Test sanguin PTI: décodage, norme, prix et ce que cela signifie. De quel type d'analyse s'agit-il - un coagulogramme: la norme, l'interprétation des résultats, comment effectuer un test sanguin pour le PTI

Comment faire une analyse biochimique correctement

Le prélèvement sanguin pour l'étude de la prothrombine (PTI et INR) est réalisé à partir d'une veine. Les femmes et les hommes doivent respecter les règles suivantes :

• Il est nécessaire de faire l'analyse à jeun, le matin. Le dernier repas doit avoir lieu au plus tôt 8 heures avant le don de sang,
• avant l'analyse, il est permis de ne boire que de l'eau pure (les jus, thés, cafés et autres boissons sont strictement exclus),
• l'alcool ne doit pas être consommé la veille de la prise de sang,
• vous devez vous abstenir de fumer pendant une heure avant le test,
• si le patient utilise des médicaments, des contraceptifs ou des préparations à base de plantes, cela doit être signalé au médecin traitant.

Informations utiles généralisées sur l'analyse biochimique

Le respect de recommandations simples vous permettra d'obtenir un test sanguin biochimique précis.

Ce qui peut affecter le résultat

La prise de divers médicaments peut affecter le taux de prothrombine, tant chez les femmes que chez les hommes. Des niveaux élevés sont enregistrés après la prise de coumarines, d'antibiotiques et d'un groupe d'acétohexamides.

Le PTI (indice de prothrombine) et l'INR (rapport standardisé international) vous permettent de tirer des conclusions sur le bon ou le mauvais fonctionnement du système de coagulation sanguine. Une telle connaissance est nécessaire pour les interventions chirurgicales, pour le contrôle de la pharmacothérapie dans le traitement des pathologies du système cardiovasculaire et leur prévention.

Que montre l'étude sur le PTI et l'INR

Le sang est la substance principale du corps. Tous les processus se produisant au niveau cellulaire et, par conséquent, le fonctionnement normal de chaque organe dépendent de sa qualité. L'une des caractéristiques les plus importantes du sang est sa viscosité.

La cohérence optimale du sang dans le corps est assurée par le travail coordonné de deux systèmes:

• La coagulation régule la formation de thrombus, qui est nécessaire pour arrêter le saignement en cas de lésion des parois des vaisseaux sanguins.
• Un anticoagulant maintient le sang fluide. Sa fonction principale est de prévenir la thrombose arbitraire.
• Si l'équilibre entre eux est perturbé, la personne souffre de saignements ou de la formation de caillots sanguins (caillots sanguins).
• Pour évaluer le fonctionnement du système de coagulation sanguine, son étude complexe est réalisée - un coagulogramme. Ses indicateurs vous permettent de prédire comment se déroulera l'accouchement ou la chirurgie.

La principale influence sur la coagulation sanguine est exercée par les facteurs plasmatiques. Le plus important d'entre eux est la prothrombine (facteur II). Cette protéine complexe est le précurseur de la thrombine. C'est lui qui est responsable de la formation d'un caillot sanguin. Les protéines sont produites par le foie, qui a besoin de vitamine K.

Selon les résultats de l'analyse de la prothrombine, évaluer :

• le fonctionnement du système digestif (en particulier le foie)
• risque d'avoir un accident vasculaire cérébral ou une crise cardiaque
• niveau corporel de K
• le risque de caillots sanguins dans les varices
• efficacité des anticoagulants

Le PTI est le rapport en pourcentage entre le temps de coagulation plasmatique standard (PTT) et celui du sang du patient.

Selon la sensibilité des réactifs utilisés (facteur tissulaire), les résultats peuvent différer significativement. À cet égard, il est recommandé d'effectuer des tests sanguins réguliers pour le PTI dans le même laboratoire.

Afin de minimiser la dépendance du résultat du test aux conditions de laboratoire, l'Organisation mondiale de la santé a introduit en 1983 l'indicateur INR (International Standardized Ratio) dans la pratique clinique.

Lors du traitement des données obtenues à la suite d'études, la sensibilité du réactif (MIC) est prise en compte, dont l'indice doit être indiqué par le fabricant sur l'emballage. Il est différent pour chaque lot de facteur tissulaire. Sa valeur peut varier de 1,0 à 2,0.

L'INR est le rapport entre le PTT sanguin du patient et le PTT standard augmenté de l'indice de sensibilité du réactif utilisé. De telles mesures ont considérablement réduit la dépendance du résultat de l'analyse au type de facteur tissulaire, mais ne l'ont pas complètement éliminée. Par conséquent, il est également recommandé d'effectuer des tests sanguins périodiques pour l'INR dans un laboratoire.

Qui a besoin d'un test de prothrombine?

Les personnes atteintes de pathologies et de vaisseaux sanguins se voient souvent prescrire des anticoagulants à titre préventif et thérapeutique. Ces médicaments réduisent la coagulation sanguine en empêchant la formation de caillots sanguins.

Pour contrôler la vitesse à laquelle un caillot se forme lors de la prise de tels médicaments, du sang est périodiquement prélevé sur le patient pour tester l'IPT et l'INR. Selon les résultats de l'analyse, la posologie du médicament est ajustée pour chaque personne.

Il est nécessaire de contrôler l'indice de prothrombine pour les personnes chez qui on a diagnostiqué les maladies suivantes :

• cirrhose du foie
• oncologie
• thromboembolie
• hépatite
• maladies héréditaires du système de coagulation sanguine
• pathologies du système cardiovasculaire (angine de poitrine, arythmie, athérosclérose)
• maladies gynécologiques
• maladies du tractus gastro-intestinal (colite, entérocolite), dans lesquelles il y a une carence en vitamine K

Il est obligatoire d'examiner les paramètres de PTI chez les personnes ayant une valve cardiaque artificielle et chez les patients ayant subi un accident vasculaire cérébral ou un infarctus du myocarde. Le contrôle de l'indice de prothrombine est nécessaire lors de la prise de certains médicaments hormonaux.

Un test d'IPT ou d'INR est effectué dans un laboratoire sur recommandation de votre médecin. Pour la recherche, le sang veineux est le plus souvent utilisé. L'analyse se fait le matin à jeun. La prise alimentaire est arrêtée 10 heures avant le prélèvement sanguin.

