Tuberkuloze tiek uzskatīta par slēptu slimību. Tieši šis faktors padara to īpaši bīstamu cilvēkiem. Patoloģiski traucējumi var skart jebkura vecuma un dzimuma pacientus. Īpaši svarīga ir savlaicīga tuberkulozes diagnostika. Kā noteikt tuberkulozi, mēs apsvērsim šajā rakstā.
Indikācijas diagnostikai
Īpašas patoloģijas briesmas slēpjas faktā, ka tās attīstības sākumposmā tā neliecina par atrašanos organismā. Neskatoties uz to, ka simptomātiskās izpausmes nav skaidri izteiktas, patoloģiskā procesa progresēšana tiek aktīvi veikta. Kā atklāt tuberkulozi? Kā saprast, vai cilvēkam ir vai nav tuberkuloze?
Pirmā lieta, kas jādara, ir novērtēt simptomus, kas parādās:
- sauss klepus, kam ir ilgstoša iedarbība;
- atkrēpošanas procesā nav izslēgta krēpu masu izdalīšanās;
- sēkšanas klātbūtne;
- stabila ķermeņa temperatūras paaugstināšanās;
- sejas ādas bālums un pacienta nogurums;
- apetītes zudums un līdz ar to pacienta svara zudums;
- elpas trūkums ar pavadošām sāpju izpausmēm sānos;
- pārmērīga svīšana.
Sievietēm tuberkulozes pārbaude ir nepieciešama pēc menstruāciju traucējumu, pastāvīgu galvassāpju konstatēšanas, urīnpūšļa iekaisuma procesu (cistīta) diagnosticēšanas un asiņainu plankumu klātbūtnes urīnā.
Kā veikt tuberkulozes pārbaudi? Diagnostikas pasākumu veikšana prasa jaunas iespējas, lai varētu veikt pilnīgu un vispārēju pacienta tuberkulozes izmeklēšanu. Īpaši tas attiecas uz cilvēkiem, kas pieder tā sauktajai riska grupai. Pacienti ar noslieci uz tuberkulozi ir pacienti ar apstiprinātu AIDS un HIV diagnozi, cilvēki, kuri cieš no alkohola un narkotiku atkarības, pacienti, kuriem ir pastāvīgi augsts cukura līmenis asinīs un bronhiālā astma. Ne mazāk svarīga ir cilvēka iedzimtā predispozīcija.
Ir svarīgi veikt jaundzimušo pacientu aptauju ar nosacījumu, ka māte ir inficēta, kā arī vecāka gadagājuma cilvēkus. Kā atpazīt tuberkulozi? Šobrīd zināma cita pacientu kategorija – ieslodzītie. Viņi bieži kļūst par šīs slimības nesējiem. Slimību noteikšanas aktivitātes palīdzēs novērst veselu cilvēku inficēšanos pēc pacienta atbrīvošanas.
Diagnostikas pasākumu šķirnes
Tuberkulozes laboratoriskā diagnostika nozīmē obligātu visu ārstējošā ārsta norādījumu izpildi. Diagnostikas pētījumu sākums ir pacienta pārbaude un simptomu noteikšana. Pēc pieņēmumu parādīšanās par tuberkulozes klātbūtni pacientam viņš tiek nosūtīts uz papildu pārbaudi, kas pēc tam var ļaut izdarīt ticamu secinājumu.
Ir tā sauktā īpašā aptauja. Tuberkulozes agrīna diagnostika pieaugušajiem nozīmē obligātu rentgenstaru pāreju. Uz iegūtajiem attēliem iespējams noteikt tuberkulozes patoloģijas perēkļus plaušu rajonā. Ja tiek konstatēti šādi pārkāpumi, pacients tiek nosūtīts uz papildu pasākumiem, kas veicina slimības formas noteikšanu.
Tuberkulozes diagnostika bērniem ietver Mantoux testa veikšanu. Atkarībā no saņemtās reakcijas tiek veikta turpmāka tuberkulozes noteikšana un galīgā diagnoze. Jāatzīmē, ka šī metode nav visuzticamākā, jo rezultāti var būt nepatiesi. Tāpēc, ja ir aizdomas par infekcijas klātbūtni bērna ķermenī, reakcija tiek atkārtota. Ja tiek atklāta infekcija, pacients tiek nosūtīts tālākai diagnostikai. Īpaši aktuāla šajā jautājumā ir tuberkulozes radiācijas diagnostika.
Visas iepriekš minētās metodes tiek uzskatītas par vidējām, taču tās ļauj izdarīt noteiktus secinājumus par slimību. Lai izdarītu galīgo secinājumu, ir nepieciešami papildu pētījumi, tā sauktā plaušu tuberkulozes diferenciāldiagnoze. Apskatīsim visizplatītākos no tiem.
