Skābeklis cilvēka ķermenī nonāk caur. Traumas un nāve no skābekļa bada. Skābekļa piegādes ietekme uz miegu

Visa pārtika nonāk organismā caur kuņģa-zarnu traktu, tikai skābeklis, lielākā daļa, caur plaušām. Visas pārtikas sastāvdaļas var izmērīt, nosvērt un noteikt pēc to tilpuma. Skābeklim - vielmaiņas procesu radītājam un iznīcinātājam - šādu īpašību nav. Noskaidrosim, cik laba cilvēka veselība ir atkarīga no patērētā skābekļa daudzuma.

Kā uzzināt skābekļa daudzumu

Sviedri ir viena no skābekļa bada pazīmēm.

Šī elementa atmosfērā cilvēka ķermenī ir 23,1% pēc masas, 20,95% pēc tilpuma un 65% pēc tilpuma. Tas nodrošina šūnu vielmaiņas procesus, uzkrājas un tas ietekmē dzīvotspēju, vitālo aktivitāti un dzīves ilgumu.

Elpošanas un ēšanas laikā nav iespējams noteikt skābekļa daudzumu, kas nonāk asinīs. Tomēr cilvēks var kontrolēt tā apjomu pēc sirds muskuļu kontrakciju biežuma un asinsspiediena (BP) un, ja nepieciešams, to palielināt, izmantojot terapeitisko elpošanu un citas metodes.

Skābekļa trūkuma pazīmes asinsvadu un sirds šūnās:

  • tiek samazināts tā asimilācijas laiks;
  • paaugstināts sirdsdarbības ātrums un asinsspiediens, kas izraisa sirds un asinsvadu slimības;
  • tiek traucēti šūnu vielmaiņas procesi, rodas bioreaktora orgānu slimības;
  • parādās ķermeņa šūnu skābekļa bads, tās zaudē spēju būt veselām;
  • izdalās sviedri.

Skābekļa patēriņa sekas


Muskuļu veiktspēja samazinās, pārmērīgi patērējot skābekli.

Daba cilvēka ķermeni apveltīja ar spēju uzkrāt nepieciešamo elementu, kas nodrošina vitalitāti, vitalitāti un ilgmūžību. Pārmērīgi tērējot jebkura orgāna muskuļu šūnas, tās zaudē spēju sarauties.

To var pārbaudīt. Ne visi cilvēki var veikt 200 pietupienus. Kad noteikts skaitlis būs pabeigts, būs sāpes kāju muskuļos, pārstāsiet tupēt.

Šūnas, saņemot no asinīm nepietiekamu skābekļa daudzumu, ir iztērējušas tā krājumus un šī iemesla dēļ nespēj sarauties un izpildīt smadzeņu "pavēli" - turpināt pietupienus.

Tajā pašā laikā sirds, roku un citu orgānu muskuļi strādā un tiem nav ierobežojumu. Viņi nav iesaistīti pietupienos, tāpēc tajos esošās rezerves netiek patērētas, un sāpes nerodas.

Sirds muskuļi saņem vislielāko skābekļa daudzumu ar asinīm no plaušām, tiem ir pietiekami daudz, lai darbotos, pat palielinot kāju muskuļu šūnu patēriņu.

Kā atjaunot skābekļa daudzumu

Medicīna muskuļu sāpes skaidro ar pienskābes uzkrāšanos tajos – tā nav taisnība. Veikt ārstniecisko elpošanu, manuālo terapiju un ārstniecisko vingrošanu. Tie atjaunos skābekļa daudzumu šūnās, vielmaiņas procesus, muskuļu darbību, sāpes pazudīs.

Lai novērstu muskuļu atrofiju nervu un fiziskā stresa laikā, daba cilvēku iemidzina. Šajā laikā elpošana kļūst terapeitiska, nodrošinot pilnīgu asiņu piesātinājumu ar skābekli. Daļa no tā nonāk muskuļu šūnās, lai papildinātu rezerves.

Savukārt, ja sāpes saglabājas pēc miega, cilvēks nevar tupēt, staigāt, kas nozīmē, ka muskuļu šūnās ir nokļuvis nepietiekams skābekļa daudzums. Izmantojiet ārstniecisko elpošanu un vingrošanu un skatiet rezultātu:

  1. Palielināsies skābekļa piegāde asinīm un atjaunosies tā piegāde.
  2. Nogurušajos muskuļos uzlabosies asinsvadu caurlaidība un uzlabosies to darba spējas.
  3. Muskuļu sāpes mazināsies.

Skābeklis ir ne tikai veselības radītājs, bet arī tās aizsargs.

Katrai personai ir atšķirīgs piedāvājums. Jauniem, veseliem cilvēkiem tas ir lielāks nekā slimiem un novecojošiem cilvēkiem.

Video: skābekļa deficīta ietekme uz organismu.

Skābekļa piegādes ietekme uz miegu

Ja skābekļa rezerves organismā apmierinās vai pārsniedz tā vajadzības, tad cilvēks nespēs aizmigt. Viņš paliks nomodā, līdz indikators nokrītas zem normas. To var pārbaudīt.

Pirms gulētiešanas veikt ārstniecisko elpošanu, manuālās terapijas kompleksu un ārstniecisko vingrošanu. Iekāp gultā un mēģini aizmigt. Ar visiem pūliņiem jūs neaizmigsiet un būsiet nomodā vairākas stundas – līdz samazināsies skābekļa padeve ķermeņa šūnās.

Sirds apstāšanās gadījumā (klīniskā nāve) cilvēks tiek atdzīvināts, pateicoties skābekļa piegādei asinīs.

3-4 minūtes pēc sirds apstāšanās iekšējo muskuļu šūnas un kreisā kambara dobums patērē skābekli, un iestājas klīniska nāve.

Sirds apstāšanās laikā ir gandrīz neiespējami atdzīvināt cilvēkus ar nelielu rezervi.

Pārstādot orgānu no donora, cietušajam jāņem vērā donora un cietušā asinsrites sistēmu šūnu saderība skābekļa uzsūkšanās laika ziņā, kā arī tā piegādes klātbūtne transplantētajā orgānā. .

Skābekļa atklāšana notika divas reizes, 18. gadsimta otrajā pusē, ar vairāku gadu starpību. 1771. gadā zviedrs Kārlis Šēle ieguva skābekli, karsējot salpetru un sērskābi. Iegūto gāzi sauca par "uguns gaisu". 1774. gadā angļu ķīmiķis Džozefs Prīstlijs pilnībā slēgtā traukā sadalīja dzīvsudraba oksīdu un atklāja skābekli, taču sajauca to ar gaisa sastāvdaļu. Tikai pēc tam, kad Prīstlijs dalījās savā atklājumā ar francūzi Antuānu Lavuazjē, kļuva skaidrs, ka ir atklāts jauns elements (kalorizators). Šī atklājuma plauksta pieder Prīstlijam, jo ​​Šēle savu zinātnisko darbu, aprakstot atklājumu, publicēja tikai 1777. gadā.

Skābeklis ir D.I ķīmisko elementu periodiskās sistēmas II perioda XVI grupas elements. Mendeļejeva atomu skaits ir 8 un atommasa 15,9994. Ir ierasts apzīmēt skābekli ar simbolu O(no latīņu valodas Oxygenium- radot skābi). Vārds krievu valodā skābeklis kļuva atvasināts no skābes, terminu, ko ieviesa M.V. Lomonosovs.

Atrodoties dabā

Skābeklis ir visizplatītākais elements, kas atrodams zemes garozā un okeānos. Skābekļa savienojumi (galvenokārt silikāti) veido vismaz 47% no zemes garozas masas, skābekli fotosintēzes procesā ražo meži un visi zaļie augi, lielākā daļa no tā nonāk jūras un saldūdeņu fitoplanktonā. Skābeklis ir jebkuras dzīvas šūnas obligāta sastāvdaļa, tas ir arī lielākajā daļā organiskas izcelsmes vielu.

Fizikālās un ķīmiskās īpašības

Skābeklis ir viegls nemetāls, pieder pie halkogēnu grupas un tam ir augsta ķīmiskā aktivitāte. Skābeklis kā vienkārša viela ir bezkrāsaina, bez smaržas un garšas gāze, tai ir šķidrs stāvoklis - gaiši zils caurspīdīgs šķidrums un cieta viela - gaiši zili kristāli. Sastāv no diviem skābekļa atomiem (apzīmēti ar formulu O₂).

Skābeklis ir iesaistīts redoksreakcijās. Dzīvās būtnes elpo gaisā esošo skābekli. Skābekli plaši izmanto medicīnā. Sirds un asinsvadu slimību gadījumā vielmaiņas procesu uzlabošanai kuņģī ievada skābekļa putas (“skābekļa kokteilis”). Skābekļa subkutānu ievadīšanu izmanto trofisko čūlu, ziloņu, gangrēnas gadījumā. Mākslīgo bagātināšanu ar ozonu izmanto, lai dezinficētu un dezodorētu gaisu un attīrītu dzeramo ūdeni.

Skābeklis ir visu dzīvo organismu dzīves pamatā uz Zemes, ir galvenais biogēnais elements. Tā ir daļa no visu svarīgāko vielu molekulām, kas ir atbildīgas par šūnu struktūru un darbību (lipīdi, olbaltumvielas, ogļhidrāti, nukleīnskābes). Katrs dzīvs organisms satur daudz vairāk skābekļa nekā jebkurš elements (līdz 70%). Piemēram, vidēja pieauguša cilvēka ķermenī, kas sver 70 kg, ir 43 kg skābekļa.

Skābeklis nonāk dzīvajos organismos (augos, dzīvniekos un cilvēkos) caur elpošanas sistēmu un ūdeni. Paturot prātā, ka svarīgākais elpošanas orgāns cilvēka organismā ir āda, kļūst skaidrs, cik daudz skābekļa cilvēks var saņemt, īpaši vasarā ūdenskrātuves krastā. Noteikt cilvēka vajadzību pēc skābekļa ir diezgan sarežģīti, jo tas ir atkarīgs no daudziem faktoriem – vecuma, dzimuma, ķermeņa svara un virsmas, uztura sistēmas, ārējās vides u.c.

Skābekļa izmantošana dzīvē

Skābekli izmanto gandrīz visur – no metalurģijas līdz raķešu degvielas un sprāgstvielu ražošanai, ko izmanto ceļu darbiem kalnos; no medicīnas līdz pārtikas rūpniecībai.

Pārtikas rūpniecībā skābekli reģistrē kā pārtikas piedevu, kā propelentu un kā iepakošanas gāzi.

TIESU MEDICĪNAS IESPĒJAS, PĒTOT DAŽĀDU ĀRĒJO FAKTORI IETEKMES SEKAS UZ CILVĒKU

Šajā mācību grāmatas daļā ir izceltas tiesu medicīnas iespējas dažādu ārējo kaitīgo faktoru iedarbības uz cilvēka ķermeni atklāšanā un novērtēšanā. Šeit sniegtie faktiskie dati tiek izmantoti gan līķu izpētē, gan dzīvo personu pārbaudē.

1. sadaļa

SAVAINOJUMI UN NĀVE NO SKĀBEKĻA TRŪKUMA

Hipoksija - skābekļa badošanās, ir daudzu patoloģisku procesu sekas cilvēka organismā, ko izraisa ārēji un iekšēji cēloņi. Medicīniskā izpratne par šo procesu ir svarīga daudzu tiesu medicīnas problēmu risināšanai.

6. nodaļa. Skābekļa vielmaiņa cilvēka organismā un tās iespējamie pārkāpumi

Skābeklis cilvēka organismā izmanto, lai veiktu lielāko daļu redoksreakciju. Ar šo reakciju palīdzību tiek iegūta enerģija, kas nepieciešama dzīvībai svarīgu procesu nodrošināšanai. Tādējādi dzīve bez skābekļa nav iespējama.

Skābeklis cilvēka organismā nonāk no gaisa, normālai cilvēka elpošanai nepieciešamais vidējais skābekļa saturs gaisā ir 21%. Ja tiek pārkāpts cilvēka ķermeņa skābekļa padeves mehānisms vai tā transportēšanas un lietošanas procesi cilvēka ķermeņa audos, attīstās skābekļa bads - hipoksija.

Skābekļa pārvietošanās un izmantošanas process cilvēka ķermenī notiek šādi. Gaisa sastāvā esošais skābeklis caur deguna un mutes atverēm nonāk augšējos elpceļos, iet caur balseni, traheju, bronhiem, no lieliem līdz maziem, un nonāk plaušu alveolās. Alveoli - mazākās plānsienu pūslīši, pārklāti ar blīvu kapilāru tīklu - mazākā diametra asinsvadiem. Šeit caur alveolu sieniņu notiek apmaiņa starp gaisa masu, kas nonāk plaušās, un asinīm. Skābeklis no gaisa nonāk asinīs, un oglekļa dioksīds no asinīm nonāk alveolu lūmenā. Skābeklis asinīs apvienojas ar sarkano asins šūnu hemoglobīnu - eritrocītiem. Pēc tam ar asins plūsmu skābeklis tiek pārvadāts visā ķermenī, sasniedzot orgānu un audu kapilārus. Notiek apmaiņa starp asinīm un audu šķidrumu. Skābeklis no asinīm nonāk audu šķidrumā, un no turienes asinīs - oglekļa dioksīds. Oksidācijas procesiem tiek izmantots skābeklis orgānu un audu šūnās. Skābekļa pārnešanas vai pārnešanas procesu pārkāpums jebkurā no posmiem izraisa hipoksiju.

Visjutīgākās pret skābekļa deficītu ir centrālās nervu sistēmas šūnas, tās pirmās izjūt skābekļa metabolisma pārkāpumu. Tā rezultātā centrālā nervu sistēma virza visu orgānu un sistēmu darbību, lai labotu situāciju. Piemēram, tas paaugstina asinsspiedienu asinsrites sistēmā un paātrina sirdsdarbību, tādējādi cenšoties palielināt asins piesātinājumu ar skābekli un attiecīgi palielināt tā piegādi orgāniem un audiem.

Hipoksija var būt dažādu negatīvu procesu rezultāts cilvēka organismā: slimības, ievainojumi, iedzimtas patoloģijas. Hipoksiju pēta dažādu medicīnas nozaru zinātnieki: terapeiti, anesteziologi, patofiziologi u.c.. Starp tiem ir tiesu ārsti, kuri, izmantojot citu medicīnas nozaru sasniegumus, risina problēmu par hipoksijas izraisīto bojājumu un nāves rakstura izvērtēšanu.

Ir vairāki hipoksijas veidi (saskaņā ar V.N. Kryukov et al.):

1) Eksogēna hipoksija (ārēja) - attīstās skābekļa daļējā spiediena samazināšanās rezultātā ieelpotā gaisā. Praktiskajās tiesībaizsardzības darbībās šāda veida hipoksija izpaužas kā: skābekļa deficīts, kas rodas lielā augstumā virs jūras līmeņa; skābekļa trūkums slēgtās telpās bez gaisa piekļuves; un daži citi.

2) Elpošanas hipoksija (elpošana) - ir mehānisku šķēršļu sekas gaisa iekļūšanai cilvēka plaušās.

Šāda veida hipoksija izpaužas šādi: aizverot elpceļus vienā vai otrā līmenī ar svešķermeņiem vai šķidrumiem, piemēram, slīkstot ūdenī, aspirējot vemšanu, aizverot mutes un deguna atveres; elpceļu sašaurināšanās vai pilnīga bloķēšana slimību, piemēram, difterijas, dēļ.

3) Asinsrites hipoksija - asinsrites traucējumu sekas asinsritē. Starp šāda veida hipoksiju biežāk sastopama atsevišķu ķermeņa daļu vai orgānu daļu hipoksija. Piemēram, smadzeņu hipoksija, ko izraisa kakla asinsvadu saspiešana, iekšējā orgāna daļas hipoksija, ko sauc par sirdslēkmi, var būt dažādu orgānu sirdslēkmes, taču sirdslēkmes ir visslavenākās, jo bieži noved pie nāves.

4) Hemic hipoksija (asinis) - asins skābekļa kapacitātes samazināšanās rezultātā. Asins spējas pārnēsāt skābekli samazināšanos var izraisīt dažādi iemesli. Tiesībaizsardzības praksē visizplatītākais: milzīgs asins zudums cilvēka orgānu un audu mehānisku bojājumu dēļ; stabila hemoglobīna blokāde asinīs, jo tiek uzņemts liels daudzums oglekļa monoksīda (karboksihemoglobīna veidošanās); ja hemoglobīnu bloķē noteiktas ķīmiskas vielas (piemēram, nitro savienojumi), neatgriezeniski pārvēršot hemoglobīnu par methemoglobīnu.

5) Audu hipoksija - skābekļa lietošanas procesu pārkāpuma sekas tieši cilvēka ķermeņa audos un šūnās. Šūnu skābekļa deficīta izpausme ir vislabāk zināma, ja tiek pakļauta cianīda indēm.

6) Jaukta hipoksija - novērota, vienlaikus attīstoties vairākiem hipoksijas mehānismiem. Piemēram, ugunsgrēka laikā dūmu telpās vienlaikus darbojas hipoksija no skābekļa trūkuma gaisā (eksogēna) un hipoksija, kas saistīta ar karboksihemoglobīna veidošanos (hemiskā).

Hipoksijas attīstība var noritēt ātri – šādu hipoksiju sauc par akūtu, tās attīstās dažu minūšu laikā (piemēram, svešķermeņa aspirācijas laikā). Ja attīstības periods ilgst vairākas stundas, tad hipoksiju sauc par subakūtu (piemēram, hipoksiju, kad cilvēks atrodas slēgtā telpā bez gaisa no apkārtējās vides). Hronisku hipoksiju sauc par hipoksiju, kas attīstās ilgu laiku - mēnešus vai ilgāk (piemēram, hipoksija hroniskas anēmijas gadījumā).

Tiesu medicīnā dažādi hipoksijas veidi tiek aplūkoti dažādās sadaļās. Piemēram, hemiskā hipoksija no oglekļa monoksīda iedarbības saindēšanās sadaļā un elpceļu hipoksija, kas rodas, ja elpceļi tiek slēgti ar svešķermeni, mehāniskās asfiksijas sadaļā.

Tiesībaizsardzības iestāžu praksē hipoksiju, kas rodas mehāniskas iedarbības rezultātā uz elpceļiem, parasti sauc par mehānisko nosmakšanu, kas ietver: nožņaugšanās nosmakšanu no kakla saspiešanas ar cilpu, kad karājas, žņaugt ar cilpu un žņaugt ar rokām. ; kompresijas asfiksija ar krūškurvja un vēdera saspiešanu; aspirācijas asfiksija, ko izraisa dažādu cietu un šķidru vielu iekļūšana elpošanas traktā. Termins aspirācija cēlies no latīņu valodas aspiracio — inhalācija, dažreiz šāda veida asfiksija tiek apzīmēta kā obstruktīva, no latīņu valodas obturacio — bloķēšana. Dažos tiesu medicīnas darbos asfiksija tiek attiecināta uz aspirāciju, kas rodas šķidru un pusšķidru vielu iekļūšanas rezultātā elpceļos, un asfiksija, ko izraisa elpceļu bloķēšana ar cietu vielu gabaliņiem, tiek klasificēta kā obstruktīva.

Mehāniska asfiksija ar pilnīgu elpceļu slēgšanu ātri, 6-7 minūšu laikā, izraisa nāvi smadzeņu garozas nāves dēļ. Cilvēkiem, kuri cieš no sirds un asinsvadu sistēmas slimībām, nāve var iestāties agrāk reflektora sirdsdarbības apstāšanās dēļ.

Iekšlietu iestāžu praksē asfiksija var rasties pašnāvību, nelaimes gadījumu un slepkavību veidā. Tiesu medicīnas iespējas mehāniskās asfiksijas diferencēšanā pēc nāves veida tiks aplūkotas saistībā ar atsevišķiem asfiksijas veidiem turpmākajās nodaļās.

hipoksija- skābekļa bads ir daudzu patoloģisku procesu sekas cilvēka organismā, ko izraisa ārēji un iekšēji cēloņi. Medicīniskā izpratne par šo procesu ir svarīga daudzu tiesu medicīnas problēmu risināšanai.

Skābekļa metabolisms cilvēka organismā un tā iespējamie pārkāpumi

Skābeklis cilvēka organismā izmanto, lai veiktu lielāko daļu redoksreakciju. Ar šo reakciju palīdzību tiek iegūta enerģija, kas nepieciešama dzīvībai svarīgu procesu nodrošināšanai. Tādējādi dzīve bez skābekļa nav iespējama.

Skābeklis cilvēka organismā nonāk no gaisa, vidējais skābekļa saturs gaisā, kas nepieciešams cilvēka normālai elpošanai, ir 21%. Ja tiek pārkāpts cilvēka ķermeņa skābekļa padeves mehānisms vai tā transportēšanas un lietošanas procesi cilvēka ķermeņa audos, attīstās skābekļa bads - hipoksija.

Process skābekļa kustība un izmantošana cilvēka organismā notiek šādi. Gaisa sastāvā esošais skābeklis caur deguna un mutes atverēm nonāk augšējos elpceļos, iet caur balseni, traheju, bronhiem, no lieliem līdz maziem, un nonāk plaušu alveolās. Alveoli - mazākās plānsienu pūslīši, pārklāti ar blīvu kapilāru tīklu - mazākā diametra asinsvadiem. Šeit caur alveolu sieniņu notiek apmaiņa starp gaisa masu, kas nonāk plaušās, un asinīm. Skābeklis no gaisa nonāk asinīs, un oglekļa dioksīds no asinīm nonāk alveolu lūmenā. Skābeklis asinīs apvienojas ar sarkano asins šūnu hemoglobīnu - eritrocītiem. Pēc tam ar asins plūsmu skābeklis tiek pārvadāts visā ķermenī, sasniedzot orgānu un audu kapilārus. Notiek apmaiņa starp asinīm un audu šķidrumu. Skābeklis no asinīm nonāk audu šķidrumā, un no turienes asinīs - oglekļa dioksīds.

Visjutīgākās pret skābekļa deficītu ir centrālās nervu sistēmas šūnas, tās pirmās izjūt skābekļa metabolisma pārkāpumu. Tā rezultātā centrālā nervu sistēma virza visu orgānu un sistēmu darbību, lai labotu situāciju. Piemēram, tas paaugstina asinsspiedienu asinsrites sistēmā un paātrina sirdsdarbību, tādējādi cenšoties palielināt asins piesātinājumu ar skābekli un attiecīgi palielināt tā piegādi orgāniem un audiem.

Hipoksija var būt dažādu negatīvu procesu rezultāts cilvēka organismā: slimības, ievainojumi, iedzimtas patoloģijas. Hipoksiju pēta dažādu medicīnas nozaru zinātnieki: terapeiti, anesteziologi, patofiziologi u.c.. Starp tiem ir tiesu ārsti, kuri, izmantojot citu medicīnas nozaru sasniegumus, risina problēmu par hipoksijas izraisīto bojājumu un nāves rakstura izvērtēšanu.

Ir vairāki hipoksijas veidi (saskaņā ar V.N. Kryukov et al.).

  • 1. Eksogēna hipoksija(ārējais) attīstās skābekļa daļējā spiediena samazināšanās dēļ ieelpotajā gaisā. Praktiskajās tiesībaizsardzības darbībās šāda veida hipoksija izpaužas kā: skābekļa deficīts, kas rodas lielā augstumā virs jūras līmeņa; skābekļa deficīts slēgtās telpās bez gaisa piekļuves un daži citi.
  • 2. Elpošanas hipoksija(elpošanas) ir mehānisku šķēršļu sekas gaisa iekļūšanai cilvēka plaušās. Šāda veida hipoksija izpaužas šādi: aizverot elpceļus vienā vai otrā līmenī ar svešķermeņiem vai šķidrumiem, piemēram, slīkstot ūdenī, aspirējot vemšanu, aizverot mutes un deguna atveres; elpceļu sašaurināšanās vai pilnīga bloķēšana slimību, piemēram, difterijas, dēļ.
  • 3. Asinsrites hipoksija- asinsrites traucējumu sekas asinsritē. Starp šāda veida hipoksiju biežāk sastopama atsevišķu ķermeņa daļu vai orgānu daļu hipoksija. Piemēram, smadzeņu hipoksija, ko izraisa kakla trauku saspiešana, kāda iekšējā orgāna daļas hipoksija, ko sauc par sirdslēkmi. Var būt dažādu orgānu sirdslēkmes, taču sirdslēkmes ir vispazīstamākās, jo bieži vien izraisa nāvi.
  • 4. Heminia hipoksija(asinis) - asins skābekļa kapacitātes samazināšanās rezultātā. Asins spējas pārnēsāt skābekli samazināšanos var izraisīt dažādi iemesli. Tiesībaizsardzības praksē visizplatītākais: milzīgs asins zudums cilvēka orgānu un audu mehānisku bojājumu dēļ; stabila hemoglobīna blokāde asinīs, jo tiek uzņemts liels daudzums oglekļa monoksīda (karboksihemoglobīna veidošanās); ja hemoglobīnu bloķē noteiktas ķīmiskas vielas (piemēram, nitro savienojumi), neatgriezeniski pārvēršot hemoglobīnu par methemoglobīnu.
  • 5. Audu hipoksija - skābekļa lietošanas procesu pārkāpuma sekas cilvēka ķermeņa audos un šūnās. Šūnu skābekļa deficīta izpausme ir vislabāk zināma, ja tiek pakļauta cianīda indēm.
  • 6. Jaukta hipoksija novērots, vienlaikus attīstoties vairākiem hipoksijas mehānismiem. Piemēram, ugunsgrēka laikā dūmu telpās vienlaikus darbojas hipoksija no skābekļa trūkuma gaisā (eksogēna) un hipoksija, kas saistīta ar karboksihemoglobīna veidošanos (hemiskā).

Hipoksijas attīstība var noritēt ātri – šādu hipoksiju sauc par akūtu, tās attīstās dažu minūšu laikā (piemēram, svešķermeņa aspirācijas laikā). Ja attīstības periods ilgst vairākas stundas, tad hipoksiju sauc par subakūtu (piemēram, hipoksiju, kad cilvēks atrodas slēgtā telpā bez gaisa no apkārtējās vides). Hronisku hipoksiju sauc par hipoksiju, kas attīstās ilgu laiku, vairākus mēnešus vai ilgāk (piemēram, hipoksija hroniskas anēmijas gadījumā).

Tiesu medicīnā dažādi hipoksijas veidi tiek aplūkoti dažādās sadaļās. Piemēram, hemiskā hipoksija no oglekļa monoksīda iedarbības - saindēšanās sadaļā un elpceļu hipoksija, kas rodas, elpceļus noslēdzot ar svešķermeni - mehāniskās asfiksijas sadaļā.

Tiesībaizsardzības iestāžu praksē hipoksiju, kas rodas mehāniskas iedarbības rezultātā uz elpceļiem, parasti sauc par mehānisko nosmakšanu, kas ietver: nožņaugšanās nosmakšanu no kakla saspiešanas ar cilpu, kad karājas, žņaugt ar cilpu un žņaugt ar rokām. ; kompresijas asfiksija ar krūškurvja un vēdera saspiešanu; aspirācijas asfiksija, ko izraisa dažādu cietu un šķidru vielu iekļūšana elpošanas traktā. Termins "tiekšanās" cēlies no lat. cispiracio- ieelpojot, dažkārt šo asfiksijas veidu dēvē par obstruktīvu, no lat. obturacio- pieslēgšanu. Dažos tiesu medicīnas darbos asfiksija tiek attiecināta uz aspirāciju, kas rodas šķidru un pusšķidru vielu iekļūšanas rezultātā elpceļos, un asfiksija, ko izraisa elpceļu bloķēšana ar cietu vielu gabaliņiem, tiek klasificēta kā obstruktīva.

Mehāniska asfiksija ar pilnīgu elpceļu slēgšanu ātri, 6-7 minūšu laikā, izraisa nāvi smadzeņu garozas nāves dēļ. Cilvēkiem, kuri cieš no sirds un asinsvadu sistēmas slimībām, nāve var iestāties agrāk reflektora sirdsdarbības apstāšanās dēļ.

Iekšlietu iestāžu praksē asfiksija var rasties pašnāvību, nelaimes gadījumu un slepkavību veidā. Tiesu medicīnas iespējas mehāniskās asfiksijas diferencēšanā pēc nāves veida saistībā ar atsevišķiem asfiksijas veidiem tiks aplūkotas turpmākajos punktos.

  • Tiesu medicīna: medus mācību grāmata. augstskolas / V. II. Krjukovs [un citi]. M.: Medicīna, 1990.