Kvinkes tūska iekšējo orgānu simptomi. Angioedēmas cēloņi un ārstēšana bērniem. Sekas bērniem

Kvinkes tūska - kas tas ir un kā novērst tās rašanos? Šo parādību sauc arī par milzu nātreni, angioneirotisko tūsku vai akūtu angioneirotiskā tūska. Tas ir izkliedēts vai ierobežots gļotādas vai tauku pietūkums zemādas audi kas attīstās pēkšņi.

Diagnosticēts cilvēkiem dažādi vecumi, pret to ir uzņēmīgi gan pieaugušie, gan bērni, bet īpaši bieži tas ir sievietēm.

Slimību 19. gadsimta beigās pirmo reizi atklāja vācu ķirurgs un terapeits Kvinke. Saskaņā ar statistiku, in pēdējie laiki Slimība ir plaši izplatīta un arvien biežāk tiek diagnosticēta bērniem.

Tūsku parasti klasificē šādi:

  • akūta - ilgst līdz 6 nedēļām;
  • hronisks - vairāk nekā šis periods;
  • iegūts;
  • iedzimta;
  • izolēts no citām valstīm.

Gandrīz katrai formai nepieciešama steidzama medicīniska iejaukšanās un ārstēšana slimnīcā.

Angioedēmas simptomi

Slimību raksturo pēkšņa sākums un strauja attīstība – parasti dažu minūšu laikā. Pietiek aplūkot cilvēku fotogrāfijas ar līdzīgām parādībām, lai saprastu, ka to nepamanīt nav iespējams. Ir akūts ādas pietūkums, visbiežāk sejas, kā arī roku un kāju aizmugurējās virsmas. Cilvēks parasti nejūt sāpes.

Angioedēmas pazīmes:

  • āda kļūst bāla;
  • tūska spēj mainīt lokalizāciju un “pārvietoties” no vienas ķermeņa daļas uz citu;
  • veidojums ir blīvs, ar spiedienu uz to, bedres neparādās.

Gan zīdaiņiem, gan pieaugušajiem patoloģiju var kombinēt ar nātreni – šajā gadījumā uz pacienta ķermeņa parādās purpursarkani plankumi ar skaidri izteiktām formām, tie stipri niez un var saplūst, veidojot vienu nepārtrauktu lielu plankumu.

Atkarībā no pietūkuma vietas ir vairākas slimības šķirnes. Visizplatītākais veids ir trahejas, balsenes vai rīkles pietūkums. Tās pazīmes ir:

  • trauksmes stāvoklis;
  • apgrūtināta elpošana;
  • aizsmakusi balss;
  • "riešanas" klepus;
  • sejas āda kļūst zila, pēc tam kļūst bāla.

Dažreiz pacients zaudē samaņu. Šī slimības forma ir dzīvībai bīstama, jo noved pie rīkles lūmena sašaurināšanās un sekojošas asfiksijas, kas var būt letāla.

pietūkums iekšējie orgāni- cita šķirne, kurai pievienots:

  • caureja
  • vemšana;
  • stipras sāpes vēdera rajonā;
  • kad tas notiek kuņģī vai zarnās - mēles un aukslēju tirpšana.

Šajā gadījumā uz ādas var nebūt nekādu izmaiņu, tāpēc dažreiz ir grūti diagnosticēt šo tūskas formu.

Reta forma ir smadzeņu pietūkums. Tās simptomi:

  • letarģija un letarģija;
  • kakla stīvums;
  • slikta dūša;
  • dažreiz krampji.

Bērniem pietūkums parasti lokalizējas vaigos, plakstiņos, lūpās, rokās, pēdās un sēkliniekos. Bērnam ir grūti runāt un norīt, kad patoloģija izplatās uz balseni, attīstās trauksme un zila seja, dažreiz sākas hemoptīze.

Ārstēšana ir atkarīga gan no simptomiem un formas, gan no cēloņa, kas izraisīja pietūkuma parādīšanos. Jebkurā gadījumā tas jāsāk uzreiz, pirms pietūkums izraisa dzīvībai bīstamākus apstākļus.

Angioedēmas pazīmes

Kaites atpazīšana ir vienkārša: neērtības, ko tā rada cilvēkam, galvenokārt ir sasprindzinājuma sajūta un audu plīsums. Pirmās patoloģijas sākuma pazīmes ir grūti nepamanīt to smaguma dēļ.

Papildus iepriekš minētajām veidlapām ir arī citas:

  • Uroģenitālās sistēmas jomā par to liecina urinēšanas traucējumi (akūta aizture) un cistīta izpausmes.
  • Kuņģa-zarnu traktā. Par šo parādību liecina akūtas sāpes vēderā, pastiprināta peristaltika, dispepsija, peritonīts.

Lai noteiktu mazuļa pietūkuma avotu, ir jāpārbauda tā rīkle. Rīkles, mazās uvulas, aukslēju pietūkums liecina par zemādas audu un gļotādu bojājumiem. Ja tiek ietekmētas mandeles, slimības pazīmes ir līdzīgas stenokardijas katarālās formas izpausmēm.

Balsenes pietūkums, vēdera sindroms, neiroloģiski traucējumi ir arī bieži sastopami simptomi.

Retāk sastopamas izpausmes gan pieaugušajiem, gan bērniem ir locītavu bojājumi (drudzis, artralģija, hidrartroze) un sirds.

Tūska saglabājas vairākas stundas vai dienas, pēc tam pazūd. Ilgums, stāvokļa smagums un simptomu izpausmes veids ir atkarīgs gan no rašanās avota, gan no individuālās īpašības organisms.

Angioedēmas cēloņi

Kvinkes tūskas cēloņi cilvēkiem var būt dažādi apstākļi. Dažos gadījumos nav iespējams diagnosticēt provocējošu faktoru.

Traumas var izraisīt arī slimības. akūtas slimības vai smags stress.

Nātreni bieži pavada tūska. To raksturo niezošu pūslīšu klātbūtne uz ķermeņa, parasti simetriski.

Bērniem, tāpat kā pieaugušajiem, atkarībā no provocējošajiem faktoriem tiek novērotas divas patoloģijas formas:

  • alerģiska tūska- kad organismā nokļūst alergēnu kairinātājs. Tas izraisa histamīnu, prostaglandīnu un citu mediatoru izdalīšanos, kas paplašina vēnas un kapilārus un palielina asinsvadu caurlaidību.
  • Iegūst nealerģisku vai iedzimtu tūsku hroniska gaita un tiek aktivizēts, saskaroties ar dažādām vielām, kas izraisa ķermeņa sensibilizāciju. Tie var būt ziedi vai augu putekšņi, inde no kukaiņu vai rāpuļu koduma. Bieži un nespecifiski patogēni - hipotermija, ķermeņa intoksikācija, stress.

Labvēlīgi faktori pēdējā veida attīstībai ir hroniskas slimības - vairogdziedzeris, aknas, nieres, kuņģis.

Situācijā, kad nebija iespējams noskaidrot galveno cēloni, tūsku sauc par idiopātisku.

