Miokarda infarkts ir viena no bīstamām koronārās sirds slimības komplikācijām, kas izraisa akūtu koronāro artēriju (vai artēriju) bloķēšanu ar trombu, kas izraisa turpmāku sirds muskuļa daļas nekrozi (nekrozi). Miokarda infarkts vairumā gadījumu ir sirds (koronāro artēriju) barojošās artērijas lūmena akūta obstrukcija (bloķēšana), ko izraisa trombotiskas masas. Retāk miokarda nekroze (infarkts) attīstās koronārās artērijas (artērija, kas apgādā sirds muskuli) masīvas spazmas rezultātā.
Ja avārijas stadijā medicīniskā aprūpe, īpaši pirmajās divās stundās no stenokardijas sāpju (sāpes aiz krūšu kaula, sirds rajonā) rašanās, bija iespējams veikt trombolīzi (asins recekļa izšķīšanu) vai arī bija iespējams veikt miokarda revaskularizācija (normālas asinsrites atjaunošana caur ķirurģiska iejaukšanās), vai ir izmantotas abas šīs metodes, var izvairīties no klasiskā miokarda bojājuma (masveida infarkta).
Tādējādi savlaicīga iejaukšanās sirds sāpēm, kas noveda pie sirds asins piegādes atjaunošanas, ir nekas cits kā miokarda infarkta profilakse. Šajā gadījumā miokarda infarkts neattīstās, un netiek novērotas neatgriezeniskas nekrozes sekas (sirds mazspējas veidošanās, sirds aneirisma, smagas dzīvībai bīstamas aritmijas).
Ja tuvākajā laikā nav iespējams atjaunot uzturu un normālu asins plūsmu caur miokarda koronārajām artērijām, attīstās tipisks sirdslēkme (sirds muskuļa sekcijas nekroze) ar visām iespējamām sekām un komplikācijām. Sirdslēkmes sekas- veidošanās hroniska nepietiekamība asinsrite, pēcinfarkta kardioskleroze, priekškambaru fibrilācija un citas aritmijas, sirds aneirismas.
Rehabilitācija pēc miokarda infarkta
Pēc miokarda infarkta diagnozes akūtā un subakūtā periodā un pēc tam in sākotnējais periods rētu veidošanos, pacienti atrodas kardioloģijas nodaļā, kur notiek sākotnējā sirds un asinsvadu sistēmas adaptācija izmainītajiem sirds apstākļiem un sākotnējā rehabilitācija pēc infarkta.
Sākotnējais uzturēšanās laiks slimnīcā prasa stingru gultas režīmu, pakāpeniski palielinot fiziskās aktivitātes. Atrodoties nodaļā, pacientam intravenozi tiek nozīmēti ilgstoši nitrāti (ja tiek saglabāta hemodinamika un atbilstošā līmenī asinsspiediens). Pacientam tiek nozīmēti beta blokatori, pretsāpju līdzekļi (arī narkotiskie pretsāpju līdzekļi), statīni (zāles, kas pazemina holesterīna līmeni un antikoagulanti, antiagreganti - zāles, kas novērš asins recekļa veidošanos. Šīs zāles nodrošina nepieciešamo terapeitiskais efekts, kas cita starpā ir atkārtota miokarda infarkta profilakse.
Pamazām pat kardioloģijas nodaļā pacientam, kuram ir bijis miokarda infarkts, pamazām tiek paplašināts motoriskais režīms, un līdz izrakstīšanās brīdim viņš pārvietojas patstāvīgi. Rehabilitācija pēc infarkta ietver pēcaprūpi īpašā kardioloģiskā tipa sanatorijā. Šajā pavadītais laiks medicīnas iestāde parasti apmēram mēnesi. Sanatorijā kardiologa, māsu personāla uzraudzībā pacients turpina lietot nozīmēto medikamentiem(prettrombocītu līdzekļi, statīni, beta blokatori, AKE inhibitori), ar iespējamu devas pielāgošanu. Atliktā miokarda infarkta gadījumā nepieciešams dinamisks EKG pētījums, rehabilitācijas pasākumu turpināšana. Šajā posmā turpinās miokarda infarkta sekundārā profilakse (darbību kopums, kas paredzēts atkārtotas nekrozes novēršanai miokardā).
Atkārtota miokarda infarkta profilakse
Atkārtota sirdslēkmes profilakse ietver sarunas par uztura izmaiņām un dzīvesveida izmaiņām. Uzsvars tiek likts uz uzturēšanas nozīmi normāls svarsķermenis, svara kontrole, aterogēno lipīdu līmenis asinīs (holesterīns un tā frakcijas, īpaši zema blīvuma lipoproteīni), optimālais līmenis spiediens arteriālajos traukos un glikozes līmenis asinīs, smēķēšanas nepieļaujamība.
Svarīgums pareizu uzturu un pakāpenisku svara zudumu aptaukošanās un liekā svara gadījumā nevar pārvērtēt. Pēc miokarda infarkta rehabilitācija cita starpā ietver svara korekciju. Pārmērīgs ķermeņa svars veicina spiediena paaugstināšanos, kas negatīvi ietekmē sirds darbu, jo tas izpaužas paaugstinātas prasības tās asinsapgādei. Turklāt ar nepietiekamu arteriālās hipertensijas kontroli, paaugstinātu spiedienu, biežāk tiek reģistrēts atkārtots miokarda infarkts.
Nepareizs uzturs (aptaukošanās vai liekais svars), kā likums, vienmēr ir saistīts ar pārmērīgu holesterīnu saturošu pārtikas produktu patēriņu. Un tas, savukārt, ir papildu risks atkārtotam miokarda infarktam, jo sirdslēkmes galvenais cēlonis ir aterosklerozes process traukos, ko ierosina augsts holesterīna līmenis. Tādējādi visiem pacientiem pēc miokarda infarkta ir jāiesaka pareizs veselīgs uzturs.
Glikozes līmeņa paaugstināšanās (cukura līmenis asinīs) negatīvi ietekmē visus ķermeņa asinsvadus, tostarp koronāros (sirds asinsvadus), pastiprinot artēriju aterosklerozes bojājumus. Cukura diabēta (īpaši nekompensēta) kombinācija ar asinsvadu aterosklerozi ievērojami palielina atkārtota miokarda infarkta risku. Ja ievērojat hipoholesterīna diētu un diētu ar vienkāršo cukuru (ogļhidrātu) ierobežojumu, tas noved pie asins lipīdu spektra un cukura līmeņa normalizēšanās (sekundārā miokarda infarkta profilakse).
Pacientam pēc miokarda infarkta jāizvairās no stresa, smaga fiziskā aktivitāte. Fiziskās aktivitātes apjomu un pieauguma ātrumu nosaka kardiologs, koncentrējoties uz EKG, sirds ultraskaņu, hroniskas sirds mazspējas klātbūtni (attīstības pakāpi). Tas ir neracionāli, ilgu laiku, bez iemesla būt ieslēgtam gultas režīms, jo mēreni aerobikas vingrinājumi, pastaigas labvēlīgi ietekmē kardiovaskulārā sistēma visā visumā.
Zāles miokarda infarkta profilaksei
Pēc miokarda infarkta (ārstēšanās stacionārā un rehabilitācijas periods kardioloģiskajā sanatorijā) pacients tiek reģistrēts pie kardiologa uz gadu (ambulances novērošana). Tad pacientu, kuram ir bijis miokarda infarkts, novēro ārsts vispārējā prakse, terapeits, nepieciešamības gadījumā konsultējas ar kardiologu. Miokarda infarkta recidīvu var novērst, lietojot izrakstītos statīnus, prettrombocītu līdzekļus, miokarda slodzi mazinošos medikamentus (beta blokatorus un AKE), mainot dzīvesveidu. Ja nepieciešams, pacientam var ordinēt diurētiskos līdzekļus, zāles spiediena samazināšanai, vielmaiņas terapiju, hipoglikēmisko terapiju (cukura diabēta klātbūtnē).
Atkārtota miokarda infarkta novēršana citā sirds rajonā ir vissvarīgākais solis ambulances novērošana. Kardiologa virzienā pacientu var nosūtīt diagnostikas pētījums- koronārā angiogrāfija (rentgena metodes organisko sašaurinājumu vizualizācijai sirds traukos). Šis pētījums mērķis ir atrast un diagnosticēt šim pacientam iespējamās kritiskās stenozes un plāksnes, kuru rezultātā var attīstīties otra sirdslēkme. Kad koronārā angiogrāfija atklāj būtiskas izmaiņas aterosklerozes izcelsmes koronārajos asinsvados (sašaurinājums, plāksnes), pacients plānots tiek veikta iejaukšanās koronārajās artērijās (stentēšana, apvedceļš), kas ļauj viņam izvairīties no jaunas sirds muskuļa nekrozes nākotnē (atkārtota sirdslēkme).
Pacientam pēc miokarda infarkta ir ļoti augsts risks saslimt ar jaunām koronāro artēriju trombozes (atkārtotas sirdslēkmes) epizodēm. Tāpēc kopā ar informāciju par miokarda infarkta sekundārās profilakses nepieciešamību un regulāra uzņemšana farmakoloģiskie preparāti, pacientam un viņa radiniekiem jābūt šādai informācijai.
Ja viņam ir tipiskas sāpes aiz krūšu kaula (dedzināšana, cepšanās raksturs), kas ilgst vairāk nekā 10-15 minūtes, īpaši ar noteiktu apstarošanu ( kreisā roka, plecs, mazais pirksts, kakls, zobi), vāji vai pilnīgi neapstājoties nitrāti (nitroglicerīns), nepieciešams nekavējoties izsaukt ātrās palīdzības brigādi (iespējama atkārtota sirdslēkme). Kvalificētas palīdzības sniegšanas palēnināšanās ar attīstītu koronāro artēriju trombozi katru minūti samazina pacienta atveseļošanās iespējas, apdraud viņa dzīvību.
Svarīgs!!! Pareiza, uzmanīga attieksme pret jebkādām sāpēm sirds rajonā un krūtis(retrosternālas sāpes) pacientiem, kuriem ir bijusi sirdslēkme vai stenokardijas pazīmes (vai bez tām) - nepieciešamais nosacījums miokarda infarkta profilakse. Miokarda infarkta sekundārā profilakse - pasākumi atkārtota infarkta profilaksei var būt ļoti veiksmīgi, kas dod iespēju dzīvot pēc infarkta, pagarinot pacienta mūžu.
Sirdslēkmi var novērst. Kā to izdarīt, stāsta Krievijas Medicīnas pēcdiploma izglītības akadēmijas Klīniskās laboratoriskās diagnostikas katedras profesors Aleksandrs Polevičs Roitmans.
Hormoni – ienaidnieki un aizstāvji
Daudzi labi zina, ka ir trīs galvenie sirdslēkmes riska faktori: vecums, vīriešu dzimums un iedzimtība.
Ar pirmo un trešo viss ir skaidrs. Arī otrajam ir savs skaidrojums. Vīrietim asinsvadu ateroskleroze notiek daudz agrāk vielmaiņas procesu pārkāpumu dēļ. Šo problēmu līdzdalībnieki ir vīriešu dzimuma hormoni androgēni. Un sieviete nepatīkams process vienkārši pagaidām tiek atlikta, jo to aizsargā dzimumhormoni - estrogēni. Un, kamēr sieviete ir aktīvā reproduktīvā periodā, viņai maz draud sirds un asinsvadu slimības (ja vien viņa nav mantojusi slimu sirdi no vecākiem un nav lietojusi perorālie kontracepcijas līdzekļi kas maina hormonālo fonu). Visbiežāk sieviete par sirdi sāk sūdzēties tikai menopauzes laikā, kad organismā samazinās estrogēna aktivitāte.
Kam rūp sirds?
Bet ir vēl viena risku grupa – tā sauktie uzvedības riski. Kuram, jūsuprāt, ir lielāks sirdslēkmes risks: nabadzīgajiem vai bagātajiem? Izrādās, ka nabags. Amerikas Savienotajās Valstīs veiktie novērojumi atklāja, ka, jo lielāki ir vidējie gada ienākumi ģimenē, jo mazāka ir iespējamība, ka tuvāko desmit gadu laikā tās locekļi saslims ar sirdslēkmi un insultu. Jo bagātiem cilvēkiem ir lielākas iespējas izpildīt pareizs attēls dzīvi. Viņi, visticamāk, iegādāsies fitnesa kluba abonementu, aktīvāk kustēsies. Ar naudu ir vieglāk pieturēties pie stila veselīga ēšana- atteikties no ātrās ēdināšanas, ievērot badošanās diētu, iekļaut uzturā veselīgu pārtiku, kas nepieciešama nevainojamai sirds darbībai. Turklāt turīgam pacientam vienmēr ir iespēja laikus apmeklēt kardiologu un veikt nepieciešamos pētījumus.
Tiesa, pastāv riska faktors, no kura cilvēkam ar jebkādiem ienākumiem ir grūti sevi pasargāt – tas ir stress. Mūsdienu cilvēks dzīvo hroniska stresa apstākļos, un šādā stāvoklī izdalītie hormoni iedarbojas pretēji insulīnam, kas pazemina cukura līmeni asinīs. Pastāvīgs, paaugstināts glikozes līmenis asinīs izraisa daudzu vielmaiņas procesu traucējumus un vielmaiņas slimību attīstību, kuru sekas atkal ir sirdslēkme.
Ko nozīmē augsts holesterīna līmenis?
Kā atpazīt gaidāmās sirdslēkmes draudus? Daudzi pacienti uzskata, ka pietiek ar kopējā holesterīna līmeņa kontroli – un no problēmām var izvairīties. Patiesībā tas nav tik vienkārši. Tas pats rādītājs 5 mmol/l 30 gadus vecai sievietei un 70 gadus vecai sievietei smēķētājs ar arteriālo hipertensiju norāda uz atšķirīgu sirdslēkmes attīstības riska pakāpi. Ārstam nevajadzētu palaist garām to, kas vīrietim vajadzīgs steidzama palīdzība. Pieteikšanās, ko kardiologs veiks personai, kurai iepriekš nav bijušas sirds problēmas, un pacientam, kuram jau ir bijusi sirdslēkme vai insults vai kam ir veikta sirds operācija (koronārā šuntēšana, angioplastija) vai slimo ar hipertensija, cukura diabēts ... Neskatoties uz to, ka rādītāji
tie būs vienādi, ārstēšana būs atšķirīga. Primārā profilakse ir samazināt insulta vai sirdslēkmes risku veseliem cilvēkiem, kuriem nav sūdzību, simptomu, ir tikai riska faktori. Un sekundārā profilakse ir komplikāciju samazināšana cilvēkiem, kuri jau cieš no sirds un asinsvadu slimībām.Kad rezultāts nāk no laboratorijas, tad pētījuma veidlapā ir kolonna, kurā tiek noteikts indikators, kas tiek uzskatīts par "normu" veseliem cilvēkiem. Bet šim skaitlim nevajadzētu kalpot par vadlīniju ārstam, ja viņa pacients ir persona, kas veic sekundāro profilaksi. Piemēram, tas pats holesterīns. 5,2 mmol/l ir normas augšējā robeža, un cilvēkam, kuram ir bijis insults vai sirdslēkme, tā jau ir modinātāja zvans- Nepieciešama nopietna medicīniska iejaukšanās. Tas pats attiecas uz pārējiem rādītājiem.
Patiesa frāze "Tu augsts līmenis holesterīns” no ārstu lūpām mūsdienās vairs neizklausās pēc teikuma. Nesen ir parādījušies pētījumi, kas liecina, ka nav tiešas saiknes starp augstu holesterīna līmeni un sirds un asinsvadu slimībām. Šaubas par to ir bijušas vienmēr, bet pagājušā gadsimta 90. gadu beigās Zinātniskie pētījumi sniedza negaidītu informāciju. Izrādījās, ka pusei pacientu, kas cieš no sirds un asinsvadu slimībām, sirdslēkmes un insulti notiek pie normālas lipīdu metabolisma. Ir parādījies pat termins “normolipidēmisks pacients”, t.i. šādam pacientam visi lipīdu rādītāji ir normāli, bet ir problēmas ar sirdi un asinsvadiem. Jaunā koncepcija, ko ievēro mūsdienu ārsti, ir tāda, ka šīs normālās vērtības ne vienmēr norāda uz aterosklerozes neesamību. Augsts holesterīna līmenis ir tikai viens no aterosklerozes riska faktoriem, lai gan tas ir diezgan nozīmīgs.
Sirdslēkme atzīmēta kā "steidzama"
Slimība darbojas ātri. Izmaiņas asinsvadu sieniņās noved pie tā, ka mainās tā elastība, kuģa lūmenis sašaurinās. Pirmkārt, attīstās išēmija (samazinās asins piegāde), un tad kādā brīdī plāksne plīst, asinsrites ceļā veidojas asins receklis, tas pilnībā bloķē asinsvada lūmenu un izraisa miokarda nekrozi. Sirdslēkme ir bīstama, jo, ja asins apgāde miokarda zonā netiek atjaunota pirmajās 6-12 stundās pēc asinsrites pārtraukšanas, sirds var apstāties pavisam.
Bet pat tad, ja noticis sirdslēkme, tam nevajadzētu būt letālam. Ārstiem ir vairākas ārstēšanas iespējas, lai novērstu cilvēka nāvi. Ar trombolīzi (tas ir, trombu izšķīdinot) ir iespējams atjaunot asins piegādi traukam, kuru aizvēra trombs. Vēl viens veids ir atjaunot asinsvada caurlaidību ķirurģiski, ievietojot stentu. Lai to izdarītu, caur artēriju tiek ievietota īpaša ierīce, kas atveras īstajā vietā, piemēram, "lietussargs", un tādējādi paplašina un nostiprina. asinsvadu siena, atjaunojot tā asins piegādi. Trešā metode ir koronāro artēriju šuntēšana. Tās būtība slēpjas apstāklī, ka tajās artērijās, kur ir traucēta asinsrite, tiek izveidoti jauni apvedceļi. Tas tiek darīts, izmantojot veselīgus traukus, kas ir pievienoti koronārajām artērijām.
Turklāt, jo agrāk tiek veikta diagnoze un tiek uzsākta ārstēšana, jo labāka ir izdzīvošanas prognoze. Ir iespējams glābt cilvēku, ja ārsti nekavējoties rīkojas - atver kuģa lūmenu. Bet kā izpildīt atvēlēto 6-12 stundu "logu", ja "sirdslēkmes" diagnoze ne vienmēr ir iespējama. 30% sirdslēkmes iziet bez sāpēm, sliktas dūšas, vemšanas, reiboņa. Ceturtajā gadījumu daļā nav pat izmaiņas elektrokardiogrammā!
Tik svarīgi troponīni
Bet jūs joprojām varat saņemt sirdslēkmi. Visvairāk, diagnosticējot sirds katastrofu, mūsdienu speciālisti uzticas kardiomarķieriem. Ir troponīni, īpaši šūnu proteīni. Tie parādās asinīs ar jebkādiem sirds muskuļa bojājumiem. Tie tiek uzskatīti par miokarda nekrozes marķieriem - pēc to klātbūtnes ir iespējams noteikt sirds bojājuma pakāpi. Ar jebkādiem sirds bojājumiem tie ir pirmie, kas parādās asinīs.
Šie sirds marķieri tika atklāti 20. gadsimta beigās. Un tagad kardiologi to zina paaugstināts līmenis troponīns norāda uz sirdslēkmes attīstību. Bet troponīns bieži paaugstinās ar intensīvu fizisko piepūli, iekaisumu un hronisku sirds mazspēju. Tāpēc, lai pacientiem būtu precīzs attēls, īpaši precīzi jānosaka tā koncentrācija - ļoti jutīgs troponīns I. Pacientiem ar koronāro sirds slimību un stenokardijas lēkmi troponīna I analīzi ieteicams veikt dinamikā pēc 3 stundām. Jūs varat noteikt troponīnu pat ātrās palīdzības automašīnā, izmantojot ātrās pārbaudes. Un tas nozīmē, ka uzreiz pēc ierašanās slimnīcā pacientam var sniegt uzticamu palīdzību un glābt dzīvību. Mūsdienu tehnoloģijas ļauj noteikt troponīnu ļoti zemās koncentrācijās.
Turklāt ir vēl viens svarīgs rādītājs, kas nesen atklāts - ļoti jutīgs C-reaktīvais proteīns. AT pēdējie gadi ir daudz pierādījumu, ka tā paaugstinātais līmenis norāda augsta riska sirds slimību komplikācijas.
No citiem ieteikumiem medicīnas zinātne- Zema blīvuma holesterīna līmeņa aprēķins. Lai noteiktu diagnozi, tas nosacīti jauna pieeja tiek uzskatīts par informatīvāku nekā kopējā holesterīna, augsta un zema blīvuma holesterīna noteikšana. Tas ir tas, kurš palīdz identificēt aktīvo aterosklerozi.
Tāpēc šodien ārstiem ir daudz vairāk iespēju “noķert” sirdslēkmi, kas nozīmē glābt pacientu dzīvības.
Miokarda infarkts ir nopietns drauds cilvēka dzīvībai. Apmēram 50% pacientu mirst pirms medicīniskās palīdzības ierašanās, un 30% izdzīvojušo pirmajā posmā mirst no slimības komplikācijām. Iepriekš tika uzskatīts, ka infarkts ir ar vecumu saistīta slimība, lielākā daļa pacientu bija vecāki par 50 gadiem. Taču šodien šis rādītājs ir mainījies, arvien biežāk infarkts savus upurus apsteidz 30-35 gadu vecumā. Neapmierinoša statistika liecina, ka miokarda infarkta profilakse ar katru gadu kļūst arvien svarīgāka. Galu galā izskaidrot cilvēkam, kā izvairīties no nopietnām briesmām, ir daudz vieglāk, nekā nolikt viņu uz kājām pēc sirdslēkmes.
Išēmiska slimība
Išēmiska slimība ir patoloģisks stāvoklis, kad koronāro artēriju bojājumu dēļ tiek pilnībā vai daļēji traucēta asins piegāde miokardam. veselīgu ķermeni uztur līdzsvaru starp ienākošo asiņu daudzumu un miokarda vielmaiņas vajadzībām. šis līdzsvars netiek saglabāts. Sirds muskulis nesaņem pietiekami daudz skābekļa, kā rezultātā cilvēku var piedzīvot infarkts vai sākties stenokardijas lēkmes. Sirdslēkme – viena no grūtākajām izpausmēm Savlaicīga miokarda infarkta profilakse palīdz izvairīties no problēmām un saglabāt veselību un veiktspēju.
Vairāk par sirdslēkmi
Sirdslēkme ir sirds muskuļa daļas nāve asins piegādes pārtraukšanas rezultātā. Asins plūsmu var bloķēt holesterīna plāksnes vai asins recekļi no Asins recekļi artērijas. Process attīstās ļoti ātri un ir neatgriezenisks. Pat ja cilvēku izdevās izglābt, šajā vietā nav iespējams atjaunot vietu, kurai ir nosliece uz nekrozi muskuļu pakāpeniski aizstāts ar cicatricial. Nākotnē rēta traucē sirds muskuļa pilnvērtīgai darbībai.
Sirds muskuli (miokardu) visbiežāk skar sirdslēkme. Bet tas var rasties zarnās vai nierēs.
Vai smadzeņu infarkts ir insults?
Vienādības zīmes likšana starp šiem terminiem nav pilnīgi pareiza. Insults ir smadzeņu asinsrites pārkāpums ar tā funkciju pārkāpumu, audu zonu bojājumiem. Šo slimību sauc arī par Cerebrālo infarktu – tikai viens no šī procesa apakštipiem, papildus nekrozei, var rasties smadzenēs vai subarahnoidālajā telpā. Insultam ir fokusa vai smadzeņu neiroloģiski simptomi. Pat ja cilvēkam ir izdevies saņemt palīdzību, rodas neiroloģiski traucējumi, kuru dēļ pacients var daļēji vai pilnībā zaudēt kontroli pār savu ķermeni un runu.
Sirdslēkme vīriešiem
Ir pierādīts, ka vīriešiem ir vairāk riska faktoru, kas izraisa sirdslēkmi. Spēcīgā cilvēces puse ir agresīvāka, tai ir tendence konkurēt, bieži strīdas un piedzīvo stresu. Turklāt vīrieši vairāk smēķē un biežāk lieto alkoholu, daudzi no viņiem ir aptaukojušies, bet turpina mazkustīgu dzīvesveidu. Veselīga dzīvesveida neievērošana izraisa aterosklerozes, stenokardijas un aritmijas izpausmes. Tāpēc sirdslēkmes profilaksei vīriešiem ir liela nozīme. Ja vīrietis nevēlas rūpēties par savu veselību, tad viņam ir Lieliska iespēja nesasniedz pat pensijas vecumu. Turklāt sirdslēkmes simptomi vīriešiem bieži vien nav izteikti. Ja pēkšņa nāve nav iestājusies, tad infarkta attīstība var noritēt pat bez samaņas zuduma, izraisot bezsamaņā trauksmi, sliktu dūšu, vemšanu un trulas sāpes aiz krūšu kaula.
sirdslēkme sievietēm
Jaunībā sievietēm ir mazāka iespēja piedzīvot akūtu sirdslēkmi. Tas ir saistīts ar īpašībām hormonālais fons viņu ķermenī. Un turklāt sievietes visbiežāk piekopj sakārtotāku dzīvesveidu un nopietnāk pievēršas savai veselībai.
Tomēr pēc 50 gadiem statistika krasi mainās. Pēc menopauzes sirdslēkmes iespējamība dramatiski palielinās, pārvarot pat vīriešu rādītājus. Sirdslēkmes profilakse sievietēm ir īpaši svarīga, jo viņām mirstība no šīs slimības ir daudz augstāka. agrīnas pazīmes sirdslēkmes ir līdzīgas pārmērīgam darbam vai gripas infekcija, kas bieži noved pie medicīniskās kļūdas. Daudzi pacienti pirms attīstības akūtas pazīmes Es vispār nejutu nekādu diskomfortu krūtīs. Biežākais simptoms sievietēm ir elpas trūkums un apgrūtināta elpošana pēc nelielas fiziskas slodzes, kas nepāriet pat pēc atpūtas.
Profilakses pasākumi. Medikamenti
Tā kā cilvēki ar hipertensijas, aterosklerozes, koronāro artēriju slimību un paaugstinātu asinsspiedienu (asinsspiedienu) ir visvairāk pakļauti sirdslēkmēm un insultiem, ārsti bieži izraksta zāles. narkotiku profilakse sirdstrieka. Narkotikas, piemēram, novērš asins recekļu veidošanos. Visizplatītākā iecelšana pēc četrdesmit gadiem - "Aspirīns". Acetilsalicilskābe, aptiekās šīs zāles visbiežāk sauc tā, tiek izrakstītas minimālajā devā - 100 mg vienu reizi pēcpusdienā. "Aspirīns" samazina asins šūnu spēju agregēties (salīmēt trombos). Līdz ar to uzlabojas mikrocirkulācija un samazinās trombozes risks. Bet zālēm ir vairākas kontrindikācijas, no kurām galvenās ir tendence uz asiņošanu, hemofilija, čūlas.
Pamatojoties uz aspirīnu, ir radītas vairākas zāles, kuras lieto kā sirdslēkmes profilakses līdzekli. Zāles tiek ražotas ar nosaukumiem: "Trombo ACC", "Trombogard 100", "Aspirin cardio", "Cardiomagnyl".
Svarīgs uzdevums ir sirdslēkmes un insultu profilakse uz hipertensijas fona. Šajā gadījumā zāles bloķē kalcija kanāli stimulējot vazodilatāciju. Zāles insulta un sirdslēkmes profilaksei pacientiem ar paaugstinātu asinsspiedienu vienmēr izvēlas individuāli. Devas nosaka ārstējošais ārsts. Tikšanās reizēs bieži parādās Norvask, Plendil, Carden un citi. Turklāt var izrakstīt beta blokatorus.
Sirdslēkmes narkotiku profilakse ietver līdzekļus holesterīna līmeņa pazemināšanai. Šim nolūkam tiek noteikti statīni: Lipitor, Crestor, Vitorin un citas zāles. Zāles "Ovencor" ir ļoti populāras ārstu vidū. Tas ļauj ietekmēt holesterīna līmeni, novērš aterosklerozi un samazina aplikumu izmēru traukos. Ārstēšanai ar statīniem vienmēr ir nepieciešama īpaša recepte, jo pēc gaidītā rezultāta iegūšanas zāles būs pastāvīgi jālieto minimālās devās.
Primārie profilakses pasākumi. Hipodinamija - ienaidnieks numur 1
Sirdslēkmes attīstības profilakse ir sadalīta primārajā un sekundārajā. Primārie pasākumi ir IHD ārstēšana un holesterīna kontrole. Tas ietver arī spiediena normalizēšanu. Tikai izmantojot, ne vienmēr ir iespējams sasniegt vēlamos rezultātus medicīniskie preparāti. Visbiežāk nākas papildus pārskatīt savu dzīvesveidu.
Sirds muskuļa uzturs ir būtiski atkarīgs no regulāras fiziskās aktivitātes. Mazkustīgs dzīvesveids ne tikai izraisa aptaukošanos, bet arī veicina holesterīna nogulsnēšanos.Tāpēc ārsti iesaka saviem pacientiem staigāt, skriet un peldēt kā līdzekli infarkta profilaksei. Šeit svarīga ir slodžu regularitāte, nevis sporta rekordi.
Ar tendenci uz aterosklerozi un išēmiju nevajadzētu nodarboties ar svarcelšanu un citiem spēka sporta veidiem. Jāatceras arī, ka jebkura fiziskā aktivitāte jāpavada ritmiska elpošana. Sporta laikā ir kaitīgi turēt ieelpas un izelpas.
Sabalansēta diēta
Bagātīgas dzīres, pārēšanās, treknas maltītes, cepta gaļa, bulciņas un saldumi ir daudziem ikdienas uzturs. Bet sirdslēkmes profilakse šajā jomā ir vērsta uz pāreju uz racionālu uzturu. Cilvēkam jāsaņem nepieciešamais olbaltumvielu daudzums, bet tajā pašā laikā jāizvairās taukaini ēdieni, izvēloties diētas šķirnes gaļa (vistas krūtiņa, tītars, trusis). Diētai vajadzētu būt liels skaits dārzeņi un augļi. Turklāt uzmanība tiek pievērsta vitamīnu saturam produktos. Uzturu vēlams dažādot, lai saņemtos ar pārtiku maksimālā summa mikroelementi un vitamīni.
Svara zudums
Šajā gadījumā mēs vairs nerunājam par pievilcīgu figūru, bet gan par nepieciešamību samazināt ķermeņa tauku daudzumu. Miokarda infarkta, insulta un citu koronāro slimību izpausmju profilakse ietver obligātu svara normalizēšanu. Fakts ir tāds taukaudi ir daudz asinsvadu, un tas palielina sirds muskuļa slodzi. Liekais svars ietekmē asinsspiediena stabilitāti un palielina diabēta iespējamību. Tas viss nepadara cilvēku veselāku, bet tieši otrādi, noved pie dzīves kvalitātes pasliktināšanās.
Slikti ieradumi
Atteikšanos no sliktiem ieradumiem var uzskatīt par vienu no galvenajiem veidiem, kā novērst sirdslēkmi. Smēķētāji nepiekrīt, ka nikotīns izraisa sirdslēkmes, viņi apgalvo, ka tam nav tiešu pierādījumu. Tomēr ir tieši pierādījumi, ka cigaretes izraisa asinsvadu lūmena sašaurināšanos, un tas palielina sirdslēkmes risku. Tāpēc sirdslēkmes profilakse ietver smēķēšanas atmešanu.
Ar alkoholu ir grūtāk. Protams, lai nosauktu alkoholiķus veseliem cilvēkiem ir iespējams tikai ironiskā kontekstā, bet nelielas alkohola devas pozitīvi ietekmē asinsvadus. Cilvēks, kurš pusdienās vai vakariņās dzer dažus malkus sausa vīna, retāk slimo ar aterosklerozi. Bet mūsu mentalitāte bieži prasa "banketa turpināšanu". Ir grūti apstāties pie dažiem vīna malkiem, un sākas pārmērīga alkohola lietošana. Rezultātā cilvēks kļūst par alkoholiķi un mirst no aknu cirozes. Vai jums to vajag?
Regulāras pārbaudes
Vismaz reizi gadā katrai personai ir jāveic profilaktiskā medicīniskā pārbaude. Šī prasība ir preventīvs pasākums ar draudiem ne tikai sirdslēkmei, bet arī daudziem citiem patoloģiski apstākļi. Medicīniskajā pārbaudē noteikti iekļaujiet EKG, holesterīna un glikozes līmeņa analīzi asinīs.
paškontrole
Sirdslēkmes profilaksei svarīgi iemācīties savaldīt emocijas stresa apstākļos, novērst depresiju un ievērot režīmu. Par savu veselību domājošam cilvēkam ļoti svarīga ir spēja laikus nomierināties, kā saka, “neņemt problēmas pie sirds”, nelolot aizvainojumu un nekrāt dusmas. Pārmērīga pieredze izraisa vazospazmu, kas samazina asins piegādi sirds muskulim. Līdz ar to palielinās sirdslēkmes risks.
Sekundārā profilakse
Sirdslēkmes sekundārā profilakse ir pasākumu kopums, kuru mērķis ir novērst atkārtotu sirdslēkmi pacientam. Pat ja rehabilitācija pēc daļējas miokarda nekrozes ir veiksmīga un cilvēks jūtas diezgan vesels, no medicīniskā viedokļa viņš nekad nebūs vesels. Tieši ar šo domu pacientiem ir visgrūtāk samierināties. Lai novērstu otro sirdslēkmi, cilvēkam visu atlikušo mūžu būs jālieto noteikts zāļu komplekts. Pacientus par to var būt ļoti grūti pārliecināt, viņi sāk pārkāpt noteikto medikamentu lietošanas grafiku un provocēt problēmas atkārtošanos.
Profilakse pēc sirdslēkmes ietver visas iepriekš minētās pozīcijas. Taču tagad fiziskām aktivitātēm būs nepieciešama speciālistu papildu uzraudzība. Visbiežāk fiziskās aktivitātes sākas ar mierīgu nesteidzīgu pastaigu 10 minūšu garumā. Uztura optimizāciju veic uztura speciālists kopā ar ārstējošo kardiologu. Diēta ne tikai ierobežo tauku un cepts ēdiens bet arī samazina sāls un šķidruma daudzumu.
svarīgi sekundārajai profilaksei sociālā rehabilitācija slims. Ir nepieciešams novērst pastāvīgu trauksmi un bailes no otrā sirdslēkmes, to var panākt, izrakstot nomierinošas zāles. Ir svarīgi, lai pacients nekavētos pie savām problēmām un necenstos izraisīt radinieku un draugu līdzjūtību. Viņam jācenšas atjaunot aktivitāti un jāmēģina pašam sevi apkalpot.
Tradicionālās medicīnas palīdzība
Tradicionālā medicīna nevar aizstāt aspirīna vai statīnu lietošanu, taču tā var ievērojami samazināt sirdslēkmes risku. Tātad, lai pazeminātu holesterīna līmeni, izmantojiet īpašu alkohola infūzija, kas iekļauj:
- pusglāze žāvētu redīsu mizas (melna);
- pusglāze kaltētu mārrutku lapu;
- viena kaltētu sarkano piparu pāksts;
- dažas saujas valriekstu starpsienu.
Visas sastāvdaļas ielej ar spirtu un infūzijas tumsā 2 nedēļas. Sastāvs tiek izmantots slīpēšanai.
Augsta efektivitāte ir baltā vītola mizas infūzija. Tās darbība ir līdzīga "Aspirīnam", bet pilnībā neaizstāj šīs zāles uzņemšanu.
Lai pazeminātu holesterīna līmeni, varat dzert garšaugu kolekcijas novārījumu ar medu. Kolekcijā ietilpst: kumelīte, asinszāle, immortelle, Bērzu pumpuri. Ēdamkaroti kolekcijas uzvāra 0,5 litriem verdoša ūdens. Pirms lietošanas līdzekli ievada vairākas stundas.
Veselīgu asinsvadu un sirds uzturēšana ir katra cilvēka spēkos. Vienkārši ieteikumi, kas izklāstīts rakstā, palīdzēs izvairīties no tāda traucējuma kā otrā sirdslēkme. Profilakse, ārstēšana pacientam ir ļoti svarīga, tāpēc neatstājiet tos novārtā. Sirdslēkme vēl nav nāves spriedums. Ar pareizu attieksmi pret savu ķermeni jūs varat iegūt bagātu un ilgu mūžu.
Miokarda infarkts lielākajai daļai pacientu ir pazīstams kā briesmīga, dzīvībai bīstama diagnoze. No tās attīstības baidās gandrīz visi pacienti ar sirds un asinsvadu un ar to saistītām patoloģijām. Starp tiem ir pacienti ar hipertensiju, stenokardiju, aterosklerozi, cukura diabētu. Bet šī ir milzīga, pārliecinoša iedzīvotāju grupa, kas parasti ir vecāka par 40 gadiem. Tādējādi sirdslēkme rada tiešus draudus katra šāda pacienta dzīvībai. Lai savlaicīgi novērstu asinsvadu katastrofas attīstību, katram pacientam ir jābūt svarīgākajai informācijai par infarktu. Varbūt šī informācija palīdzēs glābt veselību un dzīvību.
Šajā rakstā mēs apspriedīsim:
- Sirdslēkmes diagnoze - ko tas nozīmē?
- Kāpēc pacienti tik ļoti baidās no sirdslēkmes?
- Kā laicīgi pamanīt sirdslēkmes iestāšanos?
- Kā atšķirt sāpes sirdslēkmes gadījumā no stenokardijas?
- Kad izsaukt ātro palīdzību?
- Ko darīt pirms ātrās palīdzības ierašanās, lai izdzīvotu?
- Kā savlaicīgi novērst sirdslēkmi?
- Kā izvairīties no atkārtotas asinsvadu katastrofas?
Kas ir sirdslēkme?
Miokarda infarkts ir sirds muskuļa daļas nāve pēkšņa skābekļa trūkuma dēļ asinīs. Tajā pašā laikā priekšnoteikumi sirdslēkmes attīstībai pacientam var veidoties gadiem un pat gadu desmitiem. Tomēr pati sirdslēkme notiek pēkšņi un turpinās ļoti īslaicīgi.
Tātad jau 15 minūtes Pilnīga asins plūsmas bloķēšana sirds muskuļa zonā ir pietiekama, lai izraisītu neatgriezeniskišūnu nāve. Ir svarīgi saprast - jo ilgāk netiks veiktas nekādas darbības, jo nopietnāka un plašāka būs infarkta zona. Tas nozīmē, ka tā sekas ir dzīvībai bīstamākas. Tāpēc ir ārkārtīgi svarīgi jau no pirmajām uzbrukuma minūtēm aizdomām par iespējamu sirdslēkmes attīstību un steidzami sākt veikt pasākumus, lai glābtu veselību un dzīvību.
Kāpēc asinis pēkšņi pārstāj plūst uz sirdi? Ir tikai divi galvenie iemesli:
Kāpēc infarkts ir bīstams, kāpēc pacienti no tā tik ļoti baidās?
Plaši zināms, ka, laicīgi nesniedzot palīdzību, var nomirt no sirdslēkmes. Tā tiešām ir. Miokarda infarkts ieņem vienu no vadošajām vietām mūsu planētas iedzīvotāju mirstības statistikā. No 25% līdz 35% no visiem sirdslēkmes gadījumiem ir letāli. Bet kā ir ar pārējiem 75%?
Iepriekšēja sirdslēkme var izraisīt darbspēju zudums un pat līdz invaliditāte slims. Kāpēc tas notiek? Lieta tāda, ka infarkta rezultātā zaudētā sirds muskuļa daļa tiek atslēgta no sirds darba un pārstāj pildīt savas funkcijas. Tā attīstās sirds mazspēja - sirdskaite vienā vai otrā pakāpē. Ne mazāk bīstamas ir otrās iespējamās sirdslēkmes sekas – parādās sirds ritma traucējumi (aritmijas). Aritmijas vienmēr nepieciešama uzraudzība un ārstēšana, jo tie ir potenciāli dzīvībai bīstami apstākļi un paši par sevi var izraisīt sirdsdarbības apstāšanos. Tā visa rezultātā cilvēks faktiski zaudē spēju pilnībā izturēt stresu – gan fizisko, gan garīgo. Protams, sirdsdarbības zudums ir tieši atkarīgs no plašuma miokarda infarkts.
Kāpēc mikroinfarkts ir bīstams? Mikroinfarkts, kā likums, neizraisa būtisku invaliditāti. Sirds muskuļa skartā zona ir maza. Šādas valsts briesmas un tās izredzes viegli novērtēt par zemu. Tātad tie ir pacienti, kuri pārcietuši mikroinfarktu, visvairāk pakļauti atkārtotām sirdslēkmēm nākotnē. Tātad arī viņiem tas ir ārkārtīgi svarīgi pareiza diagnoze negadījuma cēloņi un turpmāka profilakse.
Vai sirdslēkmei ir brīdinājuma zīmes?
vai tas ir iespējams prognozēt iepriekš sirdslēkmes sākums? Tāda iespēja pastāv, bet tāda iespēja šķiet diezgan reti. Tāpēc dažos gadījumos jau dažas nedēļas vai dienas pirms sirdslēkmes var parādīties sāpes aiz krūšu kaula, kas dažkārt izstaro kreisā puseķermeni. Ja jau ir liels skaits blakusslimību, vai vecāka gadagājuma vecums bez iepriekšējām sāpēm sirds rajonā – tā ir praktiski vienīgā iespēja būt modram, izmeklētam un novērst asinsvadu katastrofas iestāšanos.
Diemžēl vairumā gadījumu šādu prekursoru nav. Un pati sirdslēkme notiek pēkšņi, pamatojoties uz pamata patoloģiju, ar kuru pacients cieš gadiem ilgi. Tātad to faktoru saraksts, kas var ievērojami palielināt sirdslēkmes iespējamību, ietver:
- Vecāka gadagājuma vecums
- Iepriekšējā sirdslēkme
- Smēķēšana
- Diabēts
- arteriālā hipertensija
- augsts holesterīna līmenis
- Liekais svars
Kā zināt, vai jums ir bijusi sirdslēkme? Atšķirības no stenokardijas!
Jebkuram pacientam vitāli svarīgi zināt, aizdomas, ka tā bija sirdstrieka. Jo ātrāk tiek veikti pasākumi, jo lielāka iespēja. saglabāt veselību un glābt dzīvības. Zemāk mēs aplūkojam galvenās pazīmes, kas ļauj aizdomām par sirdslēkmi:
Ir svarīgi saprast! Augstāk minētie simptomi ļoti iespējams liecina par miokarda infarktu un ir iemesls nekavējoties zvanīt ātrā palīdzība . Tomēr diemžēl tas nav nekas neparasts "asimptomātisks" sirdslēkmes attīstība. AT līdzīgi gadījumi tipisks akūtas sāpes var nebūt sirdī, var parādīties tikai elpas trūkums, vai dažāda veida nepatīkamas sajūtas. Līdz pilnīga prombūtne jebkuri simptomi, kas pavada sirdslēkmes attīstību. Tāpēc katram pacientam, kas cieš no sirds un asinsvadu patoloģijām, vissvarīgākais ir savlaicīgi novērst savu slimību un novērst tās attīstības iespēju. akūts infarkts miokarda.
Kad izsaukt ātro palīdzību?
Ja sāpju lēkme sirdī notika pirmo reizi mūžā, šīs sāpes ir intensīvas, nav saistītas ar elpošanu un ķermeņa stāvokli, nepāriet 5-7 minūšu laikā. nepieciešams izsaukt ātro palīdzību.
Ja jau ir vairāki saistīti hroniskas slimības, tostarp sirds un asinsvadu, piemēram: hipertensija, diabēts, stenokardija. Ja periodiski rodas sāpes sirds rajonā, mājās, kā likums, jau ir nitroglicerīns (tabletes, aerosols). Šādā situācijā, ja rodas neparastu, ārkārtīgi intensīvu sāpju lēkme sirdī, kas praktiski nemazinās, lietojot nitroglicerīna tableti, ir jāsazinās ar ātro palīdzību.
Ko darīt pirms ātrās palīdzības ierašanās?
Izsauca ātro palīdzību . Pirms ātrās palīdzības ierašanās:
- Pārtrauciet fiziskās aktivitātes
- Ja iespējams, nodrošiniet svaigu gaisu
- Apgulieties uz gultas ar galvu uz augšu
- Atbrīvojiet pogas, jostu, apkakli, kaklasaiti
- Izmēra spiedienu. Ja augšējais spiediens ir lielāks par 100 mmHg Jūs varat lietot nitroglicerīnu. Paņemiet 1 tableti nitroglicerīna zem mēles (ja pieejams). Neatkarīgi no rezultāta paņemiet vēl 1 tableti ik pēc desmit minūtēm un tā tālāk, līdz ierodas ātrā palīdzība.
- Ja mājās ir aspirīna tabletes, izdzeriet vienu tableti pēc košļāšanas.
- Pagaidiet, kamēr ieradīsies ātrā palīdzība.
Kā savlaicīgi novērst sirdslēkmi? Kā izvairīties no atkārtošanās?
No visa iepriekš šajā rakstā aprakstītā kļūst diezgan acīmredzams - nav iespējams novest slimību līdz sirdslēkmei. Ar šādu slimību ir jācīnās jau tālākās pieejās. Aktīvās profilaktiskās darbības uzsākšanai ir daudz trauksmes signālu – parādās arteriālā hipertensija vai cukura diabēts, asinīs augsts holesterīna līmenis, stenokardijas lēkmes, samazināta fiziskās slodzes tolerance. Tie visi ir agrīni sirdslēkmes priekšvēstneši, tas viss ir jāuztver kā signāls darbībai. Pasākumi diagnostikai un ārstēšanai attīstās slimības. Darbības, kuru mērķis ir dzīvesveida, darba slodzes un uztura izmaiņas.
Vai Buteiko metode palīdzēs novērst sirdslēkmi?
Jā, tas palīdzēs. ietekmē vienu no galvenajiem rašanās un attīstības cēloņiem asinsvadu patoloģija- pārmērīgs pacienta elpošanas dziļums. Pārmērīgs elpošanas dziļums laika gaitā pārvērš ķermeni par Černobiļu- iznīcina vielmaiņas procesi, izkropļo vairāku vitāli svarīgu sistēmu darbu. Tas ir šis iemesls nevar noņemt ar jebkādām zālēm. Cēlonis paliek, slimība paliek. Regulāra Buteyko elpošanas metodes izmantošana atjauno vielmaiņu organismā, pazemina asinsspiedienu un nomierina nervu sistēmu. Tādējādi Buteyko metode ietekmē profilakse vairāki faktori, kas izraisa miokarda infarktu.
Buteyko metodes izmantošana ir īpaši svarīga gados vecākiem pacientiem, kuriem ir daudz ierobežojumu medikamentu lietošanai. Regulāri vingrinājumi ļauj bez narkotikām ievērojami atvieglo šādu pacientu stāvokli. Gadījumā, ja kombinēta ārstēšana Buteyko metode ievērojami palielina notiekošās zāļu terapijas efektivitāti.
Kas ir Buteyko metode un kā to apgūt?
1952. gadā padomju fiziologs Konstantīns Pavlovičs Buteiko izgatavoja revolucionārs atklājums medicīnā - Slimību atklāšana dziļa elpošana
. Pamatojoties uz to, viņš izstrādāja īpašu elpošanas vingrinājumu ciklu, kas ļauj atjaunot veselīgu normālu elpošanu. Kā liecina tūkstošiem pacientu, kuri ir izgājuši caur Buteyko centru, prakse, pašas elpošanas normalizēšana uz visiem laikiem novērš nepieciešamību pēc medikamentiem pacientiem ar sākotnējām slimības pakāpēm. Smagā progresīvi gadījumi elpošana kļūst par lielisku palīgu, kas kopā ar medikamentozo terapiju ļauj glābt organismu no nemitīga slimības progresa.
Lai izpētītu Dr. Buteyko metodi un sasniegtu ievērojams rezultātsārstēšanai nepieciešama pieredzējuša metodiķa uzraudzība. Mēģinājumi normalizēt elpošanu paši par sevi, izmantojot materiālus no nepārbaudītiem avotiem, labākajā gadījumā nedod rezultātus. Ir jāsaprot elpošana – vitāli svarīga svarīga funkcija organisms. Nosakot veselīgu fizioloģiskā elpošana ir liels ieguvums, nepareiza elpošana ir liels kaitējums veselībai.
Ja vēlies normalizēt elpošanu – piesakies tālmācības kursam internetā. Nodarbības notiek pieredzējuša metodiķa uzraudzībā, kas ļauj sasniegt vēlamo rezultātu slimības ārstēšanā.
Buteyko metodes efektīvas apmācības centra galvenais ārsts,
Neirologs, manuālais terapeits
Konstantīns Sergejevičs Altuhovs
No šī raksta jūs uzzināsit:
Kā izvairīties no sirdslēkmes un kas par to jāzina
Kā ēst un kādu dzīvesveidu vadīt
Kādi ir veidi, kā novērst sirdslēkmi?
Kā atpazīt sirdslēkmi un ko darīt
Kā izvairīties no sirdslēkmes? Lai saņemtu atbildi uz šo jautājumu jums jāzina, kas ir sirdslēkme.
Pirmkārt, šī slimība ietver problēmas ar asinsriti, kas rodas sirds muskuļos. Iemesls ir asinsvadu aizsprostojums vai spazmas, kas izraisa miokarda audu nāvi.
Nav noslēpums, ka sirdslēkme ir viena no biežākajām nāves slimībām. Turklāt jaunieši arvien biežāk kļūst par šīs slimības upuriem. Bieži vien cilvēki, kuriem tikko sasnieguši 30 gadu vecumu, mirst no sirdslēkmes.
Kāds ir visizplatītākais sirdslēkmes cēlonis? Pirmais ir emocionāli pārdzīvojumi un stress, otrs ir fiziskais nogurums, no kura var izvairīties mūsdienu pasaule nav viegli. Gadās, ka pacientam pat nav aizdomas, ka viņš jau ir uzņēmīgs pirmsinfarkta stāvoklis. Šajā gadījumā uzbrukums notiek pēkšņi. Kā izvairīties no sirdslēkmes? Apskatīsim profilakses metodes un riska faktorus sīkāk.
Kā izvairīties no sirdslēkmes, vadot veselīgu dzīvesveidu
Jūs varat izvairīties no sirdslēkmes, ja stingri ievērojat visus norādījumus, kas aprakstīti medicīniskie ieguvumi. Pirmkārt, ārsti iesaka veikt īpašu (zāļu) terapiju, kuras mērķis ir samazināt holesterīna līmeni un asins recekļu skaitu. Turklāt ir paredzēts lietot beta blokatorus un adrenoreceptorus sirdij. galvenais mērķis- asinsspiediena pazemināšana.
Bet vispirms, protams, ir vērts novērtēt, cik pakļauts esat šī slimība. Un tam jums ir precīzi jāsaprot, kādi iemesli var novest jūsu ķermeni līdz sirds išēmijai:
Liekais svars. Pieaugot tauku masai organismā, palielinās arī asinsvadu skaits, kas būtiski ietekmē sirds slodzi. Turklāt aptaukošanās gadījumā pirms sirdslēkmes sākas cukura diabēts un “lec” asinsspiediens. Lai izvairītos no sirdslēkmes, nepieciešams novērtēt lieko svaru. Lai to izdarītu, jums jāaprēķina ķermeņa masas indekss: cilvēka svars kilogramos dalīts ar tās pašas personas augumu metros kvadrātā. Lai saprastu: tiek uzskatīts, ka optimālais skaitlis ir diapazonā no 20 līdz 25.
Prombūtne normāls uzturs . Jūs varat izvairīties no sirdslēkmes, ja ēdat vairāk zivju, svaigu augļu un dārzeņu. Tajā pašā laikā ieteicams samazināt sāls patēriņu.
. Bez tā nav iespējams izvairīties no aptaukošanās un augsta cukura līmeņa asinīs. Turklāt sports dažos gadījumos palīdz novērst otro sirdslēkmi.Smēķēšana un alkoholisms. Slikti ieradumi ir išēmijas cēloņi. Jā, plkst smēķētājs tas ir saistīts ar faktu, ka nikotīnam ir vazokonstriktīva iedarbība. Alkohola pārmērīga lietošana sarežģī koronāro sirds slimību gaitu, bieži izraisot miokarda infarktu. Riska grupas cilvēkiem ir atļauts lietot tikai sausu sarkanvīnu, jo īpaši ēdienreizēs un nelielos daudzumos.
Hipertensija. Ja jums jau ir augsts asinsspiediens, labāk ir pastāvīgi uzraudzīt situāciju. Hipertensija ir nopietns faktors, kas norāda uz sirdslēkmes risku. Jūs varat izvairīties no briesmīgas diagnozes, ja normalizējat spiedienu, lietojot zāles un homeopātiskos līdzekļus.
Stress. Pastāvīgs negatīvs stāvoklis izraisa sirds muskuļa kontrakcijas ar milzīgu asiņu izdalīšanos. Šajā sakarā ārsti iesaka saglabāt mieru jebkurā, pat visvairāk stresa situācijā. Labāk izvairīties no stresa nekā piedzīvot sirdslēkmi.
Kā izvairīties no sirdslēkmes, ievērojot sabalansētu uzturu
Milzīgas porcijas, rijība, trekni, cepti ēdieni, smalkmaizītes un deserti – viss, kas var izraisīt sirdslēkmi. Tie visi ir pārtikas produkti ar augstu ogļhidrātu saturu. Lai izvairītos no sirdslēkmes, jums ir jāpāriet uz pareizo diētu.
Kas ir racionāls uzturs? Pirmkārt, tā ir pieņemšana pietiekami olbaltumvielas, tauki un ogļhidrāti. Šādā diētā liela loma ir vieglai gaļai (vistas, truša, baltās zivis utt.), svaigi dārzeņi un augļiem, kas bagāti ar vitamīniem un minerālvielām. Tajā pašā laikā ir aizliegts ēst taukainu, pikantu pārtiku un pārtiku. No tiem vislabāk izvairīties.
Kas ir noderīgi:
Briseles kāposti;
Dzelteni un sarkani dārzeņi un augļi (ķirbis, tomāti, paprika, plūmes, persiki);
Zaļa pupa;
Lēcas;
Liellopu aknas;
Augu eļļas (nerafinētas, termiski neapstrādātas, 1-2 ēdamkarotes dienā);
Rieksti (ierobežots daudzums, apmēram 1 sauja dienā)
Treknās zivis (lasis, skumbrija, siļķe, pikša, ne vairāk kā 2-3 reizes nedēļā);
Jūras veltes (savvaļas, neaudzētas)
Skābie augļi un ogas;
Žāvēti augļi;
Pikanti zaļumi (pētersīļi, dilles, cilantro);
lapu salāti;
Kas ir kaitīgs:
Alkohols (pārmērīgs patēriņš);
Dzīvnieku tauki;
Garneles, īpaši lielas;
Cepti ēdieni;
Majonēze, margarīns;
Kūpināti produkti.
Pārtika, kas tiek tvaicēta vai cepta cepeškrāsnī, tiek uzskatīta par veselīgu. Ceptu pārtiku tiem, kas vēlas izvairīties no sirdslēkmes, nevajadzētu ēst vispār.
Kā izvairīties no sirdslēkmes vīriešiem
Visbiežāk koronārā sirds slimība skar pārstāvjus spēcīga puse cilvēce. Ja ņem vērā cilvēkus vecumā no 21 līdz 50 gadiem, tad šajā kategorijā slimo vīriešu skaits piecas reizes pārsniedz sieviešu skaitu, kas slimo ar kādu slimību. Ja ņemam vērā kategoriju vecumā no 51 līdz 60 gadiem, tad attiecība ir 2 pret 1. Tajā pašā laikā, kā apliecina ārsti, šobrīd ievērojami pieaug slimo vīriešu īpatsvars vecumā no 40 gadiem.
Svarīgs faktors ir arī iedzimtība. Sirds slimību klātbūtne jūsu radiniekiem var liecināt, ka jums tās varētu būt. Kurā blakusslimības kas arī runā par iespējamais risks sirdslēkmes jūsu ģimenē ir diabēts un augsts asinsspiediens.
Ja viss iepriekš minētais jau ir iekļauts jūsu radinieku slimību sarakstā, tad nevajadzētu saasināt problēmu. Svins veselīgs dzīvesveids dzīvi, nelietojiet pārmērīgi alkoholu, pārtrauciet smēķēšanu, beidziet nervozēt par niekiem un kustēties vairāk.
Kā izvairīties no sirdslēkmes sievietēm
Saskaņā ar statistiku, sirdslēkme sievietēm notiek apmēram 10-15 gadus vēlāk nekā vīriešiem. Kāpēc tieši uzbrukums parādījās, ārsti var pateikt gandrīz visos gadījumos. Starp cēloņiem: asins recekļi koronārajā artērijā, tās spazmas stenokardijas dēļ un/vai nevēlamu efektu pēc ķirurģiskas iejaukšanās.
Tāpat eksperti atzīmē, ka ir arī citi iemesli, kuru zināšanas palīdzēs izvairīties no sirdslēkmes:
Darbs aukstumā. Zemā temperatūrā tiek novērota vazokonstrikcija, īpaši, ja runa ir par darbu bez dūraiņiem un cimdiem. Aukstumā ir palielināta slodze uz organismu, respektīvi, sirdij jāstrādā vairāk. Ar sašaurinātiem asinsvadiem šis process izraisa stenokardiju un pēc tam miokarda infarktu.
Ilgstoša uzturēšanās sastrēgumos. Ja jums bieži nākas stāvēt sastrēgumos, ilgu laiku elpo gaisu ar ārkārtīgi augstu kaitīgo vielu koncentrāciju, tad pakļauj sevi infarkta riskam. Smacējošo izplūdes gāzu dēļ jūsu sarkanās asins šūnas nevar izplatīt skābekli visā ķermenī, bez kura sirds muskuļiem ir jāstrādā vairāk. Tā rezultātā rodas audu "nolietošanās" un to nekroze, kas var izraisīt sirdslēkmi.
Ēšanas mānija. Kad cilvēks ņem pārtiku, viņš faktiski piespiež asinis aizpildīt paplašinātos kuņģa-zarnu trakta traukus. Ja jums ir problēmas (piemēram, ateroskleroze), tad normāla plūsma process nenotiks. Tā rezultātā grūtības ar asiņu pieplūdumu var rasties ne tikai kuņģa-zarnu trakta traukos, bet arī sirds darbā. Šī iemesla dēļ bieži pēc tam notiek stenokardijas lēkmes un sirdslēkme bagātīga uzņemšanaēdiens. Šajā sakarā ārsti iesaka atteikties lielas porcijas, ierobežojot trauka svaru līdz 200 gramiem sievietēm un 300 gramiem vīriešiem.
Kā izvairīties no sirdslēkmes: profilakse
Ko darīt, lai izvairītos no sirdslēkmes? Dariet visu, kas palīdz novērst esošo koronāro slimību, samazināt asins recekļu veidošanās risku asinsvadi, vielmaiņas problēmu attīstība organismā.
Sirdslēkmes profilakse atkarībā no vecuma
Pēc tam sāciet veikt obligāto procedūru medicīniskās pārbaudes, pētījumi. Vērojiet savu svaru un spiedienu, nepārēdiet. Vismaz reizi nedēļā dodieties paskriet parkā vai vienkārši atvēliet laiku sportam. Nedēļas formāts palīdzēs ātri pierast vingrinājums un tādējādi izvairīties no sirdslēkmes.
Un pēdējais padoms: pārtrauciet smēķēšanu un iesakiet to darīt tiem, kas jūs pakļauj pasīvai smēķēšanai.
Otrs svarīgais punkts: uzziniet, vai kāds no jūsu tuviem radiniekiem jūsu ģimenē nav cietis no sirds slimībām, vai viņu vidū ir bijuši no sirdslēkmes mirušie. Pastāstiet savam ārstam, ko uzzinājāt.
Velti laiku ne tikai darbam, bet arī personīgajai dzīvei. Samazini slodzi, ja jūties pārlieku noguris, izvairies no stresa situācijām.
Joga, austrumu prakses un komunikācija ar Dievu palīdz nomierināt nervus (protams, ja esi ticīgs).
Ārsti iesaka vājajai cilvēces pusei uzraudzīt vairogdziedzera stāvokli.
Medikamenti
Vai sirdslēkmi var novērst ar medikamentiem? Ārsti ir pārliecināti, ka jā. Visbiežāk šāda profilakse ir vērsta uz to problēmu risināšanu, kas ir pirms šīs slimības. Tie ietver paaugstinātu asinsspiedienu, aterosklerozi, koronāro sirds slimību, trombozi.
Ārsti bieži izraksta acetilsalicilskābe(aspirīns). Zāles lieto vienu reizi dienā, 100 mg tableti pēcpusdienā. Aspirīns, pēc ekspertu domām, atšķaida asins recekļus, tādējādi novēršot asins recekļu rašanos traukos. Nelietojiet zāles tiem, kam ir tendence uz asiņošanu, čūlām un hemofiliju.
Mūsdienās aptiekās tiek pārdoti daudzi aspirīna atvasinājumi, kas tiek pasniegti kā profilaktiskas zāles, kas palīdz izvairīties no sirdslēkmes. Starp tiem: "Trombo ASS", "Cardiomagnyl" un citi.
Īpaša loma sirdslēkmes profilaksē ir cīņai pret augstu asinsspiedienu un hipertensiju. Šajā situācijā tiek parakstītas zāles, kas stimulē vazodilatāciju. Bieži vien šim nolūkam viņi lieto "Plendil", "Norvask" un citas zāles.
Turklāt ar "ķīmijas" palīdzību var izvairīties vai drīzāk izslēgt tādu riska faktoru kā holesterīns asinīs. Ar šo uzdevumu lieliski tiek galā virkne statīnu zāļu: Creastor, Lipitor, Vitorin utt. Šīs zāles ne tikai pazemina holesterīna līmeni, bet arī ārstē aterosklerozi.
Tomēr mediķi atgādina: statīnus izraksta profesionāļi, un to ārstēšanai jābūt pastāvīgai un nepārtrauktai. Tikai šajā gadījumā ir iespējams pozitīvs rezultāts.
Tradicionālās medicīnas palīdzība
Vai ar "vecmodīgu" metožu palīdzību ir iespējams izvairīties no infarkta? Aspirīnu vai statīnus nav iespējams aizstāt ar homeopātiju, taču jūs varat samazināt sirdslēkmes risku.
Parasti, lai pazeminātu holesterīna līmeni asinīs, tiek izmantota infūzija. Sastāv no melnajiem rutkiem, mārrutku lapām, valriekstiem, pipariem un degvīna (retāk – tīra vai atšķaidīta spirta). Šo maisījumu iepilda apmēram divas nedēļas.
Mūsu vectēvi aterosklerozi ārstēja ar balto vītolu palīdzību. Šī auga infūzija pēc īpašībām ir līdzīga aspirīnam. Turklāt tas samazina asins recekļu veidošanās risku un izvairās no sirdslēkmes.
Arī ārstniecības augu speciālisti iesaka dzert profilaktiskās tējas. Šādas kolekcijas sastāvā ietilpst kumelīte, immortelle, bērzu pumpuri, asinszāle. Garšaugus aplej ar verdošu ūdeni un iepilda vairākas stundas.
Kā izvairīties no otrā sirdslēkmes
Ko darīt, lai sirdslēkme neatkārtotos? Pat ja mirušo miokarda audu ārstēšana norit labi un pacients nejūtas sliktāk, ārsti ir pārliecināti, ka upuris jebkurā gadījumā būs uzņēmīgs pret jauniem uzbrukumiem. Visbiežāk tieši ar šo faktu infarktu pārdzīvojušajam ir visgrūtāk samierināties.
Lai izvairītos no otrā sirdslēkmes, pacientam tiek nozīmēti aspirīni un "Ticlopidine". To uzņemšana ļauj samazināt asins recekļu skaitu, kas veidojas traukos. Lai izvairītos no augsta asinsspiediena, tiek nozīmēti beta blokatori.
Bet visbiežāk pacienti pēc saviem ieskatiem pārtrauc lietot tabletes, kas provocē jaunu sirdslēkmes un nāves uzbrukumu rašanos. Tajā pašā laikā, ignorējot ārstu ieteikumus, viņi turpina vadīt pasīvu dzīvesveidu. Lai gan bieži vien ir nepieciešamas tikai 10 minūtes ikdienas pastaigas, lai normalizētu sirds darbu.
Jūs varat izvairīties no otra sirdslēkmes, ja optimizējat savu uzturu. Diētu vajadzētu noteikt kardiologam. Visticamāk, viņš ieteiks ēst vairāk zaļo augļu un dārzeņu, samazināt taukainu, pikantu un visu, kas nozīmē lielu holesterīna daudzumu, patēriņu. Tāpat nav ieteicams dzert kafiju, ēdiena gatavošanā izmantot daudz garšvielu un sāls.
Svarīgu lomu pacienta rehabilitācijā spēlē viņa garīgās un emocionālais stāvoklis. Pēc infarkta ieteicams izvairīties no stresa, trauksmainām situācijām, lietot nomierinošos līdzekļus. Īpaši svarīgi, lai pacienta tuvumā būtu tuvi un mīļi cilvēki.
Protams, lai izvairītos no sirdslēkmes atkārtošanās, jums ir jāatvadās no slikti ieradumi. Alkoholam un cigaretēm vajadzētu būt pagātnei.
Faktiski, kā saka eksperti, no sirdslēkmes var izvairīties pat tad, ja tas jau ir noticis. Galvenais ir ievērot ārsta ieteikumus.
Mūsu pansionātos esam gatavi piedāvāt tikai labāko:
Diennakts veco ļaužu aprūpe, ko veic profesionālas medmāsas (visi darbinieki ir Krievijas Federācijas pilsoņi).
5 ēdienreizes dienā pilnas un diētas.
1-2-3-vietīgs izvietojums (specializētām ērtām gultām).
Ikdienas atpūta (spēles, grāmatas, krustvārdu mīklas, pastaigas).
Psihologu individuālais darbs: mākslas terapija, mūzikas nodarbības, modelēšana.
Iknedēļas pārbaude, ko veic specializēti ārsti.
Ērti un droši apstākļi(ērtas lauku mājas, skaista daba, tīrs gaiss).
Jebkurā diennakts laikā veci cilvēki vienmēr nāks palīgā neatkarīgi no tā, kāda problēma viņus satrauc. Šajā mājā visi radi un draugi. Šeit valda mīlestības un draudzības atmosfēra.