L'atropine est une substance spécifique présente dans certaines plantes et médicaments. L'antidote de l'empoisonnement à l'atropine est le seul moyen de sauver la vie humaine.
L'atropine est une substance psychotrope qui a un degré élevé toxicité. C'est un alcaloïde origine végétale, qui est contenu dans la belladone, divers types de dope, la jusquiame, le goji. Le plus souvent, les jeunes enfants sont exposés à un empoisonnement à l'atropine. âge scolaire. La probabilité d'intoxication du nouveau-né est minime. Pour empoisonner le corps d'un adulte, il suffit d'avaler de 5 à 10 grains des plantes répertoriées. La quantité mortelle pour un enfant (dose létale) est de 10 milligrammes.
En médecine, un analogue synthétique de la substance est utilisé - le sulfate d'atropine, qui supprime les récepteurs m-cholinergiques. Utilisé pour traiter les maladies du tractus gastro-intestinal, cholélithiase, asthme bronchique, avant anesthésie et chirurgie, pour dilater la pupille à des fins diagnostiques.
Disponible sous forme de solution injectable, ainsi que sous forme gouttes pour les yeux.
Symptômes d'intoxication par des substances semblables à l'atropine
La détection des premiers signes d'intoxication du corps à l'atropine vous permet de prendre mesures nécessaires concernant la préservation de la santé et de la vie humaines.
Chez l'adulte
Les premiers signes d'empoisonnement humain apparaissent après 15 à 20 minutes.
En l'absence d'administration rapide d'un antidote, les symptômes d'intoxication aiguë à l'atropine augmentent rapidement :
- sécheresse et desquamation de la peau;
- respiration accélérée;
- toux violente et étouffante;
- dilatation de la pupille;
- hallucination;
- la réaction aux stimuli lumineux est bloquée ;
- augmentation de la pression intraoculaire.
La première phase de l'empoisonnement se caractérise par une excitation du système nerveux central accompagnée d'une confusion et d'un comportement déséquilibré. Dans la deuxième phase, qui survient après environ 10 à 12 heures, la pathogenèse de l'empoisonnement est la suivante : dépression du SNC, jusqu'au développement d'un coma.
Chez les enfants
reconnaître intoxication aiguë l'atropine chez un enfant peut être due à une forte excitation avec comportement inapproprié. Les enfants crient sans raison apparente, se précipitent, se plaignent de la survenue d'hallucinations visuelles et auditives. Température corporelle inférieure à 38 ° C. Au deuxième stade, apathie, dépression du tonus musculaire, anurie, une forte baisse pression artérielle.
Des symptômes similaires sont causés par un empoisonnement acide borique. Il est important d'identifier vraie raison, après avoir dépensé analyse biochimique. Le traitement de l'intoxication par cet acide et l'atropine nécessite différentes méthodes.
PREMIERS SECOURS
La règle primordiale en cas d'empoisonnement à l'atropine est d'appeler une ambulance et de soulager les symptômes. Pendant que l'équipe arrive chez la victime, il est nécessaire de lui prodiguer les premiers soins :
- la personne doit être rassurée et couchée sur le côté ;
- boire une solution d'eau et de permanganate de potassium ou de thé sucré fort;
- entrez un lavement à base de chlorure de sodium pour laver les intestins;
- donner du charbon actif à boire avec le calcul de 1 comprimé pour 10 kilogrammes de poids.
À l'arrivée soin d'urgence, le médecin, après avoir évalué l'état du patient, introduira un antidote et des médicaments pour éliminer symptômes concomitants. En présence d'hyperthermie, le patient est recouvert de serviettes humides, de la glace est utilisée, de l'analgine est administrée, de l'amidopyrine ou de la réopirine est prescrite. Lorsqu'il est surexcité, le médecin peut appliquer des barbituriques.
Les patients dans un état grave sont hospitalisés à la clinique. Le patient peut nécessiter un test de biochimie sanguine, une exsanguinotransfusion, une ventilation artificielle des poumons.
Les premiers secours sont la clé pour prévenir conséquences dangereuses et la préservation de la vie humaine. N'essayez pas de vous limiter au traitement à domicile. En cas d'intoxication grave sans hospitalisation, la mort surviendra.
Antidote et traitement ultérieur
L'utilisation d'un médicament antidote est la principale méthode pour sauver une personne après une intoxication aiguë. poison dangereux. La dose requise est administrée exclusivement par un professionnel de la santé.
Prozerin est l'une des options d'antidote pour l'empoisonnement. Lors de l'utilisation du médicament, l'activité anticholinestérasique est bloquée: elle se normalise pression intraocculaire; perdu en raison d'un surdosage d'atropine, du tonus musculaire du système musculo-squelettique et les organes internes. Un groupe d'analogues du médicament - Prostigmine, Physostigmine, Synthostigmine.
La galantamine est un autre antidote à l'atropine, qui stimule les impulsions réflexes et normalise les performances de la transpiration et glandes salivaires. Cet antagoniste réduit la pression intraoculaire.
La poursuite du traitement dépend directement des symptômes concomitants. Le personnel soignant doit stabiliser l'état du patient, éliminer le poison, restaurer la fonctionnalité précédente des organes internes. Si nécessaire, la victime subit une hémodialyse. Plus l'intervention médicale intervient tôt, plus les chances de réussite de l'incident sont grandes.
Signes d'un surdosage
Excès dose admissible médicament atropine conduit à un certain nombre de symptômes caractéristiques:
- Tachycardie. La personne ressent un rythme cardiaque rapide.
