Ar tādu slimību kā vidusauss iekaisums bērni un viņu vecāki saskaras diezgan bieži. Medicīnas statistika vēsta, ka katram bērnam vismaz reizi mūžā ir bijis ausu iekaisums, un līdz trīs gadiem ar šo slimību jau ir slimojuši vairāk nekā 80% bērnu. Katram astotajam mazulim vidusauss iekaisums ir hronisks. Par to, kāpēc bērniem iekaist ausis un kā ārstēt šo stāvokli, stāsta labi zināmais pediatrs Jevgeņijs Komarovskis.
Par slimību
Otitis bērniem var būt trīs veidu. Atkarībā no iekaisuma procesa lokalizācijas slimība var būt ārēja, vidēja vai iekšēja. Iekaisuma process var būt koncentrēts vai difūzs, ietekmējot bungādiņu un citas auss struktūras. Pēc slimības ilguma vidusauss iekaisumu iedala akūtā un hroniskā. Un strutas esamība vai neesamība sadala vidusauss iekaisumu divos veidos - katarālā (bez strutas) un eksudatīvā (ar strutas).
Baktērijas, vīrusi un alergēni var izraisīt iekaisumu. Tie iekļūst dzirdes caurulē ar nepareizu pūšanu, šķaudīšanu, šņaukšanu, kas pavada jebkuru elpceļu infekciju.
Tāpēc ir skaidrs, ka pats par sevi vidusauss iekaisums gadās reti, daudz biežāk tā ir komplikācija vīrusu infekcija. Ārēji visbiežāk izpaužas vārīšanās zonā auss kauls, tas ir diezgan neatkarīga slimība ko izraisa mikrobi. Alerģisks vidusauss iekaisums ir reakcijas veids bērna ķermenis uz antigēna proteīna, tas ir ārkārtīgi reti strutojošs, bet to pavada smags pietūkums. Ja iekaisums ir lokalizēts tikai dzirdes caurulē, to sauc par tubo-otītu.
Daži bērni otiti slimo reti, citi bieži. Tas, pēc Jevgeņija Komarovska domām, ir atkarīgs ne tikai no šī konkrētā bērna imunitātes, bet arī no anatomiskās īpašībasšīs konkrētās auss struktūra.
Bērniem ar īsu dzirdes caurulīti otitis rodas biežāk. Ar vecumu caurule “panāk” normas garumu un diametru, aizņem vairāk horizontālā stāvoklī, un biežs vidusauss iekaisums kļūst reti vai izzūd pavisam.
Simptomi
Ārējo vidusauss iekaisumu ir grūti nepamanīt - auss kauliņš kļūst sarkans, dažkārt vizuāli bez speciāliem medicīniskiem instrumentiem (otoskops un spogulis) var redzēt furunkulu vai abscesu, bērnam ir pulsējošas sāpes, kas raksturīgas visiem abscesiem. Dzirde var nedaudz pasliktināties tikai brīdī, kad abscess lūst un dzirdes caurulītē nonāk strutas.
Vidusauss iekaisums izpaužas kā "šāvieni" ausī, sāpes pastiprinās, un pēc tam kādu laiku mazinās. Var rasties viegls dzirdes zudums galvassāpes, apetītes trūkums, reibonis, traucējumi vestibulārais aparāts, paaugstināta ķermeņa temperatūra. Bērns, kurš vecuma dēļ jau zina, kā runāt, diezgan labi spēj pateikt, kas viņu uztrauc. Bērns, kurš vēl nav iemācījies runāt, bieži pieskaras ausij, berzē to, raudās.
Visgrūtāk diagnosticēt mājās ir vidusauss iekaisums zīdaiņiem. Bet ir pazīmes, kas palīdzēs vecākiem saprast, kas tieši uztrauc mazuli:
- Zīšanas laikā palielinās mazuļa trauksme.
- Ja nospiežat uz tragus (iekšā izvirzīts skrimslis auss kanāls), tad sāpes palielināsies, mazulis vairāk raudās.
- Ja barošanas laikā ar sāpošu ausi pievienosi sev drupatas, viņam kļūs nedaudz vieglāk.
Ja ir aizdomas par vidusauss iekaisumu zīdainis, pat ja slimību nepavada drudzis vai šķidrums no ausīm, noteikti jāparāda mazulis ārstam.
Lielākajā daļā gadījumu vidusauss iekaisums arī nav patstāvīga slimība, bet gan rodas, ja nepareiza ārstēšana vidusauss iekaisums, šīs slimības progresējoša forma, kā arī kā meningīta komplikācija. Tas var izpausties pāris nedēļas pēc pārciestas vīrusu slimības ar smagu pēkšņu reiboni. Bieži vien slimajā ausī ir troksnis, dzirde samazinās. Diagnozei noteikti nepieciešams ārsts, kurš izrakstīs smadzeņu MRI, tonālo audiometriju.
Ārstēšana saskaņā ar Komarovski
Jevgeņijs Komarovskis brīdina mātes un tēvus, ka vidusauss iekaisumu nevar ārstēt ar tautas līdzekļiem un recepti alternatīva medicīna, jo slimības komplikācijas var būt ļoti smagas – no pārejas akūta forma hroniski, un tad bērnam būs biežs vidusauss iekaisums, līdz kurlums, parēze sejas nervs, meningīts u.c.. Tāpēc iepiliniet siltu eļļu ar alvejas sulu vai valrieksts- īsts vecāku noziegums.
Plkst strutojošs vidusauss iekaisums kategoriski nevar kaut ko sasildīt, veikt sildīšanu un spirta kompreses, iepilināt siltu eļļu, kā gādīgas vecmāmiņas un tradicionālie dziednieki. No šāda karstuma, iekaisuma eksudatīvs strutojošs process kļūs tikai sliktāk.
Akūta (pēkšņi) otīta ārstēšana bērnam Jevgeņijs Komarovskis iesaka ārstēšanu sākt ar instilāciju vazokonstriktora pilieni degunā. Tie ne tikai samazina deguna gļotādas asinsvadu lūmenu, bet arī mazina pietūkumu dzirdes caurulītes rajonā. Šim nolūkam ir piemēroti "Nazivin", "Nazivin Sensitive" (ja bērns tiek barots ar krūti), "Nazol baby".
Galvenais, kas jāatceras, ka šie pilieni nepil ilgāk par piecām dienām, jo tie izraisa pastāvīgu atkarību no narkotikām, un ir nepieciešams izvēlēties bērnu pilienus aptiekā, devas aktīvā viela kuros tas ir zemāks nekā līdzīgos pieaugušo preparātos.
Vazokonstriktora pilieni attiecas tikai uz sākuma stadija akūts vidusauss iekaisums kad ir iespēja novērst tā tālāku attīstību. Ja iespēja palika nepiepildīta vai mēģinājums bija neveiksmīgs, nekavējoties jāsazinās ar otolaringologu, kurš noteiks slimības veidu un pēc apskates noskaidros, vai bungādiņa nav bojāta. Ja tas ir neskarts, varat to izmantot ausu pilieni, ja ir bojāts, kas notiek diezgan bieži, tad ausī neko nevar pilināt.
