La FIV est-elle possible pour une femme en bonne santé ? Indications pour la FIV dans le cadre de la politique CHI. Contre-indications à la procédure d'insémination artificielle

Le problème de l'infertilité chez dernières années toujours aussi pertinent. Si jusqu'en 2014, les couples sans enfant pratiquaient la FIV à leurs propres frais, le budget alloue désormais de l'argent à cette procédure. Bien sûr, ce montant n'est pas suffisant pour tout le monde. Cependant, si vous faites la queue et attendez votre heure, il est probable que vous ayez une chance de faire une fécondation in vitro.

Cependant, il existe un certain nombre de limitations, ainsi qu'un grand nombre de conditions pour obtenir ce service publique. Avant de tout soumettre Documents requis, vous devez tout savoir sur la gratuité insémination artificielle.

Comment faire une FIV gratuitement

La procédure de fécondation in vitro se fait dans le cadre d'une assurance maladie obligatoire. OMS est reçu par chaque citoyen russe sans payer un seul rouble. Une politique gratuite vous permet d'être examiné et traité dans une clinique locale. Auparavant, les couples infertiles ne pouvaient pas se permettre la FIV. Son coût élevé et l'absence de garanties de fécondation réussie ont effrayé de nombreuses femmes qui rêvent d'un enfant. Comment faire une FIV gratuitement, maintenant chaque couple sait qu'il n'a pas de fonds supplémentaires pour cela.

En 2014, l'État a commencé à allouer des quotas aux couples sans enfant incapables de concevoir un enfant naturellement. Depuis 2016, la procédure de FIV est inscrite dans la liste des prestations couvertes par l'assurance maladie obligatoire. Depuis lors, chaque couple peut faire une fécondation in vitro, qui n'a aucune contre-indication médicale, et a également reçu un verdict - l'infertilité.

À présent cette procédure peut être fait tout à fait gratuitement. Il suffit d'aller à l'hôpital pour une consultation afin de s'assurer qu'il n'y a pas de contre-indications, de rassembler les documents nécessaires et de faire la queue auprès des mêmes couples qui souhaitent avoir un bébé.

File d'attente pour une fécondation in vitro gratuite

Une fois que tous les documents nécessaires ont été examinés et acceptés, les deux partenaires sont mis en file d'attente pour une FIV gratuite. Pour chaque femme, un chiffre unique est créé, composé de chiffres. Avec lui, vous pouvez facilement et simplement suivre le mouvement de la file d'attente. Cela peut être fait sur le site officiel de l'État organe exécutif sujet de la Fédération de Russie. File d'attente électronique vous permettra de surveiller en permanence la situation et de voir à quel point le rêve de grossesse devient proche.

Quelle clinique peut faire de la FIV

Un couple peut choisir lui-même une institution médicale spécialisée dans la FIV. La commission fournit une liste impressionnante d'organisations parmi lesquelles vous pouvez choisir la clinique la plus appropriée. Avant de se lancer dans la FIV gratuite, de nombreux couples choisissent à l'avance centre médical, guidé par les nombreuses recommandations de connaissances ou d'amis.

Une fois la clinique sélectionnée, la commission émet une recommandation pour la FIV. Après un résultat positif, la femme pendant toute la grossesse est sous la surveillance de médecins du même établissement médical qui a effectué la fécondation in vitro.

Caractéristiques de la procédure de FIV gratuite

D'après des rapports médicaux, le coût de la fécondation in vitro ne dépasse pas 141 000 roubles. Ce montant comprend les services suivants :

Consultation par des médecins spécialistes pendant tout le processus de FIV.
Stimulation de l'ovulation avec des médicaments.
Fécondation et transfert d'embryons.
Confirmation ou déni de grossesse.

Si la procédure est plus coûteuse que le montant prévu, en espèces en excès de norme établie payés par les patients de la clinique. Le prix augmente souvent en raison du matériel biologique des donneurs.

Conditions de participation au programme

Tous les couples ne peuvent pas bénéficier d'un service de FIV gratuit. Pour vous inscrire dans la file d'attente, vous devez remplir toutes les conditions. Dans un premier temps, le couple est envoyé en examen afin de s'assurer à l'aide de tests qu'il est incapable de concevoir un enfant naturellement. Toutes les villes ne disposent pas de l'équipement approprié avec lequel la FIV peut être effectuée. Par conséquent, certains couples doivent partir pour les grandes villes afin de recevoir le service médical nécessaire.

Après avoir passé la commission et émis un avis de santé, l'établissement adresse une demande à l'hôpital local auquel la femme est rattachée. De là, on leur envoie un historique médical, ainsi que des informations sur toutes les manipulations en cours, y compris gynécologiques. Ces informations sont préparées par le médecin de la clinique prénatale. Ensuite, l'extrait est examiné par la commission, qui délivre l'autorisation de participer au programme gratuit de FIV.

Indications pour la fécondation in vitro

La FIV ne peut être pratiquée dans le cadre de la politique de l'ICM qu'après la recommandation insistante du médecin. Ce n'est que s'il existe certaines indications que la commission donne au couple la possibilité de faire une fécondation in vitro gratuite. De telles indications comprennent processus suivants:

Maladies endocriniennes.
Opérations sur les organes pelviens (utérus, ovaires).
Obstruction des trompes de Fallope.
Pointes.
Diagnostic d'infertilité.
pas de grossesse après long traitement prouvé par les sorties d'hôpital.

FIV gratuite et âge sont inextricablement liés. Seule une femme de moins de 38 ans peut être admise à la procédure. Il est également nécessaire de se rappeler que l'infertilité peut être non seulement chez les femmes, mais aussi chez les hommes. Par conséquent, les deux partenaires doivent être testés. Participe à programme gratuit La FIV sous CHI peut non seulement être réservée aux couples légalement mariés. Tout le monde a le droit de devenir des parents heureux. Le sceau du passeport ne joue pas un rôle décisif.

