Vīrietis, īpaši sieviete, ir Dieva mērīts ar daudzām grūtībām. Gan dzemdību process, gan grūtniecība neattiecas uz izņēmumiem. Bieži vien ir situācijas, kas liek ārstam ar ķeizargrieziena palīdzību dabūt ārā bērnu no sievietes dzemdes.
Šādu grūtniecības pārtraukšanu daudzi vājākā dzimuma pārstāvji uzskata par vēlamu, jo viņi nezina vai aizmirst par iespējamām sekām pēc ķeizargrieziena.
Un, protams, sievietei jāatceras, cik ilgi un smagi viņai būs jāatveseļojas pēc operācijas, cik daudz spēka, neatlaidības un pacietības viņai vajadzēs. Par ķeizargrieziena sekām un atveseļošanos pēc tā - mūsu raksts.
Vēdera dzemdību negatīvie aspekti
Neapšaubāmi C-sekcija Tā jau sen vairs nav izmisuma operācija, kad tika izmantotas visas pārējās iespējas, lai atvieglotu bērna piedzimšanu, un līdz ar to ievērojami samazinājās komplikāciju risks operācijas laikā un pēc tās, kā arī sekas.
Tomēr ir iespējams un nepieciešams novērst iespējamo seku attīstību pēc mazuļa izņemšanas ar vēdera operācijas palīdzību. Rašanās procents pēcoperācijas sekas tieši proporcionāls:
- ķirurģiskā tehnika
- operācijai pavadītais laiks
- antibiotiku terapija pēc ķeizargrieziena
- šuvju kvalitāte
- ķirurga pieredze un daudzi citi operāciju un norisi ietekmējoši faktori pēcoperācijas periods
Ir vērts atzīmēt, ka jebkura, pat perfekti veikta ķeizargrieziena daļa, sievietei un bērnam neiziet bez pēdām. Atšķiras tikai kvantitatīvie seku rādītāji.
Ķeizargrieziens - sekas mātei
Šuve uz vēdera priekšējās sienas
Ak, cik daudz negatīvas emocijas nes tādu raupju un neestētisku rētu uz vēdera priekšējās sienas. Gribētos, lai sievietei šis negatīvais brīdis pēc operācijas paliktu vienīgais, galvenais nav fiziskais skaistums, bet gan jaunās māmiņas un viņas mazuļa veselība.
Neesiet sarūgtināts par "izkropļoto vēderu", šobrīd ir vairākas metodes, kas ļauj ievilkt vēdera ādu vai nu ar kosmētisku (intradermālu) šuvi, vai arī veikt šķērsenisku iegriezumu suprakaunuma rajonā, kas ļaus sievietei lielīties atvērtā peldkostīmā.
Ādas (nepamanāmas vai izliektas, platas) rētas veidošanās ir atkarīga no noteiktu enzīmu ražošanas organismā. Un diemžēl kāds to ražo vairāk, bet kāds mazāk, kas noved pie keloīdu rētas veidošanās. Taču arī šajā gadījumā nevajag izmisumā, šobrīd ir daudz veidu, kā atbrīvoties no atgādinājumiem par operāciju (piemēram, rētas “pulēšana” vai lāzers).
Adhezīva slimība
Jebkurš ķirurģiska iejaukšanās V vēdera dobums noved pie adhēziju veidošanās tajā. Īpaši augsts attīstības risks līmēšanas process kad vēdera dobumā nokļūst asinis un amnija ūdens, diezgan ilga un traumatiska operācija, ar sarežģītu pēcoperācijas perioda gaitu (endometrīta, peritonīta un citu strutojošu-septisku slimību attīstība).
Saistaudu pavedieni vai saaugumi velk zarnas, kas traucē tās funkcijas, caurules, olnīcas un saites, kas notur dzemdi. Tas viss var izraisīt:
- pastāvīgs aizcietējums
- attīstību zarnu aizsprostojums
- olvadu neauglība
- nepareiza dzemdes atrašanās vieta (tās izliekums vai saliekums uz aizmuguri), kas ietekmē menstruācijas (sk. sāpīgi periodi: cēloņi).
Pēc otrā, trešā ķeizargrieziena sekas formā lipīga slimība un visticamāk ir tās komplikācijas.
Pēcoperācijas trūce
Izglītība ir izslēgta pēcoperācijas trūce rētas zonā, kas saistīta ar nepietiekamu audu salīdzināšanu brūces slēgšanas laikā (īpaši aponeurozes gadījumā) un agrīnā pēcoperācijas perioda gaitu. Dažos gadījumos var novērot taisnās vēdera muskuļu diastāzi (diverģenci), tas ir, samazināts to tonuss un viņi nevar veikt savas funkcijas:
- kā rezultātā slodze tiek pārdalīta uz citiem muskuļiem, kas ir pilns ar iekšējo orgānu (dzemdes un maksts) pārvietošanos vai prolapsu,
- izglītība nabas trūce(nabas gredzens ir vājš punkts vēdera sienā),
- tiek traucēta gremošana un parādās sāpes mugurkaulā.
Anestēzijas sekas
Lēmumu par anestēziju ķeizargrieziena laikā pieņem anesteziologs. Tā var būt gan intravenoza anestēzija ar trahejas intubāciju, gan spinālā anestēzija. Pēc endotraheālās anestēzijas sievietes bieži sūdzas par sāpēm kaklā, klepu, kas saistīts ar trahejas mikrotraumu un gļotu uzkrāšanos bronhopulmonārajā traktā.
Arī pēc aizbraukšanas vispārējā anestēzija bažas par sliktu dūšu, retāk vemšanu, apjukumu, miegainību. Visi šie simptomi izzūd dažu stundu laikā. Pēc tam, kad spinālā anestēzija var rasties galvassāpes, tāpēc pacientam ieteicams palikt iekšā horizontālā stāvoklī vismaz 12 stundas.
Epidurālās un spinālā anestēzija iespējamie sakņu bojājumi muguras smadzenes, kas izpaužas kā vājums un trīce ekstremitātēs, muguras sāpes.
Rēta uz dzemdes
Pārceltais ķeizargrieziens uz visiem laikiem atstās atmiņu par sevi rētas veidā uz dzemdes. Dzemdes rētas galvenais kritērijs ir tās konsistence, kas lielā mērā ir atkarīga no operācijas kvalitātes un pēcoperācijas perioda gaitas.
Nekonsekventa (atšķaidīta) rēta uz dzemdes var izraisīt grūtniecības un pat dzemdes plīsuma draudus ne tikai nākamās dzemdības bet arī grūtniecības laikā. Tāpēc ārsti iesaka sterilizāciju (olvadu nosiešanu) sievietēm, kuras plāno otro ķeizargriezienu, un uzstāj uz šo procedūru pēc trešās operācijas.
endometrioze
Endometriozi raksturo fakts, ka endometrijam pēc uzbūves līdzīgas šūnas tiek lokalizētas netipiskās vietās. Bieži vien pēc ķeizargrieziena attīstās rētas endometrioze uz dzemdes, jo dzemdes griezuma šūšanas procesā var iekļūt tās gļotādas šūnas un nākotnē augt muskuļu un serozos slāņos, tas ir, rodas rētas endometrioze.
Problēmas ar laktāciju
Daudzas sievietes atzīmē problēmas ar laktācijas veidošanos pēc dzemdībām vēderā. Īpaši tas attiecas uz tiem, kuri tika veikti plānotai ķeizargriezienam, tas ir, pirms sākuma darba aktivitāte. piena pieplūdums pēc dabiskas dzemdības un ķeizargrieziens sievietēm, kuras ir "ielaistas" dzemdībās, notiek 3. - 4. dienā, pretējā gadījumā piena atnākšana notiek 5. - 9. dienā.
Tas ir saistīts ar faktu, ka dzemdību laikā tiek ražots oksitocīns, kas izraisa dzemdes kontrakcijas. Oksitocīns savukārt stimulē prolaktīna sintēzi, kas ir atbildīga par piena ražošanu un izdalīšanos.
Kļūst skaidrs, ka sieviete pēc operācijas nespēj nodrošināt mazuli mātes piens tuvākajās dienās, un viņš ir jāpapildina ar maisījumiem, kas ir labi. Bieži vien pēc ķeizargrieziena sievietēm pēcdzemdību periodā ir hipogalaktija (nepietiekama piena ražošana) un pat agalaktija.
Ķeizargrieziena sekas bērnam
Ķeizargrieziens ietekmē arī jaundzimušo. Ķeizargrieziena mazuļiem bieži ir elpošanas problēmas.
- Pirmkārt, ja operācija tika veikta saskaņā ar intravenoza anestēzija, tad daļa narkotiskās vielas iekļūst bērna asinsritē, kas izraisa elpošanas centra nomākšanu un var izraisīt asfiksiju. Turklāt pirmajās dienās un nedēļās pēc piedzimšanas māte atzīmē, ka bērns ir letarģisks un pasīvs, slikti ņem krūti.
- Otrkārt, operācijas rezultātā dzimušo bērnu plaušās paliek gļotas un šķidrumi, kas tiek izspiesti no plaušām, auglim izejot cauri. dzimšanas kanāls. Nākotnē atlikušais šķidrums uzsūcas plaušu audos, kas izraisa hialīna membrānas slimības attīstību. Atlikušās gļotas un šķidrums ir lieliska augsne tiem patogēni mikroorganismi izraisot pneimoniju un citus elpošanas traucējumus.
Dabisko dzemdību laikā bērns atrodas hipernācijas (tas ir, miega) stāvoklī. Miega laikā fizioloģiskie procesi norit lēnāk, kas ir nepieciešams, lai pasargātu mazuli no straujš kritums spiediens dzimšanas brīdī.