Pirmā palīdzība angioneirotiskās tūskas gadījumā

Slimība bieži rodas negaidīti un attīstās pārāk ātri. Jāapmeklē. Ļoti iespējams, ka viņa paņems kādu cilvēku mājās. To var uzskatīt par nopietnu apdraudējumu dzīvībai, tāpēc nekavējoties jāsazinās ar ātro palīdzību, pat ja vispārējais stāvoklisšķiet stabils vai apmierinošs.

Palīdzība cilvēkam ir jāsniedz pirms ārstu ierašanās – jo ātrāk sāc tikt galā ar tūskas izpausmēm, visdrīzāk ka tas neradīs postošas ​​sekas.

Ko darīt, kamēr ātrā palīdzība ir ceļā? Darbības ir šādas:

  • Ja notiek saskare ar alergēniem, ierobežojiet vai pilnībā izslēdziet to iedarbību. Piemēram, izvelciet bites dzēlienu vai pārtrauciet lietot zāles, kas satur kairinošu vielu. Ja nevarat to izdarīt pats, labāk pagaidīt ārstu.
  • Antihistamīni ir efektīvi - Dimedrol vai Diazolin. Labāk tos ievadīt injekcijas veidā, lai izslēgtu kuņģa un zarnu tūskas rašanos, kā rezultātā var pasliktināties sagremojamība. ārstnieciskas vielas. Ja nav iespējams veikt injekciju, jums ir jālieto tablete - tas atvieglos stāvokli.
  • Dzeriet sārmainu ūdeni - "Borjomi" vai "Narzan", jūs varat vienkārši atšķaidīt parasto ūdeni ar soda. Tātad alergēns tiks izvadīts no organisma ātrāk.
  • Paņemiet sorbentu, piemēram, Aktivētā ogle.
  • Uzklājiet ledu vai aukstu kompresi uz pietūkuma vietu, lai to mazinātu un novērstu niezi.
  • Ja spiediens ir pazeminājies vai ir sākusies asfiksija, nepieciešama subkutāna adrenalīna injekcija (parasti tā ir pieejama cilvēkiem ar noslieci uz šādām patoloģijām).
  • Atsprādzējiet cilvēkam apkakli, atveriet logus mājā vai dzīvoklī, lai pacients varētu brīvi elpot.

Ja pietūkuma pakāpe ir smaga, labāk neņemt pārāk daudz aktīva darbība, pretējā gadījumā jūs varat nodarīt ļaunumu.

Attīstoties šādai parādībai bērniem, darbības ir aptuveni tādas pašas kā pieaugušajiem. Mēs nedrīkstam aizmirst par nepieciešamību pēc bagātīgas dzeršanas (ne karstā un ne aukstā). Ja galvenais provocējošais faktors ir kukaiņa inde, kas iekļuvusi ķermenī koduma laikā, kad tā ir lokalizēta kājas vai rokas rajonā, tieši virs brūces uzliek žņaugu. Tas tiek darīts arī pēc injekcijām.

Pamanot tādas pazīmes kā elpas trūkums vai sejas cianoze, ārsts pēc ierašanās pacientam ievadīs Prednizolonu. Bērna vecākiem, kuriem iepriekš ir bijušas līdzīgas reakcijas, šīs zāles ir jābūt aptieciņā un jāzina, kā veikt injekcijas.

Uzziniet vairāk par angioneirotiskās tūskas ārstēšanu:

Angioedēmas ārstēšana

Tas ir sarežģīts, un tam ir vairāki mērķi. Sākotnēji simptomi ir jānovērš, ja nepieciešams, jāizmanto pretšoka terapija, lai izvairītos no anafilaktiskā šoka attīstības. Tāpat ārstēšanas gaitā tiek ietekmēts slimības cēlonis (ja tas ir konstatēts) un alergēns tiek pilnībā izvadīts.

Turpmākā terapija ir pakāpeniska un ietver šādas metodes:

  • tādu zāļu iecelšana, kas paaugstina nervu sistēmas tonusu (simpātisku) - askorbīnskābi, efedrīnu, kā arī tos, kas satur kalciju;
  • antihistamīna līdzekļu lietošana (tavegils vai suprastīns);
  • vitamīnu terapija;
  • desensibilizējoši līdzekļi;
  • C-1 inhibitoru pastiprinātāji;
  • hormonu terapija - tikai tad, ja tai nav kontrindikāciju un tikai slimnīcā, speciālista uzraudzībā.

Kā ārstēt šādu patoloģiju bērniem? Papildus standarta medikamentiem plaši tiek izmantoti arī kortikosteroīdi - hidrokortizons, deksametazons, diurētiskie līdzekļi. Iedzimtā formā ir paredzēta plazmas ievadīšana ar C-1 inhibitoru.

Papildus iepriekš minētajām darbībām efektīvas ir inhalācijas, izmantojot smidzinātāju, kortikosteroīdus un skābekļa terapiju. Bieži tiek izmantota arī vietnes sanitārija. hroniska infekcija izraisot pietūkumu.

Mājās ir nepieciešami antihistamīni un kortikosteroīdi, lai laikus apturētu simptomus, kuru rašanos ne vienmēr ir iespējams paredzēt. Tas jo īpaši attiecas uz cilvēkiem ar iedzimtu noslieci uz šādu pietūkumu, alerģijām un tiem, kas cieš no hroniskām slimībām.

Nav vēlams lietot produktus, kas satur krāsvielas vai konservantus - tie var izraisīt alerģiju.

Kā ārstēt idiopātisko formu, ja patogēns nav zināms?

Lai novērstu šo šķirni, ārsti izraksta antihistamīna līdzekļus, kuru darbība ir ilgstoša. Bet šādas terapijas efektivitāti nevar garantēt, jo trūkst informācijas par slimības cēloni un nav iespējams to tieši ietekmēt.

Dažas medicīniskie preparāti cēlonis nevēlamas reakcijas kā reibonis, bieža vājums vai nogurums, sāpes vēderā un slikta dūša. Tie pazūd pēc terapeitiskā kursa pabeigšanas.

Angioedēmas profilakse

Paredzēt tā izskatu nav iespējams, taču nav grūti atpazīt sākumu – tas prasa operatīvu reakciju. Uz preventīvie pasākumi attiecas:

  • Alerģijas slimniekiem - izvairieties no saskares ar patogēnu.
  • Vecākiem nevajadzētu steigties mazuļa ēdienkartē ieviest pārtikas produktus, kas var izraisīt alerģiskas reakcijas – tās ir olas, zivis, medus, šokolāde un daudzi augļi. Ieteicams ierobežot to lietošanu.

Tāpat vienmēr pa rokai jābūt medikamentiem – antihistamīna līdzekļiem, sorbentiem, jo ​​ne vienmēr no dažām situācijām (piemēram, no kukaiņu koduma) ir iespējams izvairīties.

Kvinkes tūska vai angioneirotiskā tūska ir slimība alerģiska etioloģija, kas izpaužas ar smagu gļotādu un zemādas tauku pietūkumu. Biežāk Kvinkes tūska parādās sejā un kaklā, uz rokām, retos gadījumos var būt iekšējo orgānu pietūkums.