- Radiogrāfija. Tuberkulozes rentgendiagnostika tiek lasīta kā visuzticamākā metode patoloģiskā procesa noteikšanai. Ja diagnoze ir pozitīva, attēlā tiks konstatētas tumšas plombas. Šajā situācijā ir svarīgi pievērst īpašu uzmanību to skaitam, izmēram, formai, kontūrai un atrašanās vietai iekšējā orgāna zonā. Starp bojājumu pakāpēm tiek atklāti šādi:
- minimāls - raksturīgas nelielas skartās zonas, nav novērotas sabrukšanas pazīmes;
- vidēji izteikta - iespējamas minimālas izmaiņas, kuru tilpums nepārsniedz vienas plaušas izmēru;
- izteikts - bojājuma apjoms ir ievērojams.
Neatkarīgi no attēlā redzamo izmaiņu rakstura pacients tiek nosūtīts uz turpmākām tuberkulozes noteikšanas metodēm.
- Mantoux tests. Metode ir vispiemērotākā pediatrijas pacientiem. Procedūra ietver tuberkulozes izraisītāja antigēnu ievadīšanu zem ādas laukuma (iegūti Koha nūju iznīcināšanas rezultātā). Pēc tam organismā tiek izprovocēta reakcija Koha nūju klātbūtnē organismā. Šajā gadījumā punkcijas vieta ievērojami uzbriest, tai ir sarkana nokrāsa, parādās iekaisuma procesa pazīmes. Ir arī Pirque tests. Tas ir uzklāšana uz tuberkulīna ādas. Tā kā vielai ir paaugstināts alergēnisms, organisms attiecīgi reaģē.
Mantoux testam ir vairākas kontrindikācijas. Tas jo īpaši attiecas uz pacientiem, kuriem diagnosticētas ādas slimības, jo reakcija var izraisīt patoloģiskā procesa pasliktināšanos un saasināšanos. Turklāt procedūru ir aizliegts veikt, ja pacientam ir drudzis, ķermeņa alerģiskas reakcijas un epilepsija.
- Krēpu pārbaude. Klepus procesā izdalās materiāls turpmākai izpētei. Paraugu ņemšanas procesā ir jāievēro daži noteikumi. Pirmkārt, materiāls jāsavāc īpašā sterilā traukā. Tieši pirms paraugu ņemšanas pacientam ir jāizskalo mute ar siltu ūdeni, jāiztīra zobi, lai izslēgtu pārtikas elementu iekļūšanu analīzē. Procedūra tiek veikta no rīta un tukšā dūšā, jo šajā periodā krēpu uzkrāšanās būs maksimāla.
Pati mācību procedūra sākotnējā posmā ir izskata apsvēršana. Tuberkulozes klātbūtnē tajā var būt asiņu svītras. Pēc tam materiālu pārbauda mikroskopā. Bieži tiek izmantota bioloģiskā pētījuma metode, kurai raksturīgs dzīvnieku (galvenokārt jūrascūciņu) inficēšanās process.
- Plaušu tuberkulozes bronhoskopija tiek izmantota, ja nav iespējams patstāvīgi savākt materiālu pētniecībai. Procedūrai tiek izmantota speciāla ierīce, kas caur deguna vai mutes dobumu nonāk bronhu rajonā. Pirms procedūras, ja nepieciešams, pacientam var izrakstīt sedatīvus medikamentus.
- Asins pētījums. Ar pozitīvu diagnozi, pētot asins šūnas, tiek konstatēta anēmija, patoloģijas saasināšanās procesā palielinās ESR līmenis. Tajā pašā laikā palielinās leikocītu skaits plaušu audu sadalīšanās dēļ. Ir svarīgi veikt tuberkulozes diagnostiku kompleksā, jo urīna īpašību parametru izmaiņas ne vienmēr var norādīt uz tuberkulozes klātbūtni pacientam.
- Urīna pētījums. Lai izveidotu pilnīgu diagnostikas priekšstatu, tiek izmantota tuberkulozes mikrobioloģiskā diagnostika. Turklāt šī metode ļauj noteikt nopietnu komplikāciju klātbūtni.
Ir mūsdienīgas metodes tuberkulozes diagnosticēšanai. Salīdzinoši nesen tika atklāta cita tuberkulozes noteikšanas metode. Tam ir nosaukums Diaskintest. Sistēma palīdz ne tikai noteikt infekcijas klātbūtni organismā, bet arī noteikt izmantotās terapijas efektivitāti. Īpaši svarīga ir tuberkulozes imūndiagnoze.
Smagās slimības formās izmanto prettuberkulozes metodi, ko sauc par vārstuļu bronhu bloķēšanu. Tas ietver vārsta uzstādīšanu, izmantojot anestēziju. Stiprinājuma uzticamību pārbauda pacientam klepojot. Izņemšanas process tiek veikts līdzīgā veidā.