Il est nécessaire d'arrêter temporairement de fumer, de thé, de café et d'alcool. Avant de prélever du sang, il est recommandé de boire un verre d'eau (propre). Vous devez avertir votre médecin de l'utilisation de contraceptifs oraux ou d'autres médicaments. Les hormones de stress peuvent fausser les résultats de l'analyse, par conséquent, à la veille de donner du sang pour la recherche, il est conseillé de ne pas être nerveux.

Vous pouvez contrôler l'indice de prothrombine à la maison. Pour ce faire, vous devez acheter un appareil spécial. Du sang frais est appliqué sur la bandelette de test, qui est ensuite insérée dans le lecteur. L'indicateur INR s'affiche à l'écran. Le sang à analyser est prélevé sur un doigt. La ponction est effectuée par un appareil automatique.

La norme des indicateurs de PTI et INR

L'indicateur PTI est considéré comme normal s'il se situe entre 70 et 100 unités. Dans le contexte de la prise de médicaments qui réduisent la coagulation du sang, l'indice PTI diminue. Avec une telle thérapie, sa chute à 24,0 - 42,6 unités n'est pas préoccupante.

Une valeur plus élevée augmente le risque de pathologies vasculaires (, crise cardiaque), ce qui oblige à augmenter la dose d'anticoagulants. À des taux inférieurs, il existe un risque de saignement, à la fois interne et externe. Dans une telle situation, la dose de warfarine est réduite.

Les résultats d'un test sanguin pour la prothrombine peuvent être représentés sous la forme d'INR. Ses performances sont plus stables, car elles ne dépendent pas des conditions de laboratoire. Au moment de choisir entre les deux formes de recherche, la plupart des spécialistes préfèrent l'attitude standardisée internationale.

La norme de l'indicateur INR varie de 0,85 à 1,25. Une augmentation des valeurs jusqu'à 2,0 - 3,0 est considérée comme normale lors de l'utilisation de la warfarine, du traitement de l'embolie pulmonaire ou de la thrombose veineuse, des malformations des valves cardiaques. Les maladies vasculaires augmentent l'INR à 3,0 - 4,5, ce qui est également considéré comme la norme pour cette pathologie.

Une augmentation de la valeur de l'INR chez les patients ne prenant pas de warfarine ou ses analogues peut indiquer le développement d'un certain nombre de pathologies :

• tumeurs malignes
• état pré-infarctus
• polycythémie
• reflux de la bile dans le duodénum
• trouble de l'absorption des lipides
• maladie
• maladie hémorragique du nouveau-né

Une augmentation de l'INR à 6 unités et plus nécessite une hospitalisation immédiate. Cette condition est particulièrement dangereuse pour les personnes atteintes de pathologie rénale, d'inflammation ou d'ulcère peptique du tractus gastro-intestinal, d'hypertension artérielle. Chez ces patients, le risque d'hémorragie interne est considérablement augmenté.

Si l'INR est inférieur à la normale, cela peut indiquer les troubles suivants dans le corps :

• manque de vitamine K
• déficit en prothrombine (congénital ou acquis)
• taux élevés de thromboplastine tissulaire dans le sang
• thrombose vasculaire
• activation de la fibrinolyse (avec activité physique excessive, stress, syndrome douloureux)

Un INR bas indique le risque de caillots sanguins, qui peuvent provoquer une thrombose des artères pulmonaires et des veines des membres inférieurs, un infarctus du myocarde ou un accident vasculaire cérébral.

En regardant la vidéo, vous découvrirez pourquoi l'INR est nécessaire.

Le corps augmente la coagulation du sang pendant la grossesse pour prévenir pendant l'accouchement. Il s'agit d'un processus normal. La détermination du PTI est nécessaire dans le traitement et la prévention d'un certain nombre de pathologies graves du corps. Parfois, une telle étude aide à sauver la vie d'une personne.

Un test de coagulation sanguine est une étude assez importante qui aide à établir la cause d'un certain nombre de maladies graves. Il aide à prévenir la thrombose ou les saignements à temps.

PTI (indice de prothrombine) - qu'est-ce que c'est ? Au moment de l'étude, lors d'un test sanguin, vous pouvez déterminer la durée de coagulation du plasma d'une personne en particulier et comparer la valeur avec les normes établies. Cette différence est convertie en pourcentage.. La norme autorisée dans le sang est de 78-142%, l'indice de prothrombine selon Quick est de 95-105%.

La prothrombine est une protéine précurseur de la thrombine. Et la thrombine, à son tour, joue un rôle important dans la thrombose. La prothrombine est produite dans le foie. La vitamine K y contribue. Si la vitamine K n'est pas suffisante, des saignements peuvent être provoqués en raison d'une diminution de la quantité de prothrombine.

Quand est-ce que l'analyse est faite?

Obligatoire dans les cas suivants :

• en prévision de l'opération ;
• pour les patients qui utilisent des anticoagulants pour prévenir la thrombose ;
• pendant la grossesse;
• les patients ayant un problème de coagulation sanguine souffrant de varices ;
• chez les personnes souffrant de troubles du système cardiovasculaire;
• avec une carence en vitamine K;
• avec cirrhose du foie.

Les spécialistes suivants peuvent nommer une telle analyse:

• traumatologue;
• thérapeute;
• pédiatre;
• cardiologue;
• chirurgien;
• pneumologue.

Comment faire une analyse

Avant de vous rendre dans un établissement médical pour une analyse, vous devez vous préparer.

• Pour obtenir le résultat le plus précis, il est préférable de faire une analyse à jeun entre 8 et 11 heures. Idéalement, l'intervalle entre le dernier repas et le test devrait être de 8 à 14 heures. Attention : ce temps ne doit pas dépasser 14 heures.
• La veille, vous ne devez pas manger d'aliments gras et épicés, vous devez arrêter de boire des boissons alcoolisées. Ne fumez pas une heure avant le test.
• Les contre-indications concernent la prise de médicaments. Si vous suivez une cure de certains médicaments, il vaut la peine de reporter l'analyse jusqu'à l'arrêt du traitement. Il y a des situations où les médicaments ne peuvent pas être interrompus. Dans de tels cas, le patient est tenu de fournir toutes les informations sur la posologie et le nom des médicaments.

