Sāpes sirdī: cēloņi un ārstēšana, iespējamās slimības. Sāpes sirdī: kas notiek un kā atšķirt

Atjauninājums: 2018. gada oktobris

Vesela sirds Tas ir priekšnoteikums ilgam un piepildītam mūžam. Sāpes sirds rajonā vismaz prasa rūpīgu uzmanību sev. Ja tās rodas, tad vienmēr ir modrība un trauksme. "Sirds, sirds, kas notika, kas sajauca jūsu dzīvi?" Vai sirds sāpes vienmēr norāda uz problēmām ar sirdi un kā tās atšķirt no citām sāpēm - šajā rakstā.

Sirds reģions - kur tas atrodas?

Sirds projekcija uz priekšējās krūškurvja aizņem laukumu no 3 ribu skrimšļa augšējās malas līdz krūšu kaula ķermeņa apakšējai malai. Virsotne ir izvirzīta 5. starpribu telpā 2 cm mediāli no līnijas, kas šķērso atslēgas kaula vidu. Labā robeža iet no 3. ribas skrimšļa līdz 5. starpribu telpai labajā pusē.

Parasti jebkura diskomforta sajūta krūškurvja kreisajā pusē tiek uzskatīta par sirds sāpēm neatkarīgi no to rakstura un intensitātes. Bet tipiskā sirds sāpju lokalizācija ir apgabals aiz krūšu kaula un pa kreisi no tā līdz paduses vidum.

Sirds sāpju izplatības pazīmes ir atstarotu sāpju parādīšanās (kreisajā pusē lāpstiņā un zem tā, rokā). Dažreiz atspulgs ir izolēts, piemēram, 4-5 kreisās rokas pirksti, kreisais žoklis. Reti sāpes izstaro uz labā roka vai kreisais plecs.

Sāpju raksturs sirdī

Diagnozes pirmajā posmā ļoti svarīgs ir paša pacienta ciešanu apraksts. Tas ir detalizēts sāpju apraksts, kas ļauj ārstam orientēties meklēšanas virzienā un samazināt līdz nepieciešamajam minimumam papildu metodes eksāmeniem.

Aptaujājot pacientu, jāņem vērā:

• Sāpju rašanās apstākļi (slodzes laikā vai pēc, miera stāvoklī, savienojumā ar pārtiku, naktī vai dienā)
• sajūtu raksturs (dūriens, kompreses, sāpes, griezumi, nospiedumi, pastāvīgi vai periodiski)
• sāpju ilgums
• pēc kā viņi apstājas.

Sāpju cēloņi sirdī

Sirds slimība:	Kuņģa un barības vada slimības:	Toksiska iedarbība:
išēmiska slimība (stenokardija, aritmijas, miokarda infarkts, pēcinfarkta) endokardīts perikardīts miokardiopātija miokarda distrofija sekundārie bojājumi uz cukura diabēta, urēmijas, hipertireozes fona sirds traumas audzēji	ezofagīts barības vada svešķermeņi kuņģa čūla audzēji barības vada stenoze Malory-Weiss sindroms barības vada un kuņģa ķīmiskie apdegumi kuņģa asiņošana, čūlas perforācija.	narkotikas alkohols sirds indes nikotīns narkotikas
Sirds pārslodze:	Plaušu patoloģijas:	Patoloģijas lieli kuģi:
plkst arteriālā hipertensija apjoms tirotoksikozes gadījumā spiediens ar portāla hipertensiju (piemēram, ar)	pneimonija pleirīts tuberkuloze silikoze plaušu vai lielu bronhu audzēji	aortas aneirisma, ieskaitot tās sadalīšanu aortas koarktācija trombembolija plaušu artērija
Mediastīna slimības:	Nervu bojājumi:	Kaulu bojājumi:
mediastinīts jaunveidojumi	starpribu neiralģija herpes zoster	lūzumi un ribu lūzumi sāpes asins audzējos
Muskuļu bojājumi:	Ādas bojājumi:	Piena dziedzeru patoloģijas:
sastiepumi rabdomioma	vārās karbunkuli	mastopātija (ginekomastija vīriešiem) labdabīgi audzēji

Saspiežošas sāpes

Tās ir tipiskas sirds sāpes, kas informē par sirds muskuļa skābekļa deficītu. Tas ir raksturīgs gandrīz visām koronāro sirds slimību formām. Stenokardijas gadījumā spiedošas sāpes krūtīs sirds rajonā vai aiz krūšu kaula rada tipiskus atspulgus zem lāpstiņas un kreisā roka. Tas rodas fiziskās slodzes laikā un pāriet neatkarīgi miera stāvoklī vai pēc nitroglicerīna lietošanas, kas paplašina asinsvadus un pārdala asinis starp miokarda slāņiem.

Šādas sāpes traucē arī pacienti ar dažādas iespējas ritma traucējumi:

• tas ir raksturīgākais priekškambaru mirdzēšanai vai kambaru fibrilācijai
• biežas ekstrasistoles
• paroksismāla tahikardija
• intrakardiālas blokādes
• bieži sāpes pavada bailes no nāves un obligāti nevienmērīgs pulss
• sāpju ekvivalents dažos gadījumos ir elpas trūkums, kas liecina par asinsrites traucējumiem.

Netipiskas spiedošas sāpes zem kreisā lāpstiņas, sirds rajonā, var rasties miera stāvoklī, agrās rīta stundās uz spazmas fona koronārās artērijas(Prinzmetāla stenokardija).

Asas sāpes

Šis sāpju variants vienmēr norāda uz nepieciešamību neatliekamā palīdzība, un tāpēc neļauj pārslēgties uz kaut ko citu. Šo stāvokli var raksturot arī kā akūtas sāpes, jo tās rodas pēkšņi.

stenokardija

Ilgstoša stenokardijas lēkme ar tipisku lokalizāciju un stipru saspiežošu sāpju atspoguļojumu ir sākušās trombozes, embolijas vai asas koronāro asinsvadu stenozes rezultāts. Šajā posmā nitroglicerīns nepalīdz labi, bet savlaicīga medicīniskā palīdzība var novērst sirds muskuļa nāvi. Ja pēc nitroglicerīna divreiz lietošanas ar piecu minūšu pārtraukumu sāpes nav pārgājušas. Vajag piezvanīt ātrā palīdzība.

miokarda infarkts

Patiesībā tā ir sirds sienas nekroze. Šeit tikai ārstēšana specializētā slimnīcā var glābt pacienta dzīvību un saglabāt tās kvalitāti nākotnē. Ar miokarda infarktu sāpes ir ļoti izteiktas, ilgstošas, neārstējamas ar nitropreparātiem, ko pavada bailes no nāves, gaisa trūkuma sajūta. svīšana, roku trīce. Tas var būt arī netipisks, piemēram, dot kuņģī vai atdarināt zarnu kolikas, ko pavada slikta dūša un vemšana, sirds ritma traucējumi, krampji, piespiedu urinēšana. Dažas sirdslēkmes pāriet ar vieglu sāpju sindromu, kas nezaudē savu asumu, bet sāpes ir vairāk panesamas. Ar sāpēm to aptur tikai neiroleptoanalgēzija, izmantojot spēcīgus pretsāpju līdzekļus.

Barības vada un kuņģa slimības

Otrs bīstamu asu sāpju variants sirds rajonā ir katastrofa ar barības vadu un kuņģa sirds daļu. Sirds čūlas perforācija radīs dunča sāpes, kas radīs autonomie traucējumi muļķības veidā. mirgojošas mušas acu priekšā, reibonis vai samaņas zudums.

Barības vadam asiņošana ir raksturīgāka uz biežas vemšanas fona (Mallory-Weiss sindroms) vai no paplašinātām barības vada vēnām ar portālu hipertensiju pret aknu cirozi. Apziņas zuduma ātrums un asinsrites traucējumu smagums būs atkarīgs no asins zuduma apjoma. Jebkurā gadījumā čūlas perforācija vai asiņošana ir iemesls ķirurģiskai aprūpei.

