes:

rutīna;
ar atņemšanu;
garš;
nakts.

Atkarībā no ilguma un mērķa datorizētā encefalogrāfija ir sadalīta tipos:

Pārbaudes sākumposmā tiek izmantota smadzeņu elektroencefalogramma. Tiek ierakstīti gan fona aktivitātes, gan slodzes testi (hiperventilācija, skarbas skaņas, gaismas uzplaiksnījumi).
EEG monitorings ir nepārtraukta smadzeņu darbības reģistrēšana. To lieto, ja nepieciešams aptvert visus iespējamos centrālās nervu sistēmas fizioloģiskos stāvokļus (miegs, nomoda, garīgais darbs, emocijas).
Reoencefalogrāfija - smadzeņu asinsvadu pētījums. Diagnostikas pamatā ir audu mainīgās elektriskās pretestības reģistrēšana, kad caur tiem tiek izvadīta vāja augstfrekvences strāva. Sniedz informāciju par asinsvadu sieniņu tonusu un elastību, pulsa asins piepildījuma vērtību.

rutīnas metode

Parastā metode sastāv no īslaicīgas (apmēram 15 minūtes) smadzeņu biopotenciālu reģistrēšanas. Tas ir nepieciešams, lai izpētītu un novērtētu dominējošos ritmus, patoloģisko potenciālu klātbūtni un paroksizmālo aktivitāti.

Tiek veikti arī funkcionālie testi, kuros reakcija uz:

atverot - aizvērt acis;
sažņaugt dūri;
hiperventilācija - piespiedu elpošana;
fotostimulācija - gaismas diožu mirgošana ar aizvērtām acīm;
skarbas skaņas.

Video redzams EEG ar funkcionāliem testiem. Uzņēma kanāls "Klīnikas ārsts SAN".

Encefalogrāfija ar atņemšanu

Encefalogrāfija ar atņemšanu tiek veikta ar pilnīgu vai daļēju miega trūkumu. Nosaka epilepsijas aktivitāti situācijās, kas nav notikušas provokatīvo testu laikā.

Pacients vai nu paliek nomodā visu nakti, vai pamostas 2-3 stundas agrāk nekā parasti. Ne agrāk kā vienu dienu pēc sākotnējās pamošanās tiks veikta rutīnas EEG.

Ilgstoša EEG ierakstīšana

Ilgstoša indikatoru reģistrēšana miega laikā bieži tiek veikta pēc EEG ar atņemšanu, jo miegs ir spēcīgs aktivators epiaktivitātes noteikšanai.

Tikai veicot miega EEG, var veikt diferenciāldiagnozi epilepsijai ar kognitīviem traucējumiem. Tāpēc šāda veida izmeklēšana tiek nozīmēta, ja ārstam ir aizdomas, ka pacientam guļot notiek izmaiņas smadzenēs.

Nakts EEG

Nakts EEG slimnīcā tiek reģistrēts šādi:

sākas dažas stundas pirms gulētiešanas;
aptver aizmigšanas periodu un visu nakts miegu;
beidzas pēc dabiskās pamošanās.

Ja nepieciešams, papildus veic:

videonovērošana;
elektrookulogrāfija (EOG);
kardiogrammas ierakstīšana (EKG);
elektromiogrammas (EMG);
spirogrāfija.

Kā sagatavoties mācībām

Pamatnoteikumi sagatavošanai:

Iepriekšējā vakarā rūpīgi izmazgājiet matus ar šampūnu. Neizmantojiet veidošanas līdzekļus (lakas, putas). Matiem jābūt vaļīgiem.
Noņemiet auskarus, matadatas un visus metāla priekšmetus.
Pirms pārbaudes pārrunājiet ar ārstu medikamentu lietošanu (miegazāles, trankvilizatori, pretkrampju līdzekļi utt.). Dažas, iespējams, būs īslaicīgi jāatceļ. Ja tas nav iespējams, noteikti brīdiniet speciālistu, kurš veiks EEG, lai viņš ņemtu vērā šos apstākļus, atšifrējot rezultātus.
Atteikties no alkohola, kofeīna un enerģijas dzērieniem (kafija, tēja, Pepsi) 24 stundu laikā. Izvairieties no šokolādes un kakao. Tas pats attiecas uz prettrauksmes līdzekļiem un preparātiem.
2 stundas pirms procedūras, jums ir nepieciešams ēst, bet bez frills.
Šajā dienā vai vismaz 2-3 stundas pirms pētījuma vēlams nesmēķēt.
Saglabājiet mieru pirms procedūras un tās laikā. Izvairieties no stresa iepriekšējā dienā.
Labi izgulieties (izņemot atņemšanas studijas).

Metodoloģija

EEG tehnika ir šāda:

Elektroencefalogrāfs ir savienots ar elektrodiem, kas ir novietoti vāciņa veidā uz subjekta galvas virsmas. Standarta shēma paredz 21 elektroda izveidi. Šie sensori ir paredzēti, lai uztvertu potenciālo atšķirību starp elektrodiem dažādos vados un pārraidītu informāciju par tiem galvenajai iekārtai (ierīcei, datoram) automātiskai apstrādei un analīzei. Veiciet ierakstu ar noteiktu frekvenci - 5-10 impulsi sekundē.
Encefalogrāfs apstrādā saņemtos signālus, pastiprina tos un fiksē uz papīra lauztas līnijas veidā, kas ļoti atgādina EKG. Ieraksta laikā pacients tiek lūgts nekustēties un apgulties ar aizvērtām acīm.
Pēc atpūtas EEG tiek veikti slodzes testi, lai novērtētu smadzeņu reakciju uz stresu.
Neirologam vai neirofiziologam ir jāatšifrē rezultāti un jāizdod secinājums.

Pētījums tiek veikts speciāli aprīkotā telpā, aizsargātā no trokšņa un gaismas.

Cik ilgi notiek procedūra

Laiks, kas nepieciešams EEG pabeigšanai, ir atkarīgs no pētījuma veida:

Posmi

Parastais EEG algoritms:

Pacients sēž uz krēsla vai apguļas uz dīvāna, atpūšas, aizver acis.
Elektrodi tiek novietoti uz galvas. Saskares vietas ar ādu ieeļļo ar želeju vai izotonisku šķīdumu.
Pēc ieslēgšanas ierīce sāk nolasīt informāciju un pārsūtīt to uz monitoru grafika veidā. Šādi tiek reģistrēta fona darbība.
Veikt funkcionālos testus, kas nepieciešami, lai novērtētu smadzeņu reakciju uz stresa situācijām.
Procedūras pabeigšana. Elektrodi tiek noņemti, ārsts veic rezultātu aprakstu un izdruku.

EEG monitorings

EEG monitorings tiek veikts, lai reģistrētu un atpazītu smadzeņu darbību epilepsijas lēkmes laikā.