Ja no auss tek strutas, tad Komarovskis aicina atteikties no pašapkalpošanās, pirms došanās pie ārsta neko nepilināt nekur.
Supūšanās ar lielu varbūtības pakāpi norāda uz perforāciju (izrāvienu) bungādiņa, pa šo caurumu strutas nonāk ārējā ausī. Perforācijas gadījumā nav iespējams pilēt pie auss, lai zāles nenokļūtu dzirdes nervs, dzirdes kauliņi un neizraisīja kurlumu.
Ja vidusauss iekaisumu pavada drudzis, ir saprātīgi lietot pretdrudža zāles un pretsāpju līdzekļus. Lai samazinātu augstu temperatūru, bērniem ieteicams dot Paracetamolu vai Ibuprofēnu. Abām šīm zālēm ir mērens pretsāpju efekts. Bieži vien ārsti izraksta tādas zāles kā Erespal. Bērni, kas vecāki par diviem gadiem, to var lietot sīrupa veidā. Tablešu veidā šīs zāles bērniem netiek dotas.
Vai ir nepieciešamas antibiotikas?
Lai gan lielākā daļa vecāku uzskata, ka vidusauss iekaisuma ārstēšanā antibiotikas ir nepieciešamas, ne vienmēr tas tā ir, stāsta Jevgeņijs Komarovskis. Ar eksudatīvu vidusauss iekaisumu, kas notiek bez simptomiem, ko izraisa šķidruma uzkrāšanās vidusauss dobumā, antibiotikas nekādi neietekmēs dzīšanas procesu. Parasti šāds vidusauss iekaisums pāriet pats no sevis, bērnam atveseļojoties no galvenā vīrusu slimība- SARS vai gripa.
Vidusauss iekaisumu, ko pavada sāpes, "šaušana" ausī, var izraisīt gan baktērijas (pret kurām antibiotikas ir efektīvas), gan vīrusi (pret kurām antibakteriālie medikamenti ir pilnīgi neefektīvi).
Jevgeņijs Komarovskis iesaka pagaidīt apmēram 2 dienas pirms turpināt aktīva ārstēšana. Ja 2-3 dienā nav uzlabojumu, tas ir signāls, lai bērnam izrakstītu antibiotikas.
Divas dienas ir atļauts negaidīt, ja mazulim ir smags auss iekaisums, ar augstu drudzi, ļoti stiprām sāpēm, un, ja bērnam vēl nav 2 gadi, ārsts, visticamāk, uzreiz izrakstīs antibiotikas. Zīdaiņiem, kas jaunāki par diviem gadiem, ir ļoti svarīgi, kāds ir vidusauss iekaisums - vienpusējs vai divpusējs.
Ārējās auss iekaisuma ārstēšanā antibiotikas ir nepieciešamas reti, parasti pietiek ar antiseptisku ārstēšanu. Iekšējais otitis prasa simptomātisku ārstēšanu, arī labirintīta antibiotikas tiek nozīmētas reti.
Jebkurā gadījumā ārstam jālemj par antibiotiku iecelšanu dzirdes orgānu iekaisuma gadījumā pēc atbilstošu pētījumu veikšanas, ieskaitot baktēriju kultūru no auss, lai noteiktu patogēna veidu. Ja šāda kultūra uzrāda noteiktu baktēriju klātbūtni, ārsts izrakstīs tieši to antibiotiku, kas ir visefektīvākā pret konkrētiem mikrobiem.
Antibiotiku lietošanas metode ausu iekaisumam, pēc Jevgeņija Komarovska domām, tiek noteikta individuāli. Ja bungādiņa ir neskarta - ārsts var ieteikt pilienus ar antibiotikām, bet visbiežāk izrakstītas pretmikrobu līdzekļi tabletēs, un ar to pilnīgi pietiek. Nav nepieciešams injicēt bērnam zāles.
Ārstēšanas efektivitātei ir svarīgi, lai zāles uzkrājas problemātiskā sāpošā vietā, un tāpēc ar vidusauss iekaisumu antibiotikas tiek dzertas ilgstoši un palielinātās devās. Minimālais kurss ir 10 dienas. Ja bērns ir jaunāks par diviem gadiem un ja viņš apmeklē Bērnudārzs, likme netiek samazināta. Ja mazulis ir vecāks par 2 gadiem un neiet bērnudārzā, tad ārsts viņam var izrakstīt antibiotikas tikai 5-7 dienas. Ir ļoti svarīgi ievērot laiku un devu, lai samazinātu atkārtotas vidusauss iekaisuma risku.
Vidusauss iekaisums un kurlums
Gandrīz visu veidu vidusauss iekaisuma gadījumā dzirde ir zināmā mērā samazināta. Jevgeņijs Komarovskis iesaka to uzskatīt par neizbēgamu situāciju. Otitis var izraisīt kurlumu vai pastāvīgu dzirdes zudumu tikai tad, ja iekaisums tika nepareizi ārstēts, tiek ietekmēti dzirdes kauli vai dzirdes nervs.
Bērniem, kuri ir izgājuši cauri veiksmīga ārstēšana no vidusauss iekaisuma, pavājināta dzirde saglabājas kādu laiku. Tas atjaunojas pats 1-3 mēnešu laikā pēc ārstēšanas beigām.
Ķirurģija
Parasti ķirurģiska iejaukšanās otitis nav nepieciešams. Izņēmums ir gadījumi, kad bērnam ar stiprām un ilgstošām sāpēm un strutošanu auss dobumā neplīst bungādiņa. Tās spēks katram bērnam ir individuāls, dažiem vidusauss iekaisums izplūst no auss jau sākotnējā stadijā, citiem perforācija nenotiek. Tad pastāv strutojošu masu izrāviena risks jebkurā vietā, ieskaitot smadzenes. Ja pastāv šādi draudi, ārsti veic nelielu iegriezumu bungādiņā, lai nodrošinātu strutas aizplūšanu.
Jevgeņijs Komarovskis mierina - bungādiņas plīsums un tā iegriezums bērnam nav bīstams. Parasti tas tiek ātri atjaunots, paliek tikai neliela rēta, kas pēc tam nekādā veidā neietekmē cilvēka dzirdi.
Akūts vidusauss iekaisums ir iekaisuma slimība vidusauss bungu dobums, kas atrodas pagaidu kauls un bungu membrāna slēgta no ārpuses.
Slimību pavada akūtas sāpes un sagādā daudz nepatikšanas bērniem un vecākiem.
Šajā gadījumā var iekaist arī blakus esošā dzirdes caurule un temporālā kaula mastoidālais process.