Le sang à analyser est prélevé dans une veine. Il est recueilli dans un tube à essai avec du citrate de sodium. Le plasma est ensuite séparé des cellules sanguines à l'aide d'une centrifugeuse.

Déchiffrer les résultats

Raisons du faible score :

• Carence en vitamine K.
• Maladie du foie.
• Hérédité.

Augmentation du pourcentage en raison de :

• Problèmes de coagulation congénitaux.
• Carence en vitamine K.
• Héparine.
• Maladies oncologiques.
• L'utilisation d'antibiotiques à large spectre.

La norme chez les femmes enceintes

L'indice de prothrombine pendant la grossesse monte à 90-120%. Cela peut être attribué aux changements hormonaux dans le corps d'une femme enceinte.

Il est important d'analyser l'IPT, en particulier pendant la grossesse, deux à quatre fois. Une grande importance doit être accordée au dernier trimestre, car il reste très peu de temps avant la naissance et il est nécessaire de retracer la dynamique.

Lorsque le pourcentage atteint 150, cela peut devenir une menace de décollement placentaire. Lorsque le taux tombe en dessous de 90 %, vous pouvez vous attendre à des saignements abondants pendant ou après l'accouchement.

Si une femme enceinte présente des échecs dans le pourcentage, ne refusez pas l'observation en hospitalisation à la maternité. Il est important que la future mère soit sous la surveillance de spécialistes.

Indicateurs rapides

Une analyse rapide est effectuée pour un examen supplémentaire du tractus gastro-intestinal, ainsi que du foie.

Une analyse rapide est effectuée dans les cas suivants :

1. Lorsque la coagulation est altérée.
2. Il existe des affections associées au foie.
3. Il y a un processus de thrombose accrue.
4. Avec une maladie comme le cancer du sang.
5. Dans les cas associés à une carence en vitamine K.

Quelles limites de performance sont acceptables :

• Jusqu'à 6 ans - 80-100.
• Du 6 au 12 - 79-102.
• Du 12 au 18 - 78-110.
• Du 18 au 25 - 82-115.
• Du 25 au 45 - 78-135.
• Du 45 au 65 - 78-142.

La norme pour les femmes et la norme pour les hommes, quel que soit leur âge, sont identiques.

Le temps de prothrombine est un indicateur qui reflète les secondes pendant lesquelles le plasma coagule après y avoir ajouté le mélange souhaité.

• Chez les enfants, en particulier les nouveau-nés, ce chiffre est de 14 à 18 secondes.
• Pour les adultes, le chiffre normal est de 10-15. La valeur optimale du temps de prothrombine varie de 9 à 12 secondes.

INR - ratio normalisé international

L'INR est une méthode spéciale utilisée pour surveiller le résultat final du test de prothrombine. L'utilisation de cette méthode est fortement recommandée par les représentants des organisations internationales de santé.

Grâce aux résultats que le spécialiste reçoit après cette étude, il peut retracer l'efficacité du traitement avec des agents synthétiques.

• est de 0,85 à 1,15.
• Si nous parlons du traitement ou de la prévention de la thrombose veineuse, des maladies pulmonaires ou de la déformation des valves cardiaques, la norme INR peut atteindre 3,0.

La prothrombine est élevée

Si la prothrombine est élevée selon Quick, qu'est-ce qui pourrait provoquer un tel résultat et quelles mesures faut-il prendre ? Une augmentation est indiquée par un indice de prothrombine supérieur à 150 %.

Les facteurs suivants peuvent y conduire :

1. De nombreuses maladies caractérisées par une diminution de la vitamine K.
2. Syndrome ICE.
3. Affections qui interfèrent avec la production normale de fibrine.
4. Hérédité et autres pathologies pouvant entraîner un problème de coagulation.
5. Une augmentation de l'indicateur peut être causée par des médicaments avec leur utilisation à long terme, par exemple:
   1. Aspirine.
   2. Antibiotiques à large spectre.
   3. Héparine.
   4. Anabolisant.
   5. Laxatifs.
   6. Méthotrexate.
   7. L'acide nicotinique.

Le plus souvent, la prothrombine dans la partie féminine et masculine de la population augmente à l'âge de 45-50 ans. Cet indicateur chez les femmes peut être augmenté en raison de l'utilisation de médicaments hormonaux.

Si une femme souffre d'une maladie cardiovasculaire grave, l'utilisation de pilules contraceptives hormonales doit être annulée de toute urgence. Vous pouvez les remplacer par un analogue sous forme de suppositoires ou d'anneau vaginal.

Que faire en cas d'augmentation du taux de prothrombine

Comment faire baisser le taux de prothrombine ? Cette catégorie de personnes doit adhérer à un certain régime alimentaire et mode de vie.

Vous devez manger autant d'aliments que possible qui contribuent à fluidifier le sang. Il est important de comprendre qu'il existe un certain nombre d'aliments qui peuvent faire épaissir le sang.

La liste des ingrédients nécessaires pour abaisser le niveau de prothrombine :

• Tout le monde connaît les flocons d'avoine. La farine d'avoine aide non seulement à stabiliser la digestion, mais empêche également l'épaississement du sang. Idéalement, vous devriez manger ce plat au petit-déjeuner. Si vous le souhaitez, vous pouvez compléter la bouillie avec des baies fraîches.
• Jus de tomate, surtout lorsqu'il est fait à partir de légumes frais. Beaucoup font une grossière erreur en ajoutant du sel au jus.
• La betterave est un légume idéal qui aide à réduire les niveaux de prothrombine.
• Qu'est-ce qu'un régime sans gingembre ! Il peut être ajouté au thé. La racine de gingembre fluidifie le sang, résiste à la formation de caillots sanguins.
• Huile de lin, huile d'olive.
• Graisse de poisson. Actuellement, il peut être acheté en pharmacie sous forme de gélules. C'est une excellente option sans odeur et sans goût.
• En cours de cuisson, il est recommandé d'utiliser du vinaigre de cidre de pomme.
• Un ananas. Il suffit d'en manger une bonne quantité pour déclencher des processus bénéfiques dans le corps.

Quelles règles doivent être suivies pendant le régime:

1. Privilégiez les légumes, les fruits et les baies fraîches.
2. La viande peut être présente sur la table, mais à des doses minimes.
3. La viande peut être remplacée par du poisson.
4. Limitez la cuisson.
5. Il est préférable de cuisiner au bain-marie.
6. Vous devez manger plus souvent, mais dosé.
7. Assurez-vous de boire régulièrement.