Infertilité et fécondation in vitro

La FIV gratuite à Moscou rencontre un grand succès auprès des femmes âges différents. Chaque année dans le pays, le pourcentage de ces couples qui reçoivent un diagnostic d'infertilité augmente. Malheureusement, cette pathologie ne contourne pas les jeunes filles et garçons. Auparavant, les statistiques n'étaient pas si déprimantes et seules les femmes au bord de la ménopause souffraient le plus souvent d'infertilité.

Conditions de détérioration environnement, produits nocifs contenant des conservateurs dangereux, ainsi que la vie dans stress constant- toutes ces raisons contribuent à la détérioration de la situation démographique du pays. Par conséquent, l'incapacité de tomber enceinte est familière aux femmes d'âges différents. Dans de tels cas, pour de nombreux couples, le programme gratuit de FIV est considéré comme le seul moyen d'essayer d'avoir des enfants. Pour la plupart des couples, la fécondation in vitro a un résultat favorable et le fœtus réussit à s'enraciner dans le ventre de la future mère. Cependant, il ne faut pas oublier les statistiques, dans lesquelles l'âge d'une femme joue un rôle important.

Quel est le meilleur âge pour la FIV ?

La grossesse, à la fois naturelle et concomitante à la procédure de FIV, ne peut survenir qu'en présence d'ovulation. Par conséquent que était une fille décide d'avoir un bébé, plus il lui sera facile de le faire. Beaucoup s'inquiètent de la question de savoir jusqu'à quel âge la FIV sans âge peut être pratiquée avec le maximum de chances de succès. corps féminin devient plus petit. Les nouveaux n'apparaissent pas et les anciens n'ont pas la propriété de récupération.

En plus de se détériorer avec les années, ils sont tués par l'alcool et stress chronique, aussi bien que diverses maladies. Par conséquent, chaque année, les chances de conception naturelle diminuent. Même la procédure de FIV ne peut garantir à 100% que la fécondation réussira et que l'embryon sera renforcé. Par conséquent, l'âge joue un rôle important dans la nature et méthode artificielle formation de la grossesse.

Limite d'âge pour la FIV

De nombreux patients intéressés par ce type de fécondation s'inquiètent de l'âge jusqu'à lequel la FIV gratuite peut être pratiquée sans diverses complications de santé. Les médecins s'accordent à l'unanimité sur le fait qu'il vaut mieux se décider sur cette méthode avant l'âge de 35 ans. La possibilité d'une issue favorable à cet âge est de 40 %. Pour la fécondation in vitro, ces statistiques sont très positives.

Les femmes entre 35 et 40 ans ont un taux de réussite de 30 %. Après avoir passé le cap des 40 ans, les chances de devenir mère sont réduites au minimum. A ce stade, les femmes n'ont que 10% pour tomber enceinte. En plus d'une fécondation réussie, ils ont un parcours difficile pour porter un enfant. Plus la future mère est âgée, plus il lui sera difficile de supporter la grossesse. La FIV gratuite dans le cadre de la politique MHI ne peut être pratiquée que jusqu'à 38 ans.

Tests requis pour une procédure gratuite

Une femme et son partenaire doivent subir un examen médical afin d'être placés sur la liste d'attente pour la fécondation in vitro. La liste fournie par la politique CHI comprend les tests suivants :

Recherche sur la composition sanguine.
Analyses pour maladies infectieuses.
Examens d'indicateurs d'hormones.
Examen et échographie des glandes mammaires.
Vérification des trompes de Fallope.
Consultation avec un endocrinologue.
Fluorographie.
Spermogramme.

La FIV peut être effectuée gratuitement dans le cadre de la politique uniquement après avoir réussi tous les tests ci-dessus. Le résultat de chacun d'eux ne peut pas être obtenu en un jour. Par conséquent, il est nécessaire de se préparer à attendre le verdict des médecins. Si des écarts par rapport à la norme sont détectés, un traitement est effectué. Ce n'est qu'après que la femme reçoit l'autorisation de FIV.

Documents pour une procédure de FIV gratuite

Lors de l'inscription à la fécondation in vitro, vous devez savoir quels documents seront nécessaires à cet effet. En particulier lorsque nous parlons sur la conduite d'une procédure gratuite dans le cadre de la politique CHI. Les médecins ne fourniront pas de consultations spéciales pour expliquer en détail tous les documents nécessaires pour faire la queue. Heureusement, leur liste est disponible gratuitement. Pour la FIV, vous aurez besoin de la liste de documents suivante :

Certificats médicaux confirmant que toutes les analyses ont été effectuées.
Sortie de l'hôpital où Enquête exploratoire cliente et son partenaire. Il doit contenir la recommandation du médecin chef de procéder à une fécondation in vitro.
L'original et une copie du passeport civil, ainsi que la police CHI.
Attestation d'assurance SNILS (original et copie).
Consentement des deux partenaires à la procédure de FIV.

Avant de soumettre tous les documents ci-dessus, vous devez vous assurer que vous disposez de copies des certificats des hôpitaux, ainsi que des conclusions et recommandations importantes des médecins. Ces copies peuvent être utiles en cas de perte d'un document.

Ce que vous devez savoir sur la procédure de FIV

La FIV gratuite sous CHI se fait de la même manière que la FIV payante. La procédure n'est pas différente de l'utilisation d'autres appareils et technologies médicales. Tout d'abord, les médecins effectuent une stimulation artificielle des deux partenaires afin de collecter le matériel biologique nécessaire à la fécondation in vitro. Les ovules et les spermatozoïdes sont soumis à un examen minutieux avant d'en naître. nouvelle vie.

Comment se fait l'insémination artificielle ?