Kvinkes tūska biežāk rodas cilvēkiem ar alerģiskas slimības. Angioedēma ir biežāk sastopama bērnība un arī sievietēm.

Iemesli

Quincke tūska var būt alerģiska un pseidoalerģiska.

Alerģiska Kvinkes tūska parādās saskarē ar alergēnu. Attīstībai alerģiska reakcijaķermenim jau jābūt sensibilizētam - tikšanās ar alergēnu jau ir notikusi, un organismā ir izveidojušās antivielas. Kad šis alergēns atkārtoti nonāk saskares vietā, rodas iekaisums: parādās pagarinājums mazie kuģi, palielinās to caurlaidība un rezultātā rodas audu tūska.

Alergēns var būt:

  • Pārtikas produkti (citrusaugļi, šokolāde, olas, zivju produkti, dažādas ogas).
  • Medikamenti. Visbiežāk ir reakcija uz antibiotikām, pretsāpju līdzekļiem, vakcīnām. Reakcija var būt līdz pat anafilaktiskajam šokam, īpaši, ja zāles tiek injicētas. Reti zvana anafilaktiskais šoks vitamīni, perorālie kontracepcijas līdzekļi.
  • Ziedputekšņi.
  • Dažādu kukaiņu kodumi.
  • Vilnas un dzīvnieku izcelsmes atkritumi.
  • Kosmētika.

Pseidoalerģiska tūska ir iedzimta slimība, pacientiem ir komplementa sistēmas patoloģija. Šī sistēma ir atbildīga par alerģiskas reakcijas izraisīšanu. Parasti reakcija sākas tikai tad, kad alergēns nonāk organismā. Un ar komplementa sistēmas patoloģiju iekaisuma aktivizēšana notiek arī no termiskas vai ķīmiskas iedarbības, reaģējot uz stresu.

Dažreiz atklāj precīzs iemesls Kvinkes tūskas parādīšanās nav iespējama, tad viņi runā par tūskas idiopātisko attīstību.

Šādas patoloģijas var veicināt Kvinkes tūskas attīstību:

Arī šīs slimības veicina atkārtota kursa attīstību.

Angioedēmas simptomi

Slimību raksturo pēkšņs izskats simptomiem. celšanās klīniskās izpausmes novērotas vairākas minūtes.

Tūska parādās uz gļotādām un zemādas taukiem. Visbiežāk ir plakstiņu, lūpu, vaigu, mēles, sēklinieku maisiņa pietūkums. Pacients sajūt spriedzi audos un nelielu dedzinošu sajūtu.

Kad tūska izplatās uz balss saites, pacienta balsenes parādās aizsmakums, elpošana kļūst trokšņaina, klepus "riešana". Pacients sūdzas, ka viņam ir grūti elpot. Balsenes pietūkums var izraisīt akūtu elpošanas mazspēju, ja tas netiek savlaicīgi ārstēts.

Attīstoties iekšējo orgānu tūskai, var parādīties sāpes vēderā, ja ir pietūkums, piemēram, zarnu gļotādā.

Visas Kvinkes tūskas izpausmes pēc dažām stundām vai dažām dienām pāriet pašas no sevis.

Ar tūsku parādīšanos sejā, uz mutes dobuma gļotādām, ir steidzami jāsniedz pacientam pirmā palīdzība un jāizsauc ātrā palīdzība. Tas ir nepieciešams, lai novērstu akūtas elpošanas mazspējas attīstību un alerģiskas reakcijas progresēšanu.

Pirmā palīdzība

Pēc angioneirotiskās tūskas pazīmju parādīšanās steidzami jāsazinās ar ātro palīdzību.

Pat ja pacientam šķiet, ka simptomi ir viegli, tomēr ir nepieciešams konsultēties ar ārstu.

Pirmās palīdzības pasākumi Kvinkes tūskas gadījumā ietver:

  • alergēna iedarbības novēršana;
  • auksts uz tūskas zonas;
  • lai izņemtu alergēnu no organisma, dodiet pacientam aktivētu kokogli vai polisorbu;
  • dot zem mēles jebkuru antihistamīna līdzekli (suprastīns, zyrtec, zodak, fenistils, klarotadīns);
  • ar deguna dobuma gļotādu pietūkumu, pilienu vazokonstriktora pilieni(naftizīns, rinonorms).

Pēc ātrās palīdzības ierašanās pacientam tiks veikta injekcija hormonālie preparāti- Prednizolons vai deksametazons. Zāles ievada injekcijas veidā.

Suprastīnu injicē arī kā antihistamīna līdzekli.

Pēc pirmās palīdzības sniegšanas pacients tiek hospitalizēts alergoloģiskajā nodaļā.

Angioedēmas ārstēšana

Quincke tūskas ārstēšana tiek veikta alergoloģiskajā nodaļā.

Pirmkārt, ir jānosaka, pret ko pacientam attīstījās šāda reakcija.

Ārstēšanas laikā tiek noteikta hipoalerģiska diēta, izņemot citrusaugļus, šokolādi, medu un ogas.

Pacientam tiek nozīmēti antihistamīni - zirtek, fenistils, cetrīns, loratadīns, suprastīns. Parasti uzņemšanas kurss ir 7-10 dienas.

Uz īsu laiku tiek noteikti hormonālie preparāti - prednizolons, deksametazons.

Lai noņemtu alergēnu no organisma, 3 dienas tiek nozīmēts polisorbs, enterosgels.

Tiek nozīmētas zāles, kas samazina caurlaidību asinsvadu siena- askorutīns.

Lai normalizētu nervu sistēmas darbību, C vitamīns, kalcijs.

Tiek ārstēta nealerģiska Kvinkes tūska īpaši preparāti kuras stingri noteicis ārsts.

Efekti

Ja pirmā palīdzība un ārstēšana tiek sniegta savlaicīgi un pilnībā, tad organismam nebūs nekādu seku. Ar savlaicīgu palīdzību var attīstīties smaga ķermeņa alerģiska reakcija - anafilaktiskais šoks. Šoka sekas ir līdz nāvei.

Ja tiek veikti pasākumi, lai novērstu procesa atkārtošanos, nē negatīvas sekas Nē.

Lai noteiktu alergēnu, pacientam tiek veikta alergoloģiskā pārbaude.

Profilakses pasākumi ietver:

  • tādu produktu izmantošanas izslēgšana, pret kuriem ir iespējama alerģija;
  • izņēmums ārējā ietekme alergēns;
  • ja ir alerģija pret augu ziedputekšņiem, tad pacientam tiek nozīmēti kursi uz ziedēšanas laiku antihistamīna līdzekļi;
  • zāļu un zāļu, kurām ir konstatēta alerģiska reakcija, izslēgšana;
  • savlaicīga hronisku slimību ārstēšana.