Ar ķeizargriezienu bērns tiek izņemts uzreiz pēc dzemdes pārgriešanas, mazulis nav sagatavots krasām spiediena izmaiņām, kas izraisa mikroasiņošanu smadzenēs (tiek uzskatīts, ka pieaugušam cilvēkam šāds spiediena kritums izraisītu sāpju šoks un nāve).
Ķeizargrieziena bērni pielāgojas daudz ilgāk un sliktāk laikā ārējā vide, jo, ejot cauri dzemdību kanālam, viņi nepiedzīvoja dzemdību stresu un neizveidoja kateholamīnus – hormonus, kas ir atbildīgi par pielāgošanos jaunajiem eksistences apstākļiem.
UZ ilgtermiņa sekas var attiecināt:
- slikts svara pieaugums
- hiperaktivitāte un paaugstināta uzbudināmībaķeizargrieziena bērni
- bieža pārtikas alerģiju attīstība
Ir problēmas ar bērna zīdīšanu. Bērnam, kurš visu laiku tika barots ar mākslīgajiem maisījumiem, kamēr sieviete atveseļojās no anestēzijas un lietoja antibiotiku kursu, nav motivācijas barošana ar krūti, viņš nelabprāt ņem krūti un nevēlas censties iegūt mātes pienu no krūts (no sprauslas ir daudz vieglāk).
Tāpat tiek uzskatīts, ka pēc ķeizargrieziena starp māti un bērnu nepastāv psiholoģiska saikne, kas veidojas dabisko dzemdību laikā un tiek fiksēta ar agrīnu (tūlīt pēc piedzimšanas un nabassaites pārgriešanas) pieķeršanos krūtīm.
Atveseļošanās pēc ķeizargrieziena
Uzreiz pēc operācijas sieviete tiek pārvesta uz palātu intensīvā aprūpe kur viņa ir modrā uzmanībā medicīnas personāls dienas laikā. Šajā laikā ir nepieciešams ledus uz vēdera un pretsāpju līdzekļi. Pēc ķeizargrieziena nekavējoties jāsāk ķermeņa atveseļošanās:
Fiziskā aktivitāte
Jo ātrāk jaunā māmiņa pēc operācijas sāk kustēties, jo ātrāk viņa var atgriezties ierastajā dzīves ritmā.
- Pirmajā dienā, īpaši pēc spinālās anestēzijas, sievietei jāatrodas gultā, kas neizslēdz iespēju pārvietoties.
- Gultā var un vajag griezties no vienas puses uz otru, veikt kāju vingrinājumus:
- izstiepjot pirkstus
- pēdu rotācijas dažādos virzienos
- pievelciet un atslābiniet sēžamvietu
- saspiediet ceļus kopā un atslābiniet tos
- pārmaiņus salieciet pirmo kāju ceļa locītava un iztaisnot, tad vēl vienu
Katrs vingrinājums jāveic 10 reizes.
- Ir arī nekavējoties jāsāk veikt Kegela vingrinājumus (periodiski saspiest un atslābināt maksts muskuļus), kas stiprina muskuļus iegurņa grīda un novērst urīnceļu problēmas.
- Kad es varu apsēsties pēc ķeizargrieziena? Pēc pirmās dienas ir atļauts piecelties no gultas. Lai to izdarītu, jums jāpagriežas uz sāniem un jānolaiž kājas no gultas, pēc tam, atpūšot rokas, paceliet rumpja augšējo galu un apsēdieties.
- Pēc brīža jums vajadzētu piecelties kājās (jūs varat turēties pie gultas atzveltnes), kādu laiku stāvēt un pēc tam spert dažus soļus, cenšoties noturēt muguru taisni.
- Izkāpšanai no gultas jābūt māsas uzraudzībā. Agri fiziskā aktivitāte stimulē zarnu peristaltiku un novērš saaugumu veidošanos.
šuves
Ādas šuves katru dienu apstrādā ar antiseptiskiem šķīdumiem (70% spirts, briljantzaļš, kālija permanganāts), maina pārsēju. Šuves tiek izņemtas 7. - 10. dienā pēc operācijas (izņēmums ir intradermāla šuve, kas pēc 2 - 2,5 mēnešiem izšķīst pati).
Ādas rētas labākai rezorbcijai un keloīdu veidošanās novēršanai ieteicams šuves ieeļļot ar gēliem (Curiosin, Contractubex). Dušā var iet pēc ādas rētas sadzīšanas un šuvju noņemšanas, tas ir, apmēram 7-8 dienas (izvairieties no šuves berzēšanas ar mazgāšanas lupatiņu), savukārt vannā un pirts apmeklējums tiek atlikts uz 2 mēnešiem (līdz rēta uz dzemdes sadzīs un piesūcekņi apstājas).
Uzturs, zarnu gāzes
Zarnu gāzu izvadīšanai nav maza nozīme zarnu darbības atjaunošanā. Pēc operācijas jums jāievēro noteikta diēta. Pirmajā dienā jūs varat tikai dzert minerālūdens bez gāzes, ūdens ar citronu sula, uz otro atļauts ņemt gaļu un vistas buljons s, zema tauku satura biezpiens, tīta gaļa, kefīrs.
Pēc neatkarīga krēsla, parasti pēc 4-5 dienām, sieviete tiek pārcelta uz kopēju (parastu) galdu. Gāzes nevajadzētu turēt sevī, lai atvieglotu gāzu pāreju, vajag paglaudīt vēderu pulksteņrādītāja virzienā, tad pagriezties uz sāniem un pacelt kāju un atslogoties. Ja rodas aizcietējums, varat lietot glicerīna svecītes vai Microlax (skatīt svecītes pret aizcietējumiem), ko var lietot sievietes, kas baro bērnu ar krūti.
Apsējs
Pārsēja nēsāšana ievērojami atvieglos dzīvi, īpaši pirmajās dienās pēc operācijas. Tomēr neizmantojiet šo ierīci ļaunprātīgi, lai pilnībā un ātra atveseļošanās muskuļu tonuss priekšā vēdera siena pārsējs periodiski jānoņem, pakāpeniski pagarinot "bezpārsēju" periodus.
Klepus
Pēc ķeizargrieziena sieviete bieži uztraucas par klepu, īpaši pēc endotraheālās anestēzijas. Taču bailes no šuvju plīsuma klepus laikā kavē vēlmi klepot. Lai nostiprinātu šuves, pie vēdera var piespiest spilvenu (lielisks aizvietotājs ir pārsējs vai pārsējs ar dvieli), pēc tam dziļi ieelpot un pēc tam pilnībā, bet maigi izelpot, radot skaņu, piemēram: “woo”.
Fiziskā aktivitāte un vēdera elastības atjaunošana
Pēc ķeizargrieziena svaru celšana ir ierobežota līdz ne vairāk kā 3-4 kg vismaz trīs mēnešus. Bērna audzināšana un kopšana par viņu nav aizliegta un pat veicināta. Visi mājsaimniecības darbi, īpaši tie, kas saistīti ar locīšanos un tupēšanu (grīdas mazgāšana, mazgāšana), jāuztic citam ģimenes loceklim.
Mēnesi pēc operācijas var sākt veikt vieglus vingrošanas vingrinājumus. Pēc ķeizargrieziena, lai atjaunotu vēderu, jūs varat sākt sūknēt presi ne agrāk kā sešus mēnešus vēlāk. Principā novājējis vēders normalizēsies pēc 6-12 mēnešiem (āda un muskuļi iegūs elastību, atjaunosies to tonuss).
Lai atjaunotu figūru pēc ķeizargrieziena, sporta veidi (fitness, aerobika, body flex, joga) jāveic pēc individuālas programmas ar instruktoru un tikai pēc konsultēšanās ar ginekologu (ne agrāk kā sešus mēnešus pēc operācijas). Bodyflex nodarbības 15 minūtes dienā lieliski palīdz atjaunot figūru un savelk kuņģi.
seksuālā dzīve
Turpināt intīmas attiecības iespējams 1,5-2 mēnešus pēc dzemdībām vēderā (tāds pats periods pēc neatkarīgas dzemdības). Šis abstinences periods ir nepieciešams dzemdes brūces virsmas (placentas piestiprināšanas vietā) un dzemdes šuves sadzīšanai.
Ir svarīgi pievērsties jautājumam par kontracepciju pat pirms dzimumakta sākuma. Katrai sievietei, kurai veikta operācija, tas jāatceras intrauterīnā ierīce var konstatēt tikai 6 mēnešus pēc ķeizargrieziena, un aborti (sekas) viņai ir stingri kontrindicēti, jo tie traumē šuvi uz dzemdes un var izraisīt rētas mazspēju.
Menstruālais cikls
Atveseļošanās atšķirības menstruālais cikls pēc dzemdībām vēderā un patstāvīgām dzemdībām Nr. Zīdīšanas gadījumā menstruācijas var sākties sešus mēnešus pēc dzemdībām vai vēlāk. Ja nav laktācijas, menstruācijas sākas pēc 2 mēnešiem.
Nākamā grūtniecība
Dzemdību speciālisti iesaka atturēties no jauna grūtniecība pēc operācijas vismaz 2 gadus (optimāli 3). Šis laika periods ļauj sievietei ne tikai fiziski un psiholoģiski atgūties, bet ir nepieciešams arī pilnīgai šuves sadzīšanai uz dzemdes.
Novērošana pie ginekologa
Visas sievietes, kurām ir veikts ķeizargrieziens, ir reģistrētas pirmsdzemdību klīnika kur novērota divus gadus. Pirmajai vizītei pēc operācijas jābūt ne vēlāk kā 10 dienas, obligāti veicot dzemdes ultraskaņu. Pēc tam pēc lokijas beigām (6-8 nedēļas), un pēc pusgada, lai novērtētu rētas stāvokli uz dzemdes, tad vismaz reizi pusgadā vizīte pie ginekologa.
