La violation du cycle menstruel provoque. Échec du cycle menstruel: causes possibles et traitement

Le cycle menstruel est réglé sur adolescence et accompagne une femme pendant toute la période de procréation, jusqu'à 40-45 ans. Sa présence signale que le système reproducteur est prêt à concevoir et à porter un enfant, ainsi que que le corps produit activement des hormones sexuelles féminines.

Raisons de la violation cycle menstruel(comme il est parfois appelé par les gens, le nom correct est « menstruel ») en raison d'un certain nombre de facteurs, parmi lesquels on peut noter les suivants :

Déséquilibre hormonal - Les règles irrégulières peuvent être dues à un dysfonctionnement Système endocrinien femmes. En l'absence d'œstrogènes, la première phase du cycle est considérablement allongée et la phase dominante n'est pas libérée des follicules antraux. Avec un excès de testostérone, la capsule du follicule dominant s'épaissit.

En conséquence, l'œuf ne peut pas le quitter et le follicule se transforme en kyste folliculaire. Avec un manque de progestérone, la deuxième phase du cycle devient trop courte, ce qui rapproche considérablement l'arrivée des menstruations.

De plus, la perturbation de la production d'hormones peut entraîner des changements pathologiques dans la structure de l'endomètre, ce qui entraîne non seulement des perturbations cycle menstruel mais aussi des saignements intermenstruels.

SOPK et MFJ - syndrome des ovaires polykystiques et ovaires multifolliculaires. Ces deux pathologies sont associées à une perturbation des paires de gonades femelles. Ils provoquent souvent des retards et des kystes.

Les femmes qui ont été diagnostiquées avec l'une de ces maladies ont des cycles menstruels irréguliers qui ont tendance à durer plus ou moins longtemps. En conséquence, les intervalles entre les saignements menstruels peuvent aller jusqu'à 60-70 jours (plus de détails).

MST - Maladies sexuellement transmissibles. Contrairement à dérèglements hormonaux ne peut provoquer qu'une seule fois une violation du cycle menstruel et disparaître complètement après le traitement.

Le plus souvent, les infections entraînant des retards et des saignements intermenstruels sont les gonocoques, ainsi que l'exacerbation de l'uréeplasmose et de la mycoplasmose.

Perturbation de l'hypophyse et de l'hypothalamus - ces parties du cerveau produisent des hormones lutéinisantes et folliculo-stimulantes (LH et FSH), ainsi que des œstrogènes, de la progestérone et de la prolactine. Des défaillances dans le travail de ces glandes peuvent affecter le changement de la nature des menstruations, à la fois dans le sens de leur augmentation et dans le sens de leur diminution.

Physiologique changements liés à l'âge - Cette catégorie comprend les troubles menstruels chez les femmes de plus de 40 ans. La réserve d'ovules à ce moment-là se termine et la réserve ovarienne est épuisée. Cela conduit à une diminution notable du niveau d'estradiol et de progestérone, ce qui provoque l'irrégularité des menstruations.

Différentes causes d'irrégularités menstruelles peuvent affecter l'apparence des menstruations de différentes manières. Donc dysfonctionnement système reproducteur peuvent être divisés en deux types selon la fréquence et la nature des saignements.

Types d'irrégularités menstruelles par fréquence :

Polyménorrhée - suggère cycle court, moins de 22 jours. Elle se caractérise par une absence fréquente d'ovulation et une insuffisance corps jaune, dans les cas où la maturation de l'œuf se produit. La polyménorrhée peut signifier à la fois un cycle monophasé et un cycle biphasé. Cependant, dans un biphasique, il y a généralement une défaillance de la première ou de la deuxième phase, ou des deux à la fois.
Oligoménorrhée - implique le début des menstruations à des intervalles de 40 à 90 jours. C'est le type d'irrégularité menstruelle le plus courant, il en devient le plus souvent la cause. Souvent, avant le début de ces menstruations, des taches sont observées pendant 2-3 jours. problèmes sanglants.
- suggère des saignements menstruels, qui se produisent à des intervalles d'une fois tous les 3 mois ou plus. Survient le plus souvent avec un effort physique accru, l'épuisement de la réserve ovarienne, le stress et le surpoids.

Types de troubles menstruels selon la nature des saignements :

- caractérisé par des spottings dont la durée n'excède pas 3 jours. Ces périodes sont indolores, non accompagnées de faiblesse générale et n'ont pas de syndrome prémenstruel sévère.
Menstruations abondantes - caractérisées par une perte de sang importante, forte (surtout quelques heures avant les règles et dans les premières heures après leur début). Ont souvent un prononcé syndrome prémenstruel et durée d'au moins 6-7 jours.
Saignements intermenstruels - caractérisés par des saignements ponctuels qui apparaissent au milieu du cycle et durent 2 à 3 jours. Ne les confondez pas avec le spotting, provoqué par l'ovulation. La libération de l'œuf du follicule peut contribuer à l'apparition de seulement quelques gouttes de sang, qui se manifestent sous la forme d'un léger écoulement d'un jour brun clair. Les saignements intermenstruels sont plus abondants et ont une couleur vive.
Saignements prémenstruels - caractérisés par l'apparition quelques jours avant les menstruations. Habituellement, ils s'intensifient et se transforment en menstruations. Sommes symptôme caractéristique endométriose.
Saignements postmenstruels - caractérisés par la présence de taches, qui sont observées pendant plusieurs jours après l'arrêt des menstruations et disparaissent progressivement. Ils sont un signe de chronique.

N'importe lequel de ces types d'irrégularités menstruelles peut survenir chez une femme âgée de 40 à 45 ans au début de la ménopause. Les saignements deviennent parfois rares et rares, parfois ils deviennent percés et ne s'arrêtent que pendant une courte période.

Complications possibles

À tout âge, les irrégularités menstruelles peuvent entraîner diverses complications qui seront dangereuses pour la santé.

Anémie - peut être due à des règles trop abondantes. Son risque est particulièrement élevé dans le cas où les saignements sont fréquents, avec un intervalle de 2 à 3 semaines.
L'hématomètre est une accumulation de sang et de caillots sanguins dans l'utérus qui, pour une raison quelconque, ne peut pas complètement sortir. Au lieu d'une menstruation normale, dans ce cas, il y a des taches très maigres, mais à long terme.
- n'est pas une conséquence directe des menstruations irrégulières, cependant, les irrégularités menstruelles signalent que le système endocrinien de la femme ne fonctionne pas correctement. Plus le début du traitement est retardé, plus le risque d'infertilité est élevé.

Selon la nature des menstruations irrégulières, la méthode de traitement sera déterminée. Il propose deux directions : pharmacothérapie et intervention chirurgicale.

De plus, la première option vise généralement à éliminer la cause de la violation du cycle, et la seconde, impliquant soins chirurgicaux, visant parfois à éliminer les conséquences de l'évolution pathologique de la menstruation.

Un traitement conservateur

La thérapie implique deux tâches : la régulation fond hormonal et une perte de sang réduite. Avant de prescrire des médicaments, le médecin doit se familiariser avec les résultats de l'échographie.

Contraceptifs oraux- contiennent souvent des hormones de la première et de la deuxième phases. Pour réguler le cycle, OK est prescrit pendant plusieurs mois (de 3 à 6). Les glandes endocrines sous l'influence d'analogues synthétiques d'hormones commenceront à fonctionner normalement et les menstruations commenceront à arriver à temps.

Cependant, il existe un certain nombre de difficultés avec ce traitement. Premièrement, il y a une catégorie de femmes qui ne tolèrent pas l'accueil contraceptifs oraux. Deuxièmement, le traitement avec de tels médicaments ne peut avoir qu'un effet temporaire et, après quelques mois, le cycle menstruel redeviendra irrégulier.

Médicaments hormonaux- contrairement aux contraceptifs oraux, ils contiennent un analogue synthétique d'une seule hormone, ou ils contiennent des substances qui empêchent la production d'une certaine hormone.

Là, le médecin, sur la base des résultats d'un test sanguin, peut prescrire un médicament distinct pour chaque hormone qui dépasse taux admissible ou a une concentration inférieure à la normale.

Médicaments hémostatiques- sont prescrits pour de telles violations de la menstruation, qui se caractérisent par une perte de sang excessive. Contrairement à médicaments hormonaux l'utilisation de médicaments hémostatiques ne traite pas la cause de l'échec hormonal, mais seulement sa conséquence - le saignement.

La violation du cycle menstruel chez les femmes après 45 ans ne nécessite qu'un traitement médicamenteux symptomatique, car le corps entre en ménopause et à travers certaine heure les règles s'arrêteront pour toujours.

Opération

Menstruations irrégulières causées par troubles hormonaux, peut entraîner l'accumulation de caillots sanguins dans la cavité utérine, ce qui des raisons différentes pas en mesure de verser complètement dans le vagin.

Afin d'éviter l'inflammation et d'éviter au patient des saignements rares et constants, le corps de l'utérus est gratté. Pour le traitement, une femme doit s'allonger pendant un certain temps dans un hôpital.

L'opération se déroule sous anesthésie générale, et le contenu de la cavité utérine, qui a été retiré, est envoyé pour histologie. Si vous ne corrigez pas le cycle menstruel médicaments hormonaux, puis les caillots peuvent s'accumuler à nouveau après un certain temps et l'intervention chirurgicale sera à nouveau nécessaire.

Si les menstruations sont irrégulières, vous devez y prêter une attention particulière et ne pas reporter une visite chez le médecin.

Texte : Olga Kim

Si vous avez un retard dans le cycle menstruel pour la première fois, vous devrez probablement vous rendre à la pharmacie non pas pour des pilules, mais pour un test de grossesse. Dans ce cas, vous ne pouvez qu'être félicité. Mais si des violations du cycle menstruel, dont vous ne comprenez pas les causes, se produisent régulièrement, vous devez quand même y penser et consulter un médecin. Avant d'aller chez le médecin, vous pouvez déterminer indépendamment, bien qu'approximativement, à cause de quoi le cycle menstruel s'est égaré et il peut y avoir plusieurs raisons à cela. Quoi?

Irrégularités menstruelles : de quoi s'agit-il ?

Le cycle menstruel peut différer légèrement de votre calendrier personnel. Votre corps n'est pas une machine qui fonctionne bien, alors troubles menstruels, causes qui peuvent être différents, sont tout à fait probables. Le minimum règles dure 21 jours, elle est considérée du premier jour des menstruations au premier jour du suivant. Le cycle maximal est de 33 jours. Si votre période menstruelle est en dehors de ces limites, vous devez rechercher les causes des irrégularités menstruelles.

Peu de termes. Si la menstruation ne survient pas dans les six mois, une telle violation du cycle menstruel est appelée aménorrhée et est la plus maladie grave. Si le cycle dure plus de 35 jours, une telle violation est appelée oligoménorrhée, si moins de 25 jours, il s'agit de polyménorrhée. Si vos règles ne sont pas prévues et deviennent irrégulières, c'est de la dysménorrhée. Si les menstruations sont abondantes, il s'agit également d'une violation du cycle menstruel et s'appelle la ménorragie.

Néanmoins, il ne faut pas tomber dans le désespoir, les irrégularités menstruelles, dont les causes peuvent ne pas résider uniquement dans le système reproducteur, surviennent chez 70% des femmes. Les hormones peuvent influencer cela mauvaise écologie, les régimes et bien plus encore. L'essentiel est de comparer toutes les causes d'irrégularités menstruelles décrites ci-dessous et de trouver celle qui convient le mieux.

Irrégularités menstruelles : causes internes

Maladies infectieuses organes génitaux. Les violations du cycle menstruel, dont les causes résident précisément dans l'infection des organes génitaux, sont assez courantes. Cette infection peut être causée par vie sexuelle, et l'utilisation fonds communs hygiène. Pour trouver une telle infection, vous devez passer des tests pour trouver l'agent causal de cette même infection (uroplasme, chlamydia et autres). Une fois que le médecin aura déterminé exactement quel est votre problème, il vous prescrira un traitement, après quoi le cycle menstruel reviendra à la normale.

Les hormones. La deuxième cause la plus "populaire" d'irrégularités menstruelles est déséquilibre hormonal. Comme vous le savez, les hormones sont responsables de l'état du système reproducteur, si le fond hormonal est perturbé, cela se reflète immédiatement dans le cycle menstruel. Cela peut entraîner des maladies du système endocrinien, en particulier glande thyroïde. Après 25 ans, le fond hormonal dans le corps d'une femme change, de sorte que le niveau d'une hormone sexuelle telle que la progestérone peut diminuer, et ce problème est également observé plusieurs années avant la ménopause. Par conséquent, dans les tests d'hormones, le test de progestérone est l'un des premiers.

Prendre des médicaments. Si vous prenez des pilules ou tout autre médicament pendant une longue période, cela peut également provoquer des irrégularités menstruelles. Il convient également de lire attentivement les instructions de tout nouveau médicament, et Attention particulière attention aux contre-indications.

Stress et dépression. Si vous êtes stressé de temps en temps, système nerveuxéchoue et vous devenez trop impressionnable à cause de cela, ce développement d'événements peut également conduire à une violation du cycle menstruel.

Causes externes des irrégularités menstruelles

les régimes et exercice physique. Lorsque vous suivez un régime, vous vous souciez davantage de la façon de perdre du poids le plus rapidement possible, et ce n'est pas correct. Manque de vitamines substances utiles et les minéraux affectent le cycle menstruel et peuvent le perturber. Si vous avez amené votre corps à l'épuisement et à la dystrophie, les irrégularités menstruelles, dont les causes résident dans votre désir passionné de perdre du poids, vous accompagneront pendant longtemps.

En outre, les causes très importantes des irrégularités menstruelles peuvent être une écologie et une radiation médiocres, l'hérédité et mauvaises habitudes, changement climatique. Si ce dernier peut conduire à une violation ponctuelle du cycle, alors tous les autres peuvent l'influencer pendant des années. Par conséquent, si vous comprenez que vous avez vraiment des problèmes avec vos règles, n'hésitez pas et consultez un médecin.

Les irrégularités menstruelles peuvent longue durée réduire les performances des femmes, accompagnées d'une détérioration fonction de reproduction(fausse couche, stérilité), conséquences et complications immédiates (hémorragies, anémie, asthénie) et à long terme (cancer de l'endomètre, de l'ovaire, du sein).

Causes des irrégularités menstruelles

La violation du cycle menstruel est principalement secondaire, c'est-à-dire qu'elle est une conséquence des organes génitaux (dommages au système de régulation et aux organes cibles du système reproducteur) et pathologie extragénitale, les effets de divers facteurs défavorables sur le système de régulation neurohumorale de la fonction reproductrice.

Diriger facteurs étiologiques les irrégularités menstruelles comprennent :

troubles de la restructuration du système hypothalamo-hypophysaire pendant les périodes critiques du développement du corps féminin, en particulier pendant la puberté;
maladies des organes génitaux féminins (régulatrices, purulentes-inflammatoires, tumorales, traumatiques, malformations);
maladies extragénitales (endocrinopathie, infections chroniques, tuberculose, maladies du système cardio-vasculaire, hématopoïèse, tractus gastro-intestinal et foie, maladies métaboliques, maladies neuropsychiatriques et stress) ;
risques professionnels et problèmes environnementaux (exposition substances chimiques, champs de micro-ondes, rayonnement radioactif, intoxication, changement climatique brutal, etc.) ;
violation du régime alimentaire et du travail (obésité, famine, hypovitémie, surmenage physique, etc.);
maladies génétiques.

Les irrégularités menstruelles peuvent également être causées par d'autres raisons :

Déséquilibre hormonal. Une diminution du taux de progestérone dans l'organisme est souvent à l'origine d'un déséquilibre hormonal dans l'organisme, qui entraîne une perturbation du cycle menstruel.
des situations stressantes. La violation du cycle menstruel causée par le stress s'accompagne souvent d'irritabilité, de maux de tête et d'une faiblesse générale.
prédisposition génétique. Si votre grand-mère ou votre mère a eu des problèmes de ce genre, il est fort possible que vous ayez hérité d'un tel trouble.
Manque de vitamines, de minéraux dans le corps, épuisement du corps, maigreur douloureuse.
Changement climatique.
Acceptation de tout médicaments peut fournir effet secondaire comme une violation du cycle menstruel.
Maladies infectieuses de l'appareil génito-urinaire.
Abus d'alcool, tabagisme.

Il convient de souligner qu'au moment où le patient va chez le médecin. L'action du facteur étiologique peut disparaître, mais sa conséquence demeurera.

Phases du cycle menstruel

Phase folliculaire

La phase menstruelle comprend la période de menstruation elle-même, qui au total peut durer de deux à six jours. Le 1er jour des menstruations est considéré comme le début du cycle. Avec le début de la phase folliculaire, le flux menstruel s'arrête et les hormones du système hypothalamus-hypophyse commencent à être activement synthétisées. Les follicules grandissent et se développent, les ovaires produisent des œstrogènes qui stimulent le renouvellement de l'endomètre et préparent l'utérus à accepter l'ovule. Cette période dure environ quatorze jours et s'arrête lorsque des hormones sont libérées dans le sang, qui inhibent l'activité des follitropines.

phase ovulatoire

Pendant cette période, l'œuf mature quitte le follicule. Cela est dû à l'augmentation rapide du taux de lutéotropines. Elle pénètre alors trompes de Fallope où a lieu la fécondation. Si la fécondation ne se produit pas, l'œuf meurt dans les vingt-quatre heures. En moyenne, la période ovulatoire survient le 14ème jour du MC (si le cycle dure vingt-huit jours). Les petits écarts sont considérés comme la norme.

phase lutéinisante

La phase de lutéinisation est la dernière phase du MC et dure généralement environ seize jours. Pendant cette période, un corps jaune apparaît dans le follicule, produisant de la progestérone, qui favorise la fixation d'un ovule fécondé à la paroi utérine. Si la grossesse ne se produit pas, le corps jaune cesse de fonctionner, la quantité d'œstrogène et de progestérone diminue, ce qui entraîne le rejet de la couche épithéliale, en raison de l'augmentation de la synthèse des prostaglandines. Cela complète le cycle menstruel.

Les processus dans l'ovaire qui se produisent pendant le MC peuvent être représentés de la manière suivante: menstruation → maturation du follicule → ovulation → développement du corps jaune → achèvement du fonctionnement du corps jaune.

Régulation du cycle menstruel

Le cortex cérébral, le système hypothalamus-hypophyse-ovaires, l'utérus, le vagin, les trompes de Fallope. Avant de procéder à la normalisation du MC, vous devriez consulter un gynécologue et passer tous tests nécessaires. Avec des processus inflammatoires et des pathologies infectieuses concomitants, un traitement antibiotique, la physiothérapie peut être prescrite. À renforcer système immunitaire besoin de prendre des complexes de vitamines et de minéraux, régime équilibré, rejet des mauvaises habitudes.

Échec du cycle menstruel

L'échec du cycle menstruel survient le plus souvent chez les adolescentes au cours de la première ou des deux premières années suivant le début des règles, chez les femmes en période post-partum(jusqu'à la fin de la lactation), et est également l'un des principaux signes du début de la ménopause et de l'achèvement de la capacité de fécondation. Si l'échec du cycle menstruel n'est associé à aucune de ces raisons, un tel trouble peut être déclenché par des pathologies infectieuses des organes génitaux féminins, des situations stressantes, troubles hormonaux dans le corps.

En parlant de l'échec du cycle menstruel, il faut également prendre en compte la durée et l'intensité flux menstruel. Oui trop décharge copieuse peut signaler le développement d'un néoplasme dans la cavité utérine, peut également être le résultat de impact négatif dispositif intra-utérin. Une forte baisse sécrétée pendant la menstruation, ainsi qu'un changement de couleur de la décharge peuvent indiquer le développement d'une maladie telle que l'endométriose. Tout saignement anormal du tractus génital peut être un signe grossesse extra-utérine, par conséquent, si des violations se produisent dans cycle mensuel, il est fortement recommandé de consulter un médecin.

Cycle menstruel retardé

Si la menstruation n'a pas eu lieu dans les cinq jours suivant la date prévue, cela est considéré comme un retard dans le cycle menstruel. L'une des raisons de la non-occurrence des menstruations est la grossesse, donc un test de grossesse est la première chose à faire si vos règles sont en retard. Si le test s'avère négatif, la cause doit être recherchée dans les maladies qui peuvent avoir affecté le MC et causé son retard. Parmi eux figurent des maladies de nature gynécologique, ainsi que des maladies du système endocrinien, cardiovasculaire, des troubles neurologiques, pathologies infectieuses, ajustement hormonal, manque de vitamines, traumatisme, stress, surmenage, etc. À l'adolescence, un retard du cycle menstruel dans la première année ou deux après le début des règles est un phénomène très courant, car le fond hormonal à cet âge est pas encore assez stable.

Symptômes des troubles menstruels

Le syndrome hypoménapral est une violation du cycle menstruel, qui se caractérise par une diminution du volume et de la durée des menstruations jusqu'à leur arrêt. Se produit à la fois dans les cycles préservés et brisés.

Il existe les formes suivantes de syndrome hypomenstruel :

Hypoménorrhée - périodes rares et courtes.
Oligoménorrhée - retard des menstruations de 2 à 4 mois.
Opsoménorrhée - retard des menstruations de 4 à 6 mois.
Aménorrhée - une forme extrême de syndrome hypomenstruel, est l'absence de menstruation pendant 6 mois. et plus dans la période de reproduction.

L'aménorrhée physiologique survient chez les filles avant la puberté, chez les femmes enceintes et allaitantes et chez les femmes ménopausées.

L'aménorrhée pathologique est divisée en primaire, lorsque la menstruation n'apparaît pas chez les femmes de plus de 16 ans, et secondaire, lorsque MC ne récupère pas dans les 6 mois. chez une femme précédemment menstruée.

Différents types d'aménorrhée diffèrent dans leurs causes et le niveau de dommages dans le système reproducteur.

Aménorrhée primaire

Violation du cycle menstruel, qui est un manque de facteurs et de mécanismes qui assurent le lancement de la fonction menstruelle. L'examen nécessite des filles de 16 ans (et éventuellement de 14 ans) qui, à cet âge, ne développent pas de glandes mammaires. Chez les filles avec MC normal, la glande mammaire doit avoir une structure inchangée, les mécanismes de régulation (axe hypothalamo-hypophysaire) ne doivent pas être perturbés.

Aménorrhée secondaire

Le diagnostic est posé en l'absence de règles depuis plus de 6 mois (hors grossesse). En règle générale, cette condition est causée par des perturbations de l'activité de l'axe hypothalamo-hypophysaire; les ovaires et l'endomètre sont rarement touchés.

Oligoménorrhée

Cette irrégularité menstruelle survient chez les femmes ayant une vie sexuelle irrégulière lorsque l'ovulation régulière ne se produit pas. Dans la période de reproduction de la vie, la cause est le plus souvent le syndrome des ovaires polykystiques.

ménorragie

Perte de sang abondante.

Dysménorrhée

Menstruations douloureuses. 50% des femmes au Royaume-Uni se plaignent de règles douloureuses, 12% très douloureuses.

Dysménorrhée primaire- règles douloureuses en l'absence de cause organique. Cette irrégularité menstruelle survient après le début du cycle ovarien peu après la ménarche ; les douleurs sont de nature crampes, irradiant vers le bas du dos et l'aine, la gravité maximale dans les 1-2 premiers jours du cycle. Une production excessive de prostaglandines stimule une contraction excessive de l'utérus, qui s'accompagne de douleurs ischémiques. Pour réduire la production de prostaglandines et, par conséquent, la douleur conduit à l'utilisation d'inhibiteurs de prostaglandines, tels que l'acide méfénamique, à une dose de 500 mg toutes les 8 heures par voie orale. La douleur peut être soulagée en supprimant l'ovulation en prenant des contraceptifs combinés (la dysménorrhée peut être la raison de la prescription de contraceptifs). La douleur est quelque peu soulagée après l'accouchement en étirant le canal cervical, mais l'étirement chirurgical peut provoquer une fuite cervicale et n'est actuellement pas utilisé comme traitement.

Dysménorrhée secondaire en raison d'une pathologie des organes pelviens, telle que l'endométriose, la septicémie chronique; se produit dans âge avancé. Elle est plus constante, observée tout au long de la période et souvent associée à une dyspareuie profonde. Le meilleur moyen traitement - traitement de la maladie sous-jacente. Lors de l'utilisation de contraceptifs viutriutérins (DIU), la dysménorrhée augmente.

Saignement intermenstruel

Irrégularité menstruelle qui survient en réponse à la production d'œstrogènes au milieu du cycle. Autres causes : polype cervical, ectropion, carcinome ; vaginite; contraceptifs hormonaux(localement); Marine; complications de la grossesse.

Saignement après un rapport sexuel

Causes : traumatisme du col de l'utérus, polypes, cancer du col de l'utérus ; vaginite d'étiologies diverses.

Saignement après la ménopause

Irrégularité menstruelle qui survient 6 mois après la dernière période menstruelle. La cause, jusqu'à preuve du contraire, serait un carcinome de l'endomètre. Autres causes : vaginite (souvent atrophique) ; corps étranger, tels que les pessaires ; cancer du col de l'utérus ou de la vulve; polypes de l'endomètre ou du col de l'utérus; sevrage des œstrogènes (avec hormonothérapie substitutive pour les tumeurs ovariennes). Le patient peut confondre saignement du vagin et du rectum.

Syndrome douloureux avec cycle sauvegardé

Syndrome douloureux avec un cycle enregistré - les douleurs cycliques observées pendant l'ovulation, la phase lutéale du MC et au début des menstruations, peuvent être dues à un certain nombre de conditions pathologiques.

Le syndrome d'hyperstimulation ovarienne est un syndrome douloureux qui survient avec la stimulation hormonale des ovaires, qui nécessite dans certains cas des soins d'urgence.

Types de dysfonctionnement menstruel

Le degré de troubles menstruels est déterminé par le niveau et la profondeur des violations de la régulation neurohormonale du MC, ainsi que par les modifications des organes cibles du système reproducteur.

Exister divers classements troubles menstruels : selon le niveau d'atteinte de l'appareil reproducteur (SNC - hypothalamus - hypophyse - ovaires - organes cibles), selon des facteurs étiologiques, selon le tableau clinique.

Les troubles menstruels sont répartis dans les groupes suivants :

L'algodysménorrhée, ou règles douloureuses, est plus fréquente que les autres troubles, peut survenir à tout âge et survient chez environ la moitié des femmes. Avec l'algoménorrhée, la douleur pendant la menstruation est associée à des maux de tête, une faiblesse générale, des nausées et parfois des vomissements. Le syndrome douloureux persiste généralement de plusieurs heures à deux jours.
Dysménorrhée. Une telle violation est caractérisée par l'instabilité du MC - la menstruation peut soit être considérablement retardée, soit commencer plus tôt que prévu.
L'oligoménorrhée est une violation du cycle menstruel, qui se caractérise par une réduction de la durée des menstruations à deux jours ou moins. Le flux menstruel est généralement peu abondant, sa durée période intermenstruelle peut être supérieure à trente-cinq jours.
L'aménorrhée est l'absence de règles pendant plusieurs cycles.

Traitement des irrégularités menstruelles

Le traitement des troubles menstruels est varié. Elle peut être conservatrice, chirurgicale ou mixte. Souvent pour stade chirurgical suivi d'un traitement aux hormones sexuelles, qui joue un rôle correctif secondaire. Ce traitement peut être soit radical, de nature pathogénique, rétablissant complètement les fonctions menstruelles et reproductives du corps, soit jouer un rôle palliatif de remplacement, créant une illusion artificielle de changements cycliques dans le corps.

La correction des troubles organiques des organes cibles du système reproducteur est généralement obtenue chirurgicalement. L'hormonothérapie n'est utilisée ici que comme aide, par exemple, après ablation de la synéchie de la cavité utérine. Chez ces patientes, les contraceptifs oraux (CO) sont le plus souvent utilisés sous forme de cures cycliques pendant 3-4 mois.

L'ablation chirurgicale des gonades contenant des cellules germinales mâles est illustrée dans à coup sûr chez les patients atteints de dysgénésie gonadique avec caryotype 46XY en raison du risque de malignité. Plus de traitements, prolongement de traitements réalisée en collaboration avec un endocrinologue.

Un traitement hormonal substitutif (THS) aux hormones sexuelles est prescrit en fin de croissance de la patiente (fermeture des zones de croissance osseuse) au premier stade uniquement avec des oestrogènes : éthinylestradiol (microfolline) 1 comprimé/jour - 20 jours avec une pause de 10 jours , ou solution de dipropionate d'estradiol à 0,1% 1 ml par voie intramusculaire - 1 fois en 3 jours - 7 injections. Après l'apparition de pertes menstruelles, elles passent à une thérapie combinée avec des œstrogènes et des gestagènes: microfotlin 1 comprimé / jour - 18 jours, puis noréthistérone (norcolut), duphaston, luténil 2-3 comprimés / jour - 7 jours. Étant donné que cette thérapie est effectuée pendant une longue période, pendant des années, des pauses de 2 à 3 mois sont autorisées. après 3-4 cycles de traitement. Traitement similaire peut être effectué et OK avec haut niveau composant œstrogène - 0,05 mg d'éthinylestradiol (non-ovlon) ou préparations de THS pour les troubles de la ménopause (femoston, cycloproginova, divin).

Les tumeurs de la région hypophyso-hypothalamique (sellaire et suprasellaire) sont sujettes à ablation chirurgicale, ou subir une radiothérapie (protonthérapie) suivie d'une Thérapie de remplacement hormones sexuelles ou analogues de la dopamine.

L'hormonothérapie substitutive est indiquée chez les patients présentant une hyperplasie et des tumeurs des ovaires et des glandes surrénales avec une production accrue de stéroïdes sexuels d'origines diverses isolément ou en tant qu'étape postopératoire du traitement, ainsi que dans le syndrome post-ovariectomie.

La plus grande difficulté dans le traitement de diverses formes d'aménorrhée est la lésion primaire des ovaires (aménorrhée ovarienne). Thérapie de la forme génétique (syndrome épuisement prématuré ovaires) est de nature exclusivement palliative (THS cyclique avec hormones sexuelles). Jusqu'à récemment, un schéma similaire était proposé pour l'aménorrhée ovarienne d'origine auto-immune (syndrome de résistance ovarienne). La fréquence des ovarites auto-immunes est, selon divers auteurs, de 18 à 70 %. Dans le même temps, les anticorps dirigés contre le tissu ovarien sont déterminés non seulement chez les hypergonadotropes, mais également chez 30% des patientes présentant une aménorrhée normogonadotrope. Actuellement, pour lever le bloc auto-immun, l'utilisation de corticoïdes est recommandée : prednisolone 80-100 mg/jour (dexaméthasone 8-10 mg/jour) - 3 jours, puis 20 mg/jour (2 mg/jour) - 2 mois.

Le même rôle peut être joué par les médicaments antigonadotropes (agonistes de l'hormone de libération des gonadotrophines) prescrits jusqu'à 8 mois. À l'avenir, avec un intérêt pour la grossesse, des stimulants de l'ovulation (clostilbegit) sont prescrits. Chez les patientes présentant une aménorrhée hypergonadotrope, l'efficacité d'un tel traitement est extrêmement faible. Pour la prévention du syndrome de carence en œstrogènes, on leur montre l'utilisation de médicaments THS pour les troubles de la ménopause (femoston, cycloproginova, divin, triséquence, etc.).

Les maladies des glandes endocrines les plus importantes du corps, secondaires à un dysfonctionnement sexuel, nécessitent un traitement principalement par un endocrinologue. La thérapie aux hormones sexuelles n'est souvent pas nécessaire ou est de nature auxiliaire. Parallèlement, dans certains cas, leur administration parallèle permet une compensation plus rapide et plus stable de la maladie sous-jacente ( Diabète). D'autre part, l'utilisation de TFD ovarien permet, au stade approprié du traitement, de sélectionner la dose optimale du médicament pour les effets pathogéniques à la fois pour restaurer les fonctions menstruelles et reproductives et pour compenser la maladie sous-jacente.

Le traitement des stades plus légers que l'aménorrhée du syndrome hypomenstruel est étroitement lié au degré d'insuffisance hormonale MC. Pour le conservateur hormonothérapie violations de la fonction menstruelle, les groupes de médicaments suivants sont utilisés.

Troubles menstruels : traitement

En violation du cycle menstruel, qui est associé à Déséquilibre hormonal et une carence en progestérone, utilisez le médicament cyclodinone. Le médicament est pris une fois par jour le matin - un comprimé ou quarante gouttes une fois, sans mâcher ni boire d'eau. Le cours général du traitement est de 3 mois. Pendant le traitement diverses infractions cycle menstruel, comme l'algodisménorrhée, l'aménorrhée, la dysménorrhée, et aussi avec la ménopause, le médicament remens est utilisé. Il contribue au fonctionnement normal du système hypothalamo-hypophyso-ovarien et aligne équilibre hormonal. Les premier et deuxième jours, le médicament est pris 10 gouttes ou un comprimé huit fois par jour, et à partir du troisième jour - 10 gouttes ou un comprimé trois fois par jour. La durée du traitement est de trois mois.

Médicaments modernes pour correction de drogue troubles menstruels

Groupe de médicaments	Une drogue
Progestatifs	Progestérone, capronate de 17-hydroxyprotéstérone (17-OPK), utérogestan, duphaston, noréthistron, norcolut, acétoméprégénol, orgametril
Oestrogènes	Dipropionate d'estradiol, éthinylestradiol (microfolline), estradiol (estradiol-TTC, Climara), estriol, œstrogènes conjugués
Contraceptifs oraux	Non ovlon, antéovin, triquilaire
Antiandrogènes	Danazol, acétate de cyprotérone (Diane-35)
Anti-œstrogènes	Clostilbegit (citrate de clomifène), tamoxifène
Gonadotrophines	Pergonal (FSH+LH), Metrodin (FSH), Profazi (LH) Choriogonine
Agonistes de l'hormone de libération des gonadotrophines	Zoladex, buséréline, décapeptyl, décapeptyl dépôt
agonistes de la dopamine	Parlodel, norprolact, dostinex
Analogues d'hormones et autres glandes endocrines	Thyroïde et médicaments antithyroïdiens, corticostéroïdes, anabolisants, insulines

Chez les patients souffrant d'infertilité endocrinienne, demande supplémentaire stimulants de l'ovulation.

Comme première étape du traitement des patients infertiles, il est possible de prescrire des CO combinés (non-ovlon, triquilar, etc.) afin d'obtenir un effet rebond (syndrome de sevrage). OK est utilisé selon le schéma contraceptif habituel pendant 2-3 mois. S'il n'y a pas d'effet, vous devez passer aux stimulants de l'ovulation directe.

Anti-œstrogènes - le mécanisme d'action des AE est basé sur un blocage temporaire des récepteurs LH-RH des gonadotrophes, l'accumulation de LH et de FSH dans l'hypophyse, suivie de la libération de leur quantité accrue dans la circulation sanguine avec stimulation de la croissance du follicule dominant.

En l'absence d'effet du traitement par clostilbegit, une stimulation de l'ovulation avec des gonadotrophines est possible.

Les gonadotrophines ont un effet stimulant direct sur la croissance des follicules, leur production d'œstrogènes et la maturation des ovules.

La violation du cycle menstruel n'est pas traitée avec des gonadotrophines dans les cas suivants:

hypersensibilité au médicament;
Kystes de l'ovaire;
fibromes utérins et anomalies du développement des organes génitaux, incompatibles avec la grossesse ;
saignement dysfonctionnel;
maladies oncologiques;
tumeurs hypophysaires;
hyperprolactinémie.
Les analogues de la Gn-RH - zoladex, buséréline, etc. - sont utilisés pour imiter la sécrétion naturelle d'impulsion de LH-RH dans le corps.

Il convient de rappeler qu'en cas de grossesse artificiellement induite, dans le contexte de l'utilisation de stimulants de l'ovulation, la grossesse nécessite la nomination obligatoire de la préservation de l'hormonothérapie à son stade pré-placentaire précoce (progestérone, utérogestan, duphaston, turinal) .

Lorsque le cycle menstruel d'une femme s'est égaré, les raisons de ce qui se passe doivent absolument être clarifiées. En médecine, il est généralement admis qu'un cycle menstruel normal dure 28 jours. Parmi ceux-ci, environ 3 à 5 jours tombent sur l'ovulation, au cours desquels le plus risque élevé développement de la grossesse. Cependant, la plupart des femmes peuvent connaître un raccourcissement ou, au contraire, un allongement du cycle (plus de 28 jours). Il est assez difficile de déterminer les défaillances du cycle, car il n'est pas toujours possible de nommer sa durée exacte. Pourquoi le biocycle mensuel s'égare-t-il et à quoi cela peut-il conduire ?

1 Qu'est-ce qui est considéré comme normal ?

Le cycle normal se déroule comme suit :

La première phase du cycle - oestro-dépendante - commence à partir du moment dernier jour menstruation et dure jusqu'au jour 14. Dans les 2 semaines, un ovule se forme dans les ovaires et sort du follicule dans la cavité utérine. Dans le même temps, la couche interne de l'utérus - l'endomètre - est préparée pour l'adoption d'une cellule fécondée (la friabilité de ses cellules augmente, l'apport sanguin s'améliore en raison de la formation de nouveaux vaisseaux). À la place du follicule dans lequel l'œuf s'est développé, un corps jaune se forme, qui produit intensément de la progestérone, nécessaire au déroulement normal de la grossesse.
La deuxième phase du cycle est comptée à partir du moment de l'ovulation jusqu'au dernier jour des saignements menstruels. Il commence si la fécondation de l'œuf ne se produit pas. Il y a une régression du corps jaune avec sa transformation en blanc, la synthèse des hormones produites par celui-ci est inhibée. L'endomètre utérin commence à être progressivement rejeté en raison d'une ischémie locale, il y a une diminution de la circulation sanguine dans ses petits vaisseaux. Ce rejet s'accompagne d'un léger saignement (car pendant cette période la surface interne de l'utérus est une plaie ouverte saignante). Dans cette phase, la possibilité de grossesse est extrêmement faible.

Comme mentionné ci-dessus, ces 2 phases prennent en moyenne 28 jours. Diverses maladies et les états entraînent une modification de leur durée et des substances produites, ce qui entraîne, respectivement, une modification de la durée du cycle.

2 Qu'est-ce qui cause l'échec ?

Les raisons d'une telle violation peuvent être les suivantes :

Stresser. La cause la plus fréquente d'un changement dans la durée des menstruations. Souvent, cela peut entraîner sa disparition complète et son apparence normale après un mois. Le surmenage nerveux ou physique conduit à l'oppression du travail de tous mécanismes physiologiques survenant dans le corps, y compris le système endocrinien, dont dépend directement le cycle menstruel. À violations fréquentes il est recommandé de consulter un psychothérapeute et un endocrinologue pour déterminer un plan de traitement.
Début de l'activité sexuelle. Chez les filles qui viennent de commencer à vivre sexuellement, il peut y avoir un changement dans la durée des saignements. Leur plainte la plus courante est l'absence de règles après un rapport sexuel avec un partenaire. Habituellement, si la vie sexuelle devient régulière, la normalisation du cycle est également observée. De longues pauses et un manque de vie sexuelle peuvent également entraîner le fait que le cycle se dérègle.
Jeune âge. Très souvent, un cycle menstruel perturbé peut être observé chez les filles qui ont récemment eu leurs premières règles. Est-ce que les adolescents en effet âge de transition et ajustement hormonal le corps peut connaître une instabilité du cycle menstruel et de sa durée (il peut y avoir une alternance de cycles courts et longs, plusieurs longs et plusieurs courts). Habituellement à l'âge de 15 ans, pour la majorité, il se normalise et a à peu près la même durée (une différence de 1 à 2 jours est autorisée).
perte de poids ou en surpoids. Le flux menstruel peut être perdu à la suite d'un jeûne prolongé ou, à l'inverse, image sédentaire vie et consommation un grand nombre produits nocifs. Dans ce cas, vous pouvez rétablir le rythme perturbé en corrigeant votre ration journalière et se débarrasser de l'excès de poids.
Changement de résidence ou un voyage en vacances. Cette raison est indirecte, puisque le cycle n'est pas toujours violé lors de l'acclimatation. Cependant, certains facteurs de la nouvelle zone peuvent encore entraîner des troubles menstruels : augmentation de l'insolation, de l'humidité, certains facteurs de température, alimentation. Habituellement, une violation du flux menstruel est observée individuellement, et les suivantes se déroulent déjà comme d'habitude.

Pour le traitement et la prévention des problèmes du cycle menstruel (aménorrhée, dysménorrhée, ménorragie, opsoménorrhée, etc.) et de la dysbactériose vaginale, nos lecteurs utilisent avec succès les conseils simples de la gynécologue en chef Leila Adamova. Après avoir soigneusement étudié cette méthode, nous avons décidé de la proposer à votre attention.

3 Autres facteurs

De plus, les troubles pathologiques suivants survenant dans le corps peuvent entraîner des échecs:

Maladies du système endocrinien. Étant donné que le développement des saignements menstruels dépend directement du niveau d'hormones sexuelles naturelles (œstrogènes et progestérone), une modification de leur équilibre peut entraîner une modification de la durée du cycle. Dans la première phase du cycle menstruel, les œstrogènes ont un effet prédominant, grâce auquel l'endomètre mûrit et l'ovule est produit. Dans la deuxième phase (après l'ovulation et avant le début des règles), la progestérone prédomine, ce qui inhibe la production d'œstrogènes, aide à réduire le tonus et à détendre l'utérus. Si les œstrogènes prédominent dans le sang, il peut y avoir une réduction de la durée de la première phase et, par conséquent, une diminution du cycle. S'il y a peu d'oestrogène, il y a une disparition sécrétions sanguines(ce qui peut être observé pendant la ménopause).
Maladies de l'utérus et des ovaires. Entraîner une perturbation de la synthèse hormones naturelles, et à la restructuration des organes génitaux (surtout processus inflammatoires). De ce fait, l'équilibre hormonal est perdu, ce qui entraîne une perturbation de la durée des menstruations.
La chirurgie génitale et l'avortement sont des causes fréquentes d'irrégularités menstruelles. Conduisent généralement à des changements transitoires dans le fond hormonal, et les menstruations après un certain temps peuvent se rétablir spontanément. La seule exception est la chirurgie ovarienne. Après eux, il peut y avoir une diminution progressive de la durée du cycle menstruel jusqu'à sa disparition complète.
Contraceptifs hormonaux. Très souvent, les femmes qui évitent une grossesse avec des contraceptifs oraux peuvent perdre leurs règles. Cela est dû au fait que ces médicaments contiennent des gestagènes - des hormones qui empêchent la production d'œstrogènes, ce qui entraîne une carence en hormones sexuelles naturelles et une perturbation de leur synthèse. Leur utilisation à long terme supprime considérablement la production naturelle d'hormones. Dans ce cas, le traitement doit être effectué en collaboration avec des endocrinologues, car l'utilisation de contraceptifs peut également entraîner une perturbation de la production d'autres hormones.
Période de préménopause. Avant le début de la ménopause, il y a une restructuration du corps, un épuisement et une atrophie des glandes sexuelles. Cela peut conduire au fait qu'avant le début de la ménopause, un changement dans le cycle menstruel est observé - sa durée, la clinique change. Pendant la ménopause, le flux menstruel n'est pas observé, car une carence physiologique en œstrogène se développe dans le corps.
La grossesse est la raison la plus typique pour laquelle le biocycle s'est égaré et ne récupère pas. Dans le contexte d'une grande quantité de progestérone, les saignements mensuels disparaissent. Si la menstruation n'est pas observée pendant 6 à 8 semaines, le fœtus se développe très probablement dans le corps. Immédiatement après la grossesse, il peut également y avoir un changement saignement menstruel: s'ils étaient instables avant de porter un enfant, alors la normalisation du cycle et de son évolution sur 28 jours est possible. Chez d'autres, au contraire, si le cycle était régulier avant la grossesse, après l'accouchement il peut se déformer et modifier la durée et la clinique d'accompagnement.

COMMENT REDRESSER UNE SEINE RELÂCHÉE ?

Divers facteurs peuvent conduire au fait que le cycle menstruel s'est égaré. Pour ces raisons, il est recommandé de chercher immédiatement Assistance médicale, surtout s'il n'y a pas eu de tels échecs auparavant.

4 Comment diagnostiquer et traiter le problème ?

Un examen complet effectué en clinique vous permettra de savoir pourquoi le cycle échoue. Il est nécessaire d'étudier le niveau d'hormones dans le sang, ainsi que examen instrumental organes du système reproducteur. Sur la base des données obtenues, le médecin pourra prescrire le traitement approprié.

Le traitement consiste généralement en l'utilisation de médicaments hormonaux.

Les utiliser dans doses correctes contribue à la restauration des menstruations et à leur flux stable. Si un un traitement conservateur ne fonctionne pas, il faut effectuer recherche supplémentaire dans le but d'exclure processus oncologiques et maladies héréditaires système reproducteur.

La prévention des troubles menstruels est à observer mode de vie sain la vie, nutrition adéquat, traitement en temps opportun maladies de l'appareil reproducteur (en particulier les IST) et examens par un gynécologue. De plus, il est recommandé d'abandonner l'utilisation de contraceptifs hormonaux et de médicaments qui affectent le système reproducteur.

Et quelques secrets.

Avez-vous déjà rencontré des problèmes avec cycle menstruel? A en juger par le fait que vous lisez cet article, la victoire n'était pas de votre côté. Et bien sûr, vous savez de première main ce que c'est :

abondant ou maigre décharge avec des caillots
douleur à la poitrine et au bas du dos
douleur pendant les rapports sexuels
mauvaise odeur
inconfort au moment d'uriner

Répondez maintenant à la question : est-ce que cela vous convient ? Les problèmes peuvent-ils être tolérés ? Et combien d'argent avez-vous déjà «fuité» pour un traitement inefficace? C'est vrai - il est temps d'en finir ! Êtes-vous d'accord? C'est pourquoi nous avons décidé de publier une interview avec la gynécologue en chef de Russie, Leyla Adamova, dans laquelle elle a révélé le simple secret de la normalisation du cycle menstruel. Lire l'article…

La menstruation est un processus physiologique qui se répète normalement chez les femmes tous les mois. La durée du cycle menstruel et la nature des menstruations sont individuelles pour chaque femme, cela est dû aux caractéristiques structurelles du corps, à la présence de maladies du système reproducteur féminin, aux caractéristiques génétiques et à de nombreux autres facteurs.

À femme en bonne santé âge de procréer les menstruations doivent être régulières. La durée du cycle menstruel (du début de la menstruation précédente au premier jour de la menstruation suivante) devrait être d'environ 28 à 35 jours.

Pourquoi les menstruations surviennent-elles ? Chaque mois, un ovule mûrit dans le corps d'une femme en bonne santé. Si la fécondation ne se produit pas, l'œuf est libéré.

Un cycle menstruel régulier est le principal indicateur du fonctionnement normal de la fonction de reproduction du corps. En d'autres termes, une femme dont le cycle menstruel est constant est capable de concevoir et de porter un enfant.

Menstruation - processus requis pour le fonctionnement normal du corps féminin. Cependant, de nombreuses raisons peuvent perturber le cycle menstruel d'une femme et entraîner des changements dans la nature des menstruations. Examinons de plus près pourquoi de telles violations peuvent se produire.

Causes pouvant entraîner une défaillance du cycle menstruel et principales formes cliniques de troubles

La violation du cycle menstruel, en règle générale, est une conséquence de toute pathologie ou se produit à la suite de l'impact de facteurs défavorables sur la fonction de reproduction.

Il existe trois principaux types de raisons qui provoquent l'échec du cycle menstruel:

pathologique (perturbation du cycle due à la présence de maladies) ;
physiologique (stress, alimentation, changement climatique, etc.) ;
médicaments (la perturbation du cycle est causée par la prise ou l'annulation de médicaments).

Pathologies pouvant provoquer des irrégularités menstruelles :

L'un des principaux et des plus causes communes troubles menstruels chez la femme est une pathologie des ovaires.
Violation du système hypothalamo-hypophysaire.
Pathologies dans le travail des glandes surrénales.
polypes de l'endomètre.
Endométriose.
Maladies de l'utérus.
Maladies oncologiques.
Dommages à la cavité utérine à la suite d'un curetage ou d'un avortement.
Maladies du foie.
Violations dans le travail du système de coagulation sanguine.
Conditions après les opérations sur les organes du système reproducteur féminin.
raisons génétiques.

Comme mentionné ci-dessus, l'un des types de raisons qui peuvent affecter la régularité des menstruations sont des facteurs externes. Cela comprend le travail dans des industries dangereuses, et un changement de résidence, et de forts bouleversements émotionnels, la consommation d'alcool et le tabagisme, alimentation déséquilibrée, perte soudaine lester.

De plus, des règles irrégulières sont observées chez les femmes suivant un traitement médicamenteux avec des médicaments d'hormonothérapie, des antidépresseurs, des anticoagulants et autres. C'est pourquoi la prise de médicaments et le contrôle de l'état du patient au cours du traitement ne doivent être effectués que par un médecin.

Principal formes cliniques les irrégularités menstruelles sont :

1. Changements cycliques mensuel:

hyperménorrhée - une augmentation du volume du flux menstruel avec une durée normale de menstruation;
hypoménorrhée - menstruations peu abondantes;
polyménorrhée - normale en termes de volume de sécrétions, mensuelle durant plus d'une semaine;
ménorragie - une augmentation significative du volume du flux menstruel, la durée des menstruations est supérieure à 12 jours;
oligoménorrhée - menstruations courtes (1-2 jours);
opsoménorrhée - périodes rares, dont l'intervalle peut atteindre 3 mois;
proyoménorrhée - un cycle menstruel de moins de 21 jours.

2. Aménorrhée - l'absence de menstruation pendant plus de 3 mois.

3. Métrorragies (saignements utérins) :

survenant au milieu du cycle (anovulatoire);
dysfonctionnel (indépendant du processus d'ovulation).

4. Menstruations douloureuses (algoménorrhée).

Diagnostic

Afin de réguler le cycle menstruel et de le restaurer, il est d'abord nécessaire de comprendre ce qui a causé les violations. Pour cela, vous devez aller examen complet, en fonction des résultats desquels le spécialiste pourra choisir le traitement nécessaire.

Le diagnostic comprend plusieurs étapes :

Antécédents - il est nécessaire d'informer le médecin de toutes les maladies, du nombre de naissances et d'avortements, des médicaments pris, des facteurs externes pouvant affecter la constance des menstruations.
Examen gynécologique et délivrance de frottis.
Tests sanguins, y compris pour la détermination des hormones.
Etudes complémentaires prescrites par le médecin.

À quoi peuvent mener les irrégularités menstruelles ?

Cycle menstruel irrégulier que beaucoup de femmes ne considèrent pas gros problème. Cependant, de telles violations peuvent conduire à l'infertilité. Les saignements intermenstruels, par exemple, peuvent provoquer de l'apathie, de la fatigue et une immunité réduite.

Comment gérer les règles irrégulières

Après le diagnostic, le médecin décide de la nécessité d'une méthode thérapeutique particulière, il peut s'agir d'un traitement médicamenteux conservateur ou de l'élimination des causes du trouble du cycle à l'aide de intervention chirurgicale. Souvent, ces deux méthodes sont combinées dans le processus de traitement.

Pour normaliser le cycle menstruel, il est nécessaire d'éliminer exactement la cause qui a provoqué l'échec du cycle, de sorte que des anti-inflammatoires, des contraceptifs hormonaux et des médicaments hémostatiques peuvent être prescrits.

Restauration du cycle menstruel après l'accouchement

Séparément, je voudrais parler de la restauration du cycle menstruel chez les femmes dans la période post-partum. Il convient de noter que la menstruation n'a repris qu'après le début de la première menstruation. Mais même ici, il ne faut pas espérer que le cycle deviendra immédiatement régulier.

Les changements intervenus dans corps féminin dans le cadre de la grossesse et de l'accouchement, y compris les hormones, peuvent affecter la stabilité, la nature et la douleur des menstruations. Les règles irrégulières sont acceptables pendant les 2-3 premiers mois à partir du moment où elles commencent à reprendre.

Cela vaut la peine de s'inquiéter pour les femmes dont les règles n'arrivent pas 2 mois après la naissance, à condition que l'enfant soit sous alimentation artificielle. Si votre bébé suit un régime mixte, les menstruations peuvent être absentes jusqu'à six mois. Les jeunes mères qui allaitent un bébé peuvent ne pas attendre les menstruations pendant toute la première année.

Il faut du temps pour rétablir le cycle menstruel. Souvent, les perturbations du cycle menstruel se produisent précisément en raison de l'exposition à facteurs externes: essayez d'éviter les conflits, le stress, les expériences émotionnelles, mangez bien et reposez-vous bien pendant la période post-partum.

Si les menstruations après l'accouchement sont devenues plus abondantes ou rares, à long et à court terme, plus douloureuses, vous devez immédiatement consulter un gynécologue pour obtenir des conseils.

Une attention particulière devrait être accordée au processus de rétablissement des menstruations chez les femmes qui ont accouché par césarienne. Pour éviter les complications ou pour les identifier au tout début, il est nécessaire de consulter constamment un gynécologue.

En conclusion, je voudrais souligner que la détection des pathologies qui ont provoqué des irrégularités menstruelles dans les premiers stades augmente considérablement les chances de s'en débarrasser. Ne vous soignez pas vous-même - cela ne peut qu'aggraver la situation. La prescription de médicaments ne doit être effectuée que par un médecin, en tenant compte du diagnostic et de l'anamnèse du patient.

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