Svarīgs! Raksts tika uzrakstīts, pamatojoties uz Federālo ātrās palīdzības standartu medicīniskā aprūpe ar angioneirotisko tūsku, nātreni

Kvinkes tūska ir akūts stāvoklis, kurā ir ievērojams ādas slāņu un zemādas tauku pietūkums, dažreiz ar iesaistīšanos patoloģisks process gļotāda. Slimība ir nosaukta ārsta G. Kvinkes vārdā, kurš pirmo reizi to aprakstīja 1882. gadā. Otrais patoloģijas nosaukums ir angioneirotiskā tūska.

Kvinkes tūska - cēloņi

Tāpat kā nātrene, Kvinkes tūska ir saistīta ar vazodilatāciju un to caurlaidības palielināšanos šķidrā asins vidē, taču šajā gadījumā tūska parādās nevis virspusējos, bet dziļajos ādas slāņos, gļotādās un zemādas tauku slānī. . Iekļūstošā intersticiālā šķidruma uzkrāšanās audos nosaka tūsku. Asinsvadu paplašināšanās un to caurlaidības palielināšanās notiek bioloģiskās izdalīšanās dēļ aktīvās vielas(bradikinīns, histamīns utt.), kas rodas imūnās atbildes rezultātā noteiktu faktoru ietekmē.

Viens no retas šķirnes Aplūkojamā patoloģija - iedzimta angioneirotiskā tūska - ir saistīta ar komplementa sistēmas pārkāpumu, iedzimtu. Komplementa sistēma, kas sastāv no olbaltumvielu struktūru kombinācijas, ir svarīga sastāvdaļa imūnsistēma, kas ir iesaistīts iekaisuma un alerģiskās reakcijās. Šīs sistēmas regulēšana notiek, pateicoties vairākiem fermentiem, tostarp C1 inhibitoram. Ar šī enzīma deficītu notiek nekontrolēta komplementa aktivācija un masveida vielu izdalīšanās, kas izraisa tūsku.

Pirmās iedzimtas Kvinkes tūskas pazīmes var parādīties bērnībā, bet vairumā gadījumu tās parādās puberitāte vai pusmūžā. Pirms uzbrukuma attīstības bieži notiek noteiktas provokatīvas parādības:

  • infekcijas;
  • spēcīgs emocionāls stress;
  • ķirurģija;
  • traumas;
  • ņemot jebkuru zāles.

Alerģiska angioneirotiskā tūska

Alerģija ir visizplatītākais Kvinkes tūskas cēlonis. Šajā gadījumā slimība bieži tiek kombinēta ar citām alerģiska rakstura slimībām - siena drudzi, bronhiālā astma, nātrene utt. Ja attiecīgās patoloģijas parādīšanās mehānisms ir alerģija, Kvinkes tūska darbojas kā sava veida reakcija uz kairinātāju. Kā kaitinošie faktori var būt:

  • pārtikas produkti un pārtikas piedevas (zivis, citrusaugļi, medus, rieksti, šokolāde, aromatizētāji, krāsvielas, konservanti utt.);
  • putnu spalvas un dūnas;
  • kukaiņu inde un siekalas;
  • istabas putekļi;
  • sadzīves ķīmija;
  • saules radiācija;
  • augsta vai zema temperatūra;
  • zāles utt.

Idiopātiska angioneirotiskā tūska

Ir arī idiopātiska angioneirotiskā tūska, kuras cēloni nevar noteikt. Šajā gadījumā neadekvātas ķermeņa reakcijas lēkmes nevar saistīt ar kādiem konkrētiem iepriekšējiem faktoriem. Daudzi eksperti šo patoloģijas formu sauc par visbīstamāko, jo, nezinot, kas izraisa tūsku, nav iespējams novērst tās rašanos un novērst vainīgā faktora ietekmi.

Kvinkes tūska - simptomi

Angioedēmas simptomi ir izteikti, kurus ir grūti ignorēt, tostarp tāpēc, ka tie var radīt ievērojamu diskomfortu un traucēt noteiktu ķermeņa daļu darbību. Tūska skartajā zonā ir redzama ar neapbruņotu aci, āda (vai gļotāda) izskatās pietūkusi, praktiski nemainot toni (tikai vēlāk tā var manāmi nobālēt).

Kopējās lokalizācijas zonas ir:

  • seja;
  • mutes dobums;
  • valoda;
  • balsene;
  • traheja;
  • dzimumorgāni;
  • augšējās un apakšējās ekstremitātes;
  • iekšējie orgāni (kuņģis, zarnas, urīnpūslis, smadzeņu apvalki utt.).

Skartajā zonā pacienti jūt spriedzi, sasprindzinājumu, vieglu sāpīgumu, dedzināšanu, tirpšanu, reti niezi. Ietekmētie iekšējie orgāni var izraisīt tādas reakcijas kā asas sāpes vēderā, slikta dūša, vemšana, caureja, sāpes urinējot, galvassāpes uc Ietekmētie elpceļi reaģē ar elpas trūkumu, klepu, elpas trūkumu un var izraisīt nosmakšanu. Alerģisko Kvinkes tūsku bieži pavada niezoši sarkani izsitumi. Pietūkuma izraisītāji var būt neliela dedzinoša sajūta un nieze.

Cik ātri attīstās Kvinkes tūska?

Vairumā gadījumu, ja attīstības mehānismā piedalās alerģiska reakcija, Kvinkes tūska parādās strauji, pēkšņi sākas. Simptomi attīstās 5-30 minūšu laikā, un izzušana ir gaidāma pēc dažām stundām vai 2-3 dienām. Ar patoloģijas nealerģisku raksturu pietūkums bieži attīstās 2-3 stundu laikā un pazūd pēc 2-3 dienām.

Balsenes angioneirotiskā tūska

Kakla angioneirotiskā tūska nopietni apdraud ķermeni un var izraisīt pat pēkšņu nāvi. Tikai dažu minūšu laikā elpceļi var pilnībā aizsprostot audu pietūkumu. Bīstamības zīmes kam vajadzētu būt steidzamam iemeslam, lai izsauktu ātro palīdzību, ir:

  • sejas ādas zilums;
  • smaga sēkšana;
  • straujš asinsspiediena pazemināšanās;
  • krampji.

Sejas angioneirotiskā tūska

Kvinkes tūska uz sejas, kuras fotoattēlā ir smagi simptomi, bieži tiek lokalizēta plakstiņu, vaigu, deguna, lūpu rajonā. Tajā pašā laikā palpebrālās plaisas var strauji sašaurināt, nasolabiālās krokas var tikt izlīdzinātas, un viena vai abas lūpas var strauji palielināties. Tūska var ātri pārvietoties uz kakla zonu, ietekmēt elpceļus un bloķēt gaisa padevi. Tāpēc Kvinkes tūska uz sejas jāpārtrauc pēc iespējas agrāk.


Ekstremitāšu angioneirotiskā tūska

Kvinkes tūskas pazīmes, kas lokalizētas uz rokām un kājām, bieži tiek novērotas pēdu un roku aizmugurē. Šāda veida reakcija ir retāk sastopama nekā iepriekš aprakstītā un nerada īpašus draudus ķermeņa darbībai, lai gan tas rada ievērojamu diskomfortu. Papildus tam, ka uz ekstremitātēm parādās ierobežotas blīvēšanas vietas, āda var iegūt zilganu nokrāsu.


