Caractéristiques d'âge du système cardiovasculaire
10.L'augmentation de la masse de quelle partie du cœur prédomine dans le processus de croissance chez un enfant À quel âge le cœur d'un enfant acquiert-il les principaux paramètres structurels du cœur d'un adulte?
La masse du ventricule gauche augmente. Cela peut s'expliquer par le fait que la charge sur les ventricules gauche et droit chez le fœtus est approximativement égale, et dans la période postnatale, la charge sur le ventricule gauche dépasse de manière significative la charge sur le ventricule droit. À l'âge de 7 ans, le cœur d'un enfant acquiert les paramètres structurels de base du cœur d'un adulte.
11. Comment la fréquence cardiaque (FC) change-t-elle chez les enfants de différents groupes d'âge ?
Avec l'âge, la fréquence cardiaque (pouls) diminue progressivement. Chez les enfants de tous âges, le pouls est plus fréquent que chez les adultes. Cela est dû à une contractilité plus rapide du muscle cardiaque due à une moindre influence du nerf vague et à un métabolisme plus intense. Chez un nouveau-né, la fréquence cardiaque est beaucoup plus élevée - 140 battements / min. La fréquence cardiaque diminue progressivement avec l'âge, en particulier au cours des cinq premières années de la vie: chez les enfants d'âge préscolaire plus âgés (6 ans), elle est de 100 à 105 et chez les écoliers plus jeunes (8 à 10 ans), elle est de 80 à 90 battements / min . À l'âge de 16 ans, la fréquence cardiaque se rapproche de la valeur d'un adulte - 60 à 80 battements par minute. L'excitation, une augmentation de la température corporelle provoquent une augmentation du rythme cardiaque chez les enfants.
12. Quelle est la fréquence cardiaque à 1 et 7 ans ?
A 1 an 120, à 7 ans 85 battements/min.
13. Comment évolue le volume sanguin systolique avec l'âge ?
La quantité de sang éjectée par le ventricule en une contraction est appelée choc, ou volume systolique (VS). Avec l'âge, ce chiffre augmente. La quantité de sang éjectée dans l'aorte par le cœur d'un nouveau-né avec une contraction n'est que de 2,5 ml ; la première année, il augmente de 4 fois, de 7 ans - de 9 fois et de 12 ans - de 16,4 fois. Les ventricules gauche et droit au repos expulsent 60 à 80 ml de sang chez un adulte.
14. Quel est le volume minute de sang chez un nouveau-né, à l'âge de 1 an, 10 ans et chez un adulte ?
0,5 litre; 1,3 litre; 3,5 l; 5l respectivement.
16.Comparez les valeurs du volume de sang minute relatif (ml / kg) chez un nouveau-né et chez un adulte.
Le volume minute relatif est de 150 ml/kg de poids corporel chez un nouveau-né et de 70 ml/kg de poids corporel chez un adulte, respectivement. Cela est dû à un métabolisme plus intense dans le corps d'un enfant par rapport aux adultes.
15. Quelles sont les caractéristiques du développement du système cardiovasculaire à l'adolescence ?
À l'adolescence, il existe un système de circulation sanguine immature. Il y a un saut dans le développement du cœur: le volume de ses cavités augmente chaque année de 25%, la fonction contractile du myocarde augmente et la croissance des gros vaisseaux (principaux) est en retard par rapport à l'augmentation de la capacité des cavités cardiaques , qui se manifeste par des troubles fonctionnels du système cardiovasculaire (souffles cardiaques fonctionnels). Dans la plupart des cas, ces troubles disparaissent. Le cœur en croissance rapide pousse un grand volume de sang à travers des vaisseaux sanguins étroits, ce qui entraîne une hypertension artérielle. Pendant cette période, le dosage de l'activité physique est nécessaire. Les adolescents ont besoin de s'engager dans la culture physique, d'alterner les charges d'entraînement avec les loisirs de plein air, d'éviter la surcharge physique et psycho-émotionnelle.
Régulation de l'activité du cœur chez les enfants
Qu'est-ce qui indique l'absence de l'effet inhibiteur du nerf vague sur l'activité du cœur d'un jeune enfant ?
2.À quel âge le tonus du nerf vague commence-t-il à se former et quand est-il suffisamment prononcé?
À partir de 3 à 4 mois de la vie d'un enfant. Après 3 ans, il est exprimé.
3. Comment la fréquence et la force des contractions cardiaques changent chez un adolescent dans des conditions de stress émotionnel important?
Avec le stress émotionnel, il y a une excitation du système nerveux sympathique et une diminution du tonus des noyaux des nerfs vagues. Dans le même temps, l'hormone adrénaline a la plus grande importance dans la régulation de l'activité du cœur. Le mécanisme de son influence sur le corps s'effectue par l'intermédiaire des récepteurs bêta-adrénergiques: le processus d'apport d'énergie est stimulé dans le myocarde, la concentration intracellulaire d'ions calcium augmente lorsque les cardiomyocytes sont excités et les contractions cardiaques augmentent, la fréquence cardiaque augmente.
4. Quelle est la réaction des vaisseaux sanguins à une forte concentration d'adrénaline dans le sang lors d'un stress psycho-émotionnel chez un écolier ?
Des concentrations élevées d'adrénaline, par exemple, avec un stress psycho-émotionnel sévère, activent les récepteurs alpha et bêta-adrénergiques des vaisseaux sanguins. Dans ce cas, l'effet vasoconstricteur prévaut.
5. Quels facteurs contribuent à la formation du tonus du nerf vague dans l'ontogenèse ?
Croissance de l'activité motrice et intensification du flux d'impulsions afférentes provenant de divers types de récepteurs lors du développement des analyseurs.
6. Quels changements dans le mécanisme de régulation de l'activité du cœur et des vaisseaux sanguins se produisent au cours de l'ontogenèse ?Quel est le rôle de l'activité motrice dans la formation du tonus vagal chez l'enfant ?
En vieillissant, le tonus des nerfs vagues augmente.Chez les enfants dont les mouvements sont limités en raison de l'une ou l'autre anomalie congénitale, la fréquence cardiaque est élevée par rapport aux enfants en bonne santé. Chez les enfants ayant une activité physique élevée, la fréquence cardiaque est plus faible que chez leurs pairs moins actifs physiquement.
7. Comment la réaction du cœur de l'enfant à l'activité physique change-t-elle avec l'âge ?
Plus les enfants sont âgés, plus la période pendant laquelle la fréquence cardiaque augmente jusqu'à un niveau correspondant à une activité physique donnée est courte, plus la période d'activité cardiaque accrue est longue, plus le temps de récupération après la fin du travail est court.
Quelles sont les caractéristiques de la régulation de l'activité du cœur et des vaisseaux sanguins chez les adolescents ?
Caractéristiques de la circulation sanguine liées à l'âge
1. Comment la pression dans les vaisseaux de la circulation pulmonaire chez un enfant change-t-elle après la naissance ? Comment le flux sanguin dans les poumons change-t-il après la naissance ?
Il diminue fortement en raison d'une diminution de la résistance des vaisseaux pulmonaires due à la relaxation de leurs muscles lisses après un spasme. Cela augmente la tension de l'O 2 dans les tissus des poumons. Le flux sanguin augmente plusieurs fois.
2. À quelles périodes d'âge les caractéristiques de la circulation sanguine se manifestent-elles le plus clairement chez les enfants?
En période néonatale, dans les deux premières années de vie et pendant la puberté (14-15 ans).
3. Comment évolue le niveau de la pression artérielle au cours de l'ontogenèse Quelles sont les valeurs de la pression artérielle systolique et diastolique au repos chez le nouveau-né, à l'âge de 1 an et chez l'adulte.
Augmentation de l'ontogenèse. 70/34, 90/40, 120/80 mmHg Art. respectivement.
4. Quelles sont les caractéristiques de la circulation sanguine en période néonatale ?
1) Rythme cardiaque élevé dû au manque de tonus des noyaux des nerfs vagues ; 2) Pression artérielle basse due à une faible résistance périphérique due à la largeur relativement grande de la lumière, à une élasticité élevée et à un faible tonus des vaisseaux artériels.
100 + (0,5n), où n est le nombre d'années de vie.
6. Quelle est la pression systolique normale dans l'artère pulmonaire chez l'enfant de 1 an, 8-10 ans et chez l'adulte ?
À l'âge de 1 an - 15 mm Hg. Art.; 8 - 10 ans - comme chez un adulte - 25 - 30 mm Hg. Art.
7. Comment la vitesse de propagation des ondes de pouls change-t-elle avec l'âge ? Quels sont ces indicateurs pour les enfants et les adultes ? Augmente en raison d'une diminution de l'élasticité des vaisseaux sanguins. Chez les enfants - 5-6 m / s, chez les adultes - 8 - 9 m / s.
8. Quelle est l'intensité du flux sanguin à travers les tissus d'un enfant et d'un adulte (ml/min/kg de poids corporel) ?
Chez un enfant - 195 ml / min / kg, chez l'adulte 70 ml / min / kg. La principale raison du flux sanguin intensif dans les tissus d'un enfant est un niveau plus élevé de processus métaboliques dans les tissus chez les enfants par rapport aux adultes.
9. Quelle est la circulation du sang ? Quelle est sa valeur au repos et lors d'un travail musculaire intensif ? Quel est le taux de circulation sanguine chez les enfants de 1 à 3 ans et chez les adultes ?
Le temps pendant lequel le sang passe une fois dans les grands et petits cercles de la circulation sanguine. Au repos - 21-23 s, avec travail musculaire - jusqu'à 9 s. Chez les enfants de moins de 3 ans - 15 s, chez les adultes -22 s.
10. Quels changements de tension artérielle se produisent pendant la puberté ?
Une augmentation de la pression artérielle ("hypertension juvénile") est causée par un décalage entre le taux de croissance du cœur et une augmentation du diamètre des vaisseaux principaux, ainsi que par une augmentation des niveaux hormonaux.
11. Pourquoi la tension artérielle à l'âge de 11-14 ans est-elle plus élevée chez les filles que chez les garçons ?
Ceci est le résultat d'une puberté plus précoce chez les filles et d'une forte concentration d'hormones sexuelles, l'adrénaline, dans le sang.
12. Quels facteurs indésirables contribuent à l'hypertension artérielle chez les enfants et les adolescents ?
Charge d'étude excessive, inactivité physique, violation de la routine quotidienne, émotions négatives.
13. Quels sont les indicateurs de tension artérielle chez les enfants âgés de 1 an, 4 ans, 7 ans, 12 ans ?
Les indicateurs de pression artérielle chez les enfants ont leurs propres caractéristiques. Elle est beaucoup plus faible que chez l'adulte. Cela est dû à la plus grande élasticité des parois des vaisseaux (pression diastolique) et à la plus faible force de contraction du myocarde (pression systolique). Ainsi, à la fin de la première année de vie, la pression artérielle systolique est de 90 à 100 mm Hg. Art. , et diastolique - 42-43 mm Hg. Art. Chez les enfants de 4 ans, la pression systolique est de 90 à 100 mm Hg. À l'âge de 7 ans, il est égal à 95-105 mm Hg. Art., et à l'âge de 12 ans - 100-110 mm Hg. Art. La pression diastolique à 4 ans est de 45-55, à 7 ans - 50-60 et à 12 ans - 55-65 mm Hg. Art. La pression artérielle systolique devient plus élevée à la puberté, un peu comme celle d'un adulte.
14. Quelles sont les différences entre les sexes en matière de PA à l'adolescence ?
Les différences entre les sexes dans l'ampleur de la pression artérielle chez les enfants ne sont pas détectées; ils apparaissent à l'adolescence (12–16 ans). À l'âge de 12-13 ans, les filles ont une tension artérielle plus élevée que les garçons. Ceci est le résultat d'une puberté plus précoce chez les filles que chez les garçons. À 14-16 ans, au contraire, la pression systolique chez les garçons devient plus élevée que chez les filles. Ce schéma persiste tout au long de la vie plus tard. La valeur de la pression systolique dépend du développement physique. Les enfants asthéniques ont une tension artérielle plus basse que les enfants en surpoids. L'impact de facteurs défavorables (inactivité physique, charge d'étude excessive) contribue à une augmentation de la pression artérielle chez les enfants de cet âge.