Vēl viena diagnostikas metode ir fibrobronhoskopija. Metode tiek uzskatīta par saudzējošu, un pacienti to labāk panes. Sistēma dod iespēju ne tikai izpētīt bronhu stāvokli, bet arī saglabāt pētījuma laikā iegūto informāciju digitālā datu nesējā. Procedūra tiek veikta tukšā dūšā, pacients atrodas uz dīvāna virsmas guļus stāvoklī. Studiju process ļauj savākt bronhu sekrēciju ar sūkšanas palīdzību.
Procedūrām ir noteiktas kontrindikācijas. Galvenie no tiem ir plaušu asiņošana, astmas lēkmes, svešķermeņu klātbūtne, smaga elpošanas mazspēja. Papildu iemesli aizliegumam ir sirds išēmiskā slimība, epilepsijas lēkmes un traucēta asins recēšana.
Pašlaik saslimstība ar tuberkulozi ievērojami pieaug. Šī iemesla dēļ ir svarīgi veikt diagnostikas pasākumus savlaicīgi, īpaši, ja patoloģiskais process ir skāris pacientus bērnībā. Pateicoties galvenajām tuberkulozes noteikšanas metodēm, kļūst iespējams izveidot efektīvu terapiju. Visas pieejamās metodes ļauj konstatēt negatīvas izmaiņas organismā slimības attīstības sākumposmā. Tāpēc ir svarīgi savlaicīgi atklāt tuberkulozi.
Īpaši liels risks saslimt ar šo slimību rudenī un pavasarī.
- Jūs varat saslimt ar TB visur. Pietiek ar to, ka jums ir vājas ķermeņa aizsargfunkcijas un pacients ar atklātu slimības formu šķauda uz jums. Tad jūsu ķermenī nonāks milzīgs daudzums Koha nūju.
- Pastāv liels risks saslimt ar šo slimību cilvēkiem, kuriem ir: organisms nespēs pretoties infekcijai.
- Tas ievērojami vājina pārmērīgas un fiziskas slodzes ķermeni.
- Patīkamākā vide baktēriju savairošanai ir mitras, tumšas, nevēdināmas telpas. Tie ietver cietumus, vietas bezpajumtniekiem, slimnīcas un pat īrētus dzīvokļus.
- Slikti ieradumi: alkoholisms, narkomānija, smēķēšana.
- Imunitāti pret tuberkulozi samazina zāles, ko lieto pret plaušu slimībām, jo tās piesātina organismu ar toksīniem.
Paaugstināts risks ir:
- Tie, kas bieži saskaras ar pacientiem ar "patēriņu";
- cilvēki, kas dzīvo briesmīgos sanitāros apstākļos;
- tie, kas dzīvo valstīs, kur ir daudz cilvēku, kas cieš no šīs slimības (galvenokārt Āfrikas un Āzijas valstīs);
- cilvēki ar vāju imunitāti (īpaši HIV inficēti un vēža pacienti);
- bērni;
- diabētiķi;
- tiem, kuri cieš no nepietiekama uztura un bieži vien ir hipotermiski;
- cilvēki, kuri tiek ārstēti ar intravenozām zālēm.
Simptomi
Tuberkulozi agrīnā stadijā ir grūti noteikt. Tas viss, jo simptomi var būt ļoti dažādi. Dažreiz pat terapeits uzreiz neatpazīst tuberkulozi, bet var to sajaukt ar SARS. Mēs uzskaitām visbiežāk sastopamos pirmos slimības simptomus.
Pirmās slimības pazīmes, kad cilvēka organismā parādās liels infekcijas daudzums, būs:
- Samazināta veiktspēja;
- ātra noguruma spēja;
- vājums (pat no rīta).
Inficētajiem bērniem būs mazāka sekmes skolā, apetītes zudums un miega traucējumi. Bieži vien temperatūra pat paaugstinās, īpaši tuvāk naktij. Vakarā cilvēkam var rasties drebuļi un spēcīga svīšana.
Ar plaušu tuberkulozi primārais simptoms ir klepus, kas ilgstoši nepāriet. Sākotnēji tas ir sauss, saasinās naktī un no rīta. Tālāk klepus kļūst slapjš un sāk izdalīties krēpas.
Ja asinis parādās krēpās, tas norāda uz smagu tuberkulozes formu, kas vēlāk var izraisīt plaušu asiņošanu.
Šādos gadījumos ir nepieciešama tūlītēja pacienta hospitalizācija. Papildus iepriekšminētajiem simptomiem ir arī citi retāk sastopami simptomi:
- Pacientam var rasties sāpes plecos, locītavās, zem krūšu kaula, bālums un pat gremošanas traucējumi.
- Tuberkulozes toksīni var ietekmēt sirdi, izraisot sirdsdarbību ātrāk.