Ko darīt ar angioneirotisko tūsku?

Pacientiem, kuriem kaut reizi dzīvē ir bijusi pēkšņa vienas vai otras ķermeņa daļas pietūkuma epizode, būtu jāzina, kā atvieglot Kvinkes tūsku, jo patoloģija var atkal parādīties pēkšņi. Pirmkārt, jums vajadzētu izsaukt ātro palīdzību, it īpaši, ja zonā parādās pietūkums elpceļi vai ir aizdomas par patoloģijas lokalizāciju iekšējos orgānos. Pirms mediķu ierašanās ir jāveic pirmās palīdzības pasākumi.

Kvinkes tūska - pirmā palīdzība

Neatliekamā palīdzība angioneirotiskās tūskas gadījumā, ko var sniegt pirms ierašanās Ātrā palīdzība, ietver šādas darbības:

  1. Upura izolēšana no stimula darbības (ja ir uzstādīta).
  2. Brīvas piekļuves nodrošināšana tīram gaisam.
  3. Atbrīvojiet pacientu no apģērba un aksesuāru saspiešanas.
  4. Pacienta novietošana daļēji sēdus vai sēdus stāvoklī, lai atvieglotu elpošanu.
  5. Mierīgas vides uzturēšana apkārt, novēršot paniku.
  6. Aukstas kompreses uzlikšana skartajai zonai.
  7. Nodrošiniet daudz šķidruma (vēlams sārmaina).
  8. Zāļu lietošana: vazokonstriktora pilieni degunā (Nafthyzin, Otrivin), antihistamīni (Fenistil, Suprastin) un sorbenti (Enterosgel, Atoxil) iekšpusē.

Iepriekš minētie pasākumi, kas palīdz ar Kvinkes tūsku, ir nepieciešami, pirmkārt, ja ir:

  • deguna pietūkums;
  • lūpu pietūkums;
  • mutes gļotādas pietūkums;
  • rīkles, balsenes pietūkums;
  • kakla pietūkums;
  • iekšējo orgānu pietūkums.

Kā ārstēt Kvinkes tūsku?

ārkārtas zāļu terapija lai novērstu akūtu tūsku un atveseļošanos dzīvībai svarīgās funkcijas var ietvert šādu zāļu lietošanu:

  • Adrenalīns - ar asinsspiediena pazemināšanos;
  • Prednizolons, - ar Quincke tūsku tiek noņemtas galvenās izpausmes;
  • Glikoze, Hemodez, Reopoliglyukin - lai novērstu šoka stāvoklis un toksīnu izvadīšana;
  • Difenhidramīns, Suprastīna injekcija - ar alerģisku reakciju;
  • Furosemīds, mannīts - normālā un augsts asinsspiediens noņemt lieko šķidrumu un alergēnus;
  • Eufilīns ar deksametazonu - bronhu spazmas mazināšanai utt.

Nealerģiskai Kvinkes tūskai ir atšķirīga ārstēšana, dažreiz to veic ar asins plazmas pārliešanu un šādu zāļu lietošanu:

  • Z-aminokaproīnskābe;
  • Contrykal.

ārpusē akūtā stadijaārstēšana var ietvert:

  • izveidoto stimulu izslēgšana;
  • īsie kursi hormonu terapija(Prednizolons, Dexazon);
  • zāļu lietošana nervu sistēmas stiprināšanai un asinsvadu caurlaidības samazināšanai (Ascorutin, kalcija, vitamīnu kompleksi);
  • antihistamīna līdzekļu lietošana (Loratadīns, Suprastīns, Cetirizīns).

Kvinkes tūska - alerģiska reakcija tūlītējs veids bīstams cilvēka dzīvībai. Tas attīstās akūti, reaģējot uz ārējiem un iekšējiem stimuliem. Apmēram 10 procenti cilvēku pasaulē vismaz vienu reizi dzīvē ir saskārušies ar šāda veida alerģiju.

Mazliet par pašu reakciju

Šai slimībai raksturīga lokāla tūska, kas skar zemādas taukus un gļotādas gan lokāli, gan ierobežoti. Stāvoklis strauji attīstās. Medicīnā to var saukt par angioneirotisko tūsku vai milzu nātreni. Saskaņā ar ICD-10 klasifikāciju patoloģijai ir kods T78.3.

Šis akūts stāvoklis, ko izraisa individuāla organisma reakcija uz ārējiem vai iekšējiem stimuliem, visvairāk raksturīgs jauniem cilvēkiem, galvenokārt sievietēm. Un, kā zināms no šīs statistikas, mūsdienu bērni arvien vairāk tiek pakļauti patoloģijai, tas ir, slimībai ir tendence atjaunoties.

Quincke tūska attīstās saskaņā ar alerģijas principu. Tomēr šajā gadījumā asinsvadu komponents ir visizteiktākais. Patoloģiskais process veidojas akūti ar antigēna-antivielu reakciju, un iekaisuma mediatoriem galvenokārt ir Negatīvā ietekme uz nervu šķiedras un kuģiem, provocējot to funkciju traucējumus.

Rezultātā notiek strauja asinsrites tīkla paplašināšanās, palielinās tā caurlaidība. Plazma iekļūst starpšūnu telpā, tādējādi veidojot tuvējo audu lokālu pietūkumu. Šūnas, kuras ietekmē šis patoloģiskais process, paralizē nervu stumbrus. Kuģi nevar sasniegt pilnu toni, vairāk atpūšoties.

Lielākajai daļai pacientu ir nātrenes un tūskas kombinācija.

Iemesli

Pirms stāvokļa attīstības var būt šādus faktorus pamatojoties uz akūtu alerģisku reakciju:


30 procentos gadījumu patiesais iemesls Kvinkes tūsku nevar noteikt.

Klasifikācija

Pamatojoties uz klīniskajām izpausmēm un klātbūtni veicinošie faktori, Kvinkes tūska ir klasificēta šādos veidos, kas atzīmēti tabulā.

Speciālisti izšķir divu veidu Kvinkes tūsku, kas rodas ar līdzīgiem ārējiem simptomiem:

  1. angioneirotiskā tūska;
  2. iedzimta angioneirotiskā tūska (ārsti to neklasificē kā Kvinkes tūsku, uzskatot to par atsevišķu pseidoalerģisku slimību).

Simptomi

Kā minēts iepriekš, stāvoklis attīstās pēkšņi, tikai dažu minūšu laikā. Tikai dažos gadījumos patoloģiskā procesa klīniskās izpausmes aizņem vairāk nekā vienu stundu. Alerģija tiek akcentēta audos ar attīstītiem taukaudiem un to pavada šādas pazīmes atzīmēts tabulā.