Dzemdību speciāliste-ginekoloģe Anna Sozinova
Ķeizargrieziens tiek klasificēts kā ķirurģiska iejaukšanās ar zemu pēcoperācijas seku iespējamību. Parasti komplikāciju izraisītājs pēc ķeizargrieziena ir iemesls, kas lika jums ķerties pie šāda veida dzemdībām. Piemēram, placentas atdalīšanās liek ārstam veikt ārkārtas operāciju. Šajā gadījumā problēmas, kas rodas pēcoperācijas periodā, pirmkārt, rodas placentas agrīnas atdalīšanās dēļ. Visbiežāk situācijas steidzamība neļauj veikt ne spinālo anestēziju (procedūru sarežģītība), tāpēc parasti tiek veikta vispārējā anestēzija, kurā komplikāciju biežums ir daudz lielāks.
Lasiet šajā rakstā
Riska faktori
Ja tiek veikts ķeizargrieziens, komplikācijas pēc operācijas var izraisīt vairāki faktori:
- aptaukošanās;
- liels augļa izmērs;
- komplikācijas, kuru dēļ bija nepieciešama operācija;
- ilgstošas dzemdības vai operācijas;
- vairāku dzemdību vēsture;
- alerģija pret lateksu, anestēzijas līdzekļiem un citām zālēm;
- ierobežots fiziskā aktivitāte mātes grūtniecības laikā;
- zems asins šūnu skaits sievietei;
- epidurālās anestēzijas lietošana;
- priekšlaicīgas dzemdības.
Kādas ir biežākās komplikācijas
Operācijas laikā vai pēcoperācijas periodā var rasties šādas komplikācijas:
- infekciozs;
- pārmērīgs asins zudums;
- bojājumu iekšējie orgāni;
- nepieciešamība pēc histerektomijas (dzemdes noņemšana);
- trombu veidošanās;
- reakcija uz zāles;
- neiroloģiskas problēmas (ķeizargrieziena anestēzijas sekas);
- audu rētas un iespējamā problēma ar sekojošām dzemdībām;
- mātes nāve;
- bērna trauma.
Par laimi, nopietnas komplikācijasķeizargrieziena gadījumā reti. Lai gan mātes mirstība šajā operācijā ir augstāka nekā sievietēm ar maksts dzemdībām. Tā kā iemesli, kuru dēļ tiek veikta šī ķirurģiskā iejaukšanās, diezgan bieži ir potenciāli bīstami mātes dzīvībai.
Infekcijas komplikācijas
Pati operācija, kuras rezultātā tiek atdalīta vēdera siena un dzemdes membrānas, izraisa baktēriju (parasti nepatogēnu no maksts) iekļūšanu brūces virsmā. Tas var izraisīt dažādu infekcijas komplikāciju attīstību pēcoperācijas periodā.
Pēcoperācijas brūces strutošana
Dažreiz baktēriju vairošanās nenotiek dzemdē, vēdera sienā. infekciozs iekaisums uzklātā āda un apakšējie audi var izraisīt abscesu veidošanos un strutojošu pietūkumu, kas prasīs atkārtota operācija. Bet, kā likums, šīs komplikācijas tiek atpazītas sākuma posmi kad ir iespējama ārstēšana ar antibiotikām.
Drudzis, sāpes un apsārtums šajā zonā pēcoperācijas brūce ir visizplatītākie ar šo problēmu saistītie simptomi.
Pēcdzemdību drudzis un sepse
Saskaņā ar dažiem ziņojumiem 8% sieviešu pēcoperācijas periodā var attīstīties tā sauktais dzemdību drudzis vai pēcdzemdību drudzis. Parasti komplikācijas sākas ar dzemdes vai maksts iekaisumu, tad bakteriāla infekcija izplatās pa visu ķermeni, ietekmē plaušas (rodas pēc ķeizargrieziena) un citus orgānus.
Kad mikrobi tiek atrasti asinīs, šo procesu sauc par sepsi. Šī ir patoloģija, kas prasa ilgu laiku antibakteriāla ārstēšana, kas tiek uzskatīta par visbīstamāko komplikāciju, kas dažkārt noved pie letāls iznākums. Drudzis pirmajās 10 dienās pēc dzemdībām ir dzemdību drudža pazīme. Savlaicīga ārstēšanas uzsākšana var novērst tālākai attīstībaišī smagā komplikācija.
Asiņošana
Ar dabisku piegādi vidējais asins zudums nepārsniedz 500 mililitrus, ķeizargrieziena laikā tas var sasniegt 1 litru. Vairumā gadījumu šādu asins zudumu panes sievietes, kurām nav vienlaicīga patoloģija, bez jebkādām grūtībām. Tomēr dažreiz rodas nopietna asiņošana, kas var rasties operācijas laikā vai pēc tās.
Pēcoperācijas asiņošana
Asins zudums līdz 1 litram ķeizargrieziena laikā - to var uzskatīt par normu. Asiņošana var rasties arī pēc operācijas, kas parasti ir saistīta ar asinsreces problēmām. Šī ir steidzama situācija, tādēļ, ja sieviete pamana izplūdi no brūces, nekavējoties sazinieties ar savu ārstu.
Pēc asiņošanas apturēšanas tas parasti ir nepieciešams atveseļošanās periods dažu nedēļu laikā. Dažreiz asinis tiek pārlietas intravenozi, tiek nozīmēti asins aizstājēji, dzelzs preparāti, vitamīni.
Atonija
Pēc bērna un placentas izņemšanas dzemde parasti saraujas, kas noved pie spraugas aizvēršanās asinsvadi. Ja tas nenotiek (stāvoklis, ko sauc par dzemdes atoniju), ir iespējama ilgstoša asiņošana. Par laimi, ārstu arsenālā ir ļoti efektīvas zāles lai palīdzētu cīnīties ar šo problēmu. Lielākā daļa no tiem satur prostaglandīnus. Līdz šim aizkavētas komplikācijas, kas saistītas ar dzemdes atoniju, ir ārkārtīgi reti.
Asaras, iekšējo orgānu bojājumi
Ir gadījumi, kad griezums nav pietiekami liels, lai izņemtu bērnu, nesaraujot dzemdes audus. Pa labi un pa kreisi no tā atrodas lielas artērijas un vēnas, kuras šajā situācijā var tikt bojātas un asiņotas. Kā likums, operējošais ķirurgs to pamana laikus, neļaujot sievietei zaudēt daudz asiņu. Dažreiz viņš ar skalpeli var sabojāt tuvumā esošos orgānus. Urīnpūšļa ievainojums izraisa smagu asiņošanu un parasti prasa urīnpūšļa sienas šūšanu.
Blīvs placentas piestiprinājums un akreta
Kad niecīgs embrijs iekļūst dzemdē, uz tā sienas uzkrājas šūnas, ko sauc par trofoblastiem (no tiem veidojas placentas bārkstiņas). Tie iekļūst dzemdes sieniņā, meklējot asinsvadus. Šīm šūnām ir svarīga loma skābekļa un barības vielu kustībā no mātes uz augli. Dzemdes šķiedru slānis novērš placentas bārkstiņu dziļu iekļūšanu tās sieniņā. Ja šis slānis iepriekš bija bojāts (piemēram, jebkura operācija dzemdē), tad var attīstīties stāvoklis, ko sauc par placentas akretu, dažreiz pat trofoblastu iekļūšana urīnpūslis.
Šīs problēmas draudi ir nopietna asiņošana. Labā ziņa ir tā, ka šodien ārsti ir iemācījušies laikus atpazīt šo briesmīgo komplikāciju un ātri veikt atbilstošus pasākumus. Sliktās ziņas ir tādas, ka problēmai gandrīz vienmēr ir nepieciešama histerektomija.
Histerektomija
Dzemdes izņemšana dažreiz tiek veikta uzreiz pēc ķeizargrieziena. Dažas komplikācijas (parasti saistītas ar asiņošanu) liek ķirurgam veikt šo operāciju, lai glābtu mātes dzīvību. Sievietēm, kurām ir veikta histerektomija, vairs nevar būt bērni. Papildus šai briesmīgajai situācijai, kā likums, šai operācijai nav nekādu papildu problēmu.
Asins recekļi vai asinsvadu tromboze
Viena no bīstamākajām komplikācijām pēc ķeizargrieziena ir asins recekļu veidošanās kāju vai iegurņa reģiona traukos. Vēnu tromboze var izraisīt asins recekļa atdalīšanu un pārvietošanos uz plaušām, tā sauktās plaušu embolijas parādīšanos. Komplikācija, kas ir galvenais nāves cēlonis pēcoperācijas periodā. Par laimi, trombu parādīšanās kājās izpaužas arī ar sāpēm tajās, kas liek sievietei ar šo simptomu vērsties pie ārsta. Savlaicīga atbilstošas ārstēšanas (piemēram, kumadīna vai varfarīna) ievadīšana efektīvi novērš plaušu embolijas attīstību.
Reakcijas uz zālēm, lateksu, anestēziju
Papildus riskiem, kas saistīti tieši ar pašu operāciju, sievietei var rasties komplikācijas, lietojot zāles, lateksu vai anestēziju. Zāļu blakusparādības var būt no vieglas (piemēram, galvassāpes vai sausa mute) līdz ļoti nopietnai (piemēram, nāve no anafilaktiskais šoks). Šo problēmu lielā izplatība ķeizargrieziena laikā skaidrojama ar situācijas steidzamību: nav pietiekami daudz laika, lai veiktu alerģijas testus un novērtētu. iespējamā reakcija zāļu mijiedarbības laikā.