- Pacients var arī sākt sūdzēties par galvassāpēm un būs manāmi palielināti limfmezgli.
- Bezjēdzīgs svara zudums, apetītes trūkums, elpas trūkums un pat garastāvokļa svārstības var kļūt par ķermeņa signālu.
Ir svarīgi zināt, ka simptomi neparādās uzreiz. Bieži parādās viens vai divi. Tāpēc, ja pamanāt vismaz vienu no tiem, jums nevajadzētu atlikt došanos pie ārsta uz muguras un pašārstēšanos. Atcerieties, ka slimību agrīnā stadijā ir daudz vieglāk un ātrāk izārstēt.
Veidlapas
Daudzi cilvēki maldās, domājot, ka ir tikai plaušu tuberkuloze. Ir arī citi veidi, kuriem ir savi simptomi.
Plaušu tuberkuloze.
Tas izpaužas kā ilgstošs klepus, sāpes krūtīs, pastiprināta svīšana, elpas trūkums, svara zudums. Ja parādās šie simptomi, nekavējoties vērsieties pie ārsta.
Nervu sistēmas tuberkuloze.
Tas izraisa apātiju, paaugstinātu spiedienu, smadzeņu pietūkumu un nogurumu.
Kaulu un locītavu tuberkuloze.
To var identificēt pēc palielināta kaulu trausluma, locītavu sāpēm un pat mugurkaula izliekuma.
Uroģenitālās sistēmas tuberkuloze.
Var viegli sajaukt ar parasto iekaisumu. To var diagnosticēt tikai kvalificēts ārsts.
Zarnu tuberkuloze.
Ir gremošanas traucējumi. Ir biežas sāpes vēderā, caureja un vēdera uzpūšanās. Šī slimības forma ir saistīta ar zarnu aizsprostojumu, kā rezultātā sāksies asiņošana.
Lupus.
Tikai daži cilvēki zina, ka pastāv pat ādas tuberkuloze. Ja pamanāt, ka mainījusies ādas krāsa, parādījušās “pustulas”, palielinājušies limfmezgli, nekavējoties vērsieties pie dermatologa vai ftiziatra.
Diagnostika
Pareizi diagnosticēt tuberkulozi var tikai pēc vizītes pie ftiziatra. Visizplatītākais un vienkāršākais veids, kā noteikt slimību, ir Mantoux tests.
Personai tiek ievadīta injekcija rokā, un pēc 72 stundām viņš skatās uz injekcijas atzīmi. Diametru mēra ar lineālu. Atkāpe no normas norāda, ka ir nepieciešams rūpīgāk pārbaudīt ķermeni. 
Tuberkulozes diagnostikā ārsti un pacienti bieži izmanto plaušu rentgena starus. Bet šī metode ne vienmēr ir precīza, jo papildus plaušu slimībām ir arī daudzas citas slimības formas.
Neskatoties uz mūsdienu medicīnas sasniegumiem, pieaugušo iedzīvotāju plaušu tuberkuloze joprojām ir bīstama un aktīva slimība.
Krievijā patēriņš bija neārstējams, no tā nomira ne tikai parastie cilvēki, bet arī slavenības: Beļinskis, Čehovs, Dzeržinskis. Mūsu laikā slimība tiek veiksmīgi ārstēta, ja inficētā persona savlaicīgi vēršas pie ārsta.
Saskarsmē ar
Klasesbiedriem
Kas saslimst ar plaušu tuberkulozi?
Simptomi slimības sākuma stadijā
- Stipra svīšana naktī. Nākamajā rītā cilvēks pamostas burtiski slapjš.
- Regulārs pieaugums vakarā.
- Neproduktīvs klepus bez atkrēpošanas.
- Paaugstināts nogurums pat pie nelielas slodzes un normāliem miega modeļiem.
- Samazināta ēstgriba.
- Galvassāpes.
Papildus uzskaitītajiem galvenajiem agrīnās stadijas simptomiem pieaugušajam var rasties arī citas pazīmes: tahikardija, palielināti limfmezgli, aknas, sēkšana un svilpošana plaušās.
Vēlāk tas pievienojas klepus, dažreiz ar asinīm.
Ko darīt, ja ir aizdomas par tuberkulozi?
Jums patiešām jāuztraucas, ja iepriekš minētie simptomi saglabājas vairāk nekā trīs nedēļas.
Nepieciešams apmeklēt vietējo ārstu, kurš izrakstīs nosūtījumu vispārējiem izmeklējumiem un fluorogrāfijai. Tiesa, šis pētījums ne vienmēr parāda tuberkulozes klātbūtni plaušās, īpaši agrīnā stadijā, ja perēkļi atrodas galotnēs, tuvāk mugurai.
Vispārējās analīzes parādīs:
- Paaugstināts ESR;
- augsts olbaltumvielu līmenis urīnā;
- leikocitoze;
- limfocītu satura samazināšanās.