Une femme est superovulée par des injections d'hormones. Avec la stimulation artificielle, plusieurs ovules sont produits à partir des ovaires au lieu d'un. Après cela, un jour est désigné pour leur extraction. L'opération se déroule sous anesthésie générale. Une certaine quantité de sperme est prélevée sur un homme. Contrairement aux femmes, c'est beaucoup plus facile pour elles, puisque le biomatériau est pris naturellement et sans l'intervention de médecins.

Le matériel collecté est envoyé au laboratoire. Le sperme, avec l'ovule, est placé dans un environnement spécial qui provoquera la fécondation. Sous la surveillance constante d'un embryologiste, un embryon se forme à l'intérieur de l'environnement. Si les spermatozoïdes ne sont pas suffisamment mobiles, le processus est accéléré par la procédure ICSI. Dans ce cas, le sperme fusionne avec l'ovule grâce à l'action de la micro-aiguille la plus fine.

Après environ 3 jours, l'embryon créé est placé dans l'utérus de la femme. Guidés par la loi de la Fédération de Russie, lors d'une FIV gratuite dans le cadre de la police d'assurance médicale obligatoire, les médecins n'ont le droit d'implanter que 2 embryons. Le plus souvent, un seul survit. Mais c'est après la FIV que la possibilité d'endurer et de donner naissance à des jumeaux augmente. Aux États-Unis, il est permis de placer 3 embryons dans l'utérus d'une femme, et en Suède un seul. Tous les ovules et le sperme restants sont congelés. Ceci est fait afin de ne pas soumettre la femme à une autre opération majeure au cas où une deuxième procédure de FIV serait nécessaire.

est l'un des services médecine reproductive financée par le budget de l'État. Un tel programme prévoit la réalisation gratuite de la procédure de fécondation in vitro. Examinons-le plus en détail, découvrons à qui ce service est fourni, ce qui est nécessaire pour cela.

La FIV peut-elle être pratiquée gratuitement ?

La FIV gratuite est fournie par le Programme fédéral de développement. Chaque District administratif détermine les quotas pour un tel service médical, en les attribuant pour un an. Une femme peut s'informer sur la possibilité de se faire opérer directement dans sa localité en contactant consultation des femmes au lieu de résidence. Dans les villes où il existe des centres de planification familiale, ces institutions médicales sont directement impliquées dans la prise en compte de la file d'attente pour la manipulation. À partir de 2016, la FIV sous MHI est réalisée pour tous les facteurs. L'exception est le facteur masculin sévère.

Comment faire une FIV gratuitement ?

Avant de demander l'assurance médicale obligatoire, une femme doit passer par une longue procédure d'obtention d'un quota. Vous devez d'abord contacter la consultation des femmes. Dans cette organisation, elle pourra obtenir toutes les informations sur le nombre de quotas alloués pour l'année en cours, ce qui est nécessaire pour les recevoir. Avant d'arriver à l'heure et au jour fixés pour l'intervention, le patient devra :

subir un examen médical complet avec son mari;
obtenir la conclusion de la commission médicale ;
choix de l'emplacement pour la manipulation ;
entrée sur .

Qu'est-ce qui est inclus dans le programme de FIV pour l'assurance médicale obligatoire ?

La FIV gratuite dans le cadre de la politique peut être réalisée selon plusieurs protocoles. Dans le même temps, le coût des étapes individuelles peut varier et dépend de la ville, de la région dans laquelle la femme va subir la procédure. La liste des services offerts gratuitement par les cliniques diffère également. Souvent, dans le cadre d'une fécondation in vitro gratuite, une femme bénéficie des services médicaux suivants :

stimulation du processus d'ovulation;
ponction d'un follicule mature;
transfert d'embryon.

De nombreuses cliniques privées de FIV offrent certains de leurs services gratuitement dans le cadre du programme. Parmi ceux-ci :

congélation des embryons - si nécessaire, il sera possible de répéter la greffe après un certain temps;
études de diagnostic - détermination du niveau, échographie.

Comment démarrer une FIV selon le CHI ?

Souvent, les femmes qui souhaitent se soumettre gratuitement à une procédure de fécondation in vitro ne savent pas ce dont elles ont besoin pour une FIV dans le cadre de l'assurance maladie obligatoire. Vous devez d'abord confirmer le diagnostic, établir avec précision. Pour ce faire, vous devez contacter une clinique qui détient une licence pour effectuer tests diagnostiques dans le domaine de la gynécologie. A ce titre, vous pouvez utiliser la clinique prénatale sur le lieu de votre inscription.

L'enquête implique non seulement le passage de la recherche par les femmes, mais aussi par leurs conjoints. Durée moyenne de toutes les études au sein de la FIV sur une base gratuite sur l'assurance médicale obligatoire, jusqu'à ce qu'une conclusion soit reçue dans laquelle le diagnostic est affiché - 3-6 mois. Après tous les examens, la femme reçoit un extrait de carte ambulatoire. La patiente soumet cette conclusion à la Commission de sélection des patientes pour la FIV dans le cadre de l'assurance maladie obligatoire.

Avant de pouvoir bénéficier gratuitement de la procédure de FIV, selon l'assurance médicale obligatoire, la fille doit terminer le traitement prescrit. Si 9-12 mois après le diagnostic d'infertilité, les effets du traitement - récupération fonction de reproduction non observé, il existe des indications pour le programme de FIV. Ce n'est qu'alors qu'il devient possible d'obtenir un quota.

Comment obtenir un quota pour la FIV sous CHI ?

Le programme gratuit de FIV prévoit la mise en œuvre de la procédure aux frais du budget de l'État, conformément aux listes d'attente. Ils sont compilés par des commissions basées sur les autorités sanitaires territoriales. Dans ce cas, le fondement de l'inscription du patient sur la liste d'attente est un extrait de la conclusion d'un examen médical récent.

