Kas ir pankreatīts, kā tas izpaužas un kāpēc tas ir bīstams? Zāles, ko lieto slimības akūtā stadijā. Par hroniska pankreatīta ārstēšanu

Aizkuņģa dziedzera iekaisums ir raksturīgs tādai slimībai kā pankreatīts. Tas rodas dziedzera kanāla aizsprostojuma dēļ ar krementiem (akmeņiem) no žultspūšļa, audzēja vai cistas, kā rezultātā tiek traucēta aizplūšana tievā zarnā kuņģa sula un fermenti. Šāda patoloģiskā procesa attīstība negatīvi ietekmē gremošanu kopumā un veicina aizkuņģa dziedzera audu un orgānam blakus esošo asinsvadu iznīcināšanu. Jūs varat izvairīties no bīstamām slimības komplikācijām, ja zināt, kas ir pankreatīts un kā tas tiek ārstēts.

Slimību veidi

Medicīnā ir vairākas pankreatīta formas:

  • Akūts;
  • Reaktīvs;
  • Hronisks.

Akūts pankreatīts ir slimības forma ar iekaisumu gan atsevišķās aizkuņģa dziedzera daļās, gan visa orgāna kopumā. Šāda procesa rezultātā var rasties strutošana, asiņošana vai dziedzera audu sabrukšana. Reaktīvais pankreatīts vairumā gadījumu ir akūtas slimības formas sekas, ja ir kuņģa darbības traucējumi, divpadsmitpirkstu zarnas, kā arī žultspūšļa vai aknu.

funkciju hronisks pankreatīts ir tā spēja plūst lēni. Slimība sāk progresēt tikai tad, ja nav kompetentas ārstēšanas. Šīs pankreatīta formas saasināšanās notiek tikai ar kļūdām uzturā, stresu.

Slimības cēloņi

Pankreatītu var izraisīt dažādi faktori ieskaitot blakusslimības.

Galvenie attīstības iemesli:

  1. Žultsceļu un žultspūšļa slimības. Žults refluksa pārkāpuma vai tā izvadīšanas ceļu šķēršļu gadījumā, ķīmiskā reakcija aizkuņģa dziedzerī. Tā rezultātā orgānā uzkrājas patogēnas vielas, kas izraisa enzīmu veidošanos, kas veicina dziedzera audu iznīcināšanu, kam seko tūska un asiņošana.
  2. Kuņģa un divpadsmitpirkstu zarnas patoloģijas, no kurām galvenās ir gastrīts un čūlas.
  3. Intoksikācijas, kurām ir dažādas etioloģijas. Pankreatīta veidošanās var izraisīt alkoholu, ķīmiskās vielas, inficēšanās ar tārpiem, pesticīdus saturošu produktu (dārzeņu, augļu) lietošana.
  4. Cukura diabēts, augsts asinsspiediens, asinsvadu ateroskleroze un citas slimības, kas traucē asinsriti un izraisa aizkuņģa dziedzera darbības traucējumus.
  5. Grūtniecība. Šis periods ir saistīts arī ar asinsrites trūkumu augošās dzemdes spiediena dēļ uz dziedzera traukiem. Sievietēm slimība bieži izpaužas pēc dzemdībām, tāpēc jaunajām māmiņām ir labi jāzina tāds jēdziens kā pankreatīts, kas tas ir un kā izvairīties no patoloģijas saasināšanās.
  6. Ēšanas mānija. Šis faktors palielina dziedzera iekaisuma attīstības iespējamību, jo organismā ir nelīdzsvarots tauku metabolisms, un gremošanai nepieciešamie fermenti tiek ražoti lielākā daudzumā nekā parasti.
  7. Dažu uzņemšana zāles(piemēram, "Metranidazols", "Tetraciklīns", "Estrogēni" un citi līdzekļi).
  8. Orgānu traumas (operācijas, brūces).
  9. Alerģija, kuras rezultātā organisms sāk ražot antivielas, kurām ir tendence uz autoagresiju. Līdzīgi procesi tiek novēroti pankreatīta gadījumā, kad aizkuņģa dziedzeris iznīcina sevi.
  10. Infekcijas slimības, kas var izraisīt aizkuņģa dziedzera iekaisumu.
  11. iedzimta predispozīcija. Cilvēkam var būt traucējumi organismā ģenētiskā līmenī, kas izraisa slimības attīstību bērnībā.

Pankreatīta izpausmes

Neatkarīgi no kursa formas slimībai ir gandrīz vienādi pamata simptomi.

Pankreatīta simptomi:

  1. Spēcīgas sāpes. Tie var būt neasi vai griezīgi, un dažreiz tie var izraisīt sāpju šoku. Visbiežāk pastiprināta diskomforta zonas ir pareizās vai kreisais hipohondrijs, kā arī laukums zem krūšu kaula vidus malas.
  2. Temperatūras paaugstināšanās, asinsspiediena paaugstināšanās.
  3. Sejas ādas toņa maiņa. Apvalks kļūst bāls, dažreiz pat piezemēti pelēks.
  4. Vemšanas lēkmes. Pēc nākamās vemšanas izlaišanas atvieglojuma nav. Tie satur nesagremotas pārtikas atliekas un žulti.
  5. Slikta dūša, žagas, sausa mute, atraugas.
  6. Caureja, aizcietējums. Pankreatīta paasinājumu bieži pavada putas dusmīgs izkārnījumos ar pārtikas daļiņām.
  7. Aizdusa. Šo simptomu pavada mitri sviedri, dzeltena plāksne valodā.
  8. Uzpūšanās, ko izraisa kuņģa un zarnu darbības pārtraukšana. Pazīme ir acīmredzama ārstam palpācijas laikā pārbaudes laikā.
  9. Zilganu plankumu parādīšanās nabā un muguras lejasdaļā. Šis simptoms ir asiņu iekļūšanas sekas zem ādas no iekaisušās orgānas.
  10. Dzeltena ādas krāsa, kas parādās uz iekaisušas aizkuņģa dziedzera saspiestas žultsvada fona.

Pankreatīta paasinājumu raksturo strauja pacienta stāvokļa pasliktināšanās, tāpēc šādās situācijās ir svarīgi neaizkavēt ātrās palīdzības izsaukšanu.

Hronisks pankreatīts: kas tas ir un kā tas izpaužas?

Hroniska pankreatīta iezīme ir ne tikai iekaisuma klātbūtne orgānā, bet arī strukturālas izmaiņas tā audos. Šīs patoloģiskās izmaiņas var progresēt pat pēc slimību provocējošā faktora likvidēšanas.

Hroniskās formas pirmās stadijas attīstība var ilgt vairākus gadus, kuru laikā periodiski parādās un mazinās pankreatīta simptomi. Otrais posms sākas no brīža, kad pastāvīgi parādās slimības pazīmes.

Plūsmas funkcijas:

  1. Slimības sākumā pacients var sajust tikai periodiskas sāpes, kas rodas apmēram ceturtdaļu stundas pēc ēšanas. Sāpes var ilgt vairākas dienas. Jūs varat samazināt intensitāti, noliecoties uz priekšu vai vienkārši apsēžoties.
  2. Sāpes parādās spontāni un ir alkohola, ceptu vai taukainu pārtikas produktu klātbūtnes rezultāts.
  3. Krampji sāpju sindroms var būt saistīta ar caureju, vemšanu, vēdera uzpūšanos, sliktu dūšu un svara zudumu.
  4. Orgānu struktūras sāk sabrukt, ja nav nepieciešamo ārstēšanu hronisks pankreatīts. Šajā slimības stadijā bieži ir dispepsijas traucējumi.
  5. Āda iegūst dzeltenu nokrāsu.
  6. Ja orgāns pilnībā atrofējas, attīstās cukura diabēts.

