L'introduction d'agents antibactériens par voie intraveineuse ou intramusculaire est utilisée pour les maladies modérées et graves. L'administration parentérale permet :
- augmenter considérablement la biodisponibilité du wed-va appliqué;
- accélérer l'atteinte des concentrations plasmatiques thérapeutiques maximales et obtenir un effet thérapeutique visible beaucoup plus rapidement ;
- exclure l'effet des enzymes du système digestif sur la préparation;
- fournir les premiers soins aux patients inconscients souffrant de vomissements indomptables ou de dysphagie (déglutition altérée);
- utiliser des médicaments mal absorbés ou détruits dans le tractus gastro-intestinal.
Les injections d'antibiotiques doivent être réalisées en milieu hospitalier. Le médecin traitant doit prescrire des médicaments et calculer la posologie de l'antibiotique nécessaire à l'administration. Les doses d'antibiotiques sont choisies individuellement et dépendent de l'âge, du poids et de la gravité de l'état du patient.
Pour prévenir le développement de réactions allergiques (œdème de Quincke, choc anaphylactique), tous les antibiotiques ne sont administrés qu'après un test de sensibilité.
L'auto-sélection du médicament et la sélection des dosages peuvent entraîner le développement d'effets secondaires graves.
Avant de diluer le médicament, l'infirmière doit vérifier les inscriptions sur l'ampoule avec la feuille de prescription, ainsi que la date de péremption de l'ampoule. L'intégrité et la date de péremption de l'emballage avec la seringue doivent être vérifiées. Ensuite, un traitement hygiénique approfondi des mains est effectué. Une fois les gants portés, ils sont traités avec une boule d'alcool.
L'emballage avec la seringue doit être ouvert du côté du piston. Après ouverture de l'emballage, connectez l'aiguille à la seringue (le capuchon de protection n'est pas retiré de l'aiguille).
Après avoir ouvert le bouchon métallique du flacon d'antibiotique, le bouchon de protection en caoutchouc doit également être traité avec une bille d'alcool.
Ensuite, vous devez retirer le capuchon protecteur de l'aiguille, aspirer le solvant nécessaire dans la seringue (eau d'injection, solution physiologique isotonique). Après avoir percé le bouchon en caoutchouc avec une aiguille, vous devez soigneusement injecter le liquide dans le flacon.
Après avoir déconnecté la seringue de l'aiguille (l'aiguille reste dans le capuchon), bien agiter le flacon jusqu'à dissolution complète de l'antibiotique.
Le médicament dissous doit être homogène, transparent et exempt de corps étrangers. Pour certains antibiotiques, une teinte jaunâtre de la solution est autorisée.
Après dissolution complète de l'antibiotique, il est nécessaire de reconnecter la seringue à l'aiguille, de retourner le flacon et de recueillir la quantité requise de médicament.
Après avoir collecté la solution, vous devez vous assurer qu'il n'y a pas de bulles d'air dedans. Si nécessaire, retournez la seringue, tapotez légèrement le cylindre (pour que les bulles montent) et libérez les bulles d'air.
Comment calculer la dose d'un antibiotique
Deux méthodes d'élevage sont utilisées - 1:1 et 2:1.
En pratique pédiatrique, une dilution un pour un est utilisée, et pour les adultes, deux pour un.
Pour le calcul correct de la dose, il faut se rappeler que 1000000 UI de médicament équivaut à 1000 milligrammes (1 gramme). En conséquence, 0,5 gramme = 500 000 unités, 0,25 gramme = 250 000 unités.
Lors de la dilution de l'antibiotique à l'aide de la méthode un à un, 1 millilitre de solvant est utilisé pour 100 000 unités d'antibiotique. En conséquence, pour diluer 250 000 unités de médicament, ajoutez 2,5 millilitres, 500 000 - cinq millilitres, 1 million d'unités - 10 millilitres de solvant.
La dilution des antibiotiques et le calcul de la dose nécessaire en néonatologie sont également effectués au cas par cas.
Si l'antibiotique est dilué à raison de deux pour un, 0,5 millilitre de solvant est utilisé pour cent mille unités de médicament.
En conséquence, 1,25 solvant est pris pour 250 000 unités, 2,5 pour 500 000 unités et 5 millilitres de solvant pour 1 million d'unités.
Règles pour l'élevage d'antibiotiques
Lors de l'utilisation de la méthode de dilution un à un, il faut tenir compte du fait que chaque millilitre de la solution résultante contiendra 100 000 unités ou 100 milligrammes de médicament. En conséquence, chaque 0,1 millilitre de solution contient 1000 UI ou dix milligrammes de médicament.
Il est nécessaire de préparer une solution antibiotique immédiatement avant l'administration.
Exemple de calcul :
La lidocaïne peut être prise en solution à 1% et 2%. Si 2%, il doit encore être dilué avec de l'eau pour injection 1: 1, puis l'antibiotique doit être dilué avec la solution résultante.
Lidocaïne ! c'est interdit! administré par voie intraveineuse, uniquement par voie intramusculaire stricte
L'eau pour injection doit être diluée si une allergie à la lidocaïne ou des injections intraveineuses d'antibiotiques sont indiquées.
dissoudre 5oo mg de ceftriaxone dans 2 ml (une ampoule) d'une solution de lidocaïne à 1 %. Si le dosage de l'antibiotique est supérieur, alors, respectivement, 1 g de ceftriaxone pour 4 ml (2 ampoules) de lidocaïne.
Si tout à coup la pharmacie n'avait plus 1 % de lidocaïne, vous pouvez utiliser 2 % plus de l'eau pour injection. Ceux. 5oo mg de ceftriaxone - pour 1 ml d'une solution de lidocaïne à 2% et 1 ml d'eau pour injection
* N'utilisez pas de novocaïne ! Bien qu'il soit également un excellent analgésique, en combinaison avec un antibiotique, il peut provoquer une réaction allergique grave.
* Il est conseillé, bien sûr, avant de préparer la solution, de faire un test de lidocaïne
* Vous pouvez utiliser une solution de ceftriaxone avec de la lidocaïne uniquement par voie intramusculaire !
* L'antibiotique dilué doit être administré lentement, pour une meilleure absorption et des effets moins douloureux de l'injection.
* Ne conservez pas le médicament dilué plus de 6 heures
http://online-answer.net/questions/4163-chem-razvodit-ceftriakson.html
- eau distillée;
- chlorure de sodium;
- lidocaïne ;
- Novocaïne.
Dosages corrects
- douleur dans l'abdomen;
- diarrhée fréquente;
- nausée et vomissements.
Mode d'emploi Ceftriaxone, comment diluer pour les injections
But et caractéristiques de l'utilisation du médicament
Les instructions d'utilisation de ce médicament indiquent: avec l'administration intramusculaire d'un antibiotique, il y a un inconfort douloureux assez fort. Pour réduire l'inconfort, il est démontré que la substance médicamenteuse est diluée avec un anesthésique.
La ceftriaxone est une poudre cristalline blanche parfois de couleur jaunâtre.