Caractéristiques d'âge de la régulation du tonus vasculaire
1. Quand se termine le processus d'innervation des vaisseaux sanguins chez un enfant? Comment est la violation de l'innervation des vaisseaux sanguins chez les enfants?
À la fin de la 1ère année de vie. La violation de l'innervation des vaisseaux sanguins se manifeste par le développement d'une dystonie végétative-vasculaire.
2. Quelle est la réaction du système cardiovasculaire de l'enfant pendant l'hypoxie (diminution significative de la concentration d'O 2 dans le sang) si l'enfant se trouve dans une pièce étouffante ou enfumée ?.
La fréquence cardiaque augmente, la pression artérielle augmente, ce qui entraîne une augmentation du flux sanguin dans tous les tissus, ce qui compense le manque d'oxygène dans le sang.
3. Comment le système nerveux sympathique affecte-t-il le tonus vasculaire chez les enfants ? Comment cette influence évolue-t-elle avec l'âge ?
Participe au maintien du tonus vasculaire. Avec l'âge, son influence s'intensifie.
4. Que dire de la maturité des mécanismes centraux de régulation du tonus vasculaire chez un enfant ? A quel âge ce processus s'installe-t-il ? Quelles sont les violations des réactions régulatrices du système cardiovasculaire à l'adolescence?
Les mécanismes centraux de régulation du tonus vasculaire de l'enfant sont immatures. La régulation du tonus vasculaire est établie à la fin de la première année de vie lorsque le centre vasomoteur du bulbe rachidien mûrit. Pendant l'adolescence, une hypertension ou une hypotension juvénile peut se développer.
5. Quelle est la variabilité de la fréquence cardiaque chez les enfants et les adolescents et comment cet indicateur évolue-t-il lors d'une activité physique lors d'un cours d'éducation physique ?
Les valeurs de fréquence cardiaque et de pression artérielle chez les enfants et les adolescents sont variables en raison d'une réactivité accrue. Ainsi, chez un élève de CP, la fréquence cardiaque au repos est en moyenne de 88 battements/min. A 10 ans - 79 battements/min, à 14 ans - 72 battements/min. Dans ce cas, la propagation individuelle des valeurs normales peut atteindre 10 battements / min ou plus. Avec l'activité physique, selon son intensité, la fréquence cardiaque augmente, et chez les enfants et les adolescents elle peut atteindre 200 battements/min. Chez les écoliers, après 20 squats, une augmentation de la fréquence cardiaque de 30 à 50% est observée. Normalement, après 2 à 3 minutes, la fréquence cardiaque est restaurée.
6. Quelles sont les valeurs de la tension artérielle chez les écoliers et comment évoluent-elles lors d'une activité physique lors d'un cours d'éducation physique ? À quoi est associée l'instabilité de la tension artérielle chez les enfants ?
Tension artérielle (TA) chez les enfants âgés de 7 à 10 ans 90/50–100/55 mm Hg ; 10–12 ans - 95/60–110/60 ; 13-14 ans - 105/60-115/60 ; chez les 15-16 ans - 105/60-120/70 mm Hg. et une augmentation de la pression artérielle systolique de 10 à 20 mm Hg, mais une diminution de la pression artérielle diastolique de 4 à 10 mm Hg. Normalement, après 2 à 3 minutes, la pression artérielle est rétablie. Des changements brusques dans les indicateurs de pression artérielle indiquent la pathologie du système cardiovasculaire.L'instabilité de la pression artérielle chez les enfants est associée à l'immaturité des mécanismes centraux de régulation, qui détermine la variabilité des réactions du système cardiovasculaire dans diverses conditions.
7 . Décrivez brièvement les changements dans la régulation du tonus vasculaire entre le nouveau-né et la puberté ?
Ils deviennent de plus en plus résistants. L'activité motrice, l'éducation physique et le sport accélèrent le développement des mécanismes de régulation du tonus vasculaire.
8. Nommer les facteurs contribuant au développement de l'hypertension artérielle primaire.
Prédisposition héréditaire, surmenage psycho-émotionnel, surpoids, diabète sucré, consommation excessive d'aliments salés, sédentarité.
9. Quelles sont les bases de la prévention des maladies cardiovasculaires à l'âge scolaire ?
Le développement des maladies cardiovasculaires est associé à trois facteurs principaux : une alimentation irrationnelle, l'inactivité physique et le stress psycho-émotionnel.
Lors de l'utilisation d'une grande quantité de beurre, d'œufs, des modifications athéroscléreuses des vaisseaux sanguins se produisent. Il existe également une relation entre le développement de l'athérosclérose et la consommation de grandes quantités de sucre. Il a également été prouvé que la suralimentation joue un rôle important dans le développement de la pathologie cardiovasculaire, lorsque la quantité de calories consommées dépasse leur utilisation au cours de la vie. Un effet négatif sur le système cardiovasculaire est exercé par l'hypodynamie - activité physique réduite.
La surcharge du système nerveux (facteur psycho-émotionnel) est d'une grande importance pour le fonctionnement normal du système cardiovasculaire. Le fonctionnement normal du système cardiovasculaire dépend de l'état du système nerveux. Les maladies du cœur et des vaisseaux sanguins sont plus fréquentes chez les personnes dont le travail sollicite beaucoup le système nerveux. Contribuer au développement des maladies du cœur et des vaisseaux sanguins, de la consommation d'alcool et du tabagisme. Cependant, parmi les nombreuses causes de maladies cardiovasculaires, le non-respect de l'hygiène alimentaire (alimentation irrationnelle), la violation de l'hygiène du travail et du repos revêtent une importance décisive. Par conséquent, le rôle de l'éducation à l'hygiène dans la famille et à l'école est important. Dès l'enfance, il est nécessaire de cultiver de saines habitudes d'hygiène et de prévenir la formation d'addictions (nicotine, alcool, etc.). Il est important d'éduquer les enfants et les adolescents à un comportement éthique, car les dépressions psycho-émotionnelles sont un facteur important dans le développement des maladies cardiaques et vasculaires.
10 . Quel est le rôle de l'école dans la prévention des maladies cardiovasculaires chez les élèves ?
Les enseignants doivent enseigner aux enfants l'organisation rationnelle du travail et du repos. Pour le corps de l'enfant, la bonne organisation du repos est aussi importante que la bonne organisation de l'entraînement. Cependant, à l'école et à la maison, un travail insuffisant est fait pour organiser un repos physiologiquement sain pour l'enfant, basé sur la connaissance de l'hygiène du corps de l'enfant. Les écoliers ont besoin de repos actif, d'activité physique. Cependant, pendant les pauses, les enfants sont limités dans leurs mouvements et une hypodynamie survient. Il est nécessaire à l'école de faire attention à effectuer des changements d'air frais sous la supervision des enseignants et du repos dominical pour les enfants, de dispenser des instructions appropriées sur la sécurité des personnes pendant les vacances.
Caractéristiques d'âge de la régulation hormonale des fonctions corporelles
1. Quelle est la signification particulière des hormones pour les enfants et les adolescents ?
Les hormones assurent le développement physique, sexuel et mental des enfants et des adolescents.
2. Énumérez les hormones qui jouent un rôle majeur dans le développement physique, mental et sexuel des enfants et des adolescents.
Hormone de croissance, hormones thyroïdiennes, hormones sexuelles, insuline.
3. Quelle est la particularité des conséquences des dommages aux glandes endocrines chez les enfants par rapport aux adultes?
Les enfants ont des troubles plus graves, souvent irréversibles, du développement physique, mental et sexuel.
4. Quel effet les hormones de la glande pinéale ont-elles sur le corps de l'enfant ? Quels changements se produisent chez les enfants présentant une hypofonction ou une hyperfonction de la glande pinéale ?
Ils sont impliqués dans la régulation de la puberté. L'hypofonction conduit à la puberté précoce, à l'hyperfonction - à l'obésité et au phénomène de sous-développement des gonades.
5. Jusqu'à quel âge le thymus fonctionne-t-il intensément ? Que lui arrive-t-il ensuite ? Comment se manifestent les dysfonctionnements du thymus chez l'enfant ?
Jusqu'à 7 ans, puis l'atrophie commence. Dans une diminution de l'immunité et, bien sûr, dans une plus grande susceptibilité aux maladies infectieuses.
6. À quelle période du développement de l'enfant les glandes surrénales commencent-elles à fonctionner plus intensément ? Comment l'hypofonction surrénalienne se manifeste-t-elle chez les enfants ?
Pendant la puberté. Violation du métabolisme des protéines et des glucides, diminution de l'immunité.
7. Comment l'hyperfonction surrénalienne se manifeste-t-elle chez les enfants ?
Obésité, chez les garçons - puberté prématurée.
8. Quels troubles sont observés chez les enfants présentant une hyperfonction de la glande thyroïde ?
Croissance accrue, gain de poids excessif et maturation accélérée du corps.
9. Quels troubles sont observés chez les enfants atteints d'hypothyroïdie congénitale? Quelle est la spécificité de l'activité mentale des enfants souffrant d'hypothyroïdie ?
L'hypofonction congénitale entraîne un retard de croissance et de développement du corps, en particulier des systèmes nerveux et reproducteur, et un sous-développement de l'intellect. Avec l'hypothyroïdie, il y a : apathie, léthargie, lenteur. Il faut plus de temps pour maîtriser le matériel d'apprentissage.
10.Quelles sont les caractéristiques de l'influence des hormones thyroïdiennes sur les adolescents?
Chez les adolescents, le niveau de métabolisme énergétique est 30% plus élevé que chez les adultes, une augmentation de l'excitabilité générale et une augmentation de la fréquence cardiaque sont caractéristiques. Sous l'influence de la TSH de l'hypophyse, l'activité de la glande thyroïde est stimulée. Ses hormones thyroïdiennes (thyroxine, triiodothyronine), ainsi que la somatotropine adénohypophysaire, affectent la croissance du corps, l'intelligence de l'élève. Avec une forte diminution de la sécrétion d'hormones thyroïdiennes, le crétinisme se développe - une maladie endocrinienne héréditaire dans laquelle se produit un sous-développement mental et physique.
11. Quels troubles sont observés chez les enfants présentant une hypofonction et une hyperfonction des glandes parathyroïdes ?
Avec hypofonction des glandes parathyroïdes - une augmentation de l'excitabilité du système nerveux central et des muscles, ce qui entraîne une tétanie (convulsions), une altération du développement osseux, la croissance des cheveux et des ongles. Avec l'hyperfonctionnement des glandes parathyroïdes, on note une augmentation du taux de calcium dans le sang, ce qui provoque une ossification excessive.
12. Quelles sont les manifestations des violations de la sécrétion interne du pancréas chez les enfants?
Dans une violation brutale du métabolisme des glucides: développement du diabète sucré, malnutrition, troubles de la croissance et du développement mental.
13. Comment se manifestent l'hypo- et l'hyperfonctionnement de l'adénohypophyse chez l'enfant ?
Avec hypofonction : diminution du métabolisme de base et de la température corporelle, retard de croissance ou nanisme. Avec hyperfonction - gigantisme.
14. Quelles sont les caractéristiques du fonctionnement des glandes sexuelles chez les garçons et les filles jusqu'à et à partir de 7 ans ?
Chez les garçons de moins de 7 ans, la production d'androgènes diminue et remonte à partir de 7 ans. Chez les filles de moins de 7 ans, la production d'œstrogène est extrêmement faible voire absente, à partir de 7 ans elle augmente.
15.Quel est le rôle de l'hypothalamus pour assurer l'activité vitale de l'organisme adolescent ?
L'hypothalamus est un centre sous-cortical pour la régulation de l'activité autonome et le travail des organes internes, le métabolisme. Dans le même temps, il est très sensible à l'action de facteurs néfastes (traumatisme, stress mental, etc.) qui, dans le corps d'un élève plus âgé, entraînent une modification de son activité fonctionnelle et diverses conséquences graves. Par exemple, un dysfonctionnement de l'hypothalamus peut entraîner une augmentation de la température corporelle, un déséquilibre hormonal, un dysfonctionnement du système reproducteur et de la glande thyroïde.