Orgānu un sistēmu tūskaRaksturīgs
ELPOŠANAS SISTĒMASGalvenokārt skar balsenes. Ir riešanas klepus, balss aizsmakums. Āda kļūst zila. Retāk cilvēks zaudē samaņu.
SEJAIr vietējs raksturs, ir iesaistīti patoloģiskajā procesā dažādās jomās sejas – lūpas, vaigi, plakstiņi.
URIŅA SISTĒMAPacients sūdzas par cistīta simptomiem, urinēšanas problēmām.
MUTES DOBUMSStāvoklis ir balstīts uz tūskas izplatīšanos mēles, mandeles un aukslēju rajonā.
SMADZENESPatoloģiju raksturo nervu traucējumi piemēram, krampji, samaņas zudums utt.
KUŅĢA-ZARNU TRAKTASākas pēkšņi ar simptomiem akūts vēders, slikta dūša, caureja. Reti attīstās peritonīta pazīmes.

Parasti Kvinkes tūska lielākajai daļai pacientu ir lokalizēta apakšējās lūpas reģionā (attēlā), izplatās uz balseni, kas izraisa akūts traucējums elpošanas funkcija. Bieži draud asfiksija. Stāvoklis prasa neatliekamā palīdzība, jo tālāk patoloģiskais process pāriet uz smadzeņu membrānām, un tas jau ir pilns ar upura nāvi.

Pirmā palīdzība

Kvinkes tūska attīstās tik ātri, ka tās neparedzamība var novest pie bēdīga rezultāta. Cilvēkam nepieciešama neatliekama medicīniskā palīdzība, tāpēc pirmais, kas jādara, ir izsaukt ātrās palīdzības brigādi.

Ko darīt pirms ātrās palīdzības ierašanās?

Palīdzība cietušajam mājās tiek sniegta šādi:


Ja mēs runājam par vissmagākajiem Kvinkes tūskas simptomiem labāk neiesaistīties amatieru darbībās un pagaidīt medicīniskā palīdzība. Tas ir nepieciešams, lai neizraisītu pasliktināšanos.

Māsu process ietver šādus aspektus:

  • palīdzība pacientam, ieņemot ērtu stāvokli;
  • drēbju atpogāšana zonā krūtis nodrošināt pilnīgu skābekļa pieejamību;
  • speciālistu izsaukšana;
  • Suprastīna injekcija;
  • veicot traheotomiju nopietns stāvoklis slims.

Darbības pēc ātrās palīdzības ierašanās

Neatliekamās palīdzības mērķi:


Pēc tam infūzijas veidā tiek izrakstīti vazopresoru amīni, piemēram, dopamīns 400 mg devā uz 500 ml glikozes. Uzskaitīto zāļu daudzums tiek pielāgots līdz stabilizēšanai sistoliskais spiediens 90 mmHg Art.

Attīstoties bradikardijai, tiek veiktas 0,5 mg Atropīna injekcijas subkutāni.

Bronhu spazmas rašanos novērš antagonisti un bronhodilatatori, izmantojot smidzinātāju.

Cianozei, sēkšanai un aizdusai nepieciešama skābekļa terapija. Retāk tiek izmantoti kateholamīni, piemēram, efedrīns.

Ko darīt ar strauju balsenes tūskas attīstību?

Šajā gadījumā ir augsta riska pilnīga elpceļu slēgšana un asfiksija, un zāļu terapija ne vienmēr var dot vēlamo efektu. AT līdzīga situācija nepieciešama traheotomija un tālāka pacienta transportēšana uz intensīvās terapijas nodaļu.

Diagnostika

Pirmkārt, speciālists izmeklē pacientu, lai iepazītos ar esošajām slimības pazīmēm. Turklāt uzmanība tiek pievērsta tam, kā angioneirotiskā tūska reaģē uz adrenalīna injekciju.

Tālāk speciālists noskaidro esošās patoloģijas cēloni. Parasti šim nolūkam pietiek ar vienkāršu pacienta iztaujāšanu par viņa saskari ar potenciālajiem alergēniem. Alerģijas testi un specifiskas asins analīzes tiek nozīmētas retāk.

Ārstēšana

Terapeitiskie pasākumi, kuru mērķis ir apkarot Quincke tūsku, ietver divus posmus: akūta patoloģiskā procesa atvieglošana un tā cēloņu likvidēšana. Pēc renderēšanas neatliekamā palīdzība pacients tiek nosūtīts uz slimnīcu.

Nodaļas izvēli nosaka slimības smagums. Sarežģītā stāvoklī, piemēram, ar balsenes pietūkumu, pacients tiek nogādāts intensīvās terapijas nodaļā. Ar vēdera sindromu pacients tiek hospitalizēts ķirurģiskajā nodaļā. Ja nav draudu dzīvībai, tad cietušais tiek nosūtīts uz terapeitisko vai alergoloģisko nodaļu.

Ārstēšanas process ir atkarīgs no slimības rakstura. Priekšnoteikums ir pilnīga pacienta saskarsmes ar alergēnu izslēgšana, tāpēc eksperti droši nosaka, pret kuru produktu vai vielu personai ir individuāla paaugstināta jutība.

Laikā, kad terapeitiskie pasākumi iecelts hipoalerģiska diēta, izņemot medu, ogas, šokolādi un citus produktus, kas var kļūt par potenciāliem kairinātājiem.

Pacientam tiek nozīmēti antihistamīni - Suprastin, Citrin uc Parasti to ievadīšanas kurss ir no 7 līdz 10 dienām.

Alternatīva ārstēšana

Alternatīvā medicīna var atvieglot un paātrināt angioneirotiskās tūskas atveseļošanās procesu. Mēs uzskaitām, kādas receptes var būt noderīgas pacientam.


Kvinkes tūska bērniem

Bērnībā angioneirotiskā tūska ir izplatīta slimība, kas pavada alerģiju. Bet pats patoloģiskais process turpinās ar savām īpašībām.

Pirmkārt, tas sasniedz milzīgus apjomus. Otrkārt, tai ir migrējošs raksturs. Treškārt, tai ir diezgan blīva un viendabīga struktūra. Apmēram pusei gadījumu ir pievienota nātrene.

Jaunajiem pacientiem visbīstamākais ir rīkles un balsenes pietūkums. Tā kā patoloģiskais process norit strauji, vecākiem steidzami jāmeklē neatliekamā palīdzība, ja ir mazākās aizdomas par slimību.

Bērniem, kuriem ir nosliece uz alerģijām, ir nepieciešams īpašu uzmanību. Patoloģijas cēloņi agrīnā vecumā:


Daktere Komarovska iesaka visiem vecākiem neķerties pie pašdiagnostikas un ārstēšanas, bet savlaicīgi meklēt medicīnisko palīdzību, novēršot komplikācijas bērnam.

Kvinkes tūska grūtniecēm

Iznēsājot mazuli, sievietes jutība pret alergēniem mainās – viņa kļūst vairākas reizes spēcīgāka, tāpēc angioneirotiskās tūskas attīstība nebūt nav nekas neparasts. Lielākais risks topošās māmiņas ir uzņēmīgas otrajā trimestrī. Alerģija var izpausties diezgan negaidīti pret tām zālēm un produktiem, kurus sieviete iepriekš panesa bez jebkādām sekām.

Grūtniecēm Kvinkes tūsku bieži pavada nopietnas komplikācijas: milzu nātrene, vēdera krampji, hipertensīvā krīze, proteīnūrija urīnā.