- Une augmentation de la pression artérielle est une forte pulsation dans les tempes.
- Bouche sèche. La production de salive s'arrête.
- Atonie de l'intestin.
- Dilatation aiguë de la pupille, augmentation de la pression intraoculaire.
- L'effet de l'intoxication, qui s'accompagne d'une perte de sens de l'espace, altère la coordination des mouvements.
Une surdose d'atropine entraîne une grave intoxication du corps. Si une personne a pris une grande quantité de médicament, elle doit immédiatement consulter un médecin. Si la victime est dans un état inadéquat, les proches appellent à l'aide. Lorsqu'il est examiné par un médecin, il s'avère que le médicament a provoqué une surdose et la quantité de médicament prise.
Pour empêcher le développement situation similaire, il est nécessaire de respecter la posologie prescrite par le médecin ou prescrite dans la notice de l'insert. Il est inacceptable d'acheter arbitrairement du sulfate d'atropine dans une pharmacie. La prescription du médicament est effectuée exclusivement par le médecin après avoir diagnostiqué le patient.
L'intoxication à l'atropine, quelle que soit l'origine (végétale ou chimique) du médicament, provoque conséquences sérieuses.
Après une intoxication, une personne fait attention à la perturbation des organes de la vision. Avec une lésion profonde, un glaucome et un décollement de la rétine se développent.
Sous l'influence de ce composé chimique, le travail du système nerveux central est perturbé. Parfois, il y a une perte de sensation dans les membres, mal de tête fréquentes nausées et vomissements.
Si le patient longue duréeétait dans le coma, il y a une menace de perturbation du cerveau. Il peut y avoir une perte de mémoire, une diminution du niveau des capacités intellectuelles.
Suffisant conséquence commune intoxication - violations des organes du tractus gastro-intestinal. Gastrite aiguë, colite, ulcère peptique estomac. Une personne ressent une sensation de lourdeur, des ballonnements.
Le coma prolongé est également l'une des options pour les conséquences dangereuses de l'empoisonnement au sulfate d'atropine. À taux bas vie, le patient peut mourir sans sortir du coma.
Selon les statistiques, la mort survient dans 15% des cas d'intoxication.
Mesures préventives
Afin de ne pas être empoisonné par l'atropine, les personnes doivent suivre plusieurs recommandations importantes:
- S'il y a une plante toxique sur le territoire d'une maison privée, elle doit être éliminée. Vous devez expliquer à l'enfant les dangers des baies cueillies dans la rue.
- Les préparations pharmacologiques à base de la substance atropine doivent être prises strictement selon les instructions, en suivant les instructions du médecin traitant. Vous ne pouvez pas vous soigner vous-même.
Atropine - substance dangereuse qui peut provoquer une intoxication grave. Le respect des mesures de sécurité sauvera non seulement la santé, mais aussi la vie humaine.
L'atropine est une substance appartenant au groupe des alcaloïdes, utilisée en pharmacologie. À faible concentration, on le trouve dans la belladone, la jusquiame noire, la dope et d'autres plantes de la famille des solanacées. C'est un poison naturel qui se trouve dans toutes les parties de la plante - racines, feuilles, tiges, baies et graines.
Actuellement en pratique médicale on utilise un alcaloïde d'origine synthétique, ou plutôt son sulfate. C'est une poudre couleur blanche inodore. Il est disponible sous forme de comprimés, de pommades ophtalmiques et de collyres. De plus, tout un groupe de substances de type atropine utilisées en médecine est isolé. Ceux-ci inclus:
- teintures et extraits de plantes de solanacées;
- bromhydrate d'homatropine et de scopolamine;
- anticholinergiques centraux;
- esters d'acides carboliques.
Ces substances peuvent être les composants constitutifs d'une variété de comprimés complexes, notamment le besalol, le becarbon, l'aeron et d'autres médicaments.
L'atropine est largement utilisée en médecine :
- ulcères d'estomac, 12 ulcères duodénaux ;
- cholélithiase;
- cholécystite;
- pylorospasmes;
- l'asthme bronchique;
- bradycardie;
- maladies des yeux.
L'atropine est également utilisée comme traitement symptomatique dans le traitement de maladies accompagnées d'une sécrétion excessive de glandes - sudoripares, salivaires, bronchiques et également gastriques. La propriété des médicaments à base d'atropine pour réduire le tonus des organes musculaires lisses et la sécrétion diverses glandes a trouvé une application en anesthésiologie - ils sont administrés aux patients avant l'anesthésie, avant et pendant les opérations.
L'atropine est également utilisée en psychiatrie pour le traitement de diverses psychoses. Les ophtalmologistes l'utilisent parfois pour diagnostiquer des maladies - l'alcaloïde aide à dilater les pupilles.
- sarin;
- ainsi l'homme;
- gaz VI ;
- chlorophos;
- karbofos et autres substances toxiquesà base de composés phosphorés.
Pourquoi vous pouvez être empoisonné par l'atropine
Les causes les plus fréquentes d'empoisonnement à l'atropine sont :
- auto-traitement;
- non-respect des recommandations médicales et des instructions du fabricant pour la prise du médicament ;
- surdosage intentionnel à des fins de suicide ou d'hallucinations ;
- la curiosité des enfants (dans ce cas, la toxine pénètre dans le corps en mangeant des baies de morelle).
En même temps, pour petit enfant fatal est une dose de plus de 10 mg (5-20 grains), pour un patient adulte - 100-1 mille mg.