16.Quel est l'effet des hormones sexuelles sur le système nerveux central d'un adolescent?
Les hormones sexuelles affectent l'activité du système nerveux et les processus mentaux d'un adolescent. Les androgènes, libérés en plus grande quantité chez les garçons, provoquent une agressivité accrue ; œstrogènes, sécrétés en plus grande quantité dans le corps de la fille, - au contraire, réactivité, conformité, discipline.
17.Quelles sont les manifestations du déséquilibre hormonal à l'adolescence?
Au début de la puberté, il y a des changements dans le travail du GI: l'activité fonctionnelle de l'hypothalamus et de l'hypophyse, qui produisent activement des hormones, augmente et l'activité des gonades n'a pas encore atteint le niveau requis. D'où - l'instabilité du système endocrinien, un déséquilibre hormonal, conduisant à un état déséquilibré du système nerveux central et à un comportement souvent inadéquat.
18. Quels changements dans l'activité du SNA et le comportement des adolescents se produisent sous l'influence d'une sécrétion excessive d'adrénaline?
L'activité du service sympathique augmente et, en conséquence, la concentration de l'adrénaline, l'hormone surrénale, dans le sang, entraînant un état d'anxiété, de tension, le comportement devient instable et même parfois agressif.
19. Quels sont les mécanismes hormonaux de régulation du système reproducteur chez les filles ?Comment éviter les défaillances dans la régulation du système reproducteur?
Le travail du système hypothalamo-hypophyso-ovarien à un jeune âge est régulé par les hormones hypophysaires: FSH, LH, PL - prolactine. Avec une production insuffisante de FSH, la maturation des follicules dans l'ovaire est perturbée ou s'arrête et l'infertilité survient. La LH participe à l'ovulation et à la formation du corps jaune, qui produit des progestatifs (progestérone). Avec une concentration insuffisante de LH, la fonction du corps jaune est altérée, ce qui peut entraîner une carence en progestérone et un avortement. Avec une production accrue de PL, la formation de follicules s'arrête et l'infertilité survient. De plus, le travail du système reproducteur est régulé par la glande thyroïde. Une diminution de sa fonction peut entraîner une fausse couche. Afin de prévenir de telles défaillances dans le corps, il est nécessaire de: observer un régime rationnel de travail et de repos, nutrition, rejet complet des mauvaises habitudes, éducation physique régulière, création d'un microclimat favorable dans la famille et l'équipe, élimination des stress situations, la satisfaction au travail ou aux études, le contrôle du statut hormonal et d'autres paramètres de la santé reproductive, physique et mentale.
Caractéristiques d'âge du système respiratoire
1. Quel type de respiration un bébé a-t-il et pourquoi?
Type diaphragmatique en raison de la position horizontale des côtes.
2. Quelles sont les caractéristiques de la trachée et des bronches des enfants?
La trachée chez les enfants a une lumière étroite, courte, élastique, ses cartilages sont facilement déplacés et pressés. Les enfants ont souvent une inflammation de la membrane muqueuse - trachéite. Son principal symptôme est une toux sévère. Les bronches chez les enfants sont étroites, molles, élastiques, leur cartilage se déplace facilement. La membrane muqueuse des bronches est riche en vaisseaux sanguins, mais relativement sèche, car l'appareil sécrétoire des bronches est sous-développé chez les enfants et le secret des glandes bronchiques est visqueux. Cela favorise l'inflammation des bronches. Avec l'âge, la longueur des bronches augmente, leurs brèches s'élargissent, leur appareil sécrétoire s'améliore et le secret produit par les glandes bronchiques devient moins visqueux. Peut-être en raison de ces changements liés à l'âge, les maladies broncho-pulmonaires chez les enfants plus âgés sont moins fréquentes.
3. Décrire les caractéristiques des poumons dans l'enfance. Chez les jeunes enfants, respiration fréquente et peu profonde, puisque seulement 1/3 de toutes les alvéoles sont utilisées pendant la respiration. De plus, le foie relativement gros de l'enfant rend difficile le déplacement du diaphragme vers le bas et la position horizontale des côtes rend difficile leur élévation. Les alvéoles sont petites et contiennent peu d'air. La capacité pulmonaire d'un nouveau-né est de 67 ml. À l'âge de 8 ans, le nombre total d'alvéoles correspond au nombre d'alvéoles adultes (environ 500 à 600 millions). À l'âge de 10 ans, le volume pulmonaire augmente de 10 fois, de 14 à 15 fois. Les poumons achèvent leur développement vers l'âge de 18 à 20 ans.
4. Quelle est la fréquence respiratoire chez les enfants ?
Un nouveau-né respire à un rythme de 40 respirations par minute, soit quatre fois plus souvent qu'un adulte (12 à 16 respirations par minute). Chez un nouveau-né, la respiration est irrégulière : elle s'accélère, puis ralentit, puis s'arrête brusquement pendant un court instant. La durée des pauses entre l'expiration et l'inspiration peut être de 6 à 7 s. Avec l'âge, la fréquence des mouvements respiratoires par minute diminue et la respiration devient uniforme. Plus l'enfant est petit, plus il respire souvent et plus sa respiration est irrégulière et superficielle. Si les interruptions pendant la respiration dépassent 10 à 12 s, l'enfant doit être examiné. Des modifications de la fréquence respiratoire liées à l'âge sont observées : à 4 ans, la fréquence respiratoire est de 22 à 28 cycles/min ; à 7 ans - 22–23; 10 ans - 16-20 ; chez un adolescent 16-18 cycles/min.
5. Quel est le volume respiratoire chez un nouveau-né, à l'âge de 1 an, 5 ans et chez un adulte ? Quels facteurs assurent une diffusion plus rapide des gaz dans les poumons chez les enfants ?
30, 60 et 240 ml respectivement. Chez un adulte - 500 ml. Facteurs de diffusion plus rapide des gaz dans les poumons chez les enfants : une surface des poumons relativement grande que chez les adultes, un débit sanguin plus élevé dans les poumons, un réseau de capillaires plus large dans les poumons.
6. Quelle est la valeur de la capacité pulmonaire (CV) chez les enfants de 5, 10 et 15 ans ? Comment augmenter le volume de la poitrine et du VC d'un écolier ?
CV : 800 ml - 1500 - 2500 ml, respectivement. L'exercice physique augmente l'amplitude de mouvement des articulations entre les côtes et les vertèbres, ce qui contribue à augmenter le volume de la poitrine et la capacité vitale des poumons.
7. Quel est le volume d'air minute chez un enfant de 1 an, 5 ans, 10 ans et chez un adulte ?
Chez l'enfant : 2,7 litres, 3,3 litres, 5 litres. Un adulte a 6 à 9 litres.
8. Comment le pourcentage de dioxyde de carbone et d'oxygène dans le mélange de gaz dans les alvéoles évolue-t-il avec l'âge ? Quels sont ces indicateurs pour un enfant et un adulte ?
9. Quelles sont les caractéristiques de la transformation du système respiratoire chez un adolescent?
Chez un adolescent, les muscles thoraciques et respiratoires se développent intensément, les poumons grossissent en parallèle et leur volume augmente, le CV et la profondeur de la respiration augmentent. À cet égard, la fréquence des mouvements respiratoires est réduite de 2 fois par rapport à un petit enfant. Le type de respiration dominant est finalement formé: chez les garçons - abdominal, chez les filles - thoracique. Toutes les transformations ci-dessus du système respiratoire d'un organisme en croissance visent à maximiser la satisfaction de son besoin en oxygène. Parfois, il y a irrégularité de la respiration pendant une période d'étirement important du corps.
10. Décrire les mécanismes de régulation respiratoire à l'adolescence ? A quel âge apparaît la régulation volontaire de la respiration, à quoi est-elle liée ?
Chez les adolescents, les mécanismes de régulation de la respiration ne fonctionnent pas encore efficacement. En cas de stress, il y a des signes de tension dans le système respiratoire, une hypoxie peut survenir, qu'un adolescent endure plus durement qu'un adulte. L'hypoxie peut provoquer des étourdissements et des évanouissements. Par conséquent, les adolescents ont besoin d'exercices aérobies pendant au moins 35 minutes par jour, d'exercices respiratoires.Avec l'émergence de la parole, à l'âge de 2-3 ans, une régulation volontaire de la respiration apparaît; il est bien développé à 4–6 ans.
11. Les enfants d'âge préscolaire ou les adolescents tolèrent-ils plus facilement la privation d'oxygène ? Pourquoi?
Les enfants âgés de 1 à 6 ans tolèrent plus facilement l'hypoxie, car ils ont une plus faible excitabilité du centre respiratoire et sont moins sensibles aux impulsions afférentes des chimiorécepteurs vasculaires. Avec l'âge, la sensibilité du centre respiratoire au manque d'oxygène augmente, de sorte que les adolescents supportent plus difficilement l'hypoxie.
12. Qu'est-ce qui explique la faible profondeur de respiration d'un enfant d'âge préscolaire ?
Le foie relativement gros de l'enfant rend difficile le déplacement du diaphragme vers le bas et la position horizontale des côtes rend difficile leur élévation. Chez les enfants de moins de 7 ans, la poitrine est en forme de cône, ce qui limite l'amplitude de mouvement des côtes. Les muscles intercostaux pendant cette période sont peu développés. À cet égard, les indicateurs de capacité vitale des poumons sont faibles. A 4 ans, la CV est de 900 ml ; à 7 ans 1700 ml ; à 11 ans -2700 ml. Dans le même temps, le MOD (volume minute de respiration) augmente également.À partir de 8-10 ans, des différences de respiration entre les sexes se manifestent: chez les filles, le type de respiration thoracique prédomine, et chez les garçons, le type de respiration abdominale .
13. Quelles sont les bases de la prévention des maladies du système respiratoire chez les enfants ?
L'enseignant doit connaître les bases hygiéniques pour la prévention des maladies respiratoires chez l'enfant : -ventilation régulière des locaux à la maison et dans un établissement d'enseignement préscolaire ; -promenades fréquentes au grand air, activité physique pendant les promenades, grâce auxquelles la musculature le système respiratoire et les organes respiratoires fonctionnent de manière intensive et l'apport d'oxygène sanguin aux organes et aux tissus est amélioré, - l'interdiction du contact entre un enfant et une personne malade, car l'infection peut être transmise par des gouttelettes en suspension dans l'air.
14. Quelles sont les bases de la prévention des maladies ORL chez un enfant ?
Les amygdales (palatines, linguales, nasopharyngées, tubaires) se développent à l'âge de 6 ans, jouent un rôle protecteur dans le corps, le protègent des bactéries, des virus, car elles sont constituées de tissu lymphoïde. Chez les jeunes enfants, les amygdales sont sous-développées, le nasopharynx n'est pas protégé, ils ont donc souvent des rhumes. Les trompes d'Eustache relient l'oreille moyenne au nasopharynx, à la suite de quoi une infection nasopharyngée peut provoquer une otite moyenne - inflammation de l'oreille moyenne, dont la prévention chez les enfants est le traitement des infections du nez et du pharynx. les amygdales (amygdalite), les végétations adénoïdes et l'absence de respiration nasale normale peuvent entraîner une asthénisation du système nerveux, une fatigue rapide, des maux de tête. Dans ce cas, l'enfant a besoin de cours de soutien, de l'aide d'un oto-rhino-laryngologiste et d'un neurologue pédiatrique.
Caractéristiques d'âge des systèmes urinaire et reproducteur
1. Quand les reins fœtaux commencent-ils à fonctionner ? Quelle est la proportion de leur participation à la mise en œuvre de la fonction excrétrice chez le fœtus ? Pourquoi?
Les reins commencent à fonctionner à la fin des 3 mois de développement intra-utérin. Leur fonction excrétrice chez le fœtus est insignifiante, car elle est principalement assurée par le placenta.
2. Quelle est la différence entre la filtration glomérulaire du rein chez le jeune enfant et celle d'un adulte ? Expliquez les raisons.