Jebkurš no uzskaitītie štati negatīvi ietekmē nedzimušā bērna augšanu un attīstību, mātes veselību un pat dzīvību. Lielākā daļa angioneirotiskās tūskas ārstēšanā lietoto zāļu ir kontrindicētas grūtniecēm. Tāpēc pašapstrāde ir izslēgta. Plkst mazākā pazīme patoloģija, obligāti jāizsauc ātrā palīdzība.

Cik ilgi notiek reakcija?

Klasiskā nekomplicēta tūska. Tas tiek atzīmēts no vairākām dienām līdz vienai nedēļai. Ja patoloģiskais process nav skāris vitāli svarīgo svarīgi orgāni, valsts paiet bez pēdām.

Tūska, kas ietekmē balseni. Ilgst no 3 dienām līdz vairākām nedēļām. Slimība prasa neatliekamā palīdzība, pretējā gadījumā tas nodrošina pamatu attīstībai hroniskas patoloģijas elpošanas sistēma nākotnē.

Kuņģa-zarnu trakta tūska. Vidēji tas ilgst vienu nedēļu. Apmēram astotajā dienā pacienta stāvoklis stabilizējas, tiek atjaunots uzturs un gremošanas orgānu darbs.

Uroģenitālās sistēmas bojājumi. Tas tiek novērots no 2 līdz 4 dienām. Komplikāciju gadījumā slimības ilgums palielinās līdz vienai nedēļai.

Sejas pietūkums. Tas ir visbīstamākais un ilgstošākais stāvoklis, jo var tikt ietekmētas smadzeņu apvalks. Slimība ilgst līdz 6 nedēļām, bet ar savlaicīgu medicīnisko palīdzību stāvoklis izzūd 10 dienu laikā.

Ar absolūtu vizuālo labsajūtu tiek novērota Kvinkes tūska stacionāri apstākļi vismaz dienas laikā. Turklāt hospitalizācijas termiņi ir tieši atkarīgi no pacienta pašsajūtas un viņam nepieciešamās terapeitiskās palīdzības.

Diēta

Personai, kurai vienu reizi ir bijusi Kvinkes tūska, jāturpina ievērot stingri noteikumi uzturs. To neievērošana var izraisīt slimības recidīvu.

Tūlīt pēc uzbrukuma ir aizliegti šādi produkti:


Diētā atļauts iekļaut:


Pirmajās dienās pēc Kvinkes tūskas ārsti uzstāj uz bada diētu. Jauni produkti tiek ieviesti pakāpeniski.

Komplikācijas

Dzīvībai bīstamas sekas ir tūska, kas skar balsenes gļotādu ar pastiprinātu nosmakšanu, kas saistīta ar akūtu elpošanas mazspēju, kā arī tūska smadzeņu apvalki ar meningīta simptomiem. Šīs komplikācijas vairumā gadījumu izraisa pacienta nāvi.

Ar angioneirotisko tūsku neatkarīgi no tās atrašanās vietas bieži attīstās anafilaktiskais šoks - ārkārtīgi sarežģīta un dzīvībai bīstama reakcija, kas ietekmē visa organisma darbību. Tās galvenās izpausmes:

  • orofarneksa, balsenes un mēles pietūkums;
  • vispārējs nieze;
  • nātrene;
  • bronhu spazmas, asarošana;
  • slikta dūša, vemšana, sāpes vēderā, caureja;
  • tahikardija, hipotensija, aritmija, akūta sirds mazspēja;
  • krampji, asfiksija, koma.

Analfabēti cilvēki izraisa letālas komplikācijas, proti, nāvi. terapeitiskās darbības no apkārtējiem cilvēkiem un ātrās palīdzības speciālistiem.

Prognoze un profilakse

Angioneirotiskās tūskas iznākums pilnībā ir atkarīgs no klīnisko izpausmju smaguma pakāpes un radīto slimību saraksta medicīniskie pasākumi. Piemēram, balsenes bojājumi beidzas ar cilvēka nāvi, ja neatliekamā palīdzība netiek sniegta 100% gadījumu. Iedzimta angioneirotiskā tūska periodiski rodas visu mūžu, bet kompetenta profilakse un pareiza ārstēšanaļauj izslēgt komplikācijas un samazināt atkārtošanās risku līdz minimumam.


- tā ir lokāla (izkliedēta vai ierobežota) gļotādu un zemādas audu tūska, kas pēkšņi parādās un strauji attīstās. Vācu ārsts, pēc profesijas terapeits un ķirurgs Heinrihs Kvinke, kura vārdā ir nosaukta patoloģija, pirmo reizi tās simptomus atklāja un aprakstīja 1882. gadā. Kvinkes tūsku var saukt arī par angioneirotisko tūsku (vai angioedēmu), milzu. milzu nātrene To novēro galvenokārt jauniešiem, savukārt sievietēm tas ir biežāk nekā vīriešiem. Saskaņā ar statistiku pēdējā laikā šī traucējuma izplatība bērniem ir palielinājusies.

Milzu nātrene rodas pēc parasto alerģiju principa. Bet šajā gadījumā asinsvadu komponents ir izteiktāks. Reakcijas attīstība sākas ar antigēna-antivielu stadiju. Alerģijas mediatori ietekmē asinsvadus un nervu stumbrus, izraisot traucējumus viņu darbā. Notiek asinsvadu paplašināšanās, palielinās to caurlaidība. Tā rezultātā plazma iekļūst starpšūnu telpā un attīstās lokāla tūska. Darba traucējumi nervu šūnas noved pie nervu paralīzes. To nomācošā ietekme uz kuģiem apstājas. Citiem vārdiem sakot, asinsvadi nenonāk tonusā, kas savukārt veicina vēl lielāku asinsvadu sieniņu relaksāciju.

Lielākajai daļai pacientu ir tūskas un akūtas nātrenes kombinācija.

Angioedēmas simptomi

Kvinkes tūsku raksturo straujš sākums un strauja attīstība (vairākas minūtes, retāk - stundas).

Angioedēma attīstās uz orgāniem un ķermeņa daļām ar attīstītu zemādas tauku slāni un izpaužas ar šādiem simptomiem:

    Elpošanas sistēmas orgānu pietūkums, biežāk - balsenes. Ar balsenes pietūkumu parādās balss aizsmakums, apgrūtināta elpošana, ko papildina riešanas veids. Tiek novērota arī vispārējā pacienta trauksme. Āda sejas zonā tie vispirms iegūst zilu, pēc tam bālu nokrāsu. Dažreiz patoloģiju pavada samaņas zudums.

    Lokāls dažādu sejas daļu (lūpu, plakstiņu, vaigu) pietūkums.

    Gļotādu tūska mutes dobums- mandeles, mīkstās aukslējas, valoda.

    Teritorijas pietūkums urīnceļu. To pavada akūtas un akūtas urīna aiztures pazīmes.

    Smadzeņu tūska. Raksturojas ar neiroloģiskiem traucējumiem dažāda daba. Tas var būt dažādi konvulsīvi sindromi.