- troubles dans le travail du coeur système vasculaire;
- fièvre;
- pathologies du tractus gastro-intestinal, accompagnées d'obstruction;
- insuffisance hépatique et rénale;
- maladies pulmonaires chroniques;
- hypertrophie prostate, et un certain nombre d'autres maladies.
Il n'est pas non plus souhaitable de prendre un alcaloïde pendant l'allaitement, car cela peut nuire à la santé de l'enfant. Ce médicament ne peut être pris qu'avec l'autorisation du médecin traitant, sinon des conséquences graves sont possibles. Il appartient à la catégorie A - substances narcotiques toxiques et n'est délivré que sur ordonnance.
Symptômes et stades de l'intoxication à l'atropine
Il existe deux types d'intoxication à l'atropine :
- aiguë - avec une seule surdose;
- chronique - avec un excès systématique des doses recommandées par le médecin.
Les symptômes d'empoisonnement par des substances semblables à l'atropine apparaissent après 15 à 20 minutes; baies et parties vertes de la plante - plus longtemps, d'une demi-heure à 5 heures. Signes initiaux l'intoxication à l'atropine se manifeste :
- sécheresse et brûlure cavité buccale;
- soif inextinguible;
- perte de voix
- inconfort dans le nasopharynx.
Si le patient ne reçoit pas d'antidote, la maladie se développe et se manifeste par les symptômes suivants:
- peau qui pèle et sèche;
- réactions allergiques;
- rougissement de la peau de tout le corps, et surtout du visage ;
- augmentation de la respiration;
- forte toux sèche;
- augmentation de la température;
- dilatation de la pupille;
- violation de la réaction à la lumière;
- augmentation de la pression intraoculaire;
- vertiges;
- euphorie.
Les médicaments de type atropine peuvent également avoir d'autres effets sur le corps - certains d'entre eux ne provoquent pas une surexcitation, mais une dépression du système nerveux central (par exemple, le bromhydrate de scopolamine). Une surdose de tels médicaments provoquera somnolence, apathie, relaxation musculaire, élimination de l'anxiété motrice. À l'avenir, un œdème pulmonaire, une asphyxie, une cyanose se développent, insuffisance cardiovasculaire. Mort probable.
En cas d'intoxication grave, les experts distinguent deux stades. Le premier survient immédiatement après un surdosage, et s'exprime :
- maux de tête;
- hallucination;
- manque de coordination;
- confusion de conscience;
- perte de contrôle sur les actions entreprises ;
- désorientation;
- augmentation du tonus musculaire de tous les organes et systèmes;
- surexcitation psychomotrice;
- convulsions;
- crises d'épilepsie.
10 heures après l'administration de l'antidote, une deuxième phase d'intoxication peut survenir. Il se manifeste :
- dépression du système nerveux central;
- extinction des réflexes tendineux;
- hypotonie;
- perte de conscience;
- coma.
En trouvant les symptômes d'empoisonnement à l'atropine, vous devez appeler d'urgence un médecin et fournir au patient toute l'assistance possible.
Premiers secours et traitement en cas d'empoisonnement
À la maison, vous devez suivre les étapes suivantes :
- Pour commencer, établissez la méthode d'entrée de l'alcaloïde dans le corps. Si était prise orale, rincez immédiatement l'estomac affecté. Pour ce faire, laissez-le boire 2 à 2,5 litres d'eau tiède additionnée de permanganate de potassium ou charbon actif. Faire vomir en appuyant deux doigts sur la racine de la langue.
- Organisez un lavage intestinal pour réduire la quantité de poison absorbée dans le sang. A cet effet, un laxatif salin convient.
- Prodiguer des soins symptomatiques dans la mesure du possible. Sans laisser la victime sans surveillance, attendez l'arrivée de l'équipe médicale.
À la clinique, le traitement comprendra les activités suivantes :
- Lavage gastrique avec une sonde. Pour cette utilisation eau chaude contenant 20 à 30 grammes de charbon actif en poudre ou de permanganate de potassium. La pointe de la sonde doit être lubrifiée avant de commencer la procédure. huile de vaseline: l'intoxication provoque une sécheresse des muqueuses, et cette mesure aide à prévenir les lésions de l'œsophage. Une solution de tanin peut également être utilisée pour le lavage. Si un lavage gastrique n'est pas possible, le patient reçoit injection sous-cutanée chlorhydrate d'apomorphine. À la fin de la procédure, un laxatif salin additionné d'entérosorbants est injecté à travers la sonde.
- Le patient reçoit l'un des antidotes disponibles. Appliquer ensuite une diurèse forcée avec alcalinisation du sang, hémosorption détoxifiante (avec conditions sévères) et un lavement à haut siphon avec une solution de tanin.
- Réalisation d'un traitement symptomatique. Pour éliminer l'agitation psychomotrice causée par un surdosage d'atropine, on prescrit au patient des antipsychotiques. Les convulsions sont contrôlées avec des barbituriques action courte; en cas de dépression respiratoire, l'inhalation d'oxygène est utilisée à travers un cathéter nasal ou un masque. Dans des conditions critiques, une ventilation pulmonaire artificielle est utilisée.
Souvent, avec un empoisonnement à l'atropine, le patient souffre d'hyperthermie - température corporelle élevée. Il est réduit en appliquant des packs de glace aux endroits de contact étroit avec de grandes vaisseaux sanguinsà la peau - à l'aine, au cou, aux coudes. Le soufflage à l'aide d'un ventilateur et l'emballage d'un drap humide sont également efficaces. Appliquer et méthodes médicinales chute de température - injection intramusculaire analgine, réopirine, amidopyrine.
durée du traitement et période de rééducation dépend du degré de dommage causé au corps du patient par le poison.