Cēloņi
Akūtā slimības forma attīstās, kad patogēnās baktērijas un vīrusi, un ne jau tāpēc, ka cilvēks aukstumā staigāja bez cepures vai sēdēja caurvējā.
Visbiežāk patogēni caur dzirdes cauruli iekļūt vidusauss dobumā ar rīkles, nazofarneksa un deguna blakusdobumu iekaisumu.
Ja cilvēks pūš degunu, neatverot muti, ar divām nāsīm vienlaikus, gļotas no deguna zem spiediena nonāk vidusausī, kur iekaisuma process.
Akūta iekaisuma simptomi
Slimība izpaužas ar sāpēm, troksni un sastrēgumiem ausī, dzirdes zudumu.
Sāpes ir lokalizētas auss dziļumā, dažkārt izstarojot uz deniņu, pakausi un pat uz zobiem, liekot pacientam meklēt palīdzību pie zobārsta.
Nelielas sāpes kļūst intensīvas, pakāpeniski pastiprinoties. Pulsējošs, durošs vai sāpošas sāpes saasinās rīšanas, klepošanas un šķaudīšanas laikā, traucē ēst un gulēt. Limfmezgli ir palielināti.
Smagos gadījumos novēro reiboni, stipras galvassāpes un drudzi. Vairākas dienas pacients piedzīvo smagi uzbrukumi slikta dūša.
Var provocēt sakrājušās strutas, un no auss sāk izdalīties gļotas ar strutas, dažkārt sajauktas ar asinīm. Sāpes mazinās, drudzis pāriet, veselības stāvoklis uzlabojas.
Otitis var būt vienpusējs vai divpusējs. smagas formas dažreiz provocēt meningīta, sepses un smadzeņu abscesa attīstību.
Ārstēšana pieaugušajiem
Galvenie veidi - gultas režīms, viegla vitamīnu diēta un dzirdes caurules atjaunošana. Šim nolūkam tiek izmantoti vazokonstriktori un savelkoši deguna pilieni, antibiotikas un sulfonamīdi tiek lietoti 4 līdz 6 dienas. Pretsāpju un pretdrudža zāles ir paredzētas drudzim un stiprām sāpēm.
Siltas kompreses uz ausu zonas tiek veidotas no vairākiem marles slāņiem, kas samērcēti atšķaidītā spirtā, ar atveri auss kauliņam. Kompresu izolē ar biezu drānu un maina ik pēc 4 stundām.
Ja bungādiņa ilgstoši neplīst, tiek nozīmēta UHF vai mikroviļņu terapija vai paracentēze. Zem vietējā anestēzija uzkrātās strutas tiek izņemtas no vidusauss dobuma, izmantojot īpašu adatu.
Dobumu caur griezumu mazgā ar zāļu šķīdumu un aizver ar vates tamponu. Pēc procedūras pašsajūta uzlabojusies.
Antibiotikas ir galvenā vidusauss iekaisuma ārstēšana, lai gan šāda terapija joprojām ir pretrunīga medicīnas aprindās, jo vairāk nekā 90 procenti vidusauss iekaisumu ir pašierobežojoši.
Tika nolemts slimības pirmajās divās dienās antibiotikas neizrakstīt.
Tos lieto tikai tad, kad tas ir absolūti nepieciešams, kad nav uzlabojumu. Kursu var veikt pusotras nedēļas laikā.
Par ko tu zini? Metodes efektivitāte un tās piemērošanas nepieciešamība ir detalizēti aprakstīta ierosinātajā rakstā.
Lasiet par mandeles abscesu, kā arī par simptomiem, pazīmēm un tās izņemšanu.
Lapā: jūs uzzināsiet, kā atbrīvoties no sausa rīkles un klepus.
Pirms membrānas plīsuma tiek izmantoti ausu pilieni ar anestēzijas efektu, bez antibiotikas sastāvā. Pēc perforācijas tiek iepilinātas antibiotikas, kas nesatur spirtus, fenazonu vai holīna salicilātu.
Nepieciešamība pēc bungādiņas paracentēzes var rasties, ja sāpes neizzūd trīs dienu laikā pēc antibiotiku lietošanas.
Vietējā anestēzijā bungu membrāna tiek iegriezta tā, lai strutas netraucēti izplūstu no auss. Griezums ātri sadzīst, tiklīdz izdalījumi apstājas.
Paasinājums bērniem
Ausu slimību var izraisīt skarlatīns (skatiet fotoattēlu), difterija () vai masalas (rakstīts par izsitumiem un simptomiem), kā arī traumas. Infekcijas slimību, hipovitaminozes, vielmaiņas traucējumu, nieru mazspēja utt bērnam bieži attīstās otitis.
Jaundzimušais bērns ar vidusauss iekaisumu kļūst nemierīgs, kliedz un slikti guļ, nereaģē uz stāvokļa maiņu.
Pēc divām mantkārīgām šķidruma norīšanas reizēm tiek izspļauta krūtis vai krūtis.
Bērns kustina galvu, mēģinot saskrāpēt ausi uz spilvena. Iekaisuma procesa stiprināšana provocē spazmatiska kontrakcija acu muskuļi.
Diena var paiet labi, bet naktī viss atkārtojas no jauna.
Terapija grūtniecēm
Ja vidusauss iekaisums ir nonācis paasinājuma stadijā un to pavada drudzis un strutas, ņemot vērā grūtniecības ilgumu, tiek nozīmēta antibiotika.
Pēc perforācijas un strutaini izdalījumi sievietes stāvoklis ievērojami uzlabojas, un bojātā membrāna sadzīst pati.
Izvairieties no uzņemšanas antibakteriālas zāles tas ir iespējams ar katarālo otītu, kas ir daudz vieglāk.
Ārstēšanas mērķis ir paplašināt auss kanālu, kas ir aizvērts pietūkuma dēļ, lai ļautu šķidrumam izplūst pats.
Obligāti vietējās procedūras: ievadīšana auss kanālā turunda ar ārsta izrakstītajām zālēm.
Tradicionālā medicīna
Dažas receptes var būt ļoti efektīvas, īpaši, ja nevar lietot antibiotikas un citas zāles:
- Lai nomazgātu ausi, jums jāsagatavo tējkarotes kumelīšu infūzija glāzē verdoša ūdens. Uzklājiet 3-4 reizes dienā.
- Sasmalciniet alvejas lapu, izspiediet sulu, samitriniet tajā turundu un ielieciet sāpoša auss uz nakti. Alvejas vietā ir piemēroti sīpoli.
Preventīvie pasākumi
Jebkurš iekaisums tiek novērsts ar organisma stiprināšanas palīdzību. Tie ietver pareizais režīms, fiziskā audzināšana, rūdīšana.
Ja parādās vidusauss iekaisuma pazīmes, ir nepieciešams savlaicīgi sazināties ar speciālistu. Ausu sildīšana, pašpārvalde ausu pilieni neefektīvi un pat bīstami.