La filtration glomérulaire est significativement diminuée du fait d'une faible perméabilité capillaire glomérulaire, d'une faible pression vasculaire (artère rénale), d'une faible surface filtrante glomérulaire, d'un débit sanguin réduit dans les reins. Elle correspond au niveau des adultes dans la deuxième année de vie. La réabsorption approche le niveau des adultes beaucoup plus tôt, vers 5 à 6 mois.
3. Quelle est la particularité de la concentration d'urine par le rein des enfants de la 1ère année de vie ? Expliquez les raisons.
Concentration insuffisante d'urine due à de courtes boucles de Henle et des canaux collecteurs, production insuffisante d'ADH, qui stimule la réabsorption.
4. Quels sont les volumes quotidiens d'urine chez les enfants d'âges différents ? En conséquence, les enfants de tous âges ont une diurèse plus élevée (par unité de poids corporel) que les adultes de 2 à 4 fois ?
Nouveau-né - jusqu'à 60 ml ; 6 mois - 300-500 ml; 1 an - 750-800 ml; 3-5 ans - 1000 ml; 7–8 -1 200 ml ; 10-12 ans - 1500 ml.
Les enfants ont une diurèse plus élevée en raison du fait que par unité de masse, plus d'eau pénètre dans le corps de l'enfant avec de la nourriture que dans le corps d'un adulte. De plus, les enfants ont un métabolisme plus intense, ce qui entraîne la formation de plus d'eau dans le corps.
5. Quelle est la fréquence des mictions chez les enfants d'âges différents? Qu'est-ce qui explique la fréquence différente des mictions chez les enfants selon l'âge ? Un enfant ou un adulte a plus de perte d'eau par la peau (sueur et évaporation), pourquoi ?
À 1 an - jusqu'à 15 fois par jour, en raison du petit volume de la vessie, d'une plus grande consommation d'eau et d'une plus grande formation d'eau par unité de poids corporel; à 3-5 ans - jusqu'à 10 fois, à 7-8 ans - 7-6 fois; à 10-12 ans - 5-6 fois par jour. L'enfant transpire plus, en raison de la plus grande surface de la peau par unité de poids corporel.
6. Comment se produit la formation de la miction au cours du développement de l'enfant?
La miction est un processus réflexe. Lorsque la vessie est pleine, des impulsions afférentes apparaissent, atteignant le centre de la miction dans la région sacrée de la moelle épinière. . De là, les impulsions efférentes pénètrent dans la musculature de la vessie, provoquant sa contraction, tandis que le sphincter se détend et que l'urine pénètre dans l'urètre. La miction involontaire survient chez les enfants de moins de 2 ans. Par conséquent, dans cette période d'âge, il est nécessaire d'appliquer des approches pédagogiques et hygiéniques à l'enfant. Les enfants de plus de 2 ans peuvent retarder volontairement la miction, ce qui est associé à la maturation de leur centre cortical pour la régulation de la miction. Par conséquent, ils doivent se conformer eux-mêmes aux exigences d'hygiène.
7. Quelles fonctions remplissent les organes du système reproducteur ?
Fonction de reproduction (offrir la possibilité d'avoir des rapports sexuels, la fécondation, le développement de l'embryon et du fœtus, ainsi que la procréation); déterminer les signes du sexe, du développement et de la puberté. Les organes génitaux continuent de se développer jusqu'à 17 ans. Cela entraîne l'inadmissibilité des rapports sexuels précoces.
8. Quels sont les indicateurs de la maturité du système reproducteur chez les garçons et les filles.
Pour les garçons, un indicateur de la maturité de la sphère reproductive et du développement du corps est l'apparence rêves mouillés(éruptions involontaires nocturnes du liquide séminal). Ils apparaissent à l'adolescence, en moyenne vers l'âge de 15 ans. Pour les filles, un indicateur de la maturité de la sphère reproductive et du développement du corps est ménarche. Entre 12 et 14 ans, les adolescentes développent ménarche, qui indique la formation du système hypothalamo-hypophyso-ovarien qui régule les cycles sexuels. Environ un an avant le début de la ménarche, la croissance la plus rapide du corps (troisième tronçon) est notée. Avec le début des menstruations, la croissance corporelle en longueur ralentit, mais il y a une augmentation du poids corporel (arrondi) et un développement rapide des caractéristiques sexuelles secondaires.
9.Décrire les étapes de la puberté
Prépubère ou stade d'infantilisme (9-10 ans)- la période précédant le début de la puberté, caractérisée par l'absence de caractères sexuels secondaires et de processus cycliques. Début de la puberté, ou stade pituitaire (11-12 ans)- activation de l'hypophyse, augmentation de la sécrétion de gonadotrophines (GTH) et de somatotropine (STH), croissance des organes génitaux externes et internes et gonflement des glandes mammaires sous l'influence de l'HTH Le stade correspond à une poussée de croissance chez les filles. Les hormones sexuelles sont sécrétées en très petite quantité, ce qui entraîne une légère pilose du pubis et des aisselles. Suivie par puberté (13–16 ans), dont deux périodes : activation des gonades et stéroïdogenèse. activation des gonades (13-14 ans) les hormones hypophysaires (FSH) activent les glandes sexuelles, leur fonction est donc améliorée, des processus cycliques et des caractéristiques sexuelles secondaires prononcées apparaissent. stéroïdogenèse (15–16 ans) les hormones sexuelles stéroïdes sont intensément sécrétées, les caractéristiques sexuelles secondaires sont intensément développées: croissance active des cheveux selon les types masculins et féminins; les types de corps masculin et féminin sont formés, respectivement; chez les garçons, la cassure de la voix est complète ; Les filles ont des règles régulières. Stade d'achèvement de la puberté (17–18 ans)- le niveau d'hormones sexuelles caractéristique d'un adulte est établi, en raison de la stimulation des glandes sexuelles à partir de l'hypophyse. Les caractères sexuels secondaires sont pleinement exprimés.
10. Qu'est-ce que la puberté chez l'homme ?
La puberté est le stade de l'ontogénie lorsqu'une personne atteint la capacité de donner naissance à un enfant. La puberté chez l'homme a des aspects physiologiques et sociaux. Physiologique - la capacité de concevoir, de porter un fœtus et de donner naissance à un enfant, ce qui est possible après l'ovulation et peut survenir même à l'adolescence. Social - la capacité d'élever des enfants pendant une longue période: (enfance, enseignement général et supérieur, formation professionnelle), etc.
11.Quelles sont les mesures de prévention des maladies des systèmes urinaire et reproducteur chez les écoliers ?
Il est très important pour un élève de respecter l'hygiène des organes génitaux externes, qui doivent être lavés à l'eau tiède et au savon matin et soir.Le non-respect des règles d'hygiène personnelle entraîne une inflammation des voies urinaires et de l'urètre, dont la muqueuse chez les enfants est très vulnérable. De plus, l'hypothermie peut provoquer une inflammation de la vessie. L'urètre chez les filles est court, elles ont donc souvent des maladies inflammatoires des organes urinaires (cystite, pyélonéphrite, etc.). À cet égard, les organes génitaux de la fille doivent être maintenus propres et non soumis à l'hypothermie.
La prévention des maladies inflammatoires des reins est avant tout la prévention des maladies infectieuses des organes génitaux. Il existe également des règles pour le comportement des adolescentes les jours critiques. Elles ne peuvent pas faire de longues randonnées, participer activement à l'éducation physique et faire du sport, bronzer, nager, prendre un bain ou aller au bain (au lieu d'eux - une douche chaude), prendre des aliments épicés. Dans le même temps, il n'est pas nécessaire d'organiser le repos au lit pour mener une vie immobile. Vous devez faire votre travail quotidien en réduisant votre activité physique.
Chez les garçons, au moment de la naissance, les testicules sont abaissés dans le scrotum et le pénis est fermé par le prépuce. D'année en année, le prépuce devient plus élastique, l'ouverture de la tête est facile, et donc l'hygiène est nécessaire (voir phimosis).
12. Comment doit se comporter un adolescent souffrant d'énurésie ?
De 5 à 10 % des adolescents de 12 à 14 ans souffrent d'énurésie. Ce sont des enfants qui sont dans un état névrotique. Ils ont besoin d'une nutrition diététique, sans aliments irritants, salés et épicés, limitant l'apport hydrique, en particulier avant le coucher, l'exclusion de l'activité physique et des jeux sportifs l'après-midi. Dans la période automne-hiver, en raison du refroidissement du corps, les cas d'énurésie deviennent plus fréquents. Avec l'âge, l'énurésie, associée principalement à des anomalies fonctionnelles du système nerveux de l'enfant, disparaît. Les traumatismes mentaux, le surmenage (notamment dû à l'effort physique), l'hypothermie, les troubles du sommeil, les aliments irritants et épicés, ainsi qu'une abondance de liquide pris avant le coucher contribuent à l'énurésie.
Caractéristiques d'âge du système digestif et de la digestion
1. Quels centres nerveux coordonnent l'acte de téter un bébé ? Dans quelles parties du cerveau se situent-ils ? Avec quels centres interagissent-ils ?
Centres situés dans le bulbe rachidien et le mésencéphale en interaction avec les centres de la déglutition et de la respiration.
2. Comment le pH du suc gastrique change-t-il avec l'âge ? (à comparer avec la norme d'un adulte). Quel est le volume de l'estomac chez un enfant après la naissance et à la fin de la 1ère année de vie ?
L'acidité du suc gastrique chez les enfants est faible, elle n'atteint le niveau d'acidité d'un adulte qu'à l'âge de 10 ans. Chez les nouveau-nés, il est d'environ 6 u. unités, chez les jeunes enfants - 3 - 4 u.c. unités (chez un adulte - 1,5). Le volume de l'estomac est de 30 ml et 300 ml, respectivement.
3. Quelles sont les caractéristiques d'âge des organes digestifs chez les enfants et les adolescents ?
Morphologiquement et fonctionnellement, les organes digestifs de l'enfant sont sous-développés. Les différences entre les organes digestifs d'un adulte et d'un enfant peuvent être tracées jusqu'à 6-9 ans. La forme, la taille de ces organes, l'activité fonctionnelle des enzymes évoluent. Le volume de l'estomac de la naissance à 1 an augmente de 10 fois. Chez les enfants d'âge préscolaire, il y a un faible développement de la couche musculaire du tractus gastro-intestinal et un sous-développement des glandes de l'estomac et des intestins.
4. Quelles sont les caractéristiques de la digestion chez les enfants ?
Le nombre d'enzymes et leur activité dans le tractus gastro-intestinal chez les enfants sont nettement inférieurs à ceux des adultes. Mais au cours de la première année de vie, l'activité de l'enzyme chymosine est élevée, sous l'influence de laquelle se produit l'hydrolyse des protéines du lait. Chez l'adulte, on ne le trouve pas dans l'estomac. L'activité des protéases et des lipases du suc gastrique est faible. L'activité de l'enzyme pepsine qui décompose les protéines augmente brusquement: à 3 ans, à 6 ans et à l'adolescence - entre 12 et 14 ans. Avec l'âge, l'activité des lipases augmente progressivement et n'atteint un maximum qu'à 9 ans. Par conséquent, les aliments contenant des matières grasses, la viande, le poisson, les enfants de moins de 9 ans doivent être donnés bouillis ou cuits avec un peu d'huile végétale. Il est nécessaire d'exclure les aliments en conserve, les aliments gras, fumés, épicés, frits et salés. Chez les jeunes enfants, la faible intensité de la digestion cavitaire dans l'intestin grêle, qui est compensée par la plus grande intensité de la digestion membranaire et intracellulaire.La faible concentration d'acide chlorhydrique entraîne de faibles propriétés bactéricides du suc gastrique chez les enfants, et par conséquent, ils ont souvent désordres digestifs.
5. Quelle est l'importance physiologique de la microflore intestinale chez un enfant?
1) C'est un facteur de protection contre les micro-organismes intestinaux pathogènes ; 2) a la capacité de synthétiser des vitamines (acides B 2 , B 6 , B 12 , K, pantothénique et folique); 3) participe à la dégradation des fibres végétales.