Liste des documents pour la FIV selon CHI

Afin d'être sur la liste d'attente pour la procédure, vous devez fournir un ensemble de documents. Les commissions de district sont chargées de recevoir la demande et les documents connexes. La liste des documents pour la FIV dans le cadre de la politique MHI ressemble à ceci :

passeports de 2 époux (partenaires) avec copies;
police d'assurance maladie et sa copie;
SNILS ;
dossier médical procedures médicales(2 exemplaires);
les résultats de l'enquête;
référence pour la FIV par un gynécologue local ;
consentement écrit au traitement des données personnelles ;
une lettre de garantie de la clinique choisie par la femme, qui confirme la possibilité d'une FIV dans le cadre de l'assurance médicale obligatoire.

Tests de FIV selon CHI

résultats recherche en laboratoire sont la base de l'orientation vers la FIV. Liste complète Les conjoints reçoivent des sondages à l'étape de la consultation. base mesures de diagnostic sommes:

tests sanguins pour les hormones (AMH,);
biochimie sanguine;
frottis de l'urètre et du vagin;
tests d'ovulation;
spermogramme (chez les hommes).

La durée de validité des analyses pour la FIV sous MHI est limitée. Les femmes qui planifient cette procédure doivent tenir compte de ce fait. Ainsi, pas plus de 6 mois ne devraient s'écouler entre le moment où le résultat de l'enquête est reçu et la soumission des données à la Commission. Sinon, certains types d'études devront être repassés. Lors de l'évaluation de la possibilité d'une FIV, les médecins évaluent l'état actuel du système reproducteur de la femme. La patiente fournit un extrait de la carte de consultation externe, qui affiche les résultats des études non seulement d'elle-même, mais également de son partenaire.

Indications pour la FIV dans le cadre de la politique CHI

Réaliser une fécondation in vitro programme d'état peut-être pas dans tous les cas. Les indications de cette procédure sont les suivantes :

infertilité tubaire;
infertilité causée par des anomalies congénitales dans le développement des trompes de Fallope (blocage, obstruction, sténose);
infertilité primaire chez une femme associée à des cycles menstruels anovulatoires ;
le fait de l'absence de grossesse dans les 12 mois suivant le traitement prescrit;
Disponibilité facteur masculin infertilité (violations de la structure des cellules germinales mâles).

La FIV répétée sous CHI est possible après une nouvelle soumission d'un paquet de documents. En plus de ces indications, il existe également des critères de sélection dont la présence est obligatoire pour l'obtention d'un quota de FIV :

poids corporel d'une femme compris entre 50 et 100 kg;
le niveau d'hormone anti-mullérienne (AMH) - 0,5-7 ng / ml;
Concentration de FSH au jour 3 du cycle - 15 UI ;
normospermie chez un partenaire.

Jusqu'à quel âge faire une FIV selon l'assurance maladie obligatoire ?

Il convient de noter que lors de l'attribution d'un quota, les médecins prêtent attention, en plus de l'état de santé, à l'âge d'un patient potentiel. Il y a certains critères. Ainsi, l'âge d'une femme pour la FIV selon l'assurance maladie obligatoire ne doit pas dépasser 39 ans. La grossesse chez les femmes âgées est associée à de nombreux dangers - accouchement difficile, anomalies congénitales le développement du fœtus. Pour cette raison, les centres ne prennent pas la procédure chez les femmes qui ont 39 ans au début du processus de traitement.

Contre-indications à la FIV selon le CHI

La FIV gratuite dans le cadre de l'assurance médicale obligatoire est possible si l'état de santé du patient répond pleinement aux critères. Même avec un fort désir, la fécondation in vitro n'est pas toujours possible. Les contre-indications à la procédure sont:

formes actives de tuberculose, quel que soit l'organe atteint;
hépatite virale;
la syphilis chez une femme ou un partenaire ;
néoplasmes de nature maligne;
tumeurs bénignes de système reproducteur nécessitant un traitement chirurgical;
maladies du système circulatoire;
maladies endocriniennes accompagnées d'une violation du processus métabolique;
troubles mentaux prolongés et chroniques;
maladies du système nerveux;
insuffisance hépatique;
maladies du système génito-urinaire;
l'insuffisance rénale chronique;
anomalies congénitales de l'utérus, dans lesquelles l'implantation de l'œuf fœtal est impossible;
malformations congénitales du système cardiovasculaire;
blessure, empoisonnement.

Procédure de FIV pour l'assurance médicale obligatoire par étapes

La FIV est précédée de une longue période préparation. Le patient doit se conformer à toutes les prescriptions du médecin afin d'atteindre l'objectif ultime. Ce n'est qu'une fois la préparation terminée, le jour fixé, que la procédure de FIV est effectuée, dont les étapes sont les suivantes:

Stimulation des ovaires. Cette étape consiste à prendre médicaments hormonaux qui augmentent le nombre d'œufs ovulant simultanément. Surveillance simultanée de l'endomètre
Ponction folliculaire. À ce stade, les cellules germinales matures sont prélevées pour une fécondation ultérieure en laboratoire. Dans ce cas, une anesthésie intraveineuse est utilisée. La manipulation elle-même est contrôlée par ultrasons.
Fécondation des cellules germinales et culture des embryons. L'embryologiste fertilise le meilleur ovule avec des spermatozoïdes qui ont la bonne structure et répondent à tous les paramètres.
Transfert d'embryons dans la cavité utérine.
Prise en charge de la phase lutéale pour implantation réussie embryon.
Mesures diagnostiques pour déterminer le début de la grossesse.

Combien d'embryons sont implantés lors d'une FIV selon l'assurance maladie obligatoire ?

Le transfert d'embryons pendant la FIV est effectué sur differentes etapes développement du futur fœtus - du stade du zygote au blastocyste (le plus souvent, les reproductologues implantent l'embryon directement à ce stade). Il se forme 5 à 6 jours après la fécondation. Afin d'atteindre meilleur résultat, adhérant à la pratique des principaux centres de planification familiale, les médecins implantent 2 à 3 embryons en même temps. Lors du transfert, un cathéter spécial est utilisé, qui est inséré dans la cavité utérine par le canal cervical.