Comme le montre la pratique, grâce aux injections, des changements positifs dans l'état du patient sont déjà constatés le deuxième ou le troisième jour.
Il est important de se rappeler que chaque patient réagira différemment à l'antibiotique et aux moyens dans lesquels il doit être dissous. Les injections ne doivent être effectuées qu'après avoir effectué un test spécial, qui montrera si la solution préparée convient ou non au patient.
Quoi de mieux pour diluer le médicament?
Il est nécessaire d'examiner plus en détail la question de savoir comment et pourquoi les médecins recommandent de diluer l'antibiotique.
Comme déjà mentionné, vous pouvez dissoudre la substance médicinale :
- eau distillée;
- chlorure de sodium;
- lidocaïne ;
- Novocaïne.
Avant d'injecter la Ceftriaxone, il est préférable de demander à un spécialiste quel solvant est le meilleur pour le traitement. N'oubliez pas les nombreuses nuances qui peuvent survenir.
Par exemple, si un antibiotique est prescrit pour l'administration intramusculaire (IM) à un enfant, la dilution de l'anesthésique avec de l'eau ou du chlorure de sodium est indiquée. Le rapport entre le médicament et le liquide distillé ou salin est de 1:1.
L'eau pour injection sera la seule option pour les patients qui ont une réaction allergique aux anesthésiques.
Dosages corrects
Comment diluer la Ceftriaxone avant la prochaine injection ? Chez certains patients, l'administration d'un antibiotique dissous dans la lidocaïne peut provoquer une réponse immunitaire indésirable.
Les instructions d'utilisation ci-jointes pour l'antibiotique recommandent de diluer la ceftriaxone avec 1% de lidocaïne.
Lors de la dilution d'une substance en poudre, aucun problème ne devrait survenir, car elle se dissout assez facilement. Les médecins avertissent: si vous diluez le médicament et que de la turbidité ou des impuretés tierces apparaissent, vous devez vous abstenir d'utiliser la solution.
Malheureusement, il n'est pas toujours possible d'obtenir 1% de Lidocaïne. Habituellement, les pharmacies vendent de l'anesthésique à 2 %. Dans ce cas, afin d'obtenir le meilleur effet, il doit être dilué avec une petite quantité d'eau.
Comme indiqué dans les instructions, si vous devez diluer la Ceftriaxone dans une quantité de 0,5 g, vous devez préparer 1 ml de Lidocaïne et de l'eau.
Par jour pour les patients adultes, il est permis de ne pas utiliser plus de deux grammes de substance diluée, tandis qu'un maximum de 1 g de médicament peut être injecté dans une fesse.
Le mélange dilué doit être utilisé immédiatement. Si les solutions sont administrées immédiatement après la préparation, les résultats souhaités peuvent être obtenus beaucoup plus rapidement.
Posologies pour les enfants, pendant la grossesse et l'allaitement
Est-il possible d'utiliser la Ceftriaxone dans l'enfance et comment le faire correctement ? La ceftriaxone par voie intramusculaire peut être administrée dès la naissance.
Si vous devez utiliser un médicament dilué à une dose supérieure à la norme établie, un compte-gouttes est utilisé à la place d'une injection. Les enfants à partir de 12 ans se voient prescrire les mêmes dosages que les adultes.
Malgré les normes acceptées du médicament dans la préparation du traitement, la posologie est choisie individuellement. Le spécialiste doit tenir compte des manifestations cliniques de la maladie, de sa gravité et des caractéristiques du corps de l'enfant.
Contre-indications et complications possibles
Les ignorer et le non-respect des dosages, en particulier avec les injections intraveineuses, peuvent entraîner des conséquences dangereuses tant pour un adulte que pour un enfant.
Si le patient ne respecte pas les dosages prescrits ou commence à utiliser une solution qui a été stockée plus longtemps que prévu, l'apparition d'une dysbactériose n'est pas exclue. Le médicament a la capacité d'inhiber l'activité des microbes. Avec l'utilisation analphabète du médicament, ainsi que des micro-organismes pathogènes, les utiles meurent.
La violation est indiquée par des symptômes sous la forme de :
- douleur dans l'abdomen;
- diarrhée fréquente;
- nausée et vomissements.
En raison de la dysbactériose, le développement d'une infection fongique est possible.
http://pochki2.ru/tsistit/lekarstva/tseftriaksont-lidokainom-vodoj.html
Puissant antibiotique à large spectre, la ceftriaxone fait partie de la 3ème génération de céphalosporines. Il a un effet optimal lorsqu'il est administré par voie parentérale, mais les injections intramusculaires de ce médicament sont douloureuses et nécessitent l'utilisation d'anesthésiques.
Le plus souvent, la ceftriaxone et la lidocaïne sont utilisées, car cette combinaison offre le meilleur effet.
Action de la Ceftriaxone
Le médicament présente une activité antibiotique contre de nombreux agents pathogènes gram-positifs et gram-négatifs, anaérobies et aérobies, y compris les strepto- et staphylocoques, Pseudomonas aeruginosa et Escherichia coli, agents pathogènes de la gonorrhée et de la méningite. Son activité antibactérienne est basée sur la suppression de la synthèse de la muréine, qui est le composant le plus important de la membrane cellulaire du micro-organisme, qui viole sa force et entraîne la mort de l'individu.
La ceftriaxone a une biodisponibilité élevée (100 % 2 heures après l'injection intramusculaire) et une longue durée d'action.
Il pénètre facilement dans divers tissus et fluides, y compris céphalo-rachidien.
En quoi la lidocaïne aide-t-elle ?
En tant que médicament anesthésique de 2e génération, la lidocaïne est utilisée lorsqu'une anesthésie locale est nécessaire en ophtalmologie, en chirurgie, lors d'interventions dentaires, pour le blocage des injections en cas de douleur intense et pour un certain nombre de mesures diagnostiques. Il est également prescrit pour éliminer les arythmies et est utilisé comme solvant pour les antibiotiques du groupe des céphalosporines. Il agit plus rapidement, plus longtemps et plus efficacement que Novocain, mais est un composé plus toxique. Vous pouvez en savoir plus sur ce médicament.
Indications pour l'utilisation simultanée de la Ceftriaxone et de la Lidocaïne
Si la ceftriaxone est administrée par voie intramusculaire, une forte réaction douloureuse se produit localement. Pour éliminer la douleur, utilisez la lidocaïne. Avec les injections intraveineuses, des douleurs peuvent également survenir, se propageant le long de la veine. Cependant, dans ce cas, le médicament ne doit pas être mélangé à un anesthésique, car la lidocaïne a un effet important sur l'activité cardiaque.
Appliquer la ceftriaxone dans les maladies dont le développement est causé par des agents pathogènes sensibles à son action. Indications pour l'utilisation:
- état septique;
- méningite;
- salmonellose;
- dommages au système respiratoire, y compris un abcès;
- péritonite, inflammation du tractus gastro-intestinal et de la vésicule biliaire;
- infections des voies urinaires et génitales;
- maladies ostéoarticulaires et cutanées;
- infection des tissus mous, plaies, brûlures.