Plaušu artērijas trombembolija

Tas ir asins receklis, kas nācis no iegurņa sistēmas vai iekšā plaušu artērijas. Jo vairāk plaušu artērijas zaru ir trombēts un jo tie ir lielāki, jo izteiktākas un intensīvākas ir sāpes. Papildus tam tiek novērota asiņu klepus, elpas trūkums, sirdsklauves, kakla vēnu pietūkums. Ar lielu stumbru trombozi attīstās sabrukums un samaņas zudums. tas ir tas pats ārkārtas, pieprasot neatliekamā palīdzība un hospitalizācijas.

Aortas aneirisma sadalīšana

Biežāk tas notiek gados vecākiem vīriešiem uz ilgstošas ​​neregulētas arteriālās hipertensijas, aterosklerozes vai aortas koarktācijas fona. Provocējošais faktors var būt sirds vai aortas operācija. Visbiežāk kuģa augšupejošā daļa ir stratificēta. Tajā pašā laikā gareniskā pārtraukums iekšējais apvalks noved pie asiņu uzkrāšanās starp aortas slāņiem. Pēkšņi aiz krūšu kaula vai sirds rajonā parādās asas asarojošas sāpes, kas stiepjas zem lāpstiņas. Tajā pašā laikā vispirms paaugstinās spiediens. un tad strauji samazinās. Uz ekstremitātēm ir pulsa asimetrija, āda kļūst zila. Parādās svīšana, var attīstīties ģībonis. Neiroloģiskas izpausmes ir motoriskās aktivitātes pārkāpumi. Hematoma var izraisīt skābekļa bads sirds, elpas trūkums, aizsmakums. Bieži pacienti nonāk komā.

ribu lūzums

Asas sāpes ir raksturīgas arī. Pēc tam sāpju raksturs mainās uz sāpēm vai graušanu.

Spiešanas sāpes

Sirds pārslodzes gadījumos var būt jūtams spiediens uz to vai Neasas sāpes.

• Šāds sāpju variants var rasties arī veseliem cilvēkiem, piemēram, ar pārmērīgu fizisko piepūli, spēlējot pūšaminstrumentus, kas palielina spiedienu plaušu cirkulācijā.
• Ar arteriālo hipertensiju sirdij ir jāpumpē asinis pret spiediena gradientu, kas pasliktina tās asins piegādi un palielina darba slodzi.
• Tirotoksikoze izraisa sirdsdarbības ātruma palielināšanos un pārslogo sirdi ar tilpumu.
• Sirds tamponāde ir traumu un sirds saspiešanas ar asinīm sekas. Arī sirds var saspiest izsvīdumu ar dažādas izcelsmes perikardītiem (tuberkulozs, audzējs).
• Ar infekciozu vai alerģisku miokardītu, neintensīvs spiedošas sāpes ko pavada elpas trūkums, ritma traucējumi, sirds mazspēja.
• Miokardiopātija, miokarda distrofija, sirds jaunveidojumi arī dod spiedošas sajūtas bez skaidras saistības ar slodzi, ilgstoša vai epizodiska.
• Nospiežot sāpes aiz krūšu kaula, atdarina svešķermeņus barības vadā vai ezofagītu.
• Dažāda rakstura intoksikācijas (ārstnieciskas, narkotiskas, alkoholiskas), kā arī saindēšanās ar fosfororganiskām vielām, ēteri, hloroformu, neirotoksiskām augu indēm palielina spiedienu uz sirdi, tiek kombinētas ar aritmijām un sirds mazspēju, ir pilns ar.
• Strutojošas patoloģijas mīkstie audi, mastopātija. arī rada pārmērīgu spiedienu sirds projekcijā.
• Augsts līmenis arī noved pie situācijas, kad spiedošas sāpes imitē sirds patoloģijas.

Lai nenonāktu Toma Sojera situācijā, kurš nebija stiprs anatomijā un dāvināto ziedu paslēpa tuvāk vai nu sirdij, vai vēderam, var izmantot salīdzinošo tabulu, lai atšķirtu sāpes vēderā no sirds sāpēm.

durošas sāpes

Ja ik pa laikam duras sirds, sāpes nav saistītas ar asinsrites traucējumiem (nav ģīboņa, reiboņa, atmiņas vai runas traucējumu), kā likums, nav bīstamas.

• Visbiežāk durošas sāpes sirdī izraisa neirocirkulācijas distonija, kurā, mainoties slodzei, asinsvadiem nav laika adekvāti sašaurināties vai paplašināties.
• Reti durošas sāpes ko pavada reta ekstrasistolija,).

Spēcīgas sāpes

• Nepanesamas sāpes var būt ar sirdslēkmi, plaušu emboliju, aortas aneirismas sadalīšanu. Bieži vien tas ir 10 no 10 punktiem. Pacienti ir satraukti, steidzas apkārt. Ir spēcīgas bailes nomirt.
• 10-9 punkti uz intensitātes skalas dod mediastinītu - videnes iekaisumu. Kad komplikāciju dēļ attīstās strutojošs process ķirurģiska ārstēšana, barības vada ievainojumi, audzēju sabrukums, tad sāpes liek pacientiem ieņemt piespiedu stāvokli ar zodu piespiestu pie krūtīm. To pastiprina norijot un noliekot galvu. Ir arī drudzis, svīšana, uzbudinājums vai apjukums, ķermeņa augšdaļas pietūkums.
• Stenokardija dod sāpes no 6 līdz 8 ballēm.
• Miokardīts un perikardīts no 5 līdz 2.

Sāpīgas sāpes sirds rajonā

Jo stingrāks kļūst ritms mūsdienu dzīve, jo lielāks skaits pacientu sūdzas par sāpēm sirdī kardioneirozes programmā. Organiskas izmaiņas orgānā vai traukos, kas to baro, šādiem pacientiem pilnīgi nav vai arī tās ir nenozīmīgas.

• ir tikai augsta pakāpe neirotisms
• depresija
• trauksmes traucējumi
• bieži kardioneiroze attīstās kā daļa no somatizētas depresijas.

Neapmierinātība ar sevi un apkārtējo pasauli, kas neiznāk uzvedības pazīmēs, izlaužas sāpju veidā sirdī. Tajā pašā laikā pacientus vajā daudzi diskomfortu: spiediens uz sirdi, tās izbalēšana ieelpojot, sāpošas sāpes un nemiers par savu veselību.

Bieži fiksācija uz neesošu sirds patoloģiju liek cilvēkam atkārtoti izmeklēt, mainīt speciālistus un klīnikas, būtiski saindējot viņa dzīvi. Tajā pašā laikā pieredzējis psihoterapeits vai grupu korekcija varētu atrisināt problēmu īss laiks.

Sāpes sirdī: ko darīt

Ja jums ir aizdomas par sirdsdarbības traucējumiem, labāk ir pārvērtēt riskus un nekavējoties sazināties ar ģimenes ārstu vai kardiologu. Pēc nopratināšanas un pārbaudes ārsts izrakstīs:

• urīna un asins analīzes
• krūškurvja orgānu fluorogrāfija
• nepieciešamības gadījumā veloergometrija, skrejceļš un ECHO-kardioskopija.

Šāda taktika ļaus savlaicīgi reaģēt uz īstu sirds slimību vai īsā laikā pārliecināties, ka tās nav, un ietaupīt nevajadzīgo nervu šūnas. Turklāt par sirds patoloģijām nereti tiek maskētas arī citas nopietnas un ne tik nopietnas slimības, kuras arī vēlams laikus diagnosticēt un ārstēt.

Sāpes pie sirds tiek uzskatītas par populārāko simptomu, un tās izplatības ziņā var salīdzināt tikai ar galvassāpēm. Bet ne visas sāpju sajūtas, kas tiek raksturotas kā sirds sāpes, patiesībā ir.

Piemēram, krūšu kaulā ir nervu šķiedru masa un atsevišķi lieli pinumi, kuru kairinājuma laikā rodas sāpes, līdzīgas sirds sāpēm. Tiešas sāpes pie sirds dažreiz ir galvenā prasība dažādu slimību procesā.