Akūta pankreatīta gaitas iezīmes

Aizkuņģa dziedzera slimību, kas notiek akūtā formā, pavada negaidīti simptomi un bieži sāpju uzbrukumi. Jūs varat atbrīvoties no slimības tik negaidīti, cik jūs varat sajust tās simptomus. Neārstējamus aizkuņģa dziedzera bojājumus var izvairīties, ja ilgstoši neizmantojat alkoholu. Pretējā gadījumā sekas ir neparedzamas.

Slimības simptomi akūtā formā lielā mērā ir atkarīgi no iekaisuma lokalizācijas un novājināta organisma reakcijas uz orgānu bojājumiem.

zīmes akūts pankreatīts:

  1. Pirmajās dienās pacients jūtas asas sāpes epigastrālajā zonā, kas izstaro uz muguru. AT progresīvā stadija sāpju sindromi izplatās uz visu vēderu.
  2. Straujš spiediena kritums.
  3. Tahikardija.
  4. Šoka stāvokļa attīstība, kas var izraisīt samaņas zudumu.
  5. Uz ādas var parādīties sarkani izsitumi.
  6. Temperatūras paaugstināšanās infekcijas izplatīšanās dēļ.
  7. Pleiras izsvīdums var būt jūtams, kad ārsts piesit un klausās krūškurvja zonu.
  8. Aknu funkcionalitātes pārkāpumu dēļ āda var iegūt dzeltenīgu nokrāsu.

Ja akūta pankreatīta simptomus ilgstoši ignorē, var attīstīties cukura diabēts, kā arī peritonīts, kas pacientam ir diezgan bīstama komplikācija.

Tradicionālā pankreatīta ārstēšana

Ar slimības saasināšanos ir svarīgi ievērot šādus noteikumus:

  1. Pilnīgi atteikties ēst pārtiku, aizstājot to ar lielu daudzumu šķidruma.
  2. Uzklājiet aukstu sildīšanas spilventiņu aizkuņģa dziedzera vietai, kas palīdzēs atvieglot orgāna iekaisumu un pietūkumu.
  3. Izvairieties no fiziskas slodzes, nodrošinot pacientam pilnīgu atpūtu.
  4. Pēc ārsta atļaujas ievērojiet īpašu diētu. Pacientam vajadzētu ēst daļēji un ēst mazas porcijas.

Pacienta ķirurģiska ārstēšana ir indicēta tikai smagos gadījumos. Tas sastāv no visa vēdera dobuma mazgāšanas, kā arī dziedzera bojāto vietu izgriešanas.

Hroniska pankreatīta terapija ietver:

  1. Pretsāpju līdzekļu lietošana.
  2. Pretsekrēcijas zāles.
  3. Zāles, kas nomāc hormonu ražošanu dziedzeros, kas arī palīdz mazināt sāpes.
  4. Enzīmu uzņemšana.

Akūts pankreatīts tiek ārstēts tikai pacienta uzturēšanās apstākļos slimnīcā pastāvīgā ārstu uzraudzībā.

tautas terapija

Cīņā pret pankreatītu tautas metodes uzskatīts par diezgan efektīvu. Ir svarīgi tikai saprast, ka jebkuru no tiem var lietot tikai pēc konsultēšanās ar ārstu.

Populāras receptes:

  1. Noskalojiet kartupeļus un burkānus, pēc tam nomizojiet un izspiediet sulu no dārzeņiem. Iegūto dzērienu ieteicams lietot trešdaļu stundas pirms ēšanas 60-70 ml apjomā. Terapijas kurss ir nedēļa, pēc tam jums vajadzētu veikt 7 dienu pārtraukumu un atkārtot ārstēšanu.
  2. Pirms ēšanas dzeriet skābo kāpostu sulu.
  3. Pieņemt augu izcelsmes preparāti. Kā sastāvdaļas der pelašķi, immortelle, kliņģerīte.
  4. Pagatavo dzērienu no auzām. Augu vispirms vajadzētu šķirot, pēc tam izmērcēt un atstāt vēsā telpā. Kad graudi uzdīgst, dīgsti ir jānomazgā un pilnībā jāizžāvē. Lai pagatavotu novārījumu, auzas jāsasmalcina līdz miltu stāvoklim, jāatšķaida ar ūdeni un jāvāra vairākas minūtes. Pēc pusstundas dzērienu var lietot sasprindzinātā veidā.

Tautas metodes var izmantot tikai ārpus pankreatīta paasinājuma un tikai kā adjuvanta terapija uz galveno ārsta ieteikto ārstēšanu.

Profilakse

Izvairīties nopietnas problēmas ar veselību un lai novērstu aizkuņģa dziedzera iekaisuma attīstību, varat izmantot vienkāršus noteikumus:

  1. Neiesaistieties pārmērīgi fiziskā aktivitāte, ieskaitot aktīvās nodarbības sporta zālē.
  2. Atteikt slikti ieradumi.
  3. Savlaicīga žultspūšļa patoloģiju, kā arī žults ceļu slimību ārstēšana.
  4. Ēd pareizi un nepārēd.
  5. Centieties no uztura izslēgt kafiju, īpaši šķīstošo kafiju.
  6. Izmantot minimālā summa pārtika, kas satur rupjas šķiedras, kā arī taukaini ēdieni un cepti ēdieni, kūpināta gaļa, konservi.

Pankreatīts jāārstē bez neizdošanāsārsta uzraudzībā, jo visi mēģinājumi paši novērst slimības izpausmes var izrādīties bīstamas komplikācijas un neatgriezenisks aizkuņģa dziedzera bojājums.

Tas var ilgt vairāk nekā 6-7 mēnešus, un slimība turpinās, kad tiek novērsti cēloņi, kas izraisīja tās rašanos. Iekaisuma slimības parādīšanās iemesls ir dziedzera kanāla aizsprostojums ar audzēju, cistu vai akmeņiem no žultspūšļa.

Tā rezultātā tiek traucēta aizplūšana gremošanas sula ar fermentiem tievajās zarnās. Pēc kāda laika uzkrāta aizkuņģa dziedzera enzīmi ir negatīva ietekme uz dziedzera audiem, kā rezultātā aizkuņģa dziedzeris sāk sevi sagremot. Šādi fermenti var iznīcināt ne tikai paša dziedzera audus, kas atrodas netālu asinsvadi bet arī noved pie nāves.

Aizkuņģa dziedzera loma ir nenovērtējama!

97% gadījumu galvenais pankreatīta cēlonis ir nē pareizu uzturu, vienmuļa pārtika, kā arī regulāra pārēšanās.

Turklāt riska grupā ietilpst cilvēki, kuri dod priekšroku, nevis veselīgs ēdiens, cepti, trekni, pārlieku asi ēdieni un ātrās uzkodas.

Pēc ekspertu domām, ne mazāk izplatīti cēloņi ir intoksikācija (hroniska, akūta) ar alkoholu un stresu.

Aizkuņģa dziedzera slodze palielinās grūtniecēm un sievietēm pirmajos mēnešos pēc dzemdībām. Šis pagaidu stāvoklis sievietēm var izraisīt pankreatīta attīstību.

Kā liecina prakse, antibiotiku vai hormonālo zāļu lietošanas laikā aizkuņģa dziedzera darbs var tikt traucēts. Turklāt akūtu pankreatītu var izraisīt komplikācijas, kas rodas no dažādas slimības aknu un žultspūšļa, kā arī pēc vēdera traumām, piemēram, gūtas nelaimes gadījumā vai kritienā.

Slimības izpausme

Pankreatītam ir tādas pašas izpausmes pazīmes neatkarīgi no slimības formas: hroniska (paasinājuma laikā) vai akūta. Galvenā slimības identifikācijas zīme ir asas sāpes vēderā, kuras lokalizācija ir atkarīga no aizkuņģa dziedzera daļas, kurā notiek iekaisuma procesi.