6. Pourquoi est-il important d'inclure des fruits et légumes dans l'alimentation des enfants ?
Les jus de légumes et de fruits sont introduits à partir de 3-4 mois. Les fruits et légumes sont les sources les plus importantes de vitamines A, C et P, d'acides organiques, de sels minéraux (dont les ions calcium importants pour la croissance osseuse), d'oligo-éléments divers, de pectine et de fibres végétales (choux, betteraves, carottes, etc.) , qui active la fonction intestinale.
7. Quand commence la dentition ? Quand les dents permanentes font-elles éruption ? Quand ce processus se termine-t-il ?
A partir de 6 mois, l'éruption des dents de lait commence. À l'âge de 2 à 2,5 ans, l'enfant a déjà les 20 dents de lait et peut manger plus d'aliments solides.Au cours des périodes suivantes de la vie, les dents de lait sont progressivement remplacées par des dents permanentes. Les premières dents permanentes commencent à apparaître à partir de 5 à 6 ans ; Ce processus se termine par l'apparition des dents de sagesse à l'âge de 18-25 ans.
8. Donnez une brève description de l'état fonctionnel du foie au moment de la naissance de l'enfant. A quel âge le développement du foie se termine-t-il ?
Le foie d'un enfant est relativement gros et représente 4% du poids corporel. Chez un adulte -2,5%. Le foie est fonctionnellement immature, la détoxification et les fonctions exocrines sont imparfaites. Son développement est achevé vers l'âge de 8 à 9 ans.
9. Donnez une brève description de l'état fonctionnel du pancréas au moment de la naissance de l'enfant. Quelles modifications subit-il avec l'âge ?
Morphologiquement complètement formé. Cependant, la fonction exocrine reste immature. Malgré cela, le fer assure la dégradation des substances contenues dans le lait. Avec l'âge, sa fonction sécrétoire change: l'activité des enzymes - protéases (trypsine, chymotrypsine), lipases augmente et atteint un maximum vers 6 à 9 ans.
10.Énumérez les troubles les plus courants du système digestif chez les enfants et les adolescents. Qu'est-ce qui contribue à la violation et à la préservation des fonctions du tractus gastro-intestinal?
Gastrite - inflammation de la muqueuse gastrique, souvent due à des dommages à sa muqueuse par des bactéries Helicobacter pylori et ulcère peptique (chez les enfants et les adolescents plus souvent que le duodénum). Les facteurs de troubles du système digestif sont: une mauvaise alimentation, une alimentation de mauvaise qualité, une violation du régime alimentaire, une exposition à la nicotine, à l'alcool, à des substances nocives, un stress psycho-émotionnel prolongé.Dans le processus éducatif de l'école, les normes d'hygiène mentale doivent être respectées. observé, car l'activité des organes digestifs est contrôlée par le système nerveux et dépend de ses états fonctionnels. Les enseignants doivent habituer les enfants à un régime strict, car à l'heure du déjeuner, lorsqu'une sécrétion intensive de suc gastrique commence, les élèves doivent recevoir des repas chauds. Par conséquent, le processus éducatif est construit de manière à ne pas interférer avec la production de suc gastrique pendant un certain temps pour manger.
11. Comment la faim et l'appétit se manifestent-ils chez les enfants ? Que peuvent être les troubles du comportement alimentaire chez l'enfant et l'adolescent ?
La faim est le sentiment du besoin de manger, qui organise le comportement humain en conséquence. Chez les enfants, il se manifeste sous forme de faiblesse, de vertiges, d'inconfort dans la région épigastrique, etc. La régulation de la faim est réalisée grâce à l'activité du centre alimentaire, qui consiste en le centre de la faim et de la satiété, situé dans les noyaux latéral et central de l'hypothalamus. L'appétit est une sensation de besoin de nourriture résultant de l'activation des structures limbiques du cerveau et du cortex cérébral. Les troubles de l'appétit à l'adolescence et à l'adolescence peuvent se manifester plus souvent par une diminution de l'appétit (anorexie) ou moins souvent par une augmentation de celui-ci (boulimie). Avec l'anorexie mentale, l'apport alimentaire est fortement limité, ce qui peut entraîner des troubles métaboliques, une anémie, des maladies thyroïdiennes (hypothyroïdie), une dystrophie myocardique, des modifications pathologiques de l'appétit, jusqu'au rejet de la viande, du poisson, etc.
12. Quelles sont les bases de la prévention des maladies du système digestif chez les enfants ?
L'organisation d'une alimentation rationnelle des enfants est l'une des conditions préalables à l'éducation à l'école et à la prévention des maladies du système digestif. Les enfants restent à l'école de 6 à 8 heures, et encore plus longtemps dans le groupe de jour prolongé. Pendant cette période, ils consomment beaucoup d'énergie. Par conséquent, les écoles doivent organiser des repas adaptés à l'âge et aux besoins des enfants. Ils devraient recevoir des petits déjeuners chauds et les enfants en groupes de jour prolongés - non seulement des petits déjeuners, mais aussi des déjeuners. Il est nécessaire d'effectuer un régime rationnel. Les aliments monotones, les aliments secs, la hâte et la suralimentation ne sont pas autorisés. Il est nécessaire d'apprendre à l'enfant à mâcher les aliments avec diligence, à observer l'hygiène buccale. Pour les enfants souffrant de maladies chroniques du tractus gastro-intestinal, en surpoids, les escalopes de viande à la vapeur, le poisson cuit à la vapeur, les casseroles à la vapeur, les soupes aux bouillons de légumes, les pommes de terre bouillies, les légumes et les fruits sont recommandés. La nourriture pour enfants doit contenir tous les nutriments, sels minéraux, eau, vitamines. Le rapport de ces composants doit correspondre à l'âge, au poids corporel et, chez les adolescents, également au sexe. Les enfants ne doivent pas être accros aux sucreries. La nourriture doit être prise 4 fois par jour. Un exemple de menu d'écoliers est présenté dans le tableau 13, annexe 1. Pour prévenir les infections intestinales à l'école, il est important de respecter l'hygiène des salles de bains et d'effectuer quotidiennement un nettoyage humide des locaux. Les écoliers et les enfants d'âge préscolaire doivent se laver les mains avec du savon, se couper les ongles courts, ne pas boire d'eau brute et ne pas manger de légumes et de fruits non lavés. Ce contrôle doit être assuré par l'enseignant L'agent de santé scolaire dresse une liste des élèves qui ont besoin d'une alimentation diététique, transmet cette information aux enseignants, aux parents et aux agents de la cantine scolaire. Les enseignants doivent surveiller systématiquement la nutrition des enfants souffrant de maladies gastro-intestinales chroniques.
Caractéristiques du métabolisme liées à l'âge
1. Nommez les caractéristiques du métabolisme dans le corps de l'enfant
Dans le corps d'un enfant, le métabolisme est plus intense que chez l'adulte et les processus synthétiques (anabolisme) dominent. La prédominance de la synthèse (anabolisme) sur la décomposition (catabolisme) assure la croissance et le développement. Les enfants et les adolescents ont un besoin accru en nutriments par unité de poids corporel par rapport aux adultes, ce qui est dû aux raisons suivantes : - les enfants ont une dépense énergétique élevée (consommation d'énergie élevée) ; - ils ont un rapport surface corporelle/surface corporelle plus élevé. masse que les adultes ; -les enfants sont plus mobiles que les adultes, ce qui nécessite une dépense énergétique. Dans un organisme adulte, l'anabolisme et le catabolisme sont en équilibre dynamique.
2. Quel est le rapport du métabolisme de base chez les enfants de 3-4 ans, pendant la puberté, les 18-20 ans et les adultes (kcal/kg/jour) ?
Chez les enfants de 3 à 4 ans, la valeur du métabolisme de base est environ 2 fois supérieure, pendant la puberté - 1,5 fois supérieure à celle des adultes. A 18 - 20 ans - correspond à la norme pour les adultes (24 kcal/kg/jour).
3. Qu'est-ce qui explique la forte intensité des processus oxydatifs dans un organisme en croissance ?
Un niveau de métabolisme plus élevé dans les tissus, une surface corporelle relativement grande (par rapport à sa masse) et une grande dépense d'énergie pour maintenir une température corporelle constante, une sécrétion accrue d'hormones thyroïdiennes et de noradrénaline.
4. Comment évoluent les dépenses énergétiques de croissance en fonction de l'âge de l'enfant : jusqu'à 3 ans, avant le début de la puberté, pendant la puberté ?
Ils augmentent dans les premières années après la naissance, puis diminuent progressivement, et pendant la puberté augmentent à nouveau, ce qui affecte la diminution du métabolisme de base pendant cette période.
5. Quel est le pourcentage d'énergie dépensée dans l'organisme chez l'enfant pour le métabolisme basal, le mouvement et le maintien du tonus musculaire, effet dynamique spécifique de l'alimentation par rapport à l'adulte ?
Chez un enfant : 70 % pour le métabolisme principal, 20 % pour le mouvement et le maintien du tonus musculaire, 10 % pour l'effet dynamique spécifique de l'alimentation. Chez un adulte : 50 - 40 - 10 %, respectivement.
6. Quelles sont les caractéristiques d'âge du métabolisme des graisses?
Pendant la période de croissance intensive, la formation de nouvelles cellules et tissus, le corps a besoin de plus de graisse. Avec les graisses, les vitamines vitales liposolubles (A, D, E) pénètrent dans l'organisme. Lors de l'utilisation de graisses, il devrait y avoir une quantité suffisante de fibres végétales (glucides complexes), car avec sa carence, une oxydation incomplète des graisses se produit et des produits métaboliques (corps cétoniques) s'accumulent dans le sang. Le corps de l'enfant a besoin de graisses pour la maturation morphologique et fonctionnelle du système nerveux, par exemple pour la myélinisation des fibres nerveuses, la formation des membranes cellulaires. Les plus précieuses sont les lécithines, des substances semblables aux graisses, qui renforcent le système nerveux, contenues dans le beurre, le jaune d'œuf et le poisson.Une carence en graisses corporelles entraîne une défaillance métabolique, une diminution du système immunitaire et une fatigue accrue. L'excès, ainsi que le manque de graisse dans le corps, ralentit la réponse immunitaire.
7. Quelle devrait être la proportion de protéines, de lipides et de glucides dans l'alimentation des enfants âgés d'un an et plus et des adultes ?
À l'âge de 1 an et plus, le rapport protéines, lipides et glucides -
1: 1, 2: 4, 6 - c'est-à-dire comme chez les adultes.
8. Nommez les caractéristiques de l'échange de sels minéraux et d'eau chez les enfants.
Une caractéristique du métabolisme minéral chez les enfants est que l'apport de substances minérales dans le corps dépasse leur excrétion. Les besoins en sodium, calcium, phosphore et fer sont augmentés, ce qui est associé à la croissance du corps. Les enfants ont une teneur en eau plus élevée dans le corps que les adultes, ce qui est dû à la plus grande intensité des réactions métaboliques. Au cours des 5 premières années, la teneur totale en eau représente 70% du poids corporel de l'enfant (chez l'adulte, environ 60%). Les besoins quotidiens en eau d'un nouveau-né sont de 140 à 150 ml/kg de poids corporel ; à l'âge de 1-2 ans - 120-130 ml / kg; 5-6 ans - 90-100 ml/kg; à 7-10 ans - 70-80 ml / kg (1350 ml); à 11-14 ans - 50-60 ml / kg (1500-1700 ml), chez un adulte - 2000-2500 ml.
9. Quels changements se produiront dans le corps avec une longue absence de graisses et de glucides dans l'alimentation d'un écolier, mais avec un apport optimal en protéines provenant des aliments (80 à 100 g par jour) ?
La consommation d'azote dépassera son apport (bilan azoté négatif), une perte de poids se produira, puisque les dépenses énergétiques seront compensées principalement par les protéines et les dépôts de graisse.
10. Quels sont les apports nutritionnelschez l'enfant, l'adolescent et l'adulte ?
Avec un apport insuffisant de nutriments dans le corps de l'enfant, les fonctions de nombreux organes et systèmes corporels sont perturbées. Par conséquent, le corps des enfants et des adolescents doit recevoir des protéines, des graisses et des glucides dans un rapport optimal. Dès l'âge de 4 ans, les besoins quotidiens de l'organisme en nutrition protéique augmentent - 49-71 g de protéines par jour, à 7 ans 74-87 g, à 11-13 ans - 74-102 g, à 14-17 ans vieux -90 -115 g Pour les enfants et les adolescents, un bilan azoté positif est caractéristique, lorsque la quantité d'azote fournie avec les aliments protéinés dépasse la quantité d'azote excrétée par le corps. Cela est dû à la croissance et à la prise de poids. Avec l'âge, la quantité absolue de graisse nécessaire au développement normal de l'enfant augmente. De 1 à 3 ans, il nécessite 44–53 g par jour, à 4–6 ans - 50–68 g, à 7 ans 70–82 g, à 11–13 ans - 80–96 g, à 14–17 ans - 93–107. Les dépôts de graisse chez les enfants sont rapidement épuisés par un manque d'aliments glucidiques. De 1 à 3 ans, un enfant a besoin de 180-210 g de glucides par jour, à 4-6 ans - 220-266 g, à 7 ans - 280-320 g, à 11-13 ans - 324- 370 g, de 14 à 17 ans - 336-420 g.Normes d'apport en nutriments chez l'adulte : protéines - 110 g, lipides - 100 g, glucides - 410 g. Ratio 1 : 1 : 4.
11. Comment l'état du corps change-t-il avec une consommation excessive de graisse ?
L'obésité, l'athérosclérose se développe, qui sont un facteur de risque pour le développement de maladies cardiovasculaires. Du fait d'une consommation prolongée d'aliments riches en graisses, le travail des îlots de Langerhans peut être perturbé. Une consommation excessive d'aliments gras associée à un mode de vie sédentaire peut également entraîner la formation de calculs biliaires.
12.Quels facteurs contribuent à la violation du métabolisme des graisses chez les enfants et les adolescents?
Les facteurs contribuant à la violation du métabolisme des graisses et au surpoids peuvent être les suivants: nutrition excessive de l'enfant à un âge précoce; consommation excessive de glucides, de graisses, de traditions alimentaires familiales associées à la suralimentation; mode de vie sédentaire.
13. Comment déterminer le poids corporel approprié chez les enfants et les adolescents ?
La méthode la plus courante pour déterminer le poids corporel est l'indice de masse corporelle - le rapport entre le poids corporel (kg) et la taille (m 2). La norme de l'IMC chez les enfants et les adolescents est de 14,0 à 17,0.
14.Quelle est l'importance des glucides pour un organisme en croissance?
Pendant la période de croissance et de développement, les glucides remplissent une fonction énergétique, participent à l'oxydation des produits du métabolisme des protéines et des graisses et contribuent ainsi à maintenir l'équilibre acido-basique dans l'organisme. Le cerveau est sensible aux faibles niveaux de glucose. L'élève se sent faible, se fatigue rapidement. Prendre 2-3 bonbons améliore les conditions de travail. Par conséquent, les écoliers doivent prendre une quantité limitée de sucreries, mais le taux de sucre dans le sang ne doit pas dépasser 0,1 %. Avec une forte excitation émotionnelle, par exemple, lors des examens, le glucose se décompose, c'est pourquoi dans ce cas, il est recommandé d'utiliser du chocolat, de la crème glacée, etc.
Chez les enfants, le métabolisme des glucides se produit avec une plus grande intensité, ce qui s'explique par le niveau élevé de métabolisme dans le corps en croissance.
15. Comment une carence en vitamines et minéraux affecte-t-elle le corps de l'enfant?
Le manque de vitamines et de minéraux chez les enfants est largement associé à une mauvaise alimentation. Restauration rapide - les sandwichs, les aliments contenant des conservateurs, le manque de protéines animales ne fournissent pas au corps la quantité nécessaire de vitamines, de calcium, de magnésium, d'ions de fer, etc. Des régimes alimentaires stricts pour les enfants peuvent nuire à la croissance et au développement. Des symptômes de béribéri et de carence en minéraux apparaissent : sécheresse et desquamation de la peau, des lèvres, perte de cheveux, vision floue, réactions allergiques sur la peau du visage, perte d'appétit, etc. Les carences en vitamines et minéraux sont plus souvent détectées chez les enfants qui sont mal nourri à un âge précoce et préscolaire, ce qui affecte négativement l'état physiologique du corps, les performances à l'école et à la maison. L'enseignant de la classe, l'enseignant social, l'administration doivent aider l'enfant à surmonter ces difficultés, car les enfants issus de familles à faible statut social peuvent recevoir gratuitement des déjeuners et des petits déjeuners chauds à l'école.
16. Quels paramètres sont pris en compte dans l'évaluation hygiénique de l'alimentation de l'écolier ?
1. Compensation des dépenses énergétiques de l'organisme. 2- Assurer les besoins du corps en nutriments, vitamines, minéraux, eau. 3 - Respect du régime alimentaire.
Au cours du développement d'un enfant, des modifications morphologiques et fonctionnelles importantes se produisent dans son système cardiovasculaire. La formation du cœur dans l'embryon commence à partir de la deuxième semaine d'embryogenèse et un cœur à quatre chambres se forme à la fin de la troisième semaine. La circulation sanguine du fœtus a ses propres caractéristiques, principalement liées au fait qu'avant la naissance, l'oxygène pénètre dans l'organisme par le placenta et la veine dite ombilicale.
La veine ombilicale se ramifie en deux vaisseaux, l'un alimentant le foie, l'autre relié à la veine cave inférieure. En conséquence, le sang riche en oxygène (provenant de la veine ombilicale) et le sang provenant des organes et des tissus du fœtus se mélangent dans la veine cave inférieure. Ainsi, le sang mélangé pénètre dans l'oreillette droite. Comme après la naissance, la systole auriculaire du cœur fœtal dirige le sang dans les ventricules, de là il pénètre dans l'aorte depuis le ventricule gauche et du ventricule droit dans l'artère pulmonaire. Cependant, les oreillettes du fœtus ne sont pas isolées, mais sont reliées par un trou ovale, de sorte que le ventricule gauche envoie du sang vers l'aorte partiellement depuis l'oreillette droite. Une très petite quantité de sang pénètre dans les poumons par l'artère pulmonaire, car les poumons du fœtus ne fonctionnent pas. La majeure partie du sang éjecté du ventricule droit dans le tronc pulmonaire, à travers un vaisseau fonctionnant temporairement - le canal botulique - pénètre dans l'aorte.
Le rôle le plus important dans l'apport sanguin au fœtus est joué par les artères ombilicales, qui partent des artères iliaques. Par l'ouverture ombilicale, ils quittent le corps du fœtus et, se ramifiant, forment un réseau dense de capillaires dans le placenta, d'où provient la veine ombilicale. Le système circulatoire fœtal est fermé. Le sang de la mère ne pénètre jamais dans les vaisseaux sanguins fœtaux et vice versa. L'apport d'oxygène au sang du fœtus s'effectue par diffusion, car sa pression partielle dans les vaisseaux maternels du placenta est toujours plus élevée que dans le sang du fœtus.
Après la naissance, les artères et la veine ombilicales se vident et deviennent des ligaments. Avec le premier souffle d'un nouveau-né, la circulation pulmonaire commence à fonctionner. Par conséquent, le canal botallien et le foramen ovale se développent généralement rapidement. Chez les enfants, la masse relative du cœur et la lumière totale des vaisseaux sont plus importantes que chez les adultes, ce qui facilite grandement les processus de circulation sanguine. La croissance du cœur est étroitement liée à la croissance globale du corps. Le cœur se développe le plus intensément dans les premières années de la vie et à la fin de l'adolescence. La position et la forme du cœur changent également avec l'âge. Chez un nouveau-né, le cœur est de forme sphérique et est situé beaucoup plus haut que chez un adulte. Les différences entre ces indicateurs ne sont éliminées qu'à l'âge de dix ans. À l'âge de 12 ans, les principales différences fonctionnelles du système cardiovasculaire disparaissent également.
La fréquence cardiaque (tableau 5) chez les enfants de moins de 12 à 14 ans est plus élevée que chez les adultes, ce qui est associé à la prédominance du tonus des centres sympathiques chez les enfants.
Dans le processus de développement postnatal, l'influence tonique du nerf vague augmente constamment et, à l'adolescence, le degré de son influence chez la plupart des enfants se rapproche du niveau des adultes. Un retard dans la maturation de l'influence tonique du nerf vague sur l'activité cardiaque pourrait indiquer un retard du développement de l'enfant.
Tableau 5
Fréquence cardiaque au repos et fréquence respiratoire chez des enfants d'âges différents.
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Fréquence cardiaque (bpm) |
Fréquence respiratoire (Vd/min) |
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nouveau-nés | ||
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garçons | ||
Tableau 6
La valeur de la pression artérielle au repos chez les enfants d'âges différents.
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Pression artérielle systolique (mm Hg) |
PA diastolique (mm Hg) |
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adultes |
La pression artérielle chez les enfants est plus faible que chez les adultes (tableau 6) et le taux de circulation est plus élevé. Le volume systolique du sang chez un nouveau-né n'est que de 2,5 cm3, la première année après la naissance, il augmente quatre fois, puis le taux de croissance diminue. Au niveau d'un adulte (70 - 75 cm3), le volume systolique n'approche que 15 - 16 ans. Avec l'âge, le volume infime de sang augmente également, ce qui offre au cœur de plus en plus de possibilités d'adaptation à l'effort physique.
Les processus bioélectriques dans le cœur ont également des caractéristiques liées à l'âge, de sorte que l'électrocardiogramme se rapproche de la forme d'un adulte entre 13 et 16 ans.
Parfois, pendant la période pubertaire, il existe des perturbations réversibles de l'activité du système cardiovasculaire associées à la restructuration du système endocrinien. À l'âge de 13-16 ans, il peut y avoir une augmentation de la fréquence cardiaque, un essoufflement, un vasospasme, des violations de l'électrocardiogramme, etc. En présence de dysfonctionnements circulatoires, il est nécessaire de doser strictement et de prévenir un stress physique et émotionnel excessif chez un adolescent.
Hygiène du système cardiovasculaire.
Le corps humain a son propre développement individuel depuis le moment de la fécondation jusqu'à la fin naturelle de la vie. Cette période est appelée ontogénie. Elle distingue deux étapes indépendantes : prénatale (du moment de la conception au moment de la naissance) et postnatale (du moment de la naissance au décès d'une personne). Chacune de ces étapes a ses propres caractéristiques dans la structure et le fonctionnement du système circulatoire. Je vais considérer certains d'entre eux:
Caractéristiques d'âge au stade prénatal. La formation du cœur embryonnaire commence à partir de la 2e semaine de développement prénatal et son développement en termes généraux se termine à la fin de la 3e semaine. La circulation sanguine du fœtus a ses propres caractéristiques, principalement du fait qu'avant la naissance, l'oxygène pénètre dans le corps du fœtus par le placenta et la veine dite ombilicale. Veine ombilicale se ramifie en deux vaisseaux, l'un alimente le foie, l'autre se connecte à la veine cave inférieure. En conséquence, le sang riche en oxygène se mélange au sang qui a traversé le foie et contient des produits métaboliques dans la veine cave inférieure. Par la veine cave inférieure, le sang pénètre dans l'oreillette droite. De plus, le sang passe dans le ventricule droit puis est poussé dans l'artère pulmonaire ; une plus petite partie du sang s'écoule dans les poumons, et la plupart à travers canal botulique pénètre dans l'aorte. La présence du canal artériel, qui relie l'artère à l'aorte, est la deuxième spécificité de la circulation fœtale. En raison de la connexion de l'artère pulmonaire et de l'aorte, les deux ventricules du cœur pompent le sang dans la circulation systémique. Le sang contenant des produits métaboliques retourne dans le corps de la mère par les artères ombilicales et le placenta.
Ainsi, la circulation dans le corps du fœtus de sang mixte, sa connexion à travers le placenta avec le système circulatoire de la mère et la présence du canal botulique sont les principales caractéristiques de la circulation fœtale.
Caractéristiques d'âge au stade postnatal . Chez un nouveau-né, la connexion avec le corps de la mère est interrompue et son propre système circulatoire prend en charge toutes les fonctions nécessaires. Le canal botulique perd sa signification fonctionnelle et devient rapidement recouvert de tissu conjonctif. Chez les enfants, la masse relative du cœur et la lumière totale des vaisseaux sont plus importantes que chez les adultes, ce qui facilite grandement les processus de circulation sanguine.
Y a-t-il des modèles dans la croissance du cœur ? On peut noter que la croissance du cœur est étroitement liée à la croissance globale du corps. La croissance la plus intense du cœur est observée dans les premières années de développement et à la fin de l'adolescence.
La forme et la position du cœur dans la poitrine changent également. Chez les nouveau-nés, le cœur est sphérique et situé beaucoup plus haut que chez un adulte. Ces différences ne disparaissent qu'à l'âge de 10 ans.
Les différences fonctionnelles du système cardiovasculaire des enfants et des adolescents persistent jusqu'à 12 ans. La fréquence cardiaque chez les enfants est plus élevée que chez les adultes. La fréquence cardiaque chez les enfants est plus sensible aux influences extérieures : exercice physique, stress émotionnel, etc. La tension artérielle chez les enfants est plus basse que chez les adultes. Le volume systolique chez les enfants est bien inférieur à celui des adultes. Avec l'âge, le volume infime de sang augmente, ce qui offre au cœur des possibilités d'adaptation pour l'activité physique.
Pendant la puberté, les processus rapides de croissance et de développement qui se produisent dans le corps affectent les organes internes et, en particulier, le système cardiovasculaire. À cet âge, il existe un écart entre la taille du cœur et le diamètre des vaisseaux sanguins. Avec la croissance rapide du cœur, les vaisseaux sanguins se développent plus lentement, leur lumière n'est pas assez large et, à cet égard, le cœur de l'adolescent porte une charge supplémentaire, poussant le sang dans des vaisseaux étroits. Pour la même raison, un adolescent peut avoir une malnutrition temporaire du muscle cardiaque, une fatigue accrue, un essoufflement facile, une gêne dans la région du cœur.
Une autre caractéristique du système cardiovasculaire d'un adolescent est que le cœur d'un adolescent grandit très rapidement et que le développement de l'appareil nerveux qui régule le travail du cœur ne le suit pas. En conséquence, les adolescents éprouvent parfois des palpitations, des rythmes cardiaques anormaux, etc. Tous ces changements sont temporaires et surviennent en relation avec la particularité de la croissance et du développement, et non à la suite de la maladie.
Hygiène SS. Pour le développement normal du cœur et de son activité, il est extrêmement important d'exclure un stress physique et mental excessif qui perturbe le rythme normal du cœur, et aussi d'assurer son entraînement par des exercices physiques rationnels et accessibles aux enfants.
L'entraînement progressif de l'activité cardiaque assure l'amélioration des propriétés contractiles et élastiques des fibres musculaires du cœur.
L'entraînement de l'activité cardiovasculaire est réalisé par des exercices physiques quotidiens, des activités sportives et un travail physique modéré, en particulier lorsqu'ils sont effectués à l'air frais.
L'hygiène des organes circulatoires chez les enfants impose certaines exigences à leurs vêtements. Les vêtements serrés et les robes moulantes compriment la poitrine. Les colliers étroits compriment les vaisseaux sanguins du cou, ce qui affecte la circulation sanguine dans le cerveau. Les ceintures serrées compriment les vaisseaux sanguins de la cavité abdominale et entravent ainsi la circulation sanguine dans les organes circulatoires. Les chaussures serrées affectent négativement la circulation sanguine dans les membres inférieurs.
Conclusion.
Les cellules d'organismes multicellulaires perdent le contact direct avec l'environnement extérieur et se trouvent dans le milieu liquide environnant - fluide intercellulaire ou tissulaire, d'où elles tirent les substances nécessaires et où elles sécrètent des produits métaboliques.
La composition du liquide tissulaire est constamment mise à jour du fait que ce liquide est en contact étroit avec le sang en mouvement continu, qui remplit un certain nombre de ses fonctions inhérentes (voir Point I. «Fonctions du système circulatoire»). L'oxygène et d'autres substances nécessaires aux cellules pénètrent du sang dans le liquide tissulaire; les produits du métabolisme cellulaire pénètrent dans le sang provenant des tissus.
Les diverses fonctions du sang ne peuvent être exercées qu'avec son mouvement continu dans les vaisseaux, c'est-à-dire en présence de circulation sanguine. Le sang se déplace dans les vaisseaux en raison des contractions périodiques du cœur. Lorsque le cœur s'arrête, la mort survient parce que l'apport d'oxygène et de nutriments aux tissus, ainsi que la libération des tissus à partir des produits métaboliques, s'arrêtent.
Ainsi, le système circulatoire est l'un des systèmes les plus importants du corps.
Liste de la littérature utilisée :
1. S.A. Georgieva et autres Physiologie. - M. : Médecine, 1981.
2. E.B. Babsky, G. I. Kositsky, AB. Kogan et autres Physiologie humaine. - M. : Médecine, 1984
3. Yu.A. Ermolaev Physiologie de l'âge. - M. : Plus haut. École, 1985
4. S.E. Sovetov, B.I. Volkov et autres Hygiène scolaire. - M. : Éducation, 1967
Du développement prénatal à la vieillesse, des caractéristiques liées à l'âge du système cardiovasculaire sont observées. Chaque année, de nouveaux changements assurent le fonctionnement normal du corps.
Le programme de vieillissement est ancré dans l'appareil génétique humain, c'est pourquoi ce processus est une loi biologique invariable. Selon les gérontologues, l'espérance de vie réelle est de 110 à 120 ans, mais ce moment ne dépend que de 25 à 30% des gènes hérités, tout le reste est l'influence de l'environnement, qui affecte le fœtus dans l'utérus. Après la naissance, vous pouvez ajouter les conditions environnementales et sociales, l'état de santé, etc.
Si vous additionnez tout, tout le monde ne peut pas vivre plus d'un siècle, et il y a des raisons à cela. Aujourd'hui, nous examinerons les caractéristiques du système cardiovasculaire liées à l'âge, car le cœur avec de nombreux vaisseaux est le «moteur» d'une personne et la vie est tout simplement impossible sans ses contractions.
La grossesse est une période physiologique au cours de laquelle une nouvelle vie commence à se former dans le corps d'une femme.
Tout développement intra-utérin peut être divisé en deux périodes :
- embryonnaire– jusqu'à 8 semaines (embryon);
- fœtal- de 9 semaines à l'accouchement (fœtus).
Le cœur du futur homme commence à se développer dès la deuxième semaine après la fécondation de l'ovule par le sperme sous la forme de deux germes cardiaques indépendants, qui fusionnent progressivement en un seul, formant un semblant de cœur de poisson. Ce tube se développe rapidement et descend progressivement dans la cavité thoracique, où il se rétrécit et se plie, prenant une certaine forme.
À la semaine 4, une constriction se forme, qui divise l'organe en deux sections :
- artériel;
- veineux.
À la semaine 5, un septum apparaît, à l'aide duquel les oreillettes droite et gauche apparaissent. C'est à ce moment que commence la première pulsation d'un cœur à chambre unique. À la semaine 6, les contractions cardiaques deviennent plus intenses et plus claires.
Et à la 9e semaine de développement, le bébé a un cœur humain à quatre chambres à part entière, des valves et des vaisseaux pour déplacer le sang dans deux directions. La formation complète du cœur se termine à la semaine 22, puis seul le volume musculaire augmente et le réseau vasculaire se dilate.
Vous devez comprendre qu'une telle structure du système cardiovasculaire implique certaines caractéristiques distinctives:
- Le développement prénatal est caractérisé par le fonctionnement du système « mère-placenta-enfant ». L'oxygène, les nutriments, ainsi que les substances toxiques (médicaments, produits de dégradation de l'alcool, etc.) pénètrent par les vaisseaux ombilicaux.
- Seuls 3 canaux fonctionnent - un anneau ovale ouvert, un conduit botalla (artériel) et arantia (veineux). Cette anatomie crée un flux sanguin parallèle lorsque le sang circule des ventricules droit et gauche vers l'aorte, puis à travers la circulation systémique.
- Le sang artériel de la mère au fœtus passe par la veine ombilicale et, saturé de dioxyde de carbone et de produits métaboliques, retourne au placenta par 2 artères ombilicales. Ainsi, nous pouvons conclure que le fœtus est alimenté en sang mélangé lorsque, après la naissance, le sang artériel circule strictement dans les artères et le sang veineux dans les veines.
- La circulation pulmonaire est ouverte, mais une caractéristique de l'hématopoïèse est le fait que l'oxygène n'est pas gaspillé dans les poumons qui, dans le développement du fœtus, ne remplissent pas la fonction d'échange gazeux. Bien qu'une petite quantité de sang soit prélevée, cela est dû à la forte résistance créée par des alvéoles non fonctionnelles (structures respiratoires).
- Le foie reçoit environ la moitié du sang total délivré au bébé. Seul cet organe possède le sang le plus oxygéné (environ 80%), tandis que d'autres se nourrissent de sang mixte.
- C'est aussi une caractéristique que le sang contient de l'hémoglobine fœtale, qui a une meilleure capacité à se lier à l'oxygène. Ce fait est lié à la sensibilité particulière du fœtus à l'hypoxie.
C'est cette structure qui permet au bébé de recevoir de la mère l'oxygène vital avec les nutriments. Le développement du bébé dépend de la façon dont une femme enceinte mange et mène une vie saine, et le prix, remarquez, est très élevé.
La vie après la naissance: caractéristiques chez les nouveau-nés
La rupture de la connexion entre le fœtus et la mère commence immédiatement avec la naissance du bébé et dès que le médecin bande le cordon ombilical.
- Au premier cri du bébé, les poumons s'ouvrent et les alvéoles commencent à fonctionner, réduisant de près de 5 fois la résistance de la circulation pulmonaire. À cet égard, le besoin du conduit artériel s'arrête, comme il était nécessaire auparavant.
- Le cœur d'un nouveau-né est relativement gros et équivaut à environ 0,8 % du poids corporel.
- La masse du ventricule gauche est supérieure à la masse du droit.
- Un cercle complet de circulation sanguine est effectué en 12 secondes et la pression artérielle est en moyenne de 75 mm. rt. Art.
- Le myocarde du bébé né se présente sous la forme de syncytium indifférencié. Les fibres musculaires sont minces, n'ont pas de stries transversales et contiennent un grand nombre de noyaux. Le tissu élastique et conjonctif n'est pas développé.
- A partir du moment où la circulation pulmonaire est lancée, des substances actives sont libérées qui assurent la vasodilatation. La pression aortique dépasse significativement par rapport au tronc pulmonaire. En outre, les caractéristiques du système cardiovasculaire néonatal comprennent la fermeture des shunts de pontage et la prolifération de l'anneau ovale.
- Après la naissance, les plexus veineux sous-papillaires sont bien développés et localisés superficiellement. Les parois des vaisseaux sont minces, élastiques et les fibres musculaires y sont peu développées.
Attention : le système cardiovasculaire s'améliore depuis longtemps et achève sa formation complète à l'adolescence.
Quels changements sont typiques pour les enfants et les adolescents
La fonction la plus importante des organes circulatoires est de maintenir la constance de l'environnement corporel, l'apport d'oxygène et de nutriments à tous les tissus et organes, l'excrétion et l'élimination des produits métaboliques.
Tout cela se produit en interaction étroite avec les systèmes digestif, respiratoire, urinaire, végétatif, central, endocrinien, etc. La croissance et les changements structurels du système cardiovasculaire sont particulièrement actifs au cours de la première année de vie.
Si nous parlons des caractéristiques de l'enfance, du préscolaire et de l'adolescence, nous pouvons distinguer les traits distinctifs suivants :
- À 6 mois, la masse du cœur est de 0,4 % et à 3 ans et au-delà, d'environ 0,5 %. Le volume et la masse du cœur augmentent le plus intensément dans les premières années de la vie, ainsi qu'à l'adolescence. De plus, cela se produit de manière inégale. Jusqu'à deux ans, les oreillettes se développent plus intensément, de 2 à 10 ans, l'ensemble de l'organe musculaire dans son ensemble.
- Après 10 ans, les ventricules augmentent. Celui de gauche croît aussi plus vite que celui de droite. Parlant du rapport en pourcentage des parois des ventricules gauche et droit, on peut noter les chiffres suivants: chez un nouveau-né - 1,4: 1, à 4 mois de vie - 2: 1, à 15 ans - 2,76: 1.
- Toutes les périodes de croissance chez les garçons, la taille du cœur est plus grande, à l'exception de 13 à 15 ans, lorsque les filles commencent à grandir plus vite.
- Jusqu'à 6 ans, la forme du cœur est plus arrondie et après 6 ans, il acquiert un ovale, caractéristique des adultes.
- Jusqu'à 2-3 ans, le cœur est situé en position horizontale sur un diaphragme surélevé. À l'âge de 3-4 ans, en raison d'une augmentation du diaphragme et de sa position inférieure, le muscle cardiaque acquiert une position oblique avec un retournement simultané autour du grand axe et de l'emplacement du ventricule gauche vers l'avant.
- Jusqu'à 2 ans, les vaisseaux coronaires sont localisés selon le type lâche, de 2 à 6 ans ils sont répartis selon le type mixte, et après 6 ans le type est déjà principal, caractéristique des adultes. L'épaisseur et la lumière des vaisseaux principaux augmentent et les branches périphériques sont réduites.
- Au cours des deux premières années de la vie d'un bébé, une différenciation et une croissance intensive du myocarde se produisent. Une strie transversale apparaît, les fibres musculaires commencent à s'épaissir, une couche sous-endocardique et des septa septaux se forment. De 6 à 10 ans, l'amélioration progressive du myocarde se poursuit et, par conséquent, la structure histologique devient identique à celle de l'adulte.
- Jusqu'à 3-4 ans, l'instruction pour la régulation de l'activité cardiaque implique l'innervation du système nerveux sympathique, qui est associée à une tachycardie physiologique chez les bébés des premières années de la vie. À l'âge de 14-15 ans, le développement du système conducteur prend fin.
- Les jeunes enfants ont une lumière relativement large des vaisseaux (chez les adultes, 2 fois déjà). Les parois artérielles sont plus élastiques et c'est pourquoi le taux de circulation sanguine, la résistance périphérique et la pression artérielle sont plus faibles. Les veines et les artères se développent de manière inégale et ne correspondent pas à la croissance du cœur.
- Les capillaires chez les enfants sont bien développés, la forme est irrégulière, tortueuse et courte. Avec l'âge, ils s'installent plus profondément, s'allongent et prennent une forme d'épingle à cheveux. La perméabilité des murs est beaucoup plus élevée.
- À l'âge de 14 ans, un cercle complet de circulation sanguine dure 18,5 secondes.
La fréquence cardiaque au repos sera égale aux chiffres suivants :
Fréquence cardiaque selon l'âge. Vous pouvez en savoir plus sur les caractéristiques liées à l'âge du système cardiovasculaire chez les enfants à partir de la vidéo de cet article.
Système cardiovasculaire chez les adultes et les personnes âgées
La classification par âge selon l'OMS est égale aux données suivantes :
- Jeune âge de 18 à 29 ans.
- Âge mûr de 30 à 44 ans.
- Age moyen de 45 à 59 ans.
- Âge âgé de 60 à 74 ans.
- Âge sénile de 75 à 89 ans.
- Foies longs à partir de 90 ans et plus.
Pendant tout ce temps, le travail cardiovasculaire subit des changements et présente certaines caractéristiques :
- Pendant la journée, le cœur d'un adulte pompe plus de 6 000 litres de sang. Ses dimensions sont égales à 1/200 de la partie du corps (pour les hommes, la masse de l'organe est d'environ 300 g, et pour les femmes, d'environ 220 g). Le volume total de sang chez une personne pesant 70 kg est de 5 à 6 litres.
- La fréquence cardiaque chez un adulte est de 66 à 72 battements. en min.
- À l'âge de 20 à 25 ans, les volets valvulaires s'épaississent, deviennent inégaux et chez les personnes âgées et séniles, une atrophie musculaire partielle se produit.
- À partir de 40 ans, les dépôts de calcium commencent, en même temps que les changements athérosclérotiques dans les vaisseaux progressent (voir), ce qui entraîne une perte d'élasticité des parois sanguines.
- De tels changements entraînent une augmentation de la pression artérielle, surtout cette tendance est observée à partir de 35 ans.
- Avec l'âge, le nombre de globules rouges diminue et, par conséquent, l'hémoglobine. A cet égard, somnolence, fatigue, vertiges peuvent être ressentis.
- Les modifications des capillaires les rendent perméables, ce qui entraîne une détérioration de la nutrition des tissus corporels.
- Avec l'âge, la contractilité myocardique change également. Chez les adultes et les personnes âgées, les cardiomyocytes ne se divisent pas, leur nombre peut donc progressivement diminuer et du tissu conjonctif se forme sur le site de leur mort.
- Le nombre de cellules du système conducteur commence à diminuer à partir de 20 ans et, dans la vieillesse, leur nombre ne représentera que 10% du nombre d'origine. Tout cela crée les conditions préalables à la violation du rythme cardiaque dans la vieillesse.
- A partir de 40 ans, l'efficacité du système cardiovasculaire diminue. Augmente la dysfonction endothéliale, à la fois dans les gros et les petits vaisseaux. Cela affecte les modifications de l'hémostase intravasculaire, augmentant le potentiel thrombogène du sang.
- Du fait de la perte d'élasticité des gros vaisseaux artériels, l'activité cardiaque devient de moins en moins économique.
Les caractéristiques du système cardiovasculaire chez les personnes âgées sont associées à une diminution de la capacité d'adaptation du cœur et des vaisseaux sanguins, qui s'accompagne d'une diminution de la résistance aux facteurs indésirables. Il est possible d'assurer une espérance de vie maximale en empêchant l'apparition de changements pathologiques.
Selon les cardiologues, dans les 20 prochaines années, les maladies du système cardiovasculaire détermineront près de la moitié de la mortalité de la population.
Attention : pendant 70 ans de vie, le cœur pompe environ 165 millions de litres de sang.
Comme nous pouvons le voir, les caractéristiques du développement du système cardiovasculaire sont vraiment étonnantes. Il est étonnant de voir à quel point la nature a clairement planifié tous les changements pour assurer une vie humaine normale.
Pour prolonger votre vie et assurer une vieillesse heureuse, vous devez suivre toutes les recommandations pour un mode de vie sain et le maintien de la santé cardiaque.
Le corps humain a son propre développement individuel depuis le moment de la fécondation jusqu'à la fin naturelle de la vie. Cette période est appelée ontogénie. Elle distingue deux étapes indépendantes : prénatale (du moment de la conception au moment de la naissance) et postnatale (du moment de la naissance au décès d'une personne). Chacune de ces étapes a ses propres caractéristiques dans la structure et le fonctionnement du système circulatoire. Je vais considérer certains d'entre eux:
Caractéristiques d'âge au stade prénatal. La formation du cœur embryonnaire commence à partir de la 2e semaine de développement prénatal et son développement en termes généraux se termine à la fin de la 3e semaine. La circulation sanguine du fœtus a ses propres caractéristiques, principalement du fait qu'avant la naissance, l'oxygène pénètre dans le corps du fœtus par le placenta et la veine dite ombilicale.
La veine ombilicale se ramifie en deux vaisseaux, l'un alimentant le foie, l'autre relié à la veine cave inférieure. En conséquence, le sang riche en oxygène se mélange au sang qui a traversé le foie et contient des produits métaboliques dans la veine cave inférieure. Par la veine cave inférieure, le sang pénètre dans l'oreillette droite.
De plus, le sang passe dans le ventricule droit puis est poussé dans l'artère pulmonaire ; une plus petite partie du sang s'écoule dans les poumons et la majeure partie du sang pénètre dans l'aorte par le canal artériel. La présence du canal artériel, qui relie l'artère à l'aorte, est la deuxième spécificité de la circulation fœtale. En raison de la connexion de l'artère pulmonaire et de l'aorte, les deux ventricules du cœur pompent le sang dans la circulation systémique. Le sang contenant des produits métaboliques retourne dans le corps de la mère par les artères ombilicales et le placenta.
Ainsi, la circulation dans le corps du fœtus de sang mixte, sa connexion à travers le placenta avec le système circulatoire de la mère et la présence du canal botulique sont les principales caractéristiques de la circulation fœtale.
Caractéristiques d'âge au stade postnatal. Chez un nouveau-né, la connexion avec le corps de la mère est interrompue et son propre système circulatoire prend en charge toutes les fonctions nécessaires. Le canal botulique perd sa signification fonctionnelle et devient rapidement recouvert de tissu conjonctif. Chez les enfants, la masse relative du cœur et la lumière totale des vaisseaux sont plus importantes que chez les adultes, ce qui facilite grandement les processus de circulation sanguine.
Y a-t-il des modèles dans la croissance du cœur ? On peut noter que la croissance du cœur est étroitement liée à la croissance globale du corps. La croissance la plus intense du cœur est observée dans les premières années de développement et à la fin de l'adolescence.
La forme et la position du cœur dans la poitrine changent également. Chez les nouveau-nés, le cœur est sphérique et situé beaucoup plus haut que chez un adulte. Ces différences ne disparaissent qu'à l'âge de 10 ans.
Les différences fonctionnelles du système cardiovasculaire des enfants et des adolescents persistent jusqu'à 12 ans. La fréquence cardiaque chez les enfants est plus élevée que chez les adultes. La fréquence cardiaque chez les enfants est plus sensible aux influences extérieures : exercice physique, stress émotionnel, etc. La tension artérielle chez les enfants est plus basse que chez les adultes. Le volume systolique chez les enfants est bien inférieur à celui des adultes. Avec l'âge, le volume infime de sang augmente, ce qui offre au cœur des possibilités d'adaptation pour l'activité physique.
Pendant la puberté, les processus rapides de croissance et de développement qui se produisent dans le corps affectent les organes internes et, en particulier, le système cardiovasculaire. À cet âge, il existe un écart entre la taille du cœur et le diamètre des vaisseaux sanguins. Avec la croissance rapide du cœur, les vaisseaux sanguins se développent plus lentement, leur lumière n'est pas assez large et, à cet égard, le cœur de l'adolescent porte une charge supplémentaire, poussant le sang dans des vaisseaux étroits. Pour la même raison, un adolescent peut avoir une malnutrition temporaire du muscle cardiaque, une fatigue accrue, un essoufflement facile, une gêne dans la région du cœur.
Une autre caractéristique du système cardiovasculaire d'un adolescent est que le cœur d'un adolescent grandit très rapidement et que le développement de l'appareil nerveux qui régule le travail du cœur ne le suit pas. En conséquence, les adolescents éprouvent parfois des palpitations, des rythmes cardiaques anormaux, etc. Tous ces changements sont temporaires et surviennent en relation avec la particularité de la croissance et du développement, et non à la suite de la maladie.
Hygiène SS. Pour le développement normal du cœur et de son activité, il est extrêmement important d'exclure un stress physique et mental excessif qui perturbe le rythme normal du cœur, et aussi d'assurer son entraînement par des exercices physiques rationnels et accessibles aux enfants.
L'entraînement de l'activité cardiovasculaire est réalisé par des exercices physiques quotidiens, des activités sportives et un travail physique modéré, en particulier lorsqu'ils sont effectués à l'air frais.
L'hygiène des organes circulatoires chez les enfants impose certaines exigences à leurs vêtements. Les vêtements serrés et les robes moulantes compriment la poitrine. Les colliers étroits compriment les vaisseaux sanguins du cou, ce qui affecte la circulation sanguine dans le cerveau. Les ceintures serrées compriment les vaisseaux sanguins de la cavité abdominale et entravent ainsi la circulation sanguine dans les organes circulatoires. Les chaussures serrées affectent négativement la circulation sanguine dans les membres inférieurs.
hypertrophie de la circulation cardiaque