Faible rythme cardiaque chez une personne quoi faire. Impact des facteurs externes. Pouls lent avec hypertension artérielle

/ 11.11.2017

Que faire si le pouls est de 50. Bradycardie cardiaque : pourquoi le cœur bat lentement

Un rythme cardiaque lent qui se produit lorsque le pouls (c'est-à-dire la fréquence cardiaque) est faible est appelé bradycardie, arythmie ou trouble du rythme cardiaque. Chaque jour, un cœur sain bat environ 100 000 fois, à un rythme d'environ 60 à 100 fois par minute. Que faire si le pouls est inférieur à 50 battements par minute et comment augmenter le pouls bas - essayons de le comprendre.

Les changements de fréquence cardiaque dus à l'activité, aux régimes alimentaires, aux médicaments et à l'âge sont normaux et courants, mais si la fréquence cardiaque a chuté sans les causes susmentionnées, cela peut indiquer un problème de santé nécessitant des soins d'urgence ou une visite chez un spécialiste.

Quel pouls est considéré comme lent ?

Une fréquence cardiaque anormalement lente, généralement inférieure à 60 battements par minute, peut être à la fois inoffensive et potentiellement mortelle. Par exemple, à certains moments, comme pendant le sommeil, le rythme cardiaque sera lent, et c'est normal. Ce qui est considéré comme une fréquence cardiaque anormalement basse pour une personne peut être normal pour une autre. Par exemple, un athlète jeune, fort et en bonne santé peut avoir une fréquence cardiaque au repos de 30 à 40 battements par minute, mais peut facilement augmenter sa fréquence cardiaque à 180 battements par minute pendant l'exercice. C'est normal - mais seulement pour ceux qui le font régulièrement. Une autre personne peut avoir une fréquence cardiaque de 30 à 40 battements par minute en montant les escaliers, mais se sentir faible et fatiguée. Ce n'est pas normal.

Qu'est-ce qui cause un rythme cardiaque lent?

Le rythme cardiaque est contrôlé par un système électrique qui indique au muscle cardiaque quand se contracter afin de pomper le sang vers le reste du corps. La bradycardie survient lorsque le système ralentit ou bloque ces signaux.

Types de rythme cardiaque lent

dysfonctionnement du nœud sinusal- un "pacemaker" naturel anormalement lent dans le cœur. Le cœur a un groupe de cellules dans la cavité supérieure (oreillette droite) appelée nœud sinusal, qui provoque la contraction d'un signal électrique, ou impulsion, dans les cavités inférieures (ventricules gauche et droit), ce qui fait battre le cœur à un rythme d'environ une fois par seconde par état de repos. Le nœud sinusal peut augmenter sa vitesse en fonction des besoins du corps. Cette machine peut s'user et fonctionner trop lentement ou parfois tomber en panne, ce qui entraîne un ralentissement du rythme cardiaque (bradycardie sinusale).

bloc cardiaque- rupture des "fils" qui transportent les signaux électriques du nœud sinusal au muscle cardiaque. Le muscle cardiaque se contracte, ce qui fait que le cœur ne bat que lorsqu'il reçoit ces impulsions. Dans ce cas, le nœud sinusal fonctionne normalement, mais le signal n'atteint pas le muscle. Il existe trois types de bloc cardiaque :

Premier degré - l'impulsion des cavités supérieures du cœur atteint la cavité inférieure, mais plus lentement que d'habitude. Le rythme cardiaque est normal et ne provoque généralement aucun symptôme.
Deuxième degré - certaines impulsions, mais pas toutes, sont transférées des cavités supérieures du cœur aux cavités inférieures. Cela peut provoquer certains symptômes.
Troisième degré - les impulsions des chambres supérieures sont "bloquées" et n'atteignent pas les chambres inférieures. Cela peut entraîner un rythme cardiaque très lent, des évanouissements et d'autres symptômes.

Syndrome de tachycardie-bradycardie. Il est possible qu'une même personne ait des battements cardiaques lents lorsque le cœur a un rythme normal et des périodes de battements cardiaques rapides et irréguliers (tachycardie supraventriculaire) à d'autres moments. Parfois, des médicaments sont nécessaires pour contrôler le rythme cardiaque rapide, ce qui peut aggraver un rythme cardiaque déjà lent. Les personnes atteintes de ce syndrome se plaignent souvent de palpitations, de vertiges et d'évanouissements. Ce problème de rythme cardiaque peut également provoquer un essoufflement ou des douleurs thoraciques. Le traitement du syndrome de tachybradycardie nécessite généralement un stimulateur cardiaque pour empêcher le cœur de battre trop lentement et des médicaments pour empêcher le cœur de battre trop vite.

Symptômes d'un rythme cardiaque lent

Un rythme cardiaque lent, ou bradycardie, peut provoquer les symptômes suivants :

La faiblesse
Difficulté à marcher, à monter les escaliers ou à faire de l'exercice
Fatigue
Souffle confus
Vertiges
évanouissement

Comment augmenter la fréquence cardiaque naturellement ?

Tout mouvement physique fait battre le cœur plus vite, mais parmi les plus simples d'exécution et de charge, vous pouvez essayer ce qui suit :

Exercice d'aérobie: L'exercice aérobie augmente en toute sécurité la fréquence cardiaque. Ils comprennent la marche, l'aquagym, le vélo, la natation, la course, le kickboxing et la danse. Le choix du bon exercice aérobique doit être basé sur vos besoins personnels, vos capacités et vos préférences. Si vous commencez tout juste à faire de l'exercice, il est préférable de commencer par des activités à faible impact et à mouvements doux comme la marche et la natation. Une fois que votre cœur commence à se renforcer, vous pouvez passer d'un niveau à des activités plus longues comme la danse ou le vélo.
Exercices de force: Ceux-ci incluent l'utilisation de kettlebells ou de tout autre mécanisme qui ajoute du poids. Lorsque les muscles rencontrent une résistance, ils demandent plus de sang oxygéné, ce qui augmente la fréquence cardiaque. Au début, vous pouvez utiliser votre propre corps comme poids, en faisant des pompes ou des squats, mais avec le temps, vous pouvez ajouter du poids supplémentaire.
Élongation: Ce que beaucoup de gens ne savent pas, c'est que les étirements peuvent faire battre le cœur plus vite, et cela peut et doit certainement être fait pour une bonne santé cardiaque. augmente la flexibilité et améliore la circulation sanguine, et ce n'est pas très difficile à faire.

Deux choses à considérer avant de commencer une séance d'entraînement sont l'état de santé et la capacité. Il est toujours important d'obtenir la permission d'un médecin et même une ligne directrice avant de commencer à travailler. Aussi, il est important de connaître vos limites. Bien que vous puissiez viser des résultats immédiats, vous surmener ne fera qu'entraîner des blessures et une incapacité à faire de l'exercice. Prenez votre temps, commencez lentement et compliquez progressivement la tâche.

Non seulement l'exercice vous aide à obtenir une poussée d'adrénaline, mais il peut également réduire votre risque de nombreuses maladies cardiaques courantes, car votre cœur devient beaucoup plus fort.

Premiers secours en cas de rythme cardiaque lent

Si le pouls est inférieur à 50 battements par minute, que faire dans cette situation ? Selon les lectures de tension artérielle, il existe trois types de soins d'urgence pour une fréquence cardiaque basse :

Pression normale. Dans ce cas, il est nécessaire d'administrer des médicaments antiarythmiques par voie intraveineuse: novocaïnamide, panangine avec glucose ou lidocaïne.
Hypertension artérielle (140/90). Des groupes d'alpha-bloquants, d'inhibiteurs et d'ECA sont utilisés, mais après cela, vous devez immédiatement consulter un médecin.
Basse pression. Dans ce cas, un thé ou un café fort aidera.

Dans tous les cas, si les causes d'une fréquence cardiaque basse sont inconnues et que les symptômes apparaissent fréquemment ou systématiquement, vous ne devez pas vous soigner vous-même - consultez sans tarder un médecin. Seul un spécialiste, par le biais de diagnostics et d'analyses, sera en mesure de déterminer avec précision la cause du pouls faible et de prescrire le traitement approprié.

Nous vous proposons également de regarder un extrait de l'émission "A propos de la chose la plus importante!" - causes d'une fréquence cardiaque basse :

Un rythme cardiaque lent est appelé bradycardie. C'est une condition où la fréquence cardiaque est inférieure à 60 battements par minute. Avec une bradycardie modérément sévère, le patient peut ne pas ressentir de ralentissement du rythme cardiaque, mais l'électrocardiogramme le montrera. Avec un fort ralentissement, une personne peut se sentir faible. Il existe des formes extracardiaques, organiques et toxiques de rythme cardiaque lent.

Un rythme cardiaque rare et faible peut être causé par des troubles hormonaux, des dysfonctionnements du système nerveux autonome, un déséquilibre des macronutriments (potassium, sodium).

La bradycardie peut être normale chez les athlètes car leur cœur est entraîné et fonctionne plus efficacement. Les personnes qui pratiquent régulièrement des sports cycliques peuvent avoir une fréquence cardiaque de 35 battements par minute. Ceci est une conséquence de la vagotonie chez les athlètes.

La bradycardie physiologique s'observe après avoir mangé, pendant le sommeil, au froid.

Types de bradycardie pathologique :

bradycardie neurogène. Le travail du cœur ralentit avec une dystonie végétovasculaire avec crises vagoinsulaires. Le nerf vague et le système parasympathique, avec l'aide de l'acétylcholine, ont un effet chronotrope négatif sur le cœur. En conséquence, le patient ressent de la faiblesse, de la peur, un manque d'air, des sueurs froides apparaissent. La tension artérielle pendant de telles attaques diminue. La personne peut devenir étourdie et perdre connaissance. Avec une bradycardie constante, le poids du patient augmente en raison de l'œdème. La bradycardie neurogène peut également être causée par un saignement sous les méninges. Le nerf vague réagit avec une exacerbation des ulcères de l'estomac, des maladies intestinales, le port d'une cravate qui comprime les sinus carotidiens, une pression sur les globes oculaires.

Les pathologies endocriniennes peuvent affecter le rythme cardiaque. Par exemple, avec une diminution de la fonction thyroïdienne, une bradycardie est notée. L'insuffisance surrénalienne se manifeste par un ralentissement du cœur. En cas d'insuffisance surrénalienne, le sodium est rapidement perdu par l'organisme, ce qui perturbe le processus de dépolarisation. Rythme cardiaque lent dans la dystonie neurocirculatoire, l'hypothyroïdie a un caractère fonctionnel.

La bradycardie accompagne les infections (fièvre typhoïde), l'intoxication au tabac et aux métaux lourds, la bilirubine. Des changements dans le travail du muscle cardiaque sont également observés avec une teneur accrue en potassium dans le sang. Le potassium détend le muscle cardiaque, procurant un effet chronotrope négatif, c'est-à-dire ralentissant le rythme cardiaque. L'hyperkaliémie survient avec une surdose de préparations de potassium (le potassium a un effet cumulatif), la dégradation des fibres musculaires, des globules rouges avec une anémie hémolytique, ainsi qu'avec une transfusion de sang citraté. Les produits de l'insuffisance hépatique et rénale affectent le myocarde de manière toxique et ralentissent le rythme cardiaque. C'est une bradycardie toxique.

Hydropisie du cerveau, les tumeurs peuvent également ralentir le cœur. Cette forme de bradycardie est dite neurogène.

bradycardie médicamenteuse. Parmi les médicaments qui provoquent un rythme cardiaque lent figurent les bêta-bloquants, les sympatholytiques et les cholinomimétiques. Le rythme cardiaque ralentit également lors de l'utilisation de médicaments cardiotoniques (digitoxine), de vasodilatateurs (bloquants de calcium).

Parfois, la bradycardie est induite par des processus inflammatoires ou sclérosés dans la nécrose post-infarctus. entraîne également un rythme cardiaque plus lent. Il s'agit d'une forme organique de bradycardie. Les personnes sensibles aux conditions météorologiques peuvent être affectées par les changements de temps.

Un rythme cardiaque lent peut signaler des blocages du système de conduction du cœur : nœuds sinusaux et auriculo-ventriculaires, faisceau de His, fibres de Purkinje.

Avec une bradycardie sévère, une attaque convulsive Morgagni-Adams-Stokes se développe, qui est une conséquence de la privation d'oxygène du cerveau. Cette attaque est dangereuse avec possibilité de mort subite.

Avec un nœud sinusal faible (SU), la bradycardie est entrecoupée de tachycardie.

Syndrome SU faible :

La fréquence cardiaque est inférieure à 40 battements.
L'apparition de foyers ectopiques après l'échec du nœud sinusal.
Bloc sino-auriculaire.

Avec un nœud sinusal faible, produisant à partir de 60 impulsions par minute, son rôle est repris par les niveaux sous-jacents du système de conduction du cœur. C'est le nœud auriculo-ventriculaire, le faisceau de His et ses jambes.

Il existe trois formes de syndrome de faiblesse SU : latente, compensée et décompensée.

Diagnostique

Si des symptômes tels que des évanouissements, un essoufflement, une pression artérielle basse apparaissent, vous devez contacter un cardiologue.

Enquêtes : surveillance ECG et Holter, échographie du cœur, examen transœsophagien. La glande thyroïde (échographie, taux d'hormones), les glandes surrénales (teneur en sodium dans le sang, etc.) font également l'objet d'examens.

Traitement

Pour le traitement de la bradycardie, on utilise des médicaments qui suppriment l'effet inhibiteur du nerf vague sur le cœur. Ce sont des anticholinergiques, des préparations à base d'atropine et d'autres alcaloïdes de la belladone.

Les adrénomimétiques avec blocages rétablissent le rythme cardiaque physiologique.

Avec des contractions cardiaques lentes causées par une dystonie végétovasculaire, des stimulants cardiaques sont prescrits qui ont un effet chronotrope positif, c'est-à-dire qui augmentent la fréquence cardiaque. Ce sont des boissons contenant de la caféine, des comprimés de benzoate de caféine et de sodium.

Les adaptogènes prolongent l'action des catécholamines (épinéphrine et noradrénaline). Ceux-ci incluent la rhodiola, l'éleuthérocoque, le ginseng. Avec une forme légère de bradycardie, vous pouvez vous limiter à eux et à la caféine.

Dans l'hypothyroïdie avec un rythme cardiaque rare, un traitement hormonal substitutif par Bagothyrox ou Triiodothyronine est prescrit.

Pour soutenir le cœur, des agents métaboliques sont prescrits : Carnitine, Mildronate, Coenzyme Q10, Solcoseryl. Augmente la résistance du corps à l'hypoxie Trimétazidine (Mexidol).

Les patients ont besoin d'une nutrition sans excès de sel et de graisse, abandonnant les mauvaises habitudes, les exercices de physiothérapie.

Dans la bradycardie sévère, une opération est effectuée pour implanter un stimulateur cardiaque. L'indication pour son implantation est l'attaque de Morgagni-Adams-Stokes.

Le pouls correspond aux fluctuations des parois vasculaires ressenties lors de la palpation, qui sont provoquées par la contraction du muscle cardiaque et le passage d'un certain volume de sang. La fréquence du pouls est considérée comme normale, qui varie de soixante à quatre-vingts battements par minute. Dans le même temps, il est préférable de mesurer le paramètre le matin, peu de temps après le réveil. Les valeurs de l'indicateur dépendent d'un certain nombre de raisons, parmi lesquelles l'âge de la personne. Ainsi, le nombre est de 140, tandis que chez les personnes âgées, il tombe à 60 - 65. Le pouls s'accélère pendant l'effort physique, les expériences émotionnelles, la peur, l'augmentation de la pression artérielle et certaines maladies.

Il est généralement admis qu'une personne en bonne santé a toujours un pouls faible, et plus le taux est bas, mieux c'est. En principe, il y a une part de vérité dans cette affirmation, mais il vous suffit de tenir compte du fait qu'elle n'est vraie que si l'indicateur ne dépasse pas la norme. Donc, bien sûr, c'est plus facile pour le corps lorsque la fréquence du pouls est de soixante, pas de quatre-vingts, mais les valeurs qui n'atteignent pas la limite inférieure indiquent le plus souvent le développement d'une pathologie.

La bradycardie, dans laquelle le pouls et la fréquence cardiaque (FC) sont excessivement bas, peut être de plusieurs types :

Absolu- La fréquence cardiaque ne change pas en fonction des conditions extérieures et le pouls est constamment bas.
Relatif- La fréquence cardiaque n'augmente pas suffisamment avec l'effort physique ou avec une augmentation de la température corporelle. Cette condition est typique des athlètes professionnels, survient avec des lésions cérébrales traumatiques et des maladies telles que la méningite, la typhoïde, etc.
Modéré- observé chez les enfants souffrant d'arythmie respiratoire, alors qu'un faible pouls est déterminé pendant le sommeil ou avec une respiration profonde mesurée.
Vagal extracardiaque- caractéristique des troubles neurologiques, des maladies rénales, des maladies d'autres organes internes, mais pas des cardiopathologies.

Pourquoi le pouls chute-t-il ?

Les causes de la bradycardie peuvent être physiologiques, lorsque le ralentissement de la fréquence des battements du pouls est une réaction naturelle du corps aux changements des conditions extérieures et se normalise en peu de temps. Ces facteurs comprennent :

Hypothermie - si une personne est dans l'eau froide pendant une longue période ou gèle dans le froid.
des situations stressantes.
Augmentation de l'activité physique.
Mauvaise nutrition - avec l'utilisation constante de nourriture insuffisante, une mauvaise alimentation, un manque de composés nutritionnels.
Non-respect du régime spécifié de prise de médicaments (en particulier en cas de surdosage d'antipyrétiques), utilisation prolongée de β-bloquants.
Hypoxie causée par une faible activité physique et une exposition insuffisante à l'air frais.
La consommation de boissons alcoolisées et de drogues.

Cela peut être dû à la fois à des causes physiologiques et au développement d'un processus pathologique. Dans ce cas, les modifications de l'indicateur ne sont pas une maladie distincte, mais un symptôme du trouble sous-jacent, et elles ne peuvent être normalisées qu'après l'élimination de la cause.

La bradycardie pathologique est l'un des symptômes de tels troubles:

Cardiopathologie - ischémie, myocardite, cardiosclérose, état post-infarctus, lésions athérosclérotiques des artères coronaires.
Maladies du système nerveux.
Troubles endocriniens.
Intoxication sévère.
Troubles infectieux et inflammatoires.
Syndrome douloureux intense.
Lésions traumatiques de la poitrine et du cou.
Hypotension.
Excitation excessive du système nerveux parasympathique.
Saignement massif.
Troubles de l'activité cardiaque liés à l'âge.

Comment la violation se manifeste-t-elle ?

Une impulsion rare indique un mauvais fonctionnement du muscle cardiaque, des défaillances du rythme normal, des violations de la conduction des impulsions dans le nœud sinusal. En conséquence, l'intensité du flux sanguin diminue, les organes et tissus internes reçoivent une quantité insuffisante d'oxygène et de nutriments, ce qui entraîne le développement d'une hypoxie et d'un certain nombre de maladies.

Avec une bradycardie absolue, une personne ne ressent pas de symptômes douloureux et peut même ne pas être consciente de la présence d'un tel trouble pendant de nombreuses années. D'autres types de troubles sont caractérisés par de telles manifestations:

Maux de tête sévères fréquents et vertiges.
État d'évanouissement.
Nausées, accès de vomissements.
Grande fatigue, faiblesse.
Abaissement de la tension artérielle.
choc arythmique.
Difficulté à respirer, essoufflement.
Mémoire à court terme réduite, incapacité à se concentrer, distraction.

Comment traiter le trouble ?

Voyons maintenant quoi faire si le pouls est faible. Tout d'abord, il faut garder à l'esprit que le traitement n'est effectué que lorsqu'une personne souffre ou que la bradycardie est causée par une maladie.

Si une faible pulsation sanguine est due à l'influence de facteurs externes négatifs, ils doivent être éliminés. Dans un état grave, le médecin prend en compte les caractéristiques de la maladie sous-jacente et utilise les médicaments suivants :

Isadrin.
Atropine.
Isoprotérénol.
Alupent.

En cas de contre-indication à la prise d'Isadrin ou d'Atropine, le patient se voit prescrire une forme de comprimé de chlorhydrate d'éphédrine ou de bromure d'ipratropium.

Il est effectué uniquement dans le cas d'un diagnostic d'une violation de la conduction des impulsions dans le cœur. Si le paramètre diminue à la suite d'autres troubles, le traitement vise à éliminer la maladie sous-jacente, après quoi le pouls se normalise avec le temps.

Si la cause d'une forme grave de bradycardie est une violation de la conduction cardiaque, le patient est placé d'urgence dans une clinique où il effectue le traitement nécessaire visant à rétablir l'activité cardiaque. Si le traitement médicamenteux est inefficace, une électrocardiostimulation est utilisée, dans laquelle un dispositif est transplanté sous la peau du patient qui normalise la fréquence cardiaque.

Si les symptômes douloureux sont légers, les teintures de ginseng, de guarana, d'éleuthérocoque, les préparations à base de belladone sont efficaces. De plus, les boissons énergisantes contenant de la caféine, du café fort ou du thé normalisent la condition. Il est également recommandé de mettre un pansement à la moutarde sur la poitrine ou de prendre un bain de pieds chaud pendant quinze minutes.

Remèdes populaires

Pour normaliser un pouls lent, la médecine traditionnelle suivante est utilisée:

Dans cent cinquante millilitres d'huile de sésame, ajouter une livre de noix hachées, deux cent cinquante grammes de sucre, quatre citrons coupés en petits morceaux et un litre d'eau bouillante. Matin, midi et soir avant les repas, prendre une cuillère à soupe.
Mélanger des parties égales de jus de radis et de miel, prendre une cuillère à café trois fois par jour.
Versez soixante grammes de branches de pin sèches avec trois cent millilitres de vodka et insistez pendant dix jours. Trente minutes avant un repas, prenez vingt gouttes du médicament.
Bouillon d'églantier - faites bouillir dix baies dans un demi-litre d'eau pendant quinze minutes. Refroidissez le produit, passez les baies au tamis et ajoutez trois cuillères à café de miel. Avant chaque repas, buvez un demi-verre de décoction.
Diluez quarante gouttes de jus d'agripaume dans une cuillère à soupe d'eau.

La bradycardie est une définition de l'état du cœur, caractérisée par un pouls faible. Le travail normal du cœur chez un adulte au repos est de 60 à 100 battements par minute. Ils parlent de bradycardie lorsque le cœur bat plus lentement que 50 fois par minute. Chez certaines personnes, la bradycardie ne provoque aucun symptôme ni complication. Dans de tels cas, on parle de bradycardie physiologique, souvent retrouvée chez les jeunes en bonne santé et les sportifs. Leur système circulatoire est si puissant qu'à un faible nombre de battements par minute, il satisfait les besoins de l'organisme en état de repos.