Kad plānotā darbība tās arī notiek, bet daudz retāk, un nopietnu reakciju praktiski nav. Dažreiz māte nezina, ka viņai ir alerģija pret zālēm, ir nevēlamas reakcijas kas saistīti ar anestēziju. Tie ietver:
- stipras galvassāpes;
- redzes traucējumi;
- vemšana vai slikta dūša;
- sāpes vēderā vai kājās;
- drudzis
- rīkles pietūkums;
- izteikts vājums;
- bāla āda;
- izsitumu vai pietūkuma parādīšanās uz ādas;
- vai ģībonis;
- apgrūtināta elpošana;
- vājš un ātrs pulss.
Vairums blakus efekti pazūd pēc zāļu lietošanas pārtraukšanas. Nopietni alerģiskas reakcijas, bet parasti ar tiem tiek galā efektīvi zāļu terapija. Sievietēm, kurām ir nopietnas zāļu blakusparādības, nepieciešama tūlītēja medicīniska palīdzība.
Anestēzijas komplikācijas un ilgtermiņa sekas
Vispārējo anestēziju plānveida ķirurģijai izmanto reti, kā likums, to izmanto ārkārtas. Reģionālā anestēzija ir sadalīta mugurkaula un epidurālajā anestēzijā, kuras laikā tiek anestēzēta ķermeņa apakšējā daļa. Galvenā atšķirība starp šiem anestēzijas veidiem ir anestēzijas līdzekļa ievadīšanas vieta: epidurālā vai subdurālā telpā.
Komplikācijas pēc ķeizargrieziena spinālās anestēzijas:
Komplikācijas turpmākajās grūtniecībās
Pēc ķeizargrieziena veikšanas sievietei var rasties problēmas ar nākamo grūtniecību, kas saistīta ar rētaudu veidošanos kopā ar izgriešanu. Dažreiz ir dzemdes sienas un urīnpūšļa saplūšanas situācijas, kas izraisa tās bojājumus turpmāko dzemdes operāciju laikā. Arī sievietes pēc ķeizargrieziena, visticamāk, piedzīvos vispārējs vājums ar dabisku piegādi.
Riski no bērna
Pēc ķeizargrieziena komplikācijas var rasties ne tikai sievietes. Šajā operācijā ir daži riski, kas saistīti ar augli. Bērnam var konstatēt šādas problēmas:
| Problēma | Kāpēc |
| priekšlaicīgas dzemdības | Ja gestācijas vecums tika aprēķināts nepareizi, bērns var būt priekšlaicīgs. |
| Elpošanas problēmas | Daži pētījumi liecina, ka šiem bērniem pieaugušā vecumā ir paaugstināts astmas attīstības risks. |
| Zemi Apgar rādītāji | Tas ir anestēzijas, augļa ciešanas pirms dzemdībām vai stimulācijas trūkuma dēļ dzemdību laikā, kas rodas, auglim izejot cauri dabiskajam dzemdību kanālam. |
| Traumatizācija ar ķirurģisku instrumentu | Ļoti reti āda laikā bērns ir bojāts ķirurģiska iejaukšanās(vidēji 1 gadījums uz 100 operācijām). |
Ķeizargriezienam, tāpat kā jebkurai lielai operācijai, ir sarežģījumi, dažkārt diezgan smagi, kas apdraud gan mātes, gan bērna dzīvību. Atveseļošanās pēc operācijas prasa ilgāku laiku nekā tad, ja dzemdības būtu notikušas dabiski. Taču, lai glābtu mātes vai bērna dzīvību, nākas ķerties pie šīs operācijas. Jaunu zāļu un ar šo operāciju saistīto risku noteikšanas metožu parādīšanās ļāva pēc iespējas nodrošināt šāda veida ķirurģiskas dzemdības, šodien to aktīvi izmanto dzemdību praksē.
Daudzas topošās māmiņas uzskata, ka ķeizargrieziens ir ideāls dzemdību veids: nav nogurdinošu kontrakciju, tiek samazināts dzemdību traumu risks bērnam un mātei, viss notiek ātri un viegli. Diemžēl tas ir tālu no gadījuma. Vēdera dobuma operācijas sekas par sievietes ķermenis labi zināms: asiņošanas un saauguma risks, infekcijas slimības un grūtības ar turpmāko grūtniecību un dzemdībām. Šeit apskatīsim, kā ķeizargrieziens ietekmē mazuli un kā attīstās bērni pēc ķeizargrieziena.
Vai ķeizargrieziens ir bīstams mazulim?
Strīdi par to, kas bērnam ir labāks – dabiskās dzemdības vai ķeizargrieziens – nerimst. Operatīvās dzemdības atbalstītāji min neskaitāmus piemērus par nopietnām mazuļa traumām dabisko dzemdību laikā.
Taču nevar apgalvot, ka ķeizargrieziena laikā bērnam nav gūtas traumas. Gadās, ka bērni, kas dzimuši ar ķeizargriezienu, gūst mugurkaula, galvas un muguras smadzeņu bojājumus, lūzumus un izmežģījumus, griezumus un pat pirkstu amputācijas. Tiesa, šādi gadījumi ir ārkārtīgi reti un ir atkarīgi no ārsta kvalifikācijas. Turklāt mazuļa ievainojumu gadījumā viņi nekavējoties veic nepieciešamo ārstēšanu vai operācija. Tāpēc, ja, ir vērts iepriekš izvēlēties dzemdību namu, kura ārsti ir lieliska pieredze operatīva piegāde un gatava jebkurai situācijai.
Ķeizargrieziena ietekme uz bērnu
Dabisko dzemdību procesā mazulis piedzimst, pārvietojoties pa mātes dzemdību kanālu. Bērna plaušas šajā posmā tiek saspiestas, tās tiek noņemtas amnija šķidrums, tāpēc pēc piedzimšanas mazulis var ieelpot pilnas krūtis. Bērni, kas dzimuši ar ķeizargriezienu, šo posmu neiziet, tāpēc viņu plaušas ir pilnas ar amnija šķidrumu. Protams, pēc piedzimšanas šķidrums tiks izvadīts, bet jaundzimušais pēc ķeizargrieziena ir daudz uzņēmīgāks pret slimībām. elpceļi nekā viņa vienaudži, kas nāca pasaulē dabiski. Priekšlaicīgi dzimušiem bērniem pēc ķeizargrieziena ir īpaši grūti: viņu elpošanas sistēmas nav pilnībā izveidots.
Ja māmiņai tika veikta ārkārtas operācija, tad, visticamāk, tika izmantota vispārējā anestēzija, kas nozīmē, ka mazulis dabūja arī anestēzijas vielas. Šādi bērni pēc ķeizargrieziena ir letarģiski, slikti zīst, viņiem var būt slikta dūša. Turklāt straujš spiediena kritums starp mātes dzemdi un ārpasauli var izraisīt mikroasiņošanu.
Viena no ķeizargrieziena sekām bērnam ir slikta adaptācija. Fakts ir tāds, ka dabisko dzemdību procesā mazulis saņem pozitīvu stresu, viņa ķermenis ražo vesels pušķis hormoni, kas palīdz mazulim pirmajās dzīves stundās pielāgoties apkārtējai pasaulei. “Ķeizariskais mazulis” šādu stresu nepiedzīvo, viņam ir grūtāk pielāgoties jaunajiem apstākļiem. Tiesa, ja operāciju veic māmiņai, kura jau dzemdē, tad līdzīga problēma var nerasties.
Turklāt bērnu pazīmes pēc ķeizargrieziena ir hiperaktivitāte un uzmanības deficīta traucējumi, zems hemoglobīna līmenis.
Bērna kopšana pēc ķeizargrieziena
Daudzas māmiņas, lasot par ķeizargrieziena sekām bērnam, droši vien bija šausmās. Tomēr ne viss ir tik biedējoši: "ķeizargriezieni" parasti ir labi 
tikt galā ar visām grūtībām, un bērna attīstība pēc ķeizargrieziena pēc sešiem mēnešiem neatšķiras no vienaudžu attīstības, kas dzimuši dabiski. Izņēmums var būt tikai bērni, kuri ir piedzīvojuši akūta hipoksija vai .
Protams, šādiem bērniem ir nepieciešama lielāka uzmanība un aprūpe. Jaundzimušajam bērnam pēc ķeizargrieziena pastāvīgi jāatrodas blakus mātei. Dodiet savam mazulim masāžu, barojiet pēc pieprasījuma, spēlējiet ar viņu.
Nebaidieties no operatīvas piegādes: ļoti bieži ķeizargrieziens bērnam un viņa mātei ir vienīgais veids, kā saglabāt veselību un pat dzīvību.
Ķeizargrieziena operācija var radīt daudzas nepatīkamas sekas mātei un bērnam, tāpēc tā tiek veikta tikai ar indikācijām, nevis pēc vēlēšanās. topošā māte. Daži no tiem var pat izraisīt nāvi. Par laimi, tas notiek ļoti, ļoti reti. Ārsti ir iemācījušies šo operāciju veikt augsti kvalificēti, ar minimālu risku mātes un bērna dzīvībai, īpaši, ja ķirurģiska iejaukšanās tiek veikta plkst. plānots. Tomēr parunāsim par ķeizargriezienu: sekām un grūtībām, kas sagaida māti un bērnu.
Tie ir atkarīgi no:
- individuālas iezīmes sievietes ķermenis un reakcijas;
- ķirurga un anesteziologa pieredze;
- norādes par darbību un tās īstenošanas laiku;
- operācijas ilgums;
- anestēzijas veids (mugurkaula vai vispārēja);
- darbības metodes;
- vai pēc operācijas tika veikta komplikāciju profilakse ar antibiotikām;
- kādi materiāli tika izmantoti šūšanai utt.
Un tagad tieši par ķeizargriezienu un iespējamām sekām mātei.