Pacientiem ar hronisku vidusauss iekaisumu, peldoties ar ausu aizbāžņiem vai tamponiem, kas ir samitrināti, jāaizsargā ausis no ūdens iekļūšanas. dārzeņu eļļa.
Ja cilvēkam ir nosliece uz nazofarneksa slimībām, viņam jākonsultējas ar ārstu par ārstēšanu, sistemātiski jāārstē vai jānoņem mandeles.
Jūs nevarat ļaut iesnām noritēt, īpaši hroniskām. Ir jāprot pareizi un maigi izpūst degunu, lai mikrobi saturošās gļotas neiekļūtu bungu dobums caur Eistāhija caurulīti un neizraisīja vidusauss iekaisuma attīstību.
Cīņa infekcijas slimības, adenoīdu ārstēšana bērniem, ķermeņa sacietēšana ir galvenie veidi, kā novērst vidusauss iekaisumu.
Par akūtu vidusauss iekaisumu ir aprakstīts Veselības programmas video.
Ausu sāpes ir vienas no vissmagākajām un nepatīkamākajām. Pat pieredzējuši vecāki ne vienmēr zina, kā ar to tikt galā un palīdzēt bērnam. Otita ārstēšanai bērniem nepieciešama pareiza diagnoze un adekvātas terapijas iecelšana.
Vidusauss iekaisuma veidi
Atkarībā no tā, kurā nodaļā notiek iekaisums, ir vidusauss iekaisuma veidi:
Ārējais Vidusauss iekaisums attīstās, kad infekcija nokļūst auss kanālā. Auss kanāls uzbriest un kļūst iekaisis. Nepareiza ausu higiēna, mikrotraumas vates kociņu lietošanas dēļ var provocēt iekaisuma procesu. Vāra (iekaisums) kļūst par infekcijas avotu. matu folikuls).
Ārējās auss iekaisuma simptomi:
- straujš kāpums temperatūra;
- apetītes zudums;
- palielināt limfmezgli;
- sāpes rīšanas, košļāšanas laikā
Vidēji vidusauss iekaisums - vidusauss iekaisums. Tas savukārt ir sadalīts:
- Serozs(katarāls) raksturo šķidruma uzkrāšanās vidusauss dobumā. Bērnam zūd apetīte, raud, sāpošā auss uztraucas un dzemdē stipras sāpes. Šķidruma dēļ rodas īslaicīgs dzirdes zudums. Divpusējs otitis traucē miegu, bērns ir nemierīgs, velk ausis, nevar ieņemt horizontālu stāvokli. Ķermeņa temperatūra paaugstinās līdz augstiem skaitļiem.
- Serozā otīta komplikācija ar neuzsāktu ārstēšanu ir strutojošu otitis. Diezgan ātri attīstās strutošana dobumā, strutas izlaužas cauri bungādiņai un ieplūst dzirdes kanālā. Ja strutas sakrājas, bet neizplūst, tās tiek noņemtas ķirurģiski- bungādiņas punkcijas veikšana ārstniecības iestādē.
Vidusauss iekaisuma cēloņi vidusauss ir:
- Nazofaringeālās infekcijas. Iesnas, iekaisis kakls var provocēt vidusauss iekaisumu;
- Pārkaršana un hipotermija;
- Piena noplūde barošanas laikā vidusauss dobumā;
- samazināšanās imūnās funkcijas organisms;
- Adenoīdi
Pikants pēkšņi sākas vidusauss iekaisums, paaugstinās ķermeņa temperatūra, ir asas akūtas sāpes ausī, var rasties vemšana pēc ēšanas un caureja.
Pavadošās slimības, novājināta imunitāte noved pie akūtas formas pārejas uz hronisku.
Hronisks otitis izpaužas:
- Ilgstoša cauruma neaizaugšana bungādiņā;
- Periodiski izdalījumi no auss kanāla;
- Samazināts dzirdes asums;
- Atkārtotas ausu sāpes
Bieža saaukstēšanās palielināt hroniskas slimības formas attīstības iespējamību.
Atsevišķi izceļas eksudatīvs hronisks vidusauss iekaisums: tādā gadījumā šķidrums uzkrājas vidusauss dobumā, bet bungādiņa ir neskarta un auss neinficējas. Dažos gadījumos tas ir nesāpīgs, bet uzkrātais noslēpums sabiezē un rada draudus veselībai.
Kā noteikt otitis bērnam
- paaugstināta temperatūraķermeni
- Sāpes ausīs vienā vai abās pusēs
- Dzirdes zaudēšana
- Izdalījumi no auss kanāla
Ņemot vērā vispārēju sliktu veselību, saaukstēšanos, apetītes zudumu un miega traucējumus, vecākiem jāuzņemas ausu infekcija un jāsazinās ar otolaringologu.
Vidusauss iekaisuma ārstēšana
Diezgan bieži ausu sāpes parādās naktī. Pirms otolaringologa apmeklējuma ir nepieciešams atvieglot bērna stāvokli. Mājās bērnam tiek dota:
- Pretiekaisuma un pretdrudža līdzeklis nesteroīdās zāles, atkarībā no vecuma (paracetamols, ibuprofēns, cefekons) tabletēs, svecītēs vai suspensijā.
- Ausu pilieni (otipaks, ja bungādiņa ir neskarta un nav izdalījumi no auss kanāla; otinum). Bērniem līdz gadam katrā auss kanālā tiek iepilināti divi pilieni, pēc gada - trīs.
Pudelīti ar ausu pilieniem uzglabā ledusskapī, pirms pilēšanas ausī, tie jāsasilda. Zīdaiņiem pilienu temperatūra nedrīkst pārsniegt ķermeņa temperatūru (36 0 C).
Bērns tiek novietots uz sāniem, ar skarto ausi uz augšu. Lai atvērtu auss kanālu, auss kauliņš ir jānovelk uz leju un nedaudz atpakaļ. Pēc līdzekļa iepilināšanas bērns apmēram 10 minūtes turpina gulēt uz sāniem, lai pilieni neizplūstu.
Knupis šajā laikā ir jāizņem no mutes, lai nesabojātu bungādiņu.
Pretēji izplatītajam uzskatam, antibiotikas nav priekšnoteikums vidusauss iekaisuma ārstēšanai. Tie ir paredzēti smagai slimībai, smagai ķermeņa intoksikācijai un ilgi akūtas sāpes traucējot bērnam. Zāļu veidu un devu izvēlas ārsts.
Galvenais mērķis ir glābt bērnu no saaukstēšanās. Šim nolūkam ir paredzētas vazokonstriktoru zāles un skalošana. sāls šķīdums. Bērnam ir jāmāca pareizi izpūst degunu, tīrot degunu, neaiztaisīt vienu nāsi. Parādīti vietējie preparāti - izofra, protargols.
Lai samazinātu pietūkumu un atvieglotu stāvokli, varat izmantot antihistamīna līdzekļi.