Un antibiotique est également prescrit pour le traitement des patients à faible immunité et pour la prévention de l'infection des patients dans la période postopératoire.
Contre-indications
La lidocaïne ne doit pas être utilisée pour l'hypotension, les maladies rénales et hépatiques graves et les allergies au médicament. La prudence s'impose en cas de problèmes d'hématopoïèse, ainsi que lors de la prescription d'un anesthésique aux femmes enceintes, aux mères allaitantes, aux patients âgés et affaiblis.
Une contre-indication stricte à l'utilisation de la ceftriaxone est l'intolérance individuelle au médicament, ses analogues, la pénicilline, les antibiotiques carbapénèmes.
Dans le cas de la nomination de ce médicament aux nouveau-nés présentant des signes d'ictère, aux bébés prématurés, aux femmes pendant la grossesse ou l'allaitement, aux patients présentant des anomalies rénales et hépatiques, il est nécessaire de surveiller attentivement leur état.
Comment prendre la ceftriaxone et la lidocaïne
La ceftriaxone est disponible sous forme de poudre. Pour préparer une solution injectable, celle-ci peut être mélangée avec une solution saline en ampoules ou en flacons bufus, avec de l'eau pour injection ou avec un anesthésique. L'OMS recommande la lidocaïne comme diluant pour les antibiotiques céphalosporines, y compris la ceftriaxone. La solution de lidocaïne convient uniquement à un usage intramusculaire.
Comment diluer la ceftriaxone avec de la lidocaïne
Lors de la préparation d'un mélange médicinal pour l'injecter par voie intramusculaire, les proportions suivantes sont observées. Si un flacon de Ceftriaxone 500 mg est utilisé, son contenu est mélangé avec 1 ampoule de Lidocaïne (2 ml). En conséquence, 2 ampoules d'anesthésique sont consommées pour 1 g d'antibiotique. Vous devez acheter un composant anesthésique à 1 %. Dans le cas de Lidocaïne 2%, de l'eau y est ajoutée dans un rapport de 1:1.
Comment injecter
Une injection est faite au centre du quadrant supéro-externe de la fesse. Vous devez utiliser la solution fraîche, en l'injectant à une profondeur suffisante. Entrez le médicament lentement. Il n'est pas souhaitable d'injecter plus de 1 g de Ceftriaxone dans une fesse.
La posologie quotidienne et la durée du traitement doivent être déterminées par le médecin.
Chez les enfants, la dose dépend de l'âge et du poids corporel. A partir de 12 ans et d'un poids de 50 kg ou plus, l'enfant est prescrit comme pour un adulte.
Les effets secondaires des médicaments
La lidocaïne provoque souvent le développement de réactions allergiques typiques, un choc anaphylactique est possible. Il existe d'autres effets secondaires :
- augmentation de la fréquence cardiaque;
- diminution de la pression artérielle;
- mal de tête;
- sensibilité accrue à la lumière;
- somnolence.
Dans l'article, nous parlerons de la dilution de l'antibiotique Ceftriaxone avec une solution de Lidocaïne 1% et 2% ou de l'eau pour injection pour adultes et enfants afin d'obtenir un dosage initial de la solution finie du médicament 1000 mg, 500 mg ou 250 mg. Nous analyserons également ce qu'il est préférable d'utiliser pour la dilution de l'antibiotique - la lidocaïne, la novocaïne ou l'eau pour injection et ce qui aide le mieux à soulager la douleur lors de l'injection de la solution finie de Ceftriaxone.
Ces questions sont les plus courantes, il y aura donc maintenant un lien vers cet article afin de ne pas se répéter. Le tout sera accompagné d'exemples d'utilisation.
Dans toutes les instructions pour la ceftriaxone (y compris les médicaments sous un nom différent, mais avec la même composition), c'est la lidocaïne à 1 % qui est recommandée comme solvant.
La lidocaïne à 1% est déjà contenue comme solvant dans les emballages de médicaments tels que Rosin, Rocefin et autres (l'ingrédient actif est la ceftriaxone).
Avantages de la Ceftriaxone avec un solvant dans l'emballage :
- pas besoin d'acheter séparément un solvant (découvrez lequel);
- la dose de solvant requise a déjà été mesurée dans l'ampoule de solvant, ce qui permet d'éviter les erreurs lors de l'aspiration de la bonne quantité dans la seringue (inutile de déterminer la quantité de solvant à prendre) ;
- dans l'ampoule avec le solvant se trouve une solution prête à l'emploi de 1% de lidocaïne - vous n'avez pas besoin de diluer 2% de lidocaïne à 1% (il peut être difficile de trouver exactement 1% en pharmacie, vous devez le diluer avec plus eau pour injection).
Inconvénients de la Ceftriaxone avec un solvant dans l'emballage :
- l'antibiotique avec le solvant est plus cher (choisissez ce qui est le plus important pour vous - la commodité ou le coût).
Comment se reproduire et comment injecter la Ceftriaxone
Pour l'injection intramusculaire, 500 mg (0,5 g) du médicament doivent être dissous dans 2 ml (1 ampoule) d'une solution à 1% de lidocaïne (ou 1000 mg (1 g) du médicament - 3,5 ml de solution de lidocaïne (généralement 4 ml est utilisé, puisqu'il s'agit de 2 ampoules de Lidocaïne de 2 ml chacune)). Dans ce cas, il n'est pas recommandé d'injecter plus de 1 g de solution dans un muscle fessier.
Le dosage de 250 mg (0,25 g) se dilue de la même manière que 500 mg (les ampoules de 250 mg n'existaient pas au moment de la rédaction de cette notice). C'est-à-dire que 500 mg (0,5 g) du médicament doivent être dissous dans 2 ml (1 ampoule) d'une solution à 1% de lidocaïne, puis placés dans deux seringues différentes, la moitié de la solution finie.
Alors résumons :
1. 250mg(0,25 g) de la solution finie est obtenue comme suit :
500 mg (0,5 g) du médicament doivent être dissous dans 2 ml (1 ampoule) d'une solution à 1% de lidocaïne et aspirer la solution résultante dans deux seringues différentes (la moitié de la solution finie).
2. 500mg(0,5 g) de la solution finie est obtenue comme suit :
500 mg (0,5 g) du médicament doivent être dissous dans 2 ml (1 ampoule) de solution de lidocaïne à 1% et aspirer la solution résultante dans 1 seringue.
3. 1000mg(1 g) la solution finie est obtenue comme suit :
1000 mg (1 g) du médicament doivent être dissous dans 4 ml (2 ampoules) d'une solution de lidocaïne à 1% et aspirer la solution résultante dans 1 seringue.
Comment diluer la ceftriaxone avec une solution de lidocaïne à 2 %
Ci-dessous, une plaque avec des schémas de dilution pour l'antibiotique Ceftriaxone avec une solution à 2% de Lidocaïne (une solution à 2% se trouve plus souvent en pharmacie qu'une solution à 1% sur la méthode de dilution dont nous avons déjà parlé ci-dessus):
Abréviations dans le tableau : CEF - Ceftriaxone, R-l - solvant, V injection - eau pour injection. Vous trouverez ci-dessous des exemples et des explications.