Bradycardie pathologique se produit lorsque le corps a besoin de plus d'oxygène que le cœur ne peut en pomper à son rythme "habituel". Il arrive que cette maladie provoque une grave hypoxie du corps. Le contraire de la bradycardie est la tachycardie, c'est-à-dire une augmentation des battements cardiaques de plus de 100 par minute.

Symptômes et traitement de la bradycardie

Chez une personne souffrant de bradycardie, le cerveau et d'autres organes importants ne peuvent pas recevoir suffisamment d'oxygène.

En conséquence, des symptômes tels que :

la faiblesse;
fatigue;
problèmes de respiration;
problèmes de mémoire.

Causes de la bradycardie

Bradycardie sinusale avec...

La bradycardie peut être causée à la fois par des facteurs internes associés au fonctionnement du cœur lui-même et externes, associés à l'influence de substances étrangères, de médicaments ou de maladies systémiques.

Au numéro causes de bradycardie inclure des facteurs tels que :

dégénérescence du tissu cardiaque à la suite du processus de vieillissement;
lésions du tissu cardiaque, maladie cardiaque ou infarctus du myocarde ;
hypertension;
Défaut cardiaque congénital;
complications après une chirurgie cardiaque;
hypofonction de la glande thyroïde;
un déséquilibre électrolytique;
syndrome d'apnée du sommeil;
accumulation excessive de fer dans les tissus;
les maladies inflammatoires telles que le lupus ou le rhumatisme articulaire aigu ;
médicament.

Le plus commun cause de bradycardie sont des violations de l'automatisme du cœur. Dans la paroi de l'oreillette droite se trouve le nœud sinusal (latin nodus sinuatrialis). Il s'agit d'un groupe de cellules spécialisées qui produisent des impulsions électriques et démarrent chaque cycle du cœur. La vitesse de tout le cœur dépend de la fréquence de ces décharges. Si ce centre fonctionne correctement, les cardiologues utilisent le terme rythme mesuré, ce qui signifie que le cœur bat doucement à un rythme approprié. Toute déviation dans le travail du nœud entraîne des troubles du rythme cardiaque.

L'une de ces anomalies est la trop rare formation de décharges. Si la cadence du cœur « imposée » par le nœud sinusal est inférieure à 50 battements par minute (certaines conventions prévoient 60 battements par minute), on peut parler de présence de bradycardie sinusale. S'il ne s'accompagne d'aucun symptôme alarmant, on pense qu'il s'agit d'une bradycardie physiologique et qu'elle est associée à des performances élevées des systèmes cardiovasculaire et respiratoire. On fait face à une telle situation chez les jeunes, en particulier chez les sportifs d'endurance (course de fond, cyclisme).

Pour certains d'entre eux, habitués à des charges particulièrement élevées, la fréquence cardiaque au repos peut même être inférieure à la limite des 30 battements par minute. Leur corps n'a pas besoin du travail rapide du cœur pour répondre pleinement aux besoins en oxygène associés au fonctionnement normal au repos. De plus, pendant le sommeil, lorsque les besoins en oxygène du corps sont moindres, la fréquence cardiaque diminue généralement de manière significative jusqu'au niveau de bradycardie, ce qui, chez la plupart des adultes en bonne santé, n'entraîne aucune conséquence négative.

Il y a une transition bradycardie sinusale associée à une altération de la conduction du nerf vague, qui est un intermédiaire entre le cerveau et le nœud sinusal. Ce phénomène se produit souvent lors de la syncope dite vasovagale, par exemple, en réponse à la vue du sang, dans des situations de stress sévère, de surmenage mental, d'être dans des conditions de température et d'humidité élevées (sauna), et le plus souvent sous l'influence d'au moins deux des facteurs énumérés ci-dessus. Une forte baisse du taux de contractions cardiaques peut même entraîner un évanouissement. Les symptômes généralement associés sont des étourdissements, des nausées, des vomissements, des douleurs abdominales et des troubles visuels. Dans ce cas, la bradycardie régresse lorsque les causes externes à l'origine de la crise vasovagale disparaissent.

Bradycardie sinusale est un motif d'interventions cardiaques (sous la forme d'un stimulateur cardiaque implantable) s'il est chronique et entraîne des conséquences négatives pour une personne - telles qu'une perte de conscience récurrente, des étourdissements, des troubles visuels et auditifs, des troubles de la concentration, une forte détérioration de la capacité de l'organisme capacités, insuffisance cardiaque ou palpitations. Ces troubles peuvent être temporaires et être associés à une crise cardiaque antérieure ou à la prise de médicaments. Les médicaments qui affectent le nœud sinusal sont notamment les bêtabloquants, le diltiazem, la cimétidine, l'amiodarone ou les antiarythmiques de premier ordre. Si les troubles sont permanents et non liés aux médicaments pris, les cardiologues diagnostiquent le syndrome dit du nœud sinusal malade.

Le syndrome du nœud sinusal malade peut affecter une personne à tout âge, mais il est le plus souvent observé chez les personnes de plus de soixante ans. Survient chez 1 personne âgée sur 600 et est la raison la plus courante de l'implantation d'un stimulateur cardiaque. La cause du syndrome du nœud sinusal malade peut être presque n'importe quelle maladie cardiaque. Chez les personnes âgées, après l'âge de soixante-dix ans, un processus idiopathique de dégénérescence se produit, associé à une diminution du nombre de cellules actives du nœud sinusal, qui sont sensibles à la fibrose et perdent leurs propriétés au cours du processus de vieillissement. En conséquence, cela conduit à une activité insuffisante du nœud sinusal et à une bradycardie. Le même processus de fibrose sénile affecte d'autres tissus du cœur, entraînant une fibrillation auriculaire. En conséquence, les personnes âgées peuvent souffrir à la fois de bradycardie et de tachycardie, appelée syndrome de bradycardie-tachycardie. Un symptôme grave de cette affection est la perte de conscience qui survient lorsque la fibrillation auriculaire provoque l'arrêt du cœur pendant une courte période.

Le diagnostic du syndrome du nœud sinusal malade est établi sur la base de l'ECG et des informations fournies par le patient. S'il associe l'apparition simultanée d'une bradycardie et d'une fibrillation auriculaire, on peut parler de syndrome de bradycardie et de tachycardie.

Parfois, la bradycardie associée à un fonctionnement anormal du nœud sinusal est causée par des causes externes. Par exemple, augmentation de la tension du nerf vague, pharmacothérapie, infection passagère (inflammation du péricarde, inflammation du muscle cardiaque, etc.) et maladie de la thyroïde. Dans ces cas, le traitement doit être basé sur l'élimination la plus rapide de la cause des troubles apparus, et la bradycardie elle-même a un caractère transitoire.

Si la maladie du nœud sinusal est associée à un processus de vieillissement irréversible ou à une autre maladie qui ne peut être éliminée, l'utilisation de stimulateurs cardiaques (sinon un stimulateur cardiaque) est recommandée chez les patients présentant des symptômes externes indésirables. Il s'agit d'un petit appareil alimenté par batterie qui contrôle le cœur et envoie des impulsions électriques pour stimuler le cœur à battre au bon rythme. Le stimulateur électrique supprime généralement tous les symptômes indésirables associés au syndrome du nœud sinusal malade et améliore considérablement la qualité de vie du patient. Ceci est particulièrement recommandé chez les patients atteints du syndrome de bradycardie-tachycardie.

À traitement de la bradycardie une attention particulière doit être accordée aux patients chez qui la maladie n'a pas de forme spécifique. Ils n'ont pas fréquence cardiaque faible au repos, mais incapables d'élever le pouls au-dessus des valeurs normales, ils deviennent par conséquent incapables d'effectuer le moindre effort. Ils sont incapables de mener une vie normale. Cette forme de la maladie peut être tout aussi atroce que ses formes plus avancées. Le diagnostic peut être posé sur la base de l'observation du cœur pendant l'exercice, et le traitement est réduit à l'utilisation d'un stimulateur cardiaque approprié.

S'il n'est pas traité, le syndrome du nœud sinusal malade peut entraîner de graves complications. La bradycardie peut entraîner diverses complications, selon la fréquence cardiaque et la source du problème avec l'impulsion électrique. Si le problème de bradycardie est si grave qu'il s'accompagne de signes extérieurs, il peut provoquer un arrêt circulatoire soudain, un accident vasculaire cérébral ou une embolie systémique, pouvant entraîner la mort d'une personne. De plus, l'évanouissement comporte la menace de fractures, de blessures à la tête, etc. Cependant, le mode de vie associé au dysfonctionnement du nœud sinusal ne met généralement pas la vie en danger. Certains patients tolèrent relativement bien la bradycardie.

La deuxième cause fréquente de bradycardie est le bloc auriculo-ventriculaire, dans lequel il y a une violation de la transmission des impulsions entre les oreillettes et les ventricules du cœur. En conséquence, les oreillettes et la chambre peuvent fonctionner de manière désynchronisée, ralentissant le cœur et entraînant une bradycardie.

Stimulateur de fréquence cardiaque

Stimulation électrique du coeur consiste à initier ses contractions à l'aide d'appareils électroniques externes. Le stimulateur contient un générateur d'impulsions électriques, des électrodes qui transmettent des impulsions et un micro-ordinateur qui peut être librement programmé, en sélectionnant des paramètres individuels pour chaque patient. Vous pouvez choisir la fréquence du cœur, la force et la durée du pouls, la sensibilité et d'autres paramètres de son travail.

Implantation d'un stimulateur cardiaque

Procédure pour implantation de stimulateur cardiaque est réalisée sous anesthésie locale. L'électrode est insérée dans une veine sous contrôle radiographique, dans le ventricule droit et parfois dans l'oreillette droite. Lors de l'opération d'implantation, des mesures des paramètres du cœur sont effectuées, vous permettant de programmer correctement l'appareil. Le stimulateur lui-même est implanté en sous-cutané sous la clavicule.

Un patient porteur d'un stimulateur cardiaque implanté doit subir des contrôles annuels de routine. Malheureusement, la présence d'un système implanté comporte un certain risque de complications.

Les plus courants sont :

mouvement de l'électrode dans le cœur, provoquant une violation de la stimulation (dans cette situation, une autre procédure est nécessaire);
augmentation du seuil de stimulation (nécessite une reprogrammation du stimulateur cardiaque) ;
tachycardie (résulte d'une programmation incorrecte du stimulateur cardiaque);
infections locales : avec un système immunitaire affaibli, il peut même atteindre la septicémie.

Prévention de la bradycardie

La prévention de la bradycardie est associée à la prévention des maladies cardiovasculaires. Les personnes qui ont déjà développé une maladie cardiaque doivent la surveiller et suivre les recommandations du médecin.

Il est également important de maintenir un mode de vie sain, qui comprend : l'activité physique, une alimentation saine, le maintien d'un poids normal, le contrôle du cholestérol et de la tension artérielle, l'abstention de fumer et la limitation de la consommation d'alcool.

Il vaut également la peine d'éviter le stress, qui affecte négativement le cœur. Une bradycardie non traitée peut être très dangereuse pour notre santé et notre vie. Pour cette raison, les personnes à risque de bradycardie doivent se rappeler de se faire contrôler régulièrement, ainsi que de consulter un médecin en cas de symptômes alarmants.

De nombreuses personnes ne pensent au cœur pour la première fois qu'après un infarctus du myocarde, bien que prêter attention aux symptômes cardiaques alarmants puisse sauver leur santé.

Selon les statistiques, les maladies du système cardiovasculaire occupent la première place parmi les causes de décès de la population adulte en Russie et dans le monde. Les plus sensibles aux maladies cardiaques sont les hommes de plus de 30 à 40 ans et les femmes de plus de 60 ans (à la ménopause). La mort subite, qui est associée à une pathologie coronarienne (affaiblissement de l'apport sanguin au cœur), revêt une importance particulière ces dernières années.

Cependant, seules les formes rares de maladies du système cardiovasculaire sont asymptomatiques. Dans la plupart des cas, le corps commence à émettre des signaux d'alarme bien avant la catastrophe. L'essentiel est de les reconnaître à temps et de prendre les mesures nécessaires.

Ne supporte pas les douleurs thoraciques. Lorsque l'inconfort se produit dans le cœur
vous devez vous arrêter, si possible, vous asseoir ou vous allonger. personnes
souffrant de cardiopathie ischémique, vous devriez toujours avoir
prendre des préparations de nitroglycérine à action rapide avec vous
et prendre une dose de médicament en cas de douleur.

1 signe : douleur et gêne au niveau de la poitrine

La douleur thoracique est le symptôme le plus courant des maladies cardiaques. Avec un apport sanguin insuffisant, le muscle cardiaque subit une ischémie (manque d'oxygène), qui s'accompagne de douleurs intenses. La douleur cardiaque a les caractéristiques suivantes :

survient ou s'intensifie lorsque le cœur subit la plus grande charge : lors d'une activité physique (jogging, marche, montée d'escaliers), excitation, augmentation de la tension artérielle ;
la douleur disparaît rapidement au repos, en position assise ou debout, s'arrête quelques minutes après la prise de nitrates (nitroglycérine, nitrospray, isoket spray, nitromint, nitrocor et autres);
la douleur est localisée dans la région du cœur, derrière le sternum, peut se propager (donner) à l'omoplate gauche, à la mâchoire gauche, au bras gauche;
la nature de la douleur est intense et pressante, dans les cas les plus graves - aiguë, brûlante.

La douleur décrite vous fait arrêter les activités, arrêter le travail physique, vous asseoir ou vous allonger. La charge sur le cœur est réduite, la douleur diminue.

Beaucoup plus dangereuses sont les manifestations atypiques du syndrome de la douleur cardiaque, auxquelles les gens ne font souvent pas attention, espérant endurer:

inconfort dans la région du cœur, notamment lié à un effort physique ou à une excitation : sensation de pression, le cœur est « comme dans un piège », fourmillements derrière le sternum ; de telles sensations s'accompagnent souvent de l'apparition d'une peur de la mort, d'une excitation inexplicable;
les douleurs cardiaques peuvent imiter les maux de dents, les douleurs à la mâchoire inférieure, l'exacerbation de l'ostéochondrose, la myosite des muscles pectoraux et sous-scapulaires, les brûlures d'estomac avec gastrite, une crise de péritonite avec apparition de douleurs intenses dans l'abdomen, des nausées et des vomissements.

Signe 2 : essoufflement à l'effort

L'essoufflement est une sensation de manque d'air. Lors d'une activité physique active, l'essoufflement est un mécanisme physiologique qui permet de compenser la surconsommation d'oxygène par les muscles qui travaillent.

Cependant, si l'essoufflement survient avec peu d'activité, cela indique une forte probabilité de pathologie cardiaque. L'essoufflement dans les maladies cardiaques est souvent l'équivalent d'une douleur cardiaque.

L'essoufflement doit être alarmant, ce qui ne vous permet pas de monter au 3-4ème étage sans vous arrêter, survient lorsque vous marchez calmement au rythme habituel.

L'essoufflement, aggravé au repos, surtout en position couchée, indique souvent l'ajout d'une insuffisance pulmonaire (respiratoire). De plus, l'essoufflement est un compagnon des maladies des poumons et des voies respiratoires (bronchite, pneumonie, asthme bronchique, pneumothorax).

3 signe : arythmie

Des épisodes d'accélération soudaine (tachycardie) ou de ralentissement (bradycardie) du rythme cardiaque, ressentis lorsque le cœur "saute" hors de la poitrine, peuvent également être des signes de maladie cardiaque.

Le plus souvent, l'ischémie myocardique s'accompagne d'une fibrillation auriculaire. Une personne ressent une gêne dans la poitrine, des vertiges, une faiblesse. Lors du sondage - le pouls du remplissage faible, les battements cardiaques sont ressentis comme non rythmiques, puis deviennent plus fréquents, puis ralentissent sans aucun système. Si la fréquence cardiaque n'est pas supérieure à 80-90 battements par minute, une personne peut ne pas ressentir les interruptions par elle-même.

Si la douleur thoracique ou l'essoufflement ne s'améliore pas au repos, ne disparaît pas
dans les 3 à 5 minutes suivant la prise de nitrates, il existe un risque élevé de
cardiopathie ischémique - infarctus du myocarde. Dans une telle situation, vous devez
appelez une ambulance et prenez vous-même une demi-aspirine.
La rapidité avec laquelle les soins médicaux sont fournis dépend de
pronostic supplémentaire pour la santé et la vie du patient.

Signe 5 : gonflement

Un gonflement ou un tissu pâteux peut indiquer des problèmes cardiaques. En violation de la fonction contractile du myocarde, le cœur n'a pas le temps de pomper le sang, ce qui s'accompagne d'un ralentissement de son flux dans les vaisseaux. Une partie du liquide se déplace du flux sanguin général vers les tissus environnants, provoquant une augmentation du volume des tissus mous.

Les œdèmes cardiaques peuvent être observés dans tout le corps, mais sont plus prononcés dans la partie inférieure du corps, où le taux de retour du sang vers le cœur est minime, plus souvent le soir. Il faut faire attention à l'apparition de marques de chaussettes ou de bas, à une augmentation de la circonférence des chevilles, des tibias, à l'arrondi des contours des jambes, à la difficulté à essayer de serrer les doigts dans les poings, à retirer l'anneau du doigt.

Expert: Olga Karaseva, candidate aux sciences médicales, cardiologue
Natalia Dolgopolova, thérapeute

Le matériel utilise des photographies appartenant à shutterstock.com

Un tel phénomène peut survenir chez presque toutes les personnes en raison de n'importe laquelle, ou il peut s'agir d'une sorte de réponse du corps aux changements des paramètres de l'environnement dans lequel se trouve la personne. Ci-dessous, nous examinons plus en détail les facteurs qui peuvent conduire à une telle condition, ainsi que les symptômes qui l'accompagnent.

Facteurs affectant la survenue d'une pathologie

Le cœur est l'organe principal de notre corps, il assure la circulation du sang dans les vaisseaux sanguins grâce à des contractions rythmiques. Toute violation dans son travail peut entraîner une détérioration du bien-être d'un adulte ou d'un enfant.

Le travail du cœur peut être évalué par sondage. Le rythme cardiaque est de 60 à 100 battements/minute. S'il dépasse la dernière valeur, cela peut indiquer une tachycardie. Si elle est inférieure à la première valeur - à propos de la bradycardie.

Le nombre de battements cardiaques peut également changer en raison de l'âge. Par exemple, chez un nouveau-né, le pouls est de 130 à 140 battements / minute et chez une personne âgée, de 55 à 65 battements / minute.

Le terme « pouls bas » s'applique uniquement si la fréquence cardiaque est inférieure à 55 battements par minute.

Tous les facteurs pouvant conduire à un tel état peuvent être divisés en trois groupes:

Physiologique
Autres facteurs

Le premier groupe comprend l'hypothermie. C'est un état du corps dans lequel la température corporelle ne dépasse pas 35 degrés. Il survient le plus souvent à la suite d'un séjour prolongé à l'extérieur par temps froid, particulièrement venteux ou pluvieux. Et il est également tout à fait possible que cette condition soit immergée dans de l'eau froide ou après avoir utilisé des médicaments pour traiter l'hypertension artérielle. De plus, le facteur héréditaire, qui est associé à la particularité de l'organisme, peut également être attribué au premier groupe.

Signes de pathologie

Si le pouls est légèrement réduit, cette condition est presque toujours asymptomatique. Une diminution de la fréquence cardiaque à 50 battements par minute peut affecter le bien-être d'une personne et les symptômes suivants se produisent :

vertiges
la faiblesse
somnolence
irritabilité

Si le pouls chute encore plus bas, d'autres symptômes apparaissent :

douleur thoracique
dyspnée
évanouissement possible

Une nouvelle diminution de la valeur est extrêmement dangereuse pour la santé humaine.

Si la diminution de la fréquence cardiaque est due à une maladie cardiaque, alors d'autres signes apparaissent :

fatigabilité rapide
gonflement des mains ou des pieds
transpiration
somnolence

N'ignorez pas tous les symptômes ci-dessus. Au premier signe, il est recommandé de contacter immédiatement un spécialiste.

Quel danger est lourd d'un tel état?

Cette condition est extrêmement dangereuse, en particulier pour les personnes âgées, car à cause de cette pathologie, il y a une violation des organes internes, ce qui peut à l'avenir perturber leur travail. Cette condition peut être accompagnée d'une perte de conscience, de nausées et de vertiges.

Si l'attaque s'est produite soudainement, il est nécessaire d'appeler une ambulance dès que possible. Le plus dangereux est qu'en l'absence de soins médicaux, le cœur du patient peut s'arrêter. Pour éviter de telles conséquences, vous devez constamment surveiller votre pouls.

PREMIERS SECOURS

Il est très important de ne pas paniquer en ce moment. Si vous avez déjà vécu de telles situations, prenez immédiatement le médicament qui vous a été prescrit par votre médecin pour ce cas. L'auto-administration de médicaments est lourde de conséquences.

Les boissons suivantes augmentent très bien le rythme cardiaque :

café
diverses énergies
thé dur

Excellent aide à normaliser le plâtre de moutarde pulsée, qui doit être placé sur la poitrine.

Toutes les mesures ci-dessus peuvent être prises si un tel phénomène n'était pas associé à une maladie cardiaque.

Quand contacter un spécialiste ?

Vous ne pouvez pas déterminer vous-même la cause de ce phénomène, vous devez donc immédiatement demander l'aide d'un spécialiste. Lui seul, sur la base des résultats des examens, pourra prescrire un traitement adéquat. L'efficacité du traitement dépendra directement du moment de la visite chez un spécialiste.

Plus tôt vous consultez un médecin, plus vous avez de chances de prévenir d'autres modifications de l'activité cardiaque et d'identifier d'autres organes.

Diagnostique

Qui contacter dans une telle situation ? Aux premiers signes de pathologie, il est recommandé de consulter un cardiologue. Après avoir recueilli une anamnèse, il prescrira une série d'examens :

Échographie du coeur
général
coronarographie des vaisseaux cardiaques

Selon les résultats de ces examens, le médecin prescrit un traitement. Il y a des cas où, après avoir diagnostiqué le cœur, aucune anomalie dans le travail de l'organe n'a été détectée, puis le patient est référé à d'autres médecins qui peuvent découvrir la cause de cette pathologie.

Traitement

Si votre fréquence cardiaque baisse rarement, cela peut être attribué à la fatigue. Une autre chose est si un tel phénomène se produit constamment. Dans ce cas, vous devez absolument consulter un cardiologue, il pourra sélectionner des préparations pharmaceutiques afin que ce problème ne vous dérange plus à l'avenir.

Syndrome SU faible :

La fréquence cardiaque est inférieure à 40 battements.
L'apparition de foyers ectopiques après l'échec du nœud sinusal.
Bloc sino-auriculaire.

Diagnostique

Traitement

La bradycardie est un type d'arythmie qui se caractérise par un rythme cardiaque faible : moins de 60 battements par minute. Une fréquence cardiaque basse est considérée comme normale chez les athlètes et les femmes enceintes. Mais le plus souvent, une diminution ou une augmentation de la fréquence des battements cardiaques indique une violation du rythme cardiaque et menace de complications graves. Les médicaments et les méthodes traditionnelles aident à normaliser le rythme cardiaque. Avec bradycardie à long terme recourir à une intervention chirurgicale.

informations générales

Causes de la bradycardie

Les changements de fréquence cardiaque se produisent à tout âge, car cela dépend de divers facteurs. Un rythme cardiaque rare est aggravé par de tels facteurs:

Maladies du système endocrinien. Insuffisance de la glande thyroïde, les glandes surrénales ralentissent les soins du cœur.
Hypotension artérielle, qui provoque un faible flux sanguin vers certaines parties du corps et une faible pression sur les parois des vaisseaux sanguins.
Maladies cardiaques.
Réception de bêta-bloquants, sympatholytiques et cholinomimétiques.
Boire de l'alcool et fumer des cigarettes.
Hypothermie du corps.
Mauvaise alimentation.

Chez un enfant, les causes de la maladie sont l'hypoxie, le développement rapide des organes internes et les maladies infectieuses.

Une fréquence cardiaque basse n'est pas toujours une pathologie dangereuse. Les athlètes qui font de la musculation pendant une longue période durcissent bien le muscle cardiaque. Lorsqu'il y a une longue période de repos, le muscle, habitué à un stress constant, se détend et le pouls ralentit. Il est considéré comme naturel de ralentir le pouls chez les femmes enceintes. La raison en est la forte pression de l'utérus sur la veine cave. Par conséquent, la future mère doit constamment subir des examens par un gynécologue. Une fréquence cardiaque basse est dangereuse pour le développement d'une crise de Morgagni-Adams-Stokes, qui se produit en raison d'un manque d'oxygène dans le cerveau. L'attaque est mortelle.

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Symptômes d'un rythme cardiaque bas

Si une faiblesse, un évanouissement et une pression artérielle basse apparaissent, vous devez contacter un cardiologue.

Un écart par rapport à la norme en quelques coups ne menace pas de conséquences graves pour le corps humain. Mais une grande différence par rapport à la norme est dangereuse avec un arrêt cardiaque, des évanouissements et des blessures lors d'une chute suite à une perte de conscience. Il y a des moments où la maladie passe inaperçue. La bradycardie pondérée s'accompagne de nausées, de fatigue, d'"étoiles" devant les yeux et de malaises. Si au moins un des signes est présent, il est nécessaire de contacter un cardiologue pour une assistance rapide.

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Procédures diagnostiques

Avec un rythme cardiaque faible, le médecin prescrit une série de procédures qui aideront à déterminer la cause du problème. Tout d'abord, le cardiologue mesure le nombre de battements cardiaques par minute et la pression intracrânienne. Un test hormonal est effectué pour voir s'il y a des problèmes dans la glande thyroïde. Une échographie des glandes surrénales est recommandée. Étape obligatoire - ECG et échographie du cœur. Ces mesures aideront à déterminer le fonctionnement du muscle cardiaque. Si le cardiologue en voit le besoin, il oriente une consultation avec des médecins d'autres domaines de la médecine.

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Que faire en cas de fréquence cardiaque basse ?

Un sommeil sain, un repos adéquat et des médicaments aideront à prévenir la maladie.

Le traitement de la maladie est possible avec des médicaments et une intervention chirurgicale. Le traitement médicamenteux est prescrit par un médecin et est sélectionné strictement individuellement. Les médicaments dépendent de la cause du pouls faible. Tout d'abord, avec un rythme cardiaque faible, il est recommandé de boire du café fort et du thé noir. La caféine provoque la contraction du muscle cardiaque. Le ginseng, l'achillée millefeuille, la belladone ont des propriétés pour augmenter le rythme cardiaque.

La chirurgie est rarement pratiquée. Il est utilisé chez les patients âgés souffrant de bradycardie depuis plusieurs années. Une personne est équipée d'un stimulateur cardiaque qui régule le rythme et la fréquence cardiaque.

La médecine traditionnelle propose des recettes pour le traitement de la bradycardie à domicile. Certains d'entre eux sont présentés dans le tableau:

Avec un léger écart par rapport à la norme, il n'est pas nécessaire de prendre immédiatement les pilules. Il est utile de vaporiser vos jambes, puis de coller des pansements à la moutarde. Pour obtenir le résultat souhaité, les pansements à la moutarde sont appliqués au moins 2 fois par jour pendant 10 minutes. Des exercices légers ou des massages sont recommandés. Le cœur bat plus vite, le rythme cardiaque s'accélère.

La bradycardie, comme toute autre maladie, vaut mieux prévenir que traiter plus tard. Pour prévenir l'apparition d'une fréquence cardiaque basse, le corps a besoin d'un repos adéquat, au moins 8 heures de sommeil la nuit. Cela vaut la peine d'abandonner l'alcool, les cigarettes, les drogues. Prenez des aliments sains dans les aliments et les vitamines. Marcher à l'air frais renforce le corps et affecte positivement le fonctionnement du cœur.

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Les causes d'un rythme cardiaque faible sont différentes : des maladies professionnelles aux perturbations hormonales. Le cœur étant l'un des organes humains les plus importants, le moindre dysfonctionnement de son fonctionnement peut avoir de graves conséquences. Si une diminution du rythme cardiaque est constatée, il est alors nécessaire de rechercher la cause et de traiter la maladie dès que possible.

Description de la maladie

Un trouble associé à un rythme cardiaque lent est appelé bradycardie.

La fréquence cardiaque normale chez l'homme est de 60 à 90 battements par minute. Tout écart par rapport à cet intervalle est considéré comme malsain. Cependant, cette règle ne s'applique pas dans tous les cas. Il est nécessaire de prendre en compte les caractéristiques individuelles de chaque organisme humain. Le fait est que pour certaines personnes, c'est la norme. De plus, une fréquence cardiaque basse n'est pas un problème pour certains athlètes, car leur cœur fonctionne plus efficacement.

Les symptômes de la maladie dépendent de sa gravité. Avec un léger écart par rapport à la norme, ils peuvent rester invisibles. Les symptômes de la bradycardie comprennent : étourdissements, évanouissements, faiblesse, fatigue, acouphènes, augmentation de la transpiration, essoufflement. Un nombre insuffisant de contractions cardiaques entraîne une privation d'oxygène du cerveau et d'autres organes. Pour un diagnostic précis de la bradycardie, il est nécessaire de consulter un cardiologue. Dans le cadre de l'examen, le cardiologue vous prescrira très probablement un électrocardiogramme, avec lequel vous pourrez découvrir exactement quel est le problème. Le médecin peut également prescrire une évaluation thoracique ou une simple surveillance cardiaque.

Étiologie de la maladie

Le traitement de la fréquence cardiaque basse dépend entièrement de la cause, il est donc important de la trouver. La cause la plus fréquente d'un rythme cardiaque lent est le vieillissement du corps, car vers la fin de la vie, le cœur cesse de fonctionner à pleine puissance. Si les caractéristiques individuelles du corps ne permettent pas une fréquence cardiaque basse, cela indique certains problèmes de santé, tels que :

1. Diverses blessures de la poitrine ou d'autres organes. 2. Maladies de l'estomac. 3. Troubles endocriniens. 4. Maladies du cerveau. 5. Manque de nutriments. 6. Fièvre typhoïde, jaunisse. 7. Empoisonnement. 8. Névroses. 9. Hydropisie du cerveau.

Chez les personnes sensibles aux conditions météorologiques, des insuffisances cardiaques sont possibles en raison d'un changement brutal du temps. Le surpoids, le tabagisme, la consommation d'alcool et de drogues peuvent causer de graves problèmes de fréquence cardiaque. Un rythme cardiaque lent peut également être causé par certains médicaments, tels que :

1. Glycosides cardiaques. 2. Cholinomimétiques. 3. Sympatholytiques. 4. Vérapomil. 5. Quinidine. 6. Morphine.

Traitement et prévention de la bradycardie

Le traitement d'une fréquence cardiaque basse consiste à traiter la maladie sous-jacente et à compenser la fréquence des battements cardiaques. Les patients se voient prescrire divers régimes, des massages spéciaux, de l'exercice et le rejet des mauvaises habitudes. Le cardiologue prescrit des médicaments ou l'implantation d'un stimulateur cardiaque si la maladie est grave. C'est pourquoi vous ne devez pas retarder une visite chez le médecin, car avec des problèmes graves, la situation peut être fatale. Il est strictement déconseillé de se soigner soi-même. Les statistiques montrent la gravité des maladies cardiovasculaires : elles sont la cause de décès la plus fréquente dans le monde.

Afin de ne pas avoir de problèmes de santé graves, il est recommandé de vérifier votre rythme cardiaque de temps en temps. Si des déviations sont constatées, il est nécessaire de se présenter rapidement au cardiologue. Il convient de rappeler que le cœur est le principal mécanisme du corps humain, qui doit être protégé pour rester en bonne santé.

Et quelques secrets...

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Causes d'un rythme cardiaque lent

Un rythme cardiaque rare et faible peut être causé par des troubles hormonaux, des dysfonctionnements du système nerveux autonome et un déséquilibre des macronutriments (potassium, sodium).

La bradycardie peut être normale chez les athlètes car leur cœur est entraîné et fonctionne plus efficacement. Les personnes qui pratiquent régulièrement des sports cycliques peuvent avoir une fréquence cardiaque de 35 battements par minute. Ceci est une conséquence de la vagotonie chez les athlètes.

La bradycardie physiologique s'observe après avoir mangé, pendant le sommeil, au froid.

Types de bradycardie pathologique :

Hydropisie du cerveau, les tumeurs peuvent également ralentir le cœur. Cette forme de bradycardie est dite neurogène.

Parfois, la bradycardie est induite par des processus inflammatoires ou sclérosés dans la nécrose post-infarctus. La cardiomyopathie hypertrophique entraîne également un ralentissement du rythme cardiaque. Il s'agit d'une forme organique de bradycardie. Les personnes sensibles aux conditions météorologiques peuvent être affectées par les changements de temps.

Un rythme cardiaque lent peut signaler des blocages du système de conduction du cœur : nœuds sinusaux et auriculo-ventriculaires, faisceau de His, fibres de Purkinje.

Avec un nœud sinusal faible (SU), la bradycardie est entrecoupée de tachycardie.

Syndrome SU faible :

La fréquence cardiaque est inférieure à 40 battements. L'apparition de foyers ectopiques après l'échec du nœud sinusal. Bloc sino-auriculaire.

Il existe trois formes de syndrome de faiblesse SU : latente, compensée et décompensée.

Diagnostique

Si des symptômes tels que des évanouissements, un essoufflement, une pression artérielle basse apparaissent, vous devez contacter un cardiologue.

Traitement

Les adrénomimétiques avec blocages rétablissent le rythme cardiaque physiologique.

Dans l'hypothyroïdie avec un rythme cardiaque rare, un traitement hormonal substitutif par Bagothyrox ou Triiodothyronine est prescrit.

Pour soutenir le cœur, des agents métaboliques sont prescrits : Carnitine, Mildronate, Coenzyme Q10, Solcoseryl. Augmente la résistance du corps à l'hypoxie Trimétazidine (Mexidol).

Les patients ont besoin d'une nutrition sans excès de sel et de graisse, abandonnant les mauvaises habitudes, les exercices de physiothérapie.

Dans la bradycardie sévère, une opération est effectuée pour implanter un stimulateur cardiaque. L'indication pour son implantation est l'attaque de Morgagni-Adams-Stokes.

Le cœur est l'organe humain interne le plus important. Chaque jour, il pompe environ 8 000 litres de sang, réalisant plus de 100 000 contractions. Le rythme cardiaque peut fluctuer selon l'état : pendant le sommeil, il ralentit un peu, et pendant l'activité physique, les explosions émotionnelles ou après un repas copieux, il s'accélère. En moyenne, le cœur d'une personne en bonne santé bat à une fréquence de 60 à 80 battements par minute.

La vie et la santé humaines dépendent du travail coordonné et ininterrompu du cœur. Un approvisionnement insuffisant des tissus corporels en oxygène et en substances utiles peut entraîner des perturbations dans le fonctionnement des organes internes.

Signes d'un rythme cardiaque faible

Le rythme cardiaque est un battement du cœur, c'est-à-dire la compression et l'expulsion du sang. Les palpitations ne sont pas un symptôme spécifique ou un syndrome d'une maladie identifiée par des méthodes de recherche objectives, c'est une sensation de battement de cœur. Lorsqu'elle se plaint de palpitations, chaque personne fait référence à divers changements dans le rythme cardiaque.

Un rythme cardiaque faible est considéré comme inférieur à 50 battements par minute. Une diminution de la fréquence cardiaque entraîne une perturbation du fonctionnement normal de tout l'organisme, une personne éprouve de la faiblesse et des vertiges. se fatigue rapidement et peut perdre conscience, il peut y avoir une augmentation de la transpiration et un essoufflement. gain de poids.

Causes d'un rythme cardiaque faible

Il peut y avoir plusieurs raisons pour un rythme cardiaque faible. Il faut se rappeler que le système cardiovasculaire peut ainsi répondre à de nombreux troubles de l'organisme. Ce sont des névroses et des maladies du système endocrinien ou digestif, une augmentation du taux de potassium dans le sang et un stress psychologique. Un pouls faible, accompagné de fatigue, de constipation, de perte de cheveux, de prise de poids, peut indiquer une maladie de la thyroïde.

Certains médicaments, tels que les bêta-bloquants ou les hormones, peuvent également ralentir votre cœur. Il est possible qu'un rythme cardiaque faible puisse indiquer une violation du système cardiovasculaire - une insuffisance cardiaque. Dans de tels cas, le pouls devient fréquent et faible.

Un rythme cardiaque faible peut être observé chez les personnes souffrant d'hypotension artérielle souffrant de bradycardie. Dans ce cas, le cœur bat à une fréquence ne dépassant pas 40 à 50 battements par minute. Avec une bradycardie pendant une longue période, une personne peut ne pas prêter attention à un rythme cardiaque faible jusqu'à ce que d'autres symptômes plus graves apparaissent. La bradycardie nécessite un traitement médical obligatoire.

Avec divers degrés de bloc cardiaque, le rythme cardiaque devient particulièrement faible. Cela est dû au fait que l'impulsion ne peut pas traverser certaines parties du muscle cardiaque, ce qui menace d'un arrêt cardiaque complet. De telles manifestations peuvent être une conséquence du processus inflammatoire du muscle cardiaque ou de diverses maladies. Avec le blocus, il peut y avoir une diminution de l'efficacité, un évanouissement dû à un manque d'oxygène suffisant pour tous les organes.

Un rythme cardiaque faible peut être associé à une perte importante de sang, des vomissements. déshydratation, surdosage de certains médicaments. De plus, un rythme cardiaque faible peut également dépendre de raisons physiologiques : par exemple, pendant le sommeil, avec un long séjour dans une chambre froide, avec un changement des conditions climatiques.

Dans les cas où un rythme cardiaque faible n'est pas associé à des causes physiologiques, seul un cardiologue peut poser un diagnostic correct sur la base de divers examens.

Diagnostique

Une visite chez le médecin est nécessaire si un rythme cardiaque faible s'accompagne d'autres symptômes inquiétants : étourdissements, évanouissements, faiblesse, augmentation de la transpiration, prise de poids.

Tout d'abord, lors du contact avec un cardiologue, des procédures de diagnostic sont effectuées: ECG, radiographie, échocardiographie, etc. Les informations les plus précises peuvent être obtenues par une surveillance ECG quotidienne, qui est utilisée pour détecter l'arythmie et la conduction du cœur, déterminer les causes d'une diminution de la fréquence cardiaque et des sauts de pression artérielle, en partie pour l'enregistrement d'une ischémie myocardique indolore. Si nécessaire, après avoir examiné un médecin, des tests de laboratoire et des consultations d'autres spécialistes peuvent être prescrits.

Toute violation du rythme cardiaque, y compris un rythme cardiaque faible, est une raison de consulter un médecin. Il n'est peut-être pas nécessaire de convaincre de la gravité d'une maladie cardiaque. Sans consulter un médecin, prendre des mesures pour un rythme cardiaque faible peut être dangereux pour la santé.

Les médicaments doivent être prescrits par un cardiologue après examen et études diagnostiques. Ils sont sélectionnés individuellement, en tenant compte des caractéristiques du corps du patient.

- un type d'arythmie, avec une fréquence cardiaque inférieure à 60 battements par minute. Il survient comme une variante de la norme chez les athlètes entraînés, mais accompagne plus souvent diverses pathologies cardiaques. Se manifeste par une faiblesse, une semi-conscience et une perte de conscience à court terme, des sueurs froides, des douleurs cardiaques, des étourdissements, une instabilité de la pression artérielle. En cas de bradycardie sévère (fréquence cardiaque inférieure à 40 battements par minute), entraînant le développement d'une insuffisance cardiaque, une opération d'implantation d'un stimulateur cardiaque peut être nécessaire.

Quelle qu'en soit la cause, la bradycardie est basée sur une violation de la capacité du nœud sinusal à produire des impulsions électriques d'une fréquence supérieure à 60 par minute ou sur leur répartition inadéquate le long des voies de conduction. Un degré modéré de bradycardie peut ne pas provoquer de troubles hémodynamiques. Un rythme cardiaque rare avec bradycardie entraîne un manque d'apport sanguin et une privation d'oxygène des organes et des tissus, perturbant leur plein fonctionnement.

Chez les personnes entraînées physiquement, une bradycardie physiologique se produit, considérée comme une variante de la norme: chez un quart des jeunes hommes en bonne santé, la fréquence cardiaque est de 50 à 60 par minute; pendant le sommeil, sous l'influence des fluctuations physiologiques de la régulation autonome, le rythme cardiaque ralentit de 30 %. Cependant, le plus souvent, la bradycardie se développe dans le contexte de processus pathologiques déjà existants.

Classification de la bradycardie

Selon la localisation des troubles identifiés, on distingue la bradycardie sinusale, associée à un automatisme altéré dans le nœud sinusal, et la bradycardie avec bloc cardiaque (sino-auriculaire ou auriculo-ventriculaire), dans laquelle la conduction des impulsions entre le nœud sinusal et les oreillettes ou les oreillettes et les ventricules sont perturbés. La fréquence cardiaque peut diminuer dans des conditions physiologiques (chez les sportifs, pendant le sommeil, au repos) - c'est la bradycardie fonctionnelle ou physiologique ; la bradycardie pathologique accompagne l'évolution de diverses maladies.

La bradycardie pathologique peut survenir sous une forme aiguë (avec infarctus du myocarde, myocardite, intoxication, etc.) et disparaître après la guérison de la maladie qui l'a provoquée, ou sous une forme chronique (avec une cardiopathie sclérotique liée à l'âge). Pour les raisons du développement de la bradycardie sinusale, on distingue les formes suivantes: bradycardie extracardiaque (neurogène), organique (avec lésions cardiaques), médicinale, toxique et sinusale des athlètes. Parfois, selon l'étiologie, la bradycardie est divisée en toxique, centrale, dégénérative et idiopathique.

Causes de la bradycardie

La forme extracardiaque de la bradycardie peut se développer avec une dystonie neurocirculatoire, des névroses avec dysfonctionnement autonome, une pression sur le sinus carotidien (lors du port d'un col ou d'une cravate serrés), une pression sur les globes oculaires (réflexe d'Ashner), une augmentation de la pression intracrânienne (avec méningite, contusion cérébrale, hémorragie sous-arachnoïdienne, œdème ou tumeurs cérébrales), ulcère peptique de l'estomac et 12 ulcère duodénal. La bradycardie qui se développe avec le myxoedème est proportionnelle à la sévérité de l'hypothyroïdie.

Les causes de la forme organique de bradycardie peuvent être l'infarctus du myocarde, la dystrophie myocardique, la myocardite, la cardiosclérose. Ces maladies entraînent des modifications dégénératives et fibrotiques du nœud sinusal ou des troubles de la conduction dans le myocarde, accompagnés du développement d'une bradycardie.

Avec une lésion organique du stimulateur cardiaque, un syndrome de faiblesse du nœud sinusal se développe et la fréquence de génération d'impulsions dans celui-ci diminue fortement. Cette affection s'accompagne d'une bradycardie sinusale - contractions cardiaques rythmiques mais très rares; changement de bradycardie et de tachycardie ou alternance de stimulateurs cardiaques spontanés. Le degré extrême d'endommagement du nœud sinusal se manifeste par l'échec de la fonction d'automatisme, à la suite de quoi ils cessent de produire des impulsions électriques du cœur.

Lorsque les voies de conduction du myocarde sont endommagées, un blocage de la conduction des impulsions se développe, à la suite duquel une partie des signaux générés par le nœud sinusal est bloquée et ne peut pas atteindre les ventricules - une bradycardie se développe. Le développement de la forme posologique de la bradycardie peut être facilité par la prise de glycosides cardiaques, de quinidine, de β-bloquants, de médicaments sympatholytiques (par exemple, la réserpine), d'inhibiteurs calciques (par exemple, le vérapamil, la nifédipine), de morphine.

La forme toxique de bradycardie se développe avec des intoxications graves causées par une septicémie, une hépatite, une urémie, une fièvre typhoïde, un empoisonnement par des composés organophosphorés et un ralentissement des processus d'automatisme et de conduction dans le muscle cardiaque. Ce groupe comprend parfois également une bradycardie causée par une hypercalcémie ou une hyperkaliémie sévère.

La soi-disant bradycardie des athlètes se caractérise par une fréquence cardiaque pouvant atteindre 35 à 40 par minute, même pendant la journée. Sa cause est les particularités de la régulation autonome de la fréquence cardiaque chez les personnes professionnellement impliquées dans le sport. En outre, les processus naturels de vieillissement dans le corps peuvent entraîner une bradycardie ; parfois, les causes de la bradycardie restent floues - dans ces cas, elles parlent de sa forme idiopathique.

Symptômes de la bradycardie

La bradycardie modérément sévère ne s'accompagne généralement pas de troubles circulatoires et n'entraîne pas le développement de symptômes cliniques.

La survenue de vertiges, de faiblesses, d'évanouissements et d'évanouissements est observée avec une bradycardie avec une fréquence cardiaque inférieure à 40 battements par minute, ainsi que dans le contexte de lésions cardiaques organiques. De plus, avec la bradycardie, la fatigue, l'essoufflement, les douleurs thoraciques, les fluctuations de la pression artérielle, les troubles de la concentration et de la mémoire, les troubles visuels à court terme, les épisodes de pensée confuse apparaissent.

En général, les manifestations de la bradycardie correspondent à la sévérité des troubles hémodynamiques se développant dans son contexte.

Le cerveau est le premier à réagir à l'affaiblissement de la fonction contractile du myocarde et au ralentissement de la circulation sanguine, en subissant une hypoxie. Par conséquent, la bradycardie entraîne souvent des crises d'évanouissement, des convulsions (crises ou prodromes de Morgagni-Adems-Stokes), qui peuvent durer de quelques secondes à 1 minute. C'est la condition la plus dangereuse pour la bradycardie, nécessitant des mesures médicales urgentes, car avec une attaque prolongée, un arrêt respiratoire peut survenir.

Diagnostic de bradycardie

Les signes caractéristiques de la bradycardie sont détectés lors de la collecte des plaintes des patients et d'un examen objectif. À l'examen, un pouls rare est déterminé, qui, avec la bradycardie sinusale, a le rythme correct, des sons cardiaques de sonorité normale sont entendus et une arythmie respiratoire est souvent détectée. Il est recommandé aux patients présentant une bradycardie identifiée de consulter un cardiologue.

Une étude électrocardiographique avec bradycardie permet de fixer une fréquence cardiaque rare, la présence d'un blocage sino-auriculaire ou auriculo-ventriculaire. Si aucun épisode de bradycardie n'est détecté au moment de l'enregistrement ECG, une surveillance ECG de 24 heures est effectuée.

Avec une forme organique de bradycardie, une échographie du cœur est réalisée. L'échocardiographie ultrasonique est utilisée pour déterminer une diminution de la fraction d'éjection inférieure à 45%, une augmentation de la taille du cœur, des modifications sclérotiques et dégénératives du myocarde. A l'aide de l'ergométrie du vélo d'exercice, l'augmentation de la fréquence cardiaque est estimée en fonction d'une charge physique donnée.

S'il est impossible de détecter des blocages transitoires par ECG et Holter, une étude électrophysiologique transoesophagienne des voies de conduction du cœur est réalisée. Avec l'aide du TPEFI, il est possible de déterminer la nature organique ou fonctionnelle de la bradycardie.

Traitement de la bradycardie

La bradycardie fonctionnelle et modérée, non accompagnée de manifestations cliniques, ne nécessite pas de traitement. Avec les formes organiques, extracardiaques et toxiques de bradycardie, la maladie sous-jacente est traitée. Avec la bradycardie médicamenteuse, un ajustement posologique ou l'abolition des médicaments qui ralentissent la fréquence cardiaque est nécessaire.

Avec des manifestations de troubles hémodynamiques (faiblesse, vertiges), la belladone, la racine de ginseng, l'extrait d'éleuthérocoque, l'isoprénaline, l'éphédrine, la caféine et autres sont prescrits à des doses sélectionnées individuellement. Les indications du traitement actif de la bradycardie sont le développement de l'angine de poitrine, l'hypotension artérielle, la syncope, l'insuffisance cardiaque, l'arythmie ventriculaire.

La survenue d'une crise de Morgagni-Adams-Stokes nécessite une consultation avec un chirurgien cardiaque et une décision sur l'implantation d'un stimulateur cardiaque - un stimulateur cardiaque artificiel qui produit des impulsions électriques à une fréquence physiologique. Une fréquence cardiaque réglée adéquate et constante contribue à la restauration d'une hémodynamique normale.

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Causes de la maladie

Les causes d'un rythme cardiaque lent peuvent être des infections, une forte réduction de l'activité physique (cela arrive chez les anciens athlètes) et même le stress. Le surmenage et la surcharge émotionnelle entraînent des perturbations de l'état fonctionnel du corps, ce qui ralentit le rythme cardiaque.

Les causes de la bradycardie peuvent être une maladie organique grave, donc si vous en voyez des symptômes, contactez immédiatement votre médecin. N'oubliez pas que toute arythmie n'est qu'un symptôme de la maladie et nécessite un traitement de la maladie sous-jacente.

La bradycardie est considérée comme un ralentissement de la fréquence cardiaque à 55 battements par minute. Le danger d'un rythme lent est que les organes, et surtout le cerveau, commencent à recevoir moins d'oxygène et de nutriments nécessaires à leur fonctionnement normal.

Gardez simplement à l'esprit que les athlètes ont également une fréquence cardiaque plus faible, ce qui est la norme.

Les étourdissements, la fatigue et même la perte de conscience sont des symptômes courants de la bradycardie. Dans ce cas, la pression artérielle peut également devenir instable. En conséquence, une personne commence à mal tolérer l'activité physique, au fil du temps, elle développe une insuffisance circulatoire chronique, qui ne se prête pas à un traitement conservateur.

Comment traiter

Si le rythme cardiaque ralentit, consultez immédiatement un médecin, car il existe des causes très graves de bradycardie qui sont dangereuses pour la santé et la vie. Si l'arythmie dure plusieurs heures ou si elle a commencé à se reproduire périodiquement, assurez-vous de revoir le régime alimentaire, le sommeil et le repos en même temps que le traitement médicamenteux.

Surveillez les niveaux normaux d'hémoglobine dans le sang, car l'anémie peut provoquer une bradycardie et une pression artérielle basse. Incluez suffisamment d'aliments riches en potassium dans votre alimentation pour soutenir votre muscle cardiaque - raisins secs, abricots secs, pommes de terre au four, fruits et légumes frais.

Si la cause de l'arythmie se situe dans les vaisseaux, un traitement anti-sclérotique est nécessaire. Avec la bradycardie, il est bon d'utiliser des massages et des remèdes à base de plantes qui augmentent le tonus général du corps. Portez une attention particulière à l'état de la colonne thoracique, si nécessaire, y compris des exercices de physiothérapie dans le complexe de procédures médicales. Avec la bradycardie, marcher au grand air aidera. Marcher avec des charges alternées à l'air frais est indispensable.

Psychologie cardiaque

Les problèmes émotionnels à long terme affectent toujours le travail du cœur d'une manière ou d'une autre. Dans ces cas, utilisez des plantes médicinales apaisantes, et dites-vous également chaque jour : « Je profite de la vie et de son harmonie. J'absorbe l'amour et exprime l'amour à tout ce qui m'entoure. Mon cœur bat en rythme." N'oubliez pas que le cœur a du mal à supporter une surabondance d'émotions. Par conséquent, vous devez écouter votre cœur, lui permettre de se reposer dans le temps, tout en ne vous permettant pas de vivre longtemps sans explosions émotionnelles. Le cœur commence généralement à faire mal lorsqu'une personne mène une vie qui n'est pas tout à fait correcte - pousse les émotions à l'arrière-plan pour le bien d'une carrière, pour atteindre ses objectifs, etc. Pour tout problème cardiaque, procurez-vous un chien, c'est un exemple d'amour désintéressé et cela vous aidera à ouvrir votre cœur.

Recettes folkloriques

1. Buvez un verre d'eau avec 1 c. vinaigre de cidre de pomme et 1 c. Miel.

2. La teinture de branches de pin est utile pour ralentir le rythme cardiaque. 3 art. l. dessus frais de branches de pin, versez 0,3 litre de vodka, laissez infuser 10 jours au soleil et buvez 15 gouttes 3 fois par jour 20 minutes avant les repas.

3. Prenez 500 g de cerneaux de noix et hachez-les, ajoutez-y 250 g d'huile de sésame et 200 g de sucre en poudre. Quatre citrons doivent être coupés en quatre parties, verser 0,5 litre d'eau bouillante dessus et broyer jusqu'à l'obtention d'un état pâteux. Vous obtiendrez un mélange épais. Avec ce mélange de citrons, versez le mélange préparé précédemment, mélangez. Prenez 1 cuillère à soupe. l. 3 fois par jour 20 minutes avant les repas.

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Symptômes et traitement de la bradycardie

Chez une personne souffrant de bradycardie, le cerveau et d'autres organes importants ne peuvent pas recevoir suffisamment d'oxygène.

En conséquence, des symptômes tels que :

évanouissement;
vertiges;
la faiblesse;
fatigue;
problèmes de respiration;
douleur thoracique;
les troubles du sommeil;
problèmes de mémoire.

Causes de la bradycardie

Bradycardie sinusale avec...

Au numéro causes de bradycardie inclure des facteurs tels que :

dégénérescence du tissu cardiaque à la suite du processus de vieillissement;
lésions du tissu cardiaque, maladie cardiaque ou infarctus du myocarde ;
hypertension;
Défaut cardiaque congénital;
myocardite;
complications après une chirurgie cardiaque;
hypofonction de la glande thyroïde;
un déséquilibre électrolytique;
syndrome d'apnée du sommeil;
accumulation excessive de fer dans les tissus;
les maladies inflammatoires telles que le lupus ou le rhumatisme articulaire aigu ;
médicament.

À traitement de la bradycardie une attention particulière doit être accordée aux patients chez qui la maladie n'a pas de forme spécifique. Ils n'ont pas fréquence cardiaque faible au repos, mais incapables d'élever le pouls au-dessus des valeurs normales, ils deviennent par conséquent incapables d'effectuer le moindre effort. Ils sont incapables de mener une vie normale. Cette forme de la maladie peut être tout aussi atroce que ses formes plus avancées. Le diagnostic peut être posé en observant le cœur pendant l'exercice et le traitement se limite à l'utilisation d'un stimulateur cardiaque approprié.

Stimulateur de fréquence cardiaque

Implantation d'un stimulateur cardiaque

Les plus courants sont :

mouvement de l'électrode dans le cœur, provoquant une violation de la stimulation (dans cette situation, une autre procédure est nécessaire);
augmentation du seuil de stimulation (nécessite une reprogrammation du stimulateur cardiaque) ;
tachycardie (résulte d'une programmation incorrecte du stimulateur cardiaque);
infections locales : avec un système immunitaire affaibli, il peut même atteindre la septicémie.

Prévention de la bradycardie

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Causes de la bradycardie

La bradycardie physiologique est souvent enregistrée chez les personnes en bonne santé. Par exemple, ralentir le rythme pendant le sommeil à 30 - 40 par minute est considéré comme normal et est dû non seulement à l'influence prédominante du nerf vague sur les organes internes la nuit, mais également à l'apparition d'un blocage auriculo-ventriculaire 1 cuillère à soupe. On le voit souvent chez les enfants, les adolescents et les adultes de moins de 40 ans.

Un autre type de bradycardie physiologique est une arythmie respiratoire (sinusienne), caractérisée par une augmentation du rythme cardiaque à l'inspiration et un ralentissement à l'expiration. Cela est dû aux fluctuations normales de la pression dans la poitrine lors de l'inspiration et de l'expiration, ainsi qu'aux particularités du mouvement du sang dans les cavités cardiaques associées aux phases de la respiration.

De plus, un ralentissement fonctionnel du rythme se produit chez les athlètes et les personnes ayant des muscles bien entraînés. Chez une personne ordinaire, pendant l'exercice, le besoin de consommation d'oxygène par les tissus du corps augmente, pour cela le cœur doit se contracter plus souvent que d'habitude, c'est-à-dire que la tachycardie se développe. L'athlète a entraîné non seulement les muscles squelettiques, mais également les muscles cardiaques, ce qui permet au cœur de fournir sans effort de l'oxygène au corps.

En l'absence de toute maladie, les types de bradycardie énumérés n'ont aucune signification clinique significative. Mais, comme d'autres troubles du rythme, la bradycardie peut se développer non seulement chez les personnes en bonne santé, mais également en cas de violation de l'effet réflexe sur le cœur du système nerveux ou d'autres organes, ou avec des dommages organiques directs au tissu cardiaque.

Les principales maladies pouvant provoquer une bradycardie :

1. Maladies cardiaques
- infarctus du myocarde au stade aigu et au stade de cicatrisation (cardiosclérose)
- Insuffisance cardiaque chronique
- cardiopathie rhumatismale
- myocardite
- endocardite bactérienne
- hypertension artérielle
- malformations cardiaques
- athérosclérose de l'aorte et des artères coronaires
– cardiomyopathie
- blessure au coeur
2. Maladies du système nerveux
- blessures et tumeurs du cerveau
- augmentation de la pression intracrânienne
- troubles de la circulation cérébrale
- états névrotiques
3. Maladies endocriniennes
hypothyroïdie - glande thyroïde sous-active
insuffisance surrénalienne (maladie d'Addison)
4. Maladies des organes internes
- insuffisance rénale et hépatique terminale
- ulcère peptique de l'estomac et du duodénum
– gastrite
5. Surdose de drogue
- bêta-bloquants (bisoprolol, carvédilol, etc.)
- médicaments anti-arythmiques
inhibiteurs calciques (vérapamil, diltiazem)
- glycosides cardiaques (digoxine, corglicon)
6. Processus pathologiques dans le corps
- abus chronique d'alcool
- maladies infectieuses (fièvre typhoïde, hépatite, infection méningococcique)
- troubles électrolytiques dus à la déshydratation, fièvre (déséquilibre du potassium, du calcium et du sodium dans le sang)
- choc d'origines diverses (cardiogénique, arythmogène, traumatique, etc.)

Symptômes cliniques de la bradycardie

En règle générale, les patients ne ressentent pas subjectivement une bradycardie physiologique et légère. Les symptômes de la bradycardie pathologique sont déterminés par la maladie sous-jacente qui a provoqué le ralentissement du rythme cardiaque. Du côté du cœur, il y a des plaintes de douleurs thoraciques, d'essoufflement, de gonflement des extrémités. Il y a somnolence, fatigue, acouphènes, vertiges constants, pâleur de la peau.

Si la fréquence cardiaque est de 50 battements par minute ou moins, le patient peut être dérangé par des épisodes de perte de conscience. Ce sont des situations très dangereuses appelées attaques Morgagni-Edems-Stokes (attaques MES). Ils sont causés par une hypoxie aiguë du cerveau, car le débit cardiaque du sang artériel ne peut pas fournir suffisamment d'oxygène aux cellules cérébrales. Le patient, sur fond de bien-être complet ou d'inconfort subjectif antérieur, pâlit, perd connaissance et tombe. La perte de conscience peut s'accompagner de convulsions dues à une ischémie cérébrale transitoire, mais contrairement à l'épilepsie, il n'y a pas d'aura caractéristique d'une crise d'épilepsie avant une crise de SEM. La perte de conscience pendant la bradycardie ne dure pas plus de 1 à 2 minutes, après quoi le patient reprend ses esprits et la peau devient rose. Les attaques peuvent survenir à une fréquence variable - d'une dans une vie à plusieurs au cours de la journée. Si le patient a développé au moins une fois un épisode de perte de conscience, accompagné d'une bradycardie ECG, il doit absolument subir l'examen et le traitement nécessaires prescrits par le médecin.

Diagnostic de la maladie

La bradycardie, qui ne se manifeste pas cliniquement, est généralement détectée lors d'un ECG planifié.
En présence de plaintes caractéristiques, le diagnostic de bradycardie peut être suspecté même lors de l'interrogatoire et de l'examen du patient, et pour clarifier son type et la cause qui a provoqué le ralentissement du rythme, les méthodes de diagnostic suivantes sont prescrites:

1. ECG. Signes de bradycardie sur l'ECG - une diminution de la fréquence cardiaque inférieure à 60 par minute, associée à un syndrome des sinus malades ou à des troubles de la conduction (blocages).
Bradycardie sinusale - fréquence cardiaque 40 - 60 par minute, rythme sinusal, correct.

Syndrome des sinus malades, illustré sur la figure - bradycardie sinusale persistante, blocage sino-auriculaire, sur fond de rythme rare, crises de fibrillation auriculaire ou tachycardie ectopique

Les signes de bradycardie peuvent être associés à une ischémie myocardique, une hypertrophie auriculaire ou ventriculaire.

2. Une surveillance ECG de 24 heures doit être prescrite à un patient se plaignant d'interruptions cardiaques, que des épisodes de bradycardie aient été enregistrés sur un seul ECG ou non. Permet d'évaluer la présence de bradycardie pendant la journée, ainsi que d'établir leur relation avec l'activité physique et l'activité quotidienne du patient.
3. L'échographie du cœur vous permet d'évaluer la fonction contractile du myocarde et d'identifier les changements structurels dans les tissus cardiaques qui ont provoqué des troubles du rythme.
4. Les tests avec activité physique vous permettent d'identifier les capacités d'adaptation du corps par rapport à l'activité physique. Le test sur tapis roulant ou l'ergométrie du vélo sont utilisés.
5. EFI - l'examen électrophysiologique transœsophagien du cœur est plus souvent prescrit que l'examen endocardique. Vous permet de provoquer une bradycardie si elle n'a pas pu être enregistrée à l'aide d'un ECG et d'une surveillance quotidienne, et que le patient se plaint de manière spécifique.
6. L'angiographie coronarienne est prescrite pour confirmer ou exclure la nature coronarogène de la survenue d'arythmies. Permet de visualiser les artères coronaires et d'évaluer leur perméabilité ou le degré d'athérosclérose.
7. Une IRM du cœur peut être prescrite selon les indications pour détecter une lésion organique du cœur et préciser sa localisation.

Traitement de la bradycardie

Le traitement des formes asymptomatiques de bradycardie et en l'absence de la maladie sous-jacente n'est pas indiqué.
Avec une bradycardie modérée et sévère, accompagnée de manifestations cliniques, et plus encore d'attaques de SEM, un traitement de la maladie sous-jacente est prescrit. Avec l'élimination réussie du facteur causal, la bradycardie disparaît.

Soins d'urgence pour une crise de bradycardie, accompagnée de manifestations de la maladie (vertiges, faiblesse générale, somnolence, évanouissement) - le patient peut prendre sous la langue un demi-comprimé ou un comprimé entier d'izadrine 0,005, ou un quart ou la moitié d'un comprimé de théofédrine.

Les soins d'urgence pour une attaque de SEM sont les suivants :

- étendre le patient avec les jambes surélevées pour assurer le flux sanguin vers le cerveau et le cœur
- mesurer la tension artérielle et compter le pouls sur l'artère carotide (au cou) ou radiale (au poignet)
- appeler immédiatement une ambulance
- en l'absence de conscience pendant plus de deux minutes, accompagnée de l'absence de rythme cardiaque et de respiration, débuter la réanimation cardiorespiratoire selon le schéma de 15 compressions sur le sternum par deux insufflations d'air dans les poumons par le bouche à bouche méthode jusqu'à ce qu'une respiration spontanée se produise ou que l'équipe de réanimation arrive, mais pas plus de 30 minutes

Le médecin urgentiste exercera les activités suivantes :
- stimulation temporaire avec un défibrillateur
- atropine 0,1% - bolus intraveineux de 1 ml (jusqu'à 4 ml par jour)
- dopamine 200 mg par 200 ml de solution saline goutte à goutte par voie intraveineuse
- adrénaline 1% - 1 ml par 200 ml de solution saline goutte à goutte par voie intraveineuse
- eufillin 2,4% - 5 - bolus intraveineux de 10 ml
- prednisolone 50 mg par voie intraveineuse en bolus

En cas de bradycardie légère ou modérée, non accompagnée de signes de crise cardiaque, d'accident vasculaire cérébral, d'insuffisance cardiaque aiguë, le patient, après avoir arrêté une crise de bradycardie, peut être laissé à domicile sous la surveillance d'un médecin local de la clinique.

Une bradycardie sévère, en particulier accompagnée d'une crise de SEM, de signes d'infarctus, d'œdème pulmonaire ou d'autres complications imminentes, est une indication d'hospitalisation dans un hôpital d'arythmie ou de cardiologie.

S'il n'y a pas d'effet du traitement de la maladie sous-jacente, en présence d'un blocage auriculo-ventriculaire de 2-3 degrés, blocage complet du faisceau His, en particulier dans le contexte d'un infarctus aigu du myocarde, et également lorsqu'il est associé à des tachyarythmies ventriculaires (fréquentes extrasystole ventriculaire, tachycardie ventriculaire paroxystique), on peut montrer au patient l'implantation d'un stimulateur selon les indications déterminées par un arythmologue et un chirurgien cardiaque.

La figure montre un stimulateur cardiaque artificiel cousu sous la peau au-dessus de la poitrine avec des électrodes insérées dans le cœur.

Mode de vie avec bradycardie

La bradycardie légère à modérée ne nécessite pas de changement drastique de l'activité physique habituelle ou des activités quotidiennes. Il suffit de suivre les principes d'un mode de vie sain, les bases d'une nutrition rationnelle et de développer un régime de travail et de repos adéquat.

En cas de bradycardie sévère avec crises de SEM, le patient doit éviter les situations psychotraumatiques excessives, les efforts physiques importants.

Il est utile pour les deux catégories de patients de savoir qu'avec la bradycardie, il est souhaitable de manger des aliments tels que les noix, un mélange de miel, de citron et d'ail, ainsi qu'une décoction d'achillée millefeuille, car ces aliments ont un effet bénéfique sur la contractilité. du muscle cardiaque. Toutes les personnes atteintes de maladies du système cardiovasculaire doivent se débarrasser des mauvaises habitudes, suivre un régime avec la consommation d'aliments hypocaloriques et se détendre plus souvent à l'air frais.

Si une bradycardie se développe chez une femme enceinte, la capacité de porter un enfant dépend de la maladie sous-jacente. Généralement, une bradycardie légère à modérée n'affecte pas l'apport d'oxygène au fœtus. Si la future mère prend des médicaments, elle doit convenir de la possibilité de les prendre avec l'obstétricien traitant.

Complications de la bradycardie

La bradycardie physiologique, légère et modérée, n'entraîne généralement pas de complications.
La principale complication de la bradycardie sévère et des crises de SEM est l'asystole (arrêt cardiaque) et la mort clinique due à une ischémie cérébrale. De plus, il existe une forte probabilité de développer des complications thromboemboliques - embolie pulmonaire, accident vasculaire cérébral ischémique ou infarctus du myocarde. En raison d'une conduction impulsionnelle altérée pendant la bradycardie, une extrasystole ventriculaire fréquente ou une tachycardie ventriculaire paroxystique peuvent se développer, ce qui entraîne la survenue d'une fibrillation ventriculaire et la mort.

Prévoir

Le pronostic des formes physiologiques et bénignes de bradycardie est favorable. Si le patient souffre d'une maladie qui a entraîné le développement d'une bradycardie modérée et sévère, le pronostic est déterminé par le stade de la maladie cardiaque ou la nature de la maladie non cardiaque qui a provoqué la bradycardie. Par exemple, si un patient souffre d'hypothyroïdie, mais en même temps, avec l'aide d'un traitement hormonal substitutif, un niveau adéquat d'hormones thyroïdiennes est maintenu dans le corps, le pronostic du côté du cœur est alors favorable. Si la cause était une insuffisance cardiaque chronique au stade terminal (final), le pronostic sera défavorable, d'autant plus qu'il est peu probable qu'un tel patient fasse l'objet d'une intervention pour installer un stimulateur cardiaque en raison de l'épuisement général du corps et de la présence de contre-indications pour la chirurgie.

Thérapeute Sazykina O.Yu.

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