Eksperti izšķir trīs galvenās aizkuņģa dziedzera sastāvdaļas: ķermeni, galvu, asti. Ja iekaisuma process sākās dziedzera ķermenī, tad sāpes rodas epigastrālajā reģionā, galvā - akūtas sāpes labajā hipohondrijā, astē - sāpes parādās kreisajā hipohondrijā. Ja sāpju sindromam ir jostas raksturs, kas izstaro uz lāpstiņu, krūšu kaulu vai muguru, tas norāda, ka viss dziedzeris ir iekaisis.

Slimības simptomi

Simptoms - dedzinošas sāpes epigastrālajā reģionā

Pankreatīta dominējošais simptoms ir dedzinošas sāpes, kas ilgst no divām stundām līdz vairākām dienām.

Diezgan bieži izmeklējuma laikā ārsts konstatē neliela diametra sarkanus plankumus, kas atgādina izsitumus krūtīs, mugurā vai vēderā.

Sāpes akūtā pankreatīta (aizkuņģa dziedzera iekaisuma) gadījumā tiek uzskatītas par vienu no spēcīgākajām.

Asas, akūtas sāpes rodas vēderā, hipohondrijā, vairumā gadījumu sniedzas līdz lāpstiņu zonai, mugurai vai aiz krūšu kaula. Galvenie akūta pankreatīta simptomi:

  • sāpes vēdera augšdaļā, kas izstaro uz muguru;
  • un dažreiz vemšana;
  • temperatūra;
  • traucēta izkārnījumos parasti ir bieza izkārnījumi ar nesagremotu pārtiku un slikta smaka, bet nav izslēgts aizcietējums;
  • retos gadījumos dzelte.

Hroniskam pankreatītam ir neagresīva gaita, ko papildina apetītes un ķermeņa masas samazināšanās. Galvenie hroniskā pankreatīta simptomi:

  1. eļļaini vai šķidri izkārnījumi ar pretīgu, izteiktu smaku;
  2. svara zudums;
  3. riebums, slikta dūša vai vemšana, redzot taukainu pārtiku;
  4. vēdera uzpūšanās (meteorisms);
  5. avitaminoze.

Diezgan bieži hronisks pankreatīts veicina diabēta attīstību.

Akūts pankreatīts

Akūtu pankreatītu raksturo pēkšņa simptomu parādīšanās un bieži sāpju simptomi. Slimību izārstē tikpat negaidīti, cik tā rodas, vārdu sakot – spontāni.

Šīs akūtas formas slimība neradīs neārstējamus dziedzera bojājumus, ja to neizmanto ļaunprātīgi ilgu laiku alkoholiskie dzērieni. Šajā gadījumā kaitējums ir neparedzams.

Simptomi akūta slimība atkarīgs no morfoloģiskās formas, izplatības vietas, kā arī no organisma reakcijas uz iekaisumu. Vairumā gadījumu slimības sākumā (pirmās 3-4 dienas) ir jūtams ass, jostas raksturs, kas izstaro uz muguru.

Smagos gadījumos sāpes izplatās visā vēderā. Šajā periodā pacients sūdzas par sliktu dūšu, vemšanu un nepatiku pret pārtiku.

Ja slimība izraisīja alkoholu, pirmie simptomi parādās ne agrāk kā 12-50 stundas pēc lietošanas alkoholiskie dzērieni i., reibums. Bet ar holecistopankreatītu (žultspūšļa un aizkuņģa dziedzera locītavu iekaisums) sāpes rodas pēc pārēšanās.

Akūts pankreatīts reti rodas bez raksturīgie simptomi, bet ar sistēmiskas reakcijas sindromu, kas ietver:

Slimība, kurai ir šāda norise, var novest pie tā, ka var attīstīties neveselīgs cilvēks šoka stāvoklis, kas novedīs pie apziņas traucējumiem.

Slimības sākumā, pirmajās stundās, slimība praktiski nekādā veidā neizpaužas, īpaši, ja pankreatīts ir ar tūsku.

Pacienta temperatūra ir normāla, pulss ir nedaudz ātrs, ādai ir bāla krāsa ar nedaudz ciānisku nokrāsu (cianoze) un nedaudz dzeltenīga sklēras krāsa.

Uz vēdera kreisajā pusē var parādīties plankumi ar zilganu vai dzeltenīgu nokrāsu.

Ar slimības progresēšanu un infekcijas izplatīšanos paaugstinās temperatūra, ievērojami palielinās mirušo aizkuņģa dziedzera audu skaits, parādās strutošana. Pārbaudot, pacients atklāj: mīksts vēders, piedalās elpošanas aktā un.

Asiņošanas pēdas, kas parādījās nabā vai aizkuņģa dziedzerī, liecina, ka pankreatīts - hemorāģiskā forma, un vēdera dobumā iespējama eksudatīvā šķidruma uzkrāšanās. Kairinājums, retroperitoneālo audu pietūkums izraisa zarnu parēzi, kā rezultātā nav iespējams sajust vēdera aortas pulsu.

Dažiem pacientiem pleiras izsvīdums var būt jūtams, piesitot un klausoties krūtīs. Slimība, kurai ir smaga pakāpe, var izraisīt traucējumus visu orgānu darbā, piemēram, sirdsdarbības traucējumi, iemesls ir zems asinsspiediens; elpošanas mazspēja, cēlonis ir plaušu tūska. Āda un gļotādas iegūst zilganu nokrāsu. Viss iepriekš minētais izraisa hemorāģiskā gastrīta attīstību un zarnu aizsprostojumu.

Slimības gaitā pacientiem bieži rodas aknu darbības traucējumi, kas izraisa bagātīgu bilirubīna izdalīšanos asinsritē, kā rezultātā āda iegūst dzeltenīgu nokrāsu. Dažādas nieru darbības traucējumi var izraisīt hiperkaliēmijas attīstību (kālija koncentrācijas palielināšanos plazmā), kas liecina par dzīvas nekrozes attīstību organismā. Akūts pankreatīts var izraisīt dažādas komplikācijas, bet sliktākais ir peritonīts.

Hronisks pankreatīts

Hroniska pankreatīta gadījumā aizkuņģa dziedzeris tiek iznīcināts ilgu laiku. Tā rezultātā organismā notiek negatīvas un, pats galvenais, neatgriezeniskas izmaiņas.

Hronisku pankreatītu raksturo periodiska slimības paasinājumu atkārtošanās ar remisijas periodiem. Šīs formas slimības saasināšanās periodā nav tik izteiktu iekaisuma pazīmju kā akūts pankreatīts.

Hroniskā slimības formā dažas aizkuņģa dziedzera mirušās šūnas tiek aizstātas saistaudi, kas izraisa fermentu un aizkuņģa dziedzera sulas ražošanas pārkāpumus.

Rezultātā pacientam ir traucēts gremošanas process, kas izpaužas kā regulāras grēmas, atraugas, slikta dūša, retāk tādi. bīstama slimība tāpat kā diabēts. Slimības laikā izkārnījumi iegūst taukainu spīdumu un pretīgu smaku. Pacienti ne tikai zaudē svaru, jo pazūd apetīte, bet arī cieš no meteorisms.

Pēc tam, kad hronisks pankreatīts ir pārgājis remisijā, visas patoloģiskās izmaiņas ne tikai saglabājas, bet arī pastāvīgi pastāv. Slimība var pasliktināties:

  • ar zarnu slimībām;
  • ar kuņģa slimībām;
  • plkst pārmērīga lietošana alkoholiskie dzērieni;
  • regulāra pārāk taukainas pārtikas lietošana;
  • ķīmiskais faktors - hormonālo zāļu vai antibiotiku lietošana.

Hroniska pankreatīta gadījumā sāpju sindroms tiek uzskatīts arī par dominējošu. Sāpju sajūtas parādās aptuveni stundu pēc ēšanas, īpaši, ja ēdiens ir kaitīgs – pikants, trekns, cepts.

Sāpes pastiprinās, ja pacients ņem horizontālā stāvoklī t.i., ej gulēt. Sāpju sindroms ir neass, ja neveselīgs cilvēks sēdēt vai noliekties uz priekšu. Kas attiecas uz sāpju raksturu, tas notiek: regulāri blāvi, akūti un pēkšņi.