Que manger et boire :

• Produits fumés.
• Soupes grasses et riches.
• Nourriture en boîte.
• Boissons alcoolisées.

Diminution de la prothrombine

Si l'indice de prothrombine est abaissé, cela peut indiquer une activité excessive de la protéine prothrombine. Une diminution peut être observée chez les femmes enceintes, chez celles qui souffrent de polycythémie (il s'agit d'une augmentation de la viscosité du sang) et chez les patients atteints de thrombose veineuse.

Une diminution de l'indicateur peut signaler les maladies suivantes:

• Maladies du tractus gastro-intestinal.
• Dysbactériose.
• déficit en prothrombine.
• Hypovitaminose.
• Maladies oncologiques.
• Réaction allergique.

Le plus souvent, une diminution de cet indicateur est due au régime alimentaire et se retrouve chez les représentants de la moitié forte de l'humanité. Ce sont les hommes qui font un choix en faveur des produits carnés, consommant peu de légumes et de fruits.

Que faire si le taux de prothrombine est bas ?

Habituellement, les spécialistes prescrivent à leurs patients l'utilisation de médicaments tels que l'héparine, la warfarine.

En conjonction avec un traitement médicamenteux, vous devez surveiller votre alimentation. Voici une liste de produits dont l'utilisation est déconseillée avec un taux de prothrombine réduit :

• Graisses animales.
• Bouillie de sarrasin.
• Betteraves, chou rouge, poivron rouge.
• Produits de boulangerie.
• Salage et fumage.
• Légumes verts.
• Légumineuses.

Les échecs dans les niveaux de prothrombine peuvent entraîner des saignements. Ils peuvent être évités en incluant les bons aliments dans votre alimentation à titre préventif :

• Poisson et huile de poisson.
• Oignon et ail.
• Agrumes, surtout citron.
• Racine de gingembre.
• Thé vert et cacao.
• Gruau.
• Canneberges, framboises ou figues.

fibrinogène

Produit par des biscuits. C'est lui qui participe à la thrombose. L'analyse de l'indice de prothrombine et de la protéine fibrinogène caractérise les maillons d'une chaîne.

Lorsque la thrombine est activée, cela entraîne une modification du fibrinogène. Et celui-ci, à son tour, est converti en fibres - la fibrine. Ces fibres inextricables se présentent sous la forme d'un thrombus, qui joue déjà un rôle direct dans l'obstruction du vaisseau.

La protéine fibrinogène atteint son apogée dans les premiers jours après un accident vasculaire cérébral, une crise cardiaque, une inflammation et une grippe. Une augmentation de cet indicateur peut être observée chez les fumeurs, les femmes enceintes, chez les personnes souffrant de maladies du système endocrinien et en cas d'utilisation prolongée de médicaments hormonaux.

Une diminution de l'indice protéique du fibrinogène est observée chez les personnes :

• avec des maladies du foie et du tractus gastro-intestinal;
• avec un manque de vitamine B12;
• pendant la grossesse, toxicose;
• pendant la période de prise de stéroïdes anabolisants;
• lors de la prise d'un certain groupe de médicaments.

La seule prévention efficace de toute maladie est le rejet des mauvaises habitudes, une bonne nutrition, une activité physique dosée et un examen en temps opportun.

Pour déterminer la capacité du sang à former des caillots, un test de coagulation ou de coagulation est effectué. L'étude du système de coagulation est réalisée dans le cadre d'une analyse biochimique, appelée coagulogramme.

Indications pour l'analyse

• pathologie hépatique;
• varices;
• pathologies auto-immunes ;
• grossesse;
• prendre des anticoagulants;
• un excès d'héparine;
• métabolisme protéique perturbé;
• lésions oncologiques;
• leucémie;
• pancréatite chronique;

Déchiffrer les résultats

Le taux de coagulation du sang selon Sukharev: temps chez les enfants, les femmes, le décodage

Le processus de coagulation du sang est un élément important dans le travail du corps. Le maintien du sang à l'état liquide assure le fonctionnement normal du système cardiovasculaire et la capacité à s'épaissir protège contre les saignements excessifs et les violations de l'intégrité des vaisseaux. Pour effectuer une analyse de VSC, le taux de coagulation sanguine selon Sukharev est utilisé. L'évaluation du temps de coagulation est effectuée chez les enfants et les adultes.

A quoi sert VSC ?

Le facteur de coagulation est utilisé pour obtenir des informations sur le fonctionnement de l'organisme. Un test simple du temps de coagulation selon Sukharev vous permet d'obtenir rapidement le résultat et de tirer les conclusions appropriées. La norme dans l'analyse indique l'absence de violations. Une augmentation ou une diminution de la coagulation peut être une conséquence de la maladie.

L'analyse du temps de coagulation est prescrite pour les adultes et les enfants dans de nombreux cas. Avant et après la chirurgie, un coagulogramme est obligatoire. Des données sur le ROSC sont nécessaires pour prévenir les saignements majeurs pendant la chirurgie et réduire le risque de caillots sanguins. Lors de la planification d'une famille, la future mère est également examinée pour diverses maladies et le temps de coagulation du sang. Des analyses sont effectuées tous les trimestres et les résultats sont consignés dans le dossier du patient.

Préparation à l'analyse

Outre l'utilisation de matériel stérile et le travail d'agents de santé qualifiés, le médecin donne des recommandations au patient pour se préparer à l'analyse. En cas de violation des normes de prélèvement sanguin, le résultat de l'étude ne reflétera pas l'état de santé réel du patient. Une attention particulière est portée à la nourriture et aux boissons. Un jour avant la visite au laboratoire, vous devez refuser les aliments gras, épicés ou fumés, et pendant des heures - ne pas manger du tout. Par conséquent, les tests sont généralement effectués le matin, avant le petit-déjeuner. L'alcool est complètement exclu 48 heures avant le don de sang. Vous êtes autorisé à boire de l'eau minérale avant le test. Il est déconseillé de fumer au moins 3 heures avant le test.

5 à 10 minutes avant le prélèvement sanguin, vous devez vous asseoir et vous calmer, normaliser votre pouls et votre rythme cardiaque. La préparation des enfants peut être délicate. Si l'enfant est nerveux, vous devriez le distraire et essayer de le calmer. Un état agité peut fausser le temps de coagulation.