Vienpakāpes eksprestesti ir pieejama un ātra metode plaušu tuberkulozes diagnosticēšanai agrīnā stadijā. Tos pārdod tiešsaistē un aptiekās.
Īpašos gadījumos tiek darīts pieaugušais - tradicionāla tuberkulozes diagnostikas metode, kurai jau ir vairāk nekā 50 gadu. Tas ir nepieciešams, saskaroties ar slimu personu vai lai noteiktu. Tuberkulīns, kas satur nebīstamas tuberkulozes baktērijas, tiek injicēts apakšdelma ādā. Ja pēc trim dienām injekcijas vietā nav palicis nekādas pēdas, rezultāts ir negatīvs.
Cilvēkiem, kuri ir bijuši inficēti agrāk vai tagad, ir izteiktas pazīmes apsārtuma un pietūkuma veidā.
Universālāka un jutīgāka metode plaušu tuberkulozes noteikšanai agrīnā stadijā ir. Šī ir moderna Mantou versija.
Tomēr DST un Mantoux testu nevar veikt ar hronisku slimību saasināšanos, ādas slimībām, alerģiskām reakcijām un tuberkulīna nepanesamību.
Alternatīva metode šādā situācijā ir imūnās atbildes noteikšana asinīs mikobaktēriju klātbūtnē. Tā kā tests tiek veikts nevis cilvēka ķermenī, bet gan asinīs, kas ņemts no viņa, testam nav blakusparādību un kontrindikāciju.
Mūsdienu klīnikās diagnostika tiek veikta, izmantojot polimerāzes ķēdes reakciju (PCR). Tas agrīnā stadijā ātri atklāj tuberkulozes nūjiņas DNS fragmentus. Šī ir dārga metode, kurai nepieciešams augsti kvalificēts ārsts.
Slimības formas un stadijas noteikšana
Izplatīta metode plaušu tuberkulozes formas diagnosticēšanai ir rentgena tomogrāfija (fluorogrāfija), precīzāka metode ir datortomogrāfija.
Diagnostikas pasākumu kompleksā var būt nepieciešams veikt krēpu baktēriju kultūru. Krēpās esošo mikrobu augšana uzturvielu barotnēs ļauj noteikt baciļa jutību pret antibiotikām un izrakstīt ļoti efektīvu terapiju.
Izplatīta diagnostikas metode ir vairāku krēpu savākšana TB ambulatorā. Pacientam klepojot paņem krēpu uztriepi, uzliek uz stikla, pievieno vielu un izmeklē mikroskopā. Ja ir iespējams noteikt Koha zizli, tas norāda uz atvērtu plaušu tuberkulozes formu. Šī analīze ilgs aptuveni 3 mēnešus.
Piesardzības pasākumi un profilakse
Pirmā lieta, kas jādara, ja jums ir aizdomas par plaušu tuberkulozi, ir aizsargāt savus tuviniekus. Izmantojiet tikai personīgās higiēnas priekšmetus. Atsevišķi no citiem mazgājiet savu veļu un mazgājiet traukus.
Sākotnējās stadijās atklājot slēgtu slimības formu, ir svarīgi novērst tās pāreju uz atvērtu, kurā plaušu tuberkuloze kļūst lipīga.
Lai novērstu tuberkulozes parādīšanos un attīstību, ir nepieciešams:
- Veikt ikgadēju fluorogrāfisko izmeklēšanu;
- riskam pakļauti cilvēki, paaugstina imunitāti, lieto imūnmodulatorus;
- ievērot racionālu uzturu, strādāt un atpūsties;
- atteikties no sliktiem ieradumiem;
- pievērsiet īpašu uzmanību savai pašsajūtai, klausieties savu ķermeni.
Lielisks dabisks imunitātes stimulators ir biškopības produkti - medus, medus, lapenes, ziedputekšņi.
Ar tuberkulozi nevajag ņirgāties. No tā mirst vairāk cilvēku nekā no jebkuras citas infekcijas. Šīs slimības ārstēšana pat agrīnā stadijā ir ilga un ķermenim sarežģīta, apvienojot vairākas zāles. Ārstēšana prasīs no cilvēka daudz laika un pūļu. Tāpēc ir svarīgi nesākt un ideālā gadījumā saglabāt slimību!
Ārstēšanas sarežģītība un ilgums, augstais inficēšanās risks ieceļ tuberkulozi vienā no vadošajām vietām pasaulē inficēto cilvēku skaita ziņā. Pulmonologs skaidro inficēšanās ceļus ar tuberkulozi un profilakses pasākumus.