Sāpes pie sirds - ir centrālās nervu sistēmas, elpošanas un gremošanas sistēmu mazspējas simptomi. Bieži sāpes tiek uztvertas kā sirds patoloģija. Jaunībā sāpes sirds rajonā ir simptoms dažādām veselības problēmām: osteohondrozei, neiralģijai, pleirītam.

Blāvas sāpes sirdī

Ne visos gadījumos ir skaidrs, ka tas ir sirds patoloģisku procesu simptoms. Tikai profesionāla diagnostika nosaka, ka trulas sāpes nebūs mugurkaula, pleiras un plaušu slimību rezultāts.

Blāvu sāpju cēloņi ir:

• mitrālā vārstuļa defekts;
• miokardīts;
• kardiopsihoneiroze.

Sāpju patoloģija ir saistīta ar sirdi, par to liecina tās pastāvīgā izpausme, ilgums. Bieži vien pirms tam pacients nodarbojas ar aktīvu darbību fiziskā aktivitāte, piedzīvo stresu, cieš no hipotermijas vai ir patērējis pārāk daudz pārtikas.

Asas sāpes sirdī

Akūtas sāpju sajūtas, kas ir īpaši asas, bieži rodas perikardīta, stenokardijas periodā, ir sirdslēkmes priekšvēstnesis. Papildu simptomi ir vispārēja letarģija un savārgums. Simptomus sievietēm papildina smaga slikta dūša, un sāpes atspoguļojas vēdera augšdaļā.

Asas sāpes ir diezgan grūti atšķirt no pleirīta simptomiem. Tajā pašā laikā ar sāpju uzbrukumu parādās klepus. To var provocēt arī plaušu embolija, aortas aneirismas preparēšana.

Dedzinošas sāpes sirds rajonā

Dedzinoša sajūta var liecināt par neirozi, kuņģa-zarnu trakta darbības traucējumiem, barības vada patoloģiskiem procesiem un sirdslēkmi. Lai precīzi noteiktu, ir jākoncentrējas uz vispārējiem simptomiem.

Sāpes ieelpojot sirds rajonā

• Daudzi cilvēki bieži pēkšņi apstājas asas sāpes krūtīs, mēģinot dziļi elpot. Tas notiek arī jaunībā. Bieži vien cilvēkiem šķiet, ka kaut kas var pārsprāgt viņu krūtīs.
• Tādā pašā veidā bieži izpaužas herpetiska vai starpribu neiralģija., torakalģija, precordial sindroms, kas neietekmē sirds darbību.
• Dziļi ieelpojot sākas elpas trūkums un tad dziļa elpa nav iespējama, parādās vispārēji sirds slimības simptomi, tad, visticamāk, nepieciešama steidzama speciālista palīdzība.

Sāpes sirdī iedod rokā

Dažreiz šādi izpaužas išēmija. Sāpes ir dažāda rakstura: spiedošas, durošas. Dažās situācijās pacienti var pamanīt sajūtu zem paduses. Sirdsdarbība var kļūt biežāka, paaugstināts asinsspiediens, ritma traucējumi utt.

Sāpes kustībā

Patoloģiskie procesi sirdī ļoti bieži izpaužas fiziskas slodzes laikā, piemēram, kāpjot pa kāpnēm vai ātri ejot pa līdzenu virsmu. Šādi izpaužas išēmija.

Kopā ar nepatīkamu sajūtu rodas elpas trūkums, sirdsdarbības traucējumi (sajūta, ka sirds var apstāties).

Ko darīt, ja ir sāpes sirdī, pirmā palīdzība

Cilvēki bieži baidās no pēkšņām sāpēm sirds rajonā.

Tam nepieciešamās darbības:

1. Pārtrauciet paniku, palieciet mierīgi, ieņemiet sēdus vai guļus stāvokli.
2. Atbrīvojiet apģērbu, lai ļautu brīvi elpot, ļaujiet piekļūt skābeklim.
3. 1 tablete nitroglicerīna sublingvāli 15 minūtes mazinās sāpes.
4. Ja nitroglicerīns nepalīdz, jāizsauc ātrā palīdzība – visticamāk, notiek miokarda infarkts.
5. Ja sāpes sākās pirmo reizi, jums nevajadzētu veikt pašdiagnozi. Grūtības var nebūt sirds patoloģijā. Ja rodas šaubas, jālieto Corvalol, Validol, jāieņem ērta poza guļus vai sēdus un jācenšas samazināt kustības.

MŪSU LASĪTĀJA ATSAUKSMES!

Pārbaudes process ietver vairākus posmus un sastāv no šādām procedūrām:

1. Konsultācijas ar ārstu. Kardiologs, kas specializējas sirds slimībās, var sniegt padomu par diskomfortu sirdī. Speciālists iztaujā pacientu, veic izmeklēšanu un noklausās sirds ritmu, vai nav trokšņa. Sākotnējā pārbaudē ietilpst arī perkusijas (sirds sitiens).
   Šī metode palīdz noteikt sirds izmērus un robežas. Ja speciālistam ir aizdomas, viņš nosūta pacientu tālākai diagnostikai.
2. EKG. Elektrokardiogrammu veic vietējās slimnīcās, līdzīga metode diagnostika veikta jau sen. Funkcionālā pārbaude parādīs sirdsdarbības ātrumu mierīgā ķermeņa stāvokļa periodā. Process parasti ilgst līdz 15 minūtēm.
   Pētījumi var atklāt:
   • ritma regularitāte.
   • Sirds muskuļa darbs.
   • Sirdsdarbība.
   • EKG palīdz noteikt koronāro sirds slimību, ritma traucējumus un tahikardiju.
3. Holtera monitorings. Ja elektrokardiogramma nespēj uzrādīt pārtraukumus, bet pacients joprojām sūdzas par sāpēm sirds tuvumā, tiek nozīmēta līdzīga izpētes metode.
   Uzraudzība tiek veikta trīs dienas. Tiek izmantota speciāla pārnēsājama ierīce, kuras elektrodi tiek uzlikti un fiksēti uz pacienta krūtīm.

   Pacients pētījuma laikā slimnīcā var neatrasties, diagnozes mērķis ir pārbaudīt sirds darbību dažādos apstākļos. Šī metodeļauj novērst sirdslēkmi.

4. -pārbaude. Metode, kas kopumā ir līdzīga parastajai elektrokardiogrammai, bet pacientu izmeklē skrienot, trasē. Līdzīga metode nosaka sirds slodzes tolerances pakāpi un nosaka iespējamos patoloģiskos procesus. sirds un asinsvadu sistēmu. Pētījumā tiks atklāti ritma pārtraukumi, išēmija.
   Šī metode tiek izmantota lai iegūtu koronārās šuntēšanas operācijas rezultātus pēc sirdslēkmes un angioplastikas.
5. Sirds ultraskaņas izmeklēšana.Ļauj novērtēt sirds stāvokli un noteikt tās spēju sūknēt asinis.
   Diagnostika palīdz precīza sirds sieniņu biezuma, vārstuļu izmēra un stāvokļa, kameras dobumu noteikšana. Tiek atklāti iekšējie veidojumi un iegūta informācija par lielo sirds asinsvadu asinsrites apjomu.

Ārstēšana

• Sāpes pie sirds sievietēm, kas stiepjas uz kreiso roku ir diezgan nopietns simptoms, kas nepieciešams savlaicīgi ķirurģiska operācija. Pacienta terapija ir atkarīga no sākotnējās diagnozes un konkrētas slimības. Nosakot diagnozi, pieredzējis speciālists pastāstīs, kāpēc pacientam sastindzis kreisā roka, un nozīmēs atbilstošu terapiju.
• Dažos gadījumos pilnībā aizmirst par sāpēm pie sirds jums ir nepieciešams dzert kursu parasto medikamentiem stiprināt un uzlabot galvenā muskuļa darbību. Citās situācijās nepieciešama ķirurģiska iejaukšanās, pēc kuras sajūtas kreisajā rokā un sirdī pazudīs.
• Man jāsaka, ka tad, kad sāpes ilgst vairāk nekā 5 minūtes, tas var liecināt par stenokardijas simptomiem, tādēļ ir nepieciešams konsultēties ar ārstu. Kad asas sāpes ilgst vairāk nekā pusstundu, ir iespējama miokarda infarkta iespēja.