Exemple
L'enfant s'est vu prescrire une série d'injections de Ceftriaxone deux fois par jour, 500 mg (0,5 g) pendant 5 jours. Combien de flacons de ceftriaxone, d'ampoules de solvant et de seringues seront nécessaires pour l'ensemble du traitement ?
Si vous avez acheté de la Ceftriaxone 500 mg (0,5 g) (l'option la plus pratique) et de la Lidocaïne 2 % en pharmacie, vous aurez besoin de :
- 10 flacons de ceftriaxone ;
- 10 ampoules de lidocaïne 2 % ;
- 10 ampoules d'eau pour injection;
- 20 seringues de 2 ml (2 seringues pour chaque injection - on ajoute le solvant avec une, on récupère et on injecte avec la seconde).
Si vous avez acheté Ceftriaxone 1000 mg (1,0 g) à la pharmacie (n'avez pas trouvé de ceftriaxone 0,5 g) et de Lidocaïne 2 %, vous aurez besoin de :
- 5 flacons de Ceftriaxone ;
- 5 ampoules Lidocaïne 2%
- 5 ampoules d'eau pour injection
- 5 seringues de 5 ml et 10 seringues de 2 ml chacune (3 seringues pour préparer 2 injections - nous ajoutons le solvant avec une, nous recueillons le volume requis avec la deuxième et la troisième, immédiatement avec la deuxième piqûre, mettons la troisième au réfrigérateur et piquer après 12 heures).
La méthode est acceptable à condition que la solution soit préparée immédiatement pour 2 injections et que la seringue contenant la solution soit conservée au réfrigérateur (les solutions de ceftriaxone fraîchement préparées sont physiquement et chimiquement stables pendant 6 heures à température ambiante et pendant 24 heures lorsqu'elles sont conservées dans le réfrigérateur à une température de 2° à 8°C).
Les inconvénients de la méthode : une injection d'antibiotique après conservation au réfrigérateur peut être plus douloureuse, la solution peut changer de couleur pendant la conservation, ce qui indique son instabilité.
Le même dosage de Ceftriaxone 1000 mg et de Lidocaïne 2%, bien que le schéma soit plus cher, mais moins douloureux et plus sûr :
- 10 flacons de ceftriaxone ;
- 10 ampoules de lidocaïne 2 % ;
- 10 ampoules d'eau pour injection;
- 10 seringues de 5 ml et 10 seringues de 2 ml (2 seringues pour chaque injection - une (5 ml) nous ajoutons le solvant, la seconde (2 ml) nous recueillons et injectons). La moitié de la solution résultante est aspirée dans la seringue, le reste est jeté.
Défaut: le traitement est plus cher, mais les solutions fraîchement préparées sont plus efficaces et moins douloureuses.
Maintenant questions populaires et réponses à eux.
Pourquoi utiliser de la Lidocaïne, de la Novocaïne pour diluer la Ceftriaxone et pourquoi ne pas utiliser de l'eau pour injection ?
Pour diluer la ceftriaxone aux concentrations souhaitées, vous pouvez également utiliser de l'eau pour injection, il n'y a pas de restrictions, mais vous devez comprendre que les injections intramusculaires de l'antibiotique sont très douloureuses et si vous le faites sur l'eau (comme ils le font habituellement dans les hôpitaux) , alors ça fera autant mal que lorsqu'on administre le médicament, et quelque temps après. Il est donc préférable d'utiliser une solution anesthésique comme agent de dilution et d'utiliser de l'eau pour injection uniquement comme solution auxiliaire lorsqu'elle est diluée avec de la lidocaïne à 2 %.
Il y a aussi un tel moment qu'il n'est pas possible d'utiliser la lidocaïne et la novocaïne en raison du développement de réactions allergiques à ces solutions. Ensuite, l'option d'utiliser de l'eau pour injection pour la dilution reste la seule possible. Ici, vous devrez déjà endurer la douleur, car il existe un risque réel de mourir d'un choc anaphylactique, d'un œdème de Quincke ou d'une réaction allergique grave (la même urticaire).
De plus, la lidocaïne ne peut pas être utilisée pour l'administration intraveineuse d'un antibiotique, mais STRICTEMENT par voie intramusculaire. Pour une utilisation intraveineuse, il est nécessaire de diluer l'antibiotique dans de l'eau pour injection.
Quoi de mieux pour utiliser la novocaïne ou la lidocaïne pour la dilution des antibiotiques ?
La novocaïne ne doit pas être utilisée pour diluer la ceftriaxone. Cela est dû au fait que Novocain réduit l'activité de l'antibiotique et, en outre, augmente le risque que le patient développe une complication mortelle - le choc anaphylactique.
De plus, selon les observations des patients eux-mêmes, on peut noter ce qui suit:
- la douleur avec l'introduction de la ceftriaxone est mieux éliminée par la lidocaïne que par la novocaïne ;
- la douleur lors de l'injection peut augmenter après l'introduction de solutions non fraîchement préparées de Ceftriaxone avec Novocaine (selon les instructions du médicament, la solution préparée de Ceftriaxone est stable pendant 6 heures - certains patients pratiquent la préparation de plusieurs doses de solution de Ceftriaxone + Novocaine à la fois pour économiser l'antibiotique et le solvant (par exemple, des solutions de 250 mg de ceftriaxone à partir d'une poudre de 500 mg), sinon le résidu devrait être jeté, et pour la prochaine injection, utilisez une solution ou une poudre de nouvelles ampoules) .
Est-il possible de mélanger différents antibiotiques dans une même seringue, y compris avec la Ceftriaxone ?
En aucun cas, une solution de ceftriaxone ne doit être mélangée avec des solutions d'autres antibiotiques, car. sa cristallisation ou l'augmentation du risque pour le patient de développer des réactions allergiques est possible.
Comment réduire la douleur lors de l'administration de ceftriaxone?
C'est logique d'après ce qui précède - vous devez diluer le médicament sur la lidocaïne. De plus, l'habileté à administrer le médicament fini joue également un rôle important (vous devez l'administrer lentement, la douleur sera alors faible).
Puis-je prescrire moi-même un antibiotique sans consulter un médecin ?
Si vous êtes guidé par le principe fondamental de la médecine - Ne pas nuire, alors la réponse est évidente - NON !
Les antibiotiques sont des médicaments qui ne peuvent pas être dosés et prescrits par vous-même, sans consulter un spécialiste. Depuis le choix d'un antibiotique sur les conseils d'amis ou sur Internet, on restreint ainsi le champ d'activité des médecins qui peuvent traiter les séquelles ou les complications de votre maladie. C'est-à-dire que l'antibiotique n'a pas fonctionné (mal piqué ou dilué, mal pris), mais c'était bon, et comme les bactéries y sont déjà habituées à la suite d'un schéma thérapeutique incorrect, vous devrez prescrire une réserve plus chère antibiotique, qui, après un traitement précédent incorrect, aidera également inconnu si. La situation est donc sans ambiguïté - vous devez vous rendre chez le médecin pour une ordonnance et une ordonnance.
En outre, les personnes allergiques (idéalement, encore une fois, tous les patients qui prennent ce médicament pour la première fois) prescrivent également des tests de scarification pour déterminer une réaction allergique aux antibiotiques prescrits.
De plus, idéalement, il est nécessaire d'inoculer des fluides et des tissus biologiques humains avec la détermination de la sensibilité des bactéries inoculées aux antibiotiques, de sorte que la nomination d'un médicament particulier soit justifiée.
J'aimerais croire qu'après la parution de cet article dans l'Annuaire des questions sur la méthodologie et les schémas de dilution de l'antibiotique Ceftriaxone, il y en aura moins, puisque j'ai analysé ici les principaux points et schémas, il ne reste plus qu'à lire attentivement .
- Nomination de Ceftriaxone
- Pourquoi diluer la ceftriaxone
- Dilution de ceftriaxone pour usage intramusculaire
- Dilution de ceftriaxone pour usage intraveineux
- Contre-indications et intolérance individuelle à la Ceftriaxone
Si l'on compare la prescription des médecins, le médicament Ceftriaxone est le leader parmi les antibiotiques à usage parentéral. En raison de sa polyvalence, il est très souvent prescrit pour le traitement de divers processus inflammatoires en ambulatoire et en milieu hospitalier.
À propos du médicament La ceftriaxone est connue non seulement des agents de santé, mais également des patients ordinaires qui souffrent souvent de maladies respiratoires. La ceftriaxone appartient au groupe des céphalosporines de 3ème génération et est un antibiotique à large spectre. En inhibant la transpeptidase, il stoppe la biosynthèse du mucopeptide de la paroi cellulaire bactérienne.
L'action du médicament s'étend à de nombreux micro-organismes: certains aérobies gram-positifs et gram-négatifs, micro-organismes anaérobies.
La nomination active de Ceftriaxone est observée dans les fiches des départements suivants: thérapie, chirurgie, urologie, pédiatrie et même vénéréologie. Quand la Ceftriaxone est-elle utilisée ? Les affections les plus courantes traitées avec la ceftriaxone sont :
- Processus inflammatoires des organes ORL ;
- Maladies fréquentes du système respiratoire (bronchite aiguë et chronique, trachéite, pneumonie);
- Infections de la peau et des tissus mous;
- Maladies inflammatoires du système génito-urinaire des adultes et des enfants (cystite aiguë et chronique, pyélonéphrite, glomérulonéphrite, prostatite, gonorrhée non compliquée, maladies gynécologiques);
- Processus infectieux du tube digestif (péritonite, conditions postopératoires sur les organes digestifs);
- Avec ostéomyélite (lésions infectieuses des os);
- Lorsqu'il est porteur de salmonelles et de maladies résultant de son activité vitale ;
- Traitement de la syphilis (chancre mou);
- Dans les maladies neurologiques infectieuses (méningite, maladie de Lyme) ;
- Prévenir le développement de processus infectieux après diverses interventions chirurgicales.
La ceftriaxone étant disponible sous forme de poudre, elle doit être dissoute avant administration. Le médicament non dissous est utilisé uniquement sous forme de poudre pour les escarres, les lésions cutanées ulcéreuses et les longues plaies non cicatrisantes. Pourquoi diluer la Ceftriaxone aux patients ? Cela se produit uniquement en cas de traitement à domicile. Parfois, les personnes malades refusent les soins médicaux et font elles-mêmes des injections intramusculaires avec l'aide de parents ou de personnes proches.
Pour diluer le médicament à la maison, vous devez d'abord avoir des conditions aseptiques. Vous devez également vous approvisionner en antiseptiques et demander au médecin comment diluer la ceftriaxone par vous-même. L'introduction d'antibiotiques par voie intramusculaire est une procédure plutôt douloureuse, c'est pourquoi une solution de lidocaïne à 1% ou de novocaïne à 50% est utilisée pour les diluer. Ces médicaments réduisent considérablement la douleur de l'injection, mais provoquent parfois des réactions allergiques complexes.
Par conséquent, avant l'introduction, un test doit être effectué pour une réaction allergique à la fois à l'antibiotique et à l'anesthésique. Pour ce faire, utilisez une seringue à insuline pour injecter la dose minimale du médicament dilué avec de l'eau pour injection au niveau du poignet. Si après 20 minutes aucun changement n'apparaît au site d'injection, le médicament peut être administré.
À condition que le patient n'ait pas de réactions allergiques à l'antibiotique et au solvant, le médicament peut être administré. Si la lidocaïne a été choisie pour réduire la douleur, 2 ml d'une solution à 2 % doivent être aspirés dans la seringue (généralement une ampoule entière) et 3 ml d'eau pour injection doivent être ajoutés. Ceci est fait pour diluer soigneusement la ceftriaxone, car la lidocaïne est un mauvais solvant et un anesthésique local assez puissant. Utilisez des ciseaux pour ouvrir le capuchon métallique du flacon. Traitez le bouchon en caoutchouc avec une solution d'alcool avant d'insérer l'aiguille. Bien agiter le flacon jusqu'à dissolution complète. La solution finie de Ceftriaxone pour usage intramusculaire est aspirée dans la seringue.
Tableau de dilution de la ceftriaxone avec de la lidocaïne 2 % pour les injections intramusculaires
Pour l'injection intramusculaire de solution de Ceftriaxone, une seringue avec deux aiguilles ou 2 seringues doit être utilisée. Avant d'effectuer la manipulation, l'aiguille doit être remplacée par une neuve. Après avoir percé le caoutchouc, l'ancien s'est considérablement émoussé, ce qui peut causer des douleurs et des ecchymoses supplémentaires. Pour les enfants de moins de 1 an, la ceftriaxone est diluée uniquement avec de l'eau pour injection ou une solution de chlorure de sodium.
La ceftriaxone est administrée par voie intramusculaire lentement et profondément. L'antibiotique ne peut être injecté que dans le quadrant supéro-externe (muscle fessier). Des phoques peuvent se former au site d'injection. Pour leur prévention, vous pouvez faire une grille d'iode.
Le plus souvent, lors de la dilution de la ceftriaxone pour administration intraveineuse, une solution de chlorure de sodium à 0,09 est utilisée. Si la posologie ne dépasse pas 1 g, le médicament est administré lentement dans un flux. Dans les autres cas, la solution est administrée au compte-gouttes dans les 30 minutes, en utilisant 100 ml de solution de chlorure de sodium.
La ceftriaxone est administrée par voie intraveineuse uniquement dans le bureau d'un établissement médical. Si le patient insiste pour un traitement à domicile, l'assistance d'un agent de santé qualifié est requise. La solution de ceftriaxone pour usage intraveineux doit être utilisée immédiatement après dilution. Le médicament administré par voie intraveineuse pénètre beaucoup plus rapidement dans la circulation sanguine, respectivement, son efficacité est beaucoup plus élevée. De plus, les patients ressentent moins de douleurs désagréables.