Pacients vairākas dienas tiek hospitalizēts slimnīcā, visi pretkrampju līdzekļi tiek atcelti provokācijas dēļ. Monitorings tiek veikts ar paralēlu skaņas un video ierakstu dienu vai ilgāk.

Metode ir efektīvāka par parasto EEG, lai lokalizētu paaugstinātas krampju aktivitātes zonas, kā arī izrakstītu un kontrolētu zāļu terapijas efektivitāti.

Bērnu uzvedības iezīmes

Bērniem, kas jaunāki par vienu gadu, EEG tiek veikta miega laikā: atbilstoši režīmam tiek pielāgots procedūras ilgums.

Pirms pētījuma:

mazgājiet matus ar šampūnu;
baro;
likt gulēt pēc grafika.

Pēc gada bērnu var izmeklēt nomodā. Vecāku uzdevums ir psiholoģiski sagatavot mazuli, runāt par procedūru un tās nozīmi. Varat izdomāt astronautu vai supervaroņu spēli, lai bērns ātrāk pielāgotos.

EEG bērniem tiek veikta bez stresa testiem.

Ko parāda EEG rezultāti un to interpretācija

Elektroencefalogrammas dekodēšana parāda daudzu veidu viļņus vienā vai vairākās diagrammās. Katram no tiem ir savas īpatnības un tiks parādīta noteikta veida darbība.

EEG grafika atšifrēšana

Jūs varat atšifrēt EEG, pamatojoties uz šādiem parametriem:

Alfa vilnis - parādīs smadzeņu darbu neaktīvā nomoda stāvoklī. α-ritma depresiju izraisa trauksme, bailes, veģetatīvās nervu darbības aktivizēšanās.
Beta vilnis - nomoda režīms, aktīvs garīgais darbs. Normālā stāvoklī tas ir vāji izteikts.
Teta vilnis – dabisks miegs un aizmigšana. Teta ritma palielināšanās tiek novērota ar ilgstošu psihoemocionālo stresu, garīgiem traucējumiem, dažām neiroloģiskām slimībām raksturīgiem krēslas stāvokļiem, astēnisko sindromu un smadzeņu satricinājumu.
Delta vilnis - dziļa miega fāze. Tāpat kā teta ritma gadījumā, parādīšanās nomoda laikā norāda uz neiroloģiskiem traucējumiem.

Aprakstot EEG, tiek ņemts vērā:

pacienta vecums;
vispārējs stāvoklis (trīce, redzes traucējumi, ekstremitāšu vājums);
medikamenti, pretkrampju terapija;
pēdējā uzbrukuma datums;
ritma amplitūdu simetrija dažādās puslodēs;
ritma frekvence;
paroksisma esamība vai neesamība;
ritma sinhronizācija.

Koherences analīze tiek izmantota, lai novērtētu smadzeņu reģionu funkcionālās aktivitātes sinhronizāciju. Viena no tā galvenajām priekšrocībām ir tā neatkarība no signālu svārstību amplitūdas dažādās smadzeņu zonās. Tas ļauj parādīt un novērtēt dažādu garozas zonu līdzdalību noteiktu smadzeņu funkciju veikšanā.

Ja rodas problēmas ar smadzenēm, ieteicams izpētīt to darbību. Viens no smadzeņu diagnostikas veidiem ir elektroencefalogramma. EEG atšifrēšana palīdz pareizi noteikt diagnozi.

EEG diagnostikas pētījuma būtība un īpašības

EEG ir smadzeņu neironu elektrisko signālu reģistrēšana. Diagnoze tiek veikta, izmantojot īpašu elektrodu galvas paliktni. Signāli no tiem tiek ierakstīti datorā, diskā vai papīra ruļļos encefalogrāfam.

Elektrodu plāksteris mēra neironu aktivitāti dažādos smadzeņu struktūru segmentos. Šo procedūru var veikt jebkura vecuma pacienti. Šī izmeklēšana nerada kaitīgas sekas un komplikācijas, ir ērta un nesāpīga.

Smadzeņu vidējās zonas izstaro ritmiskus impulsus, tie ietekmē EEG līkņu viļņu simetrijas pakāpi un biežumu.

EEG grafiku raksturu nosaka vidējo sekciju savienojumi ar citiem smadzeņu segmentiem un tās garozu. Ekspertu veiktais EEG secinājums apraksta smadzeņu darba signālu aktivitātes pakāpi dažādos centrālās nervu sistēmas (CNS) stāvokļos. Šādu statusu sarakstā ir smadzeņu spriedze garīga darba vai fiziskās aktivitātes laikā, nomoda / miega stāvokļi. Slimības un patoloģijas sniedz grafikus ar novirzēm. Smadzeņu elektroencefalogrammas atšifrēšana parāda, kuras tās daļas ir pakļautas patoloģijai. EEG izmeklējuma priekšrocība salīdzinājumā ar citiem diagnostikas veidiem ir tā augstā jutība, kas ļauj fiksēt tikko pamanāmas novirzes no normas smadzeņu un garozas segmentos.

Kādas slimības ir konstatētas

EEG atklāj šādas smadzeņu slimības:

poliomielīts;
meningīts, encefalīts;
epilepsija;
asinsvadu iekaisums;
deģeneratīvi bojājumi (cerebrālā trieka, SVD);
cistas;
audzēji;
traumas;
migrēna.

Svarīgs. EEG grafiki atspoguļo smadzeņu struktūru stāvokli un palīdz pareizi diagnosticēt to bojājumus un slimības.

Kādi simptomi ir noteikti

EEG nozīmēšanai vajadzētu būt satraucošu ilgstoša vai regulāra smadzeņu bojājuma pazīmju kopumam. Analīze ir paredzēta šādiem simptomiem:

migrēna;
reibonis;
ekstremitāšu nejutīgums;
tendence uz krampjiem;
bieža ģībonis;
runas problēmas;
garīga atpalicība;
augsts asinsspiediens.

EEG diagnostika ļauj novērtēt smadzeņu operācijas un zāļu terapeitisko kursu sekas. Šī procedūra nosaka pacientu stāvokli intensīvās terapijas nodaļās komā.

Svarīgs. Taisnas līnijas bez pārrāvumiem EEG norāda uz pacienta nāvi.

EEG procedūras

Šīs diagnozes noteikšanai bērniem un pieaugušajiem ir protokoli standarta režīmā un ar papildu režīmiem.

Protokolos ir iekļautas šādas papildu darbības:

papildu stimulācija ar skaņas/gaismas zibšņiem;
manipulācijas ar acīm;
elpošanas tehnikas (reti, ritmiski, dziļi);
ekstremitāšu kustība (rokas salikšana dūrē);
ilgu laiku bez miega;
kādu laiku būt bez gaismas;
pilns nakts miegs;
tādu medikamentu lietošana, kas ietekmē centrālo nervu sistēmu un smadzenes;
psiholoģiskie triki.