FIV en cycle naturel selon l'assurance maladie obligatoire

La préparation à la procédure de FIV est longue, processus difficile. Cependant, il n'est pas toujours possible d'utiliser toutes les procédures du processus de fécondation in vitro lui-même. La stimulation ovarienne n'est donc pas possible chez les femmes qui ont eu des problèmes avec les ovaires ou qui ont subi une intervention chirurgicale sur les gonades dans le passé. Dans de tels cas, la FIV est réalisée dans un cycle naturel. Les médecins prélèvent le seul ovule ovulé. En même temps, des médicaments pour maintenir l'endomètre sont utilisés pour moi.

Le grand principe de ce type de FIV est de ne pas violer cycle naturel. Il exclut risques possibles associé à l'utilisation de médicaments hormonaux. Cependant, il existe également des inconvénients à la FIV dans le cycle naturel :

faibles chances d'un résultat positif;
si la procédure de fécondation n'a pas échoué, il est impossible de la répéter après un court laps de temps.

FIV selon CHI avec un ovule donneur

Ce type de procédure de FIV est utilisé lorsqu'une femme n'a pas ses propres cellules germinales saines. Dans ce cas, un ovule donneur est utilisé. Pour ce faire, les médecins synchronisent les phases du cycle du patient et du donneur à l'aide de médicaments hormonaux. Après maturation, les médecins prélèvent des cellules germinales d'une femme en bonne santé, les fertilisent et les transplantent chez un patient FIV.

Accordent-ils des congés de maladie pour FIV selon l'assurance maladie obligatoire ?

De nombreuses femmes enceintes s'intéressent à la question de savoir si congé de maladie avec FIV selon l'assurance maladie obligatoire. A la fin de la procédure, sortie de l'établissement médical, le patient reçoit un certificat en 2 exemplaires de la FIV. L'un reste avec la future mère, le second est transféré à la clinique du lieu de résidence. Sur la base de ce certificat, un congé de maladie est délivré, qui est fourni sur le lieu de travail.

Quant au moment, à la durée d'un tel document, il peut être fourni du premier jour du traitement jusqu'au moment du don de sang pour l'hCG (évaluation du résultat de la procédure). Le congé de maladie se termine test négatif sur une hormone ou après confirmation du début de la gestation. Il convient de rappeler que vous pouvez obtenir un certificat d'incapacité de travail à n'importe quelle étape du programme de FIV, il est délivré à la demande du patient.

Combien de tentatives de FIV peuvent être effectuées sous OMS ?

Le fait, combien de fois vous pouvez faire une FIV selon l'assurance médicale obligatoire, dépend directement du pays de résidence. Par exemple, dans les pays occidentaux (France, Autriche), il est permis d'effectuer une procédure similaire jusqu'à 4 fois. Dans des pays comme la Grèce et les Pays-Bas, les femmes peuvent utiliser 3 tentatives pour concevoir un enfant en utilisant la FIV gratuitement. En ce qui concerne les pays de la CEI, dans la plupart des États, il n'y a pas de limite stricte à la mise en œuvre de cette procédure - un couple soumet des documents pour la FIV dans le cadre de l'assurance médicale obligatoire un nombre illimité de fois. En pratique, un couple infertile ne peut utiliser la procédure que 2 fois par an.

De nombreux couples qui rêvent d'avoir des enfants se tournent vers une technique telle que la FIV. Cette option de fécondation est utilisée, par exemple, en cas d'ablation de la trompe de Fallope ou d'inflammation pathologies gynécologiques qui entraînent une perturbation de l'ovulation. Chaque acte médical a ses aspects positifs et négatifs. Quels sont les inconvénients de l'éco pour le corps d'une femme, nous le dirons dans cet article.

ÉCO est procédure médicale, avec lequel vous pouvez ressentir le bonheur de la maternité, même avec un diagnostic d'infertilité. L'essence de la manipulation est la suivante:

Un œuf est prélevé sur la future mère, qui est ensuite inséminée artificiellement.
L'œuf traité est envoyé dans un dispositif spécial, à l'intérieur duquel l'embryon est formé.
L'embryon déjà préparé est placé dans l'utérus, en se fixant à ses parois. C'est là que le développement du bébé aura lieu.

Mais après la FIV, il n'y a aucune garantie à 100 % qu'une femme pourra tomber enceinte la première fois. De cette façon, femme enceinte vous devez passer par le processus plusieurs fois. Pour la production de plusieurs œufs à la fois, il est prescrit au patient de prendre des médicaments spéciaux. Ils contribueront à la maturation de l'œuf de la fille. Après cela, les ovules matures sont retirés de l'utérus. A ces fins, deux méthodes sont utilisées :

- percer les parois de l'abdomen.
La méthode moderne consiste à retirer l'ovule par le vagin.

Créer les conditions nécessaires pour faire pousser un oeuf, il faut préparer un milieu proche du naturel. Après quelques heures, les spermatozoïdes sont connectés à l'ovule. Lorsque la fécondation a eu lieu, alors, avec l'embryon, il est à nouveau envoyé dans l'utérus. Si le poids s'est bien passé, après 2-3 semaines, vous pouvez vous rendre à la pharmacie et faire un test de grossesse, dont le résultat sera positif. Ensuite, la femme doit partir diagnostic par ultrasons pour estimer le nombre d'embryons greffés, le degré de leur développement à ce stade.

Quand faire une FIV

ÉCO est procédure efficace pour éliminer la cause de l'infertilité d'un couple marié. De plus, le problème de conception peut provenir non seulement d'une fille, mais aussi d'un homme. Chez eux, la cause de l'infertilité est associée à une quantité insuffisante de spermatozoïdes. Dans cette situation, le médecin qui traite la santé reproductive hommes, reçoit du sperme par ponction ou chirurgicalement. Bien sûr, il existe une option plus simple - il s'agit d'introduire le sperme fini dans le vagin de la future mère. Mais la FIV dans ce cas aura plus de succès pour la grossesse.