Saskarsmē ar
Tuberkuloze tiek uzskatīta par vienu no senākajām slimībām. Tajos laikos, kad medicīna tikai sāka savu attīstību, šī slimība prasīja tūkstošiem cilvēku dzīvību. Līdz šim tuberkuloze ir 22. vietā pasaulē saslimstības un mirstības ziņā. Mediķi uzskata, ka šie rādītāji turpina pieaugt galvenokārt tāpēc, ka trūkst zināšanu par slimības simptomiem un cēloņiem. Šajā rakstā mēs esam mēģinājuši apkopot pamatinformāciju par šo slimību.
Kas ir tuberkuloze?
Tuberkuloze ir nopietna infekcijas slimība. Galvenais attīstības cēlonis ir Koha zizlis, kas nonāk cilvēka ķermenī. Šī slimība galvenokārt skar elpceļus, īpaši bronhus un plaušas. Smagākas formas attīstības dēļ var rasties komplikācijas limfātiskajā, nervu un urīnceļu sistēmā. Tāpat ārsti bieži diagnosticē muskuļu un skeleta sistēmas traucējumus un ķermeni kopumā.
Kā tas tiek pārraidīts?
Patiesībā saslimt ar tuberkulozi ir vieglāk, nekā mēs varētu iedomāties. Šī ir slimība, kas izplatās ļoti ātri. Cilvēka imunitāte ir spēcīgs un gandrīz nepārvarams šķērslis Koha zizlim, tāpēc tā klātbūtne var neizvērsties par slimību. Bet, ja imūnsistēma ir novājināta, kas īpaši attiecas uz auksto sezonu, infekcijai ir visas iespējas. Kā tiek pārnesta tuberkuloze?
- Gaisa desanta.Šis ir visizplatītākais infekcijas veids. Ir zināms, ka klepojot baktērijas var izplatīties līdz 1,5 metriem. Ārsti iesaka izvairīties no jebkāda kontakta ar inficētiem cilvēkiem.
- Sazinoties.Šī infekcijas metode ietver infekcijas nokļūšanu organismā caur personīgām lietām (drēbēm, traukiem, dvieļiem utt.).
- Pārtikas veids. Tas ir raksturīgi lauku apvidiem, kur cilvēki uz nepieciešamajiem izmeklējumiem nesūta dzīvnieku izcelsmes pārtiku, kā rezultātā infekcija caur piesārņotiem produktiem var nonākt veselā organismā.
- Intrauterīns. Infekcija notiek, kad mātei ir tuberkuloze.
Simptomi
Pirmās slimības izpausmes pazīmes ir:
- vājuma sajūta, vispārējs savārgums, hronisks nogurums;
- apetītes trūkums, paaugstināta uzbudināmība;
- bezmiegs, bieži murgi;
- pastiprināta svīšana;
- paaugstināta ķermeņa temperatūra, ko regulāri saglabā un pavada drebuļi;
- sauss paroksizmāls klepus.
Kad slimība pāriet smagā formā, inficētajai personai ir izteiktāki simptomi, kas rodas atkarībā no slimības lokalizācijas.
Plaušu tuberkuloze: sāpes krūtīs, kas pastiprinās ar dziļu elpošanu, sēkšanu plaušās, iesnām, strauju svara zudumu, limfmezglu pietūkumu. Klepus šajā formā kļūst stiprāks ar krēpu.
Uroģenitālās sistēmas tuberkuloze:šim tipam raksturīga duļķaina urīna krāsa, dažreiz ar asinīm, smeldzošas sāpes vēdera lejasdaļā, smērēšanās.
Gremošanas trakta tuberkuloze: stipra vēdera uzpūšanās, sāpes sāpes šajā zonā, asiņu klātbūtne izkārnījumos.
Kaulu tuberkuloze: traucējumi skrimšļaudos, stipras sāpes muskuļu un skeleta sistēmā, problēmas ar kustību funkciju un dažreiz pilnīga nekustīgums.
Lupus: blīvu mezgliņu parādīšanās zem ādas, kas pieskaroties izraisa stipras sāpes, skrāpējot, no šādām brūcēm izdalās balts šķidrums.
Diagnostika
Tuberkulozi iespējams diagnosticēt ar pilnu stacionāro izmeklēšanu, kas ietver:
- tuberkulīna diagnostika;
- radiogrāfija;
- fluorogrāfija;
- asins analīzes (bakterioloģiskais, enzīmu imūntests).
Ārstēšana
Vieglas formas tuberkuloze parasti tiek ārstēta ar medikamentiem. Tajā pašā laikā pacientam jāatrodas ārstu uzraudzībā izolētā infekcijas slimību nodaļas vai tuberkulozes dispansera nodaļā. Nopietnākās formās tiek praktizēta operācija un ķīmijterapija.
Profilakse:
- vakcinācija;
- reakcija uz mantoux;
- fluorogrāfiskā izmeklēšana saskaņā ar grafiku;
- personīgās higiēnas noteikumi;
- imunitātes saglabāšana, īpaši aukstā sezonā;
- regulāras pārbaudes.