Antidote en cas d'empoisonnement
Un composant obligatoire du traitement est l'antidote de l'atropine. L'antidote peut être l'un des médicaments suivants :
- prozerin (administré par voie sous-cutanée, intraveineuse dans le cadre d'un compte-gouttes à base de solution isotonique chlorure de sodium);
- bromhydrate de galanthamine (sous-cutané uniquement);
- pilocarpine (gouttes, utilisé pour violations graves vision).
Il est strictement interdit de donner à la victime un antidote à la maison par vous-même - cela ne peut être fait que spécialiste médicalà l'hôpital.
Conséquences de l'empoisonnement
Selon la quantité de poison qui a pénétré dans le corps, la méthode de sa pénétration et caractéristiques individuelles patient, l'intoxication peut causer des dommages importants à la santé :
- diverses déficiences visuelles, y compris le développement du glaucome, le décollement de la rétine ;
- dysfonctionnement du système nerveux central;
- l'apparition de maladies du tractus gastro-intestinal;
- coma prolongé, entraînant des conséquences irréversibles au niveau du cerveau, une invalidité ultérieure ou la mort.
Selon les statistiques, environ 15% des empoisonnements avec cet alcaloïde et ces substances semblables à l'atropine se terminent par la mort du patient. Par conséquent, il ne doit pas être utilisé sans consulter votre médecin et ne respecte pas la posologie recommandée. Le moment de la prise du médicament est d'une grande importance - il doit être consommé une demi-heure avant un repas ou une heure après un repas. Sinon, le mécanisme d'absorption sera perturbé et le risque de Effets secondaires monter.
L'atropine est une substance appartenant à la classe des alcaloïdes présents dans les plantes de la famille des solanacées. Largement utilisé en pharmacologie et en médecine, peut être utilisé dans le traitement des affections ophtalmiques, maladie mentale, pathologies du système cardiovasculaire et du tractus gastro-intestinal.
En cas de surdosage d'une substance, il peut y avoir conditions pathologiques, qui, en l'absence de soins médicaux en temps opportun, entraînent souvent la mort. Pour stabiliser la condition, des antagonistes de cet alcaloïde sont utilisés.
La manifestation des principaux signes d'effets toxiques est observée après 15 à 20 minutes après l'ingestion un grand nombre médicament. Dose létale pour les adultes est de 100 à 1000 mg, pour les enfants - plus de 10 mg du médicament. effet corps animal caractéristiques physiologiques réagit dans l'heure qui suit la pénétration du poison à l'intérieur.
En cas d'empoisonnement à l'atropine observé:
- augmentation de la pression intraoculaire;
- pupilles dilatées;
- diminution de l'activité fonctionnelle des glandes endocrines;
- sécheresse pathologique des muqueuses, de la peau;
- violation du rythme cardiaque;
- vertiges;
- hyperthermie;
- mal de tête;
- l'apparition d'hallucinations visuelles et auditives;
- distorsion de la perception de la réalité, comme dans l'ivresse;
- désordre mental.
Selon la gravité des symptômes, il existe trois stades d'intoxication :
- lumière;
- moyen;
- lourd.
Déterminer le degré d'effet toxique de la substance et l'effet général état physique corps ne peut être qu'un médecin.
Degré de lumière
Elle se caractérise par des symptômes bénins. La victime peut avoir soif, léger malaise. Le lavage gastrique, l'arrêt de la prise ultérieure du médicament, le thé fort ou le café sucré, normalisent généralement rapidement l'état.
Degré moyen
L'intensité des signes augmente. Observé:
- tachycardie;
- crise de migraine;
- desquamation de la peau;
- soif intense.
Une diminution rapide de la pression artérielle peut avoir de graves conséquences, il est donc obligatoire de consulter un médecin qualifié dans ce cas et de prévenir les complications.
Degré sévère
Nécessite des soins d'urgence, la gravité des symptômes augmente, aiguë.
À formes sévères une intoxication peut être observée :
- éveil mental progressif;
- activité motrice excessive;
- une forte baisse de la pression artérielle;
- l'apparition de convulsions accompagnées d'une perte de conscience;
- développement d'un coma.
Le manque d'administration en temps opportun de l'antidote est lourd de mort. L'antidote de l'empoisonnement à l'atropine est la prozérine.
L'effet thérapeutique de l'atropine
Selon les instructions de la préparation pharmaceutique, le traitement par l'atropine est indiqué pour les conditions pathologiques suivantes :
- ulcère peptique duodénum, estomac;
- colique intestinale, néphrétique;
- lithiase biliaire, pancréatite, cholécystite;
- La maladie de Parkinson;
- l'asthme bronchique;
- bronchite avec sécrétion accrue;
- blessures diverses, maladies oculaires;
- bloc auriculo-ventriculaire ;
- bradycardie;
- types de psychoses.
L'atropine est utilisée comme antidote en cas d'empoisonnement aux FOS (composés organophosphorés). Par exemple, le chlorophos. L'atropine en cas d'empoisonnement aux FOS n'est utilisée que sous surveillance médicale pour éviter le surdosage.
Le médicament est souvent utilisé pour neutraliser les substances narcotiques, souvent disponibles sans ordonnance. Par exemple, l'atropine sert d'antidote à l'empoisonnement à la morphine, à certaines variétés de champignons, aux m-cholinomimétiques.
Comment est-il possible d'être empoisonné par l'atropine ?
