Trompes de Fallope du nom du médecin italien Gabriel Fallopius, qui fut le premier à décrire leur structure. Ce sont des tubes creux appariés à travers lesquels les œufs fécondés se déplacent dans la cavité utérine. Chaque tube se trouve dans un double pli du péritoine - le mésentère du tube. La longueur du tube est d'environ 10-12 cm Normalement, le tube droit est légèrement plus long que le gauche. Largeur - environ 4-6 mm. L'intérieur de la trompe de Fallope est composé d'une couche muqueuse avec un épithélium cilié. En raison de l'activité musculaire du tube et des mouvements oscillatoires dirigés des cils de l'épithélium, l'œuf fécondé est poussé vers l'utérus.
Sections de la trompe de Fallope
Il y a plusieurs sections dans le tuyau :
Partie utérine (interstitielle), orifice de la trompe de Fallope- un segment du canal adjacent à la paroi de l'utérus. Il s'ouvre dans la cavité utérine par un trou d'environ 2 mm.
L'isthme est la section la plus étroite avec un diamètre d'environ 2-3 mm.
Ampoule - cette section représente presque la moitié de la longueur du tube. L'ampoule suit l'isthme, augmentant progressivement de diamètre jusqu'à 8 mm. Dans cette section, le sperme rencontre l'ovule. Dans la région ampullaire, les plis de la membrane muqueuse sont bien exprimés. Ils sont de grande taille et forment des plis secondaires et tertiaires.
Entonnoir - est une continuation de l'ampoule, est une extension en forme d'entonnoir du tuyau, le long des bords duquel se trouvent de nombreuses franges de forme irrégulière. L'une des plus grandes franges s'étend dans le pli du péritoine jusqu'à l'ovaire même. Au sommet de l'entonnoir se trouve un trou rond qui s'ouvre sur cavité abdominale. À travers elle, l'œuf fécondé, à l'aide des mouvements péristaltiques du tube, pénètre dans l'ampoule. Les cils de l'épithélium marginal ont des mouvements ciliés vers l'utérus, ils sont donc capables d'attirer l'œuf de la cavité abdominale et de le déplacer vers l'utérus.
Les trompes de Fallope sont alimentées en sang par les branches ovariennes et tubaires des artères utérines, les branches des artères ovariennes.
La valeur des trompes de Fallope dans la reproduction
Les trompes de Fallope
jouer un rôle important dans fonction de reproduction femmes. Grâce à des mouvements péristaltiques, les trompes assurent le transport d'un ovule fécondé vers la cavité utérine. Le péristaltisme s'exprime mieux au moment de l'ovulation et quelques jours après celle-ci. Fonction des trompes de Fallope consiste également à créer des conditions favorables à la conception et au développement de l'embryon lors de son déplacement vers l'utérus. Un secret tubaire contenant des glycoprotéines, des prostaglandines et divers biologiquement substances actives, fournit la nutrition à l'embryon c.
Obstruction des trompes de Fallope
L'obstruction peut entraîner :
- Interventions opérationnelles dans la cavité abdominale, entraînant la formation d'adhérences dans le bassin.
- Infection tubaire due à des complications de maladies sexuellement transmissibles. Dans ce cas nous parlons sur l'uréeplasmose, la chlamydia, la mycoplasmose.
- Ligature des trompes ( stérilisation féminine).
- Parfois, le sous-développement congénital survient lorsque les tuyaux sont trop courts ou, au contraire, longs, tordus.
Processus inflammatoires dans la cavité pelvienne, qui peuvent survenir après un accouchement ou un avortement complexe et avec une endométriose compliquée.
L'obstruction peut être organique lorsque la lumière du tube est fermée par un film de tissu conjonctif, et fonctionnel lorsque le tuyau est cassé. Un blocage complet se produit lorsque la lumière du canal est bloquée sur toute sa longueur. Avec partiel - la lumière est fermée dans une partie de l'oviducte. Le blocage des tuyaux n'affecte généralement pas le bien-être d'une femme. La nécessité de vérifier la fonction des trompes de Fallope n'est généralement découverte qu'en cas de problèmes de conception.
Comment vérifier les trompes de Fallope?
Il existe un diagnostic et un traitement instrumentaux:
Hystérosalpingographie (HSG) des trompes de Fallope. Cette procédure est également appelée métrosalpingographie. Après anesthésie locale sous contrôle radiographique, un liquide de contraste est versé dans l'utérus. Il doit pénétrer dans les deux tubes et se déverser dans la cavité abdominale. Par radiographies vous pouvez voir quels départements ont traversé le contraste et où se situe l'obstruction. Si des adhérences sont détectées, le médecin peut immédiatement recanaliser le tube. HSG a un inconvénient, dans 20% des cas, un faux résultat est possible en raison d'un spasme musculaire du tube.
Laparoscopie des trompes de Fallope est une opération de diagnostic. En dessous de anesthésie générale des ponctions sont faites sur l'abdomen et de l'air y est forcé. Un laparoscope est inséré dans l'incision sous le nombril, des instruments spéciaux sont placés dans d'autres ponctions pour l'opération. Comme avec HSG, un agent de contraste est versé dans l'utérus et voir s'il se répand à travers trompes de Fallope dans la cavité abdominale. Si une adhérence est trouvée, elle est immédiatement retirée par le médecin.
échohystérosalpingographie- Examen échographique. Cette méthode est moins précise. Au lieu d'une substance radio-opaque, une solution saline est utilisée.
Qu'est-ce que l'hydrosalpinx ?
Se produit avec une accumulation excessive de liquide pathologique dans la cavité des trompes lors d'une salpingite due à une altération de la circulation lymphatique et sanguine. Ce transsudat a un effet toxique sur l'embryon et l'endomètre de l'utérus, ce qui entraîne l'infertilité et le risque de grossesse extra-utérine. Le processus lent n'affecte en rien le bien-être de la femme. Il peut être détecté lors d'une échographie des organes pelviens. S'il n'est pas traité à temps, l'hydrosalpinx peut entraîner la rupture des trompes de Fallope. Le traitement est principalement chirurgical, complété par un traitement anti-inflammatoire, une kinésithérapie et une antibiothérapie. S'il est impossible de restaurer la fonction du tube, il est recommandé de le retirer avec le renvoi ultérieur de la femme à la FIV.
Étant donné que les trompes de Fallope jouent un rôle important dans la fécondation, la santé doit être soigneusement surveillée pour empêcher le développement. Si un foyer d'infection est détecté, il doit être désinfecté en temps opportun. Ainsi, vous gardez les trompes de Fallope en bonne santé et concevoir un bébé ne sera pas difficile pour vous !
Oviducte (Trompe de Fallope),tuba utérus ( sel - pinx ), - un organe apparié (voir Fig. 13), sert à transporter l'ovule de l'ovaire (de la cavité péritonéale) dans la cavité utérine. Les trompes de Fallope sont situées dans la cavité pelvienne et sont des conduits cylindriques qui vont de l'utérus aux ovaires. Chaque tube se trouve dans le bord supérieur du ligament large de l'utérus, dont une partie, délimitée d'en haut par la trompe de Fallope, d'en bas par l'ovaire, est, pour ainsi dire, le mésentère de la trompe de Fallope. La longueur de la trompe de Fallope est de 10 à 12 cm, la lumière de la trompe varie de 2 à 4 mm. La lumière de la trompe de Fallope d'un côté communique avec la cavité utérine est très étroite ouverture utérine,dstium utérin tuba, s'ouvre de l'autre côté ouverture abdominale,dstium abdominale tuba utérus, dans la cavité péritonéale, près de l'ovaire. Ainsi, chez une femme, la cavité péritonéale à travers la lumière des trompes de Fallope, la cavité utérine et le vagin communique avec le milieu extérieur.
La trompe de Fallope a initialement une position horizontale, puis, ayant atteint la paroi du petit bassin, elle contourne l'ovaire à son extrémité tubaire et se termine à sa face médiale. Dans la trompe de Fallope, on distingue les parties suivantes : partie utérine,pars utérus, qui est enfermé dans l'épaisseur de la paroi de l'utérus. Vient ensuite la partie la plus proche de l'utérus - isthme de la trompe de Fallope,isthme tuba utérus. C'est la partie la plus étroite et en même temps la plus épaisse de la trompe de Fallope, située entre les feuilles du ligament large de l'utérus. La partie suivant l'isthme - ampoule des trompes de Fallope,ampoule tuba utérus, qui représente presque la moitié de la longueur de toute la trompe de Fallope. La partie ampullaire augmente progressivement de diamètre et passe dans la partie suivante - entonnoir de trompe de Fallope,fundibule tuba utérus, qui se termine long et étroit tuyau frangé,fimbriae tuba. L'une des franges diffère des autres par une plus grande longueur. Il atteint l'ovaire et y adhère souvent - c'est ce qu'on appelle la frange ovarienne, fimbria ovaire. Les franges de la trompe dirigent le mouvement de l'œuf vers l'entonnoir de la trompe de Fallope. Au bas de l'entonnoir se trouve une ouverture abdominale de la trompe de Fallope, à travers laquelle l'ovule libéré de l'ovaire pénètre dans la lumière de la trompe de Fallope.
La structure de la paroi de la trompe de Fallope. La paroi de la trompe de Fallope est représentée de l'extérieur membrane séreuse,tunique séreuse, sous lequel est base sous-séreuse,corps sous-séreuse. La couche suivante de la paroi de la trompe de Fallope est formée gaine musculaire,tunique muscles, continuant dans les muscles de l'utérus et composé de deux couches. La couche externe est formée de faisceaux disposés longitudinalement de cellules musculaires lisses (non striées). La couche interne, plus épaisse, est constituée de faisceaux orientés circulairement de cellules musculaires. Sous la couche musculaire se trouve membrane muqueuse,tunique muqueuse, formage longitudinal plis de tuyaux,répliques tubaires, dans toute la trompe de Fallope. Plus près de l'ouverture abdominale de la trompe de Fallope, la membrane muqueuse devient plus épaisse et a plus de plis. Ils sont particulièrement nombreux dans l'entonnoir de la trompe de Fallope. La membrane muqueuse est recouverte d'épithélium dont les cils fluctuent vers l'utérus.
Vaisseaux et nerfs des trompes de Fallope. L'approvisionnement en sang de la trompe de Fallope provient de deux sources : une branche tubaire de l'artère utérine et une branche de l'artère ovarienne. Le sang veineux de la trompe de Fallope s'écoule à travers les veines du même nom dans le plexus veineux utérin. Les vaisseaux lymphatiques du tube se jettent dans les ganglions lymphatiques lombaires. L'innervation des trompes de Fallope provient des plexus ovarien et utéro-vaginal.
Sur le radiographie les trompes de Fallope ressemblent à des ombres longues et étroites, élargies dans la région de la partie ampullaire.
La trompe de Fallope est un organe apparié et appartient à la femme système reproducteur. La trompe de Fallope est située horizontalement, des deux côtés de l'utérus, dans la région supérieure du ligament large de l'utérus. Cet organe est tubulaire, remplissant la tâche de relier la cavité utérine à la cavité abdominale. Les œufs qui se trouvent à la surface de l'ovaire, y arrivant pendant l'ovulation, à travers les trompes de Fallope pénètrent dans la cavité utérine. Chaque tube est situé dans un pli du péritoine appelé le mésentère du tube. La longueur du tuyau est d'environ 10-12 cm et le tuyau droit est généralement plus long que le gauche. La section du tube, la plus proche de l'utérus, mesure 1 à 2 cm et est située horizontalement. Ayant atteint la paroi pelvienne, le tube contourne l'ovaire et monte, puis revient et descend, touchant la surface médiale de l'ovaire.
La trompe de Fallope comporte quatre sections : la partie utérine de la trompe, l'ampoule de la trompe de Fallope, l'entonnoir de la trompe de Fallope et l'isthme de la trompe de Fallope. Plus partie étroite- la partie utérine du tube, d'environ 1 à 3 cm de long, située à l'intérieur de la paroi de l'utérus et débouchant dans sa cavité.
L'isthme de la trompe de Fallope est un petit segment de la trompe de Fallope au point de sa sortie de la paroi de l'utérus. Avec une longueur de 3 à 4 cm, l'isthme de la trompe de Fallope a la plus grande épaisseur de paroi.
L'ampoule de la trompe de Fallope est la partie la plus tortueuse et la plus longue de la trompe (8 cm). Son diamètre est d'environ 0,6 à 1 cm.
La section la plus large de la trompe de Fallope porte le nom correspondant - l'entonnoir de la trompe de Fallope. Étant une continuation de l'ampoule, cette partie de la trompe de Fallope se termine par un grand nombre d'excroissances ou de franges, dont la longueur est de 1 à 1,5 cm.Ces franges sont situées autour de l'ouverture abdominale de la trompe de Fallope et autour de l'ovaire. La fimbria ovarienne est la plus longue (2-3 cm) et est une sorte de rainure qui va jusqu'à l'extrémité tubaire de l'ovaire et est attachée au même endroit.
La trompe de Fallope remplit les fonctions de délivrance de l'ovule et du sperme. L'environnement de la trompe de Fallope est suffisamment favorable pour que le processus de fécondation ait lieu et que l'ovule puisse se développer. À l'aide de franges, l'entonnoir de la trompe de Fallope capture l'œuf et le dirige à l'intérieur de lui-même. Au cours de la journée suivant l'ovulation, l'ovule se caractérise par sa viabilité et peut être fécondé. Au cours du processus de fécondation, le zygote, qui se forme dans ce cas, est envoyé dans l'utérus à l'aide des franges du tube. L'œuf non fécondé se déplace dans la même direction jusqu'à ce qu'il meure.
Quatre couches composent la paroi de la trompe de Fallope. Ceux-ci inclus coque extérieure trompe de Fallope, appelée séreuse, membrane sous-séreuse, membranes muqueuses et musculaires. La membrane sous-séreuse est caractérisée par la friabilité, elle est faiblement exprimée dans l'isthme et la région de l'ampoule. Pratiquement absent sur la partie utérine et dans l'entonnoir de la trompe de Fallope. La membrane musculaire est constituée de trois couches de muscles lisses :
La fine couche extérieure est longitudinale;
Moyen, plus significatif - circulaire ;
Interne - longitudinal.
Les trois couches sont étroitement liées. Plus tard, ils passent dans certaines couches du myomètre utérin.
Les plis du tuyau, situés longitudinalement, sont formés dans la lumière du tube par la membrane muqueuse. Ils sont beaucoup plus prononcés au niveau de l'ampoule de la trompe de Fallope. Les plis de l'ampoule de la trompe de Fallope sont bien exprimés, avec leur hauteur élevée, ils peuvent former des plis secondaires et tertiaires. La membrane muqueuse forme un épithélium cilié monocouche. Ses cils clignotent vers l'extrémité utérine du tube. Quelque partie cellules épithéliales n'a pas de cils, mais a des éléments sécrétoires. D'une part, la membrane muqueuse est une continuation de la membrane muqueuse de l'utérus, et son autre côté est relié à séreuse cavité abdominale. À cet égard, il existe une ouverture du tube dans la cavité péritonéale, qui n'est pas un sac séreux fermé. Le diamètre de l'ouverture abdominale du tube est d'environ 2 mm.
Les trompes de Fallope- petits canaux de forme cylindrique, appartiennent à des organes appariés. Une extrémité du tube est reliée à l'utérus, l'autre au péritoine.
Chez une femme adulte et mature, la longueur des trompes de Fallope est de 10 à 12 cm et la largeur n'est pas inférieure à 0,5 cm. corps féminin il y a deux trompes de Fallope - droite et gauche, et l'une par rapport à l'autre, elles ont des tailles inégales.
De quoi est faite la trompe de Fallope ?
Les trompes de Fallope(également appelées trompes de Fallope ou oviductes) se composent de plusieurs départements. Nous en parlerons plus loin.
L'entonnoir est une partie élargie de la trompe de Fallope qui s'ouvre dans la cavité abdominale. Il y a des excroissances spéciales sur le bord de l'entonnoir. Ce sont des franges étroites et longues, comme si elles "recevaient" l'ovaire. le rôle principal de ces excroissances est de définir la bonne direction pour l'œuf qui s'est séparé de l'ovaire. L'entonnoir empêche l'œuf fécondé d'entrer dans le péritoine, mais dans certains cas, cet élément de la trompe de Fallope échoue et une condition telle qu'une grossesse extra-utérine se développe ;
ampoule des trompes de Fallope ;
L'isthme est la partie étroite de l'oviducte, dirigée dans la cavité utérine, se terminant par l'ouverture utérine.
Quelles sont les fonctions de la trompe de Fallope ?
La tâche principale de cet organe est de relier la partie supérieure de l'utérus à l'ovaire. Les parois de l'oviducte sont assez denses et durables. Ils sont recouverts d'une membrane muqueuse protectrice, constituée de tissu épithélial, étroitement recouverte de cils. Les parois de l'oviducte sont constituées d'une membrane séreuse et musculaire.
La fonction la plus importante de la trompe de Fallope est de fournir un lieu pour la fécondation de l'ovule par le sperme. C'est dans l'oviducte que se déroule tout le processus de fécondation.
Par le même tube, l'œuf fécondé se déplace vers la cavité utérine, où il est fixé et continue à se développer. Ainsi, les trompes de Fallope sont nécessaires à la fécondation de l'ovule, à son passage dans la cavité utérine et à sa fixation. Ce mécanisme fonctionne de cette manière.
Après maturation, l'ovule quitte l'ovaire et se déplace le long du tube à l'aide d'excroissances spéciales-cils qui recouvrent cavité interne tuyaux.
Vers l'ovule, de l'autre côté, les spermatozoïdes se déplacent. Si, après leur rencontre, la fécondation se produit, l'œuf commence immédiatement le processus de division, recevant nutrition et protection dans la trompe de Fallope. Peu à peu, il se déplace dans l'utérus (avec l'aide de tous les mêmes cils). La promotion de l'œuf est lente et progressive. Chaque jour, il s'approche de la cavité utérine d'environ 2-3 cm.
Pathologies des trompes de Fallope et leurs conséquences
Si la trompe de Fallope ne présente aucune pathologie, la promotion de l'œuf se termine par son entrée dans la cavité utérine, sa fixation et la poursuite du développement là. Cependant, dans certains cas, c'est différent. Des adhérences, des polypes, des adhérences et des excroissances peuvent être présents dans le tube. Dans ce cas, un obstacle est rencontré sur le chemin de l'ovule fécondé et il ne peut pas pénétrer dans l'utérus. Une grossesse extra-utérine survient. Il est très important que le gynécologue fasse attention à cette pathologie et accepté mesures nécessaires pour améliorer l'état de la femme enceinte.
Une grossesse extra-utérine nécessite une intervention chirurgicale, interruption artificielle. Avec le développement d'une telle pathologie, il existe une forte probabilité de rupture de la trompe de Fallope, à la suite de quoi le sang se précipitera dans la cavité abdominale et une péritonite se développera. Une grossesse extra-utérine est l'une des conditions les plus mortelles pour une femme.
Il y a aussi moins pathologies dangereuses trompes de Fallope, dans lesquelles une femme ne peut pas tomber enceinte. Par exemple, l'extrémité du tube se connectant à l'utérus est bloquée (fermée) pour une raison quelconque. Avec cette pathologie, l'ovule ne peut pas sortir vers le sperme. Si une telle obstruction est observée dans une seule trompe de Fallope, la femme a encore une chance de tomber enceinte. Si la pathologie est présente dans deux tuyaux à la fois, les médecins parlent de l'infertilité physiologique d'une femme. Dans ce cas, vous ne pouvez tomber enceinte que par des moyens artificiels (fécondation in vitro).
Vybornova Irina Anatolyevna Gynécologue-obstétricien, endocrinologue, candidat Sciences médicales Rendez-vousGynécologue-obstétricien, docteur en diagnostic échographique, candidat en sciences médicales, spécialiste dans le domaine de la gynécologie esthétique Rendez-vous
Gynécologue obstétricien, la catégorie la plus élevée, endocrinologue, docteur en diagnostic échographique, spécialiste en gynécologie esthétique Rendez-vous
Les trompes de Fallope (oviductes, trompes de Fallope) sont un organe tubulaire apparié. En fait, les trompes de Fallope sont deux canaux filiformes d'une longueur standard de 10-12 cm et d'un diamètre n'excédant pas quelques millimètres (de 2 à 4 mm). Les trompes de Fallope sont situées des deux côtés du fond de l'utérus : un côté de la trompe de Fallope est relié à l'utérus et l'autre est adjacent à l'ovaire. À travers les trompes de Fallope, l'utérus est "connecté" à la cavité abdominale - les trompes de Fallope s'ouvrent avec une extrémité étroite dans la cavité utérine et avec une extrémité élargie - directement dans la cavité péritonéale. Ainsi, chez la femme, la cavité abdominale n'est pas étanche et toute infection qui pourrait pénétrer dans l'utérus provoque des maladies inflammatoires non seulement du système reproducteur, mais aussi les organes internes(foie, rein) et péritonite (inflammation du péritoine). C'est pourquoi les obstétriciens et gynécologues de notre centre médical Euromedprestige recommande vivement de consulter un gynécologue une fois tous les six mois. Tel procédure simple comme inspection, prévient les complications maladies inflammatoires- développement de conditions précancéreuses, érosion, ectopie, leucoplasie, endométriose, polypes.
La trompe de Fallope est constituée de :
- Entonnoirs
- Ampoules
- isthme
- La partie utérine.
Les parois de la trompe de Fallope, presque comme l'utérus et le vagin, sont quant à elles constituées d'une membrane muqueuse recouverte d'épithélium cilié, d'une membrane musculaire et d'une membrane séreuse
1Array ( => Grossesse => Gynécologie) Array ( => 4 => 7) Array ( => https://akusherstvo.policlinica.ru/prices-akusherstvo.html =>.html) 7
L'infundibulum est l'extrémité élargie de la trompe de Fallope qui s'ouvre dans le péritoine. L'entonnoir se termine par des excroissances longues et étroites - des franges qui "recouvrent" l'ovaire. Les franges jouent un rôle très important - elles oscillent, créant un courant qui "aspire" l'ovule libéré de l'ovaire dans l'entonnoir - comme dans un aspirateur. Si quelque chose dans ce système infundibulum-fimbria-ovule échoue, la fécondation peut se produire directement dans l'abdomen, entraînant une grossesse extra-utérine.
L'entonnoir est suivi de ce qu'on appelle l'ampoule de la trompe de Fallope, puis - la partie la plus étroite de la trompe de Fallope - l'isthme. Déjà l'isthme de l'oviducte passe dans sa partie utérine, qui s'ouvre dans la cavité utérine par l'ouverture utérine du tube.
Ainsi, la tâche principale des trompes de Fallope est de connecter partie supérieure utérus avec ovaire. Les trompes de Fallope ont des parois élastiques denses. Dans le corps d'une femme, ils en font un, mais très fonction importante: chez eux, à la suite de l'ovulation, l'ovule est fécondé par le sperme. À travers eux, l'œuf fécondé passe dans l'utérus, où il se renforce et se développe davantage. Les trompes de Fallope servent spécifiquement à féconder, conduire et renforcer l'ovule de l'ovaire à la cavité utérine.
Le mécanisme de ce processus est le suivant: un ovule qui a mûri dans les ovaires se déplace le long de la trompe de Fallope à l'aide de cils spéciaux situés sur coque intérieure tuyaux. D'autre part, les spermatozoïdes qui ont précédemment traversé l'utérus se dirigent vers elle. En cas de fécondation, la division de l'œuf commence immédiatement. À son tour, la trompe de Fallope à ce moment nourrit, protège et promeut l'œuf dans la cavité utérine, avec laquelle la trompe de Fallope est reliée par son extrémité étroite. La promotion est progressive, environ 3 cm par jour. Si un obstacle est rencontré (adhérences, adhérences, polypes) ou si un rétrécissement du canal est observé, l'ovule fécondé reste dans la trompe, entraînant une grossesse extra-utérine. À situation similaire il devient très important d'identifier cette pathologie à temps et de fournir à la femme besoin d'aide. la seule issue en cas de grossesse extra-utérine, elle est interrompue chirurgicalement, car il existe un risque élevé de rupture du tube et de saignement dans la cavité abdominale. Développement similaireévénements représentent un grand danger pour la vie d'une femme.
gastro-entérologie complexe de diagnostic - 5 360 roubles
UNIQUEMENT À MARTEéconomisez - 15%
1000 roubles Enregistrement ECG avec interprétation