Caractéristiques de l'épreuve

Chez les femmes et les hommes, comme chez les enfants, le sang est prélevé sur un doigt. Après avoir percé la peau, la première goutte est retirée avec une serviette. Ensuite, un échantillon est collecté dans un récipient en verre spécial pour analyse jusqu'à la marque de 30 mm. Le ballon est secoué, incliné d'un côté à l'autre toutes les demi-minutes ou placé dans l'appareil Panchenkov pour cela. Au bout d'un moment, le sang commencera à coaguler.

Le temps de coagulation du sang selon Sukharev est déterminé à l'aide d'un chronomètre.

Les heures de début et de fin de coagulation sont prises en compte. La norme pour le début de l'épaississement de l'échantillon est de 30 à 120 secondes. Après cela, le mouvement du sang ralentit et un caillot commence à se former. Lorsque l'échantillon cesse de se déplacer à l'intérieur du récipient en verre, la coagulation est terminée. La norme est comprise entre 2 et 5 minutes. La coagulation du sang selon Sukharev peut révéler des anomalies dans le fonctionnement du corps, mais les causes des violations doivent être recherchées par des outils de diagnostic supplémentaires.

Facteurs affectant le résultat du test

Chez les femmes pendant la menstruation ou pendant la grossesse, un test de coagulation sanguine peut être légèrement différent de la norme généralement acceptée. Les contraceptifs oraux entraînent également une diminution du temps de coagulation. Dans ce cas, le médecin prend en compte l'état du patient et interprète le résultat comme la norme.

La catégorie d'âge du patient a un impact sur la VSC. Chez les nourrissons, en raison de l'absence de certaines substances dans le corps et des particularités du fonctionnement des organes internes, le VSC est à un niveau bas, pour eux c'est la norme. Les tests de coagulation chez les personnes âgées montrent généralement une augmentation du temps de coagulation en raison de la teneur élevée en fibrinogène.

L'alimentation et le mode de vie laissent leur marque sur l'état du sang humain. La malnutrition et le manque de vitamines et de minéraux peuvent entraîner une diminution de la coagulation, créer un risque d'hémorragie massive et de destruction vasculaire. Les passe-temps extrêmes et les blessures physiques affectent également négativement le temps de coagulation du sang.

CMS élevé

L'hypercoagulabilité est présente lorsqu'un caillot se forme dans l'échantillon de sang d'un patient en peu de temps. L'augmentation de la coagulation sanguine entraîne le risque de caillots sanguins et, par conséquent, crée une menace de thrombose des veines et des artères.Un taux élevé de VSC indique la présence de problèmes de santé.

• Maladies auto-immunes systémiques
• La phase initiale du DIC
• Troubles génétiques congénitaux
• Pathologie des organes internes
• Maladies du système cardiovasculaire
• Troubles du travail du système endocrinien
• Maladies infectieuses
• Intoxication corporelle
• Augmentation de la production de plaquettes

CMS faible

L'hypocoagulation se produit lorsqu'un échantillon de sang ne coagule pas pendant une longue période. La coagulation sanguine réduite est principalement dangereuse pour les saignements prolongés et abondants.

Des blessures mineures peuvent entraîner une importante perte de sang et devenir une menace pour la vie d'une personne.

De faibles taux de VSC peuvent indiquer les troubles suivants dans le corps :

• Diminution de la production de plaquettes (thrombocytopénie) due à un trouble hématologique
• Leucémie
• La dernière étape du DIC
• Trouble congénital du facteur de coagulation
• Diminution de la concentration d'hémoglobine (anémie)
• Insuffisance hépatique, cirrhose du foie.
• Carence en vitamine K et en calcium
• Dépassement de la dose de médicaments à effet anticoagulant

Une étude sur la coagulation du sang est réalisée uniquement dans les établissements médicaux et les laboratoires, et le décodage de l'analyse est effectué par le médecin traitant. En règle générale, le coagulogramme peut montrer de petits écarts par rapport à la norme, ce qui peut provoquer de l'anxiété chez le patient. Cependant, le médecin compare non seulement les indicateurs obtenus avec la norme, mais prend également en compte un certain nombre de facteurs susceptibles d'affecter le résultat. Dans certains cas, une étude supplémentaire est attribuée.

Notre laboratoire central

Notre clinique ayurvédique à Goa a créé son propre ensemble unique de tests pour les clients. Ce kit vous permet de déterminer la présence et le niveau de certaines maladies, de choisir le traitement le plus optimal en fonction des indicateurs obtenus et d'aider le client à éviter les maladies à l'avenir. Nos tests de laboratoire donnent une image de la santé physique d'une personne afin que les médecins du centre puissent choisir les bons médicaments et un régime alimentaire adapté.

Après une première consultation avec un médecin ayurvédique, il vous sera demandé de subir une série de tests spécifiques, sélectionnés individuellement pour vous.

Notre laboratoire effectue des analyses de sang, d'urine, de radiographie, d'échographie, etc.

Liste des analyses :

1) CBC (test sanguin complet (détaillé)) 2) VSC (temps de coagulation du sang) et BK (temps de saignement) 3) Taux de sucre dans le sang 4) TC (cholestérol total) 5) TG (triglycérides)

6) FPP (test de la fonction hépatique)

a) KLA - test sanguin général (détaillé)

Une numération globulaire complète est effectuée pour vérifier votre état de santé général et pour détecter toute maladie (par exemple, anémie, leucémie, maladies infectieuses). Une formule sanguine complète est réalisée afin de : 1) Connaître votre état de santé général 2) Diagnostiquer une maladie particulière 3) Surveiller votre santé 4) Prescrire un traitement adéquat - Globules rouges - Taux d'hémoglobine - Nombre d'hématocrites - Volume moyen des érythrocytes - Teneur moyenne en hémoglobine dans les érythrocytes - Hétérogénéité des érythrocytes en volume

b) BTC (temps de coagulation du sang) et BK (temps de saignement)

Chez l'homme, il y a toujours un peu de thrombine dans le sang, qui est à l'état inactif - la prothrombine. La prothrombine est formée dans le foie humain et convertie en thrombine active par l'action de la thromboplastine et des sels de calcium plasmatique. Temps de coagulation du sang - 3-4 minutes. Après 5-6 minutes, il s'effondre complètement et devient un caillot. La connaissance de ces indicateurs est nécessaire pour exclure/confirmer la présence de certaines maladies.

c) Niveau de sucre dans le sang

Tous les aliments que nous consommons au cours de la journée contiennent du sucre sous forme de glucose. Si le taux de sucre dans le sang est élevé, cela provoque une maladie bien connue - le diabète. Le niveau normal de sucre dans le sang d'une personne est de mg. La glycémie est régulée par une hormone spéciale appelée insuline, qui est produite dans le pancréas. Pourquoi faire une telle analyse ?