    Orgānu tūska gremošanas trakts. To raksturo "akūta" vēdera pazīmes. Iespējams dispepsijas traucējumi, asas sāpes vēderā, pastiprināta peristaltika. Var būt peritonīta izpausmes.

Angioedēma bieži izplatās uz apakšējā lūpa un mēle, balsene, kas izraisa elpošanas funkcijas pasliktināšanos (citādi asfiksiju). Tūska uz sejas arī draud izplatīt procesu uz smadzeņu membrānām. Ja šajā gadījumā kvalificētu speciālistu neatliekamā palīdzība nav sniegta, ir iespējams letāls iznākums.


Kvinkes tūskas cēloņi var būt dažādi:

    Alerģiskas reakcijas sekas, kas rodas saskarē ar alergēnu.

    Visizplatītākie alergēni ir:

    • noteiktiem produktiem pārtika (zivis, citrusaugļi, šokolāde, rieksti)

      sastāvā esošie konservanti un krāsvielas pārtikas produkti(bieži desās, desās, sieros)

      augu putekšņi

      dūnas, putnu spalvas un dzīvnieku spalvas

      inde vai kukaiņu siekalas, kas nonāk cilvēka organismā, kad

      sadzīves putekļi

    Nealerģiskas izcelsmes tūska (pseidoalerģiskas reakcijas), kas atspoguļo citu somatisko patoloģiju, piemēram, funkcionālie traucējumi gremošanas sistēmas orgāni.

    Nosliece uz tūsku var rasties cilvēkiem ar darba traucējumiem Endokrīnā sistēma, ieskaitot vairogdziedzeri.

    Tūska izprovocēja neoplastiskas slimības un asins slimības.

    Tūska, kas rodas ķīmisku (tostarp medikamentu) un fizikālu (vibrācijas) faktoru ietekmē. zāļu alerģija visbiežāk rodas pretsāpju līdzekļu grupas zālēm, sulfa zāles, penicilīnu grupas antibiotikas, retāk - cefalosporīni.

    Iedzimta angioneirotiskā tūska, kas rodas no iedzimts traucējums- noteiktu enzīmu (komplementārās sistēmas C-1 inhibitoru) nepietiekamība, kas ir tieši iesaistīti to vielu iznīcināšanā, kas izraisa audu tūsku. Šī patoloģija ir vairāk raksturīga vīriešiem, ko izraisa traumas, pārmērīgs stress nervu sistēma(piemēram,) akūta slimība.

30% gadījumu Kvinkes tūska tiek diagnosticēta kā idiopātiska, kad nav iespējams noteikt slimības galveno cēloni.

Neatliekamā palīdzība Kvinkes tūskas gadījumā

Kvinkes tūska attīstās ļoti neprognozējami un rada draudus pacienta dzīvībai. Tāpēc pirmais, kas jādara, ir izsaukt ātro palīdzību, pat ja stāvoklis šobrīd ir apmierinošs un stabils. Un nekādā gadījumā nevajadzētu krist panikā. Visām darbībām jābūt ātrām un skaidrām.

Pirms ātrās palīdzības ierašanās

    Ir nepieciešams nosēdināt pacientu ērtā stāvoklī, nomierināties

    Ierobežojiet saskari ar alergēnu. Ja iekodis kukainis (lapsenes, bites), dzelonis ir jānoņem. Ja nevarat to izdarīt pats, jums jāgaida speciālistu ierašanās.

    Piešķiriet antihistamīna līdzekli (fenkarolu, diazolīnu, difenhidramīnu). Efektīvāks injekciju formas antihistamīna līdzekļus, jo iespējams, ka veidojas kuņģa-zarnu trakta tūska un tiek traucēta vielu uzsūkšanās. Jebkurā gadījumā, ja nav iespējams veikt injekciju, ir nepieciešams lietot 1 - 2 tabletes. Zāles vājinās reakciju un atvieglos stāvokli, līdz ieradīsies ātrā palīdzība.

    Noteikti dzeriet daudz sārmaina ūdens (uz 1000 ml ūdens 1 g sodas, Narzan vai Borjomi). Bagātīgs dzēriens veicina alergēna izvadīšanu no organisma.

    Kā sorbentus var izmantot Enterosgel vai parasto aktivēto ogli.

    Pseidoalerģiskas reakcijas var izraisīt tie paši pārtikas produkti, ko īstās alerģijas. Sarakstā varat pievienot šokolādi, garšvielas, ananāsus.

    Ar piesardzību izvēlnē jāiekļauj pārtikas produkti, kas satur biogēnos amīnus un histamīnu. Tās ir zivis (menca, siļķe, tuncis) un vēžveidīgie, siers, olas, skābēti kāposti. Alerģiskiem cilvēkiem vajadzētu izvairīties no vīna.

    Maize un graudaugi paši par sevi nav alergēni. Un tajā pašā laikā tie var izraisīt reakciju labības augu (kviešu, rudzu) ziedēšanas laikā.

    Kefīru nav vēlams lietot vienlaikus ar pelējuma sēnītēm, pelējuma šķirņu sieriem.

    Govs piens var kļūt par alergēnu, ja to lieto vienlaikus ar teļa un liellopu gaļas produktiem un ēdieniem. Nav vēlams vienlaikus dzert govs un kazas pienu.

    Patērējot jūras veltes un zivis, jums vajadzētu izvēlēties vienu lietu. Alerģiju var izraisīt arī zivju ēdienu vienlaicīga lietošana ar garnelēm, vēžveidīgajiem, krabjiem vai ikriem.

    Tādējādi, lai novērstu un ārstētu Kvinkes tūsku, ir ļoti svarīgi pareizi sastādīt pacienta uztura diētu, pilnībā vai daļēji izslēdzot olas no ēdienkartes, zivju milti, šokolāde, rieksti, citrusaugļi. Šie pārtikas produkti var izraisīt angioneirotisko tūsku, pat ja tie nav galvenais alerģijas cēlonis. Tādā veidā var samazināt tūskas attīstības risku.

    Kvinkes tūska - bīstama slimība kas rada draudus ne tikai veselībai, bet arī cilvēka dzīvībai. Tas jāizturas ar pilnu atbildību. Šādiem pacientiem var ieteikt sekojošo. Pirmkārt, vienmēr pa rokai ir kāds pretalerģisks līdzeklis. Otrkārt, mēģiniet pilnībā novērst kontaktu ar alergēnu. Treškārt, vienmēr nēsājiet līdzi rokassprādzi vai individuālu karti ar pilnu vārdu, dzimšanas datumu, ārstējošā ārsta kontakttālruni. Šajā gadījumā ar pēkšņu strauju slimības attīstību, pat svešiniekiem kuri atrodas blakus slimam cilvēkam, spēs orientēties un sniegt savlaicīgu palīdzību.


    Izglītība: Krievijas Valsts medicīnas universitātes diploms N. I. Pirogovs, specialitāte "Medicīna" (2004). Rezidentūra Maskavas Valsts medicīnas un zobārstniecības universitātē, endokrinoloģijas diploms (2006).