1. kosmētiskais defekts- rēta uz vēdera. Tas, cik tas būs pamanāms vai neredzams, ir atkarīgs no sievietes ādas individuālajām īpašībām un no tā, cik labi ārsts ir sašuvis audus. Protams, rēta būs mazāk pamanāma, ja tā atrodas gar bikini līniju, šķērsām. Lielākā daļa dzemdību operāciju tagad tiek veiktas, uzliekot tieši šādu šuvi. Vēl viens šķērseniskā griezuma pluss ir tāds, ka šādai ķeizargriezienam, visticamāk, nebūs būtiskas negatīvas sekas. Komplikāciju risks ir minimāls.
Vēlos atzīmēt, ka rētu nav iespējams “izlīdzināt” ar jebkādu ziežu un krēmu palīdzību. Ir bezjēdzīgi tērēt naudu dārgiem produktiem. Taču, ja nākotnē sievietei tiks veikts vēl viens ķeizargrieziens, tad ārsts izgriezīs audus ar rētu un, ļoti iespējams, uzliks precīzāku šuvi.
2. Adhēziju veidošanās. Tas ir ne tikai mīnus ķeizargrieziens, bet arī citas operācijas, kas tiek veiktas ginekoloģijas jomā. Smailes mēdz sāpēt. Un jūs varat tos precīzi diagnosticēt tikai tad, ja redzat tos savām acīm. Tas ir iespējams ar laparoskopisku operāciju. Tajā pašā laikā būs iespējams tos noņemt. Dažreiz līmēšanas process var būt tik smags, ka tas noved pie zarnu aizsprostošanās. Vieglākas ķeizargrieziena sekas, kas noveda pie saauguma veidošanās, ir aizcietējums. Smags aizcietējums, ko ļoti grūti izlabot ar caurejas līdzekļiem. Teritorijā var veidoties arī tapas olvados kas izraisa olvadu neauglību. Un, ja dzemde nonāk nepareizā stāvoklī, tad sievietei draud algomenoreja - sāpīgas menstruācijas.
3. Runājot par ķeizargrieziena sekām, vienmēr tiek pieminēta anestēzija un tās loma. Vēl nesen vispārējā anestēzija tika praktizēta gandrīz visur Krievijā. Anesteziologam to ir daudz vieglāk izdarīt. Par spinālo vai epidurālo anestēziju teica, ka tā negatīvas sekasķeizars tikai piebilst. Piemēram, ka tas izraisa nabas asinsrites traucējumus un var izraisīt augļa hipoksiju un pat nāvi. Tomēr tam nav zinātnisku pierādījumu.
Zināms, ka epidurālā anestēzija nereti provocē ļoti stipras pēcoperācijas galvassāpes. Tā ir patiesība. Šādai ķeizargrieziena epidurālajai anestēzijai bieži ir sekas. Tomēr anesteziologi zina veidu, kā no tā izvairīties.
Bet spinālās anestēzijas priekšrocībām ir daudz:
- agrīna kontakta nodibināšana starp māti un bērnu, agrīna pieķeršanās krūtīm, kas veicina ātru laktācijas izveidošanos;
- ātra atveseļošanās pēc operācijas;
- nav nepieciešams lietot narkotikas;
- neliels asins zudums, salīdzinot ar operāciju, kas veikta vispārējā anestēzijā;
- iespēja uzņemt šķidrumu gandrīz uzreiz pēc operācijas un ēst ierasto pārtiku pēc 4 stundām;
- agrīna celšanās uz kājām, tūlīt pēc jutīguma atjaunošanas.
Sekas pēc vispārējās anestēzijas ķeizargrieziena laikā var būt ilgāka šķiršanās no bērna, problēmas vai pat laktācijas zudums, bērna organismā nonāks noteikts daudzums narkotisko medikamentu.
4. Problēmas ar turpmāko grūtniecību un dzemdībām, nepieciešamība atlikt bērna piedzimšanu vismaz uz 2 gadiem. Parasti tas ir pirmais, ko ārsti saka saviem pacientiem, atbildot uz jautājumu "kādas ir ķeizargrieziena iespējamās sekas". Ne vienmēr pēc operācijas, it īpaši, ja iegriezums uz dzemdes tika veikts vertikāli, nevis šķērsgriezums, veidojas pilnvērtīga rēta. Un ar zemāku vai neizturamu rētu grūtniecība un dzemdības ir bīstamas dzemdes novirzes dēļ. Tas ir nāvējošs bīstama komplikācija gan topošajai māmiņai, gan bērniņam. Šāda veida atkārtota ķeizargrieziena sekas ir biežākas nekā pirmās dzemdes operācijas rezultātā. Un tas ir viegli izskaidrojams - vairāk rētu uz dzemdes (iekšējās, nevis ārējās) - lielāks orgānu plīsuma risks.
5. Pēcoperācijas trūces veidošanās. Novērots ar komplikācijām pēcdzemdību periodā. Bieži vien saistīta ar ķirurģiskām kļūdām. Tas var izraisīt nabas trūces veidošanos sievietei, problēmas ar gremošanu, mugurkaulu un izraisīt iekšējo orgānu, tostarp dzemdes un maksts, prolapsu.
6. Problēmas ar zīdīšanu. Tas jo īpaši attiecas uz vispārējo anestēziju. Sievietei mazulis netiek dots uzreiz pēc piedzimšanas, tāpēc laktācijas process tiek aizkavēts. Mātes piens nāk vēlāk. Mazulis nesaņem pirmos jaunpiena pilienus. Psiholoģiskais kontakts ar māti netiek nodibināts uzreiz. Nereti bērni vispār atsakās ņemt mātes krūtis, jo maisījumu no pudeles ir vieglāk zīst.
Tas ir drīzāk papildu aizdegšanāsķeizargrieziens bērnam, jo viņš jau piedzimst nav tik pielāgots vidi kā dabiski dzimuši bērni, bet arī mākslīgā barošana pievieno problēmas. Nē, pat ļoti dārgu maisījumu pēc kvalitātes nevar salīdzināt ar mātes pienu. Ļoti bieži maisījumi provocē aizcietējumus, regurgitāciju un citas gremošanas problēmas.
Citas iespējamās sekas bērnam, īpaši, ja operācija tiek veikta pirms dzemdībām (rodas reālas kontrakcijas), ir plaušu darbības traucējumi, daži bērni nevar elpot uzreiz pēc piedzimšanas. Ķeizargriezieni sliktāk pieņemas svarā, attīstās lēnāk, biežāk slimo un cieš no alerģijām.
Šīs ir problēmas, kas var rasties pēc šīs operācijas. Lai izvairītos no vismaz dažiem no tiem, jums stingri jāievēro ginekologa ieteikumi pēcdzemdību periods, rūpīgi novērst grūtniecību pirmos divus gadus pēc operācijas, kā arī regulāri parādīt bērnu pieredzējušam pediatram.
Atjauninājums: 2018. gada oktobris
Vīrietis, īpaši sieviete, ir Dieva mērīts ar daudzām grūtībām. Gan dzemdību process, gan grūtniecība neattiecas uz izņēmumiem. Bieži vien ir situācijas, kas liek ārstam ar ķeizargrieziena palīdzību dabūt ārā bērnu no sievietes dzemdes.
Šādu grūtniecības pārtraukšanu daudzi vājākā dzimuma pārstāvji uzskata par vēlamu, jo viņi nezina vai aizmirst par iespējamām sekām pēc ķeizargrieziena.
Un, protams, sievietei jāatceras, cik ilgi un smagi viņai būs jāatveseļojas pēc operācijas, cik daudz spēka, neatlaidības un pacietības viņai vajadzēs. Par ķeizargrieziena sekām un atveseļošanos pēc tā - mūsu raksts.
Vēdera dzemdību negatīvie aspekti
Neapšaubāmi, ķeizargrieziens vairs nav izmisuma operācija, kad tika izmantotas visas pārējās iespējas, lai atvieglotu bērna piedzimšanu, un līdz ar to ievērojami samazinājās komplikāciju risks operācijas laikā un pēc tās, kā arī sekas.
Tomēr ir iespējams un nepieciešams novērst iespējamo seku attīstību pēc mazuļa izņemšanas ar vēdera operācijas palīdzību. Pēcoperācijas seku procentuālais daudzums ir tieši proporcionāls:
- ķirurģiskā tehnika
- operācijai pavadītais laiks
- antibiotiku terapija pēc ķeizargrieziena
- šuvju kvalitāte
- ķirurga pieredze un daudzi citi faktori, kas ietekmē operāciju un pēcoperācijas perioda gaitu
Ir vērts atzīmēt, ka jebkura, pat perfekti veikta ķeizargrieziena daļa, sievietei un bērnam neiziet bez pēdām. Atšķiras tikai kvantitatīvie seku rādītāji.
Ķeizargrieziens - sekas mātei
Šuve uz vēdera priekšējās sienas
Ak, cik daudz negatīvu emociju nes tik raupju un neestētisku rētu uz vēdera priekšējās sienas. Gribētos, lai sievietei šis negatīvais brīdis pēc operācijas paliktu vienīgais, galvenais nav fiziskais skaistums, bet gan jaunās māmiņas un viņas mazuļa veselība.
Neesiet sarūgtināts par "izkropļoto vēderu", šobrīd ir vairākas metodes, kas ļauj ievilkt vēdera ādu vai nu ar kosmētisku (intradermālu) šuvi, vai arī veikt šķērsenisku iegriezumu suprakaunuma rajonā, kas ļaus sievietei lielīties atvērtā peldkostīmā.