• En savoir plus sur le développement de la maladie
• Contrôler l'évolution de la maladie
• Détecter une augmentation du taux de sucre dans le temps

Selon la médecine traditionnelle, il existe deux types de diabète, mais l'Ayurveda stipule qu'il existe 20 types de diabète et que chacun d'eux nécessite un traitement spécifique. La médecine traditionnelle prescrit un traitement médicamenteux pour le diabète, qui a beaucoup d'effets secondaires, mais l'Ayurveda adhère aux principes de traitement traditionnels qui ne provoquent pas d'effets secondaires et sont beaucoup plus efficaces.

d) OH - cholestérol total

Inextricablement lié aux maladies du système cardiovasculaire.

Norme de cholestérol :

• mg (pour les moins de 20 ans)
• mg (pour les personnes de plus de 21 ans)

Comment se préparer à l'analyse : Ne pas manger ni boire autre chose que de l'eau, 12 heures

e) Triglycérides

Norme - moins de 150 mg Les triglycérides sont la source d'énergie la plus importante pour les cellules. L'apport de triglycérides dans le corps humain se produit avec les aliments, puis ils sont synthétisés dans le tissu adipeux, puis dans le foie et les intestins. L'analyse des triglycérides est utilisée pour diagnostiquer l'athérosclérose, ainsi que de nombreuses autres maladies. Des niveaux élevés de triglycérides peuvent être associés à l'obésité, à des problèmes de thyroïde, à une maladie du foie ou à des troubles génétiques. Des niveaux élevés de triglycérides peuvent augmenter le risque de crise cardiaque et de maladie cardiovasculaire.

f) LFT - test de la fonction hépatique

Cette analyse est effectuée afin d'identifier d'éventuelles maladies du foie. De plus, cette analyse vous permet de connaître l'état du foie et son fonctionnement. Selon l'Ayurveda, cette analyse permet de choisir le bon traitement pour toutes les maladies du foie.

Quelle est la méthode d'étude de la coagulabilité du sang selon Sukharev?

Un test sanguin pour le taux de coagulation selon Sukharev est effectué pour évaluer le facteur d'hémostase plasmatique.

La capacité du sang à coaguler est une fonction protectrice importante. L'hémostase comprend la capacité du sang à être à l'état liquide et la réaction aux lésions vasculaires sous la forme d'un arrêt du saignement dû à deux mécanismes parallèles : la formation d'un caillot sanguin et la coagulation du sang.

Le processus de prise de sang en laboratoire

Le temps de coagulation selon Sukharev est la détermination de la durée pendant laquelle le fibrinogène plasmatique se polymérise sous l'action d'enzymes et précipite sous la forme d'un polymère de fibrine insoluble. Ce test permet d'évaluer la dynamique de la coagulation, mais ne différencie pas ses mécanismes.

Quelle est l'essence de la méthode Sukharev

Cette étude est une partie importante du complexe d'analyses de coagulogrammes avec l'analyse du fibrinogène, des plaquettes, de l'indice de prothrombine.

La détermination du temps de coagulation sanguine (BCT) est un test obligatoire avant la chirurgie pour prévenir les conditions critiques du patient associées aux saignements et à la thrombose.

Des tests de coagulation sont effectués pour ces maladies:

• Pathologies des organes internes ;
• Suspicion de pathologies hémostatiques héréditaires ;
• Grossesse;
• Thrombose, varices;
• Insuffisance cardiaque;
• Diabète;

Cette analyse est régulièrement effectuée pendant la thérapie coagulante.

Important! Les femmes enceintes devraient avoir des études mensuelles de coagulation de suivi.

Le prélèvement sanguin pour l'analyse de la coagulation selon Sukharev est effectué à partir d'un doigt. L'appareil avec lequel le test est effectué est un capillaire de l'ensemble de l'appareil Panchenkov.

Après la ponction, la première goutte de sang est retirée avec un coton-tige. Ensuite, une petite quantité de sang est aspirée dans le capillaire (jusqu'à la marque de 30 mm). Toutes les demi-minutes, il est incliné dans différentes directions, déplaçant la colonne de sang. Simultanément, à partir du moment où le sang est placé dans le capillaire pour l'analyse de la coagulation du sang selon Sukharev, un chronomètre est déclenché. Avec son aide, ils fixent le moment où le sang est complètement réduit.

Initialement, la masse sanguine, qui est à l'état liquide, se déplace librement. Avec le début de la formation de caillots, son mouvement ralentit et au moment de la coagulation complète, la masse sanguine cesse de bouger. Les données du chronomètre à ce moment sont le temps de coagulation selon Sukharev.

Préparation au test de Sukharev

Si la technologie de prélèvement sanguin est violée, un résultat inexact peut être obtenu lors de la détermination de la coagulabilité. Mais de tels facteurs sont a priori exclus.

L'hémostase réagit subtilement à l'état actuel du corps du patient. La dynamique de la coagulabilité varie en fonction de l'apport alimentaire, des médicaments et de l'état émotionnel. Ce sont ces facteurs qui peuvent modifier les résultats en fonction de la situation. Par conséquent, le patient doit suivre les règles simples de préparation à l'analyse :

• En deux jours, passer à une alimentation qui ménage le foie (exclure les aliments gras, frits, épicés, alcool) ;
• Ne rien manger pendant 8 heures avant l'analyse ;
• S'abstenir de fumer;
• Évitez le stress et les blessures;
• Informez votre médecin de tous les médicaments que vous prenez ou que vous avez récemment arrêté de prendre.

Une demi-heure avant la détermination de la coagulation, vous pouvez boire un verre d'eau plate. Pendant le prélèvement, le patient doit être calme. L'excitation et les palpitations (facteur de danger) déclenchent la production de prothrombinase.

Important! Des difficultés surviennent souvent dans la préparation d'un enfant, car les enfants du laboratoire subissent beaucoup de stress émotionnel.

Taux de coagulation

Normalement, les premiers caillots deviennent visibles 30 secondes après le début des manipulations avec le tube capillaire. L'épaississement complet se produit en 3 à 5 minutes.

Tableau des résultats normaux du test de coagulation selon Sukharev

La norme de coagulation sanguine des nourrissons selon Sukharev est inférieure (plus longue) que celle des adultes. Chez les enfants de moins d'un an, les fonctions du foie dans la production de fibrinogène ne sont pas développées, par conséquent, le taux de coagulation du sang selon Sukharev est réduit. À l'année, les indicateurs de coagulation dans les analyses sont déjà proches de la norme d'un adulte, mais ils n'atteignent une pleine conformité qu'à la période de la puberté.

Raisons des écarts

Un écart dans le test sanguin de coagulation dans n'importe quelle direction par rapport à la norme indique une violation de l'hémostase et est la raison d'un examen approfondi.

Coagulation sanguine accélérée

Le temps de coagulation sanguine selon Sukharev est réduit en raison de la formation accélérée de facteurs de coagulation (prothrombinase sanguine) dans le corps du patient.

Dans le corps, la prothrombinase sanguine peut être remplacée par la prothrombinase, qui est produite lorsque les tissus sont endommagés. Par conséquent, l'accélération de la coagulation peut s'expliquer par des lésions tissulaires existantes (après une intervention chirurgicale, avec des brûlures, une vascularite, une tuberculose) ou être un état normal avec des blessures régulières (chez les athlètes).

Important! Une coagulabilité élevée peut être déterminée chez les personnes qui mènent une vie active associée à des blessures régulières (sports extrêmes, travail physique pénible).

Les brins de fibrine obstruent le site de la blessure

Le raccourcissement du temps de coagulation nécessite une prévention, car il menace l'apparition de caillots sanguins, le développement de la thrombose et de la thromboembolie.

L'hypercoagulation est déterminée dans de telles maladies et conditions du corps:

Chez les femmes, la coagulation peut être augmentée avec l'utilisation à long terme de contraceptifs oraux.

Les facteurs contribuant à l'augmentation de la coagulation peuvent être :

• Irradiation, maladies oncologiques ;
• Hyperfonction de la rate;
• Déshydratation du corps, diminution du pH;
• Consommation excessive de sucre, glucides;
• Surpoids, alitement prolongé, travail « sédentaire » ;
• Hormonothérapie substitutive.

Coagulation sanguine retardée

Cette condition est caractérisée par la durée du saignement et survient à la suite de :

• Absence congénitale (hémophilie, maladie de von Willebrand) ou acquise des facteurs impliqués dans la formation de la prothrombine (VIII, IX, XI) ;
• Des concentrations élevées dans le sang d'agents antiplaquettaires, d'anticoagulants (héparine, acide acétylsalicylique);
• Leucémie;
• thrombocytopénie;
• Violations de la production de fibrinogène par le foie dans la cirrhose, l'hépatite;
• Pénurie de plasma à la suite d'une perte de sang aiguë avec reconstitution rapide du volume sanguin par perfusions ;
• Faible taux d'hémoglobine, anémie ;
• Manque de calcium, vitamine K.

Important! La coagulation retardée chez les femmes pendant la grossesse est un saignement dangereusement grave pendant l'accouchement.

Pour réduire la durée de la coagulation, on prescrit au patient des inhibiteurs de la fibrinolyse et de la dissolution des caillots sanguins (acide aminocaproïque, contrykal), des coagulants directs (fibrinogène, thrombine) et indirects (vitamine K, vikasol).

On montre souvent à ces patients une transfusion de plasma, qui contient un complexe de facteurs de coagulation.

Caractéristiques de l'interprétation individuelle des résultats des tests

• Le corps féminin pendant la grossesse se prépare à l'accouchement futur et, pour éviter les pertes de sang, le taux de coagulation augmente;
• Chez les personnes âgées, le taux de coagulation est réduit;
• Les patients qui sont venus chez le médecin dans un état d'épuisement présentent un long temps de coagulation sanguine;

Vidéo sur les mécanismes de la coagulation sanguine :

Avant d'interpréter les résultats, le médecin mène une conversation avec le patient afin d'obtenir des informations sur les facteurs susceptibles d'expliquer la coagulation sanguine accélérée ou retardée. S'il n'y a pas de telles données, le médecin a des raisons de suspecter une pathologie et de prescrire un examen supplémentaire.

Déchiffrer un test sanguin pour la coagulation

Grâce au sang, un grand nombre de processus vitaux dans le corps sont effectués. Il transporte les nutriments, les composés oxygénés, maintient la température corporelle, prévient les saignements et remplit d'autres fonctions importantes. Pour déterminer la capacité du sang à former des caillots, un test de coagulation ou de coagulation est effectué. L'étude du système de coagulation est réalisée dans le cadre d'une analyse biochimique, appelée coagulogramme.

Indications pour l'analyse

La coagulation (coagulation) est une étape importante dans le fonctionnement du système d'hémostase, qui assure l'arrêt de la perte de sang en cas de violation de l'intégrité du système vasculaire. Le sang coagule grâce à une protéine spéciale, la fibrine, qui est directement impliquée dans la formation de caillots sanguins (caillots). Avec le bon fonctionnement du système de coagulation lors de dommages au vaisseau, le processus de formation de caillots sanguins est immédiatement activé, ce qui bloque les dommages et empêche la perte de sang.

Le processus de coagulation est régulé par les systèmes endocrinien et nerveux. En raison de l'état liquide du sang, les cellules se déplacent facilement dans les vaisseaux et remplissent leurs fonctions de base. Une analyse de la coagulabilité du sang implique l'étude des fonctions de coagulation et d'anticoagulation. L'équilibre entre l'état liquide et la formation de caillots sanguins assure le bon fonctionnement de l'hémostase. Un test de coagulation sanguine doit être effectué sans faute s'il existe les indications suivantes:

• pathologie hépatique;
• varices;
• pathologies auto-immunes ;
• maladies du système cardiovasculaire;
• grossesse;
• prendre des anticoagulants;
• un excès d'héparine;
• métabolisme protéique perturbé;
• lésions oncologiques;
• leucémie;
• pancréatite chronique;
• troubles génétiques dans le processus de production de fibrinogène;
• DIC (coagulation intravasculaire disséminée).