Les cas d'empoisonnement aux alcaloïdes atropiniques les plus fréquemment signalés chez les enfants d'âge préscolaire et primaire. L'ingestion de substances toxiques dans le corps d'un enfant se produit lorsque des baies, des tiges, des feuilles, des graines et d'autres parties de plantes vénéneuses (belladone, goji, dope, etc.) sont ingérées.
Vous pouvez également vous empoisonner à tout âge si le dosage de certains médicaments est violé. Ceux-ci inclus:
- teintures, extraits de belladone;
- comprimés utilisés dans le traitement des maladies de l'estomac, de la vésicule biliaire;
- gouttes pour les yeux, onguents, etc.
Il n'est pas rare qu'un chien soit empoisonné par l'atropine. Les substances qui provoquent des convulsions chez un chien, une agitation mentale, motrice, des hallucinations, pénètrent dans le corps de l'animal en avalant des fragments de plantes ou en léchant le jus toxique de la jusquiame, de la belladone, de la drogue, de la stupeur somnolente, des gouttes pour les yeux, des onguents et d'autres formes de médicaments.
Premiers secours en cas d'empoisonnement
Aux premiers signes d'empoisonnement à l'atropine ( nom international en latin), il est urgent de prendre des mesures pour prévenir une intoxication grave, ainsi que d'appeler une équipe médicale.
Algorithme et principe de rendu du premier PREMIERS SECOURSà la victime :
- Sur coup fortes doses substance activeà l'intérieur - rincer l'estomac en buvant beaucoup d'eau, solution saline ou une faible solution de permanganate de potassium, suivie de vomissements répétés. Dans la première phase d'intoxication, il est recommandé de prendre des absorbants (Atoxil, Enterosgel, Smecta, charbon actif). Dans l'empoisonnement à l'atropine, un laxatif est utilisé pour empêcher l'absorption des toxines par la muqueuse intestinale.
- En cas de contact avec une grande quantité d'atropine sur la membrane muqueuse, la peau - rincez immédiatement la zone touchée à l'eau courante. Sécher avec une serviette.
- Si des symptômes d'empoisonnement sont observés chez un chien, un lavage gastrique répété doit être effectué, des laxatifs absorbants doivent être utilisés.
- Si la victime a une forte diminution de la pression artérielle, du thé et du café sucrés forts fraîchement infusés aideront. Les boissons contenant de la caféine ont un effet hypertenseur, aidant à normaliser la tension artérielle.
Le lavage gastrique et les laxatifs aident à empêcher l'absorption de la toxine dans le sang par le tube digestif. Ces méthodes font partie intégrante du processus de désintoxication du corps. Le taux de pénétration à travers les muqueuses externes est plus faible, mais l'estomac et les intestins doivent également être lavés.
Il peut être difficile de déterminer par soi-même la cause d'une forte détérioration du bien-être. Par conséquent, lorsque les premiers signes d'intoxication apparaissent lors de l'administration de médicaments contenant du sulfate d'atropini ou de ses autres composés, avec utilisation occasionnelle plantes vénéneuses, consulter un médecin d'urgence. Diagnostic rapide et thérapie supplémentaireéviter des conséquences irréparables.
La prestation de soins médicaux qualifiés est effectuée dans le service de toxicologie de l'hôpital. L'une des étapes les plus importantes dans la lutte contre l'intoxication est l'introduction d'un antidote. Seul un médecin peut prescrire un remède. Mesures thérapeutiqueségalement sous surveillance médicale. Un antagoniste largement utilisé dans l'empoisonnement à l'atropine est la prozérine. Il est également conseillé d'utiliser la galantamine. Un antidote efficace contre l'empoisonnement au sulfate d'atropine est la pilocarpine, la prosérine.
Dans les cas graves, l'agitation psychomotrice est arrêtée avec une solution de chlorhydrate de morphine, hydroxybutyrate de sodium. Après amélioration, des médicaments du groupe des adrénobloquants sont introduits. Ce mécanisme permet de stabiliser état psycho-émotionnel malade.
Afin d'éviter une intoxication à l'atropine, vous devez suivre les instructions d'utilisation des médicaments contenant ce composé. En restant dans la nature, il faut éviter l'utilisation de plantes vénéneuses riches en alcaloïdes qui peuvent empoisonner l'organisme. Traiter la victime médicaments interdit. Seul le médecin possède information complète sur les principes de l'antagonisme. Aider le patient à domicile n'est autorisé qu'à l'aide de mesures de désintoxication.
L'atropine est une substance à des fins médicales, qui est obtenu à partir de plantes telles que la belladone, la dope, la jusquiame. C'est un agent parasympathique, c'est-à-dire qu'il est capable d'inhiber l'activité des nerfs du groupe parasympathique.
Action de l'atropine
L'atropine appartient au groupe des alcaloïdes. Tout composant de ce groupe à petites doses a effet thérapeutique. Cependant, le dépassement de la posologie autorisée entraîne une intoxication grave qui, en cas d'arrêt intempestif soins médicaux mène à la mort.
En médecine, l'atropine est utilisée de diverses manières, car la gamme de ses effets est très large:
- se détend muscle lisse;
- supprime la douleur avec des coliques intestinales et biliaires ;
- augmente le nombre de contractions cardiaques;
- réduit l'intensité de la sécrétion des glandes : bronchiques, salivaires, gastriques, intestinales, sudoripares et pancréatiques ;
- utilisé dans le traitement des ulcères qui se sont formés dans l'estomac ou le duodénum.
De plus, l'atropine est utilisée en ophtalmologie pour dilater les pupilles.
Il est pris par voie orale, injecté, utilisé comme collyre.
En médecine, un composé chimique tel que le sulfate d'atropine a trouvé une application. Extérieurement, c'est une poudre blanche, constituée de cristaux. Il est inodore et se dissout rapidement.
L'utilisation de l'atropine dans l'empoisonnement aux OP
Activement utilisé dans agriculture et de la vie quotidienne pour la destruction des insectes, rongeurs, mauvaises herbes etc. L'empoisonnement aux FOS peut être à la fois unique et massif.
Au moment de l'apparition des premiers symptômes d'intoxication aux composés organophosphorés, il est nécessaire d'effectuer un traitement antidote avec une solution d'atropine à 0,1%:
- degré doux empoisonnement - 1-2 ml par voie intramusculaire;
- degré moyen empoisonnement - 2-4 ml par voie intraveineuse ou intramusculaire;
- intoxication grave - 4-6 ml par voie intraveineuse ou intramusculaire et répéter à des intervalles de 3 à 8 minutes jusqu'à ce qu'ils commencent à apparaître symptômes initiaux atropinisation (pupilles dilatées, muqueuses sèches).
En cas d'intoxication aiguë sévère, la dose d'atropine administrée peut atteindre 30 ml.
Causes possibles d'empoisonnement
L'empoisonnement à l'atropine survient dans plusieurs cas. Chacun d'eux peut être évité, mais la négligence de sa santé devient la cause de plus en plus de telles situations.
Une intoxication aiguë à l'atropine peut survenir lors de la prise de médicaments à base de celle-ci, ou à la suite de la prise de jusquiame, belladone, dope, etc. Une surdose de médicaments contenant de l'atropine peut être jugée par des pupilles dilatées, ce qui est dû à une augmentation de la pression intraoculaire.
Manger des fruits, des baies et d'autres parties plante vénéneuse contenant des toxines, une personne court le risque de s'intoxiquer avec cet alcaloïde. Vers les principales voies de pénétration substances toxiques dans le corps comprennent:
- entrer dans l'estomac;
- à travers la peau;
- lors de l'inhalation de vapeurs;
- à travers la membrane muqueuse.
Un résultat mortel d'empoisonnement se produira si un enfant prend 100 mg de sulfate d'atropine et un adulte - 130 mg.
Les principaux symptômes d'empoisonnement
L'intoxication est très rapide. Bien que tout dépende de la taille de la dose d'alcaloïde, la symptomatologie principale commence à apparaître après 20 minutes. Il y a une réaction entre composants chimiques et des protéines hépatiques, entraînant la formation de métabolites. L'activité fonctionnelle des reins diminue - la filtration du sang s'arrête et les produits métaboliques ne sont plus excrétés du corps avec l'urine.
Si la victime ne reçoit pas les premiers soins à temps, elle développe une forte soif, la fonction de déglutition est perturbée et la voix peut disparaître.
Apparaissent ensuite les symptômes suivants empoisonnement à l'atropine :
- sec et feuilleté peau;
- le visage et le corps deviennent rouges, une urticaire peut apparaître;
- la respiration s'accélère, une tachycardie survient;
- départs tousser, qui se transforme en "aboiement" ;
- la température corporelle augmente;
- les pupilles ne réagissent pas à la lumière et restent dilatées, la vision baisse ;
- vertigineux.
Lors de la surveillance de l'état du patient, il ne faut pas se concentrer uniquement sur le pouls, car lorsqu'il atteint 160 battements par minute, il ne change pratiquement pas.
Lorsque l'empoisonnement à l'atropine devient grave, les symptômes de la maladie ressemblent à ceux du système nerveux central. Ce processus est divisé en deux phases.
Première phase
Caractéristiques dans le comportement d'un patient qui est dans la première phase d'une forme sévère d'intoxication à l'atropine, il y a des cris aigus, des jets au lit, augmentation de l'anxiété. Une personne ne s'oriente pas dans l'espace, entre constamment en collision avec des objets qui se trouvent sur son chemin, essaie d'attraper des objets dans les airs qui n'existent pas. Le patient se comporte de plus en plus mal. Il y a des changements brusques de pleurs de rire.
Tous ces symptômes surviennent en parallèle avec des maux de tête sévères, apparaissent hallucinations visuelles, il y a une augmentation du tonus musculaire. L'apparition de réflexes pathologiques est possible. En cas de sévérité accrue de la forme d'empoisonnement, des convulsions et des convulsions commencent.
Seconde phase
L'intoxication passe à la phase suivante 6 à 10 heures après le moment de l'empoisonnement. La deuxième phase est attribuée dans les cas où le patient a réussi à introduire l'antidote. Après cela, le patient est dans un état dépressif, perdant éventuellement connaissance périodiquement. Dans la deuxième phase, le patient est susceptible de tomber dans le coma.
Premiers secours en cas d'intoxication à l'atropine
Comment aider en cas d'empoisonnement à l'atropine? Cela dépend de la cause de l'intoxication.
Dans le cas où la cause de l'empoisonnement est une surdose de comprimés, il est nécessaire de commencer à laver l'estomac. Pour ce faire, le patient doit boire environ trois litres d'une solution chaude, qui est préparée avec l'ajout de charbon actif ou de permanganate de potassium (permanganate de potassium) dans un rapport de 1:1000.
Vous pouvez également donner au patient une solution à 1-2% de tanin à boire et un lavement avec le même tanin, mais à 0,5% de concentration.
Après de telles manipulations, le patient doit être immédiatement placé dans l'unité de toxicologie ou de soins intensifs. établissement médical où il recevra une assistance complète.