Noskatieties pašreizējo videoklipu par vakcinācijas tēmu zemāk:
Tuberkuloze ir smaga slimība, ko izraisa Koha bacilis. Neskatoties uz mūsdienu medicīnas attīstību, slimība joprojām tiek atklāta dažāda vecuma iedzīvotājiem. Bērni, pieaugušie ar novājinātu imūnsistēmu un vecāka gadagājuma cilvēki ir visvairāk uzņēmīgi pret to. Svarīgs nosacījums veiksmīgai ārstēšanai ir patoloģijas noteikšana agrīnā attīstības stadijā. Lai savlaicīgi meklētu medicīnisko palīdzību, ir nepieciešama informācija, kā atpazīt tuberkulozes attīstību sākotnējā stadijā.
Kā pašam atpazīt slimību
Zinot, kā atpazīt tuberkulozi agrīnā stadijā, jūs varat izvairīties no tās tālākas attīstības un bīstamām sekām. Tie var būt limfātiskās sistēmas bojājumi, sirds mazspēja un pat nāve. Ja interesē, kā saprast, ka organismā izplatās tuberkuloze, jāiemācās pievērst uzmanību mazākajām pašsajūtas izmaiņām.
Lielākā daļa cilvēku ir dabiski ieinteresēti, kā agrīnā stadijā atklāt tuberkulozi. Sākotnējā attīstības stadijā slimība bieži rodas ar simptomiem, kas atgādina SARS, kas var novērst tās savlaicīgu atklāšanu.
Raksturīgās pazīmes, ka cilvēks ir inficējies, ir svīšana ar tuberkulozi, nogurdinošs izskats, ādas bālums un pēkšņs svara zudums.
Kā slimība attīstās
Neviens nav pasargāts no iespējas saslimt ar plaušu slimībām. Tas prasa zināšanas par to, kādi tuberkulozes simptomi rodas pēc inficēšanās ar Koha bacilli. Slimība var noritēt latentā formā vairākus mēnešus un pat gadus. Iekļūstot organismā, tuberkulozes baktērija provocē specifiska slimības iekaisuma fokusa - infekciozas granulomas - rašanos. Pēc tam patoloģiskais process izplatās pacienta limfātiskajā sistēmā.
Vairumā gadījumu patoloģija tiek aktivizēta, ņemot vērā strauju imūnās aizsardzības samazināšanos. Tās attīstības sākums ir šādas pazīmes:
- sauss klepus, kas ilgstoši nepāriet (20 vai vairāk dienas);
- subfebrīla temperatūra pieaugušajiem (37-37,5 C) - tuberkulozes simptoms, kas novērots pacientam mēnesi vai ilgāk;
- vidējas intensitātes sāpīgums zem ribām, kas pastiprinās dziļas elpas laikā;
- galvassāpes, aizkaitināmība, miega traucējumi.
Bieži vien, sākot no plaušām, slimība caur asinīm nonāk zarnās, kaulos un citos iekšējos orgānos.
Tuberkulozes pirmā stadija ir piemērota sarežģītai ārstēšanai, tostarp pacientam medikamentu iecelšanai, īpašai fiziskai slodzei, ikdienas pastaigai un pareizai diētai.
Galvenie simptomi
Lai noteiktu, kad sākas tuberkuloze, ir jānošķir galvenie simptomi. Pakāpeniska slimības progresēšana izraisa:
- klepus ar asinīm, daudz krēpu;
- elpas trūkums pat pēc nelielas fiziskas slodzes;
- pastiprinātas sāpes krūtīs, kas neapstājas miera stāvoklī;
- sēkšana, svilpošana plaušās;
- limfmezglu palielināšanās;
- palielināt pacienta ķermeņa t;
- raksturīgs spīdums acīs;
- ādas blanšēšana.
Pacienta "marmora" āda ir apvienota ar spilgtu vaigu sārtumu. Šāds kontrasts ir klasiska slimības pazīme, pamanāma un skaidri redzama citiem. Nakts hiperhidroze tuberkulozes gadījumā (pārmērīga svīšana) noved pie tā, ka no rīta cilvēks pamostas slapjš, un viņa gulta ir piesūcināta ar sviedriem. Spilgta slimības attīstības pazīme ir straujš svara zudums (līdz 10-15 kg) ar labu uzturu. Iemesls, kāpēc pacienti zaudē svaru ar tuberkulozi, ir ķermeņa intoksikācija Koha baciļu aktīvās pavairošanas rezultātā.
Kā tiek diagnosticēta tuberkuloze?