Avantages de la FIV

Le principal avantage de la FIV est la possibilité de se sentir comme des parents. Il a été prouvé à maintes reprises qu'après une fécondation in vitro, les bébés naissent en bonne santé et ne sont pas différents de ceux qui ont été conçus naturellement. Leur développement mental et physique se situe dans la fourchette normale et est similaire à celui des autres enfants du même âge.

Une fois l'embryon formé, son examen génétique est effectué. Toute anomalie chromosomique future est exclue. De plus, lorsqu'un enfant est conçu, ses parents peuvent pré-commander le sexe des miettes, ce qui n'a pas été vu en pratique obstétricale depuis de nombreuses années.

Inconvénients de la FIV

En procédant à la FIV, les parents ont une chance ou des triplés. Cela est dû au fait qu'au départ, plusieurs embryons sont envoyés dans l'utérus. Bien sûr, avoir deux ou trois enfants pour des parents incapables de se concevoir sera une grande joie. Mais il y a quelques inconvénients ici. grossesse multiple peut être accompagné de complications et de fausses couches, dans de tels cas, il est prescrit.

syndrome d'hyperstimulation ovarienne

Pendant la FIV, le médecin prescrit des médicaments stimulants à la future mère. Ils sont à l'origine de l'hyperstimulation ovarienne. Cela peut entraîner le développement de pathologies oncologiques, une grossesse extra-utérine après que l'embryon a été fixé dans les trompes.

Pendant cette période, la perfusion correcte, le soutien d'un être cher, de parents et d'amis est extrêmement important. De plus, cela ne fait pas de mal de consulter un psychologue. Si après la FIV, il est nécessaire de retirer un embryon viable, les époux sont alors confrontés à un choix difficile - quitter la grossesse et mettre en danger la vie de la femme, ou se débarrasser du fœtus, qui peut survivre, grandir et naître en toute sécurité . Cette décision est difficile pour de nombreuses familles. Il y a des situations où les mères, après s'être débarrassées d'un embryon, ne réagissent plus aussi joyeusement à développement normal l'autre qui a été laissé derrière. Ce poids a un effet négatif sur état psychologique maman, quel sera le résultat Influence négative et pour la grossesse.

Quand ne pas effectuer la procédure

Et bien que la FIV soit considérée comme une procédure répandue aujourd'hui, elle ne peut pas toujours être réalisée. Pour cela, les médecins distinguent les contre-indications suivantes :

lorsque la grossesse et l'accouchement ne sont pas autorisés pour une femme en raison de pathologies physiques et mentales;
quand une femme a pathologies congénitales organes génitaux, à la suite de quoi il devient impossible de replanter et de porter un enfant;
lorsqu'une femme reçoit un diagnostic de maladie bénigne ou Néoplasmes malins sur l'utérus ou les ovaires;
quand la femme a déjà souffert tumeurs malignes dans l'anamnèse (informations obtenues à la suite d'une enquête auprès des patients);
lorsqu'il est trouvé dans le corps d'une femme inflammation aiguë toute localisation

Si le patient a subi une procédure de retrait, il est retiré.

Détails importants de la FIV

Si la future mère a décidé de recourir à la FIV pour la première fois et ne savait rien de cette procédure auparavant, les médecins essaient de la mettre en œuvre avec une stimulation minimale, en la rapprochant le plus possible de la conception naturelle.

Si un syndrome d'hyperstimulation ovarienne s'est produit, les actions ultérieures des spécialistes dépendront de la gravité processus pathologique. Ici, la victime peut être transférée à un contrôle plus étroit, ou l'œuf peut être retiré et transféré pour la fécondation. Il existe également une option dans laquelle tout le cycle est annulé. Lorsqu'elle a été réalisée, la croissance de l'hormone hCG est nécessaire contrôle constant. 14 à 18 jours après le transfert, une femme peut passer un test de grossesse.

Tout le monde ne peut pas avoir d'enfant aujourd'hui. Il est lié à raisons diverses. Mais c'est grâce à la FIV que de nombreux couples peuvent aujourd'hui devenir parents. Bien sûr, il est important de considérer les inconvénients de la FIV avant de décider de la procédure. Mais n'oubliez pas le plus important - la capacité de donner naissance, d'éduquer et d'aimer votre bébé. Peut-être que ce plus couvre instantanément tous les inconvénients.

Auxiliaire technologies de reproduction(ART) ont permis à l'humanité d'aller très loin. Maintenant, le diagnostic d'infertilité n'est pas une phrase. La FIV est un moyen de vaincre l'infertilité, connue depuis environ 40 ans. Cette méthode est constamment améliorée, il existe méthodes supplémentaires la lutte contre l'infertilité basée sur la fécondation in vitro, l'efficacité de la procédure augmente. Alors, dans quels cas la fécondation par FIV est-elle effectuée ?

Si une forme grave d'infertilité est constatée chez un homme ou une femme et qu'aucun méthodes d'assistance les traitements n'aident pas, on leur montre la procédure de FIV.

Voici les raisons les plus courantes pour la nomination d'une fécondation in vitro:

Obstruction des trompes utérines (de Fallope).
Adhérences à l'intérieur des trompes de Fallope.
Plastie tubaire laparoscopique réalisée moins d'un an avant la fécondation par FIV.
Incompatibilité des partenaires, la soi-disant infertilité immunologique. Ce type d'infertilité est assez courant. Avec une telle maladie, l'immunité de la femme ne permet pas aux spermatozoïdes d'entrer dans l'utérus et trompe de Fallope par le liquide cervical. Et si le sperme a quand même traversé le corps de la femme, il se peut qu'il ne permette pas la fécondation de l'ovule. Le système immunitaire de la femme croit que le spermatozoïde est corps étranger et il doit être rejeté. En savoir plus à ce sujet.
Le sperme du partenaire est de mauvaise qualité. De plus, le traitement médical n'a pas aidé.
Endométriose non traitée.
fin de grossesse. Avec l'âge, le nombre d'œufs convenables produits diminue et la fécondation naturellement impossible.
Avec l'infertilité idiopathique. Ce type d'infertilité signifie qu'il y a un fait d'infertilité, mais les causes de la maladie ne peuvent pas être établies. Toutes les analyses et tous les examens ne montrent aucun écart. Ceci est discuté plus en détail.