Ādas (nepamanāmas vai izliektas, platas) rētas veidošanās ir atkarīga no noteiktu enzīmu ražošanas organismā. Un diemžēl kāds to ražo vairāk, bet kāds mazāk, kas noved pie keloīdu rētas veidošanās. Taču arī šajā gadījumā nevajag izmisumā, šobrīd ir daudz veidu, kā atbrīvoties no atgādinājumiem par operāciju (piemēram, rētas “pulēšana” vai lāzers).
Adhezīva slimība
Jebkura ķirurģiska iejaukšanās vēdera dobumā noved pie tā, ka tajā veidojas saaugumi. Salīmēšanas procesa veidošanās risks ir īpaši augsts, kad vēdera dobumā nokļūst asinis un augļūdeņi, diezgan ilga un traumatiska operācija ar sarežģītu pēcoperācijas perioda gaitu (endometrīta, peritonīta un citu strutojošu-septisku slimību attīstība).
Viņi velk zarnas, kas traucē tās funkcijas, caurules, olnīcas un saites, kas notur dzemdi. Tas viss var izraisīt:
- pastāvīgs aizcietējums
- zarnu aizsprostojuma attīstība
- olvadu neauglība
- nepareiza dzemdes atrašanās vieta (tās izliekums vai saliekums atpakaļ), kas ietekmē menstruācijas (sk.).
Pēc otrā, trešā ķeizargrieziena visdrīzāk ir sekas adhezīvās slimības un tās komplikāciju veidā.
Pēcoperācijas trūce
Nav izslēgta pēcoperācijas trūces veidošanās rētas zonā, kas saistīta ar nepietiekamu audu salīdzināšanu brūces slēgšanas laikā (īpaši aponeurozes gadījumā) un agrīnā pēcoperācijas perioda gaitu. Dažos gadījumos var novērot taisnās vēdera muskuļu diastāzi (diverģenci), tas ir, samazināts to tonuss un viņi nevar veikt savas funkcijas:
- rezultātā slodze tiek pārdalīta uz citiem muskuļiem, kas ir pilns ar pārvietošanos vai),
- nabas trūces veidošanās (nabas gredzens ir vājš punkts vēdera sienā),
- tiek traucēta gremošana un parādās sāpes mugurkaulā.
Anestēzijas sekas
Lēmumu par anestēziju ķeizargrieziena laikā pieņem anesteziologs. Tā var būt gan intravenoza anestēzija ar trahejas intubāciju, gan spinālā anestēzija. Pēc endotraheālās anestēzijas sievietes bieži sūdzas par klepu, kas saistīts ar trahejas mikrotraumu un gļotu uzkrāšanos bronhopulmonārajā traktā.
Tāpat pēc vispārējās anestēzijas atstāšanas traucē slikta dūša, retāk vemšana, apjukums, miegainība. Visi šie simptomi izzūd dažu stundu laikā. Pēc spinālās anestēzijas var rasties galvassāpes, tāpēc pacientam ieteicams atrasties horizontālā stāvoklī vismaz 12 stundas.
Veicot epidurālo un spinālo anestēziju, ir iespējami muguras smadzeņu sakņu bojājumi, kas izpaužas kā vājums un trīce ekstremitātēs, muguras sāpes.
Rēta uz dzemdes
Pārceltais ķeizargrieziens uz visiem laikiem atstās atmiņu par sevi rētas veidā uz dzemdes. Dzemdes rētas galvenais kritērijs ir tās konsistence, kas lielā mērā ir atkarīga no operācijas kvalitātes un pēcoperācijas perioda gaitas.
Nekonsekventa (atšķaidīta) rēta uz dzemdes var izraisīt grūtniecības draudus un pat dzemdes plīsumu ne tikai nākamajās dzemdībās, bet arī grūtniecības laikā. Tāpēc ārsti iesaka sterilizāciju (olvadu nosiešanu) sievietēm, kuras plāno otro ķeizargriezienu, un uzstāj uz šo procedūru pēc trešās operācijas.
endometrioze
Endometriozi raksturo fakts, ka endometrijam pēc uzbūves līdzīgas šūnas tiek lokalizētas netipiskās vietās. Bieži vien pēc ķeizargrieziena attīstās rētas endometrioze uz dzemdes, jo dzemdes griezuma šūšanas procesā var iekļūt tās gļotādas šūnas un nākotnē augt muskuļu un serozos slāņos, tas ir, rodas rētas endometrioze.
Problēmas ar laktāciju
Daudzas sievietes atzīmē problēmas ar laktācijas veidošanos pēc dzemdībām vēderā. Tas jo īpaši attiecas uz tiem, kuri tika veikti plānotai ķeizargriezienam, tas ir, pirms dzemdību sākuma. Piena attece pēc dabiskām dzemdībām un ķeizargrieziena sievietēm, kuras tika "ielaistas" dzemdībās, notiek 3. - 4. dienā, pretējā gadījumā piena atnākšana notiek 5. - 9. dienā.
Tas ir saistīts ar faktu, ka dzemdību laikā tiek ražots oksitocīns, kas izraisa dzemdes kontrakcijas. Oksitocīns savukārt stimulē sintēzi, kas ir atbildīga par piena ražošanu un izdalīšanos.
Kļūst skaidrs, ka sieviete pēc operācijas tuvākajās dienās nevar nodrošināt mazuli ar mātes pienu, un viņš ir jāpapildina ar maisījumiem, kas ir labi. Bieži vien pēc ķeizargrieziena sievietēm pēcdzemdību periodā ir hipogalaktija (nepietiekama piena ražošana) un pat agalaktija.
Ķeizargrieziena sekas bērnam
Ķeizargrieziens ietekmē arī jaundzimušo. Ķeizargrieziena mazuļiem bieži ir elpošanas problēmas.
- Pirmkārt, ja operācija veikta intravenozajā anestēzijā, tad daļa narkotisko vielu nonāk bērna asinsritē, kas izraisa elpošanas centra nomākšanu un var izraisīt asfiksiju. Turklāt pirmajās dienās un nedēļās pēc piedzimšanas māte atzīmē, ka bērns ir letarģisks un pasīvs, slikti ņem krūti.
- Otrkārt, operācijas rezultātā dzimušo bērnu plaušās paliek gļotas un šķidrumi, kas tiek izspiesti no plaušām, auglim izejot cauri dzemdību kanālam. Nākotnē atlikušais šķidrums uzsūcas plaušu audos, kas izraisa hialīna membrānas slimības attīstību. Atlikušās gļotas un šķidrums ir lieliska augsne patogēniem, kas pēc tam izraisa pneimoniju un citus elpošanas traucējumus.
Dabisko dzemdību laikā bērns atrodas hipernācijas (tas ir, miega) stāvoklī. Miega laikā fizioloģiskie procesi norit lēnāk, kas nepieciešams, lai pasargātu mazuli no strauja spiediena krituma dzemdību laikā.
Ar ķeizargriezienu bērns tiek izņemts uzreiz pēc dzemdes pārgriešanas, mazulis nav sagatavots krasām spiediena izmaiņām, kas izraisa mikroasiņošanu smadzenēs (tiek uzskatīts, ka pieaugušam cilvēkam šāds spiediena kritums izraisītu sāpju šoku un nāvi).
Ķeizargrieziena bērni daudz ilgāk un sliktāk adaptējas ārējā vidē, jo, izejot caur dzemdību kanālu, neizjuta dzemdību stresu un neizveidoja kateholamīnus – hormonus, kas ir atbildīgi par pielāgošanos jauniem eksistences apstākļiem.
Ilgtermiņa ietekme ietver:
- slikts svara pieaugums
- ķeizargrieziena bērnu hiperaktivitāte un paaugstināta uzbudināmība
- bieža pārtikas alerģiju attīstība
Ir problēmas ar bērna zīdīšanu. Bērnam, kurš visu laiku tika barots ar mākslīgajiem maisījumiem, kamēr sieviete atveseļojās no anestēzijas un lietoja antibiotiku kursu, nav motivācijas zīdīt, viņš nelabprāt ņem krūti un nevēlas pielikt pūles, lai mātes piens tiktu no krūts (no sprauslas ir daudz vieglāk).
Tāpat tiek uzskatīts, ka pēc ķeizargrieziena starp māti un bērnu nepastāv psiholoģiska saikne, kas veidojas dabisko dzemdību laikā un tiek fiksēta ar agrīnu (tūlīt pēc piedzimšanas un nabassaites pārgriešanas) pieķeršanos krūtīm.
Atveseļošanās pēc ķeizargrieziena
Uzreiz pēc operācijas sieviete tiek pārvesta uz reanimācijas nodaļu, kur viņa dienas laikā atrodas medicīnisko darbinieku modrā uzraudzībā. Šajā laikā ir nepieciešams ledus uz vēdera un pretsāpju līdzekļi. Pēc ķeizargrieziena nekavējoties jāsāk ķermeņa atveseļošanās:
Fiziskā aktivitāte
Jo ātrāk jaunā māmiņa pēc operācijas sāk kustēties, jo ātrāk viņa var atgriezties ierastajā dzīves ritmā.
- Pirmajā dienā, īpaši pēc spinālās anestēzijas, sievietei jāatrodas gultā, kas neizslēdz iespēju pārvietoties.
- Gultā var un vajag griezties no vienas puses uz otru, veikt kāju vingrinājumus:
- izstiepjot pirkstus
- pēdu rotācijas dažādos virzienos
- pievelciet un atslābiniet sēžamvietu
- saspiediet ceļus kopā un atslābiniet tos
- pārmaiņus vispirms salieciet vienu kāju pie ceļa locītavas un iztaisnojiet, tad otru
Katrs vingrinājums jāveic 10 reizes.
- Ir arī nekavējoties jāsāk veikt Kegela vingrinājumus (periodiski saspiest un atslābināt maksts muskuļus), kas stiprina iegurņa pamatnes muskuļus un novērš urinēšanas problēmas.
