Vasarā strauji palielinās saslimstība ar akūtām zarnu infekcijām. Kuņģa un zarnu darbības traucējumi var ne tikai sabojāt atvaļinājumu, bet arī nopietni iedragāt veselību.

Karstums, ēdiens uz ceļa, pludmalē un laukos, ja nav ledusskapja, apšaubāmi higiēnas apstākļi ēdināšanai kūrortos - tie ir iemesli, kas izraisa kuņģa-zarnu trakta kaites uzliesmojumus karstākajā brīvdienu laikā, no jūnija līdz septembris.
Akūtas zarnu infekcijas ir kuņģa-zarnu trakta slimību grupa, kas attīstās mikrobu, vīrusu vai baktēriju toksīnu darbības rezultātā.

Slimība var progresēt ar dominējošais bojājums vēders. Tad priekšplānā izvirzās slikta dūša, vemšana, sāpes epigastrijā.
Ja procesā tiek iesaistīta tievā zarna, dominē enterīta simptomi: bagātīgi šķidri vai biezi izkārnījumi ar nepatīkama smaka, gāzes burbuļu piejaukums, nesagremotas pārtikas atliekas.
Ja tiek ietekmēta resnās zarnas sieniņa, attīstās kolīts. Izkārnījumi kļūst ūdeņaini, ar gļotu piejaukumu, dažreiz asinīm. Tenesms ir sāpīga vēlme iztukšot zarnas.

Vemšanas un caurejas biežums ir atkarīgs no slimības smaguma pakāpes, bet dažos gadījumos to var atkārtot līdz 10-15 reizēm dienā vai biežāk, izraisot dehidratāciju. Ar vemšanu un izkārnījumiem cilvēks zaudē liels skaitsšķidrumi. Dehidratācija (eksikoze) ir īpaši bīstama maziem bērniem. Šis stāvoklis ir visizplatītākais nāves cēlonis zarnu infekcijas. Dehidratācija ātri attīstās uz drudža fona, kad daļa šķidruma tiek zaudēta ar sviedriem.

Papildus kuņģa-zarnu trakta bojājuma pazīmēm ir raksturīgi vispārēji simptomi: vājums, letarģija, galvassāpes, apetītes trūkums, apātija un dažreiz drudzis.

Neskatoties uz simptomu līdzību, starp zarnu infekcijām izšķir pārtikas saindēšanās infekcijas (PTI) vai vienkārši saindēšanos ar pārtiku un zarnu infekcijas (AII). Kāda ir atšķirība?

Ja šķidruma uzņemšanu pavada vemšana, dodiet padzerties ik pēc piecām minūtēm
mazās porcijās. Pieaugušajiem - 1-2 ēd.k. karotes (30-50 ml),
bērniem - 1 tējkarote (5 ml). Šķidrumam jābūt siltam.
Efekta trūkums ir norāde uz steidzamu hospitalizāciju.

Saindēšanās ar pārtiku (FTI)

Šī ir visizplatītākā patoloģija. Pārtikas toksisko infekciju un intoksikāciju attīstībā galvenā loma ir nevis pašiem mikrobiem, bet gan to toksīniem – indīgajiem atkritumproduktiem.
Vairojoties, daži mikrobi spēj izdalīt toksiskas vielas, kas uzkrājas pārtikas produktos, ja netiek ievēroti uzglabāšanas termiņi un noteikumi. Nokļūstot cilvēka organismā ar nekvalitatīvu pārtiku, mikrobi drīz vien iet bojā, sadaloties kuņģa-zarnu traktā gremošanas enzīmu ietekmē. Un to toksīniem un šūnu sabrukšanas produktiem ir sava toksiskā iedarbība. Turklāt, jo vairāk toksīnu izdevies uzkrāties pārtikas produktā, jo izteiktāki saindēšanās simptomi un ilgāks atveseļošanās laiks.

Ir grūti aizdomāties, ka ar pārtiku kaut kas nav kārtībā: ar toksīniem saindēti pārtikas produkti parasti nemaina to garšu. Infekcijas avotu saraksts ir diezgan plašs. Tie ir piena produkti, majonēze, kūkas ar sviesta krēmu, kas tika uzglabātas bez ledusskapja; gaļa, zivis, mājputni, nepietiekami termiski apstrādāti vai cepti utt.

Saindēšanās ar pārtiku atšķirīgās iezīmes:

• Laiks no inficēšanās brīža līdz pirmo nespēka simptomu attīstībai no 30 minūtēm līdz vairākām stundām ir īss inkubācijas periods. Toksīni, nonākot organismā, iedarbojas nekavējoties.
• Ķermeņa temperatūra bieži saglabājas normāla vai nedaudz paaugstinās līdz 37-37,5 0C. Augstāka temperatūra nav raksturīga.
• Slimībai ir labdabīga gaita, un tā parasti izzūd divu līdz trīs dienu laikā. Izņēmums ir botulisms, kas bieži vien ir letāls.
• Etiotropiska - tas ir, iedarbojoties uz cēloni, antibakteriāla - ārstēšana nav nepieciešama.

Akūtas zarnu infekcijas

Akūtas zarnu infekcijas (AII) ir slimību grupa, ko izraisa patogēni mikrobi vai vīrusi, kas inficē zarnas, izspiež normālo floru un sāk aktīvu dzīvi, izraisot slimības izpausmes.
Zarnu infekcijas smagums ir atkarīgs no organismā nonākušo patogēnu skaita, to patogenitātes (agresivitātes) un virulences (spējas pretoties organisma aizsargspējai), kā arī no slimā cilvēka imunitātes.

Infekcijas avoti akūtu zarnu infekciju gadījumā:

• zemas kvalitātes pārtikas produkti (gaļa, zivis, mājputni, olas, piens un citi);
• neapstrādāts ūdens;
• netīras rokas, rotaļlietas, sadzīves priekšmeti;
• slimi cilvēki un baktēriju nesēji (inficēti, bet bez slimības simptomiem).

Visbiežāk patogēni iekļūst organismā caur muti (fekāli-orālais transmisijas mehānisms), bet vīrusu infekciju gadījumā ir iespējams gaisa maršruts infekcija.
Akūtas zarnu infekcijas ir holēra, dizentērija, salmoneloze, zarnu koli infekcija, vēdertīfs, rotavīruss, enterovīrusa infekcija un citas.
Akūtām zarnu infekcijām mēdz būt smaga progresējoša gaita un nepieciešama ārsta vizīte. Dažu šīs grupas zarnu infekciju formu terapija jāveic slimnīcā. Tāpēc ir svarīgi laikus atpazīt viņu simptomus.

Akūtu zarnu infekciju pazīmes:

• ilgāks inkubācijas periods - no vairākām stundām līdz vairākām dienām, dažos gadījumos līdz pat mēnesim. Šajā laikā mikrobi "nogulsnējas" organismā un turpina darbība;
• augsta ķermeņa temperatūra, bieži vien viļņains ilgstošs drudzis, iespējami izsitumi uz ādas;
• tie ir smagāki un bez ārstēšanas ir pakļauti simptomu palielināšanai, vispārējā stāvokļa pasliktināšanās;
• bērniem un smagām slimības formām pieaugušajiem tiek izmantoti zarnu antiseptiķi un antibiotikas.

Bez ārsta receptes nav ieteicams lietot zāles no grupas
antibiotikas un zarnu antiseptiķi, zāles pret caureju,
pretvemšanas līdzekļi un probiotikas. Nevēlams
patstāvīgi mazgāt mazu bērnu kuņģi.

Pirmā palīdzība zarnu infekcijām

• Pirmā palīdzība ir visefektīvākā saindēšanās gadījumā ar pārtiku. Ārstēšanas mērķis ir paātrināt toksīnu izvadīšanu no organisma un novērst dehidratāciju.
• Svarīgs noteikums mājas ārstēšana ir stingra sanitāro standartu ievērošana. Trauki, dvieļi, Zobu birste pacients jāglabā atsevišķi. Ja pacientam ir augšējo elpceļu bojājumu pazīmes (sarkans kakls, iesnas, klepus) vai acis (izdalījumi, krampji, gļotādu apsārtums), iespējams, attīstīsies vīrusu infekcija. Šajā gadījumā ir nepieciešama izolācija atsevišķā telpā.
• Ja rodas slikta dūša un vemšana, kuņģi var mazgāt ar siltu 0,1% kālija permanganāta šķīdumu (bāli rozā kālija permanganāta šķīdums) vai tīru vārītu ūdeni.
• Attīstoties caurejai, tiek izmantoti sorbenti, kas izvada toksīnus no kuņģa-zarnu trakta un fiksē izkārnījumus. Šim nolūkam ir iespējams izmantot aktīvo ogli, smecta.
• Pacientam ir jāpapildina šķidruma zudums. Dzeršanai varat izmantot tēju, vārītu ūdeni, kompotus un augļu dzērienus, želeju. Ar izteiktu šķidruma zudumu ieteicams dzert īpaši risinājumi dehidratācijai, kas satur fizioloģiskās sāļu koncentrācijas: Regidron, Oralit, Orezol, Chlorazole, Litrozol, Hydrovit un citi. Lietošanas instrukcija ir uz pulvera paciņām.
• Tā kā stāvoklis uzlabojas un parādās apetīte, ir svarīgi ēst pareizi. Cik dienas no uztura tiek izslēgti neapstrādāti dārzeņi un augļi, trekna, cepta, kūpināta gaļa, marinādes un marinēti gurķi, koncentrētas sulas, rupjā lopbarība, desiņas. Tiek rādīti rīsi, auzu pārslas, dārzeņu biezenis, vakardienas baltmaize, zema tauku satura liellopu gaļas un zivju buljoni, liesa gaļa suflē veidā.

Ja slimības otrajā vai trešajā dienā nav jūtamu uzlabojumu, saglabājas augsta temperatūra vai jau no pirmajām stundām tiek novērotas satraucošas pazīmes - bieža vemšana, izkārnījumi vairāk nekā 10 reizes dienā, asiņu, gļotu parādīšanās. izkārnījumi, smags pacienta vispārējais stāvoklis, kā arī, ja bērns saslimst, - meklēt medicīnisko palīdzību.

Daži mikrobu toksīni ir termostabīli, un tie netiek iznīcināti
vārot. Lai izvairītos no saindēšanās, ēdiens ir jāsaglabā
ledusskapī, ievērojot uzglabāšanas nosacījumus.

Zarnu infekciju profilakses pasākumi

Lai novērstu zarnu infekcijas, jums vajadzētu:

• rūpīgi nomazgājiet rokas pirms ēšanas un pēc tualetes lietošanas;
• pakļauj produktus pietiekamai termiskai apstrādei, kontrolē to uzglabāšanas noteikumus un nosacījumus;
• neēst šaubīgās vietās, nepērciet ēdienu no svešiniekiem (pie vilciena, pludmalē);
• ceļojumā neņemt līdzi produktus, kas ātri bojājas;
• nedzert neapstrādāts ūdens, īpaši valstīs ar augstu holēras un dizentērijas sastopamību (Indija, Bangladeša, Filipīnas, Malaizija, Ķīna, Afganistāna, Irāna, Taizeme, Singapūra, dažas Āfrikas valstis).

Eksperts: Gaļina Filippova, ģimenes ārste, medicīnas zinātņu kandidāte
Natālija Dolgopolova, terapeite

Materiālā izmantotas fotogrāfijas, kas pieder shutterstock.com

Galvenie principi mikrobu saindēšanās ar pārtiku profilaksei ir:

1. infekcijas izraisītāja avota izolēšana;

2. sēšanas ceļu pārtraukšana pārtikas produkti patogēni
saindēšanās ar ēdienu;

3. mikroorganismu vairošanās un toksīnu veidošanās novēršana;

4. potenciāli epidemioloģiski bīstamu produktu dezinfekcija.

Nemikrobu saindēšanās ar pārtiku profilakses pamatprincipi ir nepieļaut dažādu kaitīgu piemaisījumu uzņemšanu, kā arī tādu produktu lietošanu, kuri pēc būtības ir indīgi vai kļūst indīgi noteiktos apstākļos.

81. saindēšanās ar ēdienu (PTI) ir akūta, bieži vien masīva, ne lipīga slimība ar īslaicīgu ķermeņa inficēšanos ar nosacīti patogēniem (retāk patogēniem) mikroorganismiem un smagu intoksikāciju, kas saistīta ar tādu produktu iekļūšanu kuņģa-zarnu traktā, kas masveidā izsēti ar dzīviem patogēniem un to toksīniem, kas izdalās mikrobu vairošanās un nāves laikā.

pēkšņa slimības attīstība ar ļoti īsu inkubācijas periodu (4-24 stundas);

gandrīz vienlaicīga visu to cilvēku slimība, kuri patērēja epidēmijas bīstamu produktu;

Slimību masveida raksturs epidēmiski bīstama produkta centralizētā pārdošanā;

Slimību teritoriālais ierobežojums;

Ātra saslimstības pārtraukšana, kad epidēmiski bīstams produkts tiek izņemts no apgrozības;

slimību trūkums apkārtējos, kuri neizmantoja produktu, kas kalpoja par pārnešanas faktoru;

nav lipīga;

sezonalitāte.

Trīskāršs nosacījums:

· Pārtikas produkta baktēriju piesārņojums (piesārņojums).

Ēdienu gatavošanas tehnoloģijas pārkāpums (nepietiekama termiskā apstrāde).

Preces uzglabāšanas nosacījumu pārkāpšana un produktu un trauku realizācijas noteikumu neievērošana.

Escherichia coli . Pārtikas saindēšanās slimības, ko izraisa enteropatogēns coli(EPKP) E. coli O-grupas (9, 26, 55, 111, 124 u.c.), kas visbiežāk saistītas ar tādu produktu un ēdienu lietošanu kā aukstā gaļa, zivis, olas, piena produkti, dārzeņi, želejas, aspici. , sānu ēdieni - nav pakļauti atkārtotai termiskai apstrādei. Patogēno Escherichia coli celmu avoti ir cilvēki (pacienti ar kolienterītu, holecistītu, apendicītu, paraprocitītu u.c., atveseļošanās pacienti un baktēriju nesēji) un jauni dzīvnieki (kolibaciloze). No 1 līdz 5% klīniski veselu cilvēku (galvenokārt bērni) ir patogēno E. coli serotipu nesēji. Var būt masveida, grupu un ģimenes uzliesmojumi, kas visbiežāk novērojami siltajā sezonā. Slimības ilgums ir 1-3 dienas.

Saindēšanās ar pārtiku, ko izraisa ģints baktērijas Proteus.

Starp produktiem, kas visbiežāk izraisa saindēšanos ar pārtiku, ko izraisa Proteus ģints pārstāvji (Pr.vulgaris un Pr.mirabilis), ir gaļas produkti (malta gaļa, asins un aknu desas, želejas, gaļas salāti),

Izraisīta saindēšanās ar pārtiku bacillus cereus.

Bacillus cereus baktērijas ir grampozitīvi aerobie mikroorganismi. Baktēriju sporas var izturēt temperatūru līdz 125 0 C 10 minūtes, koncentrācija galda sāls līdz 15% un panes sasalšanu. Sporu pārvēršanās veģetatīvās formās un to vairošanās notiek 10 - 49 0 C temperatūrā un pH 4,9 - 9,3. Uzglabājot pārtiku ledusskapī (0 - 4 0 C), baktērijas nevairojas. Pašlaik ir divas slimības formas: caureja un toksikozei līdzīgas

Saindēšanās ar pārtiku, ko izraisa Clostridium perfringens.

Klostridijas ir anaerobas grampozitīvas sporas nesošas baktērijas. Tie ir plaši izplatīti vidē un saglabājas dzīvnieku un cilvēku zarnās. Ir vairāki Cl serotipi. perfringens, bet pārtikas izraisītas infekcijas galvenokārt izraisa A, D un C varianti. Lielākā daļa smaga forma saindēšanās - nekrotiskais enterīts , izraisīt C serotipa baktērijas. Baktērijas ražo vairākas toksīnu klases ar daudzfaktoru iedarbību uz organismu. α-toksīnam ir galvenā toksiskā iedarbība. Klostridijas sporu veidošanās spējas dēļ ir ārkārtīgi izturīgas pret ārējām ietekmēm - tās iztur pasterizāciju un vārīšanu, sasaldēšanu un sālīšanu. Sporu iznīcināšana iespējama tikai ar hiperbarisku sterilizāciju (konservu rūpniecībā). Optimālie apstākļi baktēriju veģetatīvo formu pavairošanai ir temperatūra 10 - 52 0 C un barotnes pH 5,5 - 8. Baktēriju avots ir Cl. perfringens pārsvarā ir dzīvnieki. Pārtikas produktu piesārņojums notiek gan in vivo, gan sekundārā piesārņojuma rezultātā (kaušanas laikā). Visizplatītākie pārnešanas faktori ir gaļa, gaļas produkti un gaļas mērces. Šķērslis klostrīdiju savairošanai ir ledusskapja temperatūra vai otrā ēdiena regulētā temperatūra pie sadales (65 0 C) sabiedriskās ēdināšanas iestādēs.

Enterokoku izraisīta saindēšanās ar pārtiku Streptokoks.

Streptokoki ir grampozitīvas baktērijas, kas pieder pie pastāvīgajiem mikroorganismiem cilvēku, dzīvnieku un putnu zarnās. Lietojot kopā ar pārtiku (no 10 3 šūnām uz 1 g produkta) A grupas streptokoku (Streptococcus pyogenes), klīniskajā attēlā ir rīkles kairinājums un apsārtums, sāpes rīšanas laikā, tonsilīts, rinīts, galvassāpes, paaugstināts drudzis, slikta dūša, vemšana, dažreiz ir izsitumi. Simptomi var ilgt 1-3 dienas un parasti iziet bez komplikācijām.

D grupas streptokoki (Str. faecalis un citi) izraisa akūtu saindēšanos ar pārtiku, ja tos saņem 10 6 - 10 7 mikrobu šūnu daudzumā uz 1 g produkta. Saindēšanās simptomi ir caureja, zarnu krampji, drudzis, ko dažkārt pavada slikta dūša un vemšana.

Galvenās klīniskās izpausmes saindēšanās ar ēdienu. Paiet stundas (3-12 stundas, retāk līdz 24 stundām), lai uzņemtā patogēnu biomasa (10 5 - 10 8 šūnas uz gramu pārtikas) izraisītu klīniskas izpausmes. Tradicionāli šo periodu sauc par "inkubācijas periodu".

kuņģa un zarnu bojājumi, ko izraisa patogēnu endo- un enterotoksīni, noved pie akūta gastroenterīta stāvokļa;

Patogēna iekļūšana asinsritē - bakterēmija, endotoksēmija, patoķīmiskie traucējumi, asinsrites traucējumi.

Slimības klīniskās izpausmes (1-2 dienas): drudzis, drebuļi (bakterēmijas un endotoksikomijas rezultāts) var būt īslaicīgi, tad tiek novērota vispārēja infekcioza tipa intoksikācija - vemšana, caureja, sāpes vēderā (vēdera), asinsrites. traucējumi (pazemināts asinsspiediens, reibonis, reibonis, ģībonis, ādas atdzišana, īpaši distālajās ekstremitātēs, sejas ādas, īpaši deguna, lūpu, ausu, kā arī roku un kāju bāli zilgana nokrāsa).

Dehidratācija (šķidruma un elektrolītu zudums) ir sekundāra parādība saindēšanās ar pārtiku gadījumā, notiek slimības attīstības laikā, un to nosaka vemšanas un caurejas intensitāte. 1-3 dienu laikā baktēriju intoksikācija un caureja tiek novērsta. Nāk atveseļošanās periods, kas pārvēršas par atveseļošanos. Kopējais slimības ilgums var būt 3-6 dienas.

Pārtikas saindēšanās novēršana

1. Pasākumi, kuru mērķis ir novērst produktu un gatavo ēdienu inficēšanos ar PTI patogēniem:

Identifikācija darbinieku vidū pārtikas ražošana patogēno un nosacīti patogēno mikroorganismu formu pacienti un nesēji un to savlaicīga ārstēšana un sanitārija;

Rūpīga dzīvnieku (īpaši jaunu dzīvnieku) sanitārā un veterinārā uzraudzība, lai identificētu slimos dzīvniekus. Šādu dzīvnieku gaļu pārdod kā nosacīti derīgu, izmantojot atbilstošas ​​pārstrādes metodes;

Izejvielu, pusfabrikātu un gatavo izstrādājumu kontaktu un plūsmu atdalīšanas izslēgšana;

Iekārtu un inventāra dezinfekcija, kukaiņu un grauzēju apkarošana.

2. Pasākumi, kuru mērķis ir nodrošināt apstākļus, kas izslēdz mikroorganismu masveida vairošanos produktos:

Pārtikas un gatavas pārtikas uzglabāšana aukstos apstākļos (ne augstāk par 6 0 С);

Gatavu ēdienu (1 un 2 ēdienu) realizācija temperatūrā virs 60 0 С, aukstās uzkodas un dzērienus - zem 14 0 С;

Stingra ražošanas realizācijas termiņu ievērošana.

3. Atbilstība gatavošanas tehnoloģijai:

Pārtikas produktu pietiekama termiskā apstrāde, lai iznīcinātu PTI patogēnus;

Nosacīti piemērotu produktu termiskā neitralizācija.

82. Stafilokoku intoksikācijas ir vieni no visbiežāk sastopamajiem pārtikas saindēšanās veidiem visā pasaulē. Tie rodas, ēdot pārtiku, kas satur stafilokoku enterotoksīnu. Visbiežāk spējai ražot enterotoksīnu ir grampozitīva baktērija - Staphylococcus aureus(Staphylococcus aureus) 81,2% gadījumu. Stafilokoku intoksikācijas bieži rodas pēc piena un piena produktu, gaļas un gaļas produkti, salātos ar olām, mājputnu gaļu, zivīm, kartupeļiem, makaroniem un konditorejas izstrādājumos ar olu krēmu. Staphylococcus pacieš karsēšanu 70 0 C temperatūrā 30 minūtes, bet 80 0 C - 10 minūtes. Reprodukcijas temperatūras robežas ir no 6,6 līdz 45 0 C. Nātrija hlorīda koncentrācija ūdens vidē vairāk nekā 12% un cukura vairāk nekā 60% aizkavē stafilokoku vairošanos. Staphylococcus enterotoksīns ir karstumizturīgs. Pat stundu vārot, tas saglabājas gandrīz pilnībā, tāpēc pēc vārīta piena dzeršanas iespējama saindēšanās, ja tas bija piesārņots pirms termiskās apstrādes.

Galvenais pārtikas produktu piesārņojuma avots ar Staphylococcus aureus ir cilvēki (slaucējas un pārtikas uzņēmumu, konditorejas veikalu, pienotavu darbinieki) ar pustulozes slimības uz rokām (piodermija, panarīcijs, strutojoši griezumi un apdegumi utt.). Liela bīstamība ir arī cilvēkiem, kuri cieš no tonsilīta, pneimonijas, otitis un augšējo elpceļu katarālām slimībām, jo ​​tādā gadījumā var rasties pārtikas produktu piesārņojums ar aerogēniem līdzekļiem. Dzīvniekus (govis, kazas, aitas u.c.) var klasificēt kā papildu infekcijas avotus (transmisijas faktors – piens mastīta un gaļas klātbūtnē).

Stafilokoku toksikozes uzliesmojumu raksturo masveida raksturs ar strauju gadījumu skaita pieaugumu. Slimības simptomi parādās pēc īsa inkubācijas periods - pēc 2-4 stundām. Pārtikas toksikozes patoģenēze ir saistīta ar lokālu reakciju uz toksīna uzņemšanu un tā iekļūšanu asinīs, izraisot vispārējas intoksikācijas pazīmes. Klīniskajā attēlā vispirms tiek novērotas parādības akūts gastroenterīts- asas krampjveida sāpes epigastrālajā reģionā, ko pavada slikta dūša, atkārtota nevaldāma vemšana ar konvulsīvām vēlmēm. Caureja rodas 60-70% gadījumu; dažos gadījumos tas var nebūt. Ķermeņa temperatūra ir normāla vai subfebrīla. Uz kuņģa-zarnu trakta traucējumu fona daudziem upuriem ir pazīmes vispārēja intoksikācija: vājums, prostrācijas stāvoklis, muskuļu krampji, asinsspiediena pazemināšanās, vītnes pulss, akrocianoze. Atveseļošanās parasti notiek 2-3 dienu laikā. Pašlaik tiek izmantotas ekspresmetodes stafilokoku enterotoksīna identificēšanai pārtikā, pamatojoties uz monoklonālo antivielu izmantošanu enzīmu imūnanalīzē.

Stafilokoku toksikozes profilakse

Savlaicīga personu identificēšana ar iekaisuma slimības augšējo elpceļu un pustulozi ādas bojājumi un to izņemšana no gatavošanas apstākļiem vai saskares ar gataviem ēdieniem;

Ēdināšanas iestāžu darbinieku sanitārija, savlaicīga zobu un nazofarneksa slimību ārstēšana, kā arī saaukstēšanās profilakses īstenošana;

Savlaicīga sanitārā un veterinārā kontrole pār piena un kaujamo dzīvnieku veselību un dzīvnieku barības izejvielu nekaitīgumu;

Rūpnieciskās un personīgās higiēnas noteikumu stingra ievērošana;

Stingra gatavošanas tehnoloģijas ievērošana (termiskās apstrādes režīmi), kā arī beznosacījuma temperatūras uzglabāšanas apstākļu nodrošināšana un ātrbojīgo produktu realizācijas laiks.

83. Botulisms - vissmagākā baktēriju rakstura saindēšanās ar pārtiku (mirstība līdz 20%), kas saistīta ar Clostridium botulinum proteīna neirotoksīnu saturošas pārtikas uzņemšanu. Slimības nosaukums cēlies no latīņu botulus - desa, jo pirmie aprakstītie slimību gadījumi bija asins un aknu desu lietošanas dēļ.

Botulisma izraisītājs attiecas uz grampozitīvām sporu veidojošām baktērijām, kas dzīvo kaloriju dzīvnieku, cilvēku, putnu un zivju zarnās. Tas izplatās vidē sporu veidā. No septiņiem zināmajiem patogēna serotipiem cilvēkiem saslimšanu var izraisīt četri veidi: A, B, E un F. Pašlaik izšķir četras botulisma formas: pārtikas toksikoze(klasiskā forma), infantils tips(zarnu toksiskais botulisms), brūces forma un botulisms ar nezināmu attīstības mehānismu.

Botulisma izraisītāji pārtikas produktos var nokļūt dažādos veidos: gaļu var izsēt dzīvnieku līķu kaušanas un nokaušanas procesā; zivju sēšana - caur ārējo apvalku, ja tas ir ievainots zvejas procesā vai zarnu integritātes pārkāpuma dēļ; augu produkti (dārzeņi, augļi, sēnes utt.) tiek inokulēti ar sporām galvenokārt caur augsni Botulisma klīnika (pārtikas toksikoze):

1. Inkubācijas periods - vidēji 12-36 stundas vai var ilgt līdz 8 dienām (toksīna iekļūšana limfātiskajā un asinsrites sistēma, migrācija uz CNS, kur notiek neatgriezeniska saistīšanās ar smadzeņu bulbaru centru nervu šūnām).

2. Sākotnēji dominē nespecifiskas pazīmes: vispārējs vājums, galvassāpes; 10-20% gadījumu - akūta gastroenterīta parādības (iespējams + toksiska infekcija).

3. Neiroplēģiski (specifiski) simptomi:

Oftalmopleģija, diplopija (objektu dubultošanās), redzes skaidrības pavājināšanās, "režģis", "migla" acu priekšā, ptoze (izlaidums) augšējais plakstiņš), strobisms (šķielēšana), anizokorija (nevienmērīga zīlītes paplašināšanās), zīlītes reakcijas trūkums uz gaismu (paralīze acs ābols);

Mīksto aukslēju un rīkles muskuļu paralīze: balss traucējumi līdz pilnīgai afonijai, rīšanas akta pārkāpums (šķidrums no mutes dobuma izplūst caur degunu);

Sejas muskuļu paralīze: sejas izteiksmes ir ierobežotas, līdz tās neesamībai (amimia);

Samazināta siekalošanās (sausa mute).

4. Ķermeņa temperatūras neatbilstība pulsa ātrumam (normālā vai zemā temperatūrā pulss ir strauji paātrināts).

5. Kuņģa-zarnu trakta motoriskās funkcijas pārkāpumi, ko izraisa kuņģa un zarnu muskuļu parēze - pastāvīgs aizcietējums un meteorisms.

6. Elpošanas traucējumi, elpošanas muskuļu paralīze.

Botulisma profilakse

Mājas konservēšanai:

Sēņu sālīšana un kodināšana ikdienā jāveic traukos ar brīvu gaisa piekļuvi;

dārzeņi un augļi ir labi jānomazgā no zemes daļiņām; ir nepieņemami saglabāt novecojušus, bojātus dārzeņus, augļus, ogas;

palielināt mājas konservu skābumu, pievienojot etiķskābe(konservos ar zemu skābumu);

Atbilstība sanitārajām un tehnoloģiskajām prasībām jēlkūpinātu šķiņķu, mājas desu un zivju ražošanā, to uzglabāšanas noteikumi un realizācijas noteikumi;

Konservēšanai paredzēto tvertņu sterilizācijas režīma ievērošana;

Rūpnieciskās ražošanas apstākļos:

ātra izejvielu pārstrāde un savlaicīga iekšējo orgānu izņemšana (eventration) (īpaši zivīm);

Izejvielu un pārtikas produktu dzesēšanas un sasaldēšanas plaša izmantošana;

Aizliegums tirgot konservus ar bombardēšanas pazīmēm.

84. Mikotoksikozes - gremošanas slimības, ko izraisa mikotoksīnus saturošas pārtikas ēšana; - mikroskopisko sēnīšu (pelējuma) toksīnus.

Mikotoksīni	Galvenie ražotāji	Mikotoksīnu avoti	Toksiska darbība	slimība, sindroms
Aflatoksīni B1, M1	Aspergillus flavus, Aspergillus parasiticus, Aspergillus versicolor	Zemesrieksti, kukurūza, rieksti (valrieksti, lazdu rieksti, pistācijas, mandeles), garšvielas (pipari, muskatrieksts), piens	Hepatotoksisks, hepatokarcinogēns, mutagēns, teratogēns, imūnsupresīvs	Akūts hepatīts, Reja sindroms, kwashiorkor, primārais aknu vēzis
Trihotecēna mikotoksīni: deoksinivalenols; T-2 toksīns	Fusarium graminearum, Fusarium sporotrichioides	Kvieši, mieži, rudzi, kukurūza, griķi, prosa, auzas, rīsi	Neirotoksiska, hemorāģiska, leikopēniska, dermatotoksiska, imūnsupresīva	Piedzērušās maizes sindroms, akūts gastroenterīts, gremošanas toksiskā aleikija, akakabitoksikoze, Kašina-Beka slimība (Urova slimība)
Patuļins	Penicillium expansum	Augļi, dārzeņi un to pārstrādes produkti	Neirotoksisks, mutagēns
Ohratoksīns A	Aspergillus ochraceus, Aspergillus carbonarium	Kvieši, mieži, kukurūza, auzas, rudzi, kafijas pupiņas, vīnogas, vīnogu sula un vīnu	Nefrotoksisks, kancerogēns, teratogēns, imūnsupresīvs	Balkānu endēmiskā nefropātija, nieru un urīnvadu audzēji
Fumonizīns B1	Fusarium verticillioides, Fusarium proliferatum	Kukurūza, sorgo, rīsi	Hepatotoksisks, nefrotoksisks, neirotoksisks, kancerogēns	Barības vada vēzis, nervu (medulārās) caurules defekti (?)
Ergoalkaloīdi	Claviceps purpurea	Rudzi, mieži, kvieši	neirotoksisks	Ergotisms

1. Atlase (tostarp gēnu inženierijas metožu izmantošana)

kultūraugiem, kuru mērķis ir rezistence pret slimībām, ko izraisa specifiskas (satur mikotoksīnus) mikroskopisko sēņu formas.

2. Optimālu lauksaimniecības tehnoloģiju izmantošana: a) izvairīties no biežas

kukurūzas rotācija ar citiem graudiem; b) lietot selektīvos fungicīdus un bioloģiskos aizsardzības līdzekļus (mikroorganismus – antagonistus).

3. Ražas novākšanas noteikumu stingra ievērošana (kalendārie datumi, optimāli klimatiskie apstākļi, ieviest nepiesārņojošu novākšanas tehnoloģiju).

4. Graudaugu pēcražas pārstrādes (graudu žāvēšana līdz 15% mitruma 24-48 stundu laikā pēc ražas novākšanas) un uzglabāšanas (ne augstāka par 15 0 C un optimāls relatīvais mitrums) noteikumu stingra ievērošana ar dezinfekcijas un deratizācijas pasākumiem.

5. Graudu un graudu produktu laboratoriskā kontrole uz mikotoksīnu atlieku daudzumu un to satura regulēšana (izveide

DU – pieļaujamie satura līmeņi).

6. Novērst mikotoksīnu klātbūtni pārtikas izejvielās un pārtikas produktos, kas paredzēti bērnu un diētiskajam uzturam.

7. Atbalsts iedzīvotāju uztura pielāgošanas mehānismiem, veicinot racionālu, sabalansēts uzturs(pietiekama barības vielu uzņemšana, kas iesaistīta šūnu aizsardzības procesi- pilnvērtīgi proteīni, vitamīni, antioksidanti, minerālvielas

86.Ergotisms

Ergotisms(saindēšanās ar melnu graudiem) attīstās, ēdot graudu produktus ar piejaukumu sēnītes Claviceps purpurea sklerociji (ragi). kas satur lielu cilvēkiem un dzīvniekiem toksisku alkaloīdu grupu. Pēc ķīmiskās struktūras alkaloīdus iedala lizergisko, izolizergisko skābju un klavīna alkaloīdu atvasinājumos. Visaugstāko bioloģisko aktivitāti raksturo lizergīnskābes atvasinājumi: ergotamīns, ergokriptīns, ergokornīns. Claviceps purpurea inficē daudzas savvaļas un kultivēto augu sugas, tostarp rudzus, miežus un kviešus. Ja sklerociju saturs graudos ir vairāk nekā 2% no svara, ir iespējama masveida ergotisma slimību attīstība.

Ergotoksīniem ir izteikta bioloģiskā aktivitāte. To iedarbību var iedalīt perifērā (gludo muskuļu, tai skaitā asinsvadu un dzemdes kontrakcija), neirohormonālajā (adrenalīna un serotonīna darbības bloķēšana) un centrālajā (halucinogēnā iedarbība, prolaktīna sekrēcijas kavēšana, hipertermija, vemšana). Pateicoties savām īpašībām, daži alkaloīdi ir atraduši pielietojumu farmakoloģiskajā praksē.

Ergotisms var skriet 2 klīniskās formas: konvulsīvs("ļaunā savīšana"), kas vairāk raksturīgs klavīnu grupas alkaloīdiem (agroklavīns), un gangrēna saistīts ar ergotamīna grupas alkaloīdu darbību. Galvenie simptomi gangrēna formas ir asas sāpes, dedzinoša sajūta ekstremitātēs ("Sv. Antonija uguns"), sausas gangrēnas attīstība uz vispārēja vājuma un miegainības fona. Smagos gadījumos notiek mīksto audu atgrūšana, un locītavu locītavās bieži vien veselas ekstremitātes (parasti apakšējās). Plkst konvulsīvs Konvulsīvā sindroma formā veidojas ekstremitāšu spastiskas kontraktūras. Slimība sākas ar apetītes zudumu, sāpēm visā ķermenī; daudzos gadījumos tiek novērots gastroenterīts. Saindēšanās simptomiem ir paroksizmāls raksturs.

AT medicīniskā literatūra Katru gadu tiek ziņots par sporādiskiem ergotisma gadījumiem sakarā ar ilgstoša lietošana ergotamīna preparāti migrēnas ārstēšanā. Visbiežāk dažādās pakāpēs tiek novērota izteikta apakšējo ekstremitāšu išēmija, smagos gadījumos gangrēnas izmaiņas kuņģa-zarnu traktā, galvenokārt zarnās un mēlē.

Atšķirībā no citiem mikotoksīniem, ergotoksīni nav stabili uzglabāšanas un vārīšanas laikā.

Svarīgākie pasākumi ergotisma profilaksei ir Claviceps purpurea sclerotia satura regulēšana pārtikas graudos ( DU- 0,05% - 0,3% no svara).

85.Saindēšanās ar augu produktiem, kuriem ir indīgs raksturs

Saindēšanās ar indīgiem augiem (vairāk nekā 100 sugu) ir saistīta ar dažādu dabisko toksisko savienojumu klātbūtni to sastāvā, kas saistīti ar alkaloīdiem un glikozīdiem. Tā rezultātā rodas polimorfisms klīniskās izpausmes. kopīga iezīme visām šīs grupas saindēšanās gadījumiem būs īss inkubācijas periods (0,5 - 1 stunda). Saindēšanās smagums būs atkarīgs no apēsta daudzuma, bērna ķermeņa stāvokļa un viņa vecuma.

Indīgākais augs, kura visas daļas ir indīgas, ir hemloks vai milestone indīgs (Cicuta virosa).Šī auga galvenais aktīvais princips ir cikutotoksīns, pēc toksicitātes tuvu botulīna toksīnam. Pēc hemloka lapu vai sakņu ēšanas pārtikai (to sajauc ar pētersīļu vai selerijas lapām un sakneņiem - līdzīga smarža), pēc 15-20 minūtēm asas sāpes kuņģī, slikta dūša, reibonis, lēkmjveida krampji, paplašinātas acu zīlītes, apgrūtināta elpošana un sirds darbība, cianoze. Nāve iestājas 2-3 stundu laikā pēc elpošanas paralīzes.

Plankumainais hemloks (Conium maculatum). Saindēšanās parasti notiek, ja tās lapas un sakneņus kļūdaini izmanto ēdamo pētersīļu vietā. Indīgs princips – alkaloīds koniin un augļos - pseidokolhidrīns. Saindēšanās notiek ar dominējošu centrālās nervu sistēmas bojājumu (krampji un paralīze). Smagos gadījumos var rasties elpošanas paralīze un nāve no asfiksijas. Senajās Atēnās hemloka indi izmantoja kā nāvessoda izpildes līdzekli (tiek uzskatīts, ka ar šo indi tika saindēts Sokrats).

saindēšanās balināta, dope, belladonna (Atropa bella-donna) kas saistīti ar to saturu. hiosciamīns, skolpoamīns, atropīns. henbane un dope- nezāļu augi. Saindēšanās ar tiem tiek novērota, jo tie tiek kļūdaini pieņemti ēdamiem augiem. Belladonna ogas pēc izskata ir ļoti līdzīgas ķiršiem un piesaista bērnus ar savu košo krāsu un saldeno garšu. Pirmās saindēšanās pazīmes tiek novērotas pēc 1 stundas (parasti 15-20 minūtes). Saindēšanās simptomi: sausa mute, aizsmakusi balss, sejas pietvīkums, paplašinātas zīlītes, redzes traucējumi, kam seko garīgs uzbudinājums, trauksme, apjukums, delīrijs un redzes halucinācijas. Novērotā ādas izsitumi, drudzis, piespiedu defekācija un urinēšana. Pulss ir biežs, vājš pildījums, elpošana sākumā ir paātrināta, tad palēnināta un apgrūtināta. Smagos gadījumos attīstās koma, asfiksija un sirds disfunkcija. Nāve iestājas no elpošanas paralīzes, parasti pirmajā dienā. Pēc atveseļošanās tiek novērota pilnīga amnēzija.

Saindēšanās novēršana Tā mērķis ir novērst iespējamo bērnu saskari ar indīgiem augiem. Lai to izdarītu, regulāri jāveic bērnu iestāžu teritoriju un pastāvīgo pastaigu vietu (parki, dārzi, nometnes) un indīgo augu vai to potenciāli bīstamo daļu (ogu, augļu) iznīcināšanas auditi. Liela nozīme ir izglītojošam un skaidrojošam darbam ar bērniem.

Saindēšanās ar augiem . Kā pārtikas sastāvdaļas, kas var izraisīt saindēšanos pirolizidīns daba, medicīniska nozīme ir vairākas ģimenes: Borginaceae (borage - comfrey, melnsakne), Compositae (kompozīti - ragwort), Leguminosae (pākšaugi - astragalus, lakrica). Daudzus šo dzimtu augus tradicionāli izmanto kā daļu no dažādām daudzkomponentu tējām un novārījumiem, ko plaši izmanto alternatīvajā medicīnā. Ražojot zāļu tējas (kolekcijas) mājas apstākļos, netiek kontrolēts toksisko dabisko savienojumu saturs, kas var izraisīt saindēšanās attīstību.

Pirolizidīna alkaloīdi ( platifilīns, senecfilīns, saracīns) ir hepatotoksiska orientācija un cēlonis, kas iedarbojas ievērojamos daudzumos, smaga saindēšanās. Dispepsijas traucējumi parasti pirms tam parādās klīniski simptomi, tostarp sāpes vēderā, vemšana, progresējošs ascīts un drudzis. Slimības aina ir līdzīga Budd-Chiari sindromam, kura pamatā ir aknu vēnu tromboze, hepatomegālija, portāla hipertensija, ascīts un aknu bojājuma bioķīmiskās pazīmes. Dažos gadījumos pievienojas plaušu tūska un pleirīts. Slimība var pārvērsties arī par hronisku terminālu procesu ar letālu iznākumu 1-2 gadu laikā. Pirolizidīna alkaloīdu subletālas devas, kas neizraisa nāvi, izraisa nekrotiskus aknu bojājumus ar sekojošu cirozes attīstību. 87. Saindēšanās ar indīgām sēnēm

Lielākajā daļā gadījumu saindēšanās notiek vasaras un rudens mēnešos, kad sēnes intensīvi veģetē un notiek sēņu novākšana un vākšana. Nepareizi pagatavotas nosacīti ēdamās sēnes var izraisīt saindēšanos ar pārtiku. Tāpēc pirms vārīšanas tie ir jāuzvāra (pievienojot sāli), noņemot buljonu, vai iemērc tekošā ūdenī.

Pavasara saindēšanās (ar letalitāti līdz 25%) biežāk saistīta ar līnijas, kas ir līdzīgi nosacīti ēdamiem morāles. Indīgs rindu sākums - giromitrīns un želejskābe. Līniju indei ir izteikta hepatotropiska iedarbība. saindēšanās mušmireļoti reti (galvenokārt bērnu vidū) pirmsskolas vecums). Aktīvs starts - muskarīns, muskaridīns- alkaloīdi, kas ietekmē centrālo nervu sistēmu. Letāli iznākumi ir reti.

Nāves cepure pieder pie indīgākajām sēnēm (līdz 90% letālu saindēšanās gadījumu). raksturīgās pazīmes bālie grebe ir: bumbuļveida sabiezējums sēnītes stublāja pamatnē un balta apkakle uz stublāja zem cepures. Tiek prezentētas bālo grebu indes amanitins un faloidīns kas ir izturīgi pret karstumu un gremošanas enzīmu darbību. Tās ir spēcīgākās šūnu indes ar hepatotropām un neirotropiskām īpašībām. Vairumā gadījumu saindēšanās gadījumā nāve iestājas no dzīvībai svarīgu orgānu (aknu, nieru, sirds) totāliem bojājumiem vai neatgriezeniskiem elpošanas muskuļu krampjiem. Ja izvairās no nāves, parasti saglabājas deģeneratīvi un nekrotiski perēkļi aknās un nierēs. Pagājušā gadsimta 70. gados Pastēra institūtā (Parīze) tika iegūts antitoksīns - tioktidāze.

Sēņu saindēšanās novēršana tiek samazināts līdz sēņu savākšanas, to pārstrādes un pārdošanas racionalizēšanai. Ir nepieciešams savākt tikai acīmredzami ēdamās sēnes tālu no piesārņojuma avotiem (ceļiem, poligoniem, ķīmiskajām rūpnīcām utt.). Aizliegts tirgot sēņu maisījumu – tās jāšķiro pēc veida. Agaric sēnes jāpārdod ar kājām. Mājas konservētu sēņu tirdzniecība ir stingri aizliegta to lielās iespējamās bīstamības dēļ.

88. Saindēšanās ar piemaisījumiem, kas migrē no iekārtām, inventāra, konteineriem un iepakojuma materiāliem

Pašlaik pārtikas rūpniecībā tiek izmantoti simtiem dažādu sintētisko materiālu, kas dažādās pakāpēs nonāk saskarē ar pārtiku. Kā pārtikas produktu iepakojuma materiāli (pudeles, skārdenes, maisiņi, kastes utt.). polivinilhlorīds (PVC). Pētījumos noskaidrots, ka šajos produktos ir vinilhlorīda atliekas, kuru tvaiki izraisa kancerogēnu iedarbību, bet tā iekļūšana pārtikas produktos iespējama tikai tad, ja iepakojuma materiāli netiek izmantoti paredzētajam mērķim. Piemēram, kad PVC pudeles un burkas paredzētas iepakošanai dažāda veidaūdens tiek atkārtoti izmantots augu eļļu, etiķa, augļu sulu un sinepju uzglabāšanai. Uzstādīts pieņemamos līmeņosšādā traukā uzglabātajās augu eļļās un margarīnā vinilhlorīda saturs nav lielāks par 1 mg/kg. Pašā iepakojuma materiālu polimēru pamatnē tiek regulēts ne tikai nepolimerizēto monomēru saturs, bet arī tam pievienotās piedevas (stabilizatori, antioksidanti, plastifikatori, krāsvielas), kuru daudzums nedrīkst pārsniegt 0,03 - 0,07%. Izvairīties bīstamas sekas plastmasas traukus drīkst izmantot tikai to produktu iepakošanai un uzglabāšanai, kuriem tie ir paredzēti.

109. Pesticīdi ir daudzu ķīmisko un ķīmisko vielu kolektīvais nosaukums bioloģiskie preparāti izmanto augu kaitēkļu un slimību apkarošanai, nezālēm, uzglabājamās lauksaimniecības produkcijas kaitēkļiem, kā arī augu augšanas regulēšanai izmantotajām vielām, pirmsražas lapu noņemšanai (defolianti), augu pirmsražas žāvēšanai (desikanti).

Pesticīdu klasifikācija:

1) ražošanu(pamatojoties uz to izmantošanas mērķi, mērķi un virzienu): insekticīdi- kukaiņu kaitēkļu iznīcināšanai; fungicīdi– pelējuma un sēnīšu iznīcināšanai; herbicīdi- iznīcināt nezāles; augu augšanas regulatori- mainīt augu augšanas ātrumu; feromoni- kontrolēt kukaiņus ar slazdiem; entomofāgi– kaitīgo kukaiņu skaita regulēšanai ar bioloģisko metodi u.c.

2) ķīmiska(pamatojoties uz ķīmisko struktūru): ir hlora, fosfora, dzīvsudrabu saturoša, arsēna-

sausie, fenola atvasinājumi, urīnvielas atvasinājumi utt.

3) higiēnisks– paredz pesticīdu atdalīšanu: a) atkarībā no toksicitātes pakāpesņemot vērā LD 50 - vidējo letālo devu, t.i. vielas daudzums, kas izraisa 50% izmēģinājuma dzīvnieku nāvi;

b) kumulācija- pēc kumulācijas koeficienta - vielas kopējās devas, kas izraisa 50% izmēģinājuma dzīvnieku nāvi ar atkārtotu ievadīšanu, attiecība pret devu, kas ar vienu injekciju izraisīja 50% dzīvnieku nāvi; c) noturība objektos vidi – sadalīšanās laiks netoksiskos sastāvdaļās; d) ilgstošas ​​iedarbības esamība, ietekme uz augli un alergēniskums (5. pielikums).

Saskaņā ar higiēniskās klasifikācijas parametru novērtējumu lielākā daļa lietošanai atļauto pesticīdu pieder pie 2. un 3. bīstamības klases savienojumiem. Pesticīdu regulējuma un to lietošanas regulējuma pamatā ir higiēniskā klasifikācija. Ja, pārbaudot jaunizveidotos savienojumus, zāles pēc kāda no higiēniskās klasifikācijas rādītājiem piederēs 1. grupai, tās praktiski neizmantos. Lielākajai daļai pesticīdu ir vai nu augsta toksicitāte (organofosforu saturoši, dzīvsudrabu saturoši), vai arī tiem ir raksturīga augsta kumulācija un noturība (hlororganiskais ), vai izraisīt ilgstošu ietekmi (hlororganiskie savienojumi, karbamāti). Pesticīdiem nonākot organismā, atkarībā no devas var attīstīties akūtas, subakūtas un hroniskas intoksikācijas.

Saindēšanās ar pesticīdiem attīstās pakāpeniski, un tai ir:

- slēptais periods(no uzņemšanas brīža līdz pirmo simptomu parādīšanās brīdim - stundas, dienas);

- vēstnešu periods(nespecifiskas izpausmes - slikta dūša, vemšana, vispārējs vājums, galvassāpes );

- periods smaga intoksikācija kad kopā ar vispārējiem simptomiem parādās specifiskas indes iedarbības pazīmes uz ķermeni.

Saindēšanās novēršana pesticīdu atliekas ir šādas:

Izmantot tikai zemu un vidēji toksiskus savienojumus, kuriem nav izteiktas kumulatīvas spējas un spējas ilgstoši noturēties ārējā vidē;

· stingrs sējumu pēdējās pārstrādes laika regulējums - ne vēlāk kā 1 - 1,5 mēnešus pirms ražas novākšanas;

· Augļi un dārzeņi pirms ēšanas rūpīgi jānomazgā ar ūdeni, lai no to virsmas noņemtu pesticīdu atliekas;

Saindēšanās ir toksisks cilvēka ķermeņa bojājums, ko izraisa mijiedarbība ar toksiskām vielām vai patoloģiskām baktērijām. Saindēšanās ar pārtiku novēršana palīdz novērst smagi apstākļi cilvēkos kas dažos gadījumos var izraisīt nāvi vai invaliditāti.

Saindēšanās šķirnes

Ir vairāki saindēšanās veidi, kuros tiek apdraudēts cilvēka ķermenis.:

1. Pārtika – intoksikācija rodas nekvalitatīvu vai ar beidzies derīguma termiņa produktu lietošanas rezultātā. Bojājumu avots ir patogēnas baktērijas un mikrobi, kas var izraisīt patoloģiskas izmaiņas orgānos un sistēmās.

Kuņģa-zarnu trakta infekciju ārstēšana notiek vairākos posmos. Dažreiz ir nepieciešams izrakstīt antibiotikas, pret kurām mikroorganismi ir jutīgi.

1. Zāļu - rodas nejaušas vai apzinātas lielas zāļu devas lietošanas dēļ. Psihotropās un nomierinošās vielas ir īpaši bīstamas, lai gan pat populārais paracetamols var izraisīt saindēšanos, ja to lieto pārmērīgi.
2. Dedzinošās vielas - ķermeņa orgānu un sistēmu bojājumus izraisa skābes un sārmi. Barības vads un kuņģis ir smagi ietekmēti. Ar šāda veida bojājumiem var ātri iestāties nāve..
3. Degvielas un smērvielas medicīnas praksē nav nekas neparasts, saindēšanās ar benzīnu, dīzeļdegvielu vai citiem šķidrumiem, kas tiek izmantoti tautsaimniecība. Cilvēks var tikt bojāts ne tikai no līdzekļu ņemšanas iekšā, bet arī no tvaiku ieelpošanas.
4. Pesticīdi — bieži notiek saindēšanās ar grauzēju vai kaitīgu kukaiņu apkarošanu. Tos var kļūdaini apēst vai ieelpot ar toksiskiem izgarojumiem.
5. Indīgi augi ir vēl viens nopietnu cilvēku slimību avots. Cēlonis toksisks ievainojums kļūt indīgas sēnes vai augiem.
6. Saindēšanās ar alkoholu – rodas, pārmērīgi lietojot alkoholu.

Acetaldehīds ir toksiska sastāvdaļa, kas veidojas alkohola sadalīšanās laikā, kas ļoti kaitīgi ietekmē organismu.

1. Industriālie toksīni – saindēšanos cilvēkiem izraisa indes, kuras tiek izmantotas rūpniecībā. Tikai neliela šo zāļu daudzuma norīšana var izraisīt neatgriezeniskas sekas un pat nāvi.
2. Oglekļa monoksīds - šādi ķīmiskie savienojumi ietekmē nervu sistēmu. Avots ir bojāta apkures sistēma vai nepareizi uzstādītas gāzes iekārtas.

Katrs saindēšanās veids ir bīstams savā veidā. Cilvēkam nekavējoties tiek sniegta neatliekamā palīdzība, un tad tiek izsaukta reanimācijas brigāde!

Saindēšanās cēloņi

Lielākā daļa kopīgs cēlonis visas saindēšanās ir nolaidība. Pārtikas intoksikācija var rasties, patērējot novecojušus vai slikti apstrādātus pārtikas produktus. Īpaši bīstami ir gaļa, zivis, olas un piena produkti.

Pārdozēšana zāles var notikt trīs gadījumos:

1. Nepareizi aprēķināta terapeitiskā deva. Tas bieži notiek, ja ārsts aprēķina zāļu daudzumu ar aci, nosakot pacienta svaru.
2. Nejauši norijot lielu daudzumu zāļu. Maziem bērniem nereti gadās, ja neuzmanīgi pieaugušie atstāj košus zāļu flakonus redzamā vietā.

Jāatceras, ka bērnus piesaista viss spilgtais un noslēpumainais, it īpaši, ja tā ir bērnu suspensija ar augļu garšu un smaržu. Pēc katras devas zāles jāslēpj bērniem nepieejamā vietā!

1. Apzināta liela zāļu daudzuma lietošana - rodas cilvēkiem ar nelīdzsvarotu psihi vai pusaudžiem personības veidošanās laikā. Cilvēki kļūst vīlušies sabiedrībā un mēģina izdarīt pašnāvību.

Degošās vielas, ja tās tiek uzglabātas pieejamā vietā, izraisa cilvēku ciešanas un tās var nejauši apēst.

Benzīns un dīzeļdegviela nokļūst cilvēka kuņģī vai elpceļos, ja ar tiem rīkojas neuzmanīgi. Daži autobraucēji mēģina iztukšot benzīnu no gāzes tvertnes ar šļūteni, un sūkšana tiek veikta ar muti. To nekādā gadījumā nedrīkst darīt!

Benzīna tvaikus pusaudži ieelpo līdz apjukumam, lai gūtu neaizmirstamu pieredzi. Šī bīstamā nodarbošanās, izņemot veselības problēmas, ne pie kā nenovedīs.

Pesticīdi bieži tiek saindēti pavasarī, apstrādājot kokus un krūmus no kaitīgiem kukaiņiem. Un arī grauzēju iznīcināšanā, kas ir bīstamu slimību pārnēsātāji.

Saindēšanās ar sēnēm ir izplatīta slimība iesācēju sēņotāju vidū.. Daudzas indīgās sēnes ir ļoti līdzīgas ēdamajām, un, ja nav pieredzes, tās ir viegli sajaukt. Saindēšanās iespējama arī ar indīgiem augiem, ko puķu amatieri stāda pie savām mājām. Īpašas briesmas var radīt dope, kas skaisti zied, bet ir ļoti toksiska.

Mūsu lasītāju stāsti

Vladimirs
61 gadu vecs

Katru gadu regulāri tīru traukus. Es sāku to darīt, kad man palika 30, jo spiediens bija pagalam. Ārsti tikai paraustīja plecus. Man pašam bija jārūpējas par savu veselību. Dažādi ceļi Mēģināju, bet viens man padodas īpaši labi...
Vairāk >>>

Saindēšanās ar alkoholu rodas nekvalitatīvu un nelicencētu dzērienu lietošanas dēļ. Turklāt šī parādība rodas cilvēkiem, kuri cieš no alkoholisma: lielā alkohola daudzuma dēļ organismā notiek neatgriezeniski procesi.

Darba saindēšanās bieži notiek drošības noteikumu neievērošanas dēļ. Pat neliels daudzums norītas rūpnieciskās indes var izraisīt nāvi.

Bojātas gāzes vai apkures iekārtas ir biežs nopietnu slimību cēlonis visai ģimenei.

Saindēšanās no oglekļa monoksīda notiek pietiekami ātri, īpaši bīstama maziem bērniem.

Saindēšanās novēršana

saindēšanās ar ēdienu

Saindēšanās ar pārtiku novēršana ir saistīta ar dažu vienkāršu noteikumu ievērošanu, kas uzskaitīti zemāk.

• Nepērciet produktus, kuru derīguma termiņš ir beidzies vai drīz beigsies. Šajā produktā jau ir iespējama reproducēšana patogēnās baktērijas kas izraisa slimības cilvēkiem.
• Jūs nevarat ēst produktus ar necaurlaidīgu iepakojumu, tajos var nokļūt patogēni mikrobi, un daudzi produkti maina savas īpašības, mijiedarbojoties ar gaisu.
• Gaļai un zivīm jābūt labi apstrādātām. Tie ir ilgi jācep vai jāvāra, tas palīdzēs novērst bīstamas slimības.
• Saindēšanās ar pārtiku profilakse ir rūpīga olu vārīšana vai cepšana. Olu iekšpusē vai ārpusē var būt salmonellas bacilis, kas, ja tiek norīts, cilvēka ķermenis izraisīt nopietnas slimības.

Salmonellas baktērija iet bojā jau temperatūrā virs 40 grādiem, tāpēc olas ēst jēlas nav vēlams.

• Pirms ēdiena gatavošanas un ēšanas rūpīgi nomazgājiet rokas ar ziepēm un ūdeni. Parasti pēc tualetes lietošanas un pēc ielas ir jānomazgā rokas.
• Virtuves sūkļi ir infekcijas perēklis, tāpēc tie ir jāmaina pēc iespējas biežāk.
• Gatavus ēdienus un jēlu gaļu un zivis nedrīkst uzglabāt kopā ledusskapī. Jābūt atsevišķiem plauktiem dažādiem produktiem.
• Virtuves dēļiem jābūt iekšā pietiekami. Nepieciešami atsevišķi dēļi gaļai, zivīm, dārzeņiem, augļiem un konditorejas izstrādājumiem.

Pasākumi, lai novērstu saindēšanos ar pārtiku, ietver trauku mazgāšanu karsts ūdens un gatavojot vienu vai divas reizes, tas jo īpaši attiecas uz bērnu pārtiku.

Izglītības iestādēs jāīsteno pasākumi saindēšanās ar pārtiku novēršanai dažāda veida, kā arī slimnīcās, viesnīcās, sanatorijās un bērnu nometnēs.

Saindēšanās ar zālēm

Saindēšanās ar zālēm profilakse sastāv no vairākiem pasākumiem.

• Ārsta uzmanība jāpievērš precīzs personas ķermeņa svars, izrakstot zāļu terapeitiskās devas.
• Zāles jāglabā bērniem nepieejamā vietā. Ideāla uzglabāšanas vieta būtu speciāla aptieciņa, kas ir aizslēgta ar atslēgu.
• Ir nepieciešams uzraudzīt pusaudžus un cilvēkus ar nestabilu psihi, ar brīdinājuma zīmes nekavējoties jākonsultējas ar psihologu.

Bērni bieži kopē pieaugušo rīcību, tāpēc tam vajadzētu būt vecāku noteikumam - zāļu lietošanas nepieļaujamība mazuļu klātbūtnē.

Saindēšanās ar dedzinošām vielām

Saindēšanos ar skābēm vai sārmiem var iegūt nolaidības dēļ, tāpēc šo gadījumu profilakse sastāv no zemāk uzskaitītajiem punktiem.

• Mājās nav vēlams uzglabāt lielu daudzumu ķīmisko reaģentu. Nepieejamā vietā jābūt tikai tiem instrumentiem, kurus bieži izmanto.
• Skābes vai sārmus liet no oriģinālā trauka aizliegts.

Ar skābes palīdzību var izdarīt pašnāvības mēģinājumu, tādēļ, ja ģimenē ir nelīdzsvaroti cilvēki, tad, lai šādas vielas mājā nepieļautu, tās labāk neglabāt.

Saindēšanās ar degvielu un smērvielām

Ievērojot vienkāršus ieteikumus, jūs varat izvairīties no saindēšanās ar jebkura veida degvielu.

• Izmantojiet degvielu un saistītos šķidrumus tikai paredzētajam lietojumam.
• Izmantojot benzīnu kā šķīdinātāju, telpai jābūt pietiekami vēdinātai. Persona, kas veic remontdarbus - individuālie aizsardzības līdzekļi.
• Izlejot benzīnu no degvielas tvertnes, šķidruma iesūkšanai jāizmanto gumijas spuldze.

Aizliegts vilkt benzīnu no tvertnes ar muti! Tas var izraisīt degvielas iekļūšanu kuņģī vai plaušās, izraisot neatgriezeniskus bojājumus.

Saindēšanās ar pesticīdiem

Ar šīm ķīmiskajām vielām visbiežāk saindē māju vai kotedžu īpašnieki. Smagus apstākļus var novērst.

• Lietojot indes saimniecībā, uzklājiet individuālie aizsardzības līdzekļi - respirators, aizsargbrilles, cimdi.
• Pēc pesticīdu lietošanas rūpīgi nomazgājiet rokas.
• Glabājiet indi noteiktā un nepieejamā vietā. svešiniekiem vieta.
• Neapstrādājiet dārzu un telpas bērnu un dzīvnieku klātbūtnē.

Pesticīdi cilvēkiem dos labumu tikai tad, ja tos izmantos paredzētajam mērķim un rūpīgi.

Saindēšanās ar indīgiem augiem un sēnēm

Lai izvairītos no veselības pasliktināšanās, lietojot indīgas sēnes un augus, jums jāievēro noteikti noteikumi uzskaitīti zemāk.

• Nelasiet apšaubāmas sēnes. Neēdiet sēnes, kuras tiek uzskatītas par nosacīti ēdamām, jo ​​pat pieredzējuši sēņu savācēji tās apiet, prom no grēka.
• Nepērciet marinētas vai kaltētas sēnes no rokām apšaubāmās vietās. No kopējā ēdamo sēņu skaita var ielīst viena indīga, kas izraisīs smagu saslimšanu.
• Pārliecinieties, ka bērni skvēros un parkos neēd apšaubāmas ogas.
• Nestādiet Daturu pie mājām, pārliecinieties, ka bērni netuvojas šī auga pievilcīgajiem, lielajiem ziediem.

Daži cilvēki, ievērojot apšaubāmos tradicionālās medicīnas ieteikumus, mēģina ārstēties ar mušmirei vai vilku ogām. To darīt ir stingri aizliegts!

Saindēšanās ar alkoholu

Alkohola intoksikācija ir mūsu laika izplatīta parādība. Lai tas nenotiktu, ievērojiet tālāk norādītos noteikumus.

• Nepērciet un nedzeriet alkoholiskos dzērienus apšaubāmās vietās.
• Nelietojiet aptieku tinktūras norīšanai.
• Nelietojiet alkoholu ļaunprātīgi.

Cilvēki, kuri ir atkarīgi, visbiežāk cieš no alkohola. Alkoholisms ir slimība, tāpēc tā ir jāārstē!

Saindēšanās ar rūpnieciskām indēm novēršana

Lai izvairītos no masveida nelaimes gadījumiem uzņēmumā, ir jāveic preventīvi pasākumi.

• Periodiskas drošības instruktāžas ar visiem darbiniekiem, darbinieka paraksts speciālā žurnālā ir obligāts.
• Pareizi uzglabātas bīstamās vielas un darba saindēšanās novēršana ir vienas ķēdes posms. Visas indīgās vielas ir jāparaksta.
• Nepiederošas personas nedrīkst ielaist uzņēmuma teritorijā.

Tehniskie līdzekļi, kas tiek izmantoti ražošanā, rada nopietnus ķermeņa bojājumus. Īpaši bīstams ir antifrīzs, kura viens malks bieži noved pie nāves.

Saindēšanās ar oglekļa monoksīdu

Cilvēks ar gāzes vai cietā kurināmā iekārtu palīdzību ne tikai uzsilda, bet arī gatavo ēdienu. Lai šīs ierīces lietotu droši, ir vērts pievērst uzmanību vairākiem šiem faktoriem.

• Gāzes iekārtu pieslēgšanu drīkst veikt tikai speciālisti kam ir īpaša atļauja.
• Cietā kurināmā krāsnis periodiski jātīra no kvēpiem un kvēpiem.
• Telpai jābūt labs līmenis ventilācija. Lietojot gāzes iekārtas virtuvē, noteikti atveriet logu.
• Visi gāzes iekārtu savienojumi un savienojumi tiek periodiski pārbaudīti ar ziepju putām.

Ja gāzes vai cietā kurināmā iekārtas sāka darboties ar pārtraukumiem un par tām ir kaut mazākās sūdzības, nekavējoties jāzvana speciālistiem. Nekādā gadījumā nemēģiniet pats novērst problēmu!

Jebkuru saindēšanos ir vieglāk novērst, nekā vēlāk ārstēt vai novērst nepatīkamās sekas. Tāpēc neaizmirstiet elementārus noteikumus, kas palīdzēs glābt dzīvību un veselību.

Saindēšanās ar pārtiku (intoksikācija) ir liela un plaši izplatīta slimību grupa. Ikviens cilvēks vismaz vienu reizi savā dzīvē bija pakļauts reibumam ar zemas kvalitātes produktiem vai saslima higiēnas noteikumu neievērošanas rezultātā.

Bērni vai personas, kas dzīvo nelabvēlīgos apstākļos, ir jutīgākas pret saindēšanos. sanitārie apstākļi. Lielākajā daļā situāciju patoloģiskas izpausmes var izvairīties, jums vienkārši jāievēro noteikumi pārtikas saindēšanās profilaksei.

Apsveriet, kādi cēloņi var izraisīt saindēšanos, kā izvairīties no intoksikācijas un kādas darbības jāveic, ja saindēšanās notiek.

Kā notiek saindēšanās

Pilnīgai pārtikas saindēšanās profilaksei nepieciešama nopietna, uz pierādījumiem balstīta pieeja. Lai novērstu intoksikāciju, jums jāzina, kā tās attīstās un kas tās izraisa. Galvenais iemesls, protams, ir nekvalitatīvas pārtikas ēšana, taču ir daudz faktoru, kas var pastiprināt slimības simptomus vai provocēt tās rašanos.

Sākumā sniegsim saindēšanās ar pārtiku definīciju: tā ir akūta slimība, kas pavada gremošanas traucējumus.

Slimības simptomi ir ļoti dažādi:

• Caureja;
• Vemšana;
• Meteorisms;
• Galvassāpes;
• Drudzis, drebuļi, drudzis;
• Īslaicīgs samaņas zudums;
• Krampji un sāpes kuņģī;
• Bagātīga siekalošanās.

Pirmās saindēšanās pazīmes parādās tipiski klīniskie gadījumi 4-6 stundas pēc patogēno patogēnu iekļūšanas gremošanas traktā. Dažreiz intoksikācijas simptomi parādās 30 minūšu laikā, dažos gadījumos slimība attīstās dienu pēc patogēnu iekļūšanas organismā.

Biežākie saindēšanās ar pārtiku cēloņi

Jebkuras saindēšanās ar pārtiku tiešie cēloņi ir neatbilstība sanitārajiem standartiem vai pārtikas ēšana, kas satur pārmērīgu daudzumu patogēnu un toksisku vielu. Saskaņā ar to etioloģiju saindēšanās tiek iedalīta divās lielās grupās: mikrobu un nemikrobu.

Mikrobu saindēšanās

Slimības, ko izraisa galvenokārt baktērijas (E. coli, Proteus, Enterococcus, Staphylococcus un citi). Retāk slimību izraisa mikroskopiski sēnīšu organismi. visizplatītākie - tie veido līdz 95% no visiem pārtikas intoksikācijas gadījumiem. Šāda veida saindēšanās ar pārtiku nav lipīga, netiek pārnesta no cilvēka uz cilvēku, un tā tiek pārnēsāta tikai ar pārtiku.

Tie ietver tīri toksisku saindēšanos, ko izraisa tādu produktu lietošana, kuriem ir indīgs raksturs. Šajā slimību grupā ietilpst saindēšanās ar sēnēm, indīgiem augiem un produktiem, kas noteiktos apstākļos kļūst toksiski (piemēram, kartupeļi, baklažāni, medus ar indīgiem ziedputekšņiem). Tas ietver arī saindēšanos, ko izraisa netīša vai tīša toksisku ķīmisku vielu, medikamentu uzņemšana lielās devās, narkotiku un alkohola intoksikācija.

Atsevišķi jāapsver hroniska saindēšanās ar pārtiku, ko izraisa pastāvīga vai periodiska iekļūšana gremošanas traktā. toksiskas vielas mazās devās. Šādas intoksikācijas ir iespējamas, piemēram, lietojot varu vai traukus, kas izgatavoti no kaitīgiem polimēriem.

Tas ir interesanti! Produkti no vides bieži satur tādus ķīmiskie elementi piemēram, dzīvsudrabs, kadmijs, svins, arsēns, fluors. Mēs nedrīkstam aizmirst par pesticīdiem, kas tiek izmantoti lauksaimniecība lai aizsargātu augus no kaitēkļiem. Šīs vielas, uzkrājoties augsnē, nonāk augļos un sakņaugos, pēc tam iekļūst organismā un izraisa dažāda smaguma saindēšanos.

Profilakses pasākumi

Saindēšanās ar pārtiku profilakse ir nepārtraukts, pareizāk sakot, mūža garumā: intoksikācijas novēršanas noteikumi ir jāievēro vienmēr, ja nevēlaties kaitēt savam organismam. Profilakses pamati ir zināmi ikvienam bērnam – roku mazgāšana, ēšana tikai svaigā veidā. Tomēr saindēšanās novēršanas noteikumiem vajadzētu pieiet detalizētāk un detalizētāk.

Ievērojama daļa pārtikas sabojājas ilgstošas ​​uzglabāšanas laikā, īpaši, ja nav pareizi ievēroti uzglabāšanas apstākļi. Ja neesat pārliecināts par šī vai cita produkta vai ēdiena kvalitāti, labāk tos neēst: neveiciet eksperimentus uz sava vēdera, dažreiz tie beidzas nožēlojami.

Akūtas saindēšanās ar pārtiku ārstēšana

Pie pirmajiem akūtas saindēšanās ar pārtiku simptomiem labāk izsaukt ārstu: dažreiz intoksikācijas ir daudz nopietnākas, nekā mēs domājam. Turklāt saindēšanos var viegli sajaukt ar infekcijas slimības, kas ir ļoti smagi un asi.

Ja esat pārliecināts, ka saskaraties ar tipisku saindēšanos ar pārtiku, vispirms ir jāveic kuņģa skalošana, lai novērstu gremošanas trakts toksīni. Mazgāšanai varat izmantot vāju mangāna šķīdumu vai vienkārši siltu ūdeni ar sāli vai soda (sāls - 1 ēdamkarote uz 1,5 litriem, soda - 1 tējkarote uz litru). Jālieto vārīts ūdens.

Mazgāšanas šķīdumam jābūt siltam, bet ne karstam (ideālā gadījumā, ja tas ir ķermeņa temperatūrā). Pacients vienā reizē izdzer litru vai nedaudz vairāk (5-6 glāzes), tad tiek izraisīta mākslīga vemšana. Lai to izdarītu, ar pirkstiem jāstrādā pie mēles saknes. Mazgāšanas procedūra jāatkārto, līdz ūdens ir dzidrs.

Lai noņemtu pārējos toksīnus no ķermeņa, tiek ņemti enterosorbenti -, Polyphepan. Pacientam jādod pilnīga atpūta un gultas režīms. Ja viņam ir drudzis, jums ir nepieciešams viņu ietīt. Pirmajā dienā pēc saindēšanās labāk atturēties no ēšanas vispār, otrajā dienā var ēst buljonus vai dārzeņu zupas. Nedēļas laikā jāievēro diēta – pilnībā jāatsakās no pārtikas, kas kairina gļotādu (kūpināta gaļa, marinādes, soda, kafija, alkohols).

Tas darbojas kā kolektīvs jēdziens, jo to var izraisīt vairāki iemesli. Tomēr neatkarīgi no negatīvās izpausmes izraisītāja to raksturo zarnu gļotādas iekaisums, dehidratācija, vispārēja ķermeņa intoksikācija. Apskatīsim, kāds patoloģisks stāvoklis var attīstīties, kā arī noskaidrosim, ar ko ir saistīta saindēšanās ar pārtiku profilakse.

Klasifikācija

Ir vairākas pārtikas saindēšanās grupas:

1. Mikrobu izcelsme - patoloģiski stāvokļi attīstās, ēdot pārtiku, ko ietekmē baktēriju un sēnīšu atkritumi.
2. Nemikrobu izcelsme - saindēšanās ar indīgiem augiem, dzīvnieku toksīniem, ķīmisko vielu sastāvdaļām.

Atsevišķā grupā ietilpst toksiskas infekcijas, kas rodas, reaģējot uz pārtikas uzsūkšanos, kurās ir dzīvu, aktīvu patoloģisku mikroorganismu masa. Kaitīgs efekts baktērijas, kas rodas šāda veida saindēšanās laikā, ir atkarīgas no klātesošo mikroorganismu rakstura, kā arī no toksīniem, kas izdalās to nāves rezultātā.

Pārtikas saindēšanās attīstības mehānisms

Ar toksīnu uzkrāšanos organismā, pirmām kārtām cieš zarnu un kuņģa gļotādas. Audos attīstās iekaisuma reakcija, kas noved pie iepriekš minēto sistēmu aktivitātes samazināšanās. Uz šī fona a sāpju sindroms vēderā. Vēlāk ir vēlme vemt, vispārējs vājums, caureja.

Ja profilakse nav īstenota, toksīni sāk iekļūt asinsritē. Pastāv vispārējas ķermeņa intoksikācijas pazīmes, kas izpaužas kā ķermeņa temperatūras paaugstināšanās, akūtu galvassāpju lēkmes, paātrināta sirdsdarbība.

Simptomi

Atkarībā no saindēšanās ar pārtiku izraisītāja, laiks, kas nepieciešams toksīnu uzsūkšanai asinsritē, var būt no vairākām stundām līdz dažām minūtēm. Tiklīdz tas notiek, cilvēks sāk justies slikti, slikta dūša. Bērniem skaidra pārtikas intoksikācijas pazīme ir akūtas caurejas attīstība, ko raksturo bieža mudināšana, liela daudzuma ūdeņaina izkārnījumu izdalīšanās, dažreiz ar asiņainiem piemaisījumiem.