Komplikācijas

Komplikācijas un bīstamas sekas sāpes sievietēm atšķiras no faktoriem, kas tās izraisīja:

• Dažas slimības raksturo labvēlīga gaita, piemēram, neirocirkulācijas distonija (pārtraukumi rodas centrālajā nervu sistēmā) vai osteohondroze (sākas starpskriemeļu disku iznīcināšana, tiek saspiesti blakus esošie nervi).
• Citas slimības konstatēta nepareizā laikā, ievērojami pasliktina dzīves kvalitāti un samazina tā ilgumu.
  Piemēram:
  • videnes un plaušu veidojumi izraisa apgrūtinātu elpošanu un asinsizplūdumus krūtīs;
  • miokardīts (sirds muskuļa iekaisums) izraisa sirds ritma traucējumus un sirds mazspēju;
  • kuņģa čūla (defekti veidojas kuņģa sieniņās), ko sarežģī čūlaina asiņošana vai ļaundabīgs audzējs (pāreja uz vēzi).

Galvenā recepte ir vadīt aktīvu dzīvesveidu.

Jebkuras sāpes tur cilvēku spriedzē, samazina dzīves kvalitāti. Zinot savas hroniskās slimības, cilvēks pats var noteikt sāpju cēloni. Bet, ja tas notiek pirmo reizi, ilgstoši, tad faktori, kas ietekmē sāpju rašanos, ir jānosaka ārstam. Daudzām patoloģijām ir līdzīgi simptomi, kas apgrūtina diagnozes noteikšanu ar vienu medicīniskā pārbaude. Un ir jāreaģē, jo kavēšanās var maksāt pacientam dzīvību. Tas jo īpaši attiecas uz sāpēm sirdī.

Sāpes sirds rajonā ir visizplatītākais slimības izpausmju simptoms. Ņemot to par sirdi, bieži pacienti ir pārsteigti, ka patiesībā tā nav. Krūtis ir lieli pinumi, nervu šķiedras, kura iekaisums izraisa pastāvīgu spriedzi tās rajonā. Tāpēc sāpes krūtīs tiek nosacīti apvienotas kardioloģiskās un nekardiālās. Zinātniskā terminoloģijā - kardiogēns, kas saistīts ar sirds patoloģijām, un nekardiogēns, kas saistīts ar citām ķermeņa slimībām.

Vēršoties pie kardiologa, pacients dažreiz papildus diskomforta aprakstam krūšu kaula fokusā nevar noteikt citas patoloģijas izpausmes. Bet ārstam sāpju veids, ilgums, rašanās cēloņi sniedz pietiekami daudz informācijas, lai atšķirtu blāvas sāpes patiesas no nepatiesām. Šim nolūkam tiek analizēti šādi faktori:

1. Sāpju rašanās nosacījumi:

• zem slodzes vai pēc tās;
• atpūtā
• dienas vai nakts laikā;
• savienojums ar pārtiku

2. Sajūtu veids:

• dūrieni;
• vaimanā;
• izcirtņi;
• preses;
• periodiski vai pastāvīgi;

3. Uzbrukumu ilgums;

4. Kad viņi apstājas.

Nekardiogēno sāpju cēloņi

Līdzīgi simptomi ar koronāro artēriju slimības izpausmi prasa rūpīgu diagnostiku. Vēršoties pie ārsta par kardiālu trauksmi, pacients pēkšņi saņem pavisam citu diagnozi. Tāpēc, ja sāpošas sāpes sirds rajonā ir nākamā slimība, tad pagaidām jūs nevarat uztraukties par galveno:

Kardiogēno sāpju cēloņi

Ja sirds sāp tās patoloģijas dēļ, tad ir svarīgi noteikt konkrēto grupu, kurai tā pieder:

1. Sirds iekaisuma slimības: endokardīts, miokardīts, perikardīts. Tos visus vieno miokarda sieniņu iekaisums. Sāpju raksturs ir blāvas vai durošas, pakāpeniski palielinās. Sākas elpas trūkums, vājums, intoksikācija, sirdsklauves.
2. Miokarda distrofija, kas rodas vielmaiņas traucējumu rezultātā sirds muskuļa audos, samazinot tā kontraktilitāti. Tur ir daudz dažādu iemeslu dēļ. Slimība progresē, trulas sāpes pārvēršas par intensīvām, strauji izpaužas hroniska sirds mazspēja.
3. Sāpīgus sindromus neizraisa visādi defekti, bet sirds sāpes ir vienlaicīgi traucējumi.
4. IHD - sirds išēmija attīstās, ja pastāv neatbilstība starp vajadzību pēc skābekļa un tā daudzumu, ko atnes asinsriti. Tas ir saistīts ar koronāro asinsvadu lūmena sašaurināšanos aterosklerozes rezultātā.

Tās sekas var būt:

2. Miokarda infarkts ir situācija, kad skābekļa trūkums kļūst kritisks, un noteiktā vietā notiek audu nekroze.

To pavadošie simptomi:

• slikta dūša;
• hipotensija;
• svīšana;
• bālums;
• aizdusa;
• sirds ritma traucējumi;
• bailes no nāves.

Pašdiagnoze

Pašdiagnoze izpaužas komunikācijas veidošanā sāpju sindromi ar orgāna patoloģiju, kas tos provocē. Daudzi ir pazīstami ar diagnozes neuzticēšanās ietekmi. Pacients mēģina konsultēties ar citu medicīnas iestāde, uzdod jautājumus medicīnas forumos. AT pēdējie laiki Internetā ir virkne programmu, kas atvieglo pacienta dzīvi. Metodē tiek ievadīti sākotnējie patoloģijas dati, un tas dod rezultātu. Lēti un jautri. Nav statistikas par šādu pašdiagnozi. Ja sarunā ar ārstu pacients īsti nevar pateikt, kas sāp sirds rajonā, tad dzelzs draugam jūsu pārdzīvojumi nepieciešami tikai kā sākotnējās ievades rādītāji. Ārstējot pirmsmedicīnas stadijā, jums jādzer zāles un jānovēro to iedarbība. Tas jo īpaši attiecas uz gadījumiem, kad sāp sirds. Lakmuss var lietot "nitroglicerīnu" vai citas sirds zāles. Ja sāpju lēkme apstājas, tad, visticamāk, tas sāp sirds rajonā tieši savas patoloģijas dēļ.

Terapeitiskie pasākumi

Kardiogēno sāpju saraksts ir ļoti plašs, un tas nopietns simptoms par vizīti pie ārsta. Ir nepieņemami vilkt un turpināt sāpināt, padarot sevi tikai sliktāku. Katrai patoloģijai ir savs ārstēšanas protokols. Nav iespējams pastāvīgi piedzīvot sāpes kreisajā pusē, paātrinātu pulsu, gaisa trūkumu, kad katra elpa spēj padoties kreisā lāpstiņa. Tajā pašā laikā kreisā roka sāk sastindzis, bieži vien ir grūti veikt fizisku kustību bez elpas trūkuma. Tātad, ko darīt, ja sāp sirds? Jums ir jāveic daži pētījumi.

Apelācija pie speciālistiem dos iespēju veikt nepieciešamo diagnozi:

• uzraudzīt elektrokardiogrammu, kas izsekos sirds darbu vienu dienu;
• regulāra kardiogramma;
• Ultraskaņa, kas palīdzēs noteikt asinsrites ātrumu.