Avec des violations du processus de coagulation, des pathologies graves (thrombose, crise cardiaque, accident vasculaire cérébral) peuvent survenir. La maladie met la vie en danger si elle n'est pas traitée immédiatement. En outre, un test sanguin de coagulabilité est nécessairement effectué en préparation du traitement chirurgical, ainsi que lors de la récupération après celui-ci.

La norme des indicateurs de coagulogramme

Auparavant, plus de trente méthodes ont été utilisées pour déterminer avec précision la coagulation du sang. Actuellement, deux méthodes principales sont utilisées : la méthode Sukharev et Lee-White. Le sang pour la coagulation selon la méthode Sukharev est prélevé sur un doigt, et avec la méthode Lee-White, le sang doit être prélevé sur une veine. Compte tenu des normes des indicateurs, il est important de prendre en compte que de légères différences sont acceptables selon le laboratoire et les méthodes utilisées. Dans le cadre d'un test sanguin de coagulation, les indicateurs suivants sont examinés:

1. Temps de coagulation (TCC) - varie normalement de 5 à 10 minutes pour le sang prélevé dans une veine ; pour capillaire - 2 minutes. Selon la méthode Sukharev, le début de la coagulation devrait commencer après un intervalle de 30 secondes à 2 minutes et se terminer après 3 à 5 minutes. Le VSK selon la méthode Sukharev diffère du fait que du sang capillaire est utilisé.
2. L'APTT (Activated Partial Thromboplastin Time) est utilisé pour mesurer les voies de coagulation intrinsèque et totale, avec une valeur normale de 25 à 39 secondes.
3. PTI, la désignation signifie indice de prothrombine - c'est le rapport du PTT du plasma de contrôle à celui du plasma du patient, exprimé en pourcentage. Le taux de l'indicateur est de 95 à 105%.
4. PTT (temps de prothrombine) - la durée de la formation d'un caillot sanguin dans le plasma, la valeur normale est de 11 à 16 secondes.
5. INR (rapport normalisé international) - le rapport du PTT du patient au PTT standard, une valeur de 0,85 à 1,35% est prise comme norme.
6. Le fibrinogène est une protéine spécifique du plasma sanguin. La valeur normale est comprise entre 2 et 4 g/l chez l'adulte et entre 1,25 et 3 g/l chez l'enfant.
7. Le temps de thrombine (TV) - est examiné pour évaluer l'étape finale de la coagulation. Le taux de l'indicateur est de 14 à 21 secondes.
8. Le temps de recalcification du plasma (PRT) indique combien de temps il faut pour qu'un caillot sanguin se forme dans le plasma. La valeur normale est de 1 à 2 minutes.
9. Tolérance plasmatique à l'héparine - le test évalue complètement le fonctionnement du système de coagulation. Sert d'indicateur indirect du niveau de thrombine. La norme du résultat du test est de 3 à 11 minutes.
10. La rétraction d'un caillot sanguin est la dernière étape de la formation d'un thrombus. Normalement, il varie de 44 à 65 %.

Lors du déchiffrement du test de coagulation chez les femmes enceintes, d'autres valeurs sont prises comme norme. Le contrôle du système d'hémostase est nécessaire pour exclure les saignements pendant l'accouchement. Les normes chez les femmes enceintes lors d'un hémotest sont: APTT - durée de 17 à 20 secondes, fibrinogène - moins de 6,5 g / l, taux de plaquettes - de 131 à 402 000 par microlitre, prothrombine - de 78 à 142%, TV - de 18 à 25 secondes.

Déchiffrer les résultats

Le déchiffrement des résultats du test de coagulation vous permet de déterminer la cause de la déviation du système d'hémostase et de prescrire le traitement approprié. Si l'indice VSC est supérieur à la valeur normative, cela indique une diminution de la coagulation. La cause peut être un traitement coagulant, une pathologie hépatique ou une hémophilie. La VSC diminue après une perte de sang importante ou lors de la prise de contraceptifs.

Une valeur APTT accrue est notée avec une quantité insuffisante de vitamine K, des pathologies hépatiques. La diminution se produit dans l'hémophilie.

Si, lors du déchiffrement des résultats du test, un niveau élevé de PTI est déterminé, cela indique le risque de développer une thrombose. La croissance est facilitée par l'utilisation de contraceptifs, une petite quantité de liquide consommée, et une augmentation est également possible au troisième trimestre de la grossesse. Le PTI diminue avec un manque de vitamine K, une dysbactériose, une entérocolite, à la suite de la prise de diurétiques et d'acide acétylsalicylique à fortes doses. Une diminution de la tuberculose est notée avec un excès de fibrinogène, et une augmentation se produit avec des violations du fonctionnement du foie ou des pathologies congénitales de la production de fibrine.

Une diminution de la quantité de fibrinogène selon les résultats du test est déterminée avec une cirrhose du foie, une hépatite, des troubles pathologiques du VSC, du DIC, des quantités insuffisantes de vitamines B12 et C et une toxicose pendant la grossesse. La croissance du fibrinogène se produit lors d'une inflammation et d'une infection du corps, d'une pneumonie, de brûlures étendues, d'un infarctus du myocarde, après un traitement chirurgical. Pendant la grossesse, il est important d'effectuer régulièrement des tests de coagulation sanguine, car la séparation du placenta pendant le travail peut provoquer des saignements abondants. Une attention particulière doit être portée à l'indicateur WSC.

Certains troubles du processus de coagulation peuvent être suspectés par certains symptômes. Avec une augmentation de VSC, le sang ne s'arrête pas longtemps avec des coupures et des blessures domestiques. Des ecchymoses et des hématomes sous-cutanés apparaissent. Des saignements de nez et des menstruations abondantes chez les femmes sont notés. En règle générale, parallèlement à la déviation du VSC, il y a un changement dans d'autres indicateurs de coagulation. Les pathologies de la coagulation sanguine peuvent entraîner de graves complications. Au premier signe d'une violation, vous devez consulter un médecin et vérifier la valeur de la numération globulaire pour la coagulation.