Dans la plupart des cas, la ceftriaxone est tolérée sans effets indésirables. Dans certains cas, de rares réactions surviennent. Presque toujours, les réactions allergiques peuvent être évitées, car avant de commencer un traitement antibiotique, un test de sensibilité est effectué.
- Hypersensibilité aux antibiotiques du groupe des céphalosporines (si le patient a eu des réactions aux médicaments du groupe de la pénicilline, la probabilité d'une réaction allergique croisée à la ceftriaxone augmente).
- Bébés prématurés (avant de prescrire le médicament, le pédiatre prend en compte la nécessité d'un tel traitement en calculant d'abord l'âge gestationnel et l'âge après la naissance).
- Niveaux élevés de bilirubine dans le sang des bébés prématurés et nouveau-nés. Cela est dû à la propriété de la Ceftriaxone de déplacer la molécule de bilirubine de son association avec l'albumine du plasma sanguin. Cette condition peut provoquer le développement d'une encéphalopathie.
- Le traitement par Ceftriaxone est interdit au premier trimestre de la grossesse, car c'est à ce moment qu'il y a le plus grand risque de mutations.
- La période d'allaitement - parce que le médicament est infiltré dans le lait maternel. Pendant cette période, l'alimentation doit être différée jusqu'à la fin du traitement.
- L'insuffisance hépatique et rénale est une contre-indication au traitement par la Ceftriaxone. Si, pour des raisons médicales, le médecin est obligé de prescrire ce médicament, vous devez surveiller les indicateurs de l'état fonctionnel des reins et du foie.
Si le patient est sous hémodialyse, les concentrations plasmatiques de ceftriaxone doivent être déterminées régulièrement. Une intolérance à la ceftriaxone peut survenir en raison des caractéristiques de l'organisme. Le plus souvent, la cause est des caractéristiques génétiques ou des antécédents d'antibiothérapie à long terme.
Avez-vous utilisé la ceftriaxone ou avez-vous réussi avec d'autres médicaments ?
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Grâce aux injections prescrites, le corps humain combat plus efficacement les infections et le patient récupère plus rapidement. Mais de nombreuses injections sont douloureuses. Pour atténuer l'inconfort de leur utilisation, il est nécessaire de les élever correctement. L'un des médicaments injectables les plus populaires est la ceftriaxone. Considérez les subtilités et les caractéristiques de dilution de cet antibiotique pour obtenir le meilleur résultat.
La ceftriaxone est un antibiotique injectable céphalosporien de troisième génération. Il a un large spectre d'action, y compris l'inhibition de la formation de membranes de type cellulaire dans les cellules bactériennes. Il est généralement prescrit pour les maladies infectieuses :
- voies respiratoires (cela inclut, par exemple, la bronchopneumonie);
- peau (un exemple de sa maladie est l'érysipèle);
- organes génitaux (gonorrhée, annexite);
- système urinaire (paranéphrite ou pyélonéphrite);
- organes abdominaux (péritonite) et un certain nombre d'autres problèmes.
Il est important de se rappeler que les antibiotiques aident à lutter contre les maladies infectieuses, mais en principe, ils ne peuvent pas combattre les maladies causées par des virus. C'est une idée fausse commune.
La plupart des antibiotiques injectables administrés par voie intraveineuse ou intramusculaire, y compris la ceftriaxone, ne sont pas vendus sous forme de flacons, qui contiennent un liquide prêt à l'emploi pouvant être injecté immédiatement, mais sous la forme d'une poudre lyophilisée spéciale. Cette poudre est utilisée pour préparer une solution avec laquelle une injection est effectuée. La ceftriaxone est vendue uniquement sous forme de poudre, il n'existe pas de version commerciale sous forme de liquide injectable.
Mais lors de l'utilisation d'un antibiotique de ce type, il est important de comprendre exactement comment le patient réagira à une solution particulière, ce qui doit être utilisé exactement pour la dilution, par exemple de l'eau ou de la lidocaïne, si une personne a des réactions allergiques pouvant interférer. Il est également important de demander au médecin où exactement l'injection doit être faite, car les solutions anesthésiques locales ne sont généralement pas utilisées si la solution préparée doit être administrée par voie intraveineuse.
Pour tous les antibiotiques, y compris la Ceftriaxone, les mêmes fluides de dilution sont utilisés. Cela peut être de l'eau pour injection, du chlorure de sodium salin, ainsi que de la lidocaïne ou de la novocaïne, qui sont utilisées sous forme de solutions.
Il est important de se rappeler que l'efficacité de l'antibiotique ne dépend pas du liquide particulier qui sera choisi pour sa dilution. Si vous diluez la poudre avec de l'eau ou choisissez la lidocaïne, il n'y aura pas de différence fondamentale. Mais il y aura une différence fondamentale dans les sensations. Une dilution appropriée aidera à réduire l'effet douloureux négatif, simplifiant l'utilisation du médicament, le rendant plus confortable pour le patient. D'autres conseils généraux seront donnés, mais vous devez toujours vérifier auprès de votre médecin comment diluer le médicament dans votre cas. Surtout si l'injection est administrée à un enfant - alors même s'il tolère, par exemple, la lidocaïne, elle doit être diluée dans des proportions égales avec du chlorure de sodium salin / eau pour injection.
Il est également important de se rappeler que la solution préparée ne peut être utilisée qu'une seule fois. Même si la Ceftriaxone est préparée avec une marge, même s'il en reste suffisamment, vous devez toujours jeter le résidu, elle ne peut plus être utilisée. L'élevage pour l'avenir n'en vaut pas la peine, même si vous le mettez dans un endroit frais, ce ne sera toujours pas bon.
La ceftriaxone doit être diluée en fonction de la manière dont elle sera utilisée à l'avenir - par voie intramusculaire ou intraveineuse. Cela change fondamentalement la procédure de dilution pour les injections. Voici un petit guide :
Pour appliquer la ceftriaxone par voie intramusculaire, vous devez prendre de la lidocaïne sous forme de solution à 1 % et dans un volume de 2 à 3 ml, ou de la lidocaïne sous forme de solution à 2 % et de l'eau pour injection, qui doivent être mélangées dans un rapport de 1 à 1. Dans ce cas, la poudre est facile à diluer, elle se dissoudra rapidement, il ne restera aucun résidu, aucune turbidité ne se produira. S'ils surviennent néanmoins, cela signifie que quelque chose ne va pas avec la solution, il est fortement déconseillé d'utiliser Ceftriaxone par la suite.
La posologie utilisée pour les adultes peut aller jusqu'à 2 g de médicament par jour. Il n'est généralement pas recommandé d'injecter plus d'un gramme de médicament dans un muscle fessier. Si une personne a moins de 12 ans, il est nécessaire d'utiliser 20 à 80 mg de médicament pour 1 kg de poids de l'enfant. Quelle quantité appliquer - le médecin détermine, cela dépend de la gravité de la maladie sous-jacente.
Sinon, une utilisation intraveineuse se produit, nous l'envisagerons également. La lidocaïne n'est plus utilisée avec lui, car la lidocaïne affecte le travail du cœur. Il faut préférer une solution saline de chlorure de sodium à 0,9 % ou de l'eau destinée à l'injection à diluer avec eux. Il est préférable d'administrer le médicament très lentement, par exemple à l'aide d'un compte-gouttes.