Traitement hospitalier de l'empoisonnement à l'atropine
À établissement médical le patient doit d'abord entrer un antidote dont l'action pharmacologique sera opposée à l'atropine. Le choix de l'antidote pour l'empoisonnement à l'atropine dépend des symptômes du patient.
Voies orales et parentérales (intramusculaire, intraveineuse, ophtalmique, inhalation) de l'atropine dans le corps qui entraînent une arythmie, un coma, des hallucinations, une hypertension sévère ou crises d'épilepsie, est neutralisé par la physostigmine. S'il n'y a pas d'autres lésions du système nerveux central et que le mélange de médicaments ne fonctionne pas, tous les symptômes ci-dessus disparaissent après quelques minutes.
L'antidote en cas d'empoisonnement à l'atropine est administré par voie sous-cutanée et la posologie est de 1 ml.
Afin de stabiliser l'état du patient et de réduire l'intoxication, il est nécessaire de nettoyer le corps des toxines qui n'ont pas été excrétées par les reins affectés. Pour cela, le patient reçoit de l'eau avec des médicaments diurétiques (par exemple, le furosémide). Si elle est sévère, une diurèse forcée doit être appliquée en utilisant solutions suivantes:
- glucose 5%;
- bicarbonate de sodium 4%;
- chlorure de sodium.
Il faut une journée pour éliminer complètement les poisons du corps.
Dans les cas particulièrement graves, lorsque le patient présente des tremblements, des convulsions ou une agitation psychomotrice, des neuroleptiques peuvent être prescrits par les médecins.
Pour abaisser la température corporelle, des injections d'analgine sont administrées, dans aine et de la glace est appliquée sur la tête, un frottement humide constant de la peau est effectué.
Pour éliminer les troubles respiratoires profonds, il est nécessaire d'effectuer ventilation artificielle poumons.
Une fois l'atropine complètement éliminée du corps, l'attention des médecins doit être concentrée sur le traitement symptomatique. Il se compose de toute une gamme d'activités. L'efficacité et la rapidité d'action des médicaments dépendront entièrement de la rapidité d'administration de l'antidote.
Prévention de l'empoisonnement à l'atropine
La prévention de l'empoisonnement à l'atropine est divisée en deux domaines, selon le "porteur" du composant toxique (plantes, médicaments).
Mesures visant à prévenir les empoisonnements médicaments avec extrait de belladone, tout d'abord, consiste à suivre attentivement les instructions de l'annotation. En aucun cas vous ne devez surdoser, et plus encore, n'essayez pas de fabriquer chez vous un médicament à partir d'une plante vénéneuse.
Pendant les loisirs de plein air, vous devez contourner, et plus encore, ne pas manger les baies de plantes inconnues. Les petits enfants dans la rue doivent être surveillés très attentivement afin qu'ils ne mangent pas de fruits toxiques. Pour les plus grands, la prévention consiste à connaître plantes dangereuses et une explication de la raison pour laquelle ils ne doivent pas être consommés.
Effets
L'intoxication cause de grands dommages au corps. Son degré dépend du volume de l'alcaloïde qui est entré dans la circulation sanguine, des caractéristiques individuelles du patient et de la méthode de pénétration du poison.
Les conséquences les plus courantes incluent :
- glaucome, décollement de la rétine et autres déficiences visuelles ;
- perturbation du système nerveux central;
- avoir des problèmes avec tube digestif;
- coma prolongé, entraînant des conséquences irréversibles au niveau du cerveau et éventuellement la mort.
Atropine- un alcaloïde qui fait partie des plantes de la famille des solanacées :, jusquiame, belladone. Le sulfate de cet alcaloïde est largement utilisé dans l'industrie pharmaceutique dans la fabrication de médicaments. C'est une poudre cristalline blanche et inodore. Le "sulfate d'atropine" est un médicament qui, s'il n'est pas dosé correctement, peut provoquer le développement d'effets secondaires dangereux pour la santé. Parmi les plus fréquentes, on distingue l'intoxication du corps. Comment reconnaître une intoxication aiguë à l'atropine et que faut-il faire?
« Sulfate d'atropine » est prescrit dans les cas suivants :
- Pathologies de l'estomac et des intestins : cholécystite, ulcère, pylorospasme, pancréatite.
- Hypersalivation : intervention dentaire, intoxication de l'organisme sous l'influence de métaux lourds, parkinsonisme.
- Coliques intestinales, rénales et hépatiques.
- Prémédication préopératoire et bradycardie symptomatique.
- Bronchospasme, asthme bronchique, bronchite.
- Inflammation et lésions oculaires : iritis, choroïdite, thromboembolie.
Propriétés pharmacologiques de l'atropine
L'alcaloïde affecte le corps humain comme suit :
- Il a des propriétés antispasmodiques prononcées, réduit tonus musculaire et l'activité motrice.
- Affaiblit la sécrétion de tous glandes internes, à l'exception des produits laitiers.
- Provoque une tachycardie, augmentant la fréquence cardiaque.
- Il a un effet sur le tonus musculaire du contour des yeux : dilate la pupille (mydriase), favorise la tension du ligament zinn.
- Viole la sortie fluide intraoculaire qui peut exacerber le glaucome.
- Influences non centrales système nerveux uniquement à doses toxiques : provoque une excitation de la parole et de la motricité, pouvant aller jusqu'aux hallucinations et au délire.
Les effets indésirables de l'utilisation du médicament ne se produisent qu'avec une augmentation de la posologie recommandée.