Silta spirta komprese ir ļoti populāra, ja ir aizdomas par otiti kā pirmā palīdzība. Dr Komarovsky brīdina vecākus par šādas ārstēšanas briesmām: tas veicina strauja izplatība infekcijas un ir pilns ar nopietnām komplikācijām līdz pat pilnīgam kurlumam un iekaisumam smadzeņu apvalki. Ieteicams pieteikties sauss karstums lai sasildītu ausi un mazinātu sāpes.
Šajā video Dr Komarovsky tikai runā par galvenajiem vidusauss iekaisuma cēloņiem un tā pareiza ārstēšana.
Gadījumos, kad nevar iztikt bez antibiotikām, tiek izrakstītas zāles, kas var ne tikai iznīcināt slimības izraisītāju, bet arī viegli iekļūt auss dobumā:
- Flemoksīns
- Biseptols
- Augmentīns
Alternatīva vidusauss iekaisuma ārstēšana bērniem
Ārstēšana tautas aizsardzības līdzekļi jābūt līdzsvarotam un apzinātam, tas ir atļauts sākuma stadija līdz varēsi apmeklēt ārstu.
- Ēteriskās eļļas, kas atrodas ģerānijas lapās, samazina sāpes. Tikko noplūktu lapu ierīvē plaukstās, līdz parādās raksturīga smarža, un uzklāj uz sāpošās auss;
- Kokvilnas turundas samitrina ar siltu augu eļļu un ievieto (sekli!) auss kanālā;
- Saspiestas ķiploka daiviņas komprese un kampara eļļa uzliek uz sterilas salvetes un uzklāj uz auss kaula.
Tradicionālā medicīna piedāvā daudzas receptes pilieniem pret sāpošām ausīm, tostarp tos, kuros izmanto medu, mārrutkus, propolisu un sīpolus. Lielākā daļa no viņiem - spirta šķīdumi. tradicionālā medicīna kategoriski neiesaka eksperimentēt ar bērnu veselību un vērsties pie ārsta, kad parādās pirmās sliktas veselības pazīmes.
Vidusauss iekaisuma profilakse
Cīnīties saaukstēšanās pediatri iesaka:
- sacietēšana;
- Stiprināšana ar vitamīnu kompleksi un īpašas imūnmodulējošas zāles;
- Personīgās higiēnas noteikumu ievērošana;
- Telpas vēdināšana un gaisa mitrināšana;
- Ejot tālāk svaigs gaiss, aktīvs attēls dzīvi
Pēc otitis, novājināts ķermenis ir divreiz noderīgs pastaigām, mērens fiziski vingrinājumi. Neslēpiet un neaptiniet bērnu, tāpēc viņš vēl vairāk saaukstēsies.
Vidusauss iekaisums ir auss iekaisums, kas pazīstams daudziem vecākiem. Kā pirmā palīdzība tiek parādīta vazokonstriktora zāles un pilieni ausī, bet ENT ārsta apmeklējumu nevar atlikt.
Ja mēs runājam par akūtu vidusauss iekaisumu, tad vairumā gadījumu tas nozīmē vidusauss iekaisumu jeb akūtu vidusauss iekaisumu bērniem. Akūtu slimības formu raksturo spilgti klīniskās izpausmes un pacienta sūdzības. Ar savlaicīgu palīdzību vidusauss iekaisums izzūd bez komplikācijām.
Hronisks vidusauss iekaisums parasti ir nepareizi ārstēta vai nepietiekami ārstēta akūta vidusauss iekaisuma rezultāts. slimība iekšā hroniska forma darbojas cikliski. klīniskā aina ik pa laikam saasinās un norimst. Hroniska vidusauss iekaisuma galvenais simptoms ir dzirdes zudums. Ja to neārstē, dzirde turpinās pasliktināties.
Kas izraisa vidusauss iekaisumu bērniem
Akūts otitis bērniem rodas galvenokārt in agrīnā vecumā. Tas ir saistīts ar to augsto uzņēmību pret infekcijām imūnsistēmas nepilnības un īpašību dēļ. anatomiskā struktūra dzirdes caurule, kurai ir īsāks garums un plašāka telpa bez izliekumiem. Tas ievērojami atvieglo patogēnās floras iekļūšanu bungādiņas zonā.
Galvenie akūta vidusauss iekaisuma cēloņi:
- Iekaisuma process in augšējā daļa baktēriju vai vīrusu rakstura nazofarneks. Patogēnā flora izplatās pa dzirdes kanālu Eistāhija caurulē. Uz iekaisuma fona nevar izdalīties eksudāts no bungādiņas, kas izraisa akūtu vidusauss iekaisuma formu.
- Nepareiza bērna pozīcija barošanas laikā. Ja mazulis atrodas uz muguras, piens vai maisījums barošanas laikā var ieplūst vidusausī un izraisīt tajā iekaisumu.
- Vāja imūnsistēma.
- Hipotermija vai ķermeņa pārkaršana.
- adenoīdu klātbūtne.
- Sēnīšu infekcijas.
- Pasīvā smēķēšana.
Patoģenēze
Akūtam vidusauss iekaisumam bērniem ir vairāki attīstības posmi, no kuriem katram ir savas īpatnības. klīniskās pazīmes. Bet nemaz nav nepieciešams, lai slimība pārietu pēc noteikta scenārija. Ja ārstēšana tiek uzsākta savlaicīgi, slimība būs atgriezeniska.
Sākotnējā stadija - preperforatīvā
Pašā slimības sākumā ķermeņa intoksikācijas simptomi un izteikti sāpes ausu rajonā. Šis posms var ilgt no vairākām stundām līdz vairākām dienām. Sāpes rodas glosofaringālā un trīskāršā nerva kairinājuma dēļ. To var dot templim vai zobiem. Bērna dzirde ir pavājināta, jo dzirdes kauliņi, kas atrodas bungādiņā, iekaisuma dēļ zaudē savu parasto kustīgumu.
Preperforācijas stadijā sāk uzkrāties strutas, bet bungādiņa vēl nav pārplīsusi. Tas palielinās, kļūst iekaisis un apsārtums. Sāpes pakāpeniski palielinās, īpaši guļus stāvoklī vai tad, kad galva ir noliekta uz sāniem. Šajā brīdī, ja ārsts apskatīs bērnu, viņš redzēs bungādiņas sabiezējumu un strutojošu saturu, kas zem tā būs caurspīdīgs.
perforācijas stadija
Uzkrātais strutas izlaužas cauri bungādiņai un iznāk ārā. Sākotnēji ir daudz mukopurulentu izdalījumu, īpaši pirmajās izrāviena stundās, dažkārt tajos tiek konstatētas asiņu pēdas. Bet tajā pašā laikā sāpes sāk mazināties, temperatūra pazeminās, intoksikācijas pazīmes pazūd.