Speciālisti saka, ka ar hronisku pankreatīnu, ogļhidrātu vielmaiņas traucējumi, darbs Endokrīnā sistēma un cukura diabēta sākums.

Hroniskas slimības saasināšanās

Ja akūta pankreatīta simptomi parādās ilgāk par 6 mēnešiem, tad slimība kļūst hroniska. Kas attiecas uz klīniskās īpašības, tad to var ne tikai izrunāt, bet arī izdzēst.

Pankreatīts ir mānīga slimība, kurai nepieciešama īpaša ārstēšana. Saskaņā ar statistiku, Krievijā pēdējo 10 gadu laikā saslimstība ar šo slimību ir palielinājusies 3 reizes. Pieaugušie, kas jaunāki par 45 gadiem, ir jutīgāki pret to.

Kas ir pankreatīta slimība?

Pankreatīts ir aizkuņģa dziedzera slimība

Aizkuņģa dziedzeris ir orgāns ar daudzām funkcijām. Vissvarīgākais no tiem ir īpašu fermentu ražošana. Pēc tam, kad pārtikas gabali nonāk gremošanas traktā, dzelzs sāk tos intensīvi sadalīt. Viņa arī piedalās noteikta cukura līmeņa uzturēšanā asinīs. Jebkurš ķermeņa darbības traucējums ietekmē visas gremošanas sistēmas darbību.

Ja aizkuņģa dziedzera enzīmiem noteiktu iemeslu dēļ nav laika iekļūt zarnās, tie tiek aktivizēti pašā dziedzerī.

Tiek uzsākts gremošanas un audu šķelšanās process, ko sauc par pankreatītu. Fermenti bojā orgāna audus, attīstās iekaisums. Tas var izpausties ar nekrozi vai asiņošanu.

Pankreatīts rodas akūtā vai hroniskā formā. Pirmajā gadījumā slimība attīstās pēkšņi, un to raksturo spilgta klātbūtne smagi simptomi. Hroniskajai formai raksturīgs progresējošs kurss ar remisijas un saasināšanās periodiem. Laika gaitā veseli orgāna audi tiek pārveidoti par rētaudi. Ja nav adekvātas terapijas, ignorējot ārsta ieteikumus par uzturu, pacienta stāvoklis strauji pasliktinās. Dziedzera elementi mirst, patoloģiskajam procesam pievienojas jaunas orgānu sistēmas. Tā rezultātā ir iespējams nelabvēlīgs iznākums - pacienta invaliditāte vai nāve.

Galvenie pankreatīta cēloņi


Cepti, pikanti un taukaini ēdieni ir kontrindicēti pankreatīta gadījumā

Galvenais dziedzera audu bojājumu cēlonis ir traucēta aizkuņģa dziedzera sulas aizplūšana. Tas sastāv no daudziem fermentiem, kas paredzēti pārtikas sastāvdaļu sadalīšanai. Ja noslēpums netiek izvadīts zarnās, tas pakāpeniski uzkrājas. Tā rezultātā sākas dziedzera "pašgremošanas" process. Daļa šūnu ir bojāta, attīstās iekaisums.

Kas neļauj pilnībā izplūst aizkuņģa dziedzera sulai? Starp galvenajiem cēloņiem ārsti izšķir vairākus mehāniskus faktorus: dziedzera pietūkumu, ko izraisa neracionāli pārtika vai pārmērīga alkohola lietošana, kanāla nosprostojums ar akmeņiem uz fona holelitiāze. Noteikta loma pankreatīta attīstībā tiek dota iedzimta predispozīcija , kā arī autoimūnas slimības. Ja pēc akūtas lēkmes pacients nenovērš slimības cēloņus (turpina dūmi, tur ir Ātrā ēdināšana), iekaisums pārvēršas hroniskā formā.

Klīniskā aina


Sāpes pankreatīta gadījumā

Galvenais akūta pankreatīta simptoms ir jostas sāpes, izstaro uz kreiso pusi. Diskomforts var saasināties guļus stāvoklī uz muguras, kā arī pēc tiešās ēdiena uzņemšana. Pretsāpju un spazmolītisko līdzekļu lietošana, kā likums, ir neefektīva.

Pacienti ar pankreatītu sūdzas par gremošanas trakta traucējumiem. Sajūta pēc ēšanas slikta dūša un vemt, kas nenes gaidīto atvieglojumu. Iespējams caureja ar taukainiem izkārnījumiem. Āda reaģē uz slimību ar daudziem asinsizplūdumiem, dzelte. Īpaši nopietnos gadījumos ķermeņa temperatūra paaugstinās.

Šie simptomi var būt hroniska pankreatīta gadījumā. Tomēr šajā gadījumā sāpes ir mazāk izteiktas, bet tendence palielināties diskomfortu saglabājas epigastrālajā reģionā pēc ēšanas.

Pankreatīta diagnostika

Kā diagnosticēt pankreatītu?

Patoloģiskie simptomi ( diskomforts vēderā, slikta dūša un vemt) ir diezgan tipiski, tāpēc diagnoze parasti nav grūta. Ja slimība notiek hroniskā formā, tiek izmantotas instrumentālās / laboratorijas pētījumu metodes. Gastroenterologs var izrakstīt asins bioķīmiju, CT, koprogrammu,?

Terapijas pamatprincipi

Ir trīs galvenie akūta pankreatīta ārstēšanas principi: auksts, izsalkums un miers. Pirmās trīs dienas pēc slimības simptomu parādīšanās ir ieteicams pilnībā atteikties no ēšanas, jūs varat dzert tikai negāzētu ūdeni.


Medicīniskā palīdzība ar pankreatītu

Gultas režīms samazina asinsrites intensitāti organismā. Sāpju mazināšanai tiek izmantoti spazmolītiskie līdzekļi un narkotiskie pretsāpju līdzekļi. Saskaņā ar indikācijām tiek parakstītas zāles, kas nomāc enzīmu izdalīšanos (" Mexidol», « Kontrykal"). Sarežģītajā slimības gaitā tiek lietotas antibiotikas (" Tsiprobay», « Klaforāns"") un imūnmodulatori (" Cikloferons"). Ar strauju slimības attīstību ir norādīta ķirurģiska iejaukšanās. Operācija ietver dziedzera daļas izgriešanu, vēderplēves skalošanu.

Pēc bada dienām pacientam jāievēro diezgan vienkārša diēta- daļējas maltītes (bieži, bet mazās porcijās). Vislabāk ēdienu tvaicēt. Ieteicami dārzeņu biezeņi, pudiņi, gļotainas putras uz ūdens, mājās gatavoti krekeri. Pēc pozitīvas dinamikas saņemšanas diētu var dažādot ar vārītu liesa zivs, biezpiens, olas. Aizliegumā ietilpst: šokolāde, konditorejas izstrādājumi un saldumi, gāzētie dzērieni un alkohols, trekni un pikanti, citrusaugļi. Ēdienu nepieciešams arī tvaicēt vai cept cepeškrāsnī. Šo diētu ieteicams ievērot trīs mēnešus. Pēc tam jūs varat pakāpeniski atgriezties pie ierastā uztura.

Slimības komplikācijas

Akūts pankreatīta variants rodas pēkšņi. Toksīni, kas izdalās dziedzera iekaisuma dēļ, var iekļūt asinsritē un bojāt citus orgānus. Asiņošana ir bīstami letāla. Hronisks patoloģijas variants pats par sevi neizzūd. To raksturo lēna dziedzera iznīcināšana.

Starp galvenajām slimības komplikācijām eksperti izšķir šādas:


erozija
  • erozijas veidošanās barības vadā;
  • peptiska čūlas;
  • aizkuņģa dziedzera vēzis;
  • strutains orgānu kanālu iekaisums;
  • hipoglikēmija;
  • sepse.