Pēc tam tiek nozīmēta ārstēšana, kas jāveic pilnībā. Tās būtība ir ne tikai spēja lietot dažas tabletes. Ja pacienta dzīvība ir apdraudēta, tiek norādīta arī ķirurģiska iejaukšanās. Daži sirds patoloģiju ārstēšanas piemēri:

• Miokardīts, kuram ir viegli simptomi, terapijā tiek samazināts līdz treniņu stiprināšanai un aktīvo slodžu samazinājumam.
• Infekciju izraisīts miokardīts prasa ārstēšanu gultas režīms, pretvīrusu, antibakteriālo, pretiekaisuma nesteroīdo līdzekļu lietošana atkarībā no mikroorganisma veida.
• Perikardītu, ja nav sirds mazspējas, var ārstēt konservatīvas metodes. Šajā gadījumā tiek noteikti diurētiskie līdzekļi. Dažreiz notiek perikarda sacietēšana, ko ārstē ķirurģiski.
• Mitrālā vārstuļa prolapss iecelšanā izmanto beta blokatorus, kas normalizē sirdsdarbību, sirdsdarbību un mazina trauksmi.

Atsevišķi tas jāsaka par pusaudžiem un grūtniecību. Šajā kategorijā var tikt galā ar sirds sāpēm. dažādas etioloģijas, galvenokārt pamatojoties uz izmaiņām hormonālais fons Tie ir saistīti ar ķermeņa pārstrukturēšanu un ir īslaicīgi.

No narkotiku lietošanas tas var izraisīt sliktu dūšu, reiboni, klauvē pie deniņiem, taču ir iespējamas blakusparādības, ja netiek ievēroti to dozēšanas nosacījumi.

Saskaņā ar statistiku galvenie cilvēces slepkavas ir:

• dziļo vēnu tromboze;
• perifēro artēriju slimība;
• reimatiskas sirds slimības;
• miokardīts;
• sirdslēkmes;
• insultu.

Savlaicīga šo patoloģiju ārstēšana ir tautu mūža pagarināšanas atslēga. Lielāko daļu slimību varētu apturēt vai novērst, novēršot riskus, kas tās provocē. Bieži vien šim nolūkam nav nepieciešamas dārgas zāles. Apziņa par pareizo dzīvesveidu nāk ar vecumu, kad, kā saka, ir par vēlu dzert Borjomi. Mājas aizsardzības līdzekļi varētu pienācīgi veikt profilaktisko funkciju.

Tāpēc sirds un asinsvadu sistēmas patoloģija ir pats pirmais iemesls, kāpēc sāp sirds rajonā. Ja šāda rakstura sāpes sāk vajāt un rodas pat miera stāvoklī, nekavējoties jādodas uz pārbaudi pie ārsta. Ārstēšanas metodes izvēle ir jāatstāj kardiologa ziņā.

Sirdssāpes ir visvairāk kopīgs cēlonis nosūtīšana pie terapeitiem, īpaši gados vecākiem pacientiem. Atbildot uz jautājumu par iespējamie iemesli sāpes sirdī, ārsts koncentrējas uz sekojošo: tiek ietekmēts to izskats nē pareizs attēls dzīve ar nelielu fizisko aktivitāti, biežu stresu un lieko ķermeņa svaru. Bet diskomforts krūšu rajonā ne vienmēr nozīmē sirds slimību. Ir nepieciešams diferencēt slimības, kurās ir viens un tas pats simptoms - sāpes sirdī.

Sāpju cēloņi sirdī

Galvenie sāpju cēloņi sirds rajonā var būt dažādas slimības. Apskatīsim katru gadījumu sīkāk.

Ar šo slimību sāpes sirdī var izraisīt nelīdzsvarotība sirds muskuļa apgādē ar skābekli. Tas nesanāk pietiekami, jo ir radušies sirds funkciju traucējumi. Asinsvadu bloķēšana šajā muskulī izraisa hipoksēmiju un ATP ražošanai nepieciešamo vielu deficītu. Šeit uzkrājas šūnu vielmaiņas atkritumi. Asinsvadi, kas apgādā sirdi ar asinīm, sašaurinās gludo muskuļu augšanas un holesterīna kristālu uzkrāšanās dēļ. Nākotnē tas novedīs pie sirds asinsvadu ievainojumiem. Jo augstāks holesterīna līmenis asinīs, jo lielāks ir šīs slimības risks.

Svarīgs! Lai novērstu koronāro sirds slimību rašanos, ļoti svarīgi ir ievērot saudzējošu diētu, cīnīties ar aptaukošanos, veikt vingrinājums un tautas izmantošana dabiskie līdzekļi, par atbalstu normāla apmaiņa vielas.

Cilvēkiem, kas vecāki par 40 gadiem, regulāri jāuzrauga asinsspiediens. Jo augsts asinsspiediens predisponē šai slimībai tikpat daudz kā augsts holesterīna līmenis. Lai samazinātu asinsspiediens tiek veikti līdzīgi pasākumi kā holesterīna līmeņa pazemināšanai asinīs.

Smēķētāju išēmijas riska palielināšanās par 50%. Viņiem ir paaugstināts oglekļa monoksīda līmenis asinīs, kas veicina bojājumus. asinsvadi. Arī sievietes ar cukura diabētu ir pakļautas riskam.

Svarīgs! Diemžēl slimība ir neatgriezeniska. Visi terapeitiskie pasākumi var tikai atvieglot stāvokli un novērst tā progresēšanu.

Išēmiskā slimība ir sadalīta divu veidu slimības - stenokardija un miokarda infarkts.

Sāpes sirdī ar stenokardiju rodas divos gadījumos:

atpūtā.

Pēdējās sāpes ir mānīgākas. Ja sāpes, kas radušās sirds rajonā, nepāriet pēc nitroglicerīna lietošanas, obligāti jāizsauc ātrās palīdzības brigāde.

Smagāka stenokardijas forma ir miokarda infarkts. Sāpes ir saistītas ar to, ka asinsvadi sašaurinās un neļauj asinīm normāli cirkulēt sirds muskuļos.

to hroniska slimība, raksturo augstas likmes asinsspiediens. Lai gan nav stingru parametru normāls spiediens, bet starptautiskie pētījumi ir atklājuši, ka tas ir normāli sistoliskais spiediens ne augstāks par 139, bet diastoliskais ne vairāk kā 89 mm. Pie augstākām šo rādītāju vērtībām to var saprast kā tendenci uz hipertensiju.

Lai gan dažreiz tas ir asimptomātisks, tas var būt cēlonis nopietnas komplikācijas ja netiek ārstēts. Tas var izpausties kā spiedošas sāpes sirds rajonā. Šī ir ļoti sarežģīta slimība, kas var izraisīt nāvi. Hipertensija izraisa sirds un asinsvadu slimību attīstību. Tostarp smadzeņu un nieru asinsvadu bojājumi, kas izraisa sāpes šajos orgānos.

vīriešiem ir visdrīzāk cieš no hipertensijas, taču sievietēm, sasniedzot menopauzi, ir arī nosliece uz paaugstinātu asinsspiedienu, jo šajā laikā viņas zaudē hormonu, kas ietekmē spiediena normalizēšanos.

90% gadījumu galveno cēloni nevar noteikt. Tāpēc šī slimība tiek uzskatīta par iedzimta predispozīcija. Tikai 5 līdz 10% hipertensijas gadījumu rodas psihoemocionālā stresa dēļ.

Atcerieties! Hipertensijas ārstēšana ir mazāka iespēja izraisīt komplikācijas.

Miokardīts

Miokardīts ir medicīniskais termins, kas norāda uz miokarda iekaisumu, kas ir daļa no sirds muskuļiem. Parasti tas notiek vīrusu vai bakteriāla infekcija, un to raksturo:

• sāpes krūtīs sirds rajonā;
• pēkšņas sirds mazspējas pazīmes;
• pēkšņa nāve.

Ar šo slimību diskomforts ir jūtams retrosternālajā daļā.

Parasti slimība izpaužas sāpes krūtīs, ko ir grūti atšķirt no sajūtām pie citām sirds slimībām. Dažkārt tiek traucēts sirds ritms un jūtama sirds mazspēja. Bet dažiem pacientiem specifiski simptomi slimība neparādās. Ir tikai nogurums vispārējs savārgums, sirdsklauves, elpas trūkums.

60 procentiem miokardīta sākuma notiek pirms saaukstēšanās tops elpceļi. Miokardīts tiek konstatēts, pirmkārt, elektrokardiogrammas laikā.