Grafiki, kas ierakstīti pacienta stimulēšanas laikā ar gaismas vai skaņas vibrācijām, ļauj atpazīt patiesus vai histēriskus redzes un dzirdes traucējumus, to simulāciju.

Svarīgs. Papildu pārbaudes nosaka ārsts.

Kas izraksta un kur var veikt EEG

Smadzeņu elektroencefalogramma jau sen ir praktizēta medicīnā. To izraksta neirologi, neirofiziologi un psihiatri. Attiecīgi šī diagnoze tiek veikta psihiatriskajās ambulatorās, neiroloģiskos centros, slimnīcu specializētajās nodaļās. Ļoti reti analīzi var veikt parastā klīnikā dzīvesvietā. Tomēr labāk ir sazināties ar speciālistiem ar nepieciešamo kvalifikāciju.

Bērnus vajadzētu izmeklēt bērnu slimnīcās ar neiroloģiskām nodaļām, piedaloties pediatriem.

Maksas pakalpojumu var saņemt privātos neiroloģiskos un daudznozaru medicīnas centros. Šeit jūs pats varat veikt diagnozi bez ārsta nosūtījuma. Paredzamās EEG izmaksas ir no 300 līdz 3000 rubļiem.

Kā sagatavoties EEG

Lai EEG diagnostika būtu veiksmīga, jāievēro vairāki noteikumi:

izslēgt stimulantus un tonikus 12 stundas pirms procedūras;
nelietojiet alkoholu 2-3 dienas pirms diagnozes noteikšanas;
pirms analīzes nevajadzētu pārmērīgi satraukties (nespēlējiet azartspēles, neskatieties TV šovus, emocionāla rakstura filmas);
matus vajag izmazgāt un izskalot, lai nepaliktu šampūna un balzama pēdas, neklāt ķimikālijas (putas, lakas utt.);
koriģējiet ar ārstējošo ārstu vai EEG speciālistu centrālo nervu sistēmu ietekmējošo zāļu uzņemšanu (parasti tās tiek atceltas 3 dienas pirms protokola)
vīrusu infekcijas, gripas gadījumā pārbaude jāpārplāno.

Bērniem ir jābūt garīgi sagatavotiem, lai viņi nebaidītos no ierīcēm un vadiem. Mazuļi bieži tiek izmeklēti vecāku klātbūtnē, kuru uzdevums ir novērst bērna uzmanību no bailēm un kaprīzēm. Lai EEG grafiki bērnam būtu precīzi, viņam jābūt mierīgam un līdzsvarotam visos pētījuma posmos. Ja viņš ir jaunāks par gadu, procedūra tiek veikta mātes rokās.

Diagnostikas soļi

Pārbaude, izmantojot EEG reģistrāciju, ietver šādas darbības:

Sagatavošanas. Pirmkārt, jums jāpārliecinās, vai telpa ir labi izolēta no svešas gaismas un skaņas. Pēc tam ērti jāsēž uz dīvāna un jāuzliek galvas paliktnis, kuram ir pievienoti sensori. Tie, savukārt, tiek parādīti encefalogrāfa ierīcē. Kontakta virsma ir pārklāta ar želeju, lai palielinātu vadītspēju.
standarta posms. Pārbaudes pirmā daļa tiek veikta, subjektam sēžot vai guļot ar aizvērtām acīm, vienlaikus ierakstot bāzes grafiku.
Papildu funkcionālie testi sīkākai analīzei.

Procedūras ilgums 20-120 minūtes. Tas ir atkarīgs no papildu paraugu skaita.

Piedāvātā diagnoze un standarta EEG reģistrēšanas režīma rezultāti palīdz izvēlēties papildu pārbaudes:

acu atvēršana un aizvēršana ar pauzēm (smadzeņu garozas uzvedība tiek salīdzināta mierīgā un aktīvā stāvoklī);
skaņas stimulēšana - tiek pievienoti skaņas efekti, piemēram, klikšķi;
gaismas stimulācija - tiek pievienots gaismas avots, kas periodiski iedarbojas uz aizvērtām acīm ar pauzi līdz pusstundai (tiek novērtētas psihomotorās un runas pazīmes, tiek konstatēta epilepsija);
hiperventilācija - tiek pievienota dziļa elpošana (tiek konstatēti audzēji, iekaisuma procesi, epilepsija);
polisomnogrāfija - EEG grafiki tiek reģistrēti miega laikā;
atņemšana (miega trūkums) - procedūras priekšvakarā persona nedrīkst gulēt visu nakti / nakts daļu (pārbaude tiek noteikta, ja standarta EEG ieraksts neatklāja sāpīga vai patoloģiska stāvokļa cēloņus).

Smadzeņu EEG pēdējais posms ir izmeklējuma rādītāju atkodēšana, diagnozes apraksts.

EEG rezultāti, grafiku interpretācija

Tātad encefalogramma tiek parādīta grafiku veidā, kas ierakstīts papīra ruļlī vai ierakstīts elektroniskā formā. EEG rezultāti, grafiku interpretācija ļauj diagnosticēt centrālās nervu sistēmas stāvokli.

Lai atšifrētu EEG, jums jāiemācās atpazīt grafiskos modeļus:

sinusoīda smailās virsotnes izceļas ar strauju pieaugumu un kritumu, tās ir augstākas par bazālās (pamata) sinusoīda virsotnēm un ir lokalizētas grupās vai atsevišķi;
smailas cilpas var mijas ar fona cilpām noteiktā bazālajā ritmā;
cilpas smailās virsotnes ir sakārtotas virknē (piemēram, krampju gadījumā).

Ārsts salīdzina grafisko līkņu raksturu (viļņu veidu un lokalizāciju, to ritmu) un slimības klīniskās pazīmes, atzīmē grafiskās novirzes, savienojot papildu ietekmes.

Vēl viens svarīgs dekodēšanas faktors ir spēja atpazīt smadzeņu signālu ritmus. Ir zināmi šādi veidi:

α-ritms. Ja vesels cilvēks guļ, tad frekvences signāla norma ir no 8 līdz 14 Hz, amplitūda ir aptuveni 100 μV. Tas izpaužas pakauša segmentos un tiem. Ja parādās ārēja ietekme vai garīgs stress, ritms var pilnībā izzust.
β-ritms. Tas atbilst aktīvajam stāvoklim. Ritms atklāj paaugstinātu trauksmi, ko izraisa centrālo nervu sistēmu ietekmējošu zāļu lietošana vai depresīvs stāvoklis. Beta ritma frekvences indekss parasti ir no 14 līdz 30 Hz, amplitūda ir no 3 līdz 5 μV. Galvenokārt tas ir fiksēts frontālajos segmentos.
δ-ritms. Tās norma ir no 1 līdz 4 Hz un no 30 līdz 40 mikrovoltiem gulšņos. Aktivitātes laikā signāls ir tikai 15% no šīs vērtības. Saskaņā ar šo ritmu var konstatēt audzējus smadzenēs, traumas, narkotiku ietekmi.
θ-ritms. Tas visspilgtāk izpaužas guļošajiem cilvēkiem. 6 gadu vecumā šis ritms ir pamata, tas ir fiksēts smadzeņu centrālajā segmentā, sākot no 4 nedēļām. Tās norma: frekvence no 4 līdz 8 Hz, amplitūda no 30 līdz 35 μV.