- Kad es varu apsēsties pēc ķeizargrieziena? Pēc pirmās dienas ir atļauts piecelties no gultas. Lai to izdarītu, jums jāpagriežas uz sāniem un jānolaiž kājas no gultas, pēc tam, atpūšot rokas, paceliet rumpja augšējo galu un apsēdieties.
- Pēc brīža jums vajadzētu piecelties kājās (jūs varat turēties pie gultas atzveltnes), kādu laiku stāvēt un pēc tam spert dažus soļus, cenšoties noturēt muguru taisni.
- Izkāpšanai no gultas jābūt māsas uzraudzībā. Agrīna fiziskā aktivitāte stimulē zarnu kustīgumu un novērš saaugumu veidošanos.
šuves
Ādas šuves katru dienu apstrādā ar antiseptiskiem šķīdumiem (70% spirts, briljantzaļš, kālija permanganāts), maina pārsēju. Šuves tiek izņemtas 7. - 10. dienā pēc operācijas (izņēmums ir intradermāla šuve, kas pēc 2 - 2,5 mēnešiem izšķīst pati).
Ādas rētas labākai rezorbcijai un keloīdu veidošanās novēršanai ieteicams šuves ieeļļot ar gēliem (Curiosin, Contractubex). Dušā var iet pēc ādas rētas sadzīšanas un šuvju noņemšanas, tas ir, apmēram 7-8 dienas (izvairieties no šuves berzēšanas ar mazgāšanas lupatiņu), savukārt vannā un pirts apmeklējums tiek atlikts uz 2 mēnešiem (līdz rēta uz dzemdes sadzīs un piesūcekņi apstājas).
Urinēšana, zarnu gāzes
Zarnu gāzu izvadīšanai nav maza nozīme zarnu darbības atjaunošanā. Daudzas sievietes ļoti baidās izdalīt gāzes. Nedrīkst tos turēt sevī, lai atvieglotu gāzu izvadīšanu, vajag paglaudīt vēderu pulksteņrādītāja virzienā, tad pagriezties uz sāniem un pacelt kāju un atslogoties. Ja rodas aizcietējums, varat lietot laktulozi (Duphalac), kas ir visvairāk drošs līdzeklis pret aizcietējumiem vai lietot glicerīna svecītes (sk.), kuras var lietot sievietes, kas baro bērnu ar krūti.
Bieži pēc operācijas rodas problēmas ar urinēšanu. Parasti tas ir saistīts ar katetra stāvēšanu urīnpūslī pirmo dienu (ne vairāk). Pēc katetra noņemšanas rodas urinēšanas grūtības: aizture vai sāpes urinēšanas laikā. No sāpēm nevajadzētu baidīties, tās 2 - 3 dienu laikā pazudīs pašas, un sāpju sindroms gļotādas kairinājuma dēļ urīnizvadkanāls. Bet ilgstoša urīna aizture (vairāk nekā 4 stundas) biedē mātes. Noteikti pastāstiet par to savam ārstam, bet jums pašam ir jārīkojas – jādzer vairāk šķidruma. Un, protams, pēc ķeizargrieziena, pat ja nav problēmu ar urinēšanu, pēc iespējas biežāk (ik pēc 2 stundām) jāiet uz tualeti. Tas ir tāpēc, ka pilns urīnpūslis radīs spiedienu uz dzemdi, neļaujot tai sarauties.
Uzturs
Uzturs pēc ķeizargrieziena tiek piešķirts Īpaša uzmanība, jo tas vēdera operācija, tas ir, uz vēdera dobuma:
- Pirmā diena
Atļauts dzert minerālūdeni bez gāzes, ko var paskābināt ar citronu sulu. Pat ja radinieki atnesa “minerālūdeni ar gāzi”, medmāsa to noteikti atvērs un atstās tā, ka gāze pazūd. Principā pirmajā dienā jums īpaši negribas ēst, bet jums nevajadzētu uztraukties, ka esat badā, tas arī viss. barības vielas nāk caur "pilinātājiem", kas tiks izrakstīti pēc operācijas.
- Otrā diena
Māte no intensīvās terapijas nodaļas tiek pārvesta uz pēcdzemdību nodaļu. Diēta paplašinās. Atļauts ēst tikai šķidru pārtiku, piemēram, ar zemu tauku saturu vistas vai gaļas buljonu (pēc vārīšanās ūdeni notecina un piepilda ar jaunu), kefīru, jogurtu (bez augļu gabaliņiem).
- Trešā diena
Diēta kļūst bagātāka. Var izmantot vītā liesu vārītu gaļu (liellopu, teļa, truša gaļu), gaļas vai zivju suflē, blenderī apstrādātu biezpienu. Ēdienkartē ir arī viskozi graudaugi (kvieši, rīsi), vārīti pienā ar ūdeni proporcijā 1/1. Visi ēdieni tiek pasniegti vārīti un biezenī, telpas temperatūra. Pārtikas uzņemšana ir daļēja un ir 5-6 reizes dienā nelielās porcijās.
No dzērieniem varat izmantot vāju melno tēju ar citronu, kompotus, kisseles, augļu dzērienus un citus. zāļu tējas. Neiesaistieties sulās. Dzert tos vajadzētu atšķaidīt vārīts ūdens (1/1).
- Ceturtā diena
Ceturtajā dienā, kā likums, ir neatkarīgs krēsls. Tāpēc jūs varat ēst reti dārzeņu zupas ar gaļas biezeni, kartupeļiem un citiem dārzeņu biezenis, vārītas zivis, liesa putnu gaļa. Var apēst 2 - 3 mazus gabaliņus kaltētu vai vakardienas rudzu maize. Visas smalkmaizītes un konditorejas izstrādājumi ir izslēgti. Ir aizliegti arī pārtikas produkti, kas stimulē gāzes veidošanos: zirņi un visi pākšaugi, kāposti un citi. Augļus uzturā ievada piesardzīgi un tikai tos, kurus pediatrs nav aizliedzis (lai neizraisītu bērnam alerģiju). Var 1 banānu, sasmalcinātu, mizotu zaļo ābolu, kivi.
- Piektā diena un tālāk
Ēdienreizes ir normālas, bet ņemot vērā pediatru atļautos produktus. Nedrīkst ēst riekstus (lai gan tie stimulē laktāciju, bet jaundzimušajam tie ir ļoti alergēni), medus lielā skaitā, dažādi konditorejas krēmi, šokolāde, sarkanie augļi. Uzsvars jāliek uz olbaltumvielu pārtika(gaļa, zivis, mājputni) piena produkti un svaigi dārzeņi.
Visas treknās un cepts ēdiens, marinādes un marinēti gurķi, konservi, produkti Ātrā ēdināšana un ātrā ēdināšana.
Ēdienu vāra, tvaicē, sautē vai cep, bet bez garozas. Maltītes paliek daļēja, līdz 5 reizēm dienā un joprojām nelielās porcijās.
Apsējs
Pārsēja nēsāšana ievērojami atvieglos dzīvi, īpaši pirmajās dienās pēc operācijas. Tomēr šo ierīci nedrīkst ļaunprātīgi izmantot, pilnīgai un ātrai vēdera priekšējās sienas muskuļu tonusa atjaunošanai periodiski jānoņem pārsējs, pakāpeniski pagarinot “bezpārsēja” periodus.
Klepus
Pēc ķeizargrieziena sieviete bieži uztraucas par klepu, īpaši pēc endotraheālās anestēzijas. Taču bailes no šuvju plīsuma klepus laikā kavē vēlmi klepot. Lai nostiprinātu šuves, pie vēdera var piespiest spilvenu (lielisks aizvietotājs ir pārsējs vai pārsējs ar dvieli), pēc tam dziļi ieelpot un pēc tam pilnībā, bet maigi izelpot, radot skaņu, piemēram: “woo”.
Fiziskā aktivitāte un vēdera elastības atjaunošana
Pēc ķeizargrieziena svaru celšana ir ierobežota līdz ne vairāk kā 3-4 kg vismaz trīs mēnešus. Bērna audzināšana un kopšana par viņu nav aizliegta un pat veicināta. Visi mājsaimniecības darbi, īpaši tie, kas saistīti ar locīšanos un tupēšanu (grīdas mazgāšana, mazgāšana), jāuztic citam ģimenes loceklim.
Mēnesi pēc operācijas var sākt veikt vieglus vingrošanas vingrinājumus. Pēc ķeizargrieziena, lai atjaunotu vēderu, jūs varat sākt sūknēt presi ne agrāk kā sešus mēnešus vēlāk. Principā novājējis vēders normalizēsies pēc 6-12 mēnešiem (āda un muskuļi iegūs elastību, atjaunosies to tonuss).
Lai atjaunotu figūru pēc ķeizargrieziena, sporta veidi (fitness, aerobika, body flex, joga) jāveic pēc individuālas programmas ar instruktoru un tikai pēc konsultēšanās ar ginekologu (ne agrāk kā sešus mēnešus pēc operācijas). Bodyflex nodarbības 15 minūtes dienā lieliski palīdz atjaunot figūru un savelk kuņģi.
Vingrošana pēc ķeizargrieziena
Vingrošana palīdzēs iegūt formu. Otrajā nedēļā pēc šuvju noņemšanas jums vajadzētu staigāt pēc iespējas vairāk (lēns, alejas solis). Nepārslogojiet sevi, jo jūtaties noguris, pārtrauciet staigāt un atgriezieties mājās. Tāpat šajos periodos ir atļauts veikt vienkārši vingrinājumi lai atbalstītu vēdera muskuļus. Viens no vingrinājumiem - vēdera atvilkšana, tiek veikts sēdus stāvoklī ar pussaliektu muguru. Izelpojot ir jāievelk kuņģis, bet ieelpojot - jāatpūšas. Vienlaicīgi atkārtojiet ne vairāk kā 15 - 20 reizes, bet vingrojumu veiciet 2 reizes dienā. Tāpat neaizmirstiet par Kegela vingrinājumiem iegurņa pamatnes muskuļiem.