Pēc bērna apskates perforācijas stadijā ārsts ar otoskopa palīdzību redzēs traumēto bungādiņu un pulsējošu strutas izņemšanu no tās. Pakāpeniski izlāžu skaits tiek samazināts. Šis posms ilgst līdz 7 dienām.
Parasti šajā akūtā vidusauss iekaisuma stadijā bērniem membrāna ir nedaudz bojāta, tikai tad, ja slimība nav radusies tuberkulozes, skarlatīna vai masalu laikā. Šādos gadījumos perforācija var notikt nevis ārpusē, bet gan galvaskausā, kas ir pilns ar sepses attīstību un nāvi.
Reparatīvais posms
Pēdējais otitis posms, kura laikā perforācijas vieta ir rēta. No šī brīža strutas vairs neizdalās, dzirdes spējas normalizējas. Samazina bungādiņas pietūkumu un iekaisumu. Otoskopijas procesā ārsts redz tās spožumu un skaidras kontūras.
Ja perforācija izrādījās minimāla - ne vairāk kā 1 mm, tā tiek pievilkta, neradot audu rētas. Ja izrāviens bija iespaidīga izmēra, veidojas šķiedru audi, dažreiz sāls nogulsnes.
Diagnostika
Vecāki bērni var pastāstīt saviem vecākiem par sāpēm ausīs. Ja bērnam vēl nav 2 gadi, viņš par sāpēm liecinās ar raudāšanu un izteiktu satraukumu, stingru atteikšanos ēst, retāk - vemšanu un caureju. Lai noteiktu otitis, jums ir jānospiež uz auss tragus. Bērna pastiprinātā raudāšana nekļūdīgi apstiprina iespējamo diagnozi.
Jebkuras aizdomas par slimības attīstību prasa steidzama konsultācija no pediatra vai otolaringologa.
Kā speciālists nosaka diagnozi? Viņam ir auss spogulis – specifiska iekārta, pateicoties kurai ārsts redz visas izmaiņas, kas radušās ārējā dzirdes kanālā un bungādiņā.
Ārstēšana
Jo ātrāk tiks uzsākta bērnu akūtā otīta ārstēšana, jo labāks būs rezultāts. Visbiežāk ārsts ievēro sarežģītu shēmu.
Zāles, kuru pamatā ir paracetamols, palīdzēs mazināt sāpju izpausmes. Zāļu deva ir atkarīga no bērna svara. Turklāt ārsts ar vidusauss iekaisumu var izrakstīt Dimexide, kam ir izteikta vietēja pretiekaisuma un pretsāpju iedarbība. Atšķaidītā veidā Dimexide injicē auss dobumā ar kokvilnas turundas palīdzību 30 minūtes.
Veiksmīgi novērš sāpes ausu ausu pilienos, piemēram, Otipax, kas vienlaikus ir vietējā antibiotika. Auss kanālā jums jāiepilina 3 pilieni dienā.
Infekciju ārstē ar. Visbiežāk izrakstītais ir amoksicilīns. Zāles lieto iekšķīgi 5 dienas saskaņā ar individuālu shēmu. Amoksicilīna deva ir atkarīga no bērna svara un vecuma. Ja pēc 2-3 dienām ārstēšanas ar amoksicilīnu efekta nav, ārsts var aizstāt zāles ar Augmentin vai Ceftriaxone.
Antibakteriālā terapija akūtu vidusauss iekaisumu bērniem jāveic vismaz 7 dienas. Ja bērna stāvoklis uzlabojas, ārstēšanas kurss nekādā gadījumā netiek atcelts, jo priekšlaicīga zāļu lietošanas pārtraukšana var izraisīt slimības recidīvu pēc neilga laika.
Novērst deguna nosprostojumu, normalizēt elpošanu un uzlabot strutojošā satura aizplūšanu no auss var: Sanorin, Tizin uc Tos lieto ne ilgāk kā 7 dienas ārsta ieteiktajā devā. Dzirdes caurules pietūkumu palīdz noņemt pretalerģiskie līdzekļi - Suprastīns, Loratadīns uc Tie tiek parakstīti kombinācijā ar vispārējo terapiju.
Ja narkotiku ārstēšana nepalīdz, un slimība turpina progresēt, bērnam nepieciešama ķirurga palīdzība. Visbiežāk viņi izmanto manevrēšanu vai paracentēzi (griezumu bungādiņā).
Papildu metode akūtas vidusauss iekaisuma ārstēšanai ir fizioterapeitiskā iedarbība: UHF, pneimomasāža.
Akūta vidusauss iekaisuma profilakse
Klasiskā akūtā vidusauss iekaisuma gaitā un bērna savlaicīga nodrošināšana medicīniskā aprūpe drīz pienāk atveseļošanās periods ar pilnīgu dzirdes spēju normalizēšanos. Ja slimību provocējošie faktori netiek novērsti, vidusauss iekaisums var atkārtoties vai kļūt hronisks.
Otita profilaksei nepieciešama stiprināšana imūnā aizsardzība, ārējā dzirdes kanāla un bungādiņas traumu izslēgšana svešķermeņi(vates kociņi, matadatas u.c.), mācot bērnam pareizi izpūst degunu. Nepieciešams arī obligāta ārstēšana pieejams, ieskaitot ķirurģisko, ja mazais pacients cieš un citas problēmas.
Jūs pats nevarat ārstēt bērnu, jo vidusauss iekaisums ir nopietna slimība kas var izraisīt dzirdes zudumu. Pēc pirmajām nepatikšanas pazīmēm bērns jāpārbauda pediatram vai otolaringologam.
Vidusauss iekaisums
Vidusauss iekaisumu sauc par vidusauss iekaisumu. Šī slimības forma ir visizplatītākā bērnība- pirmajā dzīves gadā tas notiek katram otrajam bērnam. Tajā pašā laikā tika atzīmēts, ka zēni slimo biežāk nekā meitenes. Bērniem ir serozs un katarāls akūts vidusauss iekaisums.
Katarālajam vidusauss iekaisumam raksturīga akūta slimības gaita uz iekaisuma procesa fona dzirdes caurulē, bungādiņā un mastoidālajā procesā. Ar savlaicīgu ārstēšanu katarālais vidusauss iekaisums ir bīstams ar pilnu dzirdes zudumu. Slimības simptomi ir diezgan spilgti, tāpēc katarāls otitis atšķiras no citām vidusauss iekaisuma formām. Ja nesākat ārstēšanu, slimība var pārvērsties strutainā formā.
Serozs otitis raksturojas ar vieglu simptomātisks attēls un nestrutojoša eksudāta uzkrāšanās ausī. Šķidrums uzkrājas bungu dobumā, kas izraisa spiediena sajūtu un ausu aizsprostojumu, nelielu dzirdes spēju samazināšanos. Akūts serozs vidusauss iekaisums bērniem ir bīstams ar slimības pāreju uz strutojošu vidusauss iekaisumu un neatgriezeniskām komplikācijām dzirdes zuduma un diskomforta veidā ausīs.