Ir arī κ- (temporālie segmenti), λ - (pakauša segments) un μ-ritmi.

EEG slēdziena interpretācija ir atkarīga no šādiem faktoriem:

vecums (bērniem un veciem cilvēkiem ir sava specifika);
subjekta veselības faktors;
tests tika veikts miega vai aktivitātes stāvoklī;
vai pacientam ir trīce ekstremitātes;
redzes stāvoklis;
tādu zāļu lietošana, kas ietekmē centrālo nervu sistēmu;
stimulantu (kafija, enerģijas dzērieni, alkohols) lietošana;
ķīmisko vielu klātbūtne uz matiem (putas, maskas utt.).

Visaptveroša sinusoīdu grafisko pazīmju, blakusfaktoru un slimības pazīmju analīze ļauj veikt precīzu diagnozi, izmantojot encefalogrammu.

Ko var uzzināt no EEG

Medicīniskā statistika un speciālista pieredze ļauj atšifrēt anomālijas EEG grafikos un diagnosticēt to cēloņus.

Patoloģiskas EEG pazīmes, kas norāda uz visu veidu patoloģijām:

Signāli no pusložu neironiem nav koordinēti un asimetriski;
Galvenajos ritmos ir krasi frekvenču kritumi, kas atbilst asiem aktivitātes uzliesmojumiem vai to pēkšņai lejupslīdei. Frekvences lēcienu klātbūtne norāda uz infekciju, audzējiem, traumatiskiem ievainojumiem vai insulta attīstību.
Smailu un bazālo cilpu maiņa, liela frekvences noplūde, vienreizēji vai sērijveida pārrāvumi var nozīmēt epilepsiju. Bet starp uzbrukumiem EEG vērtības var būt tādas pašas kā neslimam cilvēkam.
δ- un θ-ritmu parādīšanās neguļošam pacientam norāda uz smadzeņu anomālijām.

Galveno ritmu un patoloģiju pārkāpumi:

α-ritma asimetrija puslodēs līdz 30% norāda uz audzējiem vai sirdslēkmi/insultu. Dažreiz α-cilpām ir augstas frekvences vērtības, ko papildina zināma nestabilitāte, kas norāda uz bojājumu klātbūtni traumatiska smadzeņu trauma gadījumā. Senils demences gadījumā vai traumas dēļ α-viļņi pazūd vai kļūst asimetrisks. α-ritma novirzes bērniem var izraisīt psihomotorisko prasmju attīstības kavēšanās.
β-cilpas ar amplitūdu 50 μV vai vairāk liecina par satricinājumu. Īsi β-viļņu uzliesmojumi norāda uz encefalītu. To pieaugošais biežums un ilgums ir iekaisuma procesa pazīme.
δ-viļņu amplitūda, kas pārsniedz 40 μV, liecina par smadzeņu darbības anomālijām. Ja tas izpaužas visās jomās, tad cēlonis ir sarežģītas centrālās nervu sistēmas slimības. Jaunveidojumos δ-ritmu raksturo arī lielas svārstības.
Skaidri izteikti θ- un δ-pīķi smadzeņu EEG pakauša daļā bērniem norāda uz attīstības aizkavēšanos.

Tādas pazīmes kā asu pīķu trūkums, ritmu sinhronitāte un simetrija puslodēs, α- un β-ritmu pārsvars cilvēkiem, kas neguļ, smadzeņu signālu stabilitāte īslaicīgas gaismas iedarbības laikā, liecina par normālu smadzeņu darbību. vesela cilvēka smadzenes.

Komas EEG

Ja centrālās nervu sistēmas darbību izlīdzina spēcīgas zāles vai tiek traucēta asins piegāde smadzenēm, EEG tiks reģistrēta daļēja vai pilnīga aktivitātes neesamība. Faktiski šajā stāvoklī organisma dzīvībai svarīgā darbība tiek atbalstīta mākslīgi.

BE aktivitāte un citi faktori

BEA jeb smadzeņu bioelektriskā aktivitāte ir sarežģīts EEG indikators. Veselās smadzenēs tas ir sinhrons, ar regulāriem ritmiem, bez krampjiem raksturīgiem perēkļiem.

BEA pārkāpumi:

segmentu klātbūtne, kur ierosmes procesi ir priekšā inhibēšanas procesiem ar signālu relatīvo ritmu, norāda uz galvassāpju lēkmju tendenci;
BEA difūzija un nelielas novirzes bez paroksizmu un patoloģiskas aktivitātes perēkļiem ir sava veida norma, bet nepieciešama ambulatorā novērošana un ārsta izrakstītās profilaktiskās zāles;
tas pats paroksizmu un patoloģiju perēkļu klātbūtnes gadījumā runā par epilepsiju un tendenci uz krampjiem;
vājš BEA atbilst depresīviem stāvokļiem.

Varat uzskaitīt vairākus EEG indikatorus, kas norāda uz noteiktām anomālijām:

starppusložu asimetrija ir funkcionāla anomālija, kas prasa papildu izmeklējumus;
smadzeņu segmentu kairinājums vai kairinājums (garozas, vidusdaļas) - smadzeņu asinsrites pasliktināšanās traumas, aterosklerozes, intrakraniālā spiediena dēļ;
konvulsīvās aktivitātes sliekšņa pazemināšana - nosliece uz krampjiem;
ritmu desinhronizācija un EEG grafiku saplacināšana - cerebrovaskulāras anomālijas (ieskaitot insultu), epileptoīda aktivitāte uz traumu fona (satricinājumi, sasitumi, hematomas);
epileptiforma aktivitāte uz EEG ir noviržu komplekss, kas norāda uz epilepsiju, ja nav uzbrukuma;
α-ritmu kavēšana - parkinsonisms;
vidējo segmentu disfunkcija - funkcionālas anomālijas pēc stresa, tiek noņemtas pēc simptomu ārstēšanas.

Šie ir tikai daži no elektroencefalogrammas indikatoru pārkāpumiem, to dekodēšana ļauj noteikt un aprakstīt diagnozi.

Secinājums

Elektroencefalogrāfija ir neaizstājams un efektīvs diagnostikas veids patoloģiju izpētē. To var veikt vairākas reizes pēc kārtas, nekaitējot gan bērna, gan pieaugušā veselībai. Šis aktīvais mūsdienu medicīnas līdzeklis.

Izmantojot elektroencefalogrāfijas metodi (saīsinājums EEG), kopā ar skaitļošanas vai magnētiskās rezonanses attēlveidošanu (CT, MRI), tiek pētīta smadzeņu darbība, to anatomisko struktūru stāvoklis. Procedūrai tiek piešķirta milzīga loma dažādu anomāliju noteikšanā, pētot smadzeņu elektrisko aktivitāti.

EEG ir automātiska neironu elektriskās aktivitātes reģistrēšana smadzeņu struktūrās, ko veic, izmantojot elektrodus uz speciāla papīra. Elektrodi ir piestiprināti dažādām galvas daļām un reģistrē smadzeņu darbību. Tādējādi EEG tiek reģistrēts jebkura vecuma cilvēka domāšanas centra struktūru funkcionalitātes fona līknes veidā.

Diagnostikas procedūru veic dažādiem centrālās nervu sistēmas bojājumiem, piemēram, dizartrijai, neiroinfekcijām, encefalītu, meningītu. Rezultāti ļauj novērtēt patoloģijas dinamiku un noskaidrot konkrēto bojājuma lokalizāciju.

EEG tiek veikta saskaņā ar standarta protokolu, kas uzrauga miegu un nomodu, ar īpašiem testiem aktivizācijas reakcijai.

Pieaugušie pacienti tiek diagnosticēti neiroloģiskās klīnikās, pilsētu un rajonu slimnīcu nodaļās, psihiatriskajā dispanserā. Lai pārliecinātos par analīzi, ieteicams sazināties ar pieredzējušu speciālistu, kas strādā neiroloģijas nodaļā.

Bērniem līdz 14 gadu vecumam EEG veic tikai specializētās klīnikās, ko veic pediatri. Psihiatriskās slimnīcas neveic procedūru maziem bērniem.

Ko parāda EEG rezultāti?

Elektroencefalogramma parāda smadzeņu struktūru funkcionālo stāvokli garīgā, fiziskā stresa, miega un nomoda laikā. Šī ir absolūti droša un vienkārša metode, nesāpīga, neprasa nopietnu iejaukšanos.

Mūsdienās EEG plaši izmanto neirologu praksē asinsvadu, deģeneratīvu, iekaisīgu smadzeņu bojājumu, epilepsijas diagnostikā. Arī metode ļauj noteikt audzēju, traumatisku ievainojumu, cistu atrašanās vietu.

EEG ar skaņas vai gaismas iedarbību uz pacientu palīdz izteikt patiesus redzes un dzirdes traucējumus no histēriskiem traucējumiem. Metode tiek izmantota pacientu dinamiskai novērošanai intensīvās terapijas nodaļās, komas stāvoklī.

Norma un pārkāpumi bērniem

EEG bērniem līdz 1 gada vecumam tiek veikta mātes klātbūtnē. Bērns tiek atstāts skaņas un gaismas izolētā telpā, kur viņš tiek novietots uz dīvāna. Diagnostika aizņem apmēram 20 minūtes.
Mazuļa galvu samitrina ar ūdeni vai gēlu, un tad uzliek vāciņu, zem kura tiek ievietoti elektrodi. Uz ausīm ir novietoti divi neaktīvi elektrodi.
Ar īpašām skavām elementi tiek savienoti ar vadiem, kas piemēroti encefalogrāfam. Zemā strāvas stipruma dēļ procedūra ir pilnīgi droša pat zīdaiņiem.
Pirms uzraudzības uzsākšanas bērna galva ir novietota vienmērīgi, lai nebūtu slīpuma uz priekšu. Tas var izraisīt artefaktus un izkropļot rezultātus.
EEG tiek veikta mazuļiem miega laikā pēc barošanas. Ir svarīgi ļaut zēnam vai meitenei iegūt pietiekami daudz tieši pirms procedūras, lai viņš aizmigtu. Maisījumu ievada tieši slimnīcā pēc vispārējās fiziskās apskates.
Zīdaiņiem, kas jaunāki par 3 gadiem, encefalogrammu ņem tikai miega stāvoklī. Vecāki bērni var palikt nomodā. Lai bērns būtu mierīgs, uzdāviniet kādu rotaļlietu vai grāmatu.

Svarīga diagnozes daļa ir izmeklējumi ar acu atvēršanu un aizvēršanu, hiperventilācija (dziļa un reta elpošana) EEG laikā, pirkstu saspiešana un atspiešana, kas ļauj dezorganizēt ritmu. Visi testi tiek veikti spēles veidā.

Pēc EEG atlanta saņemšanas ārsti diagnosticē smadzeņu membrānu un struktūru iekaisumus, latentu epilepsiju, audzējus, disfunkcijas, stresu, pārmērīgu darbu.

Fiziskās, garīgās, garīgās, runas attīstības kavēšanās pakāpe tiek veikta ar fotostimulācijas palīdzību (spuldzīte mirgo ar aizvērtām acīm).

EEG vērtības pieaugušajiem

Pieaugušajiem procedūra tiek veikta, ievērojot šādus nosacījumus:

manipulācijas laikā turiet galvu nekustīgu, izslēdziet visus kairinošos faktorus;
pirms diagnozes nelietojiet sedatīvus un citas zāles, kas ietekmē pusložu darbību (Nerviplex-N).

Pirms manipulācijas ārsts veic sarunu ar pacientu, nostādot viņu pozitīvā veidā, nomierina un iedveš optimismu. Tālāk uz galvas tiek piestiprināti speciāli elektrodi, kas savienoti ar ierīci, tie nolasa rādījumus.

Pētījums ilgst tikai dažas minūtes, pilnīgi nesāpīgs.

Ievērojot iepriekš minētos noteikumus, izmantojot EEG, tiek noteiktas pat nelielas smadzeņu bioelektriskās aktivitātes izmaiņas, kas liecina par audzēju klātbūtni vai patoloģiju sākšanos.

Elektroencefalogrammas ritmi

Smadzeņu elektroencefalogramma parāda regulārus noteikta veida ritmus. To sinhronitāti nodrošina talāmu darbs, kas ir atbildīgs par visu centrālās nervu sistēmas struktūru funkcionalitāti.

EEG satur alfa, beta, delta, tetra ritmus. Viņiem ir dažādas īpašības un tie parāda noteiktu smadzeņu darbības pakāpi.

Alfa - ritms

Šī ritma frekvence svārstās 8-14 Hz diapazonā (bērniem no 9-10 gadiem un pieaugušajiem). Parādās gandrīz katram veselam cilvēkam. Alfa ritma trūkums norāda uz pusložu simetrijas pārkāpumu.

Vislielākā amplitūda ir raksturīga mierīgā stāvoklī, kad cilvēks atrodas tumšā telpā ar aizvērtām acīm. Ar garīgo vai vizuālo darbību tas ir daļēji bloķēts.

Frekvence diapazonā no 8 līdz 14 Hz norāda uz patoloģiju neesamību. Pārkāpumus norāda šādi rādītāji:

alfa aktivitāte tiek reģistrēta frontālajā daivā;
pusložu asimetrija pārsniedz 35%;
viļņu sinusoiditāte ir salauzta;
ir frekvences izplatība;
polimorfs zemas amplitūdas grafiks, kas mazāks par 25 μV vai augsts (vairāk nekā 95 μV).

Alfa ritma pārkāpumi liecina par iespējamu pusložu asimetriju (asimetriju) patoloģisku veidojumu (sirdslēkme, insults) dēļ. Augsta frekvence norāda uz dažādiem smadzeņu bojājumiem vai traumatisku smadzeņu traumu.

Bērnam alfa viļņu novirzes no normas ir garīgās atpalicības pazīmes. Demences gadījumā alfa aktivitāte var nebūt.

Parasti polimorfā aktivitāte ir 25–95 µV.

Beta darbība

Beta ritms tiek novērots robeždiapazonā no 13-30 Hz un mainās, kad pacients ir aktīvs. Ar normālām vērtībām tas ir izteikts frontālajā daivā, tā amplitūda ir 3-5 μV.

Lielas svārstības dod pamatu diagnosticēt smadzeņu satricinājumu, īsu vārpstu parādīšanos - encefalītu un attīstošu iekaisuma procesu.

Bērniem patoloģiskais beta ritms izpaužas ar indeksu 15-16 Hz un amplitūdu 40-50 μV. Tas norāda uz lielu attīstības kavēšanās iespējamību. Beta aktivitāte var dominēt dažādu medikamentu uzņemšanas dēļ.

Teta ritms un delta ritms

Delta viļņi parādās dziļā miega laikā un komā. Reģistrēts smadzeņu garozas zonās, kas robežojas ar audzēju. Reti novērots bērniem vecumā no 4 līdz 6 gadiem.

Teta ritmi svārstās no 4 līdz 8 Hz, tos rada hipokamps un tiek konstatēti miega laikā. Ar pastāvīgu amplitūdas pieaugumu (virs 45 μV) viņi runā par smadzeņu funkciju pārkāpumu.

Ja teta aktivitāte palielinās visos departamentos, var strīdēties par smagām centrālās nervu sistēmas patoloģijām. Lielas svārstības norāda uz audzēja klātbūtni. Augsts teta un delta viļņu līmenis pakauša rajonā norāda uz bērnības kavēšanos un attīstības kavēšanos, kā arī norāda uz asinsrites traucējumiem.

BEA – smadzeņu bioelektriskā aktivitāte

EEG rezultātus var sinhronizēt kompleksā algoritmā - BEA. Parasti smadzeņu bioelektriskajai aktivitātei jābūt sinhronai, ritmiskai, bez paroksizmu perēkļiem. Rezultātā speciālists norāda, kādi pārkāpumi konstatēti, un uz tā pamata tiek veikts EEG slēdziens.

Dažādām bioelektriskās aktivitātes izmaiņām ir EEG interpretācija:

salīdzinoši ritmiska BEA - var liecināt par migrēnas un galvassāpju klātbūtni;
difūzā aktivitāte - normas variants, ja nav citu noviržu. Kombinācijā ar patoloģiskiem vispārinājumiem un paroksismiem tas norāda uz epilepsiju vai tendenci uz krampjiem;
samazināts BEA - var signalizēt par depresiju.

Pārējie rādītāji secinājumos

Kā iemācīties patstāvīgi interpretēt ekspertu viedokļus? EEG indikatoru dekodēšana ir parādīta tabulā:

Rādītājs	Apraksts
Smadzeņu vidējo struktūru disfunkcija	Mēreni neironu aktivitātes traucējumi, kas raksturīgi veseliem cilvēkiem. Signāli par disfunkcijām pēc stresa utt. Nepieciešama simptomātiska ārstēšana.
Starppusložu asimetrija	Funkcionālie traucējumi, kas ne vienmēr liecina par patoloģiju. Ir nepieciešams organizēt papildu pārbaudi pie neirologa.
Difūza alfa ritma dezorganizācija	Dezorganizētais tips aktivizē smadzeņu diencefāliskā-cilmes struktūras. Normas variants ar nosacījumu, ka pacientam nav sūdzību.
Patoloģiskās aktivitātes fokuss	Pētāmās zonas aktivitātes palielināšanās, kas liecina par epilepsijas sākumu vai noslieci uz krampjiem.
Smadzeņu struktūru kairinājums	Saistīts ar dažādu etioloģiju asinsrites traucējumiem (traumas, paaugstināts intrakraniālais spiediens, ateroskleroze u.c.).
Paroksizmi	Viņi runā par inhibīcijas samazināšanos un uzbudinājuma palielināšanos, ko bieži pavada migrēnas un galvassāpes. Iespējama tendence uz epilepsiju.
Samazināts krampju slieksnis	Netieša nosliece uz krampjiem. Par to liecina arī smadzeņu paroksizmālā aktivitāte, pastiprināta sinhronizācija, mediānu struktūru patoloģiskā aktivitāte, elektrisko potenciālu izmaiņas.
epileptiforma aktivitāte	Epilepsijas aktivitāte un paaugstināta jutība pret krampjiem.
Paaugstināts sinhronizējošo struktūru tonis un mērena aritmija	Neattiecas uz smagiem traucējumiem un patoloģijām. Nepieciešama simptomātiska ārstēšana.
Neirofizioloģiskās nenobrieduma pazīmes	Bērniem viņi runā par psihomotorās attīstības aizkavēšanos, fizioloģiju, atņemšanu.
Atlikušie-organiskie bojājumi ar pastiprinātu dezorganizāciju uz testu fona, paroksizmi visās smadzeņu daļās	Šīs sliktās pazīmes pavada stipras galvassāpes, uzmanības deficīta un hiperaktivitātes traucējumi bērnam, paaugstināts intrakraniālais spiediens.
Traucēta smadzeņu darbība	Rodas pēc traumām, kas izpaužas ar samaņas zudumu un reiboni.
Organiskās strukturālās izmaiņas bērniem	Infekciju sekas, piemēram, citomegalovīruss vai toksoplazmoze, vai skābekļa badošanās dzemdību laikā. Viņiem nepieciešama sarežģīta diagnostika un terapija.
Normatīvās izmaiņas	Fiksēts hipertensijā.
Aktīvo izlāžu klātbūtne jebkurā nodaļā	Reaģējot uz fiziskām aktivitātēm, attīstās redzes, dzirdes traucējumi un samaņas zudums. Slodzes ir jāierobežo. Ar audzējiem parādās lēna viļņa teta un delta aktivitāte.
Desinhronais tips, hipersinhronais ritms, plakana EEG līkne	Plakanais variants ir raksturīgs smadzeņu asinsvadu slimībām. Traucējumu pakāpe ir atkarīga no tā, cik lielā mērā ritms tiks hipersinhronizēts vai desinhronizēts.
Alfa ritma palēnināšanās	Var pavadīt Parkinsona slimību, Alcheimera slimību, pēcinfarkta demenci, slimību grupu, kuras gadījumā smadzenes var demielinizēties.

Tiešsaistes konsultācijas ar medicīnas speciālistiem palīdz cilvēkiem saprast, kā var atšifrēt noteiktus klīniski nozīmīgus rādītājus.

Pārkāpumu cēloņi

Elektriskie impulsi nodrošina ātru signāla pārraidi starp smadzeņu neironiem. Vadošās funkcijas pārkāpums atspoguļojas veselības stāvoklī. Visas izmaiņas tiek fiksētas uz bioelektrisko aktivitāti EEG laikā.

Ir vairāki BEA traucējumu cēloņi:

trauma un smadzeņu satricinājums – izmaiņu intensitāte ir atkarīga no smaguma pakāpes. Mērenas difūzas izmaiņas pavada neizteikts diskomforts, un tām nepieciešama simptomātiska terapija. Smagiem ievainojumiem raksturīgi nopietni impulsu vadīšanas bojājumi;
iekaisums, kas ietver smadzeņu vielu un cerebrospinālo šķidrumu. BEA traucējumi tiek novēroti pēc meningīta vai encefalīta;
asinsvadu bojājumi aterosklerozes dēļ. Sākotnējā posmā pārkāpumi ir mēreni. Tā kā audi mirst asins piegādes trūkuma dēļ, progresē neironu vadītspējas pasliktināšanās;
ekspozīcija, intoksikācija. Ar radioloģiskiem bojājumiem rodas vispārēji BEA pārkāpumi. Toksiskas saindēšanās pazīmes ir neatgriezeniskas, nepieciešama ārstēšana un ietekmē pacienta spēju veikt ikdienas uzdevumus;
saistītie pārkāpumi. Bieži vien saistīta ar smagiem hipotalāma un hipofīzes bojājumiem.

EEG palīdz atklāt BEA mainīguma raksturu un noteikt kompetentu ārstēšanu, kas palīdz aktivizēt biopotenciālu.

Paroksizmāla aktivitāte

Tas ir reģistrēts indikators, kas norāda uz strauju EEG viļņa amplitūdas palielināšanos ar noteiktu notikumu fokusu. Tiek uzskatīts, ka šī parādība ir saistīta tikai ar epilepsiju. Faktiski paroksizms ir raksturīgs dažādām patoloģijām, ieskaitot iegūto demenci, neirozi utt.

Bērniem paroksizmas var būt normas variants, ja smadzeņu struktūrās nav patoloģisku izmaiņu.

Ar paroksizmālu aktivitāti galvenokārt tiek traucēts alfa ritms. Divpusēji sinhroni uzplaiksnījumi un svārstības izpaužas katra viļņa garumā un biežumā miera stāvoklī, miegā, nomodā, trauksmē un garīgajā darbībā.

Paroksizmi izskatās šādi: dominē smailie uzplaiksnījumi, kas mijas ar lēniem viļņiem, un, palielinoties aktivitātei, parādās tā sauktie asi viļņi (smaile) - daudzas virsotnes, kas seko viena pēc otras.

EEG paroksizmam nepieciešama terapeita, neirologa, psihoterapeita papildu pārbaude, miogramma un citas diagnostikas procedūras. Ārstēšana ir novērst cēloņus un sekas.

Galvas traumu gadījumā tiek novērsti bojājumi, atjaunota asinsrite un veikta simptomātiskā terapija.Epilepsijas gadījumā tiek meklēts, kas to izraisījis (audzējs u.c.). Ja slimība ir iedzimta, līdz minimumam samaziniet krampju skaitu, sāpes un negatīvo ietekmi uz psihi.

Ja paroksizmu cēlonis ir spiediena problēmas, tiek ārstēta sirds un asinsvadu sistēma.

Fona aktivitātes disritmija

Nozīmē smadzeņu elektrisko procesu frekvenču nevienmērību. Tas notiek šādu iemeslu dēļ:

Dažādas etioloģijas epilepsija, esenciālā hipertensija. Abās puslodēs ir asimetrija ar neregulāru frekvenci un amplitūdu.
Hipertensija - ritms var samazināties.
Oligofrēnija - alfa viļņu augšupejoša aktivitāte.
audzējs vai cista. Starp kreiso un labo puslodi ir asimetrija līdz 30%.
Asinsrites traucējumi. Biežums un aktivitāte samazinās atkarībā no patoloģijas smaguma pakāpes.

Lai novērtētu aritmiju, EEG indikācijas ir tādas slimības kā veģetatīvā distonija, ar vecumu saistīta vai iedzimta demence, galvaskausa un smadzeņu traumas. Arī procedūra tiek veikta ar paaugstinātu spiedienu, sliktu dūšu, vemšanu cilvēkiem.

Kairinošas EEG izmaiņas

Šo traucējumu formu galvenokārt novēro audzējos ar cistu. To raksturo smadzeņu izmaiņas EEG difūzo-kortikālo ritmu veidā ar pārsvaru beta svārstībām.

Arī kairinājuma izmaiņas var rasties tādu patoloģiju dēļ kā:

meningīts;
encefalīts;
ateroskleroze.

Kas ir kortikālā ritma dezorganizācija

Tie parādās galvas traumu un smadzeņu satricinājumu rezultātā, kas var izraisīt nopietnas problēmas. Šādos gadījumos encefalogramma parāda izmaiņas smadzenēs un subkorteksā.

Pacienta labklājība ir atkarīga no komplikāciju klātbūtnes un to smaguma pakāpes. Ja nepietiekami sakārtots kortikālais ritms dominē vieglā formā, tas neietekmē pacienta pašsajūtu, lai gan tas var radīt zināmu diskomfortu.

Apmeklējumi: 15 917

Uz jautājumiem atbild diagnostikas speciālisti ar lielu pieredzi pētījumu veikšanā.

EEG (elektroencefalogramma) ir metode, kas reģistrē tā aktivitāti. Ar to tiek atklāts iekaisums, epilepsija un audzēji. Metode ļauj veikt diagnostiku gadījumos, kad pacients ir bezsamaņā. Tas nekaitē pieaugušo un bērnu ķermenim.

Pateicoties metāla elektrodiem, kas ir uzlikti uz galvas, EEG smadzenes vibrē un parāda tās grafiski. Precīzāki dati ir tie, kas iegūti pirms gulētiešanas naktī vai miega laikā.

Laika izteiksmē smadzeņu EEG ilgst 60 minūtes, bet problemātiskos gadījumos tiek noteikts astoņu stundu jeb ikdienas aktivitātes monitorings. Nosacījums precīzu rezultātu iegūšanai ir nekustīgums pacienta izmeklēšanas laikā.

Šobrīd elektroencefalogramma ir neiroloģijā, neiroķirurģijā pieejamākā un biežāk lietotā pētniecības metode, kas parāda izmaiņas smadzeņu šūnu darbības stāvoklī.

EEG rezultāts tiek parādīts kā ieraksts datorā vai uz papīra. Līknes reģistrē uz papīra un analizē ārsts. Tiek novērtēts viļņu ritms, amplitūda, elementu identificēšana un fiksācija, kā tie tiek sadalīti telpā. Tālāk visi saņemtie dati tiek apvienoti un parādīti slēdzienā, pēc tam ielīmēti pacienta kartē.

Ko nosaka EEG?

Pateicoties elektroencefalogrammai, tiek uzraudzīta slimības dinamika, pacienta lietoto zāļu ietekmes reakcija. EEG ļauj novērot izmaiņas, kas ir atšķirīga iezīme no galvenajām diagnostikas metodēm, piemēram, MRI un CT. Šis process ir nesāpīgs, neaizņem daudz laika un neizraisa negatīvas reakcijas.

EEG ir precīza un nekaitīga pētījuma metode.

Elektroencefalogramma tiek parādīta kā līkne, kā rezultātā tiek reģistrētas elektriskās aktivitātes svārstības. Rezultātā tiek novērots viss smadzeņu darbības process.

Ikdienas EEG nav iekļauta obligāto izmeklējumu skaitā. Ārsti nevēlas ķerties pie modernajām tehnoloģijām, kamēr var iztikt ar parastajām ārstēšanas metodēm. Tomēr, ja diagnozi ir grūti noteikt, viņi izmanto elektroencefalogrammas pētījumu.

Procedūras indikācijas

Ja ir aizdomas par novirzēm neironu šūnu funkcijās un darbā, tiek veikta elektroencefalogramma. Nosakot diagnozi, piešķiriet to pacientiem:

Galvaskausa satricinājums vai trauma;
Pēc operācijām, kas ietekmē nervu sistēmas darbību;
Diagnosticējot cistu un audzēju neoplazmas;
Ar epilepsiju;
Ar neiroloģiska rakstura izpausmēm;
Bērna runas vai garīgās attīstības atpalicība;
slimība;
Ja pacients nespēj izskaidrot sajūtas (bērnībā);
Miega traucējumi.

Galvenie elektroencefalogrammas diagnostikas mērķi ir:

Patoloģiju dziļuma un smaguma novērtējums;
Vietnes identifikācija;
Novērtējiet pašreizējās ārstēšanas efektivitāti un, ja nepieciešams, koriģējiet to;
Nervu sistēmas aktīvo procesu izpēte un epilepsijas lēkmju un konvulsīvo stāvokļu profilakse;
Encefalogramma ir nepieciešama, lai noteiktu dzīvībai svarīgo aktivitāti un veiktspēju pacientam, kurš atrodas komā vai atrodas komā.

Ilgums ir no 30 līdz 40 minūtēm, ja ārsts nav nozīmējis ikdienas EEG. Izmeklējuma ilgums ir atkarīgs no tā, kādu slimību nepieciešams diagnosticēt, taču maz ticams, ka izmeklējums var ieilgt arī nopietnos gadījumos.

EEG sagatavošana

Lai sagatavotos procedūrai, pārtrauciet lietot pretkrampju zāles trīs dienas pirms testa. Jūs nevarat izmantot papildu kopšanas līdzekļus galvai. Atbrīvojieties no gariem matiem, noņemiet visas rotaslietas.

Sagatavojot bērnu, viņš ir jānomierina un jāliek saprast, ka viņam netiks nodarīts kaitējums vai sāp.

EEG netiek veikta cilvēkiem, kuriem ir saaukstēšanās vai vīrusu slimība.

Pārbaude tiek veikta bērna miega laikā, kas ļauj precīzi novērtēt mazuļa stāvokli un ātri konstatēt patoloģiskas izmaiņas, lai novērstu nopietnu seku attīstību.Lai reģistrētu EEG, bērnam tiek uzlikts īpašs vāciņš galvu, ārsts zem tā novieto elektrodus. Galvas āda ir iepriekš samitrināta ar želeju vai ūdeni. Uz ausīm tiek uzlikti divi neaktīvi elektrodi, kas ar skavu palīdzību tiek savienoti ar ierīcei pievienotajiem vadiem. Strāvu stiprums ir mazs, kas padara izmeklēšanu par pilnīgi nekaitīgu procedūru. Elektroencefalogramma ir absolūti droša pat zīdaiņiem. Savlaicīga pārbaude atklās slimību agrīnā stadijā. Indikācijas, kuru dēļ bērnam tiek veikta smadzeņu EEG:

Traumas vai sasitumi
Mazuļa aprūpe pirmajā dzīves gadā
Migrēna, ģībonis, reibonis
Paaugstināta nervozitāte
Bezmiegs

EEG diagnostika un slēdziens

Pārbaudes laikā pacients atrodas no skaņas un gaismas izolētā telpā atpūtas krēslā vai uz dīvāna. Ārsts atrodas citā telpā un sazinās ar kameru un mikrofonu.

Lietojot labu aparātu un izmeklējamā pacienta nekustīgumu, elektroencefalogramma atklāj pat nelielas smadzeņu darbības izmaiņas.

Galīgo secinājumu veic speciālists, ņemot vērā simptomus, kas traucē pacientu.

Galvenie aspekti:

Alfa ritms. Norma ir 8-14 Hz, veselam cilvēkam amplitūda starp puslodēm ir 100 μV robežās. Alfa ritma pārkāpums, liecina par izveidojušos audzēju, cistu vai infarktu. Nestabilitāte un palielināts biežums nozīmē traumu, kas var būt pēc smadzeņu satricinājuma. Ja alfa ritma nav, tas norāda uz samazinātu garīgo aktivitāti;
Beta ritms. Tas bieži izpaužas smadzeņu priekšējās daivās divās puslodēs ar simetrisku amplitūdu 3-5 μV. Atklāj patoloģiju ar pazīmēm: asimetrija pārsniedz 50%, amplitūda ir lielāka par 7 μV, sinusoidāls beta ritms, paroksismiskas izlādes;
Teta un delta ritms. Fiksācija notiek miega laikā. Viļņu parādīšanās nomoda periodā norāda uz distrofisku patoloģiju klātbūtni audos;
BEA (bioelektriskā aktivitāte). Noslēgumā šis aspekts ir smadzeņu ritmu holistiska īpašība. Norma ir sinhrona darbība bez paroksismiem. Izmaiņas tiek novērotas ar depresiju.