Si beaucoup de temps s'est écoulé depuis que vous avez décidé de tomber enceinte et que vous ne pouvez pas le faire, vous avez essayé toutes sortes de schémas thérapeutiques prescrits par de nombreux médecins, naturellement dépensé beaucoup d'argent - la FIV sera la seule bonne décision pour vous . N'attendez plus, il est temps d'agir !

Faites une FIV et vous serez heureuse !

Qui est contre-indiqué pour la FIV ?

Tous les couples doivent subir un examen médical assez approfondi. La fécondation par FIV a un certain nombre de contre-indications. Si lors de l'examen des patients, il est révélé les maladies suivantes, la procédure sera refusée :

Dans cette courte vidéo, le candidat Sciences médicales parle de contre-indications :

Où peut-on faire la procédure ?

Lorsque tous les examens sont terminés, que les tests ont été réussis et qu'aucune contre-indication n'a été identifiée, vous pouvez commencer à vous préparer à la fécondation. Toutes les manipulations sont effectuées dans milieux ambulatoires dans établissements médicaux. Vous n'avez pas besoin d'aller à l'hôpital. Le patient doit avoir une attitude appropriée et être prêt à suivre toutes les instructions du médecin. Il n'y a aucun moyen dans ce cas sans le désir et la volonté du patient. La grossesse n'est pas facile.

ramassage des oeufs

Sous la normale cycle menstruel Une femme en bonne santé ne produit souvent qu'un seul ovule. La procédure en nécessitera plusieurs. Par conséquent, la soi-disant "stimulation de la superovulation" est effectuée, conçue pour obtenir la bonne quantité d'ovules de haute qualité. Plus il y en a, mieux c'est et plus les chances sont élevées.

La femme commence à suivre une cure de médicaments hormonaux. Au total, il existe plusieurs méthodes de stimulation. Ils diffèrent par la durée, le nombre, les causes d'infertilité et sont basés sur l'âge du patient. Par conséquent, le cours est toujours attribué individuellement.

La stimulation est contrôlée par ultrasons. Au cours de ces études, les médecins surveillent les follicules, leur développement. Il est important de ne pas manquer le bon moment pour faire une ponction et obtenir des ovocytes (ovules non fécondés). La ponction se fait sous anesthésie générale, parfois une anesthésie locale est utilisée. L'ensemble de la procédure s'accompagne d'un suivi échographique.

Collecte de sperme

Pour les hommes, la procédure est assez simple. Par masturbation, il donne du sperme. À ce stade, les ovules de la femme sont prélevés. Si un homme ne peut pas être présent à l'hôpital ce jour-là pour faire un don de biomatériau, il peut le faire à l'avance. Dans ce cas, le sperme sera congelé et utilisé au bon moment.

Transfert d'embryon

Une fois que le biomatériau d'un homme et d'une femme, après une préparation spéciale, est placé dans un récipient spécial, où une fécondation complètement naturelle se produira, l'embryologiste fixe une date pour le transfert (replantation) d'un ovule déjà fécondé (embryon) dans le utérus.

Préparation de biomatériau pour la fécondation des ovules dans le laboratoire de la clinique.

La procédure de transfert est indolore, avec seulement une légère sensation d'inconfort. Il est fabriqué à l'aide anesthésie locale utilisent rarement une anesthésie intraveineuse. La procédure de transfert elle-même ne prend pas beaucoup de temps, en moyenne environ 30 minutes. Après avoir replanté les embryons, la femme rentre chez elle.

Après le transfert des embryons dans l'utérus, la femme se repose. Après 14-15 jours, vous pouvez faire un test de grossesse. Pendant tout ce temps, elle doit croire que tout ira bien.

Dans les 2 semaines suivant le moment du transfert, une femme doit se soigner très soigneusement, en aucun cas elle ne doit soulever de poids (plus de 2,5 kilogrammes dans chaque main). Elle ne devrait pas être trop stressée émotionnellement ou physiquement. Ces 2 semaines sont cruciales pour la grossesse. Il faut croire que la fécondation par FIV a réussi, car une bonne attitude est le devoir d'une femme en ce moment.

Un gynécologue-obstétricien-reproductologue parle du pourcentage de survie des embryons après transfert :

Quand viendra la grossesse ?

Vous ne pouvez en savoir plus qu'après 2 semaines à compter du moment du transfert d'embryon. Le moyen le plus précis de vérifier le début de la grossesse est l'analyse de l'hCG. Dans cette analyse, le niveau de gonadotrophine chorionique humaine (hCG) est déterminé dans l'urine ou le sang. Si la concentration de cette hormone spécifique a commencé à augmenter, on peut supposer qu'une grossesse s'est produite.

Ce n'est qu'en faisant une échographie trois semaines après l'implantation que le médecin peut dire en toute confiance le début de la grossesse. Si à l'échographie le médecin trouve un ovule fœtal normal (il n'est pas vide) et qu'il se trouve là où il devrait être, on peut dire que la conception a réussi et sans complications. Dans ce cas, la grossesse se poursuit et ne diffère en rien d'une grossesse normale.

21 jours après le transfert d'embryon, le médecin doit faire une échographie et s'assurer que l'implantation a réussi et qu'une grossesse s'est produite.

Un des méthodes modernes le traitement de l'infertilité est la fécondation in vitro, la FIV. Dans trente pour cent des cas, il s'avère efficace, permettant aux couples infertiles de devenir des parents heureux. La FIV a été réalisée avec succès pour la première fois en 1978 en Angleterre. Depuis, des milliers de couples ont utilisé cette méthode pour pouvoir avoir eux-mêmes des enfants. Procédure de FIV - comment ça marche ? La FIV est-elle dangereuse pour une femme ?

la fécondation in vitro- ce que c'est?

La procédure de FIV implique la conception non pas dans l'utérus d'une femme, mais dans des conditions créées artificiellement. Dans ce cas, le point de rencontre du sperme et des ovules est un tube à essai. Quelques jours après une fécondation réussie, l'ovule est transféré du tube à essai dans l'utérus de la femme qui porte le bébé. Très souvent, à la suite de cette procédure, une grossesse multiple se produit, car plusieurs oeufs femelles. Dans ce cas, à la demande de la mère, des embryons supplémentaires peuvent être retirés de la cavité utérine. En règle générale, deux embryons sont laissés pour la fiabilité. C'est pourquoi la FIV - Schnitz peut être reconnue par la naissance de jumeaux. Certes, deux enfants peuvent naître à la fois et non FIV Schnitz ...

Dans quels cas la FIV peut-elle aider un couple infertile ?

La fécondation in vitro peut être recommandée pour les femmes ayant des antécédents de grossesse extra-utérine, endommagé ou manquant les trompes de Fallope, ou ils ont une perméabilité altérée. Les hommes ayant une faible spermatogenèse peuvent également aider Par ici fertilisation. S'il est impossible d'obtenir naturellement du sperme pour la procédure, les médecins ont recours à la ponction, qui est réalisée sous anesthésie.

La première étape - examen

Si un un couple marié a décidé de recourir à la fécondation in vitro, s'adressant à un centre spécialisé, elle doit d'abord être examinée. Les femmes dans à coup sûr ils font une échographie des organes pelviens, passent toutes sortes de tests qui déterminent la présence ou l'absence de virus du SIDA, de la syphilis et de l'hépatite dans le sang.

De plus, les filles doivent être testées pour le niveau de diverses hormones. Les hommes doivent faire un spermogramme pour déterminer les indicateurs quantitatifs et qualitatifs du liquide séminal. À la suite de l'examen, les médecins pourront décider de d'autres mesures concernant la conception de chaque couple.

La deuxième étape - l'hormonothérapie pour les femmes

Chaque femme subit une hormonothérapie, qui dure environ 2 semaines. À la suite de la prise de certaines hormones, plusieurs follicules avec des œufs se forment dans les ovaires de la fille. Le fait est que pour couronné de succès Les procédures de FIV nécessitent un approvisionnement en ovules. Des injections quotidiennes d'hormones qui stimulent le développement des follicules, une femme se fait à la maison.

A la fin de l'hormonothérapie, la procédure est la suivante.

Le médecin retire les follicules des ovaires de la femme avec une aiguille spéciale insérée dans le vagin. Ce processus est indolore et il n'est pas du tout dangereux de faire cette procédure pour la santé de la fille. Lorsque le médecin a plusieurs ovules à sa disposition, il reste à obtenir le sperme de l'homme pour leur fécondation.

Comme déjà mentionné, cela peut être fait de deux manières - de manière naturelle et à l'aide d'une crevaison. La deuxième méthode est utilisée si un homme a une faible spermatogenèse.

Conception et diagnostic de l'embryon

Le moment le plus excitant est la connexion in vitro avec solution spéciale les ovules et les spermatozoïdes, où une nouvelle vie est née. Les œufs fécondés sont réalisés dans de telles conditions pendant 3 à 4 jours, d'où les embryons, après une courte étude, sont transférés dans la cavité utérine de la femme.

Avant l'implantation dans l'utérus, les embryons sont soumis à un examen qui permettra d'identifier dès maintenant les malformations graves et même le sexe de l'enfant à naître ! Si aucune anomalie n'est trouvée, les embryons sont transférés dans l'utérus de la femme.

La prochaine étape de la FIV se déroule comme ceci…

Implantation d'embryons

Le médecin implante plusieurs embryons (généralement 2-3) dans la cavité utérine, ce qui augmente la probabilité de leur survie. Comment cela peut-il arriver? Cette procédure est totalement sûre et indolore. Le médecin utilise uniquement un cathéter spécial, déplaçant les embryons dans la cavité utérine à travers le vagin. Après cela, la fille se sent normale, peut vaquer à ses occupations quotidiennes.

Quelle est la probabilité d'une grossesse?

La grossesse survient lorsque les embryons transplantés se fixent à la paroi de l'utérus. Il est conseillé de faire un test confirmant la grossesse au plus tôt 12 jours après la procédure de FIV. Jusqu'à ce moment, il est recommandé de surveiller tous les 3 jours le niveau d'hormones dans le sang de la femme. Si tous les embryons transplantés prennent racine, certains peuvent être retirés de l'utérus.

Cependant, cela comporte le risque de perdre l'embryon restant. L'intervention peut entraîner une fausse couche. Selon les statistiques, la grossesse ne survient que dans 30% des cas après une FIV. Autrement dit, beaucoup doivent le répéter encore et encore ...

Est-ce dangereux de faire éco ou pas ?

La procédure de FIV elle-même n'est pas dangereuse pour une femme, cependant, la prise de médicaments hormonaux peut entraîner une hyperfonction ovarienne, ainsi que la formation de kystes. Si ces déviations sont détectées à temps, le développement de maladies ovariennes peut être évité.

La fécondation in vitro, malgré le fait qu'elle ne se termine avec succès que dans un cas sur trois, est populaire parmi les couples infertiles riches. C'est une vraie chance pour eux de devenir des parents heureux. La FIV a donc le droit d'exister.