La ceftriaxone et la lidocaïne (en particulier la lidocaïne) peuvent provoquer des allergies chez certaines personnes. Un test de sensibilité doit donc être effectué au préalable. Avec lui, des égratignures mineures sont faites à l'intérieur de l'avant-bras et une petite quantité de chaque médicament leur est appliquée.Si après dix minutes, aucune rougeur ne se produit, ces injections peuvent être utilisées à l'avenir sans restrictions particulières. Il n'est pas recommandé d'utiliser la novocaïne pour la dilution, cela peut augmenter le risque de choc anaphylactique.
Lorsque le médicament est prescrit
La ceftriaxone appartient à la catégorie céphalosporique de troisième génération. L'activité bactéricide de la substance principale est due à l'inhibition de la synthèse des membranes cellulaires. Cet agent antibactérien se caractérise par une résistance aux effets des bêta-lactamases des bactéries gram-positives et gram-négatives.
Les souches de micro-organismes résistants à d'autres agents antibactériens (pénicillines, céphalosporines, aminoglycosides) peuvent être traitées efficacement avec la Ceftriaxone. Par conséquent, cet antibiotique est souvent prescrit dans le traitement de nombreuses maladies infectieuses et inflammatoires.
Ceux-ci comprennent principalement :
- maladies inflammatoires du système bronchopulmonaire;
- pathologie du système génito-urinaire;
- maladies gynécologiques;
- maladies vénérologiques;
- processus purulents dans le corps et autres phénomènes inflammatoires.
Les sociétés pharmaceutiques modernes produisent de nombreux médicaments antibactériens dans des flacons contenant de la poudre lyophilisée. La ceftriaxone est également disponible dans la même version. Ces médicaments se dissolvent dans des solutions isotoniques ou des médicaments anesthésiques.
Souvent, les médecins recommandent la ceftriaxone avec de la lidocaïne (novocaïne) ou prescrivent une dilution de ceftriaxone avec de la lidocaïne et de l'eau pour injection. À partir du solvant sélectionné, l'effet thérapeutique du médicament reste tout aussi positif, cependant, les sensations de l'injection intramusculaire de la solution varieront considérablement. Le fait est que cet agent thérapeutique est particulièrement douloureux, donc la lidocaïne est l'agent optimal qui procure des sensations relativement confortables.
La bonne dilution de la Ceftriaxone avec la Lidocaïne détermine la qualité du confort de la procédure. Cependant, il ne faut pas oublier qu'avant des injections ou des perfusions avec cet antibiotique, un test de tolérance des médicaments administrés est nécessaire.
Comment diluer correctement la ceftriaxone avec la lidocaïne pour que l'utilisation du médicament ne soit pas douloureuse? Si vous envisagez d'utiliser une solution anesthésique de Lidocaïne 1%, alors dilution de la ceftriaxone aura la séquence suivante:
- plier le capuchon en aluminium du flacon de poudre antibactérienne ;
- traiter la partie libre du bouchon en caoutchouc avec une solution d'alcool ;
- une solution de Lidocoin 1% dans un volume de 3,5 ml est introduite dans un récipient avec un antibiotique;
- Agiter la ceftriaxone avec la lidocaïne afin que la poudre soit complètement dissoute.
- l'agent résultant est administré par voie intramusculaire très lentement.
Dans certains cas, les médecins peuvent recommander de diluer la ceftriaxone avec de la lidocaïne et de l'eau pour injection. Habituellement, pour préparer une telle solution, l'anesthésique est pré-dilué dans des proportions égales avec de l'eau. La composition de l'agent résultant est identique à la Lidocaïne 1% et il peut également être utilisé dans les schémas thérapeutiques, tout en suivant les instructions du médecin.
La dilution de la ceftriaxone avec de la lidocaïne pour administration intramusculaire lorsqu'elle est administrée simultanément avec des médicaments qui réduisent la production de plaquettes augmente le risque de saignement. En association avec des anticoagulants, il stimule leur action.
En association avec certains médicaments diurétiques, il existe un risque de néphrite interstitielle. La ceftriaxone n'est pas compatible avec les produits contenant de l'alcool.
Il ne suffit pas de savoir diluer correctement la ceftriaxone avec la lidocaïne. Il est important de se rappeler qu'une telle solution peut provoquer des réactions allergiques. Par conséquent, avant de faire une injection, vous devez effectuer un test de sensibilité aux composants.
Le plus souvent, les allergies ne sont pas causées par la Ceftriaxone, mais par la Lidocaïne. Pour effectuer un test, il suffit de faire de petites égratignures à l'intérieur de l'avant-bras et de déposer la solution préparée sur la plaie. Si aucun signe d'allergie n'apparaît sur la peau dans les 10 à 15 minutes, des injections de ceftriaxone avec lidocaïne peuvent être effectuées sans restriction.
Pour toute injection, il est recommandé d'utiliser uniquement une solution fraîchement préparée. La durée de conservation du produit préparé ne dépasse pas 6 heures. Même au réfrigérateur, un antibiotique dilué perd son effet thérapeutique passé ce délai.
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Si l'on compare la prescription des médecins, le médicament Ceftriaxone est le leader parmi les antibiotiques à usage parentéral. En raison de sa polyvalence, il est très souvent prescrit pour le traitement de divers processus inflammatoires en ambulatoire et en milieu hospitalier.
À propos du médicament La ceftriaxone est connue non seulement des agents de santé, mais également des patients ordinaires qui souffrent souvent de maladies respiratoires. La ceftriaxone appartient au groupe des céphalosporines de 3ème génération et est un antibiotique à large spectre. En inhibant la transpeptidase, il stoppe la biosynthèse du mucopeptide de la paroi cellulaire bactérienne.
L'action du médicament s'étend à de nombreux micro-organismes: certains aérobies gram-positifs et gram-négatifs, micro-organismes anaérobies.
Nomination de Ceftriaxone
La nomination active de Ceftriaxone est observée dans les fiches des départements suivants: thérapie, chirurgie, urologie, pédiatrie et même vénéréologie. Quand la Ceftriaxone est-elle utilisée ? Les affections les plus courantes traitées avec la ceftriaxone sont :
- Processus inflammatoires des organes ORL ;
- Maladies fréquentes du système respiratoire (bronchite aiguë et chronique, trachéite, pneumonie);
- Infections de la peau et des tissus mous;
- Maladies inflammatoires du système génito-urinaire des adultes et des enfants (cystite aiguë et chronique, pyélonéphrite, glomérulonéphrite, prostatite, gonorrhée non compliquée, maladies gynécologiques);
- Processus infectieux du tube digestif (péritonite, conditions postopératoires sur les organes digestifs);
- Avec ostéomyélite (lésions infectieuses des os);
- Lorsqu'il est porteur de salmonelles et de maladies résultant de son activité vitale ;
- Traitement de la syphilis (chancre mou);
- Dans les maladies neurologiques infectieuses (méningite, maladie de Lyme) ;
- Prévenir le développement de processus infectieux après diverses interventions chirurgicales.