Sirds slimība

Šo terminu lieto, lai aprakstītu izmaiņas lielajos sirds traukos, kas veidojas pirms dzimšanas. Lielākā daļa šo procesu notiek bojāta embrija dēļ sirds un asinsvadu struktūras veidošanās laikā. Ja izmaiņas ir ļoti nopietnas, tās nav savienojamas ar intrauterīnu dzīvi. Bet daudzi sirds attīstības traucējumi kļūst pamanāmi tikai pēc piedzimšanas. Sāpes sirdī var izraisīt šī slimība un izpausties kā vilkšanas sāpes.

Pēc ekspertu domām, šī patoloģija izpaužas 8-10 gadījumos uz 1000 dzimušajiem. Šādas novirzes ne vienmēr ir iedzimtas. Zinātnieki ir noskaidrojuši, ka daži sirds defekti ir raksturīgi vīriešiem, citi sievietēm.

Svarīgs! Dažkārt patoloģiskas izmaiņas var konstatēt uzreiz pēc piedzimšanas, bet dažos gadījumos tās atklāj tikai pieaugušā vecumā, kad pacientiem ir sāpes krūtīs. Konstatēts, ka daži sirds defekti cilvēku nemaz netraucē.

Mūsdienu sirds slimību ārstēšanas metodes ir ļāvušas pagarināt daudzu bērnu dzīvi. Lielākā daļa no tām ir ķirurģiskas iejaukšanās, ko pavada labi rezultāti.

Slimību biežāk diagnosticē jaunām sievietēm. Tas izjauc attiecības starp darbībām. elpošanas sistēmas ar nervu un sirds un asinsvadu.

Sirds un asinsvadu sistēmas problēma kopā ar sejas pietūkumu no rīta un kakla un galvas asinsvadu pulsāciju izraisa sāpes sirdī. Tās var raksturot kā durošas un sāpes.

Elpošanas sistēmai šīs slimības gadījumā ir tādi simptomi kā nespēja atrasties nevēdināmā telpā, kamola sajūta kaklā ar bailēm no nosmakšanas un sajūta, ka nevar dziļi elpot. Problēmas nervu sistēma izteikts šāda veida slimības ģībonis un reibonis.

Piezīme!Šādas slimības tiek ārstētas ar vispārēju stiprināšanas metožu palīdzību ar noraidīšanu slikti ieradumi kas negatīvi ietekmē ķermeni.

Aritmija

Šajā gadījumā sirds ritms var tikt traucēts gan paātrinājuma, gan samazināšanās virzienā. Kad ritms samazinās, rodas nepareiza impulsu veidošanās, kas var izraisīt samaņas zudumu. Ātrāks ritms var radīt vairāk nopietni pārkāpumi un pat noved pie nāves.

Ja sirds sitieni ir vairāk nekā 100 minūtē, to uzskata par tahikardiju, un, ja mazāk par 60, - bradikardiju. Sirds sirdsklauves var rasties, ļaunprātīgi izmantojot noteiktus zāles. Bradikardija rodas, ja vadīšanas traucējumi, tā sauktā sirds blokāde, izraisot sāpes. Ir arī neregulāra sirdsdarbība ar aritmijām.

Svarīgs! Sirds sāpes var izraisīt arī aritmija!

Osteohondroze

Slimība pieder pie ortopēdiskām slimībām. Tas aptur asins plūsmu uz kaulu. Galu galā tas var izraisīt kaulu nekrozi un pat invaliditāti. Iespējama arī artroze. skrimšļa audi rezultātā veidojas biezs neparasts slānis, un, tā kā tam nav savu asinsvadu, tas iekļūst dziļākos slāņos un pēc tam sadalās, iznīcinot locītavas.

Svarīgs! Vēlākajos slimības attīstības posmos var parādīties spiedošas sāpes krūšu rajonā.

Neiroze

Šī slimība izraisa neirotisku nelīdzsvarotību, bet neliedz indivīdiem racionāli domāt un pastāvēt sabiedrībā. Slimība nav garīga. Bet dažos gadījumos to sauc par komplektu garīgi traucējumi izraisot trauksmi. Tas var izpausties kā zema spēja pielāgoties videi, nespēja mainīt savus dzīves modeļus.

Neaizmirsti! Ar šo slimību var parādīties sāpes krūšu rajonā. Ja šīs sāpes nepāriet, jums jāredz ārsts.

Kā redzat, sāpju cēlonis sirdī var būt dažādas slimības. Tāpēc nekrītiet panikā, veiciet pārbaudi un nosakiet diagnozi.

Dažādos dzīves periodos katrs cilvēks juta sāpes sirdī. Ko darīt, ja ir diskomforts krūtīs, ko pavada asa tirpšana? Kāds ir to rašanās iemesls un vai tas ir tik bīstami, kā varētu šķist no pirmā acu uzmetiena?

Galvenie sirds sāpju simptomi

Sāpes krūškurvja kreisajā pusē, sirdsklauves, sirdsdarbības traucējumi, pēkšņs zaudējums samaņas sajūta un ģībonis - tie ir galvenie simptomi, kuriem nepieciešama tūlītēja medicīniska palīdzība, ja rodas sāpes sirdī. Ko darīt atklāšanas gadījumā negatīvie faktori un kā noteikt sāpju galveno cēloni, lai pareizi ārstētu skarto orgānu?

Iepriekšēju diagnozi var veikt saskaņā ar diskomforta rakstura aprakstu no pacienta vārdiem. Pamanīts: ja pēdējais simptomus apraksta krāsaini, visās detaļās un pat fiksē “uz zīmuļa”, tad sāpju fokuss, visticamāk, var būt citu orgānu bojājumu rezultāts. Ja papildus tiek pamanīts nekonsekvents laika periods un sāpju raksturs, ko pavada ātra sirdsdarbība, iespējams, slimības cēlonis ir ārpus sirdsdarbības diapazona.

Saudzējoša sāpju apraksta gadījumā verbālā formā, bet ar skaidru to raksturu atveidi atmiņā, pacienta sūdzība ir jāuztver nopietni, jo tas var liecināt par nopietnas sirds slimības klātbūtni.

Vēlos atzīmēt, ka lielākā daļa mātīšu sūdzas par dedzinošu sajūtu mugurā vai krūšu kurvja augšdaļā, nesasienot tās vienā un sāpēm sirdī. Mūsu ķermeņa "motora" problēmu simptomi izpaužas kā vispārējs vājums, elpas trūkums, aukstu sviedru parādīšanās un reibonis.

Sirds sāpju rakstura apraksts

Kādas sāpes sirdī ir bīstamas? Kam jāpievērš uzmanība, parādoties pirmajām ķermeņa problēmu pazīmēm?

Sāpes sirdī, kas saistītas ar sirds un asinsvadu sistēmas darbību, kuras simptomus vienmēr pavada spiedošas sāpes krūšu rajonā, var būt gan īslaicīgas, gan ilgstošas, ar periodisku pastiprināšanos un pavājināšanos.

Nospiedošas sāpes sirds rajonā ir diezgan grūti aprakstīt to nelīdzības dēļ: dažas var izturēt, bet pēdējās nevar paciest - tās nekavējoties jānoņem. Diskomforts krūšu rajonā var būt saistīts ar sirds slimībām, veģetatīvā distonija sirdsdarbība, samazināta asins plūsma vai blakusparādības.

Sāpes sirdī: simptomi

Visizplatītākais faktors, no kuriem lielākā daļa izraisa sirdsdarbības diskomfortu, ir emocionāli pārdzīvojumi vai stress. Persona, kas atrodas nervu pārmērīgas uzbudinājuma stāvoklī, izjūt sāpes plecu un kakla rajonā. Esošais panikas stāvoklis pastiprina ar to saistītās bailes par iespējamu sirdslēkmes sākšanos. Faktiski akūtas sāpes sirdī ir muskuļu sasprindzinājuma sekas un emocionālais stāvoklis slims.

Viena no biežākajām sirdsdarbības traucējumu pazīmēm ir elpas trūkums, kas pastiprinās fiziskas slodzes laikā un guļus stāvoklī, novājinās miera stāvoklī, ieņemot sēdus pozu. Gaisa trūkuma sajūta un apgrūtināta elpošana ir asiņu stagnācijas rezultāts plaušās un spiediena palielināšanās plaušu kapilāros. Par sirds mazspēju var spriest pēc pietūkuma, kas parādījies: vispirms uz potītēm, tad uz apakšstilbiem (kurpes kļūst cieši). Parasti līdz pusdienām pietūkums samazinās.

Sirds rakstura sāpes

Visbiežāk sastopamie sāpju cēloņi sirds rajonā ir:

• Miokarda infarkts. Tās rašanās cēlonis ir asins receklis, kas veidojas traukos, kas bloķē asiņu kustību pa artērijām. Slimību raksturo ļoti dedzinošas, spiedošas, plosošas sāpes aiz krūšu kaula un pa kreisi no tā, un šajā gadījumā nitroglicerīns nepalīdz. Rezultātā radušās sāpes izstaro uz sirdi, un tās bieži pavada slikta dūša, auksti sviedri un elpas trūkums. Tas parasti ilgst no vairākām minūtēm līdz stundai, iesaistoties sāpīgajā kakla, muguras, plecu, roku (īpaši kreisās) un apakšējā žokļa zonā. Ļoti bieži sirdslēkme tiek veikta uz kājām, kas ir pilns ar komplikācijām. Tā varētu būt plaušu tūska kardiogēns šoks, smaga tahiaritmija. Var nākt klīniskā nāve kambaru fibrilācijas dēļ. Nosakot vispārēju slimības ainu, ir iespējams noteikt miokarda infarkta klātbūtni. Diemžēl ne vienmēr tiek atzīmēta skaidra saikne starp sāpju piesātinājumu un reāliem draudiem dzīvībai.
• Sirds slimība. Saskaņā ar statistiku vairāk nekā 25% sirds slimību ir iegūti defekti, un vairākas reizes biežāk tiek ietekmēti sirds kreisās puses vārstuļi. Atkarībā no asins plūsmas pārkāpuma lieluma izšķir 3 slimības stadijas:

1. Kompensēts. Sirds pārvar ierasto dzīves slodzi, par sevi neatgādinot.
2. Subkompensēts. Simptomi rodas fiziskas slodzes laikā.
3. Dekompensēts. Sāpes sirdī ir nemainīgas: gan miera stāvoklī, gan kustību laikā.
   Jūs varat patstāvīgi noteikt slimības klātbūtni, parādoties sirdsklauves, elpas trūkums, reibonis, balss aizsmakums, sejas sārtums, plīšanas sajūta krūšu rajonā, apakšējo ekstremitāšu pietūkums un ģībonis. Šīs pazīmes ir raksturīgas arī citu sirds slimību klātbūtnē, tāpēc, tiklīdz Tās ir trulas sāpes sirdī, jums nekavējoties jāsazinās ar kardiologu, lai noteiktu precīzu diagnozi.

• Miokardīts(pretējā gadījumā sirds muskuļa iekaisums). Tās parādīšanās cēlonis ir reimatisms. Šīs slimības klātbūtnes simptomi: vājums, trulas sāpes sirdī, elpas trūkums, kas izpaužas pat bezdarbības stāvoklī. Miokardīts, kas vairumā gadījumu rodas fiziskas pārslodzes rezultātā, var parādīties ne uzreiz, bet pēc dažām dienām. Vairumā gadījumu, kad pareiza ārstēšana Var būt pilnīga atveseļošanās slims.
• Kardiomiopātija. Slimību kolektīvais nosaukums, kas skar miokardu, un ar katrām sāpēm tās izpaužas savādāk un dažādās vietās.
• Perikardīts - sirds ārējā apvalka (perikarda maisiņa) iekaisums. Faktors, kas izraisa tā izskatu, ir vīrusu infekcija. Ilgstošas ​​spiedošas sāpes retrosternālajā reģionā pavada vispārējs vājums, sauss klepus, smaguma sajūta labajā hipohondrijā, hemoptīze un iespējama temperatūra. Šajā gadījumā var palīdzēt pretsāpju līdzekļi.
• Mitrālā vārstuļa prolapss. Tas ir mitrālā vārstuļa izvirzījums sirds vārstulis kreisā kambara kontrakcijas laikā nonāk kreisā ātrija dobumā. Ar šo slimību slimo ceturtā daļa iedzīvotāju, un sievietes pret to ir jutīgākas nekā vīrieši. Slimība bieži izpaužas jaunā vecumā, un to raksturo ilgums sāpes ar sāpīgu un nomācošu sajūtu. Šajā gadījumā nitroglicerīns netiks galā ar slimību.

Tālāk ir aprakstīti vēl divi iespējamie un izplatītākie sirds sāpju cēloņi.

Išēmiska slimība

Sirds išēmija. Rodas koronāro artēriju bojājumu rezultātā, nesot asinis un skābeklis sirds muskulim. Tas noved pie skābekļa nelīdzsvarotības un barības vielas starp faktiskajām asins piegādes iespējām un sirds muskuļa vajadzībām. Lūmena sašaurināšanos sirds traukos ietekmē ateroskleroze, kurā pēdējā ar iekšā pārklāti ar taukainu slāni (turpmāka sacietēšana), kas noved pie to daļējas obstrukcijas. Par koronārās slimības klātbūtni var spriest pēc elpas trūkuma, grēmas, nosmakšanas, kreisās rokas vājuma un tiešu sirds sāpju parādīšanās. Ir arī nesāpīgas formas, diezgan bīstamas, jo tās tiek atklātas vēlākos posmos. Galvenais koronārās slimības simptoms ir dažādu negatīvu simptomu parādīšanās komplekss fiziskas slodzes laikā vai emocionāls stress kam nepieciešama pilnīga sirds skābekļa padeve. Sirds sāpju gadījumā ir svarīgi pievērsties tādiem profilaktiskiem pasākumiem kā zema tauku satura diēta, lipīdu līmeni pazeminošas zāles, smēķēšanas atmešana, laika pavadīšana svaigs gaiss un aktīvs attēls dzīvi.

Vairāk par stenokardiju

stenokardija raksturīgākā vidēja vecuma un vecākajām paaudzēm. Citādi dota slimība tiek saukti " stenokardija", vai koronārā slimība. Tas ir asinsvadu sieniņu elastības zudums, kas saistīts ar ar vecumu saistītas izmaiņas, smēķēšana, augsts līmenis holesterīns un augsts asinsspiediens. akūtas sāpes sirdī, kas izpaužas kā saspiešanas sajūta krūškurvja zonā, parasti ir īslaicīga (apmēram minūti) un izpaužas kā viļņveida lēkmes.

Stenokardijas lēkmes sākumu var noteikt pēc diskomforta vai sāpju parādīšanās krūtīs, kas izstaro uz kreiso roku un plecu, kā arī uz dzemdes kakla reģionu un apakšžoklis. Šīs sajūtas var pastiprināties guļus stāvoklī, tāpēc labāk nogaidīt sāpju viļņu, sēžot vai stāvot. Parasti ar uzbrukuma sākumu parādās neizskaidrojamas bailes un trauksmes sajūtas. Jāpiebilst, ka līdzīgi simptomi ir holelitiāze un kuņģa čūla.

Stenokardijas attīstība dažādi vecumi tiek ietekmēti abi dzimumi. Tāpēc šai slimībai ir ļoti svarīgi kontrolēt savu uzturu, izslēdzot uzturu taukaini ēdieni. Ieteicams lietot vismaz 2 reizes nedēļā taukainas zivis; tajā esošās skābes pretojas artēriju sacietēšanai un uzlabo asinsriti. Uzturā jāiekļauj augļi un dārzeņi. Ir svarīgi nepārēsties. Medicīniskā ārstēšana ietver uzņemšanu vazodilatatori pozitīvi ietekmē muskuļu asins piegādi. Viens no pretsāpju un sedatīviem līdzekļiem ir nitroglicerīns, ko vēlams lietot pirms iespējamas fiziskas slodzes ar esošu stenokardiju.

Sāpes, kas nav saistītas ar sirdi

Nospiedošas sāpes sirds rajonā, kuru simptomi parādās uz satraukuma (un ne tikai) fona, var rasties citu orgānu bojājumu rezultātā. Galvenie "ārpusējie" iemesli ir:

• Depresija. Slimība, kas var izvest cilvēku no stāvokļa mierīgs prāts un mainīt viņa dzīves kvalitāti uz slikto pusi. Tā var būt reakcija uz noteiktiem negatīviem notikumiem, uz kuru fona pat mierīgā stāvoklī var rasties spiedošas sāpes sirds rajonā. Izkliedējoties pa krūšu kurvja kreiso pusi, tie uzkrājas dzemdes kakla-plecu rajonā, un tiem ir raksturīga tirpšana, gaudošana un ilgums. Šajā gadījumā, lai izvairītos no iespējamās pasliktināšanās, nepieciešama psihoneirologa konsultācija.

• Panikas lēkmes. Padodoties nepamatotas trauksmes uzliesmojumam, pacients kopā ar sāpēm krūtīs piedzīvo spēcīga svīšana un ātra sirdsdarbība. Panikas rašanās iemesls ir nervu sistēmas funkciju neveiksmes.

• Pleirīts. Šīs slimības cēlonis ir membrānas iekaisums, kas aptver plaušas no iekšpuses. Šajā gadījumā ir asas sāpes sirdī, ko pastiprina ieelpošana vai klepus.
• Jostas roze. Būt vīrusu infekcija kas saistīti ar ādas izsitumiem, ko raksturo stipras sāpes starpribu telpā. Šī slimība, ko izraisa herpes vīruss, ir vairāk cilvēku gados vecākiem cilvēkiem, un to raksturo sāpes krūtīs, uz sejas un gar nervu galiem. Tas viss tiek pavadīts paaugstināta temperatūra un izsitumi.
• Tietze sindroms. To izraisa ar krūšu kaulu savienoto skrimšļa ribu fragmentu iekaisums. Sāpes, kas atgādina stenokardijas lēkmi, jūtamas pēkšņi un intensīvi, ko pastiprina spiediens uz krūšu kaulu vai blakus esošajām ribām.

Vairāk par osteohondrozi

• Dzemdes kakla osteohondroze un krūšu kurvja mugurkaula un tā vājināšanās krūtīs. Šajā gadījumā ir trulas sāpes sirdī un rokā, kā arī starplāpstiņu rajonā. Mainās ādas jutīgums, kas izraisa "zosādas" sajūtu.
  Izmaiņas ķermeņa stāvoklī, galvas pagriezieni, roku kustības tikai provocē sāpju palielināšanos. Sāpju parādīšanās sirdī naktī un vakarā ir arī osteohondrozes pazīme, jo šajās stundās mugurkauls ir nedaudz saīsināts zem sava svara, kas izraisa asinsvadu un nervu saspiešanu. Diagnozes apstiprināšana notiek ar radiogrāfijas un mugurkaula MRI palīdzību.

Kas vēl ietekmē sirds darbu

• Hormonālas izmaiņas, no kurām jebkura var negatīvi ietekmēt sirdi. Sāpes kreisajā rokā, sirdsdarbības nestabilitāte - tas viss liecina par skābekļa trūkumu. Parasti šīs vairogdziedzera un virsnieru dziedzeru slimības spēj sniegt šādu attēlu. Hormonu T3 un T4 pārpalikums, kā arī to trūkums, kas izraisa sirds ritma nestabilitāti, palielina vajadzību pēc skābekļa. Virsnieru hormoniem ir būtiska ietekme uz sirdi. Pārmērīgs adrenalīns, ko var novērot ar virsnieru dziedzeru audzēju, stimulē asu sirds darbu, palielinot spiedienu. Ja ārstēšana netiek veikta, pastāv komplikāciju risks, piemēram, sirdslēkme un insults.

• Muskuļu slimības, kurās sirds sāpes sāk traucēt, paceļot rokas un pagriežot rumpi.

• Torakālais išiass (citādi starpribu neiralģija). Sāpes ir lokalizētas gar starpribu telpu un pastiprinās ar palpāciju. Citiem vārdiem sakot, ribu sasitumi un lūzumi, kā arī nervu galu bojājumi var kļūt par starpribu neiralģijas cēloni.

• Barības vada slimības. Dažos gadījumos tie var izraisīt rīšanas problēmas un, kā rezultātā, diskomfortu krūtīs. Dažos gadījumos nitroglicerīns nespēj atvieglot barības vada spazmu, kas var izraisīt kļūdas slimības diagnosticēšanā.

• Zarnu uzpūšanās, kas rodas pārmērīgu gāzu uzkrāšanās dēļ organismā, veicina spiedienu uz iekšējiem orgāniem un izraisa sirds un asinsvadu sistēmas darbības traucējumus.

• neirozes. Ar šo diagnozi pacienti bieži izjūt sāpes un tirpšanu krūtīs, koncentrējoties nelielā apgabalā. Turklāt pacientam to ir diezgan grūti aprakstīt pašas jūtas to neskaidrā rakstura dēļ.

• Plaušu sistēmas slimības: pneimotorakss, plaušu hipertensija, bronhiālā astma smagā formā. Iepriekš minētās kaites ir sāpju izpausmes krūtīs provokatori.

Sirds sāpju diagnostika

Ja ir liels skaits slimību, kurām ir līdzīgi simptomi, ir nepieciešams pareizi diagnosticēt sāpes rokā un sirdī. Pirmkārt, ārsts pārbaudīs pacienta spiedienu un ķermeņa temperatūru, klausīsies pulsu, analizēs elpošanas ritms un sirds kontrakcijas. Atklājot novirzes, ārsts piedāvās ziedot asinis analīzei un iziet elektrokardiogrammu - vienkāršu un nesāpīgu izmeklēšanas metodi.

Var tikt noteikti arī slodzes testi, piemēram, staigāšana uz skrejceliņa vai vingrošana uz velotrenažiera, lai atklātu slimības pazīmes stāvoklī, kurā ir noslogota sirds.

Ja tur ir pastāvīgas sāpes sirdī ārstēšana tiek noteikta pēc vairākām darbībām, kuru mērķis ir identificēt slimību. Tas ir rentgens, mugurkaula MRI un datortomogrāfija. Lai izvairītos no iespējamām komplikācijām, būtiska ir rūpīga izmeklēšana, kā arī kardiologa konsultācija. Sirds trokšņus pārbauda ar fonokardiogrāfiju; ar ultraskaņu var noteikt sirds muskuļu un vārstuļu stāvokli, kā arī asins kustības ātrumu sirds rajonā. Koronāro artēriju stāvokli pārbauda ar koronogrāfijas metodi, un miokarda scintigrāfijas metode nosaka asinsvadu lūmena sašaurināšanos.

Ja jūs uztrauc sāpes sirdī, ko lietot - jums pateiks tikai pieredzējis kardiologs; pašārstēšanās ir kontrindicēta. Turklāt sirds slimības, tāpat kā galvassāpes, ir visizplatītākais jebkuras slimības simptoms, tieši viņš visbiežāk kļūst par iemeslu ārsta apmeklējumam.

Visticamāk, ka pietiks ar vienu kursu manuālā terapija lai atbrīvotos no ne-sirds slimības. Lai gan ārstēšana var ilgt gadiem, ja ne visu mūžu. Nelabvēlīgās situācijās pastāv iespēja ķirurģiska iejaukšanās vērsta uz asinsvadu plastiku, kā arī radot apvedceļu asins plūsmai. Tiek izmantota šuntēšanas operācija vai elektrokardiostimulatora implantācija. Turklāt pēc tādu pieņemšanas radikāli pasākumi nemainīgs medicīniskā uzraudzība iespējams ar psihologa apmeklējumu. Tas izskaidrojams ar to, ka pēc sirdslēkmes pacientam bieži rodas depresija.

Jebkurā gadījumā slimību labāk novērst, nekā to ārstēt. Tāpēc ir nepieciešams vadīt pareizu dzīvesveidu, kas apvieno mobilitāti, pareizu uzturu un pozitīva attieksme pret vidi.