L'atropine doit être prescrite par un médecin qui calcule la posologie individuellement pour chaque patient. Régime de traitement recommandé :
- Problèmes gastro-intestinaux. Le médicament est pris par voie orale à 0,25-1 mg trois fois par jour - pour les adultes, 0,05-0,5 mg deux fois par jour - pour les enfants. Pour l'administration parentérale, 0,25 à 1 mg d'atropine 2 fois par jour suffisent pour l'adulte, 10 µg/kg pour l'enfant. Lors de l'utilisation du médicament, il est recommandé au patient d'effectuer une surveillance périodique de la pression artérielle.
- Cabinet d'ophtalmologie. Une pommade et des gouttes pour les yeux développées à base de sulfate d'atropine sont utilisées. Dosages recommandés : adultes - solution à 1 %, 1 à 2 gouttes trois fois par jour, enfants - solution à 0,5 %.
Effets indésirables possibles de l'atropine
Le "sulfate d'atropine" a une large action pharmacologique. Le médicament en cas de dosage incorrect ou en présence de intolérance individuelle peut provoquer une telle Effets secondaires, comme sécheresse de la muqueuse buccale, constipation (atonie intestinale), tachycardie, troubles de la fonctions visuelles. Avec l'application locale d'atropine, un œdème des paupières, une conjonctivite et une dermatite peuvent survenir.
La mydriase (pupilles dilatées) est l'une des symptômes possibles empoisonnement à l'atropine
Empoisonnement à l'atropine
Bien que l'atropine soit considérée comme une substance douce, son effet sur le corps humain est loin d'être inoffensif. Dans certains cas, aussi peu que 5 ou 10 gouttes peuvent être une dose toxique. Avec l'utilisation de "sulfate d'atropine" et de ses dérivés, une issue fatale est également possible. La dose létale est de 2 mg pour les enfants et de 100 mg pour les adultes.
Une plus grande toxicité du médicament est observée lorsque administration parentérale. L'empoisonnement à l'atropine produit une caractéristique image clinique. Les symptômes associés à l'effet du poison sur le système nerveux central et à la suppression des influences cholinergiques prédominent.
La nature de la manifestation de l'empoisonnement dépend de la quantité de drogue qui a pénétré dans le corps de la victime:
- Intoxication légère - photophobie et mydriase (pupilles dilatées) apparaissent. La peau et les muqueuses s'assèchent, la transpiration diminue et une hyperémie survient. La température du corps augmente et le visage devient rouge. c'est noté tachycardie sévère et atonie intestinale.
- Intoxication grave - les symptômes neurologiques viennent en premier. Il existe une agitation psychomotrice. Beaucoup de gens parlent des personnes agitées : « Est-ce que vous mangez trop de jusquiame ? ». Cette expression vient d'ici. Lorsqu'une personne est empoisonnée, il y a une violation de la coordination motrice, la conscience est confuse et la parole devient floue. Dans certains cas, des hallucinations se produisent. Peut-être le développement des phénomènes de psychose atropine, dans lesquels vous ne pouvez pas vous passer de l'aide d'un psychiatre.
En l'absence d'assistance en temps opportun, le centre vasomoteur est inhibé, ce qui s'accompagne d'une forte expansion des capillaires. En outre, le développement d'un collapsus, d'un coma et d'une paralysie des fonctions respiratoires se produit.
L'empoisonnement à l'atropine est également possible lorsqu'une personne essaie de traiter une maladie particulière à l'aide de herbes medicinales qui contiennent cette substance. La vidéo détaille les propriétés et les dangers des plantes vénéneuses.
Comment se développe l'empoisonnement à l'atropine ?
Les symptômes de l'empoisonnement à l'atropine se développent progressivement :
- Première phase. Il existe une agitation psychomotrice, des céphalées et des hallucinations sont possibles. Accompagné d'une insuffisance pyramidale.
- Seconde phase. Livré en 6-10 heures. Accompagné d'une perte de conscience, d'hypotension, d'extinction des principaux réflexes. En l'absence d'aide, un coma s'installe.
Que faire en cas d'empoisonnement à l'atropine ?
Fournir les premiers soins à la victime comprend :
- Lavage gastrique (avec atropine orale). Pour la procédure, il est recommandé d'utiliser une solution faible de permanganate de potassium ou chaude eau bouillante avec des comprimés de charbon actif dissous dedans.
- Appelle une ambulance. La victime a besoin d'un traitement qualifié. En règle générale, il est placé dans un hôpital et des mesures sont prises pour réduire l'effet toxique. A cet effet, un antidote physiologique est largement utilisé : le bromhydrate de galantamine et la prozérine, qui s'injectent sous la peau.
À l'hôpital, les spécialistes prennent des mesures pour éliminer les restes d'atropine du corps du patient. Pour cela, une diurèse forcée est réalisée à l'aide d'une solution à 5% de glucose et de chlorure de sodium, avec un volume total allant jusqu'à 5 litres. Avec des lésions rénales, "Lasix" est prescrit. Une solution de sulfate de magnésium est injectée dans l'estomac. À à coup sûr le patient reçoit un lavement avec une solution à 5% de tanin.
Afin de prévenir le développement d'un empoisonnement à l'atropine, suivez les recommandations de votre médecin pour le dosage du médicament. En aucun cas, ne vous soignez pas et surveillez toujours les changements dans le corps lors de l'utilisation du médicament "Sulfate d'atropine" et de ses dérivés.
Médecin infectiologue, clinique privée"Medcentrservice", Moscou. Rédacteur en chef du site Poisoning Stop.