Lai noskaidrotu, vai jums patiešām ir, un ko šajā gadījumā darīt, jums būs jāsazinās ar medicīnas iestādi. Diagnozes pirmais posms ir anamnēzes vākšana, ieskaitot pacienta aptauju. Speciāliste uzdod jautājumus, lai saprastu, kā pacients saslimis ar tuberkulozi. Tie attiecas uz šādiem jautājumiem:
- Vai persona, kas vērsusies pie ārsta, iepriekš bija slima ar tuberkulozi.
- Vai bija gadījumi, kad slimība tika atklāta viņa radinieku vidū, tuvākajā vidē.
- Vai pacients tika reģistrēts paaugstinātas jutības dēļ pret tuberkulīnu.
- Kad cilvēkam tika veikta pēdējā Mantoux, plaušu fluorogrāfija.
- Kādos apstākļos dzīvo pacients, vai viņam ir kontakti ar cilvēkiem, kuri nesen atbrīvoti no cietuma, kuriem ir bijusi plaušu slimība.
Pēc šīs un citas svarīgas informācijas savākšanas ārsts veic rūpīgu pacienta pārbaudi, veicot pētījumus. Ir pārbaudītas metodes, kā identificēt tuberkulozi. Tuberkulīna diagnostika, izmantojot Mantoux testu, kļūst obligāta. Pozitīva vai negatīva reakcija tiek novērtēta pēc 3 dienām. Ir noderīgi zināt, pēc kādām pazīmēm tiek atklāta tuberkuloze.
Plašs apsārtums injekcijas vietā (no 5 mm līdz 21 mm) liecina par infekcijas klātbūtni organismā. Arī šai zonai raksturīgs ādas sabiezējums, infiltrāta izdalīšanās (šūnu elementu uzkrāšanās ar asiņu, limfas piejaukumu).
Ja Mantoux reakcijai ir pozitīva atbilde, būs nepieciešama detalizētāka pārbaude. Galvenā tuberkulozes diagnostikas metode ir fluorogrāfija (tomogrāfija, fluoroskopija). Tiek veikti arī krēpu paraugi, asins un urīna analīzes. Specializētajās ārstniecības iestādēs ir pieejamas tādas informatīvas metodes slimības diagnosticēšanai kā transtorakālā adatu biopsija, traheobronhoskopija, bronhoskopiskā skalošana, torakoskopija (pleiroskopija).
Infekcijas avoti
Galvenie infekcijas avoti ir slimi cilvēki, zīdītāji (lieli, vidēji lieli mājlopi). Vislielākās infekcijas briesmas pastāv periodā, kad pacientam ir aktīva slimības forma (mikobaktēriju izolācija un izplatīšanās ar krēpām, urīnu, fekālijām).
Lai novērstu inficēšanos un tuberkulozes attīstību, ir jāvadās no infekcijas pārnešanas mehānismiem. Zinot to, varēsi izvairīties no situācijām, kas ir bīstamas tavai veselībai.
Jūs varat inficēties pēc:
- atrašanās slimības nesēja tiešā tuvumā;
- slikti apstrādātas pārtikas patēriņš (slimu dzīvnieku piens vai gaļa);
- putekļu un žāvētu krēpu daļiņu ieelpošana, kas satur Koha bacili (ārpus pacienta ķermeņa
- mikroorganismi spēj saglabāt dzīvotspēju līdz 18 dienām);
- slimības izraisītāja iekļūšana cilvēkā caur ādas vai gļotādu bojājumiem.
Ir noderīgi zināt, kā saprast, ka svešiniekam ir tuberkuloze, un prast sevi pasargāt no infekcijas. Vienkāršākais profilakses pasākums būtu līdz minimumam samazināt kontaktu vai atrašanos to personu tuvumā, kurām ir pastāvīgs klepus. Infekcijas iespējamība palielinās 2-9 m diapazonā ap pacientu.
Inficēšanās iespēja pārtikas ceļā (dzīvnieku izcelsmes produktu lietošanas laikā) ir vairākas reizes mazāka nekā ieelpojot gaisā esošās mikobaktērijas. Tas ievērojami palielinās, ja pacients neievēro personīgo higiēnu, un telpā, kurā viņš uzturas, netiek veikta mitrā tīrīšana vai pašreizējā dezinfekcija.
Riska grupā ir tādi medicīnas pārstāvji kā ķirurgi, zobārsti, patologi. Visi no tiem regulāri nonāk saskarē ar slimu cilvēku biomateriālu. Iespējama arī intrauterīna infekcija ar tuberkulozes nūjiņu - sievietēm ar izplatītu formu, ar specifisku placentas bojājumu, patoloģiskiem procesiem dzemdību kanālā.
Ja lasītājam ir pieredze tuberkulozes ārstēšanā vai cita svarīga informācija saistībā ar šo slimību, iesakām atstāt komentāru par šo materiālu. Tas var sniegt vērtīgu palīdzību citiem cilvēkiem, kuri saskaras ar bīstamu problēmu.