Mēnesi pēc operācijas ir atļauts veikt vienkāršus vingrinājumus, kuru mērķis ir atjaunot stāju.
- 1 vingrinājums
Sēžot uz krēsla ar taisnu muguru un atdalītiem pleciem, novietojiet kājas plecu platumā. Pēc 0,5 minūtēm mēģiniet ar rokām sasniegt kāju pirkstus, vienlaikus sasverot un atslābinieties. Atkārtojiet 6-12 reizes.
- 2 vingrinājums
Stingri piespiediet pie sienas, pieskaroties tai ar pakausi, lāpstiņām, ikriem un papēžiem. Fiksējiet pozīciju 3 minūtes un pēc tam atkāpieties 2 soļus un turiet šajā pozīcijā vēl 3 minūtes.
- 3 vingrinājums
Pēdas plecu platumā, pēc tam nedaudz salieciet ceļus un mēģiniet noliekties uz priekšu. Turiet rokas uz gurniem, iztaisnojiet plecus un salieciet plecu lāpstiņas. Atkārtojiet 30 reizes trīs reizes dienā.
- 4 vingrinājums
Stāvot četrrāpus, pārmaiņus paceliet labo taisno kāju ar labā roka, pēc tam nolaidiet un atkārtojiet ar kreisajām ekstremitātēm. Veiciet 10-15 reizes katrā pusē.
- 5 vingrinājums
Stāvot četrrāpus, iztaisnojiet vienu kāju un salieciet ceļgalā 90 grādu leņķī. Šajā laikā sasprindziniet sēžamvietu. Nolaidiet kāju un atkārtojiet vingrinājumu ar otru. Veiciet 10-15 reizes ar katru kāju.
Laktācija
Pašlaik tiek veicināta agrīna pieķeršanās krūtīm, tas ir, tūlīt pēc dzemdībām. Diemžēl ne daudzās dzemdību namās mazuli pieliek pie krūts uzreiz pēc tās noņemšanas operācijas laikā, un visbiežāk tas notiek 2. vai 3. dienā, kad māmiņu pārved uz pēcdzemdību nodaļu. Labāk ir iepriekš vienoties ar ārstu, lai operācijas laikā bērns mātei netiktu parādīts, bet gan piestiprināts pie krūts (ja operācija netiek veikta endotraheālā anestēzijā). Ir arī lietderīgi prasīt, lai mazulis barošanas laikā tiktu nogādāts intensīvās terapijas nodaļā. Pirmās 4-5 dienas pēc ķeizargrieziena mātei joprojām nav piena (pēc patstāvīgām dzemdībām piena uzplūde notiek 3-4 dienās). Tas nav iemesls izmisumam un, turklāt, atteikumam barot bērnu ar krūti. Berzējot krūtsgalu, mazulis ne tikai stimulē piena atteci, bet arī palīdz ražot oksitocīnu, kas veicina dzemdes kontrakciju.
Pozīcijas, ko mātes dod priekšroku zīdīšanas laikā pēc operācijas, ir guļus uz sāniem vai sēdēšana uz krēsla. Lai stimulētu mazuļa laktāciju, labāk attaisīt un piestiprināt pie kailām krūtīm. Arī barošanas laikā jāiesaista abi piena dziedzeri (vispirms pabarojiet vienu, pēc tam pievienojiet otram). Šī metode stimulē piena ražošanu. Nav jāatgādina, ka pēc barošanas ir nepieciešams izspiest un apstrādāt sprauslas, piemēram, ar smiltsērkšķu eļļu.
Ja dzemdību namā barošana tika veikta stingri pa stundām, tad pēc izrakstīšanas ieteicams ievērot bezmaksas barošanu vai barošanu pēc pieprasījuma (bet ne retāk kā ik pēc 3 stundām). Tas veicina ne tikai labāku bērna piesātinājumu, bet arī piena, kā arī oksitocīna veidošanos.
seksuālā dzīve
Jūs varat atsākt intīmas attiecības 1,5-2 mēnešus pēc dzemdībām vēderā (tas pats periods pēc patstāvīgām dzemdībām). Šis abstinences periods ir nepieciešams dzemdes brūces virsmas (placentas piestiprināšanas vietā) un dzemdes šuves sadzīšanai.
Ir svarīgi pievērsties jautājumam par kontracepciju pat pirms dzimumakta sākuma. Katrai sievietei, kurai veikta operācija, jāatceras, ka intrauterīnās ierīces var uzstādīt tikai 6 mēnešus pēc ķeizargrieziena, a) tas ir stingri kontrindicēts, jo tie traumē šuvi uz dzemdes un var izraisīt rētas mazspēju.
Menstruālais cikls
Menstruālā cikla atjaunošanā pēc dzemdībām vēderā un patstāvīgām dzemdībām nav atšķirību. Zīdīšanas gadījumā menstruācijas var sākties sešus mēnešus pēc dzemdībām vai vēlāk. Ja nav laktācijas, menstruācijas sākas pēc 2 mēnešiem.
Nākamā grūtniecība
Dzemdību speciālisti iesaka atturēties no jaunas grūtniecības pēc operācijas vismaz 2 gadus (optimāli 3). Šis laika periods ļauj sievietei ne tikai fiziski un psiholoģiski atgūties, bet ir nepieciešams arī pilnīgai šuves sadzīšanai uz dzemdes.
Novērošana pie ginekologa
Visas sievietes, kurām ir veikts ķeizargrieziens, tiek reģistrētas pirmsdzemdību klīnikā, kur viņas tiek novērotas divus gadus. Pirmajai vizītei pēc operācijas jābūt ne vēlāk kā 10 dienas, obligāti veicot dzemdes ultraskaņu. Pēc tam pēc lokijas beigām (6-8 nedēļas), un pēc pusgada, lai novērtētu rētas stāvokli uz dzemdes, tad vismaz reizi pusgadā vizīte pie ginekologa.
Jautājuma atbilde
Kurā dienā jūs esat izrakstījies pēc ķeizargrieziena?
Parasti tās tiek izvadītas 8. dienā, kad tiek noņemtas šuves. Šuves var izņemt arī agrāk (7.dienā), bet izvadīšanu 6. vai 7.dienā, bet tas ir apsveicami lielajās pilsētās.
Cik ilgi pēc operācijas sāp vēders un ko darīt?
Ja operācija noritēja bez komplikācijām, tad sāpju sindroms ir ļoti intensīvs tikai pirmajā dienā pēc ķeizargrieziena. Šajā periodā sievietei ir jāparedz pretsāpju līdzekļi, kas ir droši bērnam (ketorols). Bet ļoti stipras sāpes ir iespējams izrakstīt narkotiskos pretsāpju līdzekļus (promedol). Sāpju ziņā visvairāk vispirms smags diena, tad sāpes pakāpeniski izzūd, īpaši ar enerģisku darbību.
Vai pēc operācijas var iztikt bez pārsēja?
Protams, jūs varat, un daži ārsti parasti ir pret šo ierīci. Bet pirmajās trīs dienās ir vieglāk pārvietoties un izturēt sāpes joprojām ar pārsēju.
Kad es varu dušā un vannā?
Dušā var iet uzreiz pēc izrakstīšanās, tas ir, 7.-8.dienā, ja ir izņemtas šuves un nav strutošanas. pēcoperācijas rēta. Un vannā būs jāgaida, tas ir atļauts tikai pēc lochia pārtraukšanas, apmēram 1,5 mēnešus pēc operācijas. Turklāt jums jāuzrauga ūdens temperatūra, tam jābūt siltam, bet ne karstam (var izraisīt vēlāku asiņošanu).
Vai ir iespējams apmeklēt baseinu pēc ķeizargrieziena?
Jā, peldēšanas nodarbības ir laipni gaidītas pēc dzemdībām, īpaši pēc dzemdībām vēderā, bet atļautas tikai pēc lokijas beigām, tas ir, 6 līdz 8 nedēļas pēc dzemdībām. Peldēšana veiksmīgi atjauno figūru, ietekmē vēdera muskuļus un uzlabo kopējo tonusu.
Kā pasargāt sevi pēc operācijas?
Šis jautājums interesē visas sievietes neatkarīgi no tā, kādas bija dzemdības, neatkarīgas vai operatīvas. Pirmajos sešos mēnešos jūs varat izmantot metodi laktācijas amenoreja, bet ievērojot nosacījumus. Zīdīšanai vajadzētu būt ik pēc trim stundām, arī naktī. Bērns netiek papildināts ar maisījumiem. Bet šī metode nav īpaši uzticama, tāpēc varat lietot mini-tabletes (ar barošana ar krūti) vai kombinēti perorālie kontracepcijas līdzekļi ja māte ne baro bērnu ar krūti. Optimāli ir ievietot intrauterīnu ierīci, bet pēc ķeizargrieziena to ievada ne agrāk kā pēc 6 mēnešiem.
Vai es varu gulēt uz vēdera pēc ķeizargrieziena?
Tas ir iespējams un nepieciešams. Bet tikai pirmajā dienā māte būs uz muguras (intravenozu šķīdumu un zāļu ievadīšana, uzraudzība asinsspiediens, pulss un elpošana). Pēc tam, kad dzemdētāja pati sāka celties un kustēties, gulēšana uz vēdera nav ne tikai aizliegta, bet arī apsveicama (tas palīdz sarauties dzemdē). Nevajag baidīties no šuvju diverģences, ja šuves ir labi pamatotas, tās neizklīdīs.