Pourquoi diluer la ceftriaxone
La ceftriaxone étant disponible sous forme de poudre, elle doit être dissoute avant administration. Le médicament non dissous est utilisé uniquement sous forme de poudre pour les escarres, les lésions cutanées ulcéreuses et les longues plaies non cicatrisantes. Pourquoi diluer la Ceftriaxone aux patients ? Cela se produit uniquement en cas de traitement à domicile. Parfois, les personnes malades refusent les soins médicaux et font elles-mêmes des injections intramusculaires avec l'aide de parents ou de personnes proches.
Pour diluer le médicament à la maison, vous devez d'abord avoir des conditions aseptiques. Vous devez également vous approvisionner en antiseptiques et demander au médecin comment diluer la ceftriaxone par vous-même. L'introduction d'antibiotiques par voie intramusculaire est une procédure plutôt douloureuse, c'est pourquoi une solution de lidocaïne à 1% ou de novocaïne à 50% est utilisée pour les diluer. Ces médicaments réduisent considérablement la douleur de l'injection, mais provoquent parfois des réactions allergiques complexes.
Par conséquent, avant l'introduction, un test doit être effectué pour une réaction allergique à la fois à l'antibiotique et à l'anesthésique. Pour ce faire, utilisez une seringue à insuline pour injecter la dose minimale du médicament dilué avec de l'eau pour injection au niveau du poignet. Si après 20 minutes aucun changement n'apparaît au site d'injection, le médicament peut être administré.
Dilution de ceftriaxone pour usage intramusculaire
À condition que le patient n'ait pas de réactions allergiques à l'antibiotique et au solvant, le médicament peut être administré. Si la lidocaïne a été choisie pour réduire la douleur, 2 ml d'une solution à 2 % doivent être aspirés dans la seringue (généralement une ampoule entière) et 3 ml d'eau pour injection doivent être ajoutés. Ceci est fait pour diluer soigneusement la ceftriaxone, car la lidocaïne est un mauvais solvant et un anesthésique local assez puissant. Utilisez des ciseaux pour ouvrir le capuchon métallique du flacon. Traitez le bouchon en caoutchouc avec une solution d'alcool avant d'insérer l'aiguille. Bien agiter le flacon jusqu'à dissolution complète. La solution finie de Ceftriaxone pour usage intramusculaire est aspirée dans la seringue.
Tableau de dilution de la ceftriaxone avec de la lidocaïne 2 % pour les injections intramusculaires
| Dose de ceftriaxone (avoir) | Dose de Ceftriaxone (Get) | Lidocaïne 2%, ml. | Injection d'eau | Aspirer dans une seringue |
| 1 an | 1 an | 2 ml. | 2 ml. | Tout (4ml) |
| 1 an | 0,5g | 2 ml. | 2 ml. | La moitié (2 ml.) |
| 1 an | 0,25g | 2 ml. | 2 ml. | Quart (1 ml) |
| 0,5 g 2 flacons | 1 an | 1ml dans chaque | 1ml dans chaque | 4 ml. |
| 0,5g | 0,5g | 1 ml | 1 ml | Tout (2 ml) |
| 0,5g | 0,25g | 1 ml | 1 ml | La moitié (1 ml) |
Pour l'injection intramusculaire de solution de Ceftriaxone, une seringue avec deux aiguilles ou 2 seringues doit être utilisée. Avant d'effectuer la manipulation, l'aiguille doit être remplacée par une neuve. Après avoir percé le caoutchouc, l'ancien s'est considérablement émoussé, ce qui peut causer des douleurs et des ecchymoses supplémentaires. Pour les enfants de moins de 1 an, la ceftriaxone est diluée uniquement avec de l'eau pour injection ou une solution de chlorure de sodium.
La ceftriaxone est administrée par voie intramusculaire lentement et profondément. L'antibiotique ne peut être injecté que dans le quadrant supéro-externe (muscle fessier). Des phoques peuvent se former au site d'injection. Pour leur prévention, vous pouvez faire une grille d'iode.
Dilution de ceftriaxone pour usage intraveineux
Le plus souvent, lors de la dilution de la ceftriaxone pour administration intraveineuse, une solution de chlorure de sodium à 0,09 est utilisée. Si la posologie ne dépasse pas 1 g, le médicament est administré lentement dans un flux. Dans les autres cas, la solution est administrée au compte-gouttes dans les 30 minutes, en utilisant 100 ml de solution de chlorure de sodium.
La ceftriaxone est administrée par voie intraveineuse uniquement dans le bureau d'un établissement médical. Si le patient insiste pour un traitement à domicile, l'assistance d'un agent de santé qualifié est requise. La solution de ceftriaxone pour usage intraveineux doit être utilisée immédiatement après dilution. Le médicament administré par voie intraveineuse pénètre beaucoup plus rapidement dans la circulation sanguine, respectivement, son efficacité est beaucoup plus élevée. De plus, les patients ressentent moins de douleurs désagréables.
Contre-indications et intolérance individuelle à la Ceftriaxone
Dans la plupart des cas, la ceftriaxone est tolérée sans effets indésirables. Dans certains cas, de rares réactions surviennent. Presque toujours, les réactions allergiques peuvent être évitées, car avant de commencer un traitement antibiotique, un test de sensibilité est effectué.
- Hypersensibilité aux antibiotiques du groupe des céphalosporines (si le patient a eu des réactions aux médicaments du groupe de la pénicilline, la probabilité d'une réaction allergique croisée à la ceftriaxone augmente).
- Bébés prématurés (avant de prescrire le médicament, le pédiatre prend en compte la nécessité d'un tel traitement en calculant d'abord l'âge gestationnel et l'âge après la naissance).
- Niveaux élevés de bilirubine dans le sang des bébés prématurés et nouveau-nés. Cela est dû à la propriété de la Ceftriaxone de déplacer la molécule de bilirubine de son association avec l'albumine du plasma sanguin. Cette condition peut provoquer le développement d'une encéphalopathie.
- Le traitement par Ceftriaxone est interdit au premier trimestre de la grossesse, car c'est à ce moment qu'il y a le plus grand risque de mutations.
- La période d'allaitement - puisque le médicament est infiltré dans le lait maternel. Pendant cette période, l'alimentation doit être différée jusqu'à la fin du traitement.
- L'insuffisance hépatique et rénale est une contre-indication au traitement par la Ceftriaxone. Si, pour des raisons médicales, le médecin est obligé de prescrire ce médicament, vous devez surveiller les indicateurs de l'état fonctionnel des reins et du foie.
Si le patient est sous hémodialyse, les concentrations plasmatiques de ceftriaxone doivent être déterminées régulièrement. Une intolérance à la ceftriaxone peut survenir en raison des caractéristiques de l'organisme. Le plus souvent, la cause est des caractéristiques génétiques ou des antécédents d'antibiothérapie à long terme.
Avez-vous utilisé la ceftriaxone ou avez-vous réussi avec d'autres médicaments ?