Pacienti ar vidusauss iekaisumu bieži sūdzas ausu sāpesšaušanas raksturs. Pārbaudes laikā ārsts atklāj īpašības vidusauss iekaisums progresīvi gadījumi- strutas uzkrāšanās un izdalīšanās vai akūts strutains vidusauss iekaisums bērniem.
Kā izvairīties no sarežģījumiem?
Pareizi organizēta ārstēšana un labs imūnsistēmas stāvoklis veicina pilnīga atveseļošanās akūtu vidusauss iekaisumu, ieskaitot īslaicīga dzirdes zuduma atjaunošanu.
Lai izvairītos no vidusauss iekaisuma komplikācijām, piemēram, mastoidīta, strutojoša labirinta un sepse, ieteicams ievērot šādas prasības:
- savlaicīgi konsultējieties ar ārstu, kad parādās pirmie slimības simptomi;
- izslēgt negatīvu ārējie faktori vismaz ārstēšanas laikā nesmēķējiet bērna tuvumā, izvairieties no caurvēja, hipotermijas;
- iesaistīties imūnsistēmas stiprināšanā un pamatslimību ārstēšanā, kas ir akūta vidusauss iekaisuma galvenais cēlonis.
Nekomplicēta akūta otīta prognoze un tā adekvāta ārstēšana būs labvēlīga. Ja slimība atkārtojas, jums ir jāparāda bērns imunologam un endokrinologam. Tāpat ir ļoti ieteicams konsultēties ar pediatru par bērna kopšanas īpatnībām, tostarp mazuļa vannošanu un barošanu.
Noderīgs video par akūta vidusauss iekaisuma cēloņiem un ārstēšanu bērniem
Vidusauss iekaisums ir jebkuras izcelsmes auss iekaisums. lielākā daļa kopīgs cēlonisārsta izsaukums ir vidusauss iekaisums. Līdz 3 gadiem apmēram 2/3 bērnu vismaz vienu reizi bija vidusauss iekaisumu. Un gandrīz pusei bērnu šāds iekaisums bija vismaz 3 reizes.
Slimība ir izplatīta starp visiem vecuma grupām un dažādos reģionos. Maksimālais ausu infekciju sastopamības biežums ir 7-9 mēneši. Bērniem šajā vecumā ir ļoti grūti uzreiz aizdomas par vidusauss iekaisumu, jo raudāšanas un trauksmes cēloņi var būt dažādi.
Slimību klasifikācija
Atkarībā no infekcijas atrašanās vietas ausī (ārējā, vidējā, iekšējā) Otitis ir sadalīts 3 veidos:
- Ārējais otitis - skar ārējo dzirdes kanālu līdz bungādiņai, auss kauliņam.
- Vidusauss iekaisums - sākas ar auss membrānu un ietver bungādiņu, Eistāhija caurulīti, antrumu.
- Iekšējais (labirinīts) - gliemežnīcas, tās vestibila vai pusloku kanālu iekaisums.
Visbīstamākās vidusauss iekaisuma formas ir vidējas un iekšējas. Tos bieži pavada strutojoši veidojumi, pēc kuriem bērnam var rasties kurlums.
Visbiežāk bērni cieš no vidusauss iekaisuma, kas rodas uz novājinātas imunitātes fona akūtā formā elpceļu infekcijas. Tas, savukārt, ir sadalīts 2 veidos:
- katarāls;
- strutains otitis.
Iekaisuma attīstības iemesli
Tā rezultātā bērniem attīstās otitis elpceļu slimība augšējais elpceļi ko izraisa vīrusi, sēnītes vai baktērijas. Jaundzimušajiem imūnsistēma vēl nav izveidojusies, un viņi biežāk saskaras ar vidusauss iekaisumu.
Izraisīt vidusauss iekaisuma attīstību:
- Vidusauss struktūras anatomiskās iezīmes jaundzimušajiem. Tas ir īsāks un platāks nekā vecākiem bērniem un pieaugušajiem, tāpēc patogēni aģenti var viegli iekļūt iekšā.
- Baktēriju mikrofloras izraisītas elpceļu un deguna slimības (bronhīts, tonsilīts, sinusīts, rinīts u.c.).
- Vīrusu slimības (adenovīruss, gripa).
- Nepareiza ausu kopšana.
- Ausu trauma.
- Iedzimtība.
Otita attīstību bērniem līdz 1 gada vecumam var ietekmēt:
- hipotermija;
- pārkaršana;
- nepareiza pozīcija barošanas laikā;
- ilgstošas iesnas.
Raksturīgās pazīmes un simptomi
Pašā auss iekaisuma sākumā auss kanālā var būt tikai neliels diskomforts, ko var ignorēt. Pamazām vidusauss iekaisuma simptomi palielinās un bērnam ir:
- dažāda rakstura intensīvas sāpes;
- aizlikts ausīs ar dzirdes zudumu;
- karstums;
- galvassāpes;
- apetītes zudums.
Akūts vidusauss iekaisums ir pēkšņs un smags, kad vispārējais stāvoklis bērns ir normāls. Jūs varat aizdomas par ausu iekaisumu zīdaiņiem pēc šādām pazīmēm:
- trauksme;
- neizskaidrojama raudāšana;
- galvas kratīšana dažādos virzienos;
- krūšu atgrūšana;
- satverot sāpošo ausi ar rokām.
Ārējā vidusauss iekaisuma simptomi bērniem var būt dažādas zīmes atkarībā no iekaisuma smaguma pakāpes. Bērnam ir pulsējošas sāpes, āda ap auss kauliņu uzbriest. Smagos gadījumos ir strutaini izdalījumi. Uz auss kaula furunkulas parādās apsārtums, iekaisīgs bumbulis, kura centrā veidojas strutains kodols. Sāpes saglabāsies intensīvas, līdz audu receptori mirst no strutas. Pēc furunkula atvēršanas paliek brūce, veidojas rēta. Ja ārējais otitis ko izraisa sēne, auss kanālā parādās nieze, āda lobās, uz tās parādās garozas.
Vidusauss iekaisums var būt katarāls un strutains. Katarālā formā parādās apsārtums, pietūkums, šaušana vai durošas sāpes. Sāpju intensitāte var atšķirties atkarībā no iekaisuma smaguma pakāpes. Viņa var iedot rīklē, vaigā, viskiju. Parādās sastrēgums ausīs. Kad abscess plīst, izplūst eksudāts ar asins piemaisījumiem. Bērnam ir pavājināta dzirde, viņu var traucēt intoksikācijas pazīmes, paaugstināts drudzis.
Plkst hronisks vidusauss iekaisums, kas ir eksudatīvs, strutojošs un lipīgs, simptomi ir viegli. Tie izpaužas kā troksnis ausīs, pastāvīgs dzirdes zudums pastāvīgas membrānas perforācijas dēļ. Periodiski no auss izplūst strutains eksudāts.
