Fonctions des GES et leur importance pour l'organisme. Globuline dans le corps féminin

L'hormone SHBG est une globuline qui remplit des fonctions de transport et se lie aux androgènes dans le sang. Une quantité accrue de cette substance indique troubles hormonaux dans le corps d'un homme, même si la testostérone totale reste normale. En outre, une augmentation de la globuline dans le sang est associée à la probabilité de développer Diabète le second type en raison de l'apparition de cellules résistantes à l'insuline. Souvent, la raison de l'augmentation de la SHBG chez les athlètes est l'utilisation de stéroïdes anabolisants.

La description

La globuline liant les hormones sexuelles est une protéine du plasma sanguin qui remplit une fonction de transport et régule la biodisponibilité des hormones sexuelles.

Ainsi, la testostérone est l'une des principales hormones qui régulent la santé de l'homme, - dans le sang est présent sous forme de plusieurs fractions :

  • libre. Interagit avec les cellules.
  • Associé à une globuline spécifique. Un état durable dans lequel l'hormone n'affecte pas les tissus environnants.
  • En association avec des protéines– albumine. État fragile : s'il y a un manque d'une hormone dans le corps, elle est libérée.

La testostérone est biodisponible uniquement sous forme libre et liée à l'albumine.

Si une carence en androgènes survient chez une personne âgée ou présentant une pathologie testiculaire, cela entraîne une augmentation de la SHBG. Dans le même temps, la testostérone totale reste normale.

Un excès de SHBG peut entraîner une prolifération anormale des cellules de la prostate, qui à son tour conduit à la formation d'une hypoplasie et augmente le risque de cancer.

S'il y a un dysfonctionnement dans la production de l'hormone:

Données plusieurs études suggèrent que l'hormone affecte les processus du métabolisme du glucose dans le foie, en particulier lorsque les cellules qui se trouvent dans le pancréas et produisent de l'insuline sont perturbées. Par conséquent, un taux élevé de globuline dans le sang est considéré comme un facteur de risque pour le développement du diabète de type 2.

La violation de la production de globuline entraîne l'apparition des symptômes suivants:

  • Diminution de la libido, infertilité. Dans le même temps, les niveaux d'hormones sexuelles restent dans la plage normale. Cela peut indiquer un blocage de leur entrée dans le sang en raison d'une augmentation du niveau de globulines de liaison.
  • Manque de sensibilité aux androgènes, qui s'accompagne d'un retard du développement sexuel.
  • Acné, gynécomastie. Ils sont le résultat d'un déséquilibre de la testostérone et de l'estradiol en faveur de la deuxième hormone, qui affecte négativement apparence Hommes.
  • Chute de cheveux excessive, pellicules abondantes, problèmes de prostate.

Le besoin de diagnostic

Jusqu'à l'âge de 70 ans, le niveau de SHBG chez les hommes en bonne santé est d'environ 14,5 à 62 nmol par litre, 70 à 90 ans - jusqu'à 85 ans. La détermination de la quantité de cette substance nous permet d'évaluer l'activité des androgènes et des œstrogènes. La valeur de l'analyse augmente avec la détermination supplémentaire testostérone totale au sein d'une étude.

Les indications:

  • évaluation de l'équilibre des hormones dans le corps;
  • déterminer la cause de non-grossesse chez un partenaire;
  • diagnostic de carence en androgènes avec des concentrations d'androgènes dans les limites normales ;
  • détermination de la cause de la dysfonction érectile;
  • découvrir la cause de la perte de cheveux, de l'acné, de la séborrhée;
  • diagnostiquer les causes de l'insensibilité à l'insuline chez les diabétiques ;
  • détermination de la quantité de testostérone biodisponible.

Le niveau de SHBG dans le sang change avec diverses pathologies. Dans certains cas, la concentration de l'hormone totale est normale, tandis que celle biologiquement disponible n'est pas suffisante pour que le corps de l'homme fonctionne pleinement. Avec un excès, la quantité d'hormone libre et biodisponible reste dans la plage normale.

Ainsi, nous pouvons conclure :

  1. 1. Le niveau de testostérone totale est l'un des indicateurs de l'équilibre hormonal.
  2. 2. Le fonctionnement normal du système reproducteur dépend du niveau de testostérone sous sa forme active.
  3. 3. Une évaluation objective de l'état d'un homme n'est possible qu'avec une étude approfondie de toutes les fractions de testostérone.

Relation entre la SHBG et la testostérone

Le résultat de l'étude est utilisé pour déterminer la concentration d'androgènes libres. Il est calculé comme le rapport de la testostérone totale à la SHBG en pourcentage. Cet indicateur ne doit pas être inférieur à 50 %. Il n'est significatif que sur le plan diagnostique niveau réduit.

Raisons de cette condition :

  • prostatite chronique;
  • insuffisance de la fonction testiculaire;
  • âge avancé.

Techniquement, il est assez difficile d'étudier la concentration d'une hormone libre. Il existe une formule permettant d'obtenir la concentration de la fraction biodisponible et libre de testostérone, à condition que la quantité d'albumine soit constante.

Formule à calculer testostérone libre

Valeurs normales

La méthode utilisée pour étudier la SHBG est l'électrochimiluminescence. Le sang veineux est prélevé pour analyse. 30 minutes avant le don de sang, il faut exclure exercice physique et ne fume pas.

L'interprétation des résultats d'analyse est présentée dans le tableau :

Facteurs entraînant des modifications du taux de globulines

Le changement du niveau de SHBG dans le sang se produit dans diverses conditions, décrites dans le tableau:

SHBG élevé ralentit la croissance musculaire, donc la musculation cherche un moyen d'aider à le réduire Influence négative.Cela impliquait l'utilisation des moyens suivants :

  • Inhibiteurs de l'enzyme aromatase. Ils ont un effet inhibiteur sur cette glycoprotéine.
  • hormone de croissance. Affecte le niveau de globuline dans le sens inverse, ce qui se passe naturellement avec le passage de l'âge.
  • Proviron et Stanozolol. Ils sont utilisés pour réduire la SHBG, mais à des concentrations élevées, ils peuvent avoir l'effet inverse.
  • Insuline. Augmente la biodisponibilité des hormones sexuelles.

Si, parallèlement à la prise de stéroïdes anabolisants, vous ne faites pas périodiquement d'analyse des niveaux d'œstrogène, la SHBG augmentera, ce qui conduira finalement à la formation de caractères sexuels secondaires selon type féminin et une faible efficacité de formation. Un effet similaire est observé lors de la prise d'hormones. glande thyroïde, qui sont souvent affectés lors du "séchage".

Traitement

C'est l'augmentation de la globuline de liaison qui constitue un danger pour le corps masculin. Dans ce cas, il est recommandé de consulter un médecin pour prescrire des médicaments qui réduisent le niveau de SHBG et améliorent état général corps:

  • Inhibiteurs de l'aromatase (Exémestane, Létrozole, Anastrozole).
  • Stanozolol.
  • Une hormone de croissance.
  • Insuline.

Il y a aussi plusieurs voies naturelles qui aident à réduire la SHBG :

  • Refus de boire de l'alcool.
  • Traitement des pathologies thyroïdiennes qui provoquent une synthèse protéique excessive.
  • Refus d'utiliser certains médicaments pouvant entraîner une augmentation de la globuline. Dans ce cas, vous devez consulter un médecin.

Une relation a été trouvée entre le niveau d'apport en protéines et la concentration de SHBG dans corps masculin. De nombreuses études ont montré que les protéines réduisent la liaison de la globuline.

Vous pouvez normaliser le niveau d'une substance dans le sang avec certains produits et remèdes populaires :

Moyens La description
Graisse de poissonoméga 3 acide gras réduire la gravité processus inflammatoires, se bagarrant avec la dépression, cardiopathie. Un autre effet positif est la réduction de la globuline de liaison. Il existe des preuves non confirmées que graisse de poisson augmente le risque de développer un cancer de la prostate
Vitamine DAugmente les niveaux de testostérone et abaisse la SHBG. Vous pouvez augmenter la teneur en vitamine D dans le sang en prenant complexes de vitamines ou être au soleil
Produits avec haut contenu grosRéduire la SHBG chez les hommes, mais peut entraîner une résistance à l'insuline et provoquer le développement d'un type de diabète non insulino-dépendant
OrtieCapable de réduire la SHBG et bénéfique pour la santé des hommes. Il est recommandé de prendre des compléments alimentaires à base de cette plante ou de préparer une décoction : 1 cuillère à soupe. l. herbes sèches dans un verre d'eau bouillante
navet bouilliMélanger avec des carottes hachées dans un rapport de 2: 1, ajouter 1 cuillère à soupe. l. Miel. Vous devez utiliser le produit pour 2 c. le matin et le soir
Infusion d'AdonisRecette de décoction : 1-2 c. l. herbes adonis dans un verre d'eau bouillante. Laisser agir 2 heures, prendre 1 cuillère à soupe trois fois par jour

Le traitement avec des médicaments hormonaux pour réduire le niveau de globuline n'est pas utilisé. Tenu Thérapie de remplacementà image clinique déficit en androgènes, y compris dans le contexte d'une augmentation de la SHBG.

Des anti-œstrogènes (clomifène, torémifène, tamoxifène) sont prescrits pour augmenter la SHBG. La capacité d'augmenter le niveau de globuline a également:

  • bêta-bloquants ;
  • antidépresseurs;
  • statines.

Il n'y a pas de schéma thérapeutique unique, tout dépend de la cause spécifique de l'augmentation hormonale. Des études sont en cours pour déterminer le fonctionnement de la glande thyroïde et du foie.

Une diminution de la SHBG chez les hommes se produit beaucoup moins fréquemment, le traitement est donc principalement pratiqué chez les femmes: cette situation est dangereux pour le corps féminin.

Beaucoup de gens ne comprennent pas l'abréviation "SHPG" lorsqu'ils passent des tests d'hormones. Il s'agit d'une protéine produite par le foie, dont le nom se déchiffre ainsi : « globuline qui lie les hormones sexuelles ». Dans sa structure, la globuline ressemble à une protéine plasmatique. Cette hormone se trouve dans le corps des hommes et des femmes, mais les femmes devraient en avoir plus, car les androgènes réduisent sa synthèse. élevé ou vice versa taux bas peut parler de différents changements pathologiques dans le corps, mais en aucun cas vous ne devez paniquer immédiatement. Doit passer examen complet ce ne sont peut-être que des écarts mineurs. fond hormonal.

Fonctions de SHBG dans le corps

De quoi est responsable cette globuline en général ? Hormone SHBG joue un rôle important dans la vie et la santé d'une femme. Un transport correct et rapide en dépend. nutriments par le sang dans le corps, protection contre les infections et maladies virales, le taux de coagulation du sang. Ainsi, la globuline liant les stéroïdes affecte les processus de synthèse dans le corps, mais pour les hommes et les femmes, ce sont des indicateurs différents.

SHBG chez les femmes est presque le double de SHBG chez les hommes. Au total, la globuline liant les hormones sexuelles est augmentée de hormones féminines et diminue aux dépens des hommes. Si les indicateurs ne sont pas normaux, cela peut entraîner la prédominance de certaines hormones dans le corps.

Norme SHBG

La norme pour les hommes et les femmes est déterminée en fonction des facteurs suivants :

  • âge;
  • la présence de maladies graves - maladies endocriniennes foie, oncologie, VIH, SIDA et autres;
  • production de testostérone et d'androgènes dans le corps.

La concentration de cette hormone dans le sang humain n'est pas constante, lors du déchiffrement, il est nécessaire de prendre en compte de nombreux facteurs individuels. Parfois, seul un spécialiste expérimenté peut gérer le diagnostic correct et la détermination de la norme de globuline. La norme pour les femmes et les hommes est différente, mais elle ne dépend pas seulement du sexe. Avant que l'analyse ne soit donnée, d'autres études peuvent être réalisées et examens complémentaires. Il est tout simplement impossible de dire sans équivoque à propos de la norme, il existe des données statistiques moyennes (valeurs en nmol / l):

Âge Le mâle Femme
jusqu'à un mois du 10.8 au 71 du 11.08 au 51
mois année de 60 à 209 de 50 à 181
14 ans de 42 à 156 de 51 à 158
4 - 7 ans de 39 à 146 de 48 à 142
7 - 10 ans de 38 à 114 du 31 au 103
10 - 13 ans du 32 au 93 de 20 à 100
13 - 16 ans de 13 à 63 de 17 à 77
16 - 20 ans 11 à 54 de 9 à 75
20 - 50 ans de 18 à 54 de 32 à 128
Plus de 50 ans du 21 au 77 du 27 au 128

Une analyse du niveau d'une telle hormone dans le sang est rarement prescrite. Il est requis dans les cas suivants :

  • la disparition du désir sexuel, une diminution de la libido ;
  • impuissance chez les hommes;
  • l'infertilité chez les femmes;
  • alopécie (calvitie);
  • augmentation mammaire chez les hommes;
  • la nécessité de déterminer le niveau de hormones mâles, leur solde ;
  • gestose pendant la grossesse.

La raison la plus courante de la nomination de cette analyse est toujours le manque de libido et de désir sexuel. Les causes des problèmes de puissance chez les hommes et d'hirsutisme chez les femmes peuvent être différentes, mais c'est le déséquilibre des hormones qui joue ici un rôle énorme.

Comment prendre l'analyse?

Si une analyse des hormones est prescrite, le médecin doit nécessairement expliquer au patient toutes les règles de prise. Sinon, le résultat peut être incorrect.

Les règles de base pour mener cette analyse sont assez simples. Le sang est prélevé dans une veine et toujours à jeun (la dernière fois que la nourriture est prise au moins 8 heures avant l'étude). Trois jours avant l'analyse, il est nécessaire d'exclure complètement les contacts sexuels, il n'est pas recommandé de s'engager dans de lourdes exercer et le sport. L'alcool est exclu, les médicaments hormonaux sont également trois jours avant l'analyse. Vous ne pouvez pas fumer une heure avant de donner votre sang. Pour les femmes, l'étude est réalisée au plus tard le septième jour cycle menstruel.

Habituellement, parallèlement à cela, l'étude se voit également attribuer une orientation générale et analyse biochimique du sang. Les résultats sont généralement connus en une journée. Transcription en à coup sûr fait le médecin, il doit avoir bonne expérience, sinon le déchiffrement risque de ne pas être effectué correctement.

Augmenter le taux

Si la SHBG est élevée dans corps féminin, elle est associée à de nombreux facteurs. Si une femme prend pilules hormonales ou contraceptifs oraux, alors l'analyse sera certainement avec taux élevé. De plus, le niveau d'hormones augmente inévitablement avec l'hépatite, les maladies thyroïdiennes, la pathologie oncologique, le VIH et le SIDA.

Avec des tarifs majorés, il ne faut en aucun cas paniquer immédiatement. A remettre tests supplémentaires, identifier les causes, rejeter ou confirmer les soupçons. Ainsi, une globuline liant les hormones sexuelles élevée ne devrait pas "devenir une phrase".

Des indicateurs sous la norme

Les faibles niveaux d'hormones peuvent également parler du plus diverses maladies, mais seule cette analyse ne peut parler du diagnostic final. Si le fond hormonal est abaissé, cela peut être dû à:

  • avec le diabète;
  • troubles du travail des reins;
  • hyperadrogénisme - niveau accru hormones mâles;
  • acromégalie;
  • ovaires polykystiques;
  • une augmentation de la prolactine;
  • cirrhose du foie;
  • La maladie de Cushing.

De plus, la globuline diminue lors de la prise de certains médicaments comme la somatostatine. Si les médicaments pris contiennent des substances telles que les glucocorticostéroïdes et les androgènes, l'analyse ne sera pas non plus normale, mais à un niveau bas.

Il convient de prêter attention à la baisse des niveaux de l'hormone dans les cas où les pellicules sont apparues sans raison, la peau grasse a augmenté, l'acné et les boutons sont apparus. Tout cela indique des changements dans le fond hormonal, et si d'autres tests n'ont pas donné leurs résultats, une étude sur la globuline peut être prescrite. Une analyse similaire est également prescrite dans les cas controversés, lorsqu'il n'est tout simplement pas possible d'identifier une autre cause d'une maladie particulière. Dans tous les cas, la décision doit être prise par le médecin.

Traitement et mesures nécessaires

Si l'analyse a révélé des indicateurs supérieurs à la norme, dans ce cas, des médicaments stéroïdiens sont prescrits, ce qui aide à rétablir le niveau normal de SHBG. Assurez-vous de noter qu'un régime de traitement n'existe tout simplement pas. Tout d'abord, il est nécessaire d'identifier les causes d'une augmentation ou d'une diminution du niveau d'hormones, puis de traiter ensuite le traitement et l'élimination de ces causes.

Dans tous les cas, ne paniquez pas immédiatement et n'inventez pas de maladies. Il est nécessaire de passer des tests supplémentaires et d'identifier les causes des changements hormonaux, puis de prendre les mesures appropriées.

La globuline liant les hormones sexuelles (SHBG) est une protéine spéciale qui joue un rôle important dans le corps humain. Il est produit dans le foie et lie les hormones sexuelles telles que la progestérone, la testostérone et l'estradiol pour leur transport ultérieur dans le sang.

Cette action est importante pour la régulation de la quantité d'hormones actives. Ainsi, la globuline neutralise l'effet sur le corps de l'excès d'hormones sexuelles produites. La production de cette protéine dépend de la quantité d'une hormone particulière. Ainsi, les œstrogènes stimulent la synthèse de SHBG, et la testostérone, au contraire, ralentit, ce qui explique la plus grande quantité de globuline chez les femmes que chez les hommes.

La quantité de SHBG dans le sang humain dépend non seulement du sexe, mais aussi de l'âge, de l'intensité de la testostérone ou de la synthèse des œstrogènes. Et aussi du travail du foie, dans lequel la globuline est directement produite. Par conséquent, un manque ou un excès de cette protéine peut indiquer divers changements pathologiques, qui peuvent être détectés par une analyse de la teneur en globuline dans le sang.

Concept général de la recherche

Une analyse qui détermine le niveau de SHBG revêt une importance particulière, car elle seule est capable de déterminer la concentration exacte de testostérone et d'estradiol chez les hommes et les femmes.

Une telle étude ne peut pas être qualifiée de commune, le plus souvent elle est remplacée par une analyse qui révèle la testostérone totale et libre, dans la plupart des cas cette information est suffisante.


Mais encore, dans certains cas, ces données ne suffisent pas, car l'étude ne peut pas distinguer séparément la quantité d'hormone liée et non liée, mais seulement son niveau général. S'il est nécessaire de calculer cet indicateur, une détection directe du niveau de SHBG est requise.

Alpha globuline

Les globulines sont un grand groupe de protéines, qui comprend non seulement la SHBG, mais également d'autres sous-groupes, dont les principaux sont :

  • alpha-1;
  • alpha-2 ;
  • bêta;
  • gamma.

Les globulines alpha-1 ont une norme de 3-6% (1-3 g / l.) Les globulines alpha-2, leur concentration doit varier de 9 à 15% ou 6-10 g / l.

Qu'indiquent les écarts de l'indicateur alpha ?

La détection du niveau d'alpha dans le sang est également importante, car l'écart par rapport à la norme de la quantité de ces protéines indique la présence de certaines maladies. la tâche principale alpha-1 est d'empêcher la reproduction ultérieure microorganismes pathogènes en cas de lésion tissulaire. Si l'analyse a montré un niveau accru d'alpha-1, cela peut indiquer les écarts suivants :

  • infections de nature virale ou bactérienne;
  • processus inflammatoires de divers types;
  • dégâts peau, blessures diverses et brûlures ;
  • la croissance de tumeurs malignes ;
  • changements hormonaux dans le corps, y compris la grossesse chez les femmes;
  • intoxication dans le corps à la suite d'un empoisonnement.


Si la transcription de l'étude montre un niveau réduit d'alpha-1, il s'agit d'un avertissement concernant violation éventuelle travaux des organes suivants :

  • reins;
  • foie;
  • testicules chez les hommes;
  • poumons.

Concernant l'indicateur alpha-2, la concentration de cette protéine dans le sang peut augmenter à la suite des changements pathologiques suivants :

  • maladies endocriniennes;
  • dommages aux tissus internes et externes du corps, jusqu'à leur nécrose;
  • tumeurs malignes;
  • processus inflammatoires aigus;
  • violation du foie ou des reins.

Une diminution des alpha-2 est observée dans les cas suivants :

  • manque de protéines dans l'alimentation;
  • anémie;
  • pathologie du tractus gastro-intestinal;
  • polyarthrite rhumatismale.


Quand un test de globuline est-il prévu ?

Globuline qui lie les hormones sexuelles, une analyse de son niveau est prescrite dans les cas suivants:

  • avec un excès de testostérone chez la femme et, à l'inverse, une quantité insuffisante chez l'homme ;
  • détermination de la cause de l'infertilité, tant chez les hommes que chez les femmes;
  • diminution de la libido chez les hommes et les femmes;
  • identifier la cause des ovaires polykystiques;
  • déterminer si les hormones sont normales ou si leur déséquilibre est observé;
  • détermination de la quantité d'androgènes libres, ainsi qu'une étude du niveau de testostérone totale.

Aussi la raison de passer une telle analyse sont:

  • prostatite, diminution de la puissance et ménopause chez les hommes;
  • hirsutisme, aménorrhée et anovulation chez la femme;
  • calvitie, augmentation de l'onctuosité de la peau et acné dans les deux sexes.

Préparation de l'étude et de ses résultats

Cette analyse, comme d'autres études sur les hormones, est réalisée à jeun, après le dernier repas, au moins huit heures doivent s'écouler. Le thé et le café ne sont pas non plus autorisés.

Conseils! Avant de passer recherche en laboratoire au niveau de la SHBG, vous pouvez boire de l'eau, mais le thé ou le jus doivent être jetés pour ne pas perturber le résultat de l'analyse.

Pour la recherche, le sérum sanguin est prélevé dans une veine. Le délai de réponse varie de un à deux jours selon les cliniques.


Normes et écarts admissibles

Transcription de l'analyse :

  • chez les hommes, la norme est de 13 à 71 nmol / l;
  • chez les femmes - 18 - 114 nmol / l;
  • chez les femmes enceintes - 26 - 241 nmol / l, le premier trimestre et 85 - 491 nmol / l, les deuxième et troisième trimestres.

Avec l'âge, la globuline, sa teneur dans le sang augmente, d'environ 1 % par an après soixante ans. Dans le même temps, le niveau de testostérone libre chez les hommes diminue, tandis que le total, au contraire, augmente. Cela devrait également être pris en compte lors du déchiffrement des résultats. Une augmentation de la SHBG peut être détectée dans les cas suivants :

  • hépatite;
  • l'utilisation de contraceptifs hormonaux;
  • infection par le VIH ;
  • hyperestrogénie;
  • état hyperthyroïdien;
  • caractéristique individuelle du corps.


Une diminution de cet indicateur se produit dans les situations suivantes :

  • cirrhose du foie;
  • le syndrome néphrotique;
  • ACCUEIL médicaments stéroïdiens avec une propriété androgène accrue;
  • hypothyroïdie;
  • polykystique;
  • résistance à l'insuline, etc.

Conseils! Si vous avez été diagnostiqué avec l'une des conditions pathologiques énumérées, ne reportez pas une visite à un spécialiste et n'ignorez pas le passage d'un test de laboratoire. Ce sont peut-être les hormones qui ont provoqué le développement de la maladie.

Chaque élément du corps, qu'il s'agisse d'hormones, de protéines ou d'autres oligo-éléments, est responsable de la cohérence globale du corps, si la fonction de l'un est perturbée, tout le système échouera inévitablement. Cela peut être plus ou moins perceptible, mais tout le corps en souffre. Visites préventives systématiques chez le médecin et accouchement analyses nécessaires vous aidera à prévenir le développement de nombreuses pathologies.

La globuline liant les hormones sexuelles (SHBG) est une protéine spéciale produite dans le foie qui est responsable de la liaison aux androgènes et de leur transport dans le corps sous une forme inactive. La molécule de glycoprotéine a un site spécial pour lier les éléments suivants :

  • Testostérone.
  • 5-dihydrotestostérone.
  • Estradiol.

Les autres sont biologiquement substances actives attaché à la protéine d'albumine.

La SHBG est responsable de la liaison et du transport des substances biologiquement actives produites dans les gonades. Sa quantité dans le corps dépend de l'âge, du sexe, de l'état du foie et de l'activité fonctionnelle de la personne. Système endocrinien et disponibilité maladies concomitantes. La plupart des androgènes (de 40% à 60%) sont en relation étroite avec la globuline qui lie les hormones sexuelles. La moitié restante est fixée à l'albumine et seulement 1 à 2 % de la testostérone est sous forme libre, ce qui a un effet correspondant sur le corps humain.

Les œstrogènes et les androgènes sous forme liée n'ont pratiquement aucun effet sur le métabolisme. Par conséquent, avec des changements pathologiques dans le niveau de la protéine correspondante, un certain nombre de symptômes cliniques qui nécessitent des diagnostics de laboratoire pour établir la cause première du problème.

Fluctuations de la quantité de protéines

La synthèse de la globuline qui lie les hormones sexuelles se produit dans le foie. Le principal facteur qui affecte sa quantité dans le sang est l'activité des gonades chez les femmes et les hommes. Une augmentation des niveaux d'oestrogène entraîne une augmentation de la concentration de protéines dans le corps, les androgènes, au contraire, réduisent son activité. Cela provoque un fonctionnement différent de la substance dans le corps des deux sexes.

Par conséquent, si pour certaines raisons les femmes éprouvent une forte baisse, alors la globuline diminuera dans le sang équivalent à celle-ci. Dans le même temps, dans une situation similaire avec l'androgène mâle, le niveau de protéines augmentera. Avec une quantité globale normale de testostérone dans le sang, elle sera considérablement réduite. Il en résulte des symptômes cliniques caractéristiques.

En plus de l'effet sur la concentration des hormones SHBG qui les lie aux protéines, il existe d'autres facteurs importants responsables de la quantité de globuline dans le sang :

  • Etat fonctionnel et morphologique du foie. La pathologie de cet organe entraîne un affaiblissement de sa capacité de synthèse des protéines, qui agit comme un facteur réducteur de la quantité de globuline correspondante.
  • Activité fonctionnelle (hypophyse, thyroïde, glandes surrénales). Par exemple, dans un état d'hypothyroïdie, il y a une baisse de la concentration de globuline qui lie les hormones sexuelles.
  • Âge. Au fil du temps (après 60 ans), la quantité de protéines augmente en moyenne de 1,2 % par an.
  • Sol. La concentration de globuline chez les femmes est en moyenne 1,5 à 2 fois plus élevée que chez les hommes. Chez le beau sexe, l'activité ovarienne est un facteur qui augmente la quantité de protéines.
  • Obésité et hormonothérapie.

N'importe lequel des facteurs ci-dessus peut affecter la concentration de la protéine correspondante dans le corps des deux sexes, ce qui se manifestera par les symptômes correspondants.

Il existe un certain nombre de conditions dans lesquelles l'analyse SHBG est prescrite. Si nous parlons d'hommes, il leur est conseillé de passer ce test avec un manque clinique prononcé de testostérone (la présence de symptômes), mais avec Ordinaire cette hormone dans le sang. L'analyse standard pour les androgènes fixe le nombre total de substances biologiquement actives, sans le diviser en lié et libre.

Il peut y avoir une situation où la concentration de la fraction active de testostérone est trop faible pour assurer l'activité normale du système reproducteur, mais la quantité totale reste standard. L'établissement de la concentration de globuline dans ce cas peut clarifier.

Pris pour la recherche sang désoxygéné. Une préparation spéciale pour la livraison de matériel biologique n'est pas nécessaire. L'essentiel est d'exclure l'activité physique active et le tabagisme 30 minutes avant le test. La concentration en protéines plasmatiques est mesurée par analyse électrochimiluminescente.

Les indications pour sa mise en œuvre chez les représentants des deux sexes restent:

  • Signes cliniques d'augmentation ou de diminution de la quantité de testostérone dans le sang. Dans ce cas, le stéroïde peut se situer dans la plage normale avec l'habituel étude hormonale, qui tient compte de sa concentration totale.
  • Alopécie.
  • Séborrhée grasse.
  • Acné.

Pour le beau sexe :

  • Violation du cycle menstruel par type.
  • Croissance des cheveux de modèle masculin ().
  • cycle anovulatoire.
  • Syndrome des ovaires polykystiques.

Étudier la quantité de SHBG chez les hommes est nécessaire lorsque:

  • dysérection.
  • Ménopause masculine.
  • Inflammation chronique de la prostate.
  • Diminution de la libido.

Après le prélèvement sanguin, le laboratoire prend en moyenne 1 jour pour calculer la quantité d'hormone et fournir le résultat final. Les unités de mesure sont nmol/l. Les valeurs normales pour les femmes de plus de 14 ans varient de 28 à 112 nmol / l, pour les hommes du même âge - 13 à 71 nmol / l, respectivement.

Souvent, pour un diagnostic plus précis de la cause de la pathologie, une détermination supplémentaire de l'indice de testostérone libre (FTI), qui est le rapport de concentration total androgène à la globuline correspondante en pourcentage (%). Les valeurs normales de cet indicateur pour le beau sexe de plus de 14 ans sont de 0,8 à 11%. Chez les hommes, il est relativement élevé, ce qui est dû à la physiologie du corps et s'élève à 14,8-95%, respectivement.

Situations dans lesquelles la quantité de globuline dans le sang change

À conditions normales, équilibre hormonal l'organisme reste relativement stable. Mais à l'occasion pathologie concomitante ou des troubles du fonctionnement des organes du système endocrinien, une modification de la quantité de globuline responsable de la liaison des hormones sexuelles est souvent enregistrée.

La SHBG est élevée chez les femmes dans les situations suivantes :

  • Trop d'œstrogène dans le sang (hyperœstrogène). Plus causes communes, dans lequel il se développe cette pathologie, sont des tumeurs ovariennes hormonalement actives ou un apport incontrôlé contraceptifs oraux. Compte tenu de la relation entre la globuline liant les hormones sexuelles et les œstrogènes, le pourcentage de protéines dans le sang est augmenté.
  • avec une augmentation de la quantité d'hormones contenant de l'iode (T 3, T 4).
  • Cirrhose du foie.
  • facteur héréditaire.

Il est très important de comprendre qu'une augmentation de la concentration de protéines dans le sang n'est pas toujours le signe d'un état pathologique. Parfois, cela peut être une variante de la norme pour une personne en particulier, qui est associée à ses caractéristiques métaboliques individuelles. Le principal critère d'évaluation de l'activité d'une substance biologique est le rapport de ces analyses et le tableau clinique.

Afin de réduire la quantité de globuline dans le corps, les médecins établissent d'abord la cause profonde de la pathologie et utilisent le médicament approprié ou interventions chirurgicales(en présence d'un processus tumoral).

Le niveau d'une protéine particulière peut être abaissé dans les situations suivantes :

  • Augmenter la quantité d'androgènes.
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    Bibliographie

    1. Makarov V.M. Kylbanova E.S., Khorunov A.N., Argunova A.N., Palshina A.M., Pharmacothérapie des maladies pulmonaires non spécifiques. Boîte à outils. Iakoutsk, Maison d'édition YSU, 2008.
    2. Un guide pour les urgentistes. aider. Edité par V.A. Mikhaïlovitch, A.G. Miroshnichenko. 3e édition. Saint-Pétersbourg, 2005.
    3. Bessonov P.P., Bessonova N.G. Diagnostic syndromique des maladies hépatiques chroniques.

Certains patients se demandent, l'hormone SHBG - qu'est-ce que c'est chez les femmes et les hommes, pourquoi change-t-elle ses performances? Cette substance joue un rôle important dans le corps d'une femme, participant à la liaison de la testostérone et de l'estradiol. Voyons ce que c'est, quelle signification cela a sur le corps et à quoi conduisent ses écarts par rapport à la norme.

Le niveau de globuline chez les hommes est beaucoup plus faible car les androgènes réduisent la synthèse de SHBG et les œstrogènes l'augmentent. Les protéines des deux sexes agissent différemment. Les indicateurs suivants affectent le niveau de l'hormone:

  • l'âge de la personne;
  • son poids;
  • la présence de maladies endocrinologiques;
  • perturbation du foie;
  • production d'oestrogène et de testostérone.

À haut niveau SHBG peut survenir diverses maladies, par exemple, cirrhose du foie de nature auto-immune. Si l'hormone SHBG est abaissée, des maladies telles que les ovaires polykystiques, l'obésité, l'hirsutisme se développent. Souvent, de telles maladies surviennent dans la moitié féminine.

Pour l'apport de substances biologiques aux cellules, les protéines sanguines sont responsables, dont la principale est la globuline, qui lie les hormones sexuelles. Sa fonction principale est un tas de substances biologiquement actives mâles et femelles, androgènes et œstrogènes. La connexion ne se produit qu'avec certaines hormones, le reste des substances actives se liant à une autre protéine-albumine par origine. La globuline est substance importante réguler le travail de l'organisme Ses fonctions :

  • transport de vitamines, nutriments;
  • protection contre les infections virales;
  • la coagulation du sang en dépend.

La production de cette substance peut changer sous l'influence de plusieurs facteurs, notamment:

  • processus inflammatoires;
  • maladie rénale, hépatique ou thyroïdienne;
  • Déséquilibre hormonal;
  • blessure aux organes à la suite d'une brûlure ou sous l'influence d'un coup;
  • tumeurs malignes;
  • SIDA;
  • âge avancé chez les hommes;
  • prédisposition génétique.

L'activité de la globuline change tout au long de la vie. A la puberté, sa carence survient, puis le niveau commence progressivement à augmenter, et un pic est observé vers l'âge de la retraite.

Déchiffrer les indicateurs

Les femmes peuvent se faire tester pour la globuline dans jours différents cycle menstruel. La globuline, qui lie les hormones sexuelles, a certaines normes.

Les indicateurs de globuline sans déviations sont les suivants :

  • parmi les femmes âge de procréer considéré 26,0-109,0 nmol/l;
  • pendant la ménopause - 14,0-69 nmol / l;
  • chez un homme, la concentration de l'hormone de 14,4 à 48 nmol / l est considérée comme acceptable.

Le changement de globuline dépend de la quantité d'hormones sexuelles. Selon l'âge d'une femme, le niveau de globuline peut avoir différents indicateurs:

  • 8-10 ans, le taux de 26-127,8 nmol/l est considéré comme la norme ;
  • 10-12 ans - 16-111.10 nmol/l;
  • 12-14 ans - 19-88 nmol/l ;
  • 14-60 ans - 17-113,9 nmol/l.

Utiliser et index général la présence de testostérone libre, qui chez le sexe faible varie entre 0,8 et 11%, chez les hommes - de 13,8 à 95%. Certains écarts par rapport à la norme sont autorisés.

Si l'hormone est élevée, cela est associé aux facteurs suivants :

  1. Niveaux élevés d'oestrogène.
  2. Hépatite.
  3. Prendre des contraceptifs oraux.
  4. Maladies du système endocrinien.

Au dernier trimestre de la grossesse, le taux de globuline peut être élevé. Souvent sur performances accrues La SHBG est influencée par des facteurs héréditaires. Dans certains cas, l'écart des indicateurs par rapport à la norme n'indique pas une pathologie, mais caractéristiques individuelles organisme.

Avec une SHBG réduite, les complications suivantes se développent :

  1. Augmentation de la testostérone, de la prolactine.
  2. Cirrhose du foie.
  3. le syndrome néphrotique.
  4. Faible production d'hormones thyroïdiennes.
  5. Syndrome de non-réponse des cellules à l'insuline.
  6. Diabète.
  7. La maladie de Cushing.

La détermination du niveau de SHBG peut être affectée par l'apport médicaments contenant des analogues synthétiques de toutes les hormones. apparition brutale acné, points noirs, cuir chevelu gras et pellicules abondantes - quelle pourrait être la raison de cette situation ? Habituellement, de telles violations indiquent une défaillance du fond hormonal. Une personne peut tomber soudainement masse musculaire ou vice versa, tapez surpoids, il peut y avoir de l'apathie pour tout. À mauvaise influence les hormones peuvent augmenter glandes mammaires chez les hommes. Dans ce cas, il est nécessaire de passer des tests de globuline.

Le niveau de SHBG augmente ou diminue non seulement en fonction de la quantité d'hormones sexuelles produites chez une personne, mais également de l'état du foie, des fonctions de la glande thyroïde, des reins, de l'hypophyse, qui assurent l'interaction de toutes les hormones, affectent également ses performances. Lorsqu'il est appliqué niveaux hormonaux les hormones peuvent changer beaucoup.

Quand faire une analyse

Pour savoir s'il existe des maladies causées par un dysfonctionnement des organes génitaux et d'autres glandes sécrétion interne, il est nécessaire de donner du sang pour la détermination de la globuline. Seulement dans ce cas, il est possible de reconnaître la cause des maux.

Les tests de globuline liant les hormones sexuelles ne sont pas toujours effectués, car la mesure de la testostérone totale est tout à fait suffisante pour établir un diagnostic définitif. En présence d'une petite quantité de testostérone chez l'homme, d'une diminution de la libido et de l'activité sexuelle, une analyse est prescrite pour déterminer la globuline. Chez les femmes, la globuline est déterminée avec l'infertilité, un excès de testostérone.

Les indications pour l'analyse sont les suivantes :

  • écart de valeur normale thyroïde, bien que la testostérone soit normale ;
  • avec calvitie, pellicules abondantes;
  • violation des menstruations régulières;
  • baisse du désir sexuel;
  • manque d'ovulation;
  • ovaires polykystiques;
  • infertilité;
  • ménopause;
  • prostatite chronique sous une forme aggravée;
  • l'impuissance masculine.

L'analyse se fait le matin à jeun, le sang est prélevé dans une veine. Trois jours avant la date de livraison, toutes les réceptions sont annulées médicaments hormonaux et s'abstenir de contact sexuel. La veille, il est déconseillé de faire du sport, il est strictement interdit de fumer une demi-heure avant la prise de sang. Les résultats seront prêts dans une journée. L'étude détermine la quantité de l'hormone dans le corps humain. Sur la base des résultats, le médecin déterminera la cause de la maladie et prescrira le traitement approprié.

Seul le niveau de SHBG peut déterminer l'activité de la testostérone et de l'estradiol dans le sang. L'interprétation de l'analyse et la désignation des tactiques de traitement ne peuvent être effectuées que par un spécialiste qualifié.

Mesures thérapeutiques

Lors de l'identification hormone élevée les médicaments stéroïdiens sont généralement prescrits pour aider à réduire la SHBG sanguine. Stanozolol est utilisé sous forme de comprimés ou sous forme d'injections. En pratique, d'autres médicaments qui réduisent la SHBG sont également utilisés : Exémestane, Proviron, Insuline.

Pour augmenter la SHBG, des statines (Torémifène) sont prescrites. Il n'y a pas de schéma thérapeutique unique, tout dépend de la cause de l'augmentation ou de la diminution de la globuline chez une personne. Pour un diagnostic précis, recherche supplémentaire glande thyroïde, son effet sur la synthèse de SHBG est en cours de clarification, des études sur le foie et le petit bassin sont en cours. Une échographie s'impose.

Pour normaliser la globuline, il faut tout d'abord effectuer diagnostics complexes afin d'identifier la raison de son changement. Le traitement est généralement prescrit par un médecin généraliste, un endocrinologue, un oncologue ou un gynécologue.