Ja netiek veikti saindēšanās ar pārtiku profilakses pasākumi, cilvēka ķermenis cieš no dehidratācijas. Tās pirmās izpausmes ir mutes dobuma izžūšana, bālgana pārklājuma veidošanās uz mēles virsmas. To visu nākotnē var pavadīt krampji un aukstas ekstremitātes.

Patoloģiskā stāvokļa attīstības laikā tiek nopietni ietekmēta sirds un asinsvadu sistēma, jo īpaši arteriālais spiediens rodas tahikardija. Pārpilnības plūsma toksiskas vielas asinīs izraisa nieru un aknu bojājumus. Pakļauts indes un nervu sistēmas negatīvajai ietekmei.

Bieži sastopami pārtikas intoksikācijas baktēriju patogēni

Intoksikācija var attīstīties uz orgānu infekcijas fona gremošanas sistēmašādi patoloģiski organismi:

1. Clostridium - baktērijas, kas veido sporas notekūdeņos, augsnē. Piedāvātā mikroorganismu ģints ir atrodama mājputnu un mājdzīvnieku neapstrādātā gaļā.
2. Proteus ir stieņveida baktērija, kuras šūnas atrodas ūdenī un augsnē. Tas galvenokārt skar gaļas produktus.
3. Klebsiella ir patoloģisks mikroorganisms, kura sporas nogulsnējas augsnē, putekļos un ūdenī. Tas var iekļūt cilvēka organismā, ja netiek ievērota higiēna, augļi un dārzeņi nav pietiekami iztīrīti pirms lietošanas. Baktērija spēj ilgstoši izdzīvot nelabvēlīgos vides apstākļos, veidojot aizsargkapsulu.
4. Salmonella ir patogēna baktērija, kas vairojas olbaltumvielu struktūrās.
5. Staphylococcus ir patoloģiska baktērija, kas ir vairāku slimību izraisītājs, sākot no meningīta, sepses, endokardīta un beidzot ar toksisku šoku. Aktīvā vairošanās notiek bojātos piena produktos.

Šajā gadījumā saindēšanās ar pārtiku profilakse ietver rūpīgu roku mazgāšanu pirms ēšanas un dārzā savākto pārtiku. Vārīšana ļauj arī iznīcināt iepriekšminēto baktēriju sporas.

Saindēšanās ar pārtiku ar olbaltumvielām

Galvenais izraisītājs šeit ir nūjiņveida baktērija - salmonella. Uz olu čaumalu un jēlā gaļā patoloģisks organisms spēj palikt aktīvs līdz 24 dienām, bet olu baltumā - līdz 1 gadam. Uzglabājot produktu saldētavā, baktērija ne tikai izdzīvo, bet arī aktīvi vairojas.

Pasākumi, lai novērstu saindēšanos ar pārtiku, šajā gadījumā ietver potenciālu vārīšanu bīstamiem produktiem uzturs. Salmonellas mirst, kad apkārtējā temperatūra paaugstinās līdz 70 ° C. Turklāt 5-10 minūšu termiskā iedarbība ir pietiekama, lai dezinficētu olas. Cita lieta ir baktēriju saturs biezumā jēla gaļa. Šajā gadījumā, lai novērstu saindēšanos ar pārtiku, produkts jāvāra vairākas stundas.

Salmonellas saindēšanās pazīmes:

• krampjveida asas;
• zaļganas nokrāsas ūdeņainu izkārnījumu piešķiršana;
• vēdera uzpūšanās.

Saindēšanās ar ēdienu

Lietojot bojātus konditorejas izstrādājumus, intoksikācija visbiežāk notiek ar staphylococcus aureus atkritumproduktiem. Saldie krēmi uz piena bāzes ir ideāla vide baktēriju aktīvai vairošanai. Mikroorganisma vitālās darbības rezultāts ir enterotoksīnu veidošanās, kas pat ar iespaidīgu saturu nemaina ne ēdiena smaržu, ne garšu.

Saindēšanās ar pārtiku profilaksei šeit ir jāpārbauda konditorejas izstrādājumu derīguma termiņš, atsakoties lietot novecojušus saldumus. Šajā gadījumā pārtikas produktu termiskā apstrāde ir neefektīvs risinājums, jo Staphylococcus aureus var izturēt pietiekami daudz augsta temperatūra- līdz 100 o C - dažu stundu laikā.

Saindēšanās ar zivīm

Ja suši bāra apmeklējuma rezultāts ir slikta dūša, vispārējs savārgums, vēdera krampji, tas liecina par saindēšanos ar zivīm, kas inficētas ar olbaltumvielām vai E. coli. Šie mikroorganismi attīstās jēlās zivīs ar nepareizu uzglabāšanu, vispārpieņemto higiēnas noteikumu neievērošanu.

Tomēr arī nebakteriālas infekcijas var izraisīt saindēšanos ar zivīm. Pati gaļa noteiktos apstākļos var kļūt toksiska. Jo īpaši ķermeņa intoksikācijas briesmas ir nārsta periodā nozvejoto zivju izmantošana.

Dažos gadījumos saindēšanās var rasties akūtu alerģisku reakciju veidā. Priekšnoteikums šādu apstākļu attīstībai ir zivju lietošana, kas satur pārpilnību viena no galvenajām alerģiju izraisītājām - histamīna.

Saindēšanās ar pārtiku un zarnu infekciju profilakse, lietojot zivju produktus, ietver tās rūpīgu sagatavošanu ēdiena gatavošanai, augstas kvalitātes termisko apstrādi. Attīstības gadījumā alerģiskas izpausmes ir vērts lietot atbilstošas ​​zāles ("Cetirizīns", "Suprastīns").

Lai novērstu saindēšanos ar pārtiku, kas nav saistīta ar mikroorganismiem, ir jāpievērš pastiprināta uzmanība produktu izvēlei. Ir vērts izvairīties no tādu zivju lietošanas, kurām ir ķermeņa pietūkums, lidošana ap zvīņām, acu apduļķošanās.

Lai izvairītos no nepatikšanām, zivis ieteicams uzglabāt temperatūrā, kas nav augstāka par 1 ° C. Nevajadzētu ilgstoši izņemt produktu no ledusskapja, ja neplānojat to nekavējoties pagatavot. Pēc atkausēšanas zivs pietiekami ātri sabojājas. Tās audi kļūst par lielisku augsni bīstamām baktērijām.

saindēšanās ar sēnēm

Ja runājam par intoksikācijas gadījumiem ar augu izcelsmes indēm, lietošanu šo produktušeit ieņem vadošo pozīciju. Mājas atklātās vietās aug apmēram 70 atsevišķas sēņu šķirnes, no kurām aptuveni 20 var izraisīt nāvi. Reibuma apogejs ar to indēm iekrīt laika posmā no maija sākuma līdz novembra beigām. Šo laiku sauc par sēņu sezonu.

Patiesībā pat pieredzējuši sēņu lasītāji piedzīvo smagu saindēšanos ar pārtiku un infekcijas. Šeit profilakse prasa atteikšanos pirkt apšaubāmas izcelsmes sēnes spontānos tirgos. Vācot tos patstāvīgi, jāpievērš uzmanība tikai plaši izplatītajām ēdamajām šķirnēm. Lai izvairītos no problēmām, pirms sēņu ēšanas ir vērts tās pakļaut pamatīgai, ilgstošai termiskai apstrādei.

Botulisms

Botulisms ir smaga gremošanas sistēmas infekcija. Bez pienācīgas ārstēšanas diezgan ātri notiek letāls iznākums. Slimības attīstību izraisa botulīna toksīna uzņemšana kopā ar nekvalitatīvu pārtiku. Vairumā gadījumu patoloģiskā stāvokļa attīstības cēlonis ir konservu lietošana.

Galvenā saindēšanās ar pārtiku izpausme ir smags progresējošs bojājums nervu sistēma. Slimības attīstību pavada elpošanas nomākums, rīšanas pārkāpums, krass redzes pasliktināšanās un ekstremitāšu motorisko funkciju pārkāpums.

Kā slimība tiek novērsta? Saindēšanās ar pārtiku šī plāna prasa rūpīgu uzmanību izmantot veco saglabāšanu, zivju, gaļas, slēgtas burkās.

Terapija

Kad parādās pirmie saindēšanās ar pārtiku simptomi, nekavējoties jāveic kuņģa skalošana. Lai to izdarītu, varat izmantot kālija permanganāta ūdens šķīdumu. Ja tas nav iespējams, ieteicams izdzert apmēram 4-5 glāzes vārīta ūdens, un pēc tam izraisīt vemšanu, kairinot mēles sakni ar pirkstiem. Procedūra jāatkārto, līdz šķidrums, kas nāk no kuņģa, kļūst dzidrs. Kuņģa atbrīvošanās no vemšanas, kas satur toksīnus, var efektīvi novērst saindēšanos ar pārtiku bērniem. Tādu profilakse patoloģiski apstākļišeit ir tikai pieaugušajiem.

Saindēšanās ar pārtiku un toksisku infekciju profilakse kopumā ietver:

1. Atteikšanās ēst apšaubāmas kvalitātes un svaiguma pārtiku, produktus, kuru derīguma termiņš tuvojas beigām.
2. Ekskluzīvi sertificētu preču iegāde, kuras ir izgājušas sanitāro un epidemioloģisko pārbaudi. Īpaša uzmanība jāpievērš piena produktu, zivju, gaļas, kūpinājumu iegādei, jo tieši šādos produktos visbiežāk ir patogēno baktēriju sporas.
3. Atbilstība normām un temperatūras režīmiem, kas attiecas uz neapstrādātu produktu sagatavošanu.
4. griešana dažādi produkti uz atsevišķām virsmām. Piemēram, neapstrādātus dārzeņus un gaļu vajadzētu sagriezt uz dažādiem dēļiem. Izkārtojiet produktus uz galda tā, lai tie nesaskartos viens ar otru.
5. Roku un trauku mazgāšana katru reizi, kad pārejat uz atsevišķu ēdienu gatavošanu.
6. Dzeramais ūdens vārīšana, ja nav pārliecības, ka tas ir drošs veselībai.
7. Trauku un galda piederumu termiskā un antibakteriālā apstrāde pēc katras lietošanas reizes, kā arī pēdējo skalošana aukstā ūdenī.
8. Pirms nākamās lietošanas reizes atkārtoti uzvāriet zupas.

Beidzot

Tāpēc mēs apskatījām saindēšanās ar pārtiku cēloņus. Profilaksei šeit nepieciešama tikai vienkāršu, vispārpieņemtu higiēnas noteikumu ievērošana, rūpīga uzmanība pārtikas izvēlei, pareiza ēdiena gatavošana atsevišķu ēdienu sastāvdaļas, izvairoties no pārtikas, kuram beidzies derīguma termiņš.