Iekšējais otitis rodas ar dažādas intensitātes sāpēm, dzirdes zudumu, biežs reibonis, jo līdzsvara orgāns ir iesaistīts iekaisuma procesā. Ir slikta dūša un vemšana.
Diagnostika
Ja jums ir aizdomas par otitis bērnam, jums noteikti jāsazinās ar otolaringologu. Izmantojot auss spoguli un otoskopu, viņš pārbauda auss dobumu un novērtē auss stāvokli.
Jūs varat noteikt vidusauss iekaisuma klātbūtni mājās:
- Nospiediet bērnu uz izvirzītajiem skrimšļiem pie auss kanāla. Kad sāpes palielinās, bērns var raudāt vai kliegt.
- Ar vates tamponu uzmanīgi pārbaudiet, vai no auss nav strutojošu izdalījumu.
Bērna ārstēšana mājās
Kā ārstēt otitis? Noteikti ņemiet vērā slimības būtību, tās cēloni un pacienta ķermeņa īpašības.
Piezīme! Adekvāta ārstēšana var izrakstīt tikai ārsts pēc rūpīgas pārbaudes. Ārstēšana vidusauss iekaisums mājās ir nepieņemama un iespējama tikai slimnīcas apstākļos.
Pirmā palīdzība
Ja kādu iemeslu dēļ brauciens uz LOR ir jāatliek, tad var mēģināt kādu laiku atvieglot bērna stāvokli, apturēt sāpes. Lai to izdarītu, varat izmantot NPL, kuru pamatā ir paracetamols, ibuprofēns vai naproksēns sīrupa, tablešu vai svecīšu veidā:
- Panadols;
- Nurofēns;
- Kalpols;
- Cefekon;
- Tylenol.
Ja bungādiņai nav bojājumu un nav izdalījumu no auss, bērniem ar vidusauss iekaisumu var pilināt iekšā ausu pilienus:
- Otipakss;
- Otirelakss.
Priekš zīdaiņiem 2 pilieni katrā ausī, vecākiem - 3-4 pilieni. Pirms procedūras produkts jāsasilda rokās līdz telpas temperatūra. Paceliet bērnu ar skarto ausi un turiet to šajā stāvoklī vēl 10 minūtes pēc iepilināšanas. Zīdaiņiem vispirms ir jāizņem knupis no mutes.
Ārējās auss iekaisuma terapija
Pirms stieņa veidošanās tiek izmantoti pretiekaisuma līdzekļi, lai to izšķīdinātu. Pēc vāra atvēršanas dobumu mazgā ar šķīdumiem:
- Miramistīns;
- hlorheksidīns;
- Ūdeņraža peroksīds.
Pēc mazgāšanas uzklājiet pārsēju ar Levomekol ziedi, līdz brūce sadzīst.
Ja bērnam ir paaugstināts drudzis un intoksikācijas pazīmes un limfadenīts, var nozīmēt antibiotikas. Plkst sēnīšu infekcijaārējā auss lieto vietējās pretsēnīšu ziedes:
- Mixept;
- Klotrimazols;
- Kandids.
Vidusauss iekaisuma ārstēšana
Šīs otitis formas ārstēšanā uzsvars tiek likts uz vietējiem līdzekļiem. Ja bērnam ir nekomplicēts katarāls otitis, 7-10 dienas lieto ausu pilienus ar pretiekaisuma līdzekļiem. Obligāti iesnu klātbūtnē ārstēšana ar pilieniem:
- Protorgols;
- polidekss;
- Vibrocils;
- Isofra.
Kombinētie pilieni ir piemēroti ausīm, kam ir pretmikrobu un pretsāpju iedarbība:
- Albucid;
- Otipakss;
- Otofa;
- Polydex.
Sarežģītā vidusauss iekaisuma gadījumā, ja pacientam ir stipras sāpju mazināšanās, nav rezultāta 3 dienas no plkst vietējā ārstēšana tiek nozīmētas sistēmiskas antibiotikas. Uzņemšanas kurss parasti ir 7 dienas (izņemot līdzekļus ar kumulatīvu efektu, piemēram, azitromicīnu). Priekšroka tiek dota daļēji sintētiskiem, ar inhibitoriem aizsargātiem penicilīniem, 2-4 paaudžu cefalosporīniem, makrolīdiem:
- Flemoksīns;
- Amoksiklavs;
- Flemoklavs;
- ceftriaksons;
- cefazidīms;
- Sumameds;
- Fromilid.
Dažreiz ar vidusauss iekaisumu tiek ievadīti antihistamīni, lai mazinātu pietūkumu un iekaisumu (Claritin, Zodak, Loratidin). Bet daudzi eksperti uzskata, ka šāda terapija nav piemērota, jo nav tiešas attiecības starp antihistamīna lietošanu un atveseļošanās ātrumu.
Nav universāla līdzekļa pret vidusauss iekaisumu. Šai slimībai ir dažādas formas un plūsmas iezīmes. Tas izraisa atšķirīgu taktiku un pieeju ārstēšanai katrā gadījumā. Ārstējot mājās, vecākiem vajadzētu ievērot noteikti noteikumi lai nekaitētu bērnam.
- Ar strutojošu vidusauss iekaisumu dienas laikā rūpīgi jānoņem strutainais eksudāts no auss ar kokvilnas turundu.
- Ausu pilieniem jābūt istabas temperatūrā.
- Siltas kompreses nevar taisīt, ja bērnam no auss izdalās strutas.
- Bērniem, kas jaunāki par vienu gadu, uz auss nevajadzētu likt spirta kompreses.
- Kampara lietošana vai bora alkohols atļauts tikai pēc 6 gadiem, ne vairāk kā 2 pilieni.
Preventīvie pasākumi
Lai izvairītos no vidusauss iekaisuma, ir nepieciešams aizsargāt ausis no dažādu kaitinošie faktori un pienācīgi rūpēties par tiem.
- Ausu tīrīšanas laikā nav iespējams iekļūt dziļi auss kanālā. Procedūrai labāk izmantot vates tampons vai mīkstiem vates tamponiem.
- Bērni, kas jaunāki par gadu, nedrīkst būt bez cepures caurvējā un vējainā laikā.
- Pēc peldēšanās no ausīm noņemiet atlikušo ūdeni.
- Savlaicīgi ārstējiet visas ENT orgānu kaites (rinīts, tonsilīts, faringīts).
Vidusauss iekaisums bērnībā ir diezgan izplatīta problēma. Tas parasti pavada akūtas elpceļu infekcijas, ar kurām bieži slimo bērni. galvenais uzdevums pieaugušie - nepalaidiet garām brīdi, sāciet vidusauss iekaisuma ārstēšanu savlaicīgi. Novārtā atstāts iekaisuma process var izraisīt nopietnas komplikācijas, tostarp pilnīgu dzirdes zudumu.
Dr. Komarovska skola par vidusauss iekaisuma ārstēšanu bērnam: