Aptieku plauktos var atrast ļoti daudz dažādu medikamentu, taču antibiotiku izgudrojumu var uzskatīt par īstu revolūciju farmakoloģijā. Šādas zāles ik dienas izglābj daudzas dzīvības, kuru dēļ mūsdienās ir ievērojami samazinājusies mirstība no dažādām bakteriālām slimībām. Ir daudz antibiotiku, kas atšķiras pēc to darbības spektra, taču kopumā visas šādas zāles var iedalīt divos veidos – zāles ar plašu un šauru darbības spektru. Tātad, parunāsim par plaša spektra antibakteriālām zālēm sīkāk.
Ritiniet
Mēģināsim izrunāt tās antibiotikas, kuras precīzi atšķiras ar plašu darbības spektru, un mēģināsim nedaudz izprast to lietošanas specifiku. Tātad tie ietver zāles no penicilīnu grupas, proti, amoksicilīnu, ampicilīnu un tikarciklīnu. Ja mēs runājam par tetraciklīniem, tad tetraciklīnam ir līdzīgas īpašības, bet starp aminoglikozīdiem - streptomicīnam. Fluorhinolonus raksturo arī plašs darbības spektrs, tostarp levofloksacīns, gatifloksacīns, ciprofloksacīns un moksifloksacīns. Turklāt starp šīm zālēm ir amfenikols - hloramfenikols (pazīstams arī kā levomicetīns) un karbapenēmi - ertapenēms, meropenēms un imipenēms.
Sīkāk apskatīsim dažus no šiem savienojumiem.
Penicilīni
Šīs grupas antibiotikas tika izgudrotas pirmās, amoksicilīns un ampicilīns ieņem godpilnu vietu starp šāda veida zālēm. Tie efektīvi tiek galā ar vairākām grampozitīvām baktērijām - stafilokokiem un streptokokiem, kā arī enterokokiem un listērijām, turklāt tie ir aktīvi pret gramnegatīvām baktērijām - gonorejas, Escherichia coli, šigelas, salmonellas, Haemophilus influenzae izraisītājiem. un garo klepu. Ampicilīns jālieto diezgan bieži - četras reizes dienā 250-500 mg daudzumā, to ievada arī parenterāli - 250-1000 mg ar četru līdz sešu stundu intervālu. Amoksicilīnu bieži lieto bērnu ārstēšanā, tas ir izvēles līdzeklis nekomplicēta bakteriāla bronhīta vai pneimonijas gadījumā. Šis līdzeklis ir paredzēts arī tonsilīta, urīnceļu vai dzimumorgānu infekciozo bojājumu un infekciozo ādas bojājumu korekcijai. Amkosicilīns ir pieejams tablešu veidā, lai sasniegtu terapeitisko efektu, to lieto 250-1000 mg divas reizes dienā piecas līdz desmit dienas.
Amfenikols
Vēl viena plaši pazīstama antibiotika ir Levomicetīns. Ierasts to izmantot stafilokoku un streptokoku apkarošanai, turklāt tas efektīvi iznīcina gonorejas, Escherichia vai Haemophilus influenzae patogēnus, kā arī tiek galā ar salmonellu, šigeliem, jersīnijām, proteām un riketsijām. Eksperti saka, ka šādu medikamentu var izmantot, lai apkarotu spirohetus, kā arī dažus lielus vīrusus.
Levomicetīnu visbiežāk lieto vēdertīfa un paratīfa, dizentērijas un brucelozes, garā klepus un vēdertīfa, kā arī dažādu zarnu infekciju ārstēšanā. Turklāt zāles ir pieejamas ziedes veidā, kas palīdz tikt galā ar strutainiem ādas bojājumiem, trofiskām čūlām utt.
Fluorhinoloni
Ārstēšana ar antibakteriāliem līdzekļiem
Plaša spektra antibiotikas var pamatoti saukt par universālu antibakteriālu līdzekli. Neatkarīgi no tā, kurš patogēns izraisīja slimības attīstību, šādiem savienojumiem būs baktericīda iedarbība un tie tiks galā ar to augstā līmenī. Šāda veida zāles lieto dažādos gadījumos. Tāpēc to lietošana var būt piemērota, ja ārsts izvēlas terapiju empīriski, koncentrējoties uz simptomiem. Šajā gadījumā mikrobs, kas izraisīja slimību, paliek nezināms. Šādai ārstēšanai ir jēga, ja runa ir par parastajām slimībām, kā arī tad, ja slimības ir ārkārtīgi bīstamas un īslaicīgas. Piemēram, attīstoties meningītam, nāve var iestāties ārkārtīgi ātri, ja slimības agrīnā stadijā netiek veikta antibiotiku terapija.
Plaša spektra antibiotikas var lietot arī tad, ja slimības izraisītājs ir izturīgs pret šaurām zālēm. Tāpat šādas zāles lieto tā saukto superinfekciju ārstēšanā, kuru attīstību izprovocējušas vienlaikus vairāku veidu baktērijas. Infekcijas bojājumu profilaksei pēc ķirurģiskas iejaukšanās ir ierasts lietot plaša spektra zāles.
Tādējādi plaša spektra antibiotikas ir patiesi universālas zāles bakteriālu slimību ārstēšanā. Jāpatur prātā, ka to lietošana ir iespējama tikai pēc konsultēšanās ar ārstu, pašārstēšanās var radīt lielu kaitējumu veselībai.
Katru dienu mūsu ķermenim uzbrūk tūkstošiem un miljoniem dažādu baktēriju, vīrusu un mikroorganismu. Viņš iemācījās tikt galā ar galveno daļu, taču dažiem tomēr izdodas iekļūt ķermenī, radot būtisku kaitējumu veselībai.
Lai tos iznīcinātu, farmaceiti ir izstrādājuši pretmikrobu, antibakteriālas un pretsēnīšu zāles. Diemžēl vīrusi laika gaitā mutē, un vecās zāles kļūst neefektīvas. Šodien aptiekā var iegādāties plaša spektra pretmikrobu līdzekļus, kas ļauj iznīcināt vairākus vīrusus vienlaikus. Šajā rakstā mēs apsvērsim, kuri no tiem ir visefektīvākie, kādām slimībām ir norādīta to lietošana un to cenu kategorija.
Starp visām zālēm es vēlētos pievērst īpašu uzmanību antibiotikām. Daudziem pacientiem tie vienkārši nepatīk, apgalvojot, ka pēc to lietošanas ir negatīvas sekas. Bet nevar neņemt vērā faktu, ka tieši pateicoties viņiem ir iespējams apturēt bīstamas epidēmijas un glābt miljoniem cilvēku dzīvību.
Viņiem ir liels ietekmes rādiuss, kā dēļ tie iznīcina daudzas baktērijas. Jaunās paaudzes zāles ir visefektīvākās, jo mikroorganismiem nebija laika pielāgoties jaunajai aktīvajai vielai.
Jaunās paaudzes antibakteriālo līdzekļu priekšrocības salīdzinājumā ar parastajām antibiotikām:
- salīdzinot ar antibiotikām, kas pārdotas pirms vairāk nekā desmit gadiem, ir salīdzinoši mazāks blakusparādību saraksts;
- nav nepieciešams lietot trīs vai četras reizes dienā, pietiek ar vienu vai diviem lietojumiem;
- dažādas izdalīšanās formas: tabletes, šķīdumi injekcijām, suspensijas, ziedes, plāksteri.
Līdzekļus pret baktērijām un mikrobiem iedala trīs klasēs:
- Sulfonamīdi.
- Antibiotikas.
- Nitrofurāni.
Dažām no tām ir tik izteikta iedarbība, ka tās iznīcina ne tikai kaitīgos mikroorganismus, bet arī visu labvēlīgo mikrofloru zarnās. Tāpēc līdzi ieteicams lietot probiotikas. Viņiem ir arī negatīva ietekme uz aknām un nierēm.
Lai novērstu vīrusu un baktēriju adaptāciju un mutāciju, antibiotikas tiek lietotas ārsta norādītajās maksimālajās devās. Terapijas ilgumu nosaka slimības gaitas smagums un patogēna veids.
Svarīgs! Aizliegts patstāvīgi samazināt vai pārsniegt devu, kā arī samazināt medikamentu lietošanas ilgumu!
Ir vairākas zāles, kas ir efektīvas pret vienšūņu infekcijām. Piemēram, nitroimidazola atvasinājumi: ornidazols, metronidazols, tinidazols. Starp tiem metronidazols ir īpaši pieprasīts, galvenokārt zemās cenu politikas dēļ. Bet tinidazols, lai gan tas ir tā pilnīgs analogs, to nevar ievadīt intravenozi un intramuskulāri.
Plaša darbības spektra antibakteriālie līdzekļi ir sadalīti:
- III un IV paaudzes cefalosporīni;
- dabiskie penicilīni;
- dioksidīni;
- ar inhibitoriem aizsargāti un antipseudomonālie penicilīni;
- aminoglikozīdi;
- fosfomicīns;
- rifampicīns;
- aizsargāts ar aminopenicilīnu inhibitoriem;
- tetraciklīni;
- hloramfenikols;
- makrolīds;
- sulfonamīdi;
- nitroimidazola sērijas līdzekļi;
- vairāku karbapenēmu līdzekļi;
- līdzekļi no vairākiem nitrofurāniem;
- fluorhinoloni un hinoloni.
Šaura diapazona produkti nav iekļauti šajā sarakstā. Tie tiek piešķirti pacientam, kad tiek noteikts precīzs patogēna veids. Neizmanto empīriski, kā arī superinfekciju ārstēšanā.
Tabletēs
Šajā sadaļā tiks sniegts saraksts ar antibakteriālajām zālēm, kurām ir plašs jauno un veco paaudžu klāsts. Tie ir efektīvi pret gramnegatīviem un grampozitīviem mikrobiem.
Zāļu saraksts:
- Trešās un ceturtās paaudzes cefalosporīni: Cefantral, Ceftriaxone, Cefotaxime, Tax-o-bid, Cefpir, Loraxim.
- Aminopenicilīni: Amosīns, amoksicilīns, sulbaktāms, ekobols, amoksisars, klavulanāts.
- Trešās paaudzes aminoglikozīdi: Netromicīns, Netilmicīns, Netacīns.
- Daļēji sintētiski 16 meru makrolīdi: Macropen.
- Daļēji sintētiskie makrolīdi 14 un 15: Rulicīns, Brilids, Roksibīds, Azitromicīns.
- Karbapenēmi: Invanz, Ertapenēms, Meropenēms.
- Fluorhinoloni 3. un 4. paaudze: Sparflo, Gatifloxacin, Moxifloxacin, Levofloxacin.
- Nitrofurāni: furagīns, nifuroksazīds, nitrofurantoīns.
Bērniem
Bērnu ķermenis ir ārkārtīgi jutīgs pret visa veida zālēm, īpaši antibakteriālām. Tāpēc pieņemamo zāļu saraksts ir ievērojami samazināts.
Jaunās paaudzes zāles bērniem:
- cefalosporīni: cefaleksīns, torocefs-cefazolīns;
- aminopenicilīni: Femoxin, Summamed, Amosin, Amoxiclav;
- makrolīdi: zitrocīns, midekamicīns, rovamicīns.
Piezīme!Ārstēšana ar nitrofurāniem, fluorhinoliem, karbapenāmiem ir nepieņemama. Tie kavē kaulu augšanu, toksiski iedarbojas uz aknām un nierēm. Tikai Furacillin lietošana nav aizliegta brūču ārstēšanai.
Ziedes
Šobrīd ir milzīgs saraksts ar ziedēm, kuru galvenā aktīvā sastāvdaļa ir antibiotika. Pārdod katrā aptiekā, izsniedz bez receptes. Neraidiet pacientiem tik lielas bažas kā tablešu, suspensiju vai injekciju lietošana.
Izvēloties, ir jāņem vērā brūces procesa stadija. Ar nelieliem iekaisumiem, virspusējām brūcēm var iztikt ar antiseptiķiem un pretmikrobu ziedēm, bet ar dziļu audu bojājumiem būs nepieciešams antibakteriāls līdzeklis, kas mazina sāpes.
Antibiotikas ir pieejamas arī aerosolu, pulveru veidā.
Plaša spektra pretmikrobu ziedes:
- Tetraciklīns (tetraciklīns) lieto acu un ādas slimību ārstēšanai.
- Levomicetīns, Levosīns, Levomikols (levomicetīns). Tā kā pēc iekšējas lietošanas bieži attīstās aplastiskā anēmija, levomicetīnu lieto tikai ārējai brūču ārstēšanai.
- Zenerīts, eritromicīns (eritromicīns). Abas zāles iedarbojas maigi un maigi, tāpēc tās ir atļautas brūču, virspusēju izsitumu, acu slimību ārstēšanai bērniem un pieaugušajiem.
- Klindovit, Dalacin, Klenzit C (klindamicīns).Ārstēšanas ilgums var būt apmēram seši mēneši. Lieto ādas slimībām un kosmētiskām problēmām.
- Gentaksāns, Gentamicīns (gentamicīns). Palīdz tikt galā ar streptodermu. Aizliegts lietot bērniem līdz trīs gadu vecumam, grūtniecēm un sievietēm zīdīšanas periodā. Ziede praktiski neuzsūcas un neietilpst asinsritē. Nepieciešama tikai vietēja uzklāšana tieši skartajā zonā.
Ziedes lietošana dos rezultātus, ja baktērijas atrodas uz virsmas un nav ietekmējušas iekšējos orgānus. Ja infekcija sāk izplatīties, ir nepieciešama kompleksa tablešu un ziežu lietošana.
Plaša darbības spektra pretmikrobu līdzekļi ir lielisks palīgs gan ārstam, gan pacientam, kad steidzami jāuzsāk ārstēšana, un nav laika gaidīt izmeklējumu rezultātus. Tie ir efektīvi pret daudziem vīrusiem un baktērijām.
Populārākās narkotikas ir:
- Sumamed;
- Amoksicilīns;
- Avelox;
- cefamandols;
- Cefiksīms;
- Rulids;
- Cefoperazons;
- Unidox Solutab;
- Linkomicīns.
Neskatoties uz lielo nosaukumu sarakstu, nav iespējams pateikt, kurš no tiem būs drošākais un neradīs nevēlamas reakcijas. Katrs no tiem ir paredzēts noteikta veida slimības ārstēšanai.
Daži efektīvi tiek galā ar zarnu patogēniem, bet citi darbojas tikai augšējos un apakšējos elpceļos. Tāpēc pašārstēšanās un to ņemšana profilaksei ir ne tikai bezjēdzīga, bet arī bīstama veselībai. Ar iecelšanu vajadzētu nodarboties tikai ārsts, kurš veiks diagnozi un izpētīs pacienta ķermeņa individuālās īpašības.
Antibakteriālās zāles - ir mākslīgas un dabiskas izcelsmes, tās vieno galvenais uzdevums, nomākt baktēriju un sēnīšu augšanu. Lai to lietošana sniegtu pozitīvu rezultātu, nevis negatīvi ietekmētu veselību, ir jāievēro daži noteikumi:
- Pēc pirmajām slimības pazīmēm jums jākonsultējas ar ārstu. Viņš noteiks diagnozi, izrakstīs zāles, to ievadīšanas ilgumu un optimālo devu.
- Aizliegts nomainīt zāles bez iepriekšējas konsultācijas ar ārstējošo ārstu.
- Nav iespējams pagarināt vai pārtraukt ārstēšanu.
- Pašārstēšanās ir bīstama veselībai, nav ieteicams iegādāties tabletes pēc draugu ieteikuma, kuriem ir līdzīgi slimības simptomi kā jums.
- Ir stingri aizliegts dot bērniem antibiotikas bez pediatra iecelšanas.
Diemžēl bīstamie vīrusi, baktērijas un sēnītes pakāpeniski mutē. To jutība pret aktīvajiem komponentiem mainās. Attiecīgi tiek samazināta to efektivitāte, kas kādā brīdī izraisīs ārstēšanas rezultātu trūkumu. Tāpēc farmaceiti ikdienā strādā, lai radītu jaunas paaudzes medikamentus.
Secinājums
Visā pretmikrobu zāļu ražošanas periodā saražoti vairāk nekā septiņi tūkstoši vienību. Lielākā daļa pašlaik netiek ražota samazinātas efektivitātes, smagu blakusreakciju un baktēriju pieraduma dēļ pie galvenajām sastāvdaļām. Mūsdienās tiek lietoti aptuveni 150 medikamenti, no kuriem 25 ir jaunākās antibiotikas, kuras galvenokārt tiek izrakstītas pacientiem. Neaizmirstiet, ka veiksmīgai ārstēšanai jebkuras zāles drīkst parakstīt tikai speciālists.
Un antibakteriālās zāles iedala šaura darbības spektra preparātos (iznīcina tikai viena veida baktērijas) un plaša spektra preparātos (vienlaikus iedarbojas pret lielāko daļu mikroorganismu).
To darbības mehānisms ir bloķēt patogēna dzīvībai svarīgās funkcijas. Tajā pašā laikā jaunās paaudzes plaša spektra antibiotikas ir izstrādātas tā, lai tām nebūtu līdzīgas ietekmes uz skartā orgāna šūnām.
Šāda iedarbības selektivitāte ir saistīta ar to, ka baktērijas veido šūnu sienas, kuru struktūra atšķiras no cilvēka. Zāļu aktīvās sastāvdaļas veicina baktēriju šūnu sieniņu integritātes pārkāpumu, neietekmējot pacienta orgānu šūnu membrānas.
Atšķirībā no antiseptisku līdzekļu grupas zālēm, antibiotikai ir pienācīga terapeitiskā iedarbība ne tikai pēc ārējās lietošanas, bet arī sistēmiski pēc perorālas, intravenozas, intramuskulāras lietošanas.
Jaunās paaudzes antibiotikas spēj:
- Ietekmēt šūnu sieniņu sintēzi, pārtraucot vitālo peptīdu kompleksu veidošanos.
- Izjaukt šūnu membrānas darbību un integritāti.
- Izjaukt proteīna sintēzi, kas nepieciešama patogēna patogēna augšanai un dzīvībai svarīgai darbībai.
- Nomāc nukleīnskābju sintēzi.
Pēc ietekmes uz baktēriju šūnām antibiotikas iedala:
- Baktericīds - patogēns mirs un pēc tam tiks izņemts no ķermeņa.
- Bakteriostatisks – aktīvā viela neiznīcina baktērijas, bet izjauc to spēju vairoties.
Ir svarīgi noteikt, cik aktīva ir zāļu aktīvā viela attiecībā pret konkrētu patoloģiskā procesa patogēnu. Lai to izdarītu, jums jāveic virkne laboratorisko izmeklējumu, ko noteicis ārsts.
Narkotiku darbības iezīmes
Plaša spektra antibiotiku priekšrocības ir saistītas ar to spēju iznīcināt lielāko daļu patogēnu.
Šīs grupas zāles ietver tetraciklīnu, cefalosporīnu sērijas zāles, aminopenicilīnus, aminoglikozīdus, kā arī makrolīdu grupas zāles, karbapenēmus.
Jaunās paaudzes zāles ir mazāk toksiskas, nevēlamu blakusparādību rašanās risks ir daudz mazāks.
Plaša spektra antibiotikas izceļas ar spēju efektīvi tikt galā ar sarežģītiem saaukstēšanās gadījumiem, iekaisuma procesiem, kas ietekmē LOR orgānu zonu, limfmezglus, uroģenitālo sistēmu, ādu utt.
Jaunās paaudzes plaša spektra antibiotiku saraksts
Ja ņemam vērā jaunās paaudzes antibiotikas, saraksts ir šāds:
Kad 3. un 4. paaudzes cefalosporīni neizdodas, tāpat kā infekcijas slimību gadījumā, ko izraisa anaerobu un enterobaktēriju iedarbība, pacientiem tiek parādīts, ka lieto karbopenēmus: Ertpenēmu un Meropenēmu (tās ir sava veida rezerves zāles).
Penicilīnu lietošana tas ir ieteicams kuņģa-zarnu trakta, elpošanas un uroģenitālās sistēmas, ādas infekcijām. Tikai trešajai paaudzei ir plašs darbības spektrs, kas ietver: Ampicilīns, amoksicilīns, ampiokss un bakampicilīns.
Aprakstītās zāles nav paredzētas pašapstrādei. Nosakot pirmās slimības pazīmes, jums jākonsultējas ar ārstu, lai saņemtu padomu un izvēlētos piemērotu, visaptverošu ārstēšanas shēmu.
Šauri mērķētas spēcīgas antibiotikas
Šaura spektra antibiotikas ir aktīvas pret dažiem baktēriju veidiem.
Šīs zāles ietver šādas grupas:
- Makrolīdi, kuru pamatā ir eritromicīns, triacetiloleandomicīns, oleandomicīns.
- Cefalosporīni, kuru pamatā ir cefazolīns, cefaleksīns, cefaloridīns.
- Penicilīni.
- Streptomicīni.
- Antibakteriālās rezerves zāles, kas iedarbojas uz grampozitīviem patogēniem, kas ir izturīgi pret penicilīniem. Šajā gadījumā ārsts var ieteikt lietot daļēji sintētiskos penicilīnus: ampicilīnu, karbenicilīnu, dikloksacilīnu.
- Dažādas citas zāles, kuru pamatā ir rifampicīns, linkomicīns, fuzidīns.
Plaša spektra zāles bronhīta ārstēšanai
Bronhītu ārstē ar jaunas paaudzes antibiotikām, jo laboratoriskās pārbaudes var ilgt vairākas dienas un ārstēšanu ieteicams sākt pēc iespējas ātrāk.
Sarežģītas terapijas laikā var izrakstīt:
Nav tādas lietas kā labākā antibiotika, jo katram līdzeklim ir savs plašs farmakoloģisko īpašību, indikāciju un kontrindikāciju saraksts, iespējamās nevēlamās blakusparādības un ieteikumi uzņemšanai, kā arī zāļu mijiedarbība.
Antibakteriālo zāļu izvēli veic tikai kvalificēts, pieredzējis speciālists, kurš ņems vērā slimības izcelsmes raksturu, pacienta ķermeņa individuālās īpašības, viņa vecumu, svaru, pavadošās slimības. Lasiet vairāk par bronhīta ārstēšanu ar antibiotikām.
Pneimonijas ārstēšana
Pneimonijas ārstēšanā tiek izmantotas jaunas paaudzes antibiotikas no grupas:
- Cefalosporīni: Nacef, Ceclor, Maximim, Liforan, Cefabol, Tamycin utt.
- Kombinētie fluorhinoloni: Tsiprolet A.
- Hinoloni: Glevo, Tavanik, Zanotsin, Abaktal, Tsiprolet, Tsifran.
- Kombinētie penicilīni: Augmentin, Amoxiclav, Panklav.
Aprakstītās zāles var lietot līdz laboratorisko izmeklējumu rezultātu iegūšanai, ar pneimoniju, nenorādot patogēnu.
Sinusīta terapija
Cefalosporīnu un makrolīdu struktūra ir līdzīga penicilīnu sērijas zālēm, taču tām ir spēja kavēt patogēno mikroorganismu attīstību un pilnīgu iznīcināšanu.
Papildus var izrakstīt antikongestantus, antiseptiskos līdzekļus, sekretolītiskus līdzekļus.
- Smagos slimības gadījumos makrolīdus lieto: Macropen un azitromicīns.
- Var ieteikt arī kombinētos fluorhinolonus, kuru pamatā ir tinidazols un ciprofloksacīns (Ciprolet A).
Stenokardijas ārstēšana
Visaptveroša akūta tonsilīta (tonsilīta) ārstēšana ietver antiseptisku līdzekļu, vietējo anestēzijas līdzekļu un antibakteriālo līdzekļu lietošanu.
Antibiotikas sistēmiskai iedarbībai ir:
- Cefalosporīnu sērijas preparāti, kuru pamatā ir cefiksīms (Pancef) un cefuroksīms (Zinnat).
Iepriekš ārstēšana tika veikta galvenokārt ar penicilīniem. Mūsdienu medicīnā priekšroka tiek dota jaunās paaudzes cefalosporīniem, jo tie uzrāda lielāku efektivitāti bakteriālu infekciju ārstēšanā, kas ietekmē nazofarneksu.
- Kombinēti fluorhinoloni, kuru pamatā ir ciprofloksacīns kombinācijā ar tinidazolu (Ciprolet A).
- Penicilīna sērijas daudzkomponentu preparāti: Panklavs, Amoksiklavs.
- Zāles no makrolīdu grupas, kuru pamatā ir azitromicīns ( Azitral, Sumamox). Tās ir vienas no drošākajām antibiotikām, jo tās praktiski neizraisa nevēlamas blakusparādības no kuņģa-zarnu trakta, kā arī toksisku ietekmi uz centrālo nervu sistēmu.
Saaukstēšanās un gripa
Ja saaukstēšanās ārstēšanas laikā ir apstiprināta nepieciešamība izrakstīt antibiotikas, ārsts izraksta:
Pat zāles ar plašu farmakoloģiskās aktivitātes spektru neietekmē vīrusu vitālo aktivitāti, tāpēc to lietošana nav ieteicama masalu, masaliņu, vīrusu hepatīta, herpes, vējbaku un gripas kompleksās terapijas laikā.
Urīnceļu infekcijas: cistīts, pielonefrīts
- Unidox Solutab - zāles ir viegli lietot: 1 reizi dienā.
- Norbactin ieteicams lietot divas reizes dienā, zālēm ir kontrindikāciju un blakusparādību saraksts.
- Monural ir antibiotika pulvera veidā iekšķīgai lietošanai. Tas ir ilgstošas darbības zāles, kas veicina patogēno mikroorganismu ātru izvadīšanu.
Gaidot pielonefrīta laboratorijas rezultātus, sāciet ar fluorhinloniem (Glevo, Abaktal, Tsiprobid), turpmāko ārstēšanu var pielāgot. Var ordinēt arī cefalosporīnus un aminoglikozīdus.
Pretsēnīšu zāles tablešu veidā
Ņemot vērā lielo dažādu sēnīšu infekciju veidu skaitu, ārsts, pamatojoties uz visaptverošas pārbaudes rezultātiem, izraksta vienu vai otru antibiotiku.
Izvēlētās zāles var būt:
- Zāles, kas pieder 1. paaudzei, pamatojoties uz nistatīnu.
- 2. paaudzes antibiotikas, ko lieto uroģenitālās sistēmas infekcijām. Starp viņiem: Klotrimazols, ketokonazols un mikonazols.
- Starp 3. paaudzes zālēm, lietošana Flukonazols, Antrakonazols, Terbinafīns.
Ceturtās paaudzes zāles ir kaspofungīns, ravukonazols un posakonazols.
Antibiotikas redzes orgānu slimībām
Ar bakteriālu keratītu un hlamīdiju konjunktivītu ieteicams lietot Maxakvin, sistēmiskas terapijas līdzekli.
Antibiotikas lokālai lietošanai ietver Vitabact, Tobrex, Okatsin.
Apkoposim
Antibiotikas ir spēcīgas dabiskas, sintētiskas vai daļēji sintētiskas izcelsmes vielas, kas palīdz nomākt patogēno mikroorganismu augšanu un dzīvībai svarīgo aktivitāti.
Jaunās paaudzes plaša spektra antibiotiku saraksts un to lietojumi
Vidējais vērtējums 4,6 (91,43%) Kopā 7 balsis[s]
Saskarsmē ar
Lielākās daļas slimību attīstība ir saistīta ar dažādu mikrobu infekciju. Pretmikrobu zāles, kas pastāv, lai tos apkarotu, pārstāv ne tikai antibiotikas, bet arī līdzekļi ar šaurāku iedarbības spektru. Ļaujiet mums sīkāk apsvērt šo narkotiku kategoriju un to lietošanas iezīmes.
Pretmikrobu līdzekļi - kas tas ir?
- Antibakteriālie līdzekļi ir lielākā zāļu grupa sistēmiskai lietošanai. Tos iegūst, izmantojot sintētiskas vai daļēji sintētiskas metodes. Tie var traucēt baktēriju vairošanos vai iznīcināt patogēnos mikroorganismus.
- Antiseptiskajiem līdzekļiem ir plašs darbības spektrs, un tos var izmantot dažādu patogēnu mikrobu bojājumu gadījumā. Tos galvenokārt izmanto bojātas ādas un gļotādu virsmu lokālai ārstēšanai.
- Antimycotics ir pretmikrobu zāles, kas nomāc sēnīšu dzīvotspēju. Tos var lietot gan sistēmiski, gan ārēji.
- Pretvīrusu zāles var ietekmēt dažādu vīrusu pavairošanu un izraisīt to nāvi. Iesniedz sistēmisku zāļu veidā.
- Prettuberkulozes zāles traucē Koha nūjiņas dzīvībai svarīgo darbību.
Atkarībā no slimības veida un smaguma pakāpes vienlaikus var ordinēt vairāku veidu pretmikrobu zāles.
Antibiotiku veidi
Lai pārvarētu slimību, ko izraisa patogēnās baktērijas, tas ir iespējams tikai ar antibakteriālu līdzekļu palīdzību. Tie var būt dabiskas, daļēji sintētiskas un sintētiskas izcelsmes. Pēdējā laikā arvien vairāk tiek lietotas zāles, kas pieder pie pēdējās kategorijas. Saskaņā ar darbības mehānismu izšķir bakteriostatiskos (izraisa patogēna izraisītāja nāvi) un baktericīdus (novērš baciļu dzīvībai svarīgos) līdzekļus.
Antibakteriālie pretmikrobu līdzekļi ir sadalīti šādās galvenajās grupās:
- Dabiskas un sintētiskas izcelsmes penicilīni ir pirmās cilvēka atklātās zāles, kas spēj cīnīties ar bīstamām infekcijas slimībām.
- Cefalosporīniem ir līdzīga iedarbība kā penicilīniem, taču tie daudz retāk izraisa alerģiskas reakcijas.
- Makrolīdi kavē patogēno mikroorganismu augšanu un vairošanos, tiem ir vismazākā toksiskā ietekme uz ķermeni kopumā.
- Aminoglikozīdus izmanto, lai iznīcinātu gramnegatīvās anaerobās baktērijas, un tos uzskata par toksiskākajām antibakteriālajām zālēm;
- Tetraciklīni var būt dabiski vai daļēji sintētiski. Tos galvenokārt izmanto vietējai ārstēšanai ziežu veidā.
- Fluorhinoloni ir zāles ar spēcīgu baktericīdu iedarbību. Tos izmanto ENT patoloģiju, elpošanas ceļu slimību ārstēšanā.
- Sulfanilamīdi ir plaša spektra pretmikrobu līdzekļi, kas ir jutīgi pret gramnegatīvām un grampozitīvām baktērijām.
Efektīvas antibiotikas
Konkrētas kaites ārstēšanai antibakteriālas zāles drīkst ordinēt tikai tad, ja tiek apstiprināta inficēšanās ar bakteriālu patogēnu. Laboratoriskā diagnostika arī palīdzēs noteikt patogēna veidu. Tas ir nepieciešams, lai pareizi izvēlētos medikamentus.
Visbiežāk speciālisti izraksta antibakteriālas (pretmikrobu) zāles ar plašu iedarbības spektru. Lielākā daļa patogēno baktēriju ir jutīgas pret šādām zālēm.
Efektīvas antibiotikas ietver tādas zāles kā Augmentin, Amoksicilīns, Azitromicīns, Flemoxin Solutab, Cefodox, Amosin.
"Amoksicilīns": lietošanas instrukcijas
Zāles pieder pie daļēji sintētisko penicilīnu kategorijas un tiek izmantotas dažādu etioloģiju iekaisuma procesu ārstēšanā. "Amoksicilīns" tiek ražots tablešu, suspensiju, kapsulu un injekciju veidā. Ir nepieciešams lietot antibiotiku elpceļu patoloģijām (apakšējā un augšējā daļā), uroģenitālās sistēmas slimībām, dermatozēm, salmonelozi un dizentēriju, holecistītu.
Suspensijas veidā zāles var lietot bērnu ārstēšanai no dzimšanas. Devas šajā gadījumā aprēķina tikai speciālists. Pieaugušajiem, saskaņā ar instrukcijām, jālieto 500 mg amoksicilīna trihidrāta 3 reizes dienā.
Lietojumprogrammas funkcijas
Antimikrobiālo līdzekļu lietošana bieži izraisa alerģisku reakciju attīstību. Tas jāņem vērā pirms terapijas uzsākšanas. Daudzi ārsti iesaka lietot antihistamīna līdzekļus kopā ar antibiotikām, lai novērstu blakusparādību parādīšanos izsitumu un ādas apsārtuma veidā. Ir aizliegts lietot antibiotikas, ja ir nepanesība pret kādu no zāļu sastāvdaļām vai kontrindikāciju klātbūtne.
Antiseptiķu pārstāvji
Infekcija bieži nonāk organismā caur bojātu ādu. Lai no tā izvairītos, nobrāzumi, griezumi un skrāpējumi nekavējoties jāārstē ar īpašiem antiseptiskiem līdzekļiem. Šādi pretmikrobu līdzekļi iedarbojas uz baktērijām, sēnītēm un vīrusiem. Pat ilgstoši lietojot, patogēnie mikroorganismi praktiski neattīsta rezistenci pret šo zāļu aktīvajām sastāvdaļām.
Populārākie antiseptiķi ir tādi medikamenti kā joda šķīdums, borskābe un salicilskābe, etilspirts, kālija permanganāts, ūdeņraža peroksīds, sudraba nitrāts, hlorheksidīns, kolargols, Lugola šķīdums.
Antiseptiskus līdzekļus bieži lieto rīkles un mutes dobuma slimību ārstēšanai. Viņi spēj nomākt patogēno aģentu reprodukciju un apturēt iekaisuma procesu. Jūs varat tos iegādāties aerosolu, tablešu, pastilu, pastilu un šķīdumu veidā. Kā papildu sastāvdaļas šādu preparātu sastāvā bieži izmanto ēteriskās eļļas un vitamīnu C. Iedarbīgākie antiseptiķi rīkles un mutes dobuma ārstēšanai ir šādi:
- "Ingalipt" (smidzinātājs).
- "Septolete" (pastilas).
- "Miramistīns" (smidzinātājs).
- "Chlorophyllipt" (šķīdums skalošanai).
- "Geksoral" (smidzinātājs).
- "Neo-Angin" (ledenes).
- "Stomatidīns" (šķīdums).
- Faringosept (tabletes).
- "Lizobakt" (tabletes).
Kad lietot Faringosept?
Spēcīgs un drošs antiseptisks līdzeklis ir zāles "Faringosept". Ja pacientam ir iekaisuma process kaklā, daudzi speciālisti izraksta šīs pretmikrobu tabletes.
Preparāti, kas satur ambazona monohidrātu (piemēram, Faringosept), ir ļoti efektīvi cīņā pret stafilokokiem, streptokokiem un pneimokokiem. Aktīvā viela traucē patogēno aģentu reprodukcijas procesus.
Antiseptiskās tabletes ieteicams lietot stomatīta, faringīta, tonsilīta, gingivīta, traheīta, tonsilīta gadījumā. Kā daļu no kompleksās terapijas Faringosept bieži lieto sinusīta un rinīta ārstēšanā. Jūs varat izrakstīt zāles pacientiem, kas vecāki par trim gadiem.
Preparāti sēnīšu ārstēšanai
Kādi pretmikrobu līdzekļi jālieto sēnīšu infekciju ārstēšanā? Lai tiktu galā ar šādām slimībām, to var izdarīt tikai pretsēnīšu līdzekļi. Parasti ārstēšanai izmanto pretsēnīšu ziedes, krēmus un šķīdumus. Smagos gadījumos ārsti izraksta sistēmiskas zāles.
Antimycotics var būt fungistatiska vai fungicīda iedarbība. Tas ļauj radīt apstākļus sēnīšu sporu nāvei vai novērst reprodukcijas procesus. Efektīvas pretmikrobu zāles ar pretsēnīšu iedarbību izraksta tikai speciālists. Vislabākās ir šādas zāles:
- "Flukonazols".
- "Klotrimazols".
- "Nistatīns".
- "Diflucāns".
- "Terbinafīns".
- "Lamisils".
- Terbizil.
Smagos gadījumos ir indicēta gan lokālu, gan sistēmisku pretsēnīšu līdzekļu lietošana.
Antibiotikas jeb antibakteriālie līdzekļi ir zāļu grupas nosaukums, ko lieto mikroorganismu izraisītu slimību ārstēšanā. Viņu atklāšana notika 20. gadsimtā un kļuva par īstu sensāciju. Pretmikrobu līdzekļi tika uzskatīti par panaceju pret visām zināmajām infekcijām, par brīnumlīdzekli pret briesmīgām slimībām, ar kurām cilvēce ir bijusi pakļauta tūkstošiem gadu. Pateicoties augstajai efektivitātei, antibakteriālos līdzekļus joprojām aktīvi izmanto medicīnā infekcijas slimību ārstēšanai. Viņu izrakstīšana ir kļuvusi tik ierasta parādība, ka daudzi cilvēki paši iegādājas bezrecepšu antibiotikas aptiekā, negaidot ārsta ieteikumu. Bet mēs nedrīkstam aizmirst, ka viņu uzņemšanai ir pievienotas vairākas pazīmes, kas ietekmē ārstēšanas rezultātu un cilvēku veselību. Kas jums noteikti būtu jāzina pirms antibiotiku lietošanas, kā arī ārstēšanas ar šīs grupas medikamentiem iezīmes, mēs sīkāk apsvērsim šajā rakstā.
Tas ir interesanti! Atkarībā no izcelsmes visas antibakteriālās zāles iedala sintētiskajos, daļēji sintētiskajos, ķīmijterapijas preparātos un antibiotikās. Ķīmijterapijas vai sintētiskās narkotikas iegūst laboratorijā. Turpretim antibiotikas ir mikroorganismu atkritumi. Bet, neskatoties uz to, ilgu laiku termins "antibiotika" medicīnas praksē tika uzskatīts par pilnu sinonīmu vārdam "antibakteriāls līdzeklis", un tam ir vispārēja bezmaksas izplatīšana.
Antibiotikas - kas tas ir?
Antibiotikas ir īpašas vielas, kas selektīvi ietekmē noteiktus mikroorganismus, kavējot to dzīvībai svarīgo darbību. Viņu galvenais uzdevums ir apturēt baktēriju vairošanos un pakāpeniski tās iznīcināt. Tas tiek realizēts, izjaucot kaitīgās DNS sintēzi.
Ir vairāki antibakteriālo līdzekļu iedarbības veidi: bakteriostatiska un baktericīda.
- baktericīda iedarbība. Tas norāda uz zāļu spēju bojāt baktēriju šūnu membrānu un izraisīt to nāvi. Baktericīdais darbības mehānisms ir raksturīgs Klabaks, Sumamed, Isofra, Tsifran un citām līdzīgām antibiotikām.
- bakteriostatiska darbība. Tā pamatā ir proteīnu sintēzes kavēšana, mikroorganismu vairošanās nomākšana un tiek izmantota infekcijas komplikāciju ārstēšanā un profilaksē. Unidox Solutab, Doksiciklīns, Tetraciklīna hidrohlorīds, Biseptols u.c. ir bakteriostatiska iedarbība.
Ideālā gadījumā antibiotikas bloķē kaitīgo šūnu dzīvībai svarīgās funkcijas, negatīvi neietekmējot saimniekšūnas. To veicina šīs zāļu grupas unikālā īpašība - selektīva toksicitāte. Baktēriju šūnu sienas neaizsargātības dēļ vielas, kas traucē tās sintēzi vai integritāti, ir toksiskas mikroorganismiem, bet nekaitīgas saimniekšūnām. Izņēmums ir spēcīgas antibiotikas, kuru lietošana ir saistīta ar nevēlamām blakusparādībām.
Lai no ārstēšanas iegūtu tikai pozitīvu efektu, antibiotiku terapijai jābalstās uz šādiem principiem:
- Racionalitātes princips. Galvenā loma infekcijas slimības ārstēšanā ir pareizai mikroorganisma identificēšanai, tāpēc nekādā gadījumā nevajadzētu patstāvīgi izvēlēties antibakteriālu līdzekli. Sazinieties ar savu ārstu. Balstoties uz pārbaudēm un personīgo izmeklēšanu, medicīnas speciālists noteiks baktēriju veidu un izrakstīs Jums atbilstošas augsti specializētas zāles.
- Lietussarga princips. To lieto, ja nav iespējams identificēt mikroorganismu. Pacientam tiek nozīmētas plaša spektra antibakteriālas zāles, kas ir efektīvas pret lielāko daļu visticamāko patogēnu. Šajā gadījumā par visoptimālāko tiek uzskatīta kombinētā terapija, kas samazina mikroorganisma rezistences attīstības risku pret antibakteriālo līdzekli.
- Individualizācijas princips. Izrakstot antibiotiku terapiju, jāņem vērā visi ar pacientu saistītie faktori: viņa vecums, dzimums, infekcijas lokalizācija, grūtniecības esamība, kā arī citas pavadošās slimības. Tikpat svarīgi ir izvēlēties optimālo zāļu ievadīšanas veidu, lai iegūtu savlaicīgu un efektīvu rezultātu. Tiek uzskatīts, ka perorāla zāļu lietošana ir pieļaujama mērenu infekciju gadījumā, un parenterāla ievadīšana ir optimāla ārkārtējos gadījumos un akūtu infekcijas slimību gadījumā.
Vispārīgi noteikumi antibakteriālo zāļu lietošanai
Ārstēšanai ar antibiotikām ir vispārīgi noteikumi, kurus nevajadzētu atstāt novārtā, lai sasniegtu maksimālo pozitīvo efektu.
- Noteikuma numurs 1. Vissvarīgākais noteikums antibiotiku terapijā ir tāds, ka visas zāles ir jāparaksta ārsta speciālistam.
- Noteikuma numurs 2. Ir aizliegts lietot antibiotikas pret vīrusu infekcijām, jo pastāv pretēja efekta iespēja - vīrusu slimības gaitas saasināšanās.
- Noteikuma numurs 3. Jums pēc iespējas rūpīgi jāievēro noteiktais ārstēšanas kurss. Ieteicams lietot zāles aptuveni vienā un tajā pašā dienas laikā. Nekādā gadījumā nepārtrauciet to lietošanu patstāvīgi, pat ja sākat justies daudz labāk, jo slimība var atgriezties.
- Noteikuma numurs 4. Ārstēšanas laikā jūs nevarat pielāgot devu. Devas samazināšana var izraisīt baktēriju rezistences attīstību pret šo zāļu grupu, un tās palielināšana ir saistīta ar pārdozēšanu.
- Noteikuma numurs 5. Ja zāles ir tablešu veidā, tās jānomazgā ar 0,5-1 glāzi ūdens. Nelietojiet antibiotikas kopā ar citiem dzērieniem: pienu, tēju utt., jo tie samazina zāļu efektivitāti. Atcerieties, ka jūs nevarat dzert pienu paaugstinātā temperatūrā, jo tas netiks pilnībā sagremots un var izraisīt vemšanu.
- Noteikuma numurs 6. Izstrādājiet savu sistēmu un Jums izrakstīto zāļu lietošanas secību tā, lai starp to lietošanu būtu aptuveni vienāds laika posms.
- Noteikuma numurs 7. Antibiotiku terapijas laikā nav ieteicams nodarboties ar sportu, tāpēc ārstēšanas laikā samazināt fizisko slodzi vai pilnībā to likvidēt.
- Noteikuma numurs 8. Alkoholiskie dzērieni un antibiotikas nesajaucas, tāpēc nelietojiet alkoholu, līdz esat pilnībā atveseļojies.
Vai bērni jāārstē ar antibiotikām?
Saskaņā ar jaunāko statistiku Krievijā 70-85% bērnu, kas cieš no vīrusu slimībām, saņem antibiotikas neprofesionālas ārstēšanas dēļ. Neskatoties uz to, ka antibakteriālo zāļu lietošana veicina bronhiālās astmas attīstību, tieši šīs zāles ir "populārākā" ārstēšanas metode. Tāpēc vecākiem ir jābūt uzmanīgiem, apmeklējot ārstu un jāuzdod speciālistam jautājumi, ja rodas šaubas par antibakteriālo līdzekļu izrakstīšanu bērnam. Jums pašam jāsaprot, ka pediatrs, izrakstot mazulim garu zāļu sarakstu, aizsargā tikai sevi, apdrošina sevi komplikāciju gadījumā utt. Galu galā, ja bērnam kļūst sliktāk, atbildība par to, ka viņš “neizārstējās” vai “slikti izdziedināja”, gulstas uz ārstu.
Diemžēl šāds uzvedības modelis arvien biežāk sastopams starp vietējiem ārstiem, kuri cenšas nevis izārstēt bērnu, bet gan “dziedināt”. Esiet uzmanīgi un atcerieties, ka antibiotikas ir paredzētas tikai baktēriju, nevis vīrusu slimību ārstēšanai. Jums jāzina, ka tikai jums rūp sava bērna veselība. Pēc nedēļas vai mēneša, atkal ierodoties vizītē ar citu slimību, kas radusies uz iepriekšējās “ārstēšanas” novājinātās imunitātes fona, ārsti tevi sagaidīs tikai vienaldzīgi un atkal izrakstīs garu zāļu sarakstu.
Antibiotikas: labas vai sliktas?
Uzskats, ka antibiotikas ir ārkārtīgi kaitīgas cilvēka veselībai, nav bezjēdzīga. Bet tas ir derīgs tikai nepareizas ārstēšanas gadījumā, kad nav nepieciešams izrakstīt antibakteriālas zāles. Neskatoties uz to, ka šī narkotiku grupa tagad ir brīvi pieejama, pārdod bez receptes, izmantojot aptieku tīklu, nekādā gadījumā nevajadzētu lietot antibiotikas patstāvīgi vai pēc saviem ieskatiem. Tos var izrakstīt tikai ārsts nopietnas bakteriālas infekcijas gadījumā.
Ja ir nopietna slimība, ko pavada paaugstināts drudzis un citi simptomi, kas apstiprina slimības smagumu, nav iespējams vilcināties vai atteikties no antibiotikām, atsaucoties uz to, ka tās ir kaitīgas. Daudzos gadījumos antibakteriālie līdzekļi glābj cilvēka dzīvību, novērš nopietnu komplikāciju attīstību. Galvenais ir saprātīgi pieiet ārstēšanai ar antibiotikām.
Zemāk ir saraksts ar populāriem antibakteriāliem līdzekļiem, kuru norādījumi ir sniegti mūsu vietnē. Vienkārši sekojiet saitei sarakstā, lai iegūtu norādījumus un ieteikumus par šo zāļu lietošanu.