Hroniska pankreatīta gaita var ietekmēt paša dziedzera formu. Tā rezultātā tas sāk saspiest divpadsmitpirkstu zarnas, izraisot obstrukciju. Šāds patoloģisks process ir ķirurģiskas iejaukšanās iemesls.


Aizliegts pankreatīta gadījumā

Profilaktiskās darbības

Kā novērst pankreatītu? Aizkuņģa dziedzeris ir ļoti delikāta sistēma, kas reaģē uz jebkuru kairinājumu. Kā profilakses līdzeklis pret iekaisumu ārsti iesaka atturēties no alkohola lietošanas. Otrkārt svarīgs noteikums - sabalansēta diēta. Jāizvairās no pārmērīgi sāļiem vai pikantiem ēdieniem, kā arī no visa veida diētām. Jums pastāvīgi jāuzrauga jūsu veselība un reizi gadā jāveic profilaktiska pārbaude.

- tas ir veselas slimību un simptomu grupas nosaukums, kurā notiek aizkuņģa dziedzera iekaisuma process. Ja šāds process izpaužas, tad tie, ko ražo aizkuņģa dziedzeris, neietilpst divpadsmitpirkstu zarnā. Līdz ar to viņi sāk aktīvi darboties jau aizkuņģa dziedzerī, pakāpeniski to iznīcinot. Tādējādi notiek tā sauktais pašizgremošanas process. Šāda patoloģija ir saistīta ar turpmākiem citu orgānu bojājumiem, jo, pakāpeniski iznīcinot aizkuņģa dziedzeri, notiek sekrēcija. toksīni un fermenti . Savukārt tie var iekļūt asinsritē un bojāt citus orgānus. Tādēļ akūts pankreatīts jāārstē tūlīt pēc diagnozes noteikšanas. Ar šo nosacījumu ārstēšanu galvenokārt veic slimnīcā.

Sievietēm pankreatīts ir biežāk nekā vīriešiem. Aptaukošanās un vecāka gadagājuma cilvēki arī ir jutīgāki pret pankreatītu.

Kā attīstās pankreatīts?

Aizkuņģa dziedzera kanālos spiediens pakāpeniski palielinās, un fermenti, kas nonāk dziedzera audos, stimulē tā iznīcināšanas procesu. Ja pankreatīts progresē uz vairāk smaga forma(šajā gadījumā tā ir aizkuņģa dziedzera nekroze ), tad patoloģiskajam procesam raksturīga nozīmīgas aizkuņģa dziedzera audu daļas nekroze. Ja šāda procesa attīstības laikā netiek veikta adekvāta ārstēšana, tad tas vēlāk var ietekmēt arī taukaudus, kas ieskauj aizkuņģa dziedzeri, ietekmēt virkni citu orgānu, kas atrodas retroperitoneālā telpa. Kad vēdera dobumā nokļūst aktīvie aizkuņģa dziedzera enzīmi, pacientam attīstās pankreatogēna aseptika. peritonīts . Šajā stāvoklī ārstēšanas trūkums izraisa nāvi.

Pankreatīta formas

Pankreatīts parasti ir sadalīts vairākos veidos. Atkarībā no slimības gaitas rakstura pankreatīts var būt asas , akūta recidivējoša , hroniska , un tas arī ir iespējams paasinājums hronisks pankreatīts .

Savukārt akūts pankreatīts var attīstīties vairākos veidos. Plkst intersticiāls pankreatīts ir akūta aizkuņģa dziedzera tūska; plkst hemorāģisks pankreatīts dziedzera audos rodas asiņošana; plkst akūta aizkuņģa dziedzera nekroze dziedzeris kļūst blīvāks, un uz tā parādās sabrukšanas perēkļi. Ja pacientam ir pankreatīts kopā ar akūtu, tad šajā gadījumā mēs runājam par akūtu holecistopankreatīts . Strutojošs pankreatīts tiek diagnosticēts, ja dziedzerī ir strutainas saplūšanas perēkļi. Visas šīs pankreatīta formas var pakāpeniski pārvietoties no vienas uz otru.

Plkst akūts pankreatīts pacientam ir pakāpeniskas iekaisuma izmaiņas dziedzera audos, parādās nekrozes perēkļi. Pakāpeniski šis stāvoklis tiek aizstāts fibroze , atrofija vai pārkaļķošanās dziedzeri. Tomēr dažos gadījumos akūts pankreatīts izpaužas tikai kā iekaisuma process ar noteiktas aizkuņģa dziedzera daļas tūsku. Citos gadījumos ir nekroze, strutošana un vairāku asinsizplūdumu rašanās audos un. Ar šo akūta pankreatīta attīstību pacienta stāvoklis ir ārkārtīgi nopietns un var būt letāls, pat ja ārstēšana ir adekvāta.

Hronisks pankreatīts - Šī ir slimības forma, kurā iekaisums progresē lēni, bet aizkuņģa dziedzera funkcijas pakāpeniski tiek traucētas. Tā rezultātā var rasties aizkuņģa dziedzera audu fibroze vai tā pārkaļķošanās. Hroniska pankreatīta gadījumā remisijas un paasinājumu periodi mainās. Hroniska aizkuņģa dziedzera audu iekaisuma procesa sekas galu galā var kļūt par pavājinātu pārtikas gremošanas funkciju. Šie pacienti bieži attīstās vēlāk. Hroniska pankreatīta gadījumā iekaisuma process var attīstīties vai nu dziedzerī kopumā, vai atsevišķās tā daļās.

Hroniska pankreatīta gadījumā ir arī ierasts atšķirt vairākus dažādas formas slimības. Ja pacientam ir asimptomātiska forma slimība, un tādā gadījumā viņa veselības stāvoklis paliek normāls ilgs periods laiks. Plkst sāpīga forma Hronisks pankreatīts vēdera augšdaļā pastāvīgi izpaužas sāpes, kas ievērojami palielinās saasināšanās periodā. Plkst hronisks atkārtots pankreatīts sāpes izpaužas tikai ar slimības recidīvu. Visretāk izplatītais "pseidotumora" forma slimība, kuras attīstības laikā palielinās dziedzera galva, aug šķiedru audi un palielinās dziedzera izmērs.

Arī izceļas reaktīvs pankreatīts kurā akūts pankreatīts tiek kombinēts ar divpadsmitpirkstu zarnas, kuņģa, žultspūšļa, aknu slimību saasināšanos.

Pankreatīta cēloņi

Cilvēka aizkuņģa dziedzera normālu darbību dažkārt traucē ļoti pikanta, cepta, trekna ēdiena lietošana. Arī pankreatīta attīstība veicina pārēšanās, hronisku vai akūtu saindēšanās ar alkoholu. Stimulēt asu aizkuņģa dziedzera sulas izdalīšanos var izraisīt arī neiropsihiskas dabas ierosmi.

Līdz ar to tiem cilvēkiem, kuri pastāvīgi pārmērīgi lieto alkoholu, ir lielāks pankreatīta attīstības risks. Pankreatīts biežāk attīstās arī grūtniecēm un jaunām māmiņām pēcdzemdību periods. Galvenais, lai novērstu pankreatīta attīstību, ir pareizā pieeja uztura plānošanai. Līdz ar to slimība bieži tiek diagnosticēta tiem, kuri regulāri ēd neveselīgu pārtiku: ātrās uzkodas, vienmuļu ēdienu, pārtiku ar augsts saturs krāsvielas un citi ķīmiskie piemaisījumi.

Hroniska pankreatīta attīstība pacientam ļoti bieži notiek pēc akūtas slimības formas. Tomēr diezgan bieži hronisks pankreatīts attīstās citu slimību rezultātā: holecistīts , peptiska čūlas , zarnu slimības , aknas un utt.

Visbiežāk pankreatīta attīstības cēlonis kļūst. Turklāt pankreatīts var izpausties smagas saindēšanās, traumu, vīrusu slimību, ķirurģiskas operācijas un endoskopiskās procedūras. Dažreiz hronisku pankreatītu saasina pārmērīga lietošana lielas devas vitamīni A un E .

Pankreatīta simptomi

Akūtā un hroniskā slimības formā pankreatīta simptomi izpaužas dažādos veidos. Turklāt pēc tam, kad cilvēkam ir bijis akūts pankreatīts, viņam var attīstīties aizkuņģa dziedzera pseidocistas, kas saistītas ar hronisku pankreatītu. Savukārt hroniskā slimības formā var attīstīties arī akūts pankreatīts.

Ja pacientam attīstās akūts pankreatīts, tad tā simptomi ir tieši atkarīgi no slimības formas un stadijas, kā arī no dažiem individuālās īpašības katra persona. Visizteiktākais un nemainīgākais akūta pankreatīta simptoms ir stipras sāpes vēderā. Sāpes ir pastāvīgas, blāvas vai griešanas. Slimībai progresējot, sāpes pastiprinās un dažreiz pat izraisa šoku. Sāpju lokalizācijas vieta ir labais vai kreisais hipohondrijs, zem kuņģa bedres. Ja tiek ietekmēts viss aizkuņģa dziedzeris, tad sāpes ir jostas. Turklāt akūta pankreatīta simptomi ir sausa mute, atraugas un slikta dūša. Cilvēks cieš no biežas vemšanas, kurā tiek konstatēts žults piemaisījums. Tomēr pēc vemšanas pacients nejūt atvieglojumu. Ar akūtu pankreatītu slima cilvēka izkārnījumi ir biezi, un tajos var atrast nesagremotas pārtikas daļas. Krēsls atšķiras ar nepatīkamu smaku, putojošs.

Ja slimība progresē, tad vispārējais stāvoklis pacienta ķermenis ļoti ātri pasliktinās. Pulss paātrinās, ķermeņa temperatūra paaugstinās, rādītāji samazinās. Cilvēks pastāvīgi uztraucas, uz mēles ir bagātīgs pārklājums, uz ķermeņa pastāvīgi parādās lipīgi sviedri. Pacienta sejas vaibsti izskatās smaili, āda kļūst bāla un pamazām kļūst piezemēti pelēka. Pārbaudē ārsts konstatē stipru, zarnas un kuņģis nesaraujas. Palpācijas laikā sāpīgs vēders ilgu laiku muskuļu sasprindzinājums nav noteikts. Vēlāk parādās peritoneālās kairinājuma simptomi.

Pacientiem ar akūtu pankreatītu var attīstīties vairākas nopietnas komplikācijas gan no vēdera dobuma orgāniem, gan no orgāniem ārpus vēderplēves. Visbiežāk sastopamās komplikācijas ir pildījuma maisiņa abscesi un flegmona , peritonīts , kuņģa-zarnu trakta čūlas un erozijas , plaušu pietūkums un abscesi , eksudatīvs pleirīts , pneimonija . Ļoti bieži akūts pankreatīts provocē attīstību A hepatīts , arī slimības dēļ paaugstinās cukura saturs asinīs, turklāt cukurs tiek konstatēts arī pacienta urīnā.

Hroniska pankreatīta simptomi izpaužas kā sāpes vēdera dobumā paasinājuma laikā, sāpes kreisajā hipohondrijā, kas izstaro uz lāpstiņu vai krūtīm. Dažos gadījumos var būt sāpju izpausme ap dabu, kas var būt no blāvām līdz ļoti asām. Šādas sajūtas atgādina sāpes akūtā pankreatīta gadījumā. Pēc taukainas pārtikas ēšanas pacients var ciest no smaga vemšana. Turklāt smags svara zudums, sausa mute, caureja un slikta dūša bieži kļūst par hroniska pankreatīta simptomiem. Pat periodā, kad nav slimības saasināšanās, cilvēkam var rasties slikta dūša, viņu moka trulas sāpes. Ja šajā periodā tiek novērota caureja, tas norāda, ka aizkuņģa dziedzera spēja sagremot ir ļoti traucēta.

Pankreatīta diagnostika

Šīs slimības diagnosticēšana parasti nav grūta, jo tās simptomi gandrīz vienmēr ir izteikti. Bet tomēr ārstam ir jānosaka slimības forma, lai nozīmētu adekvātu ārstēšanu. Lai to izdarītu, ir vēlams veikt laparoskopiju - metodi, kas ļauj pārbaudīt vēdera dobumu no iekšpuses ar īpašu instrumentu.

Ja ir aizdomas par akūtu pankreatītu, daži laboratorijas testi. to vispārējs pētījums asinis, urīna analīze, bioķīmiskie pētījumi. Līdzīgas pārbaudes tiek veiktas, ja ir aizdomas par hronisku pankreatītu. Tomēr slimības saasināšanās laikā ir svarīgi veikt bioķīmiskos pētījumus. Tiek veikts arī īpašs fekāliju pētījums.

Pankreatīta ārstēšana

Ir svarīgi, lai akūta pankreatīta ārstēšana obligāti tiktu veikta slimnīcā speciālista uzraudzībā. Tādēļ, ja ir aizdomas par akūtu pankreatītu, pacients nekavējoties jā hospitalizē. Bet, pirms cilvēks tiek nogādāts slimnīcā, viss jādara mājās, lai izvairītos no sāpju šoka. Ir svarīgi neēst, un ātrās palīdzības ārsti dažos gadījumos ar zondi izvelk agrāk uzņemto pārtiku. Uz augšējā daļa aukstums tiek uzklāts uz vēdera, lai palēninātu ražošanu gremošanas enzīmi aizkuņģa dziedzeris. Lai mazinātu spazmu, ieteicams pilināt 1-2 pilienus zem mēles vai intramuskulāri injicēt zāles, kas mazina spazmas, piemēram,. Paramediķi ir nepieciešami, lai ievadītu pretsāpju līdzekļus.

Slimnīcā akūta pankreatīta ārstēšanai tiek izmantotas konservatīvas terapijas metodes. Jo īpaši asinsritē tiek ievadīti dažādi šķīdumi - sāls šķīdumi , proteīna preparāti , glikoze , ar kuras palīdzību tiek pārvarēta intoksikācija un sāpju sindroms. Arī skābju-bāzes līdzsvars tiek normalizēts.

Sāpju mazināšanai un spazmas mazināšanai tiek izmantoti spazmolītiskie līdzekļi. Un, lai uzturētu normālu sirds darbību, tiek izmantoti sirds preparāti. Turklāt, kompleksā ārstēšana nodrošina uzņemšanu b vitamīni , C vitamīns , diurētiskie līdzekļi, kas novērš aizkuņģa dziedzera pietūkumu un veicina sabrukšanas produktu izvadīšanu. Bez neveiksmēm ārstēšanas kursā ietilpst zāles, kas nomāc aizkuņģa dziedzera enzīmu veidošanos.

Ieteicamā lietošana minerālūdens bez gāzēm, bet pacienti ar akūtu pankreatītu var ēst tikai 4-5 dienas pēc akūtas slimības sākuma. Sākumā ieteicams lietot rūgušpienu (100 g produkta ik pēc pusstundas), bet nākamajā dienā šai diētai pievieno 200 gramus biezpiena. Turpmākajās ārstēšanas dienās pacientam stingri jāievēro īpašais, jo pareizais uzturs pankreatīta gadījumā ir vissvarīgākais faktors, kas veicina izārstēšanu.

Ja konservatīvā ārstēšana ir neefektīva, nepieciešama ķirurģiska iejaukšanās. Parasti operācija tiek veikta 10-14 dienas pēc akūta pankreatīta sākuma. Dažas komplikācijas liecina par ātrāku operāciju. Ķirurģiska iejaukšanās ietver nekrozes aizkuņģa dziedzera daļas noņemšanu un vēdera dobuma sanitāriju.

Ja ir hroniska pankreatīta paasinājums, tad ārstēšanu veic saskaņā ar to pašu shēmu kā akūta pankreatīta ārstēšanai. Pacientiem ar hronisku pankreatītu pastāvīgi jāievēro diēta, kā arī regulāri jālieto zāles, kas kompensē sekrēcijas mazspēju un sārmainas zāles (piemēram, almagel ). Ar sāpju izpausmi tiek parādīti līdzekļi, kas mazina spazmu -, atropīns , nē-shpa , zāles ar pretsāpju efektu. Pacientiem ar hronisku pankreatītu periodiski jāapmeklē īpašas sanatorijas un jāveic ārstēšana.

Ir daudz pārbaudītu tautas līdzekļu, kas palīdz tikt galā ar slimību. Pacientiem ar hronisku pankreatītu ieteicams lietot pusi tases trīs reizes dienā pirms ēšanas. auzu želeja. Lai to pagatavotu, vienu glāzi iepriekš nomazgātu auzu aplej ar 1 litru ūdens un atstāj uz 12 stundām. Pēc tam želeju vāra 30 minūtes un iepilda vēl 12 stundas. Pirms lietošanas tas jāatšķaida ar ūdeni līdz sākotnējam tilpumam un jāfiltrē.

No rīta ir lietderīgi uzņemt svaigi spiestas kartupeļu un burkānu sulas maisījumu: tukšā dūšā jāizdzer 200 g šī maisījuma. Ārstēšanas kurss ilgst nedēļu, kam seko nedēļas pārtraukums.

Ārsti

Medikamenti

Diēta, uzturs pankreatīta gadījumā

Pacientiem ar pankreatītu īpaša uzmanība jāpievērš uzturam. AT akūts periods pankreatīta diēta ir vērsta uz vismaigāko aizkuņģa dziedzera režīmu. Tātad pirmajās slimības akūtās formas dienās (parasti divas dienas) ieteicams pilnībā atteikties no pārtikas. Dienā var izdzert līdz sešām glāzēm minerālūdens, vājas tējas vai mežrozīšu buljona. Pēc tam nedēļu pankreatīta diēta ir ļoti stingra, ar minimālu kaloriju saturu. Šajās dienās var ēst biezpienu, liesu gaļu, kartupeļus, cukini.

Remisijas laikā šāda diēta kļūst kalorijāka: ikdienas uzturā ir aptuveni 2500 kilokalorijas. Tajā pašā laikā uzturs ir pēc iespējas pilnīgāks, jo šādas diētas ievērošana notiek jau daudzus gadus.

Pacientam vajadzētu patērēt vismaz 120 gramus olbaltumvielu dienā. Tajā pašā laikā labāk ir atteikties no viegli sagremojamiem ogļhidrātiem, ko satur medus, cukurs un saldumi. Ir svarīgi ierobežot tauku daudzumu. Ir stingri aizliegts ēst pārtiku, kas kairina gļotādu. Jūs nevarat ēst ceptu: pacienti ar pankreatītu uzturā iekļauj tikai ceptus, vārītus, sautētus ēdienus.

Tātad pacienti, kuri ievēro pankreatīta diētu, uzturā var iekļaut šādus ēdienus un produktus: vakardienas kviešu maize vai krekeri, veģetārās zupas ar krējumu, liesa gaļa un zivis, olu kultenis, biezpiens, kefīrs, dažādi graudaugi, krēmveida. un dārzeņu eļļa, dārzeņi ar zems satursšķiedrvielas, bezskābi āboli, sulas no augļiem un ogām bez cukura. Tajā pašā laikā jūs nevarat ēst treknu gaļu, stiprus buljonus, desas, konservus, ceptu pārtiku, pākšaugus, kūpinātu gaļu. Kafija, šokolāde, alkohols, gāzētie dzērieni ir aizliegti. Pārtikai vienmēr jābūt nedaudz uzsildītai, bet ne karstai. Optimālā diēta ir 5-6 reizes dienā.

Pankreatīta profilakse

Lai novērstu šīs slimības attīstību, ir ārkārtīgi svarīgi ēst racionāli un regulāri. Jūs nedrīkstat lietot alkoholu, īpaši, ja alkoholu lieto kopā ar taukainu pārtiku. Biežāk pankreatīts attīstās cilvēkiem, kuri alkoholu lieto hroniski, taču slimība var rasties arī pēc vienas smagas dzeršanas. Ir svarīgi atmest smēķēšanu, savlaicīgi ārstēt visas kuņģa-zarnu trakta slimības, kas veicina pankreatīta attīstību, kā arī uzraudzīt žultspūšļa stāvokli.

Avotu saraksts

  • Maevs V.I., Kazjuļins A.N., Kučerjavijs Ju.A. Hronisks pankreatīts. Maskava: Maskava, 2005;
  • Gubergrits N.B., Khristich T.N. Klīniskā pankreatoloģija. Doņecka: Lebed LLC, 2000;
  • Īss gastroenteroloģijas ceļvedis / zemāk. ed. Ivaškina V.T., Komarova F.I., Rapoporta S.I. M.: M-Vesti, 2001;
  • Maev I.V., Kucheryavy Yu.A. Aizkuņģa dziedzera slimības. M. : GEOTAR-Media 2009;
  • Lisenko M.V., Devjatovs A.S., Ursovs S.V. Akūts pankreatīts: diferencēta ārstēšana un diagnostikas taktika. - M.: Litterra, 2010.

Aizkuņģa dziedzera slimības pakļauj pacientu gultai, kas prasa tūlītēju hospitalizāciju. Starp šādām diagnozēm ir pankreatīts, kas izpaužas akūtā vai hroniskā formā. Tas ir aizkuņģa dziedzera iekaisums, kas rodas aizkuņģa dziedzera sulas ražošanas pārkāpuma dēļ. Ir svarīgi laikus diagnosticēt slimību un to ārstēt.

Kas ir pankreatīts

Ja palpējot ir vēdera uzpūšanās un sāpes vēderplēves rajonā, ārstiem ir aizdomas par aizkuņģa dziedzera iekaisumu. Ne visi pacienti zina, kas ir pankreatīts, taču šādi simptomi tikai raksturo šo kaiti, samazina pacienta dzīves kvalitāti. Problēma biežāk sastopama cilvēkiem ar tieksmi uz sistemātisku pārēšanos, bieži pārkāpumi gremošanu.

Patoloģiskais process bieži progresē pieaugušā vecumā, un no akūtā stadija tā tiek pārveidota par hronisku, ja nav savlaicīgi uzsākta intensīva terapija. Ja pirmajā gadījumā ārstēšana nodrošina pozitīvu dinamiku un pilnīga atveseļošanās, tad otrajā - pacientam jāsadzīvo ar raksturīgu kaiti, pagarinot remisijas periodu ar konservatīvām metodēm.

Akūts pankreatīts

Tā kā aizkuņģa dziedzeris ir īpaši liels orgāns, akūts uzbrukums pankreatīts sākas ar intensīvu sāpju sindromu, kas paralizē cilvēku. Iekaisuma simptomi atgādina ķermeņa intoksikācijas pazīmes, kā tas ir saindēšanās ar ēdienu. Lai pareizi diferencētu slimību un sāktu ārstēšanu atbilstoši diagnozei, steidzami jāsazinās ar speciālistu. Turpmākai anamnēzes datu vākšanai jāpievērš uzmanība tādiem pankreatīta simptomiem kā:

  • augsta temperatūra, drudzis;
  • traucēts asinsspiediens;
  • slikta dūša un ilgstoša vemšana;
  • dispepsijas pazīmes, piemēram, caureja, aizcietējums;
  • cianoze āda;
  • vēdera uzpūšanās;
  • ādas dzeltēšana, acu sklēra.

Hronisks

Ja slimības akūtā stadija netiek ārstēta, iekaisuma process pamazām progresē. Pacients pastāvīgi dzer pretsāpju līdzekļus, bet nesaprot, ka simptomu nomākšana vēl nav pilnīga atveseļošanās. Tātad pēc 1-2 mēnešiem organismā attīstās hroniska pankreatīta paasinājums. Šī ir bīstama slimības stadija, jo patoloģisko procesu nebūs iespējams novērst, ja vien uzbrukums netiks īslaicīgi nomākts. Hroniska pankreatīta simptomi ir šādi:

  • īslaicīgas sāpes, uzbrukuma uzbrukumi;
  • sāpju un dispepsijas pazīmju parādīšanās pēc smagas maltītes;
  • hemorāģiskais sindroms;
  • neliela acu sklēras dzeltenums, āda;
  • vēdera uzpūšanās, meteorisms;
  • pēkšņs svara zudums, apetītes zudums.

Pankreatīta cēloņi

Pirms iecelšanas amatā efektīva ārstēšana, ir svarīgi noteikt patoloģiskā procesa etioloģiju. Kad pankreatīta cēloņi kļūst zināmi, pacients var paļauties uz ātra atveseļošanās. Šajā gadījumā nozīmētie medikamenti nodrošinās ne tikai īslaicīgu sāpju mazināšanu, bet reāla palīdzība cīņā pret diskomforta avotu. Ārsti piešķir šādus iemeslus destruktīvas izmaiņas aizkuņģa dziedzerī:

zīmes

Slimības simptomi ir saistīti ar patoloģiskā procesa klasifikāciju. Kad pankreatīts pēkšņi pasliktinājās - kas tas ir, ārstējošais ārsts pastāstīs, izrakstot pilna pārbaude. Slimības pazīmes ir svarīgas anamnēzes datu apkopošanā, paātrinot galīgās diagnozes noteikšanu. Ir svarīgi laikus reaģēt uz tādiem ķermeņa signāliem kā:

  • drudzis ar pankreatītu;
  • traucēta izkārnījumos un gremošanas procesā;
  • sāpes vēderā.

Diagnostika

Papildus vēstures datu apkopošanai tiek nodrošināta pilnīga klīniskā pārbaude. Vajag daudz laboratorijas pētījumi. Tas ir ārkārtīgi svarīgi, lai iegūtu precīzu priekšstatu par tādu nepatīkamu slimību kā pankreatīts - kas tas ir, kā tas izpaužas, kādi ir cēloņi un kā to ārstēt. Piesakies tādu diagnostikas metodes, kā:

  • vispārējā un bioķīmiskā analīze asinis pankreatīta gadījumā;
  • Vēdera dobuma ultraskaņa, retāk - vēdera reģiona rentgens;
  • aizkuņģa dziedzera CT skenēšana;
  • funkcionālie testi;
  • gastroskopija.

Kā ārstēt pankreatītu

Izpētot slimības patoģenēzi, ārsti nonāca pie secinājuma, ka raksturīgo kaiti ir grūti ārstēt. Atbilde uz jautājumu, vai pankreatītu var izārstēt, ir diezgan negatīva; tomēr to tiešām var izārstēt, pagarinot remisijas periodus. Ķirurģiskās metodes reti tiek iesaistīti, biežāk tas ir zāļu lietošana pēc sarežģītas shēmas, pareiza uztura, pilnīga alkoholisma un citu kaitīgu ieradumu noraidīšana. Terapijas galvenais mērķis ir likvidēt antienzimātisko procesu, glābt pacientu no sāpju lēkmes.

Medikamenti

Akūtai stadijai konservatīvā terapija ir īpaši efektīva, galvenais ir ievērot visas medicīniskās receptes. Zāles pankreatīta ārstēšanai piedāvā dažādas farmakoloģiskās grupas, un kombinācijā līdzekļi nodrošinās stabilu pozitīvu tendenci. Zinot, kas ir akūts pankreatīts, ir svarīgi nevilcināties, pretējā gadījumā slimība drīz kļūs hroniska. Iecelt:

  1. perifērie M-antiholīnerģiskie līdzekļi, pēc izvēles - Gastrocepīns;
  2. H2-histamīna receptoru blokatori: Cimetidīns;
  3. "protonu sūkņa" blokatori: Omeprazols;
  4. enzīmu inhibitori holecistīta ārstēšanai: Trasilol, Gordox, Kontrykal;
  5. pretiekaisuma līdzekļi: No-shpa, Papaverine;
  6. antibiotikas: Ampicilīns, Kefzols, Oksacilīns, Klaforāns, Ampioks;
  7. choleretic tabletes- pēc speciālista ieteikuma.

Tautas aizsardzības līdzekļi

Efektīvi papildina medicīniskās metodes receptes alternatīva medicīna, kas nodrošina pretiekaisuma, pretsāpju, tonizējošu iedarbību. Pankreatīta ārstēšana mājās ir jāsaskaņo ar ārstu, pretējā gadījumā dažas sastāvdaļas augu izcelsme pacients var piedzīvot alerģiska reakcija. Iespējams, ka ar tādu integrēta pieeja recidivējoša pankreatīta gadījumā var izvairīties no operācijas. Lielākā daļa efektīvas receptesšajā virzienā ir parādīti zemāk:

  1. Zāles manšete sasmalcinātā veidā ielej degvīnu, ņemot 50 gramus pirmās sastāvdaļas un 500 ml otrās. Uzstājiet tumšā vietā, paņemiet 30 pilienus pirms ēšanas, ārstēšanas kurss ir dienas.
  2. Divus lielus sīpolus ielej degvīnu, uzstāj 5 dienas. Ņem pa tējkarotei pirms ēšanas, var kombinēt ar citiem tautas aizsardzības līdzekļi.
  3. Ar to pašu principu pagatavojiet tinktūru no lapām. valrieksts lieto, lai nomāktu sāpju uzbrukumu. Ja pankreatīts ir pasliktinājies - ko šis līdzeklis spēj, pastāstīs ārsts.

Diēta hroniska pankreatīta ārstēšanai

Neatkarīgi no tā, vai ir attīstījies žults, vīrusu, reaktīvs vai kaļķakmens pankreatīts, efektīva ārstēšana sākas ar īpaša diēta. Ir svarīgi izslēgt taukainu, ceptu, pikantu un pikantu ēdienu patēriņu. Ko jūs varat ēst ar hronisku pankreatītu, lai samazinātu recidīvu skaitu? Diētas izvēlne pēc Pevznera teiktā, tabulas numurs 5 ir ideāls risinājums, kas, stingri ievērojot terapeitisko diētu, palīdzēs uz ilgu laiku aizmirst, kas ir hronisks pankreatīts. Galvenie principi ir šādi:

  1. Ēdienam jābūt daļējai, biežai, kamēr pārtika ir rūpīgi jāsakošļā.
  2. Galvenā uzmanība jāvelta olbaltumvielu produktiem, līdz minimumam jāsamazina trekna pārtika, vieglie ogļhidrāti.
  3. Lai atvieglotu iekaisumu, jums jādzer vairāk šķidruma, īpaši ar diurētisku efektu.
  4. Pilnībā izslēdziet klātbūtni izvēlnē galda sāls, cukurs.
  5. Pārbaudiet, vai nav alerģijas pret atsevišķiem ēdieniem, pārtiku.
  6. Lietojiet dabiskos vitamīnus vai kompleksus tablešu veidā.

Ko jūs varat ēst ar akūtu pankreatītu

Ar tādu nopietna slimība pacients bieži sūdzas par sliktu dūšu un caureju. Lai normalizētu gremošanu un novērstu akūta pankreatīta komplikācijas, ir svarīgi uzraudzīt uzturu, izslēgt alkoholu, ikdienas ēdienkartē iekļaut tikai veselīgu pārtiku vīriešiem un sievietēm. Papildu kontrole ūdens bilanci lietot diurētiskos līdzekļus. Ja tiek diagnosticēts pankreatīts - ko šis pacients var ēst? Veselīgi ēdieni Uzturs jebkuras pakāpes holecistīta gadījumā ir šāds:

  • liesa gaļa;
  • piena produkti (beztauku biezpiens, kefīrs);
  • kartupeļu sula;
  • vistas dzeltenumi;
  • skvoša novārījums.

Video