Tâches fonctionnelles d'une infirmière dans une polyclinique
Conditions d'exécution: Cliniques ambulatoires
1. Accomplissement des rendez-vous médicaux et diagnostiques en clinique et à domicile
2. Mise en œuvre de mesures préventives et sanitaires-éducatives
3. Préparation d'un rendez-vous ambulatoire avec un médecin généraliste local (préparation d'un lieu de travail, d'instruments, d'instruments, de fiches individuelles d'un ambulatoire, de formulaires, d'ordonnances, etc., réception en temps voulu des résultats et affichage sur cartes, etc.).
4. Mesure de la pression artérielle chez les patients sous la direction du médecin généraliste local, thermométrie et autres manipulations médicales.
5. Sous la supervision d'un médecin, remplir des coupons statistiques, des cartes de notification d'urgence, des formulaires de référence pour des procédures médicales et diagnostiques, saisir des données d'études fluorographiques et autres sur des cartes de patients ambulatoires, aider à remplir des feuilles de répartition pour VTEK, sanatorium- cartes de villégiature, extraits de cartes ambulatoires .
6. Délivrance de coupons aux patients pour des visites répétées chez le médecin.
7. Instruire les patients sur la préparation aux études de laboratoire et instrumentales.
8. Sous la supervision d'un médecin, remplir une carte d'observation du dispensaire pour les patients nouvellement diagnostiqués.
9. Préparation des documents préliminaires pour la préparation d'un rapport sur l'examen médical de la population du site.
10. Complétez avec les outils et les médicaments nécessaires pour le sac du thérapeute pour fournir des soins à domicile.
11. Effectuer des manipulations et prélever du matériel pour des études bactériologiques conformément à la prescription du médecin.
12. Informer le médecin traitant de l'exécution des actes diagnostiques et thérapeutiques et de tous les cas de violation du régime par les patients laissés en traitement à domicile.
13. Effectuer des vaccinations préventives sous la direction d'un médecin et leur enregistrement.
SERVICE MEDICAL N°3
Technique de communication efficace
But fonctionnel : diagnostique, thérapeutique, prophylactique
Conditions d'exécution: ambulatoire, hospitalisation, soins d'urgence à domicile, sanatorium-station
Objectif : apprendre à communiquer efficacement
1. Choisissez un moment de communication qui convient au patient, pas occupé par les procédures
2. Parlez lentement, avec une bonne prononciation, en laissant au patient le temps d'assimiler l'information.
3. Ne pas abuser de la terminologie sans faire craindre au patient des informations inconnues et incompréhensibles
4. Choisissez le débit et la vitesse de la parole pour une personne en particulier, en tenant compte des caractéristiques de perception et de traitement de l'information chez différents patients
5. Ne démarrez pas une conversation avec des informations défavorables afin de prévenir les émotions négatives qui rendent la communication difficile
7. Posez des questions ouvertes afin d'obtenir des réponses plus précises.
8. Utilisez prudemment le sens de l'humour, en tenant compte de la perception différente de l'information et du degré d'humour chez les patients
Technique pour une communication écrite efficace
Objectif : apprendre une communication écrite efficace
Matériel : stylos à tiges de différentes couleurs, papier, dictionnaire.
1. Écrivez proprement pour une meilleure perception et compréhension des informations écrites
2. Choisissez la bonne taille et la bonne couleur des lettres, car les patients peuvent avoir différents niveaux d'acuité visuelle, de perception des couleurs
3. Inclure dans la note toutes les informations nécessaires pour éliminer les ambiguïtés, les doutes et les questions du patient
4. Rédigez avec compétence, car les erreurs faussent les informations et minent l'autorité de l'infirmière
5. Utilisez des mots clairs et simples (les mots difficiles et les termes incompréhensibles rendent la compréhension difficile et provoquent de l'anxiété et de la peur chez les patients)
6. Signez le message afin de donner au patient la possibilité, si nécessaire, d'obtenir des informations complémentaires
SERVICE MEDICAL N°4
Plan d'éducation individuel du patient pour l'autosurveillance de la pression artérielle
Objectif : apprendre au patient et aux membres de sa famille à gérer eux-mêmes leur tension artérielle
Type de formation : individuel
Conditions de mise en œuvre : ambulatoire, hospitalisation, soins d'urgence à domicile.
Matériel : (tonomètre, phonendoscope, stylo, feuille de température, règle), journal d'observation.
I. Préparation à la procédure :
1. Avertissez le patient de la formation à venir, déterminez sa motivation et sa capacité à apprendre.
2. Clarifier la compréhension du patient du but et du déroulement du processus d'apprentissage et obtenir son consentement à la conduite.
3. Préparez l'équipement et sélectionnez la bonne taille de brassard.
II. Exécution de la procédure :
4. Familiariser le patient avec l'appareil du tonomètre et du phonendoscope
5. Avertir que la mesure est effectuée au plus tôt 15 minutes après l'exercice
6. Démontrez la technique d'application du brassard :
7. Placez le brassard sur votre épaule nue gauche à 2-3 cm au-dessus du coude (les vêtements ne doivent pas serrer l'épaule au-dessus du brassard); attachez le brassard de sorte qu'un seul doigt passe à travers. Le centre du brassard se trouve au-dessus de l'artère brachiale (il est souhaitable que le patient s'assoie tranquillement avec le brassard appliqué pendant 5 minutes).
8. Démontrer la technique de connexion du brassard et du manomètre
9. Vérifiez la position de l'aiguille du manomètre par rapport au zéro de l'échelle.
10. Démontrer la technique de palpation du pouls sur l'artère brachiale dans la région du coude
11. Insérez les olives du phonendoscope dans les oreilles et placez la membrane du phonendoscope à la place de la pulsation de manière à ce que la membrane soit sous le brassard
12. Démontrez la technique d'utilisation de la "poire":
Prenez un manomètre dans la main sur laquelle le brassard est appliqué, dans l'autre - une «poire» pour que les 1er et 2e doigts puissent ouvrir et fermer la valve.
Fermez la valve sur la "poire" en la tournant vers la droite, avec la même main gonflez rapidement le brassard avec de l'air après la disparition des tonalités de Korotkov (ou pulsation de l'artère radiale) de 30 mm Hg supplémentaires. Art. au dessus.
Libérez l'air du brassard à une vitesse de 2-3 mm Hg. Art. en 1 s en tournant la vanne vers la gauche.
En même temps, avec un phonendoscope, écoutez les tonalités sur l'artère brachiale et surveillez les lectures sur l'échelle du manomètre: lorsque les premiers sons (sons de Korotkov) apparaissent, «marquez» sur l'échelle et rappelez-vous le numéro correspondant au pression systolique.
Concentrez l'attention du patient sur le fait que l'apparition des premiers sons correspond à la valeur de la pression systolique et que le passage des sons forts à étouffés ou leur disparition correspond à la valeur de la pression diastolique.
Répétez la procédure après 2-3 minutes.
13. Arrondissez les données de mesure à 0 ou 5, notez-les sous forme de fraction: au numérateur - pression systolique; dans le dénominateur - diastolique (données de recherche prises par la plus petite dimension).
14. Assurez-vous que le patient a appris la technique de mesure de la tension artérielle en lui demandant de démontrer la procédure. Fournir des instructions écrites si nécessaire.
15. Enseigner à tenir un journal d'observation.
III. Fin de procédure :
16. Après utilisation, essuyez la membrane et les olives du phonendoscope avec une boule de gaze imbibée d'alcool.
17. Lavez-vous les mains.
Régime de soins infirmiers
NOM ET PRÉNOM. patient ______ Petrov Ivan Nikolaïevitch ______________________________
Département _______ Thérapeutique __________________________________
Chambre n° _________ n° 4_______________________________________________
L'essence de la planification est de déterminer (avec le patient) :
Objectifs (résultat attendu) pour chaque problème
La nature et l'étendue de l'intervention infirmière requise pour atteindre les objectifs
Durée de l'intervention infirmière
Afin d'évaluer le résultat des soins infirmiers, les objectifs doivent être énoncés en termes mesurables, c'est-à-dire enregistré comme un changement dans le comportement du patient, sa réaction verbale, des changements spécifiques dans la dynamique de l'état, la mesure de certains indicateurs physiologiques.
Les interventions infirmières sont enregistrées dans le plan de soins - une liste d'actions infirmières visant à résoudre les problèmes d'un patient particulier. Il est important d'utiliser des termes spécifiques et une description détaillée des activités pour décrire les interventions.
Toutes les interventions infirmières quatrième étape processus infirmier - les mises en œuvre, une fois terminées, sont enregistrées dans le protocole du plan de soins indiquant le temps, l'action elle-même et la réponse du patient à l'intervention infirmière.
protocole de plan de soins
Service _____ thérapeutique n° 1 __________________________________
Chambre___# ______________________________________________________________
Nom du patient _____ Petrov Ivan Nikolaïevitch ___________________________
Diagnostic médical ___ Ulcère duodénal __________________
Note finale _________ positive _____________________________
Signature de la sœur ____ Kotova E.V. _____________________________________
Évaluation actuelle de l'efficacité et de la qualité des soins infirmiers (cinquième étape du processus de soins infirmiers) produit par la sœur tout le temps. Le but de l'évaluation finale est de déterminer le résultat, c'est-à-dire l'état du patient atteint à la suite d'une intervention infirmière. L'infirmière aura besoin des mêmes compétences pour effectuer l'évaluation finale que pour l'évaluation initiale de l'état du patient.
Si l'objectif est atteint, une entrée claire dans le plan de soins est "Objectif atteint". Si elle n'est pas atteinte ou pas entièrement atteinte, la réponse verbale ou comportementale du patient doit être enregistrée.
Rappelles toi!
Documenter toutes les interventions infirmières dès que possible
Enregistrez immédiatement les interventions vitales
Toujours enregistrer les écarts par rapport à la norme de l'état du patient
Signez clairement dans chaque colonne indiquée pour la signature
Documentez les faits, pas les opinions
N'utilisez pas de termes "vagues"
être précis, décrire brièvement
Concentrez-vous quotidiennement sur 1 à 2 problèmes ou événements importants de la journée
Enregistrer le non-respect par le patient des ordres ou des refus du médecin
Ne laissez pas de colonnes libres dans la documentation
Enregistrer uniquement les interventions effectuées par l'infirmière
Informations supplémentaires sur les caractéristiques de la mise en œuvre de la technique
L'infirmière doit surveiller en permanence l'apparence et l'état du patient et informer le médecin de tout changement dans l'état. L'observation de l'apparence et de l'état du patient est déterminée par: l'état de conscience, la position du patient, l'aspect général, l'état du tégument externe.
Il existe 5 types d'états de conscience :
1. Un état de conscience claire, lorsque le patient répond spécifiquement et rapidement aux questions.
2. Un état de conscience trouble, dans lequel le patient répond correctement, mais avec un retard.
3. Stupeur - le patient est dans un état de stupeur, ne répond pas aux questions ou répond sans signification.
4. Sopor - sommeil pathologique, le patient est inconscient, mais ses réflexes sont préservés.
5. Coma - suppression complète de la conscience avec l'absence de réflexes.
Une perte de conscience à court terme due à une anémie cérébrale est appelée évanouissement.
Il existe trois positions du patient : active, passive et forcée.
L'aspect général du patient et surtout le physique dans certains cas permettent de juger de l'état de sa santé. Selon la posture du patient; sa manière de se tenir, on peut tirer une conclusion sur la gravité de la maladie, le développement des muscles, et parfois sur les habitudes professionnelles.
La plupart des personnes gravement malades ou mentalement déprimées sont courbées. Lors d'un examen externe, le type de constitution est déterminé (caractéristiques anatomiques et physiologiques du corps héritées des parents et en interaction avec l'environnement extérieur). Il existe trois types constitutionnels : normosthénique, asthénique, hypersthénique.
L'examen du visage est d'une grande aide dans le diagnostic de diverses maladies. Lors de l'examen d'une péritonite (inflammation du péritoine), les traits du visage sont aiguisés, les yeux coulent, une sueur abondante apparaît (visage d'Hippocrate). Avec une maladie rénale, le visage est œdémateux, pâle.
Chez les patients fébriles, le visage prend une expression d'excitation : les joues sont rouges, les yeux brillent.
NEZ. Une rougeur constante du nez avec de petits vaisseaux développés est observée dans l'alcoolisme chronique. Les épistaxis peuvent être causées par des causes locales et des maladies générales (hypertension, maladie du sang).
Lors de l'examen de l'ŒIL, faites attention à l'état de la cornée, de la conjonctive et des pupilles. La saillie des yeux (exophtalmie), le tremblement des paupières sont des signes de maladie thyroïdienne. La coloration de la sclérotique et de la conjonctive en jaune est un symptôme précoce de la jaunisse. Une constriction des pupilles est observée en cas d'empoisonnement à la morphine, à l'opium, aux tumeurs cérébrales et à la dilatation - en cas d'empoisonnement à l'atropine, dans le coma.
Faites attention à la couleur de la peau et des muqueuses. La peau PALE se développe principalement à la suite d'une diminution de la quantité de sang dans les vaisseaux de la peau (refroidissement, perte de sang, tumeurs malignes). De plus, une pâleur survient chez les patients présentant un œdème dans une maladie rénale en raison de la compression des vaisseaux cutanés.
LA REDENTION (HYPEREMIE DE LA PEAU) peut avoir différentes nuances, atteindre une couleur violet-cerise, due à une augmentation du contenu en érythrocytes et en hémoglobine dans le sang. La rougeur de la peau est également causée par une vasodilatation de la peau (avec fièvre), l'utilisation de vasodilatateurs (nitroglycérine).
La jaunisse est due à une accumulation excessive de pigments biliaires (bilirubine) dans le sang et à leur dépôt sur la peau. L'ictère est distingué: mécanique, parenchymateux et hémolytique. MECANIQUE se produit lorsqu'il y a une violation de l'écoulement de la bile de la vésicule biliaire et du foie dans le duodénum. La bile persiste dans les voies biliaires et le foie et pénètre partiellement dans la circulation sanguine, puis dans la peau (cholélithiase, cholécystite).
LORSQUE LE PARENCHYME DES CELLULES HÉPATIQUES EST ENDOMMAGÉ (maladie de Botkin, hépatite toxique). La bile pénètre non seulement dans les voies biliaires, mais également dans les vaisseaux sanguins. Un tel ictère est appelé parenchymateux.
Avec la jaunisse hémolytique, il y a une dégradation accrue des globules rouges. La jaunisse peut être vraie ou fausse. Un FAUX ictère survient lors de la prise de carotène, d'acide picrique, de jus de tomate et de carotte. La coloration en jaune ne se produit que dans la peau. Avec la VRAIE jaunisse, la sclérotique des yeux et des muqueuses, en plus de la peau, devient jaune, la teneur en bilirubine dans le sang augmente et des pigments biliaires apparaissent dans l'urine.
La CYANOSE (BLEUE) fait la distinction entre locale et générale.
La cyanose GÉNÉRALE survient à la suite d'une saturation insuffisante du sang en oxygène et d'une accumulation excessive de dioxyde de carbone dans celui-ci (maladie pulmonaire lorsque les échanges gazeux sont perturbés). Acrocyanose LOCALE en violation du flux sanguin dans les tissus. Dans ce cas, une cyanose du bout du nez, des oreilles, des doigts et des orteils est notée.
Les éruptions cutanées sont de nature diverse : érythème (lésions cutanées à gros points), urticaire (ampoules blanchâtres qui s'élèvent au-dessus de la surface de la peau), urticaire (ampoules blanchâtres qui s'élèvent au-dessus de la surface de la peau), roséole (rougeur de la peau sous la forme d'une expansion inflammatoire limitée des capillaires). Ils sont d'une grande importance pour la reconnaissance des maladies infectieuses et allergiques.
L'œdème est local et général. L'œdème LOCAL se développe avec un processus inflammatoire local ou en raison d'une obstruction locale de l'écoulement du sang (arthrite, furoncle, œdème de Quincke). L'œdème GÉNÉRAL est observé non seulement sur les jambes, les bras, le visage, mais également dans les cavités séreuses. Un œdème aussi répandu et massif est appelé anasarque. L'accumulation de liquide oedémateux dans la cavité pleurale est appelée hydrothorax, dans la cavité abdominale - ascite, dans le péricarde - hydropéricarde. Un léger gonflement du visage, des jambes s'appelle la pastosité.
MANIPULATION #7
Évaluation de l'intensité de la douleur
Objectif fonctionnel : diagnostic
Conditions de mise en œuvre : ambulatoire, hospitalisation, transport en ambulance
I. Préparation de la procédure
1. Assurez-vous que le patient est conscient.
1.1. Lors du diagnostic d'une conscience autre que claire, utilisez l'échelle de Glasgow pour déterminer le niveau de dépression de la conscience.
2. Convaincu de la possibilité d'un contact verbal avec le patient, en tenant compte de la gravité de l'état, de l'âge, du niveau de conscience, des troubles de la parole, de la présence ou de l'absence d'une barrière linguistique.
2.1. Si le contact verbal avec le patient est impossible, diagnostiquer et documenter les signes verbaux du syndrome douloureux (marqueurs de la douleur).
II. Exécution de la procédure.
3. S'il y a une conscience claire et la possibilité d'un contact verbal, évaluez le degré de douleur au niveau diagnostique.
3.1. Interrogez le patient sur la douleur.
3.2. Lorsque le patient confirme la présence d'un syndrome douloureux :
3.2.1. Invitez le patient à évaluer l'intensité de la douleur sur une échelle de 5 points.
3.2.2. Découvrez l'emplacement de la douleur.
3.2.3. Découvrez l'irradiation de la douleur.
3.2.4. Découvrez la durée de la douleur.
3.2.5. Découvrez la nature de la douleur.
3.2.6. Documentez les résultats. Les zones douloureuses sont décrites en termes d'anatomie topographique ou repérées sur une représentation schématique du corps humain.
3.3. Si le patient nie la présence d'un syndrome douloureux, documenter dans le dossier médical le fait de l'absence de douleur au moment de l'examen.
4. Lors d'un réexamen du niveau de douleur (surveillance dynamique du niveau de douleur), évaluer le niveau de douleur au niveau de l'évaluation dynamique
4.1. Invitez le patient à noter le niveau actuel de douleur sur une échelle de 10 points de contrôle analogique visuel.
4.2. Demander au patient de noter sur la même échelle le niveau de douleur au moment de l'examen précédent.
4.3. Évaluer la dynamique positive/négative de l'évaluation subjective du syndrome douloureux en termes absolus et/ou relatifs.
4.4. Documentez les résultats.
5. Lors d'une évaluation primaire du niveau de douleur, ainsi que lors du changement de la nature du syndrome douloureux, évaluez le niveau de douleur à un niveau descriptif.
5.1. Expliquez au patient comment remplir le questionnaire de McGill pour déterminer l'intensité de la douleur.
5.2. Fournissez au patient un formulaire de questionnaire et un stylo plume.
5.3. A l'issue du remplissage, calculer les indices de rang pour 4 groupes principaux (sensations sensorielles, sensations émotionnelles, appréciation de l'intensité, paramètres reflétant les caractéristiques générales de la douleur) ; sur la base des indicateurs obtenus, calculez l'indice de rang de la douleur (RIB).
5.4. Remplissez les champs calculés du formulaire de questionnaire.
5.5. Sur la base des données obtenues au paragraphe 3.2.1., remplissez le champ "sensation réelle d'intensité de la douleur" (NIB).
III. Fin de la procédure
6. Familiarisez le patient avec les résultats.
7. Lavez-vous (avec un antiseptique ou du savon) et séchez-vous les mains.
8. Consigner de manière appropriée les résultats de la mise en œuvre dans la documentation médicale.
9. Si le patient refuse de procéder à une évaluation, ainsi que s'il existe des soupçons quant à la véracité des données fournies (simulation, aggravation, dissimulation), diagnostiquer et documenter les signes non verbaux du syndrome douloureux (marqueurs de la douleur).
Informations supplémentaires sur les caractéristiques de la mise en œuvre de la technique.
Lors de l'évaluation du niveau de douleur sur l'échelle de McGill, il est nécessaire de demander au patient de marquer un mot qui reflète le plus fidèlement sa sensation de douleur dans toutes les classes (pas nécessairement dans toutes) de l'échelle d'évaluation.
En pratique pédiatrique, gériatrique, psychiatrique, ainsi que dans les cas où l'évaluation du niveau de douleur est difficile en raison de la barrière de la langue, il peut être utilisé échelle pictographique, représentant schématiquement l'expression faciale d'une personne.
Aux signes non verbaux de douleur ( marqueurs de douleur) relater:
Peau mouillée
Tachycardie et tachypnée non associées à la maladie
Larmes, yeux mouillés
dilatation de la pupille
posture forcée
Expressions faciales caractéristiques - dents serrées, tension des muscles faciaux du visage (front froncé, lèvres pincées)
Appuyer la main sur le lieu de la douleur, la caresser et la frotter
Violation du contact visuel (yeux changeants).
Changement de discours (tempo, cohérence, style)
Réactions comportementales (agitation motrice, tapotement des doigts, agitation)
Réactions émotionnelles : caprices, irascibilité, labilité émotionnelle, accès d'agressivité.
Trouble du sommeil
Perte d'appétit
Désir de solitude
Gémissements pendant le sommeil ou lorsque le patient pense qu'il est seul
Plaintes fréquentes et variées non liées à la douleur.
ÉCHELLE D'ÉVALUATION DE LA DESCRIPTION DE LA DOULEUR DU PATIENT.
SERVICE MEDICAL N°9
SERVICE MEDICAL N°10
I. Préparation de la procédure
1. Dépliez le paquet avec des gants (vous pouvez poser le paquet sur la table)
II. Réalisation d'une procédure
2. Prenez le gant par le revers avec votre main gauche afin que vos doigts touchent l'intérieur du gant.
3. Fermez les doigts de la main droite et insérez-les dans le gant.
4. Ouvrez les doigts de votre main droite et tirez le gant sur vos doigts sans toucher son revers.
5. Placez 2, 3 et le 4e doigts de la main droite, déjà gant, sous le revers du gant gauche de sorte que le 1er doigt de la main droite soit dirigé vers le 1er doigt de la main gauche.
6. Tenez le gant gauche 2, 3 et 4 avec le doigt de la main droite verticalement.
7. Fermez les doigts de votre main gauche et insérez-la dans le gant.
III. Achèvement de la procédure.
8. Étalez d'abord le revers sur le gant gauche en le tirant par-dessus la manche, puis sur le côté droit à l'aide des 2e et 3e doigts, en les amenant sous le bord replié du gant.
Selon la situation, il est préférable de porter des gants sur les manches de la blouse. Dans les cas où une robe à manches longues n'est pas nécessaire, des gants couvrent le poignet et une partie de l'avant-bras.
gants usagés supprimé comme suit :
1. Avec le doigt de votre main droite dans un gant, faites un revers sur le gant gauche, en le touchant uniquement de l'extérieur.
2. Avec le doigt de votre main gauche, faites un revers sur le gant droit, en le touchant également uniquement de l'extérieur.
3. Retirez le gant de la main gauche en le retournant et en tenant le revers.
4. Tenez le gant retiré de votre main gauche dans votre main droite.
5. Avec votre main gauche, prenez le gant de votre main droite par le revers de l'intérieur et retirez le gant de votre main droite en le retournant.
6. Placez les deux gants (celui de gauche est à l'intérieur de celui de droite) dans un récipient contenant un désinfectant ou jetez-le dans un sac étanche.
SERVICE MEDICAL N° 11
Technologie n° 13
Algorithme de procédure
I. Nettoyage de la chambre.
1. Pendant le nettoyage, ouvrez les fenêtres, aérez la pièce. En hiver, pendant le nettoyage, les malades doivent être bien couverts, attachés avec une écharpe ou une serviette et glissés une couverture sous leurs pieds. Les patients en semi-alitement sont priés de quitter la chambre.
2. Le nettoyage des salles et de toutes les autres pièces est effectué de manière humide, car. la poussière contient un grand nombre de microbes qui causent diverses maladies. Le matin, le nettoyage humide est effectué après le petit-déjeuner, de sorte qu'à 9 heures, la tournée du médecin sera propre.
3. Le nettoyage humide est effectué avant une heure calme et avant d'aller se coucher.
4. Vous devez commencer le nettoyage humide des tables de chevet. Ils en nettoient la poussière, enlèvent les objets inutiles, contrôlent les produits de la table de chevet (les produits périssables doivent être conservés au réfrigérateur).
5. Essuyez ensuite la poussière du rebord de la fenêtre et des autres meubles.
6. Pendant le nettoyage, la pièce doit être calme.
7. Le sol doit être lavé des fenêtres et des murs jusqu'à la porte. Les ordures sont ramassées dans le couloir.
8. La question de la ventilation est discutée avec les patients.
REMARQUE:
v Pour laver chaque salle, une solution de travail de désinfectant est préparée.
v À l'hôpital des maladies infectieuses, le nettoyage général des salles est effectué une fois par semaine.
v Le seau et le chiffon marqués comme illustré ne doivent être utilisés que pour l'usage auquel ils sont destinés.
v S'il y a un patient dans la chambre qui est allergique à l'odeur de chlore, le sol doit être lavé avec un désinfectant de composition différente.
Algorithme de procédure
1. Portez des vêtements de protection
2. Inspecter les lieux aux fins de nettoyage
3. Avec un chiffon propre imbibé d'un désinfectant chimique utilisé dans un hôpital, essuyez les surfaces des appuis de fenêtre, des meubles, des équipements, des appareils électroménagers puis le sol
4. Essuyez les sols en utilisant la méthode "deux seaux"
Humidifiez les chiffons de nettoyage dans la solution désinfectante du bidon n°1 et essuyez soigneusement la surface à traiter
Rincez les chiffons dans le récipient n°2, essorez-les,
Réhumidifier dans une solution désinfectante et laver les surfaces de sol non traitées
Changer la solution désinfectante en tenant compte du taux de consommation, et de l'eau au fur et à mesure qu'elle se salit
Le matériel de nettoyage après désinfection doit être désinfecté, rincé, séché et stocké dans une armoire spéciale ou un endroit désigné.
5. Allumez les lampes germicides.
6. Ventiler les locaux
NETTOYAGE DES BUREAUX PAR LE TYPE DE DÉSINFECTION FINALE.
OBJECTIF: minimiser le nombre de particules pathogènes après le nettoyage complet des salles d'opération, réduisant ainsi le risque de contamination croisée.
INDICATIONS : locaux du bloc opératoire, salles de chirurgie, d'habillage, de procédure et autres manipulations.
ÉQUIPEMENT:
Solutions désinfectantes (lavantes) dont l'utilisation est autorisée dans la Fédération de Russie conformément à la procédure légale établie ;
Chiffons stériles
Équipement de nettoyage ou système de nettoyage à aspiration humide fixe ou portatif ;
Vêtements de protection pour le personnel médical : blouse propre, tablier résistant à l'humidité, couvre-chef, masque respiratoire, lunettes, gants en caoutchouc épais, chaussures de lavage à talons plats.
Régularité - 1 fois en 7 jours, selon le programme de nettoyage général, approuvé par le chef de service.
Algorithme de procédure
1. Portez des vêtements de protection.
2. Inspecter les lieux aux fins de nettoyage.
3. Effectuer un nettoyage préalable des locaux à l'aide de solutions détergentes.
4. Essuyez les sols en utilisant la méthode "deux seaux".
5. Désinfectez : avec un chiffon propre, abondamment imbibé d'un détergent chimique désinfectant, essuyez les surfaces des rebords de fenêtres, des meubles, des équipements, des appareils électroménagers puis le sol (l'irrigation par pulvérisation est possible).
6. Exposition de l'extrait désinfectant.
7. Essuyez les surfaces avec un chiffon stérile.
8. Allumez les irradiateurs germicides à lumière ultraviolette (directe ou réfléchie)
9. Aérez la pièce.
Le matériel de nettoyage après désinfection doit être désinfecté, rincé, séché avec des chiffons et stocké dans une armoire spéciale ou un endroit désigné.
SERVICE MEDICAL N° 14
SERVICE MEDICAL N°15
Algorithme technologique
1. Préparez une solution de travail d'azopyram en mélangeant des volumes égaux (1/1) de la solution mère d'azopyram et de peroxyde d'hydrogène à 3 %, la solution de travail n'est utilisable que pendant 1 à 2 heures.
2. Vérifiez l'activité du contrôle de travail en déposant quelques gouttes sur la lame avec un frottis sanguin.
3. Essuyez les produits froids (pas plus de 25 0) avec un coton imbibé d'un réactif ou appliquez 3-4 gouttes d'une solution de travail avec une pipette dans une seringue et déplacez le réactif plusieurs fois avec un piston. À des températures plus élevées, le réactif est détruit
4. Exposition 0,5-1 minute. Contrôle de l'adéquation et de l'activité du contrôle ouvrier.
5. Déplacez la solution de la seringue sur une serviette en gaze ou essuyez un produit lisse avec une serviette en gaze. Veiller à la pénétration de la solution de travail dans les joints.
6. Exemple de lecture :
Des taches brunâtres apparaissent en présence d'agents oxydants, de substances chlorées, de lessive en poudre, d'eau de Javel, de rouille. Si le changement de couleur se produit après une minute, l'échantillon n'est pas compté.
7. Évaluation du résultat.
8. Quel que soit le résultat du test, rincez le produit avec de l'eau ou de l'alcool pour éliminer les substances toxiques.
9. Avec un échantillon positif, l'ensemble du lot de produits est soumis à un nouveau nettoyage.
10. Enregistrez le résultat du test dans le journal de bord.
11. Nettoyez jusqu'à ce qu'un résultat de test négatif apparaisse.
B. TEST À LA PHÉNOLPHTALÉINE.
OBJECTIF: contrôle de la qualité du nettoyage pré-stérilisation des instruments pour l'intégralité des instruments de lavage des détergents. Dans la salle de pré-stérilisation centralisée (CSO) - tous les jours
Autocontrôle dans le département - une fois par semaine
Le Centre de surveillance sanitaire et épidémiologique contrôle les établissements de santé une fois par trimestre.
ÉQUIPEMENT: 1% de produits du même nom, mais pas moins de 3 à 5 pièces; solution alcoolique à 1% de phénolphtaléine; serviettes en gaze; cotons-tiges; pipettes ou seringue, un carnet de contrôle de nettoyage pré-stérilisation, de l'alcool, du savon, un distributeur avec une serviette jetable.
Algorithme technologique
1. Préparez une solution alcoolique à 1 % de phénolphtaléine.
2. Essuyer (introduire à l'intérieur) l'instrument, la seringue, l'aiguille ou le coton-tige avec une solution alcoolique à 1 % de phénolphtaléine et déplacer plusieurs fois le réactif avec un piston.
3. Exposition - 0,5-1 minute. Si le changement de couleur est supérieur à une minute, l'échantillon n'est pas compté.
4. Déplacez la solution de la seringue sur une serviette en gaze ou un produit lisse, essuyez-la avec une serviette en gaze.
5. Exemple de lecture :
- Taches "roses" - en présence de détergents (test positif) ;
Pas de coloration - (test négatif) en l'absence de détergents.
6. Quels que soient les résultats de l'échantillon, les produits sont lavés à l'eau ou à l'alcool.
7. Avec un échantillon positif, l'ensemble du lot de produits est soumis à des lavages répétés à l'eau courante.
8. Enregistrez le résultat du test dans un journal.
9. Nettoyer jusqu'à ce qu'un résultat de test négatif apparaisse
B. ESSAI DU SOUDAN III.
ÉQUIPEMENT: 1% de produits du même nom, mais pas moins de 3 à 5 pièces; Soudan III, ammoniaque, eau distillée, lingettes de gaze ; cotons-tiges; pipettes ou seringue, un carnet de contrôle de nettoyage pré-stérilisation, de l'alcool, du savon, un distributeur avec une serviette jetable.
1. Préparez 0,2 gramme de soudan III. ammoniac, eau distillée, en mélangeant des volumes égaux (1/1) de la solution initiale, la solution de travail est utilisable uniquement pendant 14 jours.
2. Essuyez les produits froids (pas plus de 25 0) avec un coton imbibé d'un réactif ou appliquez 3-4 gouttes d'une solution de travail avec une pipette dans une seringue et déplacez le réactif plusieurs fois avec un piston. À des températures plus élevées, le réactif est détruit
3. Exposition 0,5-1 minute. Contrôle de l'adéquation et de l'activité du contrôle ouvrier.
4. Déplacez la solution de la seringue sur une serviette en gaze ou essuyez un produit lisse avec une serviette en gaze. Veiller à la pénétration de la solution de travail dans les joints.
5. Exemple de lecture :
Une coloration rose-lilas apparaît lorsque de l'hémoglobine est présente sur le produit ;
Une coloration brunâtre apparaît en présence d'agents oxydants, de substances chlorées, de lessive en poudre, d'eau de Javel, de rouille. Si le changement de couleur est supérieur à une minute, l'échantillon n'est pas compté.
6. Évaluation du résultat.
7. Quel que soit le résultat du test, rincez le produit avec de l'eau ou de l'alcool pour éliminer les substances toxiques.
8. Avec un échantillon positif, l'ensemble du lot de produits est soumis à un nouveau nettoyage.
9. Enregistrez le résultat du test dans le journal de bord.
10. Nettoyer jusqu'à ce qu'un résultat de test négatif apparaisse.
SERVICE MEDICAL N°16
La technique d'utilisation du bix stérile en salle de traitement
Objectif fonctionnel - préventif
Conditions de mise en œuvre - ambulatoire, hospitalisation, sanatorium-resort.
BUT : maintenir la stérilité du matériel de pansement, assurer l'asepsie
LES INDICATIONS:
procédures invasives
traitement de la peau et des muqueuses
ÉQUIPEMENT : savon ou solution antiseptique pour le traitement des mains, gants stériles, table de manipulation, bix sur support avec matériel stérile, outils de préhension stériles (pinces, forceps) dans un sac artisanal, alcool à 70 %, plateau stérile, plateau (petit) non stérile.
Algorithme de procédure
1. Mettez une blouse, une casquette, un masque.
2. Faites attention à l'étanchéité du bix, et à la date de stérilisation sur l'étiquette du bix.
3. Ouvrez le loquet du bix.
4. Lavez-vous les mains de manière hygiénique.
5. Mettez des gants stériles.
6. Retirez la pince stérile du sac kraft et placez-la sur le plateau stérile.
7. Ouvrez le couvercle bix en appuyant sur la pédale de support.
8. Retirez l'indicateur de stérilisation avec des pincettes stériles et vérifiez le respect du schéma de stérilisation.
9. Jetez l'indicateur de stérilisation dans un plateau non stérile et conservez-le jusqu'à la fin du quart de travail.
10. Avec des pincettes stériles, "ouvrez" les coins de la couche stérile dans le bix et obtenez la bonne quantité de pansement stérile
11. L'un des coins de la couche stérile recouvre le pansement dans le bix, laissez le reste à l'extérieur.
12. Fermez le couvercle bix en relâchant la pédale.
13. Placer la pince stérile dans le plateau stérile.
14. La durée de conservation du matériel stérile dans un bix caché est de 2 heures.
SERVICE MEDICAL N°17
Position de la main de la sœur.
La méthode de maintien choisie lors du transfert dépend de la présence de zones douloureuses chez le patient et du type d'assistance qui lui sera apportée lors du transfert.
Il est nécessaire de contrôler au maximum la position du corps et les mouvements du patient.
La position du patient. Avant de soulever (déplacer), vous devez l'aider à s'allonger ou à le mettre dans une position confortable, en tenant compte de la biomécanique du corps lors du mouvement ultérieur.
La position du dos et de la colonne vertébrale de la sœur pendant le mouvement doit être droit. Les épaules, dans la mesure du possible, doivent être dans le même plan que le bassin. En soulevant le patient d'une main, l'autre, libre, maintient l'équilibre du corps et, par conséquent, la position du dos, étant un support pour soulager la charge de la colonne vertébrale.
Certains patients peuvent être aidés à se soulever en effectuant quelques mouvements de bascule avec l'aide d'une infirmière pour créer une propulsion. Dans ce cas, la force réelle dépensée par l'infirmière pour soulever le patient en position debout peut être minime.
Même lorsqu'il s'agit d'un patient sans défense, un léger balancement de lui et de sa sœur peut déclencher le mouvement et faciliter le processus de levage. Ces compétences peuvent être apprises, mais cela nécessite un sens du rythme, une coordination des mouvements, ainsi qu'une compréhension et une coopération de la part du patient.
Travail en équipe. Le mouvement du patient ne peut réussir que si les mouvements sont coordonnés.
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Responsabilités d'une infirmière - 1 option.
j'approuve
________________________________ (Nom, initiales)
(nom de l'établissement, son ________________________
forme organisationnelle et juridique) (administrateur ; autre personne
autorisé à approuver
Description de l'emploi)
DESCRIPTION DE L'EMPLOI
INFIRMIÈRE
______________________________________________
(nom de l'institution)
00.00.201_ #00
I. Dispositions générales
1.1. Cette fiche de poste définit les devoirs, droits et responsabilités d'une infirmière _____________________ (ci-après dénommée « l'entreprise »).
Nom de l'institution
1.2. Une personne qui a une formation médicale secondaire dans la spécialité "Soins infirmiers" et un document sur l'attribution d'une catégorie de qualification _____________________ est nommée au poste d'infirmière. (II, I, le plus élevé)
1.3. La nomination au poste d'infirmière et sa révocation s'effectuent conformément à la procédure établie par la législation du travail en vigueur par ordre du chef de l'établissement de santé.
1.4. L'infirmière relève directement de _____________________
(infirmière en chef,
chef de département)
1.5. L'infirmière doit savoir :
Lois de la Fédération de Russie et autres actes juridiques réglementaires réglementant les activités des établissements de santé ;
Structure organisationnelle de l'établissement de santé;
Principes fondamentaux du processus de traitement et de diagnostic, prévention des maladies, promotion d'un mode de vie sain ;
Méthodes et techniques de base pour fournir des soins médicaux préhospitaliers ;
Règlement intérieur du travail ;
Règles et normes de protection du travail, d'assainissement industriel, de sécurité et de protection contre les incendies ;
Bases de la législation du travail de la Fédération de Russie;
1.6. Pendant l'absence d'une infirmière (voyage d'affaires, vacances, maladie, etc.), ses fonctions sont exercées de la manière prescrite par une personne désignée qui est entièrement responsable de leur bonne exécution.
jeI. Responsabilités
Infirmière:
3.1. Prépare la salle et tout le matériel nécessaire à l'accueil des patients.
3.2. Supervise la propreté et l'ordre dans le cabinet médical.
3.3. Effectue la désinfection, le nettoyage pré-stérilisation et la stérilisation des instruments médicaux, y compris les pansements.
3.4. Contrôle le respect des règles du régime sanitaire-hygiénique et anti-épidémique, l'asepsie, stocke et utilise correctement les dispositifs médicaux et respecte les autres règles de sécurité contre les infections.
3.5. Rencontre poliment le patient à la réception, saluant et appelant le patient par son nom et son patronyme, se présentant et accompagnant le patient au cabinet.
3.6. Suit les ordres du médecin lors des visites aux patients.
3.7. Rédige en temps opportun la documentation médicale, notamment en faisant des entrées dans les journaux "Contrôle du travail des stérilisateurs" et "Comptabilité de la qualité du traitement de pré-stérilisation" à la fin de la journée de travail.
3.8. À la fin de la journée de travail, il retire les médicaments, traite et lubrifie les embouts, éteint les unités dentaires et les équipements du réseau, fait une entrée dans les journaux "Nettoyage général et courant" et "Irradiateurs bactéricides", éteint le s'allume, ferme les portes des armoires.
3.9. Fait des entrées en cas de dysfonctionnement du matériel dans le "Journal des pannes", qui se trouve dans le registre.
3.10. Réalise des extraits de consommables pour le bureau.
3.11. Chaque semaine, au jour déterminé par la direction de l'entreprise, il effectue un nettoyage général, y compris le lavage des murs, des plafonds et d'autres surfaces, à l'aide de désinfectants.
3.12. Interagit avec les autres employés de l'établissement médical, représentant les intérêts du patient.
3.13. Aide le médecin lors du rendez-vous du patient à remplir la documentation médicale et à saisir les informations dans le programme de la clinique dentaire.
3.14. Contrôle la disponibilité et l'exactitude du remplissage de toutes les formes de documentation médicale, y compris la présence de toutes les signatures nécessaires.
3.15. Doit toujours être prêt à prodiguer les premiers soins en cas d'urgence chez le patient.
3.16. Si nécessaire, aide les administrateurs de l'institution médicale à appeler les patients pour poursuivre le traitement inachevé.
3.17. Assiste aux réunions d'assistant aux heures spécifiées par l'infirmière en chef ou la direction de la clinique.
jejeje. Droits
L'infirmier a le droit de :
3.1. Faire des propositions à la direction de l'entreprise sur l'optimisation et l'amélioration de l'assistance médicale et sociale, y compris sur les questions de leurs activités de travail.
3.2. Exiger de la direction de l'établissement qu'elle l'aide à s'acquitter de ses devoirs et de ses droits.
3.3. Appliquer des méthodes conservatrices de traitement des patients selon la prescription du médecin, effectuer certaines procédures médicales.
3.4. Recevoir les informations des spécialistes de l'entreprise nécessaires à l'exécution efficace de leurs fonctions.
3.5. Exiger que l'infirmière en chef du service fournisse au lieu de travail l'équipement, l'équipement et les outils nécessaires à l'exécution de haute qualité de ses fonctions.
3.6. Participer aux travaux de réunions, de conférences scientifiques et pratiques et de sections sur des questions liées à leurs activités professionnelles.
3.7. Améliorez vos compétences, obtenez une certification pour l'attribution d'une catégorie de qualification.
3.8. Bénéficiez des droits du travail conformément au Code du travail de la Fédération de Russie
jejeje. Une responsabilité
L'infirmier est chargé de :
4.1. Pour l'exécution correcte et en temps voulu des tâches qui lui sont confiées, prévues dans la présente description de poste
4.2. Pour l'organisation de leur travail et l'exécution qualifiée des commandes, ordres et instructions de la direction de l'entreprise.
4.3. Veiller à ce que les employés subalternes respectent leurs obligations.
4.4. En cas de non-respect du règlement intérieur et des règles de sécurité.
Pour les infractions ou omissions commises dans le cadre de mesures thérapeutiques ; pour des erreurs dans l'exercice de leurs activités, entraînant des conséquences graves pour la santé et la vie du patient ; ainsi que pour violation de la discipline du travail, des actes législatifs et réglementaires, une infirmière peut être poursuivie conformément à la loi applicable, en fonction de la gravité de la faute, à la responsabilité disciplinaire, matérielle, administrative et pénale.
Infirmière - une personne qui a été formée dans un programme de formation en soins infirmiers et qui est qualifiée et qualifiée pour effectuer un travail responsable dans les soins aux patients. Les tâches confiées à l'infirmière sont extrêmement polyvalentes.
Infirmière en chef
L'infirmier-chef doit avoir des compétences organisationnelles et un grand professionnalisme. Une personne ayant une formation médicale supérieure dans la spécialité « Soins infirmiers » ou ayant une formation médicale secondaire dans la spécialité « Médecine générale » et ayant un certificat en « Organisation des soins infirmiers », confirmé par la catégorie de qualification la plus élevée, est nommée à ce poste. L'infirmier-chef est directement subordonné au médecin-chef adjoint pour le travail médical et au médecin-chef. Il doit veiller au travail rationnel du personnel infirmier, effectuer des tournées régulières des services, vérifier la qualité du travail des infirmiers. Les visites peuvent être effectuées pendant la journée et le soir. En outre, les tâches comprennent l'organisation du contrôle de la formation avancée des infirmières, des dépenses de médicaments et de pansements. En collaboration avec l'épidémiologiste, l'infirmière en chef surveille le respect du régime sanitaire et épidémiologique dans les départements, la mise en œuvre des ordres d'organisation.
Infirmière principale
Une personne ayant une formation médicale secondaire qui possède un diplôme dans la spécialité "Soins infirmiers" ou "Médecine générale" et un certificat dans la spécialité "Organisation des soins infirmiers", confirmé par la catégorie de qualification la plus élevée, est nommée à ce poste. L'infirmière en chef est subordonnée au chef de service, médecin-chef adjoint pour le travail médical, infirmière en chef. Les ordres de l'infirmier chef sont obligatoires pour le personnel médical moyen et subalterne du service. Dans le département, elle est une personne financièrement responsable. L'infirmier-chef doit :
Superviser directement les activités du personnel intermédiaire et subalterne du département ;
Effectuer le placement du personnel du département parmi le personnel intermédiaire et subalterne ;
Remplacer en temps opportun les infirmières et les infirmières qui ne sont pas venues travailler ;
Tenir des registres et assurer la sécurité des biens et des équipements médicaux du département, la réparation en temps opportun des équipements ;
Surveiller la rapidité et la qualité de l'exécution des ordonnances du médecin par les infirmières ;
Surveiller la qualité de l'assainissement des patients nouvellement admis ;
Compiler des informations sur le mouvement des patients, contrôler la rapidité de la livraison aux archives des histoires de cas des patients sortis ;
Créer un horaire de travail et maintenir une feuille de temps pour les employés du département;
Contrôler l'application du règlement intérieur du travail par le personnel médical moyen et subalterne et le respect des mesures anti-épidémiques ;
Veiller et surveiller strictement le respect des règles d'asepsie et d'antisepsie par le personnel du service ;
Rédiger les exigences à la pharmacie hospitalière pour les médicaments, matériels, outils nécessaires, contrôler leur utilisation correcte ;
Assurer le stockage et la comptabilisation corrects des substances puissantes, toxiques et psychotropes ;
Surveiller la mise en œuvre du plan de perfectionnement par le personnel infirmier du département;
Tenir à jour la documentation comptable et de rapport nécessaire ;
Participer aux travaux du conseil des infirmières de l'hôpital, aux conférences scientifiques et pratiques pour les infirmières;
Établir un calendrier de vacances pour les employés du département pendant un an, établir des certificats d'invalidité pour le personnel;
Surveiller le respect des règles d'éthique et de déontologie par le personnel médical moyen et subalterne ;
Contrôler la mise en œuvre de l'éducation à l'hygiène et de l'éducation de la population, pour promouvoir un mode de vie sain ;
Veiller à la bonne organisation de la nutrition des patients, établir des fiches de portions pour la nutrition des patients, contrôler la réception et la qualité des aliments ;
Assurer l'organisation et le contrôle de la ponctualité des examens médicaux par le personnel du service.
Infirmière de service
Une personne ayant une formation médicale secondaire dans la spécialité « Soins infirmiers » ou « Médecine générale » et possédant le certificat approprié est nommée à ce poste. Les tâches d'une infirmière de salle comprennent:
Prise en charge et observation des patients dans le respect des principes de la déontologie médicale ;
Exécution rapide et précise des ordonnances du médecin traitant ;
Participation aux tournées des médecins traitants ;
Service sanitaire et hygiénique pour personnes physiquement affaiblies et gravement malades;
Accueil et hébergement des patients nouvellement arrivés, vérification de la qualité de l'assainissement effectué, prise de connaissance du règlement intérieur ;
Contrôler les transferts aux patients, prévenir la prise de produits contre-indiqués, surveiller le stockage des produits dans les réfrigérateurs, les tables de chevet ;
Service dans les salles au chevet du patient;
Contrôle de la réception des aliments en fonction du numéro du tableau diététique prescrit par le médecin traitant ;
Surveiller la prise en temps opportun des médicaments ;
Enregistrement rapide et précis de la documentation médicale ;
Assurer la sécurité, la facilité d'entretien et la préparation à l'utilisation des instruments médicaux, des combinaisons ;
Perfectionnement professionnel, participation à des conférences scientifiques et pratiques pour les infirmières;
Promotion d'un mode de vie sain auprès des patients et de leurs proches.
Infirmière de salle de soins
Une personne ayant une formation médicale secondaire dans la spécialité « Soins infirmiers » ou « Médecine générale » et possédant le certificat approprié est nommée à ce poste. La sœur procédurale organise le travail du bureau, accomplit les démarches prescrites. Les fonctions d'une infirmière procédurale comprennent:
Préparation de la salle de traitement pour le travail ;
Réaliser les actes médicaux prescrits dont l'exécution est autorisée par le personnel paramédical ;
Assistance dans l'exécution de procédures médicales;
Réalisation d'un prélèvement sanguin dans une veine pour des études diagnostiques ;
Comptabilisation et stockage stricts des médicaments des groupes A et B, garantissant la disponibilité de l'aide médicale d'urgence ;
Respect des règles d'asepsie et d'antisepsie dans les salles de soins ;
Préparation de dispositifs médicaux, sous-vêtements pour stérilisation;
Contrôle du contenu sanitaire et hygiénique de la salle de traitement ;
Tenir à jour la documentation comptable et de reporting nécessaire ;
Développement professionnel;
Promotion d'un mode de vie sain auprès des patients et de leurs proches.
Infirmière de salle d'opération
Une personne ayant une formation médicale secondaire dans la spécialité « Soins infirmiers » ou « Médecine générale » et possédant le certificat approprié est nommée à ce poste. Le travail d'une infirmière en opération est complexe et exige de sa part clarté et organisation. Chaque infirmière doit :
Respecter les règles d'asepsie et d'antisepsie au bloc opératoire ;
Posséder la technique de préparation du matériel de suture et de pansement, la technique et la technique des transfusions sanguines ;
Assister aux examens endoscopiques;
Connaître le déroulement de toutes les opérations typiques;
Être capable d'appliquer tous les bandages typiques, les pneus de transport et les attelles de plâtre ;
Surveiller la sécurité et l'état de fonctionnement de l'équipement, réparer l'inventaire défectueux ;
Réapprovisionner systématiquement le bloc opératoire en médicaments, pansements, linge et matériel nécessaires ;
Participer directement à l'opération en tant qu'assistant du chirurgien, si nécessaire, exercer les fonctions d'assistant.
I. Dispositions générales
1. L'infirmière appartient à la catégorie des spécialistes.
2. Une personne ayant une formation médicale secondaire dans la spécialité "Nursing" est nommée au poste d'infirmière et
catégorie(s) de qualification.
3. La nomination au poste d'infirmière et sa révocation sont effectuées par ordre du chef de l'établissement.
4. L'infirmière doit savoir :
4.1. Lois de la Fédération de Russie et autres actes juridiques réglementaires sur les questions de santé.
4.2. Principes fondamentaux du processus de traitement et de diagnostic, prévention des maladies, promotion d'un mode de vie sain.
4.3. La structure organisationnelle de l'établissement de santé.
4.4. Règles de sécurité pour travailler avec des instruments et équipements médicaux.
4.5. Législation du travail.
4.6. Règlement intérieur du travail.
4.7. Règles et normes de protection du travail, mesures de sécurité, assainissement industriel et protection contre les incendies.
II. Responsabilités professionnelles
Infirmière:
1. Assure la sécurité infectieuse (respecte les règles du régime sanitaire-hygiénique et anti-épidémique, asepsie, stocke, traite, stérilise et utilise correctement les produits médicaux).
2. Effectue toutes les étapes du processus infirmier lors de la prise en charge des patients (évaluation initiale de l'état du patient, interprétation des données obtenues, planification des soins avec le patient, évaluation finale de ce qui a été réalisé).
3. Effectue rapidement et efficacement les procédures de prévention et de traitement-diagnostic prescrites par un médecin. Aide au traitement du médecin et aux manipulations diagnostiques et aux opérations mineures en milieu ambulatoire et hospitalier.
4. Fournit les premiers soins d'urgence en cas de maladies aiguës, d'accidents et de divers types de catastrophes, suivis d'un appel médical au patient ou d'une référence à l'établissement médical le plus proche.
5. Introduit des médicaments, des agents antichocs (en cas de choc anaphylactique) aux patients pour des raisons de santé (si le médecin ne peut pas arriver chez le patient à temps) conformément à la procédure établie pour cette condition.
6. Informe le médecin ou le chef, et en leur absence, le médecin de garde de toutes les complications et maladies graves détectées chez les patients, complications résultant de manipulations médicales ou de cas de violation du règlement intérieur de l'établissement.
7. Assure le bon stockage, la comptabilisation et la radiation des médicaments, le respect des règles de prise de médicaments par les patients.
8. Collabore avec des collègues et d'autres fournisseurs de services au nom du patient.
9. Tient à jour les dossiers et rapports médicaux approuvés.
10. Améliore systématiquement ses qualifications professionnelles.
11. Effectue un travail sanitaire et éducatif pour promouvoir la santé et prévenir les maladies, promouvoir un mode de vie sain.
III. Droits
L'infirmier a le droit de :
1. Appliquer des méthodes conservatrices de traitement des patients prescrites par un médecin, pour effectuer certaines procédures médicales.
2. Recevoir les informations nécessaires à la bonne exécution de leurs devoirs professionnels.
3. Faire des suggestions pour améliorer le travail d'une infirmière et l'organisation des soins infirmiers dans l'établissement.
4. Exiger que l'infirmier-chef de service fournisse au poste (lieu de travail) le matériel, l'équipement, les outils, les articles de soins, etc., nécessaires à l'exécution de haute qualité de ses tâches fonctionnelles.
5. Améliorer leurs qualifications de la manière prescrite, subir une certification (re-certification) afin d'attribuer des catégories de qualification.
6. Participer aux travaux des associations professionnelles d'infirmières et d'autres organisations publiques non interdites par la législation de la Fédération de Russie.
IV. Une responsabilité
L'infirmier est chargé de :
1. Pour mauvaise exécution ou inexécution de leurs fonctions officielles prévues par cette description de poste - dans la mesure déterminée par la législation du travail en vigueur de la Fédération de Russie.
2. Pour les infractions commises dans le cadre de l'exercice de leurs activités - dans les limites déterminées par la législation administrative, pénale et civile en vigueur de la Fédération de Russie.
3. Pour avoir causé des dommages matériels - dans les limites déterminées par la législation civile et du travail en vigueur de la Fédération de Russie.
Tapez l'échantillon
APPROUVER
___________________________________ (initiales, nom de famille)
(nom de l'organisation, avant ________________________
acceptation, etc., son organisation (directeur ou autre
forme juridique) personne officielle, autorisée
doit approuver
instruction nostalgique)
"" ____________ 20__
Description de l'emploi
infirmière
______________________________________________
(nom de l'organisation, de l'entreprise, etc.)
"" ______________ 20__ N_________
Cette description de poste a été élaborée et approuvée pour
sur la base d'un contrat de travail avec __________________________________________
(nom du poste de la personne pour qui
________________________________________________________ et conformément à
cette description de poste a été rédigée)
les dispositions du Code du travail de la Fédération de Russie et d'autres réglementations
lois réglementant les relations de travail dans la Fédération de Russie.
1. Dispositions générales
1.1. L'infirmière appartient à la catégorie des spécialistes.
1.2. Le poste d'infirmier est attribué à une personne qui a
formation médicale secondaire dans la spécialité "Nursing" et
ayant la catégorie de qualification ______________________.
(II, I, supérieur)
1.3. Nomination au poste d'infirmier et révocation de
elle est faite par arrêté du chef d'établissement.
1.4. L'infirmière doit savoir :
- les lois de la Fédération de Russie et d'autres actes juridiques réglementaires sur
problèmes de santé;
- les bases du processus de traitement et de diagnostic, la prévention
maladies, promotion d'un mode de vie sain;
- techniques et méthodes de base de la prestation de soins médicaux préhospitaliers
malades et blessés dans des accidents;
- structure organisationnelle de l'établissement de santé ;
- les précautions de sécurité lorsque vous travaillez avec des
outils et équipement;
- Fondamentaux de la législation du travail ;
- le règlement intérieur du travail ;
- règles et règlements de protection du travail, mesures de sécurité,
assainissement industriel et protection incendie;
- _________________________________________________________________.
1.5. L'infirmière rapporte directement
_________________________________________________________________________
(infirmière chef de service; médecin avec qui elle travaille)
et dans ses activités est guidé par la charte de l'institution, ordonne
son supérieur hiérarchique, son supérieur immédiat et le présent
Description de l'emploi.
1.6. ______________________________________________________________.
2. Responsabilités professionnelles
Infirmière:
2.1. Assure la sécurité infectieuse (respecte les règles
régime sanitaire-hygiénique et anti-épidémique, asepsie,
stocke, traite, stérilise et utilise correctement les produits
fins médicales).
2.2. Effectue toutes les étapes du processus de soins infirmiers en prenant soin de
patients (évaluation initiale de l'état du patient, interprétation des
données, planification des soins avec le patient, évaluation finale
atteint).
2.3. Effectue en temps opportun et qualitativement des actions préventives et
procédures médicales et diagnostiques prescrites par un médecin.
2.4. Aide à la conduite des actes médicaux et diagnostiques par le médecin
manipulations et petites opérations en ambulatoire et en hospitalisation.
2.5. Fournit les premiers soins d'urgence pour les cas aigus
maladies, accidents et divers types de catastrophes avec
appel ultérieur du médecin au patient ou renvoi au plus proche
établissement médical.
2.6. Introduit des médicaments, des antichocs (avec
choc anaphylactique) aux patients en termes de signes vitaux (avec
impossibilité d'arrivée en temps opportun du médecin au patient) conformément à
le plan d'action établi dans cet état.
2.7. Informe le médecin ou le responsable, et en leur absence, l'agent de service
au médecin de toutes les complications graves détectées et des maladies des patients,
complications résultant de procédures médicales
ou sur les cas de violation du règlement intérieur de l'établissement.
2.8. Assure le bon stockage, la comptabilité et la radiation des médicaments
médicaments, respect des règles de prise de médicaments par les patients.
2.9. Collabore avec les collègues et le personnel des autres départements
l'intérêt du patient.
2.10. Tient à jour les dossiers médicaux et les rapports approuvés.
2.11. Il améliore systématiquement ses qualifications professionnelles.
2.12. Effectue des travaux sanitaires et éducatifs pour renforcer
santé et prévention des maladies, promotion d'un mode de vie sain.
2.13. Respecte strictement les normes morales et légales de la profession
communication avec les malades.
3. Droits
L'infirmier a le droit de :
3.1. Appliquer des méthodes de traitement conservatrices telles que prescrites par le médecin
patients, pour effectuer certains actes médicaux.
3.2. Obtenez les informations dont vous avez besoin pour effectuer votre
responsabilités professionnelles.
3.3. Faire des suggestions pour améliorer le travail des médecins
des sœurs et des organisations infirmières de l'établissement.
3.4. Exiger de l'infirmière chef du service de soutien
matériel de poste (lieu de travail), matériel, outils,
articles de soins, etc., nécessaires à la performance de qualité de leur
responsabilités fonctionnelles.
3.5. Améliorez vos qualifications de la manière prescrite, réussissez
certification (re-certification) afin d'attribuer la qualification
catégories.
3.6. Participer aux travaux des associations médicales professionnelles
sœurs et autres organisations publiques non interdites
la législation de la Fédération de Russie.
3.7. ______________________________________________________________.
4. Responsabilité
L'infirmier est chargé de :
4.1. Pour mauvaise exécution ou inexécution de leurs obligations
responsabilités en vertu de cette description de poste
dans les limites de la législation du travail en vigueur de la Fédération de Russie.
4.2. Pour les infractions commises dans l'exercice de leur
activité, - dans la limite des dispositions administratives, pénales et
législation civile de la Fédération de Russie.
4.3. Pour avoir causé des dommages matériels - dans les limites du courant
législation civile et du travail de la Fédération de Russie.
4.4. Pour les fautes dans l'exercice de leurs fonctions, entraînant
conséquences graves pour la vie et la santé des patients, - dans
la législation actuelle de la Fédération de Russie.
4.5. ______________________________________________________________.
La description de poste a été élaborée conformément à ________________
(Nom,
_____________________________.
numéro et date du document)
Chef d'unité structurelle (initiales, nom de famille)
_________________________
(Signature)
"" _____________ 20__
CONVENU:
Responsable du service juridique
(initiales, nom de famille)
_____________________________
(Signature)
"" ________________ 20__
Je connais l'instruction : (initiales, nom de famille)
_________________________
(Signature)