Pagatavošana: ENAP ® -N

Aktīvā viela: enalaprils, hidrohlortiazīds
ATX kods: C09BA02
KFG: Antihipertensīvs līdzeklis
ICD-10 kodi (indikācijas): I10
KFU kods: 01.09.16.03
Reg. numurs: P Nr.012098/01
Reģistrācijas datums: 19.08.05
Reģ. kredīts: KRKA d.d. (Slovēnija)

ZĀĻU FORMA, SASTĀVS UN IEPAKOJUMS

Tabletes dzeltens, apaļš, plakans, ar slīpu malu un iecirtumu vienā pusē.

Palīgvielas: nātrija bikarbonāts, laktozes monohidrāts, hinolīna dzeltenais 36012 (E104), bezūdens kalcija fosfāts, kukurūzas ciete, talks, magnija stearāts.

10 gab. - blisteri (2) - kartona iepakojumi.

ENAP-N NORĀDĪJUMI SPECIĀLISTAM.
Zāļu aprakstu apstiprina ražotājs.

FARMAHOLOĢISKĀ IETEKME

Kombinētā zāle, kuras darbība ir saistīta ar komponentu īpašībām, kas veido tā sastāvu.

Enalaprils, AKE inhibitors, ir priekšzāles: tā hidrolīzes rezultātā veidojas enalaprilāts, kas inhibē AKE.

Hidrohlortiazīds ir tiazīdu grupas diurētiķis. Darbojas distālo nieru kanāliņu līmenī, palielinot nātrija un hlorīda jonu izdalīšanos.

Ārstēšanas sākumā ar hidrohlortiazīdu šķidruma tilpums traukos samazinās, jo palielinās nātrija un šķidruma izdalīšanās, kas izraisa asinsspiediena pazemināšanos un sirds izsviedes samazināšanos.

Sakarā ar hiponatriēmiju un šķidruma samazināšanos organismā tiek aktivizēta renīna-angiotenzīna-aldosterona sistēma. Reaktīvā angiotenzīna II koncentrācijas palielināšanās daļēji ierobežo asinsspiediena pazemināšanos. Turpinot terapiju, hidrohlortiazīda hipotensīvā iedarbība balstās uz OPSS samazināšanos. Renīna-angiotenzīna-aldosterona sistēmas aktivizēšana izraisa vielmaiņas ietekmi uz asins elektrolītu līdzsvaru, urīnskābi, glikozi un lipīdiem, kas daļēji neitralizē antihipertensīvās ārstēšanas efektivitāti.

Neskatoties uz efektīvu asinsspiediena pazemināšanos, tiazīdu grupas diurētiskie līdzekļi nesamazina strukturālās izmaiņas sirdī un asinsvados. Enalaprils pastiprina antihipertensīvo iedarbību: inhibē renīna-angiotenzīna-aldosterona sistēmu, t.i. angiotenzīna II ražošana un tās ietekme. Turklāt tas samazina aldosterona veidošanos un uzlabo bradikinīna darbību un prostaglandīnu izdalīšanos. Jo tam bieži ir sava diurētiskā iedarbība, kas var pastiprināt hidrohlortiazīda iedarbību.

Enalaprils samazina priekšslodzi un pēcslodzi, kas atslogo kreiso kambari, samazina hipertrofijas un kolagēna augšanas regresiju, kā arī novērš miokarda šūnu bojājumus. Tā rezultātā palēninās sirdsdarbība un samazinās sirds slodze (hroniskas sirds mazspējas gadījumā), uzlabojas koronārā asinsrite un samazinās kardiomiocītu skābekļa patēriņš. Tādējādi samazinās sirds jutība pret išēmiju, samazinās bīstamo ventrikulāro aritmiju skaits. Tas labvēlīgi ietekmē smadzeņu asinsriti pacientiem ar arteriālo hipertensiju un hroniskām sirds un asinsvadu slimībām. Novērš glomerulosklerozes attīstību, uztur un uzlabo nieru darbību un palēnina hroniskas nieru slimības gaitu pat tiem pacientiem, kuriem vēl nav izveidojusies arteriālā hipertensija.

Ir zināms, ka AKE inhibitoru antihipertensīvā iedarbība ir lielāka pacientiem ar hiponatriēmiju, hipovolēmiju un paaugstinātu renīna līmeni serumā, savukārt hidrohlortiazīda iedarbība nav atkarīga no renīna līmeņa asins serumā. Tādēļ vienlaicīgai enalaprila un hidrohlortiazīda lietošanai ir papildu antihipertensīva iedarbība. Turklāt enalaprils novērš vai samazina diurētisko līdzekļu terapijas metabolisko ietekmi un labvēlīgi ietekmē strukturālās izmaiņas sirdī un asinsvados.

Vienlaicīga AKE inhibitora un hidrohlortiazīda iecelšana tiek izmantota, ja katras zāles atsevišķi nav pietiekami efektīvas vai monoterapija tiek veikta, izmantojot maksimālās zāļu devas, kas palielina nevēlamo blakusparādību biežumu. Šī kombinācija ļauj iegūt labāku terapeitisko efektu ar mazākām enalaprila un hidrohlortiazīda devām un samazināt nevēlamo blakusparādību rašanos.

Kombinācijas antihipertensīvā iedarbība parasti saglabājas 24 stundas.

FARMAKOKINETIKA

Enalaprils

Sūkšana

Enalaprils ātri uzsūcas no kuņģa-zarnu trakta. Iesūkšanas apjoms ir 60%. Ēdiens neietekmē enalaprila uzsūkšanos. T max ir 1 stunda Enalaprilāta T max serumā ir 3-6 stundas.

Izplatīšana

Enalaprilāts iekļūst lielākajā daļā ķermeņa audu, galvenokārt plaušās, nierēs un asinsvados. Saistīšanās ar plazmas olbaltumvielām 50-60%.

Enalaprils un enalaprilāts šķērso placentas barjeru un izdalās mātes pienā.

Vielmaiņa

Aknās enalaprils tiek hidrolizēts par aktīvo metabolītu enalaprilātu, kas ir farmakoloģiskās iedarbības nesējs un netiek tālāk metabolizēts.

audzēšana

Ekskrēcija ir glomerulārās filtrācijas un tubulārās sekrēcijas kombinācija. Enalaprila un enalaprilāta nieru klīrenss ir attiecīgi 0,005 ml/s (18 l/h) un 0,00225-0,00264 ml/s (8,1-9,5 l/h). Tas tiek parādīts vairākos posmos.

Izrakstot vairākas enalaprila devas, enalaprilāta T 1/2 no asins seruma ir aptuveni 11 stundas Enalaprils izdalās ar urīnu - 60% un fekālijām - 33%, galvenokārt enalaprilāta veidā. Enalaprilāts 100% izdalās ar urīnu.

Enalaprilāts tiek izvadīts no asinsrites ar hemodialīzi vai peritoneālo dialīzi. Enalaprilāta hemodialīzes klīrenss ir 0,63-1,03 ml/s (38-62 ml/min). Enalaprilāta koncentrācija serumā pēc 4 stundu hemodialīzes samazinās par 45-57%.

Pacientiem ar pavājinātu nieru darbību ekskrēcija ir palēnināta, tādēļ nepieciešama devas pielāgošana atbilstoši nieru funkcijai, īpaši pacientiem ar smagu nieru mazspēju.

Pacientiem ar aknu mazspēju enalaprila metabolismu var palēnināt, neapdraudot tā farmakodinamisko iedarbību.

Pacientiem ar sirds mazspēju enalaprilāta uzsūkšanās un metabolisms palēninās, samazinās arī V d. Jo šiem pacientiem ir iespējama nieru mazspēja, tie var palēnināt enalaprila izdalīšanos.

Gados vecākiem pacientiem enalaprila farmakokinētika var mainīties vairāk blakusslimību dēļ nekā gados vecākiem cilvēkiem.

Hidrohlortiazīds

Sūkšana

Hidrohlortiazīds uzsūcas galvenokārt divpadsmitpirkstu zarnā un proksimālajā tievajās zarnās. Uzsūkšanās ir 70% un palielinās par 10%, ja to lieto kopā ar pārtiku. T max ir 1,5-5 stundas.

Izplatīšana

Vd ir aptuveni 3 l/kg. Saistīšanās ar plazmas olbaltumvielām - 40%. Zāles uzkrājas eritrocītos, uzkrāšanās mehānisms nav zināms.

Iekļūst caur placentas barjeru un uzkrājas amnija šķidrumā. Hidrohlortiazīda koncentrācija serumā nabas vēnas asinīs ir gandrīz tāda pati kā mātes asinīs. Koncentrācija amnija šķidrumā 19 reizes pārsniedz asins serumā no nabas vēnas. Hidrohlortiazīda līmenis mātes pienā ir ļoti zems. Hidrohlortiazīds nav konstatēts zīdaiņu serumā, kuru mātes lietoja hidrohlortiazīdu zīdīšanas laikā.

Vielmaiņa

Hidrohlortiazīds netiek metabolizēts aknās.

audzēšana

Hidrohlortiazīds tiek izvadīts galvenokārt ar urīnu – 95% neizmainītā veidā un aptuveni 4% 2-amino-4-hlor-m-benzoldisulfonamīda hidrolizāta veidā.

Hidrohlortiazīda nieru klīrenss veseliem brīvprātīgajiem un pacientiem ar arteriālo hipertensiju ir aptuveni 5,58 ml/s (335 ml/min). Hidrohlortiazīdam ir divfāzu eliminācijas profils. T 1/2 sākotnējā fāzē ir 2 stundas, pēdējā fāzē (10-12 stundas pēc ievadīšanas) - apmēram 10 stundas.

Farmakokinētika īpašās klīniskās situācijās

Gados vecākiem pacientiem hidrohlortiazīds negatīvi neietekmē enalaprila farmakokinētiku, bet enalaprilāta koncentrācija serumā ir augstāka.

Pacientiem ar sirds mazspēju, lietojot hidrohlortiazīdu, tika konstatēts, ka tā uzsūkšanās proporcionāli slimības pakāpei samazinās par 20-70%. T 1/2 hidrohlortiazīds palielinās līdz 28,9 stundām Nieru klīrenss ir 0,17-3,12 ml / s (10-187 ml / min), vidējās vērtības ir 1,28 ml / s (77 ml / min).

Pacientiem, kuriem aptaukošanās dēļ tiek veikta zarnu šuntēšanas operācija, hidrohlortiazīda uzsūkšanos var samazināt par 30% un koncentrāciju serumā par 50%, nekā veseliem brīvprātīgajiem.

Vienlaicīga enalaprila un hidrohlortiazīda lietošana neietekmē katra no tām farmakokinētiku.

INDIKĀCIJAS

Arteriālā hipertensija (pacientiem, kuriem indicēta kombinēta terapija).

DOZĒŠANAS REŽĪMS

Arteriālās hipertensijas ārstēšanu nedrīkst sākt ar zāļu kombināciju. Sākumā ir jānosaka adekvātas atsevišķu sastāvdaļu devas. Deva vienmēr ir jāizvēlas katram pacientam individuāli.

Zāles jālieto regulāri vienā un tajā pašā laikā (vēlams no rīta). Tabletes norij veselas ēdienreizes laikā vai pēc tās, uzdzerot nelielu daudzumu šķidruma.

Parastā deva ir 1 tab./dienā.

Ja tiek izlaista nākamā zāļu deva, tā jālieto pēc iespējas ātrāk, ja līdz nākamajai devai ir atlicis pietiekami daudz laika. Ja līdz nākamās devas ievadīšanai ir atlikušas vairākas stundas, jums jānogaida un jālieto tikai tā. Nedubultojiet devu.

Ja nav sasniegts apmierinošs terapeitiskais efekts, ieteicams pievienot citas zāles vai mainīt terapiju.

Pacientiem, kuri saņem diurētisko terapiju, ieteicams pārtraukt ārstēšanu vai samazināt diurētisko līdzekļu devu vismaz 3 dienas pirms ārstēšanas ar Enap® -N sākuma, lai novērstu simptomātiskas hipotensijas attīstību. Pirms ārstēšanas uzsākšanas jāpārbauda nieru darbība.

Ārstēšanas ilgums nav ierobežots.

Pacienti ar CC> 30 ml/min vai kreatinīna līmeni serumā<265 мкмоль/л (3 мг/дл) var ordinēt parasto Enap ® -N devu.

BLAKUSEFEKTS

No sirds un asinsvadu sistēmas puses: sirdsklauves, dažādas sirds aritmijas, izteikta asinsspiediena pazemināšanās, ortostatiskā hipotensija, sirdsdarbības apstāšanās, miokarda infarkts, cerebrovaskulārs insults, stenokardija, Reino sindroms, nekrotizējošs angiīts.

No gremošanas sistēmas: sausa mute, glosīts, stomatīts, siekalu dziedzeru iekaisums, anoreksija, slikta dūša, vemšana, caureja, aizcietējums, meteorisms, sāpes epigastrijā, zarnu kolikas, ileuss, pankreatīts, aknu mazspēja, hepatīts, dzelte, melēna.

No elpošanas sistēmas: rinīts, sinusīts, faringīts, aizsmakums, bronhu spazmas, astma, pneimonija, plaušu infiltrāti, eozinofīlā pneimonija, plaušu embolija, plaušu infarkts, elpošanas traucējumi (tostarp pneimonīts un plaušu tūska).

No centrālās nervu sistēmas un perifērās nervu sistēmas puses: depresija, ataksija, miegainība, bezmiegs, trauksme, nervozitāte, perifēra neiropātija (parestēzija, dizestēzija).

No urīnceļu sistēmas: oligūrija, nieru mazspēja, pavājināta nieru darbība, intersticiāls nefrīts.

No reproduktīvās sistēmas: ginekomastija, samazināta potence.

No maņu orgāniem: redzes traucējumi, garšas traucējumi, smakas traucējumi, troksnis ausīs, konjunktivīts, konjunktīvas sausums, asarošana.

No hematopoētiskās sistēmas: leikocitoze, eozinofīlija, neitropēnija, leikopēnija, agranulocitoze, anēmija, hipoglobinēmija, pancitopēnija.

No vielmaiņas puses: hipokaliēmija, hiperkaliēmija, hipomagniēmija, hiperkalciēmija, hiponatriēmija, hipohlorēmiskā alkaloze, hiperglikēmija, glikozūrija, hiperurikēmija, hiperholesterinēmija, hipertrigliceridēmija, paaugstināts aknu enzīmu līmenis, hiperbillirubinēmija.

Dermatoloģiskas reakcijas: svīšana, izsitumi, jostas roze, alopēcija.

Alerģiskas reakcijas: nātrene, nieze, izsitumi uz ādas, eksfoliatīvs dermatīts, toksiska epidermas nekrolīze, multiformā eritēma, Stīvena-Džonsona sindroms, fotosensitivitāte, paaugstinātas jutības reakcijas (angioneirotiskā tūska, trombocitopēniskā purpura), anafilaktiskas reakcijas.

Citi: vājums, drudzis, literatūrā aprakstītais vilkēdei līdzīgs sindroms (drudzis, mialģija un artralģija, serozīts, vaskulīts, izsitumi uz ādas, paaugstināts ESR, leikocitoze, eozinofīlija, pozitīvs antinukleāro antivielu tests).

KONTRINDIKĀCIJAS

Smaga nieru disfunkcija (CK<30 мл/мин);

iedzimta vai idiopātiska angioneirotiskā tūska;

Angioedēma, kas saistīta ar AKE inhibitoru lietošanu (anamnēzē);

Primārais hiperaldosteronisms;

Adisona slimība;

Porfiria;

Bērni un pusaudži līdz 18 gadu vecumam (efektivitāte un drošība nav noteikta);

Paaugstināta jutība pret zāļu sastāvdaļām;

Paaugstināta jutība pret sulfonamīdiem.

NO piesardzību zāles jālieto abpusējas nieru artēriju stenozes, vienas nieres artēriju stenozes, nieru darbības traucējumu (CC 30-75 ml / min), smagas aortas atveres stenozes, idiopātiskas hipertrofiskas subaortas stenozes, koronāro artēriju slimības , cerebrovaskulāras slimības (tostarp ar smadzeņu mazspēju), hroniska sirds mazspēja, smagas autoimūnas sistēmiskas saistaudu slimības (tostarp SLE, sklerodermija), kaulu smadzeņu hematopoēzes nomākums, cukura diabēts, hiperkaliēmija, stāvoklis pēc nieres transplantācijas, smagi aknu un/vai nieru darbības traucējumi , stāvokļi, ko pavada BCC samazināšanās (diurētiskās terapijas rezultātā, ar sāls uzņemšanas ierobežojumiem, caureja un vemšana), podagra, gados vecākiem pacientiem.

GRŪTNIECĪBA UN ZĪDĪŠANA

Zāles ir kontrindicētas grūtniecības laikā. Ja iestājas grūtniecība, zāļu lietošana nekavējoties jāpārtrauc.

Ja nepieciešams, par zāļu lietošanu zīdīšanas laikā jāizlemj par zīdīšanas pārtraukšanu.

SPECIĀLAS INSTRUKCIJAS

Arteriālo hipotensiju ar visām klīniskajām sekām var novērot pēc pirmās Enap ® -N tablešu lietošanas pacientiem ar smagu sirds mazspēju un hiponatriēmiju, smagu nieru mazspēju, arteriālu hipertensiju vai kreisā kambara disfunkciju, un jo īpaši pacientiem, kuri ir stāvoklī. gilovolemija diurētiskās terapijas, bezsāls diētas, caurejas, vemšanas vai hemodialīzes rezultātā.

Arteriālā hipotensija pēc pirmās devas lietošanas un tās nopietnākās sekas ir reta un pārejoša parādība. Lai izvairītos no arteriālās hipotensijas, pirms ārstēšanas ar Enap®-N, ja iespējams, diurētisko līdzekļu lietošana tiek atcelta.

Arteriālās hipotensijas gadījumā pacients jānovieto uz muguras ar zemu galvgali un, ja nepieciešams, jāpielāgo plazmas tilpums, infūzijas veidā ievadot fizioloģisko šķīdumu. Pārejoša arteriāla hipotensija nav kontrindikācija ārstēšanas turpināšanai. Pēc asinsspiediena normalizēšanas un BCC papildināšanas pacienti parasti labi panes turpmākās devas.

Jāievēro piesardzība, lietojot zāles pacientiem ar pavājinātu nieru darbību (CC 0,5-1,3 ml / s), jo var parādīties zāļu uzkrāšanās pazīmes. Ja nepieciešams, var izmantot enalaprila kombināciju ar mazāku hidrohlortiazīda daudzumu (Enap ® -NL vai Enap ® -NL 20) vai arī jāatceļ kombinētā terapija ar enalaprilu un hidrohlortiazīdu.

Pacientiem, kuri lieto hidrohlortiazīdu, var attīstīties azotēmija.

Jāizvairās no Enap ® -N lietošanas pacientiem ar abpusēju nieru artēriju stenozi vai vienas nieres nieru artērijas stenozi, jo tas var izraisīt nieru darbības pasliktināšanos vai pat akūtu nieru mazspēju (enalaprila efekts). Pirms ārstēšanas ar zālēm un tās laikā ir nepieciešams kontrolēt nieru darbību.

Jāievēro piesardzība, lietojot zāles pacientiem ar koronāro artēriju slimību, smagu cerebrovaskulāru slimību, aortas stenozi vai citu stenozi, kas kavē asiņu aizplūšanu no kreisā kambara, smagu aterosklerozi, gados vecākiem pacientiem arteriālās hipotensijas riska dēļ un sirds, smadzeņu un nieru perfūzijas pasliktināšanās.

Ārstēšanas periodā regulāri jākontrolē elektrolītu koncentrācija serumā, lai noteiktu iespējamo nelīdzsvarotību un savlaicīgi veiktu nepieciešamos pasākumus. Seruma elektrolītu koncentrācijas noteikšana ir obligāta pacientiem ar ilgstošu caureju, vemšanu un intravenozas infūzijas.

Pacientiem, kuri lieto Enap ® -N, nepieciešams aktīvi noteikt elektrolītu līdzsvara traucējumu pazīmes: sausa mute, slāpes, vājums, miegainība, letarģija, uzbudinājums, muskuļu sāpes un krampji (galvenokārt ikru muskuļos), pazemināts asinsspiediens, tahikardija, oligūrija un kuņģa-zarnu trakta traucējumi (slikta dūša, vemšana).

Enap ® -N jālieto piesardzīgi pacientiem ar aknu mazspēju vai progresējošu aknu slimību, jo hidrohlortiazīds var izraisīt aknu komu pat ar minimāliem elektrolītu traucējumiem.

Ārstēšanas laikā ar Enap® -N var rasties hipomagniēmija un dažreiz hiperkalciēmija, ko izraisa magnija izdalīšanās palielināšanās un kalcija izdalīšanās ar urīnu palēnināšanās hidrohlortiazīda ietekmē.

Ievērojams kalcija līmeņa paaugstināšanās serumā var liecināt par latentu hiperparatireozi.

Dažiem pacientiem hidrohlortiazīda iedarbības rezultātā var rasties hiperurikēmija vai podagras pasliktināšanās. Ja palielinās urīnskābes koncentrācija asins serumā, ārstēšana jāpārtrauc. To var atsākt pēc laboratorijas parametru normalizēšanas un turpmāk veikt to kontrolē.

Lietojot zāles, jāievēro piesardzība visiem pacientiem, kuri tiek ārstēti ar perorāliem hipoglikemizējošiem līdzekļiem vai insulīnu, jo hidrohlortiazīds var vājināt un enalaprils pastiprināt to iedarbību. Pacienti ar cukura diabētu jānovēro biežāk, un var būt nepieciešama hipoglikēmisko līdzekļu devas pielāgošana.

Sejas vai kakla angioneirotiskās tūskas gadījumā parasti pietiek ar terapijas atcelšanu un antihistamīna līdzekļu izrakstīšanu pacientam. Smagākos gadījumos (mēles, rīkles un balsenes pietūkums) angioneirotiskā tūska tiek ārstēta ar epinefrīnu, un elpceļu caurlaidību nodrošina intubācija vai laringotomija.

Enap ® -N antihipertensīvā iedarbība var pastiprināties pēc simpatektomijas.

Paaugstināta anafilaktisko reakciju riska dēļ Enap ® -N nedrīkst ordinēt pacientiem, kuriem tiek veikta hemodialīze, izmantojot poliakrilnitrila membrānas, kuriem tiek veikta aferēze ar dekstrāna sulfātu un tieši pirms desensibilizācijas procedūras pret lapseņu vai bišu indi.

Ārstēšanas laikā ar Enap ® -N var rasties paaugstinātas jutības reakcijas pacientiem bez iepriekšējas alerģijas vai bronhiālās astmas.

AKE inhibitoru terapijas laikā ziņots par SLE gaitas pasliktināšanos.

Ārstēšanas laikā ar AKE inhibitoriem ziņots par vairākiem akūtas aknu mazspējas gadījumiem ar holestātisku dzelti, aknu nekrozi un (reti) nāvi. Šo sindromu cēlonis nav zināms. Ja parādās dzelte un palielinās aknu enzīmu līmenis, ārstēšana jāpārtrauc un pacients jānovēro.

Piesardzība jāievēro arī pacientiem, kuri lieto sulfonamīdus vai perorālos hipoglikemizējošos līdzekļus no sulfonilurīnvielas grupas iespējamās krusteniskās jutības dēļ.

Ārstēšanas laikā ir nepieciešama periodiska leikocītu skaita kontrole, īpaši pacientiem ar saistaudu vai nieru slimībām.

Pacientiem, kuri tiek ārstēti vispārējās anestēzijas laikā vai pēc lielas operācijas, zāles, kas izraisa arteriālu hipotensiju, enalaprils var bloķēt angiotenzīna II veidošanos, kas ir sekundāra kompensējošai renīna izdalīšanai. Ja ārsts pieņem šo arteriālās hipotensijas mehānismu, ārstēšanu var veikt, palielinot BCC.

Ārstēšanas laikā periodiski jākontrolē elektrolītu, glikozes, urīnvielas, kreatinīna un aknu enzīmu koncentrācija serumā, kā arī urīna proteīns. Pirms epitēlijķermenīšu darbības pētījumu veikšanas ārstēšana ar Enap ® -N jāpārtrauc.

Ietekme uz spēju vadīt transportlīdzekļus un vadības mehānismus

Enap ® -N neietekmē transportlīdzekļa vadīšanu vai darbu ar mehānismiem, tomēr dažiem pacientiem (galvenokārt ārstēšanas sākumā) var rasties arteriāla hipotensija un reibonis, kas veicina spēju vadīt automašīnu un strādāt ar mehānismiem. Tādēļ ārstēšanas sākumā ieteicams izvairīties no transportlīdzekļu vadīšanas, mehānismu apkalpošanas un citu darbu veikšanas, kam nepieciešama uzmanības koncentrēšana, līdz tiek konstatēta atbildes reakcija uz ārstēšanu.

PĀRDOZĒŠANA

Ja pacients vienlaikus lieto pārāk daudz tablešu, nekavējoties jāsazinās ar ārstu.

Simptomi: pastiprināta diurēze, izteikta asinsspiediena pazemināšanās ar bradikardiju vai citām sirds aritmijām, krampji, parēze, paralītisks ileuss, apziņas traucējumi (ieskaitot komu), nieru mazspēja, skābju-bāzes līdzsvara traucējumi, traucēts asins elektrolītu līdzsvars.

Ārstēšana: pacients tiek pārvietots horizontālā stāvoklī ar zemu galvgali. Vieglos gadījumos ir indicēta kuņģa skalošana un sāls šķīduma uzņemšana. Nopietnākos gadījumos ir norādīti pasākumi, kuru mērķis ir stabilizēt asinsspiedienu: fizioloģiskā šķīduma, plazmas aizstājēju intravenoza ievadīšana. Ir nepieciešams kontrolēt asinsspiediena līmeni, sirdsdarbības ātrumu, elpošanas ātrumu, urīnvielas, kreatinīna, elektrolītu koncentrāciju serumā un pacienta diurēzi. Ja nepieciešams - ievadot / ievadot angiotenzīnu II, hemodialīze (enalaprilāta izdalīšanās ātrums - 62 ml / min).

ZĀĻU MIJIEDARBĪBA

Vienlaicīga Enap ® -N lietošana ar citiem antihipertensīviem līdzekļiem, barbiturātiem, tricikliskajiem antidepresantiem, fenotiazīnu un narkotiskām zālēm, kā arī ar etanolu pastiprina Enap ® -N antihipertensīvo iedarbību.

Pretsāpju līdzekļi un NPL, liels sāls daudzums uzturā, vienlaicīga holestiramīna vai kolestipola lietošana samazina Enap ® -N iedarbību.

Ja iespējams, jāizvairās no vienlaicīgas Enap ® -N un litija preparātu lietošanas, jo litija intoksikācija var attīstīties, jo samazinās litija izdalīšanās. Ir nepieciešams kontrolēt litija koncentrāciju asins serumā; tā devu attiecīgi pielāgo.

Vienlaicīga Enap ® -N un NPL, pretsāpju līdzekļu lietošana (sakarā ar prostaglandīnu sintēzes inhibīciju) var samazināt enalaprila efektivitāti un palielināt nieru darbības un/vai sirds mazspējas gaitas pasliktināšanās risku. Dažiem pacientiem ar vienlaicīgu ārstēšanu enalaprila antihipertensīvā iedarbība var arī samazināties, tāpēc pacienti rūpīgi jānovēro.

Vienlaicīga Enap®-N lietošana ar kāliju aizturošiem diurētiskiem līdzekļiem (tostarp spironolaktonu, amilorīdu, triamterēnu) vai kālija pievienošana var izraisīt hiperkaliēmiju.

Vienlaicīga Enap ® -N lietošana ar allopurinolu, citostatiskiem līdzekļiem, imūnsupresantiem vai sistēmiskiem kortikosteroīdiem var izraisīt leikopēniju, anēmiju vai pancitopēniju, tāpēc ir nepieciešama periodiska hemogrammas kontrole.

Par akūtu nieru mazspēju ziņots 2 pacientiem pēc nieres transplantācijas, kuri vienlaikus saņēma enalaprilu un ciklosporīnu. Tiek pieņemts, ka akūtu nieru mazspēju izraisīja ciklosporīna izraisīta nieru asins plūsmas samazināšanās un enalaprila izraisīta glomerulārās filtrācijas samazināšanās. Tādēļ, vienlaikus lietojot enalaprilu un ciklosporīnu, jāievēro piesardzība.

Vienlaicīga Enap®-N lietošana ar sulfonamīdiem un perorāliem hipoglikemizējošiem līdzekļiem no sulfonilurīnvielas grupas var izraisīt paaugstinātas jutības reakcijas (iespējama krusteniska paaugstināta jutība).

Lietojot Enap ® -N kopā ar sirds glikozīdiem, jāievēro piesardzība. Iespējama hidrohlortiazīda izraisīta hipovolēmija, hipokaliēmija un hipomagniēmija var palielināt sirds glikozīdu toksicitāti.

Vienlaicīga Enap®-N lietošana ar GCS palielina hipokaliēmijas risku.

Vienlaicīgi lietojot Enap ® -N un teofilīnu, enalaprils var samazināt teofilīna T 1/2.

Arteriālās hipotensijas risks palielinās vispārējās anestēzijas vai nedepolarizējošu muskuļu relaksantu (piemēram, tubokurarīna) lietošanas laikā.

APTIEKU ATLAIDES NOTEIKUMI UN NOSACĪJUMI

Zāles tiek izsniegtas pēc receptes.

UZGLABĀŠANAS NOTEIKUMI UN NOSACĪJUMI

Zāles jāuzglabā bērniem nepieejamā vietā, sargājot no mitruma, temperatūrā, kas nepārsniedz 25°C.

Derīguma termiņš - 3 gadi.

Kādus pilinātājus izmanto, lai uzlabotu smadzeņu asinsriti? Ja problēmas ar asinsriti sākas smadzenēs, tad bez pienācīgas ārstēšanas šī patoloģija izraisa tādu slimību attīstību kā ateroskleroze, asinsvadu spazmas un insults, un viss sākas ar banālu reiboni un aizmāršību. Līdz šim farmaceitiskie produkti palīdz likvidēt izveidojušās plāksnes, mazina spazmas un veicina asinsrites atjaunošanos smadzenēs, un tieši pilinātāji un intravenozas injekcijas var paātrināt atveseļošanās procesu.

No tā, kā cilvēka smadzenēs cirkulē asinis, ir atkarīga ne tikai smadzeņu darbība, bet arī vispārējā pašsajūta.

Zinātnieki ir identificējuši vairākas vecuma grupas, kurās ir nepieciešams normalizēt asinsriti galvā diezgan augstā līmenī:

• Dzemdību periods, kad mazulim jāatjauno asinsrite pēc grūtām dzemdībām, intrauterīnās hipoksijas un traumas.
• Veidošanās periods, kas notiek pubertātes laikā, kad hormonālais fons ir ārkārtīgi nestabils un smadzeņu darbība ir augstā līmenī.

• Augšana, kuras laikā var rasties tādas patoloģijas kā osteohondroze, hipertensija, ateroskleroze un jaunveidojumi.
• Briedums, kura laikā arī hormonālais fons ir nestabils un ar vecumu saistītas slimības pievienojas asinsvadu slimībām.
• Vecāka gadagājuma periods, ko pavada pastāvīgs insulta risks, gan hemorāģisks, gan išēmisks.

Lai novērstu turpmākas negatīvas izmaiņas, speciālisti ķeras pie narkotiku ārstēšanas, kas ietver tablešu preparātus, intravenozas injekcijas un obligāti pilinātājus.

Pilinātāju priekšrocības

Lai adekvāti strādātu galvas asinsvadi, viņi lieto tabletes un vēnā ievadāmas injekcijas, pirmo atšķirīgā iezīme ir ilgstošāka iedarbība. Bet galvenā tablešu problēma ir tā, ka cilvēka organisms nespēj simtprocentīgi absorbēt to ārstnieciskās sastāvdaļas, labākajā gadījumā sagremojamības procents ir sešdesmit.

Savukārt pilinātāji spēj radīt vēlamo efektu jau dažas minūtes pēc ievadīšanas sākuma, turklāt sastāvdaļas uzsūcas gandrīz pilnībā.

Pat īpaši bīstamos gadījumos, kad nepieciešama neatliekamā palīdzība, ārsti izmanto tikai pilinātājus, kas tiek izmantoti šādās situācijās:

1. Ja nepieciešams, zāļu ieviešana lielos apjomos.
2. Ar ilgstošu ārstēšanu.
3. Profilakses nolūkos.
4. Lai ātri transportētu barības vielas uz smadzenēm.

Bet, tāpat kā jebkurai narkotikai, pilinātājiem ir kontrindikācijas, tostarp:

• ādas slimības;
• vēnu iekaisums
• pietūkums un tendence uz to;
• sirdskaite.

Pilinātāji ātrāk uzsūcas, ienesot asinsrites sistēmā neizmainītas vielas, tie ir efektīvāki, turklāt tos ir daudz vieglāk dozēt.

Visbiežāk

Ja mēs nosacīti sadalām visas zāles, kas paredzētas šīs patoloģijas ārstēšanai, mēs varam izdalīt šādas grupas, kurām ir sava uzmanība:

• prettrombocītu līdzekļi, kas novērš asins recekļu veidošanos;
• nootropiskie līdzekļi, kas uzlabo vielmaiņas procesus galvā;
• alfa blokatori, kas paplašina asinsvadus un paātrina šūnu vielmaiņu;
• spazmolītiskie līdzekļi;
• apvienotie fondi.

Visbiežāk neiroķirurgi dod priekšroku šādiem pilinātājiem, kas paredzēti asinsrites normalizēšanai smadzenēs.

Cavinton ir augu izcelsmes un palīdz attīrīt cilvēka smadzeņu asinsvadus. Tas tika izveidots, pamatojoties uz alkaloīdu - vinkamīnu, kas iegūts no mazā zālāja auga.

Tās lietošana ir nepieciešama šādos gadījumos:

• glikozes pārpalikums;
• uzlabot smadzeņu asinsriti;
• spazmas;
• augsts asinsspiediens;
• artēriju paplašināšanās;
• toksīnu klātbūtne asinīs, kā arī holesterīna plāksnes.

Jūs nevarat lietot Cavinton cilvēkiem ar zemu asinsspiedienu un bērna nēsāšanai.

Šīs zāles lieto kopā ar nātrija hlorīda šķīdumu ārsta norādītajā devā. Tam ir vairāki analogu nosaukumi, tostarp: Bravinton, Inex, Vincetin, Vinpoton, Vinpotropil.

Ksantinola nikotināts ir ķīmisks nikotīnskābes un teofilīna savienojums. Tas veicina vazodilatāciju, kā arī ir anti-sklerotiska un antiagregācijas iedarbība.

Tātad viņš:

• novērš trombocītu agregāciju;

• uzlabo mikrocirkulāciju;
• nepieciešams, lai uzlabotu smadzeņu asinsriti;
• paātrina vielmaiņu;
• samazina smadzeņu hipoksiju;
• ir vazodilatējoša iedarbība.

Tās lietošana ir nepieciešama cilvēkiem, kuri cieš no kāju un smadzeņu asinsvadu aterosklerozes, tromboflebīta, migrēnas, kā arī tiem, kuriem ir Buergera un Reino slimība.

Bet, kā jau katrai narkotikai, tai ir savas blaknes – drudzis, reibonis un ādas apsārtums.

Tas ir stingri kontrindicēts cilvēkiem ar kuņģa-zarnu trakta čūlām, sirds problēmām, īpaši - ar sirds mazspēju, pēc sirdslēkmes un smagas asiņošanas klātbūtnē.

Analogi: Teonikols, Megemins un Sdamins.

Eufillin indicēts tikai spazmas gadījumos bronhu rajonā, ar astmu un ja ir hroniska obstruktīva plaušu slimība.

Bieži vien to lieto paaugstinātam spiedienam plaušās, kā arī asinsrites palielināšanai nierēs. Tam ir diurētiska īpašība, bet smadzenēs šīs zāles kavē trombocītu līmēšanas procesu, turklāt samazina intrakraniālo spiedienu.

Tas ir kontrindicēts cilvēkiem ar B6 vitamīna nepanesību. Blakusparādības: sausa mute un slikta dūša. Bet šīs izpausmes no pacienta ķermeņa puses ir reti, un vairumā gadījumu tas ir labi panesams.

Citoflavīns - indikācijas un lietošanas instrukcijas (tabletes, ampulas 10 ml), pilinātāja uzstādīšanas noteikumi, analogi, atsauksmes un zāļu cena

Sastāvs un atbrīvošanas veidi

• Tabletes iekšķīgai lietošanai;
• Šķīdums intravenozai injekcijai.

kā aktīvās sastāvdaļas gan tabletes, gan citoflavīna šķīdums satur šādas vielas:

• Dzintarskābe - 0,3 g (300 mg) vienā tabletē un 100 mg 1 ml šķīduma (1000 mg vienā ampulā);
• Inozīns (riboksīns) - 0,05 g (50 mg) vienā tabletē un 20 mg 1 ml šķīduma (200 mg vienā ampulā);
• Nikotinamīds (PP vitamīns) - 0,025 g (25 mg) vienā tabletē un 10 mg 1 ml šķīduma (100 mg vienā ampulā);
• Riboflavīna mononukleotīds (B 2 vitamīns) - 0,005 g (5 mg) vienā tabletē un 2 mg 1 ml šķīduma (20 ml vienā ampulā).

Iepriekš minētais norāda aktīvo vielu daudzumu vienā tabletē, kā arī 1 ml šķīduma. Aktīvās vielas saturs 1 ml šķīduma ir tā koncentrācija. Bet, tā kā katrā ampulā ir 10 ml šķīduma, iekavās papildus norādīts kopējais aktīvās vielas daudzums visā ampulā.

Šķīdums intravenozai ievadīšanai Citoflavīns kā palīgkomponenti satur nātrija hidroksīdu, meglumīnu un ūdeni injekcijām.

Citoflavīna darbība

Lietošanas indikācijas

• Akūts išēmisks cerebrovaskulārs negadījums (išēmisks insults);
• Cerebrovaskulāro slimību sekas (piemēram, smadzeņu infarkts, smadzeņu asinsvadu ateroskleroze utt.);
• Toksiska vai hipoksiska encefalopātija, kas radusies akūtas vai hroniskas saindēšanās, endotoksikozes vai anestēzijas fona;
• Hipoksiskās encefalopātijas profilakse operāciju laikā, izmantojot kardiopulmonālo apvedceļu;
• Smadzeņu išēmija priekšlaicīgi dzimušiem zīdaiņiem.

Tabletes Citoflavīns ir indicēts lietošanai šādos stāvokļos vai slimībās:

• Smadzeņu infarkta sekas;
• Hroniskas cerebrovaskulāras slimības (piemēram, smadzeņu asinsvadu ateroskleroze, paaugstināts intrakraniālais spiediens, jebkuras izcelsmes cerebrovaskulāri traucējumi, traumatiskas smadzeņu traumas sekas utt.);
• Hipertensīva encefalopātija (smadzeņu darbības traucējumi augsta asinsspiediena fona apstākļos);
• Neirastēnija (aizkaitināmība, nogurums, nespēja ilgstoši būt garīgā vai fiziskā spriedzē).

Lietošanas instrukcija

Citoflavīna tabletes - instrukcijas

Citoflavīna ampulas - instrukcijas

• Akūts cerebrovaskulārs negadījums (išēmisks insults) – citoflavīnu sāk ievadīt pēc iespējas ātrāk no insulta sākuma. Vienā reizē ievadiet 1000 mg (šķīdums no vienas ampulas, atšķaidīts ar 100-200 ml fizioloģiskā šķīduma vai 5% dekstrozes) ik pēc 8-12 stundām. Ja insults ir plašs un cilvēka stāvoklis ir smags, tad ik pēc 8 līdz 12 stundām vienā reizē ievada 2000 mg (2 ampulas citoflavīna šķīduma uz 200 ml fizioloģiskā šķīduma). Terapijas ilgums ir 10 dienas.
• Smadzeņu asinsvadu slimību (piemēram, smadzeņu infarkta, smadzeņu asinsvadu aterosklerozes u.c.) sekas - Citoflavīnu ievada 1000 mg (šķīdums no vienas ampulas, atšķaidīts ar 100-200 ml fizioloģiskā šķīduma vai 5% dekstrozes) vienu reizi dienā 10 dienas.
• Toksiska vai hipoksiska encefalopātija, kas radusies akūtas vai hroniskas saindēšanās, endotoksikozes vai pēc anestēzijas fona - 1000 mg (1 ampula) zāles ievada 2 reizes dienā (pilinātājus ievieto ar intervālu starp tiem 8-10 stundas). uz 5 dienām. Ja cilvēks atrodas komā, tad citoflavīna deva tiek dubultota, tas ir, 2000 mg (2 ampulas) tiek ievadītas 2 reizes dienā ar intervālu no 8 līdz 12 stundām.
• Hipoksiskās encefalopātijas profilakse operāciju laikā, izmantojot kardiopulmonālo apvedceļu - 2000 mg (2 ampulas) citoflavīna, kas atšķaidīts 200 ml 5% dekstrozes, tiek ievadīts 3 dienas pirms paredzētās operācijas, operācijas dienā un trīs dienu laikā pēc operācijas.
• Smadzeņu hipoksija bērniem (tostarp priekšlaicīgi dzimušiem zīdaiņiem) - citoflavīna dienas devu aprēķina individuāli atbilstoši ķermeņa masai, pamatojoties uz attiecību 2 ml šķīduma no ampulas uz 1 kg svara. Aprēķināto devu atšķaida ar 5% vai 10% dekstrozi proporcijā vismaz 1:5. Tas ir, ja bērns piedzima ar ķermeņa svaru 2 kg, tad citoflavīna dienas deva viņam ir 2 ml * 2 kg = 4 ml. Šo šķīduma daudzumu no ampulas atšķaida ar vismaz 20 ml 5% vai 10% dekstrozes. Gatavo šķīdumu ievada pirmo 12 stundu laikā pēc bērna piedzimšanas, optimāli - pirmajās divās stundās pēc bērna piedzimšanas. Pilinātājam jābūt lēnam, ar ātrumu 1-4 ml stundā, lai bērns pastāvīgi saņemtu zāles visu dienu. Terapijas ilgums ir 5 dienas.

Noteikumi pilinātāja uzstādīšanai ar citoflavīnu

• Bērni, kuriem tiek veikta plaušu mākslīgā ventilācija un kuriem ir elpošanas un vielmaiņas alkalozes pazīmes, kas apdraud cerebrovaskulāra negadījuma attīstību;
• Bērni, kuri saņem elpošanas atbalstu, izmantojot CPAP vai gaisa-skābekļa maisījumu caur masku, un kuriem ir vielmaiņas alkalozes pazīmes, kas apdraud apnojas lēkmju attīstību.

Lietojiet grūtniecības un zīdīšanas laikā

• Cilvēki, kas cieš no diabēta;
• Cilvēki ar zemu ogļhidrātu diētu;
• Cilvēki, kuri lieto zāles, kas pazemina glikozes līmeni asinīs (beta blokatori, AKE inhibitori, sulfonilurīnvielas atvasinājumi utt.);
• Cilvēki ar saindēšanos ar vielām, kas pazemina glikozes līmeni asinīs (piemēram, alkohols, paracetamols, hlorprotiksēns u.c.).

Priekšlaicīgi dzimušiem zīdaiņiem zāles jāievada intravenozi, kontrolējot asins skābju-bāzes līdzsvara rādītājus. Šo rādītāju kontrole tiek veikta vismaz divas reizes dienā - pirms infūzijas sākuma un tās laikā.

Ietekme uz spēju kontrolēt mehānismus

Mijiedarbība ar citām zālēm

Citoflavīna blakusparādības

• Ādas apsārtums;
• siltuma sajūta;
• Rūgtums un sausums mutē;
• Sāpošs kakls.

2. No kuņģa-zarnu trakta orgāniem:

• diskomforts vai sāpes krūšu rajonā;
• Apgrūtināta elpošana;
• Dzeltoša vai durstoša sajūta degunā.

4. No nervu sistēmas:

• ādas blanšēšana;
• Disosmija (ožas sajūtas traucējumi);
• Drebuļi;
• Vispārējs vājums;
• Pazemināts asinsspiediens (hipotensija);
• Paaugstināts asinsspiediens (hipertensija);
• Tahikardija (ātra sirdsdarbība);
• cianoze;
• Ķermeņa temperatūras paaugstināšanās;
• Acīs kļūst tumšāka;
• Auksti sviedri;
• Alkaloze (bērniem).

Blakusparādības, kas rodas, ātri ievadot šķīdumu, neprasa zāļu lietošanas pārtraukšanu.

• Hipoglikēmija (zems cukura līmenis asinīs);
• Hiperurikēmija (augsts urīnskābes līmenis asinīs);
• Podagras saasināšanās.

2. Centrālā nervu sistēma:

• Sāpes vai diskomforts vēdera rajonā.

4. Alerģiskas reakcijas:

Ja tablešu lietošanas laikā kāda blakusparādība pasliktinās vai parādās jaunas, jums jākonsultējas ar ārstu.

Kontrindikācijas lietošanai

• Zīdīšanas periods (tikai šķīdums);
• Paaugstināta individuālā jutība pret zāļu sastāvdaļām;
• Asinsspiediens zem 60 mm Hg. Art. cilvēkiem ar mākslīgo plaušu ventilāciju;
• Vecums līdz 18 gadiem (tabletēm).

Šķīdums intravenozai injekcijai jālieto piesardzīgi nefrolitiāzes (nierakmeņu), podagras un hiperurikēmijas (paaugstināts urīnskābes līmenis asinīs) gadījumā.

• Agapurīna tabletes un koncentrāts injekciju šķīduma pagatavošanai;
• Aminalon tabletes;
• Bravinton koncentrāts infūziju šķīduma pagatavošanai;
• Vazonīta tabletes;
• Vinpocetine tabletes un koncentrāts infūziju šķīduma pagatavošanai;
• Vincetīna tabletes;
• Hypoxen kapsulas, tabletes un injekcijas;
• Dimefosfona šķīdums un koncentrāts injekciju šķīduma pagatavošanai;
• Instenon tabletes un šķīdums injekcijām;
• Cavinton tabletes un koncentrāts infūziju šķīduma pagatavošanai;
• Combitropil kapsulas;
• Korsavin un Korsavin Forte tabletes;
• Ksantinola nikotināta tabletes un injekcijas;
• Medomexi tabletes un šķīdums injekcijām;
• Mexi B6 tabletes;
• Meksidant šķīdums injekcijām;
• Mexidol tabletes un šķīdums injekcijām;
• Meksipridola šķīdums injekcijām;
• Mexiprim tabletes un šķīdums injekcijām;
• Mexifin šķīdums injekcijām;
• Metostabil tabletes;
• Neurox šķīdums injekcijām;
• Nicergoline tabletes un liofilizāts injekciju šķīduma pagatavošanai;
• Omaron tabletes;
• Pentilīna tabletes un koncentrāts injekciju šķīduma pagatavošanai;
• Pentoksifilīna tabletes un koncentrāts injekciju šķīduma pagatavošanai;
• Placenta compositum šķīdums injekcijām;
• Sermion tabletes un liofilizāts injekciju šķīduma pagatavošanai;
• Stugeron tabletes;
• Telektol tabletes;
• Teonikola tabletes;
• Trenpental koncentrāts infūziju šķīduma pagatavošanai;
• Trental tabletes un koncentrāts infūziju šķīduma pagatavošanai;
• Fezam kapsulas;
• Flexital tabletes un koncentrāts infūziju šķīduma pagatavošanai;
• Cerebronorm tabletes;
• Cerecard šķīdums injekcijām;
• cinnarizīna tabletes;
• Emoksibel šķīdums infūzijām;
• Etoksidola šķīdums injekcijām.

• Tabletes, 50 gab - 343 - 436 rubļi;
• Tabletes, 100 gab - 614 - 721 rublis;
• Šķīdums, 5 ampulas pa 10 ml - 505 - 596 rubļi;
• Šķīdums, 10 ampulas pa 10 ml - 847 - 1020 rubļi.

Instrukcija

Kas izraisa acu baltumu krāsas maiņu? Galvenokārt aknu slimības vai žultsakmeņu slimības gadījumos. Tāpēc ārsti, pirmkārt, nosūta tos visaptverošai aknu un žultspūšļa pārbaudei. Un saskaņā ar viņu rezultātiem viņi tiek iecelti.

Diemžēl cēlonis (īpaši vecākās vecuma grupas pacientiem) var būt arī aizkuņģa dziedzera un žults ceļu onkoloģiska saslimšana. Šādos gadījumos nāves aizkavēšanās ir līdzīga, turklāt vārda vistiešākajā nozīmē! Tāpēc pēc iespējas ātrāk meklējiet medicīnisko palīdzību un palīdzību.

Pārbaudes programmā obligāti jāiekļauj fluorogrāfija, onkoloģiskā izmeklēšana, vispārējā, urīns, asinis cukura noteikšanai, iekšējo orgānu ultraskaņa, EKG un aknu testi (bilirubīna ar frakcijām, ALAT, ASAT, sārmainās fosfatāzes, GGTP).

Lasiet grāmatas tikai labā apgaismojumā, kā arī samaziniet pie datora pavadīto laiku. Ja darba dēļ esat spiests pavadīt daudz laika pie monitora, regulāri paņemiet no tā pārtraukumus un veiciet vingrinājumus, lai atpūstos un atpūstos. acs.

Lai atgrieztos pie vāverēm acs dabiska krāsa jums ir nepieciešams pietiekami daudz miega, nedrīkst atrasties pārāk sausā gaisā un mazāk TV. āda apkārt acs no rītiem un vakariem var noslaucīt ar kumelīšu novārījumu - tas kļūs svaigāks un pēc izskata veselīgāks.

Apvelciet apakšējo plakstiņu ar pērļu baltu zīmuli, kā arī pievērsiet uzmanību ādas krāsas viendabīgumam uz sejas. Uzklājiet tonālo krēmu uz sejas, vienmērīgi sajaucot. Tonējiet skropstas ar skropstu tušu, kas palielina apjomu – tas novērsīs uzmanību no olbaltumvielām acs.

Saskaņā ar vispārpieņemtiem skaistuma kanoniem tiek uzskatīts, ka sklēra (vāveres acsābolu), kā arī zobiem jābūt sniegbaltiem. Tomēr ne daudziem izdodas izpildīt pieņemtos standartus. Miega trūkums, alerģijas, daudzu stundu darbs pie datora, nepareiza kontaktlēcu lietošana izraisa vazodilatāciju un sklēras apsārtumu.

Instrukcija

Lietojiet pilienus, kuriem ir vazokonstriktīva iedarbība, lai mazinātu acu pietūkumu un apsārtumu, kas rodas, ja sklēra ir kairināta no fizikāliem un ķīmiskiem faktoriem: putekļiem, dūmiem, spilgtas gaismas, kosmētikas līdzekļiem. To iedarbība rodas dažas minūtes pēc instilācijas un ilgst apmēram 6 stundas. Pirms šo pilienu lietošanas konsultējieties ar oftalmologu, jo parasti šādas zāles ir kontrindicētas () un līdz 3 gadiem. Jāievēro piesardzība pacientiem ar smagu sirds un asinsvadu slimību un hipertensiju.

Neaizmirstiet, ka šī acs asinsvadu sašaurināšanās, pastāvīgi lietojot pilienus, izraisa atkarību. Tā ir reāla problēma, jo tie pacienti, kuri pēc ilgstošas ​​pilienu iepilināšanas mēģināja pārtraukt to lietošanu, piedzīvoja mokošu diskomfortu niezes, apsārtuma un acu sausuma veidā. Secinājums liek domāt: laiku pa laikam lietojiet vazokonstriktorus, tikai tad, kad parādās smags acu apsārtums.

Lai mīkstinātu un mitrinātu acis, labāk iepilināt preparātus, kas pēc sastāva ir tuvu dabiskajām asarām, piemēram, inoxa, lacrisil vai Vizin pure tear. Tie ļauj mazgāt acs virsmu, mitrina to pēc putekļu nelabvēlīgās ietekmes, mazina sausumu, dedzināšanu, svešķermeņa sajūtu un neprovocē membrānu traukus. acsāboli.

Atcerieties, ka parastajai tējai vai drīzāk tajā esošajām savelkošajām vielām ir mīkstinoša un pretiekaisuma iedarbība. Uzklājiet uz acīm stiprā un atdzesētā melnā vai zaļā tēja samērcētus vates spilventiņus. Jūs varat pagatavot kompreses no laima, kumelīšu, rudzupuķu, piparmētru novārījuma. Vai arī uzklājiet uz acīm svaigi sagrieztas gurķa šķēles.

Lasiet grāmatas tikai labā apgaismojumā, kā arī samaziniet pie datora pavadīto laiku. Ja darba veikšanai nepieciešams pavadīt daudz laika pie monitora, periodiski atpūtieties no tā un neaizmirstiet vingrinājumus, kas palīdz acīm atpūsties un atpūsties.

Lai atbrīvotos no acu dabiskās krāsas un atjaunotu to, neuzturieties telpā ar pārmērīgi sausu gaisu, mazāk skatīties televizoru un pietiekami gulēt. No rītiem un vakariem noslaukiet ādu ap acīm ar ledus gabaliņu no kumelīšu novārījuma. Tādējādi viņa izskatīsies svaigāka un veselīgāka.

Apakšējo plakstiņu apvelciet ar perlamutra zīmuli ar baltu nokrāsu, neaizmirstiet arī pievērst uzmanību ādas krāsas viendabīgumam uz sejas. Uzklājiet tonālo krēmu uz sejas, vienmērīgi samaisot. Tonē skropstas ar apjomu piešķirošu skropstu tušu. Tas palīdzēs novērst uzmanību no acu baltumiem.

Saistītie video

Avoti:

• dzeltenās acis izraisa

Acs dzeltenums norāda uz dažām iekšējo orgānu slimībām. Tāpēc, pirms mēģināt jebkādā veidā balināt acs ābolu, ir jānovērš galvenais cēlonis.

Instrukcija

Dzeltenību var izraisīt arī medikamentu pārdozēšana vai pārmērīga sintētisko vitamīnu lietošana. Samaziniet šo zāļu devas, un acs āboli atgriezīsies iepriekšējā krāsā.

Pareizs uzturs arī palīdzēs mainīt acs ābola krāsu. Sazinieties ar gastroenterologu, viņš pārbaudīs jūsu kuņģa-zarnu traktu, cēloni un izrakstīs diētu. Neēdiet daudz ceptu un treknu ēdienu. Acīm noderīgi ir burkāni, aknas, dārzeņi un augļi.

Nekad neizmantojiet ķīmiskos balināšanas līdzekļus acs āboliem. Acs gļotāda ir ļoti maiga, un jūs nodarīsit neatgriezenisku kaitējumu tās integritātei. Tāpat nevajadzētu mēģināt mehāniski iedarboties uz aci. To darot, jūs ne tikai sabojāsit apvalku, bet arī izjauksit redzi.

Ja jūsējo nav izraisījušas slimības, mēģiniet atjaunot acs ābola krāsu ar ūdens procedūrām. Piepildiet plaukstu ar ūdeni, noliecieties un mēģiniet pamirkšķināt ūdenī. Šī procedūra uzlabos asinsriti un atbrīvos no redzes orgāna noguruma. Varbūt pēc tam jūsu acs āboli kļūs gaišāki. Lietojiet acu pilienus, kas mazina nogurumu.

Tāpat mēģiniet pavadīt mazāk laika, skatoties televizoru. Ja jūsu darbs ir saistīts ar datoru, tad ik pēc 45 minūtēm pārtrauciet monitoru. Skatieties pa logu, ja iespējams, piecelieties un staigājiet pa istabu. Veiciet vienkāršus acu vingrinājumus. Aizveriet tos uz brīdi un pāris minūtes sēdiet atvieglinātā stāvoklī.

Avoti:

• acs ābola krāsa

Acis ir dvēseles spogulis. Jebkurā kompozīcijā ir ļoti svarīgi uzsvērt to izteiksmīgumu. Taču fotogrāfijās tās var būt nevajadzīgi aptumšotas. Varat padarīt acis gaišāku, izmantojot Photoshop — jaudīgu rastra grafikas redaktoru.

Jums būs nepieciešams

• - Adobe Photoshop;
• - oriģinālais attēls.

Pielāgojiet atlases apgabalu, kas tika izveidots iepriekšējā darbībā. Izvēlnē atlasiet Atlasīt un pārveidot atlasi. Mainiet apgabala lielumu. Aktivizējiet ātrās maskas režīmu (izmantojiet pogu rīkjoslā vai nospiediet taustiņu Q). Atlasiet rīku Brush un iestatiet otas opcijas, ar kurām jums ir ērti strādāt. Izmantojiet balto krāsu, lai paplašinātu atlasi. Noņemiet nevēlamos fragmentus melnā krāsā. Iziet no ātrās maskas režīma.

Izgaismo savas acis. Galvenajā izvēlnē atlasiet Attēls. Atlasiet tās sadaļu Pielāgojumi, noklikšķiniet uz "Spilgtums/kontrasts...". Parādītajā dialoglodziņā atzīmējiet izvēles rūtiņu Priekšskatījums. Pārvietojiet slīdņus Brightness un Contrast vai ievadiet vērtības attiecīgajos laukos, lai sasniegtu vēlamo skaidrības pakāpi. Noklikšķiniet uz Labi.

Saglabājiet apstrādes rezultātu. Nospiediet Shift+Ctrl+S. Parādītajā dialoglodziņā norādiet faila nosaukumu, formātu un direktoriju. Noklikšķiniet uz Saglabāt. Ja plānojat, ka attēls kādreiz tiks tālāk attīstīts, papildus izveidojiet kopiju Adobe Photoshop formātā.

Ja acis kļūst sarkanas

Olbaltumvielu apsārtums, pamanāmu plānu trauku parādīšanās uz tiem ir diezgan izplatīta problēma. Visbiežāk to izraisa acu nogurums lasot vai strādājot pie datora, miega trūkums, pārāk sauss iekštelpu gaiss, kas sausina acu membrānas. Lai atbrīvotos no apsārtuma, jānormalizē miega režīms, darba laikā jāveic bieži pārtraukumi, regulāri jāiepilina acīs īpaši mitrinoši pilieni.

Ja apsārtumu pavada akūtas sāpes, asarošana, smilšu sajūta zem plakstiņiem, jāvēršas pie oftalmologa – visticamāk, attīstās konjunktivīts – acu gļotādas iekaisums. Pilieni un ziedes ar antibiotikām palīdzēs novērst apsārtumu un mazināt sāpes.

Acu apsārtumu, niezi un asarošanu var izraisīt arī alerģija pret augu ziedputekšņiem, parastajiem putekļiem vai dzīvnieku blaugznām. Parasti šos simptomus pavada iesnas, šķaudīšana, klepus. Ja jums ir alerģija pret kosmētiku (krēmiem, skropstu tušu, acu ēnām), parasti cieš tikai acis.

Dažkārt plīstošie plānie asinsvadi piešķir olbaltumvielām sarkanīgu nokrāsu – tas ir saistīts ar paaugstinātu asinsspiedienu.
Ja acu baltumi iegūst zilganu nokrāsu, un konjunktīva kļūst bāla, jāveic asins analīzes, lai noteiktu hemoglobīna līmeni asinīs - olbaltumvielu krāsas maiņas cēlonis var būt anēmija.

Kāpēc acu baltumi kļūst dzelteni?

Dabiski dzeltenīgi acu baltumi dažkārt ir sastopami tumšainiem cilvēkiem ar tumšām acīm. Visos citos gadījumos sklēras dzeltenums liecina par sliktu veselību. Visbiežāk dzeltenā nokrāsa parādās aknu un žults ceļu darbības traucējumu rezultātā.

Nepareizs uzturs var izraisīt arī olbaltumvielu krāsas izmaiņas – dzeltenumu novēro, piemēram, tiem, kas pārmērīgi lieto kafiju vai ēd daudz ar karotīnu bagātu burkānu. Šajā gadījumā pietiek pielāgot diētu, lai acis atkal kļūtu tīras un skaidras.

Ja uz acu baltumiem parādās dzelteni vai tumši plankumi vai punktiņi, nepieciešama obligāta oftalmologa konsultācija - sākotnēji tik tikko pamanāms plankums var izrādīties acs melanoma - ļaundabīgs audzējs, kam raksturīga strauja augšana. .

Visbeidzot, skatiet dažādu antibiotiku analogu sarakstu ar pašreizējām cenām.

Unidox Solutab

Zāļu Unidox Solutab tablešu izdalīšanās un iepakojuma formas. 10 gab blisterī, 1 blisteris kastītē. Sastāvs un aktīvā viela Unidox Solutab sastāvā ietilpst: 1 tablete satur doksiciklīna monohidrātu 100 mg palīgvielas: MCC, saharīns, hidroksipropilceluloze, metilhidroksipropilceluloze, koloidālais silīcija dioksīds, ...

Eritromicīns

Zāļu izdalīšanās un iepakojuma formas Eritromicīna tabletes, ar zarnās šķīstošu pārklājumu. Iepakojumā 10, 20 tabletes. Sastāvs un aktīvā viela Eritromicīna sastāvā ietilpst: aktīvā viela: eritromicīns 100, 250 vai 500 mg. Farmakoloģiskā darbība Eritromicīns ir makrolīdu grupas antibiotika. Bakteriostatiskā...

Ciprofloksacīns

Zāļu izdalīšanās un iepakojuma formas Ciprofloxacin tabletes Apvalkotās tabletes. 10 gab. Sastāvs un aktīvā viela Ciprofloxacin tablešu sastāvā ietilpst: 1 apvalkotā tablete satur: aktīvo vielu: ciprofloksacīna hidrohlorīdu (ciprofloksacīna izteiksmē) 250, 500 mg. Farmakoloģiskā darbība Ciprofloksacīns...

Cifran

Zāļu Tsifran izdalīšanās un iepakojuma formas, apvalkotās tabletes. 10 vai 100 gab. kartona kastē. Sastāvs un aktīvā viela Tsifran sastāvā ietilpst: 1 tablete satur ciprofloksacīnu (hidrohlorīda monohidrāta veidā) vai 500 mg. Farmakoloģiskā darbība Tsifran ...

Cefazolīns

Zāļu Cefazolīna izdalīšanas un iepakojuma formas Pulveris šķīduma pagatavošanai intravenozai un intramuskulārai ievadīšanai. Iepakojumā ir 1, 5, 10 vai 50 flakoni. Sastāvs un aktīvā viela Cefazolīna sastāvā ietilpst: Aktīvā viela: cefazolīns (nātrija sāls veidā) 0,5 g ...

Cefaleksīns

Zāļu Cefalexin izdalīšanās un iepakojuma formas Kapsulas un tabletes. Kapsulas iepakojumi pa 16, 30 gab. Tabletes pa 10, 20 gab. Sastāvs un aktīvā viela Cefalexin sastāvā ietilpst: 1 kapsula satur cefaleksīnu 250 mg, 500 mg Palīgvielas: magnija stearāts, ...

Cefekon

Zāļu Cefecon D izdalīšanās un iepakojuma formas taisnās zarnas svecītes bērniem. 10 gab. Sastāvs un aktīvā viela Cefecon D sastāvā ietilpst: 1 svecīte satur 100 mg paracetamola. Farmakoloģiskā darbība Cefecon D piemīt pretdrudža, pretsāpju, pretiekaisuma iedarbība. Kas palīdz…

Cefotaksīms

Zāļu izdalīšanas un iepakojuma formas Cefotaxime Pulveris šķīduma pagatavošanai intravenozai un intramuskulārai ievadīšanai 1 vai 50 flakoni. Sastāvs un aktīvā viela Cefotaxime sastāvs ietver: Katrs flakons satur Cefotaxime Sodium 500 mg un 1,0 g Farmakoloģiskā darbība Cefotaxime ...

Ceftriaksons

Zāļu Ceftriaxone izdalīšanās formas un iepakojums Pulveris injekciju šķīduma pagatavošanai. 1 flakons. Sastāvs un aktīvā viela Ceftriaxone sastāvā ietilpst: 1 flakons ar pulveri šķīduma pagatavošanai intravenozai un intramuskulārai ievadīšanai satur: aktīvā viela: ceftriaksons (...

Ciprolet

Zāļu Tsiprolet izdalīšanās un iepakojuma formas, apvalkotās tabletes. 10 tabletes iepakojumā. Sastāvs un aktīvā viela Tsiprolet sastāvā ietilpst: 1 tablete satur ciprofloksacīnu (hidrohlorīda monohidrāta veidā) 250, 500 mg. Farmakoloģiskā darbība Ciprolet ir fluorhinolonu grupas pretmikrobu līdzeklis.

Hemomicīns

Zāļu Hemomicīna izdalīšanās un iepakojuma formas Kapsulas un tabletes 6 gab. un 3 gab. Sastāvs un aktīvā viela Hemomicīna sastāvā ietilpst: 1 vāciņš. satur 250 mg azitromicīna, palīgvielas: bezūdens laktozi, kukurūzas cieti, magnija stearātu, nātrija laurilsulfātu. 1 cilne. …

Cedex

Zāļu Cedex izdalīšanās un iepakojuma formas Baltas vai dzeltenīgi baltas kapsulas, kapsulu saturs ir baltas vai dzeltenīgas krāsas pulveris. Iepakojumā 5 Sastāvs un aktīvā viela Cedex sastāvā ietilpst: 1 kapsula satur: ceftibutēnu 400 mg Palīgvielas: mikrokristāliskā celuloze, ...

Antibiotikas: klasifikācija, lietošanas noteikumi un iezīmes

Antibiotikas ir milzīga baktericīdu zāļu grupa, no kurām katrai ir raksturīgs darbības spektrs, lietošanas indikācijas un noteiktu seku klātbūtne.

Antibiotikas ir vielas, kas var kavēt mikroorganismu augšanu vai tos iznīcināt. Saskaņā ar GOST definīciju antibiotikas ietver augu, dzīvnieku vai mikrobu izcelsmes vielas. Pašlaik šī definīcija ir nedaudz novecojusi, jo ir izveidots milzīgs skaits sintētisko narkotiku, taču dabiskās antibiotikas kalpoja par prototipu to radīšanai.

Antimikrobiālo zāļu vēsture sākas 1928. gadā, kad penicilīnu pirmo reizi atklāja A. Flemings. Šī viela tika tikko atklāta, nevis radīta, jo tā vienmēr ir pastāvējusi dabā. Savvaļas dzīvniekiem to ražo mikroskopiskās Penicillium ģints sēnes, aizsargājot sevi no citiem mikroorganismiem.

Nepilnu 100 gadu laikā ir radīti vairāk nekā simts dažādu antibakteriālo zāļu. Daži no tiem jau ir novecojuši un netiek izmantoti ārstēšanā, un daži tiek ieviesti tikai klīniskajā praksē.

Kā darbojas antibiotikas

Visas antibakteriālās zāles pēc mikroorganismu iedarbības var iedalīt divās lielās grupās:

• baktericīds- tieši izraisīt mikrobu nāvi;
• bakteriostatisks- novērstu mikroorganismu augšanu. Nespējot augt un vairoties, baktērijas iznīcina slimā cilvēka imūnsistēma.

Antibiotikas savu iedarbību realizē daudzos veidos: dažas no tām traucē mikrobu nukleīnskābju sintēzi; citi traucē baktēriju šūnu sienas sintēzi, citi traucē olbaltumvielu sintēzi, bet citi bloķē elpošanas enzīmu funkcijas.

Antibiotiku darbības mehānisms

Antibiotiku grupas

Neskatoties uz šīs narkotiku grupas daudzveidību, tās visas var attiecināt uz vairākiem galvenajiem veidiem. Šīs klasifikācijas pamatā ir ķīmiskā struktūra - vienas grupas zālēm ir līdzīga ķīmiskā formula, kas atšķiras viena no otras ar noteiktu molekulāro fragmentu klātbūtni vai neesamību.

Antibiotiku klasifikācija nozīmē grupu klātbūtni:

1. Penicilīna atvasinājumi. Tas ietver visas zāles, kas izveidotas, pamatojoties uz pašu pirmo antibiotiku. Šajā grupā izšķir šādas penicilīna preparātu apakšgrupas vai paaudzes:

• Dabīgais benzilpenicilīns, ko sintezē sēnītes, un daļēji sintētiskās narkotikas: meticilīns, nafcilīns.
• Sintētiskās narkotikas: karbpenicilīns un tikarcilīns, kam ir plašāks iedarbības klāsts.
• Mecilāms un azlocilīns, kuriem ir vēl plašāks darbības spektrs.

1. Cefalosporīni ir penicilīnu tuvi radinieki. Pirmo šīs grupas antibiotiku cefazolīnu C ražo Cephalosporium ģints sēnes. Lielākajai daļai šīs grupas zāļu ir baktericīda iedarbība, tas ir, tie iznīcina mikroorganismus. Ir vairākas cefalosporīnu paaudzes:

• I paaudze: cefazolīns, cefaleksīns, cefradīns utt.
• II paaudze: cefsulodīns, cefamandols, cefuroksīms.
• III paaudze: cefotaksīms, ceftazidīms, cefodizīms.
• IV paaudze: cefpir.
• V paaudze: ceftolosans, ceftopibrols.

Atšķirības starp dažādām grupām galvenokārt ir to efektivitātē – vēlākajām paaudzēm ir lielāks darbības spektrs un tās ir efektīvākas. Tagad 1. un 2. paaudzes cefalosporīnus klīniskajā praksē izmanto ārkārtīgi reti, vairums no tiem pat netiek ražoti.

1. Makrolīdi- zāles ar sarežģītu ķīmisko struktūru, kurām ir bakteriostatiska iedarbība uz plašu mikrobu klāstu. Pārstāvji: azitromicīns, rovamicīns, josamicīns, leikomicīns un virkne citu. Makrolīdi tiek uzskatīti par vienu no drošākajiem antibakteriālajiem līdzekļiem – tos var lietot pat grūtnieces. Azalīdi un ketolīdi ir makrolīdu šķirnes, kas atšķiras pēc aktīvo molekulu struktūras.

Vēl viena šīs zāļu grupas priekšrocība ir tā, ka tās spēj iekļūt cilvēka ķermeņa šūnās, kas padara tās efektīvas intracelulāro infekciju ārstēšanā: hlamīdijas, mikoplazmoze.

1. Aminoglikozīdi. Pārstāvji: gentamicīns, amikacīns, kanamicīns. Efektīva pret lielu skaitu aerobo gramnegatīvo mikroorganismu. Šīs zāles tiek uzskatītas par toksiskākajām, var izraisīt diezgan nopietnas komplikācijas. Lieto urīnceļu infekciju, furunkulozes ārstēšanai.
2. Tetraciklīni. Būtībā šīs daļēji sintētiskās un sintētiskās narkotikas, kas ietver: tetraciklīnu, doksiciklīnu, minociklīnu. Efektīva pret daudzām baktērijām. Šo zāļu trūkums ir krusteniskā rezistence, tas ir, mikroorganismi, kuriem ir izveidojusies rezistence pret vienu medikamentu, būs nejutīgi pret citām šīs grupas zālēm.
3. Fluorhinoloni. Tās ir pilnīgi sintētiskas narkotikas, kurām nav sava dabiskā līdzinieka. Visas šīs grupas zāles ir sadalītas pirmajā paaudzē (pefloksacīns, ciprofloksacīns, norfloksacīns) un otrajā (levofloksacīns, moksifloksacīns). Visbiežāk tos lieto ENT orgānu infekciju (vidusauss iekaisums, sinusīts) un elpceļu (bronhīts, pneimonija) ārstēšanai.
4. Linkozamīdi.Šajā grupā ietilpst dabīgā antibiotika linkomicīns un tā atvasinājums klindamicīns. Tiem piemīt gan bakteriostatiska, gan baktericīda iedarbība, iedarbība ir atkarīga no koncentrācijas.
5. Karbapenēmi. Šīs ir vienas no modernākajām antibiotikām, kas iedarbojas uz lielu skaitu mikroorganismu. Šīs grupas zāles pieder pie rezerves antibiotikām, tas ir, tās lieto vissarežģītākajos gadījumos, kad citas zāles ir neefektīvas. Pārstāvji: imipenēms, meropenēms, ertapenēms.
6. Polimiksīni. Šīs ir ļoti specializētas zāles, ko lieto Pseudomonas aeruginosa infekciju ārstēšanai. Polimiksīni ietver polimiksīnu M un B. Šo zāļu trūkums ir toksiska ietekme uz nervu sistēmu un nierēm.
7. Prettuberkulozes zāles. Šī ir atsevišķa zāļu grupa, kam ir izteikta ietekme uz tuberkulozes nūju. Tie ietver rifampicīnu, izoniazīdu un PAS. Tuberkulozes ārstēšanai tiek izmantotas arī citas antibiotikas, taču tikai tad, ja pret minētajām zālēm ir izveidojusies rezistence.
8. Pretsēnīšu līdzekļi. Šajā grupā ietilpst zāles, ko lieto mikozes - sēnīšu infekciju ārstēšanai: amfotirecīns B, nistatīns, flukonazols.

Antibiotiku lietošanas veidi

Antibakteriālie līdzekļi ir pieejami dažādās formās: tabletes, pulveris, no kura tiek pagatavots injekciju šķīdums, ziedes, pilieni, aerosols, sīrups, svecītes. Galvenie antibiotiku lietošanas veidi:

1. Mutiski- uzņemšana iekšķīgi. Jūs varat lietot zāles tablešu, kapsulu, sīrupa vai pulvera veidā. Ievadīšanas biežums ir atkarīgs no antibiotiku veida, piemēram, azitromicīnu lieto vienu reizi dienā, bet tetraciklīnu - 4 reizes dienā. Katram antibiotiku veidam ir ieteikumi, kas norāda, kad tās jālieto – pirms ēšanas, laikā vai pēc. No tā ir atkarīga ārstēšanas efektivitāte un blakusparādību smagums. Maziem bērniem antibiotikas dažreiz tiek izrakstītas sīrupa veidā - bērniem ir vieglāk dzert šķidrumu, nekā norīt tableti vai kapsulu. Turklāt sīrupu var saldināt, lai atbrīvotos no pašas zāles nepatīkamās vai rūgtās garšas.
2. Injicējams- Intramuskulāru vai intravenozu injekciju veidā. Ar šo metodi zāles ātrāk nonāk infekcijas fokusā un darbojas aktīvāk. Šīs ievadīšanas metodes trūkums ir sāpes injekcijas laikā. Injekcijas lieto vidēji smagu un smagu slimību gadījumā.

Svarīgi: injekcijas drīkst veikt tikai medicīnas māsa klīnikā vai slimnīcā! Ir stingri aizliegts lietot antibiotikas mājās.

1. Vietējais- ziežu vai krēmu uzklāšana tieši infekcijas vietā. Šo zāļu ievadīšanas metodi galvenokārt izmanto ādas infekcijām - erysipelas, kā arī oftalmoloģijā - infekcioziem acu bojājumiem, piemēram, tetraciklīna ziedi konjunktivītam.

Lietošanas veidu nosaka tikai ārsts. Tas ņem vērā daudzus faktorus: zāļu uzsūkšanos kuņģa-zarnu traktā, gremošanas sistēmas stāvokli kopumā (dažās slimībās absorbcijas ātrums samazinās un ārstēšanas efektivitāte samazinās). Dažas zāles var ievadīt tikai vienā veidā.

Veicot injekciju, jums jāzina, kā jūs varat izšķīdināt pulveri. Piemēram, Abaktal var atšķaidīt tikai ar glikozi, jo, lietojot nātrija hlorīdu, tas tiek iznīcināts, kas nozīmē, ka ārstēšana būs neefektīva.

Jutība pret antibiotikām

Jebkurš organisms agrāk vai vēlāk pierod pie vissmagākajiem apstākļiem. Šis apgalvojums ir patiess arī attiecībā uz mikroorganismiem – reaģējot uz ilgstošu antibiotiku iedarbību, mikrobiem veidojas pret tām rezistence. Medicīnas praksē tika ieviests jēdziens par jutīgumu pret antibiotikām - ar kādu efektivitāti šīs vai citas zāles ietekmē patogēnu.

Jebkurai antibiotiku receptei jābūt balstītai uz zināšanām par patogēna jutību. Ideālā gadījumā pirms zāļu izrakstīšanas ārstam jāveic jutīguma pārbaude un jānosaka visefektīvākās zāles. Bet laiks šādai analīzei labākajā gadījumā ir dažas dienas, un šajā laikā infekcija var novest pie visbēdīgākā rezultāta.

Petri trauciņš jutības noteikšanai pret antibiotikām

Tāpēc, inficējoties ar nezināmu patogēnu, mediķi medikamentus izraksta empīriski – ņemot vērā visticamāko patogēnu, zinot epidemioloģisko situāciju konkrētajā reģionā un ārstniecības iestādē. Šim nolūkam tiek izmantotas plaša spektra antibiotikas.

Pēc jutīguma pārbaudes veikšanas ārstam ir iespēja nomainīt zāles pret efektīvākām. Zāles var aizstāt, ja ārstēšanas efekts nav 3-5 dienas.

Efektīvāka ir etiotropiska (mērķtiecīga) antibiotiku izrakstīšana. Tajā pašā laikā atklājas, kas izraisīja slimību - ar bakterioloģisko pētījumu palīdzību tiek noteikts patogēna veids. Tad ārsts izvēlas konkrētas zāles, pret kurām mikrobam nav rezistences (rezistences).

Vai antibiotikas vienmēr ir efektīvas?

Antibiotikas iedarbojas tikai uz baktērijām un sēnītēm! Baktērijas ir vienšūnu mikroorganismi. Ir vairāki tūkstoši baktēriju sugu, dažas no kurām gluži normāli sadzīvo ar cilvēkiem – resnajā zarnā dzīvo vairāk nekā 20 baktēriju sugas. Dažas baktērijas ir nosacīti patogēnas – tās kļūst par slimības cēloni tikai noteiktos apstākļos, piemēram, nonākot tām netipiskā dzīvotnē. Piemēram, ļoti bieži prostatītu izraisa Escherichia coli, kas no taisnās zarnas augšupejošā veidā nonāk prostatā.

Piezīme: antibiotikas ir pilnīgi neefektīvas vīrusu slimību gadījumā. Vīrusi ir daudzkārt mazāki par baktērijām, un antibiotikām vienkārši nav pielietojuma punkta. Tāpēc antibiotikām pret saaukstēšanos nav nekādas ietekmes, jo saaukstēšanos 99% gadījumu izraisa vīrusi.

Antibiotikas pret klepu un bronhītu var būt efektīvas, ja šos simptomus izraisa baktērijas. Tikai ārsts var noskaidrot, kas izraisījis slimību - šim nolūkam viņš izraksta asins analīzes, ja nepieciešams - krēpu izmeklēšanu, ja tas atkāpjas.

Svarīgi: antibiotiku izrakstīšana sev ir nepieņemama! Tas tikai novedīs pie tā, ka daži no patogēniem attīstīs rezistenci, un nākamajā reizē slimību būs daudz grūtāk izārstēt.

Protams, antibiotikas ir efektīvas stenokardijas gadījumā - šai slimībai ir tikai bakteriāls raksturs, to izraisa streptokoki vai stafilokoki. Stenokardijas ārstēšanai tiek izmantotas vienkāršākās antibiotikas - penicilīns, eritromicīns. Vissvarīgākais stenokardijas ārstēšanā ir atbilstība zāļu lietošanas biežumam un ārstēšanas ilgumam - vismaz 7 dienas. Jūs nevarat pārtraukt zāļu lietošanu tūlīt pēc stāvokļa rašanās, kas parasti tiek atzīmēts 3-4 dienas. Īsto tonsilītu nevajadzētu jaukt ar tonsilītu, kas var būt vīrusu izcelsmes.

Lūdzu, ņemiet vērā: neārstēts tonsilīts var izraisīt akūtu reimatisko drudzi vai glomerulonefrītu!

Plaušu iekaisums (pneimonija) var būt baktēriju vai vīrusu izcelsmes. Baktērijas 80% gadījumu izraisa pneimoniju, tāpēc pat ar empīrisku recepti pneimonijas antibiotikas dod labu efektu. Vīrusu pneimonijas gadījumā antibiotikām nav terapeitiskas iedarbības, lai gan tās neļauj baktēriju florai pievienoties iekaisuma procesam.

Antibiotikas un alkohols

Vienlaicīga alkohola un antibiotiku lietošana īsā laika periodā ne pie kā laba nenoved. Dažas zāles, piemēram, alkohols, sadalās aknās. Antibiotikas un alkohola klātbūtne asinīs rada spēcīgu slodzi aknām - tām vienkārši nav laika neitralizēt etilspirtu. Tā rezultātā palielinās nepatīkamu simptomu rašanās iespējamība: slikta dūša, vemšana, zarnu trakta traucējumi.

Svarīgi: vairākas zāles ķīmiskā līmenī mijiedarbojas ar alkoholu, kā rezultātā terapeitiskais efekts tieši samazinās. Šīs zāles ir metronidazols, hloramfenikols, cefoperazons un vairākas citas. Vienlaicīga alkohola un šo zāļu lietošana var ne tikai samazināt terapeitisko efektu, bet arī izraisīt elpas trūkumu, krampjus un nāvi.

Protams, dažas antibiotikas var lietot arī alkohola lietošanas laikā, bet kāpēc riskēt ar savu veselību? No alkohola labāk atturēties uz īsu laiku - antibiotiku terapijas kurss reti pārsniedz 1,5-2 nedēļas.

Antibiotikas grūtniecības laikā

Grūtnieces cieš no infekcijas slimībām ne mazāk kā visas pārējās. Bet grūtnieču ārstēšana ar antibiotikām ir ļoti sarežģīta. Grūtnieces ķermenī aug un attīstās auglis - nedzimušais bērns, ļoti jutīgs pret daudzām ķīmiskām vielām. Antibiotiku uzņemšana jaunattīstības organismā var provocēt augļa anomāliju attīstību, toksiskus bojājumus augļa centrālajai nervu sistēmai.

Pirmajā trimestrī ieteicams pilnībā atteikties no antibiotiku lietošanas. Otrajā un trešajā trimestrī viņu iecelšana ir drošāka, bet arī, ja iespējams, jāierobežo.

Nav iespējams atteikties no antibiotiku izrakstīšanas grūtniecei ar šādām slimībām:

Kādas antibiotikas var izrakstīt grūtniecei?

Penicilīns, cefalosporīna preparāti, eritromicīns, josamicīns gandrīz neietekmē augli. Penicilīns, kaut arī iziet cauri placentai, negatīvi neietekmē augli. Cefalosporīns un citas nosauktās zāles šķērso placentu ārkārtīgi zemā koncentrācijā un nespēj kaitēt nedzimušam bērnam.

Nosacīti drošas zāles ir metronidazols, gentamicīns un azitromicīns. Tās ir paredzētas tikai veselības apsvērumu dēļ, ja ieguvums sievietei pārsniedz risku bērnam. Šādas situācijas ietver smagu pneimoniju, sepsi un citas smagas infekcijas, kurās sieviete bez antibiotikām var vienkārši nomirt.

Kuras no zālēm nedrīkst parakstīt grūtniecības laikā

Grūtniecēm nevajadzētu lietot šādas zāles:

Dažām antibakteriālajām zālēm nav pierādījumu par negatīvu ietekmi uz augli. Tas tiek izskaidrots vienkārši - grūtniecēm viņi neveic eksperimentus, lai noteiktu zāļu toksicitāti. Eksperimenti ar dzīvniekiem neļauj ar 100% pārliecību izslēgt visas negatīvās sekas, jo zāļu metabolisms cilvēkiem un dzīvniekiem var ievērojami atšķirties.

Jāņem vērā, ka pirms plānotās grūtniecības arī jāatsakās no antibiotiku lietošanas vai jāmaina ieņemšanas plāni. Dažām zālēm ir kumulatīva iedarbība – tās spēj uzkrāties sievietes organismā, un kādu laiku pēc ārstēšanas kursa beigām tās pamazām metabolizējas un izdalās. Grūtniecība ir ieteicama ne agrāk kā 2-3 nedēļas pēc antibiotiku lietošanas beigām.

Antibiotiku lietošanas sekas

Antibiotiku iekļūšana cilvēka organismā izraisa ne tikai patogēno baktēriju iznīcināšanu. Tāpat kā visām svešām ķimikālijām, arī antibiotikām ir sistēmiska iedarbība – tās vienā vai otrā veidā ietekmē visas ķermeņa sistēmas.

Ir vairākas antibiotiku blakusparādību grupas:

alerģiskas reakcijas

Gandrīz jebkura antibiotika var izraisīt alerģiju. Reakcijas smagums ir atšķirīgs: izsitumi uz ķermeņa, Kvinkes tūska (angioneirotiskā tūska), anafilaktiskais šoks. Ja alerģiski izsitumi praktiski nav bīstami, tad anafilaktiskais šoks var būt letāls. Šoka risks ir daudz lielāks ar antibiotiku injekcijām, tāpēc injekcijas drīkst veikt tikai ārstniecības iestādēs – tur var sniegt neatliekamo palīdzību.

Antibiotikas un citas pretmikrobu zāles, kas izraisa krusteniskas alerģiskas reakcijas:

Toksiskas reakcijas

Antibiotikas var bojāt daudzus orgānus, bet aknas ir visvairāk jutīgas pret to iedarbību – uz antibiotiku terapijas fona var rasties toksisks hepatīts. Dažām zālēm ir selektīva toksiska iedarbība uz citiem orgāniem: aminoglikozīdi - uz dzirdes aparātu (izraisa kurlumu); tetraciklīni kavē kaulu augšanu bērniem.

Piezīme: zāļu toksicitāte parasti ir atkarīga no tā devas, bet ar individuālu nepanesību dažreiz pietiek ar mazākām devām, lai parādītu efektu.

Ietekme uz kuņģa-zarnu traktu

Lietojot noteiktas antibiotikas, pacienti bieži sūdzas par sāpēm vēderā, sliktu dūšu, vemšanu, izkārnījumu traucējumiem (caureju). Šīs reakcijas visbiežāk rodas zāļu lokālās kairinošās iedarbības dēļ. Antibiotiku specifiskā ietekme uz zarnu floru izraisa funkcionālus tās darbības traucējumus, ko visbiežāk pavada caureja. Šo stāvokli sauc par ar antibiotikām saistītu caureju, ko tautā sauc par disbakteriozi pēc antibiotikām.

Citas blakusparādības

Citas blakusparādības ir:

• imunitātes nomākšana;
• pret antibiotikām rezistentu mikroorganismu celmu parādīšanās;
• superinfekcija - stāvoklis, kad tiek aktivizēti mikrobi, kas ir rezistenti pret konkrēto antibiotiku, izraisot jaunas slimības rašanos;
• vitamīnu metabolisma pārkāpums - resnās zarnas dabiskās floras kavēšanas dēļ, kas sintezē dažus B vitamīnus;
• Jarisch-Herxheimer bakteriolīze ir reakcija, kas rodas, lietojot baktericīdas zāles, kad liela skaita baktēriju vienlaicīgas nāves rezultātā asinīs tiek izdalīts liels daudzums toksīnu. Reakcija ir klīniski līdzīga šokam.

Vai antibiotikas var lietot profilaktiski?

Pašizglītība ārstēšanas jomā ir novedusi pie tā, ka daudzi pacienti, īpaši jaunās māmiņas, pie mazākās saaukstēšanās pazīmes cenšas sev (vai savam bērnam) izrakstīt antibiotiku. Antibiotikām nav profilaktiskas iedarbības - tās ārstē slimības cēloni, tas ir, iznīcina mikroorganismus, un, ja to nav, parādās tikai zāļu blakusparādības.

Ir ierobežots skaits situāciju, kad antibiotikas tiek ievadītas pirms infekcijas klīniskajām izpausmēm, lai to novērstu:

• operācija- šajā gadījumā antibiotika asinīs un audos novērš infekcijas attīstību. Parasti pietiek ar vienu zāļu devu, kas tiek ievadīta minūtes pirms iejaukšanās. Dažreiz pat pēc apendektomijas antibiotikas pēcoperācijas periodā netiek injicētas. Pēc "tīrām" ķirurģiskām operācijām antibiotikas vispār netiek nozīmētas.
• lielas traumas vai brūces(atvērti lūzumi, brūces augsnes piesārņojums). Šajā gadījumā ir pilnīgi skaidrs, ka brūcē ir iekļuvusi infekcija, un pirms tā izpaušanās tā ir “jāsasmalcina”;
• sifilisa ārkārtas profilakse veikta ar neaizsargātu dzimumkontaktu ar potenciāli slimu personu, kā arī ar veselības aprūpes darbiniekiem, kuriem uz gļotādas ir nokļuvušas inficētas personas asinis vai cits bioloģisks šķidrums;
• penicilīnu var dot bērniem reimatiskā drudža profilaksei, kas ir tonsilīta komplikācija.

Antibiotikas bērniem

Antibiotiku lietošana bērniem kopumā neatšķiras no to lietošanas citām cilvēku grupām. Maziem bērniem pediatri visbiežāk izraksta antibiotikas sīrupā. Šo zāļu formu ir ērtāk lietot, atšķirībā no injekcijām, tā ir pilnīgi nesāpīga. Vecākiem bērniem var izrakstīt antibiotikas tabletēs un kapsulās. Smagas infekcijas gadījumā viņi pāriet uz parenterālu ievadīšanas veidu - injekcijām.

Svarīgi: galvenā antibiotiku lietošanas iezīme pediatrijā ir devas - bērniem tiek izrakstītas mazākas devas, jo zāles aprēķina ķermeņa svara kilogramā.

Antibiotikas ir ļoti efektīvas zāles, kurām vienlaikus ir liels skaits blakusparādību. Lai ar viņu palīdzību izārstētos un nekaitētu ķermenim, tās jālieto tikai saskaņā ar ārsta norādījumiem.

Kas ir antibiotikas? Kad ir nepieciešamas antibiotikas un kad tās ir bīstamas? Pediatrs Dr. Komarovskis stāsta par galvenajiem antibiotiku ārstēšanas noteikumiem:

Gudkovs Romāns, reanimatologs

Peponen: lietošanas instrukcijas, analogi

Augmentin: lietošanas instrukcijas, devas

Nolpaza: lietošanas instrukcijas, analogi

Labdien! Izlasot jūsu rakstu, es sapratu, ka esmu kļūdījies. Fakts ir tāds, ka man izrakstīja shēmu. Pastāsti man, vai antibiotikas tagad iedarbosies uz mani, ja es kādu dienu dzeršu un atstāšu? Ir pagājušas 5 dienu pārtraukums, un es varu tagad atjaunot?

Informācija tiek sniegta informatīvos nolūkos. Nelietojiet pašārstēšanos. Pēc pirmajām slimības pazīmēm konsultējieties ar ārstu. Ir kontrindikācijas, jums jākonsultējas ar ārstu. Vietnē var būt saturs, kuru aizliegts skatīt personām, kas jaunākas par 18 gadiem.

Jaunās paaudzes plaša spektra antibiotikas (saraksts un nosaukumi)

Patogēnas baktēriju mikrofloras izraisītu slimību terapija prasa pareizu etiotropo zāļu izvēli. Jaunās paaudzes plaša spektra antibiotikas ņem vērā baktēriju rezistences faktorus un lielākoties nenomāc normālas zarnu mikrofloras augšanu. Tomēr tos nevar lietot bez ārsta receptes. Šīs zāles negatīvi ietekmē šūnu imunitāti, var veidot rezistenci pret terapiju un izraisīt negatīvu blakusparādību parādīšanos. Šeit sniegtais plaša spektra antibiotiku injekciju un tablešu saraksts ir paredzēts tikai informatīviem nolūkiem. Visi nosaukumi ir ņemti no farmakoloģiskām uzziņu grāmatām, galvenokārt preču zīmēm. Tās pašas zāles var būt aptieku tīklā analogu veidā, kurām ir viena un tā pati aktīvā viela un pilnīgi atšķirīgi nosaukumi.

Materiāls sniedz arī pamatinformāciju par ieteicamajām dienas un kursa devām. Ir norādīts baktēriju mikrofloras saraksts, saistībā ar kuru var izmantot ārstēšanu ar vienu vai otru līdzekli. Bet nekavējoties ir vērts precizēt, ka jebkura ārstēšana jāsāk ar ārsta apmeklējumu un baktēriju analīzi, lai noskaidrotu patogēnās mikrofloras jutību pret antibiotiku spektru.

Ekskursija mikroskopiskajā baktēriju pasaulē

Lai saprastu, kā un ko ietekmē plaša spektra antibiotikas, ir jāsaprot baktēriju pasaules pārstāvji. Ekskursiju mikroskopiskajā un noslēpumainajā baktēriju pasaulē var veikt jebkurā baktēriju laboratorijā. Lielāko daļu šo mikroorganismu var redzēt tikai zem spēcīga mikroskopa okulāra. Tas ir tas, kas ļauj viņiem dominēt pār pasauli. Acij nemanāmi, viņi sevi un savas kolonijas izvieto uz absolūti visām virsmām, pārtikā, sadzīves priekšmetiem un cilvēka ādas. Starp citu, epiderma ir pirmais dabiskais šķērslis potenciālajiem ienaidniekiem - baktērijām. Saskaroties ar ādu, tie saduras ar viņiem necaurlaidīgu sebuma plēvi. Ja āda ir sausa un pakļauta plaisāšanai, tad šī aizsardzība ir ievērojami samazināta. Regulāras ūdens procedūras ar mazgāšanas līdzekli palielina iespēju nesaslimt ar infekcijām gandrīz 5 reizes.

Pēc savas struktūras jebkura baktērija ir prokariots, kam nav sava proteīna kodola. Pirmie šīs mikrofloras prototipi parādījās uz planētas vairāk nekā pirms 4 miljoniem gadu. Šobrīd zinātnieki ir atklājuši vairāk dažādu baktēriju sugu. Vairāk nekā 80% no tiem ir patogēni cilvēka ķermenim.

Cilvēka organismā ir milzīgs daudzums baktēriju mikrofloras. Lielākā daļa dzīvo zarnās, kur veidojas šūnu humorālās imunitātes pamats. Tādējādi baktērijas var būt noderīgas cilvēkiem. Ja baktērija ir atbildīga par imūnsistēmas stāvokli. Dažas sugas palīdz sadalīt pārtiku un sagatavot vielas uzsūkšanai tievajās zarnās. Bez laktobacillām cilvēka organisms nespēj sadalīt piena olbaltumvielas. Cilvēkiem ar zemu lakto un bifidobaktēriju saturu attīstās nopietns zarnu darbības traucējums, samazinās imunitāte, rodas disbakterioze.

Izvēloties jaunas paaudzes plaša spektra antibiotikas, priekšroka jādod tiem nosaukumiem no saraksta, kas, pēc ražotāju domām, neaizkavē labvēlīgās zarnu mikrofloras augšanu.

Visas baktērijas ir sadalītas grampozitīvās un gramnegatīvās sugās. Primāro sadalīšanu veica Hanss Grams 1885. gadā mūsdienu Dānijā. Savu pētījumu gaitā viņš krāsoja dažāda veida patogēnus ar īpašu ķīmisko sastāvu, lai uzlabotu vizuālo uztveri. Tie, kas vienlaikus mainīja krāsu, tika klasificēti kā grampozitīvi. Jaunās paaudzes plaša spektra antibiotikas iedarbojas uz abām patogēnās mikrofloras formām.

Grampozitīvā mikroflora ietver visu koku grupu (stafilokoku, streptokoku, gonokoku, pneimokoku) - tie atšķiras ar raksturīgo bumbiņas formu ar tapas. Tas ietver arī korinobaktērijas, enterokokus, listērijas un klostridijas. Visa šī banda var izraisīt iekaisuma procesus iegurņa dobumā, kuņģa-zarnu traktā, elpošanas orgānos, nazofarneksā un acs konjunktīvā.

Gramnegatīvo baktēriju "specializācija" praktiski izslēdz to ietekmi uz augšējo elpceļu gļotādām, taču tās var ietekmēt plaušu audus. Visbiežāk tie izraisa zarnu un uroģenitālās sistēmas infekcijas, cistītu, uretrītu, holecistītu uc Šajā grupā ietilpst salmonellas, E. coli, legionellas, šigellas un citi.

Precīzi noteikt patogēnu un tā jutību pret antibiotiku terapiju, ļauj iegūt bakteriālu kultūru no savāktā fizioloģiskā šķidruma (vemšanas, urīna, rīkles un deguna uztriepes, krēpas, fekālijas). Analīze tiek veikta 3-5 dienu laikā. Šajā sakarā pirmajā dienā, ja ir indikācijas, tiek nozīmētas plaša spektra antibiotikas, tad terapijas režīms tiek pielāgots atkarībā no jutīguma rezultāta.

Plaša spektra antibiotiku nosaukumi (saraksts)

Mūsdienu medicīnā nav universālu ārstēšanas shēmu. Pieredzējis ārsts, pamatojoties uz pacienta vēsturi un izmeklēšanu, var pieņemt tikai vienas vai otras baktēriju patogēnas mikrofloras formas klātbūtni. Zemāk uzskaitīto plaša spektra antibiotiku nosaukumi bieži parādās ārstu receptēs. Bet es vēlētos sniegt pacientiem visus iespējamos to lietošanas veidus. Šajā sarakstā ir iekļautas visefektīvākās jaunās paaudzes zāles. Tie neiedarbojas uz vīrusiem un sēnīšu floru. Tādēļ ar kandidozo tonsilītu un ARVI tos nevar lietot.

Stāsta sākums - "Benzilpenicilīns"

Pirmo reizi antibiotikas ārstu arsenālā nonāca nedaudz mazāk nekā pirms gadsimta. Tad tika atklāta penicilīnu grupa, kas aug uz sapelējušām maizēm. Veiksmīgas cīņas pret patogēno mikrofloru vēstures sākums iekrita Otrajā pasaules karā. Tieši šī atvēršana ļāva izglābt simtiem tūkstošu frontē ievainoto karavīru dzīvību. "Benzilpenicilīns" nav plaša spektra antibiotika, to izraksta galvenokārt augšējo elpceļu iekaisuma procesu gadījumos kā pirmās izvēles zāles līdz mikrofloras jutības noskaidrošanai.

Pamatojoties uz šo līdzekli, vēlāk tika izstrādāti efektīvāki preparāti. Tos plaši izmanto pacientiem no ļoti maza vecuma. Tas ir "Ampicilīns", kam ir plašs darbības spektrs pret grampozitīvām un gramnegatīvām baktērijām. To var parakstīt zarnu infekcijām, ko izraisa salmonellas un E. coli. To lieto arī, lai ārstētu bronhītu un traheītu, kas veidojušies koku floras (streptokoku, staphylococcus aureus) ietekmē. Bērniem "Ampicilīns" injekciju un tablešu veidā tiek nozīmēts kā efektīvs līdzeklis pret Bordetella pertussis, kas izraisa garo klepu. Šīm zālēm ir sena lietošanas vēsture, tā pirmo reizi tika ražota pagājušā gadsimta 60. gadu beigās. Tas atšķiras ar to, ka tas neizraisa noturību un rezistenci lielākajā daļā zināmo patogēnās sērijas baktēriju. Starp trūkumiem ārsti sauc aktīvās vielas zemo pieejamības līmeni, ja to lieto tabletēs. Arī zāles ātri izdalās ar urīnu un izkārnījumiem, kas prasa palielināt vienas devas lietošanas biežumu, dažreiz līdz 6 reizēm dienā.

Standarta deva pieaugušajam ir 500 mg 4 reizes dienā 7 dienas. Bērniem vecumā no 2 līdz 7 gadiem vienreizēja 250 mg deva. Varbūt intramuskulāra šķīduma injekcija, pievienojot novokaīnu vai lidokainu. Nepieciešamas vismaz 4 injekcijas dienā.

"Amoksicilīns" ir jaunāka plaša spektra antibiotika. Tas ir paredzēts deguna blakusdobumu, augšējo elpceļu iekaisuma procesiem, pneimonijai, zarnu infekcijām, urīnceļu slimībām. Aktīvs pret plašu patogēno mikroorganismu klāstu. Medicīnas praksē izmanto kopš pagājušā gadsimta 70. gadu beigām. Var lietot bērniem no zīdaiņa vecuma. Šiem nolūkiem tas ir pieejams suspensijas veidā.

Tas ir īpaši efektīvs augšējo elpceļu iekaisuma procesu ārstēšanā. Tas ir saistīts ar faktu, ka aktīvās vielas koncentrācija bronhu, trahejas un balsenes gļotādu šūnās sasniedz maksimumu 30 minūšu laikā un saglabājas 5-6 stundas. "Amoksicilīna" biopieejamība ir ļoti augsta - pēc 40 minūtēm pēc tabletes ieņemšanas audos koncentrācija ir 85%. Ātri palīdz nodrošināt izvadīšanu no baktērijām visu veidu bakteriālā strutojošā tonsilīta gadījumā. To lieto kombinētās shēmās Helicobacter pylori (kuņģa čūlas un dažu gastrīta formu izraisītāja) izskaušanai.

Standarta deva ir 500 mg 2 reizes dienā 7-10 dienas. Bērniem suspensija tiek izrakstīta 250 mg devā 2 reizes dienā.

"Augmentin" un "Amoxiclav" ir divas modernākas plaša spektra antibiotikas no vairākiem penicilīniem. Tie satur klavulānskābi. Šī viela iznīcina patogēno baktēriju apvalku un paātrina to nāves procesu. Šīm zālēm nav injicējamu formu. Lieto tikai tablešu veidā un suspensijas veidā.

Smagiem iekaisuma procesiem tiek nozīmētas plaša spektra antibiotikas injekcijās. Tie ātri sasniedz iekaisuma fokusu un baktericīdo iedarbību uz mikroorganismiem. Tie ir paredzēti abscesiem, ko izraisa rezistentas formas, piemēram, Pseudomonas aeruginosa. Jutība tiek noteikta saistībā ar streptokokiem un pneimokokiem, stafilokokiem un enterobaktriju.

"Ampisid" ir pieejams gan tablešu, gan injekciju veidā. Tas satur ampicilīnu un sulbaktāmu, kas inhibē laktamāzi un novērš rezistences efektu visos patogēnos mikroorganismos bez izņēmuma. Tas ir paredzēts 2 reizes dienā intramuskulārai injekcijai un iekšķīgai lietošanai.

"Karbenicilīns" ir pieejams dinātrija sāls veidā pulvera flakonos, kurus pirms injekcijas var atšķaidīt ar ūdeni injekcijām, novokaīnu un lidokaīnu. To lieto stabilām iekaisuma procesu formām krūšu un vēdera dobumā, bronhītu, tonsilītu, paratonsilāru abscesu. Parāda augstu efektivitāti meningīta, asins saindēšanās, peritonīta, sepses gadījumā. Pēcoperācijas periodā tiek izmantota intravenoza pilināšana. Citos gadījumos tas tiek nozīmēts intramuskulāri pa 500 - 750 SV 2 reizes dienā.

Vēl viens efektīvs līdzeklis "Piperacilīns" tiek izmantots pretiekaisuma terapijā kombinācijā ar zāļu "Tazobaktāms". Tieši šī kombinācija atņem koku florai stabilitāti. Ieteicams veikt iepriekšēju baktēriju kultūru, lai noteiktu mikroorganismu jutīgumu. Ja neveidojas penicilināze, tad ir iespējams izrakstīt nekombinētu terapiju tikai ar piperacilīnu. To ievada intramuskulāri smaga tonsilīta, tonsilīta, pneimonijas un akūta bronhīta gadījumā.

"Tikarcilīns" nav ļoti izturīgs pret baktēriju ražoto penicilināzi. Šī enzīma iedarbībā zāļu aktīvā viela sadalīsies, neradot nekādu kaitējumu iekaisuma procesu patogēniem. To var lietot tikai gadījumos, kad patogēnai mikroflorai nav rezistences pret zālēm.

Starp aizsargātajām plaša spektra antibiotiku formām no benzilpenicilīnu grupas ir vērts atzīmēt Trifamox un Flemoklav - šīs ir jaunākās zāles. Neviena infekcijas forma pašlaik nav izturīga pret to darbību.

"Trifamox" ir kombinēta zāle, kas ietver amoksicilīnu un sulbaktāmu, kombinācijā tie rada graujošu triecienu patogēnai mikroflorai. Tas ir parakstīts tablešu un intramuskulāru injekciju veidā. Dienas deva pieaugušajiem 750 - 1000 mg, sadalīta 2-3 devās. Tiek praktizēta sākotnējā ārstēšana ar intramuskulārām injekcijām un sekojošām tabletēm.

Fluorhinolonu efektīvas plaša spektra antibiotikas

Fluorhinolonu preparāti ir ļoti efektīvi pret plašu baktēriju patogēnās mikrofloras klāstu. Tie samazina blakusparādību risku un neiznīcina dabisko zarnu mikrofloru. Šīs efektīvās plaša spektra antibiotikas ir pilnībā sintētiskas vielas.

"Tavanic" (tavanic) ir gatavs injekciju šķīdums ar aktīvo vielu levofloksacīna hemihidrātu. Zāļu analogi - "Signicef" un "Levotek". Tās var ievadīt intravenozi un intramuskulāri, arī aptiekās ir tablešu forma. Devu aprēķina stingri individuāli, atkarībā no ķermeņa svara, pacienta vecuma un stāvokļa smaguma pakāpes.

Mūsdienu medicīnā pārsvarā tiek izmantoti IV paaudzes fluorhinoloni, retāk tiek izrakstītas III paaudzes zāles. Vismodernākie līdzekļi ir Gatifloksacīns, Levofloksacīns. Novecojušas formas - "Ofloksacīns" un "Norfloksacīns" pašlaik tiek izmantotas ļoti reti to zemās efektivitātes dēļ. Zālēm ir toksiska aktivitāte saistībā ar peptidoglikāna sintēzi, kas veido cīpslu saistaudus. Nav atļauts lietot pacientiem, kas jaunāki par 18 gadiem.

Fluorhinolonus var veiksmīgi izmantot grampozitīvu un gramnegatīvu baktēriju izraisītu slimību ārstēšanā. Visas patogēnās mikrofloras formas ir jutīgas pret tām, ieskaitot tās, kas spēj ražot penicilināzi.

Levofloksacīnu ordinē otitis un bronhīts, sinusīts un pneimonija, traheīts un faringīts tabletēs. Dienas deva pieaugušajam ir 500 mg. Bērni netiek piešķirti. Ārstēšanas kurss ir no 7 līdz 10 dienām. Smagas slimības gadījumā var būt nepieciešama intravenoza un intramuskulāra ievadīšana. To parasti veic specializētā slimnīcā visu diennakti ārstējošā ārsta uzraudzībā.

"Gatifloksacīns" ir efektīvas zāles ar nelielu dienas devu un minimālu blakusparādību risku. Dienas deva ir 200 mg. Augšējo elpceļu slimību ārstēšanas kursu var samazināt līdz 5 dienām.

"Avelox" un "Moxifloxacin" ir efektīvi ausu, rīkles un deguna slimībām. Retāk tiek izrakstīts iekšpolitiskām infekcijām. Tas ir paredzēts 1 tabletei (400 mg) 1 reizi dienā 10 dienas.

"Streptocīds" un citi aminoglikozīdi

Aminoglikozīdi ir atsevišķa plaša spektra antibiotiku grupa. "Streptocid" un citas zāles ir zināmas plašam pacientu lokam. Tie ir paredzēti dažādām infekcijām. Jo īpaši "Streptocide" ļauj ātri un efektīvi ārstēt lakunāru un folikulāru tonsilītu, neriskējot attīstīt zarnu disbakteriozi. Aminoglikozīdu baktericīdās darbības pamatā ir baktēriju šūnas proteīna apvalka pārtraukšanas princips, tad atbalsta elementu dzīves sintēze apstājas un patogēnā mikroflora mirst.

Pašlaik tiek ražotas 4 šīs grupas antibakteriālo zāļu paaudzes. Vecākais no tiem "Streptomicīns" tiek izmantots injekcijām kombinētās tuberkulozes ārstēšanas shēmās. Analogu "Streptocid" var injicēt trahejā un plaušu audu tuberkulozes dobumos.

"Gentamicīns" mūsdienu apstākļos galvenokārt tiek izmantots kā ārējs līdzeklis. Tas nav efektīvs, ja to ievada intramuskulāri. Nav pieejams tabletēs.

Populārāks "Amikacīns" intramuskulārai injekcijai. Tas neizraisa kurluma attīstību, negatīvi neietekmē dzirdes un redzes nervu, kā tas tiek novērots, ieviešot "Gentamicīnu".

"Tetraciklīns" un "Levomicetīns" - vai ir vērts lietot?

Starp labi zināmajām zālēm daži ieņem cienīgu un godājamu vietu jebkurā mājas pirmās palīdzības komplektā. Bet ir svarīgi saprast, vai ir vērts lietot tādas zāles kā Levomicetīns un tetraciklīns. Lai gan ir modernākas šo farmakoloģisko līdzekļu formas, pacienti izvēlas tos iegādāties katram gadījumam.

Plaša spektra tetraciklīna antibiotikas tiek ražotas, pamatojoties uz četru gredzenu struktūru. Tie ir ļoti izturīgi pret beta-laktamāzi. Tam ir kaitīga ietekme uz stafilokoku un streptokoku grupām, aktinomicīti, Escherichia coli, Klebsiela, Bordetella pertussis, Haemophilus influenzae un daudziem citiem mikroorganismiem.

Pēc uzsūkšanās tievajās zarnās tetraciklīni saistās ar plazmas olbaltumvielām un ātri tiek transportēti uz patogēnās mikrofloras uzkrāšanās vietu. Tas iekļūst baktēriju šūnā un paralizē visus dzīvībai svarīgos procesus tajā. Pseudomonas aeruginosa ietekmē veidojušās slimībās atklājās absolūta neefektivitāte. Vēlams izrakstīt "Doksiciklīnu" kapsulās, 1 kapsula 3 reizes dienā. Bērni līdz 12 gadu vecumam nav parakstīti. "Tetraciklīnu" var izmantot kā efektīvu ārēju līdzekli acu un ausu pilienu, ziedes veidā ādas un brūču virsmām.

Levomicetīns pieder pie amfenikolu grupas. Tās ir novecojušas plaša spektra antibiotikas. Lieto daudzu iekaisīgu bakteriālu slimību ārstēšanā. Visbiežāk mājas apstākļos lieto pret šķidriem izkārnījumiem, ko izraisa pārtikas izraisītas slimības, salmoneloze un dizentērija. Un šeit jums stingri jāievēro deva un ieteicamais ārstēšanas kurss. Tas ir paredzēts 500 mg 4 reizes dienā. Ārstēšanas kurss nedrīkst būt mazāks par 5 dienām pēc kārtas. Pat 1 vienas devas izlaišana var veidot mikrofloras pretestību. Šajā gadījumā nekavējoties jāmaina antibiotiku terapijas taktika, lai izvairītos no negatīvām sekām uz veselību.

TETRACIKLINA ANTIBIOTIKAS

Tetraciklīna grupas antibiotikām ir plašs pretmikrobu darbības spektrs. Tie iedarbojas uz grampozitīvām un gramnegatīvām baktērijām, lieliem vīrusiem, spirohetām, riketsiju, leptospiru un dažiem vienšūņiem (amēbām). Tetraciklīni labi uzsūcas un samērā vienmērīgi izplatās organismā, un izdalās caur nierēm un daļēji ar pienu, piemēram, sivēnmātēm laktācijas periodā. Tetraciklīnu terapeitiskā koncentrācija organismā saglabājas pēc iekšķīgas lietošanas 8-10 stundas pēc intramuskulāras ievadīšanas. Dzīvnieku organismam tie ir zemas toksicitātes lielās devās un, ilgstoši lietojot, atgremotājiem var izraisīt disbakteriozi, hipo- vai beriberi, kā arī baktēriju fermentācijas pārkāpumu proventriculus.

Hlortetraciklīna hidrohlorīds. Dzeltens kristālisks pulveris, bez smaržas, rūgta garša. Stabils nedaudz skābā vidē, spēcīgu skābju un sārmu klātbūtnē viegli iznīcina. Gaismā tas lēnām sadalās. Tas izšķīst 77 daļās ūdens. Ražots pārtikas pudelēs; tabletes pa 0,1 un 0,2 g.

Darbība. Nomāc Escherichia coli, Staphylococcus aureus, pneimokoku, salmonelozes izraisītāju, cūku erysipelas, pasterelozes un citu patogēno baktēriju augšanu.

To lieto dzīvnieku infekciozo kuņģa-zarnu trakta slimību, dispepsijas, pasterelozes, salmonelozes, kolibacilozes, kokcidiozes, pulorozatif putnu ārstēšanai. To parakstīts arī bronhopneimonijas, plaušu abscesu, laringotraheīta, bronhīta, kā arī leptospirozes, nekrobakteriozes, Q drudža, cūku erysipelas, listeriozes, mazgāšanas zirgu, elpošanas mikoplazmozes, aitu un kazu pleiropneimonijas, suņu mēra, vistu mikoplazmozes gadījumos. Hlortetraciklīna hidrohlorīds ir efektīvs vaginīta, endometrīta, cistīta, uretrīta gadījumā. Ārēji lieto ādas apdegumu, flegmonu, abscesu, furunkulu, dermatīta gadījumā.

Devas iekšā (mg uz 1 kg dzīvsvara): zirgi 5-8; liellopi 10-20; aitas 10-20; cūkas 15-25; suņi 10-15; cāļi 20-50; tītari 20-40; kažokzvērus 2 reizes dienā 5-7 dienas pēc kārtas; intramuskulāri (mg uz 1 kg dzīvsvara): cūkas 10-15; teļi 10. Ievadiet poraz dienā. Ārēji lieto 1-2% ūdens suspensijas un pulveru veidā.

Oksitetraciklīna hidrohlorīds. Dzeltens kristālisks pulveris ar rūgtu garšu. Stabils nedaudz skābā vidē. Šķīst 3 daļās ūdens; šķīdums, stāvot, kļūst duļķains; gaismas ietekmē kļūst tumšāks. Izgatavots flakonos poiED, pulverī, tabletēs un ziedēs (ED pa 1 g).

Darbība. Pretmikrobu iedarbības spektrs ir līdzīgs hlortetraciklīna iedarbībai.

Devas iekšā (mg uz 1 kg dzīvsvara): zirgi 5-8; liellopi 10-20; mazie liellopi 10-30; cūkas 15-30; cāļi 20-50; tītari 20-40; kažokzvēri 20-30; intramuskulāri (tūkstoši vienību uz 1 kg dzīvsvara): liellopi 5-7; mazie liellopi 5-7; cūkas 5-10; kažokzvēri 20-30.

Oksikan. Dzeltenīgi zaļš pulveris, bez smaržas, skāba garša. Labi izšķīdinām ūdenī. Sastāv no trim daļām oksitetraciklīna hidrohlorīda un vienas daļas kanamicīna monosulfāta. 1 g zāļu satur antibiotiku ED. Ražots iepakots 100 un 200 g plastmasas maisiņos vai plastmasas pudelēs ar vāku un alumīnija vāciņu. Pilns vāciņš bez augšdaļas atbilst 5 g zāļu. Uzglabāšanas laiks 1 gads. Uzglabāt saskaņā ar B sarakstu sausā, tumšā vietā istabas temperatūrā.

Darbība. Oksikānam ir plašs pretmikrobu darbības spektrs. Aktīvs pret daudziem grampozitīviem un gramnegatīviem mikrobiem. Īpaši jutīgs pret: koliparatifīda grupas mikrobu preparātu.

Lieto salmonelozes, dispepsijas, gastroenterīta ārstēšanai teļiem, sivēniem un citiem dzīvniekiem.

Perorālās devas: mg zāļu (t.i., 0000 SV) uz 1 kg ķermeņa svara šķīduma veidā ar 8-12 stundu intervālu 5-7 dienas. Zāļu šķīdumu sajauc ar pārtiku vai injicē ar spēku caur muti.

Tetraciklīns. Dzeltens kristālisks pulveris ar rūgtu garšu. Slikti šķīst ūdenī. Izdalās pulverī, tabletēs poiED.

Darbība. Pēc pretmikrobu īpašībām tas ir ļoti tuvs hloram un oksitetraciklīnam. Salīdzinot ar citām šīs grupas antibiotikām, dzīvnieki (cūkas, cāļi) to panes daudz labāk; var lietot kopā ar pārtiku.

Devas iekšā (uz 1 kg dzīvsvara): sivēni; teļi; ūdeles 20 mg; kurammg. Dodiet 2 reizes dienā 5-7 dienas pēc kārtas.

Morfociklīns. Tetraciklīna sintētiskais atvasinājums. Poraina masa gaiši brūnā krāsā, rūgta garša. Viegli šķīst ūdenī. Morfociklīna šķīdumi koncentrācijā doED / ml 5 un 40% glikozes šķīdumos ir stabili 2 stundas, izotoniskā nātrija hlorīda šķīdumā - 1 stundu. Intravenozām injekcijām to nedrīkst izšķīdināt novokaīnā, jo var rasties nešķīstošas ​​nogulsnes. formā. Izlaistas flakonos ar 10 vai 20 ml ietilpību 75 mg (ED) vai 150 mg aktīvās vielas (ED). Uzglabāt sarakstā B.

To lieto intramuskulāri vai intravenozi īpaši bīstamos gadījumos, kad steidzami jārada antibiotikas terapeitiskā koncentrācija asinīs. Tas ir paredzēts salmonelozei, erysipelas, laringotraheīta, cāļu respiratorās mikoplazmozes (inhalācijas), Q drudža, bronhīta, bronhopneimonijas, mazgāšanas zirgu, sepses, pleirīta, peritonīta, pasterelozes, cāļu spirohitozes gadījumos.

Devas intravenozi (uz 1 kg dzīvsvara): liellopiem 5000 SV; cūkas 00 SV 1-2 reizes dienā 2-3 dienas pēc kārtas; intramuskulāri (uz 1 kg dzīvsvara): cūkām 000 SV; teļiMED; kuram0 000 vienības

Olemorfociklīns. Oleandomicīna fosfāta un morfociklīna maisījums attiecībā 1:1,5 pēc aktivitātes. Paredzēts intravenozai un inhalācijas ievadīšanai. Poraina masa vai amorfs pulveris tumši dzeltenā krāsā, rūgta garša, ar nelielu specifisku smaržu. Ļoti viegli šķīst ūdenī, 5 un 40% glikozes šķīdumos, izotoniskā nātrija hlorīda šķīdumā. Šķīdumi ir stabili 2 stundas Nelietot novokaīna šķīdumos (var veidoties nešķīstošas ​​nogulsnes). Tiek ražoti 20 ml flakoni, kas satur morfociklīna un oleandomicīna vienības katrā vienībā; zāles uzglabā saskaņā ar sarakstu B. Olemorfociklīna lietošanas laikā dzīvniekiem vai putniem ieteicams izrakstīt askorbīnskābi un B grupas vitamīnus.

To plaši izmanto aerosolu veidā pulorozes-tīfa, kolibacilozes, putnu elpošanas mikoplazmozes profilaksei. Tos min (inkubatorā speciāli izbūvētās kamerās) inhalē ar ED devu uz 1 m3 telpas, pēc tam cāļi nonāk audzēšanas cehā.

Oletetrīns. Tas ir maisījums no vienas daļas oleandomicīna fosfāta un divām daļām tetraciklīna. Ražots tabletēs pa 0,125 un 0,25 g Uzglabāt saskaņā ar B sarakstu sausā vietā.

To lieto putnu pulorozes-vēdertīfa, kolibacilozes, infekciozā laringotraheīta, respiratorās mikoplazmozes, pasterelozes, salmonelozes un citu infekciju gadījumā; Oletetrīns ir efektīvs jaundzimušo dzīvnieku dispepsijas, bronhopneimonijas gadījumā.

Devas iekšā (uz 1 kg dzīvsvara): cūkas 5000 SV; teļiMED; putns 000 vienību. Piešķirt 2-3 reizes dienā 5-7 dienas pēc kārtas.

Dibiomicīns. Zaļgani dzeltens kristālisks pulveris, bez smaržas un garšas. Slikti šķīst ūdenī.

Ir pagarinājums; dzīvnieku, tostarp putnu, asinīs saglabājas 5-13 dienas. Tas ir aktīvs pret grampozitīviem un gramnegatīviem mikroorganismiem, dažiem lieliem vīrusiem un vienšūņiem, bet nav aktīvs pret Proteus, Pseudomonas aeruginosa un maziem vīrusiem.

To lieto salmonelozes, cūku erysipelas, pasterelozes, artiodaktilas nekrobakteriozes, sivēnu infekciozā atrofiskā rinīta, aitu un kazu infekciozās agalaktijas, aitu klostridiozes, liellopu vibrozes gadījumos. Dibiomicīnu ievada intramuskulāri, iekšķīgi un putnam - subkutāni suspensijas veidā.

Devas (uz 1 kg dzīvsvara): liellopiem 000 SV; mazie liellopi 000 SV; cūkas 000 SV; vistas un tītari; pīles 000 vienību. Ievadiet 1-3 reizes ar 7-15 dienu intervālu.

Biovetīns. Hlortetraciklīna sālsskābes kalcija savienojums. Tumši dzeltenas vai zaļgani dzeltenas krāsas pulveris. 250 vienību hlortetraciklīna aktivitāte 1 mg biovetīna. Uzglabāšanas laiks ir viens gads.

Pielieto ārstniecības un profilakses nolūkos iekšķīgi tām slimībām, kuras hlortetraciklīna hidrohlorīds.

Terravetīns-500. Gaiši dzeltens pulveris, rūgta garša. Viegli šķīst ūdenī. 1 g zāļu satur oksitetraciklīna hidrohlorīda ED un pūdercukuru. Izpildīts 250 g iepakojumā plastmasas maisiņos vai plastmasas pudelēs ar vāku. Uzglabāt saskaņā ar B sarakstu sausā, tumšā vietā istabas temperatūrā. Zāles glabāšanas laiks ir 2 gadi.

Terapeitiskos un profilakses nolūkos lieto salmonelozes un kolibacilozes, dispepsijas, gastroenterīta, bronhopneimonijas gadījumos. Dzīvnieku asinīs tas saglabājas 12 stundas.

Devas iekšā (uz 1 g dzīvsvara): teļi 0000 vienības; sivēni (000 SV); cāļi un pīlēni (000 SV). To lieto kā ūdens šķīdumu, kas tiek sajaukts ar pārtiku, ik pēc 8-12 stundām 5-7 dienas.

Satura rādītājs [Rādīt]

Sveiki dārgie lasītāji. Viens no labākajiem veidiem, kā ārstēt iekaisis kakls, ir skalošana ar dažādiem šķīdumiem. Skalošanas laikā antibakteriālā līdzekļa aktīvās vielas iedarbojas tieši uz slimības fokusu. Tāpēc pie pirmajām saaukstēšanās izpausmēm speciālisti iesaka nekavējoties skalot skalošanu, jo tā var novērst infekcijas tālāku izplatīšanos. Ir daudz līdzekļu gargling, bet populārākais no tiem ir pazīstams visiem, un tas ir Furacilin. Šīs zāles ir lietotas jau ilgu laiku, pat mūsu vecmāmiņas šādā veidā cīnījās ar kaitinošām saaukstēšanās slimībām. Pārsteidzoši, ka tik efektīva zāle ir diezgan lēta, kas nozīmē, ka tā ir pieejama pilnīgi visiem.

Mēs esam pieraduši to lietot tikai pret rīkles infekcijas slimībām, bet, turklāt, Furacilin var lietot pat smaganu iekaisuma vai mutes dobuma infekcijām.

Šādām zālēm ir diezgan liels iedarbības spektrs, tāpēc katrai personai vajadzētu būt pirmās palīdzības komplektā. Galu galā parasti slimība nebrīdina par savu apmeklējumu, vai ne?

Tāpēc, lai savlaicīgi sāktu pareizo ārstēšanu, jums jāzina, kā pareizi atšķaidīt Furacilin tabletes un kādas proporcijas veidos ideālu risinājumu.

Furacilīns ir antibakteriāls līdzeklis, kura darbība ir vērsta uz mikroorganismu, kas ir cilvēka ķermeņa iekaisuma procesu izraisītāji, likvidēšanu.

Tas palīdz arī cīņā pret sēnītēm un baktērijām, vīrusiem, kas nodara būtisku kaitējumu organismam.

Papildus spēcīgajai iedarbībai uz mutes dobuma baktērijām zāles lieto Escherichia un dizentērijas coli infekcijai, kā arī cīnās ar salmonellas attīstību.

Šīs zāles ne tikai veicina dažāda veida baktēriju šūnu nāvi, bet arī uzlabo ķermeņa aizsargfunkciju.

Tas aptur infekcijas slimības tālāku attīstību, kā arī novērš tās iespējamu atgriešanos.

Atšķirībā no citiem antibakteriāliem līdzekļiem, Furacilin neizraisa atkarību, tāpēc to var izmantot kā galveno līdzekli ilgstošam ārstēšanas kursam. Tās iedarbība parādās aptuveni 40 minūtes pēc lietošanas sākuma.

Īpaši smagos gadījumos, piemēram, ar strutojošu tonsilītu, procedūra jāatkārto ik pēc pusstundas, vienlaikus būtiski ierobežojot uzturu.

Un tas ir nepieciešams, lai zāļu darbība būtu vērsta uz maksimālo patogēno baktēriju skaitu.

Furacilīns parasti tiek nozīmēts akūtiem mutes baktēriju bojājumiem, bet turklāt tas būs efektīvs šādos gadījumos:

- ādas bojājumi kurā infekcija, kas nonākusi organismā, veicina furunkulu vai karbunkuļu rašanos. Šāda veida izpausmes pavada strutas veidošanās, kas nozīmē, ka tās ir steidzami jārisina;

- ādas brūces un čūlas, ko arī izraisa baktērijas;

-apdegumi lielās ādas vietās. Šajā gadījumā zāles palīdz novērst asins saindēšanos, tāpēc iegūtais apdegums pastāvīgi jāmazgā ar Furacilin šķīdumu, līdz tas ir pilnībā izārstēts;

- pirms ādas transplantācijas operācijas zāļu šķīdumu lieto arī, lai novērstu jebkādu infekciju;

- stenokardija un tonsilīts. To lieto, lai likvidētu infekciju no mandeles, un ar tonsilītu tas aptur strutas veidošanos, kas var radīt sarežģījumus citiem orgāniem. Šajā jautājumā Furacilin ir visefektīvākais, jo tas palīdz atbrīvoties no sāpīgiem simptomiem tikai dažu dienu laikā, savukārt iekaisis kakls var ilgt līdz divām nedēļām;

- iesnas tiek likvidētas, mazgājot degunu tāpēc šī līdzekļa šķīdums iznīcina lielāko daļu baktēriju, kas izraisa šo simptomu. Pat ar sinusītu ieteicams šādā veidā mazgāt degunu;

- stomatīta izpausmes tiek izvadīti arī ar šo vielu. Tas veicina izveidoto čūlu ātru sadzīšanu, kā arī novērš inficēšanos ar bīstamiem infekciju veidiem;

- pleiras iekaisums. Ar šādu nopietnu slimību tiek veiktas pleiras punkcijas, kuras veic, izmantojot Furacilin šķīdumu. Palīdz apturēt iekaisuma procesu, iznīcinot patogēnus baktēriju veidā;

- osteomielīts. Kaulu smadzenēs rodas iekaisums, kura izraisītājs ir baktērijas vai sēnītes. Notiek noteiktas ķermeņa zonas audu strutošana, un ir steidzami jāveic punkcija ar šo zāļu šķīdumu;

- strutojošs vidusauss iekaisums apstrādāta, mazgājot iekšējo ausu ar īpašu šķīdumu;

- konjunktivīts. Šajā gadījumā tiek izmantots vājākais risinājums, jo acs apvalks ir diezgan jutīgs, it īpaši pret šādu narkotiku.

Risinājums ir aizliegts šādās izpausmēs:

• Nieru slimība (nieru mazspēja) vai akmeņu klātbūtne tajās.
• Tendence uz biežām alerģiskām izpausmēm.
• Jutība pret aktīvo vielu - nitrofurānu.

Furacilīna šķīduma lietošana ir kontrindicēta arī sarkanajiem bērniem. Patiešām, procedūras laikā bērns var nejauši norīt pat nelielu daudzumu šķidruma, kas var izraisīt dažas blakusparādības.

Kad šķidrums nonāk kuņģī, organisms var reaģēt uz šīm zālēm dažādi. Arī punkciju darbs dažu slimību gadījumā var izraisīt negaidītu ķermeņa reakciju. Tātad blakusparādības var būt:

• Slikta dūša un pat vemšana.
• Dažāda rakstura alerģiskas reakcijas līdz nopietnai tūskai.
• Apetītes trūkums.

Šādi simptomi var izpausties ar dažādu intensitāti atkarībā no to rašanās cēloņa.

Tā var būt zāļu pārdozēšana, tā norīšana kuņģī vai individuāla neiecietība.

Kāds ir pareizais skalošanas veids?

Pirms skalošanas ar Furacilin ir nepieciešams vairākas reizes izskalot kaklu ar sodas vai sāls šķīdumu, lai atbrīvotu gļotādu no pārmērīgas siekalu un gļotu uzkrāšanās.

Ar strutojošu iekaisušo kaklu labāk arī izskalot kaklu, kurā izdalītās strutas tiks likvidētas.

Pēc iepriekšējas skalošanas mēs pārejam tieši uz galveno procedūru.

Skalošana ar Furacilin aizņems ne vairāk kā piecas minūtes, savukārt procedūras atkārtojums sasniedz 6 reizes dienā. Šādam atkārtojumu skaitam būs nepieciešami vismaz 500 ml šķīduma.

Pats rīkles skalošanas process tiek veikts šādi: ņem mutē nelielu daudzumu šķīduma un atliec galvu atpakaļ.

Vienas šādas skalošanas ilgums ir aptuveni 20 sekundes. Procedūras laikā ir nepieciešams veikt garu skaņu "Y".

Šī skaņa veicina mēles saknes nolaišanos, kā rezultātā šķīdumam būs piekļuve mandeles. Jūs varat ēst tikai pusstundu pēc skalošanas ar šķīdumu.

Atcerieties, ka, runājot par stenokardiju, nepietiks ar vienu skalošanu ar Furacilin.

Patiešām, šādas slimības ārstēšanai ir jāpieiet visaptveroši, jo papildus iekaisušajam kaklam to pavada arī citi nepatīkami simptomi.

Gargling tikai paātrinās dzīšanas procesu, bet ar temperatūru nāksies tikt galā ar citiem līdzekļiem.

Patiešām, ar stenokardiju temperatūra var sasniegt 40 grādus, tāpēc jums ir jārīkojas pietiekami ātri.

Stenokardijai raksturīgs smags mandeles iekaisums, kura cēlonis ir infekcija.

Par galveno šādas slimības cēloni visbiežāk kļūst novājināta imūnsistēma, un tas var notikt noteiktu vitamīnu trūkuma vai nepietiekama uztura dēļ, piemēram, spēcīgas un biežas hroniskas situācijas, hipotermija utt.

Turklāt mūsu aizsardzības funkcija var tikt samazināta pārkaršanas vai pēkšņu temperatūras izmaiņu dēļ.

Tieši vienā no šiem brīžiem organisms būs visvairāk uzņēmīgs pret infekcijām, kas tikai gaida īsto brīdi.

Regulāra furatsilīna šķīduma lietošana palīdzēs tikt galā ar dažiem uzdevumiem:

1. Iekaisuma procesa noņemšana.
2. Mandeles attīrīšana no strutas klātbūtnes.
3. Mikrobu izvadīšana no mutes dobuma.

Pateicoties šai ietekmei uz slimības avotu, šis līdzeklis palīdzēs ātri novērst pašu infekciju, kā arī novērst iespējamās komplikācijas.

Atkal! Ir svarīgi atzīmēt, ka procedūras jāveic regulāri. Tas ir vienīgais veids, kā sasniegt vēlamo efektu, tāpēc ar vienreizēju skalošanu jūs neizdosies.

Ārstēšanas kurss dažkārt var ilgt vairāk nekā nedēļu, savukārt procedūru veic līdz sešām reizēm dienā.

Skalošanas laikā pēc iespējas biežāk jāmaina šķīdums mutē. Tikai tā varēsi “izskalot” visus mikrobus un strutas, kas neļauj slimībai atkāpties.

Ja kakla sāpju cēlonis ir infekcija, tad faringīts rodas aukstā gaisa iedarbības dēļ uz pašas rīkles.

Tādējādi rodas rīkles gļotādas iekaisums. Bet ir arī infekciozs faringīts, kas rodas mikrobu un sēnīšu attīstības dēļ mutes dobumā.

Interesanti, ka pat vienkāršs zobu bojājums var izraisīt faringītu, kas nonāks jūsu rīklē pie pirmās imūnsistēmas aizsardzības līmeņa pazemināšanās.

Jebkuras rīkles slimības, ieskaitot faringītu, ārstēšana jāveic regulāri.

Turklāt ar skalošanu nevar atbrīvoties no slimības, kas nozīmē, ka ārstēšanai jābūt visaptverošai. Un šī procedūra būs tikai palīglīdzeklis, lai atbrīvotos no slimības simptomiem.

Risinājums palīdzēs tikt galā ar šādiem uzdevumiem:

1. Strutas likvidēšana no mandeļu virsmas un rīkles sieniņām, kā arī patogēno baktēriju iznīcināšana. Visas šīs darbības spēj pārvarēt iekaisuma procesu.
2. Strutaino aizbāžņu ekstrakcija, kas veicina vēl lielāku mikrobu vairošanos.
3. Mutes un rīkles dezinfekcija, kas var novērst slimības atgriešanos.
4. Faringītam raksturīgo smagu sāpju mazināšana.
5. Ievērojams bojāto audu reģenerācijas procesa paātrinājums.

Precīzāk, gargling grūtniecības laikā nerada nekādas blakusparādības.

Šeit ir svarīgi novērst pat minimāla šķīduma daudzuma iekļūšanu kuņģa dobumā, jo tas var izraisīt sliktu dūšu vai vemšanu.

Bet jāatzīmē, ka sievietes ķermenis bērna piedzimšanas periodā ir diezgan vājš, tāpēc alerģisku reakciju izpausmes nebūs nekas neparasts.

Būtībā zāles neizraisa alerģiju, bet ar individuālu nepanesību tas joprojām var izpausties.

Tāpēc pirms ārstēšanas uzsākšanas obligāti jākonsultējas ar ārstu, kurš izrakstīs pieņemamu likmi tieši jums.

Laktācijas laikā ir atļauta arī šāda šķīduma lietošana, jo tā aktīvajām vielām nav spēju uzsūkties asinīs. Tātad mātes un mazuļa veselība būs droša.

Daudzas mātes interesējas par šo jautājumu, un ne velti. Augoša bērna ķermenis vēl nav izveidojies, kas nozīmē, ka tā imūnsistēma joprojām ir diezgan vāja.

Tāpēc noteiktu zāļu lietošana var izraisīt negaidītas reakcijas, kas var nobiedēt gan bērnu, gan māti.

Bet neuztraucieties, jo Furacilin, neskatoties uz tā efektivitāti, darbojas diezgan maigi. Lai gan deva zīdaiņiem atšķirsies no pieaugušajiem.

Lai pagatavotu šķīdumu, ir nepieciešams iepriekš sasmalcināt tableti (20 mg), pēc tam to ievietot glāzē vārīta silta ūdens (100 ml).

Iegūtais šķīdums vairākas reizes jāfiltrē caur marli, lai neizšķīdušie graudi nesabojātu mutes gļotādu.

Ja mazulis vēl nevar patstāvīgi veikt šādu procedūru, tad viņam noteikti būs nepieciešama pieaugušo palīdzība.

Lai gan šķīdums bērniem nebūs tik piesātināts kā pieaugušajiem, tāpēc neliela tā norīšana kuņģī nekādi nekaitēs.

Bet pārapdrošināšanai labāk ir palīdzēt mazulim tikt galā ar šādu uzdevumu. Nepieciešams to noliekt virs izlietnes un sākt ar šļirci (bez adatas) apūdeņot iekaisušo kaklu.

Tādējādi šķidrums vienkārši izskalos mutes dobumā esošos mikrobus.

Bērns jutīsies labāk jau trešajā šādu procedūru dienā, tāpēc tas jādara regulāri.

Un pat pēc manāma atvieglojuma nepārtrauciet procedūru, jo slimība var tikai paslēpties.

Iekaisis kakls parasti rada daudz neērtības, kas izjauc ierasto dzīvesveidu.

Mēs nevaram noslēpties no sezonālām slimībām, tāpēc slimības gadījumā ir jāzina, kā lietot furatsilīnu rīkles skalošanai - kā pareizi atšķaidīt tabletes!

Gargling tiek uzskatīts par galveno veidu, kā ātri atbrīvoties no iekaisušas kakla simptomiem.

Tas iznīcina visus mikrobus, kas provocē slimību, kas ļauj no tā atbrīvoties. Turklāt šīs zāles ir lētas, kas neietekmē tā efektivitāti.

medicīnas konsultants.

Saskaņojiet visas zāles ar savu ārstu. Rūpējieties par sevi un savu veselību. Būt veselam!

Furacilīna izmantošanai rīkles skalošanai kā antiseptiskajam līdzeklim un antibakteriālam šķīdumam nav skaidru vecuma ierobežojumu - metode ir piemērota bērnam un pieaugušajam.

Šī metode ir efektīva daudzu rīkles iekaisuma slimību ārstēšanā:

Ar faringītu, laringītu zāles ne tikai dezinficē gļotādu, izvada patogēnās baktērijas, bet arī veicina epitēlija šūnu atjaunošanos - brūces sadzīst ātrāk. Ar strutojošu iekaisušo kaklu tas iznīcina un izvada no rīkles stafilokoku, streptokoku, salmonellu. Eksudāta klātbūtnē ieteicams lietot spirta šķīdumu, ja nav kontrindikāciju. Ārsts izrakstīs devu, kas atbilst slimības smagumam, katrai dienai izraksta skalošanas grafiku. Ārsts pastāstīs, kā lietot šķīdumu, ja uz mandeles ir aizbāžņi, cik seansu būs nepieciešams: tradicionāli ir nepieciešama 1,5-2 stundu pauze. Bet furacilīna lietošana šajā gadījumā ir jāapvieno ar dažādu formu antibiotiku iedarbību. Akūtu tonsilītu ārstē arī ar intensīvām skalošanas procedūrām.

Furacilīna lietošanai garglingā nav skaidru vecuma ierobežojumu

Lētas un efektīvas zāles palīdzēs no gļotādas nomazgāt patogēnos līdzekļus: sēnītes, vīrusus, baktērijas. Šķīdums noņems strutojošu eksudātu - tas iznīcinās barojošu komfortablu vidi infekcijai. Regulāra skalošana nodrošinās epitēlija mitrināšanu, mazinās iekaisumu, diskomfortu un paātrinās bojāto audu dzīšanu.

Furacilīns ir dzeltena viela, bez smaržas, ar rūgtu garšu. Garglingam tas ir pieejams tablešu, pulveru, aptieku šķīdumu veidā ārējai lietošanai.

Furacilīns pieder pie antiseptisku līdzekļu grupas, tam piemīt izteikta baktericīda iedarbība, ir nitrofurāna atvasinājums.

Furacilīns, kas atšķaidīts ar ūdeni, tiek lietots lokāli gargling.

Furacilīns ir antibakteriāls līdzeklis, kas iedarbojas pret mikroorganismiem, kas izraisa strutainas-iekaisuma slimības, un tai piemīt pretsēnīšu iedarbība.

Zāles inhibē stafilokoku, streptokoku, šigella, Escherichia, dizentērijas bacillus, klostridiju, salmonellu aktivitāti.

Furacilīna lietošana izraisa baktēriju šūnu nāvi, pastiprina fagocītu aizsargājošo asins šūnu aktivitāti.

Zāles ir neefektīvas pret Pseudomonas aeruginosa, Klebsiella un dažiem citiem slimnīcu infekciju veidiem.

Atkarība no furacilīna praktiski neattīstās, to atzīmē tikai retos gadījumos. Šo efektīvo skalošanas zāļu baktericīdās īpašības sasniedz maksimumu 40 minūšu laikā pēc procedūras.

Lai saglabātu terapeitisko efektu strutojošu kakla sāpju gadījumā, ik pēc 30 minūtēm skalojiet ar furatsilīnu.

Furacilīnu lieto rīkles skalošanai ar sāpēm kaklā, gingivītu, stomatītu, hronisku tonsilītu, faringītu.

Aģentu neizmanto skalošanai ar alerģiju pret furacilīnu un citiem nitrofurāna atvasinājumiem.

Maziem bērniem nav ieteicams skalot ar furacilīnu. Nejauša šķīduma norīšana rīkles skalošanas laikā var izraisīt sliktu dūšu, vemšanu un alerģisku reakciju.

Furacilīna šķīdums ir atļauts rīkles skalēšanai grūtniecības, zīdīšanas laikā, tikai jāuzmanās, lai šķīdums neiekļūtu kuņģī.

Gargēšanai izmantojiet gatavu aptiekas šķīdumu vai pagatavojiet to saskaņā ar instrukcijām, dzeltenās furacilīna tabletes sasmalcinot pulverī un izšķīdinot ūdenī vai fizioloģiskā šķīdumā.

Furacilīns slikti šķīst aukstā ūdenī, tāpēc, atšķaidot pulverveida tableti, ūdeni uzsilda līdz 100 ° C, sterilizē 30 minūtes.

Šķīdumu 10 minūtes maisa, līdz tas pilnībā izšķīst, pēc tam filtrē caur vates spilventiņu vai vairākas reizes salocītu marli. Šķīdumu nepieciešams filtrēt, lai atlikušie kristāli nenokļūtu uz gļotādas un neizraisītu kairinājumu.

Sagatavoto šķīdumu patērē dienas laikā, turot stikla traukos ar tumšu stiklu, jo zāles iznīcina saules gaisma spektra ultravioletajā daļā.

Cieši noslēgtu šķīdumu var uzglabāt ledusskapī līdz 3 dienām, pēc vajadzības karsējot. Ieteicams lietot svaigi pagatavotu šķīdumu siltā veidā +40 ° C temperatūrā.

Ar iekaisušo kaklu, pirms skalošanas ar furatsilīnu, kaklu apstrādā ar fizioloģisko šķīdumu, soda vai fizioloģisko šķīdumu, lai notīrītu to no gļotu uzkrāšanās.

Var izmantot minerālūdeni bez gāzes, kā arī parasto karsēto destilētu vai vārītu ūdeni.

Pēc gļotādas attīrīšanas ar iekaisušo kaklu, skalojiet kaklu ar furacilīnu vismaz 5 minūtes, atkārtojot procedūru līdz 6 reizēm dienā. Vidēji dienā tiek patērēts līdz 500 ml furacilīna, saskaņā ar atsauksmēm šis tilpums ir pilnīgi pietiekams 5-6 skalošanas reizēm dienā.

Jūs varat pastiprināt zāļu iedarbību, pievienojot 3% ūdeņraža peroksīda ūdens šķīdumu vai kliņģerīšu spirta tinktūru. Furacilīna lietošana kombinācijā ar šīm zālēm paātrina gļotādas atveseļošanās procesus stenokardijas gadījumā, novērš kairinājumu, sāpju simptomus.

Pareizi lietojot, rīkles skalošana ar furacilīnu negatīvi neietekmē iekšējos orgānus, ir droša bērnam un nekaitē vecumdienās.

Furacilīna priekšrocības skalošanai ietver tā izmaksas, cena par 10 tabletēm nepārsniedz 40 rubļus. Furacilīna tablešu glabāšanas laiks ir 5 gadi.

Furacilīns rīkles skalošanai tiek izmantots kā vietējs pretmikrobu un antibakteriāls līdzeklis. Šķīduma darbība ir vērsta uz pilnīgu aktivitātes nomākšanu, bloķējot baktēriju vairošanos, patogēno mikrofloru. Zāles kavē sēnīšu šūnu attīstību.

Furacilīna darbība ir vērsta uz pilnīgu aktivitātes nomākšanu, bloķējot baktēriju vairošanos, patogēno mikrofloru.

Antiseptiskā orientācija nodrošina furacilīna efektivitāti kombinācijā ar pretvīrusu zālēm vai antibiotikām dažādu etioloģiju ENT slimību ārstēšanā. Aktīvā viela - nitrofurāls - attiecas uz sintētiskiem antibakteriāliem līdzekļiem.

Zāles uzlabo fagocitozi, kas ļauj paātrināt slimības patogēnu iznīcināšanas procesu, atbalsta ķermeņa aizsargājošās īpašības. Zāles labi panes dažādas pacientu grupas. 0,5% gadījumu rodas dermatīts vai citas alerģiskas izpausmes, kas izzūd uzreiz pēc zāļu izslēgšanas.

Aptiekā zāles ir pieejamas tablešu vai pulvera veidā, kas satur 0,01 vai 0,02 g vielas, 0,067% spirta šķīdumus ar marķējumu "vietējai un ārējai lietošanai" tumšā stikla pudelēs pa 10 vai 25 ml. Gargling ar furacilīnu tiek veikta ar ūdens šķīdumu ar koncentrāciju 0,02%.

Atšķaidītu līdzekli lieto ādas un gļotādu apdegumu ārstēšanai, strutojošu brūču, izgulējumu mazgāšanai. Zāles palīdzēs ar 1 grādu apsaldējumu un raudošu ekzēmu. Zobārsti to izraksta ātrai aftozu čūlu sadzīšanai ar stomatītu, pēc ķirurģiskas iejaukšanās - piemēram, smaganu griešanas - vai ar periodontīta attīstību viņi lieto antiseptisku līdzekli.

Populārākais furatsilīns rīkles skalošanai: šķīdumu lieto tonsilīta, ieskaitot strutojošu tonsilītu, akūtu, hronisku faringītu un laringītu, ārstēšanai. Tas ir paredzēts bērniem, grūtniecēm, ja nav sistēmisku kontrindikāciju. Ārsti atzīmē, ka, izmantojot līdzīgu ārstēšanas metodi, 5-7 dienu laikā ir iespējams sasniegt lielisku terapeitisko efektu: noņemt infekciju no problemātiskās zonas.

Apvienojot procedūras un antibakteriālas vai pretvīrusu zāles, ir iespējams ātri izārstēt slimību, izvairīties no komplikācijām un izslēgt akūta stāvokļa pāreju uz hronisku. Instruments bloķē iekaisuma un strutojošu procesu attīstību vietējā līmenī, atvieglojums nāk otrajā dienā.

Par furacilīna šķīduma pamatu izmanto vārītu ūdeni, vai arī to aizstāj ar destilātu vai sāls šķīdumu.

Bieži tiek uzdots jautājums: vai mazuļiem var skalot, no kura dzīves gada? Instrukcijās šādu ierobežojumu nav. Pirmsskolas vecuma bērni bieži nepārvalda savus muskuļus perfekti, tāpēc skaidiņām labāk pagatavot vāju šķīdumu - koncentrāciju 0,01 mg glāzē, jo skalojot ir iespējama daļēja norīšana.

Tiem, kas vecāki par 7 gadiem, var skalot ar standarta furatsilīna procentuālo daudzumu. Par pamatu izmanto vārītu ūdeni, vai arī to aizstāj ar destilātu vai fizioloģisko šķīdumu. Garglingam furatsilīnu atšķaida saskaņā ar vienkāršiem noteikumiem: 0,02 mg uz glāzi. Tā kā risinājuma sagatavošana prasa ilgu laiku, jums nekavējoties jādomā par vairākām sesijām. Litram ūdens vajadzēs 10 tabletes pa 0,01 g vai 5 tabletes pa 0,02 mg katra.

Tabletes jāsasmalcina smalkā pulverī. Vēlams to darīt javā. Ja liels zāļu daudzums ir sasmalcināts, varat izmantot kafijas dzirnaviņas. Sagatavotās izejvielas ielej ar ūdeni, kas nav silts par 60-70 ° C, jo ļoti karstā ūdenī tiek vājinātas zāļu antiseptiskās īpašības un atstāj uz 12 stundām. Pieredzējušiem pacientiem ieteicams vakarā sagatavot skalošanu, sajūtot pirmās nespēka pazīmes.

Pašreizējo šķīdumu rūpīgi sajauc, un atlikušās neizšķīdušās tabletes daļiņas tiek izfiltrētas: kristālus noturēs vairākos slāņos salocīta marle vai vates tampons. Nav ieteicams ļaut gabaliņiem nokļūt uz gļotādas.

Farmaceiti atzīmē, ka šķīdums jāsagatavo ne ilgāk kā dienu. Maksimālais iespējamais glabāšanas laiks ledusskapī ir 2-3 dienas. Tvertnei jābūt hermētiskai. Atvērtā veidā zāles zaudēs daļu no savām ārstnieciskajām īpašībām. Pirms lietošanas porciju uzsilda līdz ķermeņa temperatūrai.

Šķīdums jāsagatavo ne ilgāk kā vienu dienu.

Lai pastiprinātu efektu, vispirms jāizskalo kakls ar sodas šķīdumu vai vienkārši vārītu ūdeni, lai noņemtu liekās gļotas – epitēlijs tiek attīrīts un zāles nokļūst iekaisušajās vietās. Ja nav alerģisku reakciju, tad 200 ml furacilīna garglingam var pievienot 35 pilienus kliņģerīšu uzlējuma vai 20 ml 3% aptiekas ūdeņraža peroksīda. Šāds r ir laika gaitā pārbaudīts antiseptisks līdzeklis. Aptiekās tiek piedāvātas daudzas ēteriskās eļļas, 2-3 pilieni šo vielu būs arī lielisks papildinājums rīkles skalošanai.

Kā skalot ar furacilīnu? Process ir pieejams un nesarežģīts: drukātajam malkam labi jāizskalo rīkle, sesija ilgst 5 minūtes. Ir nepieciešams arī izskalot mutes dobumu: tādējādi tiek izslēgta infekcijas izplatīšanās. Dienā būs nepieciešamas līdz 6 procedūrām. Šī stenokardijas ārstēšanas metode kombinācijā ar saudzējošu antibiotiku ietaupīs, jo tā ir atļauta grūtniecības vai zīdīšanas laikā.

Furacilīnam skalošanas tabletēs ir budžeta izmaksas, un tas ir pieejams visiem pacientiem. Skalošanai izmanto ūdens šķīdumu saskaņā ar pievienotajām instrukcijām. Furacilīna vietā dažreiz tiek izmantotas līdzīgas iedarbības zāles: furadonīns, pancefs. Rīkles dezinfekcijai ir piemēroti šķidrie līdzekļi